Hologna diarrea

Quattro elementi possono essere distinti nel meccanismo di sviluppo della diarrea ologenica:

  • l'aumento della pressione osmotica nell'intestino;
  • aumento dell'essudazione intestinale;
  • interruzione dei muscoli intestinali e rallentamento della peristalsi;
  • aumento della produzione di succhi intestinali.

Con la predominanza della secrezione di acqua nella cavità intestinale al di sopra del suo assorbimento, parlano di diarrea secretiva. Può essere causato da tossine prodotte da microrganismi, farmaci presi, virus intestinali, alcuni ormoni (VIP, secretina), serotonina, prostaglandine, calcitonina e alcune sostanze biologicamente attive.

Per la diarrea secretoria è caratterizzata da abbondanti feci di natura acquosa. In totale, può essere più di un litro.

La diarrea essudativa può manifestare molte patologie infiammatorie intestinali in cui gli elettroliti e l'acqua sono essudati attraverso la mucosa danneggiata delle pareti intestinali. Nello stesso momento la sedia diventa liquida, in lui l'impurità di pus o sangue può esser osservata.

Iper-molare, o osmotico, è chiamato diarrea che si verifica con aumento della pressione osmotica, con conseguente ridotto assorbimento di acqua nell'intestino. Un aumento della pressione osmotica può essere causato dall'accumulo di prodotti di degradazione idrolitica dei nutrienti nella cavità intestinale. Questo stato è caratterizzato da abbondanti feci liquide, in cui numerose particelle alimentari non digerite sono chiaramente visibili.

La perturbazione dell'attività motoria dei muscoli intestinali può manifestarsi rallentando o accelerando la peristalsi. Entrambi questi fenomeni sono accompagnati da diarrea. L'aumento della velocità di movimento può essere causato dall'assunzione di farmaci antiacidi o lassativi, nonché di sostanze biologicamente attive (gastrina, serotonina, secretina, pancreozigina e altre). Disturbi della motilità intestinale si manifestano con una sedia rapida liquida, tuttavia, la quantità giornaliera totale non è superiore a 300 g. Il desiderio di movimenti intestinali è accompagnato da dolore al carattere di crampi allo stomaco, che passano dopo aver visitato il bagno.

Nella maggior parte dei casi, tutti i meccanismi di cui sopra per la comparsa di diarrea sono correlati. Ma per ogni malattia è caratterizzata dal suo meccanismo predominante di diarrea. La ragione di questo è nei fattori che agiscono sull'intestino.

In alcune malattie può verificarsi diarrea ologenica, la cui causa è costituita dagli acidi biliari. Questa condizione ha le sue specifiche caratteristiche cliniche e patogenetiche, inoltre i metodi di trattamento sono anche in qualche modo diversi.

Sintomi di Hologna Diarrea

Nella stragrande maggioranza dei casi, la diarrea del tipo ologeno è solo un sintomo di una malattia più grave. Il suo aspetto è collegato con una grande quantità di acidi biliari che entrano nel colon o con una violazione dell'assorbimento di queste sostanze nell'intestino tenue. Il più delle volte, la diarrea olografica è osservata in persone con malattie in cui la secrezione biliare è compromessa, come colecistite, patologie della colecisti e altri, così come nella malattia di Crohn e nei pazienti dopo l'intervento chirurgico per la resezione dell'intestino tenue.

Per la diarrea ologenica è caratterizzata dalla presenza di acidi biliari nelle feci. Puoi determinarli cambiando il colore della sedia: diventa verde o giallo brillante. Inoltre, con tale diarrea, si nota dolore nell'addome inferiore destro. Può manifestarsi quando palpare l'area dell'ascendente e del cieco. La progressione della diarrea ologenica di solito non si verifica, ma affrontarla è piuttosto difficile.

Sospetto di natura diarrea hologennogo si verifica quando si cambia il colore delle feci, che indica l'ingresso di bile nelle feci. Nel condurre la colonscopia ha rivelato la presenza di acidi biliari nell'ascendente e nel cieco. La bile ricopre le pareti di queste sezioni dell'intestino. La conferma della diagnosi di "diarrea da hologenna" può servire a identificare un gran numero di acidi biliari nelle feci. Normalmente, questa quantità non dovrebbe essere superiore a 100 mg / g. Nelle malattie che coinvolgono la diarrea ologenica, questo indicatore può aumentare più volte. In presenza di patologie della cistifellea, come la colelitiasi, l'ipocinesia, i cambiamenti dello spessore delle pareti della vescica e di altri, così come dopo l'operazione di colecistectomia, la probabilità di diarrea olografica aumenta in modo significativo. Pertanto, tali malattie possono servire come conferma indiretta della diagnosi.

Cause diarrea Hologna

La ragione per lo sviluppo della diarrea ologenica, come già accennato, è gli acidi biliari che entrano nel colon. Sono in grado di aumentare l'attività dell'adenilato ciclasi, con conseguente formazione di AMF ciclico nelle pareti intestinali. Questo processo porta alla secrezione di ioni sodio e al rilascio di acqua nella cavità intestinale.

L'ingresso nel colon di una maggiore quantità di bile, a sua volta, è associato ad un aumento dell'attività motoria dell'intestino tenue e al malassorbimento degli acidi biliari. I problemi con il loro assorbimento possono essere congeniti, o primari, e possono anche verificarsi come conseguenza di patologie infiammatorie intestinali. L'aumento della funzione motoria dell'intestino tenue avviene sotto l'azione degli ormoni intestinali. Inoltre, un passaggio più veloce degli acidi biliari viene notato quando entrano nell'intestino vuoto. Questo fenomeno è solitamente associato a malattie della colecisti e ai suoi percorsi, come discinesia, processi infiammatori e altri. L'accumulo di una grande quantità di acidi biliari in varie parti dell'intestino crasso si manifesta con diarrea ologenica e dolore nell'addome inferiore destro.

Trattamento diarrea Hologna

Lo scopo principale delle misure terapeutiche in caso di diarrea ologenica è di ripristinare le funzioni della cistifellea e delle vie biliari, per eliminare l'ingresso di acidi biliari nell'intestino crasso e il loro effetto negativo sulla mucosa.

Per migliorare il lavoro delle vie biliari, al paziente possono essere somministrati farmaci coleretici, come Gepabene e altri. La composizione di questo tipo di farmaci comprende alcaloide fumarinico, che contribuisce alla rimozione degli spasmi dei dotti della cistifellea. A causa di questa azione, il flusso della bile nell'intestino viene normalizzato. Un altro componente del farmaco è l'epatoprotettore silimarina, che migliora la qualità della bile migliorando la funzionalità delle cellule epatiche. Questa sostanza ha anche un effetto citoprotettivo, stabilizzante della membrana e antiossidante, rimuove le tossine e i radicali liberi dai tessuti del fegato, promuove i processi rigenerativi in ​​essi e attiva la sintesi proteica. Pertanto, questo farmaco combina qualità antispasmodiche ed epatoprotettive. È prescritto a Gepabene e ai pazienti con colecistite cronica, poiché questo farmaco aumenta il potenziale contrattile della cistifellea e aumenta il colera. Accetti il ​​Gepabene con una capsula di hologennoy diarrea 1, acqua potabile, ma non masticando, contemporaneamente all'ingestione di cibo.

