Quali test devono passare per controllare il fegato? - Tipi e loro decodifica

Il test del fegato dovrebbe essere una misura preventiva comune per tutti. Secondo i medici, ognuno di noi è a rischio di malattie del fegato. Ciò è dovuto a scarsa ecologia, scarsa nutrizione, abbondanza di cibi grassi e di bassa qualità, dipendenza dall'alcool. Si ritiene che non esistano dosi sicure di alcol. In primo luogo, qualsiasi goccia causa danni al corpo e al fegato. Pertanto, lo screening epatico annuale è auspicabile.

Quando vengono assegnati i test per controllare il fegato

Dolore e pesantezza nella parte destra, ingiallimento della pelle, placca sulla lingua - possibili segni di malattia epatica

Puoi controllare il fegato a volontà in qualsiasi momento. Non devi avere sintomi o problemi con questo organo. Il controllo è utile come preventivo. Molte malattie del fegato sono asintomatiche, solo l'analisi può aiutare a identificarle.

Per quanto riguarda quali test passare, per controllare il fegato, è necessario iniziare con una visita al terapeuta e analisi del sangue. Ci sono diversi marcatori di malattie del fegato, che ti permetteranno di determinare rapidamente se le cellule di questo organo sono danneggiate e di pianificare un ulteriore esame.

Assicurati di prestare attenzione alla tua salute e consulta un dottore per un esame nei seguenti casi:

  • Giallo di pelle. La pelle gialla è causata da un eccesso di bilirubina nel sangue, che viene distrutta ed escreta dal fegato. Se la bilirubina si accumula, il fegato non affronta il suo compito. Questo pigmento si forma come risultato della scissione dell'emoglobina, in grandi quantità è tossico, quindi è necessario l'esame.
  • Il peso nella parte destra. Disagio, pesantezza, formicolio nella parte destra possono apparire dopo aver mangiato cibi grassi o alcool. Questo è un segno di insufficienza epatica, che non dovrebbe essere ignorata.
  • Disturbi della sedia. Nelle malattie del fegato, di regola, anche la funzione intestinale è disturbata. Ciò è dovuto alla scarsa produzione di bile, con conseguente cibo scarsamente digerito, e ci sono costipazione. Forse l'effetto opposto. Il colore della sedia può variare.
  • L'aumento dell'addome. In alcune malattie, il fegato aumenta notevolmente di dimensioni. Allo stesso tempo, il paziente ha un gonfiore addominale, ma non c'è aumento di peso. Sulla pelle dell'addome può calpestare un pronunciato pattern venoso.
  • Eruzione cutanea e prurito della pelle. Le violazioni del fegato spesso provocano dermatiti, reazioni allergiche. La pelle diventa più secca, fiocchi, pruriti.
  • Placca sulla lingua Un segno di malattia del fegato è anche la presenza di macchie gialle, macchie bianche o marroni sulla lingua e crepe sulla superficie.

Tipi di analisi

BAC - diagnosi efficace delle malattie del fegato

Se sospetti una rottura del fegato, il terapeuta ti consiglierà innanzitutto di eseguire un esame del sangue biochimico. Questo è il modo più semplice e veloce per rilevare i danni al tessuto epatico.

Ci sono diversi indicatori caratteristici che prestano attenzione principalmente quando si controlla il fegato:

  • ALT e AST. Questi sono enzimi che sono coinvolti nel metabolismo delle proteine ​​e sono presenti in grandi quantità nel fegato. Se le cellule del fegato vengono distrutte, aumenta il livello di questi enzimi. Più alto è il punteggio, maggiore è il danno al fegato. Di norma, entrambi gli indicatori aumentano simultaneamente. Questo è spesso un segno di epatite o cancro del fegato.
  • Bilirubina. Questo è uno dei componenti della bile umana. È costantemente formato ed espulso dal corpo. Quando il fegato non funziona, la bilirubina si accumula nel sangue, causando ittero. Per trattare livelli elevati di bilirubina può essere diverso. Può essere un indicatore di condizioni sia gravi che a basso rischio.
  • Indice della protrombina. Questo è un indicatore della coagulazione del sangue, ma viene spesso definito come parametri epatici. Viene spesso prescritto per gravi malattie del fegato a lungo termine al fine di controllare il funzionamento delle vene e dei vasi sanguigni.
  • Albumina. Questa è una proteina presente nel sangue. È prodotto dal fegato, quindi il danno alle cellule del fegato è indicato da una diminuzione e non da un aumento, che è spesso con cirrosi epatica.
  • Fosfatasi alcalina. Questo è un enzima che ti permette di secernere acido fosforico. Il suo aumento può indicare processi tumorali nel corpo.

Vale la pena ricordare che gli indicatori sono valutati insieme. Se la deviazione viene rilevata solo in uno di essi ed è insignificante, il medico consiglierà di ripetere l'analisi tra qualche giorno.

Si raccomanda inoltre di superare i test per gli anticorpi contro gli antigeni dell'epatite virale.

Questa è un'analisi più costosa, ma non è consigliabile rifiutarla, poiché l'epatite procede spesso in una forma latente e una persona per molto tempo rappresenta una minaccia per i suoi cari, non sapendo che è malato.

Decodifica e possibili malattie del fegato

La decrittografia dei test deve essere gestita dal medico, poiché vengono valutati nel loro complesso, tutti insieme. L'eccesso di un solo indicatore del fegato, di norma, richiede analisi aggiuntive.

Ogni indicatore può essere leggermente aumentato, significativamente (2-3 volte) e raggiungere un livello critico (10 o più volte). A seconda dei risultati dei test, il medico suggerirà una diagnosi e prescriverà un ulteriore esame per confermarlo.

  • Epatite. Ci sono epatiti virali e non virali di varie forme. Per la loro determinazione, viene presentato un esame del sangue per gli anticorpi a un antigene specifico. Il risultato è abbastanza semplice: positivo o negativo. Molto spesso, la malattia si verifica per trasmissione da una persona infetta. L'epatite A, B ed E può essere curata, mentre la persona sviluppa l'immunità, l'epatite C è più difficile da trattare.
  • La cirrosi. Questa è una malattia epatica cronica che progredisce costantemente, modificando la struttura del tessuto epatico. Il tessuto epatico funzionale viene sostituito dal tessuto connettivo, che porta alla distruzione del suo lavoro. La malattia viene interrotta, ma non guarita. Di norma, la morte si verifica dopo 2-4 anni di malattia.
  • La sindrome di Gilbert. Questa è una malattia ereditaria associata a disturbi del fegato, a causa della quale il livello di bilirubina nel sangue è quasi costantemente aumentato del 30-40%. Questa malattia è cronica e non richiede trattamento. Le persone con la sindrome di Gilbert dovrebbero seguire solo una dieta e non sovraccaricare il fegato.
  • Fibrosi epatica Questa è una malattia del fegato in cui i suoi tessuti vengono sostituiti da tessuto cicatriziale. Le cause sono spesso epatite virale, dipendenza da alcol, disordini immunitari, ereditarietà, altre malattie croniche. Lo stadio terminale della malattia è la cirrosi.
  • Epatite grassa La malattia porta alla degenerazione grassa del fegato e spesso procede senza sintomi evidenti. Il gruppo di rischio comprende persone con più di 40 anni. La causa di questa malattia può essere l'alcol e una dieta malsana.

Ulteriore esame del fegato

Ultrasuoni: un metodo moderno, non invasivo, sicuro ed efficace per la diagnosi del fegato

Decodificare l'analisi biochimica del sangue richiede circa un giorno. Dopo che i risultati sono disponibili, il medico li valuterà e prescriverà ulteriori procedure diagnostiche. Di norma, l'analisi consente solo di assumere la diagnosi.

Per ulteriori esami del fegato sono inclusi i seguenti metodi diagnostici:

  • Ultrasuoni del fegato. Questa è una procedura sicura, non invasiva e completamente indolore che consente di identificare varie patologie del fegato: un aumento delle dimensioni, delle cisti, dei tumori, dei cambiamenti nel tessuto degli organi. Prima della procedura, è importante astenersi da prodotti che causano stitichezza e aumento della formazione di gas, in alcuni casi, raccomandare clisteri di pulizia.
  • Biopsia epatica. Questa è una procedura di perforazione che consente di prendere parte del tessuto epatico ed esaminarlo. Questa procedura è dolorosa, poiché viene effettuata attraverso la cavità addominale con un ago. È raccomandato per i pazienti con sospetta epatite C, in quanto spesso è l'unico metodo di esame informativo. Durante la procedura, devi stare fermo, in quanto il medico può perforare la cistifellea o altri organi.
  • CT. La tomografia computerizzata viene eseguita utilizzando la radiazione a raggi X. Un'immagine bidimensionale dell'organo viene visualizzata sullo schermo. Questa procedura è controindicata nelle donne in gravidanza e l'uso del contrasto non è consentito quando si esaminano persone con insufficienza renale.
  • Scansione di radionuclidi del fegato. Una sostanza speciale viene iniettata nella vena del paziente, che viene trasportata dal flusso sanguigno attraverso il corpo. Dopo di ciò, uno speciale scanner esamina il fegato. Usando il farmaco, è possibile determinare la presenza di cisti e tumori nel fegato, la distruzione dei tessuti e un aumento del volume corporeo. L'esame non viene effettuato durante la gravidanza, l'allattamento e con un peso del paziente superiore a 120 kg.

Ulteriori informazioni su quali test è necessario passare per controllare la cottura possono essere trovati nel video:

Come controllare il fegato e cosa deve essere testato?

Come controllare il fegato se c'è il sospetto di una grave malattia di questo organo essenziale? I problemi al fegato possono passare inosservati per lungo tempo, poiché non ci sono terminazioni nervose nei tessuti e la sindrome del dolore si manifesta negli stadi finali della lesione, quando il corpo cresce di dimensioni, si deforma e inizia a esercitare pressione sul proprio guscio (capsula del glisson).

Oggi parleremo di come controllare le condizioni del fegato, quali test è necessario superare per questo, e quali sintomi allarmanti prestare attenzione al fine di cercare immediatamente un aiuto medico.

Segni caratteristici di problemi al fegato

Il fegato è il principale filtro del nostro corpo. Questa è la ghiandola più grande, che svolge un ruolo importante nei processi di digestione e metabolismo, è responsabile della pulizia del sangue di allergeni, composti tossici e tossici, è una sorta di "deposito" in cui si depositano le riserve di glicogeno, vitamine, oligoelementi necessari per fornire all'organismo energia. La sua lista di funzioni include la neutralizzazione e la rimozione dal corpo di ormoni in eccesso, vitamine, regolazione del metabolismo dei carboidrati, la sintesi di colesterolo, lipidi, bilirubina, così come la bile e altri ormoni ed enzimi coinvolti nel processo di digestione.

Negli ultimi anni, i medici hanno notato con allarme un aumento significativo delle malattie associate al fegato. L'epatosi grassa più comunemente diagnosticata, le lesioni tossiche e alcoliche, per lo sviluppo di cui conducono a una dieta povera, cattive abitudini, stile di vita malsano.

In violazione delle funzioni del fegato, nel sangue aumenta la quantità di tossine e altre sostanze nocive e il corpo nel senso letterale della parola inizia ad avvelenarsi. Sullo sfondo dell'intossicazione, lo stato generale di salute peggiora e appaiono i reclami caratteristici.

sintomi

Come controllare se il fegato è sano e quali sintomi devono allertare e diventare un motivo per cercare assistenza medica?

  • Pelle gialla e sclera. Osservato a causa di una sovrabbondanza di bilirubina nel sangue. Questo pigmento è formato dalla scomposizione dell'emoglobina, quindi viene distrutto ed escreto dal fegato. In grandi volumi, la biirubina è tossica e, se non viene neutralizzata e si accumula, questa è la prova diretta che il fegato non è in grado di far fronte alle sue funzioni.
  • Disagio e sentimento pesante nella parte destra. Questi sintomi diventano più pronunciati dopo un pasto pesante con l'alcol, mangiando cibi grassi, piccanti o fritti. Più tardi compaiono dolori fastidiosi e fastidiosi, che sono un segno diretto di danno epatico.
  • Problemi digestivi Con le patologie epatiche, la produzione di bile è compromessa, il che porta a cattiva digestione e assimilazione del cibo, irritazione dell'intestino e disordine delle feci (stitichezza o diarrea). Questo cambia il colore delle feci, diventa scolorito e il volume di urina.
  • Amarezza costante in bocca, mancanza di appetito, nausea. Placca bianca o giallastra sulla lingua, l'aspetto di uno sgradevole odore "fegato" dolciastro.
  • Debolezza inspiegabile, sonnolenza, stanchezza.
  • Irritabilità, disturbi del sonno (insonnia), stati depressivi.
  • Gengive sanguinanti, comparsa di ematomi e vene varicose sulla pelle.
  • L'aumento dell'addome. Il sintomo si verifica con gravi danni al fegato, mentre l'addome del paziente si gonfia, ma non vi è alcun aumento di peso. Sulla pelle dell'ombelico appare un pattern venoso.
  • Eruzione cutanea, prurito. La pelle diventa eccessivamente secca, irritata, costantemente sfaldata, pruriginosa. La sensazione di un prurito di solito si amplifica di sera, i sintomi della dermatite sono mostrati, le reazioni allergiche si verificano più spesso.

Se hai notato molti dei suddetti sintomi, dovresti essere esaminato il prima possibile e iniziare il trattamento. Quale medico controlla il fegato e quale specialista dovrebbe essere consultato nella fase iniziale?

È necessario innanzitutto fissare un appuntamento con il medico distrettuale. Dovrebbe esaminare il paziente, ascoltare i suoi reclami e raccogliere la storia necessaria. Per fare una diagnosi corretta, è necessario sottoporsi a una serie di studi di laboratorio e strumentali. Sulla base dei risultati delle procedure diagnostiche, viene effettuata una diagnosi finale e il paziente viene indirizzato a uno specialista stretto - un medico - un epatologo (uno specialista in patologie epatiche), un chirurgo, uno specialista in malattie infettive o un oncologo.

