L'ingiallimento della pelle nei bambini è abbastanza comune. Dopo aver visto il colore anormale del loro bambino, i genitori di solito diventano molto preoccupati. Quanto è pericolosa una tale condizione in un neonato, e quali misure dovrebbero ricorrere, di regola, non lo so. Nel frattempo, di solito, non c'è motivo di farsi prendere dal panico.
Caratteristiche speciali
Fondamentalmente, i bambini si sviluppano, i cosiddetti. "Ittero fisiologico". In medicina, questo è considerato assolutamente normale a causa del fatto che le cellule epatiche del bambino sono ancora immature e non sono in grado di svolgere pienamente le loro funzioni. Succede abbastanza spesso.
Subito dopo la nascita, il bambino inizia a respirare i polmoni, i globuli rossi nel sangue vengono distrutti e rimossi dal corpo. Spesso, il fegato del bambino semplicemente non affronta il carico, a causa della bilirubina accumulata, la pelle diventa gialla. Di norma, il corpo normalizza rapidamente il fegato e il bambino si riprende completamente.
L'ittero fisiologico si manifesta nella forma:
- ingiallimento della pelle;
- lieve oscuramento delle urine;
- sonnolenza.
Di solito, tutti i sintomi di ittero nei neonati sono già nella seconda settimana di vita dei bambini. Per accelerare la normalizzazione della condizione del bambino, si raccomanda di camminare più a lungo con il bambino all'aria aperta. La luce solare faciliterà il ritiro della bilirubina e il recupero della velocità.
L'ittero patologico è considerato più pericoloso. La malattia inizia nei primi giorni della vita del bambino. La patologia si distingue per un livello più alto di bilirubina. Queste condizioni possono causare:
- malattia emolitica quando il gruppo sanguigno della madre non corrisponde al gruppo sanguigno del bambino;
- infezione del bambino nell'utero;
- la presenza del diabete nella madre.
L'ittero patologico non passa da solo ed è una minaccia per la vita del bambino. Un alto livello di bilirubina, che non cade per un lungo periodo, può portare a gravi disturbi nel funzionamento del sistema nervoso del bambino.
trattamento
Il medico decide in merito alla necessità di un trattamento per i neonati in modo indipendente, a seconda del corso del processo in ciascun caso particolare. Controllare principalmente il livello di bilirubina e scoprire i motivi che hanno portato al suo aumento.
Con ittero patologico, in primo luogo, sarà necessario trattare il disturbo principale. Ad esempio, la malattia emolitica viene trattata con trasfusioni di sangue multiple. Nell'infezione infettiva, il filo è appropriato terapia antibatterica o antivirale.
L'ittero fisiologico è spesso semplicemente non trattato, in quanto il corpo stesso si riprenderà in pochi giorni. Per facilitare il benessere, al tuo bambino possono essere somministrati liquidi per via endovenosa di glucosio e alcuni altri farmaci.
Se l'ittero è prolungato e il livello di bilirubina nel sangue è relativamente alto, il medico può prescrivere una fototerapia al bambino utilizzando un irradiatore speciale. Quindi puoi accelerare il recupero del corpo del bambino.
Questo è considerato uno dei modi più comuni ed efficaci per liberare un neonato dagli spiacevoli sintomi associati a ittero fisiologico. I raggi ultravioletti convertono la bilirubina in una innocua sostanza idrosolubile, e viene rapidamente eliminata dal corpo in modo naturale.
L'effetto dell'uso della lampada da quella gialla sarà visibile in un paio di giorni. Tuttavia, anche dopo l'eliminazione di tutti i sintomi negativi, è necessario continuare il trattamento fino a quando non viene annullato dal medico curante.
procedura
Di solito la fototerapia di neonati è effettuata in un ospedale. Quindi puoi controllare il livello giornaliero di bilirubina di un piccolo paziente. In media, gli indicatori tornano alla normalità entro 1-2 giorni.
Durante la procedura, il bambino è nell'incubatrice o nel letto riscaldato e la lampada fototerapeutica si trova a una certa distanza da esso. Una fasciatura speciale viene posta sugli occhi del bambino per proteggerla dai raggi UV. Di solito utilizzare più lampade per aumentare l'efficacia della terapia.
La durata di ogni sessione è determinata dal medico, a seconda dello stato del bambino (solitamente l'irradiazione ultravioletta dura almeno due ore). Assicurati di prendere precauzioni: il bambino non può stare nella stanza da solo, la lampada dall'itterizia può essere localizzata a una distanza che il medico le ha prescritto, la posizione del bambino durante la procedura deve essere costantemente modificata in modo che il suo corpo sia sottoposto a un'esposizione UV uniforme. Lo staff medico è obbligato a monitorare la temperatura del bambino, non permettendo il surriscaldamento.
In alcuni casi, i pediatri prescrivono procedure di fototerapia per il trattamento di zheltushki a casa. È possibile acquistare una lampada a raggi ultravioletti per bambini in un negozio specializzato o noleggiarne una. Quando si eseguono sessioni a casa, è importante seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico curante. Solo lui può determinare la durata della procedura e la distanza alla quale la lampada deve essere installata per trattare il bambino.
Per aumentare l'efficacia delle sessioni di fototerapia domiciliare, l'irradiazione UV deve essere combinata con aria e bagni solari. Basta camminare con il bambino meglio all'ombra degli alberi. L'allattamento al seno è indicato per il bambino a formare l'immunità normale.
Il trattamento domiciliare prevede regolari esami del sangue per la bilirubina. Pertanto, i genitori dovranno portare il bambino in clinica tutti i giorni.
Controindicazioni ed effetti collaterali
È importante sapere che, in alcuni casi, la fototerapia con ittero è severamente vietata. L'uso di lampade a raggi ultravioletti è controindicato in:
- alti livelli di bilirubina, che non si riduce per molto tempo;
- disturbi persistenti nel fegato;
- ittero ostruttivo, in cui le vie biliari non funzionano più normalmente.
In ognuna di queste condizioni, verrà prescritto un trattamento medico per i bambini, eliminando i fattori che hanno portato ad un aumento dei livelli di bilirubina.
Anche se non ci sono controindicazioni alla fototerapia, dovrebbe essere effettuata con molta attenzione. È impossibile chiamare un trattamento con una lampada UV completamente sicuro. In rari casi, un piccolo paziente può subire una violazione della sedia, il bambino diventa assonnato. A volte sulla pelle possono apparire eruzioni cutanee, arrossamenti o persino ustioni. In tali situazioni, è necessario interrompere immediatamente l'uso di lampade a raggi ultravioletti e consultare un medico.
È severamente vietato effettuare la fitoterapia nei neonati a casa da soli, senza il permesso del medico curante!
Quando ho bisogno di una lampada dall'itterizia e come usarla per un neonato?
L'ittero nei neonati è abbastanza comune. Notando un cambiamento nel colore della pelle, i genitori sono spesso spaventati. Si tratta di una condizione pericolosa nel bambino e quali misure dovrebbero essere prese?
Ittero fisiologico e patologico
Molto spesso, i bambini hanno ittero fisiologico. I segni compaiono pochi giorni dopo la nascita e nella maggior parte dei casi vanno via da soli in un paio di settimane. Allo stesso tempo il bambino si sente bene, mangia attivamente, inizia a ingrassare.
