Il test dell'epatite A è uno degli studi importanti che determina la presenza di anticorpi al sangue di una persona nel sangue di una persona (ELISA). Questo è il primo e corretto passo verso l'identificazione, il trattamento e il successivo recupero dalla malattia. Un tale studio darà un risultato positivo nella fase iniziale della malattia, quindi è considerato efficace. Indicatori quantitativi dell'analisi della malattia L'epatite A cambierà a seconda del trattamento. Secondo lui, i medici determinano l'efficacia del trattamento.
Quali sono le indicazioni per condurre un test ELISA?
Per cominciare, notiamo che ci sono molti marcatori di epatite diversa oggi.
L'epatite A è una delle malattie virali del fegato che si diffonde da una persona malata a una sana se non vengono rispettate le regole di base dell'igiene. Pertanto, si chiama la malattia delle "mani sporche".
Spesso diventa di natura epidemiologica, colpisce un gran numero di persone. Ma con tutto questo, l'epatite A è considerata la più fedele al corpo umano ed è facilmente curabile.
La mortalità da essa è molto bassa e deriva dall'assenza di trattamento. Dopo il completo recupero, una persona forma una forte immunità a questo virus. Diagnostica e prescrive un trattamento basato sui risultati del medico delle malattie infettive.
Le manifestazioni cliniche dell'epatite A (o della malattia di Botkin) sono molto simili ai disturbi dell'apparato digerente (nausea, vomito, dolore nella parte destra, aumento della temperatura corporea, debolezza generale) con ingiallimento della sclera, pelle, anche se questo non può essere osservato.
L'analisi di ELISA aiuta a rilevare la malattia nelle fasi iniziali, quindi è prescritta per tali indicazioni:
manifestazioni cliniche della presenza del virus nel corpo; ristagno della bile nelle vie biliari; cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue (aumento dei livelli di AlAT e AsAT); in prossimità di una persona infetta da epatite A.
I test dell'epatite A possono essere prescritti dall'ELISA per i gruppi in cui una persona è stata trovata malata. Queste sono misure che aiutano a fermare la diffusione del virus e identificano la malattia nel tempo.
Quindi, se la malattia viene diagnosticata in un bambino che frequenta un asilo, allora la struttura è chiusa per la quarantena e gli esami del sangue vengono prelevati da tutti i bambini che non hanno mai sofferto di questa malattia.
Ho bisogno di preparazione e per quanto tempo attendere il risultato?
Viene eseguito un esame del sangue per l'epatite A prelevando il materiale dalla vena dal paziente. L'analisi viene effettuata dall'ELISA, che richiede una certa preparazione da parte del paziente.
Lo studio con questo metodo è molto sensibile e determina la presenza di anticorpi nel corpo prima dell'inizio dell'ittero, con i primi sintomi clinici.
Un esame del sangue per la determinazione degli anticorpi del sistema immunitario contro il virus dell'epatite A deve essere assunto a stomaco vuoto (l'ultima assunzione di cibo non è successiva a 8 ore prima della procedura). È inoltre importante escludere dalla dieta almeno due giorni prima della consegna di prodotti come alcool, ingredienti piccanti, affumicati, fritti e grassi. Un'ora prima della procedura non è consigliabile fumare. Se un paziente assume farmaci in modo continuativo, è molto importante informare il medico curante. Forse cancellerà la loro ammissione prima di fare un esame del sangue.
Tali attività sono necessarie per ottenere il risultato giusto. Le scadenze sono circa un giorno.
Altri modi per diagnosticare
Dopo l'esame iniziale, il medico prescrive una serie standard di test che aiutano a determinare il grado di sviluppo della malattia e quanto il fegato del paziente è interessato.
Una trascrizione dettagliata delle analisi del sangue e delle urine fornisce un quadro illustrativo dello sviluppo del disturbo nel corpo. Nella maggior parte dei casi, la malattia è determinata solo da loro, poiché altri tipi di ricerca sono pagati e sono condotti da laboratori privati.
Analisi delle urine I cambiamenti caratteristici dell'epatite A saranno la presenza di bilirubina, un aumento dell'urobilinogeno, la comparsa di proteine plasmatiche a basso peso molecolare. Analisi del sangue generale Il virus dell'epatite A determina una significativa riduzione dell'emoglobina e un aumento dei leucociti. Biochimica del sangue. La presenza del virus nel corpo cambia la composizione quantitativa degli enzimi epatici, fosfatasi alcalina, indicazioni GGT.
Questi test per l'epatite A dovrebbero anche essere assunti a stomaco vuoto per prestazioni migliori.
L'epatite A è una malattia che può essere curata, non è necessario ricorrere a metodi complessi, come la biopsia, per diagnosticarla.
Dopo aver visitato il medico, vengono prescritti tutti i test necessari, i cui risultati stabiliscono una diagnosi accurata e iniziano il trattamento.
Ricorda che con l'epatite A il fegato può essere distrutto, quindi è necessario un trattamento e si svolge solo in ospedale.
Test dell'epatite: da "A" a "G"
L'insidiosità delle malattie virali, come l'epatite, è che l'infezione si verifica in un istante, ma il paziente può anche non sapere per molto tempo che è infetto. Diagnosticare accuratamente la malattia e selezionare l'aiuto terapeutico necessario nei test fatti nel tempo. Parliamo di loro in modo più dettagliato.
Che test hai per l'epatite?
L'epatite significa una malattia infiammatoria del fegato. Può essere sia acuto che cronico. Le più comuni malattie virali. Oggi ci sono sette tipi principali di virus dell'epatite: questi sono i gruppi A, B, C, D, E, F e G. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di virus, nella fase iniziale la malattia è simile: disagio nell'ipocondrio destro, temperatura, debolezza, nausea, dolori in tutto il corpo, urine scure, ittero. Tutti questi sintomi sono un motivo per testare l'epatite.
Dovresti sapere che la malattia può essere trasmessa in diversi modi: attraverso acqua e cibo contaminati, attraverso sangue, saliva, sessualmente, usando prodotti per l'igiene di altre persone, inclusi rasoi, asciugamani, forbicine per unghie. Pertanto, se i sintomi non compaiono (e il periodo di incubazione può durare fino a due mesi o anche più), ma hai suggerimenti che potresti essere infetto, il test dell'epatite dovrebbe essere fatto il prima possibile.
Inoltre, medici, personale di sicurezza, specialisti in manicure e pedicure, dentisti, in una parola - tutti coloro il cui lavoro quotidiano è collegato con materiali biologici di altre persone, dovrebbero essere testati regolarmente. Il test viene anche mostrato ai professionisti le cui attività professionali prevedono il viaggio in paesi esotici.
Epatite A, o malattia di Botkin
Si chiama un virus RNA dalla famiglia Picornaviridae. Il virus viene trasmesso attraverso gli oggetti domestici e il cibo, quindi la malattia viene anche chiamata "malattia delle mani sporche". Sintomi tipici di qualsiasi tipo di epatite: nausea, febbre, dolori articolari, debolezza. Quindi appare l'ittero. Il periodo di incubazione dura in media 15-30 giorni. Esistono forme acute (itteriche), subacute (anterteri) e subcliniche (asintomatiche) della malattia.
Anti-HAV-IgG (anticorpi della classe IgG per il virus dell'epatite A) può essere utilizzato per rilevare l'epatite A. Inoltre, questo test aiuta a determinare la presenza di immunità al virus dell'epatite A dopo la vaccinazione, questo studio è particolarmente necessario durante le epidemie. Con segni clinici di epatite A, è prescritto il contatto con il paziente, colestasi (violazione del deflusso della bile) Anti-HAV-IgM (anticorpi della classe IgM contro il virus dell'epatite A). Con le stesse indicazioni, viene effettuato un test per la determinazione del virus dell'RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) nel plasma.
Epatite B
È causato dal virus HBV della famiglia di gepadnavirus. L'agente patogeno è molto resistente alle alte e alle basse temperature. L'epatite B è un grave pericolo: circa 2 miliardi di persone nel mondo sono infette da questo virus e oltre 350 milioni sono malati.
La malattia viene trasmessa attraverso oggetti perforanti, sangue, fluidi biologici, durante i rapporti sessuali. Il periodo di incubazione può durare da 2 a 6 mesi, se durante questo periodo non si identifica e si inizia a trattare la malattia, allora può passare dallo stadio acuto a quello cronico. Il decorso della malattia passa con tutti i sintomi caratteristici dell'epatite. A differenza dell'epatite A, l'epatite B compromessa funzionalità epatica è più pronunciata. Più spesso si sviluppano sindrome colestatica, esacerbazioni, possibile prolungamento del corso, nonché recidive della malattia e sviluppo del coma epatico. Violazione delle regole di igiene e sesso casuale non protetto sono la base per un test.
Per identificare questa malattia sono prescritti test quantitativi e qualitativi per la determinazione dell'HBsAg (antigene di superficie dell'epatite B, antigene HBs, antigene di superficie dell'epatite B, antigene australiano). L'interpretazione delle indicazioni dell'analisi quantitativa è la seguente: e = 0,05 IU / ml è positivo.
