Ultrasuono con elastografia

La diagnostica è la suddivisione più importante della medicina. Il piano terapeutico e la prognosi del trattamento dipendono dalla rapidità, precisione e correttezza della diagnosi. Tutte le procedure diagnostiche possono essere suddivise in test di laboratorio e studi funzionali. Lo strumento principale della diagnostica funzionale è l'esame ecografico e l'ecografia con elastografia è uno dei metodi più affidabili, efficaci e semplici per lo studio della patologia per ulteriori diagnosi.

elastografia

L'ultrasuono è un metodo di studio del corpo umano con l'aiuto di onde che visualizzano l'immagine dei tessuti: i loro contorni, dimensioni, densità. L'elastografia consente di determinare un altro criterio importante: l'elasticità, cioè il tessuto molle. In un modo sano, dovrebbero essere morbidi ed elastici e la rigidità può indicare una neoplasia maligna.

L'efficacia di questo metodo è vicina al cento per cento. La principale caratteristica distintiva dell'elastografia è che gli ultrasuoni non solo possono rilevare la presenza di un tumore e la sua posizione, ma anche la sua buona qualità o malignità.

Cosa viene usato

L'ecografia con elastografia viene utilizzata nell'esame diagnostico di vari organi. Nella stragrande maggioranza dei casi, la tecnica viene utilizzata in mammologia per identificare i sigilli nel tessuto mammario e la loro benignità.

È nel seno femminile che le formazioni sono più spesso palpate, che può essere un tumore benigno o maligno, una cisti o un fibroadenoma. Inoltre, la formazione può essere localizzata così profondamente nelle ghiandole che è fisicamente impossibile palparla, cioè, esplorare con l'aiuto della palpazione. Il medico prescrive al paziente un'ecografia con un esame elastografico dei tessuti, se la formazione non può essere avvertita, ma c'è motivo di credere che esista nei tessuti. Di solito i sospetti sulla sua presenza sono basati su un numero di segni. Tra questi ci sono:

• scarico di liquido dal capezzolo, non associato alla naturale allattamento;
• ingrossamento e tenerezza dei linfonodi;
• deterioramento del benessere generale.

Questo tipo di ricerca è usato non solo in mammologia. Il metodo si applica anche a:

• Ultrasuoni della tiroide (con sospetta formazione di tumori, cisti, adenomi);
• Ultrasuoni dei linfonodi con il loro aumento, cambiamento di forma, dolore;
• Ecografia del fegato;
• Ultrasuoni della vescica, scroto e prostata;
• Ultrasuono di qualsiasi tessuto molle del corpo con sindrome del dolore o deformazione del tessuto.

Questo metodo viene utilizzato non solo durante la diagnosi iniziale, ma anche per controllare il trattamento. Ad esempio, se è stato identificato un tumore benigno che non richiede un trattamento chirurgico di emergenza, il medico e il paziente possono decidere di non effettuare alcuna terapia. In questo caso, osserveranno solo le dinamiche dell'educazione e prenderanno provvedimenti per garantire che il tumore non degeneri in uno maligno.

Ciò significa che il paziente verrà regolarmente nella stanza degli ultrasuoni e farà una procedura di elastografia, che sarà in grado di informare in tempo sui cambiamenti nelle cellule all'interno del tumore e consentirà l'inizio del trattamento del cancro.

Vantaggi del metodo

Lo stesso esame ecografico è uno dei metodi più accurati e sicuri di esame. Non richiede una preparazione preliminare. L'eccezione è rappresentata da alcuni casi di intervento invasivo.

L'ecografia con elastografia consente al paziente di fare una diagnosi accurata senza ricorrere a un metodo così doloroso come una biopsia. Inoltre, se l'introduzione di un ago con lo scopo di rimuovere un pezzo di tessuto per l'esame morfologico nell'area della ghiandola mammaria è semplicemente doloroso, allora una biopsia del rene comporta una maggiore minaccia per la salute e la vita della persona.

L'elastografia non sempre consente di evitare una biopsia. Se il risultato dell'ecografia mostra che il sigillo è un tumore maligno, il medico può raccomandare un esame morfologico microscopico delle cellule del tessuto per confermare la diagnosi.

Un altro vantaggio significativo del metodo degli ultrasuoni, incluso l'elastografia, è che il risultato è istantaneo. Immediatamente dopo il completamento della procedura, il medico invia un modulo al paziente con i risultati dello studio funzionale.

Processo di conduzione

L'ecografia con elastografia non è tecnicamente diversa dall'ecografia tradizionale. Non richiede preparazione, tranne nei casi in cui il medico negozia con il paziente separatamente.

Durante la procedura, un sensore speciale è installato sulla zona necessaria, che determina l'elasticità dei tessuti e la loro morbidezza. I dati ottenuti vengono trasmessi al monitor in modo tale da ottenere un'immagine a tre colori. Su di esso, le lesioni benigne che soddisfano il livello richiesto di elasticità e morbidezza sono verdi, le tenute solide sono rosse e le tenute di media durezza sono gialle. I tumori maligni all'ecografia possono essere riconosciuti dalla tonalità blu.

La conclusione con l'elenco delle analisi che il paziente riceve immediatamente dopo il completamento della procedura. Lo studio stesso dura in media 5-10 minuti. La durata dipende dall'area dei tessuti che devono essere diagnosticati.

Quante volte è necessaria la ricerca

Se parliamo di prevenzione, l'ecografia non è inclusa nella prima fase dell'esame clinico, quindi una persona sana non ha bisogno di sottoporsi allo studio regolarmente. Ma se durante l'esame iniziale ha rivelato deviazioni dagli indicatori normali, indicando la possibilità della presenza di un tumore, l'elastografia è indispensabile.

Per le persone con malattie croniche, l'elastografia viene eseguita almeno una volta ogni sei mesi, a meno che un'altra forma di follow-up non sia stata prescritta dal medico curante.

Elastografia al seno

L'elastografia, o sonoelastografia, è un moderno metodo di diagnosi differenziale, con il quale è possibile ottenere immagini di alta qualità del seno. L'uso di questo metodo di ultrasuoni consente di determinare la densità di una neoplasia benigna o maligna e di evitare l'intervento invasivo per l'assunzione di tessuti o cellule nel processo di biopsia. I risultati della procedura completano in modo significativo i dati della mammografia e degli ultrasuoni standard.

Cos'è l'ecografia del seno con elastografia?

I tessuti del corpo umano hanno diversa impedenza acustica - servono come ostacolo alla propagazione delle onde ultrasoniche. Avendo raggiunto il confine di due gruppi di celle con diversi valori di resistenza acustica, il raggio delle onde è diviso: una parte è riflessa e l'altra si propaga ulteriormente. Questi confini sono chiaramente visibili sullo schermo di un dispositivo ecografico standard sotto forma di aree nere, bianche o grigie di diversa localizzazione.

