Colecistite calcicola: trattamento senza chirurgia

L'infiammazione cronica e le caratteristiche anatomiche e fisiologiche congenite della sua configurazione contribuiscono alla formazione e all'accumulo di calcoli biliari. Quasi il 10% della popolazione è diagnosticata con colecistite calcicola ogni anno. Il trattamento senza chirurgia è primario e preferenziale nel determinare le tattiche.

Lo scopo di questa terapia è di rallentare la formazione di calcoli e ridurre le dimensioni e il numero di quelli esistenti.

Esistono un numero limitato di metodi e metodi di trattamento della medicina tradizionale e alternativa, che possono ritardare e talvolta annullare la necessità di un intervento chirurgico.

Patogenesi della malattia

La colecistite calcarea è quasi il 100% una conseguenza della disfunzione della cistifellea, che è accompagnata da una violazione della motilità - ipotensione o atonia. Quando ciò accade, il deflusso della bile rallenta, il suo accumulo e ispessimento - la formazione di slange. In futuro, c'è il pericolo di infezione e ispessimento reattivo delle pareti della bolla.

Bile stesso, può inizialmente modificare le proprietà, che porteranno ad un aumento della densità e violazione della composizione. Una complicazione può essere la formazione di un grosso calcolo, che può occludere il dotto escretore o il collo della cistifellea. Quindi sviluppare ittero meccanico, grave intossicazione del corpo e attacchi di colica biliare. Ciò potrebbe richiedere l'inizio di un trattamento di emergenza e persino un intervento chirurgico.

Fattori predisponenti

C'è una serie di prerequisiti costituzionali per lo sviluppo della colecistite calcicola:

• genere femminile;
• età oltre 40 anni;
• sovrappeso;
• disordini metabolici;
• malfunzionamenti nel sistema endocrino.

eziologia

Le cause della colecistite calcanea non sono specifiche e possono formare un complesso che influenza la formazione e l'evacuazione della bile.

• Predisposizione ereditaria
• Anomalie congenite della struttura e della forma della cistifellea, la sua ipotensione.
• Disturbi metabolici - rallentamento, digestione errata e assorbimento dei nutrienti.
• Malattie croniche - diabete, gastrite o ulcera peptica, gastroduodenite, colite, enterite, pancreatite.
• Malattie infettive trasferite - epatite A e B.
• Il periodo premenopausale e menopausale è accompagnato da uno squilibrio degli estrogeni, che contribuisce al metabolismo dei lipidi.

Il quadro clinico della colecistite calculare dipende dallo stadio della malattia, ci sono acuti (esacerbazione) e cronici.

Il corso latente asintomatico è caratterizzato dalla fase iniziale della malattia. L'accumulo di bile, cambiando le sue proprietà fisico-chimiche, avviene lentamente e impercettibilmente nel corpo. Anche la formazione e la calcificazione del calcolo non si presentano clinicamente. Questo periodo può essere diagnosticato a caso, durante un'ispezione di routine degli organi interni della cavità addominale mediante ultrasuoni.

Il trattamento viene effettuato palliativo: correzione della nutrizione, eliminazione di fattori, prerequisiti, miglioramento del metabolismo e normalizzazione della motilità del sistema epatobiliare.

Colecistite calculare acuta o esacerbazione cronica si manifesta sotto forma di un complesso specifico di sintomi, che richiede già un trattamento conservativo e possibilmente un intervento chirurgico:

• Colica biliare - dolori parossistici acuti di taglio, a partire dal giusto ipocondrio e che si estende intorno alla parte bassa della schiena. C'è un'irradiazione del dolore nella mano destra e nella metà destra della mascella inferiore.
• Vomito ripetuto a contenuto di bile.
• Diarrea, gonfiore e grave tensione e distensione addominale.
• L'urina acquisisce il colore del tè, le feci, al contrario, diventano leggere - achiliche.
• Pallore della pelle e delle mucose, sudore freddo e diminuzione della pressione sanguigna totale. A volte si hanno brividi vascolari pronunciati e tremore di tutto il corpo.
• La sclera dell'occhio diventa gialla - itterica.
• Con suppurazione della vescica e lo sviluppo della peritonite, vi è un aumento della temperatura, ponderazione della condizione generale, delirio e perdita di coscienza.

Un periodo cronico, già sviluppato, colecistite calculous è caratterizzato da:

• Nausea periodica dopo disturbi della dieta
• Eruttazione amara, sapore sgradevole in bocca.
• Formicolio nell'ipocondrio destro.
• Febbre costante di basso grado e debolezza concomitante.
• Asciutto, con turgore ridotto, pelle, capelli sfibrati e opachi, unghie morbide.
• Sintomi dispeptic.
• Moderato giallo della pelle.

Per la diagnosi di colecistite calculous vengono utilizzati:

• Dati di esame obiettivo della pelle e delle mucose, palpazione degli organi interni.
• Esame ecografico della cavità addominale.
• Analisi del sangue generale e biochimica (test del fegato).
• Analisi di urina e feci (coprogram).
• Halecystography - lo studio della cistifellea in dinamica con l'uso di un mezzo di contrasto.
• Il suono duodenale viene utilizzato per prendere diverse frazioni di bile e determinarne la composizione chimica e biologica.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Trattamento della colecistite calcicola

Se il momento della diagnosi è una situazione urgente - non arrestato colica biliare, condizione grave del paziente, formazione di ascesso della cistifellea e peritonite. In questo caso, vengono prese misure urgenti per disintossicare il corpo e rimuovere prontamente la vescica insieme al contenuto.

Ci sono due operazioni - un accesso classico - laparotomico, o per mezzo di attrezzatura speciale - laparoscopica.

Nel caso in cui il momento della diagnosi consenta l'uso di una tattica di attesa, viene applicato un trattamento conservativo, che ha due obiettivi:

1. Per migliorare lo stato della bile e la funzione del sistema epatobiliare - per prevenire la formazione di calcoli:
   • Correzione della nutrizione - Numero 5 di Pevzner, se necessario - introduzione di una dieta per ridurre il peso.
   • Trattamento di malattie croniche del tratto gastrointestinale e normalizzazione del metabolismo.
   • Correzione del background ormonale.
   • Stabilizzazione dello spettro psico-emozionale.
   • Accettazione di enzimi e sostituti enzimatici, farmaci per accelerare la motilità.
   • Spazmolitikiki. Probiotici.
   • È possibile utilizzare antibiotici ad ampio spettro per il trattamento delle complicanze batteriche della colecistite calcicola o come profilassi.
   • Varie ricette della medicina tradizionale volte a rimuovere l'infiammazione e migliorare la secrezione biliare.
2. Ridurre le dimensioni e il numero di pietre esistenti.

