Colecistite (K81)

Escluso: con colelitiasi (K80.-)

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Codice di colecistite Xp per ICD 10

Sintomi e trattamento della colecistite cronica

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I pazienti si stanno chiedendo: "Cos'è la colecistite cronica?". Dopo tutto, questo è uno dei disturbi più comuni, in cui la cistifellea del paziente si infiamma a causa dell'ingestione di un'infezione di qualsiasi tipo. Se il paziente non inizia il trattamento in tempo, avrà gravi conseguenze della colecistite cronica. Pertanto, vi è la necessità di una diagnosi tempestiva, attraverso la quale il medico fornirà raccomandazioni e fornirà assistenza medica.

Cosa si intende per colecistite cronica?

Sotto colecistite cronica comprendere la malattia, accompagnata da processi infiammatori della cistifellea, con cambiamenti diffusi a causa della diffusione dell'infezione. La malattia è spesso accompagnata dal ristagno della bile, il che significa che si sviluppa un complesso di sintomi e processi infiammatori. Allo stesso tempo, la malattia può anche essere senza pietra, ma non in tutte le situazioni è possibile stabilire una diagnosi nel tempo, perché i sintomi della colecistite cronica possono non apparire. È necessario uno studio completo, che includa metodi ecografici, metodi di laboratorio, ecc. Allo stesso tempo, i problemi si manifestano nei bambini e negli adulti, ma ciò nonostante, un pubblico adulto di 40 anni soffre di più.

Formazioni diffuse colpiscono le donne più degli uomini e spesso si osserva una remissione. Secondo le statistiche, la colecistite è osservata nel 20% delle persone che vivono nei paesi sviluppati. I ricercatori ritengono che questa tendenza sia legata alle tradizioni alimentari. Colecistite cronica che è permanentemente interconnessa con acuta, si sviluppa a causa di un trattamento improprio. Secondo ICD 10, il disturbo diffuso è il codice K81.1. La colecistite si verifica a causa di una varietà di problemi, compresi i processi infiammatori, le allergie, ecc. Ciò significa che i processi infiammatori del pancreas e della pancreatite cronica sono strettamente correlati, poiché hanno un meccanismo simile di occorrenza.

Classificazione dei tipi di malattia

La colecistite calcificata è un'infiammazione acuta della cistifellea.

Non esiste una classificazione della colecistite cronica. Prima di tutto, ci sono tipi in cui la patogenesi della colecistite cronica e dell'eziologia sono fondamentali. Qui si distinguono forme come batteriche, virali, parassitarie, asettiche, enzimatiche, allergiche e tipi, la cui eziologia non è stata ancora chiarita. A seconda di quali sono i sintomi clinici della colecistite cronica, condividono una malattia calcanea cronica, una malattia in cui prevale l'infiammazione o fenomeni discinetici e un tipo cronico senza calcoli. La colecistite calcolosa è la forma più comune, che è caratterizzata dalla presenza di pietre.

Il tipo di malattia calcolosa ha una prognosi positiva solo nel caso di cure mediche tempestive fornite, supportate da uno stile di vita sano.

A seconda del tipo di discinesia, ci sono violazioni delle funzioni contrattili della cistifellea, che vengono presentate come ipocinesi ipercinesia e colecisti, in cui il tono dell'organo è ridotto o aumentato. Identifica anche le violazioni associate al tono dell'apparato sfinteriale dei canali attraverso cui è derivata la bile. Tali cambiamenti includono l'ipertonio degli sfinteri di Oddi, Lutkens o entrambi gli sfinteri allo stesso tempo.

Nella colecistite cronica è una diversa natura del corso. Pertanto, la malattia è divisa in tipi o specie raramente o spesso ricorrenti con un percorso costante o atipico. Ci sono 3 fasi della malattia: esacerbazioni, esacerbazioni sbiadite e fasi di remissione. A seconda di quali sindromi si verificano, distinguono tali forme di malattia: dolore, dispeptica, distonia vegetativa, retto-reattivo, solare, cardialgico, nevrotico-nevrotico, stress allergico e premestruale. Per la malattia caratterizzata da 3 fasi di gravità: grave, media, leggera. A seconda delle sindromi e delle complicanze, ci sono tipi di pancreatite reattiva, disturbi dell'apparato digerente, epatite reattiva, pericolecistite, duodenite cronica, periododenite e stasi duodenale.

cause di

Ci sono una serie di ragioni dovute agli effetti di cui si verifica la malattia. Colecistite cronica e colelitiasi sono direttamente correlate. Nel 60% dei pazienti, la malattia si sviluppa a causa della moltiplicazione di un'infezione che vive al di fuori del corpo ed entra nel corpo insieme al sangue o alla linfa. Le malattie si sviluppano a causa dell'esposizione a vermi, amnesia di gatto o ameba dissenteria.

La gravidanza può innescare lo sviluppo della forma cronica della malattia.

Inoltre, la malattia appare a causa del flusso di enzimi dal pancreas nella cistifellea. Un'altra causa è l'infiammazione del pancreas, chiamata pancreatite. La relazione tra malattia e pancreatite è legata al fatto che appaiono a causa di fattori comuni. Infiammazione del pancreas e colecistite si sviluppa a causa di una dieta scorretta, consumo di alcol, lesioni degli organi digestivi e predisposizione ereditaria. Colecistite e colangite sono correlate, hanno sintomi diffusi e cause di sviluppo.

La malattia è causata da fattori quali:

  • discinesia dei percorsi attraverso i quali passa la bile;
  • la presenza di formazioni tumorali nella cavità addominale;
  • stile di vita sedentario, accompagnato da stitichezza;
  • la gravidanza;
  • allergia.

Sintomi della malattia

Per la malattia e la colangite, il decorso progressivo della colecistite cronica è peculiare e talvolta peggiora. A volte, il paziente soffre di forti dolori che appaiono un'ora dopo aver mangiato. Il dolore può essere localizzato in diverse zone. Il dolore ha un carattere tagliente. Il paziente ha tali manifestazioni come eruttazione con un odore caratteristico, nausea, ittero, vomito, sedia instabile. Dopo aver mangiato - una sensazione di pesantezza e sovraffollamento dello stomaco. I sintomi di esacerbazione della colecistite cronica sono presentati sotto forma di aumento della temperatura corporea causata dal vomito. In alcuni casi, un esame più dettagliato di donne e uomini mostra un facile stadio di leucocitosi. In alcuni casi, i sintomi compaiono solo se è stata eseguita la complessa diagnosi di colecistite cronica.

Diagnosi di colecistite cronica

La diagnostica tramite ultrasuoni aiuterà a vedere l'immagine esatta della malattia.

Esame del paziente - un punto importante nella diagnosi. A questo punto, il paziente ha bisogno di test che mostrino il reale stato di salute. Pertanto, i medici devono raccogliere tutte le informazioni riguardanti la sua dieta, il regime quotidiano, le prime malattie. In caso di malattia, avviene l'uso di metodi di ricerca ecografici, che mostrano segni ecocrologici di colecistite cronica. Echo offre l'opportunità di vedere l'ispessimento delle pareti del corpo e la sua possibile deformazione. Pertanto, grazie all'ecografia, è possibile fornire al paziente l'analisi necessaria in breve tempo.

Esistono 2 principali gruppi di metodi. Il primo gruppo: metodi di laboratorio, comprese varie analisi. Questo gruppo comprende esami del sangue biochimici, esame delle feci, intubazione duodenale. Questi metodi aiuteranno ad esaminare l'organo interessato per il blocco da pietre. Il secondo gruppo - i metodi strumentali, che comprendono gli ultrasuoni, che non ha controindicazioni. Grazie allo studio mostra il quadro clinico vero di colecistite cronica.

Eventi medici

Uso di droghe

Il trattamento di una malattia associata a colangite include il trattamento farmacologico. Al paziente vengono prescritti farmaci antispastici (Platyffilin, Atropine), riducendo il livello di dolore nella colecistite cronica. Se il paziente avverte forti dolori, è necessario utilizzare il farmaco combinato "Talomanal". Inoltre, si raccomandano compresse di nitroglicerina che riducono il dolore grave. Questi farmaci sono usati fino a quattro volte al giorno e dopo la riduzione del dolore iniziano il trattamento con medicine più leggere - supposte.