Il principio dell'elastografia al seno si basa sul metodo di diagnosi più famoso e semplice - la palpazione, che valuta lo stato dei tessuti in base ai cambiamenti nella loro densità. Nel 2010 è apparso un nuovo sviluppo tecnologico con l'algoritmo necessario per valutare i risultati ottenuti, che consente di determinare il grado di deformazione di una neoplasia e la sua densità in modo non invasivo. Il metodo di elastografia può essere utilizzato per rilevare lesioni focali e per cambiamenti diffusi nel seno.

Effettuando una procedura di ultrasuono standard, la struttura dei tessuti di un tumore maligno praticamente non differisce dallo stato di una patologia benigna. Ma i tumori del cancro sono più densi, la dura - sonoelastografia ha la capacità di determinare l'elasticità dei tessuti applicando una pressione misurata. La flessibilità del tessuto è direttamente proporzionale alla forza del sensore del dispositivo a ultrasuoni.

Durante l'esame, l'onda ultrasonica si propaga attraverso tutti i tessuti del seno. Con l'aiuto di un sensore speciale, i dati ottenuti vengono convertiti in immagini a colori sullo schermo di un computer. Di norma, le aree di colore blu saturo indicano la presenza di una neoplasia maligna nel corpo umano.

Elastografia in mammologia

Il cancro al seno è una delle malattie oncologiche più frequentemente diagnosticate - si trova ogni anno in 1 milione di donne. Il pericolo di patologia risiede nell'assenza di sintomi in uno stadio precoce della malattia, quando risponde bene al trattamento in un numero schiacciante di casi. Se una donna ha una combinazione di segni inerenti al cancro al seno (aumento dell'affaticamento, perdita di appetito e dolore), anche un intervento chirurgico urgente può non avere successo.

Gli esperti raccomandano che ogni donna dopo 25 anni si sottoponga a un esame ecografico del seno ea donne di età superiore a 40 anni: una mammografia. Al momento, l'elastografia è in grado di competere con questi due metodi di diagnosi, e addirittura li supera nell'efficacia e nella qualità delle immagini ottenute. Benefici importanti di sonoelastography:

• Differenziazione di neoplasie maligne e benigne.
• Non c'è bisogno di biopsia quando si rileva un tumore benigno.
• La possibilità di ottenere un risultato già nella fase di diagnosi della patologia.

Il quadro clinico sfocato del cancro al seno nella fase di assenza di metastasi, i risultati vaghi degli ultrasuoni e della mammografia standard portano alla necessità di prendere materiale per l'analisi istologica o citologica. La procedura richiede un intervento invasivo in violazione dell'integrità dei tessuti mediante puntura per biopsia. L'elastografia al seno consente di determinare la natura del tumore con una dimensione inferiore a 20 mm.

Una caratteristica distintiva della tecnica è l'assenza di restrizioni per il sondaggio. La mammografia non è prescritta da un medico in determinati giorni del ciclo mestruale, e durante la normale ecografia, non è possibile differenziare una cisti da un tumore. L'elastografia a ultrasuoni riduce significativamente il costo della diagnosi del cancro al seno - una malattia pericolosa si trova solo nel 10% degli studi istologici.

La disponibilità della procedura e l'assenza di controindicazioni, anche per le donne in gravidanza, renderà possibile rilevare il cancro nelle prime fasi della malattia. Con l'aiuto dell'elastografia, i pazienti ricevono anche caratteristiche più accurate della neoplasia e dell'area della sua localizzazione.

Valore diagnostico degli ultrasuoni con elastografia

Durante la diagnosi di neoplasie mammarie di varie eziologie utilizzando il metodo elastografico, le immagini a colori ottenute vengono immediatamente studiate da uno specialista, che consente di determinare le ulteriori azioni del paziente. Ad esempio, nel tessuto adiposo sottocutaneo del seno, si può formare una massa di tessuto connettivo nel tempo. Questo è un comune lipoma benigno, ma quando si esegue un esame ecografico standard, un grande wen appare sullo schermo del computer come un grande tumore.

In questo caso, il paziente è programmato per la consegna di analisi di laboratorio e biochimiche, oltre a prendere la puntura per l'analisi istologica. Nel processo di diagnostica elastografica sullo schermo, un lipoma grande sembra una parte dell'immagine dipinta in verde. È così che vengono visualizzate nuove crescite, che non hanno perso la loro elasticità e non rappresentano una minaccia per la vita e la salute delle donne. Non sono richiesti biopsia e altri esami che richiedono tempo.

Oltre al tempo e al denaro risparmiato, il sistema nervoso del paziente non subisce carichi di stress che non possono essere evitati mentre si aspettano i risultati del test. Per il medico, l'uso dell'elastografia ha molti vantaggi:

1. Visualizzando la neoplasia, è possibile determinare il grado di danno tissutale e (o) la deformazione dell'intero organo.
2. Se viene rilevato un tumore maligno, non saranno necessarie ulteriori misure diagnostiche per determinare l'area del campo chirurgico - la localizzazione della neoplasia viene visualizzata senza errori.
3. Per la diagnosi urgente, non è richiesta la preparazione del paziente.
4. La procedura non dura più di 30 minuti, anche se si riscontrano numerosi tumori o cisti.
5. Le immagini ad alta precisione non richiedono una lunga decodifica con il coinvolgimento di medici strettamente specializzati.
6. La determinazione delle caratteristiche di una neoplasia non richiede un intervento invasivo, non causa dolore e disagio ai pazienti.
7. È possibile eliminare immediatamente la formazione di un cancro. Se una donna ha un quadro clinico di un tumore maligno, il tempo per ulteriori test non sarà sprecato - è necessario diagnosticare altri organi viscerali.

Durante l'esame profilattico dei pazienti che usano il metodo di elastografia nei tessuti delle ghiandole mammarie, il medico può rilevare un accumulo di elementi cellulari con una mescolanza di particelle di sangue o di linfa. Questo processo indica la presenza di:

• Fuoco infiammatorio.
• I tumori sono benigni o maligni nella fase iniziale della sua formazione.

Diagnosticare un cancro in questa fase consente di applicare immediatamente la terapia farmacologica per alleviare il processo negativo. Una caratteristica importante della metodologia di indagine è la possibilità di diagnosticare fibroadenomi al seno o cisti utilizzando un'immagine a colori. Per ulteriori trattamenti, è richiesta solo la consulenza di un ginecologo. In alcune malattie del sistema riproduttivo femminile, diventa necessario valutare la condizione dei vasi linfatici e dei nodi del seno. In questo caso, gli esperti ricorrono anche all'utilizzo dell'elastografia.

sondaggio

La conduzione dell'elastografia del seno non richiede una preparazione preventiva - una donna deve solo spogliarsi fino alla vita e rimuovere i gioielli. L'esame è effettuato in posizione orizzontale; se viene diagnosticata una malattia del seno destro, la mano destra dovrebbe essere dietro la testa. Esaminando il seno sinistro, la donna si gira la mano sinistra sopra la testa.

Quando si esegue la scansione ad ultrasuoni come risultato della transizione delle onde ultrasoniche dall'aria alla pelle, tutte le vibrazioni si riflettono, quindi l'area della pelle del paziente che viene esaminata viene lubrificata con una sostanza gelatinosa a base d'acqua. Dopo la procedura è sufficiente pulire il liquido denso con un panno o un asciugamano umido. La durata dell'esame è di circa 15 minuti, con la rilevazione di diverse cisti o neoplasmi - 30 minuti.

Quando si esegue l'elastografia del seno, il medico utilizza un sensore speciale con un obiettivo di messa a fuoco incorporato e un dispositivo di lettura delle informazioni dotato. Con l'aiuto del sensore, viene esercitata una leggera pressione sulla zona del torace, che non causa dolore. Il tessuto mammario sotto forma di immagini a colori viene visualizzato sullo schermo di un computer.

Tecnica del metodo

Sonoelastography si basa sulla rilevazione di patologie nel grado della loro elasticità utilizzando speciali tecnologie informatiche. Quando il sensore preme sull'area esaminata del seno, il tessuto adiposo della ghiandola mammaria si deforma facilmente e ripristina rapidamente il suo stato originale, che gli consente di differenziarsi da una neoplasia maligna. I tessuti tumorali tumorali non hanno tale capacità - sono densi, quindi, quando schiacciati dal sensore sullo schermo dell'apparato, si vede chiaramente che il sigillo rimane all'interno dei suoi bordi o cambia forma solo leggermente.

L'elastografia del seno è di due tipi:

1. Elastografia ad ultrasuoni a compressione.
2. Elastografia ad onde taglienti.

Quando si esegue l'elastografia a compressione, la ghiandola mammaria è influenzata dalla forza di compressione e il risultato della deformazione della forma della neoplasia viene visualizzato sullo schermo come un'immagine grafica a colori. Questo risultato è calcolato sulla base dei dati sulla rigidità della patologia rispetto alla densità dei tessuti connettivi e grassi nell'area adiacente. Nel caso di elastografia a compressione, le mani del medico non vengono utilizzate per la compressione, ma solo il sensore di lettura.

Elastografia al seno

Dispositivi più moderni possono fare a meno di un sensore: la loro sensibilità è così elevata da leggere i risultati della deformazione del tessuto, che si verifica durante l'inspirazione e l'espirazione del paziente. Il grado di elasticità del tessuto è codificato nella mappatura usando il colore e sovrapposto all'immagine. Principalmente domina lo sfondo verde: con questa ombra vengono visualizzati tessuti grassi, connettivi, raramente fibrosi. Il colore blu è un prerequisito per la biopsia.

L'elastografia a onda di taglio non richiede la pressione del sensore sulla ghiandola mammaria - il sistema stesso sposta i tessuti per una migliore diagnostica. I risultati di questa tecnica sono basati su un numero maggiore di parametri fisici: rigidità massima, velocità di propagazione del mezzo sonoro e dati statistici medi per confronto. Pertanto, la deformazione del tessuto avviene senza compressione meccanica, a tale scopo viene utilizzato un impulso ultrasonico.

Quando si esegue l'elastografia con uno qualsiasi dei metodi, è possibile determinare con precisione la presenza di una neoplasia e l'area della sua localizzazione nella ghiandola mammaria. Indipendentemente dal volume del tumore e dalla profondità della sua insorgenza, l'indurimento viene diagnosticato entro pochi minuti. Un vantaggio inestimabile di questa procedura ecografica è la determinazione della qualità di una neoplasia: un tumore maligno è soggetto a rimozione immediata, l'identificazione di criteri per la bontà dei processi ci consente di proteggere una donna da studi istologici e citologici non necessari.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Metodo di ricerca sull'elastografia

L'elastografia epatica è il nuovo metodo diagnostico che valuta l'elasticità dei tessuti, questo studio ci permette di determinare con precisione lo stadio di sviluppo della fibrosi d'organo. A volte i medici chiamano questo metodo di diagnosi una palpazione virtuale, perché con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni è possibile "sondare" gli organi del corpo umano.

L'essenza della tecnologia

L'elastografia è un'alternativa sicura alla biopsia epatica. Con tale esame, un frammento di tessuto viene estratto dall'organo usando un ago speciale - una biopsia che viene esaminata al microscopio. La biopsia è associata a rischi, principalmente con lesioni all'organo. La procedura ha una serie di controindicazioni. Inoltre, è accompagnato da disagio psicologico e fisico per il paziente.

Con l'aiuto della nonelastografia non traumatica, l'organo può essere scansionato con l'ultimo apparecchio Fibroscan. In pochi minuti, consente di esaminare completamente l'organo e stabilire il grado di fibrosi nel paziente. Allo stesso tempo, viene analizzato un tale indicatore come l'elasticità epatica. Viene misurato in Pa e KPA.

Tutte le misurazioni sono effettuate in punti, il che rende possibile investigare una grande parte dell'organo. I tessuti biologici del fegato sono caratterizzati da un coefficiente di elasticità irregolare. Pertanto, l'onda sonora riflessa avrà una lunghezza diversa, che è fissata da un'attrezzatura speciale.

Per valutare lo stato del fegato, la compressione e l'elastografia dinamica vengono eseguite nella modalità tempo reale. La procedura dinamica consente di trovare i valori necessari in un'area definita dall'organo. Quindi è possibile "aggiustare" l'area patologica rilevata del tessuto. La diagnostica di compressione misura la densità del tessuto e il livello di coniugazione del colore.

La fibroelastografia del fegato consente di valutare la condizione della più grande ghiandola del corpo umano. Non ci sono fattori soggettivi per tale diagnostica, dal momento che l'intero complesso di esami viene eseguito da un computer. I cambiamenti nella struttura dei tessuti di questo organo vengono visualizzati nella modalità ora esistente sotto forma di un'immagine a colori di alta qualità.

Di conseguenza, i tessuti più morbidi appariranno sullo schermo sotto forma di aree rosse e verdi e solidi - blu o grigio. Nel corso dell'elastografia, è possibile determinare con precisione il grado di deformazione delle diverse parti del fegato confrontandole sulla scala cromatica della rigidità.

Questi calcoli vengono eseguiti solo con l'aiuto di apparecchiature informatiche con un programma speciale. Consente di identificare con precisione l'area interessata e identificare tutte le possibili aree di tessuto distrutto.