Se gli acidi biliari entrano nell'intestino vuoto tra i pasti, ai pazienti può essere prescritto l'uso di adsorbenti. L'azione di tali farmaci mira a legare sostanze tossiche, rafforzare la membrana mucosa delle pareti intestinali, normalizzare la peristalsi e migliorare le proprietà protettive locali. Enterosorbents dovrebbe essere preso alcune ore dopo aver mangiato, in altre parole, tra periodo digestivo.

Oltre ai rimedi di cui sopra, gli stessi farmaci che vengono presi con altri tipi di diarrea sono raccomandati per la diarrea cloracica. Se compaiono sintomi di crescita di batteri patologici nell'intestino, come gonfiore, flatulenza e altri, i farmaci antibatterici sono raccomandati per una settimana, dopo di che al paziente vengono prescritti probiotici (Bifiform, Linex, Probifor e altri), che vengono assunti per un mese. Le persone che hanno subito una resezione estesa dell'intestino tenue hanno mostrato di ricevere Octreotide. Questo farmaco è un analogo sintetico della somatostatina. La sua azione è volta a rallentare la secrezione di elettroliti e acqua nella cavità intestinale, riducendo così il fenomeno della diarrea dell'acqua.

Di solito, con un trattamento complesso opportunamente selezionato, la diarrea olognativa si interrompe entro 7-10 giorni.

Diarrea Hologna dopo colecistectomia

Dopo l'intervento chirurgico, la colecistectomia ha spesso diarrea olografica. Tuttavia, non ci sono dati scientificamente confermati su quanto strettamente questi fenomeni siano correlati. In quei pazienti dopo l'intervento chirurgico che hanno avuto diarrea ologenica, si può facilmente interrompere prendendo colestiramina. La comparsa di diarrea ologenica nel periodo postoperatorio è associata a una violazione del normale movimento degli acidi biliari.

Cosa fare con la diarrea dopo la rimozione della cistifellea

Nel 20% dei pazienti, dopo la rimozione della cistifellea, compaiono problemi con le feci. Questo fenomeno è chiamato "hologenna diarrea" in medicina. Per alcuni, il sintomo scompare dopo poche settimane, altri soffrono per anni.

Caratteristiche della rimozione della cistifellea

La rimozione della cistifellea (colecistectomia) è una misura estrema nel trattamento delle malattie croniche dell'organo, quando la terapia farmacologica ha dimostrato la sua inefficacia. Principali indicazioni per la rimozione:

  • colecistite acuta o cronica;
  • malattia da calcoli biliari;
  • tumori (benigni o maligni);
  • infiammazione purulenta;
  • lesioni.

L'operazione può essere eseguita in due modi. Minimamente invasivo è meno traumatico, l'operazione elimina la possibilità di un'ulteriore ernia. Le aperture sono fatte nella cavità addominale, gli strumenti chirurgici e un laparoscope sono inseriti. Il secondo metodo è quello tradizionale, la cavità addominale viene tagliata.

Periodo postoperatorio

Quando non c'è cistifellea, la bile entra immediatamente nel duodeno in piccole quantità. Dopo l'intervento chirurgico, rimane il dotto biliare, che è collegato ai dotti epatici. Questa bile è meno concentrata e non influenza attivamente i grassi.

Ne consegue che al fine di digerire correttamente il cibo, devono essere osservate le seguenti regole:

  • ridurre la quantità di cibo consumato;
  • aumentare il numero di pasti;
  • mangiare il meno grasso possibile;
  • scartare i prodotti che influenzano la motilità intestinale.

La causa principale della diarrea è un cambiamento nella motilità intestinale. L'intera catena digestiva è completamente ricostruita, insieme a questo lo stile di vita del paziente deve essere ricostruito.

Oltre alla diarrea, appare:

  • gonfiore;
  • aumento della formazione di gas;
  • sangue nelle feci.

Durante l'assunzione di cibo, la cistifellea rilascia alcune sostanze nell'intestino che promuovono il movimento del cibo (aumento della peristalsi). Dopo la rimozione del corpo, queste sostanze entrano costantemente nell'intestino.

Quanto grave sarà la diarrea dipende dalle caratteristiche individuali dell'intestino, dalla concentrazione della bile epatica e dal sistema nervoso autonomo.

È importante cambiare la natura della nutrizione. La diarrea non solo impedisce a una persona di vivere comodamente, ma porta anche alla perdita di liquidi, vitamine e minerali, altri nutrienti, che a loro volta influiscono sullo stato di tutti i sistemi corporei.

Hologna diarrea

Ci vuole del tempo per ricostruire il corpo, da 5 giorni a diverse settimane.

Nei primi giorni, la diarrea accompagna ogni paziente.

A causa dell'aggiunta di bile alle feci, diventa giallo chiaro o verde. La diarrea non progredisce.

Oltre alla diarrea, il paziente è preoccupato per il dolore di un carattere noioso sul lato destro. Il dolore si manifesta con la palpazione della regione iliaca.

Come diagnosi, il medico può prescrivere un'analisi delle feci, che mostrerà una maggiore quantità di acidi biliari. Nel periodo successivo all'intervento, la diagnosi viene raramente eseguita, in quanto la diarrea ologenica è un evento naturale.

Terapia per la diarrea dopo la rimozione della cistifellea

Gli obiettivi del trattamento: ridurre gli effetti dannosi dell'acido biliare sull'intestino e la normalizzazione delle vie biliari.

Diarrea dopo la rimozione della cistifellea cosa fare? Prima di tutto, sono prescritti adsorbenti e agenti colagoghi. A volte un paziente ha bisogno di antibiotici. In caso di disturbo lieve vengono prescritti i probiotici.

Affinché il cibo possa essere digerito, la bile deve essere più concentrata. Per fare questo, prescrivi farmaci itterici, ad esempio:

Per stimolare la produzione di enzimi dal proprio corpo, vengono prescritti Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Rallentare il movimento intestinale aiuterà Loperamide.

Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, è richiesta una dieta alimentare che reintegra anche la fornitura di liquidi, vitamine e minerali. La dieta dovrà seguire tutta la mia vita. Se si ritorna alla propria dieta abituale, anche a distanza di alcuni anni dal trattamento, la diarrea inizierà immediatamente, la disidratazione.

Per ripristinare la mucosa intestinale prescrivere farmaci disbatteriosi, assorbenti per rimuovere le tossine e le scorie.

Dieta dopo colecistectomia

La prima regola dopo l'intervento chirurgico: pasti frazionari e frequenti. Ci dovrebbero essere almeno 5 pasti, meglio di 7. Ciò non permetterà alla bile di accumularsi nei dotti. Se il cibo non scorre, la bile irriterà la parete intestinale.

È vietato mangiare cibi grassi e piccanti. Dovremo dimenticare cipolle, aglio, spezie, ravanelli, funghi, brodi ricchi, legumi, carni affumicate, prodotti in scatola, sottaceti, pasticcini, prodotti da forno, gelati, alcolici.

Nei primi 4 mesi, la dieta dovrebbe essere particolarmente severa. Questo tempo è necessario per l'adattamento dell'organismo.