La colecistite, come qualsiasi JCB, è trattata con compresse coleretiche, che sono divise in coleretici - il nome significa che aiutano a produrre bile e colecisti. Il primo gruppo di compresse include "Allohol", che può curare la cistifellea e il fegato. Inoltre, il farmaco "Allohol" fa fronte a stitichezza e flatulenza. "Allohol" è usato 3 volte al giorno, 2 compresse dopo i pasti. Il lato positivo di "Allohol" è che contiene erbe che hanno un effetto lieve. In alcuni casi, il paziente deve essere trattato chirurgicamente.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari aiutano a migliorare le condizioni del paziente.

La colecistite cronica può essere trattata con ricette popolari? Nella colecistite cronica, anche nella forma di una disossata, è vietato l'uso di cuscinetti riscaldanti e preparati lassativi. Il trattamento dei rimedi popolari include l'uso di preparati a base di erbe, che rafforzano le azioni del metodo della droga. Ma prima di un trattamento con rimedi popolari, consultare un medico, in quanto vi è il rischio di reazioni allergiche.

Esercizi di guarigione speciali

Il trattamento conservativo della colecistite cronica comporta l'esecuzione della terapia fisica. Gli esercizi occupano un posto importante nel complesso medico e solo un medico fornisce raccomandazioni per la loro attuazione in modo da non causare dolore. Si consiglia al paziente di eseguire esercizi mattutini e di camminare a dosaggio. La terapia fisica comprende esercizi che vengono eseguiti in qualsiasi posizione e l'attività fisica aumenta gradualmente. Ma quando li si esegue, non è possibile consentire stress statistici.

Al fine di aumentare in modo permanente l'effetto della respirazione sul sangue circolante, i compiti sono prescritti nello schema di terapia di esercizio, che vengono eseguiti in posizione supina sul lato destro. Anche a loro prestazione usano una palla ginnica. Lo schema include esercizi sulla parete ginnica, che si alternano alla respirazione. Ma hai bisogno di controllare l'attività fisica.

Misure preventive

Per prevenire l'esacerbazione della colecistite cronica, è necessario ricordare sulla prevenzione. Consiste nel fatto che il paziente conduce uno stile di vita sano, non consuma alcol, guarisce GKB in tempo. La prevenzione della colecistite cronica previene le conseguenze negative, inclusa la poliposi. L'uso dell'ecografia consente di identificare la malattia. Complicazioni di colecistite cronica si sviluppano a seguito della crescita della mucosa infiammata e solo l'intervento chirurgico può aiutare nel trattamento della poliposi.

Colecistite (K81)

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  • Alcune malattie infettive e parassitarie
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In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS in 2017 2018.

Colecistite acuta e cronica: codici per ICD 10

Le malattie del fegato e della cistifellea sono quasi asintomatiche per lungo tempo e quando viene rilevato un quadro clinico, i medici diagnosticano un decorso acuto. La colecistite è considerata la malattia più comune della cistifellea, che rapidamente dalla forma acuta sfocia nella cronica, che è più difficile da trattare. La malattia può essere eziologia virale, parassitaria e batterica.

Pochi sanno che tutte le malattie del corpo umano sono registrate nella Classificazione Internazionale delle Malattie ICD. Ad esempio, colecistite ICD 10 è contrassegnato con il codice K81 e tutte le sue varietà hanno anche il proprio marchio. La colecistite è calcarea e calcolosa sotto forma di manifestazione, purulenta, distruttiva e catarrale nel grado e nella natura del processo infiammatorio.

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Cos'è l'ICD-10?

Per comprendere il codice con cui viene registrata la malattia, la colecistite e le sue varianti nella classificazione internazionale delle malattie, è necessario prima capire che cos'è mcb. In generale, l'abbreviazione dell'ICD implica una classificazione standard internazionale delle malattie umane, che è stata completamente rivista e corretta per 10 volte di seguito.


Nella classificazione internazionale oggi sono stabilite 21 categorie, ognuna delle quali ha le sue sottosezioni, basate sulle caratteristiche dell'inizio e del decorso della malattia, sulla natura e sullo stadio del suo sviluppo. Ad esempio:

  • la prima classe è una malattia di eziologia parassitaria e infettiva;
  • la seconda classe - tumori e neoplasie;
  • la terza classe - i disordini immunitari, così come le malattie del sistema ematopoietico e del sangue;
  • la quarta classe - disturbi nell'alimentazione e nel metabolismo, patologie associate al sistema endocrino;
  • quinta elementare - disturbi mentali, ecc.

Poiché la cistifellea appartiene agli organi digestivi, di conseguenza, le malattie di questo organo dovrebbero essere ricercate nel grado 11. Tali malattie dell'apparato digerente dovrebbero essere indicate da un elenco di cifrari da K00 a K93. Se consideriamo la malattia del fegato, l'elenco dei codici sarà limitato a K70-K77 e alla cistifellea e ai dotti - da K80 a K87.

Codice per la colecistite di ICB 10

In generale, una tale malattia della cistifellea nella Classificazione Internazionale delle Malattie è contrassegnata dal codice K81. È un processo infiammatorio nella cistifellea e nei suoi dotti, che può manifestarsi in forma acuta e cronica. Ciò significa che la colecistite cronica e la colecistite acuta saranno contrassegnate da un'ulteriore codifica codificata.

  1. Colecistite acuta - il codice per MKB 10 in una sottospecie della malattia K81.0. Dovrebbe essere compreso che il concetto di colecistite acuta può includere diversi tipi di questa malattia in una sola volta, vale a dire:
  • angioholetsistit;
  • cancrena;
  • blackleg;
  • colecistite purulenta;
  • infiammazione della cistifellea che non è accompagnata dalla formazione di pietre in essa.

Se parliamo del decorso acuto della malattia senza la formazione di calcoli nella cistifellea, in ICD 10 questo è marcato con la codifica K80.0, se con le pietre - K80.2.

  1. Colecistite cronica - in questo caso, la malattia è stata avviata e trasformata in una forma lenta. Nella classificazione internazionale delle malattie, il codice è MCC colecistite K81.1, ma se tale corso della malattia è accompagnato dalla formazione di calcoli, il codice sarà K80.1. La malattia di una forma cronica di eziologia incerta è indicata come codice K81.9, tutte le altre forme sono contrassegnate con K81.8 Lo specialista riesce a determinare la malattia in base al quadro clinico caratteristico, dopo di che viene effettuato un esame completo per confermarlo. La colecistite acuta si manifesta solitamente con i seguenti sintomi:
  • dolore intenso nell'ipocondrio destro, che può riflettersi sulla spalla destra e sulla scapola destra sulla schiena;
  • nausea, che è accompagnata da un riflesso del vomito;
  • febbre.

La sindrome del dolore è pronunciata di sera e di notte. Se stiamo parlando della forma cronica di colecistite, può essere identificata dalle seguenti caratteristiche:

Preparazione speciale a base di sostanze naturali.

Colecistite acuta e cronica: codice per ICB 10

La colecistite cronica è a volte un'infiammazione ricorrente della colecisti di natura batterica, virale o parassitaria. Ci sono due forme di malattia: colecistite calcosa e calcarea. Inoltre, l'infiammazione è divisa in forme catarrali, purulente e distruttive.

Cause di colecistite cronica

La cronologia del processo causa un'infiammazione acuta insufficientemente trattata della cistifellea.

I rappresentanti di flora condizionatamente patogena provocano più spesso un'esacerbazione di colecistite cronica:

  • streptococco e stafilococco;
  • escherichia;
  • Proteus;
  • o il bastone piocianico.

Le infiammazioni causate da funghi, virus epatotropici e parassiti sono diagnosticate meno raramente.

Cos'è l'ICD-10?

ICD-10 è una classificazione delle malattie dello standard internazionale, che è stata rivista per la decima volta. Questa è una codifica comune di malattie approvata dall'Organizzazione mondiale della sanità.

Presenta 21 categorie, ognuna delle quali ha sottosezioni in accordo con la malattia e le sue caratteristiche di flusso. Ad esempio:

  • sotto la prima classe, le malattie infettive e parassitarie sono criptate;
  • sotto il secondo - neoplasie;
  • sotto il terzo - malattie del sangue, organi che formano il sangue, nonché disturbi del sistema immunitario;
  • quarto, disturbi endocrini, metabolici e nutrizionali;
  • il quinto è malattia mentale, ecc.

Le malattie dell'apparato digerente sono criptate nell'undicesimo grado, suddivise in sezioni da K00 a K93. Le malattie del fegato si trovano nelle sezioni da K70 a K77. Malattie della colecisti e delle vie biliari - con il codice da K80 a K87.

Codifica della colecistite ICD-10

La colecistite si trova sotto il codice K81.

perché l'infiammazione delle pareti della gallea è divisa in forme acute e croniche, rispettivamente, la codifica delle malattie ICD-10 si trova in diverse sezioni.

Colecistite acuta

La colecistite acuta ha la codifica K81.0.

  • angioholetsistit;
  • colecistite enfisematosa;
  • cancrena;
  • purulenta;
  • e infiammazione della cistifellea senza la formazione di pietre in esso.

Sotto K80.0, è necessario capire la colecistite acuta con i calcoli, e sotto la voce K 80.2, l'esistenza indipendente delle pietre è criptata senza infiammazione delle pareti della cistifellea. Questo codice descrive anche lo stato della colica della colecisti, la colelitiasi, la formazione di calcoli di natura non sofisticata e il blocco delle vie biliari con una pietra senza infiammazione della cistifellea.

Colecistite cronica

La colecistite cronica ha la codifica K81.1, e sotto K80.1 - codifica il processo infiammatorio cronico con le pietre.

La colecistite cronica di natura non specificata viene solitamente attribuita al gruppo K81.9 e altre forme di infiammazione sono soggette al gruppo K81.8.

Sintomi di colecistite acuta e cronica

Colecistite acuta può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

  • forte dolore nell'ipocondrio destro, che è sentito da echi nella spalla destra e scapola sul lato destro;
  • elevata temperatura corporea;
  • nausea con possibile vomito, dopo di che la condizione migliora leggermente.

Inoltre, il dolore, di regola, si manifesta principalmente di sera o di notte.

La colecistite cronica può non ricordare se stessa da molto tempo, ma sotto certi fattori può peggiorare, che si esprime in:

  • dolore sordo o dolente nella zona del fegato;
  • nausea, eruttazione amara;
  • insonnia;
  • irritabilità aumentata.

In alcuni casi, i sintomi di esacerbazione possono essere integrati dal vomito.

Vale la pena notare che il dolore nella colecistite cronica è permanente, appare per la prima volta dopo l'errore nella dieta, soprattutto dopo l'assunzione di alcol. La sensazione è localizzata solo nell'ipocondrio destro, ma può dare alla spalla o alla scapola a destra o apparire come un attacco di colica della cistifellea. Il dolore è sempre combinato con la nausea.

In alcuni casi, i segni di colecistite cronica sono percepiti come manifestazioni di gastrite, ma l'ittero può verificarsi come segno distintivo della malattia, con la stasi biliare.

La colecistite calcica cronica si manifesta come una forza speciale di sensazioni dolorose quando una pietra in movimento blocca il collo o il dotto della colecisti. La colica è un dolore acuto e insopportabile. In caso di occorrenza, è necessario il ricovero urgente e l'assistenza di un medico, a volte un chirurgo.

Trattamento della colecistite acuta e cronica

Il trattamento della colecistite può scegliere solo un medico, perché la natura della terapia a seconda della forma della malattia, della sua complessità e di certe caratteristiche, che vengono determinate mediante studi speciali.

Per eliminare la causa della colecistite, il medico prescrive antibiotici (sulfonamidi o cefalosporine), anti-micotici o farmaci parassitari. Per alleviare il dolore, è possibile prescrivere antispastici.

Se viene rilevata la stasi biliare, un preparato coleretico può contribuire al suo deflusso, e il disordine nella digestione risolve il trattamento con enzimi speciali.

Anche approcci fisioterapeutici al trattamento della malattia danno un buon risultato.

Se la composizione delle pietre con colecistite calcarea consente loro di dissolversi, allora i farmaci preparati con acidi biliari (ursodesossicolico o chenodesoxycholico) possono essere prescritti per il trattamento.

Come si può curare una volta per tutte la colecistite cronica?

Indipendentemente da quanto la farmacologia moderna sia avanzata, le medicine non possono eliminare la ricorrenza della colecistite cronica. Tuttavia, è completamente soggetto a intervento chirurgico, la rimozione di una colecisti disturbante comporterà seri adeguamenti per l'ulteriore stile di vita del paziente, ma lo alleggerirà dalla malattia per sempre.

La rimozione della cistifellea può essere eseguita utilizzando il metodo tradizionale aperto, la colecistostomia transcutanea o il metodo laparoscopico.

La colecistite calcolosa può essere provata per trattare con la litotripsia ad onde d'urto, ma le pietre frantumate non garantiscono l'impossibilità della loro riformazione. Pertanto, un metodo radicale, ma giustamente efficace per il trattamento dell'infiammazione cronica è precisamente la rimozione della cistifellea infiammata.

Prevenzione della colecistite cronica

Affinché l'infiammazione della cistifellea non si trasformi in uno stadio cronico, deve essere trattata qualitativamente in forma acuta. Metodi popolari e metodi di medicina alternativa, in questo caso, non sono rilevanti, possono non solo non agire, ma anche aggravare la posizione del paziente.

Va anche ricordato che la prevenzione della colecistite cronica include:

  • cibo dietetico adeguato che non contribuisce alla formazione di calcoli e stasi biliari;
  • normalizzazione del peso corporeo;
  • esami regolari di fegato, pancreas e cistifellea, specialmente se si sospetta la malattia.

Il codice colecistite nella classificazione internazionale delle malattie

Il codice di colecistite cronica secondo ICD 10 ha K81.1. L'abbreviazione sta per "Classificazione internazionale delle malattie". Il numero 10 indica il numero di revisione del documento. La colecistite in esso è considerata tra le patologie del tubo digerente. La colecistite cronica è caratterizzata da un decorso lento, quasi asintomatico. Le conseguenze della malattia sono gravi. Pertanto, è importante sospettare immediatamente, diagnosticare la malattia, prescrivere il trattamento necessario.

Cos'è l'ICD 10

In una conferenza internazionale dedicata alla decima revisione della classificazione delle malattie, l'ICD perfezionato e migliorato è stato approvato dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). L'incontro ha avuto luogo a Ginevra.

La classificazione è uniforme per la codifica delle malattie umane in diversi paesi. Sotto la supervisione dell'OMS, l'ICD viene rivisto ogni dieci anni. Di conseguenza, la classificazione è stata stabilita un secolo fa.

Grazie a ICD 10, è possibile convertire le diagnosi in codici alfanumerici. Questo approccio facilita la raccolta di informazioni sulla morbilità e la mortalità in tutto il mondo. Il sistema aiuta ad analizzare, interpretare, condurre un'analisi comparativa dei dati.

La base dell'ICD 10 è l'uso di un codice a tre cifre. La classificazione è divisa in 22 classi.

  1. Le malattie del sistema nervoso sono raccolte nel sesto grado.
  2. Patologia del sistema circolatorio - nel nono.
  3. Malattie degli organi digestivi - nell'undicesimo.

Il primo carattere del codice è la lettera corrispondente ad una particolare classe. Ogni classe è composta da blocchi.

La revisione internazionale delle malattie 10 è generalmente riconosciuta in tutto il mondo.

ICD 10 è un documento normativo unico che garantisce l'affidabilità dei dati statistici. In alcuni paesi, è stata presa una decisione sull'uso obbligatorio dei codici clinici per la diagnostica dell'ICD 10 nella psichiatria clinica e nell'esame psichiatrico forense, ed è un altro scopo specifico della classificazione.

Il posto di cholecystitis cronico nella classificazione internazionale di malattie

La colecistite cronica appartiene all'11a classe della classificazione internazionale delle malattie. Ha raggruppato le malattie del sistema digestivo. La classe è divisa in 10 blocchi. Il primo segno usato per codificare le malattie in essi è la lettera K. Le malattie della colecisti, delle vie biliari, del pancreas sono allocate nei blocchi K80-K87.

Le malattie della colecisti in ICD 10 sono il codice K81 (colecistite).

Esistono due tipi di infiammazione della cistifellea:

  1. Colecistite acuta (codice ICD 10 - K81.0).
  2. Colecistite cronica (codice secondo ICD 10 - K81.1).

La colecistite cronica è rappresentata da due forme cliniche:

  • non calcolato (senza pietre);
  • colecistite calcica (di pietra).

