Esami del sangue per controllare il fegato

Il fegato è una delle più grandi ghiandole del corpo umano. Dal momento che è quasi completamente assente terminazioni nervose, il dolore caratteristico nelle malattie del corpo di una persona non si sente. Molto spesso, la patologia viene rilevata nelle fasi successive. Quale analisi del sangue mostra lo stato del fegato? Questo sarà discusso.

Indicazioni per lo studio

Ci sono alcuni segni che indicano danni al fegato. Tipicamente, i sintomi caratteristici compaiono già in fasi avanzate, il che complica il trattamento della patologia. La biochimica del sangue per controllare il fegato è nominata nel seguente caso:

  • Giallo di pelle. Un tipico segno di aumento dei livelli di bilirubina. Il giallo della pelle / sclera degli occhi indica un'infiammazione di lunga durata.
  • Aumentare le dimensioni del corpo. Identificare la deviazione nella fase iniziale può utilizzare gli studi ecografici. Con un forte aumento nell'organo del paziente, si osserva un aumento dell'addome in assenza di cambiamenti nel peso totale.
  • Perdita di peso. Per patologie del fegato, la nausea e il rifiuto di mangiare sono tipici, con conseguente perdita di peso.
  • Sapore amaro in bocca Per malattie del fegato, sapore amaro in bocca, lingua di pelo, densa patina giallo-marrone o bianca, sono tipiche crepe sulla superficie della lingua.

Indicatori chiave per le malattie del fegato

La condizione del fegato consente di monitorare determinati enzimi. Questo è:

  • albumina;
  • bilirubina;
  • aminotransferasi (AST e ALT)
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)
  • glutammato deidrogenasi (GLDG)
  • sorbitolo deidrogenasi (SDG)
  • γ-Glutamyltransferase (GGT)
  • fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA).

albumina

Questa è la principale proteina prodotta dal tessuto epatico. Un organo sano produce 24-250 mg / kg di albumina entro 24 ore. La tariffa per una persona adulta è di 35-53 g / l. Se lo studio ha mostrato una diminuzione, la causa potrebbe essere: insufficienza epatica, epatite cronica, cirrosi.

bilirubina

È un pigmento giallo derivante dalla scomposizione dell'emoglobina. La risultante bilirubina indiretta entra nel fegato, si neutralizza e viene espulsa naturalmente. Normalmente, entro un giorno, 250-300 mg (bilirubina totale) si formano nel corpo umano. L'interesse diagnostico è un indicatore della bilirubina diretta. Norma: non superiore a 5,1 micron / l.

Il superamento dei valori consentiti nell'analisi del sangue indica le seguenti patologie:

  • infiammazione della ghiandola di origine virale;
  • cirrosi;
  • intossicazione da alcool;
  • colangite;
  • pietre nei dotti biliari.

Un aumento delle frazioni di bilirubina diretta / indiretta può essere causato da:

  • infiammazione tossica / virale della ghiandola;
  • suppurazione, neoplasie maligne nel fegato;
  • danno d'organo cirrotico;
  • mononucleosi;
  • echinococcosi.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALT)

Le percentuali di ALT dipendono dal sesso del paziente: per gli uomini - 10-40 unità / l, per le donne - 12-32 unità / l. Un aumento del numero di enzimi nel sangue può essere accompagnato da epatite acuta, ittero ostruttivo. L'aumento del tasso di ALT rispetto al tollerabile è fissato in caso di cirrosi e sullo sfondo del trattamento con farmaci epatotossici.

Un aumento nell'attività dell'enzima 4-6 volte e più indica una grave malattia del fegato. Una deviazione viene rivelata prima che compaiano i sintomi tipici - ittero, sindrome del dolore e altri - in circa 1-4 settimane. Dopo lo sviluppo del quadro clinico, i valori elevati di ALT persistono per non più di 2 settimane, il che è un segno di danno d'organo significativo.

Aspartato aminotransferasi (AST, Asat)

Il tasso dipende dal genere: per gli uomini - 15-31 unità / l, per le donne - 20-40 unità / l. Un'aumentata attività AST è registrata in caso di morte di epatociti. In questo caso, maggiore è il danno al corpo, maggiore è la performance dell'enzima. L'aumento degli indicatori quantitativi si verifica anche nell'epatite infettiva e tossica acuta.

La diagnosi di patologia epatica comporta il calcolo del coefficiente de Rytis - il rapporto tra i numeri AST / ALT. Normalmente, è uguale a e supera il numero 1.3. Il cambio di numeri nella parte inferiore dell'indicatore indica la sconfitta del corpo.

Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)

L'attività enzimatica dipende dal sesso e dalla fascia d'età. In un adulto sano - 30-90 unità / l. Aumentare la fosfatasi alcalina si verifica negli adolescenti (fino a 400 unità / l) e le donne incinte (fino a 250 unità / l). Un significativo aumento della fosfatasi alcalina - 10 volte o più - si verifica con lo sviluppo di ittero ostruttivo. A eccesso non così significativo è possibile sospettare una delle forme di epatite.

Glutammato deidrogenasi (GLDG)

Normalmente, l'analisi biochimica del sangue mostra livelli insignificanti di GLDH. Il motivo è che è uno degli enzimi epatici localizzati all'interno della cellula. E l'aumento della sua attività consente di stabilire la forza della lesione del corpo. Risultati aumentati indicano l'insorgenza di processi distrofici nei tessuti del fegato, a causa sia di fattori esterni che interni.

  • neoplasie;
  • metastasi epatiche;
  • sostanze tossiche;
  • patologia infettiva.

Il calcolo del coefficiente di Schmidt aiuta significativamente a stabilire la diagnosi: KS = (AST + ALT) / GLDG. Con lo sviluppo di ittero ostruttivo, è nell'intervallo 5-15, per l'epatite acuta l'indice raggiunge 30, con le metastasi - circa 10.

Sorbitolo deidrogenasi (SDH)

La norma è un indicatore non superiore a 0,4 unità / l. Se il sondaggio ha mostrato un aumento di LDH 10-30 volte, allora questo è un chiaro segno di epatite acuta.

γ-glutamil

In una persona sana, la concentrazione ammissibile di γ-glutamiltransferasi è uguale: negli uomini - 250-1800 nmol / l * s, nella metà femminile - 167-1100 nmol / l * s. Un aumento delle prestazioni enzimatiche è possibile con i seguenti problemi:

  • ittero ostruttivo, colestasi - sono tipici per un aumento di 10 volte o più;
  • Tumori maligni - l'attività enzimatica aumenta 10-15 volte;
  • epatite cronica - 7 volte.

Fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA)

L'FMFA dovrebbe essere presente nel sangue solo in tracce. La definizione di questo indicatore è necessaria per diagnosticare la forma acuta di epatite. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato per valutare la funzionalità epatica in persone la cui attività professionale è causata dal contatto diretto con sostanze tossiche per il fegato.