Terapia litolitica. È necessario ricordare che il metodo è valido:

• Con piccole pietre, non superiore alle dimensioni consentite per questa tecnica - 15 mm.
• Quando si posizionano le pietre nella bolla.
• I concrementi non sono bilirubina e calcareo.
• Con buona funzione motoria preservata della cistifellea, per l'evacuazione qualitativa delle pietre frantumate.
• La probabilità di recidiva è molto alta e la durata del trattamento è di almeno 2 anni, l'efficacia è del 40-60%.
• Vi è il rischio di lesioni da schegge della cistifellea.
• Tali farmaci possono solo dissolvere i calcoli di colesterolo.
• Nessun segno di colecistite acuta.

I farmaci per questo tipo di trattamento sono costituiti da acidi biliari - chenodesoxycholic e urodesoxycholic. Questi farmaci contribuiscono alla riduzione del colesterolo nella bile e alla dissoluzione mediata delle pietre. La monoterapia (acido singolo) e la terapia combinata - litofalk, ursosan e enofalk sono applicabili.

Le iniezioni intraepatiche sono estremamente dolorose e vengono eseguite ripetutamente per via transcutanea, transepatica, sotto il controllo di un'ecografia del dispositivo. Un solvente speciale, metil butil etere, viene pompato attraverso il catetere e quindi prelevato. Il controllo visivo della riduzione del tartaro viene effettuato in un giorno. Il sito della puntura è isolato con una spugna gelatinosa. Gli effetti collaterali sono dolore doloroso e nausea costante, odore di etere dalla bocca e sonnolenza. Spesso usato come metodo ausiliario dopo ESWL.

Metodi litotripsia. È mostrato con calcificazioni inferiori a 0,5-2,5 cm e buona motilità della cistifellea. La procedura è costosa e questa attrezzatura è disponibile ovunque.

• Terapia ad onde d'urto extracorporea (ESWL).
• Ultrasuoni necessariamente con acidi biliari, per sciogliere i frammenti.

Trattamento della colecistite calcicola: come e cosa trattare?

La diagnosi di colecistite calcicola può spaventare chiunque con il suo terribile nome. Tuttavia, un altro nome per la malattia - colelitiasi (JCB), ogni persona ha sentito almeno una volta. La difficoltà sta nel fatto che la malattia può svilupparsi negli anni e non manifestarsi in alcun modo, ma a un certo punto la malattia diventa acuta, e solo allora il paziente impara sulla sua malattia.

Quando le pietre bloccano i dotti biliari, c'è un forte dolore. Il trattamento delle esacerbazioni comporta l'uso di metodi non invasivi per frantumare pietre o interventi chirurgici. Non importa quanto duramente gli aderenti alla medicina alternativa provino a dimostrare che sei in grado di affrontare la malattia e schiacciare le pietre con preparativi speciali - non è vero. Più a lungo la soluzione di un problema viene ritardata, più è aggravata.

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Cause di calcoli biliari

Quando la composizione chimica della bile viene distrutta, si nutre, formando scaglie di sedimento, che alla fine si cristallizza e indurisce formando calcoli. I motivi che portano a un tale fallimento sono molti. L'elenco di tali fattori include quelli che una persona non può influenzare e quelli che risultano dalla propria negligenza.

I principali fattori costanti includono:

• il genere femminile, dal momento che gli uomini sono malati 5 volte meno spesso dei rappresentanti della popolazione femminile del pianeta;
• la gravidanza. In questo stato aumenta il livello di estrogeni, che porta all'assorbimento attivo del colesterolo;
• fascia di età media e superiore. La diagnosi di colecistite calculous nella maggior parte dei casi è diagnosticata negli adulti della fascia di età 45-60 anni;
• predisposizione genetica, anomalie congenite, struttura del gallo.

I principali fattori che possono essere modificati:

• nutrizione scorretta. Un gran numero di grassi e zuccheri animali nella dieta quotidiana può portare alla formazione di pietre e anche la fame è dannosa. È necessario bilanciare il menu giornaliero in modo che sia sia nutriente che salutare;
• sovrappeso. Eccessivo grasso sottocutaneo colpisce la quantità di colesterolo nel sangue e nella bile, che porta alla formazione di calcoli;
• malattie del tratto gastrointestinale cronico;
• i farmaci ormonali e diuretici non controllati aumentano il rischio di colecistite;
• stile di vita sedentario;
• diffusione dell'infezione batterica;
• muscoli indeboliti delle pareti della cistifellea.

Tipi di calcoli biliari

A seconda della causa delle pietre, sono divise in diversi tipi.

1. Pietre di colesterolo Tali campioni hanno una struttura omogenea e si verificano in persone obese che hanno un metabolismo compromesso. In questo caso, non è nemmeno necessario avere un processo infiammatorio nella cistifellea. Questo tipo di pietre è di forma rotonda e il più delle volte la dimensione delle pietre non supera 15-16 mm.
2. Pietre di bilirubina. In questo caso, anche il processo infiammatorio non è coinvolto. Pietre di questo tipo si formano in presenza di anomalie congenite del sangue, quando la rottura dei globuli rossi avviene molto rapidamente. Le pietre di bilirubin di piccole dimensioni e il posto della loro localizzazione non sono solo la cistifellea. Possono causare l'ostruzione del dotto biliare.
3. Calcare e pietre miste. La base delle pietre calcaree è una quantità eccessiva di calcio, che non viene assorbita e si deposita in questo modo. Ma sono molto rari.
4. Pietre dure miste Questi tumori contengono basi di colesterolo, a cui sono attaccati pezzi di calcio, bilirubina, sostanze organiche. Tali pietre si formano a causa dell'infezione e dell'infiammazione, che si verificano direttamente nella colecisti e nei dotti biliari.

Farmaci per colecistite

Con l'aiuto di una certa terapia farmacologica, è possibile rimuovere la sindrome acuta del dolore, dopo di che si può solo pensare al metodo per liberarsi delle pietre. Al fine di alleviare il dolore, è necessario rimuovere lo spasmo muscolare con il quale gli antinettidi Atropine o Platyfilin fanno bene. Se l'effetto desiderato non può essere raggiunto con il loro aiuto, allora il trattamento è integrato con antispastici, per esempio, Papavirina o Noshpa.

