Fegato mri

Ci sono casi in cui un medico prescrive una risonanza magnetica del fegato per completare l'immagine. Questo è un metodo diagnostico completamente sicuro, che fornisce immagini di alta qualità in grado di identificare la patologia anche all'inizio della sua manifestazione. La risonanza magnetica è un metodo piuttosto informativo, che differisce notevolmente da altri tipi di ricerca. Questo articolo parla di ciò che mostra la risonanza magnetica del fegato e di come viene condotta questa ricerca.

Come viene condotto lo studio?

La risonanza magnetica, che consente di valutare il lavoro del fegato, può essere eseguita su tomografi sia aperti che chiusi. Molto spesso, la diagnosi viene eseguita sull'ultimo tipo di ricerca, rappresentato da un tunnel in cui entra il tavolo con il paziente. Tuttavia, ha uno svantaggio associato a una lunga permanenza del soggetto in uno spazio chiuso. Spesso questo provoca disagio.

Un esame aperto si svolge in una stanza che assomiglia a una sala per i raggi X. Durante la diagnosi è possibile avvicinarsi al paziente, parlare di ciò che è importante per lo studio degli anziani e dei bambini. La durata della procedura varia da 30 minuti a 1 ora. In alcune circostanze, il tempo può essere ritardato fino a 1,5 ore.

In modo che il paziente si sentisse a proprio agio nell'apparecchio di tipo chiuso, la ventilazione è incorporata lì e c'è l'illuminazione. Di solito, la diagnosi non causa alcun disagio. Tuttavia, accade che il paziente avverta una leggera rigidità a causa di una prolungata mancanza di movimento, formicolio nella zona del catetere. Questo disagio di solito passa rapidamente alla fine della procedura.

Ci vorrà circa un'ora per elaborare i risultati ottenuti e redigere una conclusione per il medico curante, l'esaminatore. Se ci sono momenti difficili, altri specialisti sono coinvolti nella decifrazione e il tempo di elaborazione aumenta di conseguenza. In questo caso, i risultati vengono consegnati al paziente a giorni alterni o vengono inviati all'indirizzo e-mail.

Indicazioni per lo studio

I metodi di ricerca della risonanza magnetica consentiranno di studiare la struttura dei tessuti, identificare i focolai affetti, la loro posizione esatta, le dimensioni, il carattere. Inoltre, il medico riceve informazioni su quali condizioni sono presenti nel tratto biliare.

Questo sondaggio fornisce informazioni:

  • sulla struttura del fegato e le sue dimensioni;
  • presenza di infiammazione, alterazioni distrofiche, tumori, ascessi;
  • tratto biliare ristretto;
  • se il tessuto sano rinasce nel grasso;
  • se ci sono pietre, polipi, cisti nell'organo;
  • quanto è danneggiato il fegato;
  • c'è una struttura anomala;
  • Il trattamento è efficace?
  • Se il fegato è adatto come trapianto.

La risonanza magnetica del fegato con contrasto è raccomandata per i pazienti con sospetto tumore di natura maligna o benigna. Questo è di solito un emangioma formato da vasi sanguigni. Con l'introduzione di un mezzo di contrasto nel sangue, i processi tumorali diventano più evidenti. La diagnostica con il contrasto consente di rilevare non solo i tumori, ma anche le metastasi, il rilevamento della funzionalità vascolare compromessa e dei dotti biliari ristretti.

Questo studio è mostrato:

  • con sindrome da dolore costante nell'ipocondrio destro;
  • la natura incomprensibile dello stato febbrile;
  • eventuali neoplasie maligne per valutare la presenza di metastasi;
  • fegato ingrossato;
  • aumento delle analisi del sangue "epatiche";
  • se c'è una diagnosi di cirrosi epatica.

Consiglio: è meglio condurre un esame del pancreas contemporaneamente al fegato, poiché questi organi sono strettamente interconnessi e allo stesso tempo influenzano i processi patologici.

Diagnostica con contrasto

Il colorante viene iniettato nella vena e si diffonde attraverso il corpo. Raggiunge presto l'organo di prova. Oggi ci sono varie forme di somministrazione del contrasto durante la risonanza magnetica. Nella prima forma di realizzazione, una singola iniezione endovenosa si verifica immediatamente prima della diagnosi stessa. La preparazione colorante è calcolata dalla seguente proporzione: da 0,2 mg a 1 kg di massa del paziente.

Nella seconda variante, avviene l'iniezione a goccia di contrasto, con l'aiuto di cui è possibile controllare il livello delle sostanze coloranti direttamente durante il periodo di studio.

Molto spesso, questo metodo viene utilizzato quando si effettua una ricerca dinamica. Il colorante consente di determinare con maggiore precisione la dimensione del tumore, la sua struttura, la sua forma. Come conseguenza della sua introduzione, i segmenti del fegato sono più dettagliati.

Il contrasto non è pericoloso per il paziente e entro 2 giorni viene espulso dal corpo con l'aiuto dei reni. Sulla base di ciò, questa procedura non viene eseguita per le persone con insufficienza renale. Le reazioni allergiche all'introduzione della materia colorante sono piuttosto rare. Tuttavia, se si sospetta la suscettibilità all'ipersensibilità, allora questo tipo di esame non è il migliore.

Nel mondo moderno, c'è una tendenza ad aumentare il successo degli interventi chirurgici per eliminare un tumore al fegato. Ciò è dovuto al suo riconoscimento anticipato. Un ruolo importante in questo è dato all'innovazione nella colorazione: "Primovist". Dopo l'iniezione nella vena, la droga raggiunge presto il fegato e consente di esplorare non solo l'organo, ma anche il tratto biliare.

L'esame con Primovist consente di rilevare la presenza di tumori, il riconoscimento si riferisce a malignità o benignità, il rilevamento di metastasi, la differenza tra la malattia primaria e quella secondaria. Questo esame è il più preferito, porta la qualità della diagnosi ad un nuovo livello.

Controindicazioni

Ci sono casi in cui l'esame sulla tomografia magnetica del fegato non viene eseguito a causa della presenza di controindicazioni complete. Che includono:

  • gravidanza fino a 12 settimane;
  • pacemaker installato, pompa per insulina, protesi;
  • tatuaggi realizzati con vernice a base di metallo;
  • su un tomografo tradizionale è impossibile condurre un esame se il paziente ha un peso superiore a 120 kg.

La risonanza magnetica al 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza non è pericolosa per il feto. L'esame di contrasto non viene effettuato in caso di gravidanza e se vi è il sospetto, ipersensibilità ai componenti del farmaco somministrato, il periodo di allattamento al seno del bambino. In quest'ultimo caso, si raccomanda di non allattare al seno per 2 giorni dopo lo studio. I divieti assoluti sono l'insufficienza renale, la necessità di una procedura di emodialisi.

