Colecistite cronica: cause, sintomi e trattamento

La colecistite cronica è la più comune malattia cronica che colpisce il tratto biliare e la cistifellea. L'infiammazione colpisce le pareti della cistifellea, in cui a volte si formano delle pietre, e si verificano disturbi motorio-tonico del sistema biliare (biliare).

Attualmente, il 10-20% della popolazione adulta soffre di colecistite e questa malattia tende a crescere ulteriormente.

Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario, alla natura della nutrizione (consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali - carne grassa, uova, burro), crescita di disturbi endocrini (obesità, diabete mellito). Le donne soffrono 4 volte più spesso degli uomini, è associata all'assunzione di contraccettivi orali, la gravidanza.

In questo materiale diremo tutto sulla colecistite cronica, i sintomi e gli aspetti del trattamento di questa malattia. Inoltre, considera la dieta e alcuni rimedi popolari.

Colecistite calcica cronica

La colecistite calcica cronica è caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cistifellea, spesso colpisce le donne, specialmente quelle in sovrappeso. La causa di questa malattia è il fenomeno della stagnazione della bile e dell'alto contenuto di sale, che porta a una violazione dei processi metabolici.

La formazione di pietre porta alla rottura del funzionamento della cistifellea e dei dotti biliari e allo sviluppo del processo infiammatorio, che successivamente si diffonde allo stomaco e al duodeno. Nella fase di esacerbazione della malattia, il paziente ha colica epatica, manifestata sotto forma di sindrome acuta del dolore nell'addome superiore e nella regione dell'ipocondrio destro.

L'attacco può durare da pochi minuti a diversi giorni ed è accompagnato da nausea o vomito, distensione addominale, uno stato generale di debolezza e un sapore amaro in bocca.

Colecistite cronica non calculare

La colecistite cronica non calcica (colelitiasi) è solitamente il risultato di microflora condizionatamente patogena. Può essere causato da Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, più raramente ce l'abbiamo, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

In alcuni casi, ci sono colecistite non calcolate, che sono causate da microflora patogena (bastoncini del tifo, shigella), infezioni da protozoi e virali. I microbi possono entrare nella cistifellea attraverso il sangue (per via ematogena), attraverso la linfa (per via linfatica), dall'intestino (per via di contatto).

cause di

Perché si verifica la colecistite cronica e che cos'è? La malattia può comparire dopo colecistite acuta, ma più spesso si sviluppa indipendentemente e gradualmente. Nel caso della forma cronica, le infezioni più importanti, in particolare, bastoncini intestinali, tifo e bastoncini paratifo, streptococchi, stafilococchi e enterococchi sono della massima importanza.

Le fonti primarie di infezione possono essere:

  • processi infiammatori acuti o cronici del tratto gastrointestinale (enterocolite infettiva - malattia infiammatoria intestinale, pancreatite, appendicite, dysbacteriosis intestinale),
  • vie respiratorie (sinusite, tonsillite), cavità orale (malattia parodontale),
  • malattie infiammatorie del sistema urinario (pielonefrite, cistite),
  • il sistema riproduttivo (annessite - nelle donne, prostatite - negli uomini),
  • danno epatico virale
  • invasione parassitaria delle vie biliari (giardiasi, ascariasis).

La colecistite inizia sempre con disturbi nel flusso della bile. Si ristagna, e in questo contesto, la colelitiasi, GIVP, che sono i precursori immediati della colecistite cronica, può svilupparsi. Ma c'è un movimento inverso di questo processo. A causa della colecistite cronica, la motilità del pancreas rallenta, si sviluppa la stasi della bile, aumenta la formazione di calcoli.

Nello sviluppo di questa patologia, non l'ultimo ruolo è dato ai disturbi nutrizionali. Se una persona mangia in grandi porzioni con intervalli significativi tra un pasto e l'altro, se mangia di notte, consuma grassi, speziati, mangiando molta carne, allora è a rischio di sviluppare la colecistite. Può sviluppare uno sphincter dello spasmo di Oddi e può verificarsi stasi biliare.

Sintomi di colecistite cronica

Se si verifica una colecistite cronica, il sintomo principale è rappresentato dai sintomi del dolore. Gli adulti avvertono dolori acuti e doloranti nell'ipocondrio destro, che di solito si verificano 1-3 ore dopo l'ingestione di cibi abbondanti, particolarmente grassi e cibi fritti.

Il dolore si irradia verso l'alto, nella regione della spalla destra, collo, scapola, a volte nell'ipocondrio sinistro. Aumenta con lo sforzo fisico, agitando, dopo aver preso spuntini caldi, vino e birra. Quando combinato con colecistite con malattia del calcoli biliari, possono comparire dolori acuti come la colica biliare.

  • Insieme al dolore, si manifestano sintomi dispeptici: una sensazione di amarezza e sapore metallico in bocca, eruttazione con aria, nausea, gonfiore, alternanza di stitichezza e diarrea.

La colecistite cronica non si manifesta improvvisamente, si forma per un lungo periodo di tempo e, dopo esacerbazioni, si verifica una remissione durante il trattamento e la dieta, più strettamente la dieta e la terapia di mantenimento, più lunga è l'assenza di sintomi.

Perché si verifica l'aggravamento?

Le principali cause di esacerbazione sono:

  1. Trattamento improprio o tardivo della colecistite cronica;
  2. Malattia acuta non correlata alla cistifellea
  3. Ipotermia, un processo infettivo.
  4. Riduzione generale dell'immunità associata a un apporto insufficiente di sostanze nutritive.
  5. Gravidanza.
  6. Violazione della dieta, consumo di alcol.

diagnostica

Per la diagnosi dei metodi più informativi sono i seguenti:

  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • cholegraphy;
  • Suono duodenale;
  • colecistografia;
  • La scintigrafia;
  • La laparoscopia diagnostica e l'esame batteriologico sono i metodi diagnostici più moderni e accessibili;
  • L'analisi biochimica del sangue mostra alti livelli di enzimi epatici: GGTP, fosfatasi alcalina, AST, AlT.

Naturalmente, qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare e la ricerca precoce può rivelare anomalie precoci, deviazioni nella composizione chimica della bile.

Trattamento della colecistite cronica

Se ha segni di colecistite cronica, il trattamento include una dieta (tabella n. 5 di Pevzner) e terapia farmacologica. Durante l'esacerbazione del cibo si escludono cibi piccanti, fritti e grassi, affumicati, alcolici. È necessario mangiare in piccole porzioni 4 volte al giorno.

