Metodi tecnologici che forniscono schazhenie meccanico e chimico tratto gastrointestinale

L'effetto terapeutico della nutrizione terapeutica si basa sui seguenti principi:

lesione di organi o sistemi danneggiati

stimolare il ripristino delle funzioni degli organi e dei sistemi danneggiati

normalizzazione nel corpo dei processi metabolici disturbati.

Pertanto, lo scopo della nutrizione clinica non è solo il risparmio e la fornitura di riposo relativo agli organi e ai sistemi danneggiati dalla malattia, ma anche il ripristino del loro normale funzionamento, che si ottiene:

-selezione selettiva del prodotto

-utilizzando metodi tecnologici speciali della loro elaborazione culinaria

Ci sono i seguenti tipi di schazheniya: meccanico, chimico e termico.

Schazhenie meccanico.

Gli stimoli meccanici possono essere classificati come:

- polisaccaridi delle pareti cellulari dei prodotti vegetali,

- tessuto connettivo di prodotti di origine animale,

- un grande volume di cibo, - la consistenza del cibo, - la natura del trattamento termico (la crosta di cibi fritti non è solo una sostanza chimica, ma anche una sostanza irritante meccanica).

Quindi: - a seconda della natura e della gravità della malattia, vengono mostrati vari gradi di macinatura dei prodotti, - si raccomanda di usare carne di animali da macello, che contiene una piccola quantità di tessuto connettivo. - escludere alimenti ricchi di fibre dalle diete.

La schazanie chimica regola la composizione chimica della dieta limitando il contenuto o la completa eliminazione di alcuni prodotti e, in alcuni casi, aumenta la quantità di alcuni nutrienti (nutrienti).

Pertanto, in alcune malattie, le sostanze con un maggiore effetto di secrezione sono escluse dalle diete. Questi includono oli essenziali contenuti in cipolle, aglio, ravanello, ravanello, rapa, rafano, senape, pepe, nonché estratti.

In caso di violazioni del metabolismo minerale, le basi purine contenute nei brodi forti sono escluse dalla dieta.

La presenza di melanoidine, i prodotti della pirolisi delle proteine ​​e dei carboidrati, così come l'acroleina e i prodotti dell'ossidazione dei grassi accumulati nei prodotti da friggere sono indesiderabili.

I grassi da frittura sono esclusi.

I prodotti di riscaldamento a secco di amido sono irritanti, quindi, per le salse utilizzare farina passerovka, leggermente essiccato senza grassi.

A seconda della natura della malattia, il contenuto proteico nelle diete può essere limitato a un limite noto o aumentato in modo significativo.

In molti casi, il sale da cucina è limitato o completamente eliminato.

Nelle malattie del cuore viene mostrato il consumo di cibi contenenti una maggiore quantità di potassio (uva passa, albicocche secche, fichi, prugne e altri frutti secchi, patate).

È consigliabile limitare gli alimenti ricchi di colesterolo (frattaglie, burro, grassi fusi di origine animale).

Si consiglia di aumentare nella dieta la quantità di sostanze lipotropiche (lecitina, colina, metionina), che contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo del colesterolo (ricotta a basso contenuto di grassi, carne bovina, pesce (specialmente merluzzo), latticello, ottenuto battendo il burro)

Il tuorlo d'uovo è un prodotto equilibrato, poiché contiene una quantità significativa di sostanze sia di colesterolo che lipotropiche.

Per normalizzare il metabolismo dei grassi, è importante includere nelle diete oli vegetali non raffinati contenenti acidi grassi insaturi.

È necessario monitorare la sicurezza delle razioni con vitamine. In alcune diete dietetiche (in particolare con una rigorosa pulizia meccanica), ci può essere una carenza di vitamine del gruppo B, che vengono persi con le membrane cellulari rimovibili e durante la digestione dei prodotti. In questi casi, si consiglia ai pazienti di bere un lievito dal lievito di birra.

È possibile includere il brodo di rosa canina in tutte le razioni, poiché non solo è ricco di vitamine C e P, ma è anche ben tollerato dai pazienti a causa del suo basso contenuto di acido.

Schazhenie termico. Il cibo ha un effetto termico al momento del contatto con la membrana mucosa dell'esofago e dello stomaco. Il cibo con una temperatura superiore a 65 e inferiore a 10 ° C ha l'effetto più irritante.

Più indifferenti sono i piatti con una temperatura vicina alla temperatura del corpo umano.

Si raccomanda di assumere alimenti dietetici moderatamente caldi o moderatamente freddi.

-Le zuppe dovrebbero avere una temperatura non superiore a 60-62 o C,

-Piatti caldi - 55-57, - Freddo - non meno di 15 o C.

Diete e cibo salutare

Base scientifica della nutrizione terapeutica

Correttamente organizzata e costruita su basi scientifiche moderne, la nutrizione razionale e dietetica garantisce il normale svolgimento dei processi di crescita e sviluppo del corpo, la conservazione della salute umana e la capacità di lavorare.

Modificando la natura della nutrizione, è possibile regolare il metabolismo nel corpo e quindi influenzare attivamente il decorso della malattia. Quando si prescrive un'alimentazione dietetica, il punto di partenza è una dieta razionale di una persona sana, che cambia qualitativamente e quantitativamente in base alla malattia dell'organo o dell'intero sistema di organi.

Le misure dietetiche, o del tutto certi nutrienti vengono eliminati dalla dieta, o sono quindi preparati tecnologicamente, compensando così le funzioni compromesse. Ad esempio, nel diabete mellito, quando il disturbo di assorbimento dei carboidrati cambia, rimuove temporaneamente o completamente gli zuccheri semplici dal cibo, limita l'inclusione di alimenti ricchi di amido. In alcuni casi, sostituire gli zuccheri semplici per i sostituti dello zucchero. Nella gastrite con ipersecrezione di succo gastrico dalla dieta sono esclusi i nutrienti che sono forti irritanti della secrezione gastrointestinale.

schazhenie

Queste tecniche costituiscono i principi della nutrizione dietetica (medica), la cosiddetta "schazhenie". Esistono tre tipi di schazheniya: meccanico, chimico, termico.

Schshazheniye meccanico è realizzato principalmente da scrittura di macinazione, così come un metodo appropriato di trattamento termico - macinando il cibo in forma bollita (al vapore o in acqua).

Lo schazheniye chimico si ottiene eliminando o limitando quelle sostanze nutritive che possono ulteriormente disturbare le funzioni dell'organo malato, nonché cambiando il modo di cucinare.

Il risparmio termico è l'esclusione di forti stimoli termici dal cibo, vale a dire cibo molto freddo o molto caldo. La temperatura del primo e del secondo piatto caldo non dovrebbe essere superiore a 60 °, snack e bevande - non inferiore a 15 °. Questo dovrebbe essere preso in considerazione, poiché i piatti caldi hanno un effetto sokogonny e indeboliscono la motilità dello stomaco, il freddo - riduce la secrezione dello stomaco, aumenta la motilità. Lo schazheniye termico è usato principalmente per le malattie gastrointestinali.

Quando si prescrive una dieta particolare, è necessario prendere in considerazione l'impatto complessivo di cibo e piatti sul tratto gastrointestinale. Ad esempio:

  • prodotti che lasciano rapidamente lo stomaco (latte, latticini, uova alla coque, frutta e bacche);
  • alimenti lentamente digeribili (pane fresco, grassi refrattari, carne arrostita, legumi);
  • avendo un'azione pronunciata sokogonnym - sostanze estrattive azotate (carne, pesce, funghi (brodi di loro), formaggio, spezie, cavoli, cetrioli, carni affumicate);
  • avendo una debole azione sokogonny (latte e latticini, verdure bollite e frutta, carne bollita, piselli verdi, burro, fiocchi di latte freschi, uovo alla coque);
  • effetto lassativo (prugne, olio vegetale, xilitolo, sorbitolo, piatti a base di verdure fredde, succhi vegetali freddi, bevande dolci, frutta e verdura, kefir di un giorno, acqua minerale fredda, pane integrale);
  • l'effetto opposto (piatti caldi, gelatina, riso e porridge di semolino, piatti di farina, cacao, caffè, cioccolato);
  • avere un effetto coleretico (olio vegetale, in particolare oliva, verdure ricche di fibre, pomodori, ravanelli grattugiati con olio vegetale, barbabietole, sorbitolo, xilitolo);
  • causa flatulenza (legumi, pane fresco, soprattutto segale, cavolo bianco, latte intero);
  • eccitare il sistema nervoso centrale (carne e prodotti a base di pesce, formaggio, cacao, caffè, tè forte, spezie, spezie).

In alcune malattie (obesità, aterosclerosi, ipertensione, ecc.), Vengono utilizzate diete di scarico, il cui scopo è quello di assicurare la pulizia più completa degli organi e dei sistemi interessati, promuovere la normalizzazione del metabolismo e l'escrezione di quantità eccessive di sostanze attive avverse. Ciò si ottiene riducendo drasticamente il valore energetico della dieta e il contenuto di sostanze nutritive che aggravano il lavoro degli organi malati.

Il regime dietetico è molto importante nell'alimentazione dietetica. Aumenta il rischio nutrizionale a cinque. Di conseguenza, gli intervalli tra i ricevimenti sono ridotti (fino a 3-4 ore). In relazione a una diminuzione dell'appetito nei pazienti, è necessario osservare rigorosamente i tempi del pasto, eccetto la dieta n. 1 (per la gastrite con aumento della secrezione di succo gastrico) e la dieta n. 8 (obesità). In una serie di diete, si raccomanda una distribuzione più uniforme delle calorie nei pasti. Importante è la gamma di piatti, l'elaborazione culinaria scrive, che migliora il gusto dei piatti dietetici e fornisce tutti i tipi di risparmio, conserva il valore biologico della dieta e una digeribilità ottimale delle sostanze nutritive.

Caratteristiche delle diete di base

Il cibo dietetico è usato sia negli ospedali (ospedali) che nei sanatori. Nel nostro paese, usiamo un sistema di numerazione di gruppo per prescrivere la terapia nutrizionale. Le diete di base sono indicate con i numeri corrispondenti dal n. 1 al n. 15. Le diete più comuni sono n. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dieta numero 1

Indicazioni: malattie infiammatorie dello stomaco (gastrite) in violazione delle funzioni secretorie e motorie, ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale. Le cause di queste malattie sono una violazione sistematica della dieta, un lungo periodo di cibi piccanti e speziati, cibi molto caldi o freddi, masticare male, mangiare un pasto secco, disturbi del sistema nervoso, fumo, abuso di alcool.

Lo scopo dell'appuntamento. Normalizza le funzioni secretorie e motorie dello stomaco, stimola il processo di recupero della mucosa e favorisce la guarigione delle ulcere.

Caratteristiche generali Una dieta completa. Applicare tutti i tipi di schazheniya.

Schazhenie meccanico. Tutti i piatti sono preparati in forma bollita (in acqua o al vapore), macinino, piatti strofinati, carne consumata senza tendini, cartilagine, pesce e pollame - senza pelle.

Schazhenie chimica Durante la dieta, le sostanze estrattive sono escluse (carne forte, pesce, brodi di funghi, tutti i piatti aspri e salati, cibi in salamoia, tutti i tipi di spezie, eccetto aneto e prezzemolo). Non è raccomandato l'uso di tè forte, caffè, cibi fritti.

Schazhenie termico. L'uso di cibi e bevande molto caldi e freddi non è raccomandato.

Dieta - 5 volte, con brevi pause e piccole porzioni.

Dieta numero 2

Indicazioni: processi infiammatori della mucosa gastrica, gastrite con ridotta secrezione di succo gastrico, malattie infiammatorie croniche del piccolo (enterite) e colon (colite) dell'intestino.

Lo scopo dell'appuntamento. Stimolare la funzione secretoria gastrica, normalizzare la funzione motoria dello stomaco e dell'intestino, ridurre i processi di putrefazione e fermentazione nel tratto gastrointestinale.

Le cause delle malattie dello stomaco sono simili alle descrizioni della dieta n. 1. Una causa comune di malattie intestinali sono le infezioni intestinali (intossicazione alimentare, dissenteria, ecc.), Il consumo di alimenti grossolani (frutta e verdura acerba), dieta indiscriminata, disturbi del sistema nervoso, ecc. d.

Caratteristiche generali Una dieta completa. Applicare moderata schazhenie meccanica, chimica e termica.

Ai fini del risparmio meccanico, si raccomandano piatti con diversi gradi di macinatura e vari trattamenti termici. È possibile usare piatti fritti con bollitura preliminare. L'uso di impanatura non è permesso.

La schazhenie chimica prevede l'esclusione del grasso in eccesso, che inibisce la secrezione gastrica.

Piatti difficili da digerire, irritanti per la mucosa gastrointestinale, fermentazione intensificante (latte intero, cavolo bianco, pane di segale, succhi di frutta dolci, dolci, ecc.), Marciumi (piatti fritti di carne in grandi quantità) sono esclusi.

Per l'eccitazione della secrezione gastrica vengono utilizzate sostanze estrattive di carne, pesce e brodi di funghi, ma devono essere secondarie, poiché è necessario ridurre il contenuto di grassi nei brodi. Lo stesso obiettivo è perseguito dall'osservanza della dieta, in particolare la stretta osservanza del tempo di ricezione della scrittura per sviluppare un riflesso alimentare condizionato. Anche le condizioni alimentari, l'impostazione della tabella, gli indicatori organolettici scrivono. Anche la corretta composizione del menu è importante, specialmente per la cena: l'inclusione di snack e piatti caldi.

Dieta - 5 volte, permesso 4 volte. Dieta numero 5

Indicazioni: malattie epatiche acute e croniche (epatite), cistifellea (colecistite), colelitiasi.

Lo scopo dell'appuntamento. Contribuire alla normalizzazione del fegato e della cistifellea, prevenendo la formazione di calcoli.

Le cause più comuni di queste malattie sono le infezioni delle vie biliari e la violazione dei principi di una buona alimentazione: eccesso di cibo, soprattutto cibi ricchi di grassi animali, colesterolo (piatti e prodotti gastronomici di carne arrostita, interiora, oca, anatra, uova); restrizione nell'alimentazione di proteine, oli vegetali, verdure con effetto coleretico, alimenti ricchi di cereali ricchi di fibre alimentari; abuso di sale, verdure in salamoia, verdure contenenti acido ossalico (acetosa, spinaci, rabarbaro, ecc.), cibi fritti; non conformità con la dieta (mangiare - un incentivo per la secrezione biliare: meno persone mangiano, più a lungo e più bile ristagna nella cistifellea).

Caratteristiche generali Una dieta a tutti gli effetti, ma con la restrizione dei grassi refrattari, l'inclusione nella dieta di una maggiore quantità di sostanze lipotropiche. Sono inoltre esclusi gli alimenti ricchi di sostanze estrattive, purine, colesterolo, acido ossalico, oli essenziali e prodotti di ossidazione dei grassi. Per normalizzare la funzionalità epatica, oltre alle sostanze lipotropiche, è necessario includere cellulosa, sostanze pectiche e molto liquido.

Dieta - 5 volte, in piccole porzioni allo stesso tempo.

Dieta numero 7

Indicazioni: infiammazione acuta e cronica dei reni (nefrite).

Lo scopo dell'appuntamento. Risparmio dell'organo interessato ed eliminazione dei liquidi in eccesso e dei rifiuti azotati dal corpo.

Caratteristiche generali La dieta è completa, con qualche restrizione di proteine. Il contenuto di liquidi nella dieta è ridotto, tutti i piatti sono preparati senza sale, 3-4 g di sale sono dati al paziente nelle loro mani, escludono piatti ricchi di sostanze estrattive, prodotti ricchi di acido ossalico, oli essenziali. Nella dieta dovrebbe includere alimenti ricchi di potassio.

Si consiglia di includere più latticini, verdura e frutta.

Dieta - 5 volte, permesso 4 volte.

Dieta numero 8

Indicazioni: l'obesità come malattia principale o associata ad altre malattie.

Le cause principali dell'obesità sono l'ipodynamia, un'alimentazione eccessiva, metodi di scrittura rari ma abbondanti, l'abuso di prodotti gastronomici grassi e prodotti dolciari, dolci e spezie.

Lo scopo dell'appuntamento. Normalizza il peso corporeo, aiuta a ripristinare il metabolismo.

Caratteristiche generali Dieta inadeguata Restrizione calorica dovuta a carboidrati (alti solidi) e parzialmente grassi (animali). Esclusione dalla dieta di cibi appetitosi e piatti, dolciumi e confetture, limitazione di cibi e liquidi salati.

Inclusione nella dieta di quantità aumentate di frutti di mare e ricchi di fibre alimentari.

Dieta - 5-6 volte.

Dieta numero 9

Indicazioni: promuovere la normalizzazione del metabolismo dei carboidrati, la prevenzione del metabolismo dei grassi.

Caratteristiche generali Una dieta con un valore energetico moderatamente ridotto a causa dell'esclusione di carboidrati e grassi facilmente digeribili di origine animale. I carboidrati complessi (amidi) e gli alimenti che aggravano il fegato, contengono colesterolo, i derivati ​​sono limitati.

Nella dieta, aumentano il contenuto di sostanze lipotropiche, vitamine (in particolare gruppi di vitamina C e vitamina B) e fibre alimentari. La scrittura è cotta in forma bollita e cotta.

Per i piatti dolci vengono utilizzati sostituti dello zucchero - xilitolo e sorbitolo.

Dieta - 5-4 volte.

Dieta numero 10

Indicazioni: nelle malattie del sistema cardiovascolare (ipertensione, malattia coronarica, infarto miocardico, aterosclerosi).

Lo scopo dell'appuntamento. Contribuire al ripristino della circolazione sanguigna alterata, alla normalizzazione del fegato, alla funzionalità renale, rallentando la progressione dell'aterosclerosi.

Caratteristiche generali La dieta esclude sostanze che eccitano il sistema nervoso centrale e cardiovascolare, tè forte, caffè, cacao, cioccolato, carne, pesce, brodi di funghi, piatti speziati, cibi affumicati, cibi ricchi di colesterolo. Limitare le verdure, causando flatulenza (ravanello, cavolo, aglio, cipolle, legumi), bevande gassate. Si consigliano prodotti con orientamento prevalentemente alcalino (contenenti K, Mg, sali di Ca).

La percentuale di grassi vegetali (fino al 40%). La dieta è arricchita con fibre alimentari, vitamine C, P, E, caroteni, iodio.

Restrizione di sale e acqua.

Dieta - 4-5 volte.

Dieta numero 15

Indicazioni: varie malattie che non richiedono l'uso di diete speciali, nonché una dieta transitoria nel periodo di recupero da una nutrizione clinica speciale ad una dieta equilibrata.

Lo scopo dell'appuntamento. Per fornire bisogni fisiologici di nutrienti ed energia.

Caratteristiche generali La dieta è fisiologicamente completa, ricca di sostanze biologicamente preziose: aminoacidi essenziali, acidi grassi insaturi, vitamine. Sale - 10-15 g, liquido libero 1,5-2 litri. Escludere cibi e piatti difficili da digerire, piatti speziati e spezie, carni affumicate.

Modalità di alimentazione: 4 volte.

Numero ordine 330 MZRF

Lettera informativa del Ministero della Sanità della Russia datata 7 aprile 2004, in cui sono fornite spiegazioni, aggiunte e chiarimenti a questo documento. Dice che una nuova nomenclatura di diete (il sistema standard di diete) viene introdotta negli ospedali, che differiscono tra loro nel contenuto di nutrienti di base e valore energetico, la tecnologia di cottura e l'insieme giornaliero medio di prodotti alimentari.

Diete precedentemente utilizzate del sistema numerico (1-15) sono combinate o incorporate nel sistema di diete standard, che sono prescritte per varie malattie a seconda dello stadio e della gravità o delle complicanze degli organi o del sistema corporeo.

Tabella 1. Sistema di diete standard

L'introduzione di una nuova nomenclatura di diete (sistema di diete standard) nel lavoro delle istituzioni mediche propone la possibilità di applicare in queste istituzioni un approccio individuale alla terapia dietetica di un particolare paziente con una malattia specifica (Tabelle 1, 2).

Tabella 2. Composizione chimica e valore energetico delle diete standard

Tipi di cure e loro caratteristiche

Queste tecniche costituiscono i principi della nutrizione dietetica (medica), la cosiddetta "schazhenie". Esistono tre tipi di schazheniya: meccanico, chimico, termico.

Schazheniye meccanico - è ottenuto principalmente dalla scrittura di macinazione, nonché un metodo appropriato di trattamento termico - macinazione di alimenti in forma bollita (al vapore o in acqua).

Schazheniye chimico - si ottiene eliminando o limitando quei nutrienti che possono ulteriormente interrompere la funzione dell'organo malato, nonché cambiando il modo di cucinare.

Il risparmio termico è l'esclusione di forti stimoli termici dal cibo, vale a dire cibo molto freddo o molto caldo. La temperatura del primo e del secondo piatto caldo non dovrebbe essere superiore a 60 °, snack e bevande - non inferiore a 15 °. Questo dovrebbe essere preso in considerazione, poiché i piatti caldi hanno un effetto sokogonny e indeboliscono la motilità dello stomaco, il freddo - riduce la secrezione dello stomaco, aumenta la motilità. Lo schazheniye termico è usato principalmente per le malattie gastrointestinali.

Quando si prescrive una dieta particolare, è necessario prendere in considerazione l'impatto complessivo di cibo e piatti sul tratto gastrointestinale. Ad esempio:

prodotti che lasciano rapidamente lo stomaco (latte, latticini, uova alla coque, frutta e bacche);

alimenti lentamente digeribili (pane fresco, grassi refrattari, carne arrostita, legumi);

avendo un'azione pronunciata sokogonnym - sostanze estrattive azotate (carne, pesce, funghi (brodi di loro), formaggio, spezie, cavoli, cetrioli, carni affumicate);

avendo una debole azione sokogonny (latte e latticini, verdure bollite e frutta, carne bollita, piselli verdi, burro, fiocchi di latte freschi, uovo alla coque);

effetto lassativo (prugne, olio vegetale, xilitolo, sorbitolo, piatti a base di verdure fredde, succhi vegetali freddi, bevande dolci, frutta e verdura, kefir di un giorno, acqua minerale fredda, pane integrale);

l'effetto opposto (piatti caldi, gelatina, riso e porridge di semolino, piatti di farina, cacao, caffè, cioccolato);

avere un effetto coleretico (olio vegetale, in particolare oliva, verdure ricche di fibre, pomodori, ravanelli grattugiati con olio vegetale, barbabietole, sorbitolo, xilitolo);

causa flatulenza (legumi, pane fresco, soprattutto segale, cavolo bianco, latte intero);

eccitare il sistema nervoso centrale (carne e prodotti a base di pesce, formaggio, cacao, caffè, tè forte, spezie, spezie).

In alcune malattie (obesità, aterosclerosi, ipertensione, ecc.), Vengono utilizzate diete di scarico, il cui scopo è quello di assicurare la pulizia più completa degli organi e dei sistemi interessati, promuovere la normalizzazione del metabolismo e l'escrezione di quantità eccessive di sostanze attive avverse. Ciò si ottiene riducendo drasticamente il valore energetico della dieta e il contenuto di sostanze nutritive che aggravano il lavoro degli organi malati.

Il regime dietetico è molto importante nell'alimentazione dietetica. Aumenta il rischio nutrizionale a cinque. Di conseguenza, gli intervalli tra i ricevimenti sono ridotti (fino a 3-4 ore). In relazione a una diminuzione dell'appetito nei pazienti, è necessario osservare rigorosamente i tempi del pasto, eccetto la dieta n. 1 (per la gastrite con aumento della secrezione di succo gastrico) e la dieta n. 8 (obesità). In una serie di diete, si raccomanda una distribuzione più uniforme delle calorie nei pasti. Importante è la gamma di piatti, l'elaborazione culinaria scrive, che migliora il gusto dei piatti dietetici e fornisce tutti i tipi di risparmio, conserva il valore biologico della dieta e una digeribilità ottimale delle sostanze nutritive.

Alimentazione dietetica e preventiva

La nutrizione dietetica è un elemento essenziale del complesso trattamento di molte malattie. Quando si prescrive un'alimentazione dietetica, il punto di partenza è una dieta razionale di una persona sana, che cambia qualitativamente e quantitativamente, secondo le malattie dell'organo o l'intero sistema di organi. Allo stesso tempo, alcune sostanze nutritive vengono eliminate dalla dieta o il cibo viene preparato in modo tale da compensare le funzioni disturbate del corpo. Ad esempio, nel diabete mellito, quando ci sono disturbi nell'assorbimento dei carboidrati, lo zucchero viene temporaneamente o completamente eliminato dal cibo o sostituito con xilitolo o sorbitolo. Quando l'ipersecrezione del succo gastrico (con ulcera peptica, gastrite ad elevata acidità), sostanze alimentari che sono forti agenti patogeni della secrezione gastrointestinale sono escluse dalla dieta.

Queste tecniche e costituiscono i principi di base della dieta, la cosiddetta schazhenie. Esistono tre tipi di shchazheniya: meccanico, chimico e termico.

Schshazheniye meccanico è realizzato principalmente macinando il cibo, così come l'uso di metodi appropriati di trattamento termico. Questi includono alimenti per la cottura a terra (al vapore e acqua). Lo schshazheniye meccanico si ottiene anche utilizzando prodotti contenenti il ​​minor numero di membrane di cellule vegetali.

Schazheniy chimico - alcune sostanze alimentari sono escluse dal cibo o la loro quantità diminuisce. Tale schazheniye può essere raggiunto in vari modi di cucinare, con l'eccezione di prodotti e piatti ricchi di sostanze estrattive.

Il risparmio termico è l'esclusione di forti stimoli termici da alimenti, cioè alimenti molto freddi o molto caldi. La temperatura dei cibi caldi non deve superare i 60 ° C, e la temperatura dei cibi freddi e delle bevande non deve essere inferiore a 15 ° C.

Gli organi del tratto gastrointestinale sono esposti agli effetti meccanici, chimici e termici del cibo. Modificando la quantità e la qualità degli stimoli chimici e meccanici, così come la temperatura del cibo, si può influenzare la secrezione, le funzioni motorie e di evacuazione dell'intestino. In malattie come ulcere gastriche e gastrite con aumento della secrezione di succo gastrico, è necessario garantire tutti i tipi di schazheniya: chimico, meccanico e termico, riducendo così in modo significativo le funzioni secretorie e motorie dello stomaco.

Nel nominare l'una o l'altra dieta, è necessario prendere in considerazione gli effetti generali di vari cibi e piatti. Ad esempio, prodotti che lasciano rapidamente lo stomaco: latte, latticini, uova alla coque, frutta, bacche; alimenti lentamente digeribili: pane fresco, grassi refrattari, carne arrostita, legumi; prodotti con un'azione sokogonny pronunciata, sostanze estrattive di carne, pesce, funghi (i brodi di loro), formaggio, spezie, succhi, cavoli, cetrioli, cibi affumicati; prodotti con una debole azione sokogonnym - latticini, verdure e frutta bollite, carne bollita, carote, piselli verdi; prodotti con effetto lassativo - prugne, olio vegetale, xilitolo, sorbitolo, succhi vegetali freddi, bevande zuccherate, kefir, acqua minerale fredda, verdure e frutta, pane integrale; piatti caldi, gelatina, riso e porridge di semolino, piatti di farina, uova alla coque, tè forte, cacao, caffè, cioccolata hanno l'effetto opposto.

Alimentazione dietetica Risparmio meccanico, chimico e termico. Il valore della nutrizione dietetica.

L'alimentazione dietetica è uno dei più importanti agenti di prevenzione e terapia volti a preservare e rafforzare la salute della popolazione. Attualmente, in connessione con lo screening di massa della popolazione, il ruolo della nutrizione alimentare sta aumentando con uno scopo preventivo nei casi in cui la malattia è in uno stato latente. Come fattore profilattico, è ampiamente utilizzato nella fase di recupero per il rapido recupero della capacità lavorativa, per prevenire lo sviluppo della malattia e possibili complicanze dopo di esso, la transizione di malattie acute a quelle croniche, per consolidare l'effetto terapeutico. I nutrienti essenziali, così come i componenti nutrizionali essenziali, devono essere ingeriti in proporzioni ottimali in base ai bisogni della persona malata. La nutrizione dietetica si basa anche sulle leggi biochimiche e fisiologiche che determinano le caratteristiche dell'assorbimento di cibo in una persona sana e malata. La nutrizione alimentare deve essere puramente individuale, fornire una digestione in violazione della funzione del sistema digestivo, tenere conto dell'interazione dei nutrienti nel corpo, risparmiare sistemi enzimatici danneggiati o danneggiati, stimolare i processi rigenerativi negli organi e nei tessuti, compensare la perdita di sostanze da parte del corpo del paziente.

Schwing è usato per l'irritazione o il fallimento funzionale di un organo o sistema. A seconda del tipo di impatto, si distingue la separazione meccanica, chimica e termica (termica).

Il risparmio viene fornito cambiando la consistenza del cibo, limitandone il volume, eliminando cibi difficili da digerire e ricchi di fibre (pane nero, fagioli, fagioli).

Gli stimoli meccanici possono includere sia i polisaccaridi delle pareti cellulari di prodotti di origine vegetale sia il tessuto connettivo di prodotti di origine animale, oltre all'irritazione meccanica può essere causata da una grande quantità di cibo, dalla sua consistenza e dalla natura del trattamento termico. Quindi, la crosta di cibi fritti non è solo una sostanza chimica, ma anche una sostanza irritante meccanica.

A seconda della natura e della gravità della malattia, vengono mostrati vari gradi di prodotti di macinazione. Si raccomanda di utilizzare carne di animali da macello, che contiene una piccola quantità di tessuto connettivo.

I piatti di pulizia meccanica sono preparati con prodotti schiacciati, purè e montati. Va notato qui l'effetto positivo delle sostanze pectiche: formando una massa gelatinosa, avvolgono le pareti del tratto intestinale e lo proteggono dall'irritazione meccanica. Inoltre, accumulano sostanze indesiderabili.

Quando si pulisce meccanicamente, viene cambiata anche la natura del trattamento termico dei prodotti al fine di sciogliere la protopectina e ammorbidire i prodotti (al vapore, innescare, cucinare in acqua).

Schazheniye chimico: il suo significato è di regolare la composizione chimica della dieta limitando il contenuto di esso o la completa eliminazione di alcuni prodotti, e in alcuni casi aumenta il numero di singoli nutrienti.

I principali metodi di trattamento termico dei prodotti chimici sono il vapore, l'ebollizione, la cottura al forno.

Le diete termali a base di schazhenie sono consigliate per il rilascio moderatamente caldo o moderatamente freddo. La temperatura ottimale dei piatti è 36-37 ° С. Il più grande effetto irritante sulla mucosa dell'esofago e dello stomaco è esercitato da piatti superiori a 57-62 ° C e inferiori a 15-20 ° C.

Una dieta prescritta a lungo termine deve essere equilibrata e completa, sia in termini quantitativi che qualitativi. Questo dovrebbe tenere conto delle caratteristiche della malattia - la natura dei disturbi funzionali, la profondità e il grado di reversibilità

cambiamenti morfologici in organi e sistemi, la dinamica dei processi metabolici.

Principi di triturazione meccanica, chimica e termica

L'irritazione meccanica della mucosa gastrica contribuisce a:
- una grande quantità di input per pasto;
- Ricezione di prodotti ricchi di fibre grossolane (ravanelli, rape, fagioli, piselli con buccia, frutti acerbi, uva spina, uva, uvetta, ribes, datteri, pane integrale);
- Ricezione di prodotti ricchi di tessuto connettivo (cartilagine, carne filata, pollame e pelle di pesce).

L'effetto termico sulla mucosa dello stomaco ha un cibo molto freddo e caldo.

Il principio principale nella terapia dietetica delle malattie del tratto gastrointestinale superiore è un principio delicato. La composizione delle razioni di risparmio include, prima di tutto, prodotti alimentari che sono deboli agenti patogeni della secrezione, che lasciano rapidamente lo stomaco e non irritano la sua mucosa.

L'alimentazione regolare e frazionata, che facilita le condizioni di digestione e assimilazione del cibo, contribuisce anche al buon funzionamento dello stomaco. Se necessario, l'uso a lungo termine dei regimi risparmiatori deve occuparsi dell'utilità delle razioni utilizzate.

Inoltre, il principio di risparmio dello stomaco prevede una transizione graduale alle razioni di scarico. Tuttavia, quando il processo è lento con una diminuzione della funzione gastrica, le transizioni più nitide da razioni benigne a quelle di carico ("zigzag") sono mostrate per fornire un effetto stimolante e attivare meccanismi di compensazione.

Durante la terapia dietetica, dovrebbero essere presi in considerazione la natura, la forma e lo stadio della malattia, le possibili complicanze e le condizioni di altri organi dell'apparato digerente.

Chimica schazhenie tratto gastrointestinale 1 Principio

Tratto gastrointestinale chimico schazhenie.pptx

Tratto gastrointestinale chimico schazhenie

1. Il principio del risparmio chimico. La membrana mucosa schazhenie chimica del tratto gastrointestinale è un prerequisito per la nutrizione terapeutica in ulcera peptica, malattie intestinali, fegato e cistifellea (dieta numero 1, 5). La maggior parte degli agenti causali chimici della secrezione gastrica sono allo stesso tempo agenti causali del sistema nervoso centrale e del cuore, oltre che un effetto irritante sui reni. Pertanto, sono fortemente limitati nella nutrizione nelle malattie cardiovascolari e nelle malattie renali (diete 7, 10).

Il risparmio chimico è ottenuto con l'eccezione di prodotti contenenti forti sostanze irritanti chimiche e speciali lavorazioni culinarie di prodotti al fine di rimuovere sostanze irritanti chimiche, nonché per prevenire la formazione di queste sostanze nel processo di cottura. SECONDO SEGRETO DEI MODELLI CHIMICI di alcool; bevande gassate gassate; sale da tavola; acidi organici; caffeina caffè naturale e tè; oli essenziali di cipolla, aglio, prezzemolo, sedano, ravanello; estrattivi di carne, pesce, brodi di funghi; grassi aldeidi e acroleici surriscaldati; sostanze che si accumulano nei prodotti quando vengono fumati. MODELLI CHIMICI DI SEGRETI DEBOLI: acqua potabile; tè debole; acque minerali alcaline (non gassate); latte intero, crema; ricotta non agrodolce; bianco d'uovo crudo; carne bollita, pesce; tutti i tipi di grassi; verdure bollite e passate (patate, cavolfiori, barbabietole, carote), purea di frutta dolce; debole decotto vegetale; zuppe vegetariane

metodi di trattamento culinario di prodotti che forniscono un risparmio chimico della mucosa dello stomaco e dell'intestino: rimozione di oli essenziali da alcune verdure; estrazione di sostanze estrattive da carne e pesce, esclusione di processi di tostatura e tostatura.

2. Estrazione di sostanze estrattive da carne e pesce Estratti, cioè solubili in acqua, le sostanze del tessuto muscolare sono molto diverse. La loro composizione qualitativa sia negli animali a sangue caldo sia nei pesci è pressappoco la stessa. Oltre ai sali e alle proteine ​​solubili, il tessuto muscolare contiene estratti azotati e privi di azoto. Le sostanze estrattive azotate includono aminoacidi liberi, dipeptidi, urea, derivati ​​di guanidina (creatina e creatinina) e basi puriniche. Gli estratti esenti da azoto includono glicogeno, zuccheri, acidi organici e vari minerali sotto forma di sali solubili.

La maggior quantità di sostanze solubili viene estratta dal tessuto muscolare durante la sua ebollizione in acqua.Nel processo di arrostimento di carne, pollame e pesce, le sostanze estrattive vengono emesse in una quantità minore, poiché questo metodo di trattamento termico evapora la massa principale di umidità, che viene pressata da proteine ​​muscolari condensate, e le sostanze rimangono nel prodotto. Consentire, estinguere e vaporizzare per il numero di sostanze estrattive estratte dal prodotto occupano una posizione intermedia tra la cottura in acqua e la frittura.

La quantità di estrattivi estratti dal tessuto muscolare durante il processo di cottura dipende non solo dal loro contenuto nel tessuto, ma anche da una serie di fattori tecnologici: modalità di cottura a temperatura • Quando si cucina in condizioni di bassa temperatura, le proteine ​​muscolari sono meno dense, a causa delle quali nella carne o il pesce rimane più umidità ed estrattivi. I prodotti cucinati in questo modo sono più succosi e gustosi, contengono circa il 20% in più di sostanze estrattive rispetto a quando sono bolliti in acqua bollente. grado di macinazione del prodotto • Più piccoli sono i pezzi di carne, maggiore è la superficie di contatto tra carne e acqua e più favorevoli sono le condizioni per la diffusione di sostanze estrattive da esso. Piccoli pezzi di carne (0, 5 kg) emettono più del 5-15% in più di sostanze estrattive quando bollono rispetto a quelli grandi (2, 5 kg). il rapporto tra prodotto e acqua • La quantità di sostanze solubili rilasciate dalla carne aumenta del 25%. Ciò è spiegato dal fatto che con un aumento della quantità di acqua in relazione alla massa del prodotto che viene bollito, si creano le migliori condizioni per la diffusione di sostanze solubili da esso, poiché la differenza nelle loro concentrazioni nel prodotto e nell'acqua aumenta.

2. Estrazione di sostanze estrattive da carne e pesce Studi speciali hanno dimostrato che per liberare carne e pesce da sostanze estrattive è sufficiente sbollentarli in acqua bollente per 3-5 minuti (il rapporto tra prodotto e acqua è 1: 2), avendo precedentemente tagliato attraverso le fibre in pezzi del peso di circa 100 grammi, allo stesso tempo viene rimossa la stessa quantità di sostanze estrattive, come nel caso della lunga bollitura di grandi pezzi di carne e pesce. Carni e pesce trattati in questo modo possono essere utilizzati come semilavorati per la preparazione di vari piatti dietetici, compresi prodotti a base di carne macinata come polpette di carne, quenelles, ecc.

3. La rimozione di oli essenziali fa sì che l'aroma di molti prodotti vegetali per aumentare la secrezione dei succhi digestivi abbia proprietà antisettiche in grandi quantità causa irritazione dei reni. stimola il sistema nervoso Gli oli essenziali sono sostanze volatili e possono essere facilmente rimossi insieme al vapore acqueo. Pertanto, per rimuovere gli olii essenziali dalle verdure a base di cipolla, gli ortaggi a radice piccante (prezzemolo, sedano) vengono sbollentati in acqua bollente.

4. Eliminazione dei processi di frittura e cottura Durante la frittura e la cottura, gli strati superficiali del prodotto vengono riscaldati ad una temperatura di 120-135 ° C. In questo caso, a causa dell'intensa evaporazione dell'umidità, la superficie del prodotto viene degradata. Le proteine ​​e i carboidrati costituenti sotto l'influenza del calore sono sottoposti a scissione pirogenica per formare un complesso complesso di nuove sostanze. Inoltre, la crosta formatasi durante il processo di frittura assorbe una parte significativa del grasso, che sotto l'influenza di alte temperature subisce anche alcuni cambiamenti: aldeidi e acroleina si accumulano in esso. Tutto questo complesso di sostanze coinvolte nella formazione della crosta appena formata, e crea un gusto e un aroma specifici inerenti ai prodotti fritti e al forno. Inoltre, queste sostanze hanno un forte effetto sokogonnym, risultante in una crosta di prodotti fritti non solo meccanica, ma anche un irritante chimico del tratto gastrointestinale.

Nutrizione dietetica

L'effetto terapeutico della nutrizione terapeutica si basa sull'affezione dell'organo o del sistema di organi interessati, sul ripristino dell'organo malato e sulla normalizzazione del metabolismo disturbato. Succede schazhenie meccanico, chimico, termico.

L'effetto meccanico del cibo è determinato dal suo volume, dalla sua consistenza, dal grado di macinazione del prodotto, dalle caratteristiche del trattamento termico e dalla composizione del prodotto. La cellulosa irrita le pareti del tubo digerente e inibisce l'attività motoria intestinale. I prodotti di macinazione e di ebollizione riducono l'effetto degli angoli / delle pareti filamentose sul tratto gastrointestinale. I prodotti contenenti una grande quantità di pectina non sono desiderabili, perché le sostanze vegetali si gonfiano, il che porta ad un aumento del volume del cibo. Metodi di pulizia meccanica: ridurre il contenuto di fibre (acetosa, ravanello, ravanello, aglio, funghi, legumi) si ottiene facendo bollire e macinare il cibo, rimuovere le sostanze grossolane, rimuovere la pelle dai pesci e dal pollame e cuocerle sul burro o oli non raffinati.

Schazheniye chimico a causa di sostanze che sono contenute nel prodotto e si formano durante la cottura. I principali metodi di trattamento termico sono l'ebollizione e la frittura. Prodotti esclusi contenenti forti sostanze chimiche irritanti: gas, acqua, caffeina, oli essenziali. Cipolle, carote bollite, e poi passare. La temperatura del cibo non deve essere superiore a 700 C, nelle diete 1 e 2 600 C, la temperatura delle pietanze fredde è 14-150 C. DIETA 1: con ulcera gastrica e gastrite con acidità aumentata. DIETA 2: Kalita e gastrite con acidità ridotta. In entrambe le diete, tutti e 3 i tipi di schazheniya. DIETA 5: una malattia del fegato e della cistifellea (schazhenie chimica). DIETA 7: Malattia renale (schazhenie chimica). Dieta 10: una malattia del sistema vascolare. DIETA 9: diabete, una violazione del volume di sostanze (schazhenie chimica). Dolcificante usato - sorbitolo, xilitolo.

I piatti dietetici sono preparati secondo le regole della tecnologia tradizionale. Tuttavia, a seconda della malattia ci sono requisiti speciali per la scelta dei prodotti e dei metodi di preparazione.

Caratteristiche di cucinare i primi piatti è la seguente: nella dieta spesso includono zuppe lattiero-caseari e vegetariani. Con lo scopo di schazheniya meccanico con una malattia degli organi digestivi (1, 2), preparano piatti da verdure frullate. Per aromatizzazione e vitaminizzazione mettere verdi, carote, cipolle. Il sale per le diete viene somministrato moderatamente e per il n. 7 e il 10 è escluso del tutto (il sale salino è un sostituto del sale). Nella dieta 9 si preferiscono verdure con meno del 5% di carboidrati / fibre - zucchine, zucca, cavoli, lattuga, cetrioli, pomodori, melanzane. Nelle diete 5, 7, 9, 10 usate la ricotta, le bacche, i frutti. Molte diete possono includere frutti di mare non di pesce - una fonte di proteine ​​e oligoelementi. Nella nutrizione medica usare carne di manzo, vitello, maiale non grasso, carne di coniglio, polli, tacchini. La carne è una fonte di ferro ben digeribile, fosforo, potassio, vitamine del gruppo B, una fonte di sostanze estrattive.

SHP. La base della nutrizione razionale degli scolari è la fornitura di pasti complessi, che vengono utilizzati da oltre l'80% delle mense scolastiche. Se i bambini di diverse nazionalità studiano nelle scuole, il menu è fatto tenendo conto dei piatti nazionali. Due pasti ricevono solo i primi alunni, il resto riceve una colazione calda o un pranzo dopo la 2a o 3a lezione.

Nelle mense scolastiche, si consiglia di utilizzare un menu ciclico, per un mese che dovrebbe tener conto: età, varietà di piatti, combinazione di prodotti, stagionalità, caratteristiche nazionali, costo dei pasti, garantendo i bisogni fisiologici del corpo, la complessità della cucina. Escludere dagli alimenti per l'infanzia: condimenti piccanti, senape, aceto, rafano, pepe. Sostituire con verdure, radici bianche, alloro, vaniglia, acido citrico. Per gli alimenti per bambini è meglio usare frutta e verdura (mela + carote o zucca). La gamma di zuppe comprende tutte le zuppe ad eccezione del piccante. Affettare cipolla e carote dovrebbe andare bene, perché Molti bambini non amano le cipolle e le carote. Le minestre di riempimento devono alternarsi: patata, verdura, cereali, latticini. Dalla lingua bollita delle frattaglie, fegato stufato in panna acida. Puoi diversificare i piatti di carne con salse (latte, panna acida, pomodoro, dolce), verdure, cereali, ecc. Ai bambini piacciono i rotoli di cavolo, gli zrazy, la carne in umido. Pesce per cucinare scegliere un dolce, non ossuto. Contorni utili per carne e pesce (stufato di verdure), riso per pollame, cereali. È necessario combinare con verdure in scatola e fresche. Preparare casseruole di verdure + pesce o carne. Verdure al vapore consigliate, purè di patate, patate bollite. Per i bambini t.zh preparare porridge viscoso di grano saraceno, farina d'avena, semola. Il menu dovrebbe contenere piatti a base di ricotta: casseruole, budini, cheesecake, t.zh. uovo e burro. Ogni pasto finisce con il servire piatti dolci: bevande e frutta.

L'alimento per l'infanzia è raccomandato per i deboli e gli obesi. Dieta consigliata numero 5 È completo, contribuisce alla normalizzazione della funzionalità epatica, regola il metabolismo dei grassi e del colesterolo. Piatti bolliti e cotti. Sale con moderazione La dieta è arricchita con frutta e verdura. Bevande al latte, succhi fruttati, bevande, decotti di erbe.

Schazhenie chimica questo

Nella produzione di piatti utilizzando tutti i tipi di schazheniya - meccanico, chimico e termico. Ai fini del risparmio meccanico, le zuppe vengono preparate con purè (purè) o mucose. È consentito cucinare minestre con prodotti tritati, ben bolliti, tagliatelle, noodles. Le verdure per le zuppe non sono passate.

I secondi piatti sono cotti in forma bollita e shabby per evitare la formazione di una crosta grossolana sulla loro superficie. La carne è completamente vissuta e la pelle viene rimossa dal pesce. La maggior parte dei piatti di questi prodotti sono cucinati con carne tritata (cotolette, polpette di carne, budini cotti al vapore). Prodotti bolliti ampiamente usati di quenelle (pesce, pollo). Le uova sono bollite dolcemente o cotte da loro omelette di vapore e soufflé. Anche i piatti di verdure sono preparati con purè (purè di patate, carote, barbabietole, budini, soufflé). Vengono anche utilizzate verdure bollite contenenti fibre basse, carote, barbabietole, zucche, zucchine e cavolfiori. Il cavolo bianco non viene utilizzato perché contiene molta fibra grossolana. [7]

I piatti di cereali sono preparati sotto forma di purè liquido o ben bollito e pappe viscose. È inoltre possibile utilizzare la pasta tritata finemente e pudding di vapore da loro.