Il metodo di elastografia è adatto per la diagnosi di gravi danni al fegato, quando altri metodi per determinare lo stato dei suoi tessuti non danno il risultato desiderato. Con l'aiuto della diagnostica avanzata, è possibile aumentare la precisione della diagnosi fino al 90%.

La decifrazione dei risultati di tale indagine dipende dalla causa della lesione fibrosa del fegato. È possibile valutare le modifiche solo in combinazione con i risultati di altre analisi. Solo uno specialista con una vasta esperienza nella conduzione di questo tipo di ricerca può fare una diagnosi completa di un organo.

Vantaggi e svantaggi

Il principale vantaggio di questa procedura è che non richiede un intervento chirurgico ed è completamente non traumatico. A differenza della biopsia epatica, l'elastografia non è associata a disagio durante la procedura, durante il suo svolgimento qualsiasi complicazione è completamente esclusa. Il paziente non è tenuto a sottoporsi a un periodo di riabilitazione, che in alcuni casi potrebbe verificarsi con complicazioni.

Un altro importante vantaggio di questa procedura è che richiede un tempo relativamente breve. Dopo un tale esame del fegato, il paziente non ha bisogno di essere nella clinica sotto la supervisione di un medico, può andare a casa. Durante l'elastografia, viene eliminata la necessità di sedazione. Tutti i risultati sono al 100% oggettivi, poiché non vi è alcuna interferenza di fattori umani durante l'esame. Subito dopo la procedura, al paziente viene rilasciato un protocollo con i dati ottenuti.

Uno svantaggio significativo dell'elastografia è che con il suo aiuto non è sempre possibile valutare il grado di danno d'organo da cambiamenti fibrotici. Questo fattore è il principale ostacolo nella formulazione di una diagnosi accurata e, di conseguenza, la nomina del trattamento più efficace del fegato.

L'elastografia è raccomandata per i pazienti con epatite di tipo C. Una biopsia è assolutamente controindicata per loro con qualsiasi pretesto. Può causare gravi emorragie che non possono essere interrotte. Pertanto, il fibroscan è un'ottima alternativa alla biopsia, non influenza le condizioni del paziente e non peggiora il decorso della malattia.

I motivi della determinazione errata (rivalutazione) della fibrosi epatica in questa procedura:

• infiammazione attiva;
• ostruzione delle vie biliari;
• la presenza di grandi tumori;
• stasi di sangue.

Cause di inesattezza e inaffidabilità dei risultati dell'esame elastografico:

• lo sviluppo dell'edema di un paziente, che a volte rende impossibile un tale studio dello stato del fegato;
• obesità significativa e presenza di una grande quantità di tessuto adiposo sulla parete addominale;
• persona anziana;
• diabete non insulino dipendente;
• ipertensione;
• aumentare la vita.

La presenza di tali imprecisioni è dovuta al fatto che il grado di visualizzazione si sta notevolmente deteriorando e il medico può fare la diagnosi sbagliata.

Indicazioni e controindicazioni alla procedura

L'elastografia a onde di taglio è indicata quando sono presenti le seguenti indicazioni:

• infiammazioni croniche virali del fegato - epatite B e C;
• alcol o danno d'organo autoimmune;
• steatoepatite non alcolica;
• alcune malattie ereditarie - per esempio, emocromatosi, sindrome di Wilson;
• cirrosi.

Inoltre, la fibroscanning viene eseguita per valutare:

• il grado di lesione fibrosa del fegato;
• il grado di progressione della fibrosi (per questo può essere assegnata una serie di studi sequenziali);
• prognosi della malattia;
• tattica del trattamento successivo in tutte le fasi del progresso o regressione della lesione fibrosa.

È estremamente importante sottoporsi a questo esame per l'epatite virale. Può determinare con precisione la densità del tessuto epatico e stabilire lo stadio del danno virale. Sulla base dei risultati del sondaggio, sarà possibile prescrivere i farmaci antivirali necessari.

I consumatori di alcol devono essere esaminati più spesso. Il metodo di elastografia consente di rilevare le prime forme di danno tissutale alla ghiandola più grande del corpo.

Non ci sono controindicazioni assolute per l'esame del fegato. L'ecografia è completamente innocua per il paziente e la fibroscansione può essere eseguita su quasi tutte le categorie di pazienti. Questo tipo di diagnosi ha un numero di controindicazioni relative. La diagnosi durante la gravidanza e l'allattamento non è raccomandata per i pazienti con pacemaker incorporato (sono possibili gravi disturbi nel funzionamento di questo dispositivo).

formazione

La preparazione per la procedura è importante, perché i suoi risultati dipenderanno da essa. 8 ore prima della nomina della procedura è vietato l'uso del cibo. È importante portare con sé i risultati di un esame del sangue biochimico. Dovrebbe contenere dati sul livello di tali enzimi quali AlAT, Asat, GGT, bilirubina. Prima della procedura di elastografia del fegato è severamente vietato l'uso di bevande alcoliche. Alcune ore prima dell'esame non è possibile fumare.

Alla vigilia del divieto sull'uso di alimenti che causano una maggiore formazione di gas. La presenza di gas nell'intestino modifica significativamente i risultati dello studio e la diagnosi potrebbe non essere accurata. È vietato utilizzare tutti i prodotti che possono causare bruciori di stomaco o provocare una maggiore formazione di acido.

È necessario rifiutare l'uso:

Non sono richieste altre misure preparatorie speciali.

Com'è l'elastografia

Questo esame del fegato viene eseguito nella posizione del paziente sdraiato sulla schiena. Ha bisogno di esporre il suo stomaco e il suo petto. Una persona dovrebbe avere la mano destra da parte il più possibile. Un gel viene applicato alle aree di test per un migliore contatto con la pelle e per eliminare le bolle d'aria che possono distorcere i risultati dell'esame.

Il sensore è installato nello spazio intercostale, le linee midclavicular e midgrate di destra. Il tempo di esame del fegato è di circa 10 minuti, in alcuni casi può aumentare. Il sensore emette vibrazioni ultrasoniche, che vengono convertite in un colore e un'immagine di alta qualità utilizzando uno speciale programma per computer.

L'intera procedura è il più semplice e veloce possibile. Dopo la fine della diagnosi, i risultati vengono immediatamente determinati. Durante l'elastografia, il paziente non avverte dolore o altri disturbi. Tale esame non è correlato all'esposizione alle radiazioni. Non traumatizza la pelle e non causa irritazione.

Spesso, questo esame deve essere completato con esami delle urine e del sangue. Forniscono un quadro più dettagliato del sondaggio, consentono di chiarire alcuni punti controversi nell'esame dei disturbi epatologici.

Decodifica risultati

I medici distinguono 4 gradi di fibrosi epatica. La decifrazione degli indicatori della procedura viene effettuata tenendo conto del rapporto tra tessuto normalmente funzionante e area degli elementi induriti. La scala di Metavir è generalmente accettata: ha 4 stadi di danno alla ghiandola.

Minore è la pressione di un fibroscano, più elastico e più resistente è il tessuto. La diminuzione della pressione tra due o più esami consecutivi suggerisce che il paziente regredisca e il trattamento venga scelto correttamente.

Per determinare lo stadio della malattia utilizzando l'elastografia possono essere i seguenti valori:

1. F0 - densità del tessuto epatico inferiore a 6,2 kPa. Indicano che il paziente non sviluppa fibrosi. Se l'infezione è causata da epatite virale, dopo alcuni mesi è necessario diagnosticare nuovamente.
2. Allo stadio F1, la pressione varia da 6,2 a 8,3 kPa. Tale paziente sviluppa uno stadio iniziale di lesione fibrosa del fegato. L'elasticità del tessuto epatico inizia a diminuire gradualmente, perché parte degli epatociti rinasce nel tessuto connettivo.
3. Allo stadio F2, la pressione nei tessuti aumenta ulteriormente e varia da 8,3 a 10,8 kPa. Tale paziente sviluppa un moderato grado di lesione fibrosa del fegato.
4. Allo stadio F3, l'indicatore della pressione nei tessuti aumenta ancora e raggiunge i 14 kPa. Gli epatociti in una tale persona sono significativamente colpiti e il fegato è più incapace di far fronte all'aumento del carico.
5. Lo stadio F4 viene diagnosticato se la pressione supera i 14 MPa. Al paziente viene diagnosticata una cirrosi epatica. Questa è la complicazione più comune dell'epatite cronica.

L'accuratezza del risultato dell'esame diagnostico non è inferiore al 95%.

Il paziente deve periodicamente e periodicamente sottoporsi a tale diagnosi. La pressione nel fegato non dovrebbe superare i 6,2 MPa. Questo numero indica che il fegato di una persona si sta sviluppando normalmente e non dovrebbe essere preoccupato.

Se una persona consuma costantemente una quantità eccessiva di bevande alcoliche, mangia solo cibi grassi e fritti, allora le fasi iniziali di una lesione fibrosa a volte non si trovano. Nella maggior parte dei casi, il medico determina che la lesione fibrosa del fegato è già a 2 o 3 stadi, quando compaiono i sintomi.

Quando una persona ha segni di danno epatico cirrotico, è più spesso in fila per ricevere un organo donatore. Spesso potresti aver bisogno di altri studi legati all'osservazione visiva del corpo. In alcuni pazienti, può occupare l'intera cavità addominale e gli epatociti sono quasi completamente sostituiti da tessuto fibroso.

In caso di risultati dubbi, potrebbe essere richiesto un esame supplementare. La procedura è consentita di fare spesso, perché viene eseguita utilizzando ultrasuoni, che non provocano alcun cambiamento nei tessuti. È inoltre necessario un ulteriore esame per poter valutare le dinamiche dello sviluppo della malattia e il trattamento effettuato. Il test per i marcatori tumorali può essere richiesto se il paziente è sospettato di sviluppare una neoplasia maligna.

elastografia

Vikulina Yanina Pavlovna

Medico ad ultrasuoni

I medici dell'antica Grecia usavano la tecnica della palpazione per determinare le malattie: la forma, le dimensioni e lo stadio del tumore erano determinati dal tatto, che, rispetto ai tessuti sani, era più rigido. Tuttavia, questo metodo richiedeva una particolare sensibilità da parte del guaritore e, inoltre, non consentiva il rilevamento di tumori situati in profondità o di dimensioni ridotte. Al posto della palpazione nel mondo moderno arrivò l'elastogramma.

L'elastografia è una moderna tecnologia ad ultrasuoni che consente di studiare la rigidità e l'elasticità dei tessuti. Nella modalità di elastografia, l'accuratezza della diagnostica di nodi, noduli e altri processi patologici è aumentata fino all'85-95%. Lo studio è caratterizzato da non invasività, alta precisione e obiettività, confortevole e innocuo per il paziente.

In MediciCity, l'elastografia viene eseguita su uno scanner a ultrasuoni di livello esperto Voluson 10 (prodotto da General Electric). Non tutte le cliniche di Mosca possono vantare attrezzature diagnostiche di alto livello.

La base dell'elastografia è il principio secondo cui tutti i tessuti del corpo umano hanno una certa densità. Ad esempio, i tessuti sani hanno un'elevata elasticità, mentre la presenza di alterazioni patologiche di decine di volte aumenta la rigidità dei tessuti. Lo specialista che esegue l'elastografia valuta l'elasticità dei tessuti mediante analisi quantitativa e qualitativa degli elastogrammi a colori. Viene inoltre valutata la molteplicità dell'aumento dei cambiamenti patologici in relazione al tessuto sano.

L'elastografia consente di differenziare i tumori maligni da quelli benigni e di ridurre il numero di punture diagnostiche. Con l'aiuto dell'elastografia, puoi identificare l'oncologia nelle prime fasi dello sviluppo!

L'elastometria offre al medico l'opportunità, senza ricorrere alla puntura, di determinare la presenza del processo fibroso nei tessuti e nel suo stadio, di tracciare la dinamica dei cambiamenti patologici, valutare l'efficacia del trattamento, ecc.

Tipi di elastografia

L'elastografia a compressione è un metodo per la valutazione qualitativa delle proprietà elastiche di un tessuto. Indaga la rigidità del tessuto premendo su di loro con uno speciale sensore ad ultrasuoni. Il grado di deformazione del tessuto sotto pressione meccanica aiuta a determinare la densità del tumore. Secondo i risultati della diagnosi, si forma il cartogramma del colore di elasticità.

Questa specie viene utilizzata in relazione ai tessuti vicini alla pelle (linfonodi, tiroide e ghiandole mammarie). Lo studio consente di identificare e differenziare in fase iniziale lesioni maligne e benigne, differendo più volte nella loro rigidità.

Elastografia ad onde taglienti. Il tipo di studio si basa su un impulso acustico trasversale, che viene utilizzato per creare onde di taglio. Misurando la velocità di propagazione delle onde di taglio, lo specialista riceve una stima quantitativa della rigidità del tessuto.

Il metodo fornisce un elastogramma di qualità superiore e aiuta a valutare la rigidità di tali organi interni come la milza, il pancreas, il fegato, gli organi pelvici, la ghiandola prostatica. Questa tecnica consente di determinare il grado di rigidità dei tumori di qualsiasi localizzazione. L'elastografia a onda di taglio consente di rilevare i primi cambiamenti nelle malattie come la cirrosi epatica, l'epatite, la pancreatite, il rigonfiamento muscolare infiammatorio, ecc.

Com'è l'elastografia

Sembra che l'elastografia non differisca dall'esame ecografico convenzionale e non richiede una preparazione speciale.

Un sensore è installato nell'area studiata, viene creata una pressione aggiuntiva minima e il cambio di frequenza è stimato. Sul monitor appare un cartogramma a colori, seguito da una valutazione degli indicatori qualitativi e quantitativi. A causa delle diverse elasticità, sezioni di tessuto non omogenee si contraggono e quindi ritornano alle loro posizioni originali in momenti diversi.

I tessuti grassi e muscolari sono piuttosto morbidi e plastici, vengono schiacciati più velocemente e assumono più rapidamente il loro aspetto originale. Nodi fibrosi e formazioni più rigide, vengono compressi peggio e più lentamente finiscono.

Lo scanner legge le informazioni sulla variazione della rigidità del tessuto, le colora, differenzia le aree sane e colpite con colori specifici.

Il colore blu rappresenta il tessuto più denso (duro), il tessuto rosso meno denso, il colore verde mostra i tessuti sani e più morbidi.

Elastografia epatica

L'elastografia è un metodo di ricerca necessario in epatologia, quindi presteremo attenzione alla diagnosi delle malattie del fegato.

L'elastografia viene utilizzata per studiare il grado di fibrosi (la cosiddetta sostituzione del normale tessuto epatico con tessuto connettivo). L'uso di esami ecografici convenzionali in questo caso non darà al medico un quadro completo: le fasi iniziali della degenerazione grassa, dell'epatosi, della cirrosi o dell'epatite possono apparire uguali. Per chiarire la diagnosi richiederà ulteriori ricerche - biopsia epatica. La puntura è un metodo invasivo, doloroso, richiede una riabilitazione fino a 14 giorni ed è costoso. Al contrario, l'elastografia consente a uno specialista senza una foratura di effettuare una diagnosi affidabile con una precisione dell'85% - 95%, che è attualmente uno dei più alti indici nella diagnosi.

Inoltre, se il paziente mostra ancora una puntura, l'elastografia indicherà la parte del fegato da cui è richiesto il materiale bioptico.

L'elastografia epatica può essere utilizzata ripetutamente per identificare i cambiamenti minimi nella condizione dell'organo e per valutare l'efficacia del trattamento in dinamica.

Indicazioni per l'elastografia

Indicazioni per l'elastografia epatica:

• cirrosi e fegato grasso;
• vari tipi di epatite;
• colangite;
• danno epatico tossico con sintomi di colestasi e citolisi.

Indicazioni per l'esecuzione di elastografia dei tessuti molli, della vescica e degli organi dello scroto:

• la comparsa di tumori di diversa natura;
• determinare la fase dell'educazione;
• chiarimento della posizione e dimensione del tumore;
• differenziazione di infiammazioni, formazioni cistiche e tumori.

Indicazioni per l'elastografia tiroidea:

• esame dei linfonodi;
• determinazione della natura delle formazioni della tiroide (adenomi, cisti colloidi, neoplasie maligne).

Indicazioni per l'elastografia del seno:

• rivelando la natura di formazioni palpabili e non palpabili nella ghiandola mammaria;
• differenziazione di fibroadenomi e cisti con contenuto spesso;
• ricerca dello stato dei linfonodi regionali;
• la presenza di infiltrato infiammatorio.

Indicazioni per l'elastografia della prostata:

• monitorare il trattamento del cancro della prostata;
• differenziazione del tumore e processi infiammatori;
• rilevamento di lesioni nella ghiandola prostatica quando viene rilevato un PSA elevato;
• l'istituzione della localizzazione di formazioni patologiche a scopo di biopsia del centro della lesione.

Oltre all'ecografia e all'elastografia, è possibile sottoporsi a endoscopia, raggi X, risonanza magnetica e altri tipi di diagnostica. Il ricevimento nella clinica è condotto da specialisti di oltre 30 direzioni che ti aiuteranno a far fronte a varie malattie!

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Elastografia: nuove funzionalità nella diagnosi ecografica

Qual è il "elastograf" e la base fisica del metodo

• Costo: 5.000 rubli.

L'elastografia ad ultrasuoni è una tecnica per la determinazione qualitativa e quantitativa delle proprietà meccaniche dei tessuti corporei. Nonostante sia apparso più di 20 anni fa, anche il termine stesso è ancora noto alle persone che sono lontane dalla medicina, molto meno rispetto, ad esempio, all'ecografia, alla TC o alla risonanza magnetica. Fino a poco tempo fa, l'elastografia era utilizzata principalmente per la ricerca scientifica, ma recentemente è stata applicata sempre più attivamente nella pratica clinica.

L'elastografia si basa su un semplice principio: tutti i tessuti umani, compresi quelli patologicamente modificati, hanno una certa elasticità (rigidità). Il criterio di elasticità è il modulo di Young, che è determinato nel processo di ricerca.

I tumori benigni hanno un'elevata elasticità. Al contrario, per tumori maligni caratterizzati da bassa elasticità. Durante l'elastografia, raggi ultrasonici emessi e percepiti da un sensore speciale, come se il medico "sentisse" i tessuti dell'organo studiato, e con l'aiuto di un programma speciale viene valutata la loro elasticità (rigidità). All'estero, l'elastografia è spesso chiamata palpazione virtuale [Hall T. J. Oltre le basi: Imaging elastico con US // Radiographics. 2003. V. 23. P. 1657 - 1671]. Con una ecografia standard è difficile, e talvolta impossibile, distinguere tra tumori maligni e benigni. Dopo l'elaborazione del computer, l'immagine viene trasmessa allo schermo del monitor, in base al quale il medico con un alto grado di probabilità può interpretare i risultati dello studio. Questo apre nuove opportunità per la diagnosi precoce del cancro e il controllo del processo di trattamento. All'estero, l'elastografia è spesso chiamata palpazione virtuale.

Per la prima volta questo metodo di ricerca è stato proposto nel 1991 [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastografia: uno studio quantitativo dei tessuti // // Ultrasonic Imaging. 1991. V.13. No. 2. P. 111 - 134].

L'elastografia è un metodo rivoluzionario di imaging dei tessuti molli che consente di differenziare i tumori maligni da altre strutture senza una biopsia del tessuto.

Applicazioni di elastografia

L'elastografia ad ultrasuoni (o elastografia) apre nuove possibilità nel migliorare la diagnosi di patologia focale. Permette di determinare l'elasticità delle varie strutture, ed è molto importante nello studio dei tessuti molli, dei linfonodi superficiali, delle ghiandole mammarie e della tiroide.

È difficile sopravvalutare il ruolo dell'elastografia e valutare il grado di fibrosi di vari organi, ad es. proliferazione del tessuto connettivo con la comparsa di cambiamenti cicatriziali. In particolare, questo metodo di ricerca offre un'opportunità unica per diagnosticare la cirrosi epatica. E in questo caso, non è necessario eseguire uno studio più traumatico - una biopsia epatica.

Quindi, elenchiamo le principali aree di applicazione dell'elastografia nella clinica CELT:

1. pratica oncologica - diagnosi di tumori maligni del seno, della tiroide, del fegato e dei tessuti molli;
2. monitorare i cambiamenti nel trattamento dei tumori maligni;
3. osservazione dinamica delle formazioni benigne dei tessuti molli;
4. valutazione della presenza di alterazioni fibrotiche nel tessuto epatico;
5. determinazione dello stadio di fibrosi e cirrosi epatica.

Esame delle ghiandole mammarie e dei linfonodi

Il tumore al seno è al secondo posto tra le malattie oncologiche. Negli ultimi dieci anni, ci sono stati molti studi diversi sui metodi di diagnosi del cancro al seno. Un metodo come l'elastografia, è apparso relativamente di recente, ma si è già affermato dal lato migliore per tale diagnosi.

In combinazione con la radiografia e la mammografia a ultrasuoni, l'elastografia consente non solo di rivelare la neoplasia stessa, ma di determinarne la natura con elevata precisione. Ad esempio, la diagnosi differenziale tra una ciste densa e un tumore canceroso è piuttosto complessa. Ma determinare l'elasticità del focus patologico può ridurre significativamente la proporzione di perforazioni irragionevoli, così come determinare la proporzione di pazienti che necessitano di un monitoraggio dinamico e di un esame regolare. Lo stesso principio si applica all'esame dei linfonodi per l'individuazione delle metastasi.

Ecco le principali indicazioni per condurre l'elastografia nelle malattie della mammella:

1. presenza di formazione definita dalla palpazione nella ghiandola mammaria;
2. rilevamento strumentale di una formazione non palpabile che non ha confini chiari;
3. specificazione della diagnosi tra un fibroadenoma e una cisti;
4. infiammazione del tessuto mammario;
5. valutazione dello stato dei linfonodi regionali.

L'elastografia è già ufficialmente inclusa nella scala internazionale BIRADS, che è la più autorevole al mondo nel campo della diagnosi delle ghiandole mammarie.

Esame della tiroide

Nella pratica endocrinologica, lo scopo principale dell'elastografia è ridotto alla diagnosi differenziale dei cambiamenti nel tessuto della ghiandola tiroidea. Il momento principale è l'identificazione delle differenze tra cisti colloidale, adenoma e cancro. Anche il metodo indicato è cruciale per stabilire una diagnosi come la tiroidite. Infatti, in questo caso, la densità del tessuto dell'organo aumenta in modo significativo.

Elastosonografiya aumenta in modo significativo il contenuto informativo di un'ecografia standard, consentendo di chiarire la natura della maggior parte della formazione nella ghiandola tiroidea, che permette al medico di valutare correttamente la situazione clinica e definire un gruppo di pazienti che mostra davvero la biopsia e di identificare coloro che necessitano di un monitoraggio regolare per l'osservazione dinamica.

1. presenza di formazione definita dalla palpazione nella ghiandola tiroidea;
2. individuazione di una formazione non palpabile che non ha confini chiari;
3. eseguire diagnosi tra adenoma, cisti colloidale e neoplasia maligna;
4. valutazione dello stato dei linfonodi regionali.

Esame del fegato

• Costo: 4.000 rubli.

Con lo sviluppo di una condizione patologica come la fibrosi o la cirrosi epatica, la biopsia puntura di solito giocava il ruolo decisivo. Nel corso di questa manipolazione percutanea, è stato usato un ago sottile per raccogliere il tessuto epatico, che è stato poi esaminato al microscopio. Ma questo metodo è costoso e può essere accompagnato da effetti collaterali. Inoltre, ci vuole tempo per ottenere un risultato morfologico.

L'elastosonografia offre al medico molte più possibilità di ottenere informazioni affidabili sulla condizione dell'organo interessato, in questo caso sul fegato. Inoltre, il processo non richiede molto tempo, poiché la procedura stessa non richiede più di 15-20 minuti e il risultato è pronto immediatamente dopo l'esame. L'affidabilità di questo metodo varia nell'intervallo dell'87-99%, il che porta l'elastografia al livello dei metodi diagnostici più affidabili e sensibili.

1. determinare la presenza di alterazioni fibrotiche nel tessuto epatico;
2. determinare lo stadio della fibrosi epatica;
3. diagnosi differenziale tra emangioma e malattia epatica maligna;
4. valutazione dello stato dei linfonodi intra-addominali.

Esame dei tessuti molli e del tessuto sottocutaneo

L'elastografia è un'eccellente aggiunta al classico metodo a ultrasuoni per l'esame dei tessuti molli e del tessuto sottocutaneo. Oggi, le tecnologie a ultrasuoni vengono utilizzate attivamente per monitorare l'edema cutaneo e la cicatrizzazione delle ferite, per studiare la struttura della pelle in malattie come la psoriasi, lo scleroderma, la pannicolite. Con l'aiuto dell'elastografia, è stato possibile identificare rapidamente le formazioni tumorali (melanoma, carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose).

• la presenza di infiltrati definiti dalla palpazione per chiarire la natura di questa formazione;
• l'identificazione di un'educazione non palpabile che non ha confini chiari;
• differenziazione tra infiammazione, lipoma, carcinoma cutaneo primario o metastasi;
• valutazione dello stato dei linfonodi regionali.

Così, l'elastografia (Sonoelastography) - tecnica aggiuntiva che estende le funzionalità degli ultrasuoni tradizionali, che permette di valutare l'elasticità dell'organo e tessuti esaminati in base a questa diagnosi raffinata per una serie di patologie (principalmente associata al cancro).

Nella nostra clinica, per eseguire l'elastografia, utilizziamo la macchina ad ultrasuoni Affiniti 70 di PHILIPS, che fornisce una qualità di imaging impeccabile, il che significa un'elevata accuratezza diagnostica. Non è richiesta una preparazione speciale per lo studio.

Elastografia come metodo efficace per diagnosticare lo stato del fegato

Esame ecografico del fegato

Quale diagnostica hardware prescrive i medici se i test di laboratorio mostrano la presenza di epatite C? Questo di solito è un ultrasuono, nella migliore delle ipotesi con Doppler. Tuttavia, i medici non specificano che l'ecografia, che è informativa per molte malattie degli organi interni, è un metodo diagnostico assolutamente inefficace e privo di significato per la fibrosi epatica.

Perché il trattamento dell'epatite C in Russia non è abbastanza efficace

Elena Katsman (Israele), epatologa del progetto Nomi generici, parla dei seguenti motivi della terapia incompetente:

• fallimento nel trattamento dell'epatite e incomprensione che la malattia è fatale;
• basse qualifiche dei medici (nomina sbagliata o interesse commerciale);
• autotrattamento e diagnostica incompleta;
• acquisto di farmaci di bassa qualità e poco costosi.

L'ecografia come metodo di ricerca mostra con precisione un cambiamento nella posizione dell'organo, delle sue dimensioni e della sua struttura, ma il grado di esposizione agli epatociti, e quindi il livello di distribuzione della patologia causata dal virus, non si manifesta.

Di conseguenza: il paziente rimane rassicurato dalle conclusioni erronee del diagnostico ecografico e l'epatite C continua il suo effetto distruttivo sul fegato.

Nella medicina moderna, per una corretta diagnosi di cancro al fegato o cirrosi di qualsiasi grado, è necessario sottoporsi a elastografia. Proponiamo di considerare le caratteristiche e i vantaggi della procedura per avere un'idea di questo metodo progressivo.

Elastografia epatica: indicazioni e controindicazioni per

Nei paesi con un alto livello di sviluppo medico, è necessaria l'elastografia se si sospettano processi patologici nel fegato:

• epatite virale B e C;
• deviazioni nelle norme delle analisi biochimiche (ALT, AST, bilirubina);
• epatite grassa;
• epatite autoimmune;
• malattie della colecisti e delle vie biliari;
• infiltrazione.

Uno dei vantaggi della procedura è la sicurezza per il corpo umano. Le controindicazioni assolute non sono state trovate tra i relativi divieti:

1. Gravidanza. I test sulle donne nella situazione non sono stati condotti, quindi la mancanza di informazioni sulle sperimentazioni cliniche è la ragione per rifiutarsi di condurre l'elastografia durante il periodo di gestazione del bambino.
2. Ascite epatica Con un'alta densità di tessuto adiposo, la procedura può essere poco informativa, pertanto, si consiglia di utilizzare altri tipi di diagnostica.
3. La presenza di un pacemaker. Poiché il dispositivo funziona sul principio della trasmissione di informazioni mediante ultrasuoni, la presenza di elementi artificiali che stimolano il lavoro del cuore è una controindicazione.

Tipi di elastografia e il principio del metodo

La tecnica non è per niente chiamata "palpazione virtuale". La caratteristica dell'elastografia è che con l'aiuto di un trasduttore ad ultrasuoni, il medico ha la capacità di "sondare" il fegato e fare la diagnosi corretta che è rilevante al momento della procedura.

Per una diagnosi accurata, uno studio asincrono viene utilizzato in due modi:

1. Dinamico (basato sull'onda ultrasonica a taglio). Consente di diagnosticare valori specifici in un'area definita con precisione (immagine locale). In questo modo è possibile fissare il tessuto danneggiato rilevato e successivamente osservarlo in dinamica.
2. Compressione (statica in tempo reale). Questa opzione di manipolazione è più accurata, poiché viene misurata la densità dei tessuti interessati, il loro grado di lesione della fibrosi. L'immagine a colori viene visualizzata sul monitor, che consente a un esperto diagnostico di determinare l'estensione della lesione: il colore rosso corrisponde alle aree danneggiate dalla fibrosi (tessuto duro), la gamma di colori blu è un fegato sano senza danni virali.

La diagnosi viene effettuata dopo aver confrontato l'immagine risultante e lo standard. A seconda della velocità di propagazione dell'onda ultrasonica attraverso i tessuti esaminati, uno specialista esperto può diagnosticare:

• F0 - un corpo sano (propagazione dell'onda ad alta velocità);
• F1 - F3 - il grado di fibrosi (dalla fase iniziale al danno significativo degli epatociti). Propagazione delle onde lente e difficili;
• F4 - cirrosi.

Quando si esegue l'elastografia, viene escluso un errore a causa del fattore umano. Uno speciale programma per computer valuta i risultati, visualizza i dati in kilopascal, fornisce una ragione per valutare la patologia su una scala da 0 a 4 (F0 - F4). La fibrosi epatica viene valutata utilizzando il sistema metavir.

Come è la procedura

Procedura di elastografia del fegato.

Il 99,9% delle persone, almeno una volta nella vita, si trova di fronte a una visita all'ecografia. L'elastografia è indistinguibile dagli ultrasuoni secondo il principio di conduzione: la differenza è solo nell'azione e nella lunghezza delle onde ultrasoniche e nella precisione della percezione dell'apparecchiatura.

1. Il paziente assume una posizione sdraiata su un divano.
2. L'area di studio è trattata con un gel speciale per lo scorrimento del sensore a ultrasuoni.
3. La mano destra è sotto la testa del paziente.
4. Con l'aiuto del sensore installato nello spazio intercostale, l'organo viene "palpato".
5. Il sistema visualizza un'immagine sullo schermo e un programma informatico decodifica i dati.

Lo studio può essere condotto in dinamica. Ciò significa che sarà studiato da diverse posizioni, da punti diversi, a stomaco vuoto o, al contrario, dopo aver mangiato. La dinamica consente di vedere la motilità dell'organo, la sua reazione, determinare la densità e il grado di danno da diversi punti.

Quali sono i vantaggi dell'elastografia

Elevato contenuto informativo e sicurezza: la base per una diagnosi efficace. Lo studio delle onde ultrasoniche di taglio non ha un effetto negativo sul corpo, mentre la precisione delle indicazioni dei cambiamenti patologici durante l'elastografia supera il 95%.

Oggi questa procedura è la migliore alternativa alla biopsia, poiché è più efficiente e completamente non traumatica (non ci sono procedure chirurgiche).

Perché l'elastografia è indicata per l'epatite

L'opinione degli epatologi esperti all'unanimità: una diagnosi competente dell'epatite è più importante del suo trattamento.

Tutti i pazienti con una diagnosi devono rendersi conto della cosa principale: senza una gamma completa di studi, è pericoloso e inutile iniziare la terapia, nel 20-35% dei casi questo porta ad una ricaduta di epatite e / o effetti collaterali.

Elastografia ed elastometria: quali sono le differenze

L'elastomia epatica (fibroscanning) differisce dall'elastografia secondo alcuni criteri:

Avendo a portata di mano i dati della ricerca, il medico può prescrivere una terapia efficace per l'epatite C, che corrisponde pienamente agli indicatori individuali del paziente. Di conseguenza, il rischio di riattivazione del virus, complicazioni ed effetti collaterali è ridotto a zero.