Polipo nella cistifellea 6 * 8 mm

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Polipo nella cistifellea 6 * 8 mm

Buona giornata!
Ho 35 anni. Nel maggio di quest'anno è stato trovato un polipo di 6 * 8 mm. Un gastroenterologo prescrisse Ursosan. Sono andato a un consulto con due chirurghi, la loro risposta ha sicuramente bisogno di essere cancellata, anche se non oggi, ma sicuramente in futuro.
Due mesi dopo, ha fatto una seconda ecografia, ecco la conclusione: "sulla parete di fondo, la formazione iperecogena 8 * 6 con un contorno fuzzy, senza ombra acustica, è stazionaria, ha un peduncolo vascolare in modalità cdk, (senza dinamica significativa rispetto all'ecografia 11.06"
Dopo l'ecografia, sono stato consultato dal responsabile del dipartimento di oncologia di una clinica metropolitana.
La sua posizione è rimuovere in modo univoco la cistifellea. Mi ha spaventato con le parole che in pochi anni si trasformerà definitivamente in cancro alla colecisti. Che non puoi tirare, prima della fine dell'anno devi avere un'operazione. E così via. In questo caso, non è possibile citare ad esempio statistiche e casi. Storie dalla loro esperienza o dall'esperienza dei colleghi. Basta cancellare e tutto.
In precedenza, ho consultato due gastroenterologi, la loro posizione è stata osservata. Dalle loro parole dalla loro esperienza non ci sono stati casi di transizione di un polipo a cancro. Ai casi fu detto il contrario quando furono annaffiati, ma c'era un piccolo sigillo vicino al muro. In generale, sono a favore del tentativo di preservare il corpo. Si è consultato con gli scanner a ultrasuoni, con le loro parole si trovano spesso polipi, la loro opinione è anche osservata.
Mi piacerebbe sentire dagli esperti di questo forum. E anche la capacità di rimuovere un polipo con conservazione della cistifellea.

Registrazione: 10/7/2016 Messaggi: 3.923

Non un dottore, ma il figlio di un paziente con stadio 4 del cancro alla prostata, lo stiamo trattando da quasi 3 anni.

La mia opinione - la cistifellea è un organo del genere, senza il quale una persona può vivere per il resto della sua vita con restrizioni minori. Papà a 8 anni fa ha eliminato il fegato - e vive quasi una vita piena. Sono io a cancellare o osservare la domanda? A mio parere, è meglio rimuovere se c'è anche il minimo sospetto della possibilità di degenerazione nel cancro. È come se fosse interessante andare con una granata da combattimento senza controlli in tasca, sperimentando se esploderà o meno. Inutile e in pericolo di vita.

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Messaggio da% 1 $ s scritto:

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Messaggio da% 1 $ s scritto:

E cosa ti importa del resto? Hai la tua storia medica ad alto rischio di contrarre il cancro, quindi devi pesare tutto, esaminare il polipo nel miglior modo possibile, superare i test necessari e ancora di più, raccogliere il maggior numero di feedback reali e informazioni sulla vita senza la cistifellea possibile e decidere. Perché, IMHO, la presenza di coaguli e altre cose non oncologiche è molto meno problematica della scoperta del cancro di qualsiasi stadio, che è poi difficile o addirittura impossibile da eliminare. E i trattamenti sono molto più tossici e difficili della vita senza la cistifellea. In genere sei fortunato di aver sospettato il cancro solo in una fase così precoce e hai bisogno di fare tutto per escludere una diagnosi più difficile.

Penso di sì, ricordando la rimozione del fegato di mio padre. Tuttavia. c'è un tale, se lo elimini, ti pentirai di averlo cancellato, questo è comprensibile, ma non cancellarlo e succederà qualcosa, ti pentirai di non averlo eliminato. Ma io dico che mio padre vive senza problemi senza alcun problema, anche la presunta dieta obbligatoria per tutta la vita non regge - e ancora viva, nonostante abbia l'acidità 0 e la fase 4 del cancro alla prostata.