  • Il menu dovrebbe bollire e purificare i piatti. Puoi estinguere il cibo, ma in ogni caso non friggere. È necessario rifiutare funghi, l'uso di carne e pesce è ammissibile. I pasti dovrebbero contenere meno grassi e fibre possibili.
  • Anche se dopo l'operazione non ci sono state complicazioni e la persona è immediatamente tornata al lavoro, ciò non significa che la dieta possa essere trascurata.
  • Gli oli vegetali e i grassi del latte vengono rapidamente rimossi dalla bile.
  • Si raccomanda di mangiare cereali, brodo vegetale, pollame, coniglio e manzo. Il pesce di mare aiuta ad assimilare il grasso, può essere consumato non più di 2 volte a settimana.
  • Il primo e l'ultimo pasto possono comprendere latticini (yogurt magro, fiocchi di latte), uova. Nei piatti è possibile aggiungere burro e olio vegetale in piccole quantità.
  • Il menu comprende sempre cereali da cereali. Le verdure nella dieta non dovrebbero essere acide, anguria e melone, che sono diuretici e rimuovono le tossine dal corpo, saranno utili. Lo zucchero è sostituito dal miele.

Riso integrale e pane integrale aiuteranno a prevenire la diarrea. Durante la diarrea, non puoi bere latte, tè e caffè.

Per riempire il liquido dopo la diarrea è necessario bere molti liquidi. Se per un organismo sano la norma è di 1,5 litri al giorno, dopo la rimozione della cistifellea la norma è 3-4 litri.

Attività fisica

Grave sforzo fisico può peggiorare drammaticamente la condizione del corpo.

Dovresti anche rinunciare alle faccende domestiche che comportano il sollevamento di pesi superiori a 5 kg. L'attività fisica, la riduzione degli addominali aumenta la motilità intestinale.

Nei primi giorni dopo l'operazione, il paziente dovrebbe uscire all'aria aperta, la durata della camminata è di 40 minuti. Una settimana dopo, puoi aumentare il carico e aggiungere salti, correre, caricare sulla stampa. Dopo sei mesi, puoi dedicarti attivamente allo sport. Tutte le raccomandazioni di cui sopra sono condizionali, a seconda delle caratteristiche individuali. Consultazione obbligatoria del medico curante.

Il problema della diarrea dopo la rimozione della cistifellea è sgradevole, ma nessun paziente lo evita. Per riportare rapidamente il sistema digestivo a uno stato normale, è imperativo seguire la dieta per molti anni.

Hologna diarrea

La bile nelle feci è uno dei segni di disfunzione del tubo digerente. Le feci dei pazienti assumono il colore giallo o verde.

Nei bambini ha permesso una piccola quantità di bile nelle feci, perché il loro corpo sta appena iniziando ad adattarsi alla digestione del cibo.

Dopo un paio di mesi, le feci dovrebbero essere pulite dalle impurità. Se la bile rimane, dovresti esaminare il bambino. Negli adulti, le masse fecali non dovrebbero contenerlo.

Perché appare la patologia?

La presenza di bile nelle feci di un adulto è possibile per diversi motivi:

  • gozzo;
  • avvelenamento del corpo;
  • disturbi della cistifellea;
  • Hologna diarrea.

Con la distruzione della microflora delle feci può cambiare la consistenza e il colore. In dysbacteriosis, microbi benefici che aiutano a trasformare la morte biliare.

La bile non processata viene rilasciata insieme alle feci, mentre la mucosa intestinale viene bruciata.

La violazione della microflora si verifica più spesso a seguito di assunzione di farmaci antibatterici. Una persona tratta una malattia, ne acquisisce immediatamente un'altra.

Senza batteri buoni, i prodotti alimentari non vengono elaborati, ma marciscono nell'intestino. Di conseguenza, il colore delle feci diventa verde scuro o nero. Le masse fecali hanno odore di marciume.

L'intossicazione alimentare acuta è la causa della disfunzione degli organi digestivi. In un paziente sano, il cibo si muove a una certa velocità.

Durante questo periodo, la bilirubina ha tempo per essere processata, le masse fecali diventano marroni. L'intossicazione del corpo accelera il movimento del coma alimentare attraverso l'intestino, quindi la bilirubina rimane in uno stato non trattato e insieme alle feci viene rimosso dal corpo.

Le feci diventano verdastre, gialle o nere. Il paziente deve prendere gli assorbenti e chiedere l'aiuto di un medico.

La bile si accumula nella cistifellea. Questo è il principale enzima degradante dei lipidi. Se le funzioni del fegato sono disturbate, allora l'intero processo di digerire il cibo è disturbato.

Il lavoro del corpo può essere influenzato da varie malattie: colecistite, colelitiasi e altri.

Con tali malattie, la bile non sarà elaborata, ma verrà rilasciata dal corpo insieme alle feci, mentre le feci cambieranno il loro colore.

Con scarso assorbimento di acido biliare inizia la diarrea hologna. In questa malattia, il paziente sperimenta frequenti impulsi a defecare e lo sgabello contiene grumi di bile.

La causa principale della patologia è che una certa quantità di bile penetra nell'intestino, che irrita le pareti dell'organo, provocando la diarrea nel paziente.

Come viene trattata la malattia?

Se il paziente osserva spesso masse fecali con contenuto di bile, si consiglia di visitare il medico e superare i test. Sulla base dei risultati della ricerca, il medico sarà in grado di prescrivere il trattamento corretto.

Quando paziente diarrea hologennoy, è importante ripristinare il normale funzionamento della cistifellea e del fegato. Dopo tutto, la causa della malattia è il lancio di bile nell'intestino, mentre le sue pareti sono irritate.

Il paziente può essere prescritto Gepabene, che contiene il fumarin alcaloide. Allevia lo spasmo nel fegato. L'epatoprotettore silimarina ha un effetto benefico sulla funzionalità epatica.

Dopo aver assunto il farmaco, la composizione della bile migliora. Grazie alle sue proprietà anti-citossidanti citoprotettive, la silimarina accelera l'eliminazione di sostanze tossiche, i radicali liberi dal corpo, rigenera le cellule del fegato, attiva la sintesi proteica.

In alcuni casi, la bile viene versata nell'intestino vuoto. Il paziente sviluppa diarrea con la bile. In questo caso, il paziente deve assumere farmaci adsorbenti.

Le medicine legheranno le sostanze tossiche e le rimuoveranno dal corpo. Nel processo di trattamento, la microflora intestinale migliora, la peristalsi si normalizza. Le medicine sono raccomandate per essere prese diverse ore dopo aver mangiato.

Se i batteri dannosi si depositano nell'intestino del paziente, si osservano sintomi spiacevoli: flatulenza, gonfiore, diarrea.

Per eliminarli, si consiglia al paziente di assumere antibiotici. Tali fondi dovrebbero essere selezionati individualmente per ciascun paziente.

La scelta del farmaco è influenzata dalle condizioni del paziente e dai motivi che hanno causato il disturbo del sistema digestivo. Le preparazioni antibatteriche, di regola, devono prendere 5 - 7 giorni.

Tali farmaci eliminano non solo i batteri patogeni, ma anche benefici. Dopo un ciclo di terapia antibiotica, il paziente deve assumere probiotici per normalizzare la microflora dell'apparato digerente.

Se il trattamento è stato prescritto correttamente, poi una settimana dopo la diarrea si fermerà, la bile dalle feci scomparirà.

Vale la pena ricordare che la scelta dei farmaci da sola può portare a complicazioni.

Perché la bile finisce nello stomaco?

Funzioni della bile - per aiutare il processo di digestione. Se tutti gli organi funzionano normalmente, la bile non dovrebbe entrare nello stomaco.

