Il ruolo del fegato nella digestione

Di tutti gli organi, il fegato svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, ormoni e altre sostanze. Le sue funzioni principali sono:

1. Antitossico. Neutralizza i prodotti tossici che si formano nell'intestino crasso a causa del decadimento batterico delle proteine ​​- indolo, skatole e fenolo. Essi, così come le sostanze tossiche esogene (alcol), subiscono biotrasformazione. (Fusione Ekk-Pavlovsk).

2. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Sintetizza e accumula glicogeno, così come i processi di glicogenolisi e neoglucogenesi si verificano attivamente. Una parte del glucosio è usata per formare acidi grassi e glicoproteine.

3. La deaminazione di amminoacidi, nucleotidi e altri composti contenenti azoto si verifica nel fegato. L'ammoniaca risultante viene neutralizzata dalla sintesi di urea.

4. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei grassi. Converte gli acidi grassi a catena corta in quelli più alti. Il colesterolo formatosi in esso è usato per sintetizzare un numero di ormoni.

5. Sintetizza quotidianamente circa 15 g di albumina, 1 e 2-globuline, 2-globuline di plasma.

6. Il fegato fornisce una normale coagulazione del sangue, le az-globuline sono protorbine. As-globulina, convertina, antitrombina. Inoltre, sintetizza il fibrinogeno e l'eparina.

7. Inattiva gli ormoni come l'adrenalina, la norepinefrina, la serotonina, gli androgeni e gli estrogeni.

8. Lei è un deposito di vitamine A, B, D, E, K.

9. Il sangue si deposita in esso e gli eritrociti vengono distrutti con la formazione di bilirubina dall'emoglobina.

10. Excretory. Esce colesterolo, bilirubina, urea e composti di metalli pesanti nel tratto gastrointestinale.

11. Il succo digestivo più importante, la bile, si forma nel fegato.

La bile è prodotta dagli epatociti mediante trasporto attivo e passivo di acqua, colesterolo, bilirubina, cationi in essi. Negli epatociti, gli acidi biliari primari, colico e desossicolico, sono formati dal colesterolo. Un complesso idrosolubile è sintetizzato dalla bilirubina e dall'acido glucuronico. Entrano nei capillari e nei dotti biliari, dove gli acidi biliari si combinano con glicina e taurina. Di conseguenza, si formano gli acidi glicoclorico e taurocolico. Il bicarbonato di sodio è formato dagli stessi meccanismi del pancreas.

La bile è prodotta dal fegato tutto il tempo. Nel suo giorno si forma circa 1 litro. Gli epatociti espellono la bile primaria o epatica. Questo liquido è una reazione alcalina giallo-oro. Il suo pH è 7.4-8.6. Consiste del 97,5% di acqua e del 2,5% di solidi. Il residuo secco contiene:

1. sostanze minerali: sodio, potassio e cationi di calcio, bicarbonato, anioni fosfato, anioni di cloro;

2. acidi biliari - taurocolico e glicocolico;

3. pigmenti biliari - bilirubina e sua forma ossidata biliverdina. La bilirubina dà il colore della bile;

4. colesterolo e acidi grassi;

5. urea, acido urico, creatinina;

Dal di fuori del sistema digestivo, lo sfintere di Oddi, situato alla foce del dotto biliare comune, è chiuso, la bile escreta si accumula nella cistifellea. Qui l'acqua viene riassorbita da esso e il contenuto di componenti organici di base e di mucina aumenta di 5-10 volte. Pertanto, la bile cistica contiene il 92% di acqua e l'8% di residuo secco. È più scuro, più spesso e più viscoso del fegato. A causa di questa concentrazione, la vescica può accumulare la bile per 12 ore. Durante la digestione, lo sfintere di Oddi e lo sfintere di Lutkens nel collo della vescica si aprono. La bile entra nel duodeno.

1. Gli acidi biliari emulsionano una parte dei grassi, trasformando grosse particelle di grasso in goccioline fini.

2. Attiva gli enzimi del succo intestinale e pancreatico, in particolare la lipasi.

3. In combinazione con gli acidi biliari, l'assorbimento degli acidi grassi a catena lunga e delle vitamine liposolubili avviene attraverso la membrana degli enterociti.

4. La bile promuove la risintesi dei trigliceridi negli enterociti.

5. Inattiva le pepsine e neutralizza anche il chimo acido proveniente dallo stomaco. Questo assicura il passaggio dalla digestione gastrica a quella intestinale.

6. Stimola la secrezione di succhi pancreatici e intestinali, così come la proliferazione e la desquamazione degli enterociti.

7. Rafforza la motilità intestinale.

8. Ha un effetto batteriostatico sui microrganismi intestinali e quindi impedisce lo sviluppo di processi putrefattivi in ​​esso.

La regolazione della formazione della bile e dell'escrezione biliare è principalmente effettuata da meccanismi umorali, anche se quelli nervosi svolgono un certo ruolo. Lo stimolatore più potente della formazione di bile nel fegato è gli acidi biliari, assorbiti nel sangue dall'intestino. Viene anche potenziato dalla secretina, che contribuisce ad aumentare il bicarbonato di sodio nella bile. Il nervo vago stimola la produzione di bile, l'inibizione simpatica.

Quando il chimo entra nel duodeno, le cellule I iniziano a rilasciare le sue cellule del colecistochinina-pancreozil. Soprattutto questo processo è stimolato da grassi, tuorlo d'uovo e solfato di magnesio. CCK-PZ rafforza le contrazioni dei muscoli lisci della vescica, i dotti biliari, ma rilassa gli sfinteri di Lutkens e Oddi. La bile viene rilasciata nell'intestino. I meccanismi dei riflessi giocano un piccolo ruolo. Chyme irrita i chemocettori dell'intestino tenue. Gli impulsi da loro entrano nel centro digestivo del midollo allungato. Da lui sono sul vago al tratto biliare. Gli sfinteri si rilassano e i muscoli lisci del contratto vescicale. Promuove l'escrezione biliare.

Nell'esperimento, la formazione di bile e l'escrezione biliare sono investigate in esperimenti cronici mediante l'imposizione di una fistola del dotto biliare comune o della vescica. Nella clinica per lo studio dell'escrezione biliare, dell'intubazione duodenale, della diffrazione dei raggi X con l'introduzione della sostanza radiopaca biltrast, nel sangue sono usati metodi ecografici. La funzione proteica del fegato, il suo contributo agli scambi di grassi, carboidrati e pigmenti sono studiati esaminando vari parametri del sangue. Ad esempio, determinare il contenuto di proteine ​​totali, protrombina, antitrombina, bilirubina, enzimi.

Le malattie più gravi sono l'epatite e la cirrosi. Molto spesso l'epatite è il risultato di un'infezione (epatite infettiva A, B, C) e dell'esposizione a prodotti tossici (alcol). Nell'epatite, gli epatociti sono colpiti e tutte le funzioni epatiche sono compromesse. La cirrosi è il risultato dell'epatite. La violazione più comune dell'escrezione biliare è la colelitiasi. La maggior parte dei calcoli biliari è formata dal colesterolo, dal momento che la bile di tali pazienti è supersatura con essi.

Le principali funzioni del fegato e il suo ruolo nella digestione

Le funzioni principali del fegato sono dieci e ognuna di esse è molto importante per il corpo. È questa più grande ghiandola di tutti i vertebrati che disintossica le tossine e nel feto esegue la missione emopoietica. Il ruolo del fegato e il processo digestivo: è negli epatociti, di cui 80% del fegato, il colesterolo viene convertito in acidi biliari, e quelli, a sua volta, lipidi emulsionato e aiutare ad assorbire le vitamine liposolubili.

Le funzioni più importanti del fegato nel corpo umano

Classificazione internazionale delle malattie e problemi di salute correlati - OMS 1995 (ICD-10), adottata nella Federazione russa. Secondo l'ICD-10, le malattie del fegato sono incluse nella classe XI "Malattie degli organi digestivi" (K70-K77).

Le funzioni più importanti del fegato nel corpo umano sono:

1) regolatorio e omeostatico consiste nel fatto che nel fegato ci sono scambi di proteine, carboidrati, lipidi, lipoproteine, acidi nucleici, vitamine, acqua-elettrolita, pigmento;

2) la biosintesi dell'urea avviene solo nel fegato;

3) la formazione della bile e la secrezione della bile da parte degli epatociti del fegato si verifica solo nel fegato;

4) neutralizzazione di sostanze tossiche (tossine, veleni, xenobiotici, ammine biogeniche);

5) Funzione biosintetico di fegato umano: sostanze fegato sintetizzato necessarie organismo vivente: glucosio, colesterolo, colina, trigliceridi, fosfolipidi, acidi grassi superiori, lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL) e lipoproteine ​​ad alta densità (precursori) (HDL-prima. ), proteine ​​del plasma sanguigno, sistemi di coagulazione delle proteine ​​e anticoagulanti, eme, corpi chetonici, esteri del colesterolo, creatina (1 ° stadio), l'enzima aciltransferasi lecitina-colesterolo (LCAT);

6) catabolico - questa funzione del fegato nel corpo umano assicura la rottura di un numero di ormoni, la scomposizione dell'emoglobina;

7) funzione emostatica: biosintesi delle proteine ​​dei sistemi di coagulazione e anti-coagulazione;

8) partecipazione alla fagocitosi - le cellule di Kupffer nel fegato sono coinvolte in questo processo;

9) funzione escretoria del fegato - colesterolo, bilirubina, ferro, acidi biliari, pigmenti biliari sono secreti con la bile;

10) riserve per il corpo - glicogeno, alcune vitamine liposolubili, ferro, ecc.