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Quindi sto cercando di raccogliere le informazioni massime per prendere la decisione giusta. I gastroenterologi parlano di trattamento conservativo e osservazione, chirurghi sulla rimozione. Non c'è consenso.
Non penso che i gastroenterologi rischieranno e augureranno al malato il paziente.
A proposito di ext. esame costantemente pensare, CT e MRI, ricerca Doppler
Comunque, grazie per il tuo feedback!

Polipi nella cistifellea. Chi ha rimosso il fegato.

Per impazzire. E mi chiedevo perché, dopo la gravidanza, nella mia cistifellea, trovassero un polipo o una pietra. Ma si scopre duphaston. Ora mi chiedo se fosse necessario

Non bevo duphaston, ma compaiono polipi ((

nifiga te stesso (((accidenti, ed è davvero impossibile curare del tutto, solo chirurgia.stagno, pauroso.questo modo, il nostro pediatra dice anche che il pancreas meschino ha una piaga... maledizione, e il dolore da esso (( se solo un'operazione, non riesci a tirarla? Improvvisamente rimani incinta non pianificata?

Cosa fare con i polipi nella cistifellea: il trattamento corretto

I polipi sono chiamati processi benigni anomali che hanno forma irregolare, a forma di goccia o arrotondata e sono localizzati sulle pareti degli organi con una struttura cava. Tipicamente, le formazioni polifere si trovano su una base ampia o sono attaccate alla parete del corpo con un tipo di gamba.

I polipi possono essere localizzati sulla mucosa di qualsiasi organo, tuttavia, il più delle volte tali escrescenze si trovano nella cistifellea o nella vescica, nell'intestino, nell'utero, nello stomaco o nella cavità nasale. Qualche volta educations polypous vengono alla luce su pareti di cistifellea.

Concetto di malattia

I polipi della cistifellea sono tumori simili a tumori di un carattere prevalentemente benigno, che si formano sullo strato mucoso interno dell'organo e crescono nel suo lume.

Foto di un polipo nella cistifellea

Secondo la classificazione internazionale delle malattie dei polipi della cistifellea appartiene al codice K82 (altra patologia della colecisti). I polipi con una posizione simile sono difficili da diagnosticare, perché hanno sintomi simili ad altre patologie della colecisti.

specie

I seguenti tipi di polipi possono essere trovati nella cistifellea:

• Adenomatosi: sono considerati veri tumori benigni. Sono caratterizzati da un alto rischio di malignità (10% dei casi) e si sviluppano a causa della proliferazione dei tessuti ghiandolari. A causa del rischio di malignità, tali polipi richiedono costante attenzione da parte dei medici e trattamento obbligatorio;
• I papillomi sono anche veri polipi benigni che hanno una forma papillare. Possono anche rinascere in un tumore maligno;
• Polipi di origine infiammatoria - sono pseudotumori e sono una conseguenza della reazione infiammatoria sulla membrana mucosa della membrana biliare, a seguito della quale si verifica la proliferazione dei tessuti. Tali polipi si formano a causa di fattori irritanti come concrezioni, parassiti, ecc.;
• Polipi di colesterolo - appartengono anche alla categoria dei falsi polipi e possono risolversi nel processo di terapia conservativa. Ma la difficoltà è che con gli ultrasuoni vengono spesso scambiati per veri polipi. Tali formazioni sono depositi di colesterolo derivanti da fallimenti nei processi di scambio di grassi, possono contenere inclusioni di calcio, quindi sono spesso scambiati per il calcolo.

Molto spesso si trovano polipi di colesterolo che sono suscettibili di terapia conservativa.

cause di

Le cause più comuni della formazione di polipi nella cistifellea sono radicate nei seguenti fattori:

1. Violazioni dello scambio reale;
2. Patologia della cistifellea di origine infiammatