Suggerimento 1: come determinare la cirrosi

La cirrosi epatica è la fase finale della malattia epatica. La morte cellulare avviene, e invece si forma il tessuto connettivo, che non adempie alla sua funzione. Dopo un po 'arriva il fallimento del fegato.

Cause della cirrosi epatica

La causa principale della cirrosi è l'alcol. I fattori di rischio includono anche processi infiammatori nel fegato, come l'epatite virale. Le persone che sono costantemente in contatto con veleni e tossine, così come le persone con colecistite cronica, soffrono di cirrosi epatica. Non raramente la causa della cirrosi può essere l'uso costante di cibi fritti, affumicati e grassi. Recentemente, il cibo di scarsa qualità è stato implicato nello sviluppo della cirrosi: vari additivi e coloranti.

Cos'è la cirrosi del fegato?

Cirrosi alcolica Il motivo è chiaro dal nome.

Il criptogenico è il più misterioso di tutti i tipi. Si sviluppa molto rapidamente e le ragioni di solito non sono note.

Cirrosi causata da epatite.

Cirrosi genetica. La forma di tale cirrosi porta all'accumulo di tossine nel corpo. Molto spesso vi è un accumulo di ferro nell'emocromatosi o nella malattia di Wilson (accumulo di zinco nel fegato).

Epatite autoimmune. In questa forma, il corpo esibisce un'eccessiva attività immunitaria, che distrugge il fegato.

I sintomi della cirrosi

Con il progredire delle dimensioni, l'addome aumenta - si manifestano ascite, vene varicose dell'esofago e del retto. Ci sono gonfiori dovuti a violazioni del metabolismo delle proteine. Non di rado, la cirrosi epatica è accompagnata da sanguinamento dalle gengive, dal naso e dalle emorroidi.

Trattamento della cirrosi

Dovrebbe fornire al paziente la pace fisica ed emotiva. Si raccomandano ginnastica e camminata terapeutica. Per il trattamento della cirrosi epatica vengono utilizzati epatoprotettori, vitamine del gruppo B, Essentiale forte. Quando l'attività del processo utilizza ormoni e immunosoppressori.

Diagnosi di cirrosi epatica

Tuttavia, alcune campane di allarme dovrebbero incoraggiare il paziente a contattare il medico distrettuale, che farà una storia generale e, se necessario, invierà a uno specialista per identificare la diagnosi e il trattamento.

Il seguente dovrebbe essere allarmante:

  • Malessere generale a lungo termine;
  • Perdita di appetito e peso;
  • Prurito della pelle;
  • Dolore alle articolazioni;
  • La perdita di peli pubici (le unghie, la pelle e i capelli durante l'esame sono oggetto di particolare attenzione, perché sono indicatori di salute o malessere del corpo).

Con i cambiamenti nel fegato, la pelle del paziente può avere una tonalità itterica. Inoltre, nella parte superiore del busto si possono osservare le vene dei ragni. Questo indica l'espansione dei vasi sanguigni, che indica una scarsa capacità del fegato di inattivare gli ormoni femminili nel corpo. Oltre alle "stelle", anche la pelle sui palmi del paziente con possibile cirrosi avrà una tonalità rossa.

Le unghie e i capelli del paziente con cirrosi o cambiamenti nel fegato saranno deboli e fragili. Questo è un brillante indicatore del metabolismo compromesso.

Oltre ai sintomi esterni, il medico dovrà necessariamente intervistare il paziente e determinare la causa di una possibile cirrosi (alcolica o virale).

Questi sintomi sottostanti possono indicare cambiamenti nella struttura del fegato e la necessità di un trattamento urgente.

Lo specialista, durante la manipolazione del paziente, condurrà, oltre a un sondaggio, un metodo di indagine palpatorio (sondaggio dell'organo con le dita). Nella fase iniziale dei cambiamenti in atto, il medico può tentare un ingrossamento o, al contrario, un ingrossamento del fegato. Inoltre, la cirrosi incipiente può essere caratterizzata dall'eterogeneità delle pareti dell'organo durante l'esame della palpazione e dalla sua maggiore densità. Può essere ingrandito e milza. Va tenuto presente che il paziente sentirà sicuramente dolore quando esaminerà il fegato con le dita.

Diagnostica di laboratorio

Oltre a intervistare ed esaminare il medico curante, prima di tutto, prescrivere test di laboratorio. I principali sono il totale emocromo e l'urina.

I risultati indicheranno tali cambiamenti:

  1. L'emoglobina ridotta è una violazione del processo di formazione del sangue o emorragia interna intermittente dovuta alla cirrosi.
  2. Elevati globuli bianchi - la probabilità di infezione nel corpo del paziente.
  3. I leucociti diminuiti sono un chiaro segnale di ipersplenismo (ingrossamento della milza e sua iperfunzione).

Metodi di diagnosi di cirrosi: radiografia

La radiografia stabilisce la dimensione dell'organo malato e della milza adiacente. Questo metodo diagnostico è considerato il più semplice e veloce.

Per determinare la forma esterna del corpo del paziente, le sue dimensioni, il diametro della vena porta e la struttura del fegato possibilmente malato, viene utilizzato l'ecografia.

Lo stesso metodo di ricerca può anche mostrare i focolai di una possibile degenerazione maligna delle cellule epatiche. Semplicemente, diagnosticare la probabilità di cancro al fegato. Questo ti permetterà di prescriverti un trattamento.

Biopsia epatica ed esame istologico del materiale

Per confermare i risultati dell'ecografia e della radiografia, il medico prescriverà una diagnosi laparoscopica, che consentirà una biopsia epatica e l'esame istologico del materiale interessato per confermare o confutare la diagnosi.

La laparoscopia viene eseguita in anestesia generale utilizzando un dispositivo speciale - un laparoscopio. Il principio della procedura è la formazione di una piccola incisione nella cavità addominale dell'ombelico e la successiva introduzione nella cavità degli strumenti chirurgici necessari per eseguire un esame istologico del tessuto epatico. Dopo la laparoscopia, rimane una piccola cicatrice appena visibile con una dimensione di 2 mm.

I tessuti epatici raccolti vengono inviati per l'istologia (analisi dei tumori maligni), il cui risultato determinerà la presenza di lesioni benigne o maligne nell'organo.

Scintigrafia (diagnosi di radionuclidi)

Questo metodo di ricerca viene effettuato introducendo nel corpo del paziente la quantità necessaria di sostanza radiofarmaceutica. Successivamente, gli esperti monitorano accuratamente la funzionalità epatica in relazione alla fissazione e alla ritenzione di un elemento radioattivo.

Con la cirrosi epatica, questa capacità dell'organo viene praticamente ridotta a zero. Una sostanza radiofarmaceutica viene attivamente depositata nelle ossa del bacino e della colonna vertebrale.

Diagnostica differenziale

In caso di dubbio, la diagnosi differenziale sarà effettuata dal medico curante. Ciò consentirà di escludere tutte le possibili diagnosi, strettamente intrecciate sui sintomi, ma allo stesso tempo soggette a dubbi. Come risultato di tale diagnosi, verrà identificata e realizzata l'unica diagnosi corretta.

Va tenuto presente che l'epatite cronica e l'epatosi grassa e la cirrosi portano ad un ispessimento del fegato e ad una violazione della sua struttura. Tuttavia, solo in caso di cirrosi l'ipertensione portale sarà chiaramente espressa (aumento della pressione nella vena porta).

Inoltre, ci sono una serie di altre condizioni patologiche del fegato, i cui sintomi sono simili alla cirrosi. Uno specialista esperto condurrà una serie di studi di abbinamento che porteranno alla sola diagnosi e prescrizione corrette del trattamento produttivo.

fibrogastroduodenoscopy

Questo tipo di diagnosi rende possibile esaminare attentamente gli organi del tratto digestivo (zona cardiaca dello stomaco, tutte le vene dell'esofago) e determinare la possibilità di sanguinamento interno, che è il risultato della cirrosi epatica.

Inoltre, questo metodo diagnostico consente di valutare immediatamente lo stato e altri organi del tratto gastrointestinale.

Come diagnosticare la cirrosi da soli

Quando compaiono alcuni sintomi, è del tutto possibile sospettare l'insorgenza di alterazioni patologiche nel fegato (inclusa la cirrosi).

Quindi, se hai i seguenti sintomi con persistenza, quindi non ritardare la visita dal medico:

  • Debolezza generale e sonnolenza;
  • Fatica;
  • Intolleranza agli alimenti grassi e all'alcol;
  • Nausea, vomito, diarrea;
  • Dolore nella regione epigastrica;
  • Rossore dei palmi e aspetto delle vene dei ragni;
  • Bassa coagulazione del sangue;
  • Prurito frequente della pelle;
  • Perdita di capelli ascellari e pubici;
  • Irritabilità e nervosismo;
  • Diminuzione della libido;
  • insonnia;
  • Capricci incontrollabili.

Tuttavia, non cercare di diagnosticare te stesso, per non parlare di iniziare qualsiasi trattamento di sorta. Per un aiuto professionale (diagnosi e trattamento) contattare il medico. Test tempestivi prescritti per identificare la patologia e un trattamento adeguatamente selezionato possono salvare vite umane.

Come determinare se una persona ha la cirrosi

Quanto prima il paziente o il medico è in grado di riconoscere i segni di alcune malattie, sarà più facile e più efficace il trattamento e la probabilità di conseguenze indesiderate sarà ridotta al minimo. Come diagnosticare la cirrosi epatica, quanti metodi esistono e quali esami sono - imparerai tutto da questo articolo.

Storia medica di patologia

Cirrosi epatica - come si può determinare la malattia da soli? Per identificare i sintomi della cirrosi epatica può essere sulla storia della patologia. In base all'entità del danno al tessuto epatico, i sintomi possono variare.

La patologia asintomatica è caratteristica dello stadio compensato della cirrosi, dal momento che la maggior parte degli epatociti non sono ancora colpiti e funzionano completamente. Tuttavia, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • dolore non intenso, ma periodico nell'area del giusto ipocondrio;
  • leggera perdita di peso;
  • periodi di nausea;
  • debolezza generale;
  • aumento della temperatura corporea.

In caso di cirrosi, è possibile scoprire il modulo di sottocompensazione in base ai seguenti reclami dei pazienti:

  • forte riduzione delle prestazioni;
  • aumento della fatica;
  • perdita di appetito;
  • dolore prolungato e sordo nella cavità addominale a destra;
  • vomito e nausea;
  • disturbi delle feci;
  • aumento della produzione di gas;
  • prurito della pelle;
  • ingiallimento in alcune zone della pelle;
  • aumento della temperatura

Come si può determinare la cirrosi del 3 ° stadio? La descrizione della cronologia della forma scompensata è costituita dai seguenti punti:

  • temperatura oltre 37,5 gradi;
  • grave perdita di peso;
  • completa mancanza di appetito;
  • debolezza significativa;
  • comparsa di sanguinamento esofageo o gastrico;
  • aumento della dimensione addominale;
  • compromissione della coscienza e del pensiero.

Ispezione generale

I medici diagnosticano periodicamente patologia epatica su un esame generale, quando la malattia si manifesta in pieno. L'immagine sintomatica comprende i seguenti fattori:

  • lieve atrofia muscolare;
  • l'aspetto delle vene a ragno e dei capillari pronunciati;
  • l'espansione delle ghiandole mammarie nei rappresentanti della metà forte dell'umanità;
  • la crescita delle vene nell'addome;
  • gonfiore degli arti;
  • sviluppo dell'ernia nella zona dell'ombelico, dell'inguine e della coscia;
  • arrossamento della pelle sui palmi;
  • espansione delle falangi delle dita;
  • rash cutaneo;
  • cambiare i confini del tessuto epatico e della milza, così come l'aspetto di un suono sordo quando si tocca;
  • ipertensione e aumento della frequenza cardiaca.

palpazione

Controllare il fegato per cirrosi è possibile anche con la palpazione. Nella fase iniziale, il tessuto epatico mantiene la sua consistenza e aumenta leggermente. Ma la dimensione del fegato nello stadio scompensato aumenta in modo significativo. In questa situazione, l'organo interessato si trova oltre il bordo dell'arco della costola e può sporgere di alcuni centimetri. In questo caso, il medico nota la forma irregolare e irregolare del tessuto epatico e il paziente prova sensazioni dolorose.

Test di laboratorio

Per una diagnosi completa della cirrosi, vengono condotti esami di laboratorio quali esami delle urine e del sangue e biochimica.

Esame del sangue

Un esame del sangue è una procedura obbligatoria quando vi è il sospetto di cirrosi ed è caratterizzato da una determinazione quantitativa di indicatori quali emoglobina, leucociti, eritrociti, ESR.

  1. Emoglobina. Un livello normale di emoglobina è di 110 g / le oltre. In una persona che soffre di cirrosi, questi valori possono essere significativamente inferiori.
  2. Leucociti. Se la concentrazione di leucociti supera i 9 miliardi / l, è sicuro parlare della progressione della reazione infiammatoria nel corpo del paziente.
  3. Nel caso del numero di globuli rossi inferiori a 4 milioni / 1 mm3 di sangue, esiste una grande percentuale della probabilità che si verifichino cambiamenti patologici nel tessuto.
  4. Per uomini sani, i valori normali di VES non dovrebbero superare i 10 ml / ora e per il sesso opposto - 15 ml / ora. Altrimenti, vengono diagnosticate reazioni necrotiche e infiammatorie nel corpo.

Analisi delle urine

L'esame delle urine consente di determinare il grado di funzionamento dei reni, perché secondo le statistiche mediche, in 8 casi su 10 un paziente ha un'ascite o un'insufficienza renale. Cilindri e tracce di bilirubina devono essere completamente assenti ei valori consentiti di proteine, eritrociti e leucociti non devono essere superiori a 0,03 g, 1-2 e 2-3 unità, rispettivamente.

biochimica

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi di ricerca più informativi ed è sempre prescritta per sospetta patologia epatica. I medici studiano indicatori come:

  1. Alanina-aminotransferasi, che è un enzima della ghiandola digestiva. In una persona sana, il livello di ALT è nell'intervallo 0,5-2 μmol e un aumento di questo livello indica la presenza di infiammazione nei tessuti del fegato.
  2. Asparato aminotransferasi è un altro enzima epatico significativo, il cui eccesso supera le 41 unità / l conferma il fatto di necrosi epatica.
  3. La fosfatasi alcalina è un altro marker dei problemi al fegato. Il valore normale di questo indicatore non deve superare 140 IU / l.
  4. Bilirubina - un pigmento biliare, con un aumento in cui per un punteggio di 16,5 mmol / l, è possibile determinare il grado di progressione della patologia epatica.

Ulteriori metodi di indagine

Per una maggiore accuratezza della diagnosi di cirrosi epatica, i medici conducono vari studi supplementari. Nella maggior parte dei casi, è possibile determinare la presenza di questa malattia usando ultrasuoni, scintigrafia, risonanza magnetica, TC, fibrogastroduodenoscopia e biopsia.

  1. Gli ultrasuoni sono prescritti per determinare il contorno e le dimensioni complessive del fegato, nonché per misurare il diametro della vena porta, riconoscere la struttura del tessuto e stabilire la presenza o l'assenza di fluido. Inoltre, l'ecografia consente di rilevare focolai di tumori maligni, se presenti.
  2. La scintigrafia si riferisce agli studi sul radionuclide ed è caratterizzata dall'introduzione di sostanze radiofarmaceutiche nel corpo del paziente e dall'osservazione della loro fissazione. Questo esame consente di determinare la funzionalità del tessuto epatico. Il tessuto interessato non è in grado di trattenere completamente i radiofarmaci, che sono effettivamente visibili nella foto con la cirrosi. E anche in caso di patologia epatica, la milza viene ingrandita, dal momento che sono i suoi tessuti a prendere sostanze radiofarmaceutiche che il fegato non riesce a trattenere.
  3. La TC e la RM sono eseguite per determinare i fuochi del cancro nel fegato. Per stabilire la natura del cancro e ottenere dati più accurati, viene somministrato al paziente uno speciale agente di contrasto. Vale anche la pena notare che questi metodi di indagine sono necessariamente eseguiti prima del trapianto dei tessuti colpiti.
  4. La fibrogastroduodenoscopia è uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare l'emorragia interna in caso di cirrosi.
  5. Una biopsia consente di determinare la diagnosi esatta e consiste nel prendere e continuare l'esame morfologico del tessuto epatico.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della cirrosi epatica con un quadro completo della malattia non incontra molte difficoltà. Per distinguere una patologia del fegato da un'altra, i medici prescrivono un immunogramma, un coagulogramma e un emogramma al paziente, che consentono di rivelare segni specifici. La diagnosi differenziale della cirrosi è una fase molto importante dell'indagine, la cui qualità dipende dall'aspettativa di vita del paziente.

Cancro al fegato

Il cancro e la cirrosi epatica hanno una manifestazione clinica simile, specialmente se si tratta di cirrosi. Quest'ultima patologia è caratterizzata da tali manifestazioni come:

  • forte progressione della patologia;
  • deplezione significativa del paziente;
  • la comparsa della febbre;
  • dolori addominali;
  • aumento del numero dei globuli bianchi;
  • basso contenuto di emoglobina;
  • aumento di ESR.

Per stabilire una diagnosi affidabile, i medici spesso verificano la presenza di alfafetoproteina, laparoscopia con biopsia mirata e angiografia.

Fibrosi epatica

La fibrosi del tessuto epatico è caratterizzata da un'eccessiva formazione di tessuto di collagene, che non si osserva nella cirrosi. Inoltre, nel caso della fibrosi negli esseri umani, l'architettura lobulare è presente nei tessuti del fegato.

Mielosi subleucemica benigna

Nella maggior parte dei casi, questa malattia è accompagnata da un aumento del tessuto fibroso, nonché da un'espansione dei tessuti del fegato e della milza. La fibrosi causa quasi sempre l'ipertensione portale e i medici trattano la mielosi sublingucemica per cirrosi. Per una diagnosi accurata, al paziente viene prescritta una trepanobiopsia e, se il risultato della proliferazione del tessuto connettivo viene stabilito dai risultati del sondaggio, viene determinata la presenza di un gran numero di megacariociti e iperplasia cellulare, quindi chiaramente non si tratta di cirrosi.

Cirrosi cardiaca

Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di una pressione sanguigna sufficientemente elevata, gonfiore delle vene nel collo, mancanza di respiro e cianosi. Per un riconoscimento affidabile, vengono eseguiti anche ecocardiografia o roentgenocomatografia.

Forme costruttive di pericardite

Questa patologia si manifesta come sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra, il lobo epatico ingrandito e compattato sul lato sinistro, palpazione indolore, grave mancanza di respiro e un aumento della pressione sanguigna durante la normale funzione cardiovascolare. La diagnosi differenziale consiste nel condurre radiografie o ecocardiografia.

Echinococcosi alveolare

Come i principali fattori affidabili di echinococcosi alveolare, i medici distinguono la presenza di anticorpi specifici, un aumento delle dimensioni dell'organo e una limitazione della mobilità del diaframma. Per stabilire un'analisi accurata del paziente viene inviato a scansionare il tessuto epatico e condurre radiografie.

La cirrosi epatica è una malattia abbastanza grave, che è caratterizzata da varie complicanze. Sfortunatamente, al momento, solo 2-3 persone su 10 che soffrono di cirrosi allo stadio di scompenso vivono da più di 3 anni. Per questo motivo, è molto importante diagnosticare questa patologia in modo tempestivo. Se si dispone di uno qualsiasi dei sintomi elencati - è necessario non appena possibile per chiedere un parere professionale.

Come riconoscere la cirrosi epatica in tempo utile?

Come determinare la cirrosi epatica? Riconoscere la cirrosi epatica può essere in una fase precoce delle manifestazioni cliniche della malattia e della storia della vita del paziente. I metodi di ricerca strumentali di laboratorio aiutano a confermare la diagnosi.

Per prima cosa devi scoprire dal soggetto, se ha qualche fattore predisponente al verificarsi della cirrosi epatica:

  • la presenza di epatite virale;
  • danno epatico autoimmune;
  • uso di alcool oltre 10 - 12 anni;
  • malattie del sistema biliare: otturazione da un tumore o una pietra del dotto biliare, aderenze del dotto, malattie infiammatorie;
  • malattie da accumulo di ferro o rame;
  • intolleranza al glucosio congenita e altre malattie.

Segni di cirrosi

I primi segni di cirrosi sono molto diversi. Ecco cosa devi fare per riconoscere la cirrosi epatica:

  1. Sonnolenza, debolezza, stanchezza o, al contrario, comportamento aggressivo, irritabilità, insonnia e un cambiamento nella scrittura a mano. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per il prurito cutaneo;
  2. All'inizio della malattia è caratterizzata da una colorazione leggermente icterica della sclera, frenulo della lingua, membrane mucose. L'urina diventa leggermente scura, che viene notata molto raramente dai pazienti;
  3. Fegato ingrandito (lungo l'arco costale destro): è compattato, sporge da sotto la costola di oltre 2 cm, a volte può verificarsi una cirrosi senza un ingrossamento del fegato;
  4. Ingrandimento della milza: solo per palpazione (palpazione) è determinato da quanti centimetri l'organo sporge da sotto la costola;
  5. Molto facilmente si verificano lividi ed emorragie, anche con piccole protuberanze; possibili epistassi frequenti e sanguinamento quando si lavano i denti: si presentano perché il fegato non sintetizza agenti emostatici;
  • vene a ragno sulla pelle del viso, del collo e del torace;
  • eritema palmare;
  • gonfiore alle gambe;
  • un aumento delle ghiandole mammarie negli uomini, nonché una diminuzione delle dimensioni dei testicoli;
  • mancanza di mestruazioni nelle donne;
  • un aumento delle dimensioni delle ghiandole salivari (la caratteristica più caratteristica nella cirrosi epatica nei pazienti con alcolismo cronico);
  • La contrattura di Duipuitren (danno spastico ai muscoli della mano, è anche caratteristica delle persone che abusano di alcol);
  • odore di fegato (per malattia avanzata);
  • riduzione dei muscoli scheletrici;
  • senza peli delle ascelle.

Diagnosi della cirrosi tardiva e delle sue complicanze

Come diagnosticare la cirrosi negli stadi successivi della malattia per evitare complicazioni della cirrosi? Nelle fasi successive, i segni della malattia possono essere rilevati:

  1. L'addome aumenta di dimensioni, il liquido si accumula nello stomaco in un volume di oltre 15 litri. Questa complicanza della cirrosi è chiamata ascite. La parete addominale anteriore è tesa, l'ombelico è rivolto verso l'esterno, ci possono essere lacrime dell'ombelico;
  2. Difficoltà a respirare, diventa più veloce e superficiale a causa della restrizione del movimento del diaframma e del verificarsi di una delle complicanze - ascite con cirrosi epatica;
  3. L'espansione delle vene sulla pelle dell'addome sotto forma di uno schema particolare della testa di una medusa, l'espansione delle vene nella mucosa dell'esofago e dello stomaco, da cui può iniziare l'emorragia potenzialmente letale. Questa complicazione si chiama ipertensione portale e compare negli ultimi stadi della cirrosi.

E in caso di cirrosi epatica, è necessario conoscere i segni di complicazioni della malattia, che sono molto pericolosi e possono finire in morte senza trattamento. Queste complicazioni si manifestano:

  1. Bassa pressione La pressione sistolica arteriosa (superiore) è inferiore a 100 mm Hg, quando una persona si sposta in posizione verticale, scende bruscamente di 20 mm Hg. Pulse è accelerato. Potrebbero verificarsi vomito di sangue, fondi di caffè e feci nere. Questi sintomi indicano lo sviluppo di una terribile complicazione: sanguinamento dalle vene dilatate della mucosa dello stomaco e dell'esofago;
  2. Ridurre la quantità di urina giornaliera può essere definita come un segno di sindrome epatorenale;
  3. Coma o confusione epatica possono manifestarsi con una complicanza della cirrosi come l'encefalopatia epatica;
  4. Aumento della temperatura corporea, dolore addominale di varia intensità, stitichezza, diarrea, vomito sono un sintomo di peritonite batterica.

Al fine di rilevare la cirrosi nel tempo, oltre a identificare i segni clinici, è necessario utilizzare metodi di ricerca fisica e un sondaggio:

  • misurazione del peso corporeo. I pazienti con cirrosi epatica perdono peso;
  • misurare il volume dell'addome. Un forte aumento del volume dell'addome indica lo sviluppo di ascite (una complicanza della cirrosi, accumulo di una grande quantità di liquido nell'addome);

Utilizzando il sondaggio identificare il paziente:

  • consumo di alcool: uso di alcol oltre i 12 anni, da 40 a 80 ml di etanolo puro al giorno consente di sospettare lo sviluppo della cirrosi epatica;
  • anche il fatto di infezione da epatite virale B, C, D dovrebbe essere allarmante in relazione alla probabilità di sviluppare cirrosi epatica;
  • malattie che si verificano con ostruzione delle vie biliari: occlusione del tumore di organi vicini, calcoli alla cistifellea o aderenze alla cistifellea;
  • storia di malattie autoimmuni;
  • malattie dell'accumulazione: emocromatosi e malattia di Wilson - Konovalov;

Tutti questi segni rendono possibile identificare i pazienti con cirrosi epatica e quindi esaminarli in dettaglio.

La fase successiva del riconoscimento di questa malattia è la diagnosi che utilizza metodi di ricerca: di laboratorio e strumentali.

Quali test di laboratorio e metodi strumentali di ricerca vengono utilizzati per testare il fegato per cirrosi? Non c'è nessuna analisi solo per la cirrosi. Per poter identificare in modo affidabile la malattia, è necessario esaminare a fondo, vale a dire superare una serie di test e sottoporsi a ricerche.

Prima di tutto, è:

  • emocromo totale: determina l'emoglobina, gli eritrociti e i leucociti, le piastrine e i linfociti, il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Nella cirrosi epatica, i cambiamenti sono caratterizzati da un'accelerazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti, una diminuzione del numero di piastrine e il numero di linfociti è un indicatore del grado di deplezione del paziente;
  • analisi biochimica: aumento dell'attività degli enzimi epatici: alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, fosfatasi alcalina, aumento della quantità di bilirubina, sia comune che delle sue frazioni, diminuzione della quantità di proteine ​​totali, aumento della concentrazione di gammaglobuline;

E anche determinare il glucosio nel siero, la quantità di sodio, potassio, creatinina e urea (aumentare con lo sviluppo di complicanze - sindrome epatorenale).

Per identificare la causa della cirrosi, sono necessari i seguenti studi:

  1. Rilevazione di virus dell'epatite (frammenti di RNA e DNA nel sangue umano) e anticorpi contro questi virus;
  2. Nell'ipotesi di danno epatico autoimmune, è necessario passare un'analisi per la rilevazione di anticorpi anti-nucleari, anticorpi anti-mitocondriali, ecc.;
  3. Lo studio del cerulloplasmina (malattia di Wilson - Konovalov);
  4. Uno studio della quantità di ferritina, transferrina con una diagnosi presuntiva: emocromatosi;
  5. Indagine sul sistema emostatico: tempo di coagulazione del sangue, indice di protrombina, ecc.;
  6. Analisi dei sedimenti urinari e totale delle analisi delle urine;
  7. Analisi delle feci.

Con l'aiuto di metodi strumentali di ricerca è possibile conoscere l'entità del danno epatico, lo stato del corpo e lo stadio della malattia.

Questi includono:

  1. Esame ecografico del fegato e degli organi circostanti. Utilizzando questo metodo di ricerca, viene determinata la dimensione del fegato, l'ecogenicità del fegato (alta ecogenicità indica la rilevazione della fibrosi), la dimensione della milza (l'aumento indica lo sviluppo di complicanze - ipertensione portale), la condizione del sistema biliare, la presenza o l'assenza di ascite.
  2. Fibrogastroduodenoscopy. Con l'aiuto di questo studio può essere determinato dalla complicanza della cirrosi del fegato - vene varicose della mucosa dello stomaco e dell'esofago. Se questa complicazione non è identificata, si raccomanda di ripetere la fibrogastroduodenoscopia ogni tre anni con uno scopo preventivo.
  3. Se il paziente ha effettivamente cirrosi epatica è una biopsia. Questo studio, con quasi il 100% di certezza, consente al fegato di essere testato per la cirrosi. Il materiale risultante viene esaminato al microscopio, identificare il grado di fibrosi e l'attività istologica del processo. Questo studio viene eseguito in assenza di emorragia e sanguinamento e sotto il controllo degli ultrasuoni.
  4. Esame del fluido ascitico Determina la composizione cellulare di questo fluido - per escludere asciti tumorali; analisi biochimica - determinazione del contenuto proteico, principalmente albumina. Se la concentrazione di albumina nel sangue di oltre 1,1 g / l supera la quantità di albumina nel liquido ascitico, allora possiamo parlare di ipertensione portale e cirrosi del fegato, come causa di ascite. Determinano anche il numero di neutrofili (leucociti - cellule che sono direttamente coinvolte nell'infiammazione): se il numero di queste cellule supera i 250 mm3, viene diagnosticata la peritonite di natura batterica.
  5. Per chiarire la diagnosi utilizzando la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata di reni, fegato, milza, tratto biliare, pancreas.

conclusione

Come riconoscere la cirrosi epatica in una fase precoce? Per questo devi essere molto attento a te stesso e ai tuoi cari.

Se vi è almeno un fattore nell'insorgenza della cirrosi epatica (alcol, epatite virale, malattie autoimmuni, malattie delle vie biliari, malattie dell'accumulo di ferro e rame, ecc.) sui segni sopra.

Ciò consentirà di consultare un medico, ricevere cure adeguate e interrompere il processo di cirrosi, prevenire complicazioni e prolungare la vita.

Come determinare la cirrosi

La cirrosi epatica è un processo patologico praticamente irreversibile. Come diagnosticare la cirrosi epatica conosce il gastroenterologo. Per fare questo, prima di tutto, un'indagine approfondita e un esame fisico del paziente, seguito da una serie di test di laboratorio su sangue e urina. Ma le tecniche strumentali hanno il maggior valore diagnostico. La cirrosi epatica è meglio visualizzata sugli ultrasuoni.

Diagnosi preliminare della cirrosi a casa

Affinché una persona si rivolga a uno specialista per un aiuto, deve avere una base, cioè lamentele sulla manifestazione di certi sintomi spiacevoli. A casa, la presenza di una tale malattia può essere assunta indipendentemente, sulla base della manifestazione di sintomi quali:

  • ittero - acquisisce una tinta gialla, non solo la pelle, ma anche le mucose della bocca e degli occhi. Tale processo è causato dal fatto che il fegato inizia a funzionare male e produce una grande quantità di bilirubina;
  • cambiare all'ombra di urina e feci che si sviluppa sullo sfondo del segno precedente. L'urina diventa marrone scuro e lo sgabello è scolorito in grigio;
  • un aumento delle dimensioni della parete anteriore della cavità addominale - suggerisce che tale disturbo è diventato un fattore predisponente all'accumulo di liquidi nel peritoneo. Tale processo è causato dalla stagnazione della bile nei dotti del fegato. Inoltre, possono verificarsi disagio e dolore all'addome quando si eseguono sforzi fisici intensi, oltre al gonfiore degli arti inferiori;
  • perdita di appetito, causando perdita di peso. Allo stesso tempo, una persona mangia normalmente, ma un fegato indebolito non è in grado di elaborare e assimilare i nutrienti dal cibo;
  • grave debolezza: un gran numero di pazienti nota una diminuzione della forza a tal punto che una persona non può compiere azioni anche elementari;
  • depressione, che è accompagnata da disturbi del sonno e indifferenza per tutto ciò che accade;
  • mancanza di attrazione sessuale per il sesso opposto - indica spesso la presenza di cirrosi epatica, poiché il processo infiammatorio può colpire gli organi circostanti del peritoneo e del bacino;
  • sensazione di pesantezza allo stomaco e rapida saturazione dal cibo - dovuto al fatto che un ingrossamento del fegato stringe lo stomaco;
  • l'acquisizione da parte del maschio di certi segni del femminile, in particolare un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie;
  • costipazione, alternando la diarrea. Quando ciò si verifica, una diminuzione del periodo di tempo per la digestione del cibo. Dopo aver mangiato prima che il processo di defecazione richieda meno di un'ora;
  • perdita di idratazione e elasticità della pelle. Oltre a una tinta giallastra, la pelle può essere coperta con macchie marrone scuro;
  • arrossamento della lingua e dei palmi.

Ma il principale sintomo della cirrosi epatica, con cui la gente va in un istituto medico, è la sindrome del dolore. Per identificare i problemi con il fegato, è necessario premere leggermente sull'area della sua proiezione, cioè nella zona sotto le costole destra. Con una tale malattia, una persona sentirà il forte dolore di un personaggio tirato, che persiste per lungo tempo. Con un forte aumento dell'organo interessato, puoi percepire autonomamente i contorni del fegato attraverso un sottile strato di pelle.

Diagnosi medica

Dopo che il paziente è entrato in ospedale, viene immediatamente inviato per un esame da un gastroenterologo. La prima cosa che uno specialista dovrebbe fare è conoscere la storia della malattia e la storia della vita umana. Ciò fornirà l'opportunità di identificare alcune cause di questo disturbo, ad esempio l'alcolismo a lungo termine o la presenza di epatite.

Quindi il medico deve necessariamente intervistare il paziente. Questo aiuterà a identificare la presenza, il tempo iniziale di comparsa e l'intensità di espressione del quadro clinico. Dopo aver sentito i reclami, lo specialista effettua un esame fisico approfondito per rilevare i segni esterni della malattia.

Tale esame dovrebbe necessariamente includere la palpazione dell'intera area della parete anteriore della cavità addominale. Tale misura consentirà non solo di rilevare l'accumulo di liquidi e un aumento delle dimensioni del fegato, ma anche di differenziare la cirrosi epatica con altri disturbi che potrebbero presentare sintomi simili. Ad esempio, processi infiammatori acuti nel peritoneo, cistifellea o pancreas. Tali condizioni richiedono un intervento chirurgico immediato.

Esistono diversi modi per pre-approvare la cirrosi. Possono servire come aree specifiche sull'addome, che, in risposta alla palpazione, danno maggiore suscettibilità, punti di dolore nel giusto ipocondrio, nonché vari metodi di pressatura e di studio della risposta del paziente. Con un disturbo simile nella proiezione del fegato, il medico sentirà il bordo di questo organo - è denso, acuto e dà dolore alla persona. Con un aumento significativo, quando il fegato va oltre l'ipocondrio, il medico trova una formazione dura e grumosa.

La milza viene palpata nell'area sotto le costole di sinistra. Per tale malattia è caratterizzata da un certo aumento del suo volume. La palpazione e la maschiatura del peritoneo inferiore vengono effettuate per rilevare il liquido accumulato in questa zona.

Il gonfiore delle estremità inferiori è determinato dalle restanti tracce delle dita dopo la pressione.

Tecniche diagnostiche di laboratorio

Per scoprire l'entità del danno epatico e determinare le future tattiche di trattamento, al paziente vengono mostrati metodi diagnostici di laboratorio per determinare la presenza di cambiamenti caratteristici nel sangue, nelle urine e nelle feci.

Sono necessari esami del sangue generali e biochimici per identificare i cambiamenti nella sua composizione. Con la cirrosi epatica si riscontra un aumento del numero dei leucociti e una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina. Viene controllata la capacità del sangue di coagulare e la presenza di indicatori che indicano il danno epatico.

Inoltre, lo studio del sangue viene effettuato per la diagnosi differenziale della cirrosi epatica con epatite ed echinococcosi. In entrambi i casi viene controllata la presenza di anticorpi contro virus e parassiti nel sangue.

Lo studio delle urine e delle feci, mirato principalmente a identificare i cambiamenti nella loro tonalità - l'indicatore principale della rottura del normale funzionamento dell'organo interessato. Inoltre, i test delle urine sono necessari per determinare la presenza di un disturbo concomitante, poiché la cirrosi epatica riduce l'immunità e una persona è soggetta a frequenti malattie virali o catarrale.

Dopo il completamento della diagnostica di laboratorio, i pazienti devono sottoporsi a un esame dell'hardware.

Metodi strumentali per diagnosticare la cirrosi

La diagnosi strumentale della cirrosi epatica include l'implementazione di:

  • Un EGD è una procedura per esaminare la superficie degli organi addominali, e anche per considerare la rete venosa espansa e la posizione di possibile emorragia latente che può essere accompagnata da cirrosi;
  • Ultrasuoni - mostrerà il cambiamento nel volume dell'organo colpito, la presenza di ristagno di sangue e bile;
  • La laparoscopia è una procedura endoscopica per l'esame del fegato durante il quale viene eseguita una biopsia.

Inoltre, viene spesso utilizzato il metodo del radionuclide, in cui gli isotopi depositati nelle cellule del fegato vengono iniettati nel sangue. In caso di cirrosi, le macchie scure saranno visibili sullo schermo ecografico.

Tuttavia, il metodo diagnostico più informativo e comune è l'ecografia nella cirrosi epatica. Durante tale esame, viene esaminata la dimensione dell'organo interessato, viene rilevata la conformità dei parametri tra i lobi del fegato, vengono determinate le caratteristiche del flusso sanguigno e la struttura dei dotti biliari e della cistifellea.

Durante tale procedura è molto importante rilevare manifestazioni specifiche della malattia. I segni ecografici di cirrosi epatica sono:

  • un aumento delle dimensioni dell'organo interessato e una pronunciata irregolarità dei contorni;
  • cambiamento di superficie - è irregolare e collinoso, a causa della formazione di nodi fibrosi;
  • la presenza di un gran numero di aree con maggiore ecogenicità, cioè sensibilità ai raggi ultravioletti;
  • rughe del lobo destro del fegato - annotate nelle fasi successive del decorso della malattia;
  • cambiare il modello vascolare, invertire il flusso di sangue nei vasi;
  • riduzione dei parametri della cistifellea;
  • rilevamento di una grande quantità di fluido nel peritoneo;
  • splenomegalia.

È mediante l'esame ecografico che chiarisce la diagnosi di "cirrosi epatica" e si prescrive la strategia terapeutica più efficace per questo disturbo.

Come riconoscere la cirrosi epatica

Nel nostro corpo, ogni organo è unico. Tra loro è uno dei più versatile e quindi unico - il fegato. Anche nei tempi antichi, la gente lo considerava uno degli organi principali, senza il quale la vita umana è impossibile. Nazioni diverse hanno dotato il fegato di funzioni diverse. Ad esempio, gli Etruschi credevano che l'anima viva nel fegato, che fosse il fegato a essere responsabile dell'umore e del sentimento dell'amore. Nell'antica Cina, si credeva che la presenza di lacrime dipendesse dallo stato del fegato. Gli antichi egizi affermavano che rabbia, irritabilità, rabbia, gelosia vivono nel fegato. E gli assiri erano fiduciosi nella relazione diretta di questo corpo unico con il potere sessuale. Più tardi, nell'era della rinascita, il fegato fu chiamato "madre del sangue". Tutte queste affermazioni e opinioni non sono lontane dalla verità. È il fegato - il più grande organo interno. Pesa 1,5 kg. In un minuto circa 1,5 litri di sangue passano attraverso il fegato e tutto il sangue che è nel corpo passa attraverso di esso circa 300 volte al giorno. Questo corpo si trova nell'ipocondrio destro. Non ha terminazioni nervose, quindi il fegato non fa mai male, a prescindere da quello che succede (il dolore al fegato, caratteristica di alcune malattie, è associato all'irritazione della capsula del fegato - una pellicola spessa che avvolge l'organo all'esterno). Funziona instancabilmente, aiutando il corpo a svolgere tutte le sue funzioni necessarie per la vita normale. Non a caso il fegato è chiamato una fabbrica biochimica del corpo - partecipa a quasi tutti i principali processi biochimici che si verificano nel corpo. Ma non c'è mai dolore al fegato. Anche quando iniziano i cambiamenti irreversibili.

La proprietà più sorprendente del fegato è la capacità di autoriparare le loro cellule (epatociti). Quando gli epatociti iniziano a subire cambiamenti patologici a causa di un elevato carico funzionale, i processi del loro recupero vengono gradualmente inclusi. È dovuto al fatto che il fegato non fa male e può ripristinare le sue cellule danneggiate, eventuali malattie del fegato, anche quelle che sono fatali, possono procedere senza lamentele e sintomi. Di conseguenza, è difficile stabilire la diagnosi corretta in modo tempestivo.

Attività del fegato nel corpo

Un numero enorme di varie reazioni biochimiche si verificano nel corpo umano senza fermarsi. Circa cinquemila di loro sono nel fegato. L'importanza di questo corpo per la vita sana di una persona non può essere sopravvalutata. La funzione principale del fegato è l'utilizzo e la rimozione delle tossine dal sangue, cioè disintossicazione. Grazie al tessuto epatico ottenere sangue pulito pieno di sostanze utili. Il fegato è coinvolto nella produzione di grassi, carboidrati, proteine, vitamine e altri nutrienti necessari all'organismo. Lei è coinvolta nel processo di digestione. È nel fegato che si forma la bile, che è necessaria per rimuovere il colesterolo in eccesso dal corpo e per il processo di assorbimento del grasso nell'intestino per essere abbastanza veloce e facile. Il fegato è uno dei principali organi di formazione del sangue, che regola il volume del sangue circolante ed è coinvolto nel processo di coagulazione del sangue. Senza la partecipazione del fegato non si può fare e il sistema immunitario, perché per uno stato normale, ha bisogno di sostanze prodotte nel fegato. Regola anche l'equilibrio elettrolitico e i livelli ormonali, e ha un effetto sulla termoregolazione. È responsabile delle reazioni chimiche più complesse, con l'aiuto di sostanze nocive neutralizzate. È anche importante che molte sostanze necessarie per la vita normale siano immagazzinate nel fegato: vitamine, glicogeno, ferro, ecc.

Queste sono solo le funzioni basilari del fegato. Nessun processo nel corpo può farne a meno. Il fegato funziona senza sosta. Dato l'enorme numero di funzioni che svolge, diventa chiaro quanto sia importante per una persona è la sua salute. Ma dal momento che non ci sono fibre nervose nel fegato, non può segnalare il dolore che c'è qualcosa di sbagliato in esso. A causa di ciò, è possibile a lungo non sapere che alcuni processi patologici si stanno sviluppando nel fegato, portando al verificarsi di malattie molto gravi e pericolose.

Cause e stadi della cirrosi

Una di queste gravi malattie è la cirrosi epatica. La sua essenza sta nel fatto che a seguito di un prolungato processo infiammatorio, le cellule del fegato muoiono e il tessuto fibroso inizia a svilupparsi. Tutte le funzioni di un fegato, e prima di tutto - la disintossicazione sono rotte. Allo stesso tempo, il normale funzionamento di tutti gli organi soffre. Di conseguenza, si sviluppa un'insufficienza epatica, che è fatale.

Le ragioni per lo sviluppo della cirrosi epatica sono molte. Questi sono trasferiti epatite, colelitiasi, malattie dei dotti biliari, avvelenamento con varie sostanze tossiche, consumo eccessivo di alcool per più di 10 anni, farmaci continui ea lungo termine, malattie parassitarie del fegato. Alcune malattie, come l'obesità e il diabete, possono causare cirrosi epatica, come in loro presenza, il metabolismo è disturbato. Le malattie del sistema cardiovascolare possono causare congestione venosa nel fegato, che è anche irto di sviluppo di cirrosi. Ci sono altri motivi.

Nello sviluppo della cirrosi del fegato può essere suddiviso in diverse fasi:

  1. Compensato, che procede senza alcuna manifestazione clinica.
  2. Subcompensato, durante il quale muoiono sempre più cellule epatiche.
  3. Terminale, quando l'insufficienza epatica si sviluppa e cresce, si uniscono varie complicazioni gravi.
  4. Il finale, durante il quale è impossibile fermare il progresso del processo. Porta alla morte di una persona.

Se la cirrosi viene rilevata al primo stadio, è possibile non solo trattarla con successo, ma anche per fermare il suo ulteriore sviluppo. Se questa diagnosi viene trovata nel secondo stadio, allora è anche possibile il trattamento. In questo caso, con un trattamento adeguato, è possibile ottenere il ritorno della malattia al primo stadio. Nella terza e quarta fase, il trattamento è inefficace, la malattia progredisce e conduce alla morte.

Per riconoscere la cirrosi epatica in una fase precoce, è necessario prestare molta attenzione alle condizioni generali. Nonostante il fatto che la malattia sia asintomatica all'inizio, ci sono segni che possono essere considerati come i sintomi principali della cirrosi epatica. La cosa principale - hanno bisogno di sapere, non possono essere ignorati. Quindi, come riconoscere questa terribile malattia, che può portare a un risultato triste?

Segni di cirrosi

Se conosci i segni non caratteristici di questa patologia, allora il suo sviluppo può essere fermato facendo riferimento a uno specialista nel tempo. Qualsiasi malattia nelle fasi iniziali si manifesta con sintomi insignificanti che di solito non si notano.

  1. Stanchezza cronica. Nessuno presta attenzione alla fatica, che si presenta prima del solito. Tutto è cancellato dalla famigerata sindrome da stanchezza cronica. Tuttavia, questo potrebbe essere il segno principale della cirrosi epatica.
  2. Irritabilità aumentata, vale a dire ciò che non è mai stato affrontato prima, inizia improvvisamente a provocare irritazione o irritazione senza ragione.
  3. Assicurati di prestare attenzione ai segni esterni di cirrosi:
  • un po 'di giallo della pelle e degli occhi;
  • lividi con piccole contusioni;
  • piccolo gonfiore delle gambe, che appaiono e rimangono indipendentemente dalla quantità di liquido che bevete. Prima di tutto, si sta gonfiando alle ginocchia o alle caviglie, che appaiono sempre più spesso;
  • la comparsa di angiomi è "stelle" vascolari - sul viso (prima di tutto, sulle guance), sugli arti superiori, sul petto, sull'addome o su altre parti del corpo. Se l'angioma aumenta, allora forse è un segno di progressiva cirrosi epatica.

Soprattutto dovrebbe l'apparizione di vene visibili nell'addome;

  • il rossore dei palmi può essere definito come il sintomo principale della cirrosi del fegato, se la piccola macchia rossa si trova sul palmo all'esterno, solo lungo i pollici e le mignole. Allo stesso tempo, la parte centrale del palmo rimane pulita;
  • cambiando la forma e il colore delle unghie. Strisce orizzontali pallide possono formarsi lungo il letto ungueale. Premendo sull'unghia, queste linee diventano pallide e scompaiono, ma poi riappaiono. Un'altra condizione dovrebbe essere segnalata quando, partendo dalla base, la maggior parte della lamina ungueale è bianca e il resto dell'unghia è rossastra. Questi cambiamenti si verificano in violazione della sintesi e della carenza di albumina, che è prodotta solo nel fegato;
  • disturbi del fegato possono causare infiammazione dei tessuti periarticolari, che si manifesta con forte dolore, gonfiore e arrossamento delle articolazioni;
  • per cirrosi alcolica è caratterizzata da un segno come contrattura di Dupuytren. Spesso si chiama "dita contorte". La fascia palmare si ispessisce e si accorcia, il che limita fortemente i movimenti delle dita e successivamente porta alla loro "torsione";
  • per gli uomini, la ginecomastia è caratteristica, vale a dire la proliferazione del tessuto ghiandolare delle ghiandole mammarie (da non confondere con un aumento dei depositi di grasso con eccesso di peso). La ginecomastia si sviluppa a causa dell'aumentata produzione di estradiolo;
  • Può apparire uno sgradevole odore di "muffa" dalla bocca - la cosiddetta "respirazione epatica";
  • perdita di peso senza un motivo apparente. In questo caso, prima di tutto, le gambe perdono peso e lo stomaco aumenta gradualmente;
  • perdita di capelli ascellari;
  • Xantomi o xantelasma sono piccoli noduli giallastri che si formano più spesso sulle palpebre, ma possono apparire in diverse parti del corpo. A volte sono chiamati "noduli epatici". Quando si verificano violazioni nel fegato, questo si riflette nel metabolismo dei grassi. Tali noduli sono depositi di grasso. Non si può ignorare l'aspetto di uno xantano e considerarli un difetto estetico. Questa è la ragione per il trattamento immediato da parte del medico.
  1. Disturbi digestivi - diminuzione o assenza di appetito, amarezza e secchezza delle fauci al mattino, nausea, distensione addominale, a volte vomito senza motivo apparente, feci frequenti, gocciolanti e leggere, che in seguito si scoloriscono.
  2. Dolore nell'ipocondrio destro o nello stomaco. Dopo aver mangiato o dopo l'esercizio, il dolore si intensifica.
  3. Prurito della pelle che si verifica senza motivo apparente.
  4. Nelle donne, il ciclo mestruale è disturbato. Negli uomini, la potenza diminuisce e l'impotenza può svilupparsi in futuro.
  5. I muscoli diventano più deboli. Con lo sviluppo della cirrosi, i muscoli scheletrici praticamente si atrofizzano.
  6. Quando si verificano patologie epatiche, il processo di coagulazione del sangue è disturbato. Ciò porta a frequenti sanguinamenti del sangue e gengive sanguinanti al momento della spazzolatura.

Diagnosi primaria di cirrosi

Con la comparsa di tali segni, almeno alcuni di loro, un bisogno urgente di andare dal dottore. Il medico dovrebbe condurre un esame, durante il quale la palpazione, vale a dire palpazione, rileverà un aumento sia del fegato stesso che della milza. Qualsiasi medico è richiesto per una sospetta cirrosi epatica per condurre un test speciale per il rumore del flusso sanguigno. Nell'addome superiore con l'aiuto di uno stetoscopio, è possibile udire un rumore nelle vene, causato da un insufficiente flusso ematico epatico.

Le analisi del sangue di laboratorio sono anche di grande importanza nella diagnosi corretta e tempestiva della cirrosi epatica. Prima di tutto, si tratta di un esame del sangue generale che, quando manifesta i primi sintomi della malattia, mostrerà anemia e una diminuzione del numero di piastrine e neutrofili. L'analisi biochimica del sangue mostrerà anche cambiamenti in AST e ALT, una diminuzione del numero di alcune sostanze e un aumento in altre.

Un segno preciso di cirrosi precoce può essere la quantità di bilirubina, che al momento della comparsa della malattia è più spesso in una quantità normale. Ma con lo sviluppo della patologia aumenta gradualmente. Pertanto, la crescita della bilirubina dovrebbe avvisare il medico della presenza di cirrosi del paziente. Metodi visivi di esame, come ultrasuoni, risonanza magnetica e biopsia epatica, aiuteranno a confermare o negare questa diagnosi indesiderata, ma possibile.

Com'è la cirrosi epatica - facile da capire. È necessario prestare attenzione in tempo a quei segni che non sono considerati problemi di salute, che sono spesso archiviati, cancellati dal carico di lavoro, situazioni stressanti, mancanza di sonno, ecc. È necessario venire al dottore in tempo, per passare l'esame in tempo. Il medico prescriverà un trattamento per rallentare il processo di degenerazione cirrotica del tessuto epatico. Uno degli aspetti chiave di tale trattamento, di norma, è l'assunzione di epatoprotettori - questo è un ampio gruppo di farmaci che sono diversi per natura, origine e struttura chimica, ma sono uniti nel loro effetto benefico sul fegato. Tali farmaci come Essentiale, Gepabene, Heptral, Karsil, Ursofalk appartengono al gruppo degli epatoprotettori. Ad esempio, recentemente, l'epatoprotettore Maksar, un farmaco contenente sostanze biologicamente attive, stilbeni e isoflavoni del legno di Maakia Amur, si è dimostrato efficace. La composizione unica del farmaco aiuta a rallentare efficacemente la sostituzione delle cellule epatiche con tessuto connettivo, a normalizzare il lavoro degli epatociti, a stimolare la funzione coleretica e disintossicante del fegato.

Va ricordato che la cirrosi nelle fasi iniziali è reversibile, e un esame tempestivo e un trattamento con attenta esecuzione delle prescrizioni del medico contribuiranno a ripristinare la salute di un organo così sorprendente come il fegato.