La relazione tra epatite e cirrosi epatica: c'è una cura e una possibilità per la vita?

Le malattie del fegato oggi sono considerate una delle patologie più comuni. Ciò è dovuto a una cattiva alimentazione, che contiene un numero enorme di additivi dannosi, uno stile di vita non salutare, un'assunzione eccessiva di medicinali. Il trattamento tardivo o analfabeta delle malattie epatiche emergenti è irto di gravi conseguenze (a volte morte del paziente).

Secondo gli esperti, alcune forme di epatite minacciano la popolazione mondiale con un'epidemia globale. Cos'è la cirrosi e l'epatite? In che cosa differiscono e come riconoscerli?

Forme di malattie e caratteristiche del loro sviluppo

Il fegato è uno degli organi più importanti che svolgono funzioni metaboliche. Forma proteine ​​vitali che sono coinvolte nella coagulazione del sangue, producendo aminoacidi essenziali, trigliceridi, acidi biliari, colesterolo, fosfolipidi. I prodotti del metabolismo dell'emoglobina, degli ormoni e delle vitamine si rompono nel fegato e sono escreti naturalmente. Filtra il sangue e passa attraverso tutti i veleni che entrano nel corpo.

Cirrosi: una conseguenza dell'epatite

Processi infiammatori e necrotici che danneggiano il fegato, chiamato epatite. La malattia può essere virale, infettiva e tossica. Le cellule infette dell'organo (epatociti) non riescono più a far fronte ai loro compiti naturali, portando a un'esacerbazione della patologia. La cirrosi, il più delle volte una complicanza dell'epatite, è caratterizzata da cambiamenti irreversibili nel fegato e dalla morte degli epatociti, con sostituzione obbligatoria dal loro tessuto cicatriziale.

Fai attenzione! Cioè, la principale differenza tra le patologie è che l'epatite è un'infiammazione che si verifica nel fegato senza sostituire gli epatociti con i tessuti connettivi, e la cirrosi è la morte delle cellule che sono irreversibilmente sostituite da tipi di cellule anormali.

classificazione

L'epatite è divisa in:

acuta, in cui la condizione generale del paziente si deteriora significativamente, si manifestano segni di intossicazione del corpo e anomalie della funzionalità epatica (aumento della temperatura, sviluppo dell'ittero).

Secondo la classificazione etiotropica, tale epatite è diversa:

• virale - A, B, C, D, E, F, G;
• tossico - alcolico, medicinale, che si sviluppa per intossicazione con sostanze chimiche e mezzi;
• radiazioni, che si sviluppano a causa di malattie da radiazioni;
• autoimmune.

La cirrosi è suddivisa nelle seguenti forme:

• virale;
• congenita;
• stagnanti;
• alcol;
• scambio alimentare;
• droga
• causato dalla sindrome di Budd-Chiari;
• eziologia poco chiara.

palcoscenico

L'epatite si verifica in più fasi, secondo le quali l'infezione colpisce gradualmente l'intero corpo. Ogni fase è caratterizzata da una certa sintomatologia:

1. Lo stadio 7 al giorno 50 è considerato come incubazione. In questo momento, non ci sono sintomi evidenti e l'infezione avvelena gradualmente il corpo.
2. Il 50-62 giorno si manifesta con debolezza, dolori articolari e muscolari, perdita di forza, sonnolenza, la vittima si sente depressa, perde l'appetito. Si sente stretto sotto le costole, estendendosi nella spalla e nella scapola. C'è una sensazione che precede il vomito, la diarrea. La temperatura sale a 38 ° C, ci sono cefalea e prurito della pelle.
3. 62-98 giorni nel processo di oppressione dell'attività epatica si sviluppa ittero. La bilirubina, con cui l'organo malato non può più far fronte, entra nel flusso sanguigno, dando alla pelle e alle sclere una sfumatura giallastra. L'urina diventa scura e le feci si scoloriscono.

Ci sono diversi stadi di cirrosi:

1. Compensatorio, senza segni pronunciati, in cui una parte degli epatociti muore, e il resto funziona in modalità avanzata.
2. Subcompensatory, manifestato da letargia, una sensazione di gonfiore, dolore nell'ipocondrio.
3. Scompenso, manifestato da ittero, gonfiore, sanguinamento, ipotermia.

Segni simili di patologia

Questi sono due tipi di gravi patologie epatiche, che sono per molti aspetti simili e hanno le stesse manifestazioni cliniche nelle fasi iniziali, quindi sono spesso affiancate:

• lieve indolenzimento nell'ipocondrio destro;
• indigestione: stitichezza o diarrea, gonfiore, aumento della formazione di gas;
• colore giallognolo degli occhi e della pelle;
• mancanza di energia;
• prurito della pelle;
• articolazioni doloranti;
• vene a ragno;
• leggero aumento della temperatura.

I pazienti spesso danno la colpa a questi sintomi per dieta scorretta, superlavoro, allergie o altri processi, senza nemmeno sapere quale sia la vera causa della malattia. Durante questo periodo, il trattamento avrà successo se si consulta un medico in modo tempestivo. Se ciò non viene fatto, la malattia progredirà, e quindi le manifestazioni di cirrosi ed epatite diventeranno più pronunciate e diverse.

Le misure per proteggersi da queste malattie non danno una garanzia del 100%, ma aumentano le possibilità di evitarle:

• l'uso prolungato di alcol indebolisce non solo il fegato, ma anche l'intero corpo, rendendolo vulnerabile alla penetrazione di virus e infezioni. È necessario limitare rigorosamente l'alcol nella tua vita e non abusarne;
• assumere farmaci speciali che hanno un effetto positivo sul fegato (epatoprotettori). È possibile utilizzare e ricette popolari, ad esempio, colla dall'avena;
• seguire regolarmente corsi di terapia vitaminica;
• cercare di evitare il superlavoro fisico e lo stress;
• smettere di fumare e non assumere droghe;
• mantenere un equilibrio di minerali, grassi e carboidrati nella dieta;
• condurre uno stile di vita attivo;
• ai primi sintomi allarmanti, consultare un medico.

dieta

Si raccomanda alle persone con epatite di qualsiasi forma e cirrosi epatica di aderire ad una speciale razione terapeutica, che, secondo la classificazione di Pevsner, è chiamata tabella n. 5. Per le malattie gravi, si raccomanda una dieta più rigida - tabella n. 5a.

L'obiettivo principale è quello di ridurre il carico sull'organo interessato, ma di arricchire il corpo con tutto il necessario.

Regole della nutrizione terapeutica:

• grassi limite. Si consiglia di utilizzare cibi non grassi: carne di pollo e coniglio, latte con una percentuale minima di grassi;
• proteine ​​e carboidrati dovrebbero essere ottenuti in una quantità normale (90 e 400 grammi al giorno, rispettivamente);
• le verdure e i frutti sono preferibilmente consumati in forma bollita o in umido;
• evitare categoricamente i piatti fritti, affumicati e speziati;
• Tutti i piatti sono preparati solo con stufatura, bollitura e cottura;
• è necessario escludere piatti freddi;
• è importante limitare l'uso del sale il più possibile;
• bisogno di mangiare frazionari, piccole porzioni, ma spesso.
• bisogno di eliminare completamente caffè, alcool, tè forte;
• tutti gli alimenti che causano flatulenza (legumi, pane fresco) sono esclusi;
• necessità di abbandonare cibi piccanti e speziati, spezie;
• Non usare cibi che aumentano l'acidità: frutta (ribes, limone), verdura (acetosa, spinaci);
• il burro è meglio sostituire il seme di lino o l'oliva;
• Non usare cibi in scatola.