Esame del sangue per neoplasie maligne

Il cancro del fegato e l'epatite sono determinati identificando gli antigeni di alcune malattie. Marcatori dell'epatite: A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM del virus A; B (HBV) - Anticorpi anti-HBs all'antigene HBs del virus B; C (HCV) - Anticorpi anti-HCV-totali agli antigeni del virus C.

Il marcatore per il cancro è il marcatore tumorale AFP. La conferma della malattia è il risultato di più di 10 UI. Un aumento dell'indice può indicare la presenza di una neoplasia maligna nell'organo stesso, la presenza di metastasi, il cancro embrionale.

Con un leggero eccesso si può sospettare:

  • cirrosi;
  • l'epatite;
  • insufficienza renale.

Preparazione per l'analisi

La biochimica del sangue è prescritta se è necessario controllare la funzionalità del fegato. Una corretta preparazione per la donazione di sangue aiuterà ad ottenere i risultati più precisi. Due o tre giorni prima di visitare il laboratorio, è necessario escludere dal menu grassi, cibi fritti, fast food, dolciumi, carni affumicate, cacao, caffè, sottaceti.

L'assunzione di bevande alcoliche deve essere abbandonata una settimana prima dell'analisi. L'etile colpisce non solo lo stato degli epatociti, ma anche il tasso di coagulazione del sangue. La mattina della donazione di sangue, il paziente non dovrebbe fumare. Ma è meglio rinunciare alla nicotina 10-12 ore prima di visitare il laboratorio.

7 giorni prima dell'analisi, è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, compresi i complessi vitaminici. Se questo non è possibile, è necessario abbandonare le pillole almeno la mattina della donazione di sangue. Una donna deve essere sicura di non essere in uno stato di gravidanza. Sullo sfondo della gestazione, l'eccesso di norme ammissibili non è escluso. E questo non può essere considerato come un sintomo di una condizione patologica.

La mattina della donazione di sangue, è necessario rifiutarsi di eseguire esercizi mattutini, poiché un aumento dell'attività fisica può influire sulla conta ematica. La resa del biomateriale viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire la sera prima. La cena dovrebbe essere leggera.

Il prelievo di sangue viene eseguito dalla vena cubitale. La procedura è indolore, ma può essere accompagnata da lievi capogiri. La decodifica dell'analisi deve essere effettuata dal medico curante, poiché solo uno specialista qualificato è in grado di confrontare tutti i dati ottenuti e determinare la presenza o l'assenza di patologia.

Quali esami del sangue mostreranno lo stato del fegato?

Il fegato svolge una serie di funzioni importanti per il nostro corpo, quindi è importante monitorare le sue condizioni. Ci sono una serie di studi che possono raccontare la presenza di patologie. Gli esami del sangue sono uno dei metodi molto accessibili e informativi. Diremo dettagliatamente quale test del sangue mostra lo stato del fegato.

Fegato e sue funzioni

Il fegato si trova sul lato destro nella cavità addominale. Questa è la più grande ghiandola del corpo umano, il suo peso è pari al 2,5% del peso corporeo totale di un adulto. Le funzioni del corpo sono diverse.

La funzione più importante è secretoria. Il ferro produce la bile, che entra nel duodeno. Non meno importante è la funzione di barriera. Veleni, allergeni e tossine sono neutralizzati nel fegato. È in grado di assorbire particelle nocive, cellule morte e batteri. Il prossimo ruolo è un deposito di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali, ormoni ed enzimi.

Con la malattia del corpo si può sentire la gravità e il dolore nel giusto ipocondrio. La pelle gialla e la sclera sono anche caratteristiche della patologia della ghiandola. Le malattie sono spesso accompagnate da letargia, stanchezza, perdita di appetito, nausea, bruciore di stomaco e amarezza in bocca.

Le malattie comuni includono epatite, fibrosi, cirrosi, steatosi, ascessi e cisti, nonché oncologia maligna. Vi sono amiloidosi, emocromatosi, colangite sclerosante, iperbilirubinemia funzionale.

A causa della varietà di funzioni, è impossibile eseguire una singola analisi per verificare il malfunzionamento del corpo. La diagnostica che può indicare lo stato del fegato comprende: analisi del sangue biochimiche (per gli enzimi AST e ALT, bilirubina, albumina, gamma-glutamil transferasi (GGT) e fosfatasi alcalina) - questi indicatori sono chiamati campioni di fegato. Così come un esame del sangue per i marcatori di virus dell'epatite e cellule tumorali.

Interpretazione degli indicatori AST e ALT

L'aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima presente in ogni cellula del corpo, ma in maggiore concentrazione nel cuore e nel fegato. Quando il danno al fegato e ai muscoli AST viene rilasciato, il suo contenuto nel sangue inizia a crescere. Questo è facilitato da varie malattie - epatite, cirrosi, ecc. Inoltre, si osserva un alto valore quando molte tossine entrano nel corpo, che il fegato non riesce a sopportare, a causa della quale viene distrutto.

Gli indicatori di fino a 41 unità / l per gli uomini e fino a 31 unità / l per le donne sono considerati normali. I valori più alti si trovano nell'epatite acuta, quando c'è un'estesa distruzione della ghiandola.

Alanina aminotransferasi (ALT) - un enzima, come AST, è presente in tutte le cellule. Principalmente localizzata nel fegato e nei reni. In caso di patologia della ghiandola, l'enzima entra nel flusso sanguigno anche prima di manifestazioni ovvie di sintomi. La norma per gli uomini è fino a 41 unità / l, per le donne - fino a 33 unità / l. Molto spesso, queste analisi sono assegnate nel complesso, dal momento che entrambi i risultati sono molto istruttivi e sono i principali nella diagnosi di danno a questo organo.

Viene calcolato anche il rapporto tra ALT e AST. Questo è consigliabile solo nel caso in cui almeno uno degli indicatori non rientri nell'intervallo normale. Questo rapporto è chiamato Coefficient de Ritis. Normalmente, è compreso tra 0.91-1.75. Se il valore è inferiore a 0.91, questo indica la distruzione della ghiandola.

Test epatici e interpretazione dei risultati

La bilirubina è un pigmento giallo. Si forma durante la scissione dell'emoglobina (un componente dei globuli rossi). Normalmente, la bilirubina si forma in una quantità di 250-300 mg al giorno. Il pigmento è comune, diretto e indiretto. La norma della bilirubina totale è di 2,3-20,5 μm / l, diretta - fino a 5,1 μm / l, indirettamente fino a 15,4 μm / l.

L'aumento della bilirubina prevalentemente diretta indica le seguenti malattie: epatite virale, cirrosi, intossicazione alcolica dell'organo, coledocolitiasi, colangite. L'aumento del pigmento prevalentemente diretto e indiretto parla di malattie come epatite tossica e virale, ascessi, tumori di organi e metastasi, cirrosi, echinococcosi, mononucleosi.