In parallelo con la rimozione di spasmi anestetici vengono applicati Baralgin o Pentalgin. Tutti i medicinali sono utilizzati in soluzioni iniettabili e sono iniettati strettamente per via intramuscolare. Con la quantità e il dosaggio del farmaco è determinato dal medico curante in base alla gravità della situazione.

dieta

Qualsiasi forma di colecistite calcanea acuta o cronica comporta un trattamento completo, uno dei punti principali è la dieta. Dopo che la situazione si sarà stabilizzata, dovrai rispettare rigorose restrizioni alimentari per diversi mesi in modo che il corpo possa riprendersi dallo shock.

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Colecistite calcifica: cause, sintomi e trattamento

La colecistite calcificata è un'infiammazione della cistifellea associata alla deposizione di calcoli formati da colesterolo, coloranti biliari e impurità di calcio. Questi depositi sono localizzati nel lume e nei condotti biliare.

Problemi con il flusso della bile causano un deterioramento della circolazione sanguigna nelle pareti della cistifellea, con conseguente rilascio di numerose sostanze che causano l'infiammazione. Nel tempo, questo processo si unisce alla riproduzione dei batteri.

Il decorso della colecistite calculare è cronico con una transizione periodica a una condizione acuta (in cui è possibile osservare colica biliare e ittero). Al contrario, la colecistite non calculare non è associata alla deposizione di calcoli e può essere acuta o cronica.

statistica

Dalla metà del 20 ° secolo, il numero di pazienti con HCH raddoppia ogni 10 anni e rappresenta circa il 10% della popolazione dei paesi più sviluppati: nel nostro paese, circa 15 milioni di persone soffrono di HCX; negli Stati Uniti - oltre 30 milioni di persone.

Tra i pazienti di età superiore ai 45 anni, un terzo dei pazienti ha colelitiasi. Di conseguenza, il numero di operazioni su HKH negli Stati Uniti negli anni '70 era di oltre 250 mila all'anno, negli anni '80 - più di 400 mila e negli anni '90 - fino a 500 mila.

Ora negli Stati Uniti, il numero di colecistectomie e operazioni sul tratto biliare è di circa 1,5 milioni all'anno e supera il numero di tutti gli altri interventi addominali (compresa l'appendicectomia).

motivi

Perché compare la colecistite calculous e che cos'è? La causa principale dell'infiammazione calcanea della cistifellea è la presenza di calcoli nel suo lume. Si formano a causa di cambiamenti qualitativi nell'equilibrio della bile: il colesterolo cristallizza, la secrezione generale ristagna con l'aggiunta di una componente infiammatoria. In primo luogo, una violazione del deflusso della bile, cioè la sua stagnazione, porta alla formazione delle pietre stesse.

Alcune condizioni contribuiscono alla formazione di pietre:

• consumo eccessivo di cibi grassi e carboidrati;
• lunghe pause nella dieta, diete da fame con mancanza di vitamine;
• lesioni e conseguenze degli interventi chirurgici sugli organi addominali;
• violazione della modalità motore;
• epatite virale acuta;
• predisposizione genetica;
• disturbi endocrini (diabete mellito, menopausa, obesità, uso a lungo termine di contraccettivi, trattamento con farmaci ormonali).

Sintomi di colecistite calculous

La colecistite calcolosa ha due forme: cronica e acuta. La storia della malattia nella manifestazione acuta di colecistite calculous comincia a svilupparsi con i seguenti sintomi:

• il più delle volte, c'è una cosiddetta colica biliare. Il dolore grave, che inizia a destra sotto le costole, viene trasmesso alla spalla o al braccio destro;
• sei malato, c'è vomito con la bile;
• aumento della temperatura corporea;
• ti senti debole nel tuo corpo;
• un sudore freddo si accende;
• può verificarsi ittero;
• c'è un forte calo della pressione sanguigna.

Nella colecistite calcicola cronica, i sintomi che non sono nella fase acuta sono più lievi. I pazienti possono lamentarsi di:

• caratteristico dolore opaco, fastidioso nel giusto ipocondrio di natura costante o che si verifica 1-3 ore dopo l'ingestione di cibi abbondanti e particolarmente grassi e fritti.
• dolore che si irradia fino alla regione della spalla destra e del collo, scapola destra. Periodicamente può esserci un dolore acuto, simile a una colica biliare. Tuttavia, a volte anche i cambiamenti infiammatori pronunciati nella colecisti possono non essere accompagnati da sintomi di colica biliare.
• la colecistite calcanea solitamente cronica non è accompagnata da febbre.
• tali fenomeni come: nausea, irritabilità, insonnia sono frequenti.
• l'ittero non è caratteristico

Il periodo di esacerbazione è complicato da ulteriori sintomi:

• dolore acuto da taglio nel fegato, può dare alla scapola, allo sterno, all'epigastrio medio, alla spalla destra;
• forte nausea e vomito;
• vertigini;
• un leggero aumento della temperatura corporea;
• la debolezza;
• distensione addominale e tensione;
• spasmi dei muscoli peritoneali;
• problemi con gli sgabelli, spesso costipazione.

In accordo con i segni ecografici, si distinguono 4 fasi di colecistite calcicola:

• la fase iniziale o pre-stone è caratterizzata dalla presenza di stasi biliare, bile densa e microliti nella cistifellea. Nella metà dei casi, la fase pre-stone è reversibile.
• fase di calcolo
• stadio di colecistite calcicola cronica
• stadio di complicanze calcicole colecistite

Come si può vedere, a seconda dei sintomi della colecistite calcicola, i metodi di trattamento della malattia differiscono in modo significativo.

diagnostica

La diagnosi di colecistite calculous è fatta sulla base dei sintomi menzionati nel paziente e negli studi clinici. A tale scopo, completa il conteggio ematico e l'urina. Ultrasuoni, TC (tomografia computerizzata) e raggi X (colecistografia). Viene condotto uno studio sul livello degli enzimi pancreatici e dei campioni di fegato, un'analisi delle feci è in corso. In alcuni casi, l'intubazione duodenale può essere indicata con il campionamento della bile.

Inoltre, la colecistite calcarea dovrebbe essere differenziata dalle seguenti patologie:

• discinesia biliare;
• adenomiomatoz;
• colecistite senza pietre;
• colesterosi della cistifellea;
• colica renale destra;
• epatite cronica;
• reflusso gastroesofageo;
• pancreatite cronica;
• gastrite cronica;
• colite cronica;
• sindrome dell'intestino irritabile;
• ulcera allo stomaco e 12 p. intestino.