Una forma clinica non calcica o non sfaldata è caratterizzata dal coinvolgimento delle sole pareti della cistifellea nel processo patologico senza la formazione di calcoli.

Il risultato di un'ulteriore progressione della colecistite cronica è la formazione di pietre (pietre). La bile densa e concentrata nel tempo porta alla deposizione di sostanze minerali che formano sabbia e poi pietre. La colecistite calcica cronica è codificata come K80.1., E per la colecistite calculare acuta, il codice ICD 10 è K80.0.

Cause e sintomi della colecistite cronica

Un deflusso inadeguato o eccessivo di secrezione epatica è la base per lo sviluppo dell'infiammazione cronica della vescica. A causa della stagnazione delle secrezioni, si verifica l'attaccamento di agenti patogeni che causano l'infiammazione. Pseudomonas aeruginosa, streptococchi, stafilococchi più spesso diventano la causa del processo infiammatorio.

I fattori che aumentano il rischio di colecistite cronica sono:

  • dieta scorretta (abuso di cibi fritti, grassi, affumicati, piccanti, grandi porzioni con lunghi intervalli tra un pasto e l'altro);
  • anomalie congenite della struttura della cistifellea;
  • tumori vicini, spremere la cistifellea;
  • lesione della vescica;
  • spremitura meccanica delle vie biliari durante la gravidanza;
  • disordine della funzione contrattile dell'organo;
  • parassiti intestinali (ascariasis, giardiasi);
  • pietre nei dotti biliari.

Per l'infiammazione cronica, un tipico percorso lento. L'aggravamento è sostituito da remissione, e questo di nuovo da un aggravamento.

I seguenti sintomi possono indicare la progressione della malattia:

  • dolore nell'epigastrio, ipocondrio destro, che è permanente, che si estende sotto la scapola, spalla destra, nella regione lombare;
  • aumento del dolore dopo aver mangiato cibi fritti, grassi, bevande gassate, alcol;
  • il dolore non ha in tutti i casi una manifestazione pronunciata, spesso è solo una sensazione di pesantezza sul lato destro dell'addome;
  • sensazione di sapore amaro in bocca;
  • nausea, vomito di bile;
  • gonfiore;
  • il verificarsi di diarrea, principalmente dopo aver mangiato cibi grassi;
  • affaticamento, irritabilità, mancanza di appetito.

Esacerbazione della colecistite cronica può manifestarsi come febbre.

La clinica della colecistite cronica calcificata può corrispondere a quella della colica biliare. Questo è un dolore acuto, crampi in natura, causato dal blocco del dotto biliare con una pietra.

Oltre a quanto sopra, la malattia può manifestare sintomi non caratteristici. Ad esempio, il ritmo cardiaco viene disturbato, la temperatura aumenta, compaiono dolori alle articolazioni. Possibile aumento della pressione sanguigna, debolezza, irritabilità, insonnia.

Con una prolungata assenza di deflusso della bile, i tegumenti diventano giallastri.

Trattamento della colecistite cronica

Nell'ospedale chirurgico viene eseguito il trattamento della riacutizzazione della colecistite cronica. L'obiettivo della terapia è di alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione. Nel periodo acuto, è indispensabile seguire una dieta rigorosa. In altri casi, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale.

Le misure terapeutiche nel decorso cronico del processo infiammatorio nella cistifellea comportano l'uso di misure complesse:

  1. Durante il periodo di esacerbazione, la terapia antibiotica è prescritta per i segni di un processo infiammatorio attivo. I preparativi sono selezionati individualmente.
  2. Gli antispastici sono indicati per il dolore intenso. I farmaci rilassano i muscoli della cistifellea, i suoi dotti. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono efficaci nell'alleviare il dolore.
  3. I farmaci Zhelchegonnye migliorano il rilascio della secrezione epatica nel duodeno. Non utilizzare preparati biliari per il blocco del condotto.
  4. Terapia dietetica Il rispetto di una dieta speciale accelera il recupero, aiutando a ottenere una remissione a lungo termine senza esacerbazioni.
  5. Epatoprotettori. I preparativi del gruppo supportano il normale funzionamento del fegato.
  6. Medicina di erbe Avendo concordato con il medico, è possibile utilizzare vari tè alle erbe, estratti di erbe che migliorano il funzionamento della cistifellea nel trattamento. La medicina di erbe migliora e prolunga l'effetto dei farmaci prescritti.
  7. Fisioterapia. Al di fuori di una riacutizzazione, sono possibili procedure fisioterapiche.
  8. Trattamento termale al di fuori dei sintomi acuti.

In modo pianificato, la chirurgia è indicata per la colecistite calcicola cronica, con l'inefficacia dei metodi conservativi di trattamento. Anche la chirurgia pianificata viene effettuata con un trattamento a lungo termine senza esito negativo della colecistite cronica. Con l'aiuto della laparoscopia (gli strumenti e l'attrezzatura video vengono inseriti attraverso tre piccoli fori), le pietre vengono rimosse insieme alla cistifellea.

La laparoscopia è meno traumatica. Il periodo di recupero è piuttosto breve, la riabilitazione è veloce. Dopo una tale operazione, non rimane praticamente traccia sulla pelle e una persona potrebbe presto tornare alla vita normale.

Nel trattamento della colecistite cronica, è importante seguire tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico. L'attenta osservanza delle istruzioni e della dieta aiuterà a ottenere una remissione a lungo termine, per evitare un intervento chirurgico.

Conseguenze della colecistite cronica

Ignorare le prescrizioni del medico o la terapia scelta in modo scorretto può portare a complicanze della colecistite cronica, che spesso richiedono un intervento chirurgico.

Ci sono le seguenti probabili conseguenze:

  1. Riempimento del contenuto purulento biliare, che porta allo stiramento delle pareti dell'organo, alla necrosi e alla successiva perforazione (rottura). La rottura della vescica porta alla peritonite - infiammazione della cavità addominale, che richiede cure mediche immediate.
  2. Ascessi purulenti nella cavità addominale, compresa la posizione sul fegato.
  3. Fistole che si verificano tra diversi organi (intestino, pelvi renale).
  4. La formazione di pietre. Con il prolungato ristagno della secrezione epatica, gli acidi biliari iniziano a depositarsi, formando pietre.
  5. La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. Il condotto di uscita dell'organo ha una connessione con il dotto biliare comune, che facilita la possibilità di transizione del processo infiammatorio alla ghiandola.
  6. La comparsa di un tumore maligno.
  7. Colangite ascendente - l'infiammazione copre i dotti biliari intraepatici ed extraepatici. Patologia porta a gravi danni al fegato e sepsi.

Colecistite cronica K81.1

Cos'è la colecistite cronica -

La colecistite cronica è una malattia infiammatoria della cistifellea di natura infettiva (batterica, virale o parassitaria). Distinguere clinicamente due forme principali della malattia: colecistite non calcica (senza pietre) e calcicola, l'infiammazione può essere catarrale, purulenta; Nel periodo di marcata esacerbazione della colecistite, possono svilupparsi forme distruttive.

In caso di colecistite disossata, il processo infiammatorio è più spesso localizzato nel collo della vescica.

Cosa provoca la colecistite cronica:

La malattia è solitamente causata da microflora condizionatamente patogena: Escherichia, Streptococco, Stafilococco, raramente siamo malati, Pseudomonas bacillus, Enterococcus. Ci sono casi di HBH causati da microflora patogena, shigella, bastoncini di tifo, bastoncini di tifo tifo tifoide, cellule di lievito e funghi. Attualmente, i virus epatotropici A, B, C, D, E, F giocano un ruolo importante nello sviluppo della colecistite, il cui ruolo e luogo di invasione parassitaria nello sviluppo di questa patologia sono discussi in letteratura.

La prevalenza. Secondo L. M. Tuchin et al. (2001), la prevalenza di colecistite tra la popolazione adulta di Mosca nel 1993-1998. aumentato del 40,8%. Nello stesso periodo di tempo, anche l'incidenza di colecistite è aumentata del 66,2%.