Dal coma alimentare, che esce dallo stomaco, la bile è attaccata all'uscita dell'intestino. Quando il sistema del tratto digestivo è disturbato, la bile entra nello stomaco. In questo caso, il paziente avverte dolore.

Il disagio si verifica a seguito di esposizione a acido cloridrico e bile sulla parete dello stomaco.

Se non viene intrapresa alcuna azione, le ulcere possono formarsi sulla membrana mucosa. Le pareti dello stomaco non sono destinate al contatto con la bile, quindi non hanno protezione contro di esso. Sotto la sua influenza, l'organo digestivo collasserà.

Non solo le malattie fanno sì che la bile entri nello stomaco:

  • il paziente viola sistematicamente la dieta;
  • dopo aver mangiato una persona sperimenta uno sforzo fisico;
  • dopo un pasto pesante, il paziente assume una posizione orizzontale, mentre gira a sinistra;
  • dopo un pranzo abbondante, una persona fa bruschi giri o si appoggia;
  • l'assunzione di cibo è fatta con abbondante acqua.

Anche le persone che non hanno anomalie nel tratto digestivo, non è consigliabile ballare dopo una festa ricca.

Durante una danza, una persona di solito fa movimenti improvvisi, e agitare provoca una sollecitazione eccessiva dei muscoli dello stomaco e il rilassamento della valvola di ingresso. Come risultato di curve e curve, la bile può fluire nella cavità dello stomaco.

Una persona avverte una sensazione di bruciore, dolore tagliente, pesantezza all'ombelico, vomito o nausea.

Il paziente avrà sete, l'amarezza apparirà in bocca. Dopo un po ', la persona noterà la bile nelle feci.

Tali sintomi sono di breve durata, scompariranno da soli. Se il disagio si verifica frequentemente, allora si dovrebbe consultare un medico ed essere esaminati. La bile, che versa costantemente nello stomaco, è in grado di provocare una gastrite da reflusso.

Misure preventive

È importante prevenire l'insorgenza di malattie in cui la bile entra nello stomaco. Per fare questo, il paziente deve monitorare la loro dieta. Il menu deve essere bilanciato.

Se una persona assume farmaci antibatterici, è richiesto l'uso di probiotici. Si raccomanda di mangiare prodotti caseari ogni giorno. Contengono molti lacto e bifidobatteri, che aiutano la digestione.

Al fine di prevenire l'avvelenamento acuto del corpo, ogni persona deve soddisfare i requisiti di base:

  • lavarsi spesso le mani con sapone;
  • elaborare bene i prodotti;
  • lavare la frutta e la verdura, quindi sciacquarli con acqua bollita;
  • assicurati che tutti i prodotti siano freschi.

Se il paziente è ancora malato di dysbacteriosis, allora dovrebbe bere molti liquidi. Nell'acqua, puoi aggiungere un po 'di soda o permanganato di potassio.

Tale bere causerà il vomito, lo stomaco sarà eliminato e le sostanze tossiche andranno via insieme al contenuto. Dopo aver completato la pulizia dello stomaco, il paziente deve essere a riposo e bere più acqua senza gas.

Non è consigliabile mangiare il primo giorno, e il giorno dopo si può bere un brodo non grasso o acqua di riso. Se i sintomi dell'avvelenamento non vanno via, allora devi chiamare un'ambulanza.

Se la bile nelle feci appare come conseguenza di malattie del tratto gastrointestinale, allora il paziente non dovrebbe mangiare grassi, speziati e fritti.

Il cibo dovrebbe essere separato. I farmaci per il trattamento della malattia dovrebbero nominare solo uno specialista.

Se il paziente soffre di diarrea ologata, allora non dovrebbe consentire la comparsa di diarrea. Per fare questo, è importante monitorare la vostra dieta.

La dieta dovrebbe contenere solo cibi sani: pesce magro, carne, frutta, verdura, latticini.

Quando la bile si manifesta nelle feci, è necessario sottoporsi ad un esame e scoprire la causa della patologia.

Solo sulla base dei risultati dei test sono prescritti farmaci per il trattamento della malattia. L'automedicazione può causare complicazioni.

Dopo la rimozione della colecisti, il 50% dei pazienti sviluppa sintomi spiacevoli. Ogni cinque soffre di feci molli. Il passaggio accelerato del cibo attraverso il tratto intestinale è una complicazione della chirurgia o patologia che non è stata diagnosticata prima della colecistectomia. Le feci vengono ripristinate entro 1-2 settimane, ma la diarrea può persistere per anni.

Cause di rimozione della cistifellea

La cistifellea è un organo in cui i minerali e il fluido vengono assorbiti dalla bile. In genere, l'infiammazione si verifica a causa di una violazione del flusso di bile. Nel 94-96% dei pazienti ospedalizzati nel reparto chirurgico viene rilevata la colelitiasi. Il trattamento inizia con i farmaci. Se non vi è alcun effetto, viene eseguita un'operazione per rimuovere la cistifellea (colecistectomia). Motivi principali:

  • Malattia da calcoli biliari.
  • Infiammazione acuta o cronica della cistifellea.
  • Neoplasie.
  • Lesione traumatica
  • Lesione organo purulenta.

La cistifellea può essere rimossa per via laparoscopica e aperta. Nel primo caso, gli strumenti vengono inseriti nella cavità addominale attraverso micro incisioni. L'operazione è minimamente invasiva, diminuisce il numero di complicazioni e i giorni di trattamento in ospedale. Il recupero richiede meno tempo. Le cicatrici non sono quasi evidenti. L'effetto cosmetico è particolarmente importante, poiché la patologia più comune si verifica nelle donne. In molte cliniche nel mondo, il 95-97% dei pazienti viene operato per via laparoscopica.

Un'operazione aperta per rimuovere la cistifellea con un taglio lungo la parete addominale anteriore viene eseguita quando vengono rilevate malattie non riconosciute prima della colecistectomia (tumori maligni o benigni nella colecisti, nello stomaco o nei due punti) o complicazioni (sanguinamento massivo che non può essere fermato dal danno laparoscopico delle vie biliari extraepatiche). condotti).

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il periodo postoperatorio passa spesso senza complicazioni, ma metà dei pazienti sviluppa disturbi dell'apparato digerente. Tutti loro, compresa la diarrea ologenica, sono combinati nel concetto di sindrome postcolecistectomia (PHES). Varianti evidenziate di PHES:

  • Dispeptico (sensazione di amarezza in bocca, soprattutto a stomaco vuoto, nausea, diarrea o stitichezza).
  • Dolore (dolore costante nell'ipocondrio destro di intensità variabile).
  • Ittero (periodico giallo della pelle e sclera, combinato con il dolore nel giusto ipocondrio o senza di esso).
  • Asintomatica dal punto di vista clinico (il paziente non ha lamentele, ma in base agli esami del sangue a ultrasuoni e biochimici vengono determinati i cambiamenti patologici).

I risultati dello studio dell'Istituto centrale di ricerca di gastroenterologia (Mosca) hanno dimostrato che la prima variante si incontra più spesso.

Normalmente, la bile si forma continuamente e si accumula. L'assegnazione di porzioni, a seconda della quantità di cibo dipende dalla cistifellea. Il corpo umano produce circa 1-1,8 litri di bile, che, concentrandosi, entra nell'intestino dopo aver mangiato per abbattere e assorbire il grasso e attivare gli enzimi pancreatici. La bile è associata alla rottura di proteine ​​e carboidrati, all'assorbimento di vitamine liposolubili, sali inorganici. L'acido e gli enzimi del succo gastrico sono inattivati ​​dall'azione della bile.

