Spiegazione della formula dei leucociti: norma e cause della deviazione degli indicatori

La formula dei leucociti consente di ottenere informazioni sul livello complessivo dei leucociti nel sangue, nonché sulla percentuale dei loro vari tipi. I dati ottenuti sono espressi in percentuale ed è possibile ottenere un leucogramma quando si esegue un esame del sangue generale. Nel caso in cui dopo la ricerca condotta la formula dei leucociti sia normale, allora possiamo parlare dell'assenza di eventuali malattie nel corpo del paziente.

Analisi del sangue - formula dei leucociti

Il valore di leykoformuly nello studio del sangue

La formula dei leucociti si riferisce a una certa percentuale di vari tipi di leucociti, la cui determinazione viene effettuata durante un'analisi del sangue clinica. Questo rapporto è solitamente permanente e indica che le funzioni protettive del corpo sono normali.

Nel caso in cui la progressione di varie patologie infettive e infiammatorie inizi nel corpo di un adulto o di un bambino, vi è un cambiamento evidente nella formula dei leucociti. Tali cambiamenti non sono specifici per una particolare malattia, tuttavia, spesso varie deviazioni dagli indicatori standard consentono allo specialista di concludere circa l'intensità del processo patologico.

Lo studio della formula dei leucociti permette di valutare la gravità della malattia infettiva e l'efficacia della terapia.

In alcuni casi, questa analisi consente di stabilire con precisione la diagnosi.

Tipi di globuli bianchi

La formula dei leucociti riflette il rapporto tra i seguenti tipi di leucociti:

Ogni varietà di globuli bianchi ha una struttura e uno scopo peculiari e svolge anche una funzione specifica nel corpo:

  • Il compito principale dei linfociti è l'eliminazione di microrganismi estranei e cellule cancerose, nonché la normalizzazione del processo di produzione di anticorpi.
  • I monociti partecipano attivamente alla fagocitosi e neutralizzano corpi di origine straniera.
  • Gli enzofili si distinguono per la loro capacità di muoversi e partecipare alla fagocitosi. Inoltre, sono attivamente coinvolti nello sviluppo di reazioni allergiche infiammatorie, così come nella cattura e rilascio di istamina.
  • I neutrofili svolgono una protezione fagocitaria nel corpo, cioè prendono parte attiva all'eliminazione di corpi estranei. Inoltre, sono coinvolti nella produzione di sostanze che hanno un effetto battericida.
  • I basofili sono coinvolti nel garantire la migrazione di vari tipi di globuli bianchi nel luogo di localizzazione del processo infiammatorio. Inoltre, sono partecipanti attivi nelle reazioni allergiche.

Caratteristiche dell'analisi

Nomina e preparazione per l'analisi del sangue per leykoformulu

Lo studio per determinare la formula dei leucociti è nominato da uno specialista nei seguenti casi:

  • la necessità di identificare e confermare le patologie di una malattia infettiva o infiammatoria
  • diagnostica di malattie e neoplasie di vari gruppi sanguigni
  • valutazione dell'efficacia della terapia prescritta per il trattamento di alcune malattie
  • fase preparatoria per la chirurgia

Per ottenere risultati accurati e affidabili dal paziente è necessario aderire a un determinato preparato:

  1. è necessario donare il sangue per la ricerca al mattino a stomaco vuoto, è permesso solo bere dell'acqua
  2. poche ore prima l'analisi dovrebbe abbandonare l'uso di cibi grassi e bevande alcoliche
  3. 2-3 giorni prima del tempo stabilito per lo studio non si dovrebbero eseguire carichi fisici sul corpo
  4. dall'ultimo pasto e donazione di sangue per l'analisi dovrebbe richiedere almeno 10-12 ore

Il materiale per lo studio è il sangue venoso, che viene visualizzato al microscopio per determinare la formula dei leucociti.

Inoltre, viene utilizzato un analizzatore automatico per ottenere i risultati dello studio.

Norma nei bambini

Decifrare leucoformuly nei bambini: la norma

Quando un bambino nasce, i conteggi dei neutrofili standard oscillano tra il 60-65% ei linfociti costituiscono il 25-30%. Tuttavia, già nel secondo giorno della sua vita, c'è una diminuzione graduale del livello dei neutrofili nel sangue del bambino e un aumento attivo dei linfociti. A circa 4-5 giorni c'è un rapporto uguale di questi tipi di leucociti, e costituiscono circa il 40-45%.

Già alla fine del primo mese di vita, nella formula dei leucociti si verifica una diminuzione del livello dei neutrofili e dei linfociti. Questo numero di globuli bianchi rimane invariato fino alla fine del primo anno di vita di un bambino, e quindi inizia il processo inverso, cioè c'è una diminuzione della conta dei linfociti e un aumento dei neutrofili.

A circa 4-5 anni, si verifica il secondo allineamento del contenuto di neutrofili e linfociti, cioè il loro contenuto nel corpo del bambino diventa uguale.

Dopo questa età, la formula dei leucociti conterrà circa il 60-70% dei neutrofili e il 20-40% dei linfociti.

Norma negli adulti

Quando si studia la formula dei leucociti negli adulti, si richiama l'attenzione sui seguenti indicatori:

  • il contenuto di linfociti dovrebbe variare tra 19-37%
  • il livello dei monociti può raggiungere il 3-11%
  • la concentrazione dei neutrofili della banda può raggiungere l'1-6%
  • i neutrofili segmentati vanno dal 47 al 72%
  • il contenuto di basofile deve essere compreso tra 0-1%
  • il livello di eosinofili non deve superare lo 0,5-5%

Nel caso in cui il processo patologico progredisca nel corpo umano, possono verificarsi deviazioni dalla norma.

Deviazioni dalla norma

Formula di leucociti: diminuzione e aumento degli indicatori

La linfocitosi, che è accompagnata da un aumento del contenuto di linfociti nel corpo umano, può indicare lo sviluppo di:

Se nel corpo umano viene rilevato un basso numero di globuli bianchi, lo sviluppo può essere valutato:

  • malattie di origine infettiva
  • lupus eritematoso sistemico
  • disfunzione renale
  • mancanza di vitamine nel corpo
  • progressione e radioterapia di natura acuta
  • trattamento con corticosteroidi

Un aumento della conta dei neutrofili è un indicatore dei seguenti disturbi:

  • sanguinamento acuto
  • alta concentrazione di sostanze tossiche nel sangue
  • sviluppo di malattie di origine batterica
  • prendendo corticosteroidi

In tal caso, se la decodifica della ricerca condotta riflette un basso numero di neutrofili, ciò può verificarsi per i seguenti motivi:

  • sviluppo di patologie di origine autoimmune
  • presenza di intolleranza ai singoli farmaci
  • effetti sul corpo delle radiazioni ionizzanti
  • progressione delle malattie infettive

Il sollevamento del monocita può verificarsi come risultato di:

  • infezioni causate da vari batteri
  • progressione dell'artrite reumatoide e del lupus eritematoso
  • sviluppo di infezioni parassitarie
  • leucemia

La combinazione di valutare bassi livelli di monociti con indicatori di formula linfocitica consente di diagnosticare la tubercolosi polmonare. Il contenuto di un numero maggiore di basofili indica lo sviluppo della leucemia mieloide cronica e dell'eritmia nel corpo umano.

