Cisti epatica

Cisti epatica - formazione cavitaria focale del fegato, limitata alla capsula del tessuto connettivo con il liquido all'interno. La cisti epatica si manifesta con dolore nell'ipocondrio destro, disagio epigastrico, nausea, dispepsia e asimmetria addominale. La diagnosi di cisti epatiche si basa su dati di scansione ultrasonica e tomografica. Il trattamento di una ciste epatica può includere la sua rimozione radicale (sbronza, resezione epatica, escissione delle pareti della cisti) o metodi palliativi (svuotamento, marsupializzazione della cisti, creazione di cisto-peristero-cistogastroanastomosi).

Cisti epatica

La cisti epatica è una formazione di cavità benigna piena di liquido, rivestita dall'interno da uno strato di epitelio cilindrico o cubico. Molto spesso, le cisti sono riempite con un liquido chiaro, inodore e incolore; più raramente, le cisti epatiche possono contenere una massa gelatinosa o un liquido verde-brunastro, costituito da colesterolo, bilirubina, mucina, fibrina, cellule epiteliali. Quando le emorragie nella cavità del fegato cisti contenuti diventano emorragici; se infetto: cremoso, purulento.

Le cisti del fegato possono essere localizzate in diversi segmenti, lobi e persino legamenti del fegato, superficialmente o profondamente; a volte hanno un maglione sottile (cisti). Il diametro delle cisti epatiche rilevabili varia da pochi millimetri a 25 centimetri o più. In epatologia e gastroenterologia, le cisti del fegato sono diagnosticate in circa lo 0,8% della popolazione. Nelle donne, le cisti del fegato sono rilevate 3-5 volte più spesso che negli uomini, di solito all'età di 40-50 anni. Secondo le osservazioni cliniche, le cisti epatiche possono essere combinate con la malattia del calcoli biliari, la cirrosi epatica, le cisti dei dotti biliari, l'ovaio policistico, il rene policistico e il pancreas.

Classificazione delle cisti epatiche

Il concetto di "cisti del fegato" unisce forme nosologiche di varia origine. Prima di tutto, ci sono cisti del fegato vere e false. Le vere cisti sono di origine congenita e hanno un rivestimento epiteliale interno. Tra le vere formazioni solitarie ci sono cisti del fegato dermoide semplici, di ritenzione, cistoadenoma multicamera.

Le false cisti sono secondarie, acquisite; spesso formato dopo chirurgia, trauma, infiammazione e quindi le pareti della loro cavità sono tessuto epatico fibroso modificato. Dal numero di cavità distinguono cisti singole e multiple del fegato. Con l'identificazione delle cisti in ogni segmento del fegato si parla di fegato policistico. Inoltre, le cisti del fegato non parassitarie e parassitarie sono isolate; questi ultimi, di norma, sono rappresentati da cisti echinococciche (echinococcosi epatica).

Cause di cisti al fegato

Non c'è consenso sull'origine delle vere cisti del fegato non parassitarie. Alcuni autori aderiscono al punto di vista secondo cui le cisti si formano a causa dell'iperplasia infiammatoria delle vie biliari durante l'embriogenesi e la loro successiva ostruzione. Viene considerata la relazione tra l'insorgenza di una ciste epatica e di preparazioni ormonali (estrogeni, contraccettivi orali).

Il prevalente nella medicina moderna è la teoria che spiega l'insorgenza di cisti epatiche da dotti biliari intra-e interlobulari aberranti, che nel processo di sviluppo embrionale non sono inclusi nel sistema del tratto biliare. La secrezione dell'epitelio di queste cavità chiuse porta all'accumulo di liquidi e alla loro trasformazione in una ciste epatica. Questa ipotesi è confermata dal fatto che il segreto della cisti non contiene la bile, e la cavità di formazione non è comunicata con i dotti biliari funzionanti.

Le false cisti si formano a causa della necrosi dei tumori, del danno traumatico al fegato, della lesione parassitaria del fegato con ehonococcus, ascesso amebico.

I sintomi di cisti al fegato

Le piccole cisti di fegato singole, di regola, non hanno manifestazioni cliniche. La sintomatologia si sviluppa spesso quando una cisti raggiunge una dimensione di 7-8 cm, e anche se sono colpite più cisti, almeno il 20% del volume del parenchima epatico.

In questo caso, vi è una sensazione di pienezza e pesantezza nell'ipocondrio destro e nell'epigastria, che aumentano dopo aver mangiato o lavorato. Sullo sfondo di un aumento delle cisti del fegato, si sviluppano sintomi dispeptici: eruttazione, nausea, vomito, flatulenza, diarrea. Tra gli altri sintomi non specifici che accompagnano lo sviluppo di cisti epatiche, nota debolezza, perdita di appetito, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, febbre di basso grado.

Le cisti epatiche giganti causano l'allargamento addominale asimmetrico, l'epatomegalia, la perdita di peso, l'ittero. In alcuni casi, la cisti viene palpata determinata attraverso la parete addominale anteriore sotto forma di una formazione indolore fluttuante ed elastica nell'ipocondrio destro.

Complicata cisti epatica si sviluppa con emorragia nella sua parete o cavità, suppurazione, perforazione, torsione delle gambe della cisti e degenerazione maligna. Con emorragia, rottura di una cisti o sfondamento del suo contenuto negli organi adiacenti, si sviluppa un attacco acuto di dolore addominale. In questi casi, vi è un'alta probabilità di sanguinamento nella cavità addominale, peritonite. Quando vengono pressati i dotti biliari adiacenti, compare l'ittero e, quando è infetto, si forma un ascesso epatico.

Le cisti epatiche di Echinococco sono pericolose per la diffusione di parassiti da parte di ematogeni con la formazione di focolai infettivi distanti (per esempio, cisti polmonari echinococciche). Con il fegato policistico diffuso, l'insufficienza epatica può svilupparsi con il tempo.