Per garantire la parsimonia chimica, i prodotti con gusto piccante, spezie, brodi forti, farina non vengono fatti passare. Pertanto, le zuppe sono cotte vegetariane, le salse sono preparate senza brodo e passata di pomodoro. Spesso le salse vengono sostituite con burro e panna acida. Kissels, gelatina e mousse sono fatti da bacche non acide. Frutta per strofinare le composte.

Dieta numero 2. Nominato con gastrite; con insufficiente secrezione e acidità, con malattia cronica intestinale (colite). I prodotti con fibre grossolane, dolci ricchi, bacche e frutti molto aspri, cibi fermentati e salati sono esclusi dalla dieta.

L'elaborazione tecnologica dei prodotti per questa dieta dovrebbe fornire il tratto digerente schazhenie meccanico e sono ammessi irritanti chimici leggeri. Pertanto, tutti i requisiti per i metodi tecnologici, che forniscono la schazhenie meccanica nella produzione di piatti per la dieta numero 1, sono seguiti per la dieta, numero 2. Tuttavia, in questo caso, sono imposti requisiti meno stringenti sulla predisposizione chimica: oltre alla cottura e l'adescamento, sono consentiti prodotti per arrostire e cuocere, ma senza impanare. È possibile utilizzare aringhe, brodi di carne e di pesce, funghi e brodi vegetali per fare zuppe. Preparare il borscht, zuppa di cavolo da cavolo fresco e barbabietola, ma con verdure tritate e senza dorarle. Applicare salse non taglienti (panna acida, bianco con succo di limone, latte, su brodo di funghi, ma senza funghi).

Dieta numero 5. Nominato con malattia del fegato, cistifellea e altre malattie che compromettono la funzionalità epatica e la cistifellea. Dalla dieta sono esclusi caffè, cacao, carne, pesce e funghi, acetosa, rabarbaro, aglio, ravanelli, legumi, cereali, funghi, cibi fermentati e salati. [8, 9, 10, 7]

Nella produzione di piatti per la dieta numero 5 schazhenie meccanica non significativa. Esistono requisiti speciali per il trattamento termico: è necessario limitare il più possibile l'uso di grassi animali e escludere i prodotti dalla loro decomposizione termica. Pertanto, vengono utilizzati solo grassi vegetali e grassi senza trattamenti termici. A tal fine, i piatti sono cotti in forma bollita e al forno, e le verdure, inoltre, vengono consumate crude. Escludere il passaggio di farina e verdure. La riduzione del contenuto di grassi è compensata da un contenuto di carboidrati più elevato. È necessario ridurre il contenuto di colesterolo e sostanze estrattive azotate (creatina, creatinina, basi purine, ecc.). La prima limitazione si ottiene ad eccezione degli alimenti ricchi di colesterolo: uova, grassi animali, piatti cerebrali, ecc.

La diminuzione del contenuto di sostanze estrattive azotate si ottiene nei modi seguenti: nella fabbricazione di minestre e salse, sono esclusi i brodi (carne, pesce, funghi); carne e pesce per la fabbricazione di piatti precedentemente bolliti;

ridurre il contenuto di carne, pesce e pollame nei piatti cucinando prodotti a pezzetti, in cui il contenuto di questi prodotti è ridotto a causa dell'introduzione del pane.

Con questa dieta è necessario ridurre il contenuto di glucosidi e oli essenziali nei piatti escludendo l'aglio, il ravanello, il ravanello dalle ricette; Le cipolle vengono prima bollite e poi aggiunte ai piatti. Queste restrizioni determinano l'insieme di piatti per la dieta numero 5.

Piatti largamente usati dalla purea di ricotta (budini di vapore, casseruole, ecc.); includere prodotti lattiero-caseari e lattici; le uova sono utilizzate solo per cucinare prodotti culinari; in grandi quantità utilizzare porridge (farina d'avena, da fiocchi di avena, grano saraceno) e piatti da forno da loro, pasta; e casseruole di loro con albicocche secche, ecc.; preparare insalate con verdure crude, verdure cotte e bollite (eccetto funghi, acetosa e spinaci).

La gamma di zuppe può essere molto ampia: borscht vegetariano, zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola, zuppe di latte, verdura, frutta, ecc. [8, 7]

Piatti di carne e pesce bolliti (manzo e vitello bolliti, lucioperca bollita, ecc.), Vapore (costate di manzo, filetto di pollo, vitello); le salse sono usate da latte, smetanny, dolci (frutta e bacche), bianche su brodi vegetali; i piatti dolci sono cucinati sotto forma di gelatina, composte, mousse di frutti di bosco e frutti di ogni tipo, tranne molto aspro.

Diete numero 7/10. In caso di malattie renali, viene prescritta la dieta n. 7 e in caso di malattie cardiovascolari - n. 10. I requisiti per l'insieme dei prodotti e la loro lavorazione nella produzione di piatti per queste diete hanno molto in comune; la quantità di sale è nettamente limitata, esclusi carne, pesce e funghi e salse, cibi ricchi di colesterolo, cibi in salamoia, legumi, spinaci, acetosa, tè forti, caffè, cacao e cioccolato. Quando le malattie renali nel menu devono essere alimenti contenenti sostanze lipotropiche - fiocchi di latte, latte e prodotti a base di acido lattico - e aventi un effetto diuretico - zucca, zucchine, cetrioli, barbabietole, prugne, ecc. Il cibo viene preparato senza sale e il sale viene rilasciato con il permesso del medico (2-4 g al giorno). Spezie, cipolle, sedano senape, rafano, aneto, aglio non possono essere utilizzati.

Nelle malattie cardiovascolari, la quantità di sale è limitata, ma non così rigorosamente come nella dieta n. 7. Anche la quantità di liquido è limitata. Cucinare per questa dieta causa una serie di difficoltà tecnologiche. La restrizione salina forte rende il cibo insapore e riduce l'appetito. Pertanto, è necessario preparare tali piatti in cui l'assenza di sale è meno evidente. La restrizione delle sostanze estrattive azotate è ottenuta con gli stessi metodi tecnologici utilizzati nella produzione di piatti per la dieta n. 5. Gli stessi requisiti sono imposti ai metodi di trattamento termico: preparare piatti bolliti, al forno o fritti da prodotti bolliti (carne, pollame). Per limitare il liquido, ridurre la quantità di porzioni di zuppe, bevande, ecc.

La mancanza di sale è meno sentita in piatti come la zuppa borscht e barbabietola, con un sapore agrodolce, zuppe di frutta e latticini, latticini, salse di panna acida e verdure con acido citrico.