Ulteriori informazioni sui leucociti nel sangue possono essere trovate nel video.

Quando si valuta la formula dei leucociti, è possibile rilevare un contenuto elevato di eosinofili e ciò accade:

  • con una reazione allergica
  • con scarlattina
  • con malattie parassitarie
  • nelle patologie della pelle
  • con leucemia eosinofila

Gli eosinofili nel corpo umano possono diminuire con la progressione della febbre tifoide o con una maggiore attività di adrenocorticosteroidi.

La decodifica dei leucogrammi viene effettuata prendendo in considerazione i turni nucleari, in cui si richiama l'attenzione sul rapporto tra neutrofili maturi e immaturi. Normalmente, una persona sana non dovrebbe avere mielociti e giovani neutrofili in un esame del sangue.

Nel caso in cui lo sviluppo di malattie acute di origine batterica si verifichi nel corpo, ciò provoca un aumento del contenuto di neutrofili da stab.

Con una grave forma di patologia, si osserva la comparsa di giovani e mielociti, cioè c'è un cambiamento della formula dei leucociti sul lato destro. In questo caso, parlare dello sviluppo di patologie di origine infettiva, così come questa condizione è caratteristica di acidosi e coma. Quando si sposta a destra, aumenta il contenuto delle forme mature e appaiono i granulociti ipersegmentati. Tipicamente, questo fenomeno si verifica in questa condizione patologica del corpo, come l'anemia megaloblastica.

Oggi la formula dei leucociti è di fondamentale importanza. Condurre un esame del sangue generale con la rilevazione del leucogramma permette di giudicare la presenza nel corpo di gravi processi patologici, l'efficacia del trattamento e la possibile prognosi.

I principali indicatori della formula dei leucociti del sangue e la sua decodifica

Un leucogramma, o formula leucocitaria, mostra il rapporto in cui ci sono diversi tipi di globuli bianchi nel sangue. Queste cifre sono espresse in percentuale. Leucogramma si ottiene durante l'esame emocromocitometrico completo. Il contenuto percentuale di un particolare tipo di globuli bianchi cambia con livelli crescenti o decrescenti di altre specie. Quando un leucogramma viene decifrato, deve essere preso in considerazione il numero assoluto di globuli bianchi.

Tipi di leucociti

La formula dei leucociti riflette il rapporto tra cinque principali varietà: linfociti, monociti, neutrofili, basofili, eosinofili. Diversi tipi di globuli bianchi non sono identici nella struttura e nello scopo. A seconda che ci siano granuli in essi che sono in grado di percepire il colore, ci sono due tipi di leucociti: granulociti, agranulociti.

I granulociti includono:

  • basofili - possono percepire la colorazione alcalina;
  • gli eosinofili sono acidi;
  • neutrofili - entrambi i tipi di coloranti.

Gli agranulociti includono:

  • due tipi di linfociti (linfociti B e T);
  • monociti.

Funzione di cella bianca

Linfociti. I linfociti T distruggono i microrganismi alieni e le cellule tumorali. I linfociti B sono responsabili della produzione di anticorpi.

Monociti. Partecipano alla fagocitosi, neutralizzando direttamente corpi estranei, così come la risposta immunitaria e la rigenerazione dei tessuti.

Eosinofili. Capace di movimento attivo e fagocitosi. Coinvolto attivamente nella formazione di reazioni infiammatorie e allergiche, catturando e rilasciando istamina.

Basofili. Fornire la migrazione di altri tipi di leucociti nel tessuto al sito di infiammazione, prendere parte a reazioni allergiche.

Neutrofili. Lo scopo principale è la protezione fagocitaria, cioè l'assorbimento di corpi estranei. Inoltre, emettono sostanze azione battericida.

Valori normali di leucogramma

La formula del sangue dei leucociti delle persone sane adulte è la seguente:

I cambiamenti nei leucogrammi sono di solito denotati in termini con determinate terminazioni. Con livelli crescenti, terminazioni come "oz" ("ez") o "iya" si aggiungono al nome di uno o un altro tipo di globuli bianchi. Ad esempio: linfocitosi, eosinofilia, monocitosi, ecc. Con una diminuzione del livello dei leucociti, è consuetudine aggiungere al nome la desinenza del "canto": linfopenia, neutropenia, eosinopia, ecc.

Allo stesso tempo, c'è una differenza tra relativo e assoluto. Nel primo caso parliamo di una deviazione dalla norma del contenuto di leucociti in percentuale. Nel secondo si parla di una deviazione dalla norma sia in percentuale che in assoluto, con la quale intendiamo il cambiamento nel numero totale di cellule per unità di volume di sangue.

Va detto che la formula dei leucociti dipende dall'età. Questo deve essere considerato quando lo si valuta durante l'esame e la diagnosi di malattie nei bambini.

Come determinare

Il calcolo della formula dei leucociti viene eseguito da un tecnico di laboratorio utilizzando una vista microscopica del sangue (contando leucogrammi per cento cellule).

Inoltre, viene utilizzato un analizzatore ematologico automatico. In caso di deviazioni dalla norma, eseguono inoltre un esame microscopico dello striscio, descrivendo così la morfologia delle cellule e specificando il leucogramma.

Il conteggio automatico ha anche un inconveniente: l'incapacità di dividere i neutrofili in neutrofili segmentati e laterali. Ma nel caso di un gran numero di forme giovani, l'attrezzatura registra lo spostamento a sinistra.

Lo scopo del conteggio della formula dei leucociti

Questo studio è necessario per scopi diagnostici. Permette non solo di identificare malattie infettive, invasioni parassitarie e allergie, ma anche di differenziare le leucemie, malattie virali e batteriche, nonché di determinare la gravità delle patologie. Inoltre, il leucogramma consente di valutare lo stato di immunità.

Cause di cambiamenti del leucogramma

Un aumento del livello dei linfociti (linfocitosi) si osserva nelle seguenti patologie:

  • infezioni virali acute: varicella, morbillo, mononucleosi, rosolia;
  • infezioni batteriche croniche: sifilide, brucellosi, tubercolosi;
  • linfoma, linfosarcoma, leucemia linfatica;
  • ipertiroidismo (tireotossicosi);
  • insufficienza surrenalica;
  • anemia da carenza di acido folico;
  • anemie aplastiche e ipoplasiche.

