Chemioterapia per metastasi tumorali

Molto spesso, le metastasi si sviluppano nel tessuto osseo, nel cancro della tiroide, nel cancro al seno e anche nel cancro della prostata. E come mostra la pratica, in molti casi, le metastasi ossee si trovano nel centro del corpo umano. Vale a dire: nella zona delle spalle, nella zona delle costole, della colonna vertebrale, delle ossa e dei fianchi pelvici.

La chemioterapia per le metastasi è progettata per sopprimere la crescita e l'ulteriore diffusione di cellule maligne che infettano gli organi sani. Di norma, viene utilizzato nei casi in cui vi sia una base ragionevole per gli effetti sul tumore.
Va notato che la testimonianza di studi scientifici ha confermato il fatto che nel caso in cui le cellule maligne sono portate in lontane o viceversa, non sempre si verifica una metastasi.

I risultati della ricerca hanno dimostrato che cellule tumorali sufficientemente vitali sono state trovate nei tessuti di questi organi, che non mostravano una tendenza alla crescita e all'ulteriore sviluppo. Ciò è dovuto al fatto che i tessuti locali sono resistenti grazie alle loro proprietà immunoprotettive.

Per la loro stessa natura, le metastasi e vari tipi di recidive sono una forma grave di complicanza, che è molto più pericolosa per il paziente rispetto al tumore primario. Pertanto, affinché il trattamento dia un risultato positivo, è molto importante che questo processo sia identificato il prima possibile. In altre parole, quanto prima ciò accade, maggiori sono le possibilità che il paziente avrà per il recupero.
Le metastasi possono svilupparsi nel modo seguente:

- Ematogena. In questo caso, le cellule tumorali che sono entrate nel vaso sanguigno entrano nelle ossa dello scheletro, del fegato, dei polmoni e così via. In questo modo, di regola, metastatizzare: ipernefroma, sarcoma, coroionepithelioma, tumori ematopoietici e linfatici del tessuto.

- Linfonodale. In questo caso, le cellule che sono entrate nel vaso linfatico vengono trasportate dalla linfa ai linfonodi regionali o lontani. Molto spesso questo metodo viene utilizzato da tumori della cervice, colon, stomaco, esofago e laringe.

- Misto. In questo modo si usano i tumori tiroidei, bronchi, mammari e polmonari.

Di solito, la chemioterapia per le metastasi può essere eseguita in due modi. Questo è un singolo farmaco o un complesso di diversi farmaci. Molto spesso, in una singola applicazione, vengono utilizzati taxano (abraxane, taxotere o taxol), adriamicina o specificamente progettati per l'immunoterapia Herceptin.
Se la chemioterapia consiste in diversi farmaci, vengono utilizzati adriamicina e taxani.

Per quanto riguarda gli schemi - dalle prime lettere del farmaco: AC, CEF, TsAF e FAC. Inoltre, prima di utilizzare Taxotere o Taxol, l'uso di steroidi è pre-nominato. La loro funzione è di minimizzare lo sviluppo di effetti collaterali.

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Numerosi tipi di tumori sulla pelle sono completamente sicuri per la salute e in grado di danneggiare i tessuti circostanti e persino di creare una minaccia per la vita umana.

Il metodo, che si chiama terapia a onde d'urto, è usato per trattare le malattie muscoloscheletriche e qualsiasi malattia del sistema muscolo-scheletrico.

il processo di prelievo di cellule o tessuti dal corpo per ulteriori esami al microscopio per verificare la presenza di cancro

Chemioterapia per metastasi

La chemioterapia per metastasi della formazione di tumori maligni viene utilizzata a seconda della vicinanza ai tessuti, agli organi e ai linfonodi. Le metastasi delle cellule tumorali colpiscono qualsiasi organo e sono formate da tumori primari. Le metastasi vengono trasportate in due modi: attraverso i vasi sanguigni (metastasi ematogene) e i linfonodi (metastasi linfogene).

Tipi di chemioterapia per metastasi

I medici prescrivono la chemioterapia nella lotta contro le metastasi al fine di sopprimere la crescita di escrescenze maligne. È importante notare che la chemioterapia è utilizzata solo in quei casi, se c'è ancora un'opportunità di influenzare il tumore. Le manifestazioni ricorrenti e le metastasi dei tumori del cancro sono considerate gravi complicanze e rappresentano una chiara minaccia per la vita umana. Oggi ci sono tre tipi di chemioterapia:

- Terapia neoadiuvante. Questo tipo di chemioterapia viene eseguito per ridurre il tumore e ridurre la sua attività. La chemioterapia neoadiuvante viene utilizzata per determinare la sensibilità dei tumori.

- Terapia adiuvante Fornisce effetti collaterali su radioterapia e chirurgia. La terapia adiuvante ha la capacità di sopprimere le piccole metastasi dei tumori e ridurre il rischio di insorgenza con la completa eliminazione della crescita maligna primaria.

- Terapia palliativa. I medici usano questo metodo per migliorare la vita delle persone che soffrono di tumori maligni avanzati. Inoltre, in questi casi si usa la terapia palliativa, se non è possibile rimuovere chirurgicamente il tumore.

La peculiarità della chemioterapia come metodo per trattare le formazioni metastatiche è che una specifica dose del farmaco è prescritta per ogni caso specifico. La mancanza di un gold standard è spiegata dal fatto che non ci sono metastasi della stessa natura.

L'obiettivo principale della chemioterapia è migliorare la qualità della vita umana. Per questo motivo, gli oncologi scelgono farmaci con il più basso grado di tossicità. Per proteggere il paziente da vari effetti collaterali, viene spesso effettuata una terapia aggiuntiva e un aggiustamento del regime chemioterapico. Il medico regola il regime come segue: divide il farmaco in giorni diversi, divide la dose intesa per un giorno, per diversi giorni, aumenta gli intervalli tra il corso.

Principi della chemioterapia

Quando prescrivono la chemioterapia per le metastasi, gli oncologi sono guidati dai seguenti principi:

- È necessario scegliere il farmaco antitumorale più adatto.

- Viene prescritto il corso più ottimale di trattamento (dosaggio e metodi di utilizzo dei farmaci) in modo che l'effetto terapeutico non sia accompagnato da gravi effetti collaterali.

- Effettuare un'analisi dettagliata al fine di regolare la dose e la modalità di utilizzo, per proteggere il paziente dalle complicazioni causate dal ciclo di chemioterapia.

La chemioterapia per le metastasi è il metodo principale nel trattamento dei tumori maligni. Tuttavia, l'alta efficienza di questo metodo è associata a una serie di problemi, tra cui la riabilitazione a lungo termine dopo ogni ciclo, l'effetto distruttivo non solo sulle neoplasie, ma anche su cellule umane sane. Inoltre, le complicazioni dopo un ciclo di chemioterapia dovrebbero includere attacchi costanti di vomito, interruzione dello stomaco, diminuzione dell'immunità.

Gli sviluppi moderni hanno contribuito a migliorare la qualità dei farmaci utilizzati nella chemioterapia, a migliorare il processo di somministrazione dei farmaci e a ridurre gli effetti collaterali. A causa di ciò, negli ultimi anni i pazienti sono diventati una chemioterapia meglio tollerata.

Come trattare le metastasi: rimedi medici e popolari

Una delle notizie più terribili è considerata una diagnosi medica - il cancro. Questa malattia è un tumore, formato da accumuli di cellule atipiche.

Tali cambiamenti si verificano a causa di danni al DNA cellulare sotto l'influenza di fattori scatenanti esterni o interni. L'educazione al cancro tende a svilupparsi rapidamente, infettando le aree sane vicine.

informazioni

Le metastasi nella traduzione dalla lingua greca significano "movimento". Pertanto, la metastasi è il processo di diffusione di cellule atipiche dalla zona primaria di formazione di un tumore al cancro ad altri tessuti e organi, seguita dalla loro sconfitta.

Altrimenti, questo processo può essere definito come l'occorrenza e lo sviluppo di focolai patologici situati a una distanza dalla neoplasia primaria.

Nella fase iniziale dello sviluppo del cancro, il tumore si diffonde ai tessuti adiacenti (metastasi locali) e ai vicini linfonodi (regionali). La promozione di cellule atipiche staccate dalla formazione primaria avviene attraverso i vasi del sistema linfatico e / o circolatorio (rispettivamente linfogene ed ematogene).

Lo sviluppo di cellule cancerogene vaganti in organi sani è stato trattenuto con successo dal sistema immunitario per lungo tempo. E solo una diminuzione dell'immunità locale o generale porta a patologie remote da siti di cancro.

L'inizio del processo di metastasi è caratterizzato da fasi successive dello sviluppo del cancro e lesioni multiple di organi distanti indicano l'inizio dell'ultima fase.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico delle metastasi viene effettuato nei casi in cui altri metodi non si sono giustificati. Al classico intervento chirurgico attraverso un bisturi, ci sono tali indicazioni:

• localizzazione di metastasi all'interno del corpo (il suo segmento o parte);
• confini chiaramente definiti dell'area interessata;
• accessibilità per la rimozione senza rischio di disfunzione di altri organi.

Ma per un metodo così radicale ci sono una serie di controindicazioni: metastasi multiple che sono significativamente distanti dal focus primario, i loro confini sfocati e basso grado di differenziazione, che è un segno di aggressività e alta velocità di propagazione.

In questo video, i medici discutono dell'efficacia e della fattibilità degli interventi chirurgici, ad esempio, metastasi polmonari multiple:

chemioterapia

Come accennato in precedenza, la metastasi di un cancro è caratteristica delle ultime fasi del suo sviluppo. Pertanto, i seguenti metodi di chemioterapia sono utilizzati per il suo trattamento:

• terapia neoadiuvante, che blocca lo sviluppo della patologia e mira a ridurre i tumori per ulteriori trattamenti chirurgici;
• terapia adiuvante post-chirurgica per sopprimere le restanti lesioni al cancro microscopiche;
• terapia palliativa progettata per migliorare la qualità della vita quando è impossibile per altri metodi di trattamento.

Come sono le metastasi nello stomaco? Ecco un elenco di sintomi.

La chemioterapia è il processo che influenza le cellule atipiche con sostanze chimiche complesse (una o una complessa), distruggendole o inibendone lo sviluppo.

Le sostanze vengono iniettate per via intramuscolare, sottocutanea o direttamente nel tumore. Anche efficace è la somministrazione endovenosa ad una vena periferica, centrale o arteria associata a una neoplasia.

Il collasso delle cellule tumorali colpite conduce e intossicazione del corpo. Ma oltre alla atipica, la chemioterapia può colpire anche cellule sane che sono simili a loro: follicoli piliferi, midollo osseo, unghie, così come globuli bianchi e globuli rossi.

Tutto ciò dà le più forti complicazioni dopo il trattamento: malessere generale, vertigini, vomito, calvizie, disturbi del tratto gastrointestinale e altri. C'è anche un elenco di controindicazioni:

• intossicazione del corpo;
• danno alle metastasi epatiche e cerebrali;
• alta bilirubina e cachessia.

Radioterapia

La radioterapia prevede l'esposizione alle aree interessate delle radiazioni ionizzanti provenienti da una sorgente radioattiva. Di conseguenza, le cellule atipiche muoiono.

Per ridurre la dose ricevuta dalle cellule sane, l'irradiazione viene effettuata in diverse sessioni da punti diversi. Esistono metodi di influenza: a distanza, a contatto, all'interno della cavità e all'interno del tessuto. Le controindicazioni includono:

• grave intossicazione generale;
• cachessia;
• malattia da radiazioni e gravi comorbidità;
• anemia, trombocitopenia e leucopenia.

Le conseguenze dell'esposizione possono essere espresse in effetti collaterali che dipendono dalla posizione delle metastasi. Il più delle volte si tratta di vomito, debolezza, diarrea, vertigini, parziale calvizie e altri.

Cyber ​​Knife

Per controindicazioni alla rimozione chirurgica classica delle metastasi o un'alta probabilità di complicanze, viene utilizzata la radiochirurgia stereotassica, che è un tipo di radioterapia.

Tali metodi includono Cyber-Knife, che distrugge le metastasi o rallenta il loro sviluppo attraverso un'esposizione ad alta precisione a un fascio di radiazioni direzionali.

Le patologie più inaccessibili, anche quelle localizzate sugli organi che si muovono durante la respirazione, sono soggette a tali effetti di irradiazione dei raggi X. Il metodo è usato per trattare le metastasi, il cui diametro massimo è di 6 cm. In questo caso, le forme di educazione possono essere sfocate.

Le radiazioni del sistema Cyber-Knife avvengono senza l'uso di un telaio stereotassico (il radiatore si trova sul braccio mobile), quindi l'area di impatto non è limitata e la procedura può essere ripetuta. Ma ci sono una serie di controindicazioni:

• mancanza di informazioni accurate sulla posizione, le dimensioni e la natura delle metastasi;
• patologie la cui rapida regressione contribuisce alla formazione di fistole;
• a rischio di necrosi radio dovuta al rapido sviluppo delle metastasi.

In questo articolo, esposto le ricette di trattamento delle metastasi dei rimedi popolari nel fegato.

Gamma Knife

Gamma Knife è anche un metodo di radiochirurgia stereotassica, che distrugge o ferma lo sviluppo di metastasi con l'aiuto di un effetto puntuale di un fascio di radiazioni. Ma è inteso solo per neoplasie nel cervello, il cui diametro non supera i 3 cm e ha confini chiari e corretti.

L'irradiazione gamma utilizzata si basa sul sistema di decomposizione del cobalto. Il processo di esposizione al tessuto interessato avviene attraverso una struttura stereotassica, che viene avvitata alla testa del paziente e irradiata da 201 fonti. Grazie alle coordinate esatte ottenute con TC o RM, tutti questi raggi sono diretti esclusivamente all'educazione, senza intaccare aree sane.

Il trattamento viene effettuato in caso di impossibilità del normale intervento chirurgico e comporta una sessione. Controindicazioni ad esso sono:

• metastasi scarsamente differenziate, caratterizzate da crescita aggressiva, grave gonfiore del cervello e aumento significativo della pressione intracranica;
• confini sfocati della zona interessata.

immunoterapia

L'immunoterapia consiste nell'esporre le metastasi a farmaci antitumorali, che vengono somministrati per iniezione. Distruggono e bloccano il potere delle cellule atipiche, che blocca il processo maligno.

Tali vaccini sono fatti individualmente da campioni delle cellule tumorali del paziente o da un biomateriale con una simile forma di patologia.

I principi attivi (citochine e anticorpi monoclonali) iniziano la loro azione immediatamente dopo la somministrazione, ma la completa o significativa distruzione della crescita cancerosa avviene entro pochi mesi.

L'immunoterapia non ha praticamente controindicazioni. Inoltre raccomandato tali eventi:

• terapia vitaminica che rafforza il sistema immunitario;
• fitoterapia che potenzia l'effetto antitumorale;
• aeroterapia, suggerendo un effetto ossigeno dosato sulla patologia.

A volte ci sono tali effetti collaterali:

• riduzione della pressione;
• reazioni allergiche, manifestate nell'infiammazione delle membrane mucose e delle eruzioni cutanee;
• nausea.

Terapia ormonale

La terapia ormonale è mirata a ridurre il livello dell'estrogeno ormonale (sesso femminile) nel sangue e la soppressione dei recettori ormonotensivi sulle cellule tumorali. L'estrogeno stimola la crescita di una neoplasia, ma solo in forme suscettibili di oncologia metastatica: la prostata e la ghiandola mammaria.

I farmaci ormonali selezionati individualmente sono progettati per bloccare l'accesso degli estrogeni alle aree colpite e aumentare il livello degli ormoni maschili (testosterone), che riducono l'attività di quelli femminili.

Il metodo ha controindicazioni:

• cancro della prostata, dell'utero, delle ovaie, della mammella e dell'endometria;
• sanguinamento vaginale e uterino di natura incerta;
• malattie associate: diabete mellito, insufficienza epatica e renale, trombosi, metabolismo dei grassi compromesso.

embolizzazione

Un'embolizzazione è una procedura minimamente invasiva, alternativa a una procedura chirurgica, che ha lo scopo di bloccare emboli (microparticelle speciali) delle metastasi dell'arteria circolatoria al fine di bloccare la sua nutrizione, che successivamente porta alla morte del neoplasma.

Questa procedura viene eseguita principalmente sulle metastasi di vari tumori maligni che si trovano nel fegato o nella colonna vertebrale.

L'embolizzazione viene eseguita utilizzando un'unità chirurgica a raggi X mediante un intervento radiologico (radiologo interventista). L'arteria richiesta viene determinata usando un catetere con un colorante e un filo guida.

Questo metodo è molto efficace come metodo che precede l'intervento chirurgico per dissanguare e ridurre il tumore secondario, nonché per prevenire il successivo sanguinamento. Le controindicazioni sono:

• disturbi emorragici;
• riduzione del numero di trombociti;
• diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi.

Terapia domiciliare

L'uso di rimedi popolari è volto a fermare la crescita delle metastasi e prevenire il loro sviluppo. Molto spesso completano il trattamento principale e non sono indipendenti. I più efficaci sono:

• Tintura di noci di kerosene. Il suo uso pratico si è rivelato molto efficace nella sconfitta dei linfonodi, del collo e della testa. È consigliato accettare mezzi su un cucchiaino a stomaco vuoto di mattina e di sera;
• Soda. A causa della sua proprietà di trasportare ossigeno, nel corpo viene creato un ambiente che blocca lo sviluppo e la riproduzione delle sole celle atipiche. La soda è mescolata con acqua e succo di limone e presa fino a quando i risultati positivi appaiono, o con miele e consumati per due settimane;
• Celidonia. Possiede qualità antitumorali ed è rilevante per il danno epatico. Questa pianta viene prodotta con acqua bollente o insiste sull'alcol e viene presa fino al miglioramento;
• Hemlock. Il consumo con un medico dovrebbe precedere la ricezione di fondi con il suo contenuto, dal momento che la pianta è un veleno naturale che può danneggiare l'intero organismo. Questo strumento è utilizzato principalmente come restaurante dopo un ciclo di chemioterapia.

Ora disponibile un numero considerevole di ricette di medicina tradizionale per il trattamento delle metastasi in vari organi. Ma non ha bisogno di ignorare la nomina di un medico.

Caratteristiche del trattamento di vari tipi di tumori secondari

A seconda del metodo di diffusione del tumore primario nel corpo, ci sono tali tipi di metastasi, che hanno le loro caratteristiche di trattamento:

Metastasi ematogena I polmoni, il fegato e le ghiandole surrenali sono i primi ad essere colpiti. La diffusione dei vasi sanguigni è caratteristica dei tipi di cancro più in crescita e più aggressivi;

Metastasi diffuse per via linfogena. I linfonodi (LU) sono principalmente colpiti: prima - regionale, poi - rimosso. Grazie alla conoscenza di questo sistema, la patologia viene rilevata nelle fasi iniziali e viene trattata con successo.

Secondo la probabilità di sconfitta, in primo luogo - LU cervicale, nel secondo - axillary. Un metodo chirurgico viene utilizzato per grandi formazioni e più piccole aree sono soggette a radiazioni e chemioterapia; Metastasi diffuse per impianto. Questo metodo comporta il trasferimento di cellule tumorali con fluido nelle parti vuote del corpo umano (pleura, cavità addominale, cavità del sistema nervoso centrale e altre), che si depositano sulle pareti degli organi situati lì;

Metastasi dormienti Possono essere trasferiti in qualsiasi modo, ma differiscono per crescita o inattività molto lenta. Allo stesso tempo, il loro sviluppo può essere attivato in pochi anni a caso (stress, cambiamenti ormonali, ecc.).

Il trattamento è ridotto alla chemioterapia preventiva dopo la rimozione dell'istruzione primaria con metodo chirurgico o radiologico.

Recensioni

La metastasi di un tumore maligno è un segno molto negativo, ma non disperato, di un ulteriore sviluppo della malattia. Ci sono molti modi per trattare i focolai patologici remoti, ma il punto più importante qui è la loro individuazione precoce e il ricorso a un aiuto qualificato.

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Chemioterapia per metastasi polmonari

La chemioterapia è efficace per il cancro metastatizzato?

Uno dei principali stadi del trattamento del cancro è la chemioterapia. il cui scopo è la distruzione parziale o completa delle cellule tumorali.

Viene effettuato introducendo attraverso il sangue o lo stomaco di preparati speciali contenenti sostanze tossiche che agiscono sulle cellule tumorali, prevenendone la crescita e la diffusione.

Esistono due tipi di chemioterapia:

Stai attento

La vera causa del cancro sono i parassiti che vivono nelle persone!

Come si è scoperto, sono proprio i numerosi parassiti che vivono nel corpo umano a essere responsabili di quasi tutte le malattie umane mortali, compresa la formazione di tumori cancerosi.

I parassiti possono vivere nei polmoni, nel cuore, nel fegato, nello stomaco, nel cervello e persino nel sangue umano, a causa della distruzione attiva dei tessuti corporei e della formazione di cellule estranee.

Immediatamente vogliamo avvisarti che non è necessario correre in una farmacia e comprare farmaci costosi, che secondo i farmacisti corrodono tutti i parassiti. La maggior parte dei farmaci sono estremamente inefficaci, inoltre causano gravi danni al corpo.

Vermi velenosi, prima di tutto ti avveleni!

Come sconfiggere l'infezione e allo stesso tempo non farti del male? Il principale parassitologo oncologico del paese in una recente intervista ha parlato di un metodo domestico efficace per la rimozione dei parassiti. Leggi l'intervista >>>

Neoadiuvante. effettuato prima di una possibile operazione al fine di ridurre le dimensioni del tumore e trasferirlo da scariche inutilizzabili a quelle operative, o quando l'operazione non può essere eseguita.

Inoltre, viene eseguito quando vi sono metastasi - la diffusione di cellule maligne dal tumore primario ad altri organi e tessuti attraverso i vasi linfatici o sanguigni, che indica che il tumore passa nell'ultima fase del suo sviluppo e l'operazione per rimuovere il tumore e le metastasi questo stadio è impossibile.

Adiuvante. condotto dopo l'intervento chirurgico al fine di prevenire il ripetersi della malattia e di ripulire quei frammenti di tumore che potrebbero essersi persi o non essere notati durante l'operazione.

Naturalmente, l'assunzione di farmaci chemioterapici non può che causare effetti collaterali. Ce ne sono così tanti e sono così seri che a volte devi interrompere questo trattamento.

Personalmente, l'ho fatto nel 2005, quando per la prima volta mi sono sottoposto a un trattamento completo per il tumore al seno. A causa della scarsa tollerabilità dei farmaci chemioterapici, poiché il mio corpo non è stato in grado di recuperare almeno parzialmente gli intervalli tra i cicli di chemioterapia (in termini di analisi generale e biochimica del sangue), l'ho cancellato dopo il quarto corso, anche se dovevo passare almeno sei.

Impegnati nell'influenza dei parassiti nel cancro per molti anni. Posso dire con sicurezza che l'oncologia è una conseguenza dell'infezione parassitaria. I parassiti ti divorano letteralmente dall'interno, avvelenando il corpo. Si moltiplicano e defecano all'interno del corpo umano, mentre si nutrono di carne umana.

L'errore principale: trascinare fuori! Prima inizi a rimuovere i parassiti, meglio è. Se parliamo di droghe, allora tutto è problematico. Oggi c'è solo un complesso antiparassitario veramente efficace, è NOTOXIN. Distrugge e spazza via il corpo di tutti i parassiti conosciuti - dal cervello e dal cuore al fegato e all'intestino. Nessuno dei farmaci esistenti è più in grado di farlo.

Nell'ambito del programma federale, quando si presenta una richiesta prima (inclusa), ogni residente della Federazione Russa e della CSI può ricevere GRATUITAMENTE 1 pacchetto di NOTOXIN.

Tra gli effetti collaterali più frequenti dovrebbero essere evidenziati come:

debolezza generale, insonnia, mancanza di appetito, perdita di peso, perdita di memoria, calvizie completa o parziale, nausea, vomito, dolore addominale ricorrente, problemi al fegato, ittero, disturbi urinari, sistema nervoso alterato.

Fa l'effetto del trattamento chemioterapico. e, in tal caso, quale?

A giudicare dal fatto che ho vissuto per quasi 10 anni prima della ricaduta, l'effetto è stato abbastanza buono, anche se molti dei miei compagni di sfortuna erano già morti.

Non lo so, forse sono stato così fortunato, ma. I medici ritengono che 10 anni siano la durata media della vita dopo il cancro con un trattamento adeguato.

La cosa più difficile con il trattamento è quando compaiono le metastasi.

Per prima cosa definiamo che tipo di animale è.

Le metastasi sono siti di cellule tumorali che si trovano a diverse distanze dal tumore e hanno le stesse proprietà del tumore stesso.

Appaiono quando un tumore è già distrutto e le sue cellule entrano nel sangue o nei vasi linfatici.

Esistono due tipi di metastasi - linfogene (diffondendole attraverso i vasi linfatici) ed ematogene (attraverso i vasi sanguigni).

I primi si trovano di solito nelle vicinanze del tumore e vengono rimossi durante l'operazione, e questi ultimi sono distribuiti in tutto il corpo.

Accumulando in un punto, portano nel tempo alla formazione di un nuovo focus sul cancro.

Solo le metastasi che si sono formate sulla pelle o negli strati superiori del tessuto sottocutaneo possono essere viste ad occhio nudo.

Sembrano formazioni piccole, arrotondate e dense che si distinguono dai tessuti che le circondano.

In quei casi, se non arrivavano alla posizione del tronco nervoso, allora sono indolori.

Oltre alla pelle, anche le metastasi entrano negli organi umani.

Fegato. dove il sangue da tutti gli organi della cavità addominale.

I polmoni sono il secondo organo più frequente che è affetto da metastasi.

Le ossa sono per lo più grandi ossa tubolari con un grande canale cerebrale osseo, dove si trovano le metastasi.

Molto meno spesso, le metastasi si possono trovare nei reni, nello stomaco e in altri organi interni. che è associato con le caratteristiche della circolazione del sangue in loro.

Di particolare pericolo è il fatto che supponiamo quando, a quale stadio del cancro e dove compaiono le metastasi.

Ad esempio, non potevo nemmeno immaginare che, dopo tanti anni dopo il mio trattamento combinato per il cancro al seno, avrei dovuto sottopormi nuovamente a un trattamento per un cancro metastatico ai polmoni.

Nello stesso posto, nel mio polmone destro, mi è stato diagnosticato un tumore del gamartoma.

Tenendo conto del fatto che le mie metastasi sono ematogene, la mia malattia di automa è considerata l'ultimo stadio del cancro, mentre dieci anni fa ho avuto metastasi linfotiche, ma la dimensione del tumore era grande, mi è stato diagnosticato un tumore di terzo stadio automaticamente assumere il 2 ° stadio).

È dalla presenza nel corpo e nella mente che lo stadio del cancro è determinato dalle metastasi.

Il trattamento del cancro con metastasi dipende dalla loro dimensione, posizione e, naturalmente, quantità.

Si svolge in più fasi:

• intervento chirurgico per rimuovere il tumore primario. prevenire le metastasi in futuro.

quindi, se possibile, le metastasi vengono rimosse chirurgicamente. allo stesso tempo vengono attaccati anche i tessuti sani adiacenti.

quindi i pazienti, a seconda del loro stato di salute, si sottopongono a radioterapia e chemioterapia. che non dovrebbe solo distruggere tutte le cellule maligne, ma anche per prevenire il ripetersi in futuro.

La chemioterapia è efficace per le metastasi? È difficile da dire, soprattutto perché questo trattamento, come si è scoperto, è destinato solo a migliorare la condizione generale.

Il criterio principale per determinare l'efficacia della chemioterapia nel carcinoma metastatico è:

miglioramento della condizione generale, riduzione delle dimensioni delle metastasi (questo è il criterio principale su cui è necessario concentrarsi).

cessazione di nuove metastasi.

Sfortunatamente, come mostra la pratica clinica, l'effetto desiderato si ottiene molto raramente.

La prognosi per i pazienti con cancro metastatico, sfortunatamente, è sfavorevole.

Quindi, ho trovato informazioni che con il carcinoma mammario metastatico che si metastatizzavano ai polmoni, l'aspettativa di vita è di un massimo di 5 anni con un trattamento adeguato e l'assenza di altre patologie.

Un recupero completo può essere raggiunto in unità, e perché questo sta accadendo, la scienza è ancora sconosciuta.

Metastasi polmonari

Le metastasi sono i cosiddetti tumori secondari. Sono lo screening delle cellule oncologiche dall'organo inizialmente colpito dal cancro ad altre parti del corpo.

Metastasi polmonari - sintomi

A volte la malattia procede senza sintomi significativi, il più delle volte le metastasi nei polmoni causano la tosse, che può essere di breve durata e simile agli effetti del raffreddore comune. I segni evidenti di metastasi polmonari appaiono in non più del 20% dei casi:

1. Forte tosse soffocante.
2. Espettorazione del sangue
3. Perdita di peso
4. Leggera febbre
5. Mancanza di respiro
6. Dolore al petto e costole.
7. Debolezza generale

Metastasi polmonari - cause

Come accennato in precedenza, le metastasi polmonari si verificano a causa della diffusione delle cellule tumorali nel corpo nel fluido linfatico circolante. I tumori del tratto gastrointestinale e il sistema urogenitale possono metastatizzare. Inoltre, le metastasi si verificano spesso vicino al tumore primario del polmone o al sito di un tumore rimosso (recidiva del cancro).

Posizione dei tumori metastatici

Le metastasi polmonari si verificano a causa dello sviluppo del cancro:

• ghiandola mammaria;
• del colon;
• retto;
• i reni;
• ovaio;
• utero;
• stomaco;
• pancreas.

Inoltre, direttamente il cancro del polmone può causare metastasi vicino al sito del tumore.

Metastasi polmonari - prognosi

I risultati del trattamento delle metastasi dipendono dai seguenti fattori:

• l'estensione e la posizione del tumore primario;
• il numero di metastasi;
• dimensione delle metastasi;
• trattamento tempestivo.

Come mostra la pratica medica, le metastasi polmonari hanno una prognosi deludente - aspettativa di vita dopo il trattamento chirurgico del cancro che ha metastatizzato in media 5 anni. In particolare, il tasso di sopravvivenza di 5-10 anni dopo la rimozione dei tumori degli organi dell'apparato digerente è superiore al 50%. Previsioni incoraggianti di aspettativa di vita da 3 a 20 anni con cancro del sistema riproduttivo - oltre il 90%.

Carcinoma polmonare e metastasi polmonari - trattamento

Per determinare come curare le metastasi nei polmoni, è necessario identificare la fonte del tumore metastatico e la natura della sua posizione. Inoltre, è necessario stimare la dimensione delle metastasi, il loro numero. Lo stadio della diagnosi è molto importante, da allora solo la corretta determinazione dei parametri del tumore e la sua esatta posizione consentiranno di effettuare un trattamento efficace.

Metodi di trattamento applicabili:

1. Terapia ormonale - per il trattamento del cancro primario del sistema genito-urinario.
2. La chemioterapia per metastasi polmonari controlla la diffusione e la crescita delle metastasi.
3. La radioterapia viene utilizzata per alleviare e alleviare i sintomi, migliorare le condizioni generali del paziente.
4. Radiochirurgia. Il metodo si basa sull'asportazione dell'oncogenesi usando un coltello informatico.
5. Chirurgia - rimozione dei tumori prontamente.
6. La resezione laser viene utilizzata quando si blocca la gola, difficoltà di respirazione.
7. Brachiterapia endobronchiale - capsule con contenuto radioattivo sono consegnate ai bronchi attraverso un broncoscopio.

Le metastasi polmonari in 4 fasi della malattia possono essere trattate nel modo peggiore. Recentemente, sono stati sviluppati nuovi metodi per combattere questa malattia:

• radiazioni gamma;
• radiazione di neutroni.

In entrambi i casi, viene creato un fascio focalizzato con precisione, che irradia direttamente la formazione oncologica, senza alterare i tessuti sani circostanti.

Metastasi polmonari

Metastasi polmonari

Le metastasi polmonari sono lesioni secondarie maligne nel tessuto polmonare. Possibile percorso linfogeno, ematogeno o di impianto della migrazione cellulare da una neoplasia localizzata in un altro organo. Sono tra i tumori secondari più comuni. Tra i pazienti dominati da uomini oltre i 60 anni. La prognosi delle metastasi polmonari è generalmente scarsa. A causa delle molteplici metastasi, del rilevamento tardivo delle lesioni nel tessuto polmonare e dei danni concomitanti ad altri organi, il trattamento radicale di solito non è possibile. Un'eccezione sono le metastasi solitarie nei polmoni, che si sono verificate a lungo dopo la terapia specifica o la rimozione chirurgica del tumore primario. Il trattamento viene effettuato da specialisti nel campo dell'oncologia e della pneumologia.

Eziologia e patologia delle metastasi polmonari

La ragione della frequente lesione del tessuto polmonare nei tumori maligni di diversa localizzazione è una rete ben sviluppata di vasi sanguigni e linfatici nel tessuto polmonare. Le cellule tumorali primarie migrano attraverso il sistema linfatico o circolatorio, si depositano nel tessuto polmonare o sotto la pleura e danno origine a metastasi. Inoltre, sono possibili metastasi di impianto (aspirazione), in cui cellule maligne si diffondono attraverso i bronchi da una neoplasia in decomposizione del tratto respiratorio superiore, bronchi, polmoni o un tumore in crescita aggressiva di un organo vicino. I tumori secondari nel tessuto polmonare possono diventare essi stessi una fonte di metastasi in altri organi.

Le metastasi polmonari sono più comunemente diagnosticate nel carcinoma mammario primario. stomaco, esofago, vescica, tumore del colon-retto. cancro alla prostata. fegato, melanoma e tumori del rene, ma possono essere rilevati e altre malattie del cancro. Di solito sono nodi con un diametro di diversi millimetri a 5 o più centimetri. Più spesso sono multipli. Le metastasi polmonari con melanoma possono essere marroni, brunastre, bianche o parzialmente pigmentate. Nodi per sarcoma e cancro - bianco o grigio-rosato. Meno comunemente, le metastasi polmonari sono una rete diffusa che si estende sotto la pleura e in profondità nel tessuto polmonare - tali tumori secondari si trovano nella linfangite cancerosa. causato dalla migrazione di cellule maligne attraverso i vasi linfatici.

Classificazione delle metastasi nei polmoni

I fuochi metastatici nei polmoni sono classificati secondo diversi criteri:

• Dal tipo di tumori: forme focali e infiltrative.
• Dal numero di tumori secondari: solitario (singolo), singolo (non più di 3), multiplo (più di 3).
• Di diametro: grande e piccolo.
• Per localizzazione: a senso unico e bidirezionale.

Data la natura della distribuzione, si distinguono due forme di metastasi polmonari: disseminate e mediastiniche. Quando la forma disseminata nel tessuto polmonare ha rivelato più tumori secondari (di norma - principalmente nelle sezioni inferiori). Nella forma mediastinica, i linfonodi del mediastino vengono inizialmente colpiti e quindi le cellule tumorali migrano attraverso i vasi linfatici verso il tessuto polmonare. Date le caratteristiche dell'immagine a raggi X, si distinguono quattro forme di metastasi polmonari:

• Nodale. Include forme solitarie e plurali. Nelle radiografie hanno rivelato nodi con contorni chiari, localizzati principalmente nelle sezioni inferiori. Il tessuto polmonare al di fuori dei fuochi mantiene la sua normale struttura.
• Pseudo-pneumatico (diffuso linfatico). Le immagini rivelano più sottili strati di tessuto compattato situati nella zona peribronchiale. Più vicini al focolare, i fili hanno contorni vaghi e mentre i bordi dei sigilli si allontanano, diventano più chiari.
• Pleurico. Ricorda una foto di pleurite essudativa. Nella cavità pleurica può essere rilevato effusione. I depositi collinari si trovano sulla superficie dei polmoni.
• Misto. Esiste una combinazione di due o più forme sopra.

Nel determinare la tattica del trattamento delle metastasi polmonari, è importante il grado di sensibilità di un tumore a vari tipi di terapia. Dato questo indicatore, possiamo condizionalmente distinguere i seguenti tipi di metastasi polmonari:

• Reagendo alla radioterapia e alla chemioterapia (con sarcoma osteogenico, carcinoma ovarico e cancro ai testicoli).
• Resistente alla chemioterapia (per cancro cervicale e melanoma).
• Reagendo alla terapia ormonale (con neoplasie genitali ormonalmente attive).

Sintomi di metastasi polmonari

Nella fase iniziale, le metastasi ai polmoni sono di solito asintomatiche. Segni generali di cancro possono essere rilevati: debolezza immotivata, apatia, anemia, perdita di appetito, perdita di peso, febbre. La prima manifestazione di metastasi nei polmoni di solito diventa un raffreddore ricorrente: influenza. bronchite. polmonite. A volte i sintomi si verificano solo nella fase finale, con più nodi nei polmoni, coinvolgimento dei bronchi e della pleura.

Con la sconfitta di una parte significativa del polmone o la compressione del bronco, si sviluppa la mancanza di respiro. Tosse con metastasi nei polmoni a prima secca, spesso si verifica durante la notte. Successivamente, c'è un espettorato mucopurulento inodore, spesso con una mescolanza di sangue. Con il restringimento del bronco, l'espettorato diventa più denso, purulento. Possibile sanguinamento polmonare. Le metastasi nei polmoni, che si estendono alla pleura, alle costole e alla colonna vertebrale, provocano lo sviluppo del dolore. Con le metastasi nei linfonodi del lato sinistro del mediastino si possono osservare raucedine e aphonia e con danni ai linfonodi del lato destro del mediastino, gonfiore della metà superiore del corpo a causa della compressione della vena cava superiore.

Diagnosi di metastasi polmonari

La diagnosi viene impostata tenendo conto della storia, delle manifestazioni cliniche, dei risultati degli studi strumentali e di laboratorio. I pazienti con metastasi polmonari sospette si riferiscono a una radiografia del torace. consente di valutare la condizione del tessuto polmonare, determinare il tipo, la natura e il numero di tumori secondari, la presenza di versamento nella cavità pleurica. I pazienti prescrivono anche TC dei polmoni: questa tecnica moderna consente di rilevare piccole metastasi con un diametro inferiore a 0,5 mm, incluse quelle localizzate in modo sub-omerale.

Se è necessario ridurre il carico di radiazioni (con metastasi nei polmoni nei bambini, con numerosi studi per identificare la focalizzazione primaria e le lesioni metastatiche di altri organi, con osservazione prolungata) e il sospetto della presenza di piccole metastasi eseguire la risonanza magnetica dei polmoni - questa tecnica consente di rilevare lesioni secondarie con un diametro inferiore a 0, 3 mm. Le metastasi polmonari sono confermate sulla base dei risultati dell'esame citologico dell'espettorato e dell'effusione pleurica o dell'esame istologico di campioni bioptici ottenuti durante la broncoscopia. biopsia puntura percutanea del polmone o (meno spesso) biopsia aperta.

Trattamento e prognosi per metastasi polmonari

Le tattiche di trattamento sono determinate dal tipo di tumore primario, dalla sua risposta alla terapia, dal numero e dal diametro delle metastasi polmonari, dalla presenza o dall'assenza di lesioni metastatiche di altri organi, dalle condizioni generali del paziente e da altri fattori. La principale tecnica terapeutica è solitamente la chemioterapia, che può essere utilizzata in isolamento o in combinazione con altri metodi. Per le metastasi polmonari sorte durante la disseminazione dei tumori ormono-dipendenti, viene prescritta una terapia ormonale. Il miglior effetto del trattamento ormonale è osservato nel cancro alla prostata e al seno.

La radioterapia è prescritta per i fuochi secondari del reticolosarcoma, il sarcoma di Ewing. sarcoma osteogenico e alcuni altri tumori sensibili alle radiazioni. Le indicazioni per il trattamento chirurgico delle metastasi polmonari sono limitate. L'intervento chirurgico è consigliabile in caso di singole metastasi, danni isolati alla parte periferica del polmone, neoplasie primarie controllate e assenza di metastasi in altri organi. A volte una resezione a due stadi della resezione del polmone e del fegato viene eseguita con metastasi singole nel polmone e cancro al fegato metastatico. In alcuni casi, viene utilizzata la radiochirurgia o viene eseguita la resezione laser della messa a fuoco secondaria. Quando viene premuto un grande bronchi, viene eseguita la brachiterapia endobronchiale.

I fattori prognostici sfavorevoli sono la comparsa di metastasi polmonari prima di un anno dopo il trattamento radicale della neoplasia primaria, il diametro dei nodi è superiore a 5 cm, la rapida crescita dei fuochi secondari e l'aumento dei linfonodi intratoracici. La sopravvivenza a lungo termine in alcuni casi è possibile dopo interventi chirurgici per metastasi polmonari singole che si sono verificate un anno o più dopo il trattamento radicale del tumore primario.

Tra i fattori che non hanno un impatto significativo sull'aspettativa di vita nelle metastasi polmonari, includono la localizzazione del fuoco secondario (centrale o periferico), il lato della lesione, la presenza o l'assenza di lesioni metastatiche della pleura. La sopravvivenza a cinque anni dei pazienti con metastasi polmonari singole dopo terapia combinata è di circa il 40%. I migliori risultati si osservano nei tumori primari del corpo dell'utero, delle ossa, dei reni, della mammella e dei tessuti molli.

Metastasi polmonari - trattamento a Mosca

Fonti: http://flaper.org/s/effectively-chemotherapy-when-metastatic, http://womanadvice.ru/metastazy-v-legkih, http: //www.krasotaimedicinaina/diseases/ metastasi oncologiche / polmonari

Traccia conclusioni

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L'uso e l'efficacia della chemioterapia nelle metastasi

Uno dei metodi principali per trattare il cancro è la chemioterapia. I farmaci usati in questo caso, distruggono intenzionalmente le cellule, impedendone il successivo sviluppo e la diffusione nel corpo. La chemioterapia è più spesso raccomandata per le metastasi tumorali. Offriamo ulteriori informazioni su questo metodo di trattamento.

Il principio della chemioterapia nelle metastasi

Molte persone hanno sentito che la chemioterapia è uno dei modi più complessi e insicuri di trattare con l'oncologia, quindi la sua prescrizione da parte del medico curante spesso causa ansia e panico tra i pazienti e i loro parenti. Prima di tutto, i pazienti hanno paura della prospettiva di una varietà di effetti indesiderati e complicanze. È per questo motivo che alcuni pazienti rifiutano risolutamente tale intervento nel corpo, dimenticando o non tenendo conto del fatto che la radioterapia e la chirurgia non sempre aiutano completamente a far fronte a un tumore maligno, inoltre, e coinvolgono i loro rischi specifici.

L'essenza della chemioterapia è l'introduzione nel corpo di farmaci che sono tossici per le cellule tumorali. O li distruggono o impediscono l'ulteriore crescita del neoplasma. I farmaci usati in questo caso hanno due azioni: citotossica e citostatica.

A differenza di altre opzioni per il trattamento farmacologico, questo metodo influenza negativamente non solo le cellule tumorali e i processi nel corpo umano, ma anche strutture anatomiche sane - membrane mucose e pelle. Viene nominato rigorosamente individualmente, tenendo conto delle caratteristiche della malattia, dell'età e del benessere generale del paziente, dell'attività funzionale degli organi vitali - i reni, il fegato - e della resistenza del processo maligno ai farmaci utilizzati durante il trattamento.

I farmaci vengono introdotti nel corpo per via orale o per infusione. In quest'ultimo caso, stiamo parlando dell'introduzione del farmaco nella vena centrale o periferica, aorta o arteria, che è associata al tumore. Inoltre, il farmaco può essere somministrato attraverso i vasi linfatici - stiamo parlando di chemioterapia endolinfatica, raccomandata per le metastasi nei linfonodi. Meno comunemente, il farmaco viene iniettato per via sottocutanea, nella cavità degli organi interessati (vescica, peritoneo, ecc.) E per via intramuscolare direttamente nel tumore metastatico.

Indicazioni e controindicazioni per la chemioterapia

Non tutte le malattie maligne sono solitamente trattate con agenti chemioterapici. Considera la seguente tabella, quali saranno le indicazioni e le limitazioni all'uso di questo approccio.

• Tumori maligni la cui remissione è impossibile senza chemioterapia. Questi includono rabdomiosarcoma, leucemia, linfoma, emooblastosi, ecc.
• La necessità di ridurre i tumori maligni per eseguire un intervento chirurgico.
• Trattamento e prevenzione dell'ulteriore diffusione delle metastasi.
• Aiuto completo con terapia operatoria e radioterapia.
• Metastasi al cervello e al fegato.
• Alto titolo di bilirubina.
• Esaurimento, cachessia.
• Intossicazione maligna del corpo

Efficacia della chemioterapia

È difficile dichiarare quanto questo metodo abbia successo nell'identificare le metastasi nel corpo, poiché in questo caso il compito principale del trattamento è massimizzare il benessere del paziente e prolungare la sua vita. Esistono diversi criteri in base ai quali è possibile determinare l'efficacia della chemioterapia nel carcinoma metastatico. Considerali nella seguente tabella.

Tipi di chemioterapia per metastasi

Esistono diversi tipi di trattamento con farmaci citotossici e citotossici. La chemioterapia citostatica inibisce la riproduzione delle cellule tumorali e le priva della possibilità di successiva divisione e distribuzione. Il citotossico provoca la morte diretta di strutture atipiche, disintegrazione e necrosi del tumore.

A seconda delle prove, il medico seleziona un certo tipo di farmaci, facendo uno schema in accordo con le denominazioni latine. Per il paziente, la valutazione della gamma di colori delle medicine sarà più comprensibile.

Quindi la chemioterapia ha i seguenti contrasti:

1. Bianco. I farmaci usati sono Taxol e Taxotel, dipinti di bianco.
2. Giallo. Viene effettuato con l'uso di Fluorouracile, Metotrexato e Ciclofosfamide, secondo gli oncologi, è più facilmente tollerato dal corpo umano.
3. Blu. Mitomicina e mitoxantrone nominati.
4. Red. Viene eseguito da agenti antillidi, che sono presentati sotto forma di soluzioni di un colore rosso saturo e sono i peggiori percepiti dai pazienti. La tecnica inibisce seriamente l'immunità.

Oltre ai tipi descritti sopra, la chemioterapia è classificata nelle seguenti forme:

• Neoadiuvante o condizionante. Ha lo scopo di ridurre il tumore immediatamente prima dell'intervento chirurgico e creare tutte le condizioni per il suo mantenimento favorevole. La tecnica riduce significativamente la probabilità di metastasi successive.
• Adiuvante. È prescritto dopo la resezione della neoplasia e con lo scopo profilattico di escludere la recidiva del cancro. Inoltre, questo tipo di chemioterapia distrugge focolai nascosti o piccoli di metastasi nel corpo, che in alcuni casi è difficile da identificare in tempo. Il metodo adiuvante è utilizzato per quasi tutte le diagnosi oncologiche.
• Medico o induzione. Utilizzato in condizioni non operative, ad esempio, nella quarta fase del processo maligno con più fuochi metastatici. Spesso svolge il ruolo di terapia palliativa per massimizzare la vita del paziente.
• Caldo o ipertermico. L'effetto sul tumore si verifica attraverso l'uso di alte, fino a + 41 ° C, valori di temperatura - e agenti chemioterapici. La tecnica funziona con successo nella lotta contro le grandi neoplasie e nel cancro metastatico. La chemioterapia ipertermale è meno tossica e offre buoni risultati terapeutici rispetto alla classica.
• Platinum. È raccomandato in situazioni cliniche eccezionali quando altri metodi non hanno avuto successo. Il metodo si basa sull'uso di farmaci contenenti platino, come il cisplatino, il fenanilatlatino, ecc. Le indicazioni per la chemioterapia al platino sono spesso sia processi primari che secondari maligni localizzati nei polmoni, nella vescica, nelle ovaie nelle donne e nei testicoli negli uomini. La maggior parte dei pazienti è sicura che questa tecnica sia applicabile solo negli ultimi stadi dell'oncopatologia, ma questa è un'illusione. La particolarità di questo tipo di trattamento è che è in grado di far fronte a tumori situati in parti del corpo difficili da raggiungere, che è difficile da raggiungere per un bisturi chirurgico e dispositivi di radiazione.
• Mirata. Il tipo più efficace di chemioterapia attualmente conosciuto. Il processo di trattamento utilizza speciali farmaci antitumorali che funzionano a livello genetico. La tecnica è sicura per le cellule e i tessuti sani del corpo, ma richiede un'attenta preparazione preliminare ed è forse la più costosa tra gli altri tipi di esposizione chimica.
• Gentle. Condotto utilizzando il numero minimo di farmaci aggressivi che provocano il minimo effetti collaterali. Tuttavia, tale trattamento è considerato il più inefficace.
• Alta dose Nel corso della terapia vengono utilizzati dosaggi più elevati di farmaci. Il metodo è più spesso usato nella lotta contro i linfomi e il cancro metastatico. L'alta concentrazione di componenti medicinali consente nel più breve tempo possibile di uccidere le cellule tumorali fino a quando non sviluppano resistenza ai farmaci. Sfortunatamente, la chemioterapia ad alte dosi è l'effetto più tossico sul corpo umano e provoca più effetti indesiderati.
• Palliative. Nominato solo nelle ultime fasi dell'oncologia, quando le possibilità di cura sono ridotte ai valori minimi. Grazie a questo approccio, è possibile fermare la crescita di un tumore maligno, rimuovere i sintomi della malattia e ridurre l'intossicazione del corpo provocata dalla disintegrazione del tumore. Con questo, è possibile migliorare la qualità della vita e prolungare il tempo assegnato a una persona.