Epatite C
Una malattia virale (precedentemente chiamata "né A né B epatite") trasmessa attraverso il sangue infetto. Il virus dell'epatite C (HCV) è un flavivirus. È molto stabile nell'ambiente esterno. Tre proteine strutturali del virus hanno proprietà antigeniche simili e determinano la produzione di anticorpi anti-HCV-core. Il periodo di incubazione della malattia può durare da due settimane a sei mesi. La malattia è molto comune: nel mondo, circa 150 milioni di persone sono infette dal virus dell'epatite C e sono a rischio di sviluppare cirrosi o cancro del fegato. Ogni anno oltre 350 mila persone muoiono a causa di malattie epatiche correlate all'epatite C.
L'epatite C è astuta perché può essere nascosta sotto la vista di altre malattie. L'ittero in questo tipo di epatite è raramente visto, l'aumento di temperatura non è sempre osservato. Ci sono stati numerosi casi in cui l'affaticamento cronico e i disturbi mentali erano le uniche manifestazioni della malattia. Vi sono anche casi in cui le persone, in quanto portatrici e portatrici del virus dell'epatite C, non hanno manifestato alcuna manifestazione della malattia per anni.
È possibile diagnosticare la malattia utilizzando un'analisi qualitativa di anti-HCV-totale (anticorpi contro gli antigeni del virus dell'epatite C). La determinazione quantitativa del virus RNA viene eseguita mediante PCR. Il risultato è interpretato come segue:
- non rilevato: nessun RNA dell'epatite C rilevato o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (60 UI / ml);
- 108 UI / ml: il risultato è positivo con una concentrazione di RNA dell'epatite C superiore a 108 UI / ml.
I pazienti a rischio di cancro del fegato includono pazienti con epatite B e C. Fino all'80% dei casi di carcinoma epatico primario nel mondo sono registrati in portatori cronici di queste forme di malattia.
Epatite D o epatite delta
Si sviluppa solo in presenza del virus dell'epatite B. I metodi di infezione sono simili all'epatite B. Il periodo di incubazione può durare da un mese e mezzo a sei mesi. La malattia è spesso accompagnata da edema e ascite (idropisia addominale).
La malattia viene diagnosticata utilizzando un'analisi del virus sierico dell'epatite D RNA nel siero del sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale, nonché un test degli anticorpi IgM (virus dell'epatite delta, IgM, anti-HDV IgM). Un risultato positivo del test indica un'infezione acuta. Un risultato negativo del test registra la sua assenza, o un periodo di incubazione precoce della malattia o uno stadio avanzato. Il test è indicato per i pazienti a cui è stata diagnosticata l'epatite B e per i consumatori di droghe iniettabili.
La vaccinazione contro l'epatite B protegge dall'infezione da epatite D.
Epatite E
L'infezione viene spesso trasmessa attraverso cibo e acqua. Il virus viene spesso rilevato nei residenti dei paesi caldi. I sintomi sono simili all'epatite A. Nel 70% dei casi, la malattia è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro. Nei pazienti con disturbi digestivi, peggiora lo stato generale di salute, quindi inizia l'ittero. Con l'epatite E, il decorso grave della malattia, che porta alla morte, è più comune che con l'epatite A, B e C. Si consiglia di fare lo studio dopo aver visitato i paesi in cui il virus è prevalente (Asia centrale, Africa).
La malattia viene rilevata durante il test Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG contro il virus dell'epatite E). Un risultato positivo indica la presenza di una forma acuta della malattia o indica una recente vaccinazione. Negativo - sull'assenza di epatite E o sul recupero.
Epatite F
Questo tipo di malattia è attualmente poco conosciuto e le informazioni raccolte a riguardo sono contraddittorie. Ci sono due agenti patogeni, uno può essere trovato nel sangue, l'altro nelle feci di una persona che è stata trasfusa con sangue infetto. Il quadro clinico è lo stesso di altri tipi di epatite. Un trattamento che sarebbe diretto direttamente al virus dell'epatite F non è stato ancora sviluppato. Pertanto, la terapia sintomatica viene eseguita.
Oltre agli esami del sangue, l'urina e le feci vengono esaminate per rilevare questa malattia.
Epatite G
Si sviluppa solo con la presenza di altri virus di questa malattia - B, C e D. Si trova nell'85% dei tossicodipendenti che iniettano sostanze psicotrope con un ago non disinfettato. L'infezione è anche possibile quando si applicano tatuaggi, piercing all'orecchio, agopuntura. La malattia è trasmessa attraverso rapporti sessuali. Per lungo tempo, può verificarsi senza sintomi gravi. Il decorso della malattia somiglia in molti modi all'epatite C. I risultati della forma acuta della malattia possono essere: il recupero, la formazione di epatite cronica o un portatore a lungo termine del virus. La combinazione con l'epatite C può portare alla cirrosi.
Per identificare la malattia, è possibile utilizzare l'analisi per la determinazione dell'RNA (HGV-RNA) nel siero. Le indicazioni per il test sono precedentemente registrate epatite C, B e D. È inoltre necessario superare il test per i tossicodipendenti e coloro che sono in contatto con loro.
Preparazione per i test per l'epatite e la procedura
Per i test per tutti i tipi di epatite B, il sangue viene prelevato da una vena. Il prelievo di sangue avviene al mattino a stomaco vuoto. La procedura non richiede un addestramento speciale, ma il giorno prima è necessario astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo, smettere di fumare e bere alcolici. In genere, i risultati dei test sono disponibili un giorno dopo il prelievo di sangue.
Decodifica risultati
I test dell'epatite possono essere qualitativi (indicano la presenza o l'assenza di un virus nel sangue) o quantitativi (stabilire la forma della malattia, aiutare a controllare il decorso della malattia e l'efficacia della terapia). Solo uno specialista in malattie infettive può interpretare l'analisi e fare una diagnosi basata sul test. Tuttavia, esaminiamo in termini generali quali sono i risultati del test.
Analisi dell'epatite "negativa"
Un risultato simile suggerisce che nel sangue non è stato rilevato alcun virus dell'epatite: un'analisi qualitativa ha dimostrato che la persona in prova è sana. Gli errori non possono essere, perché l'antigene si manifesta nel sangue già durante il periodo di incubazione.
Parlare di un buon risultato dell'analisi quantitativa è possibile se la quantità di anticorpi nel sangue è inferiore al valore soglia.
Test dell'epatite "positivo"
Nel caso di un risultato positivo, dopo un po 'di tempo (a discrezione del medico) viene eseguita una seconda analisi. Il fatto è che livelli elevati di anticorpi possono essere causati, ad esempio, dal fatto che il paziente ha recentemente sofferto di una forma acuta di epatite e che gli anticorpi sono ancora presenti nel sangue. In altri casi, un risultato positivo indica un periodo di incubazione, la presenza di epatite acuta o virale o conferma che il paziente è portatore del virus.
Secondo la legislazione russa, le informazioni sui risultati positivi dei test sierologici per i marcatori di epatite virale parenterale sono trasmesse ai dipartimenti di registrazione e registrazione delle malattie infettive dei relativi centri per la sorveglianza sanitaria ed epidemiologica.
Se il test è stato eseguito in modo anonimo, i suoi risultati non possono essere accettati per le cure mediche. Se il risultato del test è positivo, è necessario contattare un medico infettivo per programmare un ulteriore esame e la terapia necessaria.
L'epatite non è una frase, nella maggior parte dei casi la forma acuta della malattia è completamente guarita, l'epatite cronica, con l'osservanza di alcune regole, non cambia radicalmente la qualità della vita. L'importante è rilevare il virus in tempo e iniziare a combatterlo.
Costo dell'analisi
Nelle cliniche private di Mosca è possibile effettuare test per l'identificazione e la specificazione del virus dell'epatite. Pertanto, un'analisi qualitativa dell'epatite A costa in media 700 rubli, la stessa quantità per l'epatite B; ma un test quantitativo per l'antigene di superficie del virus dell'epatite B costerà circa 1.300 rubli. La definizione di virus dell'epatite G è di 700 rubli. Ma un'analisi più complessa, la determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR, costa circa 2.900 rubli.
Attualmente, non vi è alcuna difficoltà nella diagnosi dell'epatite, specialmente nelle regioni centrali dei paesi sviluppati. Ma per evitare tali malattie, non trascurare le regole di igiene personale. Va anche ricordato che il contatto sessuale casuale può causare malattie. La vaccinazione sarà la migliore difesa contro possibili malattie - è stata praticata con successo per molto tempo contro la maggior parte dei virus dell'epatite.
Dove posso fare un test per l'epatite virale?
La ricerca sull'epatite può essere fatta presso cliniche statali, dipartimentali e private. Il vantaggio di quest'ultimo è che non richiede la direzione del medico curante, e i risultati sono preparati più rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione al laboratorio "INVITRO". Questa rete di cliniche specializzate in diagnostica e analisi, ha i propri laboratori. Si offre di sottoporsi a uno studio sulla presenza di tutti i tipi di epatite ai seguenti prezzi: Anti-HAV-IgG - 695 rubli; HBsAg, test di qualità - 365 rubli; HBsAg, test quantitativo - 1290 rubli; Anti-HBs - 680 rubli; Anti-HCV-totale - 525 rubli; determinazione quantitativa dell'RNA del virus dell'epatite C mediante PCR: 2.850 rubli; HDV-RNA - 720 rubli; HGV-RNA - 720 rubli; Anti-HEV-IgM e Anti-HEV-IgG - 799 rubli ciascuno. La responsabilità per i pazienti e l'alto livello di professionalità dei dipendenti è il biglietto da visita INVITRO.