Quali test devono passare per controllare il fegato?

Il modo più rapido e semplice per rilevare i danni al tessuto epatico è un esame del sangue biochimico. Cosa fornisce questo studio? La biochimica del sangue aiuta a identificare diversi indicatori caratteristici della violazione delle funzioni dell'organo più importante:

  • Il livello di enzimi epatici AST e ALT. Il loro aumento indica la distruzione di epatociti e può essere un segno di epatite, cirrosi o cancro del fegato. Più alto è il punteggio, più l'organo è danneggiato.
  • Bilirubina. L'aumento del suo livello suggerisce che la bilirubina non è escreta dal corpo, ma si accumula nel sangue, che porta a ittero ostruttivo e può essere un segno di gravi problemi con il fegato.
  • Albumina. Proteine ​​prodotte dal fegato. Con la cirrosi e altri danni alle cellule del fegato, il suo livello ematico diminuisce.
  • Fosfatasi alcalina. L'aumento del livello di questo enzima può indicare lo sviluppo di un processo tumorale nel fegato.

Inoltre, fanno un esame del sangue per i marcatori di epatite virale, prendono il sangue per un'analisi generale. Per controllare fegato e pancreas, analizzare l'attività dell'enzima, determinare il livello di gamma globulina e bilirubina, esaminare feci, sangue e urina.

Metodi diagnostici

Il momento migliore per fare gli esami è mattina, la donazione di sangue è necessaria a stomaco vuoto. Un giorno prima di donare il sangue per l'analisi, è necessario interrompere l'assunzione di alcol. Più accuratamente vedere il quadro clinico della malattia aiuterà un certo numero di studi strumentali:

  • Esame ecografico (ecografia) del fegato. Questa è una procedura completamente indolore e sicura che consente di determinare la dimensione del fegato, la presenza di un tumore o di una cisti, per chiarire l'entità del danno ai suoi tessuti. La procedura non richiede una preparazione speciale. Tuttavia, un giorno prima della sua conservazione, è necessario astenersi dal mangiare cibi che causano una maggiore formazione di gas nell'intestino.
  • Tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI). I metodi di ricerca più moderni e informativi che consentono di ottenere un'immagine multidimensionale del fegato e determinare con precisione l'entità del suo danno.
  • Biopsia epatica. Questa è una procedura molto spiacevole e dolorosa, è prescritta solo in casi gravi, in caso di sospetto di tumore maligno o epatite C. Viene eseguita con l'aiuto di un ago, che viene inserito nella cavità addominale per prelevare materiale da biopsia per ulteriori ricerche.
  • Scansione epatica (radionuclide). Il metodo si basa sull'introduzione di uno speciale agente di contrasto in una vena, che viene trasportato attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno e penetra nel fegato. Ciò consente di esaminare il corpo con uno scanner speciale e di rilevare la presenza di cisti, tumori, determinare la dimensione dell'organo malato e il numero di cellule interessate.

Come controllare il fegato per cirrosi?

Come controllare il lavoro del fegato, se c'è il sospetto di cirrosi? Il metodo diagnostico in questo caso è molto simile. Il paziente deve donare il sangue per analisi generali, biochimiche e marcatori di epatite virale, analisi PCR. Se necessario, effettuare un'ecografia o una TAC del corpo, applicare il metodo di ricerca radioisotopica (scintigrafia).

Come ulteriori misure diagnostiche, sono prescritte procedure di fibrogastroduodenoscopia e biopsia epatica. Un altro moderno metodo di ricerca strumentale è la laparoscopia. È effettuato sotto anestesia generale. Durante la procedura, un tubo ottico viene inserito attraverso una piccola incisione nella cavità addominale, che consente non solo di esaminare la superficie del fegato e vedere i cambiamenti patologici, ma anche di prendere un pezzo di tessuto per la ricerca.

Come controllare il fegato a casa?

I medici sono sollecitati ad essere più attenti alla propria salute e periodicamente (almeno 1 volta all'anno), per essere esaminati al fine di individuare le patologie pericolose in modo tempestivo. Come controllare il fegato negli esseri umani a casa? L'aspetto dei segnali di pericolo sopra elencati dovrebbe avvisarci. Inoltre, assicurarsi di prestare attenzione alle condizioni della pelle. I palmi rossi del fegato, l'aspetto di sovrappeso, cellulite, eruzioni cutanee possono indicare un danno al fegato.

Se hai problemi al fegato, lo stomaco aumenta notevolmente di volume, c'è un odore sgradevole dalla bocca, gengive sanguinanti, la lingua è solitamente rivestita. L'orinazione diventa più frequente, l'urina diventa giallo scuro o rossastro e le feci si scoloriscono. La pelle diventa troppo secca, i capelli sono rapidamente inquinati.

Al mattino, l'amaro appare in bocca, senza appetito, sensazione di nausea. Durante il giorno, è debole, sonnolento, si sente debole, e di notte non riesce ad addormentarsi e soffre di insonnia. Quando costanti dolori ottusi nell'addome (a destra) si uniscono a queste sensazioni, pesantezza, fastidio dopo aver mangiato, disturbi digestivi e feci, la pelle e la sclera degli occhi diventano itterici - è il momento di suonare l'allarme e cercare aiuto medico il prima possibile.

Controlla la barbabietola del fegato

Per assicurarti che ci siano problemi con il fegato, puoi fare un piccolo test a casa. Ad esempio, controlla la barbabietola rossa. Rendilo molto semplice, devi solo mangiare una barbabietola bollita, preferibilmente al mattino. Se il fegato è in ordine, l'urina diventerà rossastra solo dopo 12-16 ore. Se l'organo ha subito danni, noterete un cambiamento nel colore dell'urina dopo 3-4 ore.

Strisce di fegato

Un altro metodo popolare è l'uso di strisce reattive speciali per il fegato, che possono essere acquistati in farmacia. Questo metodo rapido non differisce molto da un test simile per determinare la gravidanza. Hai solo bisogno di immergere la striscia in un barattolo di urina e guardare l'ulteriore reazione. Se la striscia reagisce, confermerà che ci sono problemi con il fegato.

Questa striscia è sensibile a due enzimi epatici: la bilirubina e l'urobilinogeno. Se il loro livello è elevato, il test lo mostrerà immediatamente. Se l'organo è sano, il test della bilirubina deve essere negativo. Nei casi in cui il livello di urobilinogeno è diverso dalla norma, sono possibili disturbi circolatori nel fegato o trombosi della vena epatica. I risultati del test dovrebbero essere sicuri di informare il medico durante la consultazione.

Pertanto, nella fase preliminare, è possibile valutare lo stato del fegato in modo indipendente. In futuro, è necessario sottoporsi a un esame completo e procedere al trattamento il più presto possibile.

Quali test devi superare per controllare la salute del fegato

I problemi al fegato possono col passare del tempo non farli conoscere, perché non ha terminazioni nervose. Il dolore e il disagio si manifestano, di regola, nelle fasi finali di una lesione. A questo punto, il corpo aumenta, cambia la sua forma iniziale e preme fortemente sul suo guscio. Al fine di evitare conseguenze, così come per la diagnosi di malattie nelle fasi iniziali, è necessario controllare il fegato in tempo e superare i test.

Quando vengono prescritti i test per il test del fegato?

Il più delle volte, i test sono già stati nominati nella malattia grave. Pertanto, i medici consigliano periodicamente di sottoporsi a un controllo epatico preventivo.

I sintomi per i quali sono prescritti test di funzionalità epatica:

  • dolore nella parte destra;
  • un aumento del volume dell'addome a destra;
  • bianchi gialli degli occhi;
  • placca a chiazze giallastra sulla lingua;
  • pelle secca e pruriginosa;
  • sapore amaro in bocca.

Quale medico contattare e dove passare la diagnosi?

Quando si manifestano i primi sintomi, i pazienti di solito si rivolgono al loro medico di famiglia locale. Uno specialista più ristretto in questo campo è un epatologo.

Solo questo medico può:

  • nominare un esame più completo;
  • regolare il corso della terapia;
  • fare una diagnosi accurata in base ai risultati;
  • sapere come controllare il fegato, quali test devi superare.

È possibile passare la diagnostica in cliniche ordinarie e private. Di recente, le persone sono state testate in laboratori retribuiti.

Diagnostica di laboratorio: indicatori e decodifica

La diagnosi di laboratorio aiuta nelle fasi iniziali a prevenire lo sviluppo della malattia. Il medico ti dirà da dove iniziare, ma la prima cosa da fare con la malattia nei pazienti è prendere il sangue da una vena.

Screening biochimico

Questo metodo è il più informativo per i pazienti affetti da malattie del fegato.

Se una persona ha già evidenti sintomi di malattia, dovresti leggere attentamente i seguenti test:

La tabella trascriveva gli indicatori di screening.

  • epatite virale e tossica;
  • ittero: meccanico e gravido;
  • colecistite e colangite;
  • cirrosi biliare, oncopatologia.
  • insufficienza cardiaca o infarto miocardico;
  • lesioni gravi;
  • l'epatite;
  • ittero;
  • epatite grassa;
  • pancreatite acuta;
  • cirrosi;
  • cancro al fegato
  • mancanza di vitamina B6;
  • Necrosi estesa, cirrosi
  • infarto miocardico, angina;
  • trombosi dell'arteria polmonare;
  • grave lesione muscolare;
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • pancreatite acuta;
  • carcinoma epatico primario e metastatico.
  • mancanza di vitamina B6;
  • necrosi estesa, rottura del fegato.
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • pakreatity;
  • giada;
  • oncopatologia: prostata, pancreas, epatoma.
  • eccesso di ormoni tiroidei;
  • mancanza di calcio e fosforo;
  • patologie ossee e fratture;
  • sindrome colestatica;
  • l'epatite;
  • necrosi, cirrosi, cancro del fegato.
  • carenze di vitamina C e B12, magnesio, zinco;
  • anemia di sangue;
  • avvelenamento da metalli;
  • disturbo tiroideo ormonale

Analisi del sangue generale

Questa analisi mostra cambiamenti minori nel corpo, ma durante il danno al fegato non è un quadro completo.

Caratteristiche di questa analisi:

  • un aumento dei globuli bianchi indica un'infiammazione;
  • diminuzione della conta piastrinica - presenza di epatite virale;
  • ESR indica un processo infiammatorio;
  • gli indicatori sopra la norma si presentano in donne incinte o nel caso di infezione.

Analisi e test rapidi per i marcatori dell'epatite

Le cause dell'epatite sono tossine, virus o infiammazioni. Prima i medici riescono a diagnosticare la malattia, maggiori sono le possibilità di recupero.

Se sospetti di avere l'epatite, devono essere eseguiti i seguenti test:

  • biochimica del sangue;
  • analisi del sangue per la coagulazione;
  • un esame del sangue per i marcatori di infiammazione del fegato;
  • Analisi PCR.

Per non mettere in dubbio la tua salute, puoi acquistare un test per l'epatite C, B o A in farmacia, che mostrerà rapidamente la presenza della malattia nel sangue. Il dispositivo include strisce che cambiano colore quando colpisce il biomateriale umano. L'affidabilità di questa tecnica raggiunge il 99%.

L'autore Gregory Altukhov racconta dettagliatamente del test per l'epatite.

Ulteriori ricerche

Oltre alle procedure standard per l'individuazione delle malattie del fegato, esistono altri metodi di studio più moderni. Tale indagine fornisce un quadro completo della malattia e consente di effettuare una diagnosi accurata.

Più spesso, i medici conducono:

  • metodi radiologici;
  • tomografia computerizzata;
  • risonanza magnetica;
  • metodi di radionuclide;
  • Stati Uniti.

Ecografia del fegato

Questo tipo di studio aiuta ad esaminare il lavoro del corpo, può trovare eventuali cambiamenti nelle funzioni del fegato e della cistifellea. Durante l'ispezione, l'enfasi è posta sulla dimensione dei vasi epatici e sul passaggio consentito dalla norma.

Poiché la salute del fegato dipende in gran parte dallo stato di altri organi dell'apparato digerente, si consiglia ai pazienti di effettuare un controllo completo della cavità addominale. Questi includono l'ecografia del fegato e del pancreas.

biopsia

I pazienti sottoposti a biopsia dopo ultrasuoni e tomografia computerizzata, come un metodo diagnostico chiarente. Malattie gravi come la cirrosi e la sarcoidosi possono essere indicazioni per questa procedura.

Il cancro del fegato serve anche come pretesto per il prelievo di tessuti d'organo per la ricerca. Spesso i medici inviano la biopsia di pazienti con ingrossamento del fegato e ittero. Per il rinvio, il paziente deve avere con sé i risultati di tutti gli esami.

Tomografia computerizzata

Durante la procedura, il tomografo riprende le immagini sotto forma di sezioni stratificate di tessuti e organi dell'area studiata. Durante una sessione, il dispositivo può produrre da 100 a 300 fotografie, a seconda dello spessore delle sezioni. Il medico imposta manualmente questo spessore nelle impostazioni del tomografo.

Nelle foto puoi:

  • considerare in dettaglio la struttura del fegato;
  • vedere possibili cisti e persino cirrosi.

Inoltre, uno specialista studia in dettaglio le condizioni della cistifellea, perché vede le pietre e una violazione del deflusso della bile.

La scansione del raggio è in grado di rilevare le più piccole deviazioni dovute all'uso di un mezzo di contrasto. La ricerca può essere effettuata prima dell'operazione per apprendere le caratteristiche anatomiche dell'organo.