Coinvolgimento del fegato nella digestione umana

Composizione cellulare del fegato: 80% degli epatociti, in cui tutti i processi di trasformazione di proteine, lipidi, carboidrati ingeriti dall'intestino si verificano in tutti i processi di trasformazione; 15% di cellule tissutali endoteliali. Gli epatociti del fegato si trovano in due strati e sono in contatto, da un lato, con il sangue e, dall'altro, con la bile. Il ruolo del fegato nella digestione è che negli epatociti parte del colesterolo viene convertito in acidi biliari, che vengono rilasciati nella bile.

Bile - un segreto di colore bruno-giallastro liquido, che è composto di acqua (97%), sali biliari liberi e coniugati e gli acidi (1%), bilirubina, colesterolo, proteine, sali minerali, fosfolipidi, IVH.

Parlando della partecipazione del fegato alla digestione, distinguono la bile epatica e la cistifellea, in cui si formano semplici micelle, costituite da fosfolipidi, colesterolo e acidi biliari (2.5: 1: 12.5).

Il colesterolo insolubile in acqua è trattenuto nella bile in uno stato disciolto a causa della presenza di sali biliari e fosfatidilcolina in esso. Con la mancanza di acidi biliari nella colesterolo biliare precipita, contribuendo alla formazione di pietre.

In violazione della formazione biliare o deflusso della digestione dei lipidi biliari è disturbato nel tratto gastrointestinale, che porta alla steatorrea.

Qual è il ruolo del fegato nel processo di digestione

Il fegato svolge un ruolo importante nello scambio di pigmenti biliari, che si formano nelle cellule RES come risultato della scomposizione dell'emoglobina, della mioglobina, della catalasi, dei citocromi e di altre emoproteine.

La bilirubina risultante è insolubile in acqua e viene chiamata bilirubina "indiretta". Nel fegato, 1/4 della bilirubina "indiretta" reagisce con la coniugazione con acido UDP-glucuronico per formare il diglucuronide di bilirubina, chiamata bilirubina "diretta".

uscita bilirubina "diretta" nella bile dal fegato all'intestino tenue, dove la scissione avviene sotto l'influenza di glucuronico glucuronidasi acido microbi intestinali per formare bilirubina libera, che viene poi convertito con la conseguente formazione di pigmenti biliari: sterkobilinogena, stercobilina, urobilinogeno, urobilina.

Qual è il ruolo degli acidi biliari sintetizzati dal fegato nella digestione? Ci sono sette di queste funzioni:

1) gli acidi biliari attivano il triacilglicerolo lipasi pancreatico;

2) attivare fosfolipasi pancreatiche A1, A2, Cu D;

3) formano un unico micella richiesto per il passaggio di colesterolo, α-p-diacilgliceroli, beta-monoacilgliceroli, acidi grassi ad alto peso molecolare nelle cellule epiteliali intestinali in forma di micelle miste;

4) i lipidi (grassi) sono emulsionati: 10 goccioline più piccole di 12 minuti sono formate da 1 goccia di lipidi;

5) attivare l'enzima colesterolo-esterasi, che scompone gli esteri di colesterolo;

6) il 50% del colesterolo viene escreto dal corpo umano per ossidazione in acidi biliari: ogni giorno 0,5 g di acidi biliari vengono rilasciati con le feci e il 50% del colesterolo immodificato entra nella bile e viene rilasciato con le feci;

7) determinare l'assorbimento delle vitamine liposolubili A, D, E, K, F nell'intestino.

Ora sai qual è il ruolo del fegato nel processo di digestione, quindi assicurati di prenderti cura della salute di questo importante organo.

Funzione epatica Il ruolo del fegato nella digestione

Di tutti gli organi, il fegato svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, ormoni e altre sostanze. Le sue funzioni principali sono:

1. Antitossico. Neutralizza i prodotti tossici che si formano nell'intestino crasso a causa del decadimento batterico delle proteine ​​- indolo, skatole e fenolo. Essi, così come le sostanze tossiche esogene (alcol), subiscono biotrasformazione. (Fusione Ekk-Pavlovsk).

2. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Sintetizza e accumula glicogeno, così come i processi di glicogenolisi e neoglucogenesi si verificano attivamente. Una parte del glucosio è usata per formare acidi grassi e glicoproteine.

3. La deaminazione di amminoacidi, nucleotidi e altri composti contenenti azoto si verifica nel fegato. L'ammoniaca risultante viene neutralizzata dalla sintesi di urea.

4. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei grassi. Converte gli acidi grassi a catena corta in quelli più alti. Il colesterolo formatosi in esso è usato per sintetizzare un numero di ormoni.

5. Sintetizza quotidianamente circa 15 g di albumina, 1 e 2-globuline, 2-globuline di plasma.

6. Il fegato fornisce una normale coagulazione del sangue, le az-globuline sono protorbine. As-globulina, convertina, antitrombina. Inoltre, sintetizza il fibrinogeno e l'eparina.

7. Inattiva gli ormoni come l'adrenalina, la norepinefrina, la serotonina, gli androgeni e gli estrogeni.

8. Lei è un deposito di vitamine A, B, D, E, K.

9. Il sangue si deposita in esso e gli eritrociti vengono distrutti con la formazione di bilirubina dall'emoglobina.

10. Excretory. Esce colesterolo, bilirubina, urea e composti di metalli pesanti nel tratto gastrointestinale.

11. Il succo digestivo più importante, la bile, si forma nel fegato.

La bile è prodotta dagli epatociti mediante trasporto attivo e passivo di acqua, colesterolo, bilirubina, cationi in essi. Negli epatociti del colesterolo si formano acidi biliari primari - colici e desossicolici. Un complesso idrosolubile è sintetizzato dalla bilirubina e dall'acido glucuronico. Entrano nei capillari e nei dotti biliari, dove gli acidi biliari si combinano con glicina e taurina. Di conseguenza, si formano gli acidi glicoclorico e taurocolico. Il bicarbonato di sodio è formato dagli stessi meccanismi del pancreas.

La bile è prodotta dal fegato tutto il tempo. Nel suo giorno si forma circa 1 litro. Gli epatociti espellono la bile primaria o epatica. Questo liquido è una reazione alcalina giallo-oro. Il suo pH è 7.4-8.6. Consiste del 97,5% di acqua e del 2,5% di solidi. Il residuo secco contiene:

1. sostanze minerali: sodio, potassio e cationi di calcio, bicarbonato, anioni fosfato, anioni di cloro;

2. acidi biliari - taurocolico e glicocolico;

3. pigmenti biliari - bilirubina e sua forma ossidata biliverdina. La bilirubina dà il colore della bile;

4. colesterolo e acidi grassi;

5. urea, acido urico, creatinina;

Dal di fuori del sistema digestivo, lo sfintere di Oddi, situato alla foce del dotto biliare comune, è chiuso, la bile escreta si accumula nella cistifellea. Qui l'acqua viene riassorbita da esso e il contenuto di componenti organici di base e di mucina aumenta di 5-10 volte. Pertanto, la bile cistica contiene il 92% di acqua e l'8% di residuo secco. È più scuro, più spesso e più viscoso del fegato. A causa di questa concentrazione, la vescica può accumulare la bile per 12 ore. Durante la digestione, lo sfintere di Oddi e lo sfintere di Lutkens nel collo della vescica si aprono. La bile entra nel duodeno.

1. Gli acidi biliari emulsionano una parte dei grassi, trasformando grosse particelle di grasso in goccioline fini.

2. Attiva gli enzimi del succo intestinale e pancreatico, in particolare la lipasi.

3. In combinazione con gli acidi biliari, l'assorbimento degli acidi grassi a catena lunga e delle vitamine liposolubili avviene attraverso la membrana degli enterociti.

4. La bile promuove la risintesi dei trigliceridi negli enterociti.

5. Inattiva le pepsine e neutralizza anche il chimo acido proveniente dallo stomaco. Questo assicura il passaggio dalla digestione gastrica a quella intestinale.

6. Stimola la secrezione di succhi pancreatici e intestinali, così come la proliferazione e la desquamazione degli enterociti.

7. Rafforza la motilità intestinale.

8. Ha un effetto batteriostatico sui microrganismi intestinali e quindi impedisce lo sviluppo di processi putrefattivi in ​​esso.

La regolazione della formazione della bile e dell'escrezione biliare è principalmente effettuata da meccanismi umorali, anche se quelli nervosi svolgono un certo ruolo. Lo stimolatore più potente della formazione di bile nel fegato è gli acidi biliari, assorbiti nel sangue dall'intestino. Viene anche potenziato dalla secretina, che contribuisce ad aumentare il bicarbonato di sodio nella bile. Il nervo vago stimola la produzione di bile, l'inibizione simpatica.

Quando il chimo entra nel duodeno, le cellule I iniziano a rilasciare le sue cellule del colecistochinina-pancreozil. Soprattutto questo processo è stimolato da grassi, tuorlo d'uovo e solfato di magnesio. CCK-PZ rafforza le contrazioni dei muscoli lisci della vescica, i dotti biliari, ma rilassa gli sfinteri di Lutkens e Oddi. La bile viene rilasciata nell'intestino. I meccanismi dei riflessi giocano un piccolo ruolo. Chyme irrita i chemocettori dell'intestino tenue. Gli impulsi da loro entrano nel centro digestivo del midollo allungato. Da lui sono sul vago al tratto biliare. Gli sfinteri si rilassano e i muscoli lisci del contratto vescicale. Promuove l'escrezione biliare.