Il trattamento di forme croniche di solito avviene a casa, durante esacerbazioni il paziente viene ricoverato in ospedale o, a seconda delle condizioni, trattato in day hospital.

complicazioni

Tra le complicanze della colecistite calcicola, le più significative sono:

• choledocholithiasis (blocco del dotto biliare comune con pietre);
• ascesso subfrenico
• empiema e perforazione della cistifellea;
• stenosi della papilla di Vater;
• pancreatite acuta o cronica;
• colangite reattiva, epatite;
• peritonite.

Solo un trattamento tempestivo e competente della malattia aiuterà ad evitare gli spiacevoli effetti della colecitite della colelitiasi.

Trattamento della colecistite calcicola

La terapia dipende dalla forma della malattia. Il trattamento della colecistite calcanea acuta viene eseguito in un ospedale. L'auto-trattamento a casa è proibito. Di norma vengono prescritti antispasmodici, antibatterici, terapia disintossicante, anticolinergici, agenti antiemetici. Dopo la stabilizzazione della condizione, il trattamento chirurgico viene eseguito in modo pianificato.

Se tutto il trattamento intrapreso non è vantaggioso, quindi decidere l'operazione chirurgica. Durante il trattamento chirurgico, sia l'organo stesso con pietre, e solo le pietre possono essere rimossi. La scelta del tipo di operazione dipende dallo stato dell'organo, dalla dimensione e dal numero di calcoli biliari.

Per quanto riguarda la colecistite calcica cronica, la base del trattamento è la stretta aderenza alla dieta durante i periodi di attacco e periodi interstiziali, l'esclusione di cibi ricchi di carboidrati e grassi, la riduzione al minimo di sale e spezie e il rifiuto totale dell'alcool.

Dopo aver rimosso la riacutizzazione, viene prescritta una terapia litolitica - l'uso di farmaci che dissolvono i calcoli biliari - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Questi farmaci consentono il trattamento di colecistite calculous senza chirurgia a casa. Inoltre, se necessario, prescrivere farmaci antispastici.

operazione

Esistono diversi tipi di chirurgia per il trattamento della colecistite calcicola:

1. Laparoscopia. Diversi tagli sono fatti sullo stomaco, attraverso di essi vengono introdotti strumenti speciali e un dispositivo ottico, il laparoscopio, che trasmette un'immagine al monitor. Non è richiesta un'estesa apertura del peritoneo, quindi il periodo di recupero postoperatorio è ridotto e l'aspetto della persona operata non ne risente.
2. Colecistostomia percutanea. Un tubo di drenaggio viene inserito nella cistifellea attraverso una piccola incisione nell'addome. Utilizzato per il decorso di pazienti anziani e gravi che hanno complicanze della colecistite acuta.

Se non è possibile un intervento minimamente invasivo, ricorrono alla colecistectomia o colecistectomia a cielo aperto dal mini-accesso. La colecistectomia aperta è solitamente indicata per forme complicate di colecistite calcicola. In alcuni casi, in pazienti indeboliti o anziani con complicanze viene eseguita una colecistotomia o una colecistostomia percutanea.

prospettiva

Con la colecistite calcicola, la prognosi per la vita è condizionatamente favorevole, con una terapia adeguata, la capacità di lavorare sarà pienamente preservata. Le complicazioni associate allo sviluppo della peritonite a causa della rottura della cistifellea sono le più pericolose. In questo caso, anche con un trattamento adeguato, la morte è possibile.

Trattamento e sintomi di colecistite calcicola

La colecistite calcolosa è chiamata infiammazione della cistifellea a causa della comparsa del calcolo in esso. Nella bile nei pazienti in più della metà dei casi compaiono i batteri. L'infezione di origine batterica si forma come un sintomo secondario. Le donne soffrono di più colecistite rispetto agli uomini. Tra bambini e giovani, la malattia si verifica raramente.

Ci sono due forme di malattia:

Colecistite calcifica acuta

Il processo infiammatorio si sviluppa entro due ore. I calcoli biliari causano ostruzione e ristagno della bile. Nel periodo acuto della malattia, il paziente ha bisogno di ricovero ospedaliero.

Malattia cronica

L'infiammazione si verifica a causa di calcoli nella cistifellea. Il processo cronico è più lungo di quello acuto, ma i sintomi sono più deboli.

La causa della colecistite calcanea acuta o cronica sono i calcoli biliari che interferiscono con il normale flusso della bile. Contiene acidi, grassi e minerali. In condizioni normali, le pietre non si formano. Il sedimento del colesterolo appare per vari motivi, e poi si cristallizza nel tempo e forma concrezioni. La colecistite calcanea cronica e acuta si sviluppa a causa dei seguenti fattori:

• Obesità e metabolismo compromesso.
• Il diabete mellito.
• Malattie delle vie biliari.
• Gastrite.
• Farmaci. Tra questi ci sono i contraccettivi ormonali.
• Nutrizione impropria
• Diete per la perdita di peso.
• Perdita di peso in sovrappeso o troppo veloce.

Colecistite calcifica e suoi sintomi

Spesso una persona malata non sa di avere un processo infiammatorio nel suo corpo. Durante il decorso acuto della malattia, un improvviso dolore acuto appare nell'ipocondrio destro, che dà alla vita, alla scapola o al collo. Un attacco acuto di colica biliare provoca i seguenti sintomi:

• Nausea e vomito, che non allevia la condizione. Nel vomito è presente la bile.
• Dolore che si estende alla spalla, al collo, alla scapola o all'epigastrio. Il più delle volte si verifica dopo una festa con cibi grassi e alcol.
• La temperatura aumenta a causa del processo infiammatorio purulento acuto.
• La pressione sanguigna sta diminuendo.
• La persona si sente debole e sudata durante un attacco acuto.

La colecistite calcolitica cronica, al contrario di quella acuta, non è caratterizzata da manifestazioni così forti:

• Dolore dopo ingestione di cibi piccanti o grassi che appaiono dopo poche ore.
• Nausea.
• Nell'ipocondrio destro insorge dolore doloroso, che non si ferma.
• Vomito dalla bile.
• Non c'è aumento di temperatura e pressione, come nel periodo acuto.

Come curare la colecistite calcicola?

Colecistite calcica, il cui trattamento dipende dalla forma della malattia, è importante non iniziare. Nel trattamento del periodo acuto o cronico della malattia utilizzando metodi chirurgici, terapia farmacologica e rimedi popolari. Se una persona ha un periodo di attacco acuto, dovrebbe immediatamente cercare l'aiuto di specialisti.