Secondo gli obiettivi perseguiti, la chemioterapia ha la seguente classificazione:

• Radicale. È finalizzato alla completa distruzione di un neoplasma maligno nel corpo e alla cura della malattia. Il metodo è efficace in linfomi ed emooblastosi, nonché in forme individuali di tumori solidi chemioterapici ad alta resistenza.
• Citoriduttiva. Si basa su un effetto restrittivo, riduce la neoplasia che si è manifestata e controlla la sua ulteriore crescita e il processo di metastasi non a scopo di recupero radicale, ma in relazione a misure palliative.
• Aspettative di chemioterapia. È prescritto a individui che si aspettano un trapianto di cellule staminali o di midollo osseo più lungo per mantenere un periodo di remissione e prevenire la ricorrenza del cancro.
• Consolidamento. Mira a consolidare i risultati raggiunti e prevenire il ripetersi della malattia dopo un esordio positivo della remissione.
• Di supporto. Viene eseguito da schemi periodici per un lungo periodo al fine di stabilire una remissione stabile dopo un precedente trattamento di successo.

Elenco dei farmaci utilizzati in chemioterapia

Le medicine che vengono utilizzate per il trattamento sono così diverse che per una persona semplice, non correlata alla medicina, la loro classificazione sembrerà piuttosto complicata. In termini generali, è chiaro che i farmaci chemioterapici possono bloccare determinati processi nel corpo a livello di reazioni biochimiche, sullo sfondo del quale la divisione, la crescita e l'attività vitale delle cellule maligne diventano difficili.

Per ogni paziente, nella maggior parte dei casi clinici, vengono prescritti diversi farmaci contemporaneamente sotto forma di polichemioterapia. La scelta di un dosaggio specifico e di una variante dell'approccio terapeutico è considerata dal medico. Tuttavia, per molti processi oncologici, a seconda del grado della loro malignità e dello stadio di sviluppo, si formano protocolli standard basati sul classico insieme di farmaci chemioterapici.

Tutti i farmaci usati nella chemioterapia possono essere suddivisi in diversi gruppi, la cui differenza risiede nel meccanismo d'azione:

• agenti alchilanti;
• antracicline;
• antibiotici antitumorali;
• preparazioni con platino;
• vinkalkaloidy;
• taxani;
• citostatici, ecc.

Ogni gruppo di farmaci agisce su diverse fasi del ciclo di vita delle cellule nel corpo. Va tenuto presente che la chemioterapia non può influenzare le cellule a riposo (G0).

Consideriamo i gruppi di farmaci elencati più in dettaglio.

Agenti alchilanti. Le droghe mediche di questo tipo agiscono intenzionalmente sulla formazione di un legame di tipo covalente con catene di DNA. Non è del tutto rivelato perché le cellule maligne muoiano su questo sfondo, ma è noto che i farmaci usati portano ad un errore nella catena genetica e impediscono l'ulteriore ciclo di vita come risultato dell'inibizione delle strutture proteiche.

Ma esiste una cosa come il sistema di glutatione o la normale immunità del corpo dai componenti alchilanti - se aumenta, l'efficacia di questo tipo di chemioterapia si riduce significativamente, e viceversa.

Gli oncologi ritengono che il rischio di una malattia maligna secondaria diventi una conseguenza della nomina di farmaci alchilanti. Il più delle volte, hanno il cancro del sangue e del sistema linfatico - leucemia e linfoma, che si manifestano diversi anni dopo la fine della chemioterapia.

Farmaci che rappresentano un gruppo alchilante:

• busulfan;
• Emhibin;
• ciclofosfamide;
• Ifosfamide e altri

Antibiotici anti-cancro. I farmaci in questo gruppo non hanno nulla a che fare con i classici agenti antibatterici. La loro azione è volta a rallentare la divisione genetica delle cellule atipiche.

Gli antibiotici antitumorali influenzano le diverse fasi della vita delle strutture cellulari, quindi il meccanismo di attività di vari rappresentanti farmacologici di questo gruppo può differire in modo significativo. Tutti i farmaci in questa categoria sono complicazioni pericolose per gli organi del sistema respiratorio, perché come risultato del loro uso, si formano radicali liberi di ossigeno, che hanno un effetto tossico su polmoni e bronchi.

Gli antibiotici anti-cancro più popolari in oncologia sono Bleomicina e Adriamicina. Gli specialisti spesso li prescrivono come polichemioterapia usando la citotossina.

Ma non confondere antibiotici antitumorali e antimetaboliti, i cui componenti attivi sono in grado di integrarsi nel genoma della cellula e distruggerlo in questo modo. Tali farmaci comprendono Metotrexato, Gemcitabina, 5-Fluorouracile, ecc. I farmaci elencati in alcuni casi causano reazioni indesiderabili:

• soppressione del midollo osseo;
• intossicazione del tratto gastrointestinale;
• effetto neurotossico sul sistema nervoso centrale, che porta allo sviluppo della sindrome convulsiva e perdita di coscienza fino allo sviluppo del coma.

Stiamo parlando di situazioni che sono registrate individualmente nella pratica clinica.

Antracicline. I farmaci di questo gruppo sono Rubomitsin e Adriblastin. Fondamentalmente, contengono il cosiddetto anello antraciclina, che interagisce con le informazioni sul DNA delle cellule.

I farmaci hanno la capacità di inibire le reazioni chimiche finalizzate alla creazione di topoisomerasi, un enzima che forma radicali liberi che danneggiano il DNA di elementi maligni.

Medicinali La doxorubicina e la daunorubicina sono antracicline, si distinguono solo per la loro origine naturale - il principio attivo è sintetizzato dalla flora fungina che vive nel suolo. Aiutano anche a formare radicali liberi che distruggono l'integrità del DNA delle cellule tumorali.

Il gruppo di antracicline è considerato abbastanza efficace nella lotta contro il cancro, anche nella fase di metastasi. Ma ha un sacco di effetti collaterali, principalmente finalizzati al lavoro del sistema cardiovascolare. I radicali liberi prodotti dalle antracicline possono avere un effetto distruttivo sulla struttura del miocardio. Pertanto, il trattamento con questi farmaci chemioterapici richiede un attento monitoraggio dinamico da parte di specialisti ristretti.

alcaloidi della vinca. Gli agenti antineoplastici derivati ​​da componenti naturali, cioè, sono basati sulle foglie della pianta di pervinca. Le sostanze che fanno parte degli alcaloidi della vinca legano la tubulina, una frazione proteica, sintetizzando il citoscheletro da esso. La tubulina è importante per il normale funzionamento di tutte le strutture cellulari in qualsiasi fase della vita, la sua assenza modifica l'informazione genetica delle cellule e le distrugge.

Inoltre, gli elementi maligni sono più sensibili agli alcoloidi della vinca rispetto a quelli sani, il che spiega questo successo. Per quanto riguarda gli effetti indesiderati, qui possiamo notare la neurotossicità dei farmaci - un impatto negativo sul lavoro del sistema nervoso centrale.

Famosi membri di questo gruppo sono:

Preparazioni con platino. Si riferisce a metalli pesanti con determinati effetti tossici. Sono influenzati dall'uomo per analogia con gli agenti alchilanti.

Dopo che i componenti attivi dei farmaci del platino sono nel corpo, inizia la loro relazione con le catene di DNA delle cellule maligne. Ciò porta a un'ulteriore distruzione della loro struttura e significato funzionale. Come risultato della morte di elementi atipici, si verifica una disintegrazione della formazione del tumore.

Più spesso, i seguenti preparati di platino sono utilizzati in chemioterapia:

• Cisplatino. Nella maggior parte dei casi clinici, è prescritto nel cancro del polmone e nel sistema riproduttivo negli uomini e nelle donne, spesso con conseguente complicanze renali.
• Carboplatino. Il secondo nello sviluppo è la generazione di farmaci chemioterapici di questo gruppo, che ha un effetto meno tossico sul corpo del paziente.
• Oksalplatin. Il farmaco di terza generazione, che è più efficace nella malattia dell'intestino maligno, in particolare il cancro del colon-retto. Il farmaco non è tossico per i reni, ma può provocare vari tipi di neuropatologia.

Citostatici. Le droghe hanno un effetto complesso, per molti versi simile ai farmaci di cui sopra.

Ad esempio, la dacarbazina e la procarbazina hanno un meccanismo d'azione simile con agenti alchilanti. L'idrossiurea funziona su un principio simile con gli antimetaboliti. I farmaci glucocorticosteroidi, che sono spesso usati nella lotta contro il cancro, hanno un effetto identico.

Citostatics spesso usati - Taxol, Apecitabine, eccetera

Taxani. I farmaci in questo gruppo hanno un effetto patologico sui microtubuli - i componenti strutturali di qualsiasi cellula. Come risultato di una tale reazione, non può continuare la divisione successiva e perisce. I taxani includono Docetaxel, Paclitaxel, ecc.

I farmaci in questo gruppo hanno un ampio spettro d'azione: sono prescritti per il cancro del seno, dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino tenue, del danno alla prostata e degli organi della cavità addominale, dello spazio retroperitoneale e della pelvi. Gli effetti collaterali dei taxani sono cambiamenti patologici nell'omeostasi, cioè una diminuzione della sintesi delle cellule del sangue.

Preparativi dell'ultima generazione. Ad oggi, la ricerca continua nel campo della chemioterapia antitumorale. Gli specialisti stanno lavorando alla produzione di generazioni fondamentalmente nuove di farmaci, che hanno un effetto terapeutico più pronunciato e una percentuale minore di reazioni indesiderate.

Attualmente, tali farmaci sono:

Sempre più spesso, gli oncologi si stanno impegnando per rendere la chemioterapia mirata una fase obbligatoria nel trattamento del cancro sia primario che metastatico, in cui vengono utilizzati gli ultimi preparati scientifici. Gli esperti li chiamano "droghe intelligenti", poiché i loro componenti attivi sono in grado di rilevare accumuli di cellule maligne nel corpo e neutralizzarli senza coinvolgere i tessuti sani nel processo distruttivo. Per questo motivo, questi strumenti hanno proprietà tossiche minime, che contribuiscono alla preservazione della salute umana in una complessa lotta contro il cancro.

Chemioterapia per metastasi in vari organi e sistemi

Proponiamo di considerare le caratteristiche della chemioterapia quando si localizza il processo maligno secondario in alcune strutture anatomiche.

Chemioterapia per metastasi polmonari. La terapia si basa sull'uso di farmaci, la cui scelta dipende dal tipo di tumore che si è manifestato nel sistema respiratorio. Nel carcinoma squamoso sono raccomandati agenti alchilanti, antibiotici anti-cancro, antracicline e vincaalcaloidi. In caso di adenocarcinoma, antimetaboliti, antracicline, taxani e preparati di platino.