L'albumina è la principale proteina del fegato. Una ghiandola sana produce 150-250 mg / kg di albumina al giorno. Di conseguenza, nell'insufficienza epatica, l'indice proteico diminuirà. Normale per un adulto sono considerati indicatori di 35-53 g / l.

La proteina diminuisce in insufficienza di fegato, epatite cronica, cirrosi. Il valore scende al di sotto del limite inferiore della norma anche prima della comparsa dei sintomi.

Fosfatasi alcalina e gamma glutamiltransferasi (GGT). Le anormalità di questi indicatori indicano la stagnazione della bile. Le cause più comuni di blocco e violazione del deflusso associato a processi neoplastici e blocco della pietra del condotto nella malattia del calcoli biliari. Norma di fosfatasi alcalina per gli uomini - fino a 270 unità / l, per le donne - fino a 240 unità / l. GGT - uomini - 10-71 unità / l, donne - 6-42 unità / l.

Le analisi per la cirrosi epatica, la malattia più comune, mostreranno un aumento di tutte le frazioni di bilirubina, HCT, fosfatasi alcalina. In connessione con il deterioramento del lavoro a pieno titolo, un esame del sangue per la cirrosi epatica mostrerà un contenuto ridotto di proteine ​​albumina.

Esame del sangue per cancro al fegato ed epatite

Nessuna malattia scompare nel corpo senza lasciare traccia, i marcatori aiuteranno a determinare la presenza di antigeni a determinate malattie.

Marcatori dell'epatite. trascrizione:

  • Marker per l'epatite virale A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM per il virus A. Risultato positivo: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • Anticorpi virali dell'epatite B (HBV) - Anticorpi anti-HBs dell'antigene HBs del virus B. Risultato positivo: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNA, DNA polimerasi.
  • Un marcatore per gli anticorpi anti-epatite C (HCV) -Anti-HCV-totale agli antigeni del virus C. Risultato positivo: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Marcatore tumorale AFP (alfa-fetoproteina) - un marker per il cancro. La composizione dell'AFP e dell'albumina sono simili. Un risultato patologico è considerato superiore a 10 UI.

Un alto livello di AFP indica oncologia maligna, metastasi nella ghiandola di altri tumori, e un alto valore può essere nel cancro embrionale. Un leggero aumento di AFP può indicare cirrosi, epatite e insufficienza renale.

Preparazione per un esame del sangue

Si consiglia di venire in laboratorio la mattina. Prima della diagnosi è importante non mangiare cibo per 8-12 ore, è permesso solo bere acqua. E 'vietato superare l'esame dopo aver bevuto alcol, ne distorce enormemente il risultato, perché il ferro elaborerà attivamente le tossine. Almeno un giorno prima dell'ispezione, escludere le bevande alcoliche e non fumare 1 ora prima della donazione di sangue.

Per diversi giorni (idealmente una settimana) non esercitare. Per escludere il cibo grasso almeno un giorno prima dell'esame, e alla sera, alla vigilia della diagnosi, non consumare caffè e latticini (è consentito il latte scremato). Per evitare un forte stress è necessario anche per un risultato affidabile. Un certo numero di farmaci può distorcere il risultato dell'esame. È necessario informare il medico in anticipo sull'assunzione di qualsiasi farmaco.

Le malattie del fegato hanno un enorme impatto su tutto il corpo. La migliore prevenzione è una corretta alimentazione, eliminando le cattive abitudini ed evitando l'assunzione incontrollata di medicinali. Le malattie trascurate delle ghiandole portano a conseguenze irreversibili. Al minimo sospetto di patologia di un organo, è necessario consultare un medico, egli effettuerà il necessario controllo dello stato e fornirà una trascrizione dei risultati diagnostici.

Segni di malattia del fegato nel test del sangue

Per tutti, non è un segreto che il fegato nel corpo umano sia l'organo più importante, poiché svolge molte funzioni per il normale e regolare funzionamento dell'organismo nel suo complesso. Ma quando questo organo viene attaccato da malattie, è necessario che una persona le riconosca in quel momento - non è difficile farlo, è possibile determinare i segni della malattia epatica in un esame del sangue.

Non sarà una scoperta per nessuno che il fegato compia molte funzioni biochimiche (popolarmente, questo organo è chiamato il "filtro naturale del corpo"). A causa del fatto che molte delle reazioni biochimiche più complicate si verificano in questo organo, un numero enorme di enzimi sono collegati al corretto funzionamento del fegato (distruggono tutte le sostanze tossiche che lo attaccano). Pertanto, con la loro attività, è possibile determinare lo stato dell'organo nel suo complesso. Al fine di prevenire o determinare in tempo i segni della malattia di un "organo filtrante" di una persona, è necessario superare un esame del sangue. Nell'analisi del sangue, gli esperti valutano le prestazioni di tali enzimi come "aminotransferasi" (sono designati AST, ALT). Per gli uomini (fino a 40 anni), un normale indicatore di questi enzimi è di 10-40 u / l, e per le donne, fino a 35 anni - da 12 a 32 u / l. L'aumento del contenuto di tali indicatori indica che vi sono segni di malattia epatica, ovvero danni ai suoi tessuti. Naturalmente, con l'età, queste cifre possono variare, ma per evitare gravi malattie del fegato, devono essere controllate.

Un indicatore altrettanto importante nel test del sangue, che può aiutare a identificare i segni di una malattia del fegato, è l'indicatore della "bilirubina" (questo pigmento è nella bile). La bilirubina si ottiene dalla scomposizione dei componenti del sangue costituenti, principalmente emoglobina e globuli rossi. Nelle persone sane, si forma nella milza (popolarmente, questo organo è chiamato "deposito di sangue"), e poi, nello stato di acqua, passa nel fegato, dopo di che viene secreto nell'intestino insieme alla bile. Se una persona ha una compromissione della funzionalità del dotto biliare (sia nel fegato che all'esterno dell'organo), il rilascio normale e tempestivo della bilirubina nell'intestino viene disturbato, il che provoca il suo rilascio nel sangue. L'indicatore normale della bilirubina nel test del sangue (per uomini e donne) è compreso tra 3,5 e 20,2 μmol / l. La deviazione da questi indicatori nell'analisi può indicare che ci sono malattie delle vie biliari.

Né un indicatore importante nel sangue è "albumina" (proteina del sangue, che viene prodotta nel fegato). L'albumina muove elettroliti e sostanze che sono medicinali e controlla anche la pressione del plasma nel sangue. Per uomini e donne, questa cifra è la stessa. Lo standard dell'albumina del sangue è un indicatore nell'analisi da 35-50 g / l. Se questo indicatore è inferiore alla norma stabilita, può indicare che ci sono malattie non solo nel fegato, ma anche nei reni.

I sintomi della malattia del fegato possono aiutare a riconoscere negli indicatori del test del sangue degli enzimi epatici, che sono designati come AST, ALT. L'indicatore normale del contenuto di tali enzimi nel sangue per il maschio è fino a 40 u / l, e per la femmina - fino a 30 u / l. Se l'analisi contiene un livello più elevato di tali enzimi, allora questo fatto può indicare segni di una tale malattia come l'insorgenza di cirrosi o epatite virale epatica. E se questo indicatore è molto più alto della norma stabilita, molto probabilmente, una persona ha malattie associate a danni tossici al tessuto epatico.