Dopo la rimozione chirurgica dell'organo, i meccanismi che regolano il rilascio della bile epatica nel lume duodenale scompaiono. Indipendentemente dal fatto che ci sia o meno cibo nell'intestino, l'assunzione avviene costantemente. Gli acidi biliari agiscono come un lassativo, aumentano la secrezione di liquidi, stimolano la peristalsi. L'intestino tenue si contrae più spesso, il passaggio del cibo attraverso il tubo intestinale viene accelerato. Cambia la consistenza delle feci e del colore. La sedia è uniforme verde-giallo o con verdi e mescolanze di particelle di cibo non digerito a causa del contenuto di bile.

Per aiutare il corpo a digerire il cibo in nuove condizioni in diversi modi:

  • Ridurre la quantità di cibo.
  • Mangia più spesso durante il giorno.
  • Cambiare dieta (ridurre la quantità di grassi e alimenti che influenzano la peristalsi).

La gravità della diarrea causa la concentrazione di bile proveniente dal fegato, una caratteristica del sistema nervoso autonomo e degli intestini.

Diarrea dopo colecistectomia

Hologna diarrea - diarrea tre o più volte al giorno dopo colecistectomia. Le feci alterate croniche durano più di quattro settimane. Nella maggior parte dei pazienti, la defecazione si normalizza, ma richiede tempo. Un sintomo sgradevole rallenta il ritorno al livello iniziale di attività.

Le feci molli frequenti sono scomode, ma non pericolose per la salute. Con una massiccia perdita di liquidi, possono verificarsi disidratazione e squilibrio elettrolitico. Se compaiono sintomi di ansia, consultare un chirurgo e un terapeuta:

  • Sangue nelle feci.
  • Febbre.
  • Dolore addominale
  • Perdita di peso
  • Sete costante
  • Crampi i muscoli gastrocnemio.
  • Diarrea più di quattro settimane.

Diversi episodi di diarrea dopo l'intervento chirurgico non richiedono ulteriori test ed esami. Se compaiono altri sintomi, la diagnosi viene eseguita come indicato.

Trattamento di Hologna Diarrea

Gli obiettivi principali della terapia sono di ripristinare la normale composizione biochimica della bile, la funzione delle vie biliari e minimizzare l'effetto continuo degli acidi biliari sull'intestino tenue. Nella maggior parte dei casi, la conformità con il regime e la dieta consigliati porta al recupero. Il bisogno di prescrivere è determinato dal medico in ogni caso.

Modalità postoperatoria

Dopo un intervento laparoscopico al primo o al secondo giorno, sono consentite passeggiate di 30-40 minuti al giorno, esercizi di respirazione e terapia fisica. Il sollevamento di oltre 5 kg nei primi 7-10 giorni è controindicato. Dopo 4-6 mesi, viene ampliata la gamma dello sforzo fisico, viene aggiunta la corsa e lo studio dei muscoli addominali. Il tempo di recupero è determinato dalla presenza o dall'assenza di complicazioni, dal livello iniziale di idoneità fisica e dalla patologia concomitante.

Caratteristiche di nutrizione con cistifellea remota

Affinché la bile non si accumuli nei condotti, il cibo deve scorrere frequentemente e in piccole porzioni. Il numero ottimale di pasti 5-7 al giorno. Il volume della porzione principale - 200-250 ml. Assicurati di 2-4 snack. I grassi limitano a 60-70 g al giorno.

Nella diarrea diarrea postoperatoria precoce, i terapeuti americani raccomandano la dieta BRATTY. Comprende banane, riso, mele (preferibilmente cotte al forno), tè leggero, pane secco e biscotti di ieri, yogurt naturale. È importante bere abbastanza liquidi per prevenire il problema opposto: costipazione.

Seguendo una serie di raccomandazioni contribuirà a migliorare la qualità della vita dopo l'intervento chirurgico:

  • Ridurre la quantità di cibi grassi e fritti. Cibo al vapore, brasato o bollito. Non è necessario escludere completamente i grassi dalla dieta. A un pasto vengono digeriti 3 grammi di grasso. Un numero maggiore causa scompenso e gonfiore.
  • Aumentare la fibra in 2-4 settimane. Nella dieta includono porridge di cereali, prodotti di farina integrale, burro e olio vegetale. Un forte aumento delle fibre porta alla formazione di gas.
  • Da cibi proteici, i pesci a basso contenuto di grassi (nasello, merluzzo) e carne magra (pollo, quaglie, coniglio, manzo) sono raccomandati 1-2 volte a settimana. Per spuntini e cene sono offerti prodotti caseari a ridotto contenuto di grassi (ricotta, kefir, yogurt).
  • La dieta dovrebbe contenere verdure, stufate fresche e al forno. Sottaceti e sottaceti non sono raccomandati per prevenire il gonfiore.
  • Il caffè peggiora le manifestazioni di diarrea, quindi è meglio rifiutarlo. Dolci sostituiti con frutta non acida e miele.

Trattamento medico di diarrea

È necessario trattare la sindrome da diarrea, a seconda della gravità e dei disturbi associati. Per prevenire i disturbi elettrolitici nel periodo acuto, vengono prescritte soluzioni di reidratazione (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). I probiotici aiutano a normalizzare la microflora intestinale (Enterohermine, Enterol, Linex). Per il trattamento di spasmi dolorosi, sono prescritti antispastici (Mebeverin cloridrato) e farmaci coleretici. I preparati a base di erbe contenenti silimarina (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizzano la funzionalità epatica.

Se vengono rilevati segni di infiammazione, sono necessari antibiotici (Eritromicina, Claritromicina, Ciprofloxacina). Loperamide (Imodium, Lopedium) sarà usato per ridurre la motilità. La carenza di enzimi può causare diarrea, flatulenza e pesantezza allo stomaco. Creonte (Pangrol, Panzinorm, Hermital) aiuta a colmare la carenza di enzimi e facilita la digestione del cibo. In caso di diarrea, l'assorbimento di sostanze benefiche è limitato, pertanto sono prescritti complessi vitaminico-minerali contenenti acidi grassi omega 3, magnesio e vitamine del gruppo B e C.

Senza l'aderenza permanente a una dieta ea un regime terapeutico, la terapia farmacologica è inefficace.

Irritazione da diarrea

La diarrea dell'ologramma causa danni alla pelle dell'ano da parte della bile e degli acidi irritanti. Alcune regole aiuteranno ad alleviare la condizione dolorosa.

  • Dopo aver svuotato le viscere non strofinare e immergere. Usa salviette per neonati al posto della carta igienica.
  • Applicare uno strato sottile di dermatite da pannolino crema protettiva per bambini sull'ano. La barriera protegge la pelle irritata dall'azione degli acidi biliari.
  • Evitare spezie piccanti. La stimolazione del flusso biliare porterà a ulteriori irritazioni.
  • Tieni un diario alimentare. Quindi puoi segnare i piatti, provocando un sintomo sgradevole.

Prognosi del paziente

Il problema della diarrea dopo la rimozione della cistifellea è comune e spiacevole. I reclami possono essere ripetuti anni dopo l'operazione. Sono necessarie consultazioni programmate del terapeuta e del gastroenterologo per la correzione tempestiva del trattamento. In un paziente adulto, l'autocontrollo è importante. Cambiare stile di vita e dieta: la chiave del successo del trattamento.