Patogenesi (cosa sta succedendo?) Durante la colecistite cronica:

Nello sviluppo della colecistite cronica senza lignolo (HBH), ci sono tre componenti: il ristagno della bile, il cambiamento nella sua composizione fisico-chimica e la presenza di infezione. Un posto importante nello sviluppo della malattia è dato all'inattività fisica, al fattore alimentare, al sovraccarico psico-emotivo, alle reazioni allergiche. Attualmente, vi è un aumento dell'incidenza tra gli uomini. HBH si verifica spesso in individui con un peso corporeo normale.Gli agenti patogeni infettivi entrano nella cistifellea in modo ematogeno, linfogeno e di contatto (dall'intestino). L'infezione del tratto gastrointestinale può entrare nella bolla sulla biliare comune e dotto cistico, e la diffusione possibilmente basso di infezione biliare intraepatica frattempo microflora nella cistifellea si trova solo nel 35% dei casi che possono essere spiegati dalla funzione epatica disintossicante e proprietà batteriostatiche di bile. Di conseguenza, per lo sviluppo di microbici cistifellea infiammazione prerequisiti necessari come variazioni nella formulazione bile (a causa di congestione otturazione discinesie) distrofia mucosa della cistifellea, alterazioni della funzionalità epatica, depressione, meccanismi immunitari. Stasi duodenale cronica, duodenite, insufficienza dello sfintere di Oddi, lo sviluppo di reflusso duodenobiliare contribuisce all'infezione della colecisti. Con la penetrazione dell'infezione nella via ascendente, il bacillo intestinale e gli enterococchi si trovano più spesso nelle gelatine.

Classificazione della colecistite cronica

A seconda del decorso specifico della malattia, le forme latenti (lente), ricorrenti e suppurative-ulcere di colecistite cronica sono isolate.

Secondo la presenza del calcolo si distinguono:

  • colecistite cronica senza colelitiasi (senza pietre);
  • colecistite calcicola cronica.

Il flusso emette luce, moderata e grave. Il corso leggero è caratterizzato da 12 esacerbazioni durante l'anno, la presenza di colica biliare non più di 4 volte l'anno. La colecistite cronica di moderata gravità è caratterizzata da 3-4 esacerbazioni durante l'anno. La colica biliare si sviluppa 5-6 volte o più durante l'anno. Il severo decorso della malattia è esacerbato fino a 5 volte o più all'anno.

Sintomi di colecistite cronica:

Caratteristiche delle manifestazioni cliniche. Nel quadro clinico della colecistite cronica, si distinguono le sindromi dolorose, dispeptiche, colestatiche, astenovegetative e di intossicazione dovute a infiammazione e disfunzione vescicale. Per esacerbazione del dolore caratteristico di HBH nell'ipocondrio destro. Il dolore può essere lungo o parossistico, ha un'ampia irradiazione, spesso orientato verso la metà destra del torace, dietro, si verifica dopo un errore nella dieta, stress mentale, cambiamenti nella posizione del corpo, sovraccarico fisico. In alcuni casi, il dolore si verifica spontaneamente, il suo sviluppo è accompagnato da febbre, debolezza e cardialgia. I disturbi frequenti ma non specifici sono i disturbi dispeptici: pesantezza addominale, eruttazione, nausea, sapore amaro in bocca, flatulenza, stitichezza.

Attualmente, ci sono diverse varianti cliniche di colecistite cronica:

  • Variante cardiaca caratterizzata da disturbi del ritmo cardiaco, alterazioni elettrocardiografiche (onda T) con buona tolleranza all'attività fisica.
  • Variante artritica, manifestata da artralgia.
  • La variante subfebrile è una condizione subfebrilare persistente (37-38 ° C) per circa 2 settimane con sintomi occasionali di raffreddamento e intossicazione.
  • La variante nevrastenica si manifesta con i sintomi della nevrastenia e della distonia vascolare vegetativa sotto forma di debolezza, malessere, irritabilità, insonnia. Potrebbe verificarsi intossicazione
  • La variante ipotalamica (diencefalica) è accompagnata da tremore parossistico, aumento della pressione sanguigna, sintomi di angina pectoris, tachicardia parossistica, debolezza muscolare, iperidrosi.

L'esame obiettivo rivela vari gradi di giallastra della pelle e delle mucose, dolore nei punti della vescica e del fegato, tensione muscolare nell'ipocondrio destro, in alcuni casi un aumento del fegato e della cistifellea.

Diagnosi di colecistite cronica:

Funzioni diagnostiche:

Nell'analisi clinica della leucocitosi del sangue con spostamento neutrofilo a sinistra, si osserva un aumento della VES. In presenza di sindrome ostruttiva nell'analisi generale delle urine, si osserva una reazione positiva alla bilirubina. Quando lo studio biochimico del sangue osservati livelli elevati di bilirubina (X2 e uglobulinov, acidi sialici, proteina C-reattiva, fibrinogeno, livelli di zucchero nel sangue, attività di fosfatasi alcalina, uglutamiltranspeptidazy, aminotransferasi.

Un posto importante nella diagnosi è dato all'ecografia e ai metodi a raggi X per lo studio degli organi della cavità addominale, esofagogastroduodenoscopia. diagnosi HBH non va contestata se per ultrasuoni o holetsistogramme holetsistostsintegramme definito deformazione, ispessimento delle pareti e ridotta contrattilità della vescica, la presenza periprotsessa.

Nello svolgimento frazionata intubazione duodenale marcata riduzione del numero cistifellea bile, disfunzione dello sfintere di Oddi, cambiando la composizione biochimica della bile, la presenza in essa di componente infiammatoria (proteina C-reattiva, acido sialico), una contaminazione batterica.

Trattamento di colecistite cronica:

Trattamento della colecistite cronica senza colelitiasi (HBH). Il programma di trattamento include:

  • modalità;
  • terapia dietetica;
  • terapia farmacologica nel periodo di esacerbazione:
  • sollievo dal dolore;
  • l'uso del colagogo;
  • terapia antibiotica;
  • normalizzazione delle funzioni del sistema nervoso autonomo;
  • terapia nmnomomodulatory e aumentare la reattività generale dell'organismo;
  • fisioterapia, idroterapia;
  • trattamento di sanatorio.

Durante il periodo di esacerbazione pronunciata della malattia, il paziente deve essere ricoverato in ospedale in un ospedale terapeutico. Con un corso lieve di trattamento, di regola, è effettuato su una base ambulatoriale. Nel periodo di esacerbazione, il riposo a letto per 7-10 giorni è raccomandato per i pazienti con colecistite cronica.

Il cibo dovrebbe essere meccanicamente e chimicamente delicato, non avere un effetto chocologetico. Con l'esacerbazione della malattia, la nutrizione medica dovrebbe aiutare a ridurre l'infiammazione nella cistifellea, prevenire la stasi biliare, assicurare la prevenzione dei calcoli biliari. Nella fase di una brusca esacerbazione, nei primi 1-2 giorni vengono assunti solo liquidi caldi (tè leggero, succhi di frutta, diluiti con acqua, brodo di rosa canina) in piccole porzioni fino a 3-6 bicchieri al giorno.Quando lo stato migliora, viene data una quantità limitata : zuppe mucose, cereali (semolino, fiocchi d'avena, riso), baci, mousse, gelatina. Successivamente, sono consentite varietà a basso contenuto di grassi di carne, pesce, latticini, frutta e verdura dolce, burro e grassi vegetali di 30 g al giorno. Il cibo viene preso 46 volte al giorno in piccole porzioni.

Dopo l'eliminazione dei segni di esacerbazione della colecistite cronica, viene prescritta la dieta numero 5.

La terapia farmacologica prevede l'uso di farmaci per alleviare il dolore, normalizzare la funzione del sistema nervoso autonomo e l'uso razionale dei farmaci coleretici descritti nella sezione precedente. Come spasmolitico, è consigliabile prescrivere Duspatalin 200 mg (1 tappo) 2 volte al giorno.

Per eliminare l'infezione della bile, vengono utilizzati farmaci antibatterici ad ampio spettro che partecipano alla circolazione enteroepatica e si accumulano nelle concentrazioni terapeutiche nella cistifellea. I farmaci di scelta sono biseptolo alla dose di 960 mg 2 volte al giorno o doxiciclina cloridrato 200 mg al giorno. Inoltre, si possono impiegare Ciprofloxacina 250-500 mg 4 volte al giorno, ampicillina 500 mg quattro volte al giorno, eritromicina, 200-400 mg 4 volte al giorno, furazolidone 100 mg 4 volte al giorno, metronidazolo, 250 mg di 4 volte al giorno. La terapia antibatterica è prescritta per 10-14 giorni. Quando si sceglie un farmaco antibatterico, è necessario prendere in considerazione non solo la sensibilità dei microrganismi all'antibiotico, ma anche la capacità degli agenti antimicrobici di penetrare nella bile.

Per scopi di disintossicazione, si consiglia la flebo endovenosa di hemodez, polidez, soluzione di glucosio al 5%, soluzione isotonica di cloruro di sodio, nonché l'assunzione di brodo di rosa canina, acque minerali alcaline.

Ai fini della correzione dell'immunodeficienza secondaria, vengono utilizzati i preparati del timo del bestiame (timina, tactivina, timogeno, timoptin), che vengono somministrati per via intramuscolare ogni giorno per 10 giorni. Come un immunomodulatore può consigliare dekaris (Levamisolo 50 mg 1 volta al giorno per i primi 3 giorni di ogni settimana per 3 settimane, 0,2-0,3 g di sodio nukleinat 3-4 volte al giorno durante il periodo da 2 settimane a 3 mesi).

Per aumentare la resistenza non specifica dell'organismo, si possono usare adattogeni: saparale da 1 etichetta. (0,05 g) 3 volte al giorno per 1 mese, estratto di Eleuterococco, tintura di ginseng, Schizandra cinese, pantocrina 30-40 cap. 3 volte al giorno per 12 mesi.

Nel trattamento della colecistite cronica, viene mostrato l'uso di preparazioni enzimatiche (digestale, festale, panzinorm, Creon) per 3 settimane durante il pasto, così come i farmaci antiacidi (maalox, phosphalugel, remagel, protab), usati 1,5-2 ore dopo un pasto.

Per il trattamento fisioterapico della colecistite cronica, vengono utilizzate applicazioni di fango sulla regione destra dell'ipocondrio (10 procedure) e sull'elettroforesi del fango nella regione del fegato (10 procedure). Va ricordato che la fangoterapia per le malattie infiammatorie delle vie biliari viene utilizzata con grande cura, solo per quei pazienti che non hanno segni di infezione attiva, è meglio in combinazione con antibiotici.

Previsione. Dipende da fattori predisponenti, trattamento tempestivo, gravità.

Codice di colecistite Xp per ICD 10

Cos'è la steatoepatosi e come trattarla

Nel mondo di oggi, le persone sono sempre più di fronte a malattie del fegato. Tutto accade a causa della scarsa nutrizione, del bere e di uno stile di vita sedentario. Una delle malattie più comuni è la steatoepatosi epatica. Steatohepatosis di cosa si tratta, come trattarlo, quali sintomi e segni accompagnano, quali pillole dovrebbero essere utilizzate per la steatoepatosi? Qual è la differenza tra steatoepatosi non alcolica e alcolica?

Cos'è questa malattia?

Quindi, qual è questa malattia, se si pronuncia la parola (steatoepatosi) in parti, l'epatite è una malattia o un cambiamento nel fegato associato alla sua struttura. E la steatosi, o è anche chiamata steatoepatite, è (grasso) o il suo accumulo nel fegato, che successivamente porta a cambiamenti diffusi nell'organo, quindi alla distruzione del funzionamento e alla distruzione delle cellule di questo organo. Tutto questo alla fine porta alla cirrosi o insufficienza epatica.

Esiste un unico documento normativo: la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), in cui ogni malattia ha un codice univoco. Il codice delle malattie del fegato in MCB 10 da K-70-K-77. Secondo la classificazione internazionale delle malattie del fegato, la steatoepatosi ha il codice K76.0.

Esistono due tipi di steatoepatosi:

  1. Alcolico - come tutti sanno, il fegato è il principale filtro del corpo. Con il suo aiuto, tutte le sostanze nocive che entrano nel corpo vengono filtrate. L'alcol passa attraverso alcune fasi del tubo digerente e rilascia sostanze tossiche che si accumulano nel fegato. C'è un'allergia, e poi le cellule sane vengono sostituite dalle cellule adipose, successivamente si verifica lo sviluppo di steatoepatosi alcolica del fegato.
  2. Analcolico: la differenza principale rispetto alla precedente è che la steatoepatosi non si sviluppa a causa dell'uso di alcol. L'epatite grassa e l'epatite cronica portano a questa malattia. Riducono gradualmente il normale funzionamento del fegato e cibi grassi, salati, affumicati e farmaci antibatterici accelerano lo sviluppo della malattia. Questa malattia è più comune nelle donne con sovrappeso, così come i livelli elevati di zucchero e colesterolo. La natura della steatoepatosi non alcolica non è studiata con precisione, si presume che ciò sia dovuto all'accumulo di acidi grassi liberi, che si trasformano in sostanze tossiche, che a loro volta portano all'accumulo di inclusioni grasse. La steatoepatoz non alcolica, di regola, è favorevole, non entra in cirrosi ei pazienti non sviluppano l'insufficienza di fegato.

Cause di malattia

Le cause della steatosi non alcolica sono enormi:

  1. Dieta inadeguata: il consumo eccessivo di cibi grassi, affumicati, speziati, salati, dolci e cotti porta ad un eccessivo aumento di peso e quindi a conseguenze così gravi.
  2. Stile di vita sedentario: se una persona mangia in modo corretto, ma ignora completamente gli sport da praticare, anche a piedi, questo porta a un accumulo di calorie che successivamente colpirà il fegato.
  3. Metabolismo ritardato e progenitori della malattia: obesità, diabete, pancreatite e altri problemi che portano all'aumento di peso.
    Perdita di peso impropria o lunga astinenza dal cibo: una forte perdita di chili di troppo porta al corpo in uno stato di stress, che porta alla distruzione del lavoro di molti organi interni.
  4. Uso prolungato di droghe: molti farmaci, specialmente se assunti per lungo tempo, emettono sostanze tossiche che hanno un effetto negativo sull'organo filtrante.
  5. Gli scienziati hanno dimostrato che l'alcol si trova nel sesso più forte e il non-alcol nel sesso più debole.

Manifestazione della malattia

Sfortunatamente, nelle fasi iniziali, la steatosi diffusa non ha sintomi pronunciati o si manifesta nei nostri sintomi usuali:

  • la debolezza;
  • vertigini;
  • pesantezza nella parte destra;
  • cambiamento nelle feci (diarrea più spesso della stitichezza);
  • meno nausea, vomito;
  • mancanza di appetito;
  • perdita di peso;
  • eruzioni allergiche sul corpo;
  • non sempre visibile la tonalità gialla del viso.

Tutti questi sintomi sono caratteristici non solo per questa malattia, ma anche per molti altri. Per verificarlo, devi andare immediatamente all'ospedale.

diagnostica

Per non essere in ritardo, devi sottoporti a un esame medico ogni anno e monitorare il tuo corpo.

Se si viene monitorati in un ospedale, è improbabile che si trovi steatoepatosi non alcolica o alcolica dell'ultima fase. Se necessario, il terapeuta con il quale stai osservando prescriverà tutti i test e le procedure necessari. Questo di solito è:

  • Ultrasuoni del fegato o di tutti gli organi digestivi;
  • computer e risonanza magnetica, che permetteranno di vedere l'organo più in dettaglio (per determinare lo stadio della malattia);
  • biopsia: questo metodo diagnostico aiuterà ad esaminare le cellule del fegato.

La forma non alcolica della malattia non appare rapidamente, tale steatoepatosi si sviluppa molto lentamente e successivamente sfocia nella forma cronica.

Procedure di trattamento

Il trattamento dovrebbe includere una serie di procedure volte a:

  • l'eliminazione delle fonti di fegato grasso;
  • la lotta contro l'alcolismo, se necessario per il paziente;
  • rinnovamento cellulare;
  • ripristino del normale funzionamento;
  • eliminare o almeno rallentare i processi distruttivi nel corpo;
  • normalizzazione di tutti gli organi del tubo digerente;
  • recupero del corpo.

A tutto ciò si aggiungono nutrizione dietetica e moderata attività fisica, nonché farmaci (steroidi anabolizzanti, vitamine B12, agenti antibatterici e altri) e, se necessario, attività fisioterapiche (camere a pressione, ozono terapia e ultrasuoni).

La malattia è curabile nelle prime due fasi. Nell'ultima fase, la malattia è curabile solo se il paziente viene trapiantato da un fegato sano e si attesta in sicurezza. Prima inizia il trattamento, più velocemente la persona recupera.

Corretta alimentazione con degenerazione grassa

Se la malattia si guadagna a causa dell'eccessivo consumo di alcol, è quindi necessario eliminare completamente l'alcol. Se, tuttavia, a causa di una dieta scorretta, dovresti dimenticare il cibo spazzatura.

La dieta per la steatosi diffusa comporta la limitazione del consumo di alimenti che contengono grandi quantità di grassi e aumentano il latte e i latticini. Ciò ridurrà il carico sul fegato e aiuterà a rimuovere le sostanze tossiche dal corpo. Il compito principale è quello di normalizzare la sua funzione del fegato.

È necessario mangiare piccole porzioni frazionarie di 4-5 volte al giorno.

Prodotti che vale la pena di dimenticare:

  • bevande alcoliche e gassate;
  • fagioli;
  • funghi;
  • piccante (aglio, rafano, pepe);
  • caffè;
  • verdure e succhi aspri (pomodoro, mele);
  • dolci (gelati, torte, waffle, biscotti, caramelle);
  • grassi animali, burro;
  • maionese, ketchup e altre salse;
  • carne e pesce fritto, affumicato, salato.

Alimenti che devono essere consumati giornalmente:

  • carne magra e pesce al vapore;
  • latticini;
  • verdure e frutta;
  • miele;
  • pane integrale o grano.

Durante tale dieta, il cibo deve essere cotto al vapore o cotto nel forno. Anche l'assunzione di sale vale la pena ridurre al minimo.

Medicina alternativa

Il trattamento dei rimedi popolari è molto popolare, ma non ancora coinvolto in questi metodi. Prima di utilizzare i fondi dovrebbe consultare uno specialista. Non auto-medicare, in quanto ciò può portare a effetti avversi.

Diverse ricette per aiutarti a riabilitare dopo una malattia:

  1. Un decotto di rosa canina aiuta a purificare il fegato di grasso. Due cucchiai di rosa selvatica riempiti con due tazze di acqua bollita e infusi per 8-12 ore. Il prodotto risultante dovrebbe essere bevuto durante il giorno. Il corso del trattamento è di 3 giorni.
  2. Decotto di fiori e foglie di Hypericum si adatta bene alle malattie del fegato.
  3. Tre grandi limoni vengono frantumati attraverso un tritacarne o un frullatore e versato oltre mezzo litro di acqua bollita e infuso per 8-10 ore. Bere decotto teso durante il giorno. Più di 3 giorni per bere il brodo non ne vale la pena, perché il limone influenzerà negativamente la mucosa gastrica.

Al fine di prevenire lo sviluppo di steatoepatosi non alcolica, è necessario monitorare il peso corporeo, cosa si mangia e bere, condurre uno stile di vita sano, praticare sport, non abusare di bevande alcoliche e farmaci, non dimenticare le visite ai medici. Guarda non solo per la tua salute, ma anche per la salute dei tuoi cari.

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Colecistite acuta

La colecistite acuta (codice ICD 10 - K 81,0) è una malattia in cui la colecisti è colpita. La colecistite acuta si sviluppa spesso a causa della sconfitta dei calcoli del dotto biliare. In alcuni casi, la malattia si verifica quando esposta a germi e Escherichia coli. Se il tempo di eseguire la terapia, non si presentano complicazioni. Una forma lieve di colecistite richiede un trattamento, altrimenti la malattia progredirà: i sintomi si intensificheranno e diventeranno cronici in futuro.

Caratteristiche della forma acuta e complicazioni

Si presentano in colecistite cronica. Nel 20% dei casi si sviluppano gangrena, perforazione, empiema della colecisti: questi disordini sono fatali. Se c'è evidenza, la rimozione della cistifellea è necessaria: solo in questo modo il paziente può essere salvato. Dopo l'intervento chirurgico (colecistectomia), il fegato produce anche la bile, ma questa bile viene inviata al duodeno. Alcune persone sviluppano la sindrome postcolecistectomia, in cui vi è frequente movimento intestinale.

Nel corso del tempo, il corpo viene ripristinato. La diarrea persistente è una rara complicanza della colecistectomia. Le complicazioni si sviluppano se l'infezione non diminuisce. Possono apparire a causa dell'accumulo di gas nei condotti della bolla. A volte colecistite acuta porta alla perforazione della cistifellea: una complicazione è la sconfitta della cavità addominale. Alcune persone hanno una fistola intestinale cistica.

Dati tutti questi disturbi, è necessario condurre la terapia in modo tempestivo. Il trattamento conservativo e chirurgico aiuta a normalizzare il flusso della bile ea superare i sintomi spiacevoli. Se l'infiammazione della cistifellea si manifesta ripetutamente con attacchi, puoi giudicare la forma cronica della malattia. Le donne sono più inclini alla colecistite: la malattia viene rilevata in giovani e anziani. I medici ritengono che la colecistite nelle donne sia associata a disturbi ormonali.

Una forma acuta della malattia è:

  • febbre catarrale degli ovini;
  • distruttiva.

La colecistite distruttiva è divisa in:

  • ascessi;
  • flegmozno ulcerosa;
  • cancrena;
  • rottura.

Maggiori informazioni sulla malattia nell'articolo generale sulla colecistite.

motivi

La causa della colecistite acuta è la lesione alla cistifellea: spesso accade a causa dell'impatto della pietra, che si trova nei dotti biliari. Le cause della patologia includono anche il blocco delle vie biliari, l'infezione da microbi. Il pancreas può iniettare enzimi alimentari nella cistifellea: sullo sfondo di tale problema, il funzionamento dell'organo viene disturbato, con conseguente colecistite. Le pareti della cistifellea si infiammano a causa del fatto che il lume si restringe. La bile ristagna e si addensa: col tempo diventa sabbia e sabbia.

Le ragioni per l'esacerbazione della colecistite, vedi questo video, che mostrano chiaramente cosa sta succedendo all'interno degli organi.

Sintomi clinici

  1. Un sintomo importante della malattia: dolore lancinante nell'ipocondrio; il disagio può essere dato nella parte posteriore. Alcune persone sentono dolore sotto la scapola destra, mentre altri sentono dolore nella parte sinistra del corpo.
  2. Il sintomo aumenta quando si prende l'alcol, quando si usano cibi piccanti, salati e grassi.
  3. Nella colecistite acuta si osserva nausea.
  4. Può verificarsi vomito con frammenti di bile.
  5. Per quanto riguarda la temperatura, sale a valori subfebrilla (fino a 37,5 gradi).
  6. Se non ci sono pietre nel dotto biliare, la colecistite acuta dura diversi giorni, poi la persona si riprende.
  7. Se si unisce un'infezione batterica, si sviluppa una colecistite purulenta: una malattia con immunità indebolita viene trasformata in cancrena.
  8. In casi eccezionali, le pareti della vescica irrompono: con una tale patologia, è necessaria un'operazione urgente, altrimenti sarà fatale.

Come viene rivelata la colecistite acuta?

  • Il medico chiede alla persona se ha violato la dieta, se era sotto stress grave.
  • Tutti i reclami vengono chiariti, viene eseguita la palpazione dei reni e del fegato.
  • Il medico può sospettare un'infiammazione acuta della colecisti: in questo caso è richiesta un'ecografia, un esame del sangue (con colecistite acuta, il sangue aumenta la bilirubina, la cistifellea diventa grande).
  • L'esame ecografico rivela pietre.
  • Nella colecistite acuta, il dotto biliare è dilatato. Se la sonda ad ultrasuoni agisce sulla cistifellea, l'organo aumenta.
  • Per determinare la condizione degli organi addominali, è necessario assegnare una scansione TC.
  • È importante condurre una diagnosi differenziale, che aiuterà a distinguere la colecistite dalle malattie infiammatorie associate ad altri sistemi. Dovrebbe essere distinto dall'appendicite da colecistite, ascesso epatico.
  • La fase finale della diagnosi differenziale è una diagnosi funzionale.

Come trattare una malattia

Se il medico non ha identificato pietre nei dotti biliari, la colecistite è facilmente tollerata, di regola, non dà complicazioni. La malattia è trattata da un gastroenterologo. Inizialmente vengono applicati metodi conservativi: se non generano un risultato, viene assegnata un'operazione.

  • Per sopprimere i batteri, è necessario utilizzare antibiotici. Il medico prescrive un mezzo per prevenire l'infezione e l'infezione della bile. Gli antispastici aiutano ad alleviare il dolore, i dotti biliari stretti.
  • Se viene espressa l'intossicazione, lo specialista prescrive farmaci per eliminare questo sintomo.
  • Se la malattia progredisce, si sviluppa una colecistite distruttiva: il medico prescrive la chirurgia della colecistectomia.
  • Se ci sono diverse pietre nella cistifellea, è necessario rimuovere l'organo (in modo che le crisi non si ripetano).
  • I pazienti con colecistite acuta dovrebbero seguire una dieta.
  • Nei primi due giorni dopo l'attacco, bevi molti liquidi. Puoi bere tè, acqua. Il medico prescrive una dieta 5a. Con questa dieta hai bisogno di mangiare vapore, cibo bollito. È necessario rifiutare piatti grassi, piccanti, piccanti. È importante limitare i dolci, eliminare il fritto, affumicato dalla dieta.
  • Per prevenire la stitichezza, si dovrebbe mangiare frutta e verdura al vapore, mentre quelle crude non sono raccomandate perché irritano le pareti intestinali e hanno un cattivo effetto sulla digestione. Noci proibite, bevande alcoliche.

Terapia e prevenzione domiciliare

  • È possibile alleviare i sintomi della colecistite con il seguente farmaco. Dobbiamo prendere un bicchiere di radici di rafano e mescolare con 1,2 litri di acqua. Significa giorno infuso, quindi filtrato e riscaldato Prendi bisogno di 2 cucchiai. l. 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 5 giorni.
  • È necessario assumere succo di barbabietola nella quantità di 500 ml, mescolare con la stessa quantità di succo di aloe (preferibilmente una pianta giovane), succo di carota e ravanello nero. La stessa quantità di miele e vodka viene aggiunta agli ingredienti. La medicina viene agitata, versata nella bottiglia, strettamente chiusa con un coperchio. Immergere in un luogo buio per 2 settimane, prendere mezz'ora prima dei pasti.
  • La medicina di erbe contiene celidonia, menta piperita, radici di tarassaco, fiori tanaceto e rizomi di cinchilla (un grande cucchiaio della miscela per tazza d'acqua). Il medicinale viene infuso per 30 minuti, filtrato, mezz'ora prima dei pasti. Corso di ricevimento - 20 giorni. La fitoterapia neutralizza il dolore nella colecistite.

La prevenzione delle malattie è una corretta alimentazione, il rifiuto delle cattive abitudini e il mantenimento di uno stile di vita attivo. Se una persona è ipodinamica, la bile ristagna nel corpo e questo porterà a malattie. Dovrebbe mangiare spesso, ma in piccole porzioni! Dopo aver rimosso la cistifellea, è necessario attenersi alla dieta 5a: include pasti al vapore. Per qualsiasi problema con il fegato, bere molta acqua: si può bere acqua secondo 1 cucchiaio. 1 volta in 2 ore.

ICD 10

L'ICD è un sistema di classificazione per varie malattie e patologie.

Fin dalla sua adozione da parte della comunità mondiale all'inizio del 20 ° secolo, ha subito 10 revisioni, quindi l'edizione corrente si chiama ICD 10. Per comodità di automatizzare l'elaborazione di una malattia, vengono crittografati con codici, conoscendo il principio di cui è facile trovare una malattia. Quindi, tutte le malattie degli organi digestivi iniziano con la lettera "K". Le due cifre seguenti identificano un corpo o un gruppo specifico. Ad esempio, la malattia del fegato inizia con una combinazione di K70 - K77. Inoltre, a seconda della causa, la cirrosi può avere un codice che inizia con K70 (malattia epatica alcolica) e con K74 (fibrosi e cirrosi epatica).

Con l'introduzione dell'ICD 10 nel sistema delle istituzioni mediche, il progetto di lista malata è stato avviato secondo le nuove regole, quando il codice corrispondente è stato scritto al posto del nome della malattia. Ciò semplifica la contabilità statistica e consente l'utilizzo di apparecchiature informatiche per l'elaborazione di matrici di dati sia in generale che per vari tipi di malattie. Tali statistiche sono necessarie per l'analisi della morbilità nella scala delle regioni e degli stati, nello sviluppo di nuovi farmaci, nella determinazione del volume del loro rilascio, ecc. Per capire di cosa è malata una persona, basta confrontare il record della lista malata con l'ultima edizione del classificatore.

Classificazione della cirrosi

La cirrosi è una malattia epatica cronica caratterizzata dalla sua insufficienza dovuta alla degenerazione del tessuto. Questa malattia tende a progredire e si differenzia dalle altre malattie del fegato dall'irreversibilità. La causa più comune di cirrosi è l'alcol (35-41%) e l'epatite C (19-25%). Secondo l'ICD 10, la cirrosi è divisa in:

  • K70.3 - alcolizzato;
  • K74.3 - primario biliare;
  • K74.4 - secondaria biliare;
  • K74.5 - biliare, non specificato;
  • K74.6 - altro e non specificato.

Cirrosi alcolica

La cirrosi provocata dall'alcol nell'ICD 10 è il codice K70.3. È stato specificamente identificato nel gruppo di singole malattie, la cui causa principale è l'etanolo, il cui effetto dannoso non dipende dal tipo di bevande ed è determinato solo dalla sua quantità in esse. Pertanto, una grande quantità di birra porterà lo stesso danno di una piccola quantità di vodka. La malattia è caratterizzata dalla morte del tessuto epatico, che si trasforma in cicatriziale, sotto forma di piccoli nodi, mentre la sua corretta struttura viene distrutta e i lobuli vengono distrutti. La malattia porta al fatto che l'organo smette di funzionare normalmente e il corpo è avvelenato da prodotti di decomposizione.

Cirrosi biliare primitiva

La cirrosi biliare primitiva è una malattia immunitaria del fegato. Secondo ICD 10 ha il codice K74.3. Le cause della malattia autoimmune non sono state stabilite. Quando si verifica, il sistema immunitario inizia a combattere con le cellule dei dotti biliari del fegato, danneggiandoli. La bile inizia a ristagnare, il che porta a un'ulteriore distruzione dei tessuti dell'organo. Molto spesso, una tale malattia colpisce le donne, per lo più 40-60 anni. La malattia è manifestata dal prurito, che a volte si intensifica, portando a pettini sanguinanti. Questa cirrosi, come la maggior parte degli altri tipi di malattia, riduce le prestazioni e causa l'umore depresso e la mancanza di appetito.

Cirrosi biliare secondaria

La cirrosi biliare secondaria si verifica a causa degli effetti della bile, che si accumulano nel corpo, non possono uscire da esso. Secondo ICD 10 ha il codice K74.4. La causa di ostruzione del dotto biliare può essere pietre o le conseguenze dell'operazione. Questa malattia richiede un intervento chirurgico per eliminare le cause dell'ostruzione. Il ritardo porterà alla continuazione degli effetti dannosi degli enzimi biliari sul tessuto epatico e sullo sviluppo della malattia. Gli uomini soffrono di questo tipo di malattia due volte più spesso, di solito all'età di 25-50 anni, anche se si verifica anche nei bambini. Lo sviluppo della malattia va più spesso da 3 mesi a 5 anni, a seconda del grado di ostruzione.

Cirrosi biliare non specificata

La parola "biliare" deriva dal latino "bilis", che significa bile. Pertanto, la cirrosi associata a processi infiammatori nei dotti biliari, il ristagno in essi della bile e il suo effetto sul tessuto epatico, viene chiamata biliare. Se allo stesso tempo non possiede segni distintivi di primaria o secondaria, viene classificata secondo l'ICD 10 come cirrosi biliare non specificata. La causa di questi tipi di malattie può essere varie infezioni e microrganismi che causano l'infiammazione delle vie biliari intraepatiche. Nella decima edizione del classificatore, questa malattia ha il codice K74.5.

Cirrosi diversa e non specificata

Malattie che, secondo eziologia e segni clinici, non coincidono con quelle precedentemente elencate, secondo l'ICD 10, viene assegnato il codice generale K74.6. L'aggiunta di nuovi numeri consente di essere ulteriormente classificati. Quindi la cirrosi non specificata nella decima edizione del classificatore è assegnata a un codice K74.60 e un altro a K74.69. Quest'ultimo, a sua volta, può essere:

  • criptogenetica;
  • micronodulare;
  • makronodulyarnym;
  • tipo misto;
  • postnecrotic;
  • portale.