Le controindicazioni relative dello studio del fegato sul tomografo includono:

  • disturbi mentali;
  • iperreattività;
  • grave claustrofobia;
  • sentimento pesante del paziente.

Se ci sono controindicazioni relative allo studio, si dovrebbe tenere una discussione con il medico che contribuirà a stabilizzare le condizioni del paziente e fare una diagnosi. Di solito con la malattia mentale al paziente vengono prescritti sedativi.

Come prepararsi per lo studio

Prima di superare un esame, è importante prepararsi per questo. La preparazione per la diagnosi del fegato inizia 3 giorni prima della risonanza magnetica. Pertanto, prima della procedura, si dovrebbe visitare il medico e seguire accuratamente tutte le sue raccomandazioni, solo in questo modo è possibile ottenere risultati accurati.

È importante! Prima di risonanza magnetica per 3 giorni, è necessario escludere eventuali dolci, prodotti da forno, verdura, frutta, cereali. Non è consentito mangiare latticini, fibre in nessuna delle sue manifestazioni 1 giorno prima dell'evento.

Prima dello studio non dovrebbe mangiare cibo per 6 ore, acqua - 4 ore. Per evitare un eccesso di gas, si consiglia di assumere carbone attivo al ritmo di 1 compressa fino a 5 kg del peso del test il giorno dell'esame. Prima di fare una diagnosi usando un agente colorante, dovresti bere un antispasmodico. Se una tomografia epatica è stata prescritta alle donne, allora è importante venire alla procedura senza trucco, lacca per capelli.

Quale ricerca è un'alternativa alla risonanza magnetica?

Gli esami epatici alternativi comprendono l'ecografia o la TC. Tuttavia, questi metodi non forniscono informazioni complete sull'organo in esame e non consentono di identificare la patologia all'inizio della sua manifestazione. Inoltre, quando si esegue la tomografia computerizzata, il paziente riceve l'esposizione ai raggi X. Naturalmente, il dosaggio dell'esposizione alle radiazioni è inferiore rispetto all'esame radiografico standard. Se il paziente ha un tumore di natura oncologica, allora questo effetto sarà altamente indesiderabile.

Pertanto, non è necessario prescrivere un metodo diagnostico da soli, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante, che soppesano i benefici di un particolare metodo e dei suoi rischi prima di fare riferimento alla procedura e preferiscono la diagnostica più sicura. La risonanza magnetica delle vie biliari e del fegato presenta numerosi vantaggi, tra cui:

  • alta precisione del risultato, consentendo di impostare la diagnosi;
  • indolore;
  • nessun carico di raggi X.

L'unico svantaggio di questa scansione è il suo alto prezzo. Tuttavia, l'alta efficienza di questo metodo giustifica pienamente questo svantaggio. Inoltre, il fattore prezzo influenza la posizione dello studio. Ad esempio, il prezzo normale per una risonanza magnetica a Mosca è di circa 7-10 mila rubli. Nella capitale, una scansione MRI, eseguita su Miklouho-Maclay Street, viene utilizzata non solo dalle cliniche statali, ma anche da campioni privati. La risonanza magnetica delle vie biliari e del fegato è la tecnica più efficace che consente di identificare la patologia nella fase iniziale e iniziare immediatamente il trattamento.

Risonanza magnetica del fegato: che mostra, indicazioni, controindicazioni

In alcuni casi, con malattie del fegato, il medico prescrive una risonanza magnetica per ottenere il quadro più completo di una particolare patologia. Questo metodo di ricerca non invasivo, indolore e sicuro consente di ottenere immagini chiare e di alta precisione di questo organo. In termini di informatività, questo metodo diagnostico è superiore ad altri metodi (ad esempio, ecografia o roentgenografia).

In questo articolo, vi faremo conoscere l'essenza, le possibilità, le indicazioni, le controindicazioni e le regole per preparare e condurre una scansione MRI del fegato. Queste informazioni ti aiuteranno a farti un'idea di questo metodo diagnostico e potrai rivolgere le tue domande al medico.

L'essenza del metodo

Il principio della scansione a risonanza magnetica si basa sull'ottenimento di una risposta elettromagnetica dall'organo di test in risposta a un forte campo magnetico. I segnali ricevuti vengono registrati, elaborati da un programma per computer e visualizzati sul monitor sotto forma di visualizzazioni chiare e ad alta precisione: immagini layer-by-layer. Lo spessore delle fette di immagini orizzontali del fegato è di 1 cm, se è necessario rilevare tumori o metastasi, la fase del tomografo viene cambiata a 0,5 cm.

Cosa mostrerà la risonanza magnetica del fegato

La risonanza magnetica del fegato consente di studiare lo stato dei tessuti di un organo, identificare le lesioni, la sua posizione, le dimensioni e il carattere. Inoltre, le visualizzazioni forniscono informazioni sullo stato delle vie biliari.

Con l'aiuto della risonanza magnetica del fegato, è possibile determinare i seguenti parametri:

  • la condizione del fegato e delle vie biliari (la loro struttura, dimensione, struttura tissutale);
  • la presenza e la prevalenza di processi infiammatori, purulenti, distrofici o neoplastici;
  • costrizione o stenosi delle vie biliari;
  • la trasformazione del tessuto sano in grasso;
  • la presenza di pietre;
  • aree di danno al corpo con lesioni;
  • anomalie della struttura degli organi;
  • valutare l'efficacia del trattamento;
  • determinare l'idoneità di un organo per il trapianto a un altro paziente.

L'iniezione di contrasto con MRI epatica è indicata nei pazienti che sono sospettati di sviluppare tumori benigni o maligni. Una volta nel sangue, un mezzo di contrasto basato sul gadolinio si accumula nei tessuti dell'organo e rende più visibili i fuochi delle neoplasie. La risonanza magnetica del fegato con contrasto può essere prescritta per il rilevamento di tumori primari in questo organo, così come per le metastasi. Inoltre, l'introduzione del contrasto può essere necessaria per rilevare anomalie nel funzionamento dei vasi sanguigni o costrizioni nei dotti biliari.

testimonianza

La risonanza magnetica epatica è una procedura costosa e non viene utilizzata come studio di screening. Tipicamente, questo tipo di diagnosi viene assegnato ai pazienti, se necessario, per chiarire i dati su varie patologie identificate durante l'ecografia o la radiografia.