Il periodo acuto della malattia viene trattato in condizioni stazionarie. Il trattamento ha lo scopo di eliminare il dolore e l'infiammazione nel corpo. Se la malattia è relativamente lieve, il paziente viene trattato con farmaci antibatterici. I sintomi di un attacco acuto sono anche alleviati da agenti antispastici e analgesici. Il paziente segue una dieta rigorosa e la sua alimentazione è sana e corretta. A volte nel trattamento della colecistite acuta non è quello di evitare un intervento chirurgico. Se c'è il rischio di complicazioni o il trattamento non ha alcun effetto, allora la cistifellea viene rimossa. Lo scopo dell'operazione in questi casi dà buoni risultati.

La colecistite calcica cronica viene trattata per un lungo periodo. Per fare questo, utilizzare antibiotici, farmaci per alleviare il dolore e nutrizione speciale. Terapia efficace con rimedi popolari sulla raccomandazione del medico. Se si formano le pietre, allora è possibile la nomina dell'operazione, come nel periodo acuto della malattia. Per il recupero, una persona viene mandata in un sanatorio, controlla la nutrizione. I medici devono visitare almeno 2 volte l'anno per gli esami preventivi, perché il processo cronico nell'organismo potrebbe non mostrare alcun segno per molto tempo.

Per qualsiasi forma di malattia è limitare lo sforzo fisico e cambiare la dieta. Se le pietre sono piccole o l'operazione è controindicata, allora il medico prescrive l'acido ursodesossicolico. Questo è un metodo alternativo di chirurgia, ma con un effetto epatotossico. Per evitare un intervento chirurgico, utilizzare il metodo di distruzione delle pietre. Se non vi è alcun processo infiammatorio acuto nel corpo del paziente, i farmaci vengono introdotti nella cistifellea, che scioglie il calcolo. Ma per questo metodo ci sono molte controindicazioni.

Se ci sono controindicazioni alla chirurgia o la terapia farmacologica non aiuta, quindi utilizzare il trattamento di rimedi popolari e nutrizione con i giusti cibi sani.

L'alimentazione umana deve essere sana prima della malattia. La dieta per la colecistite calcarea aiuterà a combatterlo e ad evitare un ulteriore sviluppo della malattia. Il principio della dieta è ridurre il colesterolo nel sangue. Per fare ciò, limitare la quantità di grasso animale nella dieta del paziente. Bere molta acqua, non meno di due litri al giorno. I pasti giornalieri includono vitamine e minerali, verdure fresche e frutta. Il cibo è cotto a vapore, cotto o bollito. Rifiuta cibi grassi e piccanti. Il rispetto dei principi di uno stile di vita sano insieme a rimedi medicinali e popolari aiuterà a prevenire la formazione di calcoli.

Trattamento dei rimedi popolari della malattia

Nel trattamento dei rimedi popolari usavano molte ricette. Se il trattamento tradizionale della colecistite calculous non funziona, quindi utilizzare i rimedi popolari dopo aver consultato il medico. All'inizio della malattia, tale trattamento e una corretta alimentazione facilitano le condizioni del paziente. Il trattamento è efficace con uno stile di vita sano ed evita le cattive abitudini. Infusi, tisane ed erbe hanno un effetto coleretico. Tra queste ricette sono le seguenti:

• Prendere 2 cucchiaini di piantaggine e versare un bicchiere di acqua bollente. Insisti e prendi durante il giorno. Efficace all'inizio della malattia.
• Per il decotto, prendere la seta di mais e aggiungere un bicchiere di acqua bollente. Le piante hanno bisogno di un Art. cucchiaio. Bere 20 ml ogni 3 ore.
• Nel trattamento dei rimedi popolari usavano spesso i fiori di immortelle. Prendi 15 g di una pianta, aggiungi 80 ml di acqua calda e mettila per mezz'ora a bollire a bagnomaria. Quando il brodo si raffredda, filtralo, aggiungi mezza tazza di acqua bollente raffreddata e prendi 50 ml ciascuno prima dei pasti.
• Tè verde e cibo sano allo stesso tempo - prevenzione di alta qualità della colecistite calcicola. Se bevi il tè ogni giorno, le pietre non si formeranno così velocemente. Il tè è meglio bere caldo.
• Metti 3 cucchiai. cucchiaio di foglie di betulla in un thermos e aggiungere 0,5 litri di acqua bollita. Beva tre volte durante il giorno.
• Fai un decotto di rafano da 200 ml di latte e 4 cucchiai. cucchiai di piante grattugiate. Metti sul fuoco, fai bollire e insisti per due minuti. Quindi filtrare e bere per tutto il giorno.
• Prendere cenere di montagna fresca, sciacquare, versare acqua bollita. Quindi raffreddare e spremere il succo. Il succo della cenere di montagna non dovrebbe cadere nel succo. Aggiungi miele in rapporti due a uno. Prendi una volta al giorno la quarta parte del bicchiere.

Durante la colecistite calcanea acuta nel trattamento dei rimedi popolari si usano questi metodi:

1. Sanguisughe. Metti 5-6 sanguisughe sulla schiena nel livello della cistifellea. Vengono rimossi indipendentemente nella prima procedura, quindi scompariranno. Per il trattamento, hai bisogno di sette o otto sessioni. Procedure da fare con una pausa di 5-6 giorni. Questo trattamento è mostrato mensilmente.
2. Propoli. Prendere 10 g di propoli frantumato e combinare con alcool 72%. Per sostenere un mix di due settimane. Prendere al momento di coricarsi 20 gocce a mezzo bicchiere di latte bollito, ma non caldo.

Nel trattamento della malattia con metodi tradizionali e rimedi popolari, è importante cercare immediatamente aiuto e prevenire complicazioni.

Che cos'è la colecistite calcosa e quali complicazioni esistono

Colecistite calcica (colelitiasi) è una malattia caratterizzata da infiammazione nella cistifellea. Calcolo (latino calcolo - pietra) è considerato qualsiasi patologia di un organo con la formazione di pietre.

Cos'è la colecistite calcicola?

La colecistite è una manifestazione della malattia del calcoli biliari. Nella cistifellea appaiono delle pietre che bloccano i dotti biliari, con conseguente ispessimento. Forma un ambiente favorevole per i microrganismi patogeni, l'infezione dell'organo.

La malattia può essere accompagnata da sintomi acuti e può progredire con processi lenti e svilupparsi nel corso degli anni.

Le donne ottengono la colecistite più spesso degli uomini. Ciò è dovuto allo stato ormonale, all'assunzione di anticoncezionali. La malattia appare più spesso negli adulti, raramente nei bambini.

Cause dello sviluppo

La malattia si verifica quando si formano diverse pietre nei dotti biliari. Cause della formazione del calcolo - nel cambiare la composizione della bile, il ristagno del movimento dei dotti biliari, l'infezione del corpo.