Nel 99% dei casi, la chemioterapia è accompagnata da effetti collaterali. Con lo stadio 3 del tumore metastatico, i pazienti superano la soglia dei 5 anni nel 20% dei casi, nella fase terminale con ampia diffusione di cellule maligne, la prognosi è sempre negativa, ma con una chemioterapia adeguatamente eseguita è possibile che il paziente viva un po 'di più con una qualità di vita soddisfacente.

Chemioterapia per metastasi epatiche. Con la sconfitta del corpo di ricorrere a questa tecnica è controindicato, tuttavia, come approccio radicale nella forma di intervento chirurgico non è consentito. In tale situazione, gli oncologi sono sicuri che non ci siano informazioni affidabili che confermino l'efficacia dell'assunzione di farmaci conservativi e qualsiasi intervento esterno possa influire sulla crescita aggressiva del tumore.

Chemioterapia per metastasi al seno. Il trattamento con chemioterapia in caso di tumore al seno viene eseguito prima e dopo l'intervento chirurgico. In questa malattia, gli agenti del gruppo taxano, gli antibiotici anti-cancro, gli agenti alchilanti e gli antimetaboliti hanno attività antitumorale, anche nella fase di metastasi.

Il trattamento ha più successo se il processo metastatico si è diffuso dai linfonodi e dai tessuti molli del corpo, come fibre, collo, pelle. L'uso meno efficace dei farmaci sopra citati sarà la diffusione delle metastasi nella ghiandola mammaria dal sistema respiratorio, dal fegato e dalle ossa.

L'efficacia dei farmaci chemioterapici non dipende dalla resistenza ormonale del tumore primario. Gruppi di farmaci di taxani sono raccomandati per le donne con processo maligno metastatico e ricorrente, a condizione che altri approcci siano stati inefficaci.

Chemioterapia per metastasi nello stomaco. La chemioterapia nel cancro diagnosticato nella fase 4 con metastasi nello stomaco ha lo scopo di alleviare il decorso della malattia e, per quanto possibile, prolungare la vita del paziente. L'intervento radicale in questa situazione clinica non viene più eseguito.

Il trattamento con farmaci chemioterapici è prescritto da lunghi corsi, nei cui schemi vengono usati i seguenti rimedi:

• Monoterapia. Farmaci al platino, più spesso cisplatino.
• Antracicline in combinazione con agenti contenenti platino.
• Antibiotici antitumorali con citostatici.

Il dosaggio delle medicine è selezionato individualmente. Il corso del trattamento può durare fino a 4-6 mesi. Nei casi più gravi, ricorrendo esclusivamente a preparati contenenti platino in combinazione con la droga Irinotecan. I farmaci mirati sono meno comunemente utilizzati, poiché la maggior parte di essi non ha dimostrato la loro efficacia nelle lesioni metastatiche dello stomaco.

Chemioterapia per metastasi nella ghiandola prostatica. La chemioterapia per il cancro avanzato con metastasi confermate nella prostata mira a rallentare e arrestare la divisione delle cellule maligne, controllando la malattia e prolungando la vita del paziente. Questo approccio rende i sintomi più lievi della malattia, molte sensazioni sgradevoli associati compressione degli organi adiacenti, scompaiono, che è estremamente importante per gli uomini con questa diagnosi e l'onkoprotsessa fase.

I farmaci chemioterapici per il carcinoma della prostata metastatico sono usati in combinazione con un agente glucocorticosteroide - Prednisone. È preso durante l'intero corso del trattamento. Tra i farmaci chemioterapici, viene data preferenza ai seguenti farmaci:

• taxani - Docetaxel, Paclitaxel, ecc.;
• antibiotici antitumorali - Mitoxantrone e altri.

Durante il periodo di osservazioni oncologi a lungo termine sono stati in grado di concludere che le metastasi in prostata opere di maggior successo nel seguente schema: "Mitoxantrone Prednisone +", e poi sotto forma di docetaxel in monoterapia. La durata del corso e il dosaggio dei farmaci sono selezionati individualmente, in media, ogni fase dura circa 3 settimane.

I risultati del regime chemioterapico sopra descritto sono la scomparsa di sintomi spiacevoli, il miglioramento della qualità della vita del paziente e un aumento della soglia di sopravvivenza. In alcuni pazienti, il trattamento conservativo dà una tendenza così positiva, che consente in futuro di effettuare una rimozione radicale del processo maligno secondario e ottenere possibilità di remissione. La prognosi peggiore sarà per i pazienti con tumore osseo con metastasi localizzate nella prostata - in questo caso la chemioterapia avrà un effetto minimo.

Chemioterapia per metastasi al cervello. I tumori metastatici nelle strutture cerebrali possono essere rilevati sia nel cancro che nel sarcoma. Nel 50% dei casi, gli organi dell'apparato respiratorio colpiti da processi maligni diventano i "colpevoli" dei tumori della figlia nel SNC, nel 20% della ghiandola mammaria.

La chemioterapia per il cancro del cervello metastatico è usata raramente. Fondamentalmente, il carcinoma polmonare e mammario primario a piccole cellule, così come il linfoma, sono indicazioni per il suo uso. I farmaci vengono iniettati direttamente nel canale spinale. In altri casi, il ruolo della chemioterapia nelle lesioni metastatiche del sistema nervoso centrale non è definito.

I preparati vengono selezionati individualmente in base alla sensibilità della formazione del tumore. La prognosi è generalmente sfavorevole.

Chemioterapia per metastasi linfonodali. La lesione metastatica dei linfonodi si verifica nel 60% di tutti i tumori maligni. In questo caso, il processo patologico può verificarsi già nelle prime fasi della malattia. Lo scopo della chemioterapia è importante anche quando vengono individuati singoli foci metastatici.

I farmaci negli ultimi anni sono raccomandati per essere iniettati direttamente nella linfa - in questo caso, è garantita la somministrazione mirata di farmaci citotossici e citostatici alla lesione secondaria. Il metodo si basa sull'uso di un dispensatore elettronico, la procedura dura diverse ore, la durata di un ciclo di terapia endolinfatica è di 7-10 giorni.

Dopo il trattamento, i tumori della figlia bloccano la crescita e la diffusione delle cellule maligne, poiché il processo di divisione e sviluppo è disturbato. difficile da dire, la prognosi dipenderà da molti fattori, ma molti pazienti non ottenere gli effetti positivi di questo tipo di cura del cancro - se la chemioterapia per combattere le metastasi nei linfonodi possono aiutare.

Chemioterapia per metastasi nella colonna vertebrale. Con questa diagnosi, la chemioterapia è uno dei pochi modi in cui può prolungare la vita di una persona. A tal fine, seleziona i farmaci nel dosaggio ottimale e il numero richiesto di cicli di trattamento, tenendo conto delle caratteristiche del quadro clinico del processo patologico. Secondo alcuni dati, la chemioterapia adeguatamente eseguita può ritardare la morte di una persona fino a 2 anni, che è considerata la più alta soglia di sopravvivenza per le metastasi delle cellule maligne nella colonna vertebrale.

I principali farmaci chemioterapici in questo caso:

• Fluorouracile e suoi derivati;
• bevacizumab;
• Cetuximab.

I farmaci sono prescritti nel complesso, solo in questa condizione può ottenere il miglior effetto terapeutico.

Chemioterapia per metastasi ossee. La chemioterapia per tumori secondari nelle ossa inibisce la divisione delle cellule maligne e ferma la crescita del processo tumorale. Ma funziona in modo più efficace nelle fasi iniziali della formazione di focolai metastatici. Più la malattia è trascurata, meno gli effetti terapeutici sul tessuto scheletrico hanno farmaci.

Le singole metastasi sono trattate con un metodo regionale, iniettando un farmaco chemioterapico in isolamento nell'arteria che alimenta l'osso. Inoltre, l'ipertermia è ricorsa a: riscaldamento artificiale dei tessuti adiacenti, che, a sua volta, aumenta la percentuale di morte cellulare maligna. Metastasi multiple sono combattute con il metodo di somministrazione generale di farmaci - orale e infusione.

La prognosi per le lesioni metastatiche dipende dalla posizione del tumore primario. Se le metastasi si sono diffuse al fondo di cancro alla tiroide, il paziente può vivere fino a 4 anni, nel caso di aspettativa di vita melanoma è meno di 6 mesi, se correttamente selezionato la chemioterapia.

Chemioterapia per carcinoma renale metastatico. L'efficacia della chemioterapia con tumori renali filiali non dà risultati significativi e viene generalmente utilizzato come terapia palliativa per arrestare la crescita dei tumori e alleviare i sintomi causati dal processo maligno. Secondo le statistiche, la maggior parte dei pazienti non supera la soglia di sopravvivenza a 7-9 mesi, solo nel 20% dei casi vi è una remissione di due anni, a condizione che il tumore secondario nel rene sia rimosso in una fase precoce del loro sviluppo.

Chemioterapia per metastasi nella cavità addominale. La chemioterapia per il cancro metastatico della cavità addominale svolge un ruolo di supporto dopo il trattamento chirurgico. Come parte della cura oncologica, il cisplatino, un agente antitumorale, viene usato in combinazione con fluorouracile, un bloccante della divisione cellulare maligna. I farmaci vengono iniettati direttamente nella cavità addominale, cioè stiamo parlando di chemioterapia locale. In media, la durata del trattamento è di 1,5 anni, ma più spesso è duratura e di supporto.

Viene inoltre prescritta una chemioterapia estesa, in cui i farmaci vengono introdotti nel corpo mediante infusione. In questo caso, viene utilizzata una combinazione di farmaci come Cisplatino, Topotecan e Paclitaxel. Il trattamento conservativo integra con successo l'irradiazione e la criodistruzione di grandi tumori maligni.

La prognosi di sopravvivenza dei pazienti con metastasi nella cavità addominale è di circa 2 anni. Se i tumori metastatici sono singoli e resecabili, in alcuni casi è possibile un recupero completo.

Chemioterapia per metastasi nel midollo osseo. Senza trattamento, una persona con una lesione metastatica del midollo osseo può sopravvivere non più di 2-3 mesi dall'esordio della malattia. La chemioterapia adeguatamente selezionata può estendere questo periodo a sei mesi.

L'esito migliore si osserva nel trapianto di cellule staminali del midollo osseo in combinazione con radiazioni e chemioterapia. In questo caso, è possibile ottenere una lunga remissione e completare il recupero. Tuttavia, a causa delle circostanze, il trapianto di midollo osseo non è sempre disponibile dal punto di vista finanziario per i pazienti: questa procedura è estremamente rara in termini di quota e il suo costo reale supera 1 milione di rubli. Se il trapianto di cellule staminali non è possibile, la chemioterapia viene utilizzata in combinazione con radioterapia e trattamento sintomatico.

Concentrandosi sul informazioni di cui sopra, possiamo vedere che la chemioterapia non possiede la stessa efficienza per tutti i tumori maligni di tipo secondario, quindi è importante approccio personalizzato per ogni paziente, tenendo conto delle caratteristiche delle cellule tumorali.

Preparazione per il trattamento

Prima di iniziare la chemioterapia, è importante passare attraverso la fase preparatoria adattando il tuo corpo alla difficile lotta contro l'oncologia. Consiste dei seguenti punti:

• Trattare e, se possibile, eliminare le malattie di accompagnamento nel corpo.
• Per pulire il corpo - l'intestino, il sangue, la linfa e il fegato dalle sostanze tossiche che si sono accumulate sullo sfondo della progressione del processo maligno e prendendo alcuni farmaci. Grazie a questo punto, i farmaci antitumorali agiranno in modo più efficace.
• Seguire tutte le raccomandazioni mediche necessarie volte, ad esempio, a mantenere e proteggere gli organi del tratto gastrointestinale, fegato e reni e il midollo osseo.

Chemioterapia per bambini, uomini e donne, incinta e in allattamento, gli anziani

Bambini. Quando si pianifica un trattamento di questo tipo, i medici prendono in considerazione che il corpo del bambino non è ancora abbastanza forte per i regimi di chemioterapia "per adulti", quindi questa tecnica viene scelta per loro con particolare attenzione. Se un piccolo paziente presenta problemi individuali di salute fisica, ad esempio malattie infettive infiammatorie, prima di iniziare a prendere farmaci con effetti citostatici e citotossici, tutte le patologie diagnosticate devono essere trattate e deve essere eseguita una terapia di disintossicazione ausiliaria.