Regime di trattamento approssimativo:

  1. Per l'anestesia e alleviare l'infiammazione, utilizzare farmaci del gruppo FANS, la rimozione dello spasmo dei muscoli lisci della vescica e dei dotti viene eseguita con antispastici.
  2. Terapia antibatterica quando compaiono i sintomi dell'infiammazione (ampicillina, eritromicina, cyprox).
  3. Per eliminare il ristagno della bile, i farmaci vengono utilizzati per migliorare la motilità delle vie biliari (olio d'oliva, olivello spinoso, magnesia) I coleretici (farmaci che aumentano la secrezione biliare) vengono usati con cautela per non causare un aumento del dolore e l'aggravamento del ristagno.
  4. Durante l'esacerbazione della riacutizzazione, viene prescritta la fisioterapia - terapia UHF, agopuntura e altre procedure.
  5. Trattamento termale

A casa, il trattamento della colecistite cronica è possibile nel caso di un decorso lieve della malattia, ma nel periodo di esacerbazioni pronunciate il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Il primo obiettivo è arrestare il dolore e alleviare il processo infiammatorio. Dopo aver raggiunto l'effetto desiderato per la normalizzazione delle funzioni educative, la secrezione della bile e la sua promozione lungo i dotti biliari, il medico prescrive agenti biliare e spasmolitici.

operazione

Nella colecistite calcicola cronica, è indicata la rimozione chirurgica della cistifellea, la fonte del calcolo.

In contrasto con il trattamento della colecistite calcanea acuta, la chirurgia per rimuovere la colecisti (coleracystotomy laparoscopica o aperta) in colecistite cronica non è una misura di emergenza, è prevista secondo il piano.

Le stesse tecniche chirurgiche sono utilizzate come nella colecistite acuta - un'operazione di rimozione della colecisti per via laparoscopica, colecistectomia da mini-accesso. Per pazienti debilitati e anziani, colecistostomia percutanea per la formazione di un percorso alternativo per deflusso biliare.

cibo

La dieta per la colecistite cronica sulla tabella numero 5 aiuta a ridurre i sintomi durante periodi ripetuti di dolore.

I prodotti vietati includono:

  • pasta corta, sfoglia, pane fresco e di segale;
  • carni grasse;
  • prodotti a base di carne;
  • bevande fredde e gassate;
  • caffè, cacao;
  • gelati, prodotti crema;
  • cioccolato;
  • pasta, fagioli, miglio, porridge friabile;
  • formaggio piccante, salato e grasso;
  • brodi (funghi, carne, pesce);
  • varietà di pesce grasso, uova di pesce e pesce in scatola;
  • latticini ad alto contenuto di grassi;
  • verdure in salamoia, salate e sott'aceto;
  • ravanello, ravanello, cavolo, spinaci, funghi, aglio, cipolle, acetosa;
  • spezie;
  • carne affumicata;
  • cibi fritti;
  • frutto aspro.

Mangiare è consigliato à la carte, ogni tre ore. Oltre alla potenza frazionale, escludere anche i prodotti di cui sopra.

Cos'è la colecistite cronica e come trattare?

Le statistiche mediche affermano che la colecistite cronica è una delle più comuni malattie del tratto gastrointestinale. I sintomi della malattia non sempre esprimono preoccupazione, in molti casi, purtroppo, piuttosto il contrario, la malattia scompare senza disturbare il suo proprietario. La colecistite cronica viene spesso confusa con la pancreatite cronica. Pertanto, affinché il medico sia completamente sicuro della diagnosi, sono necessari numerosi esami ambulatoriali, che illuminano completamente le condizioni del corpo. E solo allora sarà possibile prescrivere un trattamento adeguato ed efficace per la patologia della cistifellea.

Cos'è?

La colecistite cronica è un processo infiammatorio che si verifica nelle pareti della cistifellea. La malattia si verifica a causa della penetrazione nell'organo di un agente infettivo: batteri, virus o parassiti.

Si distinguono due forme di malattia: colecistite non calcica o calcarea (spesso nel collo della cistifellea) e calcarea (con deposito di calcoli).

L'infiammazione può verificarsi in due scenari (tipi):

  • infiammazione catarrale;
  • e purulento.

motivi

Non ci sono molte cause che provocano lo sviluppo di colecistite calculous o calculous del tipo cronico. Spesso si tratta di streptococco, staphylococcus, escherichia, bastoncini piocianici o enterococco. Meno comunemente, lievito e altri patogeni causano la malattia. Inoltre, non è raro che la causa della colecistite cronica sia costituita da infezioni virali e parassiti che si sono depositati nella cistifellea.

I provocatori della malattia penetrano nella cavità della colecisti attraverso la via linfatica o ematogena, ma il più delle volte proviene dall'intestino. Sfortunatamente, non è sempre possibile rilevare la flora patogena nella colecisti sin dal primo esame, questo può essere spiegato dalle responsabilità funzionali del fegato e dalle proprietà disinfettanti della bile.

L'esacerbazione della colecistite cronica si verifica più spesso a causa della violazione della dieta prescritta e dell'adozione di cibi freddi, che provoca uno spasmo della cistifellea e il tratto biliare che la lascia.

sintomi

Se a un paziente viene diagnosticata una colecistite cronica, il suo decorso si verifica con riacutizzazioni occasionali. L'infiammazione della cistifellea inizia ad essere rinforzata dalla discinesia dell'organo e delle vie biliari. Nella fase acuta e nel periodo in cui si verifica l'esacerbazione della colecistite cronica, tutti i processi sono sempre supportati dall'insorgenza del dolore. Comincia, di regola, dopo una violazione della dieta stabilita, sforzo fisico insopportabile, stress, consumo di cibi freddi, bevande e ipotermia in generale o in parallelo con il corso di un'altra malattia infettiva.

La forza della sindrome da dolore da test dipende dal grado di abbandono della malattia, così come dalla presenza di discinesia della colecisti e delle vie biliari. Inoltre, la natura del dolore dipende dalla posizione del processo infiammatorio:

  • per esempio, se il collo della cistifellea oi dotti sono infiammati, allora il dolore sarà parossistico,
  • se i dolori sono permanenti, possono significare infiammazione sul fondo della vescica o nei tessuti del suo corpo;
  • se colecistite cronica combinata con ipotonica vescica discinesia e delle vie biliari (bile deflusso quando il processo non è attivo), il dolore provato come tirare sensazione, ma sono presenti in quasi tutto il tempo;
  • e la presenza di dolori persistenti e dolorosi, che aumenta con movimenti e inclinazioni improvvise, indica la pericholecistite.