Linfocitopenia può svilupparsi per i seguenti motivi:

  • infezioni acute;
  • la malattia di Hodgkin;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • insufficienza renale;
  • immunodeficienza;
  • malattia da radiazioni (forma acuta);
  • prendendo corticosteroidi.

In tali condizioni si osserva un aumento del livello ematico dei neutrofili (neutrofilia):

  • sanguinamento acuto;
  • ebbrezza;
  • malattie batteriche acute;
  • assunzione di corticosteroidi;
  • necrosi tessutale.

Il contenuto di neutrofili diminuisce per i seguenti motivi:

  • infezioni batteriche: febbre tifoide, brucellosi, tularemia;
  • infezioni virali: morbillo, epatite, rosolia;
  • effetti tossici che il midollo osseo subisce: farmaci, radiazioni ionizzanti;
  • malattie autoimmuni;
  • ipersensibilità ai farmaci;
  • neutropenia cronica benigna ereditaria.

La monocitosi, in cui il livello dei monociti è elevato nel sangue, può indicare i seguenti disturbi:

  • infezioni subacute, croniche, causate da batteri;
  • neoplasie ematologiche;
  • malattie autoimmuni sistemiche: artrite reumatoide, lupus eritematoso, sarcoidosi;
  • infezioni parassitarie.

Basofilia (elevati livelli ematici di basofili) è osservata nella leucemia mieloide cronica, nell'eritremia.

I livelli di eosinofili sono elevati nelle seguenti condizioni:

  • le allergie;
  • endocardite leffler;
  • scarlattina;
  • infezioni parassitarie;
  • malattie croniche della pelle: eczema, psoriasi;
  • leucemia eosinofila;
  • fase di recupero delle malattie infettive.

Le cause del basso livello di eosinofili (eosinopenia) possono essere le seguenti:

  • febbre tifoide;
  • aumentata attività di adrenocorticosteroidi.

Spostamento del leucogramma

Quando un leucogramma viene decifrato, vengono presi in considerazione i turni nucleari. Questi sono cambiamenti nel rapporto tra neutrofili maturi e immaturi. Nella formula del sangue, diverse forme di neutrofili sono elencate in ordine da giovani a mature (da sinistra a destra).

Ci sono tre tipi di turni: sinistra, sinistra con ringiovanimento e destra.

Nello spostamento a sinistra, nel sangue sono presenti mielociti e metamelociti. Questo cambiamento si verifica nei seguenti processi:

  • infiammazione acuta: pielonefrite, prostatite, orchite;
  • infezioni purulente;
  • l'acidosi;
  • sanguinamento acuto;
  • tossina avvelenata;
  • esercizio alto.

Nel turno di sinistra con il ringiovanimento, nel sangue si possono trovare forme come mielociti, metamelociti, promielociti, mieloblasti ed eritroblasti. Questo è osservato in condizioni come:

  • leucemia (cronica, acuta);
  • erythroleukemia;
  • metastasi;
  • mielofibrosi;
  • coma.

Video sui tipi e le funzioni dei leucociti:

Con una diminuzione del numero di neutrofili stab-core (immaturi) e un aumento del livello di segmentato (forme mature contenenti 5-6 segmenti), indicano uno spostamento verso destra. Con questo cambiamento nel leucogramma, si può parlare delle seguenti patologie e condizioni:

  • malattie epatiche e renali;
  • anemia megaloblastica;
  • effetti delle trasfusioni di sangue;
  • malattia da radiazioni;
  • carenza di vitamina B12, anemia da carenza folica.

Il grado di spostamento è stimato utilizzando un indice speciale, che è determinato dal rapporto tra il numero totale di tutti i giovani neutrofili (mielociti, metamelociti, promielociti, banda) a maturare segmentato. Gli standard per gli adulti sani sono compresi nell'intervallo 0,05-0,1.

conclusione

La formula dei leucociti nella pratica medica è di grande importanza. Secondo il leucogramma ottenuto durante l'analisi del sangue generale, si può giudicare lo sviluppo di processi patologici nel corpo, la gravità della malattia, l'efficacia della terapia, la prognosi.

Formula dei leucociti: la norma nei bambini e negli adulti, trascrizione, deviazioni e cambiamenti

La formula dei leucociti - così "in modo matematico" è chiamata un indicatore diagnostico molto importante che esprime il rapporto percentuale di tutti i tipi di globuli bianchi che vivono nel sangue. Lo spostamento della formula dei leucociti a sinistra (o destra?) Indica un numero di malattie, che spesso richiedono l'intervento immediato della medicina.

La decodifica della formula dei leucociti dà indubbi benefici nella ricerca diagnostica, tuttavia, non è sempre in grado di soddisfare pienamente l'interesse del medico nei confronti di alcune malattie ben mascherate, quindi a volte è molto importante che il medico conosca il numero e altre sottopopolazioni. In tali casi, insieme alla percentuale, tali indicatori come i valori assoluti di determinate cellule (x10 9 / l) possono essere molto necessari e informativi, per i quali si dovrà esaminare lo stato (e confrontarsi con la norma) di altri tipi di globuli bianchi.

Leucociti (Le) - elementi a forma di, una popolazione molto significativa di cellule, che sono chiamati "bianchi". Alla natura dei leucociti vengono assegnate funzioni molto importanti, che impediscono gli effetti di fattori avversi (agenti infettivi) che involontariamente invadono dall'ambiente e disturbano la pace e la tranquillità nel corpo.

Partendo dal collegamento originale (cellule staminali), Le è formato nel midollo osseo (KM) e nei linfonodi (LN), subisce un percorso sequenziale di differenziazione e proliferazione, alcuni ricevono una "specializzazione" nel timo (linfociti T) per raggiungere il sangue periferico maturo, difensori completi e affidabili del corpo.

Nel frattempo, i globuli bianchi nel processo di "apprendimento" acquisiscono non solo le abilità insite in questo tipo, formano il loro numero nella comunità, a seconda delle esigenze dell'organismo, e cambiano morfologicamente.

Norma dei leucociti per la decodifica della formula dei leucociti

Al fine di produrre un'interpretazione qualitativa della formula dei leucociti e determinare dove va (destra o sinistra), uno dovrebbe essere chiaramente orientato in termini di valori limite normali per ogni tipo di cellula (tutti insieme sono 100% Le).

Secondo alcune fonti, la percentuale di tutti i leucociti presi insieme (5 tipi) nel campione di sangue prelevato da un dito varia da 4 a 9 x 10 9 / l. Tuttavia, in altri libri di riferimento (con riferimento alle caratteristiche climatiche della regione e alle condizioni ambientali), sono indicati diversi limiti della norma: da 4 a 11,3 x 10 9 / l. A proposito, questo è del tutto possibile, data la frequenza delle reazioni allergiche nei bambini (e anche negli adulti) a causa della vasta distribuzione nell'aria, cibo, articoli casalinghi di sostanze estranee al corpo umano.

Probabilmente, in caso di dubbio, il più corretto sarebbe cercare un parere esperto - ci sono molte tabelle con limiti di valori normali, ma raramente coincidono, e il medico sa esattamente quali variazioni di un esame del sangue clinico con una formula di leucociti sono accettabili per una determinata area geografica.

Va tenuto presente che per il sangue prelevato da un dito, è possibile calcolare solo 1/6 di queste cellule e, in generale, il corpo di una persona sana contiene circa 30 x 10 9 / l, poiché i macrofagi si fissano nei tessuti e si trovano in anche le cellule B della milza appartengono alla comunità dei leucociti.

Il tasso (numero totale di tutte le specie) nei bambini varia con l'età, ma non dipende dal genere. Nei bambini, i "salti" delle singole sottopopolazioni sono spiegati dal crossover leucocitario nelle prime ore e nei primi giorni di vita (1a croce) e 6-7 anni (2a croce).

Quindi questo processo potrebbe apparire nella tabella:

Se il processo di modifica della percentuale di granulociti e linfociti neutrofili è presentato graficamente, allora l'intersezione delle due curve nei primi giorni della vita di un bambino diventerà la prima intersezione, dopo di che per qualche tempo il numero di neutrofili diminuirà e i linfociti cresceranno. Dopo circa 2 settimane, le curve cambieranno direzione nella direzione opposta, nella quale si muoveranno lentamente fino all'età di 6 anni, in modo da incrociare di nuovo e prendere una rotta verso la normalità negli adulti. Naturalmente, questi processi influenzeranno in una certa misura la formula dei leucociti, in particolare, a causa della percentuale di segmentato nel numero totale di neutrofili.

Per quanto riguarda l'immagine del sangue "bianco" negli adulti, il numero di Le nelle donne può mostrare una tendenza ad aumentare durante determinati periodi della vita, per esempio nella seconda metà della gravidanza, ma anche qui è impossibile chiamare i limiti dei valori normali, perché tutto è individuale: qualcuno ha leucociti sollevato in misura maggiore, qualcuno - in misura minore. Negli adulti (secondo la tabella 2, gli adulti sono considerati persone che hanno raggiunto l'età di 16 anni) la formula dei leucociti è generalmente stabile ei limiti della norma nelle donne e negli uomini non differiscono, come mostrato nella tabella seguente:

E in ogni caso, che si tratti di un esame del sangue generale con una formula di leucociti presa da un adulto, o un cambiamento nel rapporto di barre e segmenti in una direzione o nell'altra, ottenuto da un bambino, che è diverso dalla norma, è fonte di preoccupazione per i medici.

L'aumento della stab e, inoltre, l'aspetto di forme giovani (adolescenti, metamelociti, mielociti) indica uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. E viceversa - un aumento della percentuale di neutrofili segmentati e la comparsa di ipersegmentazione di nuclei neutrofili indica uno spostamento nella formula dei leucociti a destra. In una parola, uno spostamento sia a sinistra che a destra è percepito come una condizione patologica.

Emocromo completo con formula leucocitaria

In generale, il legame dei leucociti nel corpo è rappresentato da cinque tipi di globuli bianchi:

  • Neutrofili (bastoncini + segmenti) - gli viene assegnato il ruolo principale nell'argomento "formula dei leucociti", quindi queste cellule saranno discusse in tutto il testo;
  • Gli eosinofili sono una classe particolare di rappresentanti dei granulociti, che ha uno scopo speciale nell'attuazione delle reazioni di adattamento;
  • I basofili sono molto pochi, ma abbastanza da prendere una parte attiva (attraverso i linfociti) nelle reazioni di GNT (ipersensibilità di tipo immediato - infiammazione, allergia);
  • Monociti e macrofagi sono le cellule principali del sistema reticoloendoteliale (nome obsoleto) o CMF (sistema di cellule mononucleate fagocitiche), che "nuotano nel sangue" per circa tre giorni, lasciano per sempre e vanno nei tessuti per diventare macrofagi, tornano al sangue di queste cellule n. La funzione principale è la fagocitosi;
  • Linfociti (cellule T e B): questo tipo è unico (una varietà di cellule discendenti da diversi predecessori e fuse in un'unica popolazione secondo le caratteristiche morfologiche). I linfociti sono due sottopopolazioni: cellule chiamate timo-dipendenti (linfociti T) e cellule B (formatori di anticorpi), alcune delle quali sono successivamente trasformate in plasmablasti, plasmacellule, plasmacellule.

Viene fornita una breve descrizione di queste cellule per facilitare al lettore la comprensione e il collegamento tra loro, perché la maggior parte delle persone, anche i medici, sono ancora intese dalla formula leucocitaria dell'intera comunità dei leucociti: un sistema "intelligente" snello, in cui ogni specie è indipendente, conosce il proprio compito e in un corpo sano lo esegue chiaramente. Un esame del sangue con una formula di leucociti, oltre ai parametri elencati, include un altro studio su piastrine, eritrociti, emoglobina e altri indicatori.

Cosa viene preso in considerazione quando si decodifica la formula dei leucociti

La trascrizione dei leucociti si concentra principalmente sui granulociti neutrofili. I neutrofili sono eterogenei all'interno del loro gruppo, sono divisi in:

  1. Segmentale - o "segmenti", così chiamato a causa della forma del nucleo, formato da 2 - 4 parti, interconnessi da ponti di materia nucleare. A proposito, in 1 - 2% di leucociti segmentati in donne c'è un piccolo segmento supplementare ("bacchetta" o corpo di Barr);
  2. Le cellule stazionarie sono ancora giovani, ma già presenti nelle cellule del sangue, i segmenti nel loro nucleo non sono osservati, e il nucleo stesso ha una forma a forma di bastoncino, per comodità, vengono semplicemente chiamati "bastoncini".

I neutrofili hanno origine nel midollo osseo, ma per essere in grado di entrare nel flusso sanguigno, queste cellule devono percorrere una lunga via di maturazione e differenziazione in 8-10 giorni: mieloblasti → promielociti → mielociti → metamyelocytes (giovani) → forme simili a pugnalate → segmentate.

In un tale studio clinico, come esame del sangue generale, il medico, differenziando i globuli bianchi in base ai caratteri morfologici e contando il loro numero totale in uno striscio, calcola necessariamente il rapporto percentuale di sottopopolazioni differenti di elementi a forma di "bianco". È successo che un tale calcolo è chiamato un esame del sangue generale spiegato con una formula di leucociti.