Diagnosi e terapia

Simili per queste patologie possono essere considerate misure diagnostiche e terapeutiche. Quindi, in entrambi i casi, oltre all'ispezione visiva, il medico fa riferimento ai pazienti:

• esami delle urine e del sangue;
• studio biochimico, immunoenzimatico, sierologico del sangue;
• ultrasuoni;
• biopsia di un piccolo campione di fegato.

Il decorso terapeutico dipende da molti fattori: la forma e lo stadio della malattia, l'età del paziente, le sue condizioni generali. Forme aggravate di epatite A e B di solito si verificano senza un trattamento speciale e terminano con il pieno recupero della vittima. Ma richiedono anche la supervisione di un medico.

Nei casi gravi, possono essere prescritti farmaci antivirali interferone e analoghi nucleosidici (Adefovir, Lamivudina), immunomodulatori (Zadaksin) ed epatoprotettori. Con l'epatite C sono necessari farmaci antivirali. Questo, in particolare, i farmaci a base di interferone pygilato e ribavirina o farmaci di nuova generazione (Sofosbuvir).

Le forme croniche e la cirrosi causate dall'epatite richiedono un trattamento simile:

• rifiuto di alcol;
• dieta rigorosa;
• l'uso di interferone e ribavirina;
• prendendo vitamine liposolubili;
• nei casi gravi di trapianto di fegato.

La cirrosi epatica è trattata con epatite C?

La cirrosi, che si sviluppa a causa dell'epatite C, non è praticamente curabile. Tuttavia, questo non significa che la terapia non sia necessaria, al contrario, è estremamente necessario fermare il processo patologico nel fegato.

La cirrosi è una conseguenza frequente della progressione dell'epatite C, che è una trasformazione irreversibile del tessuto epatico in formazioni fibrose.

Il trattamento non aiuta a ripristinare gli epatociti colpiti, ma può ben supportare il lavoro di cellule sane, lavorando in una modalità avanzata e prevenendo il loro ulteriore danno.

Per la cirrosi provocata dall'epatite C, è indicata la seguente terapia:

1. Diuretici: furosemide, mannitolo.
2. Glukokortikosteroids: Prednisolone, desametasone.

Farmaci antivirali. I più efficaci sono i moderni farmaci Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Essi neutralizzano con successo il virus nel corpo in quasi il 100% dei casi, il che porta anche all'arresto di processi cirrotici. Tuttavia, questi farmaci oggi sono praticamente non disponibili a causa del loro alto prezzo.

Posso sostituirli con prodotti generici di origine indiana ed egiziana relativamente accessibili disponibili in Russia che non sono inferiori ai farmaci originali in efficacia (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep, ecc.). Inoltre, spesso vengono praticati anche trattamenti con interferone (Pegasys, Pegintron) e Ribavirina, che sono molto più economici ma hanno molti effetti collaterali e sono meno efficaci.

Immunosoppressori: Mercaptopurin.

Antistaminici: Suprastin, Fenistil.

Separatamente, è necessario dire sul nuovo metodo di trattamento dell'epatite C cronica e della cirrosi - l'uso delle cellule staminali. La loro introduzione nell'arteria epatica può aumentare significativamente le funzioni metaboliche del fegato, cioè la sintesi proteica, migliorare le condizioni generali del corpo umano. Questo metodo non può essere considerato una panacea, poiché è ancora in fase di sviluppo, ma oggi possiamo parlare del suo elevato beneficio nel ripristinare il lavoro di un organo.

Caratteristiche distintive

Le malattie del principale organo filtrante sono considerate patologie successive. Le cause che provocano lo sviluppo della cirrosi si trovano in:

• abuso di alcol;
• epatite cronica, che spesso provoca cirrosi;
• ereditarietà;
• fallimento del sistema immunitario;
• sviluppo anormale e lesioni delle vie biliari;
• effetti nocivi di droghe e tossine;
• danno epatico parassitario.

Esistono 5 tipi noti di epatite, ognuno dei quali è causato da un certo virus (proprio):

• L'epatite A ed E non provoca lo sviluppo della forma cronica. Viene trasmesso col metodo alimentare: prodotti sporchi, acqua non raffinata, articoli per la casa;
• L'epatite B diventa l'impulso per la forma cronica di patologia e cirrosi. Trasmissione sessuale mediante trasfusione di sangue, uso di dispositivi medici contaminati;
• l'epatite D si sviluppa spesso se il paziente è già infetto da epatite B;
• L'epatite C si trasforma in forme croniche, provocando la cirrosi e il cancro.

Fai attenzione! L'epatite C è la più pericolosa e insidiosa di tutte: puoi ammalarti per anni senza saperlo. Nella metà dei casi di cirrosi, è l'epatite C che lo causa. Non esiste un vaccino contro questo tipo di virus.

Il rischio di transizione da epatite a cirrosi comprende:

• tossicodipendenti da alcol, tossicodipendenti;
• infettato da altri virus (ad esempio l'HIV) contemporaneamente all'epatite;
• pazienti con alti livelli ematici di ferro;
• persone che hanno attraversato la frontiera di 45 anni.

Manifestazioni nei bambini e nelle donne

I tipi più comuni di epatite nei bambini sono l'epatite A ed E. La fonte dell'infezione può essere il vettore del virus o la persona infetta. Le modalità di trasmissione della malattia possono essere:

• contatto familiare;
• acqua;
• alimentare;
• gocciolina d'aria.

La sensibilità all'epatite A nei neonati è minima, a causa dell'immunità innata, che è indebolita entro l'anno. Nei neonati, l'epatite si sviluppa meno frequentemente e più spesso si tratta di siero (se infetto attraverso il sangue). Le caratteristiche della patologia di quanto segue nei neonati:

• l'infezione si verifica principalmente in utero e può causare anomalie durante lo sviluppo fetale;
• L'epatite è già diagnosticata in tali neonati in forma acuta e talvolta cronica.
• Spesso la malattia nei bambini si manifesta come un'infezione da stafilococco;
• spesso l'epatite, iniziata nel periodo postpartum, procede di nascosto e viene rilevata solo nella fase acuta;
• la malattia inizia con il fallimento del seno, rigurgito abbondante, scolorimento delle feci e delle urine. Quasi tutti i bambini affetti hanno milza e fegato e la bilirubina sale a livelli elevati;
• Il decorso dell'epatite infantile è piuttosto grave, irto di complicanze e infiammazioni.

Cirrosi nei bambini manifestata da tali sintomi:

• pelle itterica;
• fegato e milza ingrossati;
• feci luminose;
• vari lividi sul corpo;
• sanguinamento del cordone ombelicale;
• pronunciato pattern vascolare sull'addome;
• la presenza nelle urine di pigmenti gialli.

Le manifestazioni di patologie sono alquanto diverse nella femmina. I segni di epatite nelle donne sono caratterizzati da tali manifestazioni come:

• grave stanchezza;
• dolore articolare;
• sbalzi d'umore;
• aumento della temperatura senza motivo apparente;
• perdita di appetito;
• immunità ridotta;
• violazione del ciclo mestruale.

I sintomi generali della cirrosi nelle donne, che indicano la presenza di questa particolare patologia, sono i seguenti:

• prurito della pelle dovuto alla penetrazione dell'acido biliare nei capillari;
• la presenza di lividi a causa del deterioramento della coagulazione del sangue;
• rifiuto di alcol e cibi grassi
• sanguinamento nasale e vomito con sangue;
• vene varicose complicate.

In assenza di un trattamento adeguato, la malattia nella metà più debole dell'umanità procede molto più velocemente che negli uomini. Negli stadi finali della cirrosi, l'attività cerebrale si riduce nelle vittime, si osservano gravi disturbi della memoria, i cambiamenti di carattere e i disturbi del sistema nervoso vengono spesso registrati.

Implicazioni per il corpo

Il danno epatico virale porta a gravi complicazioni:

• l'epatite A può portare a insufficienza epatica, coma e persino morte;
• L'epatite B è irta di sindrome emorragica, encefalopatia epatica, cirrosi;
• l'epatite C colpisce spesso lo scheletro (soprattutto nelle donne), provoca malattie alle articolazioni;
• il virus dell'epatite D ha un effetto negativo sui reni e, oltre alla cirrosi, minaccia l'insufficienza renale;
• Il virus E è un coma epatico pericoloso.

Se l'epatite viene rilevata nei test, lo sviluppo di tali malattie come:

• disfunzione del tratto biliare;
• infiammazione degli organi biliari;
• violazioni del sistema nervoso centrale;
• ascite;
• forma cronica di epatite, non suscettibile di trattamento;
• sindrome astenica

Come risultato dello sviluppo della cirrosi, il fegato non adempie alle sue funzioni, a seguito del quale:

• la sintesi di proteine ​​e enzimi vitali è disturbata;
• c'è un fallimento nella regolazione del colesterolo;
• l'energia non è conservata;
• le tossine non vengono riciclate e avvelenano il corpo.

Delle gravi conseguenze della cirrosi, nota:

• sanguinamento interno;
• insufficienza epatica;
• coscienza confusa;
• accumulo di liquidi;
• suscettibilità alle infezioni.

l'aspettativa di vita

Qualsiasi epatite con rilevamento tempestivo e terapia adeguata ha proiezioni favorevoli. In alcuni casi, le forme A e B possono addirittura auto-guarire.

I cambiamenti cirrotici che si sviluppano a seguito dell'epatite causano cambiamenti irreversibili nel tessuto epatico, che nella maggior parte dei casi porta alla morte imminente del paziente. Tuttavia, la prognosi della malattia potrebbe essere favorevole, dipende dallo stadio della malattia:

Nonostante il fatto che sia impossibile ripristinare completamente l'organo, nelle prime fasi della cirrosi, la sua distruzione può essere fermata. Allo stesso tempo, gli epatociti sani assumono le funzioni degli affetti e il funzionamento dell'organo non viene praticamente disturbato. L'aspettativa di vita del paziente nella prima fase della patologia, soggetta alla terapia di mantenimento, può essere di 20 anni o più. Tuttavia, in assenza di terapia, questa cifra scende a 7 anni.

Classificazione della cirrosi

Nella fase di sottocompensazione, la sopravvivenza dei pazienti in assenza di terapia è di circa 5 anni, con trattamento adeguato, fino a 10 anni.

Con un danno significativo all'organo nella fase di scompenso, i rimanenti epatociti non possono più sostituire completamente le cellule colpite, l'organo "lavora per usura". In questo caso, si sviluppano stati così pericolosi come ascite, insufficienza d'organo, emorragia interna, coma epatico. Queste complicazioni suggeriscono prognosi estremamente sfavorevoli - il tasso di sopravvivenza è di circa tre anni. Se il paziente conduce uno stile di vita malsano, la prognosi è ancora peggiore.

Entrambe queste malattie sono estremamente pericolose e dovrebbero essere identificate in modo tempestivo, quindi il paziente avrà molte più possibilità di recupero. Ai primi sintomi sospetti, devi andare all'ospedale.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Quanto velocemente l'epatite C si trasforma in cirrosi

Uno degli organi importanti nel corpo è il fegato. Svolge funzioni come:

• Protettivo e neutralizzante. Tutte le sostanze nocive e i prodotti proteici tossici che vengono assorbiti nel tratto digestivo, il fegato distrugge.
• Digestive. Produce la bile, che reindirizza al duodeno.
• Partecipa a tutti i processi di scambio.

Interruzioni nel lavoro portano a malattie come l'epatite e la cirrosi epatica.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato di origine virale.

La classificazione della malattia è presentata nella tabella.

La diagnosi accurata dell'epatite cronica è possibile con una biopsia puntura.

Cos'è la cirrosi?

La cirrosi epatica è un processo patologico in cui gli epatociti (cellule parenchimatiche) sono danneggiati e si forma invece una cicatrice.

Con questa diagnosi, ai pazienti, in base ai risultati dell'esame degli esami di laboratorio, può essere assegnata una disabilità. Questo gruppo viene assegnato per un certo periodo di tempo ed è impostato indefinitamente:

• Gruppo I - per 2 anni;
• II e III - per 1 anno.

Codice ICD-10: K74 - Fibrosi e cirrosi epatica.

Quali sono le cause principali della cirrosi epatica e che cosa ha a che fare con l'epatite?

Le cause della formazione della cirrosi possono essere variate, perché questo è, prima di tutto, un danno al parenchima epatico, cioè il tessuto da cui è composto.

Le ragioni possono essere le seguenti:

• Nutrizione inadeguata (mancanza di proteine, vitamine).
• Disturbi metabolici (diabete mellito).
• Uso a lungo termine di alcol, trasformandosi in alcolismo cronico.
• Spremitura prolungata o blocco dei dotti biliari.
• Condizione autoimmune
• Infezioni croniche (tubercolosi, sifilide, ecc.).
• Infezione da parassiti nocivi (tarli e vermi piatti, ossiuri, nematodi).
• Epatite medica (medicinale).
• L'epatite B trasferita è della massima importanza, è anche chiamata infettiva o siero. Lievi livelli di epatite cronica non portano a processi patologici del fegato, ma in assenza di terapia può svilupparsi in cirrosi.

L'epatite porta sempre alla cirrosi?

La cirrosi epatica non si sviluppa sempre dopo l'epatite. Circa il 5% degli adulti soffre di epatite acuta, che diventa cronica. E solo un certo numero di essi, in assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, questa forma si sta già trasformando in cirrosi epatica.

Epatite C - precursore della cirrosi

L'epatite C è una malattia virale del fegato, nota anche come "killer silenzioso". Ha preso il nome dal fatto che le persone che ne sono malate potrebbero non sapere nemmeno il loro problema per molti anni. L'epatite C viene trasmessa per via endovenosa.