I seguenti casi clinici possono servire come indicazioni per la risonanza magnetica del fegato:

  • malattie infettive o processi infiammatori;
  • la comparsa di ittero di origine sconosciuta;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • sospetto di fegato grasso;
  • sviluppo anormale dell'organo o delle vie biliari;
  • sospetta cirrosi epatica;
  • disturbi circolatori nell'organo;
  • un significativo aumento della dimensione del fegato;
  • la necessità di identificare e determinare l'entità della lesione;
  • sospetto di formazione di ascessi o sviluppo di neoplasie e metastasi;
  • frequente dolore al fegato con cause inspiegabili;
  • la necessità di valutare l'efficacia del trattamento (ad esempio dopo il trapianto di organi o il cancro).

Controindicazioni

In alcuni casi, la risonanza magnetica del fegato potrebbe non essere eseguita a causa della presenza delle seguenti controindicazioni assolute:

  • I trimestre di gravidanza;
  • la presenza di un defibrillatore, pacemaker, fermagli vascolari, dispositivi per fissare ossa, frammenti, proiettili, pompe per insulina o altre strutture, che includono leghe ferromagnetiche;
  • la presenza nel cuore di una valvola meccanica artificiale;
  • la presenza sul corpo di tatuaggi realizzati con vernici metalliche;
  • un peso corporeo elevato che superi le capacità tecniche dell'unità MRI (oltre 120-130 kg).

La conduzione della risonanza magnetica con l'introduzione del contrasto è controindicata nei seguenti casi clinici:

  • insufficienza renale;
  • reazione allergica al contrasto della droga;
  • gravidanza o allattamento;
  • necessità di emodialisi.

In alcuni casi difficili, alle donne che allattano al seno può essere data una risonanza magnetica con contrasto. Per prevenire gli effetti dannosi dei componenti del farmaco sul bambino per 2 giorni prima della procedura, la madre deve raccogliere il latte materno durante il pompaggio e conservarlo in frigorifero. Dopo aver condotto lo studio con l'introduzione del contrasto, la donna deve interrompere l'allattamento al seno per 48 ore, decantare il latte e smaltirlo. Per l'allattamento al seno in questi giorni, deve essere utilizzato il latte materno conservato in frigorifero.

Le relative controindicazioni all'esecuzione di una risonanza magnetica del fegato possono essere i seguenti casi:

  • alcune anomalie mentali;
  • iper mobilità;
  • claustrofobia;
  • condizione grave del paziente;
  • la gravidanza.

Con le relative controindicazioni dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, la procedura può essere eseguita. Per eliminare l'iper mobilità causata dal dolore cronico, si consiglia di assumere un analgesico prima di eseguire la scansione. E con eccessiva agitazione, alcuni disturbi mentali o l'ansia da claustrofobia possono essere eliminati dai sedativi. La paura dello spazio limitato può essere eliminata dalla presenza di parenti del paziente durante la procedura o eseguendo ricerche su dispositivi con circuito aperto.

Molti esperti ritengono che la mancata esecuzione di una risonanza magnetica durante il II o III trimestre di gravidanza sia una sorta di "riassicurazione". La scansione a risonanza magnetica senza contrasto è indesiderabile solo nelle prime fasi del trasporto di un bambino, e in altri casi non ha un effetto dannoso e può essere eseguita se ci sono indicazioni serie.

Come prepararsi per lo studio

Per eseguire una scansione MRI del fegato, il paziente deve osservare le seguenti semplici regole:

  1. Assicurati di dire al tuo medico tutte le possibili controindicazioni, se non si riflettono nella mappa ambulatoriale o nella storia medica. Se lo studio è condotto per una donna in età fertile, deve essere esclusa la gravidanza (un'ecografia o un test)
  2. Se necessario, l'introduzione del contrasto per escludere i pazienti con insufficienza renale con malattia renale deve essere testata per il sangue e l'urina.
  3. 1-2 giorni prima della scansione per abbandonare l'uso di prodotti che causano flatulenza. Su indicazione del medico, è possibile assumere farmaci per rimuovere i gas dall'intestino (Smecta, Sorbex, carbone bianco, ecc.).
  4. Se è pianificata la somministrazione di un agente di contrasto, un giorno prima dello studio deve essere eseguito un test per determinarne la tollerabilità.
  5. Se una scansione viene assegnata a un bambino sotto i 12 anni o a un paziente che non può rimanere immobile per un lungo periodo di tempo, si consiglia a un anestesista di consultare la sedazione durante la procedura.
  6. Il giorno della scansione è meglio rifiutare l'uso di cosmetici, poiché alcuni di essi possono falsare i risultati dell'esame.
  7. Porta con te i risultati della ricerca precedente (ecografia, TC, risonanza magnetica, raggi X). Lo specialista può usarli per il confronto.
  8. Il giorno dell'esame, 5-6 ore prima della procedura, smettere di mangiare cibo e liquidi.
  9. Con ansia forte, prendi un sedativo, con dolore cronico - un analgesico.
  10. Prima della procedura, rimuovere tutti i dispositivi metallici o elettronici: orologi, gioielli, piercing, forcine, ecc. Le carte bancarie, i telefoni cellulari, le penne e gli altri oggetti devono essere lasciati nella borsa o con gli altri.

Come viene condotto lo studio?

La risonanza magnetica del fegato viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata con un apparato tomografico. Tale installazione può essere un cilindro con un tavolo scorrevole che porta il paziente nel lume della camera con un magnete. Alcuni centri diagnostici utilizzano dispositivi con circuito aperto.

La scansione a risonanza magnetica viene eseguita nella seguente sequenza:

  1. Il paziente si trasforma in vestiti monouso o rimane in lei, se non ci sono parti metalliche su di lei.
  2. La diagnostica specialistica della radiologia richiama nuovamente le regole di condotta durante la procedura.
  3. Il paziente è posto sul tavolo sulla schiena. Le sue membra per dare maggiore immobilità fissate con cinghie speciali. Le cuffie sono posizionate per livellare il rumore di un'installazione funzionante. Se necessario, l'introduzione del contrasto perfora la vena e collega il contagocce.
  4. Il tavolo retrattile entra automaticamente nel tunnel dello scanner. Dopo questo, il dottore entra in un'altra stanza. Può monitorare il paziente attraverso una videocamera e comunicare con lui attraverso un microfono. Se durante lo studio peggiora lo stato di salute generale del paziente, può chiamare uno specialista premendo un pulsante speciale di allarme.
  5. Lo specialista informa il paziente sull'inizio dell'esame e sulla necessità di osservare l'immobilità. Successivamente, lo scanner inizia la scansione dell'organo.
  6. Se viene eseguita la risonanza magnetica con contrasto, viene prima eseguita una serie di immagini senza contrasti. Successivamente, il contrasto viene introdotto tramite un iniettore automatico e viene eseguita un'altra serie di colpi. A seconda della complessità della procedura, lo studio può durare da 30 minuti a 1,5 ore.
  7. Al termine della scansione, il medico informa il paziente della fine dell'esame. Il tavolo viene automaticamente estratto dal tunnel, lo specialista sgancia le cinghie e aiuta il paziente ad alzarsi.
  8. Il medico procede all'elaborazione delle immagini di risonanza magnetica ottenute e conclude una conclusione.