Un corso di chemioterapia deve essere somministrato a un bambino in un ambiente ospedaliero sotto la supervisione di personale medico qualificato in caso di complicazioni impreviste derivanti dall'assunzione di farmaci forti, che spesso richiede l'aiuto urgente di specialisti.

Dopo il corso del trattamento, tutti i bambini sono fortemente indeboliti. Il tasso di recupero di un piccolo paziente dipende da una varietà di parametri: dallo stato generale del corpo allo stadio della chemioterapia, dal tipo e dalla quantità di farmaci usati, ecc. I fattori dannosi dei farmaci possono influenzare i follicoli piliferi, i tessuti del tratto gastrointestinale e il sistema riproduttivo, le strutture cellulari del midollo osseo, ecc. Tutto ciò porta a complicazioni di tipo precoce e / o remoto. Ma quando il compito primario in oncologia è il cancro metastatico, nessuno presta molta attenzione alle possibili conseguenze.

La prognosi per i tumori maligni con metastasi per un bambino sarà la stessa degli adulti. Per migliorarlo e aiutare il piccolo paziente a riprendersi più velocemente dopo il trattamento e ad assumere una grande quantità di farmaci, è necessario migliorare il sonno e l'alimentazione di qualità, organizzare passeggiate giornaliere all'aria aperta e non dimenticare le emozioni positive.

Uomini e donne Non è un segreto per nessuno che la chemioterapia possa influire negativamente sulla salute riproduttiva umana.

È importante che le donne durante il periodo di trattamento visitino il ginecologo in tempo utile e applichino misure contraccettive efficaci in quanto in caso di concepimento accidentale i farmaci possono provocare disturbi nello sviluppo fisico e mentale del feto, quindi è meglio rifiutare la possibilità di procreare in questa situazione. Dopo la chemioterapia, non è consigliabile pianificare il concepimento per almeno 2-3 anni.

Gli uomini dovrebbero anche essere cauti in termini di sviluppo di una possibile gravidanza non pianificata nel loro partner, dal momento che i componenti attivi degli agenti chemioterapici aumentano il rischio di danni agli spermatozoi e aumentano la probabilità di avere un bambino difettoso. Inoltre, i componenti dei farmaci possono essere escreti attraverso il liquido seminale, e quindi è meglio per i partner usare il preservativo al momento del trattamento, poiché i metaboliti dei farmaci possono causare irritazione al tratto genitale femminile.

Incinta. Secondo gli scienziati, tutti i farmaci antitumorali hanno un effetto teratogeno, cioè potenzialmente pericoloso per la crescita e lo sviluppo del feto. Nelle prime fasi della gestazione, la chemioterapia è solitamente associata a problemi morali ed emotivi, poiché il trattamento causa danni irreparabili al feto e nel 30% dei casi porta alla morte del feto. Pertanto, le donne nei primi mesi di gravidanza, gli esperti sono fortemente raccomandati di avere un aborto, in modo da non esporre il feto e le loro vite a rischi inutili.

Nel secondo e terzo trimestre, la maggior parte degli organi del nascituro non si formano più, ad eccezione del sistema nervoso centrale. A questo proposito, i medici stanno prendendo sempre più in considerazione la questione della nomina della chemioterapia, concentrandosi sulle indicazioni e sulle condizioni del paziente, poiché in generale il rischio di patologia nel feto è significativamente ridotto.

Nel cancro metastatico, i farmaci antitumorali non possono essere assunti con parsimonia - nonostante la gravidanza, sono richieste alte dosi, che a loro volta possono causare l'insorgenza prematura del travaglio e la formazione di alcuni problemi nel feto - ritardi nello sviluppo fisico e mentale, alopecia, prematurità ecc. In ogni terzo paziente, indipendentemente dall'età, la chemioterapia durante la gravidanza nel prossimo futuro provoca un esordio precoce della menopausa o della menopausa. Pertanto, si raccomanda di tenere a mente la diagnosi precoce di qualsiasi processo patologico nel corpo, in modo da non perdere tali malattie come il cancro e il sarcoma e curarle con danni minimi alla salute.

L'allattamento al seno. Quando si rileva un tumore maligno nel corpo, è necessario procedere immediatamente a misure correttive appropriate per arrestare la malattia e salvare la persona. Sfortunatamente, a volte oncologia si verifica nelle donne durante la fase di allattamento al seno. È stato scientificamente dimostrato che le cellule tumorali non possono essere trasmesse a un neonato con latte materno, ma i metaboliti della droga penetrano quasi sempre nel corpo del bambino.

Per questo motivo, la maggior parte dei medici insistono nel rinunciare alla lattazione durante il periodo di trattamento di una giovane madre. In una tale situazione, il bambino viene trasferito all'alimentazione artificiale. Secondo gli esperti, questo passaggio aiuta ad evitare rischi inutili in relazione ad esso.

Anziani. L'età stessa non può essere una controindicazione per la chemioterapia. Secondo il protocollo e in accordo con i dosaggi raccomandati, i medicinali usati per combattere il cancro possono essere usati in pazienti di 70 e 80 anni. L'unica controindicazione a questo tipo di trattamento sono disturbi somatici di un decorso cronico o scompensato, come problemi al cuore, vasi sanguigni, ecc.

Prima di prescrivere la chemioterapia, gli oncologi suggeriscono che i parenti familiarizzano con statistiche semplici. Se il paziente ha già 70-80 anni, la sua aspettativa di vita prevista sarà in media 5-10 anni. Quando una persona ha un cancro metastatico, senza chemioterapia, può vivere da 2 mesi a 1 anno. L'uso di farmaci citostatici e citotossici in molti casi prolungherà la sua vita fino a diversi anni. Pertanto, la maggior parte dei pazienti e delle loro famiglie scelgono il trattamento.

Scegliere il miglior corso di chemioterapia negli anziani non è facile, ma è abbastanza realistico. Un corpo indebolito può reagire più intensamente ai farmaci, con il risultato che gli effetti collaterali sono migliorati, quindi i pazienti, per la maggior parte, preferiscono un trattamento ospedaliero. Tutte le reazioni indesiderabili sono compensate da un aggiustamento della dose di farmaci e supporto farmacologico.

Il processo di recupero dopo il trattamento

La riabilitazione dopo la chemioterapia è uno dei momenti più importanti nella lotta contro l'oncologia. Se le persone che hanno subito un trattamento nelle prime fasi dello sviluppo di un processo maligno, quasi non hanno bisogno di una terapia riabilitativa, allora i pazienti con cancro avanzato e metastasi semplicemente non possono fare a meno di tale aiuto.

La chemioterapia causa molti effetti collaterali - una sorta di protezione del corpo dalle azioni terapeutiche, quindi è importante avvicinarsi a questo punto con comprensione e non averne paura. Infatti, quando si esegue l'oncologia allo stadio di metastasi regionali e distanti, l'estetica esterna ei capelli persi non sono troppo importanti per una persona e la sua famiglia, poiché in primo luogo ci sono molti più problemi globali associati a cattive condizioni di salute e disturbi di tutte le funzioni vitali, che richiede correzione medica immediata.

Cambiamenti nel quadro clinico del sangue fino a una violazione della sua normale coagulazione, effetti tossici di droghe sul cervello, fegato e reni, nonché cambiamenti mentali da depressioni profonde a psicosi acute e tendenze suicide possono diventare precoci complicazioni pericolose della chemioterapia. L'ultimo momento richiede il trattamento obbligatorio di uno psicoterapeuta qualificato.

Date le condizioni di cui sopra, la base del trattamento sintomatico durante il periodo di riabilitazione include i seguenti punti:

• Ricevimento di preparazioni di ferro, complessi multivitaminici, microelementi individuali.
• Scopo degli anticoagulanti - agenti che contribuiscono alla diluizione del sangue con un aumento della coagulazione del sangue e il rischio di trombosi.
• Conduzione della terapia antibatterica e antimicrobica in caso di adesione di un'infezione secondaria, correzione di un'immunità indebolita da parte di immunomodulatori; in situazioni clinicamente difficili - collocare il paziente in un ambiente sterile.
• Trattamento di disintossicazione e plasmaferesi in disordini del funzionamento del fegato, emodialisi - con lo sviluppo del processo patologico nei reni.
• Anestesia adeguatamente selezionata.
• Consultazione di uno psico-oncologo con la progressione della depressione e della psicosi di un paziente.

Una persona può continuare il restauro a casa. Questo lo aiuterà a organizzare correttamente il cibo, a camminare all'aria aperta, a chiacchierare con i propri cari, a prendere multivitaminici, a tornare alla sua amata opera.

Non puoi perdere di vista le proprietà curative dei rimedi popolari, prima di usarli, è importante consultare il medico. Per una rapida ricrescita e cura dei capelli, i decotti di piante medicinali come l'ortica e la camomilla, che sfregano l'olio di bardana nel cuoio capelluto, aiuteranno. Tisana a base di menta e melissa, la valeriana è l'ideale per migliorare il sonno. Per i disturbi del tratto gastrointestinale, il medico può raccomandare l'assunzione di infusi di finocchio e salvia. La cosa più importante è non auto-medicare, le ricette popolari elencate sopra devono essere approvate da uno specialista.

Trattamento del cancro con metastasi della chemioterapia in Russia e all'estero

Offriamo di imparare come combattere il cancro metastatico con la chemioterapia in diversi paesi.

Trattamento in Russia

Per la maggior parte delle persone affette da oncopatologia, è importante scegliere un'istituzione medica in cui è possibile ottenere la necessaria gamma di assistenza appropriata. Va notato che non ci sono differenze fondamentali nei regimi e nelle fasi del trattamento, ma le condizioni di permanenza in clinica, l'uso di servizi diagnostici di alta qualità e farmaci costosi possono richiedere ulteriori investimenti finanziari per il paziente. Il costo della chemioterapia dipende dallo schema e dalla durata del corso, dai materiali di consumo, dalla necessità di questi o altri eventi, ecc.

Ogni paziente oncologico può ricevere cure gratuite presso qualsiasi centro di oncologia statale, e sarà in grado di acquistare farmaci che vengono presi a casa in farmacia con prescrizione medica. È importante non esitare a contattare uno specialista. I prezzi per la chemioterapia a Mosca e San Pietroburgo possono raggiungere un milione di rubli, a seconda del tipo di tumore e della negligenza del processo maligno. I farmaci più costosi sono i farmaci del gruppo antraciclina e il vincalcaloide, così come i farmaci "mirati" di terapia mirata.

Quali cliniche posso contattare?

• Centro di oncologia "SM-clinica", Mosca. Una delle poche cliniche private in cui vengono fornite cure chemioterapiche per pazienti oncologici. Il trattamento a pagamento nel centro ha una serie di vantaggi: un approccio individuale per ogni paziente, l'uso di protocolli e farmaci esclusivamente moderni, termini rapidi per ricevere cure specialistiche, condizioni di soggiorno confortevoli e riabilitazione dopo la fine della chemioterapia. In media, il corso di chemioterapia nella "SM-clinica" è da 13 a 21 mila rubli, escluso il costo dei farmaci.
• Centro oncologico LDC IIBS, San Pietroburgo. Il reparto di chemioterapia nella clinica opera secondo gli standard internazionali di Europa e Stati Uniti. Nella scelta di un trattamento in ogni caso clinico specifico, gli oncologi di classe internazionale sono direttamente coinvolti. La clinica utilizza attrezzature di alta precisione, un ciclo di chemioterapia può essere eseguito in regime ambulatoriale o ambulatoriale. Il costo del trattamento varia da 12 a 26 mila rubli, escluse le medicine.

Considera le recensioni delle cliniche elencate.

Trattamento in Germania

La chemioterapia, eseguita in cliniche tedesche, può servire da vero esempio per molti paesi. Nei protocolli elaborati sulla base degli ultimi risultati della medicina locale, i farmaci vengono scelti in modo così preciso che anche gli esperti più esigenti saranno soddisfatti.