Diagnosi di cisti epatiche

La maggior parte delle cisti del fegato sono rilevate casualmente durante l'ecografia addominale. Secondo l'ecografia, la cisti epatica è definita come una cavità ovale o arrotondata, delimitata da una parete sottile con contenuto anecoico. Se c'è del sangue o del pus nella cavità di una ciste, gli echi intraluminali diventano distinguibili. In alcuni casi, l'ecografia epatica viene utilizzata per condurre la puntura percutanea della cisti, seguita dall'esame citologico e batteriologico del segreto.

Con l'ausilio di TC, risonanza magnetica, scintigrafia epatica, angiografia del tronco celiaco e arterie mesenterica, diagnosi differenziale di una cisti epatica con emangioma, tumori dello spazio retroperitoneale, tumori dell'intestino tenue, pancreas, mesenteri, idroceli della cistifellea, lesioni metastatiche del fegato. In caso di dubbio sulla diagnosi, viene eseguita la laparoscopia diagnostica. Per escludere l'eziologia parassitaria delle cisti epatiche, vengono eseguiti specifici esami del sangue sierologici (ELISA, RNA).

Trattamento cisti epatica

I pazienti con cisti epatiche asintomatiche, di diametro non superiore a 3 cm, richiedono l'osservazione dinamica da parte di un gastroenterologo (epatologo).

Le indicazioni per il trattamento chirurgico delle cisti del fegato operativamente fungono da complicazioni (sanguinamento, rottura, suppurazione, ecc.); cisti grandi e giganti (fino a 10 cm o più); compressione del tratto biliare con alterazione del flusso biliare; compressione del sistema venoso portale con lo sviluppo dell'ipertensione portale; sintomi clinici gravi che compromettono la qualità della vita; ricorrenza di una cisti epatica dopo aver tentato di forarla. Il trattamento delle cisti epatiche parassitarie viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista in malattie infettive o parassitologo.

Tutti gli interventi chirurgici eseguiti per le cisti epatiche possono essere radicali, condizionatamente radicali e palliativi. I metodi radicali per le cisti solitarie includono la resezione epatica; in caso di policistico - trapianto di fegato. I metodi condizionalmente radicali possono includere l'esfoliazione (enucleazione) della cisti o l'escissione delle pareti della cisti. Quando si eseguono questi interventi, l'accesso laparoscopico minimamente invasivo è ampiamente utilizzato.

Gli interventi palliativi nelle cisti epatiche non implicano la rimozione della massa addominale e possono consistere in un'aspirazione mirata del contenuto della cisti con successiva sclerobliterazione della cavità; dissezione, svuotamento e drenaggio della cavità residua della cisti; cisti di marsupializzazione; fenestrazione della cisti; cistoenterostomia o cistogastrostomia.

Un effetto duraturo dopo l'aspirazione percutanea di una cisti e il suo indurimento si ottiene con dimensioni relativamente piccole (fino a 5-6 cm) della cavità. Un'autopsia e un drenaggio esterno sono indicati per cisti epatiche post-traumatiche complicate da rottura o suppurazione del muro. La marsupializzazione (svuotamento della cisti con cucitura delle pareti ai margini della ferita operativa) viene effettuata con la localizzazione centrale della cisti nella porta epatica, la compressione delle vie biliari, la presenza di ipertensione portale. Fenestrazione - la dissezione e l'escissione delle pareti libere di cisti, di regola, è ricorsa in caso di cisti multiple o di fegato policistico in assenza di segni di insufficienza renale ed epatica. In caso di cisti giganti, viene imposta la cistogastroanastomosi o cistoenteroanastomosi, cioè viene creato un messaggio tra la cavità della cisti epatica e la cavità dello stomaco o dell'intestino.

Prognosi per cisti epatica

Dopo una rimozione radicale delle cisti del fegato solitario, la prognosi è generalmente favorevole. Dopo interventi palliativi in ​​vari periodi a lungo termine, sono possibili recidive di cisti epatiche che richiedono ripetute misure terapeutiche.

Un progressivo aumento delle cisti epatiche non trattate può portare a numerose complicazioni pericolose. In caso di danno epatico diffuso, è possibile un esito fatale a causa di insufficienza epatica.

Cause dell'aspetto e del trattamento delle cisti nel fegato

Il fegato è l'organo della digestione, della circolazione sanguigna e del metabolismo. Fisiologicamente, non ci sono quasi terminazioni nervose nel fegato, quindi le malattie procedono senza evidenti sintomi dolorosi e apprendiamo su di loro fuori dal tempo. I tumori del fegato sono più spesso formati in persone dai 30 ai 50 anni, soprattutto nelle donne. Il pericolo della malattia è che possono verificarsi suppurazioni o lacrimazione della cisti, con conseguenti gravi problemi nel corpo umano. Che cos'è una ciste epatica, come viene trattata e quali ne sono le cause?

Il tumore del fegato è un tumore che può essere maligno e benigno. Una cisti epatica è un tumore addominale benigno, che è pieno di liquido. Le pareti della cisti sono rivestite da un epitelio cilindrico o cubico. Questa malattia è rilevata principalmente tra i pazienti di età matura ed è più comune nelle donne.

La struttura del fegato. Aumentare.

Le cause più comuni di un tumore sono:

  • danno epatico traumatico;
  • trattamento ormonale;
  • predisposizione genetica, ereditarietà;
  • infezione del corpo da parassiti.

Cosa sono le cisti al fegato

A seconda della natura dell'evento, ci sono diversi tipi di tumori cistici. Secondo il metodo di formazione di cisti sono divisi in:

  1. parassita - tra loro distinguere alveococcal ed echinococcal;
  2. non parassitario - vero e falso.

Una vera cisti epatica è un tumore congenito che si sviluppa nell'utero e si manifesta in un neonato. Inoltre, queste strutture sono chiamate congenite, sviluppandosi sullo sfondo della patologia dei dotti biliari. Se non ci sono dinamiche di crescita di un tumore congenito, allora non è pericoloso. C'è anche una cisti di fegato vera e solitaria localizzata nel segmento giusto. Spesso questo tumore ha una gamba, a causa della quale può appendere nella cavità addominale. Solitari includono cistoadenomi dermoidi, multi-camera e cisti di ritenzione.