Questa condizione nel bambino a causa delle caratteristiche del corpo. A causa della transizione alla respirazione da parte dei polmoni, i globuli rossi vengono distrutti, si forma la bilirubina, che deve essere espulsa dal fegato. Ma nei neonati è ancora immaturo e non è abbastanza.
Nella maggior parte dei casi, il corpo ritorna rapidamente alla normalità. Non è richiesto alcun trattamento specifico. Ma per aiutare il bambino, vale più spesso la pena portarlo alla luce - i raggi del sole contribuiscono alla rimozione della bilirubina. Devi solo ricordare che la luce solare diretta è controindicata per i bambini, è sufficiente camminare all'ombra degli alberi.
L'ittero patologico è considerato più pericoloso. Si manifesta nel primo giorno della vita delle briciole e ha un livello più alto di bilirubina. A lei conducono tali motivi:
- malattia emolitica - insorge a causa del conflitto tra il sangue della madre e del neonato nel gruppo e il fattore Rh quando la donna è negativa e il bambino è positivo;
- malattie infettive congenite;
- La mamma ha il diabete.
Trattamento e possibili conseguenze
La necessità di trattamento è determinata separatamente in ciascun caso. E dipende principalmente dal livello di bilirubina, nonché dalle ragioni che lo hanno causato. Con ittero fisiologico, la condizione si normalizza, a volte i medici raccomandano una infusione endovenosa di soluzione di glucosio e alcuni farmaci. Nella malattia emolitica, le trasfusioni di sangue possono essere necessarie e persino ripetute.
Il miglior cibo per i bambini con ittero è il latte materno. Ha un effetto lassativo, quindi contribuisce alla rimozione della bilirubina. Inoltre, l'allattamento al seno fornisce al bambino una quantità sufficiente di liquido, che è importante durante la terapia della luce.
Ignora il problema non può essere. Con un forte aumento del livello di bilirubina e lo sviluppo di ittero nucleare, il sistema nervoso è danneggiato. Con un trattamento tempestivo, le conseguenze saranno insignificanti. Se perdi il momento, il cervello ne risentirà molto. Cecità, sordità e altri problemi altrettanto gravi sono possibili.
Quindi se noti l'ingiallimento della pelle e della sclera, dovresti contattare il pediatra. Una condizione patologica sarà notata anche nell'ospedale di maternità, ma la manifestazione di un ittero fisiologico è possibile dopo la dimissione. Il medico valuterà le condizioni del bambino, fornirà le raccomandazioni necessarie e, se necessario, fornirà indicazioni per i test.
Uso di una lampada per trattare l'ittero
Uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento dell'ittero neonatale è la fototerapia. Spenderlo con una lampada speciale. Sotto l'influenza della bilirubina ultravioletta diventa una innocua sostanza solubile in acqua che è facilmente escreta nelle urine e nelle feci. Dopo alcuni giorni, l'effetto è evidente, ma è necessario completare l'intero corso prescritto dal medico.
Il più delle volte, il trattamento dei neonati viene effettuato in un ospedale in un ospedale. Allo stesso tempo il livello di bilirubina nel sangue viene monitorato giornalmente. Di regola, si stabilizza nei primi due giorni.
La procedura viene eseguita in un letto riscaldato o in un'incubatrice speciale. È necessario proteggere gli occhi del bambino con una benda speciale, quindi posizionarlo sotto l'apparecchio. Ulteriori luci laterali contribuiscono ad aumentare l'efficienza aumentando l'area irradiata.
La durata della sessione è prescritta dal medico, tenendo conto delle condizioni del bambino. È importante osservare le misure di sicurezza, non lasciare il bambino sotto la lampada da solo, non avvicinarlo alla fonte di radiazioni di quanto non fosse stato dimostrato dal personale medico. Regolarmente, è necessario cambiare la sua posizione in modo che l'ultravioletto influenzi uniformemente il corpo del bambino. Inoltre, la temperatura deve essere misurata di volta in volta per prevenire il surriscaldamento. È inoltre necessario pesare il neonato per controllare la perdita di liquidi.
Per gli indicatori non critici, le sessioni di fototerapia sono possibili a casa. Le lampade per il trattamento dell'ittero sono vendute in negozi specializzati o possono essere noleggiate. Ma ancora, gli esperti non possono fare a meno di controllo. È il medico che deve determinare la durata delle sessioni e la durata del corso generale. Inoltre, deve essere costantemente testato. E in nessun caso dovremmo dimenticare le misure precauzionali, quindi è necessario studiare tutte le sfumature di utilizzo dell'apparato selezionato.
Reazioni avverse
La fototerapia ha ripetutamente dimostrato la sua efficacia. Accelera il passaggio dell'ittero nei neonati, riduce il rischio di complicazioni e conseguenze. Ma non può essere considerato completamente sicuro. Possibili disturbi digestivi e feci, cambiamenti nel comportamento del bambino: diventa pigro e irritabile.
Con alcuni sintomi, l'uso della lampada per il trattamento deve essere abbandonato:
- se la pelle di un neonato diventa di colore bronzeo;
- pallore;
- ustioni;
- la comparsa di lesioni sulla pelle.
Poiché la fototerapia ha un effetto sull'intero corpo di un bambino, non è prescritta per le forme più lievi di tuorlo. Inoltre, non puoi auto-medicare, senza le raccomandazioni di esperti, il bambino può essere danneggiato. Ma con un livello critico di bilirubina indiretta, la procedura è quasi insostituibile. È particolarmente efficace con alcuni farmaci e l'allattamento al seno. Se si eseguono tutti gli appuntamenti, è possibile evitare reazioni avverse.
Quale lampada da quella gialla è migliore per il trattamento?
Probabilmente, molti hanno sentito il termine "ittero nei neonati", ma il suo significato è ben lungi dall'essere noto a tutti. Nonostante il suo nome terrificante, non è una malattia, ma un "malfunzionamento" funzionale del fegato, che non può far fronte ad un aumento della bilirubina (pigmento giallo), la cosiddetta immaturità del sistema enzimatico.
Zheltushka nei neonati
La bilirubina è parte dei globuli rossi ed è coinvolta nel metabolismo. Quando i globuli rossi muoiono, e questo è abbastanza normale, la bilirubina viene rilasciata. Durante il normale funzionamento del fegato e dei dotti biliari, gli enzimi neutralizzano questo pigmento e lo rimuovono. Nell'organismo in via di sviluppo, a volte si verificano malfunzionamenti e il fegato non può far fronte al flusso di bilirubina. Questo porta al fatto che il pigmento penetra nell'epidermide e lo colora con tonalità arancioni. Questa deviazione funzionale è chiamata ittero dei neonati, in contrasto con la forma infettiva o tossica dell'ittero.
Tuttavia, questa violazione deve essere controllata. Normalmente, i sintomi di zheltushki dovrebbero scomparire dopo tre settimane. Se ciò non accade, è necessario identificare la causa del disturbo e trattarlo, altrimenti un aumento della bilirubina porterà a patologia del SNC o insufficienza renale.