Quali sono i test per l'epatite A?
Le malattie del fegato sono particolarmente pericolose perché questo organo è abbastanza "paziente" e abbastanza spesso non dà sintomi per vari disturbi.
Per questo motivo, la malattia non può essere diagnosticata nella fase iniziale, il che complica il trattamento e rende la prognosi più negativa.
L'epatite di qualsiasi tipo è un danno virale insidioso alle cellule del fegato, che può svilupparsi in cirrosi, fibrosi e una diminuzione della funzionalità dell'organo danneggiato.
Secondo le statistiche, circa 10 milioni di persone sono infettate dal virus dell'epatite A ogni anno. Come verificare se stessi per una tale malattia? È necessario superare test speciali.
In questo articolo, esamineremo i test esistenti che possono essere presi per testare il tuo corpo per la presenza di questo virus, come prepararli correttamente e quali potrebbero essere i loro risultati.
ingresso
Quindi, per determinare la malattia dell'epatite A (un altro nome - la malattia di Botkin) è difficile perché i sintomi sono assenti o simili ad altre malattie. Questi possono essere: stanchezza, malessere, nausea, febbre e altri.
Per questo motivo, i medici fanno spesso diagnosi errate e iniziano a curare una persona per quei disturbi che non ha. Nel frattempo, il virus progredisce, distruggendo il fegato.
Esistono diversi tipi di test che aiutano a diagnosticare l'epatite A in un paziente.
Tipi di test e il loro scopo
Ad oggi, i principali tipi di test possono essere suddivisi in immunologici e genetici. Considera ognuno di loro.
Analisi immunologiche (ELISA)
Sulla base del fatto che il virus dell'epatite B percepisce il corpo come antigeni che entrano nel corpo. Nella lotta contro di loro, il corpo produce anticorpi. In particolare, con il virus dell'epatite A, questi sono due tipi: IgM anti-HAV e IgG anti-HAV.
E per determinare le dinamiche dello sviluppo o la lotta contro la malattia, i medici esaminano il rapporto tra antigeni e anticorpi nelle analisi effettuate in tempi diversi, e analisi quantitative e qualitative possono essere prese utilizzando la PCR.
L'IgM anti-HAV viene rilevata nel plasma sanguigno durante la fase acuta della malattia. Gli anticorpi iniziano a essere prodotti dall'organismo 7-14 giorni dopo l'infezione. Rimangono nel sangue per 8-12 settimane, possono essere in uno stato dormiente per un anno.
Anti-HAV-IgG appare dopo che la fase acuta dell'epatite A è passata e il corpo ha sviluppato l'immunità alla malattia. Inoltre, il loro aspetto può indicare una vaccinazione efficace contro l'epatite. Possono rimanere nel corpo per tutta la vita.
Per questi due tipi di anticorpi, il risultato è "positivo" (quando sono rilevati nel plasma sanguigno) o negativo "(se non rilevato).
Analisi genetiche
La genotipizzazione viene eseguita principalmente tramite PCR. Viene effettuato al fine di determinare il genotipo del virus dell'epatite A. La scelta corretta del metodo di trattamento dipende da questo.
Quindi, il primo genotipo è più comune, anche nei paesi della CSI, che a sua volta è diviso in 2 sub-genotipi IA e IB.
È meglio fare analisi nella direzione del dottore
Analisi aggiuntive
L'ematologo può anche indirizzare il paziente ad altri test. Questi possono essere:
- test delle urine;
- analisi delle feci;
- Ecografia del fegato;
- analisi del sangue generali e biochimiche.
Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato. La composizione delle urine determina il livello di bilirubina, urobilinogeno, proteinuria, microembruria. Se una persona non è malata di epatite, allora non ci sarà la bilirubina nelle urine.
Un livello elevato di corpi urobilinogenici indica la presenza di epatite (tuttavia, nelle fasi iniziali dell'infezione, il livello sarà normale).
Se il livello di proteinuria (la quantità di proteine nelle urine) è più alto del normale, allora questo potrebbe indicare lo sviluppo della malattia nel corpo. E la microembruria valuta la presenza di sangue nelle urine, che può anche parlare di epatite.
Nelle fasi iniziali del virus può essere rilevato nelle feci, quando il virus ha già superato lo stadio iniziale di sviluppo nel corpo. Questa analisi diventa inutile a causa dell'assenza di particelle virali nelle masse fecali.
Gli ultrasuoni sono fatti per capire l'effetto dell'epatite sul fegato, per valutare il funzionamento dell'organo e identificare possibili patologie. Questa analisi è aggiuntiva ed è impossibile dire con certezza circa la presenza di un virus solo da esso.
Esami del sangue generali e biochimici sono fatti per identificare leucocitosi, anemia, bilirubina e colesterolo, così come gli indicatori di altri enzimi. Questo aiuta il medico a fare un quadro clinico del decorso della malattia in modo più dettagliato.
Un aumento di ALT (ALT) nel sangue indica un aumento del contenuto dell'enzima alanina transferasi. Ciò accade quando il virus distrugge gli epatociti (cellule del parenchima epatico).
Quando vengono prescritti test per l'epatite
I test dell'epatite non sono solo prescritti per i segni clinici della malattia. Questo viene fatto anche quando:
- Colestasi.
- Il fatto noto di contatto con un paziente con epatite.
- Come un'ispezione di routine.
Come prepararsi
Re-test è necessario seguire le regole.
Preparati a prelevare campioni di sangue da una vena, con:
- la donazione di sangue deve essere fatta al mattino a stomaco vuoto (dopo aver mangiato un pasto devono trascorrere almeno 8 ore);
- controindicato stress fisico ed emotivo alla vigilia dello studio;
- almeno un'ora prima di metterlo si consiglia di smettere di fumare;
- tè, caffè, succhi non sono consigliati da bere prima dello studio.
Certamente i prezzi dei test dipendono dal luogo in cui operano. Potrebbe anche essere necessario studiare non tutti gli indicatori elencati nell'articolo. Ecco i prezzi approssimativi per i test che vengono utilizzati più spesso:
Anticorpi Ig anti-HAV dei gruppi M e G
Determinazione dell'epatite A RNA nel siero (genotipizzazione)
Test delle urine di bilirubina
Proteine nell'urina quotidiana
Esame del sangue dettagliato con conta leucoformulyu
Come proteggersi dall'infezione
Anche se ti è stata diagnosticata l'epatite A, non farti prendere dal panico: questa malattia è curabile e non si sviluppa in forma cronica. Con la piena conformità con le raccomandazioni del medico e il trattamento adeguato, sbarazzarsi della malattia si manifesterà in poche settimane. Quindi è necessario ripristinare il fegato a causa di una dieta speciale.
Se, dopo i test, il medico ha emesso un verdetto che afferma che il virus dell'epatite A non è stato trovato nell'epatite, puoi tirare un sospiro di sollievo. Tuttavia, dovresti prenderti cura della tua salute e proteggerti da possibili infezioni con loro in futuro.
Questo può essere fatto se si seguono i seguenti consigli:
- non mangiare cibo o acqua, l'origine o le condizioni di conservazione di cui sollevano dubbi;
- utilizzare coltelli sterili, aghi e altri strumenti che potrebbero entrare in contatto accidentale o speciale con il sangue;
- non condurre una vita frenetica, usare i preservativi;
- non usare prodotti per l'igiene personale di altre persone;
- effettuare regolarmente test per la presenza del virus;
- vaccinati contro l'epatite A;
- per mantenere la salute del fegato a rinunciare all'alcool e ai cibi grassi;
- evitare il contatto ravvicinato con l'infetto.
Puoi appendere questo promemoria all'asilo in modo che tuo figlio conosca le regole per prevenire l'epatite.
conclusione
Alla fine dell'articolo vorrei evidenziare punti importanti da esso:
- I test principali per la determinazione dell'epatite A sono la determinazione degli anticorpi mediante ELISA e la genotipizzazione mediante PCR.
- La presenza di anticorpi Ig del gruppo G indica la presenza di immunità a una malattia virale.
- La presenza di anticorpi IgM M nel plasma sanguigno indica il decorso della forma acuta del disturbo.
- Test aggiuntivi possono essere prescritti: esame generale e biochimico di sangue, urina, feci, ecografia - tutti aiuteranno il medico a fare un quadro generale e, in caso di malattia, selezionare il trattamento appropriato.
- Prima di superare i test, è necessario rispettare le regole specificate nell'articolo in modo da non doverli riprendere.
- Se si sospetta di avere l'epatite, si consiglia di consultare un medico per la diagnosi, nonché di rifiutare cibi grassi e alcol, in quanto possono accelerare significativamente la distruzione del fegato.
- È quasi impossibile determinare l'epatite da sola, poiché i sintomi possono essere completamente assenti fino a quando il fegato non viene distrutto in modo irreversibile.
- L'epatite A è anche chiamata "malattia della mano sporca". Per la prevenzione è molto importante seguire le regole dell'igiene personale.
- Per evitare l'infezione, puoi anche vaccinarti, che ti permetterà di pre-formare l'immunità contro la malattia.
Analisi e metodi per la diagnosi dell'epatite A
Nonostante l'epatite A sia considerata una forma relativamente lieve della malattia a causa di rari casi di passaggio allo stadio cronico, questa malattia diventa più diffusa ogni anno. L'epatite A è la forma più comune di epatite virale, che viene trasmessa da persona a persona in modo domestico, attraverso cibi e bevande. Questo virus non porta conseguenze troppo gravi e spesso il sistema immunitario è in grado di liberarsene da solo. In alcuni casi, esiste un'epatite fulminante e può essere fatale. Pertanto, è impossibile lasciare che la malattia faccia il suo corso, i medici raccomandano che ai primi segni di epatite A, consultare un medico per la diagnosi e il trattamento.
Metodi primari per la diagnosi dell'epatite A
Per diagnosticare il virus dell'epatite A, devono essere applicati diversi metodi: raccogliere una storia epidemiologica, condurre i test generali necessari e testare il sangue per i marcatori dell'epatite virale. Tutti questi metodi dovrebbero essere implementati a turno. In caso di indisposizione e sintomi caratteristici, una persona dovrebbe prima contattare un medico di malattie infettive o fare un test rapido.
Esame con un medico per l'epatite A
Per diagnosticare l'epatite A, il medico delle malattie infettive deve solo parlare con il paziente e fargli alcune domande sul modo di vivere. Naturalmente, il medico esaminerà anche la persona, palperà il fegato e molto probabilmente scriverà le istruzioni per i test.
Le seguenti informazioni saranno indicative al momento della diagnosi:
- C'è stata una persona negli ultimi mesi all'estero, in particolare nei paesi dell'Asia e dell'Africa e altri, dove il lavoro dei servizi pubblici è zoppo e ci sono problemi con le acque reflue. Il fatto è che non è per niente che l'epatite A è spesso chiamata la malattia delle mani sporche - è trasmessa dal cibo e dall'acqua. Un virus può entrare nel corpo quando una persona beve un sorso di acqua contaminata.
Una persona segue le regole di igiene durante i pasti, e in particolare - se lava la frutta fresca prima di mangiarli. Il virus può sopravvivere nel nostro ambiente ed essere trasmesso attraverso il cibo. A questo proposito, un pesce che vive in acque contaminate è molto pericoloso. Usalo solo dopo il trattamento termico. Nella sua forma grezza è meglio non mangiare, in modo da non rischiare.
È possibile che una persona sia stata in stretto contatto con pazienti affetti da epatite A. Questo è spesso il caso del personale medico che si prende cura ogni giorno di pazienti infetti. Non ammalarti in queste condizioni è molto difficile. Pertanto, i medici sono i primi a rischio.
Già sullo sfondo di queste informazioni, il medico può fare una conclusione preliminare e svolgere ulteriori diagnosi di epatite A. Inoltre, durante l'esame, lo specialista scoprirà sicuramente come funziona il sistema digestivo umano, se c'è intossicazione muscolare. Durante la palpazione, determinerà se il fegato è ingrandito.
Tutti questi fattori indicano anche la presenza di un virus nel corpo. Spesso, la malattia di Botkin, nota anche come epatite A, si manifesta in forma anicterica, ma un medico esperto deve ispezionare la sclera dell'occhio, se anche lì appare una leggera patina gialla, significa che la persona è infettata da un virus.
Test rapido per l'epatite A
Il metodo diagnostico primario comprende lo svolgimento di un test rapido per la determinazione dell'antigene del virus dell'epatite A nelle feci o nel sangue:
- Società di test "Vegal". Il kit per lo studio include tutti i reagenti e gli strumenti necessari e il tempo per tale test non richiede più di 15 minuti. Questo metodo potrebbe non essere indicativo del 100%, sebbene gli sviluppatori affermino che la sensibilità relativa raggiunge il 99%.
I risultati di tali test, nonostante la maggior parte delle recensioni positive, non possono essere percepiti come l'unico metodo per diagnosticare una malattia così complessa come l'epatite. Dopo i risultati del test, è meglio passare attraverso la diagnostica di laboratorio aggiuntiva e superare diversi test.
Test per la diagnosi di epatite A
Il metodo diagnostico primario richiede sempre una conferma di laboratorio. I dati indicativi sono dati dall'analisi biochimica del sangue e delle urine. Se la bilirubina elevata e gli enzimi epatici sono aumentati di dieci volte, ciò significa che l'epatite distrugge già il fegato. Una trascrizione dettagliata di esami del sangue e delle urine aiuterà anche a determinare quanto hanno sofferto il fegato e tutto il corpo umano.
Test illustrativi per l'epatite A:
- Analisi delle urine Se un virus è entrato nel corpo, può essere visto dall'analisi delle urine. In particolare, appare bilirubina - l'urina si illumina. In una persona sana, questa sostanza, che è il prodotto della scomposizione dell'emoglobina, non dovrebbe essere. L'epatite A mostra anche un aumento dell'urobilinogeno urinario, una sostanza derivata dalla bilirubina. In una persona sana, può essere osservato, ma con un virus, i suoi indicatori aumentano. Se l'epatite assume una forma aggressiva, le proteine plasmatiche a basso peso molecolare appariranno nell'urina, che non dovrebbe essere. Nel peggiore dei casi, anche il sangue può essere rilevato nelle urine - il rilascio di globuli rossi.
Analisi del sangue generale Se il corpo è infetto da epatite A, questa analisi mostrerà una diminuzione della produzione di emoglobina e del numero dei globuli bianchi. Se questa analisi indica che il numero di piastrine nel sangue è diminuito e il processo di coagulazione del sangue è stato disturbato, si verificano processi anormali, molto probabilmente causati dal virus dell'epatite.
Analisi biochimiche del sangue. Questo è un test molto significativo per l'epatite A. Indica un aumento degli enzimi epatici che possono entrare nel sangue solo se si verificano processi distruttivi nel fegato. Tali enzimi includono alanina transaminasi ALT e aspartato aminotransferasi AST. Spesso, se l'epatite è asintomatica, un aumento dell'enzima ATL è l'unico segno della malattia. Inoltre, con l'epatite A, la fosfatasi alcalina (ALP), la glutamil transpeptidasi (GGT) e il livello di bilirubina diretta e totale sono aumentati. C'è una violazione nella composizione e quantità di frazioni proteiche del sangue e aumenta il contenuto di trigliceridi - i principali lipidi nel sangue.
Per gli esami del sangue erano indicativi, è meglio prenderli a stomaco vuoto. Il medico, da parte sua, deve avvertire il paziente del disagio durante il prelievo di sangue e chiedere come la persona sopporti questa procedura. Naturalmente, non è necessario sottoporsi a esami del sangue a tutti i viaggiatori e alle persone che sono appena volate da paesi asiatici. Ci sono alcune indicazioni per condurre queste analisi.
Quindi, donare sangue per l'epatite A non farebbe male se:
- Una persona viaggia in paesi esotici più volte all'anno. È dimostrato che i viaggiatori sono a rischio e hanno maggiori probabilità di soffrire di epatite A.
Una persona lavora in un ospedale e spesso contatta i pazienti infetti. Lo staff medico è consigliato per ottenere il vaccino contro l'epatite A perché è anche a rischio di infezione.
Recentemente c'è stato un contatto con un paziente con epatite A, e in seguito sono comparsi segni caratteristici - affaticamento, ittero.
Dopo aver esaminato il medico e aver ottenuto i risultati dei test ematici e urinari, è già possibile fare una diagnosi e determinare se nell'organismo esiste un'epatite A. Tuttavia, per una diagnosi qualitativa sono necessari ulteriori test.
Metodi di laboratorio per la diagnosi dell'epatite A
Dopo aver condotto una serie di test, il medico dovrà necessariamente indirizzare gli esami quantitativi e qualitativi dell'epatite A per determinare l'aggressività del virus. La quantità di virus e la sua aggressività possono essere calcolati con i seguenti metodi.
Metodo ELISA per l'epatite A
Per determinare con precisione se il corpo ha anticorpi dell'epatite A, è necessario controllare il sangue per i marcatori. I marcatori specifici di questo virus sono le IgM anti-HAV di classe M immunoglobuline. Possono essere identificati nel corpo umano fin dai primi giorni di infezione utilizzando il metodo ELISA.
Appaiono nel sangue nei primi mesi della malattia. Questi anticorpi sono prodotti indipendentemente dalla gravità, dalla forma o dai sintomi della malattia. Sono anche chiamati in anticipo perché sei mesi dopo l'infezione non possono più essere calcolati con questo metodo. Dopo sei mesi, il loro livello diminuisce, ma dopo alcuni mesi ritornano di nuovo e possono essere presenti nel corpo per tutta la loro vita.
Questi anticorpi sono la prova che una persona ha avuto l'epatite A e che ha sviluppato l'immunità a questa malattia. Gli stessi anticorpi appaiono nelle persone che hanno fatto un vaccino contro questo virus.
Per determinare i marcatori del virus, è sufficiente passare un esame del sangue per l'epatite A. In laboratorio, gli specialisti condurranno test speciali e saranno in grado di scoprire anche la componente quantitativa del virus. La cosa principale per questo metodo di alta precisione è la presenza di attrezzature e reagenti speciali.
Metodo ad ultrasuoni per l'epatite A
L'ecografia può determinare se la struttura e la forma dell'organo non sono disturbate, il che può spesso essere un segno di epatite A. Inoltre, questo metodo mostra se ci sono macchie sul fegato - questo significa che l'ecogenicità del fegato è aumentata e le foche nell'organo possono segnalare la cirrosi.
Tra gli altri metodi, solo gli ultrasuoni possono diagnosticare nelle fasi iniziali qualsiasi cambiamento di organo grave o la presenza di tumori. Un'ecografia può essere prescritta a una persona con sospetta epatite per confermare rapidamente la diagnosi, quando il medico ha già dati sui marcatori del virus sulle sue mani e ha bisogno di vedere un'immagine del danno nella vita.
A questo metodo di diagnosi era indicativo, si consiglia di condurlo al mattino a stomaco vuoto. È consigliabile escludere dalla dieta piselli, fagioli, frutta fresca, latte, cavoli e succhi due giorni prima dell'ecografia. Questi prodotti aumentano la flatulenza e, a causa di ciò, un'immagine a ultrasuoni può risentirne.
Reazione a catena della polimerasi
Questo metodo consente di determinare il livello di acidi nucleici. L'analisi PCR consente di determinare il materiale genetico del virus prima della comparsa degli anticorpi e prima della manifestazione della malattia. Questo metodo è considerato il più accurato e versatile, perché può essere utilizzato per la diagnosi precoce. Ciò è particolarmente vero quando un gran numero di persone ha sofferto del virus e il numero di persone infette deve essere determinato rapidamente, o quando è necessario prevenire l'infezione di massa e isolare il paziente da un ampio gruppo di persone.
Sfortunatamente, a causa dell'elevato costo degli strumenti, questo metodo non è disponibile in un certo numero di paesi, quindi molto spesso l'epatite A non viene diagnosticata, ma è atteso che l'organismo lo gestisca da sé.
I segni clinici dell'epatite A sono molto fugaci e si ritiene che se gli anticorpi scompaiono nel sangue, la persona non è più contagiosa con altre persone. Tuttavia, questo è solo il caso del metodo di infezione fecale-orale, ma il virus stesso è ancora presente nel corpo e solo il metodo PCR può impedire la trasmissione di infezioni attraverso il sangue.
Inoltre, questo metodo fornisce informazioni sulla sensibilità del virus a determinati farmaci e consente di determinare con precisione i fuochi della malattia - il luogo di maggiore accumulo di particelle virali. Aiuta a prescrivere una terapia efficace.
La specificità del metodo è del 98%. Grazie alla sua alta sensibilità, questo metodo oggi è il più rivelatore.
Guarda un video sull'epatite A:
L'epatite A, rispetto ad altre epatiti, è rapida e curabile, per la sua diagnosi non è necessario usare artiglieria così seria come, per esempio, la biopsia. I metodi di diagnosi dell'epatite A implicano un rapido accesso a un medico e lo svolgimento di test obbligatori. Non ci sono difficoltà con questo. Il trattamento è abbastanza veloce, ma necessario. Ricorda che in qualsiasi forma di epatite A, il fegato soffre, e il paziente ogni giorno mette a rischio dozzine di altre persone.
Epatite A: esami del sangue e loro decodifica
L'epatite A è una malattia virale acuta che colpisce il fegato. Questa forma di epatite è la più mite rispetto ad altri tipi di questa malattia. La malattia non si trasforma in una forma cronica ed è abbastanza facile da trattare.
L'infezione avviene attraverso le feci di una persona infetta. I componenti delle feci cadono nell'acqua o nel cibo, il cui uso in un organismo sano penetra nel virus HAV.
I bambini e le persone che trascurano le regole di base dell'igiene personale sono più suscettibili alle malattie. L'epatite A è un altro nome per "malattia delle mani sporche". Il primo passo nel trattamento della sospetta epatite A dovrebbe essere l'analisi del sangue.
Quali esami del sangue sono fatti per l'epatite A?
La diagnosi finale per sospetta epatite A e la determinazione dell'ulteriore corso del trattamento si basano sui risultati dei test. Si distinguono i seguenti tipi di ricerca:
- Studi immunologici Quando il virus dell'epatite A entra e si accumula nel fegato del paziente, vengono prodotti enzimi specifici. Identificandoli nel campione è la base per confermare la diagnosi del paziente. Se si sospetta l'epatite A, il marcatore che segnala la malattia è il cosiddetto anticorpo anti-HAV.
- Esame del sangue (clinico) generale. Il prelievo di sangue viene eseguito dal dito del paziente. I risultati dell'analisi danno una comprensione delle condizioni generali del corpo infetto. Nell'epatite A, ci sono deviazioni nel numero e nel comportamento delle cellule del sangue.
- Analisi biochimiche del sangue. Nello studio delle proteine del sangue venoso sulla base di una riduzione e di un forte aumento di alcuni enzimi, è possibile trarre conclusioni sui processi di danno epatico.
Per diagnosticare la malattia con la massima accuratezza, si consiglia contemporaneamente di esaminare contemporaneamente tutti e tre i tipi di test.
ELISA per l'epatite A: anti-HAV
Nel corso dello sviluppo della malattia si formano anticorpi epatici del paziente ANTI-HAV IgM e ANTI-HAV IgG. Nel decorso acuto della malattia compaiono prima gli anticorpi IgM. Dopo un po ', si forma l'IgG, che persiste per tutta la vita e fornisce protezione contro la re-infezione.
Per il loro rilevamento utilizzando speciali test medici ad alta sensibilità. Quando si effettua tale analisi, sono possibili solo due tipi di risultati: positivo e negativo.
Tabella 1. Interpretazione dei valori del saggio immunologico.
Quali test per l'epatite C per passare?
Se si sospetta un virus, è prima necessario superare i test per l'epatite C al fine di accertarsi con precisione della diagnosi, determinare il genotipo e selezionare correttamente il regime terapeutico appropriato. Diversi test sono presentati in una sola volta, in modo che non ci siano dubbi sulla presenza della malattia.
Test antivirus
L'algoritmo per la diagnosi e la gestione dei pazienti con sospetta epatite C è il seguente:
- Gli studi virologici sono effettuati in due fasi (linee). Il primo - ELISA (ELISA (analisi del sangue) per la presenza di marcatori dell'epatite C - anti-HCV). La seconda linea è PCR e genotipizzazione.
- Gli esami del sangue biochimici sono i principali indicatori di questa analisi del livello di ALT, AST e bilirubina. Per valutare le condizioni generali del corpo e i possibili processi patologici in altri sistemi, viene assegnato un esame emocromocitometrico completo.
- Biopsia o elastometria a ultrasuoni.
Biochimica, emocromo completo ed elastometria sono ulteriori studi che consentono di creare un quadro completo della malattia e prescrivere una terapia competente.
La prima linea di ricerca virologica
ELISA (analisi del sangue ELISA)
Consente di confermare la presenza o l'assenza di anticorpi (proteine specifiche) nel siero. Sono l'indicatore principale della risposta immunitaria alla presenza di infezione nel fegato.
Immediatamente è importante capire che la presenza di anticorpi non è una conferma al 100% della presenza del virus dell'epatite C nel corpo del paziente. Se l'esame del sangue per l'epatite C è positivo con il metodo ELISA, allora questa è solo la base per studi più approfonditi - referral all'esame virologico di seconda linea - PCR.
Lo studio prende solo il sangue venoso del paziente, è consigliabile analizzare solo a stomaco vuoto, quando gli indici del sangue non sono influenzati dal processo di assorbimento del cibo. Inoltre, il paziente deve osservare una determinata dieta per tre giorni - non è possibile mangiare cibi grassi, fritti, prodotti da forno, bevande alcoliche.
Diversi tipi di anticorpi possono essere rilevati nel siero, tutto dipende dallo stadio della malattia. A volte la presenza di determinati anticorpi dimostra l'inizio della remissione.
Si possono distinguere quattro classi di anticorpi, che sono determinate dall'analisi dell'epatite C:
- Immunoglobuline G (Anti-HCV IgG) - la loro presenza segnala una forma cronica di epatite C quando il virus è in uno stato depressivo. I vettori possono anche essere calcolati dalla presenza di questi anticorpi.
- Anticorpi di classe M (IgM nucleo anti-HCV): un livello aumentato di queste immunoglobuline indica un decorso acuto dell'infezione o una recidiva di epatite cronica. Possono essere rilevati 12 settimane dopo l'infezione.