Nell'esperimento, la formazione di bile e l'escrezione biliare sono investigate in esperimenti cronici mediante l'imposizione di una fistola del dotto biliare comune o della vescica. Nella clinica per lo studio dell'escrezione biliare, dell'intubazione duodenale, della diffrazione dei raggi X con l'introduzione della sostanza radiopaca biltrast, nel sangue sono usati metodi ecografici. La funzione proteica del fegato, il suo contributo agli scambi di grassi, carboidrati e pigmenti sono studiati esaminando vari parametri del sangue. Ad esempio, determinare il contenuto di proteine ​​totali, protrombina, antitrombina, bilirubina, enzimi.

Le malattie più gravi sono l'epatite e la cirrosi. Molto spesso l'epatite è il risultato di un'infezione (epatite infettiva A, B, C) e dell'esposizione a prodotti tossici (alcol). Nell'epatite, gli epatociti sono colpiti e tutte le funzioni epatiche sono compromesse. La cirrosi è il risultato dell'epatite. La violazione più comune dell'escrezione biliare è la colelitiasi. La maggior parte dei calcoli biliari è formata dal colesterolo, dal momento che la bile di tali pazienti è supersatura con essi.

Il ruolo del fegato nella digestione, che non conoscevi

Ecologia della salute: tra tutti gli organi, il fegato svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, ormoni e altre sostanze.

Di tutti gli organi, il fegato svolge un ruolo di primo piano nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, ormoni e altre sostanze. Le sue funzioni principali sono:

1. Antitossico. Neutralizza i prodotti tossici che si formano nell'intestino crasso a causa del decadimento batterico delle proteine ​​- indolo, skatole e fenolo. Essi, così come le sostanze tossiche esogene (alcol), subiscono biotrasformazione. (Fusione Ekk-Pavlovsk).

2. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Sintetizza e accumula glicogeno, così come i processi di glicogenolisi e neoglucogenesi si verificano attivamente. Una parte del glucosio è usata per formare acidi grassi e glicoproteine.

3. La deaminazione di amminoacidi, nucleotidi e altri composti contenenti azoto si verifica nel fegato. L'ammoniaca risultante viene neutralizzata dalla sintesi di urea.

4. Il fegato è coinvolto nel metabolismo dei grassi. Converte gli acidi grassi a catena corta in quelli più alti. Il colesterolo formatosi in esso è usato per sintetizzare un numero di ormoni.

5. Sintetizza quotidianamente circa 15 g di albumina, a1 - e a2-globuline, b2-globuline di plasma.

6. Il fegato fornisce una normale coagulazione del sangue. a2 globuline sono protorbine, as-globulina, convertina, antitrombine. Inoltre, sintetizza il fibrinogeno e l'eparina.

7. Inattiva gli ormoni come l'adrenalina, la norepinefrina, la serotonina, gli androgeni e gli estrogeni.

8. Lei è un deposito di vitamine A, B, D, E, K.

9. Il sangue si deposita in esso e gli eritrociti vengono distrutti con la formazione di bilirubina dall'emoglobina.

10. Excretory. Esce colesterolo, bilirubina, urea e composti di metalli pesanti nel tratto gastrointestinale.

11. Il succo digestivo più importante, la bile, si forma nel fegato.

La bile è prodotta dagli epatociti mediante trasporto attivo e passivo di acqua, colesterolo, bilirubina, cationi in essi. Negli epatociti, gli acidi biliari primari, colico e desossicolico, sono formati dal colesterolo.

Un complesso idrosolubile è sintetizzato dalla bilirubina e dall'acido glucuronico. Entrano nei capillari e nei dotti biliari, dove gli acidi biliari si combinano con glicina e taurina. Di conseguenza, si formano gli acidi glicoclorico e taurocolico. Il bicarbonato di sodio è formato dagli stessi meccanismi del pancreas.

La bile è prodotta dal fegato tutto il tempo. Nel suo giorno si forma circa 1 litro. Gli epatociti espellono la bile primaria o epatica. Questo liquido è una reazione alcalina giallo-oro. Il suo pH = 7.4 - 8.6. Consiste del 97,5% di acqua e del 2,5% di solidi. Il residuo secco contiene:

1. Sostanze minerali Sodio, potassio, cationi di calcio, bicarbonato, anioni fosfato, anioni di cloro.

2. Acidi biliari - taurocolico e glicocolico.

3. Pigmenti biliari - bilirubina e sua forma ossidata biliverdina. La bilirubina dà il colore della bile.

4. Colesterolo e acidi grassi.

5. Urea, acido urico, creatinina.

6. Mucin.

Dal di fuori del sistema digestivo, lo sfintere di Oddi, situato alla foce del dotto biliare comune, è chiuso, la bile escreta si accumula nella cistifellea. Qui l'acqua viene riassorbita da esso e il contenuto di componenti organici di base e di mucina aumenta di 5-10 volte. Pertanto, la bile cistica contiene il 92% di acqua e l'8% di residuo secco. È più scuro, più spesso e più viscoso del fegato. A causa di questa concentrazione, la vescica può accumulare la bile per 12 ore. Durante la digestione, lo sfintere di Oddi e lo sfintere di Lutkens nel collo della vescica si aprono. La bile entra nel duodeno.