È anche necessario prestare attenzione nell'analisi del sangue a un indicatore del livello di enzimi chiamato "colinesterasi". Per tutte le persone, è normale per il contenuto di un tale enzima a un livello compreso tra 5300-12900 u / l. Se l'analisi mostra una diminuzione del livello di questo enzima, allora questo fatto può indicare la presenza di una malattia come la colelitiasi. Inoltre, gli esperti raccomandano di sottoporsi a un esame completo per il cancro, se il livello di coleansterase è significativamente ridotto.

Nello studio degli esami del sangue, i medici non trascurano il contenuto degli indicatori sierici dell'enzima "lattato deidrogenasi" (nell'analisi si parla di LDH). Questo enzima nel corpo umano ha molte funzioni. Al fine di identificare i segni di malattia del fegato, l'analisi indica il contenuto nel siero delle isoforme (il loro numero nel siero è 5) di questo enzima. Perché nel plasma stesso, la concentrazione di attività LDH è inferiore rispetto al siero. Un normale indicatore di LDH sierica è considerato un indicatore di 140-350 U / l.

Se vi è un aumento della concentrazione delle isoforme di LDH nel test del sangue, questa circostanza può indicare segni di una tale malattia come epatite acuta. Inoltre, un forte aumento del livello di attività degli enzimi LDH può indicare che una persona ha una malattia del tratto biliare con blocco dei dotti biliari.

Si raccomanda inoltre di prestare attenzione quando si analizzano i livelli ematici di enzimi, che sono designati come "fosfatasi alcalina" (fosfatasi alcalina). Questo enzima si trova nella membrana cellulare dei dotti biliari. Queste cellule hanno piccole setole che, in caso di danno, non sono in grado di trattenere la fosfatasi alcalina e, di conseguenza, questo enzima viene rilasciato nel sangue. Quando si analizza il sangue, è necessario tener conto che per una persona sana, l'indicatore normale della fosfatasi alcalina è compreso tra 30 e 90 unità / l. L'eccezione a questa regola sono i bambini adolescenti (fino a 400 U / l) e le donne in stato di gravidanza (fino a 250 U / l). In altri casi, un aumento della concentrazione di questo enzima nel sangue può indicare segni dell'esistenza di una malattia come l'epatite infettiva del fegato.

Quali sono gli indicatori del sangue indicano malattie del fegato?

Per identificare correttamente la patologia del fegato, è necessario un approccio globale al processo di controllo del corpo.

Un modo universale non esiste ed è impossibile fare affidamento esclusivamente sulle informazioni ricavate dalle analisi.

Ma gli esami del sangue biochimici sono il metodo più conveniente per rilevare processi patologici, infiammazioni e altri disturbi.

Utilizzando i risultati, il medico può determinare approssimativamente la malattia, prescrivere ulteriori misure diagnostiche.

Quando è necessario il test del fegato

I medici raccomandano sempre di donare il sangue e di sottoporsi a una diagnosi completa, non solo quando compaiono il dolore e altri sintomi, ma anche ai fini della prevenzione.

Oltre alla donazione di sangue profilattico, ci sono diversi sintomi che possono indicare le esigenze di ricerca.

La diagnosi del fegato deve essere effettuata il più rapidamente possibile in presenza di alcuni disturbi:

  • Sviluppo del disagio nel fegato, sotto le costole. Questa condizione indica la funzione compromessa del corpo.
  • Costrizione, sovraffollamento e sensazione di pienezza nel fegato.
  • Sindrome del dolore di varia intensità, all'inizio dello sviluppo di malattie che tirano, non è sempre possibile notarli. Di norma, l'attacco del dolore diventa pronunciato con risate, grida, movimenti obliqui e altre azioni che portano alla tensione nell'addome.
  • Fegato ingrandito, che può essere visto durante la scansione dell'addome sul lato destro. Un aumento dell'organo può anche essere determinato mediante ultrasuoni. Se non ci sono conoscenze mediche, l'aumento è determinato indipendentemente dal rigonfiamento addominale e la densità complessiva non aumenta e il peso corporeo non cambia. Un aumento pronunciato del fegato diventa nelle persone magre.
  • L'aspetto di un gusto sgradevole e amaro nella cavità orale. Le persone con questo sintomo in presenza di malattia del fegato indicano una secchezza costante delle mucose, così come l'amarezza sulla lingua, in alcuni casi il gusto cambia in rame.
  • I gusti cambiano, il cibo normale diventa sgradevole, può causare disgusto, nausea e vomito. In uno sfondo di diminuzione dell'appetito, il peso corporeo diminuisce drasticamente. Una persona ha uno stato d'animo aggressivo, cambiamenti improvvisi, debolezza e altri segni di processi patologici.

Se c'è una patologia del fegato, l'organo inizia ad infiammarsi, un effetto tossico negativo appare come risultato di processi metabolici disturbati.

I fallimenti del metabolismo proteico causano un forte effetto delle tossine sul fegato e su tutto il corpo, molta ammoniaca si accumula nel sangue e lo sviluppo di iperammoniemia secondaria è possibile.

In presenza di ittero, il paziente appare un complesso complesso di segni, che sono caratterizzati più spesso dall'ingiallimento della pelle e delle mucose.

I pazienti durante questo periodo possono avere urine scure e feci leggere. Il corpo è molto pruriginoso e traballante, possibile dolore alle articolazioni, che segnala anche un malfunzionamento nel corpo.

La bilirubina è uno degli indicatori più importanti nel sangue nelle patologie epatiche. La sostanza appare durante la scomposizione dei globuli rossi.

Questo processo è costantemente presente nel corpo, ma durante la normale funzione degli organi, la sostanza viene rimossa ed eliminata dal fegato.

L'accumulo porta al fatto che l'organo infiammato non può soddisfare le sue condizioni di base.

Un esame del fegato è necessariamente eseguito nel corso del trasporto di un bambino, ma è ancora meglio fare un esame del sangue prima del concepimento.

Ciò consentirà il riconoscimento tempestivo di malattie degli organi interni, infezioni virali che possono danneggiare la gravidanza e il feto.

Un esame del sangue, se necessario, per gli interventi chirurgici, deve essere consegnato, una regola simile si applica alla terapia conservativa, il che significa assumere potenti farmaci.

Un esame del sangue per controllare il fegato può determinare quanto segue:

  1. Fatto della malattia dell'organo.
  2. Grado di danno
  3. Il potere di fallimento delle principali funzioni del corpo.
  4. La comparsa di cambiamenti di cella.
  5. Definizione di epatite, epatite.

Un esame del sangue per le epatopatie aiuta il medico a identificare le violazioni senza condurre tecniche diagnostiche serie e complesse.