Cos'è la fototerapia?
Gli scienziati hanno scoperto che la bilirubina nell'epidermide sotto l'influenza della luce solare perde la sua tossicità e si trasforma in un isomero idrosolubile - la lumirubina, che viene espulsa dal corpo insieme all'urina e alle feci. Studi successivi hanno dimostrato che questo effetto si osserva anche quando la lampada viene irradiata nell'intervallo blu-viola. Come risultato di questa scoperta, è stata sviluppata una lampada fototerapeutica neonatale.
In precedenza, queste lampade erano solo in ospedale, perché il trattamento doveva necessariamente andare all'ospedale. Ad oggi, è possibile acquistare un tale dispositivo o affittarlo, e la fototerapia è il modo più comune per abbassare il livello di bilirubina nel sangue.
Indicatore luminoso
L'indicatore principale per l'uso della lampada - la raccomandazione del medico curante. Se i genitori osservano l'ingiallimento della pelle di un neonato, non abbassare immediatamente la bilirubina, irradiando il bambino con una lampada. Dopotutto, la "stranezza" della pelle può essere un sintomo di una malattia grave, quindi, prima di tutto, è necessario contattare il pediatra e superare tutti i test necessari.
Se il medico ha confermato che non vi è motivo di temere che il bambino abbia una malattia grave, allora si dovrebbe chiedere di scrivere raccomandazioni per l'uso della lampada. Tali raccomandazioni includono la durata e l'intensità dell'esposizione, nonché gli intervalli tra le sessioni - un regime di trattamento completo.
Quale lampada scegliere?
I bambini prematuri che soffrono di ittero più spesso dei bambini nati in tempo ricevono una sessione di irradiazione nell'incubatrice. I neonati, nati dopo 9 mesi di gestazione, vengono irradiati in una culla, su un tavolo neonatale o su uno stand speciale.
Ad oggi, ci sono diversi tipi di lampade per il trattamento dell'ittero con il range di radiazioni desiderato (410-460 nm):
Inoltre, sono state sviluppate coperte in fibra ottica (fibre ottiche) per il trattamento dei neonati. Anche le lampade si differenziano per il colore del bagliore. Sono blu, verdi e misti. Quest'ultimo - blu-verde-bianco - sono considerati l'opzione migliore. Il fatto è che la luce verde ha la proprietà di una penetrazione più profonda, e il blu trasforma la bilirubina in modo più efficiente.
Quando si sceglie tra una lampada e un sistema a fibre ottiche, è necessario tenere conto delle seguenti sfumature.
- Le coperte in fibra ottica sono meno efficaci delle lampade.
- La luce dei sistemi a fibre ottiche non danneggia gli occhi di un neonato ed è sicura per la sua zona inguinale.
- Usare le coperte a casa è più conveniente. Durante la procedura, il bambino può essere raccolto e nutrito.
- Per accendere la lampada, il bambino deve essere completamente spogliato. In più, dovrai occuparti di un letto speciale o di un materasso riscaldato.
Recentemente, i pediatri hanno consigliato di combinare sessioni in sistemi a fibre ottiche e sotto una lampada alogena, fluorescente o LED. Ciò consente di ottenere il massimo effetto nel trattamento dell'iperbilirubinemia e riduce il carico sul bambino.
Come si usa la lampada?
Prima di iniziare una sessione di fototerapia, indossano occhiali da sole sul neonato e si coprono l'inguine. La lampada è posizionata ad una distanza di 20-40 cm sopra il bambino e regola la potenza della radiazione. Dovrebbe essere almeno 5 nVT / cm2 / nm, il medico specifica il numero specifico quando sviluppa uno schema per il trattamento dell'ittero nei neonati.
Durante le procedure, le mamme dovrebbero mostrare maggiore attenzione al bambino - ispezionare se ci sono ustioni dalla lampada sul suo corpo, per monitorare la frequenza dei suoi movimenti intestinali. Per i neonati durante questo periodo è molto importante ottenere una buona nutrizione per mantenere un normale livello di liquidi. Durante il trattamento, c'è una grande perdita di umidità, quindi è richiesta un'alimentazione più frequente.
Compra, affitta o vai in ospedale?
La questione se essere curati a casa o in ospedale dovrebbe essere risolta con la partecipazione del medico curante. Dopo aver esaminato i risultati dei test, può concludere il corso dell'ittero, il livello di tossicità e il pericolo per il neonato. Se non si oppone al trattamento a casa, i genitori sono in grado di eseguirli autonomamente.
Se vale la pena acquistare una nuova lampada fotografica o un sistema a fibre ottiche dipende solo dalle capacità materiali dei genitori e dalla disponibilità di un punto di noleggio nel luogo di residenza. Una lampada del genere potrebbe in seguito non essere più utile, quindi se c'è una società di noleggio nelle vicinanze, vale la pena approfittarne.
Se vengono selezionati i servizi di noleggio, è necessario prestare attenzione al contatore delle risorse fornito dalla lampada. Questo è un punto importante, dal momento che una lampada con una risorsa di rifiuti non avrà alcun effetto terapeutico. Vale anche la pena chiedere il certificato dell'attrezzatura. Questo approccio ti permetterà di scegliere un buon sistema e aiutare il tuo bambino a superare le prime difficoltà della vita.
Lampada blu con ittero nei neonati
18 marzo 2017, 09:49 Articolo esperto: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375
Una percentuale abbastanza grande di neonati dai primi giorni di vita soffre di ittero. Questa malattia si manifesta sullo sfondo di un aumento della bilirubina nel sangue di un neonato. Se non viene trattato, in seguito lo stato trascurato della malattia può influire negativamente sul sistema nervoso del bambino. Certo, nessun genitore vuole riempire le briciole di pillole. Sì, e non necessario. Dopo tutto, l'ittero può essere curato con la fototerapia. Questo può essere fatto da un irradiatore fototerapeutico per il trattamento dell'ittero dei neonati. Come funziona questo dispositivo? Quanto dovrebbe sopportare un neonato? Che cos'è un metodo di fototerapia?
Concetto di fototerapia
Indipendentemente dal numero di farmaci e altri metodi di trattamento dell'ittero neonatale del bambino, la fototerapia (in altre parole, la fototerapia) è considerata uno dei modi più favorevoli ed efficaci per trattare questo disturbo. Il suo segreto è nei raggi ultravioletti blu, che alimenta una lampada fotografica alla pelle di un bambino. La lunghezza d'onda di questi raggi va da 400 a 550 nm. L'ultravioletto scioglie la bilirubina, trasformandola in un isomero, che viene facilmente rimosso dal corpo delle briciole in modo naturale. Quindi, un eccesso di bilirubina nel sangue viene eliminato ad una quantità accettabile che è incapace di danneggiare la salute dell'arachide.
Indicazioni per la terapia della luce
Ci sono molti casi in cui questa tecnica è richiesta durante il trattamento con ittero:
- pronunciato giallo sulla pelle del neonato;
- bulbi oculari ingialliti;
- colore giallo ricco di liquidi espulsi dalle briciole del corpo.