Al termine della scansione, il paziente può attendere i risultati o tornare a casa. Di solito, il suo benessere generale non cambia. A volte il paziente può sentire una leggera rigidità del corpo a causa dell'immobilità prolungata o di un leggero formicolio nell'area della puntura della vena. Tutte queste condizioni sono facilmente risolte da sole subito dopo il completamento della procedura.

Potrebbero essere necessari circa 40-60 minuti per elaborare i risultati e concludere la conclusione. In casi clinici complessi, possono essere coinvolti specialisti aggiuntivi nella decifrazione dei dati. In tali casi, i risultati dello studio possono essere rilasciati al paziente il giorno successivo o inviati via e-mail.

Metodi di ricerca alternativi

Se non è possibile eseguire una risonanza magnetica del fegato, può essere raccomandata la TC. La tomografia computerizzata in questi casi è meno istruttiva della risonanza magnetica e solitamente viene eseguita con l'introduzione del contrasto. Questo metodo di diagnosi è più informativo della radiografia e il paziente riceve un carico di radiazioni inferiore rispetto ai raggi X convenzionali.

Vantaggi e svantaggi della risonanza magnetica del fegato

  • altamente informativo e accurato;
  • indolore e non invasivo;
  • nessuna esposizione alle radiazioni;
  • una piccola lista di controindicazioni;
  • facilità di preparazione per lo studio.

L'unico inconveniente della scansione MR è l'alto costo della procedura. Tuttavia, il contenuto informativo e l'accuratezza di tale studio giustifica pienamente il suo prezzo.

Quale dottore contattare

I medici di varie specializzazioni possono prescrivere le prestazioni della risonanza magnetica del fegato: un gastroenterologo, un epatologo, un chirurgo, un oncologo, un terapeuta. Le indicazioni per la nomina di tale studio possono diventare varie malattie di questo organo o delle vie biliari: epatite, cirrosi, presenza di calcoli nelle vie biliari, lesioni, sospetto di ascessi, neoplasie di natura benigna o maligna, ecc.

La risonanza magnetica epatica è una delle procedure diagnostiche più accurate e informative, che consente di identificare varie patologie di questo organo e delle vie biliari anche nelle prime fasi del loro sviluppo. Ti permette di fare il piano di trattamento più efficace per una malattia e valutarne l'efficacia.

Conferenza, dottorato A. E. Tsorieva sul tema "Modern MRI al fegato":

Preparazione del fegato per esame MRI

Anatomia e funzione epatica

Il fegato è un organo situato nel quadrante superiore destro della cavità addominale, cioè a destra nella regione delle costole inferiori. Il fegato è classificato come una ghiandola perché produce la bile, che è necessaria per la digestione del cibo. Ma le funzioni di questo corpo non sono limitate a questo: includono la disintossicazione, la sintesi proteica, la partecipazione al metabolismo, la regolazione delle riserve di glicogeno e la produzione di ormoni.

Il fegato è in grado di rigenerarsi, recupera il suo volume mantenendo solo un quarto delle sue dimensioni originali. A questo proposito, durante la formazione di un organo, è possibile la rimozione chirurgica del tessuto interessato. Allo stato attuale, lo schema di divisione proposto da Claude Quino, in cui il fegato è diviso in otto segmenti, è generalmente accettato. Questa divisione si basa sulle caratteristiche interne della ramificazione dei vasi sanguigni e dei dotti biliari, in modo che la rimozione di alcuni segmenti consente di preservare completamente il lavoro della parte restante dell'organo.

La cistifellea è l'organo in cui viene raccolta la bile prodotta dal fegato. Quando mangia, la cistifellea si restringe e la bile viene gettata attraverso il condotto nell'intestino per digerire il cibo.

Scansione MRI o TC del fegato?

Quando prescrive una scansione del fegato, il medico curante di solito determina il miglior metodo di ricerca, basato sulla natura della possibile patologia. Nella pratica mondiale, la superiorità della diagnostica RM del fegato rispetto alla TC in assenza di radiazioni ionizzanti, alto contrasto tissutale, eccellente risoluzione temporale quando si utilizza il contrasto sono descritte. Inoltre, la risonanza magnetica consente di esaminare la struttura del corpo in modo più dettagliato in relazione all'uso di diverse modalità di scansione MR. Pertanto, la domanda se una scansione MRI viene eseguita sul fegato ha una risposta inequivocabile: lo fanno e con risultati eccellenti!

Indicazioni e controindicazioni per la risonanza magnetica del fegato

Le indicazioni includono:

  • Valutazione delle malattie epatiche diffuse, come emocromatosi, emosiderosi, degenerazione grassa
  • Diagnosi di focolai di metastasi, adenomi, siti di iperplasia nodulare
  • Diagnosi differenziale delle lesioni identificate (cisti, accumulo di grasso, emangioma, carcinoma epatocellulare)
  • Valutazione di anomalie dello sviluppo di organi noti o sospetti
  • Valutazione delle dinamiche durante la terapia
  • cirrosi
  • itterizia
  • Dolore, pesantezza nell'ipocondrio destro
  • Ingrandimento del fegato palpabile
  • Ulteriore esame nel rilevamento della patologia con ultrasuoni, CT
  • Controllo dopo l'intervento chirurgico sul fegato / tratto biliare in presenza di sintomi clinici persistenti

Indicazioni per la risonanza magnetica delle vie biliari:

  • sospetta colecistite con dati ecografici non specificati o per chiarirli
  • cerca la posizione delle pietre migrate
  • diagnosi di dilatazione del dotto biliare nella colelitiasi per stabilire indicazioni per la chirurgia

Le controindicazioni all'esame RM del fegato e delle vie biliari non differiscono dalle controindicazioni alla risonanza magnetica reale, tra cui:

  • La presenza di dispositivi medici impiantabili in metallo (informazioni a riguardo devono essere comunicate al medico o all'amministratore della clinica per chiarire le possibilità dello studio)
  • Possibile presenza nel corpo di parti di altri prodotti metallici (schegge, trucioli metallici, ecc.)
  • Gravidanza (il livello di possibile beneficio e rischio dovrebbe essere valutato)
  • La controindicazione relativa è il paziente in sovrappeso, l'esatta cifra di peso consentita deve essere specificata dall'amministratore in anticipo

Preparazione per l'esame della risonanza magnetica del fegato

La preparazione per l'esame nel suo complesso è lo stesso che per la risonanza magnetica della cavità addominale - non ci dovrebbe essere di circa 6 ore o bere per 4 ore, tuttavia, questi requisiti possono variare è meglio consultare il medico in particolare la formazione.