Le cause di colecistite calculous sono anche:

• dieta irrazionale, compresa la predominanza nella dieta di alimenti grassi con un alto contenuto di carboidrati;
• fame e dieta inadeguata;
• lesioni addominali;
• sottolinea, shock nervosi;
• avitaminosi, carenza di vitamine e minerali;
• fattore ereditario;
• violazione del metabolismo del colesterolo;
• storia di malattie endocrine, epatite.

Aumentare la probabilità di malattie della colelitiasi del tratto gastrointestinale (gastrite, duodenite, morbo di Crohn), malattie del fegato (cirrosi).

• sovrappeso, obesità;
• farmaci contraccettivi ormonali;
• fattore di età (con l'età, la probabilità di aumento del calcolo);
• stile di vita sedentario.

Classificazione di colecistite calculous

Esiste una forma acuta e cronica della malattia.

Forma acuta

Caratterizzato da sintomi del processo infiammatorio. Il movimento della bile è ostruito a causa di infezione o blocco del dotto biliare con pietre.

Esistono 3 tipi di forme acute della malattia.

1. La colecistite catarrale è caratterizzata da dolore nella parte destra, che si estende fino alle scapole. Colica peggio dopo aver mangiato cibi grassi. Il vomito non porta sollievo al paziente. Il paziente si lamenta di eccessiva sudorazione. Cistifellea allargata. Gli attacchi della malattia possono essere lunghi, fino a diversi giorni.
2. La colecistite calcificata flemmatica acuta è una malattia complicata da infiammazione purulenta, la comparsa di ulcere sulle mucose. Il dolore si intensifica quando si cambia posto, tossendo. La bolla è ingrandita, la palpazione è dolorosa. In assenza di trattamento, la malattia entra nella fase cancrena.
3. Colecistite acuta gangrenosa è caratterizzata da morte locale o completa delle pareti della cistifellea. A 3-4 giorni dalla malattia arriva gangrena, perforazione delle pareti della vescica con l'espirazione della bile. La condizione generale del paziente sta peggiorando: si osserva un forte aumento della temperatura corporea, esacerbazione della sindrome del dolore, segni di ittero.

Forma cronica

La forma cronica della malattia è inizialmente asintomatica. Periodicamente ci sono periodi di coliche epatiche. Dopo aver mangiato cibo spazzatura, il dolore aumenta. La distensione addominale è caratteristica, la palpazione è dolorosa. I pazienti sono preoccupati per: flatulenza, eruttazione, bruciore di stomaco, violazione della sedia (diarrea), sapore amaro in bocca.

La colica avviene parossisticamente, la durata degli attacchi - da alcuni minuti a giorni.

Sintomi della malattia

Sintomi di colecistite calcanea acuta:

• dopo aver mangiato un forte dolore nella parte destra;
• nausea, vomito mescolato con la bile;
• cambiamenti nella pressione sanguigna e pulsazioni;
• febbre;
• violazione della condizione generale (debolezza, letargia, depressione);
• sudorazione eccessiva;
• decolorazione di urina e feci (sintomi di ittero).

Sintomi di colecistite cronica:

• dolore fastidioso nella parte destra si verifica 1-3 ore dopo l'ingestione di cibi grassi e salati, è di carattere parossistico;
• nausea, eruttazione, sapore amaro in bocca;
• la pressione sanguigna e la temperatura corporea non cambiano.

Metodi diagnostici

Il paziente dovrebbe consultare un medico generico. Il medico esegue un'ispezione visiva e la palpazione dell'addome. Successivamente, saranno effettuate analisi del sangue generali e biochimiche, l'analisi delle urine. Quando colecistite nei risultati delle analisi del sangue, cambiano gli indicatori di leucociti e ESR. Nell'analisi delle urine può aumentare i livelli di bilirubina.

Se vengono rilevati sintomi di colecistite, il paziente viene inviato a un gastroenterologo. Quindi vengono assegnati i seguenti metodi diagnostici:

1. Stati Uniti. Rileva la presenza di pietre, patologie delle pareti delle mucose.
2. Colecistografia (raggi X).
3. Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) - esame endoscopico dello stomaco, esofago, 12 ulcera duodenale.
4. Metodo laparoscopico Utilizzato quando è impossibile determinare la causa della comparsa di addome acuto con metodi di ricerca non operativi.

In caso di dolore acuto nella parte destra, non c'è tempo per visitare il medico, è necessario chiamare la squadra dell'ambulanza.

complicazioni

Se vengono prese misure tempestive per rilevare e trattare i calcoli, il rischio di complicanze è minimo. Se non trattata, la malattia passa allo stadio cronico e aumenta la probabilità di complicanze.

1. Formazione di più pietre, difficoltà nel movimento dei dotti biliari, ristagno della bile.
2. Empiema - infezione d'organo.
3. L'aspetto di una fistola, una svolta della pietra negli organi adiacenti.
4. Sepsi - avvelenamento del sangue.
5. Pancreatite - patologia pancreatica.
6. Rottura (perforazione) della bolla.
7. Morte (con colecistite gangrenosa).

Metodi di trattamento

Il trattamento della malattia ha lo scopo di eliminare i sintomi dolorosi, la distruzione dei calcoli, la prevenzione delle recidive ricorrenti.

1. Il trattamento conservativo comprende la terapia farmacologica e una dieta terapeutica. Sono prescritti i seguenti gruppi di farmaci: antidolorifici e antispasmodico, antibatterico, antiemetico. Produrre la dissoluzione dei calcoli biliari con l'aiuto di droghe, schiacciando con ultrasuoni. I ricercatori hanno dimostrato che il metodo "senza chirurgia" è inefficace, le pietre dopo il trattamento appaiono di nuovo.
2. Metodo chirurgico - trattamento chirurgico della colecistite calcicola, in cui vi è una rimozione della vescica (colecistectomia). Durante la laparoscopia vengono eseguiti tagli di 0,5-1,5 cm attraverso i quali vengono alimentati strumenti speciali e un laparoscopio. Quando un organo è infetto, viene eseguita una chirurgia aperta. Per i pazienti gravemente malati e i pazienti anziani, viene eseguita la colecistectomia sottocutanea.

Al momento dell'intervento, il paziente viene inserito nell'ospedale del reparto chirurgico. Il trattamento chirurgico raramente causa effetti collaterali. La chirurgia laparoscopica è raramente traumatica e dolorosa. La qualità della vita del paziente non soffre, la bile non ristagna, ma entra direttamente nel duodeno.