La lampada a ultravioletti può richiedere neonati prematuri con basso peso alla nascita, che richiedono procedure di rianimazione urgenti. I neonati con ematomi multipli, emorragie, anemia profonda, temperatura corporea inferiore a 35 ° C, con basso punteggio Apgar, possono trovarsi sotto la radiazione ultravioletta.
Identificato durante la gravidanza, suscettibilità fetale alla crescita della bilirubina dopo la nascita, conflitto di rhesus con la madre può essere una causa per lo sviluppo di ittero neonatale e l'uso di una lampada a raggi ultravioletti.
Come e quanto giacere sotto la lampada?
La fototerapia viene eseguita in una scatola preparata, dotata di una speciale lampada fotografica con raggi ultravioletti blu. Il neonato viene spogliato, inserito in un couvez. I suoi occhi indossarono una benda stretta per proteggere la retina. Anche l'inguine di un neonato viene coperto, dal momento che il contatto con la radiazione ultravioletta sui genitali non è desiderabile. Per questo compito, pannolino adatto o qualsiasi pannolino di spessore, piegato in diversi strati.
Sotto la lampada blu, il bambino deve giacere almeno 2 ore. Se gli indicatori di bilirubina nel sangue sono troppo grandi, i bambini si trovano sotto la luce ultravioletta fino a quando la bilirubina scompare completamente. Al momento di nutrire il bambino, puoi fare una breve pausa.
Mentre la briciola si trova sotto la lampada durante la fototerapia, è periodicamente necessario ruotarla da un lato all'altro, dal retro allo stomaco e viceversa, in modo che l'ultravioletto ricada uniformemente su tutte le parti del corpo del karapuz.
Il neonato, su cui splende la lampada blu ultravioletta, deve spesso essere allattato al seno, poiché il latte materno tende a indebolirsi. Questo accelera il lavoro degli intestini, aumenterà le feci, insieme con cui la bilirubina disintegrata sarà eliminata più velocemente dal corpo del bambino. Anche se il bambino dorme, vale la pena svegliarsi per l'allattamento.
Quando un bambino giace sotto la luce ultravioletta, il suo corpo perde intensamente l'acqua, che può portare al surriscaldamento, alla disidratazione. Pertanto, il liquido nel corpo dovrebbe essere alimentato briciole al 20% in più rispetto al fabbisogno giornaliero. Il latte materno anteriore, a condizione che venga applicato frequentemente al seno, compensa questa perdita.
Un neonato sotto una lampada a raggi ultravioletti durante la fototerapia dovrebbe essere costantemente monitorato da un operatore sanitario. Se lo stato dell'arachide si deteriora, dovrebbe essere periodicamente eseguito un esame del sangue. Questo mostrerà quanta bilirubina rimane nel corpo del bambino e quale sarà l'intensità della sua decomposizione.
Quando interrompere la fototerapia per l'ittero nei neonati?
Per interrompere il processo di fototerapia è necessario in un numero dei seguenti casi:
- se il bambino è surriscaldato;
- pelle arrossata del bambino;
- i livelli di bilirubina nel sangue hanno cominciato a diminuire.
Se l'analisi del sangue mostra che la bilirubina è ridotta alla normalità e non cresce più, allora il karapuzu non ha più bisogno della terapia della luce. I resti della bilirubina decomposta andranno via con lo sgabello del bambino in 24 ore.
Effetti collaterali
L'ittero di fototerapia di un neonato è al sicuro. Tuttavia, i bambini che erano sotto la luce ultravioletta artificiale possono avere un surriscaldamento o, al contrario, ipotermia. La pelle del bambino può avere una sfumatura di bronzo. C'è una possibilità di secchezza, arrossamento della pelle del bambino, disturbi intestinali con un'ombra verdastra delle feci, sonnolenza e disidratazione. È possibile evitare molti dei suddetti fenomeni mediante un rapido attacco al petto.
Se il latte materno non è sufficiente, dovresti nutrire le briciole con un po 'd'acqua o un brodo debole dai fianchi. È una proprietà diuretica che aiuterà a scovare le tossine dal corpo dei bambini, oltre a rafforzare il sistema immunitario del bambino.
Controindicazioni
Ci sono situazioni in cui la fototerapia per ittero non può essere utilizzata. Questi casi includono:
- rottura del fegato in un bambino;
- significativo eccesso di bilirubina coerente nel sangue;
- negligenza, complicazione di ittero.
Fototerapia a casa
Curare l'ittero a casa con una lampada a raggi ultravioletti è reale. È possibile trovare tale dispositivo su Internet, nei negozi di attrezzature mediche, dove è possibile acquistarlo o affittarlo a proprio piacimento.
Collegare il dispositivo non è difficile - basta leggere le istruzioni e collegarlo alla presa. Tuttavia, prestare attenzione al processo di esposizione. La distanza tra il dispositivo e il bambino non deve essere inferiore a 50 cm. Gli occhi, i genitali del bambino (soprattutto per i ragazzi) dovrebbero essere chiusi, protetti dalle radiazioni ultraviolette.
Per le briciole è necessario monitorare continuamente, capovolgere ogni 2 ore, misurare la temperatura corporea ogni ora. Regolarmente donare il sangue per l'analisi, al fine di monitorare il livello di bilirubina, consultare un medico. Se, durante il trattamento con raggi ultravioletti a casa, la pelle di un bambino non diventa pallida, ma al contrario diventa gialla satura, contatta immediatamente un pediatra.
L'abbronzatura ordinaria aiuterà ad affrontare l'ittero neonatale moderato. Questa è anche una sorta di terapia della luce, solo di origine naturale. Fai una passeggiata con il tuo bambino per strada, ma evita la luce solare diretta. Essere sotto il sole cocente per molto tempo, la briciola può surriscaldarsi, bruciarsi. Se prendi il sole a casa, allora il bambino può essere nudo, ma fai attenzione all'ipotermia.
Questo metodo di fototerapia domestica è più lento, ma non è meno efficace, in più non richiede la stretta osservanza di alcuna regola. Tuttavia, tutto dipende dalla gravità della malattia, che solo un medico può diagnosticare e prescrivere il trattamento corretto.
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Qual è il nome della lampada gialla
L'ingiallimento della pelle nei bambini è abbastanza comune. Dopo aver visto il colore anormale del loro bambino, i genitori di solito diventano molto preoccupati. Quanto è pericolosa una tale condizione in un neonato, e quali misure dovrebbero ricorrere, di regola, non lo so. Nel frattempo, di solito, non c'è motivo di farsi prendere dal panico.
Caratteristiche speciali
Fondamentalmente, i bambini si sviluppano, i cosiddetti. "Ittero fisiologico". In medicina, questo è considerato assolutamente normale a causa del fatto che le cellule epatiche del bambino sono ancora immature e non sono in grado di svolgere pienamente le loro funzioni. Succede abbastanza spesso.
Subito dopo la nascita, il bambino inizia a respirare i polmoni, i globuli rossi nel sangue vengono distrutti e rimossi dal corpo. Spesso, il fegato del bambino semplicemente non affronta il carico, a causa della bilirubina accumulata, la pelle diventa gialla. Di norma, il corpo normalizza rapidamente il fegato e il bambino si riprende completamente.