Tale studio si riferisce al metodo universale, fornisce una valutazione di molti organi e sistemi interni.

I test della malattia del fegato mostrano l'infiammazione, i processi reumatoidi e altri dati.

I principali indicatori responsabili del lavoro del corpo sono:

  1. Bilirubina.
  2. Aspartato aminotransferasi.
  3. Indice della protrombina.

Avendo fatto la ricerca, i medici possono stabilire approssimativamente la diagnosi, rivelare la natura della patologia e le condizioni generali dell'organo. Questo ti permette di impostare il regime di trattamento correttamente.

Indicatori chiave

L'analisi biochimica del sangue è un metodo universale per lo studio dell'organismo, che consente di effettuare una valutazione di vari organi e sistemi.

Ci sono diversi indicatori chiave responsabili dello stato del fegato, che sono descritti di seguito e cosa possono significare:

  • Bilirubina comune. Questa sostanza - il pigmento che appare nel fegato, si riferisce al prodotto di degradazione dell'emoglobina. Se compaiono processi infiammatori o malattie del fegato, l'indice del sangue aumenta, sullo sfondo dei risultati, il medico può rivelare malattie virali e persino la cirrosi. In alcuni casi, il pigmento si alza quando viene bloccata la via biliare. Il valore normale è 8.5-19.5 μmol / L. L'eccesso indica un'infiammazione, ovvero la bilirubina provoca il colore della pelle e delle mucose al giallo.
  • Bilirubina diretta L'emocromo va alla bilirubina totale. Questa sostanza è tossica per il fegato se supera la norma, ma è espulsa insieme alla bile. In caso di violazione del deflusso, c'è un cambiamento nel punteggio del test Il valore normale è 0-3,5 μmol / L.
  • La bilirubina libera è la differenza tra i due indicatori descritti. Il valore può aumentare durante la scomposizione dei globuli rossi, che inizia con la colestasi, i processi infiammatori e l'anemia. La norma è il valore di 9,5-18,5 μmol / l.
  • Aspartato aminotransferasi. La conta ematica si riferisce agli enzimi, una sostanza necessaria per il metabolismo delle proteine. Un aumento di valore indica una malattia del fegato, che può spesso essere il caso dell'epatite o dei tumori nell'organo. I limiti massimi della norma per donne e uomini sono diversi, rispettivamente di 30 e 40 unità / l.
  • L'alanina aminotransferasi è un enzima epatico necessario per il corretto metabolismo delle proteine. Un aumento della norma parla di epatite o tumori. Fino a 18 anni, la quantità normale è considerata di 37 unità / l, in età avanzata, per le donne, la cifra è di 30 unità / l, e per gli uomini - 40 unità / l.
  • Fosfatasi alcalina - una sostanza che entra nelle idrolasi, un tale enzima ha diverse indicazioni di una norma, che differiscono dall'età e dal sesso. Negli uomini, la quantità non deve superare le 105 unità / l, nelle donne fino a 130 unità / l. Nel caso di valori sovrastimati, i medici possono sospettare neoplasie maligne o una violazione delle vie biliari.
  • Colinesterasi - enzimi che sono prodotti nel fegato, con il fallimento del deflusso biliare appare una diminuzione dell'indice. Inoltre, il valore può indicare cambiamenti nel fegato, portando alla distruzione dell'organo. In una persona sana, l'enzima è nel limite di 5000-12500 unità / l.
  • L'albumina è una proteina del sangue prodotta dal fegato, quando la norma viene abbassata, inizia la distruzione delle cellule organiche e l'assorbimento può fallire. Un fenomeno simile può essere con l'epatite e la cirrosi. La norma nelle persone sane è di 35-55 g / l.
  • L'indice di protrombina è il valore con cui viene determinato il tempo di coagulazione del sangue. Poiché la sostanza è prodotta dal fegato, i malfunzionamenti degli epatociti possono verificarsi a valori inferiori. Per le persone sane, il tasso sarà del 75-142%.

Prima di donare il sangue per l'analisi biochimica, è necessario prepararsi per la procedura.

Preparazione per lo studio

Per qualsiasi diagnosi di un organo interno in cui viene utilizzato un esame del sangue, è importante prepararsi.

Se possibile, infezione da epatite virale, oltre agli esami del sangue, vengono indicati i marcatori per il ceppo virale B e C.

Nel corso dei risultati ottenuti, sono stati studiati un gran numero di indicatori e solo quelli principali per la diagnosi epatica sono descritti sopra.

L'analisi stessa viene eseguita molto rapidamente ed è considerata sicura se si utilizza una singola siringa.

Il prelievo di sangue viene effettuato da una vena, una persona deve smettere di mangiare per 12 ore prima dell'inizio dello studio, quindi l'analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto.

Qualsiasi cibo può distorcere i risultati della diagnosi, la quantità di proteine, zucchero e altre sostanze può essere aumentata o diminuita.

Non è consigliabile nemmeno prendere il tè, ma puoi bere fino a 1 tazza di acqua. Prima dell'analisi, è necessario astenersi da alcol, succhi e dolci e non mangiare cibi grassi.

Un'ora prima di donare il sangue, non fumare. Se il trattamento parallelo viene effettuato con farmaci, allora devi dirlo al medico.

Osservando tutte le regole descritte, i risultati dello studio saranno corretti e accurati.

testimonianza

Identificare i processi patologici nel fegato, la condizione generale del corpo è possibile se si utilizza un'intera gamma di tecniche.

Comprende la diagnostica di laboratorio e strumentale. A causa di ciò, viene valutato lo stato del tratto gastrointestinale, viene determinata la gravità del decorso delle malattie del fegato.

Tra le principali indicazioni per le analisi del sangue sono:

  1. Affaticamento costante
  2. Sanguinamento frequente
  3. Nausea, vomito, sapore amaro in bocca.
  4. Sgabello che si rompe
  5. Dolore e pesantezza da parte del fegato.
  6. Ingiallimento delle mucose e della pelle.
  7. Scolorimento delle urine, feci.
  8. La comparsa di gonfiore.
  9. Riduzione del peso
  10. Sbalzi d'umore

Inoltre, sarà richiesta la diagnosi del fegato se durante l'ecografia è determinato da un cambiamento nella struttura dell'organo.

Molte malattie del fegato si verificano all'inizio dello sviluppo senza segni marcati, quindi la definizione di patologie si verifica quando si trasforma in un corso grave.

Controindicazioni

Test di laboratorio per epatopatia - una procedura obbligatoria. Le analisi biochimiche mostrano molte malattie e disturbi, ma, di fatto, non ci sono controindicazioni.

La donazione di sangue è possibile anche in condizioni gravi di una persona, quando c'è un alto rischio di morte e la persona stessa può non essere cosciente.

Se c'è una chiara ipocoagulazione, il sangue deve essere preso molto attentamente.

Decodifica risultati

Dopo aver ricevuto dati sugli esami del sangue, solo un medico può decifrarli. Poco si sa dell'importanza della ricerca che ci consente di determinare l'insufficienza epatica, lo sviluppo della malattia.

Le informazioni approssimative sono presentate nell'elenco con gli standard per ogni risultato:

  1. La proteina totale (64-84) - con la crescita dell'indice può sviluppare patologie reumatiche, così come la presenza di cellule tumorali nella fase iniziale. La figura digitale sotto la norma segnala le funzioni compromesse del fegato, dei reni e di altri organi, probabilmente il rapido sviluppo del cancro.
  2. Glucosio (3,3-5,5) - esiste diabete o pancreatite, se il valore è sovrastimato, tra le altre patologie si distinguono epatite cronica e tumori nel pancreas. Con dati ridotti possono verificarsi avvelenamenti da alcol, tossine e veleni, ipotiroidismo e altre patologie epatiche.
  3. Colesterolo (3,5-6,5) - la crescita indica patologia aterosclerotica, epatite, diabete o ittero. Se il tasso è inferiore alla norma, sono possibili cirrosi epatica, cancro e ipertiroidismo.
  4. Bilirubina (5-20) - un aumento dei valori si verifica durante l'intossicazione, quando il corpo è gravemente avvelenato a causa dell'epatite, lo sviluppo di colestasi è possibile.
  5. ALT (fino a 45): un valore elevato indica cirrosi, epatite e distruzione generale di cellule epatiche sane.
  6. AST (fino a 45) - diversi tipi di epatite, cancro al fegato, pancreatite, tali malattie saranno a tassi troppo alti.
  7. Fosfatasi alcalina (100-145) - eccesso significa ristagno di bile.
  8. La glutamiltransferasi (10-71 è la norma degli uomini e fino a 42 è la norma delle donne) - se c'è un'epatite virale, allora il tasso aumenta, lo stesso accade con colecistite, ittero, cirrosi.

Dopo aver eseguito un esame del sangue, il medico deve non solo fornire la carta con i valori, ma anche decifrare lo stato di salute, indicare eventuali malattie, se necessario, altri metodi diagnostici sono effettuati.

Quali sono gli indicatori del sangue indicano malattie del fegato?

Un fegato sano è la chiave della longevità. Questo corpo svolge una delle funzioni importanti. Nel corpo ci sono miliardi di reazioni chimiche che svolgono un ruolo importante nella vita umana. Gli enzimi determinano il lavoro di un organo nel suo stato normale. Il corpo abbatte alcol, droghe. La risposta al fallimento nelle cellule del corpo è un aumento, una diminuzione del livello degli enzimi.

Un componente importante della diagnosi di malattia del fegato è un esame del sangue biochimico. Studiare il funzionamento degli esami del fegato. Vari dati del sangue aiuteranno il medico a determinare la gravità della malattia e il livello della lesione. Per capire l'importanza del metodo, è necessario caratterizzare le funzioni del corpo - situate nell'ipocondrio destro, questo è il luogo di scambio dei componenti. Importante nel funzionamento di ormoni, vitamine, microelementi. La prima cosa nel corpo divide alcol, ormoni, bilirubina. Droghe trasformate.

Nonostante lo sviluppo della medicina come scienza, non è stata sviluppata una definizione universale di valutazione dello stato di un organo. Sono in fase di studio un certo numero di procedure di laboratorio e, sulla base dello studio, i medici formulano le conclusioni appropriate.

Ingredienti importanti

Per valutare il livello e la quantità di proteine, vengono utilizzati i test dei sedimenti. Collocato con varie lesioni, con cirrosi, cancro.

I test epatici costituiscono una serie di dati:

  • Alanina aminotransferasi (ALT).
  • Aspartato aminotransferasi (AST).
  • Gamma-glutamiltransferasi (GGT).
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina).
  • Bilirubina.
  • Le proteine ​​sono comuni.
  • Albumina.

Se i dati sono elevati, vengono aumentati due tipi di globulina. La quantità di albumina è ridotta. Analisi decodifica significa infiammazione del fegato. Il cibo grasso e pesante, mangiato il giorno prima della donazione di sangue, influisce sul risultato. Diventa inaffidabile se c'è una patologia, disturbi e malattie renali.

Il coefficiente aterogenico conferma lo sviluppo dell'aterosclerosi. Mangiava i trigliceridi aumentati - il carico grasso del fegato. I campioni aumentano durante la gravidanza. La biochimica può contenere ferro nel siero. A tassi elevati, contemporaneamente ad un aumento di ACAT e ALAT, viene mostrata una violazione della struttura cellulare. Se c'è un aumento eccessivo della quantità di ferro nel corpo, senza un aumento di ALAT e AST, il ferro sierico sarà aumentato.

Prove epatiche per la presenza di rame sono prese nella diagnosi di una malattia ereditaria chiamata Wilson-Konovalov. In caso di cancro dell'organo, lesioni di natura leggermente diversa, metastasi, il valore della colinesterasi sierica diminuisce. La tabella degli indicatori è in grado di caratterizzare quale dovrebbe essere la norma per gli uomini e per le donne. Numeri identici di bilirubina, proteine ​​totali e albumina.

Per la presenza di deviazioni confrontare i dati effettivi e la norma. Malattia epatica, disfunzione sono considerati il ​​motivo principale del cambiamento in tutti i campioni. I medici sono guidati da frequenti deviazioni dagli standard. L'aspetto degli enzimi nel sangue dice che l'integrità delle membrane cellulari è rotta. L'aumento e la diminuzione dei numeri parlano di patologie e altri processi negativi che si verificano nel fegato.

Valore dei risultati

L'analisi della decodifica per gli esami del fegato viene eseguita da un medico. I sintomi sono diagnosticati. Quando dà il sangue, il medico esamina le condizioni generali del paziente. Analisi biochimiche e di laboratorio, lo studio degli enzimi può descrivere la patologia del fegato e di altri organi.

AST, ASAT

Elevati numeri nel sangue indicano epatite, tumori epatici. Aumentato con cambiamenti nel miocardio.

ALT, ALAT

Più alto è il livello, la maggior parte dell'organo è interessata.

Per l'epatite, il coefficiente di de Rytis è considerato un indicatore informativo. Se è inferiore a 1, viene rilevata un'epatite virale. Dystrophy show da 1 in su. Più di 2 - una malattia alcolica.

Negli adulti, il tasso di 8-61 unità per gli uomini, e da 5-36 per le donne. Poveri numeri parlano di colestasi, infiammazione, gonfiore, malattia epatica alcolica. Farmaci eccessivi aumentano anche i dati nel sangue.

Fosfatasi alcalina

L'aumento dei numeri non sempre parla della malattia del fegato. Le ragioni si trovano in altri organi. Ulteriore esame richiesto.

Il potenziamento degli enzimi indica infiammazione, riduzione dei dotti, sovrapposizione. L'esame include la donazione di sangue per la bilirubina, che è divisa in specie. Necessario per assumere con sospetto ittero emolitico e altre malattie di organi.

Sono richiesti campioni di fegato nella biochimica del sangue per una diagnosi separata di condizioni che sono accompagnate da ittero. La bilirubina totale e altri tipi aumentano significativamente con ittero. Nell'analisi per campioni di fegato comprende proteine ​​totali. Per gli adulti da 60 a 80 anni.

Malattia cronica dell'organo, intenso sforzo fisico caratterizza un livello ridotto di alcuni parametri del sangue. L'albumina aumenta durante la gravidanza e l'allattamento. Diminuisce quando l'organo si trova in uno stadio cronico della malattia.

Termini di test

Analisi accurate aiuteranno a svolgere pienamente la terapia e il trattamento. È importante analizzare correttamente. Passano a stomaco vuoto, senza eseguire ulteriori procedure (ultrasuoni). Non mangiare per 8-12 ore. Dalle bevande puoi bere solo acqua. Dopo aver fumato dovrebbe passare da due ore. Il medico dovrebbe essere a conoscenza di eventuali farmaci presi. Alla vigilia è impossibile fare sforzi eccessivi. Il prelievo di sangue dovrebbe essere fatto rapidamente da una vena.

Il sangue per la biochimica può essere donato sia malato che sano ai fini del controllo. Ad esempio, per un'ispezione preventiva e di routine, puoi visitare Invitro. I lavoratori medici competenti aiuteranno a prepararsi adeguatamente, a passare l'analisi, a migliorare i risultati, a ridurre le conseguenze. Gli esami del sangue per gli esami del fegato vengono eseguiti a stomaco vuoto. Al mattino ti è permesso bere un paio di sorsi d'acqua. Non è possibile utilizzare farmaci antibatterici, antidepressivi, ormonali, antipiretici.

Indicazioni per il test:

  • sclera gialla degli occhi e della pelle;
  • preparati, aghi di uso generale;
  • disagio e dolore sul lato destro sotto la costola;
  • assunzione di alcol;
  • aumento del ferro sierico nel sangue;
  • nausea.

Dopo l'alcol, si verificano epatite alcolica e cirrosi. Questa è una malattia mortale, meglio diagnosticata in una fase precoce.

Fattori che influenzano i risultati:

  • formazione;
  • l'obesità;
  • ricezione di farmaci;
  • dieta;
  • la gravidanza.

È importante che il medico conosca almeno un paio di emocromi per identificare la diagnosi. Ciò contribuirà a normalizzarli dopo un po 'di tempo ea ridurre il rischio di gravi malattie.

Test epatici nei bambini

I tassi normali nei neonati e di anno in anno differiscono da quelli di un adulto. Nei neonati, il sangue viene prelevato dal tallone, più vecchio - da una vena. I bambini sono autorizzati a mangiare. A un bambino più grande non dovrebbe essere permesso di mangiare 8 ore prima della procedura.

Le norme degli indicatori dipendono dall'età, dal sesso del bambino. Le anomalie congenite, le caratteristiche fisiologiche possono scomparire con il tempo, il che significa che gli indicatori diventeranno affidabili e miglioreranno. Gli indicatori di adulti e bambini non possono essere confrontati. Se, in un adulto, un aumento della fosfatasi alcalina indica un ristagno della bile, in un bambino questo parametro è considerato la norma della crescita fisiologica dell'organismo, anche quando è 2 volte più alto rispetto a un adulto.

Analisi del campione in un bambino: ALT, AST, GGT, fosfatasi alcalina, bilirubina totale.

Esame del sangue per malattie del fegato

Un importante studio per valutare le prestazioni dei sistemi umani e degli organi è un esame del sangue biochimico. Questo risultato è ottenuto analizzando tutti i tipi di elementi nel sangue. L'esame ecografico aiuterà a conoscere le condizioni generali e le sue dimensioni. Per il rilevamento tempestivo della malattia e il suo trattamento mediante analisi come lo screening biochimico o test di funzionalità epatica.

Viene eseguito un esame del sangue per le epatopatie per fare una diagnosi corretta e selezionare un sistema di trattamento efficace. Per capire la funzionalità del fegato sarà utile questo tipo di diagnostica, come ad esempio:

  • esame del sangue di albumina;
  • bilirubina;
  • AST (aspartato aminotransferasi);
  • ALT (alanina aminotransferasi) - enzimi epatici;
  • Ultrasuoni (ultrasuoni) e altri studi.

I principali tipi di analisi e la loro interpretazione

Se l'aspartato aminotransferasi è aumentato, questo indica la presenza di processi distruttivi del fegato. Una grande quantità di bilirubina nel sangue è un segno di qualsiasi malattia epatica acuta. L'albumina, a bassa concentrazione, indica una malattia epatica cronica.

Se il fegato è interessato, allora l'enzima alanina aminotransferasi viene rilevata nel sangue. L'alta concentrazione di alanina aminotransferasi è dovuta a lesioni tossiche e virali.

Un enzima come l'aspartransaminotransferasi si trova non solo nei tessuti del fegato, ma nel cuore, nel tessuto nervoso, nei reni e nei muscoli scheletrici. Il suo livello elevato insieme all'alanina aminotransferasi nei pazienti con epatite virale cronica è possibile quando le cellule muoiono.

Il cosiddetto coefficiente de Rytis, che viene richiamato, in termini di rapporti AST / ALT, parla della natura e del decorso della malattia. Se l'ALT negli esami del sangue è inferiore alla AST, questo indica un danno (alcolico o medicinale) tossico o una fibrosi epatica. Se l'aspartato aminotransferasi nel sangue è più alto, significa che si verifica la necrosi degli epatociti.

Test epatici per malattie della ghiandola

Un esame del sangue per le epatopatie è semplicemente necessario, perché è impossibile valutare le prestazioni e le sue funzioni principali durante un esame esterno o metodi diagnostici strumentali.

Per valutare la funzione sintetica del fegato e la natura della menomazione, vengono utilizzati test del fegato. Varie combinazioni di questi test e analisi possono essere molto efficaci nel rilevare malattie specifiche. Tuttavia, non si può dire che uno dei test possa essere usato per diagnosticare una malattia. Aiuterà a fare un complesso di analisi.

Ci sono anche altri test del fegato. Come risultato di tali analisi, vengono rilevate le cause della malattia del fegato. Il rilevamento del livello di alfa1-antitripsina o anticorpi contro il virus dell'epatite C, più spesso, non si applica agli esami di routine del dispensario e ai test di screening.

Al fine di valutare il lavoro sintetico del fegato o la sua funzione, è possibile assorbire varie sostanze e rimuoverle dal flusso sanguigno mediante un test del fegato. Inoltre, con l'aiuto di questa analisi, viene rivelato il lavoro sulla metabolizzazione e la modifica dei farmaci usati per la diagnosi.

Valutazione della quantità di albumina nel sangue

L'indicatore più popolare utilizzato per la clinica è l'albumina. Tuttavia, la malattia renale può anche influenzare il suo livello e un'alimentazione non corretta. Tuttavia, un livello basso può indicare che il lavoro sintetico del fegato è ridotto.

Valutazione del tempo di protrombina

Il PV (determinazione del tempo di protrombina) è un semplice test che stabilisce la capacità del fegato di sintetizzare la coagulazione del sangue. Con i cambiamenti nel PV, c'è una rottura nel fegato, o questo significa che il corpo manca di vitamina K.

Se il tempo di protrombina aumenta e non c'è risposta alla vitamina K (di solito viene somministrata da cinque a dieci mg nell'arco di tre giorni), allora può indicare una violazione dell'assorbimento di vitamina K a causa di una violazione del dotto biliare o della colestasi intraepatica, che non consente alla bile di fluire nel duodeno. Tuttavia, questa analisi può parlare di malattie del fegato. Per una diagnosi versatile, la somministrazione endovenosa o sottocutanea di vitamina K è considerata efficace.

Bilirubina ematica per malattie del fegato

Uno dei componenti principali della bile è la bilirubina. Si forma durante la degradazione della mioglobina, dell'emoglobina e delle cellule del citocromo nel fegato, nella milza e in sistemi come il reticolo endoteliale. Questa analisi si basa sulla bilirubina diretta e indiretta. In questo diretto è connesso, e indiretto - libero. A causa della frazione diretta (e diretta oltre l'ottanta percento), la bilirubina è derivata dal fegato. Molto spesso questo si verifica in pazienti con epatite virale cronica. Tuttavia, la ragione potrebbe risiedere nella violazione dell'eliminazione dovuta alla citolisi degli epatociti.

Un concentrato di bilirubina dilatato può indicare una lesione nel parenchima epatico. Con la sindrome di Gilbert - tali indicatori sono considerati adeguati.

La bilirubinemia può essere nei casi in cui il flusso della bile è difficile o addirittura ostruito. E anche nel trattamento dell'epatite antivirale come risultato dell'emolisi intensiva dei globuli rossi. Un alto livello di bilirubina in trenta μmol / l provoca ittero, in cui vi è il colore giallo della pelle, degli occhi e delle urine scure.

Analisi aggiuntive

GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) è un marcatore enzimatico e colestasi, un indicatore di disturbi del sistema epatobiliare. Tale analisi è necessaria per identificare colecistite, colangite e ittero di natura meccanica. Tuttavia, questa analisi può servire a identificare il livello di danno epatico tossico, dovuto all'abuso di droghe epotossiche e alcol.

Il dosaggio gamma-glutamil-transpeptidasi viene eseguito con fosfatasi alcalina e ALT. Questo enzima si trova nel pancreas, nei reni e nel fegato. Questa analisi è più sensibile di AST e ALT, in particolare l'abuso prolungato di alcol. Solo cinque processi aumentano la sua intensità: colestasi, lesioni medicinali, citolisi, intossicazione alcolica e crescita tumorale.

Se la concentrazione di gamma-glutamil transpeptidasi nel sangue è elevata, quindi nell'epatite virale cronica, ciò indica una complicazione nel lavoro del fegato - cirrosi o tossicità.
ALP (fosfatasi alcalina) viene utilizzato per stabilire colestasi, che accompagna varie malattie del fegato.

Allo stesso tempo, un alto livello di GGTP e fosfato alcalino significa un'anomalia delle vie biliari, un malfunzionamento nel deflusso di bile e calcoli biliari. Tale enzima si trova nel dotto biliare e, di conseguenza, la colestasi intraepatica ed esterna può essere giudicata dalla sua attività. Nel caso in cui la fosfatasi alcalina sia elevata, allora possiamo parlare dell'aspetto del carcinoma epatocellulare.
Glucos (glucosio) è usato per rilevare anomalie nel pancreas, nel sistema endocrino e nel diabete.

Ferritina (ferritina) dice sulla riserva di ferro. Il suo alto livello nell'epatite virale cronica può dire sulla presenza di patologia epatica.

L'aumento della concentrazione di ferritina riduce l'efficacia della terapia antivirale.
La principale proteina del plasma sanguigno sintetizzata nel fegato è l'albumina (albumina). Se riduce, può indicare anomalie nel fegato, provocate da malattie croniche e acute. Può anche parlare della sua sconfitta, a causa di una diminuzione della funzione di sintesi proteica, che è già caratteristica della cirrosi epatica.

Proteine ​​totali (globulina e albumina) - analisi della proteina sierica totale. Il suo basso livello indica insufficiente funzionalità epatica. I componenti proteici sono disponibili in varie forme. Nell'epatite virale cronica, le persone prestano attenzione a: beta, gamma, alfa1 e alfa2 globuline. Se l'albumina viene abbassata, allora è possibile una patologia dei reni e del fegato. Il suo aumento può significare una varietà di disturbi nel funzionamento del fegato.

Validazione del metabolismo delle proteine

Quando il metabolismo delle proteine ​​nel fegato, appare la creatinina. Rimuoverlo dal corpo dei reni con l'urina. Se il suo livello è elevato, allora la normale funzione renale è compromessa. Prima di iniziare la terapia antivirale, è necessario farlo al fine di valutare la sua sicurezza.
TP (test del timolo) è attualmente utilizzato sempre meno per lo studio dell'epatite virale cronica. Tuttavia, se la concentrazione è elevata, questo indica un danno al fegato di tipo cronico, nonché alterazioni mesenchimali infiammatorie nel fegato.

Valutazione del lavoro escretore e di assorbimento del fegato

Le analisi per identificare il lavoro escretore e di assorbimento del fegato hanno una grande varietà e quantità. Tipicamente, tricarbocianina colorante, caffeina, amminopirina, monoacilglicolinoxidilide e una sostanza come bromosulfoftaleina sono utilizzati in tali test. Tali test sono più spesso utilizzati per prevedere la malattia, per studiare il livello di danno epatico. Tuttavia, nella pratica sono usati raramente.

Rilevazione della cirrosi

Viene eseguito un esame emocromocitometrico completo per rilevare la cirrosi epatica. Per lo più questo test rileva la presenza di anemia. Può essere dovuto a una anormale formazione del sangue dovuta alla mancanza di acido folico e ferro. Questa analisi può anche indicare la presenza di sanguinamento interno o indicare che nella milza con ipersplenismo si verifica la distruzione dei globuli rossi.
Se un'infezione si unisce alla malattia, verrà superato il numero di leucociti nel sangue. L'ipersplenismo viene rilevato da una diminuzione dei leucociti. Quando la maggior parte delle piastrine con la milza ingrossata viene precipitata, il numero di piastrine diminuisce.

Rilevazione di epatite

Se c'è un'epatite virale, allora il livello di aspartato aminotransferasi è controllato da tre a sei mesi, perché può fluttuare per un lungo periodo di tempo. Circa il venti percento dei casi di epatite virale cronica (epatite virale cronica) presenta un livello stabile di alanina aminotransferasi. Il test più accurato per diagnosticare l'epatite acuta è l'analisi AlAT.