Questa malattia è così insidiosa che potrebbe anche aver bisogno di un trapianto di fegato. Con l'epatite C, la maggioranza (circa il 70%) non ha una prognosi confortante, la malattia si trasforma in cirrosi epatica e con una complicazione può essere fatale. I sintomi dell'epatite C non sono quasi diversi da altre malattie del fegato:

• Nausea e vomito.
• Perdita di appetito
• Riduzione del peso
• Fegato ingrandito.
• Prurito.
• Ittero della sclera degli occhi e della pelle.
• Vomito di sangue.
• Ascite.
• Sensibilità ai farmaci.
• Ipossia cronica del cervello.

In alcuni pazienti, la cirrosi epatica può verificarsi molto più rapidamente con effetti aggiuntivi come:

• L'alcolismo.
• Infezione aggiuntiva con un altro virus (es. HIV)
• Aumento del livello di Fe (ferro).
• Età dopo 45 anni.

Con un trattamento tempestivo e appropriato, la transizione dell'epatite alla cirrosi può fermarsi.

Epatite B e rischio di sviluppare cirrosi

Nell'epatite B, come nella forma C, lo sviluppo della cirrosi avviene nel periodo di latenza, il che rende impossibile diagnosticare immediatamente la malattia. A causa del flusso latente, può comparire solo dopo molti anni. A causa del rilevamento tardivo dell'epatite B, il virus può entrare in cirrosi.

Ma se trovi un problema in tempo, puoi risolverlo con successo.

Come curare la cirrosi sullo sfondo dell'epatite?

Come hanno scoperto gli scienziati, la cirrosi epatica, che è stata causata dall'epatite, può essere curata. Ma dobbiamo capire che questa non è una procedura rapida e il recupero dipenderà dalla persona stessa. Per fare questo, dovrai fare quanto segue:

• Astenersi dalle bevande alcoliche.
• Mangia Con il corso cronico e durante l'esacerbazione - tabella numero 5.
• Prendere farmaci antivirali (farmaco adatto Interferone, Ribavirina).
• È possibile utilizzare le ricette tradizionali per la profilassi (ad esempio il brodo di latte di cardo).
• Inoltre prendi vitamine liposolubili.
• Sostituire il fegato.

È stato rivelato che con l'epatite è possibile abbassare e sospendere la transizione della malattia alla cirrosi. Ma questo richiede un trattamento lungo e continuo. Allo stesso tempo, periodicamente, è necessario condurre test di laboratorio e monitorare le condizioni del corpo.

Quanti vivono con una diagnosi del genere?

La durata della vita di una persona sarà influenzata da:

• diagnosi rapida e trattamento tempestivo;
• età del paziente;
• condizione generale del corpo;
• gravità della malattia.

Nelle fasi avanzate è richiesto il trapianto di organi.

Il fegato è un organo così unico che è in grado di rigenerare e lavorare con l'epatectomia.

Se inizi la fase di transizione dall'epatite alla cirrosi, questo porterà alla fibrosi e alla morte di una persona. Ma se il medico diagnostica in tempo, sarà possibile fermare la malattia e impedirne lo sviluppo.

Qual è la pericolosa fibrosi epatica?

La fibrosi è una malattia del fegato in cui il tessuto viene sostituito da una cicatrice ruvida. In questo caso, le cellule del corpo non saranno in grado di tornare al loro stato normale. Dal momento che tutti sono sostituiti da quelli affetti, c'è il rischio di un completo spegnimento del fegato.

Cirrosi epatica a causa dell'epatite virale C

L'epatite virale e la cirrosi epatica sono considerate una delle più pericolose malattie del tratto gastrointestinale. Spesso portano a cambiamenti strutturali nella struttura degli epatociti, a una diminuzione della loro attività funzionale e allo sviluppo di una carenza progressiva persistente. Per molto tempo, la lesione sclerotica delle cellule epatiche è stata considerata irreversibile e ha portato rapidamente a gravi problemi di salute. Strumenti moderni consentono di controllare i cambiamenti cirrotici, inibire il decorso della malattia e migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti. Le diverse fasi della cirrosi epatica sono trattate per l'epatite C? Cerchiamo di capirlo.

Meccanismo di sviluppo

Le caratteristiche cliniche e morfologiche della cirrosi e dell'epatite sono strettamente correlate. Il primo spesso complica il decorso del secondo, diventando lo stadio terminale della malattia. Perché sta accadendo questo, ed è possibile evitare lo sviluppo di cambiamenti irreversibili? Per rispondere a queste domande, vale la pena di saperne di più sulla fisiologia del fegato e sulle principali sindromi che si verificano durante l'infiammazione.

L'epatite C è una lesione infiammatoria del fegato di natura virale. Il suo agente causale è il virus dell'epatite C (HCV), che viene trasmesso da persona a persona prevalentemente per via parenterale manipolando il sangue, il sesso non protetto, usando strumenti medici o taglienti (rasoi, pinzette) comuni.

Fai attenzione! Nel mondo, circa 150 ml di persone sono infettate dal virus HCV. Anche in assenza di manifestazioni cliniche di epatite cronica, la cirrosi epatica e il cancro tra questi pazienti vengono diagnosticati 3-5 volte più spesso rispetto a quelli non infetti.

Dal momento dell'infezione con un virus alla comparsa dei primi segni clinici della malattia, passa in media 1,5-2 mesi. Il decorso dell'epatite C virale non è distinto da una vivida sintomatologia: spesso i pazienti per decenni non sono a conoscenza della loro diagnosi e apprendono problemi con il fegato durante una visita medica preventiva. Sullo sfondo di una distruzione quasi impercettibile delle cellule del fegato, l'epatite può manifestarsi:

• debolezza generale, stanchezza;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• sonnolenza diurna;
• compromissione moderata delle funzioni cognitive (cognitive) - perdita di memoria, capacità di concentrarsi su dettagli importanti.

Spesso, questi segni non sono un motivo per il paziente di andare dal medico, e il virus si moltiplica nel corso degli anni nel corpo, causando cambiamenti infiammatori e distruzione delle cellule epatiche. L'ultima forma di danno d'organo è considerata la cirrosi: l'epatite gioca un ruolo importante nel suo sviluppo.

In medicina, la cirrosi è chiamata danno epatico cronico, accompagnata da una sostituzione irreversibile di cellule funzionalmente attive con tessuto connettivo "non funzionante" (stroma). Ciò porta a un cambiamento delle dimensioni del corpo (eventualmente sia un aumento e una diminuzione) sia alla coerenza. Un fegato cirrotico diventa molto denso, nodoso e talvolta rugoso. Gestisce le sue funzioni peggio:

• metabolica;
• deposito;
• secretoria;
• disintossicazione;
• escretore;
• omeostatico.

Nella patogenesi dello sviluppo della malattia ci sono diverse fasi successive. Sotto l'azione del fattore eziologico - infiammazione virale del fegato - si verifica l'attivazione di cellule Ito specifiche. Provocano la crescita del tessuto connettivo e portano alla fibrosi pericellulare.

Un altro punto importante nel meccanismo dello sviluppo della malattia è l'alterazione dell'afflusso di sangue al tessuto funzionale (parenchimale) del fegato, i cambiamenti ischemici e la necrosi. Questo migliora ulteriormente i processi sclerotici e porta alla sostituzione irreversibile delle cellule epatiche danneggiate con tessuto connettivo.