Metodi popolari

I metodi tradizionali mirano ad eliminare i sintomi dolorosi della colica, aumentando il flusso della bile. Durante il trattamento, si raccomanda l'uso di acque minerali per i pazienti con malattia di calcoli biliari (Essentuki, Slavyanskaya).

Trattamento della colecistite calcicola chirurgicamente, farmaci, dieta

Per molto tempo, il corriere di pietra ha un corso nascosto, ma la riacutizzazione può verificarsi in qualsiasi momento e minaccia la vita umana. Colecistite calcolosa è osservata nel 10% dei pazienti adulti con problemi gastrointestinali. Le donne ne soffrono 3-5 volte più spesso degli uomini. Secondo le statistiche, la malattia viene rilevata in persone di età superiore ai 40-50 anni, ma può anche influenzare il bambino.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Più pietre, più alto è il rischio di infiammazione, a causa del fatto che feriscono le pareti del corpo. La base della malattia è una violazione del deflusso della bile e aumenta la sua densità. I medici distinguono 2 meccanismi per lo sviluppo di tale colecistite:

• Violazioni metaboliche - in bile il contenuto di acidi grassi diminuisce e il livello di aumenti di colesterolo. Questo fenomeno (cambiamento nella sua composizione chimica) è chiamato dyscholium. La densità della bile aumenta, i suoi elementi precipitano e cristallizzano. Le pietre sono formate.
• Infiammatorio cistico - il processo infiammatorio porta a cambiamenti fisici e chimici nella composizione della bile. È acidificato, formando il centro primario di cristallizzazione, che è ricoperto da cellule epiteliali, muco, microrganismi. Quindi ci sono concrezioni.

Perché si formano i calcoli biliari

Spesso la colelitiasi si verifica sullo sfondo delle infezioni. Gli agenti patogeni sono batteri - Staphylococcus, Escherichia coli. Meno comunemente, questi sono vermi da ascaridi, funghi. La malattia può essere allergica, tossica. Tutti questi fattori sono associati all'infiammazione. La stasi biliare è più probabile che causi patologie e malattie della colecisti, dei tratti e dei dotti. Le principali cause di calcoli nella colecistite:

• dieta scorretta (abuso di cibi grassi, carboidrati semplici);
• diete dure (affamate);
• lunghe pause tra un pasto e l'altro;
• lesioni, interventi chirurgici agli organi addominali;
• stile di vita sedentario;
• epatite acuta di origine virale;
• interruzione del sistema endocrino (obesità, diabete);
• instabilità ormonale durante la gravidanza, la menopausa, l'uso di contraccettivi;
• ereditarietà.

Fattori predisponenti

Il rischio di colelitiasi è aumentato nelle persone che hanno anomalie della colecisti e dei dotti - curve, torsioni, spremitura. L'infiammazione acuta negli organi vicini può anche essere l'impulso per l'aspetto del calcolo. Malattie particolarmente pericolose del tratto gastrointestinale - gastrite, duodenite. Colecistite con pietre possono svilupparsi sotto l'influenza di tali fattori:

• discinesia biliare;
• cirrosi epatica;
• pancreatite (infiammazione del pancreas);
• elmintiasi;
• La malattia di Crohn.

Classificazione di colecistite calculous

È accettato di dividere questa patologia in specie secondo diversi segni. Uno dei principali è lo sviluppo clinico. Secondo lui, la colecistite è acuta e cronica. Ogni varietà ha diversi gradi di gravità: complicata e liscia o senza complicazioni. Più medici prendono in considerazione i sintomi e la natura dell'infiammazione. L'ultimo segno è molto importante per la prognosi - alcuni casi sono mortali per il paziente. Tipi di malattia e loro caratteristiche principali:

Caratteristiche speciali

Forma di sviluppo (natura dell'infiammazione)

Fasi di patologia

Lo stadio iniziale della malattia in alcune fonti è chiamato "pre-stone". In questa fase, la colecistite è reversibile con una probabilità del 50%. C'è una stagnazione della bile, si addensa. Il suo movimento è ostacolato, il sedimento appare nella cistifellea. Spesso in questa fase, i pazienti non sentono la malattia. I sintomi compaiono quando si passa alle seguenti fasi:

1. Lo stadio della formazione di pietra - la sabbia viene raccolta in formazioni dense, cristallizza.
2. Colecistite cronica - l'infiammazione si sviluppa lentamente, i sintomi compaiono solo durante le esacerbazioni.
3. La fase delle complicanze - arriva, se la malattia non ha ricevuto il trattamento necessario, la terapia era inefficace.

Sintomi della malattia

La colecistite inizia bruscamente. Spesso un attacco si verifica dopo l'assunzione di cibo pesante, esercizio fisico. Il paziente avverte un forte dolore acuto nell'ipocondrio destro. C'è nausea e vomito di bile, che non ti fanno sentire meglio. I muscoli addominali sono tesi, se li tocchi, appare il disagio. Durante un attacco, il paziente può sperimentare:

• sudorazione eccessiva;
• tachicardia;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• mal di testa, vertigini;
• la debolezza;
• perdita di coscienza (raro).

Colecistite calcifica acuta

La malattia è preceduta da un lungo periodo di colelitiasi senza sintomi. Quando il condotto viene bloccato con la pietra, si verifica un'infiammazione e inizia la colecistite. Il sintomo principale è un forte dolore nell'ipocondrio destro. Dà sotto la scapola, spalla, braccio. Con i movimenti, lo sforzo fisico, mentre si mangia, il dolore aumenta. Un'altra forma acuta si manifesta:

• nausea, vomito con una miscela di bile (attacchi frequenti e gravi);
• flatulenza;
• diarrea;
• brontolio nello stomaco;
• perdita di appetito;
• caduta della pressione sanguigna;
• un aumento della temperatura (con infiammazione purulenta);
• urina scura;
• feci scolorite.

cronico

L'infiammazione si sviluppa lentamente, tra i cambiamenti nella composizione della bile. I dolori nell'ipocondrio a destra sono costanti o temporanei, ma di bassa intensità. Spesso hanno un carattere sordo e dolente. Durante la recidiva, il dolore è grave, come nella forma acuta.

Tra un attacco e l'altro senti normale. La colecistite calcica cronica dura per anni e presenta i seguenti sintomi:

• eruttazione amara, nausea;
• dolore 2-3 ore dopo aver mangiato, che si placano da soli;
• vomito di bile con errori nutrizionali;
• fioritura bianca sulla lingua;
• disturbi del sonno.

Forme distruttive

Questo gruppo è costituito da 2 dei più pericolosi tipi di colecistite - flemmonosa e cancrena. Entrambi possono essere fatali. Spesso seguono un'infiammazione purulenta, che non ha ricevuto il trattamento corretto. Meno comunemente, queste forme hanno un meccanismo di sviluppo separato. Le condizioni del paziente sono sempre difficili. Il dolore è molto intenso, vomito ripetuto. La temperatura supera i 38 gradi. Caratteristiche della manifestazione di ciascuna delle forme:

• Phlegmonous - distensione addominale, tachicardia (polso fino a 112 battiti / min).
• Gangreno - dolore acuto spastico in tutto l'addome, febbre, respiro superficiale, sudore freddo, debolezza, svenimento.

diagnostica

In primo luogo, il medico esamina i reclami del paziente al fine di identificare i sintomi tipici. Dopo questo, viene rilevato il giusto ipocondrio - con colecistite di tipo calculous, verrà osservato dolore. Seguito dalla consegna di esami generali del sangue e delle urine. Per separare la colecistite da un gran numero di malattie e patologie degli organi dell'apparato digerente, sono necessari molti più esami:

• lo studio di campioni di fegato (analisi del sangue);
• Ultrasuoni della cistifellea - mostra la struttura del corpo, lo stadio della malattia;
• colecistografia (orale o endovenosa) - raggi X con un agente di contrasto;
• coprogramma - analisi avanzata delle feci;
• intubazione duodenale - prendere la bile per la citologia e l'esame batterico;
• ecocardiogramma - se si sospetta la forma cardiologica calcolata (deve essere separata dall'infarto del miocardio);
• colangiografia percutanea transepatica - necessaria per i segni di ostruzione (ostruzione) del dotto;
• RM, TC - raramente, se il medico richiede una diagnosi differenziale più accurata.

Trattamento della colecistite calcicola

In condizioni gravi, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Per effettuare il trattamento a casa è proibito. Il paziente sarà in ospedale fino a quando il suo stato di salute non tornerà normale.

Il trattamento è sempre complesso e ha le seguenti indicazioni:

• terapia dietetica;
• correzione dello stile di vita;
• terapia farmacologica;
• metodi non convenzionali (agopuntura, fitoterapia).

Periodo di aggravamento

Alleviare la salute del paziente durante la ricaduta aiuterà una dieta rigorosa. Se la condizione non è grave, l'infiammazione e il dolore vengono rimossi con i farmaci a casa. A tale scopo vengono utilizzati antispastici (No-Shpa), analgesici (Baralgin). Con la colica biliare, un'area fredda viene applicata nell'area del fegato e non si mangia nulla per 12 ore. Il paziente ha bisogno di riposo a letto. Se il vomito è presente e il dolore non scompare entro 5 ore, deve essere chiamata un'ambulanza. Il trattamento verrà effettuato in ospedale utilizzando:

• antibiotici - selezionati tenendo conto dell'agente causale dell'infezione;
• antiemetici;
• farmaci per la disintossicazione - le soluzioni sono somministrate per via endovenosa;
• antispastici (per via intramuscolare) - spesso atropina.

Periodo di remissione

La base del trattamento domiciliare è il controllo nutrizionale. Allo stesso tempo usare farmaci che dissolvono piccole pietre. Il mezzo più famoso è Ursosan, Henofalk. Sono prescritti per 1-2 anni. Per facilitare l'output del calcolo aiuterà gli antispastici: No-Spa, Spazgan. Durante la remissione della malattia, il paziente deve ridurre lo sforzo fisico, monitorare il peso, evitare lo stress. Se i farmaci non danno l'effetto desiderato, il medico prescriverà una terapia a onde d'urto.

Intervento operativo

Se ci sono poche pietre, il chirurgo può solo rimuoverle. Più spesso con colecistite acuta del tipo calculous, il paziente stesso viene rimosso la cistifellea. L'operazione si chiama colecistectomia ed è necessaria per le grandi pietre, il dotto ostruito. La colecistostomia percutanea viene eseguita in pazienti pesanti: viene inserito un tubo attraverso il quale la bile purulenta e le pietre vengono drenate. I chirurghi moderni possono rimuovere la cistifellea nei seguenti modi:

• La colecistectomia (addominale) aperta è una operazione classica con un'incisione addominale in anestesia generale. La procedura richiede 1-2 ore. È prescritto per il corso complicato di colecistite calculous.
• Laparoscopica è l'opzione a basso impatto preferita, in cui il chirurgo esegue diverse piccole incisioni nella parete addominale. La cavità è piena di gas per espanderla. Più sotto il controllo del sistema video, il medico seleziona, blocca, seziona le strutture anatomiche della cistifellea e ne esegue la rimozione. Il periodo di riabilitazione è breve.
• Con l'accesso minilaparotomia - l'operazione viene eseguita attraverso un'incisione destra di 7 cm. Il metodo viene utilizzato quando è impossibile utilizzare altri metodi in pazienti che hanno precedentemente subito un intervento chirurgico sulla cavità addominale.

Dieta per colecistite calcicola

Ai pazienti con tale diagnosi viene prescritta la tabella di trattamento numero 5. La dieta deve essere seguita in tutte le fasi della malattia. Ciò migliorerà la salute generale e ridurrà al minimo il numero di esacerbazioni nella colecistite cronica di tipo calculous. Una delle regole principali sono i pasti frequenti. Quindi la bile non ristagna, il rischio di infiammazione e formazione di calcoli diminuirà. Si consiglia di mangiare 5-7 volte al giorno. Alcune regole e requisiti più importanti:

• Mangia nel programma allo stesso tempo. Quindi la bile emergerà di ora in ora.
• Mangiare cibi cotti al vapore, al vapore o bolliti. Non friggere, non cuocere.
• Verdura e frutta non dovrebbero essere trattati a caldo se possono essere consumati crudi.
• Monitorare la gamma di temperature delle stoviglie. I valori ottimali sono 16-55. Ideale - 35-36.
• Ridurre il consumo di fonti di grassi e colesterolo.
• Ridurre il volume delle porzioni a 250 g, eccezione per le zuppe - 350 ml.
• Limitare la quantità di fluido che si beve a 2,5 litri.

La base della dieta con colecistite nella forma calcanea consiste di frutta e verdura. Cavolo bianco, zucchine, mele, fragole sono particolarmente utili. Le insalate devono essere condite con olio d'oliva. Ancora consigliato carne magra: pollo, tacchino. Meno spesso puoi mangiare carne di vitello. Se un prodotto causa dolore o altri fastidi, è escluso dalla dieta. Il paziente deve ricordare gli elenchi di prodotti per la dieta: