Esame del sangue per HBsAG: cosa significa decodificare i risultati

Abbastanza spesso, quando si visita una clinica, o prima del ricovero in ospedale, si deve affrontare il fatto che, oltre a un esame del sangue generale, vari studi biochimici, test dell'HIV e della sifilide, viene prescritto un esame del sangue per HBsAG. Inoltre spesso questo studio è prescritto da un medico di malattie infettive, gastroenterologi o epatologi, che diagnosticano malattie del fegato.

Come sempre, le persone hanno molte domande e non sanno a chi chiederle. Che cosa significa questa analisi, quali indicazioni esistono per il suo scopo, quali malattie possono essere diagnosticate con il suo aiuto? Come prepararsi per l'analisi e, infine, cosa significa un'abbreviazione spaventosa come la HBs AG?

Che cos'è un esame del sangue per HBsAG?

Il sangue su HBsAG è un tipo di esame del sangue abbastanza comune per l'epatite virale B. Questo è il tipo di ricerca più economico, popolare ed economico. È a causa della sua accessibilità che questa analisi è stata sottoposta a screening, vale a dire, è utilizzata durante gli esami di massa, durante l'ospedalizzazione pianificata e quando è prescritta per decretare gruppi della popolazione.

Forse l'analisi HBsAG è generalmente l'analisi più conosciuta condotta con l'aiuto delle moderne tecnologie per qualsiasi malattia infettiva.

In precedenza, questa analisi veniva effettuata mediante il metodo della reazione di precipitazione in un gel, quindi con il metodo di immunoelettroforesi o con il metodo degli anticorpi fluorescenti (2a generazione). E ora c'è un sistema di test di 3a generazione: RIA, o dosaggio radioimmunologico, e saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).

Il fatto è che se tutti gli standard di sterilizzazione e trattamento potrebbero essere garantiti per distruggere il virus dell'epatite B, allora sarebbe possibile non pensare affatto ad altri patogeni. Saranno tutti distrutti. Il fatto è che questo particolare virus è il vero campione nella lotta contro tutti i disinfettanti e nella resistenza ai fattori ambientali. Non viene distrutto dal congelamento e ripetuto, non bollendo, non dall'azione di un acido debole (Ricorda, gli acidi forti e inorganici sciolgono qualsiasi tessuto, ma non si trovano in natura).

Un virus, ad esempio, è in grado di infettare una persona dopo essere stata posta in un congelatore per 15 anni ad una temperatura di -15 gradi. È garantito per essere distrutto, per esempio, da sterilizzazione a calore secco per un'ora a una temperatura di 160 gradi e simili "metodi barbarici"

E una di queste strutture virali che contrasta con successo tutti i fattori ambientali è l'HBsAG o l'antigene australiano. Esaminiamo in dettaglio qual è l'oggetto dell'analisi di laboratorio e quale ruolo gioca questo indicatore con il suo valore positivo o negativo.

Cos'è HBsAG?

Un singolo antigene HBsAG è una molecola proteica speciale, o lipoproteina. In realtà, ci sono molte di queste molecole e tutte punteggiano la superficie esterna del virione o la "particella singola" del virus. Il compito di questo antigene è l'aderenza dei virus alla superficie della cellula epatica: l'epatocita o l'adsorbimento. È l'adsorbimento che è il primo stadio dell'aggressività virale: senza adsorbimento, il virus non può entrare nella cellula. Pertanto, questo antigene può essere considerato una specie di forze speciali, che prima sono atterrato sulla "riva nemica e rafforzate sulla zona".

Solo dopo che questo compito è completato, il virus può essere incorporato nel materiale genetico umano e causare la produzione delle proprie proteine ​​virali e degli acidi nucleici da parte delle cellule del fegato. Successivamente, un esame del sangue per l'antigene australiano diventa positivo. Si chiama australiano perché fu scoperto per la prima volta nel sangue degli aborigeni australiani dal famoso virologo Samuel Blumberg, e questo accadde nel 1964.

Questo è il primo degli antigeni del virus dell'epatite B, noto all'umanità. Qualsiasi ragione porta a una conseguenza: l'aspetto nel sangue delle particelle virali punteggiate da antigeni di superficie porta alla produzione di anticorpi che hanno lo stesso nome (questi anticorpi anti HBsAG sono chiamati anti HBsAG). In generale, qualsiasi antigene ha una sua coppia - un anticorpo. E tutti questi agenti virali e i loro corrispondenti anticorpi appaiono gradualmente nel sangue periferico, che può essere rilevato nei risultati del test.

Come prepararsi per l'analisi e quali indicazioni per la sua consegna?

È noto che molti test richiedono un addestramento speciale. Questo vale soprattutto per le analisi biochimiche, che sono molto "schizzinose". Ho bisogno di una preparazione per l'analisi dell'antigene australiano?

Ma la formazione speciale per questo studio non è richiesta. L'unica regola da osservare è l'arrivo in laboratorio a stomaco vuoto. Il saggio HBsAG è sensibile a varie sostanze che entrano nel flusso sanguigno dopo aver mangiato e sono possibili vari risultati falsi positivi, dal momento che i corpi immunitari possono erroneamente reagire. Pertanto, un esame del sangue deve essere condotto non prima di 4 ore dopo l'ultimo pasto. Certo, il momento migliore è la mattina presto.

C'è un'altra circostanza che i pazienti con epatite virale devono prendere in considerazione: se il medico presume che il paziente abbia contratto l'epatite B virale, allora è necessario inviarlo per un esame del sangue sei settimane dal momento della possibile infezione. Se ciò viene fatto prima, le cellule epatiche semplicemente non avranno il tempo di accumulare particelle virali e rilasciarle nel sangue.

