Cause di prurito della pelle con malattia epatica

Con varie malattie di sistemi e organi, gli organismi iniziano a mostrare determinati segni. Prurito della pelle può indicare una varietà di anomalie. Molto spesso, il prurito della pelle si verifica sullo sfondo di danni al fegato. Il fegato svolge molte funzioni. Quindi il ferro prende parte attiva al processo di digestione, metabolismo, distribuzione di ormoni, vitamine, proteine. La funzione principale del corpo è la purificazione e la protezione di tutto il corpo da tossine, metalli pesanti, veleni. Ogni giorno attraverso la ghiandola passa fino a cento litri di sangue, che viene pulito. Se il fegato non ha il tempo di neutralizzare ed eliminare le tossine, le malattie si sviluppano. Uno dei segni di danno epatico è il prurito. Perché sorge e come combatterlo?

Le principali cause del prurito nelle malattie del fegato

La prurito della pelle provoca un sacco di disagio negli esseri umani. È comune e locale. Nel primo caso, si osserva il prurito di tutto il corpo. Il danno cutaneo locale è caratterizzato da sintomi in alcune parti del corpo. Il prurito, principalmente causa processi infiammatori nel corpo, lesioni fungine, intossicazione, avvelenamento, malattie del fegato, reni, dotti biliari.

Molto spesso, la pelle pruriginosa provoca l'ostruzione delle vie biliari di qualsiasi natura. Quindi, la malattia più comune con la manifestazione di prurito della pelle è colestasi. Questo prurito epatico è dovuto a una violazione del deflusso o alla formazione della bile. Ci sono colepistite intraepatica ed extraepatica. La colestasi intraepatica si sviluppa a causa di tali malattie: cirrosi epatica, uso prolungato di alcuni farmaci, infiammazione del fegato e altre malattie del fegato e della cistifellea. Con questo fenomeno, c'è una formazione insufficiente di bile, o il suo eccesso.

I farmaci che causano colestasi includono farmaci ormonali contenenti testosterone, estrogeni, progesterone, eritromicina, tolbutamide e molti altri antibiotici. Nella colestasi extraepatica viene diagnosticata l'ostruzione del dotto biliare. Questa patologia può verificarsi sullo sfondo di spremitura dei dotti dall'esterno, la presenza di tumori interni, tumori.

Altre cause di prurito includono i seguenti fattori:

  • Avvelenamento alcolico In questo caso, una grande quantità di tossine si accumula nel fegato. In questo contesto, c'è intossicazione del fegato.
  • Avvelenare il corpo con veleni, metalli pesanti, prodotti chimici.
  • Malattie virali Il virus può colpire sia il fegato stesso che altri organi. Molto spesso, prurito appare con l'epatite. Allo stesso tempo, c'è un eccesso di bilirubina nel sangue, un accumulo di sali, acidi biliari, che penetrano nel flusso sanguigno generale ed escono attraverso la pelle.
  • Accettazione di droghe
  • Cambia i livelli ormonali.
  • La sconfitta del fegato da vermi, vermi, altri parassiti.

Il prurito può essere causato da una malattia come la psoriasi. La psoriasi è considerata una conseguenza e il risultato di una malattia del fegato. Sullo sfondo della psoriasi, focolai appaiono sulla superficie della pelle. Sono macchie e placche di fiori rosa e bianchi. Inizialmente si verificano sulla testa, i gomiti, le ginocchia, nella zona degli occhi, le sopracciglia, la bocca. In questo caso, il dolore da tali tumori è assente.

cholestasia

Poiché la colestasi è considerata la causa più comune di prurito della pelle, la malattia deve essere considerata in maggiore dettaglio. Quando il dotto biliare viene bloccato, si osserva un avvelenamento del sangue, che circola in tutto il corpo. Tale danno al fegato e ai dotti biliari è accompagnato dal prurito delle palme e dei piedi. Inoltre, il prurito si diffonde in tutto il corpo. Gli acidi biliari iniziano ad avvelenare l'intero corpo.

Le funzioni dell'acido biliare sono le seguenti:

  • Scissione grassa, il loro rapido assorbimento;
  • Ristagno Ostacolo di cibo nel tratto gastrointestinale;
  • Alleviare la stitichezza;
  • Assimilazione delle vitamine liposolubili;
  • Regolazione del colesterolo nel sangue;
  • Supporta la normale microflora intestinale.

Durante il normale funzionamento del fegato, gli acidi biliari escono insieme alla bile. Ciò evita l'ingresso di acidi nel sangue, poiché gli acidi biliari sono molto tossici. Se ci sono malattie del fegato e dei dotti, si verifica il loro blocco. La bile non viene fuori, ma gli acidi penetrano attivamente nel flusso sanguigno generale.

È questo fenomeno che provoca più spesso non solo prurito della pelle, ma anche eruzioni cutanee su tutto il corpo di diversa natura. Tutto ciò appare sullo sfondo della colecistite, della colangite, della malattia del calcoli biliari. Se ignori questo problema, l'intossicazione del corpo continuerà. Tutto ciò porta a gravi conseguenze. Nel processo di grattarsi la pelle, si formano ferite che permettono il passaggio di varie infezioni. Inoltre, il corpo è coperto di ulcere, acne. E poi l'infezione colpisce tutti i sistemi e gli organi del corpo. Il trattamento di questa patologia sarà complesso e lungo.

Come riconoscere il prurito del fegato?

Il prurito può verificarsi per vari motivi. Può essere sia una malattia del fegato che molte malattie dermatologiche. Pertanto, per il trattamento corretto è necessario effettuare la corretta diagnosi completa. Il prurito epatico o colestatico è caratterizzato da alcuni sintomi che sono inerenti solo alla patologia del fegato e dei dotti biliari.

Quindi, nel caso di malattie del fegato e dei dotti biliari, il prurito persiste su base permanente, duratura, pronunciata. Non esiste una localizzazione specifica di questo prurito. Scorching può in diversi luoghi. Più spesso, aumenta di notte, provocando insonnia in un paziente. Quando usato antistaminici in questo caso non porta un risultato positivo. Sebbene per eliminare il prurito e il bruciore della pelle vengano usati tali farmaci.

Inoltre, la malattia del fegato, oltre al prurito caratteristico, sarà accompagnata dai seguenti sintomi:

  • ittero;
  • Dolore nell'ipocondrio destro;
  • Leggero arrossamento della pelle;
  • Eruzione cutanea sul corpo, acne, acne;
  • Odore sgradevole dalla bocca;
  • Costipazione, diarrea;
  • Fioritura bianca e gialla sulla lingua.