- Il totale determinazione di anticorpi dell'epatite C (HCV Anti-totale) - viene contemporaneamente mantenendo frazioni di classe M e G. Questo test di siero virus dell'epatite C permette anche stabilire concentrazione minima di anticorpi ed è un metodo universale. La rilevazione di questi anticorpi si verifica dopo 4-6 settimane di malattia.
- Anticorpi alle proteine non strutturali di HCV (Anti-HCV NS) - questo metodo è usato raramente, poiché la definizione totale di anticorpi fornisce gli stessi risultati. Nel siero, è possibile definire diversi composti proteici: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 può essere isolato nelle prime fasi della malattia. E gli altri due sono riconosciuti dopo il rilevamento di altri marcatori nell'analisi dell'epatite C.
La seconda linea di ricerca virologica
Questa analisi della PCR (blood serum polymerase chain reaction) consente di rilevare la presenza di RNA dal virus dell'epatite C. Se il risultato è negativo, l'esame del paziente si interrompe. La consegna ripetuta dell'analisi PCR dell'HCV RNA viene assegnata dopo sei mesi.
Il primo stadio è una PCR qualitativa, se si passa questo test per l'epatite C, mostrerà la presenza o l'assenza del virus nel sangue. È preferibile scegliere la normale sensibilità fino a 60 IU / ml.
Se la PCR qualitativa ha dato un esame del sangue positivo per l'epatite C, viene eseguito un test quantitativo aggiuntivo. Aiuta a determinare la carica virale sul corpo, a conoscere la concentrazione del virus nel sangue. Questo metodo è più costoso, quindi dovrebbe essere effettuato dopo aver ottenuto i risultati della PCR di alta qualità.
Algoritmo per la consegna di PCR qualitativa e quantitativa.
Interpretazione degli studi quantitativi PCR:
- Bassi tassi di carica virale - fino a 400 mila IU / ml.
- Tassi medi fino a 800.000 IU / ml.
- Alto grado - oltre 800 mila IU / ml.
Quindi, due tipi di analisi per l'epatite C (per la presenza e il numero di virioni virali nel sangue) ci permettono di fare la diagnosi corretta.
Per iniziare un trattamento adeguato, è necessario superare i test per l'epatite C, solo se si ottengono risultati positivi utilizzando diversi metodi (la PCR è definitiva), si può parlare di una diagnosi correttamente diagnosticata.
La tabella mostra la decodifica di un esame del sangue per la presenza di epatite C. Se viene prelevato un campione per totale anti-HCV e PCR, si possono trarre le seguenti conclusioni:
Dottore Epatite
trattamento del fegato
Epatite A esami del sangue
L'epatite A è una malattia virale acuta che colpisce il fegato. Questa forma di epatite è la più mite rispetto ad altri tipi di questa malattia. La malattia non si trasforma in una forma cronica ed è abbastanza facile da trattare.
L'infezione avviene attraverso le feci di una persona infetta. I componenti delle feci cadono nell'acqua o nel cibo, il cui uso in un organismo sano penetra nel virus HAV.
I bambini e le persone che trascurano le regole di base dell'igiene personale sono più suscettibili alle malattie. L'epatite A è un altro nome per "malattia delle mani sporche". Il primo passo nel trattamento della sospetta epatite A dovrebbe essere l'analisi del sangue.
Quali esami del sangue sono fatti per l'epatite A?
La diagnosi finale per sospetta epatite A e la determinazione dell'ulteriore corso del trattamento si basano sui risultati dei test. Si distinguono i seguenti tipi di ricerca:
- Studi immunologici Quando il virus dell'epatite A entra e si accumula nel fegato del paziente, vengono prodotti enzimi specifici. Identificandoli nel campione è la base per confermare la diagnosi del paziente. Se si sospetta l'epatite A, il marcatore che segnala la malattia è il cosiddetto anticorpo anti-HAV.
- Esame del sangue (clinico) generale. Il prelievo di sangue viene eseguito dal dito del paziente. I risultati dell'analisi danno una comprensione delle condizioni generali del corpo infetto. Nell'epatite A, ci sono deviazioni nel numero e nel comportamento delle cellule del sangue.
- Analisi biochimiche del sangue. Nello studio delle proteine del sangue venoso sulla base di una riduzione e di un forte aumento di alcuni enzimi, è possibile trarre conclusioni sui processi di danno epatico.
Per diagnosticare la malattia con la massima accuratezza, si consiglia contemporaneamente di esaminare contemporaneamente tutti e tre i tipi di test.
ELISA per l'epatite A: anti-HAV
Nel corso dello sviluppo della malattia si formano anticorpi epatici del paziente ANTI-HAV IgM e ANTI-HAV IgG. Nel decorso acuto della malattia compaiono prima gli anticorpi IgM. Dopo un po ', si forma l'IgG, che persiste per tutta la vita e fornisce protezione contro la re-infezione.
Per il loro rilevamento utilizzando speciali test medici ad alta sensibilità. Quando si effettua tale analisi, sono possibili solo due tipi di risultati: positivo e negativo.
Tabella 1. Interpretazione dei valori del saggio immunologico.
IgG anti-HAV - "non rilevato"
IgG anti-HAV - "positivo"
IgG anti-HAV - "positivo"
Oltre al rilevamento della malattia, uno studio di marcatori rivela l'immunità che si verifica in una persona dopo aver sofferto di epatite.
Emocromo completo per epatite A
Nell'epatite A, in base ai risultati dell'analisi clinica, si osservano le seguenti deviazioni.
Tabella 2. Risultati UAC per epatite A.
Bambini (fino a 3 anni) - 6-17 unità.
Bambini (3-12 anni) - 5-11 unità.
Nei bambini 1-12 mm / h
Bambini 100-450 mila Unità / μl
In base al risultato di un esame del sangue generale in una persona infetta da epatite A, una brusca diminuzione dell'emoglobina, una diminuzione dei globuli bianchi, verrà rilevata una diminuzione del tasso di coagulazione del sangue.
Tuttavia, il cambiamento degli indicatori è possibile sotto l'influenza di altri fattori, pertanto il totale emocromocitometrico viene utilizzato come ulteriore fonte di informazioni.
Esame del sangue biochimico per l'epatite A
Lo scopo dell'esame della composizione proteica del sangue venoso è necessario per ottenere informazioni sullo stato del corpo e sul decorso della malattia. Sulla base dei dati ottenuti, si possono trarre conclusioni sullo stato e sul funzionamento degli organi interni e dei sistemi importanti del corpo. Uno studio completo indicherà la mancanza di vitamine, macronutrienti e minerali necessari per la salute e la vita umana.
I risultati dell'analisi biochimica riflettono l'aspetto nel sangue di specifiche proteine che riportano un processo infiammatorio e distruttivo nel fegato.
Conta ematica dell'epatite A
Per informazioni sulle condizioni generali del corpo e i cambiamenti nel fegato, prendere in considerazione i seguenti indicatori:
bilirubina
La sintesi della bilirubina si verifica nelle cellule del fegato e della milza durante l'elaborazione dell'emoglobina. La quantità di bilirubina nel corpo del paziente dipende dallo stato del fegato.
Se il fegato è infetto, aumenta il livello di proteine. L'epatite può essere associata ad un aumento della bilirubina legata.
All'interno del range normale, il valore è fino a 20,5 μmol / l. È l'alto livello di questa proteina che dà alla pelle una tonalità "fegato" giallastra e influenza il cambiamento di colore della sclera.
ALT (ALaT)
L'ALT è una proteina che si concentra nel fegato e in una persona sana non si estende oltre il corpo. Quando gli stati tossici, le infezioni virali, le infiammazioni acute delle cellule epatiche, l'ALT si diffonde in tutto il corpo. La quantità di proteine allo stesso tempo si avvicina nel range da 500 a 3000 IU / l. Il livello di danno epatico è direttamente proporzionale all'aumento della quantità di ALT.
Questa proteina è un componente importante di tessuti e organi, incluso il cuore. Normalmente, il contenuto di AST varia tra 34-41 IU / l. L'aumento di AST è una conseguenza della distruzione delle cellule epatiche nel corpo del paziente.
albumina
In una persona sana, i valori di albumina vanno da 35 a 50 g / l.
Se questi numeri vengono drasticamente ridotti, questo è un segnale per rallentare la produzione di enzimi da parte del fegato. Questo processo indica una malattia che progredisce nell'organo.
Proteine totali
Nei pazienti adulti, la quantità di proteine totali rientra nell'intervallo normale - da 65 a 84 g / l. Le fluttuazioni dell'indice nella parte inferiore sono una conseguenza della sospensione del funzionamento del fegato. Un alto livello di proteine totali si verifica durante il processo infiammatorio nel corpo.
Come donare il sangue per l'epatite A
I requisiti per la donazione di sangue per uno studio sull'epatite A sono standard:
- l'analisi viene somministrata esclusivamente a stomaco vuoto (almeno 8 ore dall'ultimo pasto);
- Rifiuto di cibi grassi, speziati e piccanti 24 ore prima dello studio;
- rifiuto di bere alcolici 24 ore prima dell'analisi;
- rifiuto di prendere medicine 24 ore prima della recinzione.
I test dell'epatite A consentono di effettuare una diagnosi il più presto possibile e di prescrivere la terapia al paziente. È un trattamento tempestivo che è il garante di una pronta guarigione senza complicazioni.
Video utile
E in aggiunta all'articolo - un piccolo video informativo sull'epatite A:
conclusione
- L'epatite A è una malattia abbastanza comune.
- Per evitare l'infezione, è necessario monitorare attentamente l'igiene, lavarsi le mani prima di mangiare, utilizzare solo frutta e verdura pulita per il cibo. Non bere acqua di dubbia qualità.
- Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al controllo dei bambini, spiegando loro le regole elementari per prevenire l'infezione.
- Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la malattia acquisisce rapidamente dinamiche positive ed è curabile.
- In una persona che ha sofferto di epatite A, gli anticorpi rimangono a vita. Impediscono la re-infezione.
Il test dell'epatite A è uno degli studi importanti che determina la presenza di anticorpi al sangue di una persona nel sangue di una persona (ELISA). Questo è il primo e corretto passo verso l'identificazione, il trattamento e il successivo recupero dalla malattia. Un tale studio darà un risultato positivo nella fase iniziale della malattia, quindi è considerato efficace. Indicatori quantitativi dell'analisi della malattia L'epatite A cambierà a seconda del trattamento. Secondo lui, i medici determinano l'efficacia del trattamento.
Quali sono le indicazioni per condurre un test ELISA?
Per cominciare, notiamo che ci sono molti marcatori di epatite diversa oggi.
L'epatite A è una delle malattie virali del fegato che si diffonde da una persona malata a una sana se non vengono rispettate le regole di base dell'igiene. Pertanto, si chiama la malattia delle "mani sporche".
Spesso diventa di natura epidemiologica, colpisce un gran numero di persone. Ma con tutto questo, l'epatite A è considerata la più fedele al corpo umano ed è facilmente curabile.
La mortalità da essa è molto bassa e deriva dall'assenza di trattamento. Dopo il completo recupero, una persona forma una forte immunità a questo virus. Diagnostica e prescrive un trattamento basato sui risultati del medico delle malattie infettive.
Le manifestazioni cliniche dell'epatite A (o della malattia di Botkin) sono molto simili ai disturbi dell'apparato digerente (nausea, vomito, dolore nella parte destra, aumento della temperatura corporea, debolezza generale) con ingiallimento della sclera, pelle, anche se questo non può essere osservato.
L'analisi di ELISA aiuta a rilevare la malattia nelle fasi iniziali, quindi è prescritta per tali indicazioni:
- manifestazioni cliniche della presenza del virus nel corpo;
- ristagno della bile nelle vie biliari;
- cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue (aumento dei livelli di AlAT e AsAT);
- in prossimità di una persona infetta da epatite A.
I test dell'epatite A possono essere prescritti dall'ELISA per i gruppi in cui una persona è stata trovata malata. Queste sono misure che aiutano a fermare la diffusione del virus e identificano la malattia nel tempo.
Quindi, se la malattia viene diagnosticata in un bambino che frequenta un asilo, allora la struttura è chiusa per la quarantena e gli esami del sangue vengono prelevati da tutti i bambini che non hanno mai sofferto di questa malattia.
Ho bisogno di preparazione e per quanto tempo attendere il risultato?
Viene eseguito un esame del sangue per l'epatite A prelevando il materiale dalla vena dal paziente. L'analisi viene effettuata dall'ELISA, che richiede una certa preparazione da parte del paziente.
Lo studio con questo metodo è molto sensibile e determina la presenza di anticorpi nel corpo prima dell'inizio dell'ittero, con i primi sintomi clinici.
- Un esame del sangue per la determinazione degli anticorpi del sistema immunitario contro il virus dell'epatite A deve essere assunto a stomaco vuoto (l'ultima assunzione di cibo non è successiva a 8 ore prima della procedura).
- È inoltre importante escludere dalla dieta almeno due giorni prima della consegna di prodotti come alcool, ingredienti piccanti, affumicati, fritti e grassi.
- Un'ora prima della procedura non è consigliabile fumare.
- Se un paziente assume farmaci in modo continuativo, è molto importante informare il medico curante. Forse cancellerà la loro ammissione prima di fare un esame del sangue.
Tali attività sono necessarie per ottenere il risultato giusto. Le scadenze sono circa un giorno.
Altri modi per diagnosticare
Dopo l'esame iniziale, il medico prescrive una serie standard di test che aiutano a determinare il grado di sviluppo della malattia e quanto il fegato del paziente è interessato.
Una trascrizione dettagliata delle analisi del sangue e delle urine fornisce un quadro illustrativo dello sviluppo del disturbo nel corpo. Nella maggior parte dei casi, la malattia è determinata solo da loro, poiché altri tipi di ricerca sono pagati e sono condotti da laboratori privati.
- Analisi delle urine I cambiamenti caratteristici dell'epatite A saranno la presenza di bilirubina, un aumento dell'urobilinogeno, la comparsa di proteine plasmatiche a basso peso molecolare.
- Analisi del sangue generale Il virus dell'epatite A determina una significativa riduzione dell'emoglobina e un aumento dei leucociti.
- Biochimica del sangue. La presenza del virus nel corpo cambia la composizione quantitativa degli enzimi epatici, fosfatasi alcalina, indicazioni GGT.
Questi test per l'epatite A dovrebbero anche essere assunti a stomaco vuoto per prestazioni migliori.
L'epatite A è una malattia che può essere curata, non è necessario ricorrere a metodi complessi, come la biopsia, per diagnosticarla.
Dopo aver visitato il medico, vengono prescritti tutti i test necessari, i cui risultati stabiliscono una diagnosi accurata e iniziano il trattamento.
Ricorda che con l'epatite A il fegato può essere distrutto, quindi è necessario un trattamento e si svolge solo in ospedale.
La scoperta delle prime manifestazioni cliniche dell'epatite A richiede l'esecuzione obbligatoria di procedure diagnostiche. Un test programmato per l'epatite A confermerà la presenza della malattia e preverrà la diffusione della malattia. L'infezione è facilmente trasmessa attraverso il contatto quotidiano. Stabilire la diagnosi corretta consentirà il tempo per condurre una terapia medica e salvare il paziente dalle complicazioni.
Informazioni generali sulla malattia
L'epatite A è una malattia virale contagiosa che colpisce il fegato, che può verificarsi in qualsiasi persona. A causa della facile trasmissione, causa epidemie. La malattia è comune nei paesi con un clima caldo e servizi igienici inadeguati. L'infezione viene trasmessa direttamente da una persona infetta, che rilascia un virus con masse fecali.
L'epatite A viene trasmessa attraverso l'acqua e il cibo.
Il virus viene trasmesso per via orale-fecale e, grazie a una membrana resistente agli acidi, bypassando lo stomaco, entra nel lume intestinale. Dall'intestino, il virus entra nel flusso sanguigno, attraverso il quale entra nel fegato e infetta gli epatociti - le cellule del fegato. Con un trattamento adeguato, il recupero avviene rapidamente e l'infezione trasferita forma un'immunità permanente all'epatite di questo ceppo. Prevenzione delle malattie - vaccinazione.
Diagnosi iniziale
L'aspetto dei primi sintomi della patologia richiede un appello urgente per l'assistenza medica. Per la diagnosi di epatite utilizzando metodi di ricerca e di laboratorio complessi. Lo scopo dello screening diagnostico è di individuare i marcatori dell'epatite per riconoscere il virus. Markers - frammenti del virus o anticorpi ad esso. L'analisi di decodifica mostra il rapporto tra marcatori e il grado di sviluppo della malattia.
I marker sono rilevati anche alle prime manifestazioni cliniche dell'infezione. L'aumento del contenuto di anticorpi persiste per un mese dopo l'infezione. Il medico prescrive inoltre esami generali del sangue e delle urine. I dati raccolti formano una storia infettiva. Stabilire una diagnosi e scegliere un metodo di trattamento basato sull'interpretazione dei risultati della ricerca. Il riesame è assegnato per tracciare la variazione del numero di marker nel tempo.
Prima ispezione
Quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario consultare uno specialista.
Al primo incontro, il dottore delle malattie infettive conduce una conversazione con il paziente, comprese domande sul modo di vivere. È importante che il medico sappia se il paziente ha visitato di recente paesi asiatici o africani. Chiarisce se una persona è sufficientemente consapevole delle regole di igiene e se ci sono stati casi di consumo di pesce crudo. Il paziente è obbligato a segnalare i contatti recenti con persone infette. All'esame, il medico scopre i sintomi, palpa il fegato ed esamina l'occhio sclera. Anche una leggera fioritura con il giallo sugli occhi indica processi patologici.
Esprimere il test
Quando compaiono i sintomi della malattia, il medico prescrive un test rapido, che determina gli antigeni dell'epatite virale A nelle feci o nel sangue. La decifrazione del test viene eseguita in 15 minuti e mostra la presenza di anticorpi contro l'epatite A nel sangue. La convenienza è che la diagnosi viene eseguita a casa, ma la precisione non è al 100%. Un risultato positivo ottenuto dopo il test rapido richiede una diagnostica aggiuntiva.