Ma con quali sintomi un medico può capire che un paziente deve essere testato per questo antigene? Quali sono le indicazioni generali per sospettare la sua esistenza? Ecco le principali situazioni cliniche in cui è giustificato il compito di questo studio:

  • Aumento dei livelli di transaminasi, cioè ALT e AST;
  • sospetto di uso prolungato di droghe per via endovenosa in un paziente;
  • sintomi di epatite virale, acuta o cronica, per esempio, ittero, artralgia;
  • malattia epatica cronica;
  • sesso frequente e cambio di partner sessuali (questo potrebbe indicare la presenza di un virus);
  • in presenza della fonte di infezione e per l'esame in gruppi (focolai);
  • esame di operatori sanitari, donatori, neonati da madri portatrici di virus sani;
  • preparare la vaccinazione contro l'epatite B;
  • in preparazione per la gravidanza e per testare le donne in gravidanza;
  • esame di routine di pazienti con iniezioni e manipolazioni endovenose frequenti (ad esempio, coloro che frequentano sessioni di plasmaferesi che sono in emodialisi cronica).

Infine, è necessario uno studio sull'antigene dell'Hbs per prepararsi all'ospedalizzazione e alla chirurgia pianificata.

Interpretazione e interpretazione dei risultati

I risultati del test del sangue per HBsAG sono qualitativi. Ciò significa che il laboratorio dà la risposta: sì o no, risultati positivi o negativi. Nessun altro marcatore che confermi la presenza di epatite sono fatti con questo tipo di analisi.

L'interpretazione di un risultato negativo è descritta in dettaglio nell'articolo "HBs-Ag negativo".

Nel caso in cui questo antigene venga rilevato nel siero, vengono sempre eseguiti test ripetuti. E solo se il test ripetuto è di nuovo positivo, il laboratorio dà il risultato finale. Ciò significa che il siero del sangue viene conservato fino ad allora in laboratorio fino a quando non è necessario eseguire un riesame se necessario.

È molto raro, ma succede che il test ripetuto sia dubbio o, se si parla correttamente, il campione immunologico non ha confermato la specificità. In questo caso, si consiglia di testare dopo un po 'di tempo.

Le cause dell'antigene dell'epatite indicano sempre la presenza di epatite. C'è un virus nel corpo del paziente. Potrebbe essere:

  • o una forma acuta della malattia;
  • o epatite cronica;
  • oppure il paziente può essere un portatore dell'antigene, cioè un portatore del virus dell'epatite B.

Al momento della conferma, è imperativo trattare la situazione che si è verificata con il medico delle malattie infettive, con l'epatologo, identificare gli anticorpi specifici e impostare la diagnosi.

In caso di risultato negativo, la situazione è molto più interessante. Se l'antigene australiano non viene rilevato, quindi più situazioni:

  • il paziente è sano, non ha l'epatite. Ma al momento, nessuno farà una diagnosi del genere solo su questa analisi, per questo è necessario un esame completo;
  • il paziente ha un periodo di recupero e viene eliminato dal virus, l'immunità contro il virus ha sconfitto l'infezione;
  • una forma cronica della malattia, ma solo la riproduzione virale ha un'intensità di replicazione molto bassa. E questa riproduzione è al di sotto della soglia di sensibilità del metodo diagnostico esistente;
  • Questo può essere il corso fulminante di un'epatite maligna. Si manifesterà molto rapidamente sviluppando insufficienza epatica e il virus semplicemente non ha il tempo di moltiplicarsi, perché distrugge le cellule;
  • le mutazioni esistono anche nei virus. Pertanto, non si può escludere che il paziente abbia ancora l'epatite B, ma solo questo antigene è difettoso in lui e non viene rilevato durante le ricerche di laboratorio;
  • Potrebbe esserci l'opzione più astuta. Nel caso in cui un paziente abbia immediatamente epatite mista, cioè B e D, allora il virus dell'epatite D "inverte" l'antigene dell'epatite B in modo da renderlo il suo guscio. Questo tipo di "parassitismo" tra virus oltre il riconoscimento è sorprendente: dopo tutto, il virus D è un virus B difettoso e non può riprodursi senza di esso. Tutti questi processi modificano la configurazione dell'antigene australiano e diventano anche elusivi per i test di laboratorio.

Dopo la vaccinazione, gli anticorpi verso l'antigene australiano appaiono nel sangue del paziente, ma non l'antigene stesso.

In conclusione, si dovrebbe notare che l'antigene australiano è il marker più precoce e affidabile dell'attività del processo. Dopo l'infezione con epatite entro la fine della seconda settimana, può essere rilevata nel plasma sanguigno con metodi altamente sensibili. Ma, più spesso, con i soliti metodi di diagnosi, appare un mese e mezzo dopo l'infezione.

Ma per fare una diagnosi accurata e fare una previsione, questo studio non è sufficiente. È necessario investigare in un complesso non solo i rimanenti antigeni del virus, ma anche gli anticorpi a questi antigeni. Solo un tale approccio, e in dinamica, può dare un quadro chiaro del processo infettivo.

Cos'è l'epatite australiana?

L'epatite australiana o, più precisamente, l'antigene australiano, è diventata una sorta di indicatore della presenza di infezione da epatite B negli esseri umani. L'epatite è una malattia grave che danneggia il fegato di una persona. L'epatite B è una delle varietà più pericolose della malattia, che è abbastanza comune in tutti i paesi.

L'epatite australiana (antigene) svolge un ruolo preminente nella diagnosi di epatite. L'osservazione di questa proteina consente di fare un quadro generale della malattia e del suo grado di sviluppo. Questo antigene non è una malattia indipendente, ma è essenziale nello sviluppo dell'epatite B.

Essenza di epatite australiana

L'epatite australiana indica che la persona è sicuramente infettata dal virus dell'epatite B ed è caratterizzata dalla presenza dell'antigene HBsAg di questo virus, che indica che la persona è il portatore dell'antigene australiano. A sua volta, un tale antigene è una miscela di proteine, glicoproteine, lipoproteine ​​e lipidi di origine cellulare. Forma il guscio esterno del virus dell'epatite B.

L'antigene fornisce l'adsorbimento del virus sulla superficie degli epatociti del fegato. Una volta che il virus viene introdotto nelle cellule del fegato, diventano la fonte di nuovo DNA e proteine ​​virali.

Le molecole riprodotte dell'antigene australiano entrano nel sangue. Ha una resistenza piuttosto elevata a varie influenze: non cambia se riscaldato a 60ºC, resistente al congelamento ciclico. La sua resistenza chimica si estende a composizioni con un pH da 2 a 10, vale a dire sia in ambienti acidi che alcalini. Resiste al trattamento con urea, cloramina (1-2%), fenolo (2%), formalina (0,1%). che fornisce una protezione affidabile per il virus dell'epatite B.

L'antigene australiano ha una proprietà molto importante, consistente nella capacità di iniziare la formazione di anticorpi che proteggono dalla successiva infezione dal virus dell'epatite. La maggior parte dei vaccini contro l'epatite B si ottiene iniettando particelle di antigene o loro polipeptidi.

Diagnosi di antigene

L'antigene australiano viene rilevato da test di laboratorio sul sangue. L'analisi per il rilevamento dei marcatori dell'epatite si basa su studi sierologici o immunodosaggio moderno. L'antigene australiano si manifesta nella quantità necessaria per la ricerca entro 20-30 giorni dopo che il virus entra nel corpo.

Un esame del sangue con la presenza di un antigene indica un numero di possibili diagnosi. Se l'antigene australiano è combinato con i nuclei proteici del virus e degli anticorpi, si sviluppa quindi l'epatite B virale acuta. La diagnosi di epatite B cronica viene effettuata se l'antigene australiano viene rilevato in combinazione con un corpo virale positivo e un elevato titolo anticorpale. L'epatite è allo stato di completo recupero, se l'antigene è bloccato da anticorpi positivi in ​​assenza di nuclei di virus.

Pertanto, la concentrazione di antigeni australiani aumenta nel corso della malattia. Con un ciclo di trattamento favorevole, dovrebbe scomparire quasi completamente dopo 3 mesi, il che indica il recupero. Un aumento della concentrazione di anticorpi che bloccano un antigene suggerisce la giusta scelta di trattamento. Se l'antigene australiano si trova in una persona sana, allora è necessario condurre un complesso di studi sulla presenza del virus dell'epatite B.

A volte tali analisi, effettuate entro 2-3 mesi, mostrano l'assenza della malattia. Quindi questo fatto suggerisce che la persona è il portatore dell'antigene australiano, che lo rende potenzialmente pericoloso e appartiene al gruppo di rischio per l'infezione da epatite B. Trasporta contenitori pronti per il virus.

I requisiti di rilevazione per l'antigene australiano sono elevati. Pertanto, sono stati adottati studi di vari livelli di complessità. Il primo livello comprende test sulla reazione di precipitazione nel gel. Il secondo livello è basato su:

  • reazioni di contro-elettroforesi immune;
  • complemento associato;
  • metodo anticorpale fluorescente;
  • microscopia immunitaria.

Il più moderno e accurato è il terzo tipo di ricerca, compreso il dosaggio immunoenzimatico e radioimmunologico, la fluorescenza immune risolta nel tempo e alcuni altri. La sensibilità di tali studi varia da 5 mg / ml (primo livello) a 0,1-0,5 ng / ml (metodo immunoenzimatico).

Meccanismo della malattia

La rilevazione di un antigene australiano indica la presenza di epatite B (in forma virale o cronica acuta). L'agente causale della malattia è un virus che si diffonde attraverso il sangue o sessualmente. La fonte dell'infezione può essere solo le persone che si ammalano di epatite B o che sono portatrici del virus. Molto spesso, l'infezione viene trasmessa mediante trasfusione di sangue o utilizzando una siringa non sterilizzata. Il virus può sopravvivere a lungo in una particella sanguigna sulla superficie di uno strumento medico. Il rischio è rappresentato dalle operazioni del tatuaggio.

L'epatite B si sviluppa lentamente e al primo stadio non si manifesta con i segni esterni. I sintomi possono comparire dopo 20-30 giorni.

I principali segni della malattia:

  • ittero della pelle e del bianco degli occhi;
  • urina scura;
  • feci bianche;
  • dolore nella parte destra;
  • prurito dappertutto;
  • temperatura corporea costante oltre 37 ° C;
  • dolore alle articolazioni;
  • debolezza di tutto l'organismo;
  • insonnia;
  • perdita di appetito, amarezza in bocca.

La diagnosi iniziale viene effettuata mediante analisi sierologica dell'analisi del sangue e delle urine.

L'epatite B può svilupparsi in forma acuta o cronica. L'epatite virale acuta B è abbastanza attiva, ma quando si prendono misure nella maggior parte dei casi (fino al 90%) è completamente guarita. Tuttavia, in alcune persone (fino al 10%) la malattia diventa cronica. L'epatite B cronica può durare a lungo, e regredire per un lungo periodo, e poi apparire di nuovo. Molto spesso, la forma cronica è caratterizzata da ciclicità: il periodo di riproduzione di massa dei microrganismi viene sostituito dal periodo di incorporamento della struttura del virus nel tessuto epatico, vale a dire lenta distruzione del tessuto epatico.

L'epatite cronica può non presentare sintomi esterni e può essere determinata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.

Questa forma è molto pericolosa per le sue complicanze, a volte portando a cirrosi epatica.

Trattamento topico della malattia

L'epatite B australiana B richiede un trattamento diverso, a seconda della forma del corso. Di solito il corpo umano è in grado di far fronte alla forma virale acuta della malattia e l'obiettivo del trattamento è di fornire la massima assistenza ad esso.

In assenza di patologie e complicazioni, il virus muore in 40-60 giorni, con un'adeguata assistenza medica al corpo.

Il trattamento per l'epatite B si basa principalmente sul mantenimento di una dieta rigorosa. Se l'antigene australiano viene rilevato nel sangue, è necessario proibire severamente l'uso di alcol, carne e pesce grassi, tutti i tipi di cibi fritti, salse e condimenti caldi, bevande gassate, cioccolato, conservanti e marinate. Il tavolo dietetico per l'epatite australiana dovrebbe includere cereali, contorni di cereali bolliti, verdure, carne bollita a basso contenuto di grassi, cotolette di vapore, frutta grattugiata e succhi naturali. È necessario mangiare in piccole porzioni in modo uniforme, 5 volte al giorno. È necessario eliminare completamente le situazioni stressanti.

Terapia farmacologica

Con lo sviluppo della malattia, è importante mantenere il funzionamento del fegato e poiché le sostanze tossiche si accumulano in esso, è necessario pulirle. I contagocce con speciali formulazioni liquide vengono utilizzati per questo scopo. Tali farmaci riducono il sangue, costringendo più attivamente a rimuovere i veleni dal fegato, che vengono poi rimossi con le urine. Aiuta il fegato ad avere epatoprotettori che prevengono la distruzione del corpo e rinforzano le iniezioni di vitamine.

Se gli antigeni australiani vengono conservati in alte concentrazioni dopo 2-3 mesi di malattia, si può parlare di una forma cronica di epatite. In questo caso, dovresti includere metodi medici. Sono prescritti antivirali, come alfa-interferone e lamivudina. Per migliorare l'impatto del medico può stabilire la loro ricezione congiunta. L'uso di questi farmaci può causare effetti collaterali, che richiede un controllo aggiuntivo. Il trattamento dell'epatite cronica può durare più di 12 mesi.

Epatite australiana significa epatite B con la partecipazione attiva dell'antigene australiano. La malattia è una malattia abbastanza pericolosa, ma una diagnosi tempestiva con la presenza dell'antigene consente di affrontarla con successo.

Epatite virale B. Infezione da epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marcatori dell'epatite), anticorpi contro l'epatite B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica per PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Come si manifesta l'infezione da epatite B?

Chi è il più delle volte infetto da epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • tossicodipendenti
  • Figli di una madre infetta (durante il parto, la probabilità di trasmissione è alta)
  • Rapporti sessuali indulgenti
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile ottenere l'epatite B con:
  • stretta di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Con abbracci
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire dopo - in pochi mesi.

I sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolore alle articolazioni
  • Aumento della temperatura corporea (non associato a un raffreddore, una malattia intestinale o un rene)
  • Prurito dappertutto
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Pelle itterica e bianchi occhi
  • Colore scuro delle urine (colore del forte tè nero)
  • Sgabelli pallidi (argilla grigiastro o leggera)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, soprattutto nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso test di laboratorio o un test rapido.

Gli anticorpi per l'epatite B sono indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rilevano sia gli antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg), sia gli anticorpi ai componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Sull'epatite tossica (alcolica), leggi l'articolo:

Antigeni dell'epatite B

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa significa un HBsAg positivo (antigene australiano)?

HBeAg: cos'è?

Che cosa significa un HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Cattivo segno per il recupero

HBcAg: cos'è?

HBAAg è una proteina nucleare del virus, che può essere rilevata solo dall'esame di laboratorio di un frammento del fegato - non è rilevata nel sangue. Tuttavia, nel test del sangue è possibile determinare gli anticorpi a questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM sono prodotti all'inizio della malattia - se c'è un'epatite acuta, con un'epatite cronica da virus dell'epatite, l'anti-HBc viene rilevato solo con un'elevata attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi

Cos'è l'anti-HBs (HBsAb)?

Cos'è l'anti-HBs (totale) (HBsAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo della proteina nucleare dell'epatite B, HbcAg. Quando il sistema immunitario entra in contatto con il virus del virus, gli anticorpi specifici per la proteina vengono sintetizzati e attaccati ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa significa rilevazione anti-HBc (totale) (HBsAb)?

  • La presenza di epatite virale nel passato e la sua completa auto-guarigione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto in passato un contatto con il virus dell'epatite e ha formato l'immunità contro questa infezione. È possibile valutare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando le variazioni nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Cosa mostra la rilevazione di IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Epatite acuta B
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace dell'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Che cosa è il virus di rilevamento virus (HBV-DNA)?

La gravidanza e l'allattamento al seno sono possibili con l'epatite B (B)?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinte e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite B sia abbastanza grande, quindi non è in grado di penetrare la placenta nel sangue del bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, dell'amniocentesi e di altre procedure che possono danneggiare la bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

Soprattutto, il bambino rischia di contrarre il parto durante il parto attraverso il contatto con il sangue e le secrezioni vaginali della madre. Pertanto, durante il parto naturale in donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne che portano il virus nel 10%. Le consegne di parto cesareo aiutano a eliminare il rischio di trasmettere il virus al bambino.

Per un bambino nato da una madre infetta, l'immunoglobulina viene iniettata entro 12 ore dalla nascita per neutralizzare il virus che potrebbe essere ingerito. Un mese dopo la nascita, viene eseguita la vaccinazione contro l'epatite B.

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene i singoli virus possano essere rilevati nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'allattamento al seno rafforza la difesa immunitaria del bambino attraverso un'ampia gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, le madri con epatite cronica e le donne il cui sangue viene trovato antigene australiano, i medici raccomandano di allattare il bambino con il latte materno.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

La vaccinazione contro l'epatite B è necessaria per tutti. Questo è il motivo per cui è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita, e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata a 13 anni di età.

Schema di vaccinazione

1 ml del vaccino contenente le proteine ​​neutralizzate del virus dell'epatite viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose è di 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo la tripla iniezione, l'immunità forte viene prodotta nel 99% di quelli vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione.

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Persone infettate con altri tipi di epatite virale o con malattie epatiche croniche non infettive
  • Familiari di pazienti con epatite cronica B e loro partner sessuali;
  • Professionisti medici;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti su emodialisi - un dispositivo di "rene artificiale";
  • Persone che si iniettano droghe;
  • Persone che hanno più partner sessuali;
  • Persone che praticano il contatto omosessuale;
  • Persone che viaggiano in paesi dell'Africa e dell'Asia orientale;
  • Prigionieri in prigione.

Come trattare i rimedi popolari dell'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari ha lo scopo di rimuovere le tossine, mantenere il fegato e rafforzare il sistema immunitario.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte mescolare un cucchiaino di carbone tritato. È possibile utilizzare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di carbone e di molecole del latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'escrezione. Lo strumento è preso al mattino per mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi di mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e delle vie biliari, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l. gli stimmi di mais secco versano un bicchiere di acqua bollita e vengono incubati a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. La seta di mais schiaccia e porta il volume del decotto a 200 ml con acqua bollita. Bevi 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione a lungo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il lavoro del sistema digestivo nel suo complesso, ha un effetto di immuno-potenziamento. 2 cucchiai di radici di cicoria versare 500 ml di acqua bollente e lasciare per 2 ore. Filtro di brodo e aggiungere 2 cucchiai. l. miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi l'infuso invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone dell'epatite non è raccomandato, nonostante questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, pertanto è controindicato nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con i rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, data la sua durezza. Pertanto, erbe e medicinali omeopatici possono essere usati come coadiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico.

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario considerare le caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi biologici del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se entrano nella pelle danneggiata o nelle mucose, può verificarsi un'infezione.

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o portatore

  • Ottenere vaccinati contro l'epatite B. La vaccinazione è il mezzo principale per prevenire l'epatite B.
  • Elimina la condivisione di articoli su cui è possibile conservare il sangue del paziente. Questi includono elementi che possono ferire la pelle: accessori per manicure, un rasoio, un epilatore, uno spazzolino da denti, un tampone abrasivo.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evita il sesso non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Evitare il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, tratti la sua ferita, indossa guanti di gomma.

Non è possibile ottenere l'epatite B attraverso una stretta di mano, un abbraccio o l'uso di stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Cosa è pericoloso per l'epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta si conclude con il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, ciò si verifica per 6 mesi. Ma i pazienti e i loro parenti dovrebbero sapere cosa è pericoloso per l'epatite B. Le informazioni sulle complicanze portano a un trattamento reattivo e alla dieta.

Complicazioni di epatite B (B)

  • La transizione dell'epatite B acuta nella forma cronica. Si verifica nel 5% degli adulti colpiti e nel 30% nei bambini sotto i 6 anni di età. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua ad avere un effetto devastante. Il recupero da epatite B cronica si verifica in solo il 15% dei pazienti.
  • Forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Un tale decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza, che ricevono terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una massiccia morte di cellule del fegato. Manifestazioni: oltre a "sintomi epatici", estrema eccitazione, grave debolezza, convulsioni e successivamente coma si sviluppa.
  • La cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule epatiche sono sostituite da tessuto connettivo e il corpo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "la testa di una medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, indigestione, scarsa portabilità del cibo.
  • Il cancro del fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come una malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta: meno dell'1% dei pazienti. Si presenta in grave epatite acuta fulminante. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza immotivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, coma si sviluppa.
  • Il portatore del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il vettore può infettare altre persone.

La percentuale di complicazioni dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di recupero, a condizione che le raccomandazioni del medico siano seguite rigorosamente.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base nutrizionale per l'epatite B è la dieta n. 5 di Pevzner. Prevede il consumo di normali quantità di proteine, carboidrati e la limitazione del grasso. È necessario consumare il cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Tale nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile.

Mostrare alimenti ricchi di sostanze lipotropiche che aiutano a pulire il fegato dei grassi e la loro ossidazione. Più utile:

  • alimenti proteici - specie di pesce magro (lucioperca, baccalà), calamari, vongole, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto dalla panna da montare nel burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, tofu di soia;
  • cavolo di mare;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne magra e pesce, albume e prodotti caseari. Carne (petto di pollo, vitello, manzo, carne di coniglio) al vapore, bollito, cotto. La preferenza è data ai prodotti a base di carne macinata: cotolette di vapore, polpette di carne, polpette di carne.

Fegato, rene, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, agnello), maiale e grasso d'agnello sono controindicati.

Grasso - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai pasti pronti. Questi grassi "corretti" sono necessari per costruire nuove cellule epatiche.

E 'vietato utilizzare i grassi combinati, lo strutto, il grasso. Durante la digestione di prodotti grassi di origine animale, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può affrontare. Inoltre, il grasso in eccesso viene depositato nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa.

Carboidrati: 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane da pasticceria di ieri e verdure bollite che possono essere utilizzate come contorno.

Frutta e bacche dolci raccomandati in forma naturale: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, composte, marmellata. Sono ammessi biscotti gommosi dall'impasto non dolce.

Frutti e bacche acide non mostrate: mirtilli, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande - tè, tè con latte, composte, brodi, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, prodotti estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. sono vietati:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • acqua dolce gassata;
  • funghi;
  • ravanello;
  • cipolle;
  • aglio;
  • fagioli;
  • forti brodi;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno bollito in acqua con latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

La seconda colazione: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul "secondo" brodo, condito con panna acida, composta

Pranzo: casseruola di ricotta e fianchi di brodo

Cena: polpette con purè di patate, tè con latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Cos'è l'epatite australiana?

Il virus dell'epatite è una delle malattie più pericolose. È difficile da trattare. Il virus si moltiplica rapidamente, producendo nuovo DNA e proteine ​​che si diffondono attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo.

Fasi di sviluppo

Se nel sangue del paziente viene rilevato un antigene o un'epatite australiana, ciò indica che la persona ha l'epatite B. Il marcatore HbsAg svolge un ruolo importante nella diagnosi di questa malattia, poiché è possibile valutare lo stato del fegato e determinare l'entità del suo danno.

L'antigene di superficie del virus dell'epatite è una combinazione di proteine, lipidi, glicoproteine ​​e lipoproteine. È responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti (cellule epatiche), dopodiché inizia la riproduzione del DNA attivo.

Meccanismo di sviluppo:

  • L'infezione. Dopo che il virus è entrato nel corpo umano, ha bisogno di tempo per penetrare. Il decorso della malattia è segreto. Il periodo di incubazione dura fino a 4 settimane, ma a volte il 14 ° giorno è nel sangue. Il virus si moltiplica e si accumula attivamente. Quando un antigene australiano appare nel sangue, compaiono i primi sintomi.
  • Fissazione nelle cellule del fegato. Il virus entra negli epatociti e poi si diffonde in tutto il corpo. In questa fase, compaiono sintomi di intossicazione, si sviluppa insufficienza epatica.
  • Risposta immunologica Si forma l'immunità dall'epatite B. I sintomi della malattia scompaiono completamente e le cellule epatiche vengono ripristinate.

Il marcatore dell'epatite australiana è dotato di una proprietà speciale. Protegge il fegato dalla re-infezione. Se il paziente si riprende completamente, non si ammalerà di nuovo.

motivi

Puoi essere infettato in questi casi:

  • trasfusioni di sangue o trapianti di organi;
  • sessualmente;
  • quando si usano siringhe non sterili, strumenti chirurgici;
  • quando si applicano i tatuaggi;
  • da madre a figlio (durante la gestazione, durante il parto o dopo);
  • attraverso l'uso di altri articoli per l'igiene personale.

La fonte dell'infezione - portatori del virus o pazienti con epatite B. Il virus entra nel corpo di una persona sana attraverso sangue o fluido biologico.

Il gruppo di rischio antigene australiano include:

  • donne incinte;
  • personale medico che è spesso in contatto con il sangue dei pazienti;
  • pazienti che si preparano per la chirurgia;
  • pazienti con cirrosi epatica;
  • tossicodipendenti;
  • donatori.

sintomi

I sintomi compaiono in un momento in cui la concentrazione del virus nel sangue è abbastanza grande. I sintomi sono i seguenti:

  • la debolezza;
  • perdita di appetito;
  • aumento della temperatura corporea superiore a 37 ˚C;
  • prurito su tutto il corpo, eruzioni cutanee nelle articolazioni;
  • urina scura, chiarificazione delle feci;
  • violazione della sedia;
  • la nausea è possibile;
  • dolore nella parte destra;
  • insonnia;
  • ittero (in 1/3 dei casi della malattia).

La gravità dei sintomi dipende dal singolo paziente.

La malattia può essere acuta e cronica. Nel 90% dei casi si verifica un recupero completo, nel 5-10% la malattia diventa cronica e il paziente diventa portatore di epatite virale.

L'epatite cronica è asintomatica, può essere rilevata solo dal contenuto dell'antigene australiano nel sangue.

A quale medico curare per l'epatite australiana?

Hai bisogno di visitare un epatologo.

diagnostica

L'analisi del sangue sierologico per l'antigene australiano è il modo principale per diagnosticare la malattia. È inoltre necessario superare un test delle urine, per sottoporsi a un test immunologico. Maggiori informazioni sull'analisi del sangue per l'epatite →

Come risultato della diagnosi, sono confermati un aumento del fegato e della milza, un aumento dell'urobilinogeno nelle urine, un aumento di AlAt e AsAt e una diminuzione dei leucociti sierici.

L'analisi per l'antigene australiano è assegnata in questi casi:

  • per la diagnosi di epatite;
  • nell'esaminare le persone a rischio;
  • nelle malattie del fegato;
  • per esame professionale;
  • in preparazione per la chirurgia.

L'Hbs positivo suggerisce che la persona sia la portatrice dell'antigene australiano.

Se il risultato è negativo, la persona è in salute. Quando si rilevano gli anticorpi Hbs nel sangue, è sicuro dire che una persona ha recentemente avuto l'epatite C o è stato vaccinato.

Anticorpi - identificatori della presenza di immunità al virus dell'epatite B. Sono prodotti entro 3-4 mesi dopo la scomparsa dell'HbsAg.

Come esami diagnostici aggiuntivi, a un paziente può essere prescritta una biopsia e un esame del sangue biochimico.

trattamento

Il trattamento dipende dalla forma della malattia. Il corpo può far fronte a un virus acuto da solo, ma deve essere aiutato con questo con i farmaci. La terapia di supporto è importante:

  • agenti antivirali, per esempio, lamivudina o interferone alfa;
  • terapia di disintossicazione per rimuovere veleni e tossine dal corpo;
  • immunomodulatori;
  • epatoprotettori per ripristinare le cellule del fegato;
  • vitamine e complessi minerali.


Il trattamento dovrebbe essere sotto il controllo di un epatologo.

Quando fornisce assistenza medica tempestiva, il virus può morire entro 40-60 giorni.

Durante tutto l'anno, il paziente deve seguire una dieta rigorosa. Dopo la rilevazione dell'antigene australiano nel sangue è necessario abbandonare l'alcol, cibi fritti, pesce grasso e carne. È vietato usare spezie piccanti e condimenti, cioccolato, cibo in scatola, sottaceti e bevande gassate.

Non caricare il fegato. La razione dovrebbe includere cereali, piatti a base di verdure, carne bollita, tortini al vapore, oltre a frutta e succhi appena spremuti. È necessario mangiare frazionario, ma spesso. È importante evitare lo stress.

Se dopo 2-3 mesi di trattamento rimane un'alta concentrazione di antigeni australiani nel sangue, allora si tratta di una forma cronica di epatite. Il corso della terapia è lungo, fino a 12 mesi.

complicazioni

Con il trasporto prolungato aumenta il rischio di cirrosi e cancro al fegato. L'antigene è pericoloso durante la gravidanza, poiché il virus viene trasmesso dalla madre al feto, quindi il bambino nascerà con cellule epatiche danneggiate.

Nei bambini, le complicanze sono diagnosticate in più del 50% dei casi, negli adulti - nel 10-15%.

prevenzione

Le seguenti misure preventive aiuteranno ad evitare l'infezione:

  • non usare articoli per l'igiene personale di altre persone;
  • operatori sanitari che osservano le norme di sicurezza quando lavorano con il sangue e usano anche solo strumenti sterili per le procedure chirurgiche;
  • non usare siringhe usate;
  • difenditi durante il rapporto sessuale;
  • non usare droghe narcotiche, rinunciare alle bevande alcoliche;
  • attenersi al calendario di vaccinazione.

Non dimenticate che la vaccinazione è uno dei metodi più affidabili di protezione contro il virus dell'epatite B. La vaccinazione protegge per 15 anni, quindi è necessario ri-vaccinare. Ai neonati viene data una dose di epatite nei primi giorni di vita, dal momento che l'immunità del neonato non è in grado di proteggere dal virus. Maggiori informazioni sulla vaccinazione contro l'epatite nei neonati →

L'epatite con la partecipazione dell'antigene australiano è una malattia pericolosa che può essere prevenuta se esaminata tempestivamente. Quando si identificano i vettori in una fase iniziale, è possibile sbarazzarsi rapidamente del virus.

Antigene australiano: cos'è e come è pericoloso per l'uomo

L'epatite B virale è considerata una delle più pericolose e diffuse lesioni infettive del fegato umano, minacciando la morte, rendendo la scoperta e la prevenzione una priorità per la medicina moderna. Tra i marcatori sierologici che determinano l'epatite B nel primo periodo, il posto principale è occupato dall'antigene australiano (HBsAg). Di più su ciò che è e come viene trasmesso, lo diremo in questo articolo.

Cos'è l'HBsAg

L'antigene australiano è un componente superficiale della parete proteica delle cellule dell'epatite B virale che funge da materiale protettivo per il DNA del virus. È anche responsabile dell'introduzione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule virali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Durante questo periodo, la quantità di antigene nel sangue è minima, quindi è quasi impossibile da rilevare. Le cellule virali appena formate entrano nel flusso sanguigno e la concentrazione di HBsAg aumenta, il che consente ai metodi sierologici di esame di risolverlo. Il periodo di incubazione dura circa 4 settimane, dopo di che l'antigene australiano viene rilevato nel sangue.

L'HBsAg è considerato il principale segno dello sviluppo dell'epatite B in un paziente, ma è impossibile fare una diagnosi, basandosi solo su questo marcatore, per confermare la patologia che è necessario effettuare un numero di test.

Per la prima volta, l'antigene HBs è stato rilevato nel sangue degli aborigeni australiani, dopo di che è stato chiamato l'antigene australiano.

HBsAg è altamente resistente alle sostanze chimiche o agli effetti fisici. Quindi resiste alle radiazioni UV e alle alte temperature, in uno stato congelato può persistere per anni, e nel sangue secco, a temperatura ambiente, dura per settimane. L'antigene non teme gli ambienti acidi e alcalini e le soluzioni antisettiche di cloramina e fenolo, a bassa concentrazione. Ecco perché l'epatite B virale si distingue per la sua alta capacità infettiva.

Patogenesi e forme di epatite B

Poiché la penetrazione dell'antigene HBs nel corpo, lo sviluppo di una condizione patologica nell'epatite virale acuta B si verifica in più fasi:

  1. Infezione - il periodo di incubazione, il virus viene introdotto. Il periodo dura circa 12-18 giorni. Alla fine di esso si verifica un aumento del livello delle transaminasi e della bilirubina nel sangue, la dimensione della milza e l'aumento del fegato. La condizione del paziente assomiglia a un raffreddore o una manifestazione di una reazione allergica.
  2. Fissazione nel fegato e penetrazione del virus negli epatociti, dove inizia a moltiplicarsi, per poi diffondersi con il sangue in tutto il corpo. Ci sono segni pronunciati di intossicazione, si sviluppa grave insufficienza epatocellulare.
  3. L'inclusione di reazioni immunologiche del corpo per proteggere contro il virus e la sua eliminazione. Viene formata l'immunità del paziente e inizia la ripresa. I sintomi che indicano danni al tessuto epatico sono in calo, la funzionalità epatica è ripristinata e il metabolismo sta migliorando.

Sintomi di epatite virale acuta B:

  • debolezza nel corpo;
  • perdita di appetito;
  • dolori sordi e doloranti nell'ipocondrio destro;
  • prurito;
  • ittero (osservato in un terzo dei pazienti);
  • dolore articolare;
  • urina scura;
  • chiarimento delle feci;
  • riduzione di albumina nel sangue.

In rari casi, il 5-10% dei pazienti con epatite B diventa cronico. Tali pazienti sono divisi in 2 tipi: portatori sani del virus, in cui la patologia è assolutamente asintomatica, e pazienti con epatite cronica, che si verificano con la manifestazione di sintomi clinici caratteristici. Nel corpo di portatori sani l'antigene di superficie può arrivare a diversi anni, senza mai ricordare a me stesso uno dei sintomi. Cruciale per il verificarsi di un portatore a lungo termine del virus nel corpo è l'età in cui si è verificata l'infezione. Se negli adulti la transizione verso la forma cronica e il trasporto di HBsAg non sono osservati così spesso, nei neonati questa cifra è spaventosa - superiore al 50%.

Il trasporto prolungato del virus è pericoloso per l'uomo, poiché aumenta il rischio di sviluppare cirrosi e carcinoma epatocellulare, un tumore epatico maligno primario.

Anticorpi e vaccinazione contro l'epatite B.

La penetrazione del virus nel corpo forma il complesso immunologico umano e gli anticorpi antiepatite B (anti-HBs) vengono prodotti intensivamente. A causa di ciò, si forma la propria immunità, che protegge il corpo dalla ripetuta penetrazione dell'agente virale. Anche la vaccinazione contro l'epatite B si basa su questo principio, dal momento che i vaccini contengono antigeni HB morti o geneticamente modificati che non sono in grado di sviluppare un'infezione ma sono sufficienti per sviluppare l'immunità alla malattia. La formazione di anticorpi contro l'epatite B inizia circa 2 settimane dopo la somministrazione del vaccino. L'iniezione viene eseguita per via intramuscolare. La quantità ottimale di anticorpi prodotti dal sistema immunitario dopo la vaccinazione è la loro concentrazione nel sangue sopra 100 mMe / ml. I punteggi degli anticorpi da 10 mMe / ml sono considerati insoddisfacenti dalla vaccinazione e una risposta immunitaria debole, e viene prescritta una somministrazione ripetuta del vaccino.

La vaccinazione tripla di routine viene effettuata sui neonati, con il primo vaccino somministrato entro 24 ore dalla nascita. Tale introduzione precoce mira a ridurre al minimo il rischio di infezione perinatale, poiché nella maggior parte dei casi di infezione del neonato con l'antigene HBsAg, sviluppa un'epatite cronica B.

Le tristi conseguenze dell'epatite cronica durante l'infanzia possono arrivare in decenni, e il vaccino è una prevenzione per un bambino non solo da epatite B acuta ma anche cronica.

diagnostica

Per rilevare l'antigene australiano nel sangue vengono utilizzati due tipi di studi: test rapido e metodi diagnostici sierologici.

Chiunque può condurre un test rapido autonomamente a casa e il sangue per la rilevazione dei marcatori sierologici viene somministrato rigorosamente nei laboratori. Per il primo tipo, il sangue capillare prelevato da un dito è sufficiente e per l'analisi di laboratorio il sangue viene prelevato da una vena.

Metodo espresso per determinare l'antigene HBs nel sangue

Come condurre una diagnosi rapida a casa:

  1. Trattare l'anulare con l'alcol e lasciarlo asciugare.
  2. Perforare il dito con uno scarificatore.
  3. Prendere alcune gocce di sangue rilasciato e applicare sulla striscia reattiva, senza toccare la striscia con il dito.
  4. Aspetta un minuto e abbassa la striscia nel contenitore. Aggiungi qualche goccia di soluzione speciale ad esso. La capacità e la soluzione sono incluse nel kit per la diagnostica espressa.
  5. Controlla il risultato dopo 15 minuti.

Quali sono i risultati del test rapido:

  1. Norma: è visibile solo una striscia di controllo. Significa che la persona è sana, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Sono visibili due strisce: è un segnale che è stato rilevato un antigene, è possibile la presenza dell'epatite B. In questo caso è necessario un ulteriore esame per confermare la diagnosi e determinare la terapia corretta.

Diagnosi sierologica

La diagnostica dei marker include due tipi di ricerca:

  • Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA);
  • La reazione di anticorpi fluoroscopici (RFA).

metodi sierologici sono caratterizzati dalla loro informativo e affidabili in quanto non si trovano solo nel sangue di HBsAg antigene, ma mostrano anche la quantità che consente di definire la forma e la fase di epatite virale B. Inoltre, questa tecnica permette di rilevare anticorpi del virus, la cui presenza indica lo sviluppo di immunità patologia.

Interpretazione dei risultati diagnostici sierologici:

  1. Norma: il risultato è negativo, l'antigene HBs non viene rilevato.
  2. Risultato positivo: rilevato HBsAg. Questo suggerisce che una persona ha qualsiasi forma di epatite B, o che è un portatore sano.
  3. Gli anticorpi HBs vengono rilevati - questo significa che la persona è stata vaccinata o che recentemente si è ammalata di epatite B.

Non dimenticare che i risultati potrebbero essere falsi positivi e falsi negativi, a seconda di un numero di fattori. Pertanto, con un risultato positivo del test per la presenza dell'antigene, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori test e test di laboratorio.

Come ulteriore ricerca per determinare l'attività del processo patologico e valutare il grado di danno al tessuto epatico, può essere assegnato un paziente: ultrasuoni, analisi del sangue biochimica, biopsia puntura.

Come viene trasmesso l'antigene australiano

Le vie di trasmissione dell'antigene HBsAg sono le seguenti:

  1. Trasfusione di sangue e dei suoi componenti, trapianto di un organo infetto.
  2. Infezione perinatale - il virus viene trasmesso dalla madre malata infetta al bambino in utero, durante il parto e nel periodo postnatale.
  3. Inosservanza delle norme igieniche: uso dello spazzolino da denti di qualcun altro, spugne da bagno, rasoi, fazzoletti. Questo include anche la visita di saloni di bellezza, parrucchieri e saloni per tatuaggi, dove usano gli stessi strumenti per tutti.
  4. L'antigene sessuale - HBs viene trasmesso al partner attraverso lo sperma durante il contatto sessuale con una persona infetta.
  5. Inosservanza dei regolamenti sui vaccini da parte degli operatori sanitari durante l'immunizzazione di massa della popolazione.
  6. Iniezioni endovenose di sostanze psicotrope da tossicodipendenti attraverso siringhe comuni.

Chi è a rischio di infezione da antigeni HBs?

Le persone che devono sottoporsi a un esame del sangue per un antigene australiano devono:

  1. Donne incinte - l'analisi viene eseguita quando si richiede la registrazione nella clinica prenatale e prima del parto.
  2. Operatori medici, in particolare quelli che sono costantemente in contatto con il sangue: chirurghi, ostetrici-ginecologi, dentisti, infermieri.
  3. Portatori sani di HB, così come i pazienti con epatite cronica B.
  4. Pazienti affetti da cirrosi epatica o da epatite o da coloro che sono sospettati di avere queste malattie;
  5. Pazienti che hanno un intervento chirurgico.
  6. Tossicodipendenti.
  7. Donatori di sangue, l'analisi viene eseguita prima della consegna.

Gli HBs possono anche essere testati da chiunque abbia una sospetta epatite B, così come test di screening.

Prevenzione delle malattie da trattamento

Nella forma acuta di epatite B, il trattamento è prescritto sotto forma di terapia complessa, che comprende farmaci antivirali efficaci, in base alla natura dei sintomi clinici. Per la rimozione di veleni e tossine che si sono accumulati a causa di danni al fegato dovuti a patologie, al paziente vengono prescritti contagocce. Per prevenire la distruzione della struttura epatica dovuta all'epatite B, al paziente vengono anche prescritti epatoprotettori. Tutto il trattamento viene effettuato in combinazione con preparati vitaminici per supportare il sistema immunitario del paziente.

La terapia per l'epatite cronica è determinata solo da un epatologo specialista, a seconda del decorso della malattia. Durante i focolai al paziente vengono prescritti farmaci antivirali, come l'interferone alfa e la lamivudina, che sopprimono l'attività del virus.

I pazienti con una forma cronica della malattia mostrano anche una dieta speciale, che dovrà essere osservata per un anno.

Alcune regole, la cui osservanza aiuterà nella prevenzione dell'infezione con l'antigene australiano:

  1. Osservare scrupolosamente l'igiene personale, utilizzare solo i propri prodotti per l'igiene.
  2. Personale medico: per rispettare le norme di sicurezza durante le procedure chirurgiche, la vaccinazione della popolazione.
  3. Evita il sesso promiscuo.
  4. Non usare sostanze narcotiche e psicotrope.
  5. Non rifiutare le vaccinazioni, perché questo è il modo più affidabile per proteggersi dal virus per 15 anni.