Fegato policistico

Il fegato policistico è congenito. È causato da una mutazione genetica. Al momento della nascita, il fegato è già affetto da tumori di piccole dimensioni. Col tempo, crescono e affollano la normale struttura dell'organo, sviluppando i primi segni di insufficienza epatica. Negli Stati Uniti vengono praticati speciali test genetici che rivelano la malattia policistica e aiutano nella consulenza genetica per le coppie che diventeranno presto genitori.

Il trattamento del policistico è sempre complesso e include trattamento sintomatico, trattamento chirurgico, dieta e metodi tradizionali.

fibrosi cistica

La fibrosi cistica o fibrosi epatica congenita è una malattia congenita che colpisce il fegato e il sistema della vena porta. È osservato nei bambini piccoli ed è caratterizzato dalla proliferazione del tessuto connettivo, dalla presenza di microcristi biliare. Con la fibrosi, la milza è ingrandita, sono presenti varici esofagee e possono esserci emorragie da esse. Inoltre, si verificano disfunzioni organiche persistenti, che contribuiscono all'insorgenza di cirrosi, insufficienza epatica e altre malattie pericolose.

Dotto biliare ingrandito

Cistedoco cistico - l'espansione del dotto biliare del fegato. Questa malattia può essere congenita o si forma durante la vita. Raramente, a causa dell'ostruzione dei dotti biliari, si possono osservare infiammazione e cirrosi.

False cisti

La cisti falsa è una formazione acquisita che può essere traumatica e infiammatoria, formata dopo lesioni, interventi chirurgici, infiammazioni, quindi le pareti della cavità di queste cisti sono tessuti fibrosi modificati del fegato stesso.

Un tumore può comparire in qualsiasi parte del fegato, negli strati profondi del lobo sinistro o destro del fegato, anche in superficie. La cisti del lobo sinistro è spesso falsa, poiché è fisiologicamente localizzata nel lobo sinistro.

Cisti di origine infettiva

Le cisti parassitarie (echinococciche e alveocitarie), chiamate anche cisti idatidee, si presentano sullo sfondo dell'infezione del corpo da parte delle larve del parassita. L'Echinococco è infetto da animali domestici, poiché sono i suoi portatori.

L'agente eziologico della malattia sono i vermi Echinococcus granulosus e Echinococcus multilocularis. Infetto da insufficiente igiene, quando si lavora con animali e l'uso di prodotti scarsamente lavati.

Echinococco dall'intestino entra nel fegato e può migrare al cuore, cervello, reni e ossa. I tumori cistici diventano evidenti quando diagnosticati entro 3 settimane dall'ingresso nel corpo umano.

L'alveokokk è meno comune, poiché i suoi portatori sono animali selvatici (volpi). Trattamento delle cisti parassitarie necessariamente con l'uso di terapia antibiotica. Le cisti epatiche possono verificarsi sia con complicazioni (rotture, sanguinamento, infiammazione), sia senza di esse. In caso di emorragia nella cavità del tumore, il contenuto diventa emorragico, purulento e cremoso.

I sintomi di cisti al fegato

La malattia è spesso accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro, dolore al fegato durante lo sforzo fisico, nausea, asimmetria dell'addome, disagio nella regione epigastrica, gonfiore intestinale, eruttazione, bruciore di stomaco, diarrea. Spesso, con questi sintomi, il paziente non sa di consultare un medico per l'esame e l'auto-medicazione, che spesso influisce negativamente sul decorso della malattia.

Quando le cisti crescono, i sintomi cambiano e si verificano i seguenti sintomi: perdita di appetito, perdita di peso, lo stomaco diventa asimmetrico, mentre il tumore cresce di dimensioni e il fegato aumenta. In rari casi, si può sviluppare ittero.

Se una o due piccole cisti si sviluppano nel fegato, allora la persona non sentirà alcun sintomo. In questo caso, una cisti può essere diagnosticata solo dopo aver subito un'ecografia.

Per dimensione, i tumori sono classificati come segue:

  • chiamate cisti giganti da 10 a 25 cm di dimensione e altro;
  • le grandi cisti vanno da 3 a 10 cm;
  • la media è da 1 a 3 cm;
  • Le cisti inferiori a 1 cm sono considerate piccole.

Diagnosi e trattamento

Il metodo diagnostico più popolare è l'ultrasuono o l'ecografia. Con l'aiuto degli ultrasuoni del fegato e della cavità addominale, viene determinato lo stato dell'organo, viene determinata la dimensione della formazione, il numero nel caso di lesioni multiple. Viene eseguita una puntura (biopsia) per studiare la natura della cisti. In questo modo, esaminare il contenuto della cisti fluida. Anche la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) vengono utilizzate per la diagnosi.

Laparoscopia diagnostica viene utilizzata per studiare il fegato e le formazioni su di esso. L'analisi sierologica del sangue viene eseguita in caso di sospetto di una cisti parassitaria al fine di stabilire il tipo di parassita. Questo esame del sangue diagnostica le malattie virali e infettive, aiuta a determinare lo stadio del processo infiammatorio e ad identificare l'effetto degli anticorpi nel plasma sanguigno.

Se a un paziente è stata diagnosticata una piccola cisti epatica, il trattamento inizia con un'osservazione regolare da parte di un gastroenterologo e terapeuta. Il trattamento farmacologico non cura la malattia e non impedisce lo sviluppo di complicanze. È principalmente finalizzato al trattamento dei sintomi, alla riduzione del dolore e dei processi infiammatori.

Esiste un metodo di trattamento relativamente nuovo e moderno - la scleroterapia, in cui la cavità tumorale viene riempita con una soluzione speciale, con il risultato che le pareti del tumore si uniscono gradualmente.

Il trattamento chirurgico viene utilizzato quando:

  • i sintomi clinici pronunciati compromettono la qualità della vita del paziente;
  • c'è una complicazione della malattia (suppurazione, rottura, sanguinamento);
  • tumori giganti e di grandi dimensioni (da 10 cm e più) vengono rimossi chirurgicamente;
  • la spremitura delle vie biliari è disturbata;
  • organi e tessuti della vena porta con ipertensione portale sono danneggiati;
  • le cisti riappaiono dopo l'aspirazione della puntura.

Specifiche di rimozione

In questa malattia, l'intervento potrebbe essere diverso. La rimozione delle pareti della cisti può essere eseguita. Oppure non è tagliato, ma il contenuto viene aperto e rimosso "aspirando" (aspirazione) con ulteriore sclerobliterazione della cavità. Nei casi critici, l'unica via d'uscita è la resezione e il trapianto di fegato.

Quando la formazione è relativamente piccola - 5-6 cm di diametro, l'aspirazione per puntura percutanea è più efficace. L'autopsia e il drenaggio esterno sono usati per l'ascesso o la rottura di una cisti.

Le cisti nel fegato crescono lentamente e alla fine cominciano a influenzare la funzione dell'organo. Se viene diagnosticata una cisti epatica e cresce, fai attenzione e visita regolarmente il medico.

Dopo l'intervento chirurgico, è imperativo che venga prescritta una terapia riparativa, inoltre è necessaria una dieta in cui sono esclusi dalla dieta salati, fritti, affumicati, cibo in scatola, bevande gassate, speziate e dolci. È necessario mangiare frutta, verdura, alimenti ricchi di fibre, pesce, latticini ogni giorno. Una carenza di microelementi e vitamine influisce negativamente sul fegato.

Cisti epatica

I paesi con un clima caldo sono i leader nel numero di agenti patogeni parassitari (echinococchi, alveococchi e altri). Questi microrganismi sono in grado di provocare molte patologie nel corpo umano e animale, comprese le cisti del fegato. I tumori causati da altre cause sono più caratteristici dei paesi economicamente sviluppati con un'industria attivamente sviluppata.

Descrizione della malattia

Una cisti epatica è una crescita benigna che si verifica in qualsiasi lobo del fegato e consiste in un guscio denso (capsula) pieno di liquido. Il colore del contenuto varia da trasparente a giallo, con varie inclusioni (sangue, bile, pus) o senza di esse.

Il tumore può essere presente in una singola o multipla (policistica) e avere dimensioni diverse.

Pericolo di malattia

Le piccole cisti di diametro fino a 3 cm non sono pericolose, ma richiedono un'attenta osservazione da parte di uno specialista.

Grandi formazioni possono portare a gravi complicazioni. Aumentando di dimensioni, spremono i tessuti di altri organi, vasi sanguigni e dotti biliari, interrompendo così il loro lavoro.

In alcuni casi, le capsule possono rompersi e causare il loro contenuto di entrare nella circolazione generale.

Come arrivare

Ad oggi, il meccanismo dell'insorgenza della patologia non è completamente compreso. Si ritiene che il ruolo principale sia svolto dai seguenti fattori:

  • ereditarietà;
  • malattia infiammatoria del fegato;
  • parassiti;
  • lesioni e interventi chirurgici;
  • farmaci a lungo termine;
  • cambiando i livelli ormonali.

Negli adulti e nei bambini

Secondo le ultime statistiche, la cisti epatica è una patologia rara, che colpisce lo 0,8-1% della popolazione.

Rappresentanti donne sono in questa lista più volte più spesso degli uomini. Questo modello è associato a frequenti cambiamenti ormonali che si verificano durante la pubertà, durante la gravidanza, l'allattamento e durante la menopausa. Nella maggior parte dei pazienti, la malattia viene diagnosticata all'età di 40-50 anni.

I bambini si ammalano anche meno spesso. Si ritiene che la formazione di tumori si verifichi per le stesse ragioni degli adulti e non presenta differenze nella diagnosi e nel trattamento.

Sintomi comuni

I sintomi compaiono dopo che la cisti raggiunge dimensioni impressionanti, solitamente da 6 cm. Una persona può sentire:

  • disagio e dolore nella parte destra;
  • nausea, vomito;
  • amarezza in bocca;
  • perdita di appetito;
  • riduzione del peso;
  • chiarificazione delle feci e delle urine scure;
  • giallo della pelle;
  • prurito;
  • deterioramento generale del benessere.

forma

In base all'origine, le cisti sono divise in:

  • Parassita. Causato da alveococco ed echinococco, tenie. Il periodo di incubazione, da 2 giorni a diversi anni.
  • Non parassitario. Include capsule formate durante lo sviluppo fetale (cisti vere), come risultato di dotti biliari impropriamente formati. Un altro tipo di patologia (cisti false) si forma a causa di tutti i tipi di danni agli organi.

A seconda del diametro, si distinguono i seguenti tipi di cisti:

  • fino a 1 cm (piccolo);
  • da 1 a 3 cm. (medio);
  • 3-10 cm. (Grande);
  • oltre 10 (grande o gigante).

Tutte le varietà di cui sopra possono essere osservate al plurale, che appesantisce significativamente il decorso della malattia.

Se la capsula è rotta, infiammata e si forma pus su di essa, allora una tale cisti viene chiamata complicata. Questo tipo di tumore richiede un trattamento immediato, a causa del pericolo di conseguenze letali!

Metodi diagnostici

Il lungo decorso asintomatico non consente di sospettare la malattia in una fase precoce. Tali tumori vengono rilevati per caso, durante l'esame di routine o il sospetto di altre patologie.

L'inizio dei sintomi è caratteristico di grandi formazioni, spesso palpato da un medico durante l'esame iniziale.

Per confermare la diagnosi, utilizzare i seguenti metodi diagnostici:

  • Ecografia addominale;
  • Risonanza magnetica e TC del fegato;
  • la scintigrafia.

Alla presenza di una cisti, inoltre effettui:

  • puntura per lo studio del contenuto liquido della capsula;
  • biopsia tissutale per escludere l'oncologia;
  • analisi sierologica del sangue mediante metodi di PHAA (reazione di emoagglutinazione indiretta), ELISA (saggio di immunoassorbimento enzimatico), che consente di identificare i parassiti;
  • analisi del sangue biochimica per valutare lo stato del fegato e altri organi.

operazione

L'indicazione per la rimozione della cisti è:

  • diametro superiore a 3 centimetri;
  • complicazioni;
  • deterioramento della salute del paziente;
  • la presenza di una cisti parassitaria.

L'operazione viene eseguita con uno dei seguenti metodi:

  • resezione: tagliare il lobo affetto del fegato;
  • aprendo la capsula con la rimozione di fluido da esso;
  • pericystectomy - cisti di sbucciatura;
  • marsupializzazione: apertura della capsula, seguita dalla connessione delle sue pareti con il sito di dissezione;
  • Cystrogastroanastomoz - comunicazione di cisti con l'intestino o lo stomaco.

Trattamento farmacologico

I farmaci sono prescritti per alleviare il disagio del paziente.

  • antidolorifici e analgesici;
  • gepatoprotektory;
  • enzimi;
  • agenti di rivestimento;
  • farmaci coleretici;
  • vitamine;
  • assorbenti;
  • antibiotici.

Cibo dietetico

Nel periodo postoperatorio, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa, che deve essere seguita per almeno sei mesi. Se ci sono complicazioni, il termine è esteso.

Il primo giorno si raccomanda di rifiutare di mangiare e usare solo acqua. Per 2-3 giorni puoi mangiare il porridge, bollito in acqua e brodi vegetali. A poco a poco, altri prodotti vengono introdotti nella dieta escludendo:

  • arrosto;
  • acute;
  • grasso;
  • affumicate;
  • cibo in scatola;
  • piatti in salamoia;
  • salse, maionese;
  • pomodori;
  • spezie;
  • caffè;
  • cioccolato;
  • di cacao;
  • alcol;
  • fagioli;
  • uova sode;
  • pane fresco e dolci.

Altri trattamenti

Come terapia adiuvante possono essere utilizzati rimedi popolari che non trattano una neoplasia, ma migliorano solo le condizioni degli organi del tratto gastrointestinale.

Le seguenti ricette avranno un buon effetto sullo stato del fegato:

  • Bardana. Dalle foglie della pianta spremere il succo e impiegare 30 minuti. prima dei pasti, 1-2 cucchiai, 3 volte al giorno.
  • Uova di quaglia Ogni mattina, a stomaco vuoto, bevono 5 uova crude.
  • Nard. 1 cucchiaio. l. foglie schiacciate di piante (possono essere asciutte) versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere finché non diventa caldo, filtrare. Consumare mezzo bicchiere, 4 volte al giorno, indipendentemente dal pasto.

Prevenzione delle malattie

Per ridurre la probabilità di malattia, devi:

  • rafforzare il sistema immunitario del corpo (sport, indurimento, camminare all'aria aperta);
  • lavarsi le mani dopo aver visitato luoghi pubblici;
  • stare estremamente attenti quando si viaggia verso paesi caldi;
  • lavare bene frutta e verdura prima di mangiare;
  • bevi solo acqua bollita;
  • non mangiare troppo e limitare gli alimenti che non sono utili;
  • sbarazzarsi di cattive abitudini.

effetti

Spesso, le prime manifestazioni di cisti si fanno sentire dopo aver raggiunto una dimensione impressionante. Tali formazioni causano sintomi dolorosi e possono provocare le seguenti complicazioni:

  • suppurazione della cisti o del tessuto circostante;
  • penetrazione del liquido cistico nella cavità addominale e nella circolazione sanguigna, a causa della sua rottura;
  • emorragia nella cisti;
  • rinascita in oncologia (estremamente rara);
  • peritonite (infezione della cavità addominale);
  • insufficienza epatica (fallimento completo o parziale del fegato, spesso osservato in policistica).

Previsioni di vita

L'esito della malattia è difficile da prevedere. Le cisti piccole e medie possono smettere di crescere e il trattamento non sarà richiesto per tutta la vita.

Dopo la rimozione di tumori di grandi dimensioni, è necessario per qualche tempo per seguire tutte le raccomandazioni dei medici ed essere esaminati. Con un risultato favorevole, la formazione ripetuta di cisti potrebbe non essere.

In casi più rari, le capsule aumentano rapidamente di dimensioni, peggiorano la qualità della vita del paziente e possono causare seri problemi di salute. Non sono esclusi i decessi e il bisogno di trapianto di fegato.

E in questo video, puoi vedere come eseguire un'operazione per rimuovere una cisti epatica. In questo caso, viene utilizzato il metodo di resezione laparoscopico.

Dopo aver confermato la diagnosi, non farti prendere dal panico. Spesso la malattia nelle prime fasi non è pericolosa e non ha bisogno di cure. Tuttavia, il paziente deve ricordare che una cisti può crescere di dimensioni e causare problemi di salute, pertanto ritardare una visita dal medico e ignorare le sue raccomandazioni è pericolosa. Se ci sono indicazioni per un intervento chirurgico, il medico selezionerà il metodo migliore per eseguirlo. Con un esito favorevole, dopo sei mesi puoi tornare al solito modo di vivere.

Cisti epatica

La cisti epatica rappresenta un grave pericolo per la vita. Poiché il fegato è l'unico filtro nel corpo umano, è sotto una tremenda pressione. Qualsiasi problema con questo filtro è pieno di avvelenamento del corpo con sostanze tossiche.

Lavorando in questa modalità, senza esame e prevenzione, l'organo è incline alla formazione di una cisti. Le conseguenze del suo aspetto e il motivo per cui gli ultrasuoni del fegato dovrebbero essere eseguiti regolarmente saranno discussi in questo articolo.

Cos'è una ciste epatica

Nel suo nucleo, è un tumore. Può essere localizzato in qualsiasi parte del fegato e colpire i suoi legamenti o superficie. La nuova crescita è considerata benigna. Una cisti è una capsula con una dimensione da pochi millimetri a 25 centimetri, coperta all'interno con un epitelio cilindrico o cubico e piena di liquido.

Se si verifica un'emorragia nel tumore o un'infezione, questo fluido si trasformerà in una massa emorragica o purulenta.

Di norma, la malattia viene diagnosticata all'età di 35-55 anni. Molto spesso le donne ne soffrono (3 - 5 volte).

I tumori del fegato sono divisi in parassiti e non parassitari.

La cisti parassitaria può essere di due tipi:

  • echinococco. È provocato da tenie. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di cisti infetta il lobo destro dell'organo.
  • alveokokkovaya. La nuova crescita si verifica a causa del parassitismo dei platelminti (cestodi) allo stadio larva.

Le cisti non parassitarie sono divise in:

  • vero. Questo tipo viene diagnosticato più spesso. La formazione di cisti causa uno sviluppo anormale dei dotti biliari.
  • falsa. Una cisti appare a causa di una rottura del fegato nella sua ferita. Molto spesso il lobo sinistro soffre.

Le cisti epatiche possono essere singole o multiple. Questi ultimi sono formati da 2 o più, colpendo un terzo di uno dei lobi dell'organo.

Fasi di sviluppo della cisti nel fegato

L'intero ciclo, a partire dal momento dell'infezione, è diviso in tre periodi:

  • Il primo stadio è la penetrazione dei parassiti nel sangue e nel fegato e la formazione di una cisti. In questa fase, il sistema immunitario e il corpo stesso sono ancora in grado di mantenere il normale funzionamento del corpo. Di norma, questa fase dura a lungo ed è asintomatica.
  • il secondo stadio è un aumento della dimensione del tumore e la formazione di una "gamba" in esso, che cade nella cavità addominale. La cisti raggiunge dimensioni tali da provocare pressione sul fegato e causare dolore a una persona.
  • la terza fase è la rapida progressione della crescita dell'istruzione. Accompagnato da infiammazione e suppurazione. In questa fase, vi è un'alta probabilità di rottura del fegato, ma tali casi sono rari.

Cause di cisti al fegato

Sfortunatamente, le cause delle cisti del fegato non sono completamente chiarite, ma i medici e i ricercatori sono inclini a credere che possa verificarsi una formazione benigna di un organo nel caso di:

  • ostruzione, infiammazione e ostruzione delle vie biliari del fegato (versione dominante)
  • trasmissione ereditaria
  • terapia ormonale
  • danno d'organo meccanico
  • infezione parassitaria

Per formare una cisti, uno dei fattori elencati è sufficiente. Se i vermi sono diventati la causa, la persona è in grado di liberarsene solo con l'aiuto di mezzi speciali, ma ciò non fermerà lo sviluppo di una cisti - sarà necessario un trattamento serio.

I sintomi di cisti al fegato

Se il tumore è singolo o non ha raggiunto dimensioni sufficienti per esercitare pressione sul fegato, la persona non può notare alcun sintomo della malattia. In questa fase, la cisti può essere rilevata solo per caso dall'ecografia dell'organo.

Quando la neoplasia aumenta a 7-8 centimetri, iniziano a comparire segni non specifici:

  • debolezza generale
  • eruttazione, nausea, vomito
  • sensazione di pesantezza e pienezza sotto le costole sul lato destro durante l'esercizio o dopo aver mangiato
  • sconvolgimento intestinale e formazione di gas
  • scarso appetito, in alcuni casi - rifiuto di mangiare
  • desudation

per grandi cisti o formazioni multiple, è anche possibile:

  • perdita di peso
  • l'aumento dell'addome da un lato (a causa di epatomegalia - un aumento del fegato)
  • ittero e febbre di basso grado (intermittente)

In caso di complicazioni nel corso della malattia, sono probabili emorragie, suppurazioni e perforazioni. La persona è disturbata da attacchi di dolore addominale. Quando una cisti è grande, può essere avvertita attraverso la parete addominale durante la palpazione.

diagnostica

Le cisti del fegato possono essere rilevate dagli ultrasuoni. Nella maggior parte dei casi, questo è ciò che accade. Se si sospetta un tumore, il medico deve indirizzare il paziente a un esame speciale dell'organo. Questi includono:

  • ecografia: a causa degli echi, è possibile determinare il tumore e la densità dei suoi contenuti
  • La diagnosi di risonanza magnetica consente di distinguere una cisti da un emangioma. Una diagnosi più accurata aiuterà a ottenere laparoscopia.
  • tomografia computerizzata
  • angiografia del tronco celiaco
  • puntura della cisti, esame citologico e batteriologico dei campioni prelevati
  • scintigrafia - uno studio basato sull'introduzione di isotopi radioattivi per visualizzare i disturbi
  • esame del sangue sierologico per escludere l'origine della cisti parassitaria

trattamento

Ad oggi, il trattamento delle cisti del fegato è quello di rimuovere il tumore (eccetto quando la sua dimensione non supera i 3 centimetri). I chirurghi usano 2 tecniche:

  • palliativo, che implica l'apertura del tumore e il suo svuotamento, cucendo la ferita con i bordi della cisti e il citogastroanastamoz (combinazione di vasi, vene, condotti)
  • condizionatamente radicale, compresa l'eliminazione della parte malata del fegato, la mondatura della cisti e l'escissione del suo muro

Dopo l'intervento, il paziente inizia a prendere i farmaci per ripristinare il fegato. Inoltre, il trattamento deve necessariamente includere farmaci per mantenere le funzioni protettive del corpo. La deviazione dal programma di trattamento e la violazione delle raccomandazioni del medico curante possono portare all'interruzione del lavoro non solo del fegato, ma anche di altri organi.

Rimedi popolari

Brodi e infusi di piante medicinali possono fornire un potente supporto al corpo nella lotta contro i tumori e nel restauro del fegato dopo l'intervento chirurgico. Ma il loro ricevimento incontrollato può essere disastroso, quindi il trattamento delle cisti epatiche con le erbe, il loro dosaggio e la frequenza di ammissione devono essere concordati con il medico.

Sostanze attive in modo efficace contenute nei seguenti impianti:

  • bardana (radice e succo)
  • celidonia (succo)
  • pinoli (conchiglia)
  • cardo mariano
  • millefoglie
  • scaletta intelligente
  • verbasco
  • valeriana

Oltre alle preparazioni a base di erbe, le uova di quaglia e le tinture di funghi porcini danno un risultato positivo.

Effetti cisti al fegato

La probabilità di recidiva dopo la rimozione di una cisti solitaria è bassa, ma il paziente deve continuare a seguire una dieta e visitare un gastroenterologo-epatologo per i test di controllo.

Se è stata eseguita una puntura nel caso di una tale cisti, allora vi è la probabilità di riformazione del tumore sia immediatamente dopo l'intervento chirurgico che dopo un lungo periodo di tempo.

Se il fegato non viene trattato, la crescita del tessuto tumorale può portare a:

  • rottura della cisti
  • infiammazione e pus
  • cisti sanguinanti
  • elminio nella cavità addominale
  • insufficienza epatica

L'ultima complicazione finisce spesso con la morte.

prevenzione

Al fine di prevenire la comparsa di tumori nel fegato, con il trattamento non invasivo delle cisti, così come dopo l'intervento chirurgico, è necessario:

  • regolare la potenza
  • fare un esercizio moderato di abitudine
  • osserva il regime del riposo e del cibo
  • visita sistematicamente il medico per l'esame e conduci un'ecografia degli organi addominali (annualmente)
  • effettuare la prevenzione delle infezioni da elminti (specialmente dopo aver visitato paesi in cui la probabilità di infezione è alta)

La dieta delle cisti al fegato implica il divieto di alcuni alimenti e l'introduzione di altri nella dieta.

  • bevande gassate
  • dolce
  • caffè
  • condimenti e spezie
  • tutto fritto, speziato, affumicato e salato

Nel solito menu si consiglia di inserire:

  • frutta e verdura
  • pesce
  • verdura
  • latticini
  • rosa selvatica e olivello spinoso
  • fibra

Tutti i prodotti devono essere accuratamente lavati, puliti e sottoposti a un trattamento termico approfondito.

Nel cibo consumato dovrebbero essere proteine ​​facilmente assimilabili - da 120 grammi al giorno, la quantità di grasso non dovrebbe superare gli 80 grammi.

Il consumo giornaliero è consentito non più di 3000 Kcal. Il potere deve essere frazionario.

È realistico che la cisti del fegato venga diagnosticata nella fase in cui non è pericolosa, dando così all'organismo l'opportunità di una riabilitazione completa e riducendo al minimo la probabilità di recidiva.

L'importante è essere esaminati regolarmente e ricordare che la prevenzione può salvare non solo la salute, ma anche la vita.

Cisti epatica: cause e trattamento

La cisti epatica è una patologia che chiunque può affrontare. Secondo le statistiche, la malattia è diagnosticata in circa lo 0,8% della popolazione. Molto spesso le donne di età compresa tra i 40 ei 50 anni ne soffrono.

Direttamente non esiste uno strumento che possa abilmente liberarsi della cisti: sia medicinale che naturale. Ma per influenzare le cause della crescita, rafforzare le cellule del fegato per limitare la crescita è reale.

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Se la formazione di cisti è associata con l'attività di opistorsiasi o giardiasi, toxocariasis, scaricare un libro gratuito sui parassiti.

Cisti del fegato - che cos'è?

La cisti epatica è una formazione patologica che è una cavità limitata. Al suo centro, è una capsula di tessuto connettivo, piena di contenuti liquidi o gelatinosi. Le sue dimensioni possono variare da 1 - 2 mm a 25 cm e oltre.

L'educazione può essere localizzata in diversi segmenti dei lobi destra e sinistra e persino sui suoi legamenti del fegato. Numerose capsule possono essere trovate in diversi segmenti della ghiandola - in questo caso stiamo parlando di policistico. Inoltre, ogni cavità può essere singola o multipla. In entrambi i casi, una cisti nel fegato è incline alla proliferazione. Aumentando di dimensioni, viola le funzioni del corpo.

Importante sapere! Cisti al fegato / nel fegato è pericoloso? Certo, pericoloso! Potrebbe rompersi o infestare, causando danni all'organo. È possibile che a un certo punto l'educazione possa diventare maligna e metastatizzare.

Cause della formazione di cisti

L'aspetto delle formazioni è sempre inaspettato per una persona - solo ieri la sua condizione era soddisfacente, e oggi ha una cisti. Perché le cisti appaiono nel fegato? Non c'è una risposta chiara a questa domanda. Le capsule possono essere congenite o acquisite. Nel primo caso, sorgono nel processo di formazione perversa di organi e tessuti nel periodo dello sviluppo embrionale. E l'aspetto delle patologie acquisite è influenzato da un numero di fattori interni ed esterni. Dato il loro meccanismo, gli esperti distinguono diversi tipi di capsule.

Tipi di formazione di cisti nel fegato

L'educazione può essere vero, allineato all'epitelio, o falso - senza rivestimento epiteliale. Può essere formato sotto l'influenza dei seguenti motivi.

- Cisti di ritenzione nel fegato - si verifica a causa del blocco dei dotti biliari, che porta all'accumulo di secrezioni e alla formazione di cavità.

- Capsula Ramol - compare nella lesione del parenchima, quando il tessuto ammorbidito viene sostituito dal connettivo e si forma una cavità.

- La formazione traumatica è una conseguenza del danneggiamento del parenchima e dello spostamento dei suoi tessuti.

- Cisti tumorali sul fegato - si sviluppa a seguito di eventuali anomalie che si verificano durante la formazione di un tumore

- Parassitario - appare nel caso in cui il fegato è infetto da un parassita, di solito con una tenia.

Importante sapere! A prima vista, può sembrare che l'aspetto di una cisti sia un processo incontrollabile che non può essere influenzato. In realtà, questo è lontano dal caso! L'infezione da parassiti è facile da evitare, osservando l'igiene di base. Le capsule traumatiche non appariranno se proteggi il fegato da danni meccanici e calcoli correttamente il carico fisico sul corpo. E per resistere alla ritenzione e alle formazioni di ramificazione, è necessario prendersi cura della ghiandola - prendere mezzi naturali per mantenere le funzioni e migliorare il fegato.

Sintomi della malattia

Il problema è che le singole capsule di piccole dimensioni, di regola, non hanno manifestazioni cliniche. Lo sviluppo della patologia può essere asintomatico, fino a lesioni multiple del parenchima o la cavità raggiunge dimensioni significative di 7-8 cm In questa fase, i sintomi delle cisti epatiche possono avere le seguenti manifestazioni associate a una violazione del flusso biliare:

- Sensazioni spiacevoli nell'ipocondrio destro - dolore, pesantezza, rigidità, che aumentano durante l'esercizio e dopo aver mangiato.

- Manifestazioni dispeptiche - nausea, eruttazione, diarrea, flatulenza.

- Debolezza generale, indisposizione, mancanza di respiro.

- Leggero, persistente aumento di temperatura.

- Pelle gialla e sclera, giallo sulla lingua, sapore amaro in bocca.

Se il trattamento delle cisti del fegato non è stato avviato, allora continua a crescere di dimensioni, causando la comparsa di ittero. L'addome del paziente diventa grande, asimmetrico e doloroso. La ghiandola aumenta di dimensioni ed è facilmente palpabile durante il processo di esame - si sviluppa epatomegalia.

diagnostica

La diagnosi competente consente di rilevare una cisti nel fegato, determinare le cause della malattia e scegliere un trattamento. Per la sua attuazione è necessario passare un'analisi biochimica del sangue e delle urine. Sottoposto ad ecografia della cavità addominale e della ghiandola. La risonanza magnetica successiva, la tomografia computerizzata e la scintigrafia epatica aiutano a differenziare la patologia da malattie simili. Per confermare o smentire il sospetto di oncologia, conduci una biopsia.

Importante sapere! Dopo aver effettuato la diagnosi finale, il medico curante è obbligato a spiegare al paziente che ha una cisti nel fegato, che cos'è, come trattare, quale dieta seguire, quali possono essere le conseguenze. Le risposte a queste domande aiuteranno ad evitare complicazioni e preparare il paziente per un possibile intervento.

trattamento

Ad oggi, non esiste una cura per le cisti nel fegato. Il suo trattamento si riduce alle seguenti attività.

- Le capsule piccole e singole vengono regolarmente monitorate da un epatologo.

- Grandi cavità, lacrime, suppurazioni, sanguinamento - intervento chirurgico per rimuovere una cisti.

L'intervento chirurgico può essere radicale: eseguono resezione e trapianto di fegato. Condizionalmente radicale - la cavità della cisti viene asportata. O palliativo: eseguire l'apertura e lo svuotamento della cavità. La fattibilità di un particolare metodo e come trattare una cisti epatica è determinata dal medico.

Importante sapere! La patologia non è curabile con i rimedi popolari. Quando trovi i primi segni della malattia non puoi perdere tempo e auto-medicare. Devi cercare immediatamente assistenza qualificata.

Nutrizione e dieta

Cosa dovrebbe fare una persona con una cisti nel fegato? Come minimo, è necessario rispettare la dieta appropriata e la seguente dieta.

- Mangia spesso, in piccole porzioni - fino a 6 volte al giorno.

- Per escludere dalla dieta cibi grassi, fritti, affumicati, in scatola, dolci, salati, piccanti e piccanti.

- Cuocia a vapore, cuocia o fai bollire il cibo.

- Consentito l'uso - verdure, frutta, latticini, pesce magro, carne di pollo a basso contenuto di grassi, cereali, frutta secca, oli vegetali.

- L'ultimo pasto - entro e non oltre le 19.00.

Importante sapere! A seconda dell'eziologia e della natura della malattia, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa. Di regola, questo è il tavolo №5 di Pevzner.

Prevenzione quando una cisti rilevata non mostra sintomi

Ciò significa che c'è tempo per purificare il corpo e sostenere gli epatociti. Nel sistema Sokolinsky, utilizza il "Complesso per pulizia profonda e nutrimento + normalizzazione della microflora". Include anche il noto epatoprotettore Life 48 (Margali). Ha anche senso prestare attenzione allo stato della microflora. La disbiosi può avere un effetto molto negativo sulla condizione del fegato. Pertanto, entro 2 mesi, di solito accettiamo non solo il fegato 48 sullo sfondo della dieta, ma anche il superbibiotico Unibacter ad esso. Serie speciale. Nella dieta, aumentiamo la quantità di fibre vegetali (fibra Redi o NutriDetoks), acidi omega-3 dall'olio di pesce (Megapolinol).

Successivamente, esaminiamo le analisi ecografiche e biochimiche. Se c'è una dinamica positiva nella dimensione del fegato, nella struttura della bile e nella biochimica, allora puoi approfondire l'uso dei rimedi naturali. La durata totale del programma di supporto può essere di 6 mesi (di cui il vero probiotico è di soli 2-3 mesi). La cisti non è un fatto che può scomparire, la cosa principale è smettere di crescere e, di fatto, i test dovrebbero capire esattamente qual è il beneficio.

prospettiva

Cisti nel fegato - quali potrebbero essere le conseguenze? Dopo una rimozione radicale e condizionatamente radicale della cavità, la prognosi è favorevole. Con l'intervento palliativo ci possono essere conseguenze a lungo termine sotto forma di patologia ricorrente. La progressione della malattia porta a gravi lesioni della ghiandola, insufficienza epatica e morte.

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