Altri metodi diagnostici
- L'epatite A viene diagnosticata con alti livelli di bilirubina nelle urine.
Analisi delle urine. L'epatite bilirubina schiarisce l'urina. Non dovrebbe esserci traccia di bilirubina nelle urine di una persona sana. La bilirubina risulta dalla rottura delle cellule epatiche. Nel decifrare il test delle urine, il livello di urobilinogeno sarà aumentato. Se i globuli rossi vengono rilevati nelle urine, questo indica la comparsa di complicazioni.
formazione
- L'epatite deve essere testata a stomaco vuoto, 8 ore dopo un pasto.
- 2 giorni prima della diagnosi, non mangiare cibi fritti, grassi e affumicati.
- Non prendere medicine per un giorno.
- Astenersi dallo stress fisico ed emotivo.
- Non bere bevande e succhi di caffeina prima di testare.
- Non fumare o bere alcolici prima della diagnosi.
- Non è possibile eseguire un esame del sangue per epatite dopo radiografia, diagnosi ecografica o fisioterapia.
Biochimica del sangue: indicatori di analisi per l'epatite A
L'analisi biochimica del sangue mira a determinare la concentrazione degli enzimi epatici.
Biochimica - un metodo per la diagnosi di epatite, che indica un aumento della concentrazione di enzimi epatici. Lo screening biochimico rileva la malattia a livello preclinico. Enzimi epatici - alanina (ALT) e aspartato transaminasi (AST), così come fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina), entrano nel flusso sanguigno quando le cellule del fegato si rompono. Qualche volta indicatori del contenuto di enzimi di ALT - l'unico sintomo della malattia. Norm ALT - 35-45 unità per litro. Quando l'epatite aumenta la concentrazione di lipidi nel sangue - trigliceridi.
La bilirubina è un colorante bile formato nel plasma a causa della distruzione dei globuli rossi. Legandosi alle cellule del fegato, la bilirubina viene eliminata dal corpo. Il pigmento nelle cellule del fegato è legato alla bilirubina e alla bilirubina libera nel sangue. La bilirubina libera si trova nei danni al fegato ed è caratterizzata da colorazione della pelle e bulbi oculari in giallo. La norma della bilirubina nel sangue - 3.4-17.1.1 mmol per litro. La decodifica dell'analisi dello spettro proteico del sangue mostra una diminuzione della quantità di albumina. La normalizzazione dei parametri delle transaminasi indica l'efficacia della terapia.
ELISA (ELISA)
L'ELISA del sangue aiuterà a determinare lo stadio della malattia.
ELISA - diagnostica di laboratorio che rileva gli anticorpi contro il virus dell'epatite. Nel 90% dei casi, i metodi ELISA confermano la presenza di marcatori virali. I marcatori del virus sono immunoglobuline di classe M: virus dell'epatite A e HAV, la cui concentrazione è stata osservata sin dai primi giorni dell'infezione. L'eccesso di contenuto dei marcatori nella decodifica dell'analisi persiste durante il primo mese della malattia. Si producono anticorpi contro l'epatite A, indipendentemente dalla gravità della malattia, dalla forma o dalle manifestazioni cliniche. Il contenuto di anticorpi nella quantità consentita è possibile dopo il recupero. La decrittazione è preparata 10 giorni.
Analisi HIC
Il nome completo del metodo è la reazione a catena della polimerasi. Normalmente, l'epatite virale non viene rilevata nel sangue umano. Il CRC è un metodo di laboratorio per determinare la concentrazione di acidi nucleici nel sangue. Parte conservativa del genoma virale - serve come un frammento designato. La reazione a catena della polimerasi conferma la presenza della malattia in un paziente. L'analisi è efficace nel 98% dei casi. Il metodo è estremamente preciso, ma costoso, quindi non è sempre utilizzato. Con l'aiuto dell'analisi, si verifica la determinazione della sensibilità del virus ai farmaci. Decifrare i risultati dell'analisi aiuta a prescrivere un trattamento efficace. I risultati sono preparati 4-5 ore. La decodifica viene eseguita dal medico curante, in quanto le norme sono diverse per tutti.
Trattamento e prevenzione
Se la diagnosi ha confermato lo sviluppo della patologia, dopo un po 'di tempo vengono prescritti test ripetuti per verificare l'efficacia della terapia. Un aumento della concentrazione di anticorpi si verifica dopo che una persona ha avuto l'epatite o dopo la vaccinazione. In altri casi, un risultato positivo è la conferma dello sviluppo della forma acuta della malattia e del trasporto.
Quando compaiono i primi sintomi di epatite, dovresti consultare uno specialista in malattie infettive che prescriverà l'esame e il trattamento necessari. Una persona che ha confermato la malattia è soggetta all'isolamento e agli oggetti d'uso - disinfezione. Al fine di evitare la diffusione di massa della malattia, è meglio disinfettare completamente la stanza in cui la persona è rimasta dopo l'infezione.
Il trattamento dell'epatite B non richiede l'uso di grandi quantità di farmaci. L'attenzione è rivolta al riposo a letto, alla dieta e all'uso di almeno 3 litri di liquidi al giorno. Inoltre, per ridurre l'intossicazione prescritto glucosio 5%. In caso di un lungo periodo di recupero, al paziente vengono prescritti multivitaminici e enterosorbenti, ei bifidobatteri possono aiutare a migliorare la microflora intestinale.
L'epatite è un intero gruppo di malattie infiammatorie epatiche acute o croniche di varia natura. Fare test per identificare questo problema è il primo passo verso il recupero.
Descrizione generale
L'epatite ha una diversa eziologia, rispettivamente, e i metodi per il loro rilevamento differiscono. Le più comuni malattie di questo tipo sono considerate causate da un fattore infettivo o virale - si tratta di epatite A, B, C, D, E, F, G, batterica o componente-componente con parotite, febbre, herpes, infezioni da citomegalovirus, rosolia e persino AIDS. Inoltre, le malattie possono essere causate da un fattore tossico (alcol, avvelenamento con reagenti chimici o farmaci) o da una specifica malattia autoimmune.
I metodi di diagnosi differenziale con uno studio delle analisi del sangue sono selezionati sulla base della diagnosi iniziale per un numero di manifestazioni sintomatiche classiche di un particolare tipo di problema.
Come prendere?
Il sangue in questo caso deve essere assunto a stomaco vuoto, dieci ore dopo un pasto. Due giorni prima della procedura, escludere dall'alimentazione quotidiana alcol, agrumi, frutta, dolci, fritti, speziati e grassi. Non fumare per un'ora o due prima di servire. Se sta assumendo farmaci o ha subito ecografia, radioterapia, terapia fisica, riflessologia, assunzione di farmaci durante il giorno, assicurarsi di informare il medico.
Prestazione normale trascrizione
Un metodo immunochemiluminescent è usato per determinare il virus di lg G. Norma: meno di 1 S / CO. Le percentuali di eccesso indicano la presenza di un virus o un'infezione precedentemente trasferita.
Il metodo principale è la determinazione della presenza di anticorpi contro il virus della classe LgM nel sangue. La loro presenza nel sangue anche in tracce (risultato positivo) è la base per la diagnosi di "epatite B virale".
Il metodo diagnostico principale è ELISA. La norma è l'assenza di anticorpi anti-HCV. Se vengono rilevati, vengono nuovamente diagnosticati e, nel caso di due risultati positivi consecutivi, viene fatta una diagnosi di epatite C.
Determinato anche dal metodo ELISA classico per la presenza nel sangue di anticorpi contro le malattie infettive specifiche sopra menzionate e i loro ricombinanti. Il doppio test positivo è la base per fare la diagnosi appropriata.
L'epatite non virale comprende forme tossiche, autoimmuni e di radiazioni della malattia. In questo caso vengono utilizzati metodi indiretti per rilevare il problema. I più popolari sono:
- Saggio del fibrinogeno. Questa proteina è sintetizzata nel fegato. I valori normali sono compresi tra 1,8 e 3,5 g / l. Un valore basso può indicare la presenza di epatite e danni al tessuto epatico.
- Analisi su AST e ALT. Norme da zero a 75 U / le da zero a 50 U / l, rispettivamente. Valori elevati possono indicare la presenza di epatite.
- Analisi per la bilirubina. La norma è compresa tra 5 e 21 μmol / l. Valori aumentati possono indicare epatite.
- Proteine del siero di latte totali. La norma per gli adulti da 66 a 83 g / l. Valori inferiori indicano una diminuzione della concentrazione di albumina e, di conseguenza, in presenza di epatite.
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domande
Come prepararsi per il test dell'epatite?
Alcuni giorni prima del test, ridurre al minimo l'uso di alcol o rinunciarvi del tutto, limitatevi a cibi fritti, speziati, dolci e grassi. Dieci ore prima della consegna, non mangiare (si può bere solo acqua naturale). Se stai prendendo farmaci o vai alla procedura, assicurati di informare il tuo medico.
Posso mangiare prima di fare un esame del sangue?
Questa analisi è data a stomaco vuoto, principalmente al mattino. 10-12 ore prima di donare il sangue, non mangiare, puoi bere solo acqua pulita.