"Heptral": istruzioni per l'uso e recensioni

Come sapete, il fegato svolge un ruolo molto importante per il normale funzionamento del corpo umano. Allo stesso tempo, questo corpo lavora costantemente con un carico molto elevato, motivo per cui spesso diventa vittima di varie malattie e patologie. Per combatterli oggi esiste un numero abbastanza elevato di medicinali, uno dei quali è Heptral.

Questo farmaco non solo contribuisce al recupero del fegato, comprese quelle colpite da dosi eccessive di alcol. Con l'aiuto di Heptral, è anche possibile una prevenzione efficace delle varie malattie del fegato. Il farmaco ha già dimostrato la sua efficienza piuttosto elevata - questo è evidenziato da numerose recensioni, sia medici che pazienti.

Questo strumento è disponibile in 2 forme:

compresse rivestite con film;
polvere liofilizzata per iniezione.

Nel secondo caso, il pacchetto contiene anche ampolle con un solvente speciale: un liquido incolore senza sedimenti. Prima di inserire il farmaco in una persona, è necessario mescolare accuratamente il contenuto di due bottiglie.

Il farmaco influenza i processi metabolici che si verificano nel nostro corpo, oltre a migliorare il funzionamento del sistema digestivo. Contiene l'ademetionina, un amminoacido che è presente praticamente in tutti gli organi umani. Questo componente agisce come donatore di gruppi metilici e coenzima nella reazione di transmetilazione che è molto importante per il corpo umano.

Heptral per via intramuscolare - in quali casi è nominato e le controindicazioni disponibili

Immediatamente dovrebbe essere avvertito che questo farmaco non può essere assunto in modo indipendente. Questo viene fatto solo su appuntamento di medici, che allo stesso tempo tengono conto di una serie di fattori. Indicazioni per il trattamento con Heptral sono malattie come la cirrosi epatica, l'epatite, la malattia cronica, la sindrome depressiva, la colestasi intraepatica, anche nelle donne in gravidanza.

Allo stesso tempo, ci sono anche controindicazioni - ecco perché la consultazione preliminare con un medico è così importante. In particolare, l'uso di Heptral è inaccettabile se una persona è allergica a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, compresi quelli ausiliari. Inoltre, una controindicazione alla prescrizione è la presenza di difetti genetici che influenzano il ciclo della metionina, che può causare fenomeni come l'iperomocisteinemia e l'omocistinuria. Nella maggior parte dei casi, il farmaco non può essere prescritto a persone a cui è stata diagnosticata la psicosi bipolare. Il fatto è che in alcuni di questi pazienti durante il periodo di trattamento con Heptral c'è stata una transizione da uno stato depressivo all'ipomania.

Ora diamo un'occhiata a come prendere Heptral. Spesso, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare al fine di arrestare l'esacerbazione della malattia. Tuttavia, spesso è la decisione del medico sulla necessità di utilizzare in parallelo compresse e iniezioni. Tutto dipende da una serie di fattori importanti. Naturalmente, l'auto-somministrazione o la modifica del dosaggio prescritto da un medico sono inaccettabili.

Se le sono state somministrate iniezioni, ricorda che è necessario iniettare il farmaco immediatamente dopo aver miscelato la polvere con il solvente. Separatamente, si dovrebbe notare un punto importante. La medicina deve essere iniettata gradualmente in una vena o gluteo, non c'è bisogno di sbrigarsi e tutto è fatto lentamente. Il riutilizzo del farmaco rimasto nel flaconcino è vietato - viene immediatamente versato.

Il dosaggio scelto correttamente è molto importante. Il fatto è che quando si applica Heptral viene calcolato in base al peso del paziente secondo una determinata formula. In particolare, vengono iniettati da 5 a 12 milligrammi di farmaco per chilogrammo di peso corporeo. Una raccomandazione più accurata su questo argomento sarà fornita dal medico, poiché qui deve essere presa in considerazione la malattia stessa, il grado di sviluppo, la presenza o l'assenza di complicanze, nonché le caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Tuttavia, c'è una cosa che è comune a tutti. Nella fase iniziale della terapia, il dosaggio giornaliero del medicinale somministrato al corpo non deve superare i 400 milligrammi. Nel trattamento delle malattie del fegato, si usa Heptral, di solito per 2 settimane. Ancora una volta, un medico dovrebbe dire un significato più preciso. Se il paziente ha bisogno di un trattamento parenterale della depressione, allora in questo caso il farmaco dovrà essere usato entro 15-20 giorni.

Quando si utilizza Heptral in fiale si deve ricordare che una dose del farmaco contiene 23 milligrammi di sodio. La polvere non deve essere miscelata in soluzione con ioni di calcio o alcalini. Come accennato in precedenza, il medicinale viene iniettato molto lentamente, indipendentemente da dove viene effettuata l'iniezione - la vena o il gluteo.

I pazienti nel cui corpo vi è lo sviluppo di una carenza di vitamina PP e cianocobalamite, è necessario donare regolarmente sangue per gli studi di laboratorio. Il fatto è che in questo caso è possibile ridurre il livello di ademetionina. Prima di tutto, questo vale per le persone che soffrono di malattie del fegato, anemia, dopo una dieta vegetariana, così come per le future madri. Inoltre, Heptral può essere prescritto agli adulti, comprese le persone anziane, mentre non ci sono informazioni affidabili su quanto questo farmaco sia sicuro per i bambini.

Come diluire Heptral

Questo strumento è disponibile in 2 forme:

compresse rivestite con film;
polvere liofilizzata per iniezione.

Heptral per via intramuscolare - in quali casi è nominato e le controindicazioni disponibili

Heptral è correlato al gruppo di farmaci, la cui azione è finalizzata alla rigenerazione e alla normalizzazione delle funzioni del fegato. Normalizza anche il flusso della bile e l'effetto più positivo sulla sua composizione e struttura. A causa di ciò, sia le condizioni generali del fegato che il suo lavoro sono notevolmente migliorati. In larga misura, Heptrale può ridurre il grado di danno delle cellule del fegato da gravi malattie come la cirrosi, l'epatite e altri. A causa dell'effetto anti-depressivo lenitivo e lieve, lo stato mentale del paziente durante la terapia è significativamente migliorato, che è anche importante.

Il principio attivo del farmaco è l'ademetionina. La sostanza appartiene al gruppo dei coenzimi - sostanze che sono necessariamente presenti negli enzimi e influenzano il flusso di varie reazioni nel corpo umano. L'ademetionina è direttamente coinvolta nel trasporto di molecole di sostanze di gruppi metilici nel corpo. Quando il corpo funziona, questo coenzima viene sintetizzato in molti tessuti e forme fluide del corpo.

L'ademethionina fu scoperta negli anni '50 del secolo scorso dal chimico italiano Cantoni. La sostanza ottenuta come risultato della sintesi stabilizza il volume delle sostanze e contribuisce anche alla sintesi del coenzima nel fegato e nel cervello. Per questo motivo, la carenza di sostanze è completamente reintegrata.

Si ritiene che il buon assorbimento di ademetionina non avvenga senza vitamine B (B-12 è particolarmente importante qui) e acido folico.

La forma della compressa di Heptral è dotata di una varietà di eccipienti. È interessante notare che nel caso di un liofilizzato, tali sostanze non vengono utilizzate per la dissoluzione. Tuttavia, alcuni componenti aggiuntivi sono contenuti solo nel solvente stesso. Consiste di:

acqua senza ioni di impurità, cioè deionizzata.
idrossido di sodio
lisina - un amminoacido che fa parte delle proteine.

La polvere è dipinta di bianco, è consentita una leggera sfumatura gialla - altre tonalità sono impossibili. La consistenza deve essere uniforme, senza inclusioni e impurità estranee.

La polvere viene posta in una bottiglia trasparente e un solvente è necessariamente incluso in essa. È un liquido chiaro, incolore, a volte con una leggera sfumatura giallastra. Il solvente è anche sigillato in una bottiglia di vetro trasparente.

Se durante l'apertura del pacchetto di medicinali si scopre che c'è un precipitato nel solvente o sostanze estranee, allora non viene usato per diluire la polvere.

Il confezionamento del farmaco per iniezione include 5 flaconi con una sostanza in polvere e lo stesso numero di fiale con un liquido per dissolverlo.

Meccanismo di azione

L'azione di Heptral è finalizzata a reintegrare la carenza di ademetionina nel corpo stimolando la sua sintesi, specialmente nel cervello umano e nel fegato. Aumenta anche la quantità di amminoacido glutammina nel fegato e cisteina e taurina nel plasma sanguigno. Sotto l'azione del farmaco, la concentrazione di metionina sierica, al contrario, diminuisce, contribuendo così al metabolismo del fegato.

Ha effetti coleretici che possono persistere per tre mesi dopo l'interruzione del trattamento.

Heptrale è estremamente efficace nell'avvelenamento con farmaci epatotossici (questi sono tali farmaci, con l'uso del quale più alto è il dosaggio, maggiore è l'effetto epatotossico).

È importante! I pazienti con tossicodipendenza da oppiacei, che hanno una pronunciata lesione del fegato, mostrano Heptral per migliorare il suo funzionamento.

L'effetto antidepressivo del farmaco è evidente sin dalla prima settimana di utilizzo.

Indicazioni per l'uso

Iniezioni di Heptral è prescritto in questi casi:

Degenerazione grassa del fegato - una malattia di natura cronica, in cui le cellule del fegato vengono convertite in grasso.
Epatite cronica
Danno al fegato tossico. Inoltre, i fattori possono essere completamente diversi: avvelenamento da alcol, effetti dannosi di virus e altri farmaci. Ad esempio, i farmaci antitumorali (sono molto tossici e dannosi per il fegato), gli antibiotici, l'anti-tubercolosi e i farmaci antivirali, così come alcuni antidepressivi e contraccettivi orali.
Colecistite cronica senza formazione di calcoli
Infiammazione dei dotti biliari - colangite.
Cirrosi epatica (più precisamente, una condizione che precede la cirrosi, o cirrosi stessa 1 grado di gravità).
Durante la gravidanza, viene utilizzato per ristagnare la bile nei dotti (colestasi intraepatica).
Encefalopatia da insufficienza epatica.
Condizioni derivanti dall'abolizione di qualsiasi droga, alcol o droghe (sindrome da astinenza).
Sintomi depressivi protratti.
Danni agli epatociti: cellule epatiche stabili.
Diminuire o aumentare l'aggressività degli acidi biliari.
Avvelenamento di elementi tossici del fegato e veleni.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso Heptral iniezioni sono descritte come controindicazioni:

Due trimestri iniziali di gravidanza.
Il periodo dell'allattamento al seno un bambino.
Età dei bambini e dei giovani fino a 18 anni.
Intolleranza individuale ai singoli componenti del farmaco.
Disturbi genetici
Crollo del metabolismo della vitamina B-12.
Reazioni allergiche all'ademethina o altri componenti del farmaco.
Carenza di cisteina-beta-cistasi nel corpo.