Nel centro medico ti verrà chiesto di compilare un modulo standard di consenso informato, risponderanno alle tue domande. Se il fegato ha bisogno di essere contrastato, verrà installato un catetere endovenoso. Devi essere pronto per un respiro corto. Verranno fornite cuffie o tappi per le orecchie per proteggere l'apparecchio acustico dall'indagine acustica sulla risonanza magnetica accompagnata, spiegare come utilizzare l'interfono e il dispositivo di allarme per comunicare con l'operatore.

Risonanza magnetica del fegato con contrasto

Contrasto fornisce ulteriori informazioni sulla natura del danno al fegato diffuso o locale e in alcuni casi è strettamente necessario. Il contrasto standard alla RM è basato sul gadolinio, che raramente causa reazioni allergiche, ma le precauzioni (incluso un kit di pronto soccorso) esistono in ogni centro di risonanza magnetica. Anche una controindicazione per il contrasto MR è una malattia rara - fibrosi sistemica nefrogenica.

RM - diagnosi di danno epatico

La dimensione del fegato di ogni persona è anche normalmente individuale. L'immagine RM valuta più spesso le seguenti dimensioni lineari dell'organo, che di solito non superano i 16 cm (la definizione di questi indicatori è importante principalmente per il monitoraggio del trattamento durante la terapia):

  1. Sull'immagine coronale, la distanza perpendicolare dalla cupola del fegato al suo bordo inferiore, passando attraverso il centro dell'organo.
  2. Dimensione massima cranio-caudale.

emangioma

L'emangioma epatico è uno dei più comuni tumori benigni di questo organo. Il rilevamento dell'istruzione durante l'ecografia è di solito un'indicazione per un'ulteriore valutazione, poiché l'emangioma non ha segni differenziali specifici da un tumore oncologico durante l'ecografia.

Tumori maligni

La malignità della formazione è anche chiaramente determinata dalla risonanza magnetica (figura 3).

Dove posso fare una risonanza magnetica al fegato a Mosca e San Pietroburgo

La risonanza magnetica epatica può essere effettuata presso vari centri medici che forniscono questo servizio (non tutti i centri di imaging a risonanza magnetica eseguono questo studio). Prima dello studio, è necessario informare l'amministratore se lo studio sarà con miglioramento del contrasto. I problemi con la registrazione nei centri privati ​​di solito non si presentano.

Se si sospetta una malattia oncologica, è meglio eseguire una risonanza magnetica in un centro medico con uno specialista specializzato nell'esecuzione di punture o una biopsia delle aree interessate. Va ricordato che con la migliore diagnosi, la diagnosi finale del cancro viene effettuata dall'istologo solo durante l'esame dei dati bioptici.

La risonanza magnetica epatica è un metodo di esame moderno che fornisce informazioni affidabili sulla struttura e sul funzionamento del fegato, della cistifellea, dei dotti biliari, del duodeno e del pancreas. La capacità di esaminare il lavoro di tutti gli organi che funzionano in stretta collaborazione in un'unica procedura è il principale vantaggio della risonanza magnetica del fegato. Il fatto è che questi organi sono anatomicamente e funzionalmente collegati in modo tale che il malfunzionamento di uno di essi porta inevitabilmente alla rottura del funzionamento dell'intero sistema.

Durante la risonanza magnetica del fegato e della cistifellea, si ottengono immagini strato per strato di sezioni della regione anatomica desiderata. Lo spessore delle fette varia da un paio di millimetri a 1 cm e viene impostato manualmente dal medico, a seconda dello scopo dell'esame. Grazie alle capacità dei tomografi moderni, è possibile ottenere immagini tridimensionali di organi e strutture anatomiche individuali per facilitare al medico l'identificazione della patologia.

Recensioni di risonanza magnetica del fegato con contrasto indicano una significativa riduzione del tempo per la diagnosi. Prima si inizia il trattamento, migliori saranno i risultati.

Cosa mostra una risonanza magnetica al fegato?

I seguenti cambiamenti patologici possono essere visti nelle immagini ottenute durante l'esame:

  1. lesioni al fegato: rotture di capsule, ematoma sottocapsulare, presenza di liquido libero (sangue) nella cavità addominale;
  2. caratteristiche dello sviluppo del fegato, delle vie biliari;
  3. un aumento o, al contrario, una diminuzione delle dimensioni del fegato;
  4. accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite);
  5. formazioni focali nei tessuti del fegato: cisti, adenomi, lipomi, tumori, metastasi;
  6. cambiamenti del tessuto epatico: fibrosi, degenerazione grassa;
  7. cambiamenti nei vasi sanguigni: trombosi, aneurisma;
  8. ostruzione delle vie biliari (ittero ostruttivo);
  9. restringimento (stenosi) dei dotti biliari e del pancreas.

L'uso di un agente di contrasto aumenta significativamente il contenuto informativo delle immagini. A causa di ciò, è possibile non solo rilevare la formazione focale, ma anche determinarne il tipo (emangioma, carcinoma, adenoma epatocellulare, ecc.), Che consente di effettuare una diagnosi senza puntura e altri metodi invasivi di esame.

Indicazioni per l'esame

È possibile ottenere un rinvio da un medico per l'esame nei seguenti casi:

  1. il paziente ha sintomi e sintomi tipici della malattia del fegato: dolore e sensazione di pienezza nell'ipocondrio destro, perdita di appetito, ingiallimento della sclera, scurimento delle urine, sudorazione eccessiva, nausea, vomito, ecc.;
  2. trauma addominale con sospetto danno epatico;
  3. malattia da calcoli biliari;
  4. epatosi grassa, cirrosi epatica;
  5. tumori al fegato;
  6. scarsa informatività dei metodi strumentali di esame, che sono stati utilizzati in precedenza, difficoltà nella diagnosi delle malattie del fegato;
  7. monitorare l'efficacia del trattamento del cancro e la valutazione della resistenza della remissione raggiunta.

Una risonanza magnetica di un fegato con miglioramento del contrasto è obbligatoria se si sospetta un cancro. Nelle foto ordinarie, un tumore può non essere chiaramente visualizzato, quindi può essere difficile per il medico determinare la sua esatta posizione e dimensione, per distinguere il tumore primario da mesastasi. L'agente di contrasto si accumula selettivamente nei tessuti delle neoplasie, rendendo i tumori visibili e i loro confini chiari.