La chemioterapia in Germania può essere eseguita sia in regime ambulatoriale che in ospedale. Il corso del trattamento è dettato dal tipo di cancro, dal suo stadio e dalla sua estensione di metastasi, nonché dalla risposta del paziente a determinati farmaci. In quest'ultimo caso, si tratta di test preliminari, nel corso dei quali viene rivelato come le cellule maligne interagiscono con determinati farmaci. Naturalmente, questo metodo richiede tempo aggiuntivo e la creazione di condizioni specifiche, ma è lui che aumenta ripetutamente le possibilità di un risultato favorevole.

I medici tedeschi hanno tenuto conto di molte sfumature nel trattamento della chemioterapia. Per una migliore portabilità dei farmaci utilizzati, sono riusciti a creare metodi che supportano il benessere dei pazienti. Per facilitare la somministrazione di farmaci durante i lunghi cicli di trattamento, i sistemi di porta endolinfatici vengono impiantati nel corpo umano, rappresentando i serbatoi suturati sotto la pelle e direttamente collegati ai vasi attraverso un catetere. In questo caso, le complicanze sono ridotte al minimo.

Se durante la chemioterapia una persona ha effetti collaterali sotto forma di deterioramento della salute e cambiamenti nel quadro ematico, i medici creano tutte le condizioni necessarie per trasfusioni di alta qualità ed emodialisi, ecc. Inoltre, tiene conto delle sfumature che influenzano le funzioni riproduttive di una persona. In Germania, dopo la fine della chemioterapia, questo aspetto non soffre - dopo la comparsa della remissione, la maggior parte dei pazienti può diventare genitori di un bambino sano.

Il costo della chemioterapia nelle cliniche tedesche ha una portata diversa. Varia con il tipo di farmaci usati e la loro qualità, complessità del processo oncologico. In media, secondo i dati per il 2018-2019, i prezzi per un ciclo di chemioterapia vanno da 2.300-3900 euro, esclusi i farmaci.

Quali cliniche posso contattare?

• Ospedale universitario di Essen. Ci vogliono pazienti con diverse forme e stadi del cancro. Gli specialisti stanno sviluppando e introducendo nuovi metodi di controllo del cancro nella pratica internazionale.
• Clinica Helios, Krefeld. La chemioterapia nei muri delle istituzioni mediche soddisfa i moderni standard internazionali. Ogni paziente, girando qui, può essere sicuro che riceverà una cura di qualità e provata.

Considera le recensioni delle cliniche elencate.

Trattamento del cancro con metastasi con chemioterapia in Israele

La chemioterapia nelle cliniche in questo paese viene effettuata utilizzando protocolli moderni e farmaci di azione specifica. Naturalmente, il trattamento con farmaci chemioterapici in relazione alle malattie oncologiche può essere ottenuto in qualsiasi centro medico specializzato nella CSI, ma Israele si confronta positivamente con il loro background. Scopriamo perché.

Quindi, i benefici della chemioterapia nelle cliniche israeliane includono:

• La principale precisione e accuratezza dell'introduzione di farmaci in conformità con la verifica preliminare del codice a barre e del protocollo - sono esclusi eventuali errori dovuti a fattori umani.
• L'uso di droghe di ultima generazione. In Israele, le novità tra gli agenti chemioterapici di comprovata efficacia sono rapidamente adottate e introdotte nella pratica, poiché è noto che i farmaci moderni funzionano meglio e causano reazioni meno indesiderabili.
• L'uso della chemioterapia "a punti". Gli specialisti ricorrono spesso a metodi di esposizione a un particolare organo o parte del corpo affetto da cancro. Ad esempio, il farmaco viene iniettato direttamente in un vaso arterioso o venoso situato vicino al tumore per ottenere il miglior risultato.
• Trattamento sotto la "copertura". Nel corso della chemioterapia, gli oncologi israeliani usano spesso farmaci che possono prevenire ed eliminare gli effetti collaterali del trattamento che viene effettuato.
• Condizioni di soggiorno in clinica. Per ogni paziente vengono create le condizioni più confortevoli nel piano domestico: un'area ricreativa individuale, connessione Internet, ecc. Parenti e parenti possono sempre essere vicino al paziente per tutto il corso della chemioterapia.

Il costo del trattamento varia in media da 2 mila dollari senza prendere in considerazione le medicine. Ad esempio, con il carcinoma ovarico con metastasi, il prezzo della chemioterapia parte da $ 1.300, per il sarcoma della vescica, da $ 3.500.

Quali cliniche posso contattare?

• Centro medico Suraski, Tel Aviv. Per il trattamento dei processi maligni vengono utilizzati solo moderni farmaci e protocolli, di cui si può essere sicuri.
• Hadassah Clinic, Gerusalemme. All'interno delle mura di una struttura medica, è possibile ottenere assistenza oncologica rapida e di alta qualità di natura chirurgica e conservativa. Ogni anno più di 1 milione di persone vengono alla clinica.

Considera le recensioni delle cliniche elencate.

complicazioni

Quasi tutti i pazienti sperimentano gli effetti della chemioterapia. Sfortunatamente, questo metodo provoca spesso lo sviluppo di effetti indesiderati. Le più pericolose tra le complicazioni durante e dopo il trattamento sono:

• Polmonite. Formato come conseguenza di un serio deterioramento della difesa immunitaria e dell'aggiunta di un'infezione secondaria, spesso fatale. La condizione richiede una diagnosi precoce e cure sintomatiche.
• Lesione anorettale di natura infettiva. Grave complicanza spesso in via di sviluppo, che porta alla sconfitta del retto e dell'ano. Secondo le statistiche, dopo chemioterapia per questa condizione, almeno l'8% dei pazienti muore.
• Typhlitis, o infiammazione nel cieco. È caratterizzato dalla comparsa di dolore nell'addome, rapida progressione e transizione in gangrena con perforazione dell'organo interessato. La mortalità dovuta a questa complicazione è piuttosto alta.
• Disintegrazione del tumore. Stato regolare dopo la chemioterapia, che compromette il benessere del paziente sullo sfondo di avvelenamento del corpo con metaboliti tossici di cellule morte maligne. Poiché la disintegrazione di una neoplasia è correlata alle conseguenze del trattamento, dire se è cattivo o buono è impossibile, poiché questo è un processo completamente previsto. Ciò che è chiaro è che una persona in una determinata situazione clinica non dovrebbe rimanere senza l'attenzione dei medici e delle cure sintomatiche.

In generale, la chemioterapia non si applica alle procedure innocue. Pertanto, oltre alle complicanze sopra elencate, che sono caratterizzate da un particolare rischio, è possibile distinguere un gruppo di conseguenze che non sono così pericolose e nemmeno reversibili dopo la fine dell'azione terapeutica. Questi includono:

• nausea e vomito;
• malessere generale;
• mancanza di appetito;
• disturbi della funzione intestinale;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• perdita di capelli;
• deterioramento della pelle e delle unghie;
• problemi uditivi;
• cambiamenti patologici nel sangue.

Le reazioni indesiderabili in persone diverse si manifestano in modi diversi. Qualcuno li sta provando in modo particolarmente duro, la situazione di qualcuno è più facile. La nausea e il vomito in molti pazienti si verificano quasi immediatamente dopo l'inizio del ciclo di chemioterapia e i capelli possono cadere molto dopo, ad esempio, un paio di settimane dopo la fine di tutte le sessioni. Indipendentemente dallo stato di salute del paziente dovrebbe essere sotto il controllo del personale medico.

Ottenere disabilità

Il cancro con metastasi influisce negativamente sulla qualità della vita di una persona, compresa la sua attività fisica, fino all'inclusione all'incapacità di svolgere le sue consuete faccende domestiche. Un gruppo di disabilità è assegnato a pazienti oncologici dopo un trattamento radicale, con complicanze e altre condizioni concomitanti.

Dopo aver ricevuto una disabilità, una persona può godere dei seguenti vantaggi:

• Assistenza medica gratuita e ottenere un certo gruppo di farmaci.
• Pagamento della pensione mensile.
• Possibilità di impiego in modalità risparmio.

I pazienti del gruppo di disabilità I sono di solito assegnati a un assistente sociale che aiuta una persona con le faccende domestiche e si prende cura di lui, a condizione che i parenti stretti non possano prendersi cura del proprio familiare nella misura adeguata.

La disabilità è assegnata alla competenza medica e sociale (ITU) nel luogo di residenza, rappresentata da specialisti specializzati. Affinché un particolare caso clinico possa essere preso in considerazione, il paziente deve presentare una domanda appropriata e un elenco di documenti, tra cui copia e passaporto originale, SNILS, politica medica, rapporto di lavoro, estratto dal dispensario oncologico e fondo pensione. Se una persona non è personalmente in grado di partecipare a un esame ITU, la commissione lascia un'eccezione alla sua casa o l'esame è tenuto in modalità assente se c'è un proxy.

Il gruppo di disabilità è determinato dall'ITU sulla base dei dati ufficiali presentati per l'esame e una valutazione della salute umana. Con una prognosi incerta, metastasi e recidiva del cancro, è più spesso deciso sulla disabilità del gruppo I.

Previsione della sopravvivenza dopo la chemioterapia

Con il cancro metastatico del fegato e dei reni, il tasso medio di sopravvivenza è di sei mesi, con danni alla colonna vertebrale e al sistema osseo - 6-13 mesi, con tumori della colonna vertebrale e del cervello, il punteggio va ancora più veloce, il paziente ha un massimo di 12 settimane.

dieta

Il deterioramento dell'appetito o i pronunciati cambiamenti nelle preferenze di gusto sono effetti collaterali comuni della chemioterapia. Ma allo stesso tempo, è necessario capire che una dieta equilibrata svolge uno dei ruoli importanti nella lotta contro l'oncologia, in quanto previene la perdita di peso e i microelementi che sono preziosi per il corpo, normalizza il benessere e restituisce forza ad una persona.

Durante la chemioterapia, è importante aderire alle raccomandazioni che aiuterebbero il paziente a superare tutti gli aspetti negativi associati al trattamento. Questi includono:

• Mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni senza mangiare troppo. Preferire i piatti facilmente digeribili e ipercalorici: pesce di mare, latticini, verdura e frutta.
• Bere durante il giorno dovrebbe essere tanto quanto il corpo vuole - per limitare e negare a te stesso che il liquido è severamente proibito, perché l'acqua rimuove le tossine e le tossine dal corpo. Succo, baci, bevande alla frutta, tè verde e acqua non gassata sono raccomandati per i pazienti oncologici.
• Camminare all'aria aperta aiuta a stabilire un appetito, quindi un'attività fisica moderata durante la chemioterapia è sempre benvenuta.

Nel processo di trattamento è spesso interrotto il funzionamento dell'intestino. Con una tendenza alla stitichezza, si consiglia di aggiungere più fibre e liquidi alla dieta: frutta secca, crusca, bacche fresche e frutta aiutano a far fronte al problema. In caso di diarrea, è necessario limitare il consumo di alimenti liquidi, bevande contenenti caffeina e alcolici, si dovrebbe dare la preferenza a cereali, banane e purea di mele.

Patologie quali lesioni maligne dell'esofago, dello stomaco, dell'intestino, del pancreas e del fegato, in tutti i casi clinici, si verificano con gravi disturbi digestivi, pertanto, nel processo di chemioterapia, è importante esercitare la massima cautela e seguire tutte le raccomandazioni fornite dal medico in merito alla nutrizione.

Le malattie oncologiche richiedono un trattamento obbligatorio e un approccio conservativo è una delle fasi essenziali. Molti pazienti sono convinti che la chemioterapia provochi una quantità significativa di effetti collaterali, quindi si affrettano a rinunciarvi, ed è inutile. Certamente, reazioni indesiderabili sotto forma di deterioramento della salute - questa è una situazione estremamente spiacevole, ma puoi sopportare tutto, perché dall'altra parte della scala - il recupero e la vita.

Inoltre, la medicina non regge ancora - oggi ci sono molti approcci migliorati nella lotta contro il cancro, che funzionano in modo mirato e allo stesso tempo non danneggiano le cellule sane del corpo. Certo, è difficile dire con certezza se le metastasi possano scomparire dopo la fine della chemioterapia, ma il fatto che aumenti il ​​tasso di successo nel trattamento dei tumori maligni è stato dimostrato nella pratica. La cosa principale è non perdere tempo e consultare un medico quando si presentano i primi segni dubbi della malattia.