Pertanto, l'epatite C e la cirrosi sono strettamente correlate l'una all'altra. Senza cambiamenti infiammatori primari, questa complicanza è estremamente rara.

Quanto è grande il rischio di complicazioni?

Ma lo sviluppo della cirrosi è sempre l'unica possibile progressione dell'epatite C virale? Quali sono le probabilità che i pazienti con infiammazione virale del fegato affrontino questa terribile complicazione?

• in circa la metà dei pazienti, l'HCV provoca prima la steatoepatosi; la cirrosi del fegato si sviluppa secondariamente, sullo sfondo dell'attuale infiltrazione grassa;
• L'epatite C causa il 27% dei danni epatici cirrotici in tutto il mondo;
• Il 10-30% di quelli infetti sperimenterà questa grave complicazione nei successivi 30 anni dopo l'infezione;
• nel gruppo di rischio speciale - pazienti con concomitante epatite B, schistosomiasi, infezione da HIV;
• L'abuso di alcol nei pazienti con epatite C aumenta il rischio di sviluppare cirrosi di 100 volte.

In Russia, la possibilità di sviluppare cirrosi in pazienti con epatite C per 20-30 anni dopo l'infezione varia dal 5 al 45%. La progressione della malattia, di regola, avviene molto lentamente (20-40 anni). Se i pazienti vengono trattati con successo assumendo farmaci antivirali, disintossicanti e sintomatici, questo processo può essere ulteriormente rallentato.

Caratteristiche del danno epatico in HCV

Il quadro clinico della cirrosi, sviluppato sullo sfondo dell'epatite C virale, ha un andamento graduale. Ogni stadio della malattia è caratterizzato da alcuni sintomi, approcci alla diagnosi e al trattamento. Quanto prima viene rivelata la patologia, maggiori sono le probabilità del paziente di ottenere un risultato favorevole.

Fai attenzione! Nei paesi sviluppati, la cirrosi chiude i primi cinque tra le cause di morte tra le persone di mezza età (35-60 anni). Ogni anno fino a 40 milioni di persone diventano vittime.

Il primo stadio della patologia non ha praticamente manifestazioni soggettive. Il paziente non mostra reclami e si sente soddisfacente, poiché durante questo periodo i meccanismi di compensazione stanno funzionando attivamente.

Nella seconda fase della cirrosi, le prime manifestazioni non specifiche della malattia attirano l'attenzione:

• apatia;
• la debolezza;
• deterioramento delle prestazioni;
• stanchezza insolita per il paziente;
• mal di testa;
• perdita di appetito;
• nausea, meno vomito;
• sgabello sconvolto, diarrea;
• pesantezza, disagio nell'ipocondrio destro;
• perdita di capelli;
• ginecomastia negli uomini;
• ascite.

Questo stadio è accompagnato dai primi segni di encefalopatia della genesi epatica - sindrome neuropsichiatrica, accompagnata da vari disturbi dell'attività nervosa superiore - coscienza, comportamento, funzioni cognitive.

Tabella: Manifestazioni di encefalopatia epatica

Nella seconda fase dei cambiamenti cirrotici nel fegato, viene diagnosticata la fase l-ll dell'encefalopatia epatica.

Il terzo stadio (terminale, scompensato) della cirrosi è caratterizzato da una completa rottura di tutti i meccanismi compensatori e dallo sviluppo dell'insufficienza epatica. Tra i sintomi della malattia, la progressione dell'encefalopatia e dell'ascite, i segni di ittero parenchimale, l'atrofia muscolare e l'anemia sono in primo piano. È in questa fase che aumenta notevolmente il rischio di sviluppare complicanze e un esito dettagliato.

Tra le complicazioni comuni della cirrosi sono:

• coma epatocellulare;
• trombosi della vena porta;
• cancro;
• sanguinamento esterno ed interno da vene varicose;
• adesione di processi infettivi.

Principi di diagnosi

La diagnosi di cirrosi epatica richiede un approccio integrato. Un terapeuta, uno specialista di malattie infettive, un epatologo (gastroenterologo), un neuropatologo e altri specialisti possono prenderne parte.

L'esame del paziente inizia con un'accurata raccolta di denunce e anamnesi. Secondo il paziente, è possibile delineare le principali sindromi patologiche, identificare uno o più fattori eziologici, redigere un piano per un ulteriore esame. Anamnesis morbi suggerirà una prescrizione di limitazioni. Con la natura infettiva stabilita della cirrosi, un'attenzione speciale dovrebbe essere prestata alla storia epidemiologica.

L'esame clinico comprende un esame esterno, la misurazione della pressione arteriosa, l'auscultazione del cuore e dei polmoni e la palpazione superficiale e profonda dell'addome. Durante l'esame, il medico può determinare approssimativamente la dimensione del fegato, rivelare la sua maggiore densità, i bordi irregolari, il dolore. Anche durante l'ispezione, i segni dell'accumulo di fluido libero nelle cavità del corpo durante l'idrotorace e l'ascite attirano l'attenzione su se stessi.

Se sospetti cirrosi di eziologia virale mostra il seguente esame di laboratorio:

• Emocromo completo - per valutare le funzioni di base del corpo. Nella malattia in esame, vi è un aumento della VES, delle leucocitosi, una diminuzione del livello di emoglobina e dei globuli rossi (segni di infiammazione e anemia).
• Analisi biochimica del sangue con la definizione di bilirubina diretta e indiretta, fosfatasi alcalina, transaminasi (ALT, AST) - nella fase attiva dell'epatite si osserva un aumento di questi valori, causato dalla distruzione delle cellule epatiche. Con lo sviluppo di insufficienza epatica, il livello di colesterolo totale e le sue frazioni, la protrombina, l'albumina (ipoproteinemia) diminuiscono.
• Determinazione del livello di gamma globulins - con cirrosi, il loro aumento è osservato.
• Esame del sangue per anti-HCV, anti-HBV: poiché l'epatite cronica spesso provoca lo sviluppo di una co-infezione, deve essere condotto un esame completo per la loro presenza nel corpo.
• Reazione a catena della polimerasi (PCR): il test più accurato dal punto di vista diagnostico, che viene condotto per identificare l'RNA del patogeno nel corpo.

La diagnosi strumentale di cirrosi consiste nel condurre una ecografia e una biopsia epatica (nominata secondo le indicazioni).

Con l'ecografia della cavità addominale si osserva un aumento delle dimensioni del fegato e della milza. La struttura dell'organo interessato è spesso eterogenea a causa di cambiamenti infiammatori. Aree marcate di fibrosi - fasci di tessuto connettivo denso, che sostituiscono gradualmente il tessuto parenchimale del fegato.

Un ruolo importante nella diagnosi di epatite e cirrosi è svolto da una biopsia epatica con esame istologico dei materiali ottenuti. I risultati mostrano segni di infiammazione degli epatociti, infiltrazione delle loro pareti cellulari, presenza di aree di necrosi e fibrosi.

la valutazione Disponibile di stato del fegato e la prognosi calcoli per ogni specifico paziente e senza la biopsia. Con il sistema METAVIR internazionale e attivamente utilizzato negli algoritmi studi medici per determinare il grado di necrosi epatociti e infiammazione (punteggio è esposto sulla scala alfanumerico di A0 a A3) e il passo modifiche fibroplastic (F0-F4). Per fare ciò, considera sei indicatori individuali:

• età del paziente;
• BMI;
• livello di glucosio nel sangue;
• conta piastrinica;
• livello di albumina;
• il rapporto tra gli enzimi transaminasi ALT e AST.