Controindicazioni per l'esame

Non eseguire la risonanza magnetica in pazienti con:

  1. oggetti metallici sono presenti nel corpo (arti artificiali, spille, ferri da maglia, frammenti di metallo, ecc.);
  2. pacemaker impiantato o altri dispositivi elettronici.

La risonanza magnetica controindicata con aumento del contrasto è controindicata in:

  1. intolleranza ai farmaci a base di gadolinio in passato (questi farmaci sono usati come mezzo di contrasto per le procedure di risonanza magnetica);
  2. insufficienza renale cronica;
  3. gravidanza e allattamento.

Preparazione della RM al fegato

La qualità delle immagini ottenute direttamente dipende dal riempimento dell'intestino con gas e contenuti intestinali, nonché dall'attività della peristalsi. Migliore è l'intestino preparato per l'esame, più l'imaging RM sarà informativo.

La procedura di preparazione della procedura è la seguente:

  1. tre giorni prima dell'esame, si raccomanda di abbandonare i prodotti che provocano la formazione di gas attivi nell'intestino (frutta, verdura, legumi, bevande gassate, caramelle);
  2. un giorno prima della procedura è necessario iniziare a prendere carbone attivo o un altro enterosorbente;
  3. alla vigilia della procedura, l'intestino dovrebbe essere svuotato o pulire clistere dovrebbe essere eseguita
  4. il giorno dell'esame, è consigliabile rifiutare la colazione se è programmata una risonanza magnetica per la prima metà della giornata o pianificare un pasto 6 ore prima della procedura;
  5. Immediatamente prima della procedura (circa 30 minuti prima della sua partenza), è consigliabile assumere qualsiasi antispasmodico, ad esempio, senza silos.

Se l'imaging RM viene eseguito su base di emergenza (ad esempio, nel caso di una lesione addominale), la preparazione non viene eseguita.

Nel caso in cui la RM con fegato venga eseguita con il contrasto, è raccomandata una storia di test aggiuntivi per i pazienti con malattia renale al fine di escludere l'insufficienza renale cronica.

Per l'esame presso la clinica, è consigliabile portare con sé un estratto dalla scheda ambulatoria o un'epicrisi dall'ospedale, le conclusioni dei medici e i risultati degli esami precedenti. Tutto ciò aiuterà il medico a condurre la scansione MRI, per fornire una conclusione più chiara e dettagliata. Ciò è particolarmente vero per i casi di risonanza magnetica nella cirrosi epatica e nel cancro, quando lo scopo dello studio è quello di valutare il tasso di progressione del processo patologico, l'efficacia del trattamento o la persistenza della remissione raggiunta.

Come è il sondaggio

Il tempo di risonanza magnetica del fegato richiede da 30 a 45 minuti. Per tutto questo tempo, il paziente è all'interno dello scanner e cerca di mantenere l'immobilità. All'interno l'unità è leggera, calda e c'è un flusso costante di aria fresca. Il lavoro del dispositivo è accompagnato da un rumore piuttosto intenso, quindi è meglio non rifiutare le cuffie offerte dallo staff medico.

L'esame eseguito con l'aumento del contrasto è più lungo nel tempo. Per l'introduzione del contrasto, viene utilizzato uno speciale catetere endovenoso, che si trova in una vena sul braccio del paziente tutto il tempo mentre viene eseguita una scansione MRI.

Dopo che la procedura di esame è stata completata e lo staff medico verifica la qualità delle immagini riprese, il catetere viene rimosso dalla mano del paziente.

Decodifica risultati

Di solito, ci vogliono circa 1 ora per decodificare i dati ricevuti dal medico. Il paziente riceve nelle sue mani immagini su pellicola o su supporto digitale (CD o flash card), nonché un parere specialistico, certificato dalla firma e dal timbro del medico.

Quanto è sicura la procedura di risonanza magnetica?

Per eseguire la scansione del corpo in dispositivi per risonanza magnetica, non si utilizzano radiazioni a raggi X o altre influenze dannose per il corpo umano, pertanto l'imaging RM è un metodo di esame assolutamente sicuro.

Una risonanza magnetica può essere eseguita tutte le volte che è necessario. Non ci sono restrizioni sul numero di aree intervistate in una volta o sulla frequenza delle indagini.

Se il paziente viene indirizzato alla risonanza magnetica del fegato, la preparazione deve iniziare due giorni prima della procedura. La risonanza magnetica è uno dei modi più efficaci per esaminare il fegato. Spesso, lo studio viene eseguito insieme alla risonanza magnetica della cistifellea e ai suoi dotti, poiché le patologie possono essere associate a disturbi del deflusso biliare

Qual è la preparazione per la risonanza magnetica del fegato?

La preparazione per la risonanza magnetica del fegato ha diversi obiettivi. Viene effettuato sia per migliorare la visualizzazione del corpo e determinare l'irregolarità della sua struttura, sia per identificare le violazioni del deflusso della bile attraverso i dotti epatici.

La risonanza magnetica del fegato con il preparato è prescritta per identificare:

  • cirrosi;
  • distrofia grassa in alcolismo;
  • anomalie dello sviluppo;
  • invasioni parassitarie (echinococcus);
  • tumori benigni (emangiomi, fibromi, adenomi);
  • formazioni di volume (cisti);
  • lesioni (ematomi);
  • neoplasie maligne (carcinoma epatocellulare);
  • metastasi epatiche, per esempio, dallo stomaco o dai polmoni;
  • l'epatite;
  • causa ittero incomprensibile.

La risonanza magnetica del fegato viene eseguita anche in preparazione per un intervento chirurgico (trapianto di fegato, rimozione del processo patologico) o dopo il monitoraggio del trattamento.

La preparazione per la risonanza magnetica del fegato viene effettuata al fine di:

  • ridurre la formazione di gas - a questo scopo è prescritta una dieta, che include prodotti che non causano la formazione di gas nell'intestino; utilizzare anche preparazioni che migliorano la formazione di enzimi e enterosorbenti (carbone attivo);
  • riduzione dei processi metabolici, che è importante se vi è il sospetto di una neoplasia - poiché i processi metabolici nelle cellule tumorali procedono più velocemente, che è associato ad un aumento dell'afflusso di sangue, quando si utilizza un mezzo di contrasto, saranno visibili prima dei tessuti circostanti metabolismo nelle cellule del fegato);
  • riempimento sufficiente dei dotti epatici - questo è necessario per considerare meglio la presenza di patologie in loro; non si può mangiare e bere per 5-6 ore prima della procedura, che garantirà il normale riempimento della cistifellea con la bile.