Se non ci sono eruzioni cutanee, è probabile che si verifichi un'allergia. Se l'acne o l'acne appare sul viso del paziente, queste sono malattie del fegato. Di norma, quando la pelle inizia a prudere, il paziente visita un allergologo, un dermatologo. I medici possono prescrivere un trattamento inizialmente sbagliato. Quindi il tempo prezioso è perso. Dopo tutto, qualsiasi danno al fegato è pericoloso non solo per la salute umana, ma anche per la sua vita.

Cosa fare quando prurito della pelle sullo sfondo della malattia del fegato?

Per liberarsi di questo prurito è molto importante eliminare la patologia primaria e non lisciare i sintomi. Innanzitutto, vale la pena fare una diagnosi completa. Inizialmente, il paziente deve andare dal terapeuta. È questo dottore che, durante l'esame iniziale, farà riferimento a uno specialista più ristretto. E già il gastroenterologo nominerà un complesso di analisi. Questo sarà un esame del sangue generale e biochimico, test di funzionalità epatica, analisi delle urine. È obbligatorio condurre un esame ecografico della cavità addominale. Questo metodo diagnostico ti permetterà di valutare appieno le condizioni del fegato, i dotti biliari, identificare il loro blocco e la causa principale di questo processo patologico.

Solo dopo aver ricevuto i risultati di tutti i test, viene prescritto il trattamento più efficace. Inizialmente, il paziente ha bisogno di liberare il corpo dalle tossine. Con questo scopo sono usati enterosorbents. I più efficaci sono:

Nel trattamento della colecistite e della colangite vengono usati agenti antiflogistici. Aiutano ad alleviare il dolore. Se la causa del prurito è l'epatite, deve essere somministrata una terapia antivirale. Per normalizzare la sintesi e l'escrezione degli acidi biliari, la bile ha bisogno di usare derivati ​​degli acidi biliari. Può essere Cholestipol, Colestiramina, Allohol.

Farmaci come gli epatoprotettori aiutano a ripristinare l'intera funzionalità epatica e ripristinano il livello di epatociti sani. Questi fondi contribuiscono alla rigenerazione delle cellule del fegato. Esistono diversi tipi di questo gruppo di farmaci: origine animale, origine vegetale, fosfolipidi, aminoacidi, preparazioni di cardo mariano. Quale farmaco è adatto in un caso particolare determina solo il medico. I seguenti strumenti sono i più popolari, efficaci e versatili:

Il corso di assunzione di epatoprotettori è piuttosto lungo. Quindi, è necessario prendere i soldi entro 2-3 mesi. Sono consentiti per l'uso con lo scopo di prevenzione. In questo caso, è sufficiente seguire il corso di 1 mese. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico per trattare il fegato e i dotti biliari. Questo è l'unico modo per pulire i condotti, per ripristinare il loro normale throughput. Non sarebbe superfluo aggiungere un supplemento multivitaminico alla terapia complessa. Dopo tutto, per il normale funzionamento del fegato un ruolo importante è giocato dalle vitamine del gruppo B, A. In generale, il prurito può verificarsi a causa di danni al fegato, accumulo di bile e acidi biliari. E semplici antistaminici non aiuteranno. Quando prurito, è meglio cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Prurito con colestasi

Praticamente tutte le malattie associate ad una ridotta escrezione della bile lungo la via biliare provocano il verificarsi di prurito. Spesso è uno dei primi e talvolta i sintomi principali della colestasi, riducendo drasticamente la qualità della vita del paziente.

Si ritiene che diversi componenti possano essere coinvolti nella patogenesi dello sviluppo del prurito:

  • L'aumento di sangue (e, di conseguenza, nella pelle dei pazienti) la concentrazione di acidi biliari. È stato stabilito che il ruolo maggiore qui non è giocato dall'irritazione delle fibre nervose, ma dall'epatotossicità generale degli acidi biliari a causa del loro effetto dannoso sulle pareti cellulari degli epatociti. Questo a sua volta porta alla liberazione del contenuto di epatociti distrutti nella circolazione generale.
  • Aumento dei livelli di oppioidi endogeni e loro stimolazione dei recettori μ. Questa è la base dell'effetto terapeutico dell'uso degli antagonisti dei recettori oppioidi.
  • L'effetto di autotaxin e acido lysophosphatidic. L'essenza di questo fenomeno è il distacco della colina dal composto fosfolipidico lisofosfatidilcolina con la formazione di acido lisofosfatidico, che provoca prurito. Pertanto, l'uso dei suoi inibitori ha un effetto terapeutico pronunciato.

Come trattare i pazienti con prurito con colestasi?

La migliore opzione di trattamento consiste nell'eliminare le cause dirette di colestasi (malattie del fegato e delle vie biliari), nonché l'ulteriore (se necessario) uso di gruppi dei seguenti farmaci. In alcuni casi, è sufficiente organizzare un buon drenaggio biliare, ma per la stasi intraepatica, bisogna passare alla terapia farmacologica:

  • Il colestipolo e la colestiramina (derivati ​​degli acidi biliari) appartengono alla prima linea di farmaci prescritti per il prurito da moderato a grave. Riducono la concentrazione degli acidi biliari abbassando il loro riassorbimento nel lume intestinale (reazioni di inibizione dell'assorbimento e legame degli anioni). Ma ci sono altri meccanismi ancora non pienamente compresi della loro azione (ad esempio, riduzione del prurito nelle malattie uremiche, policitemiche, ecc.). Il dosaggio ottimale è sufficientemente ampio e corrisponde a 4-16 g al giorno. Ma va tenuto presente che questi farmaci possono causare stitichezza, aumentare l'assorbimento di diuretici tiazidici, propanazolo, warfarin, digossina.
  • L'acido ursodesossicolico è un acido biliare di origine naturale. Il meccanismo del suo impatto non è completamente stabilito, ma si ritiene che converta una parte di acidi biliari in forme idrofile, che facilita la loro ulteriore eliminazione dal corpo. Più spesso usato nella cirrosi biliare primitiva. Il dosaggio può variare individualmente da 15 a 30 μg / kg al giorno (in tre dosi).
  • La rifampicina è coinvolta nel sequestro competitivo di epatociti con acidi biliari, riducendo così i loro effetti tossici, e provoca anche la glucuronizzazione e l'idrossilazione di 6-alfa di composti di acidi grassi. Di solito è prescritto in una dose di 300-600 mg al giorno.
  • La prescrizione degli antagonisti dei recettori oppioidi può essere sotto forma di iniezioni (naloxone), farmaci orali (nalmefene 60-120 mg al giorno, naltrexone - 12,5-50 mg al giorno). I farmaci in questo gruppo, di regola, sono ben tollerati, ma il loro apporto può allungarsi nel tempo a 2 mesi fino al sollievo dei sintomi. Inoltre uno degli effetti collaterali negativi di questi farmaci è la comparsa di sindromi dolorose incontrollate di varia origine (artritiche, vertebrali, neurologiche, erpetiche, ecc.).
  • L'uso combinato di metotrexato e colchicina riduce significativamente l'intensità del prurito nella cirrosi biliare
  • Un buon effetto è dato dal fenobarbital (può anche essere prescritto ai pazienti per la notte sotto forma di Corvalol, Valocordin, ecc.)
  • Scopo degli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) - sertralina, fluoxetina, prozac, paroxetina - 75-100 mg / die. Questi farmaci sono spesso efficaci in caso di prurito di una genesi diversa.