Con l'aiuto di CT in grado di rilevare:

  • neoplasie nel parenchima epatico, così come sulle pareti della cistifellea;
  • cisti;
  • emangiomi;
  • luoghi di infiammazione;
  • cirrosi;
  • ostruzione del dotto biliare;
  • cambiamenti nei tessuti dell'organo.

Scansione epatica con radionuclidi

Questo metodo aiuta a trovare tutti i tipi di malattie del fegato e della milza. Prima di iniziare la procedura, gli indicatori radioattivi vengono iniettati attraverso la vena, che vengono inviati dal sangue agli organi. La luce intensa dell'immagine mostra i punti in cui gli indicatori si sono accumulati in grandi quantità e il buio, dove sono molto più piccoli. Questa diagnosi può essere passata da un radiologo.

La scansione consente di determinare:

video

Per ulteriori informazioni sulle tre analisi principali descritte nel programma video "Live Healthy!"

Come controllare il fegato? Quali test per questo devono passare?

Il test del fegato dovrebbe per ogni persona moderna diventare una misura preventiva familiare, perché i medici dicono che assolutamente tutte le persone sono ora a rischio di malattie di questo organo vitale paziente. I medici associano la minaccia a un ambiente povero, l'uso di alcolici, in particolare di scarsa qualità, una grande quantità di cibi grassi e una dieta irregolare e malsana. Aumentare anche la probabilità di malattia stile di vita passivo, lavoro sedentario e mancanza di attività fisica.

Un altro argomento è quando ci sono ancora persone che sostengono che sono i test del fegato ad avere un effetto dannoso, specialmente quando si parla di ultrasuoni. La mancanza di consapevolezza dei metodi di ricerca non ha salvato nessuno da malattie gravi, quindi temere un sensore ultrasonico non è solo stupido, ma anche, in una certa misura, pericoloso per la vita. Dopo tutto, è con l'aiuto di test tempestivi che non solo possono essere curati, ma anche per prevenire molte malattie pericolose.

Successivamente, cercheremo di capire quali test devi superare per valutare le condizioni del fegato e come controllare il fegato senza uscire di casa.

Quando vengono comunemente prescritti test per testare il fegato?

Ma, sfortunatamente, spesso le prove per controllare il fegato non sono prescritte per la profilassi, ma quando si sospetta una malattia, quando i sintomi caratteristici delle malattie si manifestano o interferiscono con la vita normale:

  • dolore nell'ipocondrio destro;
  • pesantezza in quest'area;
  • un aumento del volume dell'addome, specialmente non simmetrico, con un lato destro più largo, è visibile un pronunciato pattern venoso su di esso
  • pelle gialla e occhi bianchi;
  • patina macchiata di giallo sulla lingua;
  • pelle secca che è traballante e pruriginosa;
  • amarezza in bocca e costante nausea.

Ancora una volta, voglio sottolineare che per controllare il fegato, la cistifellea o il pancreas, non è necessario avere alcuna lamentela sul loro lavoro, questo dovrebbe essere fatto come una profilassi, in qualsiasi momento di sua spontanea volontà. Dopo tutto, molte malattie del fegato si protraggono per molto tempo senza sintomi e, senza la diagnosi, è possibile saltare le fasi curabili della malattia.

Quali test devono passare e quali sono gli standard dei loro risultati?

Se vuoi fare una diagnosi, devi visitare il tuo medico di famiglia o terapeuta, è lui che ha informazioni dettagliate su quali test sono in grado di controllare il fegato. L'esame inizierà con esami del sangue per marker speciali. Successivamente, se necessario, è possibile sottoporsi a biopsia ecografica e epatica.

Assegnando un esame del sangue biochimico per determinare lo stato del fegato, il medico richiama l'attenzione sugli indicatori:

  • il valore totale della proteina, normalmente non superiore a 85 g / l, ma non inferiore a 68 g / l;
  • ALT (alanina aminotransferasi), che normalmente varia da 10 a 40 U / l;
  • AST (aspartato aminotransferasi), che nello stato normale del fegato corrisponde a 10-30 U / l;
  • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina), nello stato normale del corpo a non oltre 270 U / l;
  • albumina, che dovrebbe adattarsi al fotogramma da 35 a 50 g / l;
  • bilirubina, che a sua volta è distribuita a:
    • totale, la cui velocità è da 8 e mezzo a 20 e mezzo μmol / l;
    • libero, che non deve superare 17,1 μmol / l, ma non scendere al di sotto 1,7;
    • e legato, il normale valore inferiore di cui è 0,86 e il più alto - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilasi, ad una velocità da 25 a 125 U / 1;
  • e anche prestare attenzione al livello di gamma-glutamiltransferasi o GTT, la cui norma è da 2 a 55 U / l di sangue;
  • alfa2-gamma globuline;
  • fibrinogeno;
  • Proteine ​​C-reattive;
  • concentrazione di acidi sialici e seromucoidi;
  • e anche sul tempo di protrombina.

Esiste un esame del sangue completo, che include alcuni degli indicatori sopra riportati sulla salute del fegato, ed è chiamato test del fegato.

Quali sono i test del fegato?

I test di funzionalità epatica sono un tipo di analisi del sangue che viene eseguita per determinare lo stato del fegato. I test di funzionalità epatica includono:

  • ALT e AST;
  • gamma-glutamiltransferasi (GTT);
  • valutazione della concentrazione di bilirubina;
  • proteine ​​totali e albumina;
  • AP.

Inoltre, lo studio di campioni di fegato può integrare il test di Thymol.

Come prepararsi per l'analisi?

I test epatici sono uno dei test che richiedono una preparazione precoce. In modo che il risultato rifletta pienamente lo stato del fegato:

  • fare un esame del sangue a stomaco vuoto;
  • 2 giorni prima dell'analisi pianificata, non mangiare cibi grassi, cibi pronti, fast food;
  • non soccombere allo stress e al momento di rinunciare all'attività fisica;
  • per due giorni non bere alcolici;
  • la sera che precede l'analisi, non bere tè e caffè forti, fai una cena con pasti leggeri;
  • Non fumare o bere droghe prima dell'analisi se non sono vitali.

Il rifiuto dei farmaci è necessario a causa dell'elevata probabilità di ottenere un risultato di analisi errato. In particolare, si raccomanda di rifiutare:

  • antibiotici, che sono già in grado di influire sul lavoro del fegato;
  • agenti ormonali;
  • antidepressivi;
  • farmaci che stimolano il pancreas;
  • barbiturici;
  • aspirina;
  • paracetamolo;
  • e fenitoina.

È possibile capire quale malattia è preoccupata per i risultati degli esami del fegato?

Solo un medico professionista può decifrare completamente l'analisi biochimica e fare una diagnosi basata sui suoi risultati, ci sono molte caratteristiche a cui una persona senza educazione medica non può prestare attenzione. Ma è sicuramente possibile, secondo certi risultati, sospettare cirrosi epatica o epatite.

Quali test devono passare per verificare lo stato del fegato?