Preparazione per l'esame del fegato con risonanza magnetica

La preparazione per la risonanza magnetica del fegato dura 2-3 giorni e include una dieta alla quale è necessario escludere dalla dieta:

  • pane nero;
  • pasticceria fresca;
  • dolci;
  • ortaggi e frutta, in particolare non trattati termicamente;
  • latticini;
  • legumi (piselli, soia, fagioli);
  • bevande gassate e tonico (tè forte, caffè, acqua minerale);
  • alcool.

Può essere usato in cucina:

  • cereali, grano saraceno e fiocchi d'avena particolarmente utili;
  • frutta e verdura lavorata termicamente (zuppe di verdure, composte salate e gelatine);
  • prodotti lattiero-caseari fermentati (ryazhenka, kefir);
  • carne magra e pesce;
  • aneto perché riduce la flatulenza.

La risonanza magnetica deve essere eseguita a stomaco vuoto, soprattutto se si prevede di iniettare un mezzo di contrasto - non si deve mangiare almeno 5-6 ore prima dell'esame.

La preparazione per la risonanza magnetica del fegato con o senza miglioramento del contrasto è necessaria per impostare correttamente o chiarire la diagnosi. Se non si esegue una preparazione approfondita prima della risonanza magnetica del fegato, allora non è possibile vedere piccoli tumori e perdere l'opportunità di un trattamento tempestivo.

Cosa mostra una risonanza magnetica al fegato?

La RM (Magnetic Resonance Imaging) è considerata la forma più obiettiva e istruttiva di studio dello stato e della funzione degli organi del sistema epatobiliare. La risonanza magnetica del fegato fornisce agli specialisti informazioni dettagliate sulla struttura dell'organo, consente di vedere le deviazioni nella cistifellea associata e così via. La diagnosi viene assegnata in base ai risultati dell'esame del paziente, all'ecografia, alla radiografia per chiarire la diagnosi preliminare e la rilevazione delle patologie.

Indicazioni e controindicazioni

Dopo che il paziente è stato intervistato, il suo fegato è palpato, il medico può riferirlo a una risonanza magnetica per i seguenti indicatori clinici:

  • processi infiammatori e infezioni;
  • Giallo di pelle di etimologia poco chiara;
  • dolori locali, la cui causa non è determinata;
  • aumentare le caratteristiche dimensionali del corpo;
  • degenerazione grassa del fegato;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • anomalie del fegato di origine sconosciuta;
  • afflusso di sangue compromesso;
  • lesioni traumatiche locali;
  • neoplasie e formazione di ascessi;
  • monitoraggio delle condizioni dopo l'intervento chirurgico (trapianto, chirurgia oncologica);
  • segni che si verificano con la cirrosi, e così via.

Nonostante l'utilità e la sicurezza della risonanza magnetica del fegato e delle vie biliari, ci sono alcune controindicazioni complete:

  • gravidanza (primo trimestre);
  • Il soggetto ha un pacemaker impiantabile, un defibrillatore. Nel corpo del paziente ci sono morsetti metallici di ossa e colonna vertebrale, pompe per insulina e altre strutture contenenti metalli;
  • una persona ha una valvola cardiaca artificiale incorporata;
  • sulla pelle ci sono tatuaggi realizzati con coloranti metallici;
  • peso corporeo - 120-130 kg e altro.

L'imaging a risonanza magnetica degli organi addominali, incluso il fegato, a volte viene eseguito con un mezzo di contrasto. Con questa procedura, ci sono controindicazioni.

  1. Allergia da contrastare. Il paziente deve informare il medico su questo aspetto e monitorare attentamente le sue sensazioni durante la somministrazione di un mezzo di contrasto. In caso di deviazioni dalla norma, i medici prenderanno le misure necessarie.
  2. Allattamento al seno al momento della nomina dell'ispezione. Se lo screening è necessario, la donna drena il latte e lo immagazzina nel frigorifero. Dopo la procedura, è necessario nutrire il bambino con latte espresso. Dopo due giorni, la composizione del latte tornerà alla normalità.
  3. Insufficienza renale.

I divieti generali per la procedura sono:

  • disturbi mentali. La risonanza magnetica viene eseguita con il paziente che si sta stabilizzando con preparazioni speciali in presenza di un medico specializzato;
  • paura dello spazio ristretto. Questo problema può essere risolto passando la diagnostica su un dispositivo aperto;
  • incapacità di mantenere una postura statica causata dal dolore in una persona. Solitamente compensato dall'uso di antidolorifici;
  • condizione severa del paziente;
  • Gravidanza. La procedura viene eseguita solo dopo aver consultato il ginecologo che sta guidando il paziente.

Risonanza magnetica del fegato: cosa mostra

Le immagini risultanti mostrano lo stato dei tessuti, individuano la patologia degli organi, la loro posizione, natura e dimensione. Grazie ad una chiara visualizzazione, è possibile identificare i difetti delle vie biliari. La procedura consente di considerare i seguenti parametri:

  • struttura e dimensioni;
  • la diffusione di processi infiammatori, tumori e manifestazioni distrofiche;
  • la modificazione dei tessuti e la loro rinascita in grasso;
  • lesioni traumatiche;
  • pietre;
  • deviazioni nella struttura;
  • la dinamica dei risultati del trattamento;
  • segni di epatite e cirrosi.

Preparazione della RM al fegato

Prima della risonanza magnetica, il medico esamina la persona e gli dà consigli su come prepararsi per la procedura. È obbligatorio consultare uno specialista se il paziente sta assumendo farmaci durante il corso. Prima dello studio del fegato bisogna osservare alcune semplici regole.

  1. Se alcune delle controindicazioni non sono registrate nella scheda ambulatoriale, è necessario informare il medico su questo. Le donne in età fertile devono fornire informazioni sull'assenza di gravidanza.
  2. Se la procedura prevede il contrasto, è necessario superare esami delle urine e del sangue per confermare o escludere l'insufficienza renale.
  3. Rimuovere dalla dieta prodotti che contribuiscono alla formazione di gas nel tratto gastrointestinale. Puoi iniziare a prendere Smecta, Sorbex o un farmaco simile 1-2 giorni prima di una scansione come indicato da un medico.
  4. Lo studio con il contrasto viene effettuato solo dopo il test di tollerabilità della sostanza attiva.
  5. Se una persona non riesce a mantenere una posizione orizzontale a causa di una malattia, o viene esaminato un bambino, è necessario consultare un anestesista, che può accompagnare il processo.

Se la scansione viene eseguita da una donna, allora è meglio non usare i cosmetici, lei può distorcere il risultato.

È opportuno scattare foto di precedenti TAC, risonanza magnetica, ecografia. Prima di una sessione (per 5-6 ore) mangiare cibo non è necessario.

Come è fatto

Prima dell'esame, il paziente deve rimuovere tutti gli oggetti metallici: gioielli, catene, orologi, fermagli per capelli e elementi perforanti. Tutti gli oggetti personali (telefoni cellulari, carte bancarie, accessori per la scrittura) dovranno essere lasciati fuori dall'ufficio. Se il paziente è agitato, preoccupato o dolorante, deve assumere sedativi e antidolorifici, dopo aver consultato uno specialista. I preparati sono prescritti non solo per i bambini con maggiore mobilità, ma anche per gli adulti con una psiche instabile e disturbi del sistema nervoso.

Durante la sessione, la persona si trova direttamente all'interno dell'apparato, che è dotato di un sistema di ventilazione e illuminazione minima. Dopo aver acceso il tomografo, è necessario osservare la completa immobilità. Il dispositivo funziona abbastanza rumoroso, quindi le cuffie sono offerte, da cui non si dovrebbe rifiutare. La durata della procedura dipende dalla scala dell'area studiata e solitamente varia da mezz'ora a 40 minuti. Sul vivavoce, il paziente può comunicare con il medico e avviare la conclusione della procedura in caso di disagio acuto.

Risonanza magnetica del fegato con contrasto

La procedura di risonanza magnetica con contrasto viene eseguita in pazienti con sospetto sviluppo di tumori. Questo tipo di tomografia dura più a lungo. In primo luogo, il paziente viene posto su un lettino e un agente di contrasto viene iniettato per via endovenosa attraverso il catetere. Questo è fatto al fine di ottenere informazioni diagnostiche più accurate. Il paziente dovrebbe dire al medico i loro sentimenti, poiché la composizione di input spesso provoca reazioni allergiche. Il contrasto si accumula nei tessuti e rende i loro contorni più chiari. Il metodo consente di ottenere informazioni non solo sui tumori primari, ma anche sulla diffusione delle metastasi.

Il catetere crea qualche disagio per il paziente, poiché sarà nella mano fino a quando l'anello del tomografo non esplora completamente tutti i segmenti del fegato. Dopo aver ottenuto le immagini necessarie per la diagnosi, il catetere verrà rimosso e la ferita verrà processata e sigillata con un cerotto.

Ci sono alcune limitazioni per la risonanza magnetica al contrasto:

  • segni di allergia ai coloranti;
  • gravidanza, il periodo di allattamento al seno;
  • insufficienza renale;
  • il paziente dovrà essere trattato sull'apparato "Rene artificiale".

Quanto

Attualmente, la procedura di risonanza magnetica è diventata familiare e relativamente economica. Il suo costo dipende dall'istituzione medica a cui la persona si rivolgerà. In ogni città c'è necessariamente una clinica con attrezzature di alto livello. Il prezzo della procedura nelle cliniche ordinarie inizia da 4500 rubli e raggiunge 7000-8000 rubli. La scansione con contrasto è leggermente più costosa - fino a 10.000 rubli.

Nella capitale, il livello dei prezzi è molto più alto. Una scansione MRI standard del fegato, che di solito dura circa mezz'ora, costa 7.000-10.000 rubli e con contrasto, fino a 15.000 rubli. Il costo dell'esame della cavità addominale con colangiografia MR (studio delle vie biliari) varia da 25 a 30 mila rubli.

I dispositivi per la risonanza magnetica sono disponibili sia negli ospedali pubblici che in molti centri medici privati. Dove girare, il paziente deve decidere da solo.

Interpretazione degli indicatori

Un esame del fegato è importante. Il corpo dei segmenti di organo forma otto segmenti, dei quali, a loro volta, sono costituiti da due lobi. Il fegato produce fino a tre litri di bile, che viene scaricato lungo i dotti epatici: sinistra e destra. Lo specialista della diagnostica funzionale è interessato a queste strutture. Nel protocollo di decodifica, descrive:

  • lo stato dei lobi del fegato, i suoi segmenti, i dotti;
  • parametri della cistifellea: contenuto, pareti, condotto;
  • dati sulla vena porta con condotti, arteria epatica e vena.

norma

In assenza di deviazioni, il protocollo per decodificare i risultati della risonanza magnetica del fegato contiene i seguenti punti.

  1. Fegato - non ingrandito. Standard: longitudinale dall'alto - 250-300 mm, lobo destro - 200-220 mm, lobo sinistro - 150-160 mm. Gli stessi indicatori sono rilevanti anche per la TC addominale (il metodo è anche informativo nel determinare i confini dell'organo e dei suoi parametri anteroposteriori).
  2. Il parenchima è omogeneo, senza inclusioni e focolai di natura patologica.
  3. Dotti epatici: ben visualizzati, non hanno estensioni.
  4. Vena porta - non espansa.
  5. Cistifellea - non ingrandito. Niente pietre, ha una struttura omogenea.
  6. I condotti formano il dotto epatico comune senza caratteristiche.
  7. Non ci sono ostacoli al deflusso della bile, il lume dei condotti non ha difetti di riempimento.

Caratteristiche delle lesioni focali e delle lesioni diffuse

La risonanza magnetica è prescritta quando è necessario ottenere informazioni affidabili non solo sulla struttura del corpo, sulla sua struttura, ma anche per effettuare una valutazione completa del suo lavoro. In questo senso, la tomografia computerizzata non fornisce un'immagine così espansa. Un approccio integrato aiuta i professionisti a scoprire le seguenti patologie.

  1. Emangioma. Queste formazioni sono benigne e nelle immagini sembrano focolai ipointici. In uno studio di contrasto, il colorante viene lavato via alla periferia, il che consente di distinguere l'educazione da quella maligna.
  2. Iperplasia (nodulare, focale). Nelle immagini, sembra un ammasso di formazioni. Capsula con contorni lisci.
  3. Gesideroz. Si verifica a causa di un aumento dell'accumulo di ferro nei tessuti dell'organo. Nella foto - Ipensiva.
  4. La cirrosi. La risonanza magnetica può rilevarlo nelle sue fasi iniziali, che è importante per una malattia di questa gravità. La diagnosi precoce può prolungare in modo significativo la vita di una persona. L'immagine mostra una diminuzione del lobo destro rispetto alla norma, il lobo caudato, al contrario, viene ingrandito. Il parenchima ha focolai ipointici diffusi. L'immagine mostra la stagnazione nella vena porta, viene registrato un aumento della pressione.
  5. Ascesso. L'infiammazione, nella foto di cui l'intensità (grado di colorazione) può variare a seconda della fase del processo, ha una forma arrotondata, i contorni sono sfocati.
  6. Cisti. Le formazioni hanno contorni chiari. A seconda del tipo di cisti, l'eco può anche variare. Le cisti sono acquisite e congenite. La risonanza magnetica rileva questi tipi, in base alla causa del loro verificarsi.