Altri trattamenti per il prurito con colestasi possono includere:

  • Fototerapia (radiazioni ultraviolette - UV - B).
  • Plasmaferesi.
  • Nomina di propofol - anestetico sedativo in una dose subpnotica.
  • La nomina di androgeni (stanozololo, metiltestosterone, noretolone e altri).
  • Uso del delta-9-tetraidrocannabinolo.
  • Trapianto di fegato in forme gravi di danno epatico con colestasi grave

In ogni caso, si deve selezionare individualmente il farmaco, ma ci sono ancora alcuni criteri per prescrivere il trattamento a seconda della gravità del prurito (non è sempre direttamente proporzionale alla gravità della colestasi).

Il prurito lieve di solito viene prima provato a ridurre prescrivendo antistaminici, rimedi caldi alle erbe.

In caso di prurito moderato e grave, viene prescritto colestipolo o colestiramina, in assenza di effetti - rifampicina, fenobarbital (fino a 90 μg) durante la notte, può anche essere prescritto l'acido ursodesossicolico. Se gli agenti sopra elencati sono inefficaci, aggiungere la colchicina con metotrexato. In assenza di effetti, vengono prescritti antagonisti degli oppioidi.

Cause e aspetti del trattamento del prurito della pelle con colestasi

La colestasi è rilevata in molte malattie del fegato e delle vie biliari, che portano a ostruzione biliare extraepatica e / o interruzione intraepatica dell'escrezione biliare. In alcuni pazienti, il sintomo più doloroso e preoccupante associato alla colestasi è il prurito. Può avere un diverso grado di intensità, da lieve, moderata (che porta a disturbi del sonno) a grave, a cui il solito ritmo di vita dei pazienti è completamente disturbato. Qual è il meccanismo di prurito della pelle con colestasi? Quali sono gli aspetti del trattamento del prurito della pelle colestatica?

La teoria esistente dello sviluppo di prurito della pelle con colestasi

La patogenesi della prurito della pelle in colestasi non è stata studiata in dettaglio, ma al momento esistono diverse ipotesi principali, tra cui l'accumulo di acidi biliari e un aumento dell'eccitazione dei recettori oppioidi.

Ci sono tre sostanze che svolgono un ruolo attivo nello sviluppo del prurito cutaneo con colestasi:

  • acidi biliari;
  • oppioidi endogeni;
  • acido lisofosfatidico e autotaxina.

Una teoria suggerisce un aumento del livello di acidi biliari nella pelle di pazienti con malattie colestatiche, che porta alla comparsa di prurito. Le osservazioni dei seguaci di questa teoria dimostrano che una diminuzione della quantità di acidi biliari negli strati superficiali della pelle in questo gruppo di pazienti è correlata a un cambiamento nell'intensità del prurito, rapporti estet-portal.com. Altri studi mostrano la possibilità che l'assunzione di acido biliare induca e intensifichi il prurito della pelle.

La relatività di queste ipotesi è che un aumento del livello degli acidi biliari nel plasma a causa dell'epatotossicità colpisce il prurito in misura maggiore rispetto al loro effetto diretto sulle terminazioni nervose. Gli acidi biliari purificati danneggiano le membrane degli epatociti, permettendo al contenuto cellulare (la maggior parte delle quali può causare prurito cutaneo) di fluire nella circolazione generale.

I risultati di tre studi che indicano il ruolo relativo degli acidi biliari nel prurito della pelle con colestasi:

  • riduzione accidentale del prurito, nonostante la costante colestasi e la presenza di alti livelli di acidi biliari nel plasma;
  • nessun prurito in molti pazienti con colestasi e livelli elevati di acidi biliari nel plasma;
  • evidente mancanza di correlazione tra la presenza e la gravità del prurito e la concentrazione di acidi biliari nella pelle di pazienti con colestasi cronica negli studi più approfonditi su questo argomento

Oppioidi endogeni e acido lisofosfatidico nello sviluppo di prurito della pelle con colestasi

Il ruolo degli oppioidi endogeni nella patogenesi del prurito cutaneo con colestasi sta diventando sempre più importante. La somministrazione di oppioidi con attività agonista del recettore μ oppioide può aumentare il prurito nelle persone sane, presumibilmente a causa dell'azione centrale.

Ancora più importante, il livello endogeno di oppiacei aumenta (con un meccanismo poco chiaro) nei pazienti con malattie croniche del fegato. Molti studi hanno mostrato una riduzione del prurito colestatico nei pazienti che ricevono un trattamento con antagonisti dei recettori oppioidi.

Studi preliminari confermano l'importanza del ruolo dell'acido lisofosfatidico (LPC) nel prurito colestatico. Rispetto al gruppo di controllo, i pazienti con prurito colestatico presentano livelli sierici significativamente più elevati di terapia fisica e attività autotassinica.

Aspetti del trattamento di prurito della pelle con colestasi

Una scelta di trattamento per la prurito della pelle con colestasi può essere il trattamento della malattia di base del fegato e delle vie biliari. Con ostruzione biliare extraepatica nei casi in cui la terapia primaria non è possibile, in genere il drenaggio biliare è molto efficace nell'arrestare il prurito. Alcuni farmaci possono essere utilizzati per alleviare i sintomi del prurito colestatico della pelle.