Diarrea Hologna dopo la rimozione della cistifellea

Dopo la rimozione della colecisti, il 50% dei pazienti sviluppa sintomi spiacevoli. Ogni cinque soffre di feci molli. Il passaggio accelerato del cibo attraverso il tratto intestinale è una complicazione della chirurgia o patologia che non è stata diagnosticata prima della colecistectomia. Le feci vengono ripristinate entro 1-2 settimane, ma la diarrea può persistere per anni.

Cause di rimozione della cistifellea

La cistifellea è un organo in cui i minerali e il fluido vengono assorbiti dalla bile. In genere, l'infiammazione si verifica a causa di una violazione del flusso di bile. Nel 94-96% dei pazienti ospedalizzati nel reparto chirurgico viene rilevata la colelitiasi. Il trattamento inizia con i farmaci. Se non vi è alcun effetto, viene eseguita un'operazione per rimuovere la cistifellea (colecistectomia). Motivi principali:

  • Malattia da calcoli biliari.
  • Infiammazione acuta o cronica della cistifellea.
  • Neoplasie.
  • Lesione traumatica
  • Lesione organo purulenta.

La cistifellea può essere rimossa per via laparoscopica e aperta. Nel primo caso, gli strumenti vengono inseriti nella cavità addominale attraverso micro incisioni. L'operazione è minimamente invasiva, diminuisce il numero di complicazioni e i giorni di trattamento in ospedale. Il recupero richiede meno tempo. Le cicatrici non sono quasi evidenti. L'effetto cosmetico è particolarmente importante, poiché la patologia più comune si verifica nelle donne. In molte cliniche nel mondo, il 95-97% dei pazienti viene operato per via laparoscopica.

Un'operazione aperta per rimuovere la cistifellea con un taglio lungo la parete addominale anteriore viene eseguita quando vengono rilevate malattie non riconosciute prima della colecistectomia (tumori maligni o benigni nella colecisti, nello stomaco o nei due punti) o complicazioni (sanguinamento massivo che non può essere fermato dal danno laparoscopico delle vie biliari extraepatiche). condotti).

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il periodo postoperatorio passa spesso senza complicazioni, ma metà dei pazienti sviluppa disturbi dell'apparato digerente. Tutti loro, compresa la diarrea ologenica, sono combinati nel concetto di sindrome postcolecistectomia (PHES). Varianti evidenziate di PHES:

  • Dispeptico (sensazione di amarezza in bocca, soprattutto a stomaco vuoto, nausea, diarrea o stitichezza).
  • Dolore (dolore costante nell'ipocondrio destro di intensità variabile).
  • Ittero (periodico giallo della pelle e sclera, combinato con il dolore nel giusto ipocondrio o senza di esso).
  • Asintomatica dal punto di vista clinico (il paziente non ha lamentele, ma in base agli esami del sangue a ultrasuoni e biochimici vengono determinati i cambiamenti patologici).

I risultati dello studio dell'Istituto centrale di ricerca di gastroenterologia (Mosca) hanno dimostrato che la prima variante si incontra più spesso.

Normalmente, la bile si forma continuamente e si accumula. L'assegnazione di porzioni, a seconda della quantità di cibo dipende dalla cistifellea. Il corpo umano produce circa 1-1,8 litri di bile, che, concentrandosi, entra nell'intestino dopo aver mangiato per abbattere e assorbire il grasso e attivare gli enzimi pancreatici. La bile è associata alla rottura di proteine ​​e carboidrati, all'assorbimento di vitamine liposolubili, sali inorganici. L'acido e gli enzimi del succo gastrico sono inattivati ​​dall'azione della bile.

Dopo la rimozione chirurgica dell'organo, i meccanismi che regolano il rilascio della bile epatica nel lume duodenale scompaiono. Indipendentemente dal fatto che ci sia o meno cibo nell'intestino, l'assunzione avviene costantemente. Gli acidi biliari agiscono come un lassativo, aumentano la secrezione di liquidi, stimolano la peristalsi. L'intestino tenue si contrae più spesso, il passaggio del cibo attraverso il tubo intestinale viene accelerato. Cambia la consistenza delle feci e del colore. La sedia è uniforme verde-giallo o con verdi e mescolanze di particelle di cibo non digerito a causa del contenuto di bile.

Per aiutare il corpo a digerire il cibo in nuove condizioni in diversi modi:

  • Ridurre la quantità di cibo.
  • Mangia più spesso durante il giorno.
  • Cambiare dieta (ridurre la quantità di grassi e alimenti che influenzano la peristalsi).

La gravità della diarrea causa la concentrazione di bile proveniente dal fegato, una caratteristica del sistema nervoso autonomo e degli intestini.

Diarrea dopo colecistectomia

Hologna diarrea - diarrea tre o più volte al giorno dopo colecistectomia. Le feci alterate croniche durano più di quattro settimane. Nella maggior parte dei pazienti, la defecazione si normalizza, ma richiede tempo. Un sintomo sgradevole rallenta il ritorno al livello iniziale di attività.

Le feci molli frequenti sono scomode, ma non pericolose per la salute. Con una massiccia perdita di liquidi, possono verificarsi disidratazione e squilibrio elettrolitico. Se compaiono sintomi di ansia, consultare un chirurgo e un terapeuta:

  • Sangue nelle feci.
  • Febbre.
  • Dolore addominale
  • Perdita di peso
  • Sete costante
  • Crampi i muscoli gastrocnemio.
  • Diarrea più di quattro settimane.

Diversi episodi di diarrea dopo l'intervento chirurgico non richiedono ulteriori test ed esami. Se compaiono altri sintomi, la diagnosi viene eseguita come indicato.

Trattamento di Hologna Diarrea

Gli obiettivi principali della terapia sono di ripristinare la normale composizione biochimica della bile, la funzione delle vie biliari e minimizzare l'effetto continuo degli acidi biliari sull'intestino tenue. Nella maggior parte dei casi, la conformità con il regime e la dieta consigliati porta al recupero. Il bisogno di prescrivere è determinato dal medico in ogni caso.

Modalità postoperatoria

Dopo un intervento laparoscopico al primo o al secondo giorno, sono consentite passeggiate di 30-40 minuti al giorno, esercizi di respirazione e terapia fisica. Il sollevamento di oltre 5 kg nei primi 7-10 giorni è controindicato. Dopo 4-6 mesi, viene ampliata la gamma dello sforzo fisico, viene aggiunta la corsa e lo studio dei muscoli addominali. Il tempo di recupero è determinato dalla presenza o dall'assenza di complicazioni, dal livello iniziale di idoneità fisica e dalla patologia concomitante.

Caratteristiche di nutrizione con cistifellea remota

Affinché la bile non si accumuli nei condotti, il cibo deve scorrere frequentemente e in piccole porzioni. Il numero ottimale di pasti 5-7 al giorno. Il volume della porzione principale - 200-250 ml. Assicurati di 2-4 snack. I grassi limitano a 60-70 g al giorno.

Nella diarrea diarrea postoperatoria precoce, i terapeuti americani raccomandano la dieta BRATTY. Comprende banane, riso, mele (preferibilmente cotte al forno), tè leggero, pane secco e biscotti di ieri, yogurt naturale. È importante bere abbastanza liquidi per prevenire il problema opposto: costipazione.

Seguendo una serie di raccomandazioni contribuirà a migliorare la qualità della vita dopo l'intervento chirurgico:

  • Ridurre la quantità di cibi grassi e fritti. Cibo al vapore, brasato o bollito. Non è necessario escludere completamente i grassi dalla dieta. A un pasto vengono digeriti 3 grammi di grasso. Un numero maggiore causa scompenso e gonfiore.
  • Aumentare la fibra in 2-4 settimane. Nella dieta includono porridge di cereali, prodotti di farina integrale, burro e olio vegetale. Un forte aumento delle fibre porta alla formazione di gas.
  • Da cibi proteici, i pesci a basso contenuto di grassi (nasello, merluzzo) e carne magra (pollo, quaglie, coniglio, manzo) sono raccomandati 1-2 volte a settimana. Per spuntini e cene sono offerti prodotti caseari a ridotto contenuto di grassi (ricotta, kefir, yogurt).
  • La dieta dovrebbe contenere verdure, stufate fresche e al forno. Sottaceti e sottaceti non sono raccomandati per prevenire il gonfiore.
  • Il caffè peggiora le manifestazioni di diarrea, quindi è meglio rifiutarlo. Dolci sostituiti con frutta non acida e miele.

Trattamento medico di diarrea

È necessario trattare la sindrome da diarrea, a seconda della gravità e dei disturbi associati. Per prevenire i disturbi elettrolitici nel periodo acuto, vengono prescritte soluzioni di reidratazione (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). I probiotici aiutano a normalizzare la microflora intestinale (Enterohermine, Enterol, Linex). Per il trattamento di spasmi dolorosi, sono prescritti antispastici (Mebeverin cloridrato) e farmaci coleretici. I preparati a base di erbe contenenti silimarina (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil) normalizzano la funzionalità epatica.

Se vengono rilevati segni di infiammazione, sono necessari antibiotici (Eritromicina, Claritromicina, Ciprofloxacina). Loperamide (Imodium, Lopedium) sarà usato per ridurre la motilità. La carenza di enzimi può causare diarrea, flatulenza e pesantezza allo stomaco. Creonte (Pangrol, Panzinorm, Hermital) aiuta a colmare la carenza di enzimi e facilita la digestione del cibo. In caso di diarrea, l'assorbimento di sostanze benefiche è limitato, pertanto sono prescritti complessi vitaminico-minerali contenenti acidi grassi omega 3, magnesio e vitamine del gruppo B e C.

Senza l'aderenza permanente a una dieta ea un regime terapeutico, la terapia farmacologica è inefficace.

Irritazione da diarrea

La diarrea dell'ologramma causa danni alla pelle dell'ano da parte della bile e degli acidi irritanti. Alcune regole aiuteranno ad alleviare la condizione dolorosa.

  • Dopo aver svuotato le viscere non strofinare e immergere. Usa salviette per neonati al posto della carta igienica.
  • Applicare uno strato sottile di dermatite da pannolino crema protettiva per bambini sull'ano. La barriera protegge la pelle irritata dall'azione degli acidi biliari.
  • Evitare spezie piccanti. La stimolazione del flusso biliare porterà a ulteriori irritazioni.
  • Tieni un diario alimentare. Quindi puoi segnare i piatti, provocando un sintomo sgradevole.

Prognosi del paziente

Il problema della diarrea dopo la rimozione della cistifellea è comune e spiacevole. I reclami possono essere ripetuti anni dopo l'operazione. Sono necessarie consultazioni programmate del terapeuta e del gastroenterologo per la correzione tempestiva del trattamento. In un paziente adulto, l'autocontrollo è importante. Cambiare stile di vita e dieta: la chiave del successo del trattamento.

Perché è la diarrea biliare o la diarrea dell'ologramma

Data di pubblicazione: 13 marzo 2016.

Il biliari è chiamato diarrea, in cui la bile è presente nelle masse fecali, cioè il colore delle feci diventa giallo. Per i bambini di età inferiore a uno, la diarrea biliare è la norma a causa delle caratteristiche funzionali del sistema digestivo, mentre per un adulto è una patologia.

Perché la diarrea biliare?

La diarrea con la bile negli adulti appare dovuta a disfunzione della colecisti, delle vie biliari, del fegato, del tratto gastrointestinale. Ci sono diversi motivi per lo sviluppo della diarrea da fiele:

  1. Malattie virali e infettive.
  2. Violazione della microflora intestinale, cioè disbatteriosi. Allo stesso tempo, i microbi patogeni predominano nell'intestino, interrompendo il lavoro del tratto gastrointestinale. Di conseguenza, la bile prodotta dal corpo non viene elaborata correttamente, macchiando di giallo nelle feci.
  3. Intossicazione alimentare Allo stesso tempo, anche la bile non ha il tempo di essere processata dall'intestino a causa di un aumento della sua funzione contrattile e del rapido avanzamento del cibo.
  4. Intossicazione da alcol, che porta alla sconfitta del corpo con veleni e rottura del sistema digestivo.
  5. Eccessivo consumo di cibi grassi, che aumenta la motilità intestinale, provocando feci molli.
  6. La malattia di Crohn, che è una malattia infiammatoria dell'apparato digerente, caratterizzata dalla formazione di granulomi - nodi che assomigliano a un tumore benigno.
  7. Resezione (rimozione) di qualsiasi parte dell'intestino.
  8. Malattie della colecisti. Questo può essere colelitiasi, tumori, colecistite e altre patologie che portano alla distruzione del lavoro di questo organo.
  9. Rimozione della colecisti (colecistectomia).

La diarrea della galla causata dalla disfunzione della cistifellea si chiama diarrea da hologna.

Hologna diarrea

Diarrea Hologna a causa di eccessiva assunzione di acido biliare nell'intestino, la sua mancanza o assenza. Questo tipo di feci liquide si verifica quando:

  1. Ampia resezione della piccola parte ileale dell'intestino.
  2. Malattie infiammatorie dell'ileo dell'intestino, per esempio, nella malattia di Crohn.
  3. Discinesia - disfunzione delle vie biliari e della cistifellea. A sua volta, la discinesia è divisa in:
    • ipocinesia - insufficiente flusso biliare a causa di una diminuzione della contrattilità della cistifellea;
    • ipercinesia - eccessiva secrezione di bile a causa dell'aumentata motilità della cistifellea;
    • celiachia - discinesia ipomotoria, quando la funzione contrattile della cistifellea è completamente assente;
  4. Patologia anatomica della cistifellea.
  5. Infiammazione della cistifellea e del dotto biliare.
  6. Formazioni del cancro
  7. Colecistectomia - rimozione della cistifellea.

E questo succede per ragioni successive. Quando si verificano queste malattie, c'è un'incongruenza nel flusso di bile e cibo nell'intestino. Cioè, l'acido biliare può essere rilasciato molto prima che l'assunzione di cibo, di conseguenza - irritare la mucosa intestinale e contribuire alla comparsa di feci molli. L'iperfunzione della cistifellea causa un'abbondante secrezione di bile e la sua eccessiva quantità contribuisce al miglioramento del processo secretorio, al deterioramento del processo di assorbimento nell'intestino e alla comparsa di feci liquide. La ragione della mancanza di bile può essere l'ostruzione dei dotti biliari a causa di processi infiammatori, la presenza di pietre o tumori nella cistifellea, così come la celiachia, che spesso porta alla necessità di rimuovere la cistifellea, cioè la colecistectomia.

Perché la diarrea dopo la colecistectomia?