Nella bocca del paziente non c'è esagerato sapore amaro, che è accompagnato da nausea. Spesso si finisce con nausea vomito e facilita il dolore nel quadrante in alto a destra, ma lo Stato, accompagnato da discinesia ipertesi (quando il processo di deflusso della bile chur attivo) si deteriora dopo il vomito. Nel vomito è presente una mescolanza di bile e, quanto più pronunciato è il ristagno della bile, tanto più sarà presente nel contenuto dello stomaco. Di solito, il vomito provoca disturbi nutrizionali, così come lo stress e il lavoro fisico. L'addome del paziente è gonfio, è tormentato dalla flatulenza. La sedia è rotta.

Nella fase acuta, la temperatura può salire a segni di subfebbrile, ma ci sono anche indicatori febbrili che appaiono a causa di complicazioni della malattia. La febbre è accompagnata da febbre nei tipi purulenti del processo infiammatorio della cistifellea, che, a proposito, può anche essere caratteristica di un ascesso epatico.

Ittero colecistite cronica non comune, ma può avvenire a un volume di stasi biliare, la presenza di parassiti nella cistifellea e il canale generale, così come la colangite concomitante.

Inoltre, a complemento dei sintomi della colecistite cronica, è possibile distinguere i sintomi individuali a seconda della forma della malattia, il colecistite calculous o non-calculous.

Sintomi di colecistite cronica non calcica o calcificata

La colecistite non calculare si sviluppa, nella maggior parte dei casi, quando l'infezione penetra nella cavità della cistifellea o a causa di un prolungato ristagno della bile. Non un piccolo ruolo nello sviluppo della malattia gioca un reflusso di succo pancreatico nel tratto biliare e della vescica, così spesso, colecistite cronica senza pietre accompagnate da infiammazione del tessuto del pancreas.

I sintomi della colecistite cronica non calcolata sono simili ai sintomi sopra elencati, il dolore non è forte, ma dura a lungo.

Con un trattamento inadeguato o la sua inoperabilità, la forma avanzata di colecistite cronica non calcica viene trattata solo chirurgicamente - rimuovendo la cistifellea.

La colecistite senza pietre può provocare la colelitiasi?

La colecistite cronica è spesso il risultato della colelitiasi, vale a dire si sviluppa a seguito di lesioni permanenti al rivestimento della cistifellea con pietre. Pertanto, il giudizio che la colecistite acuta non calcica causa la colelitiasi non è vero, ma precede lo stadio della formazione di calcoli, ma non provoca direttamente la formazione di depositi. Dopo tutto, se la colecistite acuta viene curata nel tempo, i calcoli acuti non si formano, proprio come la malattia non si trasforma in uno stadio cronico.

Grave dolore nell'ipocondrio destro, non sempre associato a sintomi di malattia del calcoli biliari, può essere causato da spasmi, nonché da singoli processi, a causa della discinesia della colecisti e delle vie biliari.

Sintomi di colecistite calcanea cronica

Colecistite calcolosa è un'infiammazione della colecisti con la deposizione di pietre in esso. La causa di questa condizione, molto spesso, sono i batteri o la stasi biliare che si sono verificati. I batteri nella galla si depositano, uscendo dal duodeno, così come con il sangue e la linfa. Non raro, quando la colecistite calcanea cronica si sviluppa a causa dell'optorchiasi, così come l'attività vitale di amebe e ascaridi. Anche la causa della colecistite cronica calculare può essere una reazione allergica, un flusso sanguigno alterato al fegato o un metabolismo compromesso.

Il principale sintomo di esacerbazione della colecistite calcanea cronica è acuto parossistico, chiamato colica della cistifellea, o un lungo dolore sordo, che aumenta col tempo. Inoltre, il paziente sente:

  • irresistibile sapore amaro in bocca,
  • nausea, passando al vomito, dopo di che può diventare migliore o, con il movimento della pietra, molto peggio.

Condizioni difficili e dolori insopportabili sono una ragione per cercare cure mediche di emergenza. È meglio non posticipare la richiesta di "emergenza" e ospedalizzazione per il dolore severo e il vomito ripetuto. È possibile che l'unico trattamento corretto e la prevenzione di ulteriori esacerbazioni sarà solo un'operazione per rimuovere la cistifellea.

diagnostica

Risultati più accurati possono essere ottenuti con ultrasuoni o tomografia computerizzata. La colecistite acuta non calcolata e l'infiammazione cronica sospette possono essere rilevate mediante sondaggio duodenale, che porta alla somministrazione di bile per analisi batteriologiche.

Il fegato, quando visualizzato sul monitor del dispositivo, viene ingrandito e la cistifellea senza calcoli è rugosa. Allo stesso modo le pietre vengono rilevate nella bolla.

Non raro nello studio della cistifellea - ecografia. Con il suo aiuto, analogamente ad altri studi, è possibile determinare lo spessore delle pareti della cistifellea e la struttura dei suoi tessuti infiammati.

trattamento

Il trattamento della colecistite calcanea e non calculare è diverso a causa del diverso decorso della malattia. L'unica caratteristica simile è il cibo dolce dieta secondo quadro № 5, in cui gli esclusi fritti, in scatola, taglienti, cibi piccanti, e pasti ad alto contenuto di grassi animali e cucinati con una grande varietà di salse.

Trattamento della colecistite senza pietre

Trattamento di cronica colecistite tipo acalculous esacerbazione trattati antibiotico (spesso sulfanilamide o cefalosporina), antiparassitario o altri mezzi a seconda della causa della malattia.

In entrambi i casi della malattia, i medici possono prescrivere antispastici per eliminare il dolore.

La bile stagnante, ma solo con un processo infiammatorio senza pietre, può essere evacuata con l'aiuto di farmaci coleretici e normalizzare il lavoro dell'apparato digerente con preparati enzimatici appositamente selezionati. Non appena si può affermare che la colecistite acuta è diminuita, è consentito fare affidamento sul trattamento con acque minerali e con l'aiuto dell'influenza fisioterapica.

· Cloruro, ma con cautela, perché hanno un leggero effetto coleretico;

· Acque minerali solfato - l'opzione migliore con l'effetto di prevenire la formazione di calcoli.

Le procedure per il trattamento della colecistite cronica vengono eseguite negli ospedali del reparto chirurgico o terapeutico a riposo a letto e dieta. La cistifellea viene rimossa solo secondo le indicazioni, quando la sua struttura è così alterata che non è in grado di far fronte alle funzioni affidate alla natura.

Trattamento della colecistite calcicola

Solo i medici professionisti sono in grado di trovare un trattamento veramente efficace. Ma questo è solo metà del risultato, il paziente deve anche capire che il vero risultato del trattamento dipende dalla sua responsabilità e dalla precisione con cui soddisfa tutte le raccomandazioni del medico. Uno di questi punti è l'implementazione delle regole delle diete terapeutiche.

Il beneficio con colecistite calculous può portare:

  • latte scremato e prodotti caseari (ma non più di 200 grammi di ricotta e 2 cucchiai di panna acida al giorno);
  • carne magra bollita senza la presenza di ossa e pelli nel pezzo;
  • filetto di pesce lesso;
  • neutro per assaggiare le verdure (zucca, patate, carote, zucchine, ecc.);
  • cereali non fermentanti (ad esempio riso, grano saraceno);
  • il pane, i cracker e il toast di ieri;
  • maturo e, naturalmente, bacche e frutti dolci.

Inoltre, il pasto dovrebbe durare almeno 5 volte al giorno. Questa condizione è necessaria quando vengono trattati sia la colecistite acuta che la sua forma cronica.

Durante il periodo di esacerbazione, la dieta è indurita e limitata a tre pasti, e sono permesse solo porridge di muco, zuppe vegetariane e acqua naturale. Il sale con colecistite calcarea, viene utilizzato nella quantità di non più di 10 grammi al giorno.

Non meno responsabilità richiede il trattamento medico della colecistite cronica. Se viene stabilito che la causa principale della malattia è un'infezione batterica, devono essere assunti antibiotici. I seguenti farmaci sono più frequentemente prescritti e hanno un effetto positivo:

  • dal gruppo di tetracicline semisintetiche (per esempio, Doxycycline o Medomicina con un dosaggio di 0,1 grammi due volte al giorno, o Metatsiklin, usato da 0,15 grammi quattro volte al giorno);
  • dal gruppo di fluorochinoloni (ad esempio, Norbactina alla dose di 0,4 g due volte al giorno, Levofloxacina, 0,5 grammi due volte al giorno, Ciprolet, usato per mezzo grammo due volte al giorno);
  • così come i macrodids (Sumamed, Erythromycin, Klacid) possono essere amministrati nel dosaggio individuale.

Preparazioni di penicillina come Ampicillina, Amoxicillina, Flemoxin o cefalosporine in forma di Cefobid, Cefepime o Ketocef possono essere ugualmente efficaci. Inoltre, in alcuni casi, è consentito assumere Biseptolo o Bactrim, 2 compresse due volte al giorno.

Il più preferito non è l'iniezione, cioè la somministrazione della compressa del farmaco selezionato, il corso del trattamento non dovrebbe richiedere meno di una settimana.

Per rimuovere il dolore, i medici possono prescrivere un antispasmodico, ma non un analgesico. I più adatti per alleviare il dolore nella colecisti sono la Duspatalin incapsulata (prescritta non più di 2 volte al giorno, 200 mg), così come gli antispastici a effetto diretto - questi sono Papaverina e No-Spa. Platyfilin Metacin e Bukospan possono essere usati meno frequentemente, ma il loro uso dovrebbe tenere conto della probabilità di effetti collaterali quali tachicardia, stitichezza e secchezza delle fauci.

Casi in cui vengono diagnosticate formazioni di grandi dimensioni o la loro dimensione non è grande, ma ci sono molte formazioni, è indicata un'operazione per rimuovere la cistifellea. Questo stato non influisce sulla digestione, ma richiede comunque una revisione dello stile di vita e, soprattutto, della nutrizione. Ma, per il resto, la vita della persona operata continua e addirittura migliora in una certa misura, perché in questo modo, la colecistite calcica cronica sarà sconfitta.

prevenzione

Al fine di prevenire la cronicità della colecistite, è importante trattarla in modo tempestivo, non facendo affidamento sui metodi tradizionali, ma rispettando esattamente tutte le prescrizioni mediche. Le persone in sovrappeso devono iniziare a perdere peso per evitare che la malattia progredisca. La dieta è uno dei principali modi per combattere la malattia, nonché un aspetto importante nel tentativo di prevenirlo. La dieta dovrebbe essere bilanciata in modo che non ci siano prerequisiti per il verificarsi di ristagno della bile. Nella dieta non dovrebbero essere cibi grassi, ma anche conservazione, conserve e sottoprodotti.

Considerando che i primi segni dello sviluppo della colecistite senza pietra e la sua controparte con il calcolo sono spesso semplici, apparentemente bruciore di stomaco, quindi con le sue frequenti manifestazioni è necessario sottoporsi ad un esame dettagliato del sistema digestivo per stabilire la natura dei cambiamenti avvenuti e prevenire altri cambiamenti, compresi i tessuti del pancreas e del duodeno.

Menù dietetico per la prevenzione della transizione della colecistite alla forma cronica per 5 giorni

Poiché la nutrizione è la nicchia principale della prevenzione, non solo deve rispettare alcune regole semplici, ma deve anche essere composta da vari piatti, in modo che il cibo continui a essere piacevole.

Pertanto, ad esempio, il lunedì puoi avere cereali al grano saraceno con un cucchiaino di olio vegetale al mattino (olio d'oliva, semi di lino e altri oli vegetali), e puoi anche fare colazione con un tè nero, diluito con latte magro, per evitare la stasi della bile. La seconda colazione è composta da macedonia con salsa al miele. A pranzo, mangiare zuppa di crema vegetale, farina d'avena e carne al vapore o cotoletta di pesce, che può essere lavato giù con composta di frutta dolce. Nel pomeriggio - casseruola di ricotta e tisana, e per cena - stufato di verdure e carne bollita o filetti di pesce. Prima di andare a dormire, dovresti bere un bicchiere di kefir senza grasso.

Il martedì, inizia la giornata con la farina d'avena con latte magro e tè leggero. Al secondo pasto, mangiare un'insalata di verdure con condimento, nella forma di cui si esibiranno gli oli vegetali. A pranzo, per la prima volta, mangia zuppa di verdure con polpettine di pollo cotte separatamente e tagliatelle con soufflé di verdure per il secondo. Il pranzo è composto da gnocchi pigri e panna acida a basso contenuto di grassi, e la cena è fatta di pesce e patate in casseruola con succo di mela. Di notte, dovresti bere un bicchiere di bevanda a base di latte fermentato, preferibilmente yogurt senza additivi o kefir.

Mercoledì, è possibile iniziare con una frittata proteica per mettere in guardia contro l'infiammazione o curare l'infiammazione della cistifellea. Il pranzo con colecistite può essere fatto da ricotta con frutta o bacche con panna acida come condimento. A pranzo, mangia la zuppa di carote e la casseruola di verdure con un pezzo di vitello bollito. L'ora del tè è composta da insalata di verdure con l'aggiunta di olio vegetale e tè con un pezzo di marmellata, e la cena - dai rulli di cavolo di dieta con porridge di grano saraceno. Al momento di coricarsi, tradizionalmente finisci la giornata con un bicchiere di kefir o yogurt magro.

Giovedì mattina, al fine di evitare il ristagno di bile, si dovrebbe preferire il porridge di farina d'avena con bacche e una tisana leggera, e nel secondo pasto dovresti mangiare un pezzo di biscotto secco. Per il pranzo, prepara il borscht magro e il pilaf dietetico, e una macedonia per il pranzo. Prepara gli gnocchi di pesce con purè di patate per cena e bevi un bicchiere di frullati di latte acido prima di andare a letto.

Il quinto giorno al mattino, puoi mangiare il porridge di riso con il latte e bere un bicchiere di composta o tè. Nella seconda colazione preparate un soufflé di verdure e per pranzo una zuppa di cavolo non acida con crostini al forno e purea di verdure con pirofile di carne. Nel pomeriggio per mangiare la casseruola di ricotta con le mele, e per cena - dieta coniglio, in umido in panna acida. La notte dopo una cena abbondante - bevanda al latte acido per aiutare la digestione.

Colecistite - sintomi e trattamento, tipi, cause, tabella dietetica 5

Cos'è la colecistite?

La colecistite (dalla lingua greca cholē - bile + kýstis - vescica) è una malattia piuttosto grave, con conseguenze pericolose in caso di abbandono. La malattia è caratterizzata da infiammazione della colecisti, a volte la presenza di pietre nel corpo.

Eccesso di colesterolo, sale, bilirubina - tutto questo si deposita sulle pareti della bolla sotto forma di placca, scaglie, che crescono gradualmente, trasformandosi in formazioni solide che interferiscono con il lavoro del corpo.

Formazioni cristallizzate, le pietre possono essere nella cistifellea per lungo tempo senza causare alcun sintomo in una persona, ma non appena qualcosa provoca il loro movimento, la patologia diventa acuta, ci sono gravi attacchi di dolore, in cui sono richieste ambulanza e chirurgia.

In più della metà dei casi di colecistite si osserva la presenza di colelitiasi (colecistite calcificata). Tuttavia, esiste anche una patologia disossata (non calcolata) della cistifellea.

Cause di colecistite

  • La presenza di calcoli nella cistifellea causerà necessariamente un'infiammazione delle pareti dell'organo, pertanto la colelitiasi è la causa più comune di colecistite. L'infiammazione si verifica a causa del blocco del deflusso biliare con le pietre.

La causa della colecistite è sempre la stessa - una violazione del deflusso della bile, ma questo processo può avere molte ragioni:

  • eccesso di cibo banale. Una dieta scorretta sotto forma di cibi fritti, alcol, dolci grassi, l'uso di bevande gassate porterà sicuramente ad irritazione della cistifellea;
  • ipodynamia, stile di vita sedentario. La stagnazione della bile nei dotti può verificarsi a causa della mancanza di movimento, quindi, con esacerbazione della colecistite, si raccomanda di muoversi molto, ma senza movimenti bruschi, in modo da non provocare un attacco di colica biliare;
  • altre malattie croniche: diabete, patologie del sistema endocrino, gastrite, pancreatite, discinesia del dotto biliare, obesità, ecc.;
  • ereditarietà;
  • penetrazione della microflora patogena nella cistifellea: epatite, infezione batterica, parassiti, microrganismi fungini;
  • la gravidanza. Con l'inizio della gravidanza, i cambiamenti ormonali nelle donne, a causa della quale l'elasticità e il tono della muscolatura liscia sono ridotti. La perdita di tono muscolare porta alla stasi biliare e al deflusso difficile;
  • processi infiammatori in altri organi, come angina o polmonite;
  • allergia a qualsiasi cosa;
  • lesione della cistifellea;
  • forte scossa del corpo: salta, cavalca sui dossi, cavalca.

Colecistite acuta - sintomi, dove e come fa male

La cistifellea si trova nell'ipocondrio a destra, quindi il disturbo più comune è il dolore nella parte destra, proprio sotto le costole. Nella colecistite acuta, il dolore diventa insopportabile, acuto e bruciore, spesso irradiato alla scapola o alla spalla. Oltre alla sindrome del dolore, un attacco di colecistite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

  • sapore di metallo in bocca;
  • aumento della temperatura corporea (intorno a 38-39 ° C);
  • palpitazioni cardiache;
  • nausea e vomito.

Segni specifici di colecistite acuta

L'infiammazione della cistifellea è caratterizzata da:

Sintomi di colecistite cronica - segni

La colecistite cronica è di natura completamente diversa, ha un effetto più distruttivo sulla stessa cistifellea e si osservano cambiamenti atrofici nelle pareti dell'organo.

Lo stadio cronico della colecistite si manifesta con altri sintomi:

  • il dolore costante di stiramento o taglio sul lato destro sotto la costola, può dare sotto la scapola, nel braccio;
  • bocca secca dopo il risveglio, presenza di sapore amaro, presenza di eruttazione;
  • diarrea;
  • il verificarsi di nausea ricorrente;
  • gonfiore.

In questo contesto, l'appetito è perso.

Tuttavia, lo stadio cronico può essere complicato dall'assunzione di cibo spazzatura o da sobbalzi fisici. La gravità del dolore dipende dalla presenza e dalla condizione dei calcoli nella cistifellea, sono indicatori del dolore. Sintomi di esacerbazione:

  • costipazione ricorrente e frequente;
  • mal di testa, come un'emicrania;
  • prurito della pelle;
  • sindrome del dolore, che può essere sopportabile o molto forte;
  • sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio;
  • sapore sgradevole in bocca;
  • flatulenza;
  • insonnia;
  • irritazione, pianto.

La temperatura può aumentare, i sintomi di intossicazione aumentano, appare il giallo della pelle.

A causa dell'intensità del dolore durante l'esacerbazione della colecistite calcicola cronica, vengono anche chiamate colica epatica, per analogia con colica renale o colica nei bambini.

Se non cerchi aiuto, è possibile la perforazione di una cistifellea sovrastampata con ulteriore sviluppo di peritonite.

IMPORTANTE! È impossibile alleviare il dolore in caso di colica epatica, l'infiammazione aumenterà ancora di più, la peritonite può svilupparsi più velocemente.

Diagnosi di infiammazione della cistifellea

Con i sintomi di cui sopra, viene prescritto l'ecografia, un esame del sangue biochimico, l'intubazione duodenale con l'assunzione di un campione di bile. Il più informativo è l'esame laparoscopico.

Trattamento colecistite

Come trattare la colecistite? Da dove cominciare?
Il trattamento di questa malattia è suddiviso in diverse aree che possono essere utilizzate separatamente e in combinazione con altre, a seconda della forma di infiammazione:

  • terapia farmacologica tradizionale;
  • medicina tradizionale;
  • fisioterapia e tubercolosi;
  • intervento chirurgico

Ogni direzione ha il diritto di esistere ed è selezionata separatamente per ciascun paziente. Pertanto, l'infiammazione che si verifica senza la formazione di calcoli, viene trattata con farmaci dietetici, antibatterici e antiparassitari.

I principi base della dieta per la colecistite: la prima volta è meglio digiunare e bere acqua calda. Successivamente, è necessario mangiare piccoli pasti, ma spesso. Per escludere fritto, grasso, piccante, farina e affumicato. Il cibo è meglio cucinare per una coppia.

In questo caso, fuori dallo stadio acuto, il trattamento può essere prescritto dal metodo della tubercolosi, cioè dal lavaggio della cistifellea dal ristagno della bile.

Durante l'esacerbazione della fase cronica della colecistite, la terapia farmacologica è prescritta con osservazione in ospedale. Di solito, i seguenti farmaci sono prescritti da un medico:

  • antibiotici;
  • bile;
  • antiemetici per via intramuscolare;
  • Antispastici a base di drotaverina;
  • sedativi: motherwort o valeriana;
  • FANS, ad esempio, "Baralgin".

Al di fuori della riacutizzazione, con un decorso silenzioso della malattia, si raccomanda la seguente terapia:

  • dieta;
  • droghe coleretiche, ad esempio "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elettroforesi e balneoterapia.

L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti con numerosi calcoli biliari in movimento. Nel caso di forme croniche trascurate della malattia, dopo terapia conservativa inefficace.

Ad oggi, ci sono due forme di chirurgia: colecistectomia aperta e laparoscopia.

Il secondo metodo è più popolare oggi, dal momento che non lascia cicatrici, è più sicuro e ci vogliono un paio di giorni prima che il paziente si riprenda dall'intervento. La laparoscopia è completamente sicura per il paziente e viene eseguita attraverso un paio di piccole perforazioni nella zona addominale, questo metodo consente di ridurre al minimo la quantità di perdite di sangue.

Sfortunatamente, il metodo laparoscopico potrebbe non essere applicato in tutti i casi. Con anomalie, aderenze, grandi pietre, esacerbazioni della fase avanzata cronica, eseguono una normale operazione aperta.

La riabilitazione del paziente dopo aver effettuato un'operazione aperta è significativamente più lunga che dopo la laparoscopia da un mese a due. Dopo la rimozione dell'organo infiammato (colecistectomia) è il rischio di sindrome post-colecistectomia (più su quel link), è necessario attenersi ad una dieta rigorosa per lungo tempo, è auspicabile rispettare tutte le raccomandazioni della piccola medico, si occuperà di eliminare il rischio di complicanze.

Dieta per colecistite cronica

La nutrizione medica, calcolata per grammo, è la chiave per il rapido recupero di una persona malata. L'alimentazione dietetica per la colecistite e dopo la rimozione della colecisti viene indicata come uno dei punti più importanti della terapia. Tale nutrizione è necessaria per normalizzare e mantenere un buon lavoro degli organi digestivi.

Con colecistite facile, al paziente viene prescritta una dieta chiamata "tabella numero 5", con forme acute di "tabella numero 5a". Questi sono i nomi medici dei menu dietetici prescritti, appositamente selezionati per il trattamento di questa malattia.

Cibo consigliato per colecistite - un elenco di prodotti:

  • porridge sull'acqua, verdure bollite o al vapore, pollame o pesce bollito, budini, vinaigrette;
  • minestre di latte e verdure;
  • dalle bevande: tè debolmente fermentato, kissel, composta di frutta secca, latte acido.
  • come dessert sono autorizzati a utilizzare: uva passa, anguria, melone, frutta secca.

Nei primi giorni di esacerbazione della colecistite cronica, al paziente non è permesso mangiare cibo, ma solo bevande calde. Man mano che i sintomi agonizzanti diminuiscono, è permesso introdurre cibo grattugiato nella dieta. Il cibo dovrebbe essere assunto in un momento specifico, in piccole porzioni e spesso.

Dieta numero 5 con colecistite - nutrizione con infiammazione della cistifellea

Tabella di dieta 5: cosa può e cosa non può essere - la tabella (quando si fa clic aumenta).

Trattamento dei rimedi popolari della colecistite

Tra le erbe, l'immortelle si è dimostrata la migliore, inclusa nella maggior parte delle accuse coleretiche.

  • Tanaceto, stimmi di mais, immortelle sono mescolati in proporzioni uguali, ogni mattina un cucchiaino di raccolta viene preparato con un bicchiere di acqua bollente. Insistere, bere in piccole porzioni per tutto il giorno.
  • 1 parte di succo di limone viene mescolata con 0,3 parti di succo di barbabietola, 0,3 parti di succo di carota, 0,3 succo di parte di cetriolo, viene preso uniformemente per tutto il giorno. Si ritiene che questa composizione rimuova la sabbia e le piccole pietre.
  • Un litro d'acqua e un cucchiaio di sale sono presi per litro d'acqua. mescolato e bevuto al mattino a stomaco vuoto - per migliorare il flusso della bile.
  • Se i parassiti si trovano nella bile, si consiglia di conservare il decotto di immortelle (un cucchiaio in un bicchiere di acqua bollente) da conservare a bagnomaria per mezz'ora, da bere in 2 dosi mezz'ora prima dei pasti.
  • Una grande collezione antiparassitaria comprende calendula, equiseto, tanaceto, tutsan, menta, achillea, seta di mais, madre e matrigna, piantaggine, ortica, rosa canina, eucalipto, boccioli di betulla. Tutte le erbe prendono un cucchiaino., Versare un litro di acqua bollente, far bollire per 1 minuto e insistere, utilizzare per il giorno in tre dosi.

Maggiori informazioni sugli agenti coleretici che contribuiscono al flusso di bile possono essere trovati sul sito Web alter-zdrav.ru nell'articolo Fondi coleretici per la stasi della bile - rimedi popolari, prodotti, massaggi.

Prevenzione dell'infiammazione della cistifellea

Avendo una tendenza alla malattia del tubo digerente, è necessario aderire ai principi corretti della nutrizione: eliminare cibi nocivi, provare a mangiare meno dolce e grassi, fritti. I carboidrati semplici sono generalmente migliori da rimuovere dal menu giornaliero.

Quando compaiono le prime campane: dolore improvviso nell'ipocondrio destro, nausea nel mezzo della notte o dopo aver mangiato, sapore amaro o bocca metallica dopo il risveglio, è meglio essere esaminati immediatamente e lavare la cistifellea per sciacquare tutti i dotti e riprendere l'organo con una nuova forza.

La colecistite è una malattia insidiosa, con sintomi luminosi e dolorosi, questo è un caso che è più facile da prevenire che curare.

Hr cholecystitis che cosa è

La colecistite cronica è una malattia molto comune della cistifellea, caratterizzata dall'infiammazione delle sue pareti. La causa più comune di questa malattia è la formazione nel lume delle pietre e delle infezioni del dotto biliare.

La cistifellea è un organo cavo situato vicino alla superficie inferiore del fegato. La funzione principale della vescica è l'accumulo prodotto dal fegato della bile. Nel processo di digestione, questo segreto svolge un ruolo molto importante:

  • distrugge i batteri patogeni che entrano nell'intestino con il cibo;
  • stimola la peristalsi intestinale;
  • promuove la divisione del grasso;
  • partecipa alla rimozione del colesterolo in eccesso e delle sostanze tossiche.

Come risultato della formazione di calcoli, l'infezione e l'infiammazione della parete della cistifellea vengono gradualmente distrutte, la sua capacità di accumulare la bile diminuisce sempre di più. Questo, ovviamente, influenza sempre la qualità dell'assimilazione e della trasformazione del cibo. L'intero sistema digestivo del corpo della persona malata soffre. Secondo i dati, la colecistite cronica colpisce attualmente fino al 20% della popolazione mondiale.

Cause di colecistite cronica

Direttamente coinvolto nello sviluppo della malattia è un'infezione di natura parassitaria, virale o batterica. Molto spesso, questa è una microflora condizionatamente patogena - cioè microrganismi che sono costantemente presenti nell'intestino di una persona sana e sono coinvolti nella digestione: streptococco, stafilococco, enterococco, escherichia, bacillo di Pseudomonas e altri. questo fattore è la malnutrizione.

Meno comunemente, la colecistite cronica è causata da batteri patogeni - microrganismi che non sono nel corpo di una persona sana e provengono dall'esterno: cellule di lievito, shigella, bacchetta tifoide, bacillo paratifo, ecc.

In alcuni casi, la causa della colecistite sono anomalie anatomiche dei dotti e della cistifellea (compressione, pieghe), nonché una violazione del tono delle vie biliari e delle loro funzioni motorie in background:

  • disturbi endocrini;
  • processi infiammatori cronici nel tratto digestivo;
  • stress emotivo.

Il cambiamento e la composizione della bile (discholio) è anche uno dei fattori significativi nel verificarsi della colecistite cronica. Si verifica a causa di un eccesso di colesterolo nel cibo, processi metabolici alterati nel corpo e discinesia (diminuzione delle funzioni motorie) delle vie biliari e della cistifellea. Contribuire allo sviluppo di queste violazioni:

  • stile di vita sedentario;
  • l'obesità;
  • cibo squilibrato e ipercalorico;
  • prendendo alcuni farmaci, un effetto collaterale dei quali è l'ispessimento della bile;
  • nelle donne, i cambiamenti ormonali durante la gravidanza, l'assunzione di contraccettivi orali;
  • lesione della cistifellea;
  • immunità ridotta;
  • aterosclerosi delle arterie che forniscono sangue alla cistifellea;
  • la presenza di focolai di infezione cronica nel corpo;
  • malattie parassitarie

In alcuni casi, l'infiammazione delle pareti della cistifellea può verificarsi senza la partecipazione di microflora patogena. Questo è possibile con malattie autoimmuni, allergie e dermatite atopica ed è causato dalla risposta dell'organismo agli allergeni di varia origine. È stato anche osservato che la colecistite cronica colpisce più spesso le donne.

Tipi di colecistite cronica

La malattia è caratterizzata da un decorso cronico e una tendenza ad alternare esacerbazioni e remissioni. Dato il loro numero durante l'anno, gli esperti determinano la natura della malattia: lieve, moderata o grave.

Esistono 2 tipi principali di colecistite cronica:

  • non-calculous (senza pietre) - (infiammazione delle pareti della colecisti senza la formazione di pietre);
  • calculous (con la formazione di pietre dure - pietre).

A seconda del decorso della malattia, ci sono 3 forme di malattia - lenta, ricorrente e ulcera suppurativa.

Colecistite disossata

Le cause di colecistite disossata sono il ristagno della bile e il cambiamento nella sua composizione, così come la presenza di infezione. Entrambi questi fattori si rafforzano a vicenda. Il ristagno della bile contribuisce alla penetrazione dell'infezione nella cistifellea e l'infiammazione conseguente del dotto escretore e delle sue pareti, a sua volta, rafforza ulteriormente questo fenomeno. La superficie delle pareti viene gradualmente distrutta.

Tuttavia, a causa delle proprietà batteriostatiche della bile, la microflora patogena nella colecisti umana può portare allo sviluppo della malattia solo se ci sono fattori che indeboliscono il corpo:

  • distrofia della mucosa;
  • cambiamenti nella composizione della bile;
  • immunità ridotta;
  • disfunzione epatica;
  • malattie infiammatorie del duodeno.

La superficie delle pareti della cistifellea con una colecistite cronica senza pietre viene progressivamente distrutta. Questo processo può essere accompagnato da una violazione del tono della cistifellea e, nei casi più gravi, dalla presenza di tali comorbilità come la pancreatite, la pericholecistite, l'epatite reattiva.

Colecistite cronica

Nonostante il fatto che la colecistite cronica senza calcoli sia molto più comune della colelitiasi, la stasi biliare in ogni caso porta alla comparsa di calcoli: questa è solo una questione di tempo. Contribuire a questo processo cambia nella composizione della bile e la presenza di infiammazione.

La bile è composta da acidi biliari, lipidi, pigmenti e minerali. Quando il rapporto di questi componenti cambia, il colesterolo che entra nel corpo con il cibo precipita e cristallizza: si formano dei solidi concrementi. Le ragioni di tali cambiamenti sono errori costanti nella nutrizione e alcuni stati:

  • Eccesso di grassi, colesterolo, carenza di vitamine;
  • in sovrappeso;
  • diabete mellito;
  • malattie infettive.

La dimensione delle pietre può essere diversa - da 1-2 mm alle dimensioni di un uovo di gallina, il loro numero può variare da unità a decine e persino a centinaia. Molto vario e la forma delle pietre.

Esistono diversi tipi di colecistite calcicola: tipica, atipica, esofagalica, cardio-gica e intestinale. La malattia può avere forme acute e croniche, spesso accompagnate da disfunzione della colecisti e comparsa di gravi complicanze, tra cui:

  • violazione della pervietà dei dotti della cistifellea;
  • idropisia;
  • indurimento;
  • ascesso cronico;
  • colangite cronica;
  • cirrosi biliare;
  • l'epatite;
  • cancro della cistifellea.

Ci sono quattro fasi nello sviluppo della colecistite calcicola. Il primo stadio pre-stone è caratterizzato dall'ispessimento della bile e dalla presenza di microliti nella cistifellea. Nelle fasi successive, si verifica la formazione del calcolo (stadio 2), la transizione della malattia in fase cronica (stadio 3) e la comparsa di complicanze (stadio 4).

Sintomi di colecistite cronica

Il principale sintomo della colecistite cronica è il dolore nell'ipocondrio destro - prolungato o parossistico, che irradia verso la scapola e la spalla destra. Può diffondersi in un'area abbastanza ampia del torace e della schiena. A volte il dolore è accompagnato da debolezza, cardialgia, febbre e altri sintomi:

  • dolore addominale;
  • nausea, vomito;
  • flatulenza, pesantezza nella cavità addominale;
  • costipazione cronica o diarrea (diarrea);
  • metallico, sapore amaro in bocca.

Al di fuori delle esacerbazioni, il paziente di volta in volta sperimenta un dolore sordo nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Durante le riacutizzazioni, i sintomi della colecistite cronica sono simili ai sintomi della forma acuta della malattia, pertanto la recidiva viene trattata e trattata di conseguenza.

Corso della malattia

La colecistite cronica compare più spesso come una malattia indipendente (primaria), soprattutto se ci sono fattori che contribuiscono al suo sviluppo. Accade anche che si manifesti dopo le manifestazioni di colecistite acuta - infiammazione delle pareti della cistifellea (secondaria). La ragione per questo sono:

  • infezione
  • blocco della pietra del condotto.

Dopo episodi di infiammazione acuta, il normale funzionamento della cistifellea si deteriora - diventa denso, compresso e perde la sua capacità di preservare la bile, che alla fine porta ad un decorso cronico della malattia.

La colecistite cronica si manifesta a lungo, per molti anni. Se è stato prescritto un trattamento adeguato nel tempo, può essere raggiunta una remissione a lungo termine della malattia, altrimenti porta a rughe della cistifellea e, di conseguenza, alla perdita delle sue funzioni.

Opzioni cliniche

Gli esperti identificano diverse varianti cliniche della malattia, caratterizzate dal decorso e dai sintomi:

  • cardiaco - caratterizzato da una violazione del ritmo cardiaco;
  • basso grado - aumento prolungato della temperatura corporea a 37-38 gradi, brividi, segni di intossicazione;
  • dolore artritico alle articolazioni;
  • ipotalamo - aumento della pressione sanguigna, tachicardia, debolezza, angina pectoris, iperidrosi;
  • nevrastenico - distonia vegetativa, malessere, insonnia, irritabilità.

In alcuni casi, possono esserci ittero delle membrane mucose e della pelle del paziente, tensione muscolare nell'ipocondrio destro, dolore nel fegato, cistifellea, aumento.

Diagnosi di colecistite cronica

Nella diagnosi della malattia, il ruolo principale è svolto dal suono duodenale e dagli ultrasuoni. Il sondaggio consente di ottenere il succo biliare, intestinale e pancreatico per studi citologici e batterici. L'ecografia consente inoltre di determinare le dimensioni della cistifellea, le condizioni delle sue pareti, per rilevare la presenza di pietre e altre strutture.

Dopo l'esame e l'esame da parte di un gastroenterologo e di un chirurgo, vengono eseguiti anche test di laboratorio obbligatori:

  • analisi delle urine;
  • analisi del sangue (totale, bilirubina, frammenti di fegato, colesterolo, contenuto proteico);
  • analisi delle feci.

Se necessario, vengono condotti ulteriori studi, come la tomografia, i raggi X e gli studi sui radioisotopi.

Trattamento di colecistite cronica senza pietre

Trattamento del complesso cronico colecistite. Include:

  • terapia antibiotica;
  • dieta;
  • farmaci coleretici e antispastici;
  • fisioterapia;
  • medicina di erbe.

Su base ambulatoriale, il trattamento della colecistite cronica è possibile nel caso di un decorso lieve della malattia, ma durante il periodo di esacerbazioni pronunciate il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Il primo obiettivo è arrestare il dolore e alleviare il processo infiammatorio. Dopo aver raggiunto l'effetto desiderato per la normalizzazione delle funzioni educative, la secrezione della bile e la sua promozione lungo i dotti biliari, il medico prescrive agenti biliare e spasmolitici.

Le piante medicinali - fitoterapia - sono anche ampiamente utilizzate nel trattamento della colecistite cronica. Il loro uso sotto forma di decotti e infusi di cariche coleretiche consente di migliorare e prolungare l'effetto dei farmaci assunti dal paziente.

Trattamento della colecistite calcicola

Nel trattamento della colecistite calcicola, la terapia conservativa è inefficace. Pertanto, il metodo principale di trattamento in questo caso è la rimozione della cistifellea insieme a concrezioni chirurgicamente - cholystectomy. Attualmente, questa è una laparoscopia sempre più utilizzata - un'operazione eseguita utilizzando apparecchiature video e strumenti speciali introdotti nella cavità addominale attraverso piccoli fori (fino a 1 cm). Questo metodo ha importanti vantaggi: l'assenza di segni sulla pelle, un breve periodo postoperatorio (3-4 giorni) e, di conseguenza, un rapido ritorno alla vita normale. Nella stragrande maggioranza dei casi, la colectomia può liberarsi della malattia.

Dieta per colecistite cronica

Nella colecistite cronica è indicata una dieta frazionata (4-5 volte al giorno), in piccole porzioni. Per una maggiore secrezione, l'assunzione di cibo dovrebbe avvenire all'incirca nello stesso tempo. La quantità giornaliera di alcol è di 2-2,5 litri di liquido. La temperatura del cibo non deve superare i 60 ° C e non essere inferiore a 15 ° C. Il tasso di assunzione giornaliera di sale non supera gli 8-10 grammi.

La dieta di un paziente affetto da pancreatite cronica dovrebbe includere prodotti farinacei (pane di grano raffermo, biscotti, cracker bianchi), fiocchi di latte e formaggio in casseruola. Le carni magre (bollite o al forno), le zuppe di verdure, latticini e cereali, la marmellata, i non cioccolati, i formaggi magri e piccanti, le uova (non più di 1 al giorno), i latticini, la frutta e la verdura fresca sono ammessi.