Il fegato è un organo vitale che svolge una varietà di funzioni necessarie per mantenere il corpo sano. Il dolore nell'ipocondrio destro, l'ingiallimento degli occhi, le feci anormali sono alcuni dei segni di una malattia del fegato. Se si verificano sintomi simili, si dovrebbe andare da un terapeuta o un gastroenterologo. Spiegherà come controllare il fegato e dare indicazioni per il test.

Quali test devono passare per controllare il fegato

Il test del fegato prevede esami del sangue - generali, biochimici, PCR.

Analisi del sangue generale

All'inizio dell'esame, è necessario passare un campione di sangue per analisi cliniche generali per controllare il fegato. KLA mostra il numero dei principali componenti del sangue (leucociti, globuli rossi, piastrine, emoglobina, linfociti, monociti).

In caso di danno epatico, l'UCK mostra un livello ridotto di globuli rossi, leucociti e piastrine.

Analisi del sangue biochimica

Questi sono i test principali per il fegato. La decrittazione è la seguente:

  • La bilirubina è comune. Negli adulti, il suo livello normale è 3,4-20 μmol / l.
  • Bilirubina diretta. La sua norma è 8,6 μmol / l. Se viene superato, indica epatite, cirrosi, problemi con i dotti biliari.
  • L'alanina aminotransferasi (ALT, ALT) indica la condizione del tessuto epatico. Questo enzima è coinvolto nel metabolismo e nella sintesi degli aminoacidi. Il tasso per gli uomini è di 41 unità / l, per le donne - 31 unità / l. Livelli elevati si manifestano in scompenso cardiaco, epatite, cirrosi, pancreatite e tumori epatici.
  • L'aspartato aminotransferasi (AsAt, AST) e AlAt sono coinvolti nei processi metabolici e nell'interazione degli aminoacidi. Il tasso normale è di 37 unità / l per gli uomini, 31 unità / l per le donne. Durante gli interventi chirurgici sul cuore, infarto miocardico, trombosi polmonare, lesioni muscolari, epatite, metastasi, aumenta il livello di AsAt.
  • Gamma-glutamil transpeptidase (GGT) svolge una funzione che migliora il processo metabolico degli amminoacidi. Il tasso per gli uomini è 49 U / L e 32 U / L per le donne. Aumenti di epatite, pancreatite, cancro del pancreas e fegato.
  • La fosfatasi alcalina scompone l'acido fosforico e normalizza il suo trasporto nel corpo. Tassi normali di 40-150 unità / l. L'aumento è attivato da un alto contenuto di ormoni tiroidei, mancanza di fosforo e calcio, osservato in fratture e disturbi del tessuto osseo, epatite tossica, tumori e infiammazione del fegato.

Il tempo medio per eseguire analisi biochimiche e ottenere risultati è di 2-3 giorni.

FibroTest

La fibrosi è la distruzione delle cellule del fegato, seguita dalla sostituzione del tessuto connettivo (fibroblasti) da parte delle cellule. Fatica, prestazioni ridotte, stato fisico ed emotivo instabile sono un segno di possibile fibrosi.

Fibrotest è un sostituto per la biopsia. Utilizzato per condurre la rilevazione di malattie fibrotiche. Un esame ematico epatico viene eseguito allo stesso modo di uno biochimico. Ci sono 4 fasi di fibrosi, dove F1 è la più facile e F4 è la più difficile. F0 indica che la malattia non è stata rilevata.

I risultati di fibrotest sono calcolati in base all'altezza, al peso e all'età del paziente.

coagulazione

Il test di coagulazione del sangue mostra tali possibili malattie:

  • epatite di qualsiasi origine;
  • cirrosi;
  • malattia epatica cronica;
  • trombosi vascolare epatica.

Marcatori dell'epatite virale

Infezioni virali, in particolare, epatite A ed E, sono rilevate nel saggio di immunoassorbimento legato all'enzima (ELISA) a causa dei seguenti marcatori:

  • IgM anti-HAV. Anticorpi che si formano durante la lotta attiva contro i virus. Si riferiscono all'epatite A.
  • IgG anti-HAV. Manifest nel malato, e anche se l'epatite è cronica. Il marcatore si riferisce all'epatite di tipo A.
  • IgM anti-HEV. Anticorpi che appaiono nella forma acuta di epatite E.
  • IgG anti-HEV. Indicare una cura efficace per l'epatite E o il suo decorso cronico.

I marcatori dell'epatite B sono usati per identificare la forma acuta o cronica della malattia. L'analisi viene eseguita simultaneamente sul tipo D, che complica il trattamento. Gli esami del sangue per le malattie del fegato mostrano i seguenti indicatori:

  • HBsAg - indica l'incubazione o il periodo acuto della malattia, viene rilevato nei portatori del virus.
  • L'anti-Hbs indica una guarigione riuscita dall'epatite B acuta, nonché un risultato positivo della vaccinazione.
  • IgM anti-Hbcor e IgG anti-Hbcor. L'identificazione di questi anticorpi indica la presenza di epatite acuta, a volte cronica.
  • L'anti-Hbe appare nel periodo di recupero dopo l'epatite acuta. L'uomo in questo momento è contagioso.

L'epatite C è considerata il tipo più grave della malattia. Per le malattie del fegato, i test vengono eseguiti sui seguenti indicatori:

  • IgG anti-HCV e IgG anti-HCV vengono rilevate durante le infezioni attuali e precedenti.
  • Anticorpi IgM anti-HCV e NS anti-HCV indicano una malattia acuta o cronica.

Marcatori di lesioni autoimmuni

Le malattie autoimmuni sono caratterizzate dalla sconfitta del sistema immunitario delle cellule del proprio corpo. L'epatite autoimmune è divisa in tre tipi. Il primo è più spesso manifestato negli adolescenti e nelle persone anziane. Senza trattamento, può portare a malattie del fegato come la cirrosi.

Il secondo tipo è più raro e colpisce i bambini sotto i 14 anni. È molto più pericoloso Non risponde all'immunoterapia.

Il terzo tipo si trova in persone che erano state ammalate per prime. Pertanto, le opinioni sulla sua origine divergono. Alcuni dicono che questa è una forma separata di epatite, altri - che il primo e il terzo tipo sono gli stessi.

Che tipo di analisi del sangue mostra lo stato del fegato in questa malattia, consultare il medico. Solitamente prescrivono test di funzionalità epatica, emocromo completo, diagnosi di PCR (per eliminare l'infiammazione virale).

I seguenti marcatori parlano a favore dell'epatite autoimmune:

  • AMA-M2. Si riferisce al primo tipo, indica l'insorgenza della cirrosi.
  • LKM-1. Manifestato nell'epatite C, si riferisce al secondo tipo di danno epatico autoimmune.
  • LC-1 è un marker del secondo tipo.
  • SLA / LP è un terzo tipo di pennarello.

Indicatori del tumore

Le neoplasie nel fegato possono essere suddivise in benigne e maligne. Si raccomanda di donare sangue al fegato se è apparso:

  • dolori fastidiosi, pesantezza nel lato destro;
  • sensazione di pressione nell'ipocondrio sul lato destro ed epigastria;
  • malessere generale;
  • mancanza di appetito, frequenti attacchi di nausea;
  • aumento della temperatura

Nelle fasi successive non ci sono solo problemi al fegato (insufficienza, intossicazione), ma anche anemia.

