Suggerimento 1: come determinare la cirrosi

La cirrosi epatica è la fase finale della malattia epatica. La morte cellulare avviene, e invece si forma il tessuto connettivo, che non adempie alla sua funzione. Dopo un po 'arriva il fallimento del fegato.

Cause della cirrosi epatica

La causa principale della cirrosi è l'alcol. I fattori di rischio includono anche processi infiammatori nel fegato, come l'epatite virale. Le persone che sono costantemente in contatto con veleni e tossine, così come le persone con colecistite cronica, soffrono di cirrosi epatica. Non raramente la causa della cirrosi può essere l'uso costante di cibi fritti, affumicati e grassi. Recentemente, il cibo di scarsa qualità è stato implicato nello sviluppo della cirrosi: vari additivi e coloranti.

Cos'è la cirrosi del fegato?

Cirrosi alcolica Il motivo è chiaro dal nome.

Il criptogenico è il più misterioso di tutti i tipi. Si sviluppa molto rapidamente e le ragioni di solito non sono note.

Cirrosi causata da epatite.

Cirrosi genetica. La forma di tale cirrosi porta all'accumulo di tossine nel corpo. Molto spesso vi è un accumulo di ferro nell'emocromatosi o nella malattia di Wilson (accumulo di zinco nel fegato).

Epatite autoimmune. In questa forma, il corpo esibisce un'eccessiva attività immunitaria, che distrugge il fegato.

I sintomi della cirrosi

Con il progredire delle dimensioni, l'addome aumenta - si manifestano ascite, vene varicose dell'esofago e del retto. Ci sono gonfiori dovuti a violazioni del metabolismo delle proteine. Non di rado, la cirrosi epatica è accompagnata da sanguinamento dalle gengive, dal naso e dalle emorroidi.

Trattamento della cirrosi

Dovrebbe fornire al paziente la pace fisica ed emotiva. Si raccomandano ginnastica e camminata terapeutica. Per il trattamento della cirrosi epatica vengono utilizzati epatoprotettori, vitamine del gruppo B, Essentiale forte. Quando l'attività del processo utilizza ormoni e immunosoppressori.

Come riconoscere la cirrosi epatica in tempo utile?

Come determinare la cirrosi epatica? Riconoscere la cirrosi epatica può essere in una fase precoce delle manifestazioni cliniche della malattia e della storia della vita del paziente. I metodi di ricerca strumentali di laboratorio aiutano a confermare la diagnosi.

Per prima cosa devi scoprire dal soggetto, se ha qualche fattore predisponente al verificarsi della cirrosi epatica:

• la presenza di epatite virale;
• danno epatico autoimmune;
• uso di alcool oltre 10 - 12 anni;
• malattie del sistema biliare: otturazione da un tumore o una pietra del dotto biliare, aderenze del dotto, malattie infiammatorie;
• malattie da accumulo di ferro o rame;
• intolleranza al glucosio congenita e altre malattie.

Segni di cirrosi

I primi segni di cirrosi sono molto diversi. Ecco cosa devi fare per riconoscere la cirrosi epatica:

1. Sonnolenza, debolezza, stanchezza o, al contrario, comportamento aggressivo, irritabilità, insonnia e un cambiamento nella scrittura a mano. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per il prurito cutaneo;
2. All'inizio della malattia è caratterizzata da una colorazione leggermente icterica della sclera, frenulo della lingua, membrane mucose. L'urina diventa leggermente scura, che viene notata molto raramente dai pazienti;
3. Fegato ingrandito (lungo l'arco costale destro): è compattato, sporge da sotto la costola di oltre 2 cm, a volte può verificarsi una cirrosi senza un ingrossamento del fegato;
4. Ingrandimento della milza: solo per palpazione (palpazione) è determinato da quanti centimetri l'organo sporge da sotto la costola;
5. Molto facilmente si verificano lividi ed emorragie, anche con piccole protuberanze; possibili epistassi frequenti e sanguinamento quando si lavano i denti: si presentano perché il fegato non sintetizza agenti emostatici;

• vene a ragno sulla pelle del viso, del collo e del torace;
• eritema palmare;
• gonfiore alle gambe;
• un aumento delle ghiandole mammarie negli uomini, nonché una diminuzione delle dimensioni dei testicoli;
• mancanza di mestruazioni nelle donne;
• un aumento delle dimensioni delle ghiandole salivari (la caratteristica più caratteristica nella cirrosi epatica nei pazienti con alcolismo cronico);
• La contrattura di Duipuitren (danno spastico ai muscoli della mano, è anche caratteristica delle persone che abusano di alcol);
• odore di fegato (per malattia avanzata);
• riduzione dei muscoli scheletrici;
• senza peli delle ascelle.

Diagnosi della cirrosi tardiva e delle sue complicanze

Come diagnosticare la cirrosi negli stadi successivi della malattia per evitare complicazioni della cirrosi? Nelle fasi successive, i segni della malattia possono essere rilevati:

1. L'addome aumenta di dimensioni, il liquido si accumula nello stomaco in un volume di oltre 15 litri. Questa complicanza della cirrosi è chiamata ascite. La parete addominale anteriore è tesa, l'ombelico è rivolto verso l'esterno, ci possono essere lacrime dell'ombelico;
2. Difficoltà a respirare, diventa più veloce e superficiale a causa della restrizione del movimento del diaframma e del verificarsi di una delle complicanze - ascite con cirrosi epatica;
3. L'espansione delle vene sulla pelle dell'addome sotto forma di uno schema particolare della testa di una medusa, l'espansione delle vene nella mucosa dell'esofago e dello stomaco, da cui può iniziare l'emorragia potenzialmente letale. Questa complicazione si chiama ipertensione portale e compare negli ultimi stadi della cirrosi.

E in caso di cirrosi epatica, è necessario conoscere i segni di complicazioni della malattia, che sono molto pericolosi e possono finire in morte senza trattamento. Queste complicazioni si manifestano:

1. Bassa pressione La pressione sistolica arteriosa (superiore) è inferiore a 100 mm Hg, quando una persona si sposta in posizione verticale, scende bruscamente di 20 mm Hg. Pulse è accelerato. Potrebbero verificarsi vomito di sangue, fondi di caffè e feci nere. Questi sintomi indicano lo sviluppo di una terribile complicazione: sanguinamento dalle vene dilatate della mucosa dello stomaco e dell'esofago;
2. Ridurre la quantità di urina giornaliera può essere definita come un segno di sindrome epatorenale;
3. Coma o confusione epatica possono manifestarsi con una complicanza della cirrosi come l'encefalopatia epatica;
4. Aumento della temperatura corporea, dolore addominale di varia intensità, stitichezza, diarrea, vomito sono un sintomo di peritonite batterica.

Al fine di rilevare la cirrosi nel tempo, oltre a identificare i segni clinici, è necessario utilizzare metodi di ricerca fisica e un sondaggio:

• misurazione del peso corporeo. I pazienti con cirrosi epatica perdono peso;
• misurare il volume dell'addome. Un forte aumento del volume dell'addome indica lo sviluppo di ascite (una complicanza della cirrosi, accumulo di una grande quantità di liquido nell'addome);

Utilizzando il sondaggio identificare il paziente:

• consumo di alcool: uso di alcol oltre i 12 anni, da 40 a 80 ml di etanolo puro al giorno consente di sospettare lo sviluppo della cirrosi epatica;
• anche il fatto di infezione da epatite virale B, C, D dovrebbe essere allarmante in relazione alla probabilità di sviluppare cirrosi epatica;
• malattie che si verificano con ostruzione delle vie biliari: occlusione del tumore di organi vicini, calcoli alla cistifellea o aderenze alla cistifellea;
• storia di malattie autoimmuni;
• malattie dell'accumulazione: emocromatosi e malattia di Wilson - Konovalov;

Tutti questi segni rendono possibile identificare i pazienti con cirrosi epatica e quindi esaminarli in dettaglio.

La fase successiva del riconoscimento di questa malattia è la diagnosi che utilizza metodi di ricerca: di laboratorio e strumentali.

Quali test di laboratorio e metodi strumentali di ricerca vengono utilizzati per testare il fegato per cirrosi? Non c'è nessuna analisi solo per la cirrosi. Per poter identificare in modo affidabile la malattia, è necessario esaminare a fondo, vale a dire superare una serie di test e sottoporsi a ricerche.

Prima di tutto, è:

• emocromo totale: determina l'emoglobina, gli eritrociti e i leucociti, le piastrine e i linfociti, il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Nella cirrosi epatica, i cambiamenti sono caratterizzati da un'accelerazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti, una diminuzione del numero di piastrine e il numero di linfociti è un indicatore del grado di deplezione del paziente;
• analisi biochimica: aumento dell'attività degli enzimi epatici: alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina, aumento della quantità di bilirubina, sia comune che delle sue frazioni, diminuzione della quantità di proteine ​​totali, aumento della concentrazione di gammaglobuline;

E anche determinare il glucosio nel siero, la quantità di sodio, potassio, creatinina e urea (aumentare con lo sviluppo di complicanze - sindrome epatorenale).

Per identificare la causa della cirrosi, sono necessari i seguenti studi:

1. Rilevazione di virus dell'epatite (frammenti di RNA e DNA nel sangue umano) e anticorpi contro questi virus;
2. Nell'ipotesi di danno epatico autoimmune, è necessario passare un'analisi per la rilevazione di anticorpi anti-nucleari, anticorpi anti-mitocondriali, ecc.;
3. Lo studio del cerulloplasmina (malattia di Wilson - Konovalov);
4. Uno studio della quantità di ferritina, transferrina con una diagnosi presuntiva: emocromatosi;
5. Indagine sul sistema emostatico: tempo di coagulazione del sangue, indice di protrombina, ecc.;
6. Analisi dei sedimenti urinari e totale delle analisi delle urine;
7. Analisi delle feci.

Con l'aiuto di metodi strumentali di ricerca è possibile conoscere l'entità del danno epatico, lo stato del corpo e lo stadio della malattia.

Questi includono:

1. Esame ecografico del fegato e degli organi circostanti. Utilizzando questo metodo di ricerca, viene determinata la dimensione del fegato, l'ecogenicità del fegato (alta ecogenicità indica la rilevazione della fibrosi), la dimensione della milza (l'aumento indica lo sviluppo di complicanze - ipertensione portale), la condizione del sistema biliare, la presenza o l'assenza di ascite.
2. Fibrogastroduodenoscopy. Con l'aiuto di questo studio può essere determinato dalla complicanza della cirrosi del fegato - vene varicose della mucosa dello stomaco e dell'esofago. Se questa complicazione non è identificata, si raccomanda di ripetere la fibrogastroduodenoscopia ogni tre anni con uno scopo preventivo.
3. Se il paziente ha effettivamente cirrosi epatica è una biopsia. Questo studio, con quasi il 100% di certezza, consente al fegato di essere testato per la cirrosi. Il materiale risultante viene esaminato al microscopio, identificare il grado di fibrosi e l'attività istologica del processo. Questo studio viene eseguito in assenza di emorragia e sanguinamento e sotto il controllo degli ultrasuoni.
4. Esame del fluido ascitico Determina la composizione cellulare di questo fluido - per escludere asciti tumorali; analisi biochimica - determinazione del contenuto proteico, principalmente albumina. Se la concentrazione di albumina nel sangue di oltre 1,1 g / l supera la quantità di albumina nel liquido ascitico, allora possiamo parlare di ipertensione portale e cirrosi del fegato, come causa di ascite. Determinano anche il numero di neutrofili (leucociti - cellule che sono direttamente coinvolte nell'infiammazione): se il numero di queste cellule supera i 250 mm3, viene diagnosticata la peritonite di natura batterica.
5. Per chiarire la diagnosi utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata di reni, fegato, milza, tratto biliare, pancreas.

conclusione

Come riconoscere la cirrosi epatica in una fase precoce? Per questo devi essere molto attento a te stesso e ai tuoi cari.

Se vi è almeno un fattore nell'insorgenza della cirrosi epatica (alcol, epatite virale, malattie autoimmuni, malattie delle vie biliari, malattie dell'accumulo di ferro e rame, ecc.) sui segni sopra.

Ciò consentirà di consultare un medico, ricevere cure adeguate e interrompere il processo di cirrosi, prevenire complicazioni e prolungare la vita.

Come determinare se una persona ha la cirrosi

Quanto prima il paziente o il medico è in grado di riconoscere i segni di alcune malattie, sarà più facile e più efficace il trattamento e la probabilità di conseguenze indesiderate sarà ridotta al minimo. Come diagnosticare la cirrosi epatica, quanti metodi esistono e quali esami sono - imparerai tutto da questo articolo.

Storia medica di patologia

Cirrosi epatica - come si può determinare la malattia da soli? Per identificare i sintomi della cirrosi epatica può essere sulla storia della patologia. In base all'entità del danno al tessuto epatico, i sintomi possono variare.

La patologia asintomatica è caratteristica dello stadio compensato della cirrosi, dal momento che la maggior parte degli epatociti non sono ancora colpiti e funzionano completamente. Tuttavia, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• dolore non intenso, ma periodico nell'area del giusto ipocondrio;
• leggera perdita di peso;
• periodi di nausea;
• debolezza generale;
• aumento della temperatura corporea.

In caso di cirrosi, è possibile scoprire il modulo di sottocompensazione in base ai seguenti reclami dei pazienti:

• forte riduzione delle prestazioni;
• aumento della fatica;
• perdita di appetito;
• dolore prolungato e sordo nella cavità addominale a destra;
• vomito e nausea;
• disturbi delle feci;
• aumento della produzione di gas;
• prurito della pelle;
• ingiallimento in alcune zone della pelle;
• aumento della temperatura

Come si può determinare la cirrosi del 3 ° stadio? La descrizione della cronologia della forma scompensata è costituita dai seguenti punti:

• temperatura oltre 37,5 gradi;
• grave perdita di peso;
• completa mancanza di appetito;
• debolezza significativa;
• comparsa di sanguinamento esofageo o gastrico;
• aumento della dimensione addominale;
• compromissione della coscienza e del pensiero.

Ispezione generale

I medici diagnosticano periodicamente patologia epatica su un esame generale, quando la malattia si manifesta in pieno. L'immagine sintomatica comprende i seguenti fattori:

• lieve atrofia muscolare;
• l'aspetto delle vene a ragno e dei capillari pronunciati;
• l'espansione delle ghiandole mammarie nei rappresentanti della metà forte dell'umanità;
• la crescita delle vene nell'addome;
• gonfiore degli arti;
• sviluppo dell'ernia nella zona dell'ombelico, dell'inguine e della coscia;
• arrossamento della pelle sui palmi;
• espansione delle falangi delle dita;
• rash cutaneo;
• cambiare i confini del tessuto epatico e della milza, così come l'aspetto di un suono sordo quando si tocca;
• ipertensione e aumento della frequenza cardiaca.

palpazione

Controllare il fegato per cirrosi è possibile anche con la palpazione. Nella fase iniziale, il tessuto epatico mantiene la sua consistenza e aumenta leggermente. Ma la dimensione del fegato nello stadio scompensato aumenta in modo significativo. In questa situazione, l'organo interessato si trova oltre il bordo dell'arco della costola e può sporgere di alcuni centimetri. In questo caso, il medico nota la forma irregolare e irregolare del tessuto epatico e il paziente prova sensazioni dolorose.

Test di laboratorio

Per una diagnosi completa della cirrosi, vengono condotti esami di laboratorio quali esami delle urine e del sangue e biochimica.

Esame del sangue

Un esame del sangue è una procedura obbligatoria quando vi è il sospetto di cirrosi ed è caratterizzato da una determinazione quantitativa di indicatori quali emoglobina, leucociti, eritrociti, ESR.

1. Emoglobina. Un livello normale di emoglobina è di 110 g / le oltre. In una persona che soffre di cirrosi, questi valori possono essere significativamente inferiori.
2. Leucociti. Se la concentrazione di leucociti supera i 9 miliardi / l, è sicuro parlare della progressione della reazione infiammatoria nel corpo del paziente.
3. Nel caso del numero di globuli rossi inferiori a 4 milioni / 1 mm3 di sangue, esiste una grande percentuale della probabilità che si verifichino cambiamenti patologici nel tessuto.
4. Per uomini sani, i valori normali di VES non dovrebbero superare i 10 ml / ora e per il sesso opposto - 15 ml / ora. Altrimenti, vengono diagnosticate reazioni necrotiche e infiammatorie nel corpo.

Analisi delle urine

L'esame delle urine consente di determinare il grado di funzionamento dei reni, perché secondo le statistiche mediche, in 8 casi su 10 un paziente ha un'ascite o un'insufficienza renale. Cilindri e tracce di bilirubina devono essere completamente assenti ei valori consentiti di proteine, eritrociti e leucociti non devono essere superiori a 0,03 g, 1-2 e 2-3 unità, rispettivamente.

biochimica

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi di ricerca più informativi ed è sempre prescritta per sospetta patologia epatica. I medici studiano indicatori come:

1. Alanina-aminotransferasi, che è un enzima della ghiandola digestiva. In una persona sana, il livello di ALT è nell'intervallo 0,5-2 μmol e un aumento di questo livello indica la presenza di infiammazione nei tessuti del fegato.
2. Asparato aminotransferasi è un altro enzima epatico significativo, il cui eccesso supera le 41 unità / l conferma il fatto di necrosi epatica.
3. La fosfatasi alcalina è un altro marker dei problemi al fegato. Il valore normale di questo indicatore non deve superare 140 IU / l.
4. Bilirubina - un pigmento biliare, con un aumento in cui per un punteggio di 16,5 mmol / l, è possibile determinare il grado di progressione della patologia epatica.

Ulteriori metodi di indagine

Per una maggiore accuratezza della diagnosi di cirrosi epatica, i medici conducono vari studi supplementari. Nella maggior parte dei casi, è possibile determinare la presenza di questa malattia usando ultrasuoni, scintigrafia, risonanza magnetica, TC, fibrogastroduodenoscopia e biopsia.

1. Gli ultrasuoni sono prescritti per determinare il contorno e le dimensioni complessive del fegato, nonché per misurare il diametro della vena porta, riconoscere la struttura del tessuto e stabilire la presenza o l'assenza di fluido. Inoltre, l'ecografia consente di rilevare focolai di tumori maligni, se presenti.
2. La scintigrafia si riferisce agli studi sul radionuclide ed è caratterizzata dall'introduzione di sostanze radiofarmaceutiche nel corpo del paziente e dall'osservazione della loro fissazione. Questo esame consente di determinare la funzionalità del tessuto epatico. Il tessuto interessato non è in grado di trattenere completamente i radiofarmaci, che sono effettivamente visibili nella foto con la cirrosi. E anche in caso di patologia epatica, la milza viene ingrandita, dal momento che sono i suoi tessuti a prendere sostanze radiofarmaceutiche che il fegato non riesce a trattenere.
3. La TC e la RM sono eseguite per determinare i fuochi del cancro nel fegato. Per stabilire la natura del cancro e ottenere dati più accurati, viene somministrato al paziente uno speciale agente di contrasto. Vale anche la pena notare che questi metodi di indagine sono necessariamente eseguiti prima del trapianto dei tessuti colpiti.
4. La fibrogastroduodenoscopia è uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare l'emorragia interna in caso di cirrosi.
5. Una biopsia consente di determinare la diagnosi esatta e consiste nel prendere e continuare l'esame morfologico del tessuto epatico.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della cirrosi epatica con un quadro completo della malattia non incontra molte difficoltà. Per distinguere una patologia del fegato da un'altra, i medici prescrivono un immunogramma, un coagulogramma e un emogramma al paziente, che consentono di rivelare segni specifici. La diagnosi differenziale della cirrosi è una fase molto importante dell'indagine, la cui qualità dipende dall'aspettativa di vita del paziente.

Cancro al fegato

Il cancro e la cirrosi epatica hanno una manifestazione clinica simile, specialmente se si tratta di cirrosi. Quest'ultima patologia è caratterizzata da tali manifestazioni come:

• forte progressione della patologia;
• deplezione significativa del paziente;
• la comparsa della febbre;
• dolori addominali;
• aumento del numero dei globuli bianchi;
• basso contenuto di emoglobina;
• aumento di ESR.

Per stabilire una diagnosi affidabile, i medici spesso verificano la presenza di alfafetoproteina, laparoscopia con biopsia mirata e angiografia.

Fibrosi epatica

La fibrosi del tessuto epatico è caratterizzata da un'eccessiva formazione di tessuto di collagene, che non si osserva nella cirrosi. Inoltre, nel caso della fibrosi negli esseri umani, l'architettura lobulare è presente nei tessuti del fegato.

Mielosi subleucemica benigna

Nella maggior parte dei casi, questa malattia è accompagnata da un aumento del tessuto fibroso, nonché da un'espansione dei tessuti del fegato e della milza. La fibrosi causa quasi sempre l'ipertensione portale e i medici trattano la mielosi sublingucemica per cirrosi. Per una diagnosi accurata, al paziente viene prescritta una trepanobiopsia e, se il risultato della proliferazione del tessuto connettivo viene stabilito dai risultati del sondaggio, viene determinata la presenza di un gran numero di megacariociti e iperplasia cellulare, quindi chiaramente non si tratta di cirrosi.

Cirrosi cardiaca

Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di una pressione sanguigna sufficientemente elevata, gonfiore delle vene nel collo, mancanza di respiro e cianosi. Per un riconoscimento affidabile, vengono eseguiti anche ecocardiografia o roentgenocomatografia.

Forme costruttive di pericardite

Questa patologia si manifesta come sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra, il lobo epatico ingrandito e compattato sul lato sinistro, palpazione indolore, grave mancanza di respiro e un aumento della pressione sanguigna durante la normale funzione cardiovascolare. La diagnosi differenziale consiste nel condurre radiografie o ecocardiografia.

Echinococcosi alveolare

Come i principali fattori affidabili di echinococcosi alveolare, i medici distinguono la presenza di anticorpi specifici, un aumento delle dimensioni dell'organo e una limitazione della mobilità del diaframma. Per stabilire un'analisi accurata del paziente viene inviato a scansionare il tessuto epatico e condurre radiografie.

La cirrosi epatica è una malattia abbastanza grave, che è caratterizzata da varie complicanze. Sfortunatamente, al momento, solo 2-3 persone su 10 che soffrono di cirrosi allo stadio di scompenso vivono da più di 3 anni. Per questo motivo, è molto importante diagnosticare questa patologia in modo tempestivo. Se si dispone di uno qualsiasi dei sintomi elencati - è necessario non appena possibile per chiedere un parere professionale.

Cirrosi epatica - Sintomi, primi segni, trattamento, cause, nutrizione e stadi della cirrosi

Cirrosi epatica - un esteso danno d'organo, in cui si verifica la morte dei tessuti e la loro graduale sostituzione con fibre fibrose. Come risultato della sostituzione, si formano nodi di varie dimensioni che cambiano drasticamente la struttura del fegato. Il risultato è una riduzione graduale della funzionalità del corpo fino alla completa perdita di efficienza.

Qual è la malattia, le cause e i primi segni, quali sono le possibili conseguenze per una persona con cirrosi e cosa è prescritto come trattamento per i pazienti adulti? Prendiamo in considerazione in dettaglio nell'articolo.

Cos'è la cirrosi del fegato

La cirrosi epatica è una condizione patologica del fegato, che è una conseguenza della ridotta circolazione del sangue nel sistema dei vasi epatici e della disfunzione dei dotti biliari, che di solito si verificano sullo sfondo dell'epatite cronica ed è caratterizzata da una violazione completa dell'architettura del parenchima epatico.

All'interno del fegato si trovano i lobuli, che in apparenza assomigliano al nido d'ape che circonda il vaso sanguigno e sono separati dal tessuto connettivo. In caso di cirrosi, si forma un tessuto fibroso al posto di un lobulo e i divisori rimangono al loro posto.

La cirrosi si distingue per la dimensione dei nodi di formazione sul nodo piccolo (molti noduli fino a 3 mm di diametro) e nodo grande (i nodi superano i 3 mm di diametro). I cambiamenti nella struttura dell'organo, a differenza dell'epatite, sono irreversibili, quindi la cirrosi epatica è una malattia incurabile.

Il fegato è il più grande ferro nel corpo del digestivo e della secrezione interna.

Le funzioni più importanti del fegato:

1. Neutralizzazione e smaltimento di sostanze nocive che entrano nel corpo dall'ambiente esterno e si formano nel processo della vita.
2. La costruzione di proteine, grassi e carboidrati utilizzati per formare nuovi tessuti e sostituire le cellule che hanno esaurito le loro risorse.
3. La formazione della bile coinvolta nell'elaborazione e scissione di masse alimentari.
4. Regolazione delle proprietà reologiche del sangue sintetizzando una parte dei fattori di coagulazione in esso.
5. Mantenimento dell'equilibrio del metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei grassi attraverso la sintesi dell'albumina, la creazione di riserve aggiuntive (glicogeno).

Secondo la ricerca:

• Il 60% dei pazienti ha sintomi pronunciati,
• nel 20% dei pazienti con cirrosi epatica si verifica latente e viene rilevato per caso durante l'esame per qualsiasi altra malattia,
• nel 20% dei pazienti, la diagnosi di cirrosi viene stabilita solo dopo la morte.

classificazione

Il ritmo di sviluppo della malattia non è lo stesso. A seconda della classificazione della patologia, la struttura dei lobi dell'organo può essere distrutta in uno stadio precoce o tardivo.

Sulla base delle ragioni, sullo sfondo degli effetti di cui si è sviluppata la cirrosi epatica, determinare le seguenti opzioni:

• cirrosi infettiva (virale) (epatite, infezioni delle vie biliari, malattie del fegato di una scala parassitaria);
• tossici, cirrosi, tossici e allergici (cibo e veleni industriali, farmaci, allergeni, alcool);
• cirrosi biliare (primaria, secondaria) (colestasi, colangite);
• circolatorio (che si manifesta sullo sfondo della congestione venosa cronica);
• cirrosi alimentare metabolica (carenza di vitamine, proteine, cirrosi dell'accumulo conseguente a disordini metabolici ereditari);
• criptogenetica.

Cirrosi biliare

Il processo infiammatorio ha luogo nel tratto biliare intraepatico, che porta alla stasi della bile. In questa condizione, l'infezione è possibile - enterococchi, Escherichia coli, streptococchi o stafilococchi.

Nella cirrosi biliare, non vengono rilevati cambiamenti patologici nella struttura del tessuto dell'organo, e il tessuto connettivo inizia a formarsi solo attorno ai dotti infiammati intraepatici - quindi, la corrugazione del fegato e l'estinzione della sua funzionalità possono essere diagnosticati già nelle fasi molto avanzate della malattia.

Cirrosi portale

La forma più comune della malattia, che è caratterizzata da danni al tessuto epatico e morte di epatociti. I cambiamenti si verificano a causa di malnutrizione e abuso di alcool. Nel 20% della cirrosi portale del fegato può causare la malattia di Botkin.

In primo luogo, il paziente lamenta disturbi del tratto digestivo. Poi si sviluppano i segni esterni della malattia: ingiallimento della pelle, comparsa di vene varicose sul viso. L'ultimo stadio è caratterizzato dallo sviluppo di ascite (idratazione addominale).

cause di

La malattia è diffusa ed è al sesto posto come causa di morte nella fascia di età da 35 a 60 anni, con un numero di casi di circa 30 ogni 100 mila abitanti all'anno. Di particolare preoccupazione è il fatto che l'incidenza della malattia negli ultimi 10 anni è aumentata del 12%. Gli uomini si ammalano tre volte più spesso. Il principale picco di incidenza è nel periodo dopo quaranta anni.

I principali fattori di rischio per la cirrosi sono considerati:

• alcolismo cronico
• epatite virale
• effetti tossici di veleni industriali, farmaci (metotrexato, isoniazide, ecc.), micotossine, ecc.
• congestione venosa nel fegato associata a insufficienza cardiaca prolungata e grave
• malattie ereditarie - emocromatosi, distrofia epatocerebrale, deficienza di alfa-one-antitripsina, galattosemia, glicogenosi, ecc.
• danno prolungato alle vie biliari

In circa il 50% dei pazienti con cirrosi epatica, la malattia si sviluppa a causa dell'azione di numerosi fattori causali (più spesso il virus dell'epatite B e l'alcol).

I primi segni di cirrosi negli adulti

Non è sempre possibile sospettare la presenza della malattia con i primi segni, poiché nel 20% dei casi procede in modo latente e non si manifesta affatto. Inoltre, nel 20% dei pazienti, la patologia viene rilevata solo dopo la morte. Tuttavia, il restante 60% della malattia si manifesta ancora.

• Dolore addominale periodico, principalmente nell'ipocondrio destro, aggravato dopo aver mangiato cibi grassi, fritti e in salamoia, bevande alcoliche, nonché eccessivo sforzo fisico;
• La sensazione di amarezza e secchezza in bocca, specialmente al mattino;
• Aumento dell'affaticamento, irritabilità;
• Disturbi periodici del tratto gastrointestinale - mancanza di appetito, gonfiore, nausea, vomito, diarrea;
• È possibile l'ingiallimento della pelle, delle mucose e del bianco degli occhi.

Gradi di cirrosi

La malattia attraversa diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali ha alcuni sintomi clinici. Quanto è progredita la patologia, non dipenderà solo lo stato della persona, ma anche la terapia di cui ha bisogno.

La cirrosi epatica di qualsiasi eziologia si sviluppa con un singolo meccanismo, che comprende 3 stadi della malattia:

• Stadio 1 (iniziale o latente), che non è accompagnato da disturbi biochimici;
• Subcompensazione di stadio 2, in cui sono presenti tutte le manifestazioni cliniche che indicano una compromissione funzionale del fegato;
• Decompensazione fase 3 o stadio di sviluppo di insufficienza epatocellulare con ipertensione portale progressiva.

Ultimi 4 gradi di cirrosi

La cirrosi epatica di grado 4 è caratterizzata dalla esacerbazione di tutti i tipi di segni e sintomi della malattia, un forte dolore che solo le droghe forti, a volte di natura narcotica, aiutano a fermare.

I pazienti con cirrosi in questo stadio hanno un aspetto distintivo:

• pelle lassa giallo pallido;
• con graffi;
• occhi gialli;
• sulla pelle del viso, i corpi sono visibili "ragni" rossi e viola dai vasi;
• braccia e gambe sottili e sottili;
• lividi su braccia e gambe;
• grande pancia con ombelico sporgente;
• sullo stomaco - una griglia di vene dilatate;
• palme rosse con falangi terminali arrossati e ispessiti, unghie spente;
• gonfiore alle gambe;
• seno allargato, piccoli testicoli negli uomini.

Perché questi sintomi si verificano nella fase 4?

1. Innanzitutto, poiché i composti dell'ammoniaca, che sono estremamente tossici, si accumulano nel sangue, al paziente viene diagnosticata l'encefalopatia. Sviluppa ulteriormente il coma epatico. Dopo un breve periodo di euforia, la coscienza è depressa, l'orientamento è completamente perso. Ci sono problemi con il sonno e la parola. Poi c'è uno stato depressivo, il paziente perde conoscenza.
2. In secondo luogo, la presenza di ascite, in cui vi è un significativo accumulo di liquido, provoca una peritonite batterica. Palpebre e gambe si gonfiano.
3. In terzo luogo, è a causa di forti emorragie che i pazienti muoiono più spesso.

I sintomi della cirrosi

Il corso asintomatico è osservato nel 20% di pazienti, abbastanza spesso la malattia succede:

• inizialmente con manifestazioni minime (flatulenza, prestazioni ridotte),
• in seguito, il dolore opaco periodico nell'ipocondrio destro, innescato dall'alcol o da disturbi alimentari e non alleviato da antispastici, rapida saturazione (sensazione di pienezza nello stomaco) e prurito della pelle può unirsi.
• A volte c'è un leggero aumento della temperatura corporea, sanguinamento nasale.

Inoltre, in pratica ci sono stati casi del decorso della malattia, che in nessun modo si sono manifestati per 10 o anche 15 anni. Considerando questo fattore, è irrazionale iniziare solo dal sentirsi bene quando si cerca di determinare una diagnosi - anche questo sentimento può essere solo visibile.

Osservato tali sindromi in cirrosi di fegato:

• astenovegetativo (debolezza, affaticamento, irritabilità, apatia, mal di testa, disturbi del sonno);
• dispeptico (nausea, vomito, perdita o perdita di appetito, cambiamento nelle preferenze di gusto, perdita di peso);
• epatomegalia (ingrossamento del fegato);
• splenomegalia (ingrossamento della milza);
• ipertensione portale (dilatazione delle vene sottocutanee della parete addominale anteriore, accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite), vene varicose dell'esofago e dello stomaco);
• ipertermico (aumento della temperatura corporea ad alto numero nella fase grave della cirrosi);
• colestasi, cioè ristagno della bile (colorazione delle feci, scurimento delle urine, gonfiore della pelle e delle mucose, prurito incessante della pelle);
• dolore (dolore parossistico o persistente nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica dell'addome);
• emorragico (aumento della tendenza agli ematomi, emorragie puntiformi sulle mucose, emorragie nasali, esofagee, gastriche, intestinali).

La cirrosi epatica è spesso associata ad altre disfunzioni dell'apparato digerente, quindi i seguenti sintomi si uniscono:

• disbiosi intestinale (feci alterate, dolore lungo l'intestino),
• esofagite da reflusso (nausea, eruttazione del contenuto dello stomaco),
• pancreatite cronica (dolore alla fascia superiore dell'addome, perdita di feci, vomito),
• gastroduodenite cronica (dolore epigastrico "affamato", bruciore di stomaco).

I sintomi non specifici si verificano nella maggior parte delle malattie conosciute e chiaramente non possiamo indicare il corpo in questione. Con la cirrosi, questi sintomi compaiono all'inizio della malattia. Questi includono:

• Sintomi dispeptic in forma di gas, vomito, pesantezza nella parte destra, stitichezza, gonfiore addominale, disagio, mancanza di appetito.
• Sindromi vegetative e asteniche appaiono con bassa capacità di lavoro, alto affaticamento, debolezza immotivata.
• I disturbi neuropsichiatrici fanno il loro debutto sotto forma di disturbi del sonno e dell'umore, disturbi della memoria, disturbi del comportamento.
• La perdita di peso, a volte arriva all'esaurimento.

Aspetto di pazienti con cirrosi

La foto mostra l'aspetto di ascite con cirrosi

Tutti i suddetti sintomi causano una visione estremamente caratteristica dei pazienti con cirrosi epatica:

• viso emaciato, colore della pelle subcortica malsana, labbra luminose, ossa zigomatiche prominenti, eritema della zona zigomatica, capillari dilatati della pelle del viso; atrofia muscolare (arti sottili);
• addome allargato (dovuto all'ascite);
• vene varicose delle pareti addominali e toraciche, edema degli arti inferiori;
• la diatesi emorragica è rilevata in molti pazienti a causa di danni al fegato con ridotta produzione di fattori di coagulazione del sangue.

complicazioni

La cirrosi del fegato, in linea di principio, da sola, non causa la morte, le sue complicanze nello stadio di scompenso sono mortali. Tra questi ci sono:

• peritonite (infiammazione dei tessuti del peritoneo);
• le vene varicose dell'esofago, così come lo stomaco, che provocano un'imponente effusione di sangue nella loro cavità;
• ascite (accumulo di liquido assorbito nella cavità addominale);
• insufficienza epatica;
• encefalopatia epatica;
• carcinoma (neoplasia maligna);
• mancanza di ossigeno nel sangue;
• infertilità;
• violazioni della funzionalità dello stomaco e del tratto intestinale;
• cancro al fegato

diagnostica

La diagnosi è fatta da un gastroenterologo o da un epatologo sulla base di una combinazione di storia e esame fisico, test di laboratorio, test funzionali e metodi di diagnostica strumentale.

La diagnosi di laboratorio include:

• I metodi di ricerca biochimici mostrano violazioni dello stato funzionale del fegato (complesso epatico).
• Coagulogramma: mostra una violazione del sistema di coagulazione del sangue.
• Emocromo completo - segni di anemia - diminuzione del livello di emoglobina, diminuzione del numero di piastrine e leucociti.
• Marcatori sierologici di epatite virale B, C, D, G, marcatori di epatite autoimmune (anticorpi antimitocondriale e antinucleare) - per determinare la causa della malattia.
• Il test del sangue occulto fecale viene utilizzato per rilevare il sanguinamento gastrointestinale.
• Determinazione del livello di creatinina, elettroliti (complesso renale) - per identificare complicanze della cirrosi epatica - sviluppo dell'insufficienza renale.
• Alfa-fetoproteina del sangue - in caso di sospetto sviluppo di una complicanza - cancro al fegato.

I metodi diagnostici strumentali includono:

1. Gli ultrasuoni degli organi addominali determinano la loro dimensione e struttura, la presenza di liquido nella cavità addominale e l'aumento della pressione nei vasi epatici.
2. La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata degli organi addominali consente di vedere una struttura più accurata del fegato, la presenza di liquido nell'addome in quantità minime.
3. La scansione dei radionuclidi viene eseguita usando isotopi. Tra l'altro, gli isotopi si accumulano e si trovano nel fegato, si possono identificare varie patologie, tra cui neoplasie benigne e maligne.
4. Angiografia - lo studio dei vasi epatici per determinare l'aumento della loro pressione.
5. Biopsia. La biopsia epatica è l'unico metodo produttivo per confermare la diagnosi di cirrosi. Aiuta anche a determinare le sue cause, i metodi di trattamento, il grado di danno e fare previsioni. La procedura di biopsia richiede circa 20 minuti. Viene eseguito in anestesia locale, mentre i pazienti possono avvertire una certa pressione e alcuni fastidiosi dolori.
6. Endoscopia. Alcuni medici raccomandano l'endoscopia in pazienti con sintomi precoci di cirrosi per rilevare varici esofagee e prevenire il rischio di sanguinamento.

Nello studio degli organi interni sono rilevati evidenti cambiamenti funzionali e distrofici:

• La distrofia miocardica si manifesta con palpitazioni, allargamento del margine del cuore a sinistra, sordità dei toni, mancanza di respiro,
• su ECG, una diminuzione dell'intervallo ST, una variazione dell'onda T (diminuzione, bifasico, nei casi gravi - inversione).
• Spesso viene rilevato un tipo ipercinetico di emodinamica (aumento del volume minuto del sangue, pressione del polso, polso veloce e pieno).

Trattamento della cirrosi

I principi di base utilizzati nel trattamento della cirrosi sono focalizzati sull'eliminazione delle cause dirette a seguito delle quali si è sviluppata la malattia, nonché sullo sviluppo di una dieta specifica, terapia vitaminica e l'eliminazione delle complicanze che accompagnano la cirrosi.

Il trattamento dipende dalle cause di:

• Con la cirrosi alcolica - elimina il flusso di alcol nel corpo.
• Nell'epatite virale vengono prescritti speciali agenti antivirali: interferoni peghilati, ribonucleasi e così via.
• L'epatite autoimmune è trattata con farmaci che sopprimono il sistema immunitario.
• La cirrosi risultante dall'epatite grassa viene trattata con una dieta a basso contenuto lipidico.
• La cirrosi biliare viene trattata eliminando il restringimento delle vie biliari.

Per la cirrosi semplice, i pazienti sono raccomandati:

• una dieta equilibrata ad alto contenuto calorico e ad alto contenuto proteico che esclude gli agenti irritanti chimici degli organi digestivi (cibi piccanti, acidi, piccanti, troppo salati);
• astensione dall'alcool;
• l'abolizione di tutti i farmaci "extra" per i quali non esiste una chiara evidenza;
• trattamento della malattia - le cause della cirrosi (farmaci antivirali, ormoni, immunosoppressori, ecc.);
• terapia vitaminica (B1, B6, A, D, K, B12) in presenza di ipovitaminosi;
• epatoprotettori (ademetionina, acido lipoico, acido ursodesossicolico, ecc.);
• mezzi per rallentare la fibrosi (a volte vengono utilizzati interferoni, colchicina, ecc.).

Al fine di ottenere la normalizzazione del metabolismo delle cellule del fegato, viene utilizzato l'apporto di complessi vitaminici, così come i farmaci Riboxin, Essentiale. Se un paziente ha una cirrosi epatica autoimmune, gli viene prescritto un trattamento con glucocorticoidi.

Per prevenire infezioni in tutti i pazienti con cirrosi epatica durante qualsiasi intervento (estrazione del dente, rectoromanoscopia, paracentesi, ecc.) Antibiotici prescritti per via profilattica. La terapia antibatterica è indicata anche in processi infettivi leggeri.

Trattamento di fisioterapia

La terapia fisica con cirrosi epatica aiuta a migliorare il metabolismo, a mantenere la salute del fegato. Tra le procedure fisioterapeutiche si possono identificare:

• Scambio di plasma;
• Ultrasuoni sul fegato;
• inductothermy;
• diatermia;
• Ionoforesi con soluzioni di iodio, novocaina o solfato di magnesio.

Trapianto di fegato per cirrosi

L'unico metodo di trattamento radicale è il trapianto di un organo ferito. L'operazione viene eseguita se il proprio fegato non è in grado di far fronte alle funzioni assegnate e la terapia conservativa è impotente.

Il trapianto di fegato è indicato nei seguenti casi:

• al paziente è stata diagnosticata un'emorragia interna, che i medici non possono fermare con i farmaci;
• troppo liquido (ascite) si accumula nella cavità addominale, le condizioni del paziente non si stabilizzano dopo terapia conservativa;
• il livello di albumina scende al di sotto di 30 gr.

Queste condizioni sono pericolose per la vita del paziente, è necessario prendere alcune misure drastiche, che è un trapianto di fegato.

raccomandazioni

Anche lo stile di vita dei pazienti con cirrosi deve essere regolato:

1. controllare i cambiamenti nella calligrafia, per questo quotidiano il paziente deve scrivere una breve frase in un quaderno con le date;
2. con lo sviluppo di ascite dovrebbe ridurre l'assunzione di liquidi a 1-1,5 litri al giorno;
3. È indispensabile monitorare il rapporto tra il fluido utilizzato e la quantità di urina rilasciata. L'urina dovrebbe avere una quantità leggermente inferiore dell'assunzione di liquidi totale;
4. effettuare misurazioni giornaliere del peso e del volume dell'addome, se c'è un aumento di questi indicatori, significa che il fluido viene trattenuto nel corpo;
5. riposare di più;
6. È vietato sollevare pesi, poiché ciò può causare lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale interno.
7. Rifiuta di assumere bevande alcoliche
8. Fai una dieta sana con una dieta rigorosa.

Nutrizione e dieta per la cirrosi

La nutrizione in questa malattia è importante per prevenire la progressione dell'inevitabile morte del tessuto epatico. Il rispetto dei principi di una corretta alimentazione aiuta a normalizzare i processi metabolici, prevenire lo sviluppo di complicazioni e aumentare le forze immunitarie del corpo.

I seguenti alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

• qualsiasi cibo in scatola (pesce in scatola e carne, concentrato di pomodoro, ketchup, senape, rafano, maionese, succo e altre bevande, creme);
• concentrato di carne e brodi di pesce;
• verdure aspre, astringenti e amare (aglio, acetosa, cipolla, ravanello, ravanello, cavolo, daikon, pepe);
• carni grasse, pollame e pesce;
• funghi in qualsiasi forma;
• prodotti affumicati e affumicati;
• salinità (salsicce, verdure, caviale, formaggio molto salato);
• acido (agrumi, aceto, bacche e frutti acerbi);
• cibi fritti;
• più di tre uova di gallina a settimana;
• confetteria (torte, torte, muffin, focacce, ecc.);
• tutti i fagioli;
• caffè, cacao, cioccolato;
• latticini grassi;
• alcol in qualsiasi forma;
• bevande gassate

Secondo la dieta numero 5, il paziente può essere consumato:

• latte magro e prodotti a base di latte;
• composta, tè;
• biscotti, pane bianco e nero (preferibilmente di ieri);
• carne magra e pesce;
• frutta fresca, verdura, bacche e verdure (ma non acide);
• zucchero, miele, marmellata;
• zuppe con latte;
• un uovo al giorno;
• farina d'avena e grano saraceno.

Al fine di capire quale dovrebbe essere la dieta in caso di cirrosi epatica, mentre si imposta il menu è necessario ricordare che la malattia ha due stadi - compensati e scompensati.

Pertanto, prima di andare a dieta, assicurarsi di consultare il proprio medico.

I menu per un paziente con cirrosi epatica devono essere adattati ai seguenti requisiti:

• primi e secondi di frutta e verdura: zuppe di verdure e frutta, zuppe di latte con pasta, borscht vegetariano;
• secondi piatti: carni scremate (manzo, maiale), carne di pollo o di tacchino senza pelle, cotolette di vapore, carne di coniglio, pesce magro cotto bollito o al vapore, cotolette di pesce, uova strapazzate;
• guarnizione: grano saraceno bollito, riso, farina d'avena, pasta.
• prodotti da forno: dolci con carne o pesce, pane pregiato, biscotti salati;
• dessert: mele, composte di frutti di bosco, gelatine, potete concedervi uvetta, albicocche secche, marmellata, marmellata;
• latticini: latte, formaggio, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, panna acida a basso contenuto di grassi;
• grassi: cremoso, girasole e olio d'oliva;
• bevande: tisane, decotti, succhi.

Quanti anni vivono con la cirrosi epatica: prognosi

Attualmente, la diagnosi di cirrosi epatica non è una frase se la malattia è stata prontamente rilevata e trattata. Le persone che sono sottoposte a un trattamento disciplinare per seguire le raccomandazioni del medico e sono regolarmente sotto controllo medico, non sentono un declino della qualità della vita dopo la scoperta della malattia.

È meglio impostare la prognosi per la vita del paziente dopo la verifica della cirrosi secondo i criteri di Child-Turkotta:

1. Classe A - albumina superiore a 3,5 g / dL, bilirubina - inferiore a 2 mg, ascite induribile;
2. Classe B - forma sottocutanea -albumina superiore a 3,5 g / dl, bilirubina - 2-3 mg%;
3. Classe C - scompenso, in cui l'albumina supera 3 g / dL di bilirubina - più del 3 mg%

Con la classe C, solo il 20% dei pazienti vive più di 5 anni.

Con la cirrosi compensata, oltre il 50% dei pazienti vive più di 10 anni. Allo stadio 3-4, la sopravvivenza per 10 anni è di circa il 40%. La durata minima di una persona con cirrosi è di 3 anni.

C'è una statistica deludente sulla fase di scompenso, secondo la quale la maggior parte dei pazienti muore nei primi 3-7 anni dopo la diagnosi. Tuttavia, se la cirrosi non è causata da una malattia autoimmune, ma dall'epatite, che è stata curata con successo o trasformata in una forma cronica, o bevendo alcol, la persona può vivere per un periodo molto più lungo.

Come potete vedere, la prognosi della vita dipende da molti fattori e quelli principali sono la diagnosi precoce della malattia e il rispetto delle raccomandazioni stabilite dal medico.

prevenzione

La misura preventiva più importante in questo caso è mantenere uno stile di vita sano.

• È necessario aderire ai principi di un'alimentazione corretta e sana, per evitare l'abuso di alcol.
• Se una persona sviluppa un'epatite cronica, deve essere trattata in tempo, scegliendo le giuste tattiche di trattamento.
• La nutrizione di persone che sono già state diagnosticate con cirrosi epatica, dovrebbe avvenire solo in conformità con le norme della dieta corrispondente.
• È periodicamente necessario utilizzare vitamine e minerali.
• I pazienti con cirrosi epatica sono vaccinati contro l'epatite A e B.

Come controllare il tuo fegato per cirrosi?

Come determinare la cirrosi epatica e se può essere fatto a casa? Tutti sanno che le cellule di questo organo non solo possono essere distrutte, ma anche ripristinate. Ma sfortunatamente, se una persona porta il suo fegato alla cirrosi, non sarà in grado di farlo. Se vai da un medico con questa malattia nel tempo, allora puoi aiutare il corpo nelle fasi iniziali, ma se lo hai iniziato, l'unico modo di trattamento è il trapianto. Ma questo non è così grave come il cancro o l'insufficienza epatica al lavoro, che può verificarsi a causa della mancanza di volontà da trattare. È molto importante conoscere i sintomi di questa malattia insidiosa per evitare questo.

Cos'è la cirrosi?

Cirrosi: questa definizione indica una malattia cronica insidiosa che può progredire. Questa malattia è caratterizzata da un aumento o diminuzione delle dimensioni dell'organo, cambiamenti negli indicatori delle analisi del sangue.

Se hai determinati sintomi, puoi scoprire quale insufficienza epatica funzionale è al momento. Solo un medico può, conoscendo tutti i segni, confermare la presenza della malattia nel corpo e prescrivere un trattamento obiettivo.

• Compensata. È considerato sicuro, dal momento che l'organo affronta le sue funzioni e raramente si manifesta come sintomi spiacevoli. Tale malattia può essere identificata durante le ispezioni programmate. Con tale cirrosi, si può vivere per molti anni;
• Scompensata. Esiste già un organo in gravi condizioni, a causa del processo di fibrosi. È possibile evidenziare tali segni: ingiallimento degli occhi e del corpo e sensazione di malessere;
• Postnecrotic. Appare dopo aver sofferto di epatite B. Vale la pena prestare attenzione al fatto che tale cirrosi si sviluppa rapidamente e può portare a insufficienza epatica. Uno dei segni della malattia è la febbre, il dolore addominale;
• Gantry. Può verificarsi a causa di epatite virale o alcolismo. I primi sintomi sono: debolezza in tutto il corpo, perdita di appetito, leggero dolore sul lato destro;
• Biliare. È considerato un tipo piuttosto specifico di cirrosi e spesso si verifica nelle donne della fascia di età di 40-60 anni. Il sintomo è ittero;
• Alcolica. Si manifesta in tutti coloro che abusano di bevande alcoliche. In quel momento, quando il fegato non è in grado di far fronte alle sostanze nocive in arrivo, inizia l'estinzione delle cellule morenti nel tessuto cicatriziale. Con questo tipo di malattia, si possono riconoscere sintomi come debolezza nel corpo, sonnolenza, nausea, dolori articolari e perdita di peso. La cirrosi alcolica si sviluppa per un lungo periodo di tempo.

Cosa dice della presenza di malattie del fegato?

È molto importante sapere non solo che cosa significa la definizione di cirrosi, ma anche i suoi sintomi e le cause di questa malattia. I sintomi possono essere facilmente identificati a casa.

• Debolezza nel corpo;
• ecchimosi;
• Pelle e occhi gialli;
• Perdita di appetito, dovuto e peso corporeo;
• nausea;
• Dolore nella parte destra;
• Gonfiore delle gambe;
• diarrea;
• Distensione addominale;
• Argille e sgabelli leggeri;
• irritabilità;
• Cattivo sonno;
• prurito;
• febbre;
• La diarrea.

Con questi sintomi, è importante cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Perché lasciare che la malattia faccia il suo corso è impossibile altrimenti finirà tutto in un risultato fatale.

1. L'alcolismo. L'etanolo è un veleno per il corpo, specialmente per il fegato. Dopo tutto, distrugge le sue cellule. Negli alcolisti questa malattia può manifestarsi dopo 10-15 anni di consumo quotidiano. Allo stesso tempo, la quantità di alcol consumata non conta affatto. Per gli uomini al giorno bastano 60 grammi di alcol perché le cellule dell'organo inizino a rompersi, e per una donna, 20 grammi;
2. Emocromatosi. Questa è una malattia ereditaria associata a una violazione della funzionalità del metabolismo del ferro nel corpo umano e al suo accumulo nei tessuti o negli organi;
3. Accettazione di droghe tossiche. Le tossine di queste droghe si accumulano semplicemente nell'organo e quindi lo distruggono;
4. Epatite autoimmune. Questa malattia si verifica quando il sistema immunitario non percepisce le proprie cellule, percependole come aliene e inizia a distruggerle;
5. Epatite C. Poiché si sviluppa quasi asintomaticamente, nella maggior parte dei casi porta alla cirrosi;
6. Malattia delle vie biliari. C'è un blocco del dotto biliare, a seguito del quale la malattia si sta sviluppando rapidamente. Dopo 3-10 mesi, la malattia inizierà a manifestarsi;
7. Insufficienza cardiaca o pericardite. Tali malattie portano al ristagno di sangue nelle vene del fegato.

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diagnostica

Questi tipi di diagnostica ti aiuteranno a identificare la cirrosi.

Esami del sangue e delle urine

Al fine di scoprire quanto sia affetto il fegato e come applicare il trattamento, il medico prescrive a un paziente di sottoporsi a esami del sangue e delle urine.

L'analisi delle urine determina l'aumento del numero dei leucociti, una riduzione della coagulazione del sangue, dei globuli rossi e dell'emoglobina. Per un risultato più accurato, dovrebbero essere esaminati gli indicatori biochimici. Con la cirrosi, la crescita di AST e ALT aumenta significativamente. Questa malattia è caratterizzata da uno spostamento immunitario nel rapporto tra albumina e globulina. Inoltre, indicatori come il colesterolo ridotto e la presenza di bilirubina nel sangue sono determinati da tutti i cambiamenti nel filtro.

Diagnostica strumentale e hardware

Gli studi del fegato con l'uso di endoscopia, ultrasuoni e raggi x consentono di vedere tutti i cambiamenti nell'organo e negli organi vicini.

L'utilizzo di tali metodi consente di verificare le condizioni del corpo, determinare accuratamente la malattia e non confonderla con gli altri:

• Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) è un tubo ottico sottile che consente di ispezionare l'esofago, lo stomaco, esaminare la rete venosa in caso di cirrosi (si espande con la malattia) e determinare la posizione del sanguinamento;
• Ultrasuoni - questa diagnosi è molto popolare oggi e viene eseguita in ogni clinica, ospedale. Un tale studio mostrerà, di conseguenza, quale dimensione dell'organo, tutti i cambiamenti che si sono verificati, il ristagno del sangue e della bile;
• Metodo del radionuclide. Gli isotopi che si depositano nelle cellule del fegato vengono introdotti nel sangue. E poi una foto macchiata apparirà sullo schermo. Poiché non vi sono cellule nei siti del tessuto connettivo, non vi sono isotopi posizionati;
• Laparoscopia. Questo metodo consente di utilizzare la tecnologia ottica per ispezionare la superficie del fegato e prendere tessuto per ulteriori ricerche;
• Biopsia dell'ago Si tiene in rari casi, se è necessario nominare un trattamento straordinario.

Ad oggi, la definizione di patologia viene eseguita professionalmente. Pertanto, se hai sintomi simili, dovresti essere immediatamente esaminato per un ulteriore trattamento.

Se vuoi sapere come determinare la cirrosi, devi solo prestare attenzione a questi sintomi:

• Aumento della temperatura, senza motivo;
• Perdita di peso drastica;
• Occhi e corpo gialli;
• Dolore nella parte destra;
• nausea;
• vomito;
• sanguinamento;
• Modifiche alla sedia.

Se noti tali segni in te stesso, dovresti essere urgentemente esaminato e iniziare il trattamento in conformità con tutte le raccomandazioni del medico.

Riassumendo, va detto che devi essere particolarmente attento alla tua salute a coloro che hanno una tendenza alle malattie del fegato, come la cirrosi, l'epatite B, la C, l'epatite non virale, la cistifellea. Inoltre, per preservare questo corpo in uno stato sano, è necessario smettere di consumare bevande alcoliche, che hanno un effetto dannoso sul corpo. In tal caso, se inizi a non stare bene, dovresti consultare immediatamente il medico. E se necessario, passare attraverso una diagnosi completa e quindi un corso di trattamento. Prenditi cura della tua salute ed evita problemi al fegato.