Bile Value:

1. Gli acidi biliari emulsionano una parte dei grassi, trasformando grosse particelle di grasso in goccioline fini.

2. Attiva gli enzimi del succo intestinale e pancreatico, in particolare la lipasi.

3. In combinazione con gli acidi biliari, l'assorbimento degli acidi grassi a catena lunga e delle vitamine liposolubili avviene attraverso la membrana degli enterociti.

4. La bile promuove la risintesi dei trigliceridi negli enterociti.

5. Inattiva le pepsine e neutralizza anche il chimo acido proveniente dallo stomaco. Questo assicura il passaggio dalla digestione gastrica a quella intestinale.

6. Stimola la secrezione di succhi pancreatici e intestinali, così come la proliferazione e la desquamazione degli enterociti.

7. Rafforza la motilità intestinale.

8. Ha un effetto batteriostatico sui microrganismi intestinali e quindi impedisce lo sviluppo di processi putrefattivi in ​​esso.

La regolazione della formazione della bile e dell'escrezione biliare è principalmente effettuata da meccanismi umorali, anche se quelli nervosi svolgono un certo ruolo. Lo stimolatore più potente della formazione di bile nel fegato è gli acidi biliari, assorbiti nel sangue dall'intestino. Viene anche potenziato dalla secretina, che contribuisce ad aumentare il bicarbonato di sodio nella bile. Il nervo vago stimola la produzione di bile, l'inibizione simpatica.

Quando il chimo entra nel duodeno, le cellule I iniziano a rilasciare le sue cellule del colecistochinina-pancreozil. Soprattutto questo processo è stimolato da grassi, tuorlo d'uovo e solfato di magnesio. CCK-PZ rafforza le contrazioni dei muscoli lisci della vescica, i dotti biliari, ma rilassa gli sfinteri di Lutkens e Oddi.

La bile viene rilasciata nell'intestino. I meccanismi dei riflessi giocano un piccolo ruolo. Chyme irrita i chemocettori dell'intestino tenue. Gli impulsi da loro entrano nel centro digestivo del midollo allungato. Da lui sono sul vago al tratto biliare. Gli sfinteri si rilassano e i muscoli lisci del contratto vescicale. Promuove l'escrezione biliare.

Nell'esperimento, la formazione di bile e l'escrezione biliare sono investigate in esperimenti cronici mediante l'imposizione di una fistola del dotto biliare comune o della vescica. Nella clinica per lo studio dell'escrezione biliare, dell'intubazione duodenale, della diffrazione dei raggi X con l'introduzione della sostanza radiopaca biltrast, nel sangue sono usati metodi ecografici. La funzione proteica del fegato, il suo contributo agli scambi di grassi, carboidrati e pigmenti sono studiati esaminando vari parametri del sangue. Ad esempio, determinare il contenuto di proteine ​​totali, protrombina, antitrombina, bilirubina, enzimi.

Il ruolo del fegato nella digestione

Il fegato svolge un ruolo enorme nella digestione e nel metabolismo. Tutte le sostanze assorbite nel sangue, entrano necessariamente nel fegato e subiscono trasformazioni metaboliche. Varie sostanze organiche sono sintetizzate nel fegato: proteine, glicogeno, grassi, fosfatidi e altri composti. Il sangue penetra attraverso l'arteria epatica e la vena porta. Inoltre, l'80% del sangue proveniente dagli organi addominali passa attraverso la vena porta e solo il 20% attraverso l'arteria epatica. Il sangue scorre dal fegato attraverso la vena epatica.

Il fegato svolge un ruolo significativo nel metabolismo delle proteine. Da aminoacidi provenienti dal sangue, la proteina si forma nel fegato. Forma fibrinogeno, protrombina, che svolge funzioni più importanti nella coagulazione del sangue. I processi di riarrangiamento degli aminoacidi avvengono qui: deaminazione, transaminazione, decarbossilazione. Il fegato è il luogo centrale per la neutralizzazione dei prodotti velenosi del metabolismo dell'azoto, principalmente l'ammoniaca, che viene convertita in urea o va alla formazione delle ammidi dell'acido, gli acidi nucleici si degradano nel fegato, l'ossidazione delle basi puriniche e la formazione del prodotto finale del loro metabolismo, acido urico. Le sostanze (indolo, skatole, cresol, fenolo), provenienti dall'intestino crasso, combinate con gli acidi solforico e glucuronico, vengono trasformate in acidi etere-solforico.

Un ruolo importante è svolto dal fegato nel metabolismo dei carboidrati. Il glucosio, portato dall'intestino attraverso la vena porta, viene convertito in glicogeno nel fegato. A causa delle sue elevate riserve di glicogeno, il fegato funge da principale deposito di carboidrati del corpo. La funzione glicogenica del fegato è fornita dall'azione di un numero di enzimi ed è regolata dal sistema nervoso centrale e dagli ormoni - adrenalina, insulina, glucagone. Nel caso di un aumentato fabbisogno per il corpo nello zucchero, ad esempio, durante l'aumento del lavoro muscolare o durante il digiuno, il glicogeno sotto l'azione dell'enzima fosforo viene convertito in glucosio ed entra nel sangue. Pertanto, il fegato regola la costanza del glucosio nel sangue e il normale apporto di organi e tessuti con esso.

Nel fegato, ha luogo la trasformazione più importante degli acidi grassi da cui vengono sintetizzati i grassi caratteristici di questo tipo di animale. Sotto l'azione dell'enzima lipasi, i grassi vengono scomposti in acidi grassi e glicerolo. Il destino del glicerolo è simile al destino del glucosio. La sua trasformazione inizia con la partecipazione dell'ATP e termina con la decomposizione in acido lattico, seguita dall'ossidazione in anidride carbonica e acqua. A volte, se necessario, il fegato può sintetizzare il glicogeno dal caseificio. Il fegato sintetizza anche grassi e fosfatidi che entrano nel flusso sanguigno e vengono trasportati in tutto il corpo. Svolge un ruolo significativo nella sintesi del colesterolo e dei suoi eteri. L'ossidazione del colesterolo nel fegato produce acidi biliari, che sono secreti dalla bile e partecipano ai processi di digestione.

Il fegato partecipa al metabolismo delle vitamine liposolubili, è il principale deposito del regeneolo e della sua provitamina - carotene. È in grado di sintetizzare il cianocobalam. Il fegato può intrappolare l'acqua in eccesso e quindi prevenire la diradamento del sangue: contiene un apporto di sali minerali e vitamine e partecipa al metabolismo dei pigmenti. Il fegato svolge una funzione di barriera. Se qualche microbo patogeno è entrato in esso con sangue, sono sottoposti alla sua disinfezione. Questa funzione viene eseguita da cellule stellate situate nelle pareti delle goccioline di sangue, che abbassano i lobuli epatici. Catturando composti tossici, le cellule stellate in combinazione con le cellule epatiche disinfettano. Come richiesto, le cellule stellate emergono dalle pareti dei capillari e, muovendosi liberamente, svolgono la loro funzione. Inoltre, il fegato può tradurre piombo, mercurio, arsenico e altre sostanze tossiche in sostanze non tossiche. Il fegato è il principale deposito di carboidrati del corpo e regola la costanza del glucosio nel sangue; contiene minerali e vitamine.

Una grande importanza nella digestione viene data al fegato, nel quale si forma la bile, che svolge un ruolo enorme nella digestione dei grassi. La formazione della bile si verifica nel fegato costantemente sotto l'influenza di fattori umorali, soprattutto ormoni. Tali ormoni come la secretina, il pancreas, l'ACTH, l'idrocortisone e la vazopresina hanno un effetto stimolante costante sul processo di formazione della bile. Grande importanza nella formazione della bile viene data al livello degli acidi biliari nel sangue. Quindi, se il loro numero aumenta, secondo il principio del feedback, la formazione di bile è inibita, il livello degli acidi biliari nel sangue diminuisce - la formazione di bile viene stimolata. L'acido cloridrico dallo stomaco al duodeno è di particolare importanza. La formazione della bile va in due fasi. Inizialmente si forma la bile primaria, che è il risultato di vari tipi di trasporto: filtrazione (acqua, ecc.), Basata sulla differenza delle pressioni idrostatiche; diffusione, basata sul meccanismo di concentrazione; trasporto attivo (calcio, sodio, glucosio, amminoacidi, ecc.). Molte sostanze contenute nella bile primaria, come risultato di questi tipi di trasporto, entrano nei dotti biliari dal sangue, altri (acidi biliari, colesterolo) sono il risultato dell'attività sintetica degli epatociti. Quando la bile primaria passa attraverso i dotti, molte sostanze necessarie all'organismo vengono riassorbite (amminoacidi, glucosio, sodio, ecc.) Il potassio, l'urea e altri continuano a essere secreti dal sangue, con il risultato che la bile finale entra nella cistifellea al di fuori della digestione..

La composizione della bile (epatica) e la sua quantità. Durante il giorno, una persona separa 500-1200 ml di bile: pH - 7.3-8.0. Nella bile: 97% di acqua e 3% di residuo secco. Il residuo secco contiene: 0,9-1% di acidi biliari (glicocolico - 80%, taurocolico - 20%); 0,5% di pigmenti biliari (bilirubina, biliverdina); 0,1% - colesterolo, 0,05% - lecitina (rapporto 2: 1); mucina - 0,1%, ecc. Inoltre, le sostanze inorganiche sono determinate nella bile: KCl, CaCl2, NaCl, ecc. La concentrazione della bile della colecisti è 10 volte superiore a quella del fegato.

1) Partecipa all'emulsificazione dei grassi (schiacciando grosse goccioline di grasso in quelli più piccoli), che favorisce l'idrolisi dei grassi, perché in questo caso la superficie su cui agisce la lipasi.

2) Promuove l'assorbimento degli acidi grassi che sono insolubili in acqua e non possono essere autoassorbiti. Gli acidi biliari insieme agli acidi grassi creano complessi idrosolubili, che sono sottoposti ad assorbimento. Dopo il trasporto degli acidi grassi, gli acidi biliari ritornano nell'intestino e ri-partecipano all'assorbimento degli acidi grassi.

3) La bile attiva la lipasi, che idrolizza i grassi.

4) Migliora la motilità intestinale.

5) Ha un'azione battericida selettiva.

Mangiare è accompagnato dal suo rilascio nella cavità del duodeno, cioè, a differenza della formazione della bile, la secrezione biliare si verifica solo al momento del processo digestivo, sebbene in alcuni casi una piccola quantità di bile possa fluire a stomaco vuoto. L'escrezione biliare è regolata da meccanismi sia nervosi che umorali. Il flusso di bile dal fegato alla cistifellea o al duodeno è dovuto al gradiente di pressione nel dotto della cistifellea, nel dotto biliare comune e nella cavità duodenale. Durante l'entrata del cibo nel duodeno si distinguono tre periodi di escrezione biliare: il primo periodo dura 7-10 minuti (all'inizio, una piccola quantità di bile viene separata entro 2-3 minuti, quindi, entro 3-7 minuti, c'è l'inibizione dell'escrezione biliare) ; 2 ° periodo - dura 3-6 ore, durante il quale avviene l'evacuazione principale della bile dalla vescica all'intestino; 3o periodo - inibizione graduale dell'escrezione biliare. I meccanismi nervosi della secrezione biliare sono causati dall'influenza dei nervi parasimpatici (vago) e simpatico. Sono associati al centro alimentare, situato nella dorsale, nel midollo allungato, nel cervello intermedio e nella corteccia. L'esperimento ha dimostrato che una debole irritazione delle fibre parasimpatiche provoca un aumento della secrezione biliare, mentre una forte stimolazione porta all'effetto opposto. L'irritazione delle fibre simpatiche è accompagnata dall'inibizione della reazione secernente la bile. La grande influenza nella regolazione della secrezione biliare viene data a fattori umorali. Questi ormoni intestinali come la colecistochinina, la secretina, la bombezina e il mediatore acetilcolina provocano un aumento della secrezione biliare. Gli ormoni glucagone, calcitonina (ormone tiroideo), peptide vasoattivo, così come le catecolamine (adrenalina e norepinefrina) inibiscono la reazione gallica. Ci sono tre fasi della secrezione biliare, ognuna delle quali include meccanismi nervosi e umorali: 1a fase - riflesso complesso (cervello). In questa fase condizionatamente - riflesso (gentilezza, odore del cibo) e incondizionatamente riflesso (assunzione di cibo nella cavità orale) avviene la secrezione biliare; Fase 2 - gastrico - la separazione della bile aumenta quando il cibo penetra nello stomaco e l'irritazione dei recettori mucosi (ovviamente - secrezione biliare riflessa); Fase 3 (principale) - associata all'ingresso di cibo nell'intestino e alla stimolazione dei suoi recettori (secrezione biliare incondizionata). In questa fase, anche i meccanismi umorali associati all'azione di vari fattori, discussi in precedenza, si indeboliscono. La funzione biliare e biliare del fegato nell'esperimento è studiata rimuovendo il dotto biliare comune sotto la pelle. Tuttavia, ultimamente, è stato utilizzato il metodo invaginato di Orlov, che elimina la perdita cronica di bile e praticamente non disturba il processo digestivo. Negli esseri umani, le funzioni biliare e biliare sono esaminate mediante sondaggio duodenale. Quando suoni distinguere tre porzioni di bile: la porzione A è il contenuto dell'ulcera duodenale 12; porzione B - bile della colecisti, che viene escreto nel duodeno dopo l'uso di agenti coleretici; porzione C - contiene la bile, che viene rilasciata dal fegato. Tutte e tre le porzioni vengono quindi analizzate per vari ingredienti di interesse diagnostico.