Quindi, per decifrare la formula dei leucociti, è necessario conoscere la percentuale di granulociti neutrofili e il rapporto del numero totale di neutrofili nei due (o tre, se la patologia è andata così lontano?) Sottospecie di questi rappresentanti della serie dei granulociti: banda (p / i) e segmento-nucleo (c / i) neutrofili. Certamente, mai contare le cellule non è limitato allo studio dei soli neutrofili, altrimenti l'analisi sembrerebbe in qualche modo incompleta, troncata. Di norma, insieme al conteggio dei neutrofili (bastoncini, segmenti e adolescenti, se ce ne sono), viene calcolata la percentuale dei granulociti rimanenti (eosinofili, basofili) e le cellule che non hanno granuli specifici (monociti, linfociti) - si tratta di un'analisi clinica dettagliata emocromo con formula leucocitaria.

Il conteggio di altri tipi di leucociti, diversi dalle barre e dai segmenti, è anche necessario per decifrare la formula dei leucociti, ad esempio, se è necessario stimare l'intensità della formazione di globuli bianchi nel midollo osseo. A tale scopo, viene calcolato un altro parametro: l'indice di rigenerazione (IL), che è il rapporto tra la somma di forme giovani (impilate + metamyelocyte + mielociti) e il numero totale di leucociti segmentati. In altri casi, come aggiunta alla formula dei leucociti, viene calcolato il numero assoluto di ciascun tipo di globuli bianchi. Questo test è chiamato profilo leucocitario.

Cosa significa "left shift", "right shift"?

Quindi, negli strisci colorati, il medico di diagnostica di laboratorio conta tutte le cellule del sangue "bianco", determina il rapporto percentuale delle diverse sottopopolazioni leucocitarie, annota i cambiamenti morfologici, se presenti.

Prestando molta attenzione alle bacchette e ai segmenti, senza i quali è impossibile fare quando decifrate la formula dei leucociti, il medico pronuncia il suo verdetto a riguardo. Ovviamente, tutti gli indicatori potrebbero non lasciare valori accettabili (la norma - vedere le tabelle sopra), ma potrebbero deviare in una direzione o nell'altra.

Se gli strisci contengono bacchette più che accettabili, i metamyelociti (giovani), i mielociti appaiono, ma il livello dei granulociti segmentati diminuisce o i loro nuclei hanno una forma irregolare (a forma di pince) e un numero ridotto di segmenti, il medico afferma lo spostamento della formula dei leucociti a sinistra. Uno stato simile della formula è caratteristico per:

  • Infezioni acute e avvelenamento;
  • Acidosi e coma;
  • Dopo l'intervento chirurgico e la perdita di sangue;
  • Patologia ematologica separata;
  • La vera anormalità di Pelger-Hewet (malattia ereditaria con un tipo dominante di trasmissione, anormalità dei neutrofili - che assomiglia ad un nucleo ellissoidale pince-nez con un saltatore mediano);
  • Pseudo-anomalie Pelger-Hewet che si verificano sullo sfondo dell'intossicazione endogena;
  • Stress fisico molto intenso

A volte nel sangue periferico, oltre ai giovani e ai mielociti, si possono osservare le cellule genitrici della serie dei granulociti - mieloblasti e meno differenziati dei mielociti - i promielociti. Tale situazione è qualificata come uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra con il ringiovanimento. E lei incontra:

  1. Nella leucemia acuta e cronica (compresa la leucemia mieloide, eritroleucemia);
  2. Con metastasi di neoplasie maligne.

Tuttavia, vi è un quadro inverso: una diminuzione delle forme non segmentate (stab), un aumento dei granulociti segmentati, ipersegmentazione dei nuclei (5 o più segmenti), che indica uno spostamento della formula dei leucociti a destra e, quindi, una violazione dell'ematopoiesi del midollo osseo (indebolimento della leucopoiesi). Tali deviazioni sono osservate nei seguenti casi:

  • Anemia megaloblastica;
  • Malattie epatiche e renali;
  • Condizioni dopo trasfusioni di sangue;
  • Ipersegmentazione ereditaria dei neutrofili.

Normalmente, la popolazione di neutrofili nel sangue è rappresentata principalmente da granulociti segmentati, le barre sono poche, queste sono cellule giovani, appena rilasciate nel flusso sanguigno, presto si trasformeranno anche in segmenti, ma i loro valori non dovrebbero lasciare il range normale (vedi tabella sopra). La crescita fisiologica dei neutrofili può verificarsi durante la gravidanza, dopo aver mangiato, sotto stress, ma uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra oa destra non si verifica in tali condizioni a breve termine, ma indica alcuni processi patologici che si verificano nel sistema sanguigno o in tutto il corpo.

Perché la formula dei leucociti non si fida della macchina

In un esame del sangue clinico eseguito su un analizzatore automatico, i globuli bianchi sono abbreviati come globuli bianchi (globuli bianchi). I primi sistemi ematologici (dispositivi semiautomatici a 8 parametri) erano più utili nello studio del sangue "rosso", e nel caso dei leucociti ne sapevano ben poco - determinarono solo la quantità totale di Le, così presto iniziarono a spogliarsi di altre, più nuove e promettenti attrezzature, come risultato - Sono stati interrotti.

Tuttavia, col passare del tempo, le attrezzature di laboratorio sono state migliorate. Innovazioni toccate e dispositivi utilizzati per la produzione di un esame del sangue generale. Si può dire che i sistemi ematologici di classe I (classe 3-diff) sono notevolmente avanzati a questo riguardo. Differentemente dai loro predecessori, gli analizzatori che hanno sostituito apparecchiature obsolete potrebbero dividere la comunità dei leucociti in tre gruppi:

  1. Il primo comprende tutte le celle aventi un grano specifico - sono chiamate granulociti e serie granulociti sono, questi includono: neutrofili, basofili, eosinofili, ma differenziarli secondo tipo di macchina non era ancora in grado di;
  2. Il secondo gruppo è rappresentato da cellule che non hanno granuli specifici è - linfociti, sono orgogliosi del sistema immunitario (T e cellule B), e la protezione esecuzione a livello cellulare e sulla umorale.
  3. Il terzo gruppo comprende tutti i linfociti "bianchi", i cosiddetti "leucociti medi", che possono anche fornire informazioni molto utili durante la ricerca diagnostica (probabilmente, i monociti dovrebbero essere cercati da qualche parte in questo gruppo).

Tuttavia, al fine di suddividere l'intera popolazione in tali forme, non è necessaria ulteriore assistenza dall'automa se c'è uno striscio di sangue davanti agli occhi del medico e il posto di lavoro ha un conteggio dei leucociti. Bene, salvo che il tempo sarà risparmiato, dal momento che ogni diagnostica di laboratorio medico, esaminando uno striscio al microscopio, differenziando i leucociti per tipo e calcolandoli a vista (almeno 100 cellule, con patologia - 200 - 400), farà rapidamente un semplice calcolo nella mente.

La formula dei leucociti e i sistemi ematologici automatici di classe III (5-differenziale) non erano in grado di farlo, sebbene questo test sia spesso chiamato così: un'analisi clinica con una formula di leucociti, che non è completamente vera. Ed ecco perché Questo equipaggiamento ad alte prestazioni, ovviamente, aiuta ampiamente il medico, ma non può sostituire una persona. L'analizzatore ematologico di classe III divide la popolazione di leucociti circolanti nel sangue in cinque tipi:

  • Neutrofili (bastoncini + segmenti);
  • eosinofili;
  • basofili;
  • Monociti e macrofagi;
  • Linfociti (cellule T e cellule B).

Quindi cosa? La macchina non dice nulla sui bastoncini e sui segmenti, non vede la loro morfologia e non conosce il loro numero. È ovvio che le apparecchiature ad alta tecnologia non forniscono alcuna informazione su quelle cellule che sono necessarie per calcolare la formula dei leucociti (bastoncini e segmenti), inviandoli in un gruppo: neutrofili. E, inoltre, non "vedere" il dispositivo con cellule o nuclei gipersegmentirovannymi pensneobraznymi così come le cellule che devono sangue circolante sono atipici: i giovani, metamielociti, mielociti. Ma la base dello spostamento della formula dei leucociti a destra oa sinistra sono i cambiamenti morfologici o il rapporto percentuale delle singole cellule (p / i, s / i) in una sottopopolazione di granulociti neutrofili.

Andando per l'analisi

Un esame emocromocitometrico completo con una formula di leucociti è una combinazione di test di laboratorio denominati emiciclo. L'analisi speciale non richiede la preparazione, ma regole semplici, al fine di evitare successive incomprensioni, dovranno essere soddisfatte.

Al fine di non provocare una leucocitosi fisiologico, che si verifica quando lo stress psico-emotivo, dopo i pasti o come conseguenza di lavoro muscolare pesante, il paziente deve andare al laboratorio in uno stato di calma mentale e del corpo, senza toccare la colazione. Si consiglia di uscire di casa senza essere in ritardo, in modo da non "volare a capofitto" e non aumentare il numero di globuli bianchi nel sangue. Altrimenti, dovrai visitare di nuovo il laboratorio, perché il medico, avendo sospettato la patologia, nominerà certamente un riesame.

Il sangue per analisi viene assunto a stomaco vuoto da un dito (o da una vena, se vengono prescritti anche test biochimici). Prima di entrare nella stanza in cui viene effettuata la selezione del materiale per lo studio, si consiglia vivamente di avere un po 'di riposo, seduti comodamente su una sedia o su un divano, che di solito si trovano nel corridoio.

Spostamento dei leucociti a sinistra

✓ Articolo verificato da un medico

Un esame emocromocitometrico completo con la definizione della sua formula di leucociti è uno dei tipi più informativi di studi condotti per identificare un numero di disturbi e valutare la salute generale. Qualsiasi deviazione dal generalmente accettato in questo caso può indicare l'infezione, la presenza di infiammazione o altri cambiamenti nel corpo. I cambiamenti nella composizione del sangue possono essere diversi, a seconda delle caratteristiche del processo patologico e del corpo del paziente. Una delle condizioni che richiede l'attenzione del medico e ulteriori ricerche è chiamata spostamento dei leucociti.

Spostamento dei leucociti a sinistra

Che cos'è una formula di leucociti?

Le cellule del sangue conosciute come globuli bianchi o leucociti svolgono un ruolo importante nel sistema immunitario del corpo - rilevano e neutralizzano agenti estranei, virus e batteri. In totale, ci sono cinque tipi di leucociti, ciascuno dei quali svolge la propria funzione.

    I linfociti distruggono agenti estranei, cellule maligne e sono anche responsabili della produzione di anticorpi protettivi.

Cause del declino dei linfociti

Cause della riduzione di eosinofili

Cause del declino dei monociti

Cause della riduzione dei neutrofili

Cosa sono i basofili

La formula dei leucociti riflette il numero e il rapporto relativi dei suddetti tipi di cellule nel sangue del paziente. Le deviazioni dalla norma, che sono determinate da test di laboratorio, possono indicare l'ingestione di infezioni, la presenza di focolai di infiammazione o processi patologici.

Il numero di globuli bianchi può variare in base all'età e ad alcuni fattori fisiologici, pertanto, quando si determina il numero di leucociti, vengono prese in considerazione le peculiarità del corpo del paziente.

Norme del numero e della percentuale di leucociti per adulti

Poiché il sangue umano è composto principalmente da linfociti e neutrofili, le deviazioni sono più spesso associate a questi tipi di leucociti.

Le norme di neutrofili stab e segmentati sono approssimativamente le stesse in entrambi i sessi e i cambiamenti nel leucoformolo dipendono dall'età.

Quindi, subito dopo la nascita, il corpo del bambino viene rilasciato dalle cellule del sangue materno e inizia a formarsi da solo, quindi il numero di giovani leucociti nel campione è significativamente aumentato. Il secondo turno è osservato all'età di circa un anno a causa di cambiamenti fisiologici nel corpo, ed è anche considerato normale.

Tassi di neutrofili segmentati

Qual è la formula dei leucociti

Analisi di decodifica

Come accennato in precedenza, le deviazioni dalla norma nel leucoformula possono indicare la presenza di infezioni e processi patologici, quindi il paziente deve consultare un medico e, in alcuni casi, ulteriori esami. Nel decifrare il risultato dell'analisi, non viene preso in considerazione solo il loro numero, ma anche il rapporto tra i diversi tipi di globuli bianchi, in particolare tra le cellule giovani e mature. La diminuzione o l'aumento del numero di globuli rossi maturi rispetto ai giovani è chiamato spostamento dei leucociti.

Va notato che la decifrazione delle analisi e la determinazione delle cause dello spostamento del leucoformuly dovrebbero essere fatte solo da uno specialista dopo aver valutato le condizioni generali del paziente e tenendo conto della storia tenendo conto dell'età e delle caratteristiche del corpo umano.

Spostamento dei leucociti a sinistra

Cos'è lo spostamento dei leucociti?

Se un processo patologico o certi cambiamenti fisiologici hanno luogo nel corpo, i globuli rossi muoiono per primi, dopo di che le cellule "giovani" prendono il loro posto. Per questo motivo, il numero di leucociti immaturi (neutrofili stab) in relazione ai vecchi (segmenti neutrofili) aumenta - questa condizione è chiamata spostamento dei leucociti a sinistra.

A volte, oltre agli alti livelli di neutrofili da arma da fuoco, le loro forme precursori appaiono nel sangue - mielociti, metamelociti, promielociti, ecc., Che indicano chiaramente la presenza di alcune patologie (non sono presenti nell'analisi di una persona sana).

Cause di deviazioni in leucoformula

I motivi per il passaggio alla formula di sinistra includono:

  • una serie di malattie infettive acute, tra cui polmonite, parotite, infezione da meningococco, salmonellosi;
  • processi con la formazione di pus;
  • infiammazioni (reumatismo, tiroidite, peritonite, pancreatite);
  • lesioni o interventi chirurgici che sono accompagnati da forti emorragie;
  • processi patologici accompagnati da necrosi tessutale: infarto miocardico, ustioni, ictus;
  • intossicazione con alcol, metalli pesanti, tossine batteriche;
  • malattie oncologiche.

La percentuale di diversi tipi di leucociti

Il ringiovanimento del sangue (se milaciti, eritroblasti, promielociti sono presenti nell'analisi) testimonia di gravi disturbi nel corpo - metastasi che sono entrate nel midollo osseo, nelle leucemie e nel coma.

Una variante della norma è considerata uno spostamento della formula dei leucociti durante il recupero del corpo dopo operazioni o gravi malattie, così come un intenso sforzo fisico - in questo caso, lo spostamento è chiamato reattivo e non richiede un intervento medico. Inoltre, si osservano piccoli cambiamenti nella formula nelle donne in gravidanza.

Secondo le statistiche, approssimativamente nel 2-5% della popolazione del pianeta vi è uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra con un aumento del numero di giovani tipi di leucociti senza alcuna infezione o patologia.

Per determinare il grado di neutrofilia (aumento del numero di neutrofili) e l'intensità del processo patologico, è necessario sommare tutti gli indicatori di questo gruppo di leucociti nell'analisi e determinare il numero totale. Con un taglio moderato, non supererà 10 x 109 / l, con una variazione pronunciata nell'intervallo di 10-20 x 109 / l, con uno pesante, 20-60 x 109 / l. La più sfavorevole è la neutrofilia grave, che parla di gravi patologie nel corpo e talvolta una minaccia diretta alla vita umana.

Video - Conteggio ematico di leucociti

Segni di cambiamenti nella formula dei leucociti

L'aumento del numero di neutrofili nel sangue non passa senza traccia per la condizione generale e il benessere della persona - la maggior parte delle malattie che accompagna, hanno sintomi pronunciati. Inoltre, quando si cambia la formula dei leucociti, ci può essere una forte debolezza, una diminuzione delle prestazioni, un abbassamento della pressione sanguigna, vertigini. Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare un medico il più presto possibile per identificare le cause dei cambiamenti nel sangue nel tempo.

Quando è necessaria l'analisi?

Il controllo dei leucociti è necessario in caso di sospette malattie infettive e infiammatorie, esacerbazione di malattie croniche, per valutare l'efficacia della terapia, esami preventivi. Inoltre, lo studio è nominato in caso di perdita di peso inspiegabile, dolore acuto nell'addome, aumento dei linfonodi.

Video - Leucociti

Preparazione e analisi

Per controllare la formula dei leucociti, il sangue viene prelevato da un dito o una vena. L'analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto (almeno 8 ore dovrebbero passare dopo l'ultimo pasto) - si consiglia al paziente di bere un bicchiere d'acqua per assottigliare il sangue.

Circa una settimana prima del prelievo di sangue, dovresti, se possibile, rifiutare di assumere farmaci. Se ciò non è possibile, l'analisi dell'analisi dovrebbe essere effettuata tenendo conto delle caratteristiche e degli effetti collaterali dei farmaci.

Come passare un esame emocromocitometrico completo

Alcuni giorni prima della visita al laboratorio, è consigliabile non mangiare cibi piccanti, salati e grassi, bevande alcoliche, non fumare. Alla vigilia della recinzione dovrebbe essere evitato lo sforzo fisico pesante, il superlavoro, lo stress psico-emotivo.

Oltre ai suddetti fattori, l'esito dello studio può essere influenzato dalla gravidanza e da alcune procedure fisioterapiche (ultrasuoni, raggi X, fluorografia), quindi è necessario informare il medico su di loro.

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Emocromo leucocitario

Globuli bianchi - globuli bianchi

I globuli bianchi - globuli bianchi, insieme a piastrine e globuli rossi costituiscono la struttura cellulare del sangue umano. Non uniformi nella loro composizione, svolgono una sola funzione: vigilare vigile sulla salute, proteggendo il corpo da qualsiasi minaccia esterna e interna, sia che si tratti di un'infezione virale o batterica, di un trauma meccanico o di un cancro. Emocromo leucocitario o leucogramma - un indicatore che stima il numero di singoli tipi di globuli bianchi rispetto al loro numero totale ed è solitamente espresso in percentuale. Lo studio della formula bianca è un elemento dell'UAC (emocromo completo) ed è assegnato a:

  • durante i controlli di routine
  • se si sospetta una malattia infettiva
  • in caso di esacerbazioni di malattie croniche
  • per malattie non specificate con sintomi sfocati
  • controllare l'efficacia nel prescrivere determinati farmaci

In tutti questi casi, un esame del sangue clinico con una formula di leucociti aiuta a riconoscere la malattia nelle sue fasi iniziali o a fare la diagnosi corretta nei casi difficili.

Tipi e ruolo dei leucociti

Tutti i leucociti sono in un modo o in un altro in grado di fagocitosi e movimento ameboide. I globuli bianchi differiscono in presenza di speciali granuli nel loro contenuto, che sono sensibili a un colore specifico e sono suddivisi in granulociti e agranulociti.

  • granulociti:
    • Neutrofili - fagociti classici, mangiatori di cellule aliene. A seconda della maturità delle cellule si dividono in forme giovani (stab) e mature (segmentate).
    • Gli eosinofili sono anche in grado di fagocitare, ma innescano principalmente i meccanismi delle reazioni infiammatorie e allergiche a livello locale.
    • Basofili: esegui una funzione di trasporto, dirigendo all'istante altri tipi di leucociti sulla lesione.
  • agranulociti:
    • Linfociti. Queste cellule hanno due sottotipi: i linfociti B e T. B forniscono memoria cellulare a agenti esterni patogeni e svolgono un ruolo importante nella formazione dell'immunità. I linfociti T sono suddivisi in T-killers (distruggono cellule aliene), T-helper (mantengono T-killers a livello biochimico) e T-soppressori (sopprimono la risposta immunitaria, in modo da non danneggiare le cellule del proprio corpo).
    • Monociti: forniscono la fagocitosi e contribuiscono al ripristino dei tessuti danneggiati e innescano una risposta immunitaria.

Per lo studio delle formule bianche, il sangue venoso è più adatto, poiché preso da un dito contiene spesso particelle di tessuto molle, il che rende difficile la diagnosi. Alla vigilia del campionamento del sangue per l'analisi, gli esperti raccomandano di smettere di fumare, di temperare le procedure e di fare il bagno, di evitare lo sforzo fisico e di non mangiare cibo almeno 8 ore prima della procedura: tutti questi fattori possono distorcere il quadro oggettivo.

Dopo che il sangue ricevuto in modo speciale è stato preparato per lo studio e colorato con i reagenti, i tecnici di laboratorio procedono alla decifrazione del conteggio ematico dei leucociti. Gli esperti esaminano gli strisci al microscopio, determinando visivamente il numero di leucociti per 100-200 cellule in un'area specifica o ricorrono all'utilizzo di attrezzature speciali. Il calcolo automatizzato dei leucociti mediante le forze di un emoganalizzatore automatico è considerato più affidabile, poiché una maggiore quantità di dati grezzi viene presa come base per il conteggio (almeno 2000 celle).

Valori normali e caratteristiche del leucogramma

I seguenti parametri della leucoformula sono considerati normali:

  • neutrofili:
    • pugnalato: 1-6
    • segmentato: 47-72
  • linfociti: 20-39
  • eosinofili: 0-5
  • basofili: 1-6
  • monociti: 3-12

Discrepanza consentita di questi indicatori: non più di una o due unità in un lato più grande o più piccolo. In generale, i parametri del conteggio dei leucociti sono normalmente identici negli uomini e nelle donne. Tuttavia, nel secondo caso, il numero assoluto di leucociti nel sangue è inferiore: (3.2 - 10.2) * 109 / l versus (4.3 - 11.3) * 109 / l per i rappresentanti del sesso più forte. Un significativo aumento del numero di leucociti si verifica nelle donne durante la gravidanza. Questo è un fenomeno fisiologico associato allo sviluppo attivo delle cellule del sangue fetale e non richiede trattamento. Qui si rivela un'altra sfumatura di lettura dei leucogrammi: non solo i valori relativi, ma anche quelli assoluti del numero di globuli bianchi sono importanti per la diagnosi. I cambiamenti in questi indicatori indicano la presenza nel corpo di processi patologici.

Formula dei leucociti nei bambini

Quando decifrare la formula del leucocita nel sangue nei bambini, è necessario tener conto che i suoi valori normali cambiano a seconda dell'età del bambino. In un neonato, fino al 30% dei linfociti e fino al 70% dei neutrofili vengono rilevati nel sangue, ma dal quinto giorno di vita si verifica il primo "incrocio": il numero relativo di queste cellule diventa approssimativamente lo stesso. Entro la fine del primo mese e durante il primo anno di vita, l'immagine si stabilizza: ora su 100 globuli bianchi, in media, ci sono 65 linfociti e 30 neutrofili. Entro 3-5 anni, il numero di neutrofili aumenta gradualmente e quello dei linfociti sta diminuendo. Durante questo periodo di vita, si verifica un secondo "incrocio", dopo il quale i valori della formula dei leucociti iniziano a cercare un leucogramma adulto normale. All'età di 14-15 anni, la formula bianca quasi ripete il leucoformula di una persona matura. Allo stesso tempo, il numero relativo di altri tipi di leucociti varia in modo insignificante per tutta la vita.

In generale, l'immagine dei leucogrammi nei bambini piccoli è molto mobile e può cambiare non solo a seconda delle malattie, ma anche dei disturbi emotivi e dei cambiamenti nella natura della nutrizione.

Cambiamenti dei leucociti

Nelle malattie e condizioni patologiche, il rapporto tra i diversi tipi di leucociti cambia, e in alcuni casi l'immagine è talmente rivelatrice da consentire una diagnosi accurata. Gli stati associati a una variazione del numero di globuli bianchi sono di solito designati in termini di terminazioni "-i" o "-ez" ("-oz") in caso di aumento (neutrofilia, eosinofilia) e "-sunia" in caso di diminuzione (basopenia). Qui ci sono solo alcuni dei motivi per la deviazione del leucogramma dalla norma.

  • linfociti:
    • Linfocitopenia è un sintomo di tali malattie e condizioni come la linfogranulomatosi, il lupus eritematoso sistemico, le forme acute di alcune infezioni, i danni da radiazioni, così come l'insufficienza renale e l'immunodeficienza.
    • La linfocitosi si sviluppa a seguito di infezioni batteriche virali e croniche acute, tireotossicosi, alcuni tipi di anemia, leucemia linfatica e insufficienza surrenalica.
  • basofili:
    • Bazopenia si verifica con stress cronico, uso prolungato di corticosteroidi e malattie della tiroide.
    • La basofilia è un segno di avvelenamento da tossine, disturbi endocrini, leucemia mieloide cronica e una vasta gamma di reazioni allergiche di diversa origine.
  • monociti:
    • La monocitopenia è associata a malattie del midollo osseo rosso, frequenti interventi chirurgici e grave distrofia.
    • La monocitosi è un indicatore della presenza di infezioni batteriche e parassitarie nel corpo, malattie autoimmuni sistemiche ed emooblastosi.
  • eosinofili:
    • L'eosinopenia è un sintomo di alcune malattie delle ghiandole surrenali e della febbre tifoide, si verifica relativamente di rado.
    • L'eosinofilia accompagna le malattie di natura allergica, una natura parassitaria, la leucemia cronica e alcune malattie della pelle.
  • neutrofili:
    • La neutropenia si sviluppa in infezioni acute e croniche, avvelenamento e come reazione all'assunzione di alcuni farmaci.
    • La neutrofilia accompagna molte malattie infiammatorie, intossicazione, sanguinamento acuto, traumi e necrosi dei tessuti, oltre a essere pronunciata durante la gravidanza.

Spostamento dei leucociti a destra ea sinistra

I casi speciali di un neutrophilia sono il cambiamento di una formula leykotsitarny a sinistra ea destra.

L'essenza di questi cambiamenti diventa più chiara se si immagina lo sviluppo di neutrofili sotto forma di scala, dove i giovani sono a sinistra e le cellule mature a destra: mieloblasto - promielociti - mielociti - metamyelociti - banda neutrofili - neutrofili segmentati. Il rapporto tra forme di cellule giovani e mature è 0,05-0,1.

Lo spostamento del leucogramma a sinistra, nella direzione di aumentare il numero di cellule giovani, indica il flusso di processi infiammatori e infettivi acuti nel corpo, sanguinamento acuto e avvelenamento, ma può essere considerato una variante della norma durante la gravidanza. Un caso speciale di questo fenomeno è uno spostamento verso sinistra con il ringiovanimento, quando le forme più giovani di neutrofili entrano nel flusso sanguigno. Questo è un segno di leucemia acuta e cronica. Lo spostamento della formula dei leucociti a destra - al contrario, un aumento del livello delle forme mature di neutrofili. Questa condizione si sviluppa con malattie epatiche e renali, carenza di alcune vitamine, malattie da radiazioni. L'applicazione del metodo del leucogramma e la sua corretta interpretazione sono un elemento importante della tempestiva diagnosi e trattamento di un numero di malattie che accompagnano i cambiamenti quantitativi e qualitativi nella composizione delle cellule del sangue.