L'ittero fisiologico si manifesta nella forma:
- ingiallimento della pelle;
- lieve oscuramento delle urine;
- sonnolenza.
Di solito, tutti i sintomi di ittero nei neonati sono già nella seconda settimana di vita dei bambini. Per accelerare la normalizzazione della condizione del bambino, si raccomanda di camminare più a lungo con il bambino all'aria aperta. La luce solare faciliterà il ritiro della bilirubina e il recupero della velocità.
L'ittero patologico è considerato più pericoloso. La malattia inizia nei primi giorni della vita del bambino. La patologia si distingue per un livello più alto di bilirubina. Queste condizioni possono causare:
- malattia emolitica quando il gruppo sanguigno della madre non corrisponde al gruppo sanguigno del bambino;
- infezione del bambino nell'utero;
- la presenza del diabete nella madre.
L'ittero patologico non passa da solo ed è una minaccia per la vita del bambino. Un alto livello di bilirubina, che non cade per un lungo periodo, può portare a gravi disturbi nel funzionamento del sistema nervoso del bambino.
trattamento
Il medico decide in merito alla necessità di un trattamento per i neonati in modo indipendente, a seconda del corso del processo in ciascun caso particolare. Controllare principalmente il livello di bilirubina e scoprire i motivi che hanno portato al suo aumento.
Con ittero patologico, in primo luogo, sarà necessario trattare il disturbo principale. Ad esempio, la malattia emolitica viene trattata con trasfusioni di sangue multiple. Nell'infezione infettiva, il filo è appropriato terapia antibatterica o antivirale.
L'ittero fisiologico è spesso semplicemente non trattato, in quanto il corpo stesso si riprenderà in pochi giorni. Per facilitare il benessere, al tuo bambino possono essere somministrati liquidi per via endovenosa di glucosio e alcuni altri farmaci.
Se l'ittero è prolungato e il livello di bilirubina nel sangue è relativamente alto, il medico può prescrivere una fototerapia al bambino utilizzando un irradiatore speciale. Quindi puoi accelerare il recupero del corpo del bambino.
Questo è considerato uno dei modi più comuni ed efficaci per liberare un neonato dagli spiacevoli sintomi associati a ittero fisiologico. I raggi ultravioletti convertono la bilirubina in una innocua sostanza idrosolubile, e viene rapidamente eliminata dal corpo in modo naturale.
L'effetto dell'uso della lampada da quella gialla sarà visibile in un paio di giorni. Tuttavia, anche dopo l'eliminazione di tutti i sintomi negativi, è necessario continuare il trattamento fino a quando non viene annullato dal medico curante.
procedura
Di solito la fototerapia di neonati è effettuata in un ospedale. Quindi puoi controllare il livello giornaliero di bilirubina di un piccolo paziente. In media, gli indicatori tornano alla normalità entro 1-2 giorni.
Durante la procedura, il bambino è nell'incubatrice o nel letto riscaldato e la lampada fototerapeutica si trova a una certa distanza da esso. Una fasciatura speciale viene posta sugli occhi del bambino per proteggerla dai raggi UV. Di solito utilizzare più lampade per aumentare l'efficacia della terapia.
La durata di ogni sessione è determinata dal medico, a seconda dello stato del bambino (solitamente l'irradiazione ultravioletta dura almeno due ore). Assicurati di prendere precauzioni: il bambino non può stare nella stanza da solo, la lampada dall'itterizia può essere localizzata a una distanza che il medico le ha prescritto, la posizione del bambino durante la procedura deve essere costantemente modificata in modo che il suo corpo sia sottoposto a un'esposizione UV uniforme. Lo staff medico è obbligato a monitorare la temperatura del bambino, non permettendo il surriscaldamento.
In alcuni casi, i pediatri prescrivono procedure di fototerapia per il trattamento di zheltushki a casa. È possibile acquistare una lampada a raggi ultravioletti per bambini in un negozio specializzato o noleggiarne una. Quando si eseguono sessioni a casa, è importante seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico curante. Solo lui può determinare la durata della procedura e la distanza alla quale la lampada deve essere installata per trattare il bambino.
Per aumentare l'efficacia delle sessioni di fototerapia domiciliare, l'irradiazione UV deve essere combinata con aria e bagni solari. Basta camminare con il bambino meglio all'ombra degli alberi. L'allattamento al seno è indicato per il bambino a formare l'immunità normale.
Il trattamento domiciliare prevede regolari esami del sangue per la bilirubina. Pertanto, i genitori dovranno portare il bambino in clinica tutti i giorni.
Controindicazioni ed effetti collaterali
È importante sapere che, in alcuni casi, la fototerapia con ittero è severamente vietata. L'uso di lampade a raggi ultravioletti è controindicato in:
- alti livelli di bilirubina, che non si riduce per molto tempo;
- disturbi persistenti nel fegato;
- ittero ostruttivo, in cui le vie biliari non funzionano più normalmente.
In ognuna di queste condizioni, verrà prescritto un trattamento medico per i bambini, eliminando i fattori che hanno portato ad un aumento dei livelli di bilirubina.
Anche se non ci sono controindicazioni alla fototerapia, dovrebbe essere effettuata con molta attenzione. È impossibile chiamare un trattamento con una lampada UV completamente sicuro. In rari casi, un piccolo paziente può subire una violazione della sedia, il bambino diventa assonnato. A volte sulla pelle possono apparire eruzioni cutanee, arrossamenti o persino ustioni. In tali situazioni, è necessario interrompere immediatamente l'uso di lampade a raggi ultravioletti e consultare un medico.
È severamente vietato effettuare la fitoterapia nei neonati a casa da soli, senza il permesso del medico curante!
Istruzioni per l'uso della lampada Philips TL 20W / 52 per il trattamento dell'ittero dei neonati
Lo scopo principale della lampada
Lo scopo di questa lampada è di trattare l'ittero nei neonati (una quantità eccessiva di bilirubina nel siero del sangue) e la sindrome di Kriegler-Nayar. È utilizzato nell'irradiatore e nelle installazioni per la fototerapia.
Nella prima settimana dopo la nascita, i bambini spesso sviluppano una malattia come l'ittero, in cui la bilirubina libera non viene escreta a causa dell'immaturità del fegato del neonato. La bilirubina dipinge la pelle e le mucose in giallo. Questo è un processo fisiologico ed è spesso completamente innocuo. Tuttavia, in presenza di fattori di rischio e di un significativo aumento del livello di bilirubina, esiste la possibilità di ottenerlo dal sangue nel tessuto cerebrale.
Oggi la fototerapia (terapia della luce) è il metodo più efficace e comprovato per ridurre la tossicità della bilirubina nell'itterizia fisiologica.
Questa lampada fototerapeutica è proposta per essere utilizzata da quei genitori che non vogliono trattare l'ittero nei loro bambini in condizioni ospedaliere. Le stesse lampade sono utilizzate negli ospedali per la maternità e negli ospedali pediatrici per il trattamento dell'iperbilirubinemia (ittero neonatale) nei neonati.
Specifiche della lampada
La lampada proposta ha uno spettro di emissione ottimale, che rappresenta quasi l'intero flusso luminoso di 400-500 nm con un picco di emissione di 450 nm, ovvero la lunghezza più efficace del processo foto-ossidativo, in conseguenza del quale la bilirubina legata assume una forma idrosolubile.
Una caratteristica positiva della lampada è la completa assenza di radiazioni della gamma UVB a onde corte.
La lampada Philips TL 20W / 52 emette una porzione di luce blu dello spettro visibile.
Caratteristiche generali:
Philips TL 20W / 52 G13
Philips Lighting D. V. Norland
Gi neon perbi rubino nemi i
Posizione di Rabo
Cavo di alimentazione e interruttore
3 x 0,5 mm (trecciato) - 2 metri.
L'interruttore sul corpo del prodotto
Caratteristiche fisiche:
Lunghezza del viso
Specifiche elettriche:
Misura sulla lampada
Caratteristiche tecniche leggere:
Flusso di luce brillante
Flusso luminoso dopo 2000 ore.
Flusso luminoso dopo 5000 ore.
Flusso luminoso dopo 8000 ore.
Metodo di trattamento
Prima dell'uso, assicurati di consultare un medico!
Il metodo di fototerapia consiste nel fatto che la pelle di un bambino completamente nudo (solo in un pannolino) è quasi costantemente illuminata con un dispositivo speciale per diversi giorni. Sotto l'influenza della luce, la bilirubina viene convertita in una sostanza non tossica, che in alcune ore è già escreta dal corpo. Dopo tale trattamento, tutti i segni di ittero scompaiono senza lasciare traccia.
La lampada viene utilizzata durante il sonno del bambino, avendo precedentemente chiuso gli occhi con una benda o occhiali speciali, per proteggerli dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette.
La lampada è posizionata sopra la testa o sul retro della culla, posizionandosi a una distanza di circa 50-60 cm dal neonato.
Il regime di trattamento tradizionale presuppone che ogni 2:00 sia necessario fare una pausa nella procedura di alimentazione (l'allattamento al seno è molto importante e aiuta a ridurre la bilirubina del 10-20%) e le pause per altri bisogni del bambino. Tuttavia, può variare a seconda della gravità della condizione e delle caratteristiche individuali del bambino.
Ogni ora il bambino è sotto la lampada, è necessario cambiare la posizione del suo corpo - sul retro, sullo stomaco, sul lato.
Va ricordato che durante il fototrattamento il volume giornaliero di liquido necessario per un bambino deve superare il fabbisogno fisiologico del 10-20% (nei bambini con una massa corporea estremamente bassa, del 40%).
Il criterio dell'efficacia del trattamento è un esame del sangue per determinare il livello di bilirubina nel sangue del neonato.
Norm livello di bilirubina nei neonati
Non più di 51 ÷ 60
Non più di 205 (per quelli prematuri non più alti 170)
Non superiore a 8.5 ÷ 20,5
L'analisi del sangue indica sempre tre valori di bilirubina:
La bilirubina totale indica la somma di diretta e indiretta. La bilirubina diretta (libera) è insolubile, dovrebbe essere il 25% del totale e quella indiretta (solubile) del 75%.
Se il livello di bilirubina totale nel sangue diminuisce, e libero - non aumenta, la terapia è considerata completa.
Misure di sicurezza
È necessario seguire alcune regole quando si utilizza la lampada:
- Gli occhi del bambino dovrebbero essere coperti con una benda o occhiali speciali. Quando si proteggono gli occhi, si consiglia di preferire occhiali speciali sulla benda del viso, poiché possono spostare e interrompere il tratto respiratorio superiore del bambino.
- è necessario monitorare la temperatura del corpo del bambino e l'introduzione di fluido aggiuntivo, prevenendo il surriscaldamento e la disidratazione
- pesare il neonato ogni 6-8 ore a causa della perdita di liquidi durante il trattamento
- Il bambino dovrebbe essere il più nudo possibile per aumentare l'effetto di guarigione della luce. Altrimenti, l'effetto terapeutico sarà incompleto.
- la temperatura nella stanza dovrebbe essere confortevole per il bambino
- non puoi lasciare il bambino incustodito a lungo
In queste condizioni, il trattamento è sicuro.
A causa dell'assenza di un componente dannoso nello spettro della lampada, un sovradosaggio è impossibile.
Effetti collaterali della fototerapia
Sotto l'influenza della fototerapia, le feci del bambino possono diventare liquide e cambiare colore. La bilirubina in eccesso, che è influenzata dalla lampada, viene rimossa dal corpo del bambino con le feci, cambia il colore e la natura della sedia. Può comparire pelle secca, desquamazione, sonnolenza, ma in generale la fototerapia non danneggia il corpo di un neonato. Questi cambiamenti non richiedono cure mediche e passano la terapia della luce pochi giorni dopo la cessazione.
Tempo di utilizzo della lampada consigliato
La frequenza e la durata d'uso sono determinate dal medico curante. La durata della fototerapia per i neonati dipende dal peso e dalla quantità di bilirubina.
La pratica generale consiglia di utilizzare la lampada più volte per alcune ore al giorno.
Dopo 7-10 giorni di trattamento, il livello di bilirubina diminuisce da critico a accettabile. La durata media della terapia della luce è di 96 ore per corso.
Controindicazioni
Il trattamento leggero non può essere eseguito in caso di:
- La presenza di una grande quantità di bilirubina legata.
- La presenza di violazioni del fegato.
- La presenza di ittero di una forma più complessa - ostruttiva.
Se si desidera utilizzare la fototerapia per il proprio bambino a casa, ma non si prevede di acquistare una lampada speciale, saremo lieti di fornirvi il servizio di noleggiare una lampada in Baby Service - Esattamente.
Lampada con ittero di neonati - beneficio o danno?
Si scopre che la lampada per l'ittero, lei fototerapia - uno dei principali tipi di trattamento, che è stato utilizzato per circa 50 anni!
Come fa un mini solarium ad aiutare una piccola persona a far fronte a una malattia pericolosa e imparerai da questo articolo se c'è qualche danno a una tale procedura per un neonato.
Come funziona?
L'ittero è, infatti, la difficoltà della rimozione del corpo della bilirubina in eccesso, che normalmente si distingue da tutti i bambini, e il lavoro immaturo del fegato di un neonato. Contiene pigmento giallo - quindi ittero.
La bilirubina viene rilasciata gratuitamente. Sia l'uno che l'altro sono chiamati comuni.
Legato, è dritto, solubile in acqua. Viene filtrato dai reni ed espulso in sicurezza nelle urine.
Libero, non è legato, è bilirubina indiretta è insolubile in acqua e può penetrare nelle membrane cellulari. Pertanto, tossico. Viene assorbito da speciali cellule del fegato, trasformato in cellule legate e solo successivamente escreto nelle feci o nelle urine.
Maggiori informazioni sull'ittero qui:
La difficile eliminazione della bilirubina per un neonato è fisiologica nel 90% dei casi. Ma un forte surplus è considerato una patologia e richiede un trattamento - questo si verifica nel 10% dei casi. Il più grande pericolo è il danno alle cellule cerebrali che può essere fatale.
È importante sapere L'ittero è uno dei tipi più pericolosi della malattia, se non si diagnostica la patologia in tempo, ma anche uno dei più guariti inutilmente.
Leggi i segni di ittero qui:
L'appuntamento con la fototerapia per l'ittero è molto comune.
Lo scopo dell'utilizzo di lampade è di provocare la rottura della bilirubina. Il risultato sono sostanze meno tossiche; 5% di lumirubina e 85% di isomeri solubili in acqua di bilirubina indiretta. Queste sostanze sono più facilmente escreti dal corpo con le feci e l'urina. Il tasso di formazione di nuovi isomeri è determinato dallo spettro e dalla dose totale di radiazioni. Di conseguenza, la quantità di bilirubina nel siero diminuisce, i ritiri di ittero.
Parallelamente alla terapia della luce, possono essere prescritti farmaci. Se la fototerapia non affronta la patologia, allora viene prescritta un'operazione per sostituire la trasfusione di sangue di un adulto. Questo è un evento più serio che richiede un monitoraggio più attento del bambino.
Le seguenti caratteristiche della lampada sono importanti per la fototerapia:
- Limiti spettrali (e lunghezza d'onda di picco). La bilirubina assorbe la luce visibile da una lunga lunghezza d'onda di 400-500 nm, che porta al suo decadimento. Il più efficace è 460 +/- 10 nm.
- L'intensità della luce (radiazione) è il numero di fotoni ricevuti da un centimetro quadrato di pelle irradiata. Misurato in W / cm2.
- Intensità spettrale - l'intensità della radiazione, che è determinata quantitativamente entro la lunghezza d'onda effettiva. Misurato in μW / (cm2 * nm) con radiometri.
Come è il trattamento?
- Il bambino è coperto con una garza multistrato o una benda speciale e genitali per i ragazzi, indossando i pannolini. La ragione di tali misure - il potenziale rischio di esposizione a luce intensa sulla retina e testicoli dei testicoli, scoperto come risultato di esperimenti su animali.
- Il bambino è posto sotto la lampada. La posizione del bambino dipende dal tipo di unità di fototerapia (più su questo sotto).
- L'intensità minima della radiazione per un neonato è di 8 μW / (cm2 * nm), il massimo è 30-50 μW / (cm2 * nm).
- La distanza tra le lampade e il bambino è determinata dal tipo di lampade. Si adatta il più vicino possibile.
- La ventilazione è fornita nella stanza o sull'apparecchiatura per evitare il surriscaldamento delle lampade stesse.
- Se l'installazione non ha una misurazione automatica della temperatura della pelle, quindi ogni 2 ore viene misurata la temperatura corporea come prevenzione del surriscaldamento.
- Ogni 2-6 ore (principalmente nelle fonti indicate 2 ore) la posizione del corpo del bambino è cambiata rispetto alla fonte di luce.
- Il bambino può giacere sotto le lampade continuamente e 24 ore su 24 o con brevi pause. La massima interruzione possibile della fototerapia, senza pregiudizio dei risultati del trattamento, è di 2-4 ore. A questo punto, puoi attaccare il bambino al seno ed eseguire le necessarie procedure igieniche. Certo, è meglio applicare il bambino al petto il più spesso possibile.
- Il tempo totale di trattamento è di solito minimo di almeno 3-5 giorni, perché la reazione del trattamento della bilirubina indiretta è reversibile. La fototerapia, condotta in tutto meno di 12 ore, è considerata inefficace.
- Al fine di prevenire la disidratazione da parte di molte fonti mediche, si raccomanda l'ingresso di acqua.
- Per controllare le dinamiche del recupero, un esame del sangue biochimico per la bilirubina viene preso ogni giorno. Se esiste una minaccia di encefalopatia da bilirubina, viene eseguito un esame del sangue ogni 6-12 ore.
Nei libri di medicina, negli articoli, nei forum in cui i medici consigliano tutti in una sola voce, si dice che con l'ittero sono necessari frequenti attacchi al petto, cioè iniziati da mamma e bambino. Nella composizione del latte materno ci sono sostanze necessarie che aiutano il bambino a far fronte, oltre al latte materno aiuta a svuotare l'intestino, che è importante per la rimozione della bilirubina.
Circa le incredibili proprietà del latte materno, leggi qui:
Tipi di dispositivi di fototerapia
Ci sono tre tipi principali di dispositivi.
- Emettitori su treppiedi. La direzione principale: gli ospedali e gli ospedali per la maternità. Il dispositivo è posizionato vicino alla culla / cappa. Le lampade sono sopra il bambino.
- Radiazione intensa che aiuta in un tempo più breve.
- Grandi dimensioni, se stiamo parlando di usare a casa.
- Il bambino deve essere completamente spogliato, quindi una temperatura interna confortevole è importante.
- Per attaccare al petto, la procedura deve essere interrotta. La frequenza degli attacchi soffre, in quanto il bambino ha bisogno di allattamento al seno almeno una volta ogni ora, e anche più spesso.
2. Attrezzatura portatile. In questo caso, le lampade si trovano sotto, e sopra di esse c'è un'amaca di stoffa su cui viene posato il bambino. Un tale dispositivo è conveniente da assumere, per il trattamento a casa.
- Convenienza e maggiore mobilità.
- Capacità di escogitare e nutrire il bambino durante la procedura. Poiché le lampade si trovano sotto il bambino, le radiazioni non dovrebbero cadere sul petto della madre.
- Le radiazioni sono più deboli a causa della vicinanza.
3. Coperta per foto o coperta in fibra ottica. Le lampade situate sotto sono coperte da un tessuto polimerico che consente il passaggio della luce ultravioletta, mentre una tuta è cucita sulla parte superiore in cui è posizionato il bambino.
- La luce non è visibile
- Comodo da applicare a casa.
- Durante la procedura, è conveniente attaccare il bambino al seno.
- Poiché la radiazione è più debole, tale trattamento potrebbe non essere sufficiente. Di norma, viene utilizzato come trattamento aggiuntivo.
I punti positivi e negativi sono indicati sulla base del feedback di altre mamme e delle considerazioni personali.
Tipi di lampade:
La distanza dalla fonte di luce al bambino ha un effetto significativo. Qui il tipo di lampada gioca un ruolo, ognuno ha diverse tolleranze. Tipi di set di lampade. Tutto in ordine.
Tubi fluorescenti
Ci sono speciali tubi blu, verdi / turchesi, bianchi e fluorescenti.
I più efficaci sono quelli blu speciali, ma la loro luce tremolante ha effetti collaterali; nausea, vertigini e anche disturbi visivi temporanei tra il personale medico. Pertanto, sono combinati con lampade a luce bianca fredda più deboli. È vero, anche l'intensità del loro impatto è ridotta.
Anche la penetrazione della luce verde è abbastanza profonda e il rapporto tra la sua efficacia e il blu non è stato ancora stabilito.
Tali lampade possono essere posizionate abbastanza vicino al bambino - ad una distanza di 10 cm.
Lampade fototerapiche alogene
Diverse lampade compongono il sistema di illuminazione. Possono fornire un'intensità di radiazione elevata,> 20 μW / (cm2 * nm).
Esiste il rischio di ustioni da tali lampade, pertanto è necessario osservare la distanza specificata dal costruttore e sono superiori a quelle fluorescenti in termini di costi.
Potresti aver sentito parlare del caso di bambini bruciati nella città di Tula. Secondo i media, l'infermiera ha coperto la lampada con un pannolino e se n'è andata, il dispositivo è esploso e il fuoco ha colpito il letto con i bambini. Molto probabilmente, c'erano esattamente lampade alogene. Questo è un altro promemoria della necessità di rispettare le norme di sicurezza e l'uso di apparecchiature collaudate e di alta qualità.
Sistemi a fibra ottica
Sono solo componenti di cuscini e coperte per la fototerapia. Questi pad forniscono un'illuminazione blu-verde fino a 35 μW / (cm2 * nm). Il loro principale vantaggio è l'opportunità di essere un bambino tra le braccia della madre e l'assenza del bisogno di protezione degli occhi.
Di regola, questi sistemi sono utilizzati più come ausiliari.
Diodi ad emissione di luce al nitruro di gallio (LED)
Potente, emette luce blu, più economico.
Ad esempio, l'installazione "neoBLUE" (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) emette luce blu nell'intervallo 450-470 nm basso [12-15 μW / (cm2 * nm)] o alto [30-35 μW / (cm2 *) nm)] intensità.
Effetti collaterali
Quando vedo frasi in grassetto che la fototerapia per i neonati è assolutamente innocua, non voglio ascoltarla oltre. Sì, è certamente meno pericoloso della trasfusione di sangue sostitutiva, ma qualsiasi intervento avrà conseguenze. C'è una scelta in direzione del minore dei due mali.
Ci sono alcuni effetti della fototerapia per i neonati:
- La disidratazione. Per questo motivo, alcuni medici raccomandano di dosare il bambino con acqua. Ma l'acqua scarica una microflora utile dalle pareti dello stomaco, inoltre, può sorgere una falsa sensazione di sazietà in un bambino, a causa della quale sarà meno applicata al seno. Ma non riceverà energia dall'acqua e non aumenterà di peso.
Tuttavia, ci sono medici che dicono che non c'è bisogno di inzupparsi d'acqua, anche con la fototerapia, per allattare al seno abbastanza spesso. Per l'88% del latte è acqua.
Maggiori informazioni sull'annaffiatura leggi l'articolo:
- Pelle scrostata
- Sonnolenza aumentata I neonati hanno l'80% del sonno superficiale e il 20% del sonno profondo. Durante i sogni superficiali, si sviluppa il sistema nervoso. Troppi versamenti portano a saltare le poppate e non riescono a dormire profondamente.
- Burns. Possibile con osservazione insufficiente del bambino.
Separatamente, evidenzio gli effetti che derivano dall'effetto cumulativo della selezione degli isomeri fotografici della bilirubina:
- Eruzione allergica.
- Cambiamenti nel colore delle feci e delle urine. La ragione - la rimozione della bilirubina in eccesso. Quindi è abbastanza accettabile.
- Colore della pelle color bronzo Il pigmento appare come effetto cumulativo dell'esposizione alle lampade.
Come dicono i medici, questi effetti collaterali scompaiono senza lasciare traccia alla fine del trattamento.
Ottimo se così! Ma, come puoi vedere, il processo mette ancora a dura prova il fragile corpo del neonato.
La fototerapia viene interrotta se:
- bimbo surriscaldato,
- pelle arrossata,
- quando si ottiene un risultato positivo. Questo può essere un calo del livello di bilirubina totale e non un aumento della libertà, con l'allevamento di cui sorgono difficoltà.
Controindicazioni:
Ci sono casi in cui la fototerapia non può essere prescritta.
- alti livelli di bilirubina libera
- rottura del fegato,
- ittero ostruttivo - insufficienza delle vie biliari.
Domande frequenti
Ho trovato le domande su un portale di attrezzature mediche. Condivido con te.
Devo consultare un medico prima di scegliere un dispositivo da noleggiare?
Richiesto. Il medico prescrive il tempo di permanenza sotto la lampada e la durata del trattamento. Gli indicatori dei vari dispositivi possono variare.
C'è una possibilità di ustioni durante la procedura?
Quando si utilizzano apparecchiature collaudate e di alta qualità, nonché la conformità alle norme di sicurezza, la probabilità di bruciatura è minima.
Perché eseguire la fototerapia in una benda e pannolini?
La benda sull'occhio protegge la retina da possibili danni. Per quanto riguarda la protezione degli organi genitali - questo è un argomento controverso, i medici non erano d'accordo su questo. Consiglierei di proteggere lo stesso.
È possibile costruire una lampada fatta in casa?
I dispositivi usati per trattare l'ittero sono testati e approvati per l'uso. Tutto è importante: radiazione, potenza, tutto è calcolato e gli indicatori influenzano le raccomandazioni del medico. Inoltre, queste lampade sono riparate e disinfettate secondo i requisiti stabiliti. Le strutture autoportate non superano alcun test e non possono garantire un funzionamento sicuro.
Ora diffondi il panico sull'alta bilirubina nei neonati. E i genitori cominciano a preoccuparsi in proporzione al livello dell'indicatore aumentato. Ricorda che il 90% dei casi di ittero è un processo fisiologico, ma nel caso di patologia o sospetto di esso, il bambino ha bisogno del tuo sostegno e della tua tranquillità, e hai bisogno di un buon dottore che ragionevolmente prescriverà o non prescriverà questo o quel trattamento.
Se il tuo medico curante ti fa dubitare - puoi sempre chiedere consiglio ad un altro, questo è un tuo diritto. Puoi coordinare qualsiasi domanda riguardante il trattamento con il tuo medico.
La neonatologa Leonid Vodyanikov e la consulente per l'allattamento Yekaterina Denisova nell'articolo "Ittero dei neonati e l'allattamento al seno" raccomandano alle madri di difendere il diritto del bambino a ricevere il latte materno durante il trattamento.
- Dì al medico che vuoi allattare ed evita di introdurre la miscela. È possibile fare riferimento alle raccomandazioni di chi.
Leggi qui:
- Insistere sul diritto di mettere spesso il bambino al petto. Se hai bisogno di fototerapia senza interruzione, insistere sul fatto che il neonato sia nutrito con latte espresso, evitando le bottiglie.
- Negli intervalli tra i trattamenti, chiedi l'opportunità di ritirare tuo figlio.
- Chiedi al medico di permetterti di visitare il bambino, se è in terapia intensiva, di toccarlo, di prenderlo durante le pause.
- Discutere con il personale medico in modo che le bottiglie vengano sostituite con l'alimentazione con cucchiaio o con una siringa senza ago, e non vengono fornite affatto dai ciucci.
Lo staff medico non conosce i tuoi desideri, quindi può agire sul pollice. Parlate delle vostre esigenze, avrete l'opportunità, anche in caso di malattia, di aiutare il vostro bambino a vivere questo periodo il più delicatamente possibile.
Questo articolo è stato preparato con il supporto della consulente d'arte materna Evgenia Starkova. Puoi farle una domanda sull'argomento dell'articolo nei commenti o utilizzare il modulo di feedback.