Nei casi lievi, il prurito della pelle con colestasi può essere controllato da misure non specifiche, come bagni caldi, emollienti e sedativi.

Tuttavia, molti di questi rimedi spesso non hanno un effetto con prurito moderato e grave, accompagnato da escoriazione. In questi casi, vengono utilizzate le seguenti opzioni di trattamento.

Trattamento farmacologico di prurito della pelle con colestasi:

  • Derivati ​​di acidi biliari. Colestiramina e colestipolo sono efficaci come prima linea di farmaci nel trattamento del prurito colestatico moderato e grave sulla base del loro profilo di sicurezza favorevole e dei risultati degli studi clinici.
  • Rifampicina. Alcuni risultati della ricerca dimostrano una diminuzione del prurito colestatico alla dose di 300-600 mg di rifampicina al giorno.
  • Antagonisti dei recettori oppioidi. L'uso di antagonisti degli oppioidi, come il naloxone iniettabile, il nalmefene orale, il naltrexone orale, è spesso associato a un parziale sollievo dal prurito della pelle con colestasi.
  • Acido osssodesossicolico. L'effetto di UDCA sul prurito, tuttavia, rimane poco chiaro. Due ampi studi clinici sulla cirrosi biliare primitiva, per esempio, non hanno mostrato una diminuzione del prurito a dosaggio UDCA da 13 a 15 mg / kg / die. Per confronto: la terapia ad alte dosi (30 mg / kg / die, suddivisa in 3 dosi) in altri studi ha mostrato un significativo sollievo dai sintomi di prurito.
  • Altri mezzi Molti altri farmaci possono essere utilizzati nel trattamento del prurito, ma il numero di studi condotti con il loro uso è molto limitato e comprende solo un piccolo numero di pazienti. Metotrexato, fenobarbitale, inibitori del reuptake della serotonina, paroxetina, propofol sono usati. Inoltre, in alcuni casi vengono utilizzati plasmaferesi e fototerapia.

Grave prurito cutaneo con colestasi, refrattario ad altri mezzi di terapia, può essere un'indicazione relativa per il trapianto di fegato in pazienti con colestasi grave.

Prurito con colestasi

La colestasi è una condizione in cui c'è ristagno di bile o in cui è disturbata la sua normale scarica nel lume intestinale. La bile congestizia entra nel flusso sanguigno e provoca prurito.

Gli specialisti chiamano colestasi o sindrome colestatica una condizione patologica causata da una violazione della produzione o dell'escrezione della bile. Come conseguenza di una tale disfunzione funzionale del fegato, appaiono prurito cutaneo, scolorimento delle feci, oscuramento delle urine, la pelle può diventare gialla o pigmentata.

Perché si verifica la colestasi

L'insorgenza di colestasi è associata alle seguenti malattie e condizioni dolorose:

  • epatite (virale, tossico);
  • cirrosi epatica;
  • colestasi in donne in gravidanza;
  • cancro metastatico;
  • ostruzione del calcolo del dotto biliare;
  • restringimento del lume dei dotti biliari dovuto a cicatrici e alla presenza di invasioni elmintiche;
  • cancro del dotto biliare;
  • pancreatite.

Nel caso di una di queste malattie o condizioni, la sintesi e la secrezione della bile, che è attivamente coinvolta nel processo di digestione del cibo, è sempre disturbata.

Il pericolo di colestasi è che, nel caso di processi irreversibili nel fegato, si verifica un danno grave alle sue cellule, la loro sostituzione con tessuto connettivo, la cirrosi può verificarsi e, nel caso della colestasi delle donne incinte, una minaccia per la salute e la vita del nascituro.

Come fa il prurito

A causa degli acidi biliari, che sono la base della bile, si verifica la disgregazione dei grassi, si verifica l'attivazione degli enzimi del duodeno e del pancreas. Nel caso della colestasi, i componenti della bile rimangono nei condotti e nei tessuti del fegato, vengono risucchiati nel flusso sanguigno, le cellule del fegato sono danneggiate dagli acidi biliari, il che aggrava solo la condizione generale.

È stato dimostrato che gli acidi biliari, una volta nel sangue, irritano le terminazioni nervose, si verifica prurito, che è localizzato principalmente sui palmi delle mani e la pianta dei piedi.

A volte il prurito può diventare generalizzato. Ci sono graffi, ispessimento della pelle, infezione di ferite emergenti. Insieme a questo, la bile quasi cessa di fluire nel lume intestinale, i lipidi non vengono assorbiti, le vitamine liposolubili A, D, K, che porta alla pelle secca, al metabolismo del calcio interrotto e alla coagulazione del sangue. Tali fatti contribuiscono anche ad aumentare il prurito.

La mancanza di bile nell'intestino porta alla decolorazione delle feci, e l'urina diventa marrone scuro a causa dei reni che espellono la bilirubina in eccesso dal sangue.

Come affrontare il problema

Sfortunatamente o fortunatamente, ma spesso il solo prurito che ne deriva è la ragione principale per cui il paziente consulta un medico. Molti ignorano il dolore nel giusto ipocondrio, nausea, ingiallimento della pelle. E a volte il prurito debilitante è l'unico sintomo della colestasi.

La terapia della condizione patologica avviene solo sotto la supervisione del medico curante. Ciò è dovuto al fatto che la causa principale della colestasi è una malattia grave che può mettere in pericolo la vita e la salute di una persona, così come in alcuni casi (epatite virale) che la circondano.

Dopo aver stabilito la diagnosi della malattia, il medico dirige tutte le sue azioni per eliminare la causa sottostante del fegato compromesso e delle vie biliari, riducendo l'intensità della manifestazione dei principali sintomi della colestasi. Nel caso di concrezioni nel tratto biliare, si raccomanda la rimozione chirurgica. In caso di invasione elmintica, deve essere somministrata la terapia antihelminica.

La terapia di epatite infettiva richiede l'attenzione speciale. Farmaci antivirali, epatoprotettori (preparati per il restauro di cellule epatiche), farmaci per la disintossicazione sono prescritti da un medico come parte della terapia complessa per l'epatite.

Oltre a sopprimere le cause alla base della malattia del fegato, gli esperti prescrivono farmaci che riducono l'intensità del prurito e l'attività tossica degli acidi biliari. I preparati di acido ursodeoxycholic (Urdox, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, Choludexan) lavorano in questa direzione in modo più efficace, che lega le molecole degli acidi biliari, bloccandone l'impatto negativo sulle cellule e sui tessuti del corpo.

Farmaci contenenti acido ursodesossicolico, hanno proprietà epatoprotettive, riducono il riassorbimento di componenti tossici della bile nel sangue, hanno un effetto benefico sulle reazioni immunologiche, contribuiscono alla dissoluzione dei calcoli di colesterolo. Questo è forse il farmaco più efficace che può far fronte al prurito con colestasi in varie condizioni patologiche.

Farmaci ben provati dal gruppo dei glucocorticoidi per il sollievo dal prurito con colestasi. I glucocorticoidi (idrocortisone, prednisone, desametasone) alleviano l'infiammazione, riducono l'effetto tossico degli acidi biliari sul corpo, hanno proprietà anti-allergiche.

Un componente importante per superare con successo prurito con colestasi è l'aderenza ad una dieta speciale, con un contenuto di grassi minimo, esclusi cibi fritti, salati e piccanti. Il cibo dovrebbe contenere proteine ​​di alta qualità e una quantità sufficiente di fibre vegetali.

Il conseguente prurito con colestasi richiede che il paziente cerchi necessariamente un aiuto professionale. Un trattamento tempestivo e adeguato può alleviare una persona dal prurito debilitante e anche parzialmente o completamente superare gravi malattie del fegato e delle vie biliari.

Trattamento del fegato prurito. Prurito e stasi della bile. Colestasi: l'inizio di tutti i problemi

La colestasi (ristagno della bile) non è una condizione così rara. Può verificarsi con lo sviluppo di malattie delle vie biliari e del fegato, che certamente porteranno all'ostruzione delle vie biliari extraepatiche e all'interruzione della bile.

Uno dei sintomi più sgradevoli e dolorosi in questa patologia è il prurito. Questa manifestazione può avere diversi gradi di intensità: da lieve a grave. Con i pazienti con prurito grave non può condurre una vita normale, la qualità della vita stessa si sta deteriorando.

I bambini con varie condizioni del fegato hanno bisogno di una varietà di cure per rimanere in salute e gestire i loro trattamenti. Il programma spesso tratta di condizioni che interrompono il flusso della bile, come l'atresia delle vie biliari e la cirrosi.

Il trattamento che forniamo dipende dalle condizioni specifiche del tuo bambino. Includono supporto, come nutrizione e farmaci, e procedure più complesse per affrontare i problemi di sanguinamento. In alcuni casi, i bambini con malattie epatiche necessitano di un trapianto di fegato e il nostro programma di trapianto di fegato è l'unico in Indiana.

Al momento, non esiste un'idea chiaramente studiata del perché il prurito si verifica con la colestasi. Tra le principali ipotesi (cause del prurito) si possono distinguere l'eccitazione dei recettori oppioidi e l'accumulo di acidi biliari.

Azione degli acidi biliari

Con l'accumulo di acidi biliari nella pelle, si verifica prurito. Questo fatto è stato notato in molti studi. Tuttavia, ci sono punti alternativi che, tuttavia, non contraddicono la teoria di base degli effetti degli acidi biliari sulla pelle:

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  • il prurito può essere assente anche in presenza di colestasi e alti livelli di acidi biliari nel plasma sanguigno;
  • il prurito può essere ridotto e completamente per caso con esami del sangue errati;
  • lo svantaggio tra l'intensità del prurito e il livello degli acidi biliari.

Coinvolgimento di oppioidi endogeni nella formazione del prurito

La patogenesi del prurito è sempre più associata all'esposizione a queste sostanze. Quando prescrivono farmaci derivati ​​da oppiacei, possono causare un aumento del prurito, anche nelle persone sane. Un fatto importante è che con la malattia cronica del fegato c'è un aumento della sintesi degli oppiacei del corpo, che porta ad un aumento del prurito. Se si utilizzano antagonisti dei recettori oppioidi come trattamento, si verifica una significativa riduzione del prurito.
Caratteristiche dell'effetto dell'acido lisofosfatidico (terapia fisica) sul prurito

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Quando il prurito colestatico si verifica nelle analisi del sangue, viene determinato un aumento del livello di terapia fisica.

Come trattare il prurito per colestasi?

La risposta definitiva sarebbe un consiglio sul trattamento della malattia di base delle vie biliari e del fegato. Se l'ostruzione epatica è iniziata e la terapia principale non può essere eseguita, il drenaggio biliare viene eseguito con l'eliminazione dell'ipertensione biliare. Dopo questa procedura, il prurito viene significativamente ridotto o scompare.

Trattamento prurito epatico

Alcuni laboratori richiedono il digiuno, mentre altri no. Si prega di seguire i requisiti del test di laboratorio. Ci sono solo pochi laboratori nel paese che superano questo test. Viene eseguito in batch solo 2-3 volte a settimana. Il test stesso richiede 24 ore. Le funzioni epatiche aumentano solo in alcune donne con colestasi intracranica della gravidanza, e quando aumentano, può essere prima che gli acidi biliari vengano sollevati o dopo.

I miei esami del sangue per gli acidi biliari sono normali con i farmaci Urso. I risultati dei test degli acidi biliari richiedono diversi giorni per arrivare dalla maggior parte dei laboratori. Tieni presente che, in base alla ricerca, la comunicazione con gli acidi biliari è la causa della natimortalità, gli operatori sanitari si prendono cura anche se i livelli ematici sono normali e preferiscono consegnare il bambino di settimana. Gli acidi biliari sono soggetti ad un improvviso aumento e ad un marcato aumento nelle ultime settimane di gravidanza.

Con altre forme di colestasi, ad esempio, con l'intraepatica, è possibile utilizzare farmaci che eliminano perfettamente il prurito.

Negli studi clinici, è piuttosto difficile valutare l'efficacia di un particolare metodo di trattamento, poiché la riduzione del prurito o qualsiasi cambiamento in esso è una sensazione soggettiva. Nonostante ciò, nell'arsenale degli scienziati moderni esiste un apparato in grado di misurare l'intensità del prurito. Per la maggior parte, gli studi in corso non sono attualmente su larga scala e utilizzano diverse scale per determinare l'intensità del prurito, quindi confrontarli tra loro non è del tutto corretto.

Trattamento dei derivati ​​dell'acido biliare prurito

Come viene trattata la colestasi intracranica della gravidanza? Aiuta a ridurre l'acido biliare, aiuta a ridurre i sintomi e, soprattutto, migliora l'esportazione di acidi biliari dal fegato e teoricamente riduce il rischio per il bambino. Urso ridurrà il prurito per alcuni, ma non per tutte le donne. Potrebbero essere necessarie fino a due settimane per notare il sollievo quando aiuta a prudere. Ciò è dovuto al fatto che Urso riduce gli acidi biliari, che è importante per proteggere un bambino, ma il prurito è causato da un'altra sostanza chimica chiamata acido lisofosfatidico.

In molti casi il prurito può essere interrotto da misure non specifiche. Questo è l'unico modo per curare un leggero prurito, bagni caldi per altri gradi, sedativi e creme emollienti e gli unguenti potrebbero semplicemente non funzionare. Nei casi più gravi, utilizzare altri metodi di trattamento, che presentiamo brevemente di seguito.

È per questo motivo che il prurito non è necessariamente correlato con i risultati dei livelli di acido biliare. Perché il prurito è peggiorato di notte? La ragione non è nota; tuttavia, è stato suggerito che ciò possa essere causato da fluttuazioni circadiane degli ormoni, che si ripresentano naturalmente durante il ciclo di 24 ore.

Perché il mio bambino dovrebbe essere consegnato prima? Il rischio più pericoloso è la morte in utero. Qual è il rischio per un bambino con colestasi intrauterina di gravidanza? Inoltre, la maggior parte dei medici ha preferito monitorare attentamente le donne e avere figli in tempo utile per minimizzare il rischio.

Trattamento dei derivati ​​dell'acido biliare prurito


Nel prurito colestatico da moderato a grave, colestipol e colestiramina sono sufficientemente efficaci. Questi farmaci hanno un alto grado di sicurezza ed efficacia negli studi clinici.

Qual è il rischio per una madre con colestasi intraepatica della gravidanza? Nei pazienti con colestasi, la capacità di assorbire le vitamine liposolubili è ridotta. Esiste il rischio di emorragia postpartum materna. Il dolore è stato espresso come debilitante e scomodo. Assicurati di parlare con il tuo medico del dolore per controllarlo con gli ultrasuoni.

Prurito alle 8 settimane di gravidanza è troppo presto per essere colestasi intracranica della gravidanza? Se hai un prurito che tende a peggiorare di notte, il tuo medico dovrebbe richiedere un test per l'acido biliare e un test di funzionalità epatica per controllare il livello. Se i risultati tornano alla normalità e il prurito continua, entrambi gli esami del sangue devono essere ripetuti alcune settimane più tardi. Gli studi hanno dimostrato che alcune donne possono prudere per un po 'prima che il livello di acidi biliari aumenti sopra il normale.

L'azione di questi farmaci si basa sul legame degli anioni di composti dannosi nel lume intestinale. Le droghe stesse non vengono assorbite o assorbite. Inoltre, i farmaci in questo gruppo aiutano a ritardare e legare il 90% degli acidi biliari. Inoltre, i farmaci possono ridurre il prurito e il piano non colestatico, ad esempio, con insufficienza renale e uremia, policitemia. La colestiramina viene utilizzata in una dose da 4 a 16 g al giorno.

Il tuo medico può anche escludere altre possibili cause di prurito. Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che hai un aumentato rischio di precoce lavoro spontaneo. Non è necessario essere ittero. Ho un'eruzione cutanea dappertutto e prurito dappertutto! La domanda posta qui è un'eruzione cutanea, cosa causa prurito? o graffi causare una eruzione cutanea? In questo caso, l'eruzione è la causa del prurito. Quando c'è un dubbio su ciò che è stato il primo, un rash o prurito, il fornitore di assistenza sanitaria può ordinare un test di acido biliare sierico per essere sicuro.

La terapia con acido biliare è abbastanza spiacevole, perché le droghe stesse hanno un sapore molto sgradevole. Tuttavia, possono causare e migliorare l'assorbimento di molti farmaci (digossina, propranololo, warfarin, diuretici).

Vale la pena notare che il sequestro dell'acido biliari nei confronti dei colesteri non ha mostrato un'adeguata efficacia rispetto al placebo.

Colestasi: l'inizio di tutti i problemi

Ci sono studi che dimostrano che l'attesa di più di un bambino aumenta l'esito avverso, tra cui parto prematuro e parto prematuro. Inoltre, le donne con gravidanze multiple possono avere un rischio più elevato di impegnarsi in un lavoro spontaneo precoce. A causa dell'aumentato rischio di natimortalità, dovrebbe essere presa in considerazione la consegna programmata in precedenza. Nota. Esiti perinatali con colestasi intraepatica della gravidanza in gravidanze doppie.

Alcune donne hanno provato altri farmaci, come cardo mariano e dente di leone. Tuttavia, è importante discuterne con il tuo medico. I tassi di recidiva registrati variano a seconda di alcuni ricercatori che riferiscono fino al 70%, ma possono raggiungere il 90%. Lo specialista consiglia anche di monitorare da vicino i sintomi durante la gravidanza.

Uso di rifampicina

Il prurito colestatico può essere ridotto con l'uso della rifampicina, secondo numerosi studi. Per lo sviluppo dell'effetto del farmaco deve essere assunto a 300 - 600 mg al giorno. La rifampicina migliora i processi nella cellula, a causa della quale gli acidi biliari vengono distrutti. Le rifampicine di solito non sono prescritte per il prurito colestatico, perché possono causare epatite e grave idiosincrasia.

Non ci sono ricerche per dimostrare che sarà peggiore nelle gravidanze successive o che possa essere prevenuta. In alcuni casi successivi di gravidanza, i sintomi possono essere notati prima, come il prurito. Alcune donne hanno menzionato sintomi più lievi che sono iniziati più tardi nelle gravidanze successive rispetto alla loro prima gravidanza.

Qual è la raccomandazione per il secondo, terzo, ecc. gravidanze? Devo testare prima che compaiano i sintomi? Gli operatori sanitari conducono un test di base nella fase iniziale della gravidanza. Al momento non ci sono raccomandazioni ferme su questo argomento, ma alcuni medici lo fanno, mentre altri non testano fino a quando non appaiono i sintomi. Potrebbe essere una buona idea richiedere un secondo test del trimestre per verificare la funzione degli acidi biliari e del fegato.

Antagonisti dei recettori oppioidi e loro uso


Il naloxone parenterale, il nalmefene sotto forma di compresse e il naltrexone orale sono spesso usati. Il prurito con il loro uso è notevolmente ridotto. Lo studio di questi farmaci ha mostrato che il prurito nei pazienti è diminuito del 27%. Anche nello studio controllato con placebo, l'efficacia dell'antagonista dei recettori oppioidi era del 54% contro l'8% del placebo. Inoltre, nel terzo studio è stata osservata una diminuzione persistente del prurito entro 2 mesi.

Qual è il prurito del corpo

La medicina può passare nel latte materno, ma può aiutare un fegato immaturo di un bambino a liberarsi degli acidi biliari residui dal proprio corpo, così come aiutare con l'ittero. Il mio bambino erediterà la colestasi intracranica della gravidanza? In attesa di un ragazzo o una ragazza, c'è la possibilità che il bambino erediti la predisposizione genetica. Per una ragazza, molto probabilmente svilupperà una condizione se decide di avere i suoi figli. Per un ragazzo, anche se la sua salute è improbabile da sopportare, può trasmetterlo ai suoi figli.

La maggior parte delle donne non ha alcun cambiamento nell'intensità del prurito dopo la rimozione. Inoltre, di norma, non influisce sulla gravità della malattia. Prurito dopo il parto? È normale che i pazienti continuino a prudere per un po 'di tempo dopo il parto, specialmente nei casi che sono stati prolungati o nei casi in cui il paziente ha avuto parecchie gravidanze in un breve periodo di tempo, ma un'attenzione particolare deve essere prestata ai pazienti il ​​cui prurito aumenta dopo il parto o non va via La diagnosi differenziale può includere una malattia genetica di base o una malattia cronica del fegato, come l'epatite C, l'anemia, la colestasi intracranica familiare, l'ostruzione del dotto biliare e la malattia della colecisti.

Con tutto questo, questi farmaci sono ben tollerati. Fondamentalmente, la sindrome da astinenza si verifica durante l'assunzione di nalmefene, che oggi viene utilizzato solo in esperimenti. La sindrome da astinenza può essere interrotta dalla somministrazione parenterale acuta di naloxone e quindi passare alla somministrazione orale.

Tra gli altri effetti collaterali, rileviamo anche l'improvvisa insorgenza e il rafforzamento della sindrome del dolore se il paziente ha dolore di qualsiasi natura. Questa sindrome del dolore non è controllata.

Altre condizioni che dovrebbero essere escluse sono le infezioni da epatite A e B, il citomegalovirus e il virus di Epstein-Barr e l'epatite autoimmune. Per quanto riguarda quest'ultimo, è possibile ottenere anticorpi anti-mitocondriali al fine di escludere la cirrosi biliare primaria e gli anticorpi contro la muscolatura liscia, al fine di escludere l'epatite cronica autoimmune attiva. È inoltre necessario condurre studi di imaging appropriati per escludere la colelitiasi ostruttiva.

Devo controllare il mio specialista del fegato dopo la nascita del mio bambino? A volte può esserci una condizione epatica di base che causa prurito e livelli anormali di fegato durante la gravidanza. Dopo 6 mesi, i risultati continuano a non migliorare l'appuntamento con un operatore sanitario o l'invio a uno specialista chiamato epatologo e un medico qualificato per il trattamento di persone con malattie del fegato. Un altro specialista in gastroenterologia ha ricevuto una formazione speciale nel trattamento delle malattie del fegato e altri disturbi digestivi.

Trattamento del prurito: preparazioni di acido ursodesossicolico (UDCA)

L'UDCA è una sostanza naturale e appartiene al gruppo degli acidi biliari. Si ritiene che il suo effetto sia causato da un'interazione concorrente con gli acidi biliari endogeni. Il suo effetto sul prurito non è ancora chiaramente compreso. Studi condotti non hanno rivelato una riduzione del prurito durante l'assunzione di questi farmaci in piccole dosi. Quando si utilizza l'UDCA in dosi elevate, è stato notato un significativo sollievo dai sintomi di prurito.

Uso di altri rimedi per il trattamento del prurito colestatico

Il prurito diminuisce con la terapia complessa con colchicina e metatrexato. Efficace e fenobarbitale in relazione al prurito. Gli inibitori della ricaptazione della serotonina, come la sertralina, hanno un effetto positivo sulla riduzione dei sintomi del prurito.

È stato condotto uno studio sull'uso dei raggi ultravioletti di tipo B, che ha mostrato un effetto positivo da questa tecnica. Non è possibile spiegare con precisione il meccanismo di questo fenomeno, ma c'è un'opinione. Che sotto l'influenza dell'ultravioletto c'è una violazione della sensibilità della pelle a varie sostanze, che porta al prurito.
Oltre al metodo fisico, è stato utilizzato anche il propofol, che è un anestetico sedativo. Il farmaco è stato somministrato per via endovenosa e ha causato una diminuzione del prurito. L'effetto del farmaco è dovuto all'effetto sulle corna del midollo spinale.

Quale organo del nostro corpo è un laboratorio per la disinfezione del corpo umano? Esatto, è un fegato. Elabora le tossine che entrano nel nostro stomaco con cibo e acqua di bassa qualità. Grazie ad esso, queste sostanze pericolose vengono distrutte e rimosse dal corpo umano. Il fegato produce anche la bile, che è coinvolta nel processo digestivo, sintetizzando ormoni e vitamine. Se il lavoro di questo corpo fallisce, allora ci sono seri problemi di salute in generale. Il prurito del corpo nella malattia del fegato è uno dei sintomi principali, ma le persone spesso non prestano attenzione ad esso, confondendo con una reazione allergica.

Qual è il prurito

Il prurito è il desiderio patologico di pettinare la pelle o le mucose. Può essere locale e generale. Il prurito cutaneo locale sta graffiando solo alcune parti del corpo. Il più delle volte è localizzato sulla testa, nell'ano, sotto le ascelle o all'inguine, sulle mani. Il prurito generale colpisce quasi tutto il corpo. Sbarazzarsi della pettinatura ossessiva non è facile, perché prima è necessario determinare la causa. Il prurito del corpo nella malattia del fegato è un fenomeno abbastanza comune che richiede una reazione immediata.

Varietà di ragioni

Una delle cause più comuni di prurito della pelle è la sconfitta con acari della scabbia, scabbia.

Le principali cause del prurito sono le malattie infiammatorie e infettive della pelle. Tuttavia, ci sono altri processi e malattie che causano prurito:

  • condizioni causate dallo stress;
  • malattie neurologiche;
  • reazioni allergiche;
  • malattie del fegato (colestasi, cirrosi, epatite, ecc.);
  • malattie del sangue;
  • elmintiasi (malattie causate da vermi patogeni - elminti);
  • disturbi ormonali e altri.

A causa dell'elevato numero di motivi, è molto difficile fare una diagnosi corretta basandosi solo sui reclami del paziente. Pertanto, il medico consiglierà a una persona sottoposta a un prurito della pelle di sottoporsi a un esame completo, compreso un certo numero di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio.

Cirrosi epatica - causa di prurito della pelle

Il prurito nella cirrosi epatica negli stadi iniziali della malattia è l'unico sintomo. Un tale prurito disturba il paziente per diversi mesi prima dell'inizio dei primi segni di ittero. In seguito, alla pettinatura viene aggiunta debolezza generale, sudorazione e dolore sordo nella zona del fegato. Con la progressione della cirrosi, sorgono numerose lamentele:

  • febbre;
  • ittero;
  • violazione della sedia (diarrea, in alternanza con stitichezza);
  • sensazione di sapore amaro in bocca;
  • nausea o vomito di bile.

Perché il prurito si presenta nella cirrosi epatica? Tra l'ittero aumenta il numero di componenti della bile nel sangue. Queste sostanze nocive (acidi biliari, bilirubina, composti di rame), penetrando nel flusso sanguigno, avvelenano il corpo. Se una persona arriva al dottore in tempo, la diagnosi sarà fatta in una fase precoce della malattia. Un trattamento adeguato in tale situazione impedirà l'insorgere di processi irreversibili.

Colestasi: l'inizio di tutti i problemi

In violazione della sintesi e del deflusso della bile si sviluppa una condizione chiamata colestasi. Questo processo non è una malattia e, data la tempestiva attenzione medica, risponde bene al trattamento. Il prurito con colestasi è un sintomo di tutte le malattie del fegato associate a ittero (epatite, cirrosi, psoriasi). Si verifica a causa del blocco dei dotti biliari sotto l'azione di droghe o infezioni. Talvolta la sindrome da colestasi si sviluppa durante la gravidanza.
Provocano la colestasi e alcune altre malattie e condizioni:

  • disbiosi intestinale;
  • alcune patologie ereditarie;
  • avvelenamento con veleni e droghe;
  • malattia epatica alcolica.

È necessario trattare in tempo

Prurito del corpo con malattia del fegato può diventare generalizzato e causare graffi, che sarà il cancello d'ingresso per le infezioni. Pertanto, è urgente eliminare un sintomo sgradevole.
Dal momento che il prurito della pelle è causato da un eccesso di sali biliari, è necessario rimuoverli dal corpo. Ci sono diversi metodi.

  • Per iniziare il paziente, di regola, prescrivono farmaci che stimolano la produzione di acidi biliari nell'intestino.
  • La dieta numero 5 contribuirà a migliorare il loro metabolismo.
  • Se si verifica ittero meccanico, viene indicato l'intervento laparoscopico o chirurgico. Ha lo scopo di eliminare le cause che ostacolano il normale flusso della bile (calcoli biliari, tumori, restringimento dei dotti biliari).

Come rimuovere prurito della pelle con colestasi? Eliminare completamente questo sintomo non avrà successo, finché la causa della violazione del fegato e delle vie biliari non sarà eliminata. Ma per ridurre il prurito aiuterà lo stress psico-emotivo limitato, uno stile di vita sano, l'attuazione di tutti gli appuntamenti del medico.

Altre malattie del fegato con sintomi prurito

Epatite virale acuta

L'epatite virale acuta può causare prurito. Il paziente lamenta una violazione della sedia, grave nausea, dolore nell'ipocondrio a destra. La sensazione di prurito insopportabile dura fino a diversi mesi. Il trattamento si basa sulla conformità dei pazienti alle regole nutrizionali e sul mantenimento di uno stile di vita sano. Esclude alcol e prodotti del tabacco, cibi piccanti e grassi, bevande gassate e tè. Il trattamento farmacologico include l'uso di epatoprotettori. che stimolano il corretto funzionamento delle cellule del fegato.

psoriasi

Nella psoriasi associata a una malattia del fegato, il prurito non è il sintomo principale. All'inizio della malattia, le lesioni rosa compaiono sulla pelle della fronte, intorno agli occhi, sulle ginocchia e sui gomiti. Quindi queste formazioni si trasformano in dense scale argentee che appaiono su quasi tutto il corpo. L'eruzione è pruriginosa, ma non c'è dolore. Con l'ulteriore sviluppo della malattia compaiono costipazione, eruttazione, bruciore di stomaco e amarezza in bocca.
Come alleviare il prurito per la psoriasi? Per risolvere questo problema, è necessario trattare la malattia di base e non eliminare le sue manifestazioni. Per la psoriasi, il medico raccomanda che il paziente segua una dieta rigorosa, crema e unguento contenente ormoni (Sinaflan, Elokom). I pazienti dovrebbero assumere vitamina D, che migliora le condizioni della nostra pelle.

Dobbiamo agire

In alcuni casi, gli antistaminici possono aiutare a ridurre il prurito. È necessario scegliere la medicina di nuove generazioni, praticamente non hanno un effetto calmante, non causano la sonnolenza.

Quando tutto il corpo prude, è semplicemente impossibile stare fermi. Come rimuovere la pelle prurita? Uno dei mezzi improvvisati è l'esposizione al freddo. Puoi attaccare un asciugamano inumidito con acqua fredda a una parte pruriginosa del corpo o fare una doccia tonificante. L'effetto molto buono ha una decozione a freddo di avena, che dovrebbe pulire le aree interessate.
Gli unguenti ad effetto rinfrescante, tra cui mentolo e canfora, sono anche in grado di alleviare la condizione. È vero, sono di breve durata. Devono essere applicati frequentemente, il che porta a un ph-squilibrio della pelle.
Possono anche essere usati antistaminici. Va tenuto presente che molti di loro hanno un effetto sedativo, che è molto indesiderabile per gli individui di determinate specialità (autisti, costruttori e altri).
Per alleviare un forte prurito, è possibile utilizzare la tintura di valeriana, che agisce sulle terminazioni nervose - i nervi smettono di rispondere all'irritazione e il prurito si attenua gradualmente.
Essendo impegnato nell'eliminazione di questo spiacevole sintomo, ricorda che il prurito non scomparirà da nessuna parte, se non ti libererai della sua causa. Prenditi cura di te e del tuo fegato!