A seconda della gravità dei cambiamenti cirrotici, viene determinata la prognosi della malattia. Pertanto, il 50% dei pazienti con cirrosi compensata mostra una sopravvivenza a 10 anni. La fase di patologia subcompensata garantisce un tasso di sopravvivenza a cinque anni di circa il 40% dei pazienti. Con la cirrosi scompensata, solo il 10-40% vive per più di tre anni.

Approcci effettivi alla terapia

La rilevazione della cirrosi è spesso una notizia scioccante per il paziente. Tuttavia, non dovresti farti prendere dal panico: una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo e completo della malattia portano a risultati eccellenti. Sebbene sia attualmente impossibile recuperare completamente dalla lesione sclerotica degli epatociti, la progressione della malattia può essere significativamente rallentata e la qualità della vita del paziente può essere migliorata con l'aiuto di farmaci moderni e l'alta aderenza al paziente alla terapia.

Raccomandazioni per la nutrizione e lo stile di vita

L'obiettivo principale del trattamento della cirrosi rimane la compensazione delle condizioni del paziente e la prevenzione di cambiamenti secondari nel fegato. Prima di tutto, le misure terapeutiche riguardano i cambiamenti dello stile di vita e la correzione della dieta.

È raccomandato a tutti i pazienti:

• condurre uno stile di vita sano;
• rinunciare a cattive abitudini: fumo, alcol e droghe;
• osservare il regime del lavoro e del riposo;
• mantenere un alto livello di attività fisica, esercizio fisico, camminata, nuoto o altri sport, d'accordo con il medico;
• regolarmente sottoposto a visita medica;
• evitare l'ipotermia, sanare tempestivamente focolai cronici di infezione.

Come altre malattie del fegato, la cirrosi è un'indicazione per prescrivere una dieta terapeutica 5. I suoi obiettivi principali sono la normalizzazione delle funzioni dell'organo malato e la stimolazione dei processi di separazione biliare. Per fare questo, mangiare spesso, 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Gli alimenti grassi e fritti sono completamente esclusi dalla dieta, la cottura a vapore e la torrefazione sono considerati i migliori metodi di cottura. È importante utilizzare una quantità sufficiente di acqua pura non gassata - fino a 1,3-1,5 litri al giorno.

Con lo sviluppo di cirrosi scompensata con sintomi di ascite, i pazienti vengono trasferiti a una dieta rigorosamente priva di proteine ​​e salata. Prima della normalizzazione, il menu esclude carne, pollame, pesce, latticini, uova. Il contenuto proteico ammissibile nella dieta giornaliera non è superiore a 40-60 g: verdure, frutta, cereali, cereali dovrebbero essere la base per colazione, pranzo, cena e spuntini. Cibo consumato senza sale.

Anche escluso dalla dieta:

• cibo ricco di additivi chimici (aromi, esaltatori di sapidità) e conservanti;
• bevande gassate;
• carne in scatola, pesce, patè, stufato;
• cibo fritto;
• sottaceti, sottaceti;
• carne affumicata, salsicce, salsicce, salsicce piccole;
• cibi ricchi di grassi animali;
• brodi saturi di pollame, pesce, funghi;
• margarina, olio da cucina;
• latte grasso, panna, panna acida;
• formaggi stagionati salati stagionati;
• legumi: piselli, fagioli, ceci, lenticchie, fagioli mung;
• verdi (puoi mangiare in quantità limitate);
• ravanello;
• acetosa;
• ravanello;
• cipolle, aglio;
• bacche e frutti acerbi;
• tè e caffè forti.

La durata della dieta terapeutica è stabilita individualmente dal medico. Per ottenere una remissione clinica sostenuta, è importante seguire i suoi principi per diversi mesi o addirittura anni.

Efficaci agenti antivirali

Per diversi decenni, la combinazione di interferone e ribavirina è stata considerata la terapia di maggior successo per l'epatite virale C. La sua efficacia era stimata al 40-80% e i risultati della terapia dipendevano in gran parte dal genotipo dell'HCV, dall'età, dal sesso del paziente, dalla presenza di complicanze dell'epatite e da malattie associate.

Il trattamento standard è di 24-48 settimane e si svolge sotto il regime: 6 UI di interferone - alla normalizzazione delle transaminasi (ALT), e poi 6 UI di interferone in un giorno - 12 settimane, poi 3 UI di interferone in un giorno - fino al corso. Inoltre, la ribavirina viene assunta alla dose di 800-1200 mg una volta al giorno.

La terapia con una combinazione di interferone e ribavirina non è priva di difetti. Tra questi - mancanza di efficacia, durata, presenza di effetti collaterali.

Dal 2011, i farmaci di nuova generazione con azione antivirale diretta sono stati attivamente utilizzati nel mondo, anche in Russia, per curare l'epatite C.

È importante! Grazie ai mezzi della nuova generazione, oggi l'epatite C è una malattia completamente curabile.

I rappresentanti di questo gruppo farmacologico sono:

Tra i loro indubbi vantaggi vi è la possibilità di ottenere una completa eliminazione del virus dall'organismo nell'87-95% dei casi, una significativa riduzione del rischio di sviluppo e progressione dei cambiamenti cirrotici nel fegato, una riduzione della durata del trattamento.

Fondamenti di terapia farmacologica per la cirrosi

La maggior parte dei farmaci prescritti per la cirrosi epatica ha lo scopo di eliminare i sintomi e le conseguenze negative della malattia.

La cirrosi è spesso accompagnata da insufficienza biliare. Per eliminarlo, oltre a normalizzare i processi di digestione, il piano di trattamento standard per la malattia include la somministrazione di preparati di acido urodezoxycholico (Ursofalk, Ursosan) alla velocità di 10-15 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno (alla sera).

La terapia cellulare finalizzata a proteggere gli epatociti dagli effetti dannosi, stimolando l'attività funzionale di un organo e correggendo il metabolismo, è un grande successo. Insieme ai preparati fosfolipidi (Essentiale Forte), vengono prescritti agenti a base di cellule staminali moderne.

Con lo sviluppo di ascite (idrotorace), vengono prescritti diuretici (Furosemide, Lasix) in dosaggi terapeutici. La correzione dei disturbi neurologici nell'encefalopatia epatica viene effettuata utilizzando la disintossicazione, secondo le indicazioni - sedativi, anticonvulsivanti. La durata del trattamento dipende da molti fattori e da una media di 3-4 mesi.

Pertanto, la medicina moderna garantisce un'aspettativa di vita sufficiente per i pazienti con cirrosi epatica, sviluppata sullo sfondo dell'epatite C cronica virale. Prima viene diagnosticata la malattia e avviata la terapia, maggiori sono le possibilità del paziente di un esito favorevole. La maggior parte dei pazienti infetti da HCV continua a vivere pienamente per dieci o più anni dopo la diagnosi di cirrosi.

Le principali differenze tra l'epatite C e la cirrosi epatica

L'HCV è una malattia pericolosa, ma può e deve essere combattuta per prevenire complicazioni e migliorare la qualità della vita. Se non si inizia il trattamento dell'epatite C nel tempo, prima dei primi cambiamenti patologici nel fegato, la malattia può provocare lo sviluppo della cirrosi. Secondo le statistiche, queste sono le conseguenze della CVHS nel 15-26% dei casi. Inoltre, l'1-5% dei pazienti con HCV acquisisce carcinoma epatocellulare (carcinoma epatico). Il successo della cura per l'epatite C dipende dallo stadio in cui il portatore dell'infezione si è rivolto al medico: prima viene stabilita la diagnosi, maggiori sono le possibilità di prevenire la cirrosi e ripristinare la funzionalità epatica. Pertanto, avendo rilevato i sintomi dell'HCV - giallo, nausea, dolore nella parte destra, aumento dell'affaticamento, vale la pena fissare subito un appuntamento con un epatologo.

Transizione dell'epatite C alla cirrosi epatica

Se il "gentle killer" non si è fatto sentire dall'apparire di segni caratteristici e non è stato identificato durante un esame di routine, può essere trasformato in una forma cronica e causare lo sviluppo di pericolose patologie. 20 anni dopo l'infezione da epatite C, il paziente acquisisce una malattia cronica, che è accompagnata dalla sostituzione del tessuto epatico sano con tessuto connettivo fibroso. Come risultato di cambiamenti patologici, il corpo aumenta o diminuisce diventando duro, ruvido e irregolare. Questa malattia è incurabile e fatale.

La transizione dell'epatite C alla cirrosi può essere prevenuta completando la terapia antivirale. Questo non è facile, poiché nella maggior parte dei casi la malattia è asintomatica. Per essere in grado di vedere un medico in tempo, è necessario sapere come essere infettati da un virus. L'infezione può verificarsi durante la trasfusione di sangue, durante l'intervento chirurgico, a seguito dell'utilizzo degli articoli di igiene del paziente. Se non è stato possibile riconoscere l'epatite C e sono iniziati processi irreversibili nel fegato, la probabilità di cirrosi è molto alta. Di solito è seguito da ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale), insufficienza epatica, encefalopatia. Nel 20% dei casi, la cirrosi è asintomatica. La diagnosi viene fatta sulla base di un esame del sangue, ecografia, biopsia.

Qual è la differenza tra cirrosi epatica ed epatite C?

La principale differenza tra queste malattie risiede nei fattori che portano al loro aspetto. L'HCV si verifica a seguito dell'infezione di un organismo con un virus contenente RNA. La malattia può verificarsi in forma acuta e cronica, il periodo di incubazione varia da un paio di mesi a diversi anni. La cirrosi differisce dall'epatite C in quanto il suo sviluppo può essere innescato da una serie di fattori:

• abuso di alcol;
• processi autoimmuni;
• uso di droghe contenenti sostanze tossiche;
• insufficienza cardiaca;
• epatite virale cronica.

Rivestire il fegato con tessuto connettivo fibroso è un processo patologico irreversibile, mentre i cambiamenti provocati dall'HCV possono essere eliminati a seguito di una terapia antivirale. Pertanto, la prima cosa da temere non è l'epatite C, ma le sue complicanze.

Segni di cirrosi epatica nell'epatite C

Tutti i sintomi di questa malattia sono associati a funzionalità compromessa della ghiandola della secrezione esterna, sono particolarmente pronunciati nella forma acuta della malattia. Tra i segni di cirrosi sono:

• alta temperatura;
• prurito;
• mal di schiena e quadrante superiore destro;
• ingiallimento della pelle;
• sapore amaro in bocca;
• vomito e nausea.

La malattia porta al deterioramento della digestione, eruzioni cutanee, vene varicose, gocce d'acqua. Inoltre, i pazienti manifestano affaticamento e diminuiscono l'attività intellettuale.

Quale cibo è necessario per la malattia epatica cronica

I risultati del trattamento dell'epatite C e della cirrosi che si è sviluppata nel suo contesto dipendono non solo dalla qualità dei farmaci, ma anche dal fatto che il paziente segua una dieta. Una corretta alimentazione è necessaria per alleviare i sintomi e normalizzare la ghiandola. I pazienti sono invitati a rinunciare completamente all'alcool. Anche i cibi grassi e salati, le spezie piccanti, i dolci, il tè forte e il caffè sono controindicati. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi prosciutto, sottaceti, pesce e patè di carne, maionese, formaggio, olive. Frutta e verdura possono essere consumate in qualsiasi quantità.

Come trattare la cirrosi

Se l'epatite C è diventata la causa della cirrosi, è prima necessario ricevere una terapia antivirale. Con l'introduzione sul mercato di generici indiani, il costo del trattamento dell'HCV è diminuito in modo significativo, Sofosbuvir e Daclatasvir aiutano a ripristinare la salute del fegato il più rapidamente possibile. In presenza di alterazioni patologiche nella struttura del fegato prescrivono farmaci in grado di neutralizzare l'azione delle tossine che provocano l'encefalopatia. Inoltre, i medici prescrivono epatoprotettori e diuretici. Con lo sviluppo di ascite, si consiglia di prendere antibiotici per pulire l'intestino. Il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico durante l'intera terapia.

4 previsione dell'aspettativa di vita per le persone con cirrosi epatica nell'epatite C

Quante persone vivono con la cirrosi epatica nell'epatite C? La prima domanda che sorge nella mente di ogni persona che ha sentito una terribile diagnosi. Risposta è decisamente impossibile. L'aspettativa di vita è influenzata da una serie di fattori che vengono rivelati dai professionisti medici. Questa è la gravità della patologia, la fase di rilevamento, la condizione del paziente, la presenza di malattie concomitanti.

Fattori che influenzano la previsione

Il virus, penetrando nel sangue umano, provoca una reazione protettiva del corpo. Circa il 20% delle persone ha la possibilità di auto-guarire dalla penetrazione patologica. Gli infetti continuano a vivere, non possono indovinare che c'è una lotta dentro per le loro condizioni. Un fattore insignificante o un'immunità indebolita può provocare l'attività del virus.

Quali fattori influenzano un paziente affetto dal virus C:

• passione per l'alcol;
• la quantità di abitudini malsane;
• età;
• la presenza di tipi cronici di malattia;
• pavimento;
• la qualità e le modalità di assunzione e dieta;
• il comportamento e la vita di una persona;
• disattenzione alle misure preventive.

Il decorso della malattia in ciascun paziente individualmente. In alcuni casi, il danno epatico è lento, con la graduale distruzione delle cellule, che si diffonde attraverso i tessuti e i sistemi interni. In altri la malattia si manifesta all'improvviso, come se si fosse sviluppata in un istante.

Causa patologia e complicazioni:

• ascite;
• cancro (stadio primario);
• lesioni cirrotiche;
• encefalopatia.

I medici avvertono che il virus C non è la causa della morte. La malattia attiva formazioni patologiche che sono entrate nel corpo e penetrate nel fegato e le portano all'esterno.

Secondo i medici, il virus è un fattore provocante.

Base per la previsione

Il trabocco allo stadio cronico si verifica sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità. Il corpo non reagisce, in attesa di aiuto quando i suoi segnali non vengono notati, causando conseguenze irreversibili. In un terzo dei pazienti, la malattia si sviluppa lentamente, lo stato di infezione dura fino a cinquanta anni.

Situazioni in cui la malattia si conclude con la morte, si verificano dopo aver raggiunto 25 o 30 anni di infezione nel corpo. Le morti sono più spesso osservate in assenza di terapia. L'intervento tempestivo dà un risultato positivo. L'uomo vive alla fine naturale dell'esistenza terrena, esiste con il tipo C per un periodo abbastanza lungo.

Le moderne tecnologie e i progressi della medicina hanno aumentato la durata media della portatrice dell'epatite C, vivere con lui è in realtà fino a 20 anni.

Altre statistiche dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità) che mostrano gli effetti dell'epatite C:

I medici avvertono che il numero di pazienti è in costante aumento e quindi ci saranno più morti.

Le ragioni di questo sviluppo della patologia:

• stile di vita;
• indebolimento dell'immunità.

Se consideriamo l'epatite C e la cirrosi epatica, per quanto tempo vivono i pazienti? La domanda è complicata. Anche utilizzando tecnologie e metodi moderni, è impossibile prevedere il numero esatto di anni, mesi o giorni.

Uno stadio della malattia, ma un diverso genere e stile di vita porta a un cambiamento nel risultato previsto.

La previsione a seconda delle condizioni può essere la seguente:

1. L'uomo continua a bere - la previsione sarà di diversi anni.
2. Una donna non beve - la previsione arriva a 10 - 20 anni.

Tutto dipende dalle complicazioni, dal comportamento umano, dalle caratteristiche individuali dello stato degli organi interni e dei sistemi.

Altri fattori

La malattia si sviluppa con una certa velocità.

Cosa influenza la sua velocità:

1. Età. Più il paziente è anziano, maggiore è la percentuale di disturbo. La maggior parte delle diagnosi viene rilevata dopo 40 anni, lo sviluppo della patologia continua a 18 anni.
2. Paul. Nella metà maschile, l'epatite C è più frequente con complicazioni. Forma severa dovuta al fatto che l'uomo non presta attenzione al deterioramento temporaneo.
3. Peso. Il sovrappeso causa la fibrosi. Il fegato subisce la distrofia grassa, perde le sue capacità.
4. Immunità. Il sistema di difesa svolge un ruolo importante in qualsiasi malattia. L'epatite C non fa eccezione. Con una diminuzione dell'immunità, si sviluppano complicanze.
5. Alcol. La cirrosi epatica associata a danni all'organismo a causa della grande quantità di bevande alcoliche utilizzate dal paziente ha le sue caratteristiche. L'etanolo, contenuto nei vini, penetra in quasi tutte le strutture del corpo. Il fegato soffre di più. Morte cellulare osservata Al loro posto ci sono i tumori. Creano tessuto fibroso con cicatrici e nodi.

Le donne sono più forti, il loro fegato si decompone più lentamente.

Non c'è una spiegazione esatta per questa situazione. L'alcol e la negazione dell'attività sono buoni motivi.

Dipendenze previsioni

Per quanto tempo un paziente con una patologia in via di sviluppo vivrà dipende dal tempo di andare dal medico, dal completamento della diagnostica. I medici hanno studiato la connessione tra la vita con il virus e varie caratteristiche della malattia.

Dalle fasi della malattia

Quante persone convivono con la cirrosi epatica in epatite rispondono impostando lo stadio della patologia.

I medici distribuiscono la patologia in 4 tipi:

1. Il primo, o preclinico. Danni ai capillari.
2. Il secondo C'è una carenza di produzione di bile.
3. Terzo. L'infiammazione si sviluppa, le cellule degli organi muoiono.
4. Il quarto Le complicazioni si manifestano: aumentano i fuochi del processo infiammatorio, i sigilli nodali.

1. Fase 1-2. Trattamento più spesso successo. Ma dopo aver determinato la diagnosi senza l'intervento di un medico, vivono fino a 7 anni. La malattia è obbligatoria per le misure terapeutiche, lasciandola incustodita è pericolosa.
2. Fase 3 Un corso di terapia competente può fermare la crescita di formazioni fibrose. La malattia rallenta, i tessuti sani vengono sostituiti dai pazienti, lavorano con doppia forza. L'indicatore della vita è fino a 7 anni, come nel caso dell'assenza di trattamento delle fasi iniziali.
3. 3 gradi: non più di 3-4 anni.
4. Il quarto stadio della malattia, l'ultimo e il più pericoloso. Le statistiche dicono che la vita qui è limitata a 3 anni. Se l'epatite progredisce, il paziente può solo sperare in un anno di vita.

Dipendenza da genotipo

Una malattia epatica pericolosa cambia continuamente. La classificazione ha molte sottospecie e ceppi. Il sistema immunitario non ha il tempo di adattarsi a tutte le modifiche della patologia pericolosa. Questo spiega la frequente transizione a un corso cronico.

I medici dividono il virus in genotipi per area geografica:

• ovunque si incontrano 1, 2, 3;
• i paesi sviluppati sono i 2 più popolari;
• Popolazione tossicodipendente - 3a.

Il trattamento è costruito dopo la costituzione del genotipo. Questo approccio dà il miglior risultato, più produttivo.

Dipende da lui per quanto tempo aspettare una previsione favorevole:

1. Trattamento rapido nel tipo 2, 3.
2. Più lento e più difficile in 1b.

Può la cura dell'epatite C? Certo, sì.

La condotta tempestiva delle attività diagnostiche, la scelta del corretto corso di trattamento, l'osservanza di tutte le raccomandazioni dello specialista alleggeriranno dalla malattia, che spaventa il suo nome.

Complesso di trattamento raccomandato

Per i pazienti ha sviluppato una serie speciale di misure terapeutiche.

Le raccomandazioni si applicano allo stile di vita:

• rifiuto dello stress fisico;
• creando uno stato mentale confortevole.

Le forme compensate di sviluppo inattivo non implicano un intervento medico, tutti i farmaci sono vietati.

Le forme sotto-o scompensate, al contrario, sono trattate con prodotti farmaceutici:

1. Trasfusione di plasma e albumina. Condotto con una diminuzione delle proteine ​​nei vasi sanguigni.
2. Preparazioni con il ferro. Appuntamento con manifestazioni anemiche.
3. Ridurre l'assunzione di sale, farmaci diuretici, antagonisti di aldosterone. Con lo sviluppo di edema e ascite. La terapia si basa su un'abbondante prelievo di liquidi.
4. Epatoprotettori. Rafforzamento dei sistemi interni e funzioni protettive.
5. Agenti ormonali. Terapia di forme croniche.
6. Immunosoppressori. Attivazione della patologia e dell'infiammazione dell'HCV.

Stadi dell'epatite C 4: quanti vivono quando viene rilevata una malattia? La previsione è deludente. È importante identificare l'epatite in tempo e iniziare il trattamento. In questi casi, la cosa più importante è consultare rapidamente uno specialista che può aiutare a fermare lo sviluppo di sintomi pericolosi.