I test per testare il fegato per le neoplasie includono il test del sangue principale per l'alfa-fetoproteina (AFP), così come i test di funzionalità epatica e clinica generale.

Prima di controllare una condizione di un fegato, è necessario aderire a parecchie regole:

  1. 8 ore prima di prendere il sangue, non si può mangiare o bere qualcosa di diverso dall'acqua normale.
  2. Prima di eseguire un esame del sangue per i parametri del fegato, eliminare l'uso di alcol per almeno tre giorni.
  3. Tre giorni prima dell'analisi, evitare qualsiasi sforzo fisico e stress emotivo.
  4. Coordinare il farmaco e il tempo di analisi in modo da non assumere farmaci per almeno una settimana prima di donare il sangue.

Diagnosi strumentale della malattia del fegato

Controllare le condizioni del fegato può anche essere modi strumentali.

Grazie alla diagnostica ecografica, la salute del fegato può essere controllata in modo economico e affidabile. L'ecografia aiuta a identificare i tumori e le cisti, l'allargamento del corpo, la fibrosi, i cambiamenti dei confini.

Doppler

Lo studio viene eseguito con una macchina ad ultrasuoni. L'analisi è di valutare il tasso di flusso e il volume del sangue nei vasi epatici.

Eseguito a stomaco vuoto. Se sono stati precedentemente eseguiti esami ecografici, RM o altri esami radiografici, l'imaging Doppler viene prescritto dopo 3-5 giorni.

Prima di determinare lo stato delle navi sull'ecografia Doppler, è necessario seguire una dieta (escludere prodotti che provocano flatulenza), rinunciare all'alcool e sovraccarico fisico / emotivo.

elastografia

È possibile determinare lo stato del fegato mediante ultrasuoni - elastometria. L'elastografia è progettata per diagnosticare la fibrosi. Il sondaggio dura da 5 a 20 minuti. Sebbene questo tipo di esame ecografico sia considerato sicuro, non è consigliabile eseguirlo se il paziente ha meno di 18 anni, le donne in gravidanza e se c'è liquido nell'addome, che può influire sull'affidabilità dei risultati.

scintigrafia

Per controllare il fegato mediante scintigrafia, gli isotopi radioattivi vengono iniettati attraverso una vena. Dopo essere stato assorbito dal fegato, la tomografia gamma viene monitorata. Grazie al metodo è determinato dalla dimensione e dalla posizione del corpo, il suo apporto di sangue.

RM e TC

La risonanza magnetica viene eseguita per controllare il fegato per tumori, ingrossamento, degenerazione grassa e altre malattie.

La tomografia computerizzata crea un'immagine tridimensionale del fegato, in cui è possibile vedere anche il danno più piccolo.

biopsia

Quando viene prelevata una biopsia, un campione di tessuto epatico viene prelevato ed esaminato al microscopio. Ritira un ago speciale. La biopsia è la migliore per rilevare malattie come l'epatite B latente, la fibrosi e l'emocromatosi.

Test di funzionalità epatica

Questi sono esami del sangue che ti permettono di controllare il funzionamento del fegato, la presenza di lesioni e malattie, per determinare a quale stadio di sviluppo sono.

Prova con colorante secondo Rosenthal - a bianco

Identificare le anomalie nel lavoro e le condizioni del fegato (fibrosi, danni) introducendo la vernice bromiale a base di bromsulfaleina per via endovenosa. Entra nel fegato e poi si accompagna alla bile. Per l'analisi a stomaco vuoto, viene somministrata una soluzione al 5% con il calcolo di 5 mg per 1 kg di peso del paziente. Dopo 3 minuti, prendi il sangue per l'analisi. Il risultato è preso al 100%. Quindi la procedura viene ripetuta dopo 45 minuti dopo l'iniezione di vernice e calcolare la percentuale rimanente di colorante.

In genere, il saldo non è superiore al 5%, che indica un risultato negativo. Se rimane più del 6%, il risultato è positivo.

Test di indocianina

L'analisi viene effettuata somministrando iniezioni endovenose di indocianina verde. Una soluzione acquosa di colorante viene iniettata attraverso una vena in una quantità di 0,25-0,5 mg per 1 kg. Dopo 3 minuti, viene prelevato del sangue e dopo 20 minuti viene presa un'altra porzione per calcolare l'inchiostro rimanente. Al momento del secondo prelievo di sangue, non deve rimanere più del 4% di indocian.

Il campione è efficace per la rilevazione di insufficienza epatica di piccole dimensioni.

Test del galattosio

Il metodo di esame consente di identificare le violazioni del metabolismo dei carboidrati. Se ce ne sono, il galattosio viene escreto nelle urine in uno stato invariato. Dopo un esame del sangue, il suo livello deve essere inferiore a 0,24 mmol / lo 43 mg / l. Se la concentrazione è superiore a questa, è presente la patologia epatica.

Per analisi a stomaco vuoto bere 40 g di galattosio, diluito in 200 ml di acqua tiepida. Il sangue viene prelevato per l'esame prima del ricovero e dopo 3, 6, 12, 18 e 24 ore dopo il ricovero.

Test della caffeina

Una persona prende 400 mg di caffeina, dopo di che viene esaminato il sangue. Il normale tasso di assorbimento della caffeina è 60-160 ml / min. Il sangue viene prelevato per l'analisi prima di assumere caffeina, dopo un'ora e ogni 2 ore durante il giorno. È possibile rintracciare una clearance ridotta fino all'80% in violazione del funzionamento del fegato: infiammazione acuta, colestasi, cirrosi.

Come controllare il fegato a casa

Per testare il fegato a casa, è possibile utilizzare le strisce reattive. Cambiamenti nella salute e nell'aspetto possono indicare problemi con questo corpo.

Sintomi specifici

Il fegato non ha terminazioni nervose, quindi il dolore non aiuta a conoscere i problemi con esso. Presta attenzione ad altri sintomi:

  • affaticamento costante inspiegabile, apatia, debolezza, problemi di sonno;
  • intossicazione generale del corpo, derivante dal fatto che il fegato non ha il tempo di pulire il sangue dalle sostanze nocive;
  • eruzione cutanea, accompagnata da prurito;
  • ingiallimento del colore della pelle e sclera;
  • problemi digestivi persistenti (diarrea, stitichezza);
  • dolore a destra sotto le costole.

Test rapidi

Per testare il fegato a casa, è possibile utilizzare test rapidi. Ricordano i test per le donne incinte. Per fare l'analisi, è necessario inumidire una striscia con urina. Il test risponde agli indicatori di bilirubina e urobilinogeno, che non soddisfano la norma. Se il livello di almeno uno dei due pigmenti non raggiunge il livello richiesto, si verificherà una reazione.

Se il test della bilirubina è positivo, è presente un danno epatico.