Usare con cautela nei casi di:

Disturbi affettivi bipolari.
Età avanzata (oltre i 65 anni).
Sindrome maniaco-depressiva.
Insufficienza renale.

Proprietà medicinali

L'azione neuroprotettiva è mirata a proteggere le cellule nervose da ogni tipo di intervento negativo. In questo caso, con l'uso di Heptral, il rischio di encefalopatia epatica è significativamente ridotto.
Colinecetico - cioè, un effetto coleretico. L'uso di questo farmaco contribuisce alla normale rimozione della bile.
Rigenerazione - ripristino. Heptral aiuta ad aumentare la divisione delle cellule epatiche (epatociti). Questa azione è dovuta all'accelerazione dei processi rigenerativi nel fegato.
L'azione antiossidante è la stimolazione della produzione di amminoacidi, in una quantità necessaria per rigenerare i processi nel fegato.
Antidepressivo - aumenta la vitalità dei neuroni, ripristina la necessaria traduzione degli impulsi nervosi.

Iniezioni Heptrale

La forma di dosaggio di Heptral in fiale è fatta specificamente per infusioni endovenose o intramuscolari. Come accennato in precedenza, nel pacchetto è il leophilisate stesso e il solvente ad esso. Non ci sono differenze nella preparazione della soluzione per uso intramuscolare e endovenoso - tutte le azioni sono assolutamente identiche.

Il dosaggio giornaliero raccomandato di Heptral è 400 ml o 800 ml del farmaco, che corrisponde a uno o due flaconcini di polvere.

Il corso del trattamento con l'uso di iniezioni (getto) è di 2 settimane. Se c'è la necessità di continuare il trattamento, il farmaco è prescritto in pillole. A loro volta, non possono essere bevuti più a lungo di un mese dopo le iniezioni.

È importante! L'effetto terapeutico più efficace si osserva con l'infusione endovenosa, si ritiene che ciò minimizzi la possibilità di effetti collaterali.

La soluzione di iniezione non può essere preparata in anticipo - questo viene fatto immediatamente prima della procedura. Dovresti essere attento alla soluzione preparata, perché se si trova inattivo ma non utilizzato, dovrà essere buttato fuori.

Raccomandazioni per la preparazione e somministrazione del farmaco:

Per aprire la bottiglia con il leophilisate, è necessario rimuovere la copertura metallica superiore. La fiala con il solvente viene aperta tagliando la parte superiore dell'ampolla. Utilizzando una siringa, prelevare la quantità necessaria di solvente. Il tappo di gomma del flacone di polvere viene quindi perforato con un ago della siringa e il liquido di dissoluzione viene versato nel flacone.
Tutti i componenti sono accuratamente miscelati, fino ad ottenere una miscela omogenea. Ha un colore bianco, una leggera tinta gialla è consentita. Non lasciare ammassi di polvere indisciolti. Si consiglia di agitare senza rimuovere l'ago dal tappo di gomma.
Una soluzione con macchie incomprensibili o polvere indisciolta non è considerata adatta per le iniezioni.
Dopo che lo scioglimento è stato completato con successo, è necessario prendere l'intera miscela in una siringa.
Il posto per un'iniezione ha bisogno di esser asciugato con alcool. Esigenza di puntura nella parte superiore dei glutei o nella spalla (parte superiore esterna). L'infusione endovenosa di Heptral è fatta nelle vene nelle braccia, ma tali iniezioni sono fatte solo dal medico.
Dopo aver rimosso l'ago, il sito di iniezione viene nuovamente disinfettato.

In modo che dopo la somministrazione di Heptral, per via intramuscolare, non ci siano lividi o ascessi, l'iniezione viene effettuata molto lentamente. Quando si effettua una successiva iniezione, è necessario ritirarsi dal luogo del precedente di 1 cm e così via.

Farmaco in eccesso, secco, solvente e finito: tutto deve essere distrutto.

Quando somministrato per via endovenosa, esiste una biodisponibilità al 100% del farmaco. Ciò significa che tutto il 100% della sostanza medicinale iniettata cadrà nel posto richiesto nel corpo e sarà assorbito. Il livello massimo di concentrazione del farmaco nel sangue si osserva già a 2-6 giorni dall'inizio del trattamento. Nel fegato, Heptral è sottoposto a trasformazione biologica ed è espulso dai reni per un'ora e mezza.

Durante il periodo di trattamento della droga è necessario monitorare l'attività dei reni.

Se la terapia con contagocce è stata effettuata per un lungo periodo, allora il livello di creatinina, urea e azoto nel sangue può essere alterato - sia in una direzione più piccola che più ampia.

Per calcolare correttamente il dosaggio del medicinale, il medico prende necessariamente in considerazione le caratteristiche individuali del paziente: caratteristiche dell'età, presenza di malattie croniche, processi metabolici. L'auto-prescrizione è severamente vietata.

Nel trattamento dei processi patologici nel fegato, è necessaria una appropriata alimentazione dietetica.

L'uso di bevande alcoliche nel processo di trattamento è severamente vietato. Questo vale anche per le tinture di droghe che contengono alcol.

Se è necessaria una terapia intensiva, viene eseguita per 2-3 settimane con iniezioni endovenose o intramuscolari.

Quando si trattano pazienti con sintomi da astinenza, correlati all'abbandono di bevande alcoliche, le iniezioni di Geptral sono incluse nella terapia complessa e proteggono le cellule del fegato, contribuendo a neutralizzare gli effetti tossici. Questa terapia migliora notevolmente le condizioni del paziente. In caso di gravi sintomi di astinenza, vengono prescritte le infusioni endovenose del farmaco, le dosi intramuscolari sono molto meno comuni.

Poiché anche i pazienti anziani tollerano il trattamento con Heptral, non è necessario ridurre le dosi per loro. Ma allo stesso tempo, è meglio iniziare la terapia con i dosaggi minimi e aumentarli gradualmente.

Nel corso del trattamento, il paziente aumenta l'ansia, tuttavia, questa condizione passa rapidamente quando la dose del farmaco viene modificata nella parte inferiore.

La cancellazione del farmaco non è richiesta.

Non è raccomandato iniettare Heptral prima di coricarsi, questo è dovuto al fatto che il farmaco può causare disturbi del sonno, in quanto ha un effetto tonico.

Nel trattamento della cirrosi, è necessario eseguire periodicamente un esame del sangue biochimico per rilevare il livello di azoto, urea e creatinina.

Con il trattamento farmacologico, i pazienti sono vivamente invitati a bere vitamine del gruppo B (in particolare, B-12) e acido folico. Questo dovrebbe essere fatto per il motivo che quando mancano nel corpo, Geptral sarà assorbito in modo peggiore.

A causa del trattamento con questo farmaco, il paziente ha le vertigini, quindi è necessario essere estremamente cauti e attenti quando si esegue il lavoro associato a una maggiore concentrazione di attenzione, e se è possibile, quindi smettere di farlo per un po '.

Sovradosaggio e interazione

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio durante le iniezioni endovenose o intramuscolari del farmaco Heptral.

Negli studi clinici, non sono state trovate interazioni con altri farmaci. Tuttavia, poiché l'ademethina è il principio attivo di Heptral, bisogna essere estremamente attenti con l'assunzione di antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e anche alcune erbe che contengono triptofano.

Effetti collaterali

Nonostante l'elevata efficacia delle iniezioni parenterali per somministrazione endovenosa, il farmaco ha una serie di effetti collaterali. Inoltre, sia minori che abbastanza seri. Molto spesso si manifestano come dolore addominale, nausea e diarrea.

Indipendentemente dalla forma del farmaco, a volte si notano le seguenti deviazioni nel funzionamento dei sistemi e degli organi:

Sistema muscolo-scheletrico - spasmi muscolari e dolori articolari.
L'apparato digerente - flatulenza, diarrea, dolore addominale, secchezza delle fauci. Meno spesso: sanguinamento negli organi digestivi, difficoltà o digestione dolorosa.
Sistema cardiovascolare - flebiti delle vene superficiali, cambiamenti nel lavoro dei vasi sanguigni e del cuore.
Sistema nervoso: mal di testa e vertigini, disturbi del sonno, annebbiamento della coscienza, ansia eccessiva.
Il verificarsi di malattie infettive, soprattutto spesso è un'infezione del tratto urinario.
Pelle - al posto della somministrazione endovenosa sono possibili alcune reazioni: orticaria, eritema, prurito. La necrosi della pelle in questo luogo è improbabile, ma non è esclusa. L'aumento della sudorazione è molto più comune.
Sistema respiratorio - l'edema laringeo porta una minaccia immediata alla vita del paziente.
Il sistema immunitario è uno shock anafilattico. Questa è una condizione molto pericolosa caratterizzata da picchi di pressione, dolore dietro lo sterno e nella parte posteriore, mancanza di respiro, restringimento dei bronchi a causa della contrazione muscolare (broncospasmo).
Altre complicazioni: febbre, brividi, sindrome astenica.

Interazione alcolica

Il trattamento con il farmaco Heptral si verifica con l'abbandono completo di bevande contenenti alcool e a bassa gradazione alcolica. La dieta prescritta prima dell'inizio delle procedure terapeutiche implica una completa assunzione di alcol. Altrimenti, sono possibili varie spiacevoli conseguenze per l'organismo.

L'uso di alcol riduce significativamente i benefici del trattamento e talvolta il trattamento può passare inosservato.

Il rifiuto di alcol è particolarmente importante quando la terapia è prescritta per il trattamento di malattie causate dall'alcolismo.

L'uso di bevande alcoliche quando si ricevono iniezioni di Heptral porta ad un'interruzione del ritmo cardiaco e ad un aumento della pressione sanguigna.

L'uso congiunto di alcol e Heptral influisce negativamente sull'attività del sistema nervoso: possono verificarsi annebbiamenti della coscienza, manifestazioni di segni di depressione, disturbi del sonno.

L'edema di Quincke è elencato tra gli effetti collaterali del farmaco, tuttavia, il più delle volte, si sviluppa quando l'etanolo e Heptral vengono iniettati nel sangue. E in generale, l'alcol molte volte aumenta la possibilità di effetti collaterali. Soprattutto possono verificarsi complicazioni come la flebite, sanguinamento negli organi interni, insufficienza renale e altri.

Recensioni dei medici sul farmaco Geptral

A causa del fatto che Heptral è uno dei farmaci più promettenti del gruppo eparoprotettivo tra i molti farmaci proposti con lo stesso effetto, le recensioni dei medici sono per lo più positive. Secondo il loro parere generale, questo farmaco ha un effetto indubbio e il suo effetto positivo sul fegato è ovvio. Ciò è particolarmente evidente nel trattamento di condizioni che successivamente causano lo sviluppo di cirrosi e fibrosi. I medici praticanti dichiarano che Heptral è indispensabile per il mantenimento della normale funzionalità epatica e le misure profilattiche volte a prevenire la cirrosi epatica.

Tuttavia, ci sono medici che credono che Heptrala sia un effetto troppo potente, che non è sempre ammissibile in alcune malattie del fegato.

Qui le opinioni divergono. Un'altra parte degli esperti ritiene che sia, al contrario, molto buona, perché è il forte effetto del farmaco che causa il recupero del 100% dei pazienti.

Tuttavia, tutti i medici concordano sul fatto che Heptral è altamente efficace e può e deve essere utilizzato, ma con monitoraggio obbligatorio degli esami del sangue.

Se il paziente non ha gravi danni al fegato, allora l'Heptral può essere sostituito con una controparte più leggera.

Recensioni dei pazienti per Heptral

I pazienti che dovevano essere trattati con il farmaco hanno lasciato buone recensioni su di lui e hanno anche notato che era Heptral l'unico farmaco efficace dal gruppo di quelli simili. I pazienti con cirrosi epatica ritengono che l'uso di corsi (due volte l'anno per 3 mesi) di trattamento con questo farmaco li abbia aiutati a raggiungere risultati eccellenti.

Lo stesso vale per le infiammazioni del fegato associate al ristagno della bile - i pazienti sono molto soddisfatti, ma ciò dipende ancora dalla durata del trattamento e dal numero di corsi effettuati.

Heptor è un farmaco russo, leggermente più basso di Heptral. L'effetto di Heptor non è così pronunciato e il rischio di effetti collaterali è molto più alto.
Essentiale, a differenza di Heptral, ha solo un effetto eparoprotettivo e con il ristagno della bile o le malattie della cistifellea non porterà l'effetto desiderato. Il resto delle loro azioni sono identici.
Phosphogliv è una droga del gruppo di eparoprotettori, ma con un effetto antivirale pronunciato. I principi attivi sono fosfolipidi e acido glicirrizico. Il farmaco è efficace in tutte le malattie di Heptral, ma anche nel trattamento dell'eczema, della psoriasi e della neurodermite.

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Heptral. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni degli specialisti nell'uso di Heptral nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Heptral con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie del fegato in adulti, bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Heptral - epatoprotettore, ha attività antidepressiva. Ha effetti coleretici e colecinetici. Ha proprietà disintossicanti, rigeneranti, antiossidanti, antifibrosi e neuroprotettive.

Compensa il deficit di ademetionina (principio attivo del farmaco Heptral) e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Coinvolto in reazioni di transmetilazione biologici (donatore di gruppo metilico) - S-molecola adenosil-L-metionina (ademethionine) dona un gruppo metile nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari, proteine, ormoni, neurotrasmettitori; transsulfation - un precursore di cisteina, taurina, glutatione (fornisce il meccanismo redox di disintossicazione cellulare), acetilazione coenzima. Aumenta il contenuto di glutamina nel fegato, cisteina e taurina nel plasma; riduce il contenuto di metionina nel siero, normalizzando le reazioni metaboliche nel fegato. Dopo i processi di decarbossilazione coinvolti in aminopropilirovaniya come precursore di poliammine - putrescina (cellule stimolatrici rigenerazione e la proliferazione di epatociti), spermidina e spermina, all'interno della struttura dei ribosomi.

Ha un effetto coleretico dovuto alla maggiore mobilità e polarizzazione delle membrane degli epatociti, a causa della stimolazione della sintesi di fosfatidilcolina in esse. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e contribuisce al passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. Efficace con colestasi intralobulare (violazione della sintesi e flusso della bile). Contribuisce alla disintossicazione degli acidi biliari, aumenta il contenuto di acidi biliari coniugati e solfatati negli epatociti. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dagli epatociti. Il processo di solfatazione degli acidi biliari contribuisce alla possibilità della loro eliminazione dai reni, facilita il passaggio degli epatociti attraverso la membrana e l'escrezione della bile. Inoltre, gli acidi biliari solfati proteggono le membrane delle cellule del fegato dagli effetti tossici degli acidi biliari non solfatati (in alte concentrazioni presenti negli epatociti con colestasi intraepatica). Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome colestasi intraepatica si riduce la gravità del prurito e le variazioni dei parametri biochimici, tra cui livello diretto di bilirubina, attività di fosfatasi alcalina, aminotransferasi.

L'effetto coleretico ed epatoprotettivo persiste fino a 3 mesi dopo la cessazione del trattamento.

È stato dimostrato che è efficace nelle epatopatie a causa di farmaci epatotossici.

Lo scopo del farmaco nei pazienti con dipendenza da oppiacei, accompagnato da danno epatico, porta alla regressione delle manifestazioni cliniche di astinenza, al miglioramento dello stato funzionale del fegato e ai processi di ossidazione microsomiale.

L'attività antidepressiva appare gradualmente, a partire dalla fine della prima settimana di trattamento, e si stabilizza entro 2 settimane dal trattamento. Il farmaco è efficace nelle depressioni endogene e nevrotiche ricorrenti resistenti all'amitriptilina. Ha la capacità di interrompere le ricadute della depressione.

Lo scopo del farmaco nell'osteoartrosi riduce la gravità del dolore, aumenta la sintesi di proteoglicani e porta alla parziale rigenerazione del tessuto cartilagineo.

farmacocinetica

Le compresse sono rivestite con uno speciale rivestimento che si dissolve solo nell'intestino, grazie al quale l'ademetionina viene rilasciata nel duodeno. Legando leggermente alle proteine del siero. Penetra nella barriera emato-encefalica. Indipendentemente dalla via di somministrazione, vi è un aumento significativo della concentrazione di ademetionina nel liquido cerebrospinale. Biotrasformazione nel fegato. Excreted dai reni.

testimonianza

colecistite cronica senza pietre;
colangite;
colestasi intraepatica;
danno epatico tossico di varie eziologie (inclusi alcolici, virali, farmaci / antibiotici, antitumorali, tubercolosi e farmaci antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali /);
degenerazione grassa del fegato;
epatite cronica;
cirrosi epatica;
encefalopatia, incl. associato a insufficienza epatica (compreso l'alcol);
depressione (incluso secondario);
sindrome da astinenza (incluso alcolico).

Forme di rilascio

Compresse rivestite, solubili nell'intestino 400 mg.

Lyophilisate per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (punture in ampolle per iniezioni).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale in una dose giornaliera di 800-1600 mg. La durata della terapia di mantenimento può essere in media 2-4 settimane.

Le compresse devono essere deglutite intere, non masticate, è preferibile portarle al mattino, lontano dai pasti.

Usato per via endovenosa o intramuscolare.

Il liofilizzato deve essere sciolto in un solvente appositamente fornito immediatamente prima della somministrazione. Il residuo deve essere smaltito.

Il farmaco non deve essere miscelato con soluzioni alcaline e soluzioni contenenti ioni di calcio.

Se il liofilizzato è di un colore che differisce da quasi bianco a bianco con una sfumatura giallastra (a causa di fessure nella fiala o esposizione al calore), la preparazione di Heptral non è raccomandata.

Il farmaco Heptrale somministrato per via endovenosa molto lentamente.

La dose raccomandata è di 5-12 mg / kg al giorno in / in o in / m.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 2 settimane.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 15-20 giorni.

Se necessario, la terapia di mantenimento è raccomandata per continuare a prendere il farmaco Heptral sotto forma di compresse ad una dose di 800-1600 mg al giorno per 2-4 settimane.

Effetti collaterali

gastralgia;
dispepsia;
bruciori di stomaco;
reazioni allergiche.

Controindicazioni

1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza;
periodo di allattamento (allattamento al seno);
età fino a 18 anni;
ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non è consigliabile prescrivere Heptral in 1 e 2 trimestri di gravidanza e durante l'allattamento (allattamento al seno).

Usare nei bambini

Istruzioni speciali

Dato l'effetto tonico di Heptral, non è consigliabile applicare prima di coricarsi.

Quando si prescrive Heptral a pazienti con cirrosi epatica sullo sfondo di iperazotemia, è necessario un monitoraggio sistematico del livello di azoto nel sangue. Durante la terapia a lungo termine, è necessario determinare il contenuto di urea e creatinina nel siero del sangue.

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso; se il colore della polvere liofilizzata è diverso dal bianco appropriato, è necessario astenersi dall'utilizzarlo.

Interazione farmacologica

Non è stata osservata alcuna interazione farmacologica nota con Heptral con altri farmaci.

Analoghi del farmaco Heptral

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

S-adenosil-L-metionina disolfato p-toluensolfonato;
S-adenosilmetionina;
Ademetionina 1,4-butanedisolfonato;
Geptor;
Heptor N.

Somministrazione epatica per via endovenosa

è una droga del gruppo

con effetto antidepressivo. L'epatoprotettore ha proprietà uniche, come la capacità di migliorare il deflusso della bile, normalizzare e migliorare il funzionamento del fegato, ridurre il grado di danno alle sue cellule nelle malattie croniche (epatite, cirrosi, ecc.) E danni agli organi (avvelenamento

, veleni, alcool, ecc.) e anche per prevenire la degenerazione del fegato nel tessuto connettivo. L'ultima capacità di Heptral - la capacità di prevenire la degenerazione del fegato nel tessuto connettivo - è, infatti, la prevenzione della cirrosi e della fibrosi sullo sfondo di malattie croniche di lunga durata. Un moderato effetto anti-depressivo del farmaco è usato nel trattamento di lievi disturbi psicologici.

Forme di rilascio, tipi e composizione di Geptral

Attualmente, esiste un solo tipo di medicinale nel mercato farmaceutico - Heptral, che a sua volta è disponibile in due forme di dosaggio -

per ingestione e

per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa o intramuscolare. Tuttavia, c'è anche un supplemento dietetico con un nome simile - HeptraLight, che è disponibile solo in compresse per somministrazione orale. Questo integratore alimentare non deve essere confuso con il farmaco, nonostante i nomi molto simili.

Nel linguaggio di tutti i giorni, quasi nessuno chiama completamente le forme di dosaggio dei farmaci, preferendo usare determinati termini e frasi per designare ciascuna opzione, rendendo più facile riconoscere l'una o l'altra forma e tipo di medicina. Pertanto, le compresse di Heptrale sono designate aggiungendo alla parola "Heptral" i numeri che riflettono il dosaggio del principio attivo, ad esempio "Heptral 400" o "Heptral 400 mg".

I seguenti termini vengono utilizzati per designare un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare e endovenosa - "ampolla Heptral", "iniezione epatica" e "iniezioni epatiche". Termini così ampi consentono di capire rapidamente cosa intendi per tutti i partecipanti alla conversazione - sia ai farmacisti che ai medici e pazienti.

La composizione di tutte le varietà e forme di dosaggio di Heptral come sostanza attiva è ademetionina in dosaggi diversi. Pertanto, le compresse di Heptral contengono 400 mg di ademetionina. Il liofilizzato contiene 400 mg di sostanza attiva per flacone.

Le compresse di Heptral contengono i seguenti eccipienti:

Diossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, amido carbossimetilico di sodio, magnesio stearato, acido metacrilico / copolimero di etile acrilato, macrogol 6000, polisorbato, simeticone, sodio idrossido, talco, acqua. La polvere liofilizzata non contiene componenti ausiliari. Tuttavia, il solvente per il liofilizzato, oltre all'acqua deionizzata, contiene lisina e idrossido di sodio, che sono necessari per stabilizzare la soluzione finita.

Le compresse di Heptrale hanno una forma ovale, biconvessa, ricoperte da un rivestimento enterico di colore bianco puro o bianco-giallastro e sono disponibili in confezioni da 20 pezzi.

Lyphilisate Heptral è una polvere bianca o bianco-giallastra senza impurità, versata in fiale di vetro. Fiale saldate con un solvente, che è un liquido trasparente, incolore o giallo pallido, sono attaccate ai flaconcini liofilizzati. La soluzione pronta all'uso ottenuta miscelando il liofilizzato con un solvente è chiara, colorata a colori o giallo chiaro, senza sedimenti visibili o particelle sospese. Heptral per iniezioni è disponibile in confezioni da 5 flaconi con liofilizzato, a cui sono attaccate 5 fiale con un solvente.

Effetti terapeutici di Heptral

Gli effetti terapeutici di Heptral sono i seguenti:

Azione disintossicante, azione colinetica, azione coleretica, azione neuroprotettiva, azione epatoprotettiva, azione antidepressiva, azione antiossidante. Tutti questi effetti terapeutici sono forniti dalle proprietà del principio attivo Heptral - ademetionina. Questa sostanza è normalmente prodotta e contenuta in tutte le cellule del corpo umano, ma la maggior parte di esso si trova nel cervello e nel fegato. Ecco perché Heptral ha gli effetti terapeutici più pronunciati sul fegato e sul cervello.

L'azione epatoprotettiva è quella di aumentare la resistenza delle cellule epatiche a vari fattori negativi. Sotto l'influenza di Heptral, le cellule epatiche diventano più resistenti e resistenti a qualsiasi danno, grazie al quale l'attività funzionale e la struttura dell'organo migliorano. Inoltre, l'influenza dell'acqua del farmaco migliora il processo di crescita e riproduzione delle cellule del fegato, che sostituiscono elementi di cellule morte. Il processo di sostituzione delle cellule morte con una nuova profilassi funzionalmente attiva dello sviluppo della cirrosi e della fibrosi epatica nelle malattie croniche (colangite, epatite, ecc.).

L'azione coleretica e chocolochinica è quella di aumentare la produzione di bile con l'intensificazione simultanea del suo deflusso dalla colecisti al duodeno. A causa dell'effetto coleretico, la bile non ristagna nel fegato e non espande i suoi dotti, il che contribuisce a un migliore funzionamento dell'organo e alla prevenzione del processo infiammatorio cronico. Inoltre, l'effetto chocologetico normalizza il flusso della bile dalla cistifellea, che previene ed elimina la colestasi e prolunga anche la durata del periodo di remissione della colecistite. Gli effetti coleretici e colecinetici persistono per almeno tre mesi dopo la sospensione del ciclo di terapia.

L'effetto disintossicante consiste nel ridurre la produzione e la neutralizzazione di varie sostanze tossiche che entrano nell'organismo dall'esterno o sintetizzate da vari organi e tessuti. Heptral migliora il funzionamento del fegato, che rimuove le sostanze tossiche molto più velocemente e più intensamente, che è ciò che l'effetto di disintossicazione è raggiunto.

L'effetto neuroprotettivo di Heptral è quello di aumentare la resistenza ai fattori negativi delle cellule cerebrali e delle fibre nervose. A causa di questo effetto, anche in caso di avvelenamento grave e intossicazione, si previene lo sviluppo di encefalopatia. Inoltre, Heptrale stimola la crescita e la riproduzione delle cellule nervose, sostituendo così gli elementi delle cellule morte e prevenendo la fibrosi e l'indurimento.

L'effetto antiossidante è quello di aumentare la resistenza di tutte le cellule umane agli effetti dannosi dei radicali liberi.

L'effetto antidepressivo si sviluppa da 6 a 7 giorni di trattamento e raggiunge la massima severità entro la fine della seconda settimana di assunzione del farmaco. Heptral sopprime efficacemente la depressione che non è suscettibile di trattamento con amitriptilina e interrompe la ricaduta di questo disturbo.

Nell'osteoartrosi, il farmaco riduce l'intensità del dolore e migliora il ripristino del tessuto cartilagineo. In caso di cirrosi ed epatite, Heptral riduce l'intensità e l'intensità del prurito e mantiene anche il livello di bilirubina, l'attività di fosfatasi alcalina, AcAT, AlAT, ecc., Entro il range di normalità. In caso di danno epatico tossico (avvelenamento da veleni, droghe, assunzione di farmaci, ecc.), Geptral riduce i fenomeni di astinenza ("rottura") e migliora il funzionamento dell'organo.

Heptral - indicazioni per l'uso

Heptral è indicato per l'uso in malattie che causano stasi biliare nel fegato, come ad esempio:

Degenerazione grassa del fegato, epatite cronica, danno tossico del fegato da vari fattori, come alcol, virus, droghe (antibiotici, farmaci antitumorali, farmaci antivirali e antitubercolari, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali); colecistite cronica senza formazione di calcoli; Colestasi intraepatica (ristagno della bile nei dotti epatici) nelle donne in gravidanza, encefalopatia associata a insufficienza epatica, sindrome da astinenza (alcolizzato lino, narcotico); Depressione.

Istruzioni per l'uso

Considerare le regole di applicazione, il dosaggio e il regime di trattamento con compresse e soluzione Heptral.

Compresse di Heptrale - istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte per via orale, deglutendo intere, non masticate, non screpolate o macinate in altri modi, ma con una piccola quantità di

. Il farmaco deve essere assunto tra i pasti, preferibilmente al mattino, perché Heptral ha un effetto tonico.

Non tirare le pillole fuori dal blister in anticipo e metterle in una scatola o un barattolo, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sulle proprietà del farmaco. Rimuovere le pillole dal blister dovrebbe essere immediatamente prima di prendere.

Dopo aver rimosso il numero richiesto di compresse dal blister, dovresti esaminarle attentamente e valutare il colore. Se le compresse non sono bianche o gialle-gialle, ma sono dipinte in altri colori e sfumature, non possono essere prese.

In varie malattie Heptral deve essere assunto in una dose giornaliera di 800 - 1600 mg (2 - 4 compresse). Tipicamente, la dose giornaliera è divisa in 2 - 3 dosi al giorno, l'ultima delle quali viene effettuata fino a un massimo di 18-00 ore. È meglio assumere Heptrale due volte al giorno - al mattino dopo il risveglio e tra il pranzo e la cena.

La durata del ciclo di terapia con Heptral è individuale ed è determinata dal medico in base al tasso di normalizzazione della condizione. In media, il corso della terapia dura da 2 a 4 settimane. Il trattamento ripetuto con Heptral può essere effettuato dopo un intervallo di 1 - 2 mesi dopo la fine del precedente ciclo di terapia.

Istruzioni per l'uso di iniezione di Heptral (in fiale)

Confezioni per iniezione contiene fiale di Heptral liofilizzato e fiale con un solvente. È questo solvente di accompagnamento che dovrebbe essere usato per diluire il liofilizzato e renderlo pronto per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

In caso di depressione, Heptral viene anche somministrato per via endovenosa o intramuscolare a 400-800 mg (1-2 flaconi) al giorno, per 15-20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800 a 1600 mg (da 2 a 4 compresse) al giorno per altre 2 o 4 settimane.

Per la somministrazione della soluzione, l'iniezione endovenosa è preferibile all'iniezione intramuscolare, poiché il rischio di sviluppare complicanze è molto più basso.

Il liofilizzato viene sempre diluito con un solvente immediatamente prima della somministrazione e non prima. La soluzione finita dovrebbe essere utilizzata immediatamente e non conservata per diverse ore. Se dopo l'iniezione rimane qualche parte del farmaco, deve essere gettato via e non lasciato fino alla prossima volta.

Heptral non deve essere miscelato in una siringa o flaconcino con soluzioni contenenti ioni calcio. Con altre soluzioni per infusioni (es. Glucosio, soluzione salina, ecc.) Il farmaco è compatibile.

Quindi, immediatamente prima dell'iniezione, il liofilizzato deve essere diluito con un solvente dall'ampolla. Per fare questo, la fine dell'ampolla viene filmata e accuratamente interrotta, dopo di che viene raccolto un solvente con una siringa sterile. Dalla fiala con liofilizzato rimuovere la copertura di alluminio della copertura morbida. Quindi l'ago della siringa con il solvente raccolto in esso viene introdotto nella fiala del liofilizzato, perforando il coperchio morbido attraverso. Il solvente viene rilasciato con cautela nella fiala, evitando una forte pressione del pistone in modo che le particelle del liofilizzato non si diffondano lungo le pareti. Quindi, per dissolvere completamente il liofilizzato, senza rimuovere l'ago, agitare delicatamente la fiala da un lato all'altro, senza capovolgerla.

Quando tutto il liofilizzato è dissolto, la soluzione pronta deve essere priva di impurità e particelle sospese e dipinta di bianco o di bianco-giallastro. Se ci sono particelle nella soluzione o il suo colore è diverso dal bianco-giallastro, allora il farmaco non può essere usato, dovrebbe essere scartato.

La soluzione finita, soggetta al suo aspetto normale, viene aspirata in una siringa, che viene rimossa dal tubo. Quindi la soluzione viene iniettata con la stessa siringa per via endovenosa o intramuscolare. È possibile aggiungere una soluzione dalla siringa al contagocce e iniettare il farmaco come infusione endovenosa.

Come somministrare Heptral in endovenoso (contagocce)

Una soluzione endovenosa e pronta di Heptral, ottenuta dopo aver diluito il liofilizzato con un solvente, può essere somministrata in due modi: getto o infusione. La soluzione viene iniettata in una forma invariata semplicemente iniettandola in una vena (come con un'iniezione intramuscolare). Infusione Heptral viene introdotto lentamente, goccia a goccia, ed è pre-aggiunto a 250 - 500 ml di soluzione fisiologica. L'infusione di Heptral viene solitamente indicata come un "contagocce" perché il farmaco effettivamente cade nella vena.

Per l'iniezione a getto di Heptral, il liofilizzato viene diluito immediatamente prima dell'iniezione e raccolto in una siringa. Quindi un ago sottile viene messo sulla siringa per iniezione endovenosa. La siringa viene tenuta in posizione verticale con l'ago rivolto verso l'alto e picchietta con il dito lungo la parete nella direzione del supporto dell'ago in modo che tutte le bolle d'aria si accumulino in un unico punto. Quindi premere sullo stantuffo della siringa e rilasciare una piccola quantità di soluzione, che consente di rimuovere l'aria all'esterno.

Successivamente, la pelle nella zona di iniezione viene pulita con un tampone inumidito con un antisettico e l'ago viene inserito delicatamente nella vena. Quindi iniettare lentamente la soluzione dalla siringa (l'ampolla viene iniettata per almeno 2 o 3 minuti). Dopo di ciò, l'ago viene rimosso dalla vena e di nuovo pulire il sito della puntura con un tampone inumidito con un antisettico.

Per infusione, prima il liofilizzato nella fiala viene diluito con un solvente dall'ampolla. La soluzione pronta di Heptral viene versata nella soluzione per infusione. Allo stesso tempo, mantenere il rapporto - una bottiglia di liofilizzato per 250 ml di soluzione per infusione. Come soluzione per infusione di solito si prende una soluzione fisiologica o il 5% di glucosio. La soluzione per infusione preparata viene installata nel sistema e iniziano ad iniettare 15-25 gocce al minuto.

Come amministrare Heptrale per via intramuscolare

Per la somministrazione intramuscolare di Heptral, immediatamente prima di eseguire la manipolazione, diluire il liofilizzato con un solvente. La soluzione finita viene aspirata in una siringa, a cui è attaccato un ago relativamente lungo e spesso, progettato specificamente per l'iniezione intramuscolare. Si deve prestare attenzione per assicurarsi che non vi sia ago sottile sulla siringa per la somministrazione endovenosa o sottocutanea di soluzioni, poiché possono sfilare il supporto e andare nelle profondità dei tessuti molli. Tali aghi caduti nei muscoli possono rimanere in essi per anni, causando occasionalmente dolore in una persona.

Dopo che la soluzione è stata inserita nella siringa, viene tenuta in posizione verticale, con l'ago rivolto verso l'alto, e picchiettando leggermente il dito nella direzione dal pistone all'ago lungo la parete in modo che le bolle d'aria si riuniscano in un unico punto. Quindi premono sul pistone, rilasciando una piccola soluzione nell'aria, che consente di rimuovere tutte le bolle di gas della siringa.

La siringa preparata per produzione di un'iniezione è posposta su un tovagliolo o una benda sterili. Quindi il sito di iniezione viene pulito con un tampone inumidito con un antisettico. È ottimale iniettare nel terzo superiore laterale della coscia o nel terzo superiore superiore della spalla, perché in queste zone i muscoli sono vicini alla pelle. Non iniettare la soluzione nel gluteo, poiché i muscoli giacciono in profondità e c'è un alto rischio di iniezione sottocutanea.

Dopo aver preparato il sito di iniezione, prendere di nuovo una siringa e inserire l'ago profondamente nel tessuto verticalmente alla superficie della pelle. Quindi premere lentamente sul pistone, rilasciando l'intera soluzione nel tessuto. Dopo l'introduzione della soluzione, la siringa viene rimossa e il sito di iniezione viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per l'iniezione dovrebbe essere almeno 1 cm dal precedente per ridurre al minimo il rischio di lividi e ascessi.

Istruzioni speciali

Le persone anziane (oltre i 65 anni) tollerano così bene Heptral da non aver bisogno di ridurre il dosaggio. Tuttavia, si consiglia agli anziani di iniziare a prendere Heptral con dosaggi minimi, aumentandoli gradualmente se necessario.

Sullo sfondo del trattamento, una persona può provare ansia, che di solito scompare dopo la riduzione del dosaggio del farmaco. Tale ansia non è un'indicazione per la sospensione di Heptral.

Poiché Heptral ha un effetto tonico, non devi entrare o prendere il farmaco la sera, prima di andare a letto.

Quando si utilizza Heptral in caso di cirrosi epatica, la concentrazione di azoto residuo, urea e creatinina nel sangue deve essere determinata periodicamente. Anche sullo sfondo della terapia farmacologica, si consiglia di assumere vitamine del gruppo B, in particolare B12 e acido folico, poiché Heptral è scarsamente assorbito con una mancanza di queste vitamine.

Non usare il farmaco per alleviare la depressione nelle persone che soffrono di mania.

Influenza sulla capacità di operare meccanismi

Heptral potrebbe provocare

, pertanto, sullo sfondo della terapia farmacologica, si raccomanda di abbandonare qualsiasi attività correlata alla necessità di un alto tasso di reazione e concentrazione.

overdose

Casi di sovradosaggio con Heptral non sono stati registrati durante l'intero periodo di osservazione per l'uso clinico del farmaco.

Interazione con altri farmaci

L'interazione confermata e stabilita in modo affidabile di Heptral con altre preparazioni medicinali non è stata rilevata. Tuttavia, ci sono dati di osservazioni individuali sulla comparsa di un eccesso

sullo sfondo di prendere Heptral. Pertanto, si raccomanda di usare con cautela Heptral con triciclici

, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e farmaci contenenti triptofano.

Effetti collaterali di Heptral

Le compresse e l'iniezione di Heptral possono provocare le stesse reazioni avverse, tra cui la più comune

nausea nello stomaco

. Inoltre, Heptral in qualsiasi forma di dosaggio può provocare i seguenti effetti collaterali da vari organi e sistemi:

1. Sistema immunitario:
Edema laringeo, reazioni allergiche (angioedema, reazioni cutanee, respiro corto, broncospasmo, dolore alla schiena, tachicardia, bradicardia, ecc.) 2. pelle:
Eruzione cutanea, prurito, sudorazione, eritema, irritazione al sito di iniezione. Sistema nervoso:
Vertigini, mal di testa, parestesia (sensazione di brividi, ecc.), Sensazione di ansia e ansia, confusione di coscienza, insonnia. Sistema cardiovascolare:
Maree: flebiti delle vene superficiali. Tratto digestivo:
Distensione addominale, dolore addominale, diarrea, secchezza delle fauci, esofagite, meteorismo, sanguinamento dal tratto digestivo, nausea, vomito, colica epatica, cirrosi epatica. Sistema muscolo-scheletrico:
Artralgia (dolori articolari), crampi muscolari. altro:
Astenia, brividi, sindrome simil-influenzale, malessere, edema, febbre.8. infezione

Controindicazioni

Le compresse di Lyophilisate e Heptral sono controindicate per l'uso se una persona presenta le seguenti malattie o condizioni:

Disturbi genetici che causano una violazione del ciclo della metionina, omocisteinuria o iperomocisteinemia, Violazione del metabolismo della vitamina B12, aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco, età inferiore ai 18 anni, I e II trimestre di gravidanza (fino alla 27a settimana di gestazione, incluso);

Heptral - analoghi

Ci sono sinonimi e analoghi di Heptral nel mercato farmaceutico. I sinonimi sono medicinali che contengono lo stesso principio attivo di Heptral. Gli analoghi sono considerati altri farmaci dal gruppo di epatoprotettori contenenti altri principi attivi, ma con lo spettro più simile di effetti terapeutici.

I seguenti farmaci sono sinonimi di Heptral;

Compresse di epatite e liofilizzato, compresse di Heptor H. Gli analoghi di Heptral sono i seguenti farmaci:
Capsule brenziale forte; compresse VG-5; granuli Hepa-Mertz e concentrato per soluzione iniettabile; capsule Hepatosan; capsule Hepaphor; soluzione epatica per iniezioni; soluzione di istidina per preparazioni iniettabili; glutargin concentrato e soluzione iniettabile; compresse e granuli di acido glutammico preparazione della soluzione orale; compresse di Dipana; compresse e granuli di potassio orotato per la preparazione dello sciroppo; soluzione e compresse di Carniten; capsule di carnitina, soluzione e concentrato; pillole di Karsil; capsule di Carsil forte; soluzione di Cryomelt MN per uso sottocutaneo iniezione: iniezione di Laennec; Legalon 140 e Legolon 70 capsule; Liv 52 compresse e gocce; Livolin forte capsule; Lipostabil capsule e soluzione; Maxar compresse; Metionina compresse; Metrop HP soluzione iniettabile; Capsule di Peponen; Capsule di Prohepar; capsule, iniezione di Remaxol, gocce di Ropren, compresse di Rosilymarin, silimarina granuli di Sediko per sospensione, compresse di teotriazolina e soluzione per iniezione, capsule di Tykveol, supposte e olio rettali, capsule di fosfatidilcolina, capsule di fosfoglidi; s; Holenol capsule; soluzione e compresse Elkar; capsule Essel forte; Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N capsule e soluzione per iniezione; Esliver forte capsule.

Cosa c'è di meglio di Heptral?

Nella pratica medica, non esiste il concetto di "migliore" in relazione a vari farmaci. I praticanti preferiscono usare il termine "ottimale", che è inteso come un farmaco che si adatta a una persona in particolare nella situazione attuale nel miglior modo possibile. Cioè, per persone diverse, a seconda delle caratteristiche individuali con la stessa patologia, diversi farmaci saranno ottimali. Inoltre, per la stessa persona che soffre di una malattia cronica, diversi farmaci possono essere ottimali in diverse fasi della vita. È una droga che è più adatta a una persona in questa situazione, sarà per lui la migliore.

Pertanto, è impossibile isolare qualsiasi medicina migliore che sia coerente ed egualmente efficace in varie malattie in persone diverse. E in ogni situazione, questo o quel farmaco potrebbe essere il migliore. Pertanto, non è possibile isolare un numero di farmaci che sarebbe "migliore" di Geptral.

Scegliendo Heptral e altri epatoprotettori, dovresti concentrarti solo sui tuoi sentimenti. Se qualcuno soggettivamente meglio adatto e trasferito Heptral, allora dovrebbe essere considerato il "migliore" farmaco. Se questa stessa persona in un altro momento è più adatta, ad esempio Essentiale, allora questo particolare farmaco sarà il "migliore", ecc.

Se confrontiamo Heptral con sinonimi che contengono anche l'ademetionina come sostanza attiva, allora nel mercato farmaceutico dei paesi della CSI, tutti i farmaci presentati sono peggiori di Heptral perché causano effetti collaterali e sono più difficili da tollerare. Da questa posizione non c'è niente di meglio di Heptral.

Recensioni

La maggior parte delle recensioni di Heptral (dall'80% al 90%) sono positive, in una certa misura persino entusiastiche, a causa degli evidenti effetti clinici del farmaco. Le persone osservano che il decorso della terapia epatica ha significativamente migliorato la salute generale, portando a normali parametri biochimici.

(AST, AlAT, fosfatasi alcalina, ecc.), Oltre a curare alcuni dei problemi associati al danno epatico, come

e sintomi dispeptici (

Gli svantaggi del farmaco è il suo costo elevato, che, tuttavia, secondo le persone, è giustificato, poiché Geptral infatti ripristina in modo efficace il normale funzionamento del fegato. Molte persone che hanno provato diversi epatoprotettori considerano Heptral una delle migliori medicine.

Ci sono poche recensioni negative su Heptral, e sono causate dallo sviluppo di effetti collaterali che sono stati duramente tollerati dalle persone e hanno richiesto la sospensione del farmaco. Nelle recensioni, le persone hanno indicato di aver sviluppato edema, confusione, sintomi simil-influenzali e forte mal di testa. Questi effetti collaterali erano così gravi e difficili da tollerare che le persone dovevano interrompere l'assunzione di Heptral. Questa situazione, naturalmente, ha causato il disappunto e l'irritazione delle persone, che sono diventate la base emotiva per scrivere una recensione negativa. Tuttavia, al momento di decidere se iniziare la terapia con Heptral, va tenuto presente che la risposta di un tale organismo è del tutto possibile, e durante il suo sviluppo non è necessario percepirlo emotivamente per non intensificare la tensione già abbastanza forte.

Heptral - recensioni dei medici

Le recensioni dei medici su Heptral nella maggior parte dei casi sono positive, poiché questo farmaco è uno degli epatoprotettori più efficaci ed efficaci nel mercato farmaceutico. Heptral ha un effetto bello e pronunciato sul fegato, normalizzando in modo relativamente rapido il suo funzionamento ed eliminando i fenomeni che causano fibrosi e cirrosi durante l'esistenza a lungo termine. Cioè, secondo il parere degli epatologi e dei gastroenterologi, Heptral è un farmaco efficace per mantenere le funzioni del fegato e prevenire la cirrosi per molti anni (a volte diverse decine).

Tuttavia, tra i medici ci sono sostenitori di Heptral e sostenitori del suo uso attento, che credono che il farmaco abbia un effetto molto potente che non è sempre necessario per una persona con malattie del fegato. Gli aderenti a Heptrala ritengono che il farmaco possa essere usato per qualsiasi danno al fegato, poiché l'effetto clinico si verifica in quasi il 100% dei casi.

E i sostenitori dell'uso attento di Heptral ritengono che il farmaco debba essere usato solo con una disfunzione epatica pronunciata e sotto il controllo costante degli esami del sangue (AST, AlAT, urea e creatinina). Se una persona ha un danno relativamente lieve al fegato, allora non dovresti usare un Heptral molto potente, è meglio sostituirlo con un altro epatoprotettore con un effetto più lieve, ad esempio Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, ecc.

Heptor o Heptrale?

Heptor e Heptral sono sinonimi, poiché contengono la stessa sostanza attiva. Tuttavia, Heptral è la preparazione originale della produzione italiana e Heptor è il suo russo

. Sfortunatamente, in termini di efficacia, la gravità dell'effetto terapeutico, il tasso di normalizzazione e la frequenza degli effetti collaterali, Geptral è di gran lunga superiore al Heptor russo. Ciò significa che Heptral è più efficace di Heptor e meno probabilità di causare effetti collaterali.

Pertanto, scegliendo tra Heptral e Heptor, si raccomanda di preferire il primo farmaco. Tuttavia, Heptral è molto più costoso di Heptor, quindi, può essere preso, specialmente con i corsi lunghi, solo se esiste un'adeguata riserva di fondi. Se Heptral non è finanziariamente disponibile, è possibile sostituirlo con un Heptor.

Molte persone che hanno esperienza con entrambi i farmaci sostengono di non aver sentito alcuna differenza tra l'efficacia e la gravità degli effetti collaterali di Heptral e Heptor. Pertanto, puoi provare a prendere entrambi i farmaci e, se la differenza non viene avvertita, interrompi la scelta finale su Heptor, che è molto più economico di Heptral.

Essentiale o Heptrale?

Essentiale e Heptral sono epatoprotettori, ma contengono diversi principi attivi. Entrambi i farmaci proteggono il fegato dagli effetti negativi di vari fattori e aiutano a mantenere il suo normale funzionamento nelle malattie croniche. Ma Essentiale ha solo azione epatoprotettiva, e Heptral anche coleretica e antidepressiva. Pertanto, in presenza di ristagno di malattie della bile o della cistifellea, si raccomanda di scegliere Heptral.

Per l'epatite C, si raccomanda di assumere Heptral, piuttosto che Essentiale, per mantenere la normale funzione epatica e prevenire la cirrosi prima che inizi la terapia antivirale. Ciò è dovuto al fatto che Heptral in questa situazione clinica è più efficace, dal momento che normalizza la funzione epatica e l'attività di AST e ALT più rapidamente e più efficacemente.

In altri casi, Heptral ed Essentiale hanno approssimativamente gli stessi effetti terapeutici, quindi puoi scegliere e utilizzare qualsiasi farmaco che sia più simile per ragioni soggettive. Tuttavia, va sempre ricordato che ogni persona è individuale, e quindi Geptral, che è perfetto per qualcuno, ed Essentiale per un altro.

Maggiori informazioni sul farmaco Essentiale

Heptral (compresse e fiale) - prezzo

Heptral è prodotto in Europa o negli Stati Uniti e viene importato nei paesi dell'ex Unione Sovietica, pertanto le differenze nel suo costo non sono causate da ragioni che riflettono la qualità del farmaco. Ciò significa che non vi è alcuna differenza nella qualità dei farmaci venduti a un costo più alto o più basso. Pertanto, è possibile acquistare il farmaco al prezzo più basso offerto.

Attualmente, il costo delle compresse e fiale di Heptral nel mercato farmaceutico domestico varia nei seguenti limiti:

Heptral pillole 400 mg, 20 pezzi -1618-1786 rubli, Heptral liofilizzato 400 mg per bottiglia, un pacchetto di 5 bottiglie e 5 fiale con un solvente - 1572-1808 rubli.

Un ampolla heptral contiene cinque millilitri del farmaco. Ad oggi, questo agente farmaceutico è riuscito a trovare la sua ampia applicazione in medicina, e tutto perché è caratteristico di lui recuperare il metabolismo sul campo in un periodo di tempo abbastanza breve.

, rigenerare i tessuti e anche avere un effetto benefico sulle cellule

. L'elenco delle patologie, nella lotta contro cui è possibile utilizzare l'aiuto di questo farmaco, è enorme. Quindi, per esempio, si rivolgono a lui per aiuto con grassi

, colangite, cronica e virale

e così via. Molto spesso, questo farmaco è usato nel caso di

bevande alcoliche, stupefacenti, prodotti farmaceutici, prodotti alimentari.

Vorrei attirare l'attenzione dei lettori sul fatto che, nonostante il fatto che questo farmaco sia considerato uno dei meno pericolosi, in alcuni casi è comune che causi lo sviluppo di alcuni effetti collaterali. Così, per esempio, sullo sfondo del suo utilizzo, bruciore di stomaco o una reazione allergica può rendersi conto di se stessi. Heptral può anche causare dolori molto dolorosi nell'addome. In alcuni pazienti sono stati osservati sintomi dispeptici, quindi sono anche attribuiti ai possibili effetti collaterali di questo farmaco. In generale, con Heptral dovrebbe essere estremamente attento. Usalo senza il parere di un esperto prima che non ne valga la pena, in modo da non aggravare la situazione generale.

È considerata una patologia degenerativa delle articolazioni, in cui vi è una progressione costante dell'usura della cartilagine articolare. Questa malattia si verifica a causa della mancanza di equilibrio tra la sintesi e la degradazione dei proteoglicani cartilaginei. Nella maggior parte dei casi, questa malattia si osserva negli anziani, ma a volte colpisce anche i giovani membri della popolazione. Nei giovani questa malattia può manifestarsi immediatamente per diverse ragioni, dovute a difetti congeniti delle articolazioni, a seguito di lesioni o sullo sfondo di qualsiasi patologia infiammatoria cronica. Nell'osteoartrosi, di norma, sono interessate le articolazioni interfalangee prossimali e distali delle mani, delle articolazioni del ginocchio, della regione lombare o cervicale.

o articolazioni dell'anca. Il dolore nella zona interessata è abbastanza forte, il che ostacola notevolmente il paziente a condurre la sua vita normale.

Nella lotta contro questa patologia ha usato un certo numero di farmaci, tra i quali gli epatoprotettori. Più recentemente, gli scienziati hanno concluso che il trattamento di questa malattia consiste nell'utilizzare un farmaco come Heptral. Il fatto è che nel corso di uno studio condotto da scienziati britannici, è stato possibile stabilire il fatto che Heptral ha la caratteristica di avere un effetto rigenerante sulle aree colpite. Di conseguenza, c'è stato un significativo miglioramento delle condizioni generali dei pazienti. Senza dubbio, Heptral in questi casi viene usato insieme a numerosi altri agenti farmaceutici, tuttavia il suo effetto terapeutico non è superfluo.

La prima eziologia del virale

Ha iniziato a essere studiato da specialisti nel millenovecentosessantacinquesimo anno. Nonostante questo, gli esperti non possono ancora impedire lo sviluppo di queste patologie. Infatti, l'epatite virale è molto comune nella pratica medica moderna. Se credi alle statistiche, allora questo tipo di malattia colpisce circa trecentoquattrocento milioni di persone di anno in anno. La figura è fantastica. Va notato anche il fatto che circa due milioni di persone muoiono a causa di questi disturbi ogni anno. Anche se una persona riesce a salvargli la vita, molto spesso l'epatite virale provoca lo sviluppo di complicazioni estremamente gravi, che in ogni caso minano le condizioni generali del paziente.

Se parliamo del trattamento di queste patologie, in tutti i casi dovrebbe essere complesso. Al paziente viene prescritta una dieta speciale, oltre a un certo numero di farmaci. In questo caso, non è possibile fare a meno dell'aiuto di Heptral, poiché è proprio questo farmaco ad avere una proprietà di disintossicazione piuttosto forte. Cancella le tossine e altre sostanze nocive, ovviamente, il fegato. Heptral è prescritto principalmente in caso di epatite virale di forme sia moderate che gravi. Oltre all'effetto epatoprotettivo, questo medicinale ha anche proprietà neuroprotettive, antiossidanti e rigeneranti. È anche importante notare il fatto che con l'aiuto di questo farmaco, la terapia viene effettuata non solo per le forme virali, ma anche per le forme croniche di epatite. Non è consigliabile utilizzarlo senza consultare uno specialista.

Abbastanza spesso, per le persone che hanno consumato una grande quantità di bevande alcoliche per un periodo di tempo sufficientemente lungo, la brusca cessazione del loro uso diventa la causa dello sviluppo del ritiro di alcol. Questa condizione patologica è accompagnata da segni quali convulsioni, tremore, delirio, allucinazioni. È del tutto possibile lo sviluppo di alcune patologie somatiche o infettive. Questo tipo di segni di astinenza da alcol si manifestano dopo tre-sei ore e continuano a disturbare il paziente per due o tre giorni.

Puoi sbarazzarti di questo tipo di condizione. Per fare questo, è necessario utilizzare l'aiuto di un agente farmaceutico chiamato Heptral, che ha una proprietà epatoprotettiva abbastanza forte. Per stabilire l'efficacia della terapia con questo farmaco durante il prelievo di alcol, è stato condotto uno studio clinico speciale, a cui hanno partecipato venti pazienti maschi, la cui età andava da trenta a sessant'anni. Hanno tutti sofferto di alcolismo da sei a venticinque anni. Di conseguenza, tutti hanno mostrato segni di ritiro di alcol più di una volta.

A tutti loro è stato somministrato Heptral nella quantità di una compressa quattro volte al giorno per quattordici giorni. Oltre a questo farmaco, sono stati prescritti anche vitamine del gruppo e. L'effetto terapeutico di tale trattamento è stato notato dopo due o quattro giorni dal giorno di inizio del ciclo di terapia. I pazienti non erano più disturbati dalla paura, dall'eccessiva irritabilità, dall'ansia o dai tremori. L'uso di questo agente farmaceutico ha anche contribuito a migliorare l'appetito dei pazienti, normalizzare la pressione sanguigna e ripristinare la normale durata del sonno. La brama di bere alcolici è diminuita in modo significativo entro il decimo giorno di terapia. Il trattamento con questo farmaco è stato preso abbastanza bene. Non sono stati identificati effetti collaterali e complicazioni durante l'uso di Heptral.

Ad oggi, il farmaco chiamato Heptral è disponibile in diverse forme farmaceutiche, vale a dire sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.

Quali sono le indicazioni per l'uso di questo agente farmaceutico? Questo farmaco è prescritto, di regola, in pazienti con cholecystitis cronico così come forma di calculus. Inoltre, è anche usato per trattare la colangite. Non fare a meno dell'aiuto di questo farmaco nel caso in cui una persona abbia colestasi intraepatica, cirrosi epatica o epatite cronica. Abbastanza spesso, è prescritto nella lotta contro vari danni al fegato. Può essere sia un danno virale che alcolico o medicinale. Sindrome da astinenza, epatite cronica, depressione, inclusa secondaria, distrofia del fegato - sono anche indicazioni per l'uso di questo farmaco. Applicalo e con encefalopatia, anche associato a insufficienza epatica.

Quali sono le controindicazioni all'uso di Heptral? Heptral non è raccomandato per l'uso nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, così come durante l'allattamento. È categoricamente controindicato per il suo uso nel caso in cui una persona sia stata marcatamente ipersensibile a uno qualsiasi dei suoi componenti. In nessun caso Heptral deve essere somministrato a bambini di età inferiore ai diciotto anni.

Poiché l'uso di questo farmaco non è probabilmente in tutti i casi e non a tutte le categorie di pazienti, il suo uso dovrebbe essere discusso indiscutibilmente durante una consultazione specialistica.

Il farmaco chiamato Heptral è considerato il rappresentante di un gruppo di farmaci, che non è unico a

dalle scorie e tossine accumulate in esso, ma anche per ripristinare la sua normale prestazione. Questo farmaco ha trovato la sua ampia applicazione nella pratica medica anche perché, oltre a purificare il corpo, combatte anche varie patologie di un organo così vitale come

. Usando questo farmaco, è molto importante ricordare le precauzioni esistenti che dovrebbero essere seguite quando lo prendi.

Quali sono queste precauzioni? Nella fase iniziale della terapia con Heptral, è necessario tener conto del fatto che questa preparazione farmaceutica ha un effetto rinvigorente. Di conseguenza, la sua ultima ricezione viene eseguita al meglio poche ore prima di andare a dormire. Inoltre, non dovremmo dimenticare che questo farmaco può essere usato per le persone con cirrosi epatica solo come prescritto da un medico e sotto il suo stretto controllo regolare. Si raccomanda agli stessi pazienti di monitorare regolarmente la quantità di azoto presente nel sangue e il livello di creatinina e urea nel siero del sangue. In nessun caso questa medicina deve essere somministrata ai bambini, soprattutto se non vi sono motivi validi per questo. Eppure, l'uso di Heptral senza consultare uno specialista è estremamente pericoloso, quindi non vale la pena rischiare ancora una volta. L'automedicazione è inappropriata in questo caso.

La colestasi intraepatica è una condizione patologica, accompagnata da una violazione del flusso di bile dall'epatocita ai dotti epatici. Di conseguenza, il duodeno non può ottenere la quantità richiesta di bile. Le ragioni che tendono a causare lo sviluppo di questo processo patologico, infatti, abbondano. Danni ai dotti intraepatici, nonché violazione dei meccanismi di formazione e trasporto della bile a livello degli epatociti possono essere considerati tra i più frequenti.

I processi sia della produzione che della secrezione della bile sono davvero necessari per il normale funzionamento del corpo umano. Ecco perché lo sviluppo della colestasi intraepatica non può essere lasciato senza un'adeguata attenzione. Heptral - uno dei moderni epatoprotettori, che tendono a migliorare la permeabilità delle membrane cellulari del fegato. Di conseguenza, il potenziale energetico della cellula aumenta e riesce a catturare la più grande quantità di bile dal sangue. Oltre al fatto che il fegato lo cattura, lo elabora anche.

Heptral è particolarmente spesso prescritto per la colestasi canalicolare ed epatocellulare. Questo farmaco è usato nella lotta contro queste patologie per due mesi. L'efficacia di tale trattamento dipende direttamente dalla gravità della colestasi, nonché dalla causa che ha provocato lo sviluppo di questa condizione patologica. L'uso di Heptral nella lotta contro la colestasi è impossibile solo se il paziente ha una tale patologia come l'azotemia.

Heptral è uno di quei farmaci del gruppo epatoprotettori, che ha un numero piuttosto elevato di proprietà terapeutiche. Influenzando una persona, questo farmaco è incluso in quasi tutti i processi biologici, ma anche chimici del nostro corpo, contribuendo allo stesso tempo alla sintesi di ademetionina endogena.

Parlando direttamente di ademetionina, è una sostanza biologica che è contenuta in tutti i tessuti e anche nei fluidi corporei. Senza la sua molecola, virtualmente nessuna reazione biologica è possibile. Inoltre, la molecola di ademetionina è considerata il donatore del gruppo metilico, poiché prende parte integrante nella metilazione dei fosfolipidi, che fanno parte dello strato lipidico della membrana cellulare. Ha anche ricevuto il titolo di precursore di composti fisiologici tiolici e poliammine, vale a dire taurina, glutatione, putrescina, cisteina. Se parliamo di putrestsin, è tipico di lui rigenerare le cellule in primo luogo.

C'è ademetionina e come parte della droga stessa. Oltre all'ademetionina, la heptral contiene anche magnesio stearato, biossido di silicio colloidale anidro, cellulosa microcristallina e glicolato di sodio amido. La quantità di ademetionina supera in modo significativo il numero di tutti gli altri componenti. Questo non è sorprendente, poiché è questa componente che con particolare sforzo combatte contro tali patologie epatiche come stati cirrotici e precirrotici, colestasi intraepatica, epatite tossica e virale e così via.

Heptral è un farmaco epatoprotettivo, dotato sia di antidepressivi e coleretici che di proprietà chocolinetiche. È anche caratteristico di lui compensare la mancanza di ademetionina nel corpo aumentando la sintesi di questa sostanza nel campo

. Questo agente farmaceutico svolge anche un ruolo fondamentale nelle reazioni di transmetilazione biologica. È una specie di donatore nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari di entrambi i neutromediatori e degli ormoni, oltre che delle proteine. È anche comune che questo farmaco fornisca il meccanismo redox della disintossicazione cellulare.

Per quanto riguarda le sue proprietà choleteriche, è principalmente dovuto all'aumento della mobilità e della polarizzazione delle membrane degli epatociti come risultato di un aumento della sintesi di fosfatidilcolina in esse. Questo fatto rende possibile l'uso di questo medicinale in caso di violazione non solo della sintesi, ma anche del flusso della bile. Inoltre, Heptral aiuta a proteggere le membrane cellulari e dagli effetti negativi su di esse di certe sostanze tossiche. In caso di qualsiasi disturbo diffuso del fegato di fronte alla cirrosi o all'epatite, questo farmaco aiuta a ridurre la gravità del prurito della pelle. La sua applicazione consente di minimizzare le variazioni e parametri biochimici come la quantità di bilirubina diretta. Entrambi gli effetti epatoprotettivi e coleretici sono osservati per altri tre mesi dopo il completamento del ciclo di terapia con questo farmaco.

Heptral - epatoprotettore, ha attività antidepressiva. Ha effetti coleretici e colecinetici. Ha proprietà disintossicanti, rigeneranti, antiossidanti, antifibrosi e neuroprotettive.

L'effetto coleretico ed epatoprotettivo persiste fino a 3 mesi dopo la cessazione del trattamento.

È stato dimostrato che è efficace nelle epatopatie a causa di farmaci epatotossici.

Lo scopo del farmaco nell'osteoartrosi riduce la gravità del dolore, aumenta la sintesi di proteoglicani e porta alla parziale rigenerazione del tessuto cartilagineo.

colecistite cronica senza pietre; colangite; colestasi intraepatica; danno epatico tossico di varie eziologie (inclusi alcolici, virali, farmaci / antibiotici, antitumorali, tubercolosi e farmaci antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali /); degenerazione grassa del fegato; epatite cronica; cirrosi epatica; encefalopatia, incl. associato a insufficienza epatica (compreso l'alcol); depressione (incluso secondario); sindrome da astinenza (incluso alcolico).

Forme di rilascio

Compresse rivestite, solubili nell'intestino 400 mg.

Lyophilisate per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (punture in ampolle per iniezioni).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale in una dose giornaliera di 800-1600 mg. La durata della terapia di mantenimento può essere in media 2-4 settimane.

Le compresse devono essere deglutite intere, non masticate, è preferibile portarle al mattino, lontano dai pasti.

Usato per via endovenosa o intramuscolare.

Il liofilizzato deve essere sciolto in un solvente appositamente fornito immediatamente prima della somministrazione. Il residuo deve essere smaltito.

Il farmaco non deve essere miscelato con soluzioni alcaline e soluzioni contenenti ioni di calcio.

Il farmaco Heptrale somministrato per via endovenosa molto lentamente.

La dose raccomandata è di 5-12 mg / kg al giorno in / in o in / m.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 2 settimane.

Il farmaco viene somministrato in una dose da 400 mg al giorno a 800 mg al giorno (1-2 flaconi al giorno) per 15-20 giorni.

Se necessario, la terapia di mantenimento è raccomandata per continuare a prendere il farmaco Heptral sotto forma di compresse ad una dose di 800-1600 mg al giorno per 2-4 settimane.

Effetti collaterali

gastralgia; dispepsia; bruciori di stomaco; reazioni allergiche. 1 ° e 2 ° trimestre di gravidanza; periodo di allattamento (allattamento al seno); età fino a 18 anni; ipersensibilità al farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non è consigliabile prescrivere Heptral in 1 e 2 trimestri di gravidanza e durante l'allattamento (allattamento al seno).

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

Istruzioni speciali

Dato l'effetto tonico di Heptral, non è consigliabile applicare prima di coricarsi.

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso; se il colore della polvere liofilizzata è diverso dal bianco appropriato, è necessario astenersi dall'utilizzarlo.

Interazione farmacologica

Non è stata osservata alcuna interazione farmacologica nota con Heptral con altri farmaci.

Analoghi del farmaco Heptral

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

S-adenosil-L-metionina disolfato p-toluensolfonato; S-adenosilmetionina; Ademetionina 1,4-butanedisolfonato; Geptor; Heptor N.

In assenza di analoghi del farmaco sul principio attivo, è possibile fare clic sui collegamenti sottostanti per le malattie da cui il corrispondente farmaco aiuta e vedere gli analoghi disponibili sugli effetti terapeutici.

Novità a cura di: admin - 17/10/2016, 00:41
Motivo: chiarimento delle istruzioni per il farmaco

Heptral - epatoprotettore con attività antidepressiva. Il farmaco ha proprietà coleretiche e cholekenetiche e ha anche un effetto rigenerante, disintossicante, antiossidante, neuroprotettivo e antifibrinolitico.

L'uso di Heptral contribuisce alla mancanza di ademetionina nel corpo e alla sua produzione in organi come cervello, midollo spinale e fegato.

In questo articolo, considereremo quando i medici prescrivono il farmaco Heptral, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Se hai già approfittato di Heptral, lascia un feedback nei commenti.

Rilascia forma e composizione

Forme di dosaggio di Heptral - compresse per la somministrazione orale e il liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione di IM e IV.

400 mg di ademetionina (come ademetionina 1,4-butano disolfonato); Eccipienti: sodio carbossimetilico, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.

Una bottiglia da 400 mg contiene:

il principio attivo è l'ademetionina 1,4-butano disolfonato - 760 mg, che è equivalente al catione di ademetionina 400 mg.

Una bottiglia da 500 mg contiene:

il principio attivo è l'ademetionina 1,4-butano disolfonato - 949 mg, che è equivalente al catione di ademetionina 500 mg.

Il solvente è un liquido chiaro da incolore a giallo chiaro, privo di particelle estranee.

Per che cosa si usa Geptrale?

L'uso di Heptral è indicato nel trattamento di malattie che possono essere accompagnate da sindrome colestatica intraepatica sullo sfondo di cirrosi e cirrosi, tra cui le seguenti patologie:

Cirrosi del fegato; Epatite cronica; Degenerazione grassa del fegato; Colecistite cronica senza pietre; encefalopatia; colangite; Danni al fegato tossici di varie eziologie, tra cui droga, alcol, virus.

L'uso di Heptral è efficace nel trattamento della colestasi intraepatica durante la gravidanza e nel trattamento dei sintomi della depressione.

Proprietà farmacologiche

Agente epatoprotettivo, ha coleretica e colecinetica, così come alcuni effetti antidepressivi. Compensa il deficit di ademetionina e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Partecipa alle reazioni biologiche della transmetilazione (un donatore del gruppo metilico), dona un gruppo metilico nelle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari delle proteine, degli ormoni, dei neutromediatori, ecc.

Ha un'azione coleretica. L'ademetionina normalizza la sintesi della fosfatidilcolina endogena negli epatociti, che aumenta la fluidità e la polarizzazione delle membrane. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e contribuisce al passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. È efficace nella variante intraepatica (intralobulare e interlobulare) della colestasi (sintesi alterata e flusso della bile). L'ademetionina riduce la tossicità degli acidi biliari negli epatociti, portando a termine la coniugazione e la solfatazione. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dagli epatociti.

Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome colestasi intraepatica si riduce la gravità del prurito e le variazioni di tali parametri biochimici come il livello di bilirubina diretta, l'attività di ALP, le transaminasi "epatiche", ecc. trattamento.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco è prescritto all'interno, la durata della terapia è determinata dal medico. Le compresse devono essere deglutite intere, non masticate, è preferibile portarle nella prima metà della giornata tra i pasti.

Terapia iniziale La dose raccomandata è 10-25 mg / kg / die. Colestasi intraepatica La dose varia da 800 mg / giorno a 1600 mg / giorno. Depressione. La dose varia da 800 mg / giorno a 1600 mg / giorno.

Le compresse del farmaco Heptrale devono essere rimosse dal blister immediatamente prima dell'ingestione. Se le compresse hanno un colore diverso dal bianco al bianco con una sfumatura giallastra (a causa della perdita di fogli di alluminio), la preparazione di Heptral non è raccomandata.

In diverse patologie e patologie del fegato, Heptral viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa a 400-800 mg al giorno (1-2 flaconi di liofilizzato) ogni giorno per due settimane. Quindi, se necessario, è possibile continuare la terapia andando a ricevere Heptral sotto forma di compresse da 800 - 1600 mg (2 - 4 compresse) al giorno. La durata delle pillole dopo l'iniezione di Heptral non deve superare le 4 settimane. In caso di depressione, Heptral viene anche somministrato per via endovenosa o intramuscolare a 400-800 mg (1-2 flaconi) al giorno, per 15-20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800 a 1600 mg (da 2 a 4 compresse) al giorno per altre 2 o 4 settimane.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni di Heptral, l'uso del farmaco è controindicato:

In caso di ipersensibilità ai componenti; In presenza di disturbi genetici che influenzano il ciclo della metionina e / o causare omocistinuria e / o iperomocisteinemia (ad esempio, può essere una disfunzione del metabolismo della vitamina B12 o del deficit di cistationina beta sintasi). All'età di 18 anni (poiché l'esperienza con l'uso di farmaci in pediatria è limitata). Gli anziani; Durante l'allattamento al seno; Nel primo trimestre di gravidanza; Con disturbi bipolari; In insufficienza renale.

Particolare cautela deve essere esercitata quando è necessario usare Heptral contemporaneamente con antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e anche con farmaci che includono il triptofano.

Effetti collaterali

Tra le reazioni avverse più frequenti segnalate sono nausea, dolore addominale e diarrea. Di seguito sono riepilogati i dati sulle reazioni avverse che sono state identificate durante gli studi clinici e nell'applicazione post-marketing di ademetionina in compresse e in una forma di dosaggio iniettabile.

Le seguenti reazioni avverse possono essere distinte in vari organi e sistemi corporei:

Da parte del sistema muscoloscheletrico: dolore alle articolazioni e ai muscoli. Immunità: edema dei tessuti della laringe, reazioni allergiche e anafilattoidi. Dal momento che il sistema cardiovascolare: la sensazione di maree, il fenomeno delle flebiti. Sistema urinario: esacerbazione delle infezioni croniche del tratto urinario. Dal lato del sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, confusione, insonnia, intorpidimento e parestesie negli arti. Sulla parte della pelle: iperidrosi (aumento della sudorazione), prurito, eruzione cutanea e angioedema. Da parte del sistema digestivo: flatulenza, diarrea, dolore addominale, dispepsia, secchezza delle fauci, esofagite, sanguinamento gastrointestinale, nausea, vomito, colica epatica.

In alcuni casi, la sindrome di astenia, le reazioni locali (nel sito di iniezione), i brividi e le manifestazioni simil-influenzali, il malessere generale, l'edema dei tessuti periferici, la febbre sono stati notati.

Caratteristiche dell'applicazione

Effetto sulla capacità di guidare veicoli e macchinari Alcuni pazienti possono avvertire capogiri quando usano l'ademetionina. I pazienti devono essere consapevoli della necessità di astenersi dal guidare veicoli o di lavorare con meccanismi durante il trattamento farmacologico, finché non ci sono prove ragionevoli che la terapia con ademetionina non causa loro di compromettere la loro capacità di impegnarsi in tali attività.

interazione

Lyophilisate per la preparazione di soluzione per i / me / / nell'introduzione non può essere miscelato con soluzioni alcaline e soluzioni contenenti ioni di calcio. C'è un rapporto sulla sindrome da serotonina in eccesso in un paziente che ha assunto ademetionina e clomipramina.

analoghi

Analogo strutturale di Heptral: Heptor. Preparazioni con uno stretto meccanismo d'azione: acido glutammico, istidina, carniten, carnitina, elkar, epilapton.

Il prezzo medio di GEPTRAL, compresse in farmacia (Mosca) è di 1600 rubli. Heptral liofilizzato 400 mg per flaconcino, confezione da 5 flaconcini e 5 fiale con solvente 1808 rubli.

Utilizzare in età avanzata

L'esperienza clinica con il farmaco Heptral non ha rivelato alcuna differenza nella sua efficacia nei pazienti anziani e nei pazienti più giovani.

Tuttavia, data l'alta probabilità che esistano disturbi del fegato, del rene o del cuore, altre comorbidità o terapia simultanea con altri farmaci, i pazienti anziani devono selezionare con cautela la dose di Heptral, iniziando con il range di dosaggio più basso.

gravidanza

Non utilizzare questo nel I e II trimestre di gravidanza, nell'ultimo trimestre di gravidanza uso del farmaco è possibile se il beneficio atteso per la madre è superiore al potenziale rischio per il feto. Durante l'allattamento, se necessario, prendere il farmaco dovrebbe prendere in considerazione l'arresto dell'allattamento al seno.

Utilizzare durante l'infanzia

L'uso del farmaco Heptral nei bambini è controindicato (l'efficacia e la sicurezza non sono state stabilite).

"Heptral": istruzioni per l'uso e recensioni

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