La colecistectomia è una procedura chirurgica associata alla rimozione della cistifellea. Molte persone che hanno subito questa operazione si stanno chiedendo perché la diarrea biliare si verifica dopo colecistectomia. Il fatto è che la bile è prodotta dal fegato, e quindi entra nella cistifellea, da dove fluisce nel duodeno durante l'assunzione di cibo. Dopo la rimozione della cistifellea, questo processo viene interrotto, la secrezione della bile direttamente dai dotti epatici avviene ora costantemente, motivo per cui le feci liquide si verificano. Inoltre, è meno concentrato, e quindi non ha l'effetto desiderato sui grassi per la loro scissione, cioè, non ha la sua funzione principale nella giusta misura, motivo per cui le feci liquide con bile appaiono, se non si seguono le prescrizioni, cioè seguire la dieta:

  • mangiare pasti piccoli;
  • eliminare gli alimenti grassi dalla dieta;
  • gli intervalli tra i pasti non dovrebbero essere lunghi, al massimo cinque ore.

La mancata osservanza di queste raccomandazioni porta a irritazioni delle pareti intestinali, aumento della peristalsi e comparsa di feci liquide con la bile.

Il ruolo della cistifellea e della bile nella digestione

Come già descritto sopra, la cistifellea è un organo in cui si accumulano secrezioni secrete dal fegato, cioè la bile, la cui quantità al giorno varia da uno a due litri (tutto dipende dal peso corporeo). Accumulando nella vescica, l'acido biliare diventa più concentrato e, a seguito dell'assunzione di cibo, viene espulso nell'intestino, dove partecipa ai processi di digestione, o meglio alla disgregazione dei grassi ottenuti dal cibo. Ciò significa che la funzione principale della bile consiste nell'elaborare i grassi, stimolando il lavoro dell'intestino aumentando la sua funzione secretoria. Inoltre, neutralizza gli effetti del succo gastrico, stimola la produzione di enzimi che promuovono la digestione delle proteine. Tutte queste azioni sono dovute ai componenti delle sostanze biliari: immunoglobuline, colesterolo, bilirubina, muco, fosfolipidi, amminoacidi, proteine ​​e vitamine. Loro sono bilirubina responsabile del colore delle feci. Ha una tinta gialla, che nel corso della normale digestione si trasforma in una sostanza che dà le feci marroni alle feci. Se la funzione digestiva è disturbata, la bilirubina viene eliminata.

Il processo di digestione si verifica in più fasi: la scomposizione dei grassi nella parte prossimale dell'intestino in acidi, dai quali vengono convertiti in altri composti chimici, che sono vitali per il corpo - vitamine liposolubili, oligoelementi. Cioè, la bile normalmente riciclata dovrebbe essere ingerita, assorbita attraverso il sangue e solo una parte di essa dovrebbe essere escreta con le feci.

Trattamento di Hologna Diarrea

La terapia per la diarrea ologenica deve essere eseguita in modo completo, per almeno sette giorni. Come trattamento per le feci liquide con la bile, è necessario assumere farmaci adsorbenti per neutralizzare gli acidi biliari tra i pasti. Questi farmaci includono carbone attivo, Smecta, Enterosgel, ecc. Cioè, gli stessi farmaci che vengono usati per trattare qualsiasi tipo di diarrea. Aiutano a pulire l'intestino delle sostanze tossiche e avvolgono le pareti del tubo digerente, proteggendole dalle sostanze irritanti. Per normalizzare la sincronizzazione del flusso di bile e cibo, si raccomanda di prendere preparazioni colagoga, ad esempio Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. La composizione di questi farmaci è il fumar alcaloide, che viene usato come antispasmodico per alleviare gli spasmi nei dotti biliari e nella vescica, e controlla anche il flusso della bile. Inoltre, includono l'epatoprotettore di silimarina, che viene utilizzato per normalizzare il funzionamento del fegato. La durata del loro utilizzo è talvolta di diversi anni. Inoltre, il trattamento della diarrea ologenica include l'assunzione di farmaci per migliorare la microflora intestinale - probiotici e prebiotici, come, in effetti, per qualsiasi manifestazione prolungata di feci molli.

La regola più importante per le persone sottoposte a colecistectomia, l'adesione a una dieta per tutta la vita.

Nutrizione dopo la rimozione della cistifellea

Prima di tutto, i cibi fritti dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Il cibo deve essere cotto a vapore, brasato o bollito. Si raccomanda di concentrarsi sul cibo proteico, che è adatto come carne bollita, pollo, pesce al vapore, uova alla coque o frittata di vapore. Inoltre, quando si raccomanda la diarrea di mangiare porridge muco sull'acqua - riso, farina d'avena. Hanno la capacità di avvolgere le pareti del tubo digerente, proteggendole dagli effetti nocivi delle tossine. Inoltre, il corpo ha bisogno di abbastanza vitamine e minerali. Per questo, è bene usare verdure e frutta bollite o al forno, in particolare mele cotte contenenti pectina, che sono necessarie per ripristinare le funzioni dell'intestino e dell'intero organismo, sono raccomandate. Puoi anche cucinare zuppe in verdure, carne, brodo di pesce. Per migliorare il lavoro dell'intestino, è necessario ripristinare la sua microflora, per questo è possibile utilizzare latte scremato, fiocchi di latte, formaggio. Gli alimenti proibiti includono: bevande gassate, dolci, prodotti a base di farina, latte, frutta fresca e verdura. Dalle bevande permesse succo di mele, cornel; decotti tradizionali di rosa selvatica, mirtillo, mirtillo rosso; gelatina, composta di frutta secca, pere, ribes; infusi di camomilla, iperico.

Mangiare dovrebbe avvenire ogni cinque ore in piccole quantità - non più di 250 grammi alla volta. Il cibo dovrebbe essere consumato in una forma squallida, non dovrebbe essere piccante, freddo o caldo, in modo da non irritare la mucosa gastrointestinale. Con il miglioramento della condizione, è possibile entrare gradualmente nel cibo abituale, ma non grasso. Sono ammessi alimenti contenenti grassi, anche raccomandati, ma moderatamente e meglio di origine vegetale o da latte, poiché contribuiscono a un flusso più rapido di bile.

Cosa fare per recuperare dopo la rimozione della cistifellea?

Cosa si dovrebbe fare in aggiunta alla dieta e alla dieta per guarire dalla colecistectomia? L'attività fisica gioca un ruolo importante in questo. Un'eccessiva attività fisica dopo l'intervento è inaccettabile, poiché contribuisce ad aumentare la contrattilità intestinale e provocare l'apparizione di feci liquide. Gli sforzi fisici proibiti includono il sollevamento di più di cinque chilogrammi, camminare più a lungo di un'ora, correre, saltare, questo porta ad un aumento della pressione nella cavità addominale. I carichi consentiti includono: non più di quaranta minuti al giorno, esercizi di respirazione. L'aumento dell'attività fisica dovrebbe verificarsi non prima di otto mesi dopo l'intervento chirurgico e solo con il permesso del medico curante. Inoltre, per una persona che ha subito un intervento chirurgico per rimuovere il fegato, ha prescritto una dieta per tutta la vita, descritta sopra. Ciò significa che una persona dovrebbe limitarsi all'uso di grassi, rifiuti di alcol, bevande gassate, strutto, salsicce, spezie, prodotti in scatola, sottaceti, carni affumicate.