Quando l'urobilinogeno non soddisfa la norma, non indica necessariamente problemi al fegato. Questo è un possibile sintomo di disturbi circolatori. Con costipazione, il risultato potrebbe anche essere falso. Pertanto, quando si identifica l'urobilinogeno in eccesso usando strisce, consultare il proprio medico.

Quali test dovrebbero essere presi per controllare il fegato?

Disturbi o dolore ricorrente nell'ipocondrio destro possono segnalare problemi al fegato. Al fine di rilevare tempestivamente la patologia, è necessario condurre un esame completo. Come controllare il fegato, quali test passare e su quale medico rivolgersi: queste domande sorgono per tutti coloro che devono affrontare questo organo.

Diagnosi generale

Ci sono molte patologie del fegato. Questi sono disturbi funzionali e processi infiammatori. Le malattie possono influenzare non solo il parenchima, ma anche i dotti biliari, il sistema circolatorio e i sistemi associati. Cosa ti serve per controllare il fegato?

Per la diagnosi primaria, è necessario contattare il proprio medico di famiglia, gastroenterologo o epatologo per fare un piano di rilevamento. Il medico raccoglie l'anamnesi, esegue un'ispezione visiva, palpa l'addome, rivelando segni esterni della presenza di patologie epatiche. Al primo ricovero, il terapeuta scrive le istruzioni per le analisi del sangue in laboratorio.

Un'alta percentuale di malattie del fegato viene determinata prendendo un esame emocromocitometrico completo alla successiva visita medica o quando si diagnosticano altre patologie.

Diagnosi di laboratorio

Le malattie del fegato e della cistifellea vengono diagnosticate con analisi del sangue di laboratorio.

Nella prima fase del sondaggio sono necessarie tre analisi:

  • emocromo completo;
  • screening biochimico;
  • analisi per i marcatori dell'epatite.

Secondo i risultati di questi studi, lo specialista determina le condizioni del corpo. In caso di deviazioni, vengono prescritte ulteriori prove di laboratorio e strumentali per chiarire la natura della malattia.

Analisi del sangue generale

L'esame del sangue clinico generale (UAC) consente di valutare lo stato degli indicatori principali, che possono indicare la presenza di un processo negativo nel fegato e negli organi correlati.

I seguenti indicatori sono importanti per la diagnosi:

  1. ESR. Valori elevati di questo indicatore (da 8 in su) mostrano la presenza di un processo infiammatorio nel corpo.
  2. Emoglobina (HB). Un livello basso (da 110 e inferiore) è un indicatore di anemia che può verificarsi durante una morte massiccia di globuli rossi. Alti livelli di emoglobina possono verificarsi con emocromatosi.
  3. Piastrine. Basso contenuto indica una violazione del fegato e possibile emorragia interna.
  4. Leucociti. Il superamento della norma dei neutrofili e dei basofili si verifica nei processi infiammatori cronici e acuti nel parenchima.

Il coagulogramma, che è uno degli indicatori di KLA, consente di valutare la coagulazione del sangue. Se lo studio ha rivelato una violazione della coagulabilità, questo indica anche il possibile sviluppo di malattie del fegato.

Screening biochimico

Se un emocromo completo suggerisce la presenza di una malattia del fegato, lo screening biochimico fornisce un quadro diagnostico più completo. Quali analisi sono biochimiche? Per determinare gli indicatori utilizzando test cinetici UV e test immunoenzimatici (metodi colorimetrici, fotometrici ed enzimatici).

L'analisi biochimica include la determinazione di campioni di fegato e ulteriori indicatori:

  • aminotransferasi ALT e AST;
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
  • gamma-glutamil transpeptidase (GGT);
  • bilirubina totale;
  • bilirubina diretta (coniugata coniugata);
  • bilirubina libera;
  • albumina.

Nello screening avanzato comprende la definizione di lipasi, colinesterasi, urea, indice di protrombina. L'analisi biochimica rivela disturbi funzionali del fegato e della cistifellea e consente anche di differenziare le patologie epatiche da malattie di altri organi della cavità addominale.

aminotransferasi

Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) appartengono ad un gruppo di enzimi coinvolti nell'interazione tra metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Le reazioni più attive che coinvolgono queste transaminasi si verificano nel fegato. Se c'è un danno o un'infiammazione nella ghiandola, le cellule vengono distrutte attivamente.

Di conseguenza, le transaminasi ALT e AST vengono rilasciate attivamente nel flusso sanguigno in una quantità molto superiore alla norma.

Un ALT elevato è un marker diretto della presenza di danni al parenchima e indica una lesione massiccia di epatociti. L'AST può aumentare sia nelle malattie del fegato (epatite, cirrosi) che nelle patologie cardiache.

Differenziare il valore delle transaminasi aiuta il rapporto degli indicatori:

  • se ALT e AST aumentano in parallelo, o il valore ALT è più alto, allora questa è una conseguenza del danno epatico;
  • se il livello di AST aumenta, con un valore normale di ALT, questo è un segno dello sviluppo della patologia cardiaca.

Gamma-glutamil transpeptidasi

Questo enzima viene analizzato per valutare lo stato funzionale del fegato e del sistema biliare. La norma GGT varia da 5 a 60 IU / l. La principale concentrazione dell'enzima è concentrata nel fegato e nei reni. I processi infiammatori nei tessuti parenchimali e nei dotti biliari causano un forte rilascio di GGT nel flusso sanguigno, dove viene osservato il suo alto livello.

Fosfatasi alcalina e lipasi

Questi enzimi consentono di conoscere lo stato della cistifellea e dei dotti. Un eccesso del tasso di fosfatasi alcalina (da 20 a 140 UI / l) appare se i dotti biliari sono infiammati o se il dotto è bloccato. La lipasi funziona in parallelo con la bile. Aiuta ad abbattere i grassi e trasportare gli acidi grassi ai tessuti. Un aumento del livello di lipasi è osservato nella colecistite, cirrosi biliare primitiva.

bilirubina

Il componente principale della bile. L'aumento della bilirubina totale e diretta al di sopra della norma (5 - 30 μmol / l) si verifica a seguito di danni agli epatociti, con morte eccessiva dei globuli rossi o a causa dell'ostruzione dei dotti biliari.

albumina

L'albumina sierica è prodotta nel fegato e serve a legare bilirubina, acidi grassi e sali. Il valore di riferimento dell'albumina va da 25 a 50 g / l. La diminuzione di questo indicatore porta alla formazione di una grande quantità di bilirubina tossica non legata e indica l'infiammazione del fegato.

Marcatori dell'epatite

Un test del fegato deve includere un test per l'epatite. Viene effettuata utilizzando la definizione di marcatori - anticorpi specifici che compaiono nel sangue in presenza di patogeni dell'epatite.

Nel ruolo dei marcatori sono le immunoglobuline, che sono prodotte dall'organismo in risposta all'attività di agenti virali estranei. Il sangue per l'epatite può essere esaminato utilizzando test speciali che eseguono metodi di PCR e ELISA.

La tabella mostra i tipi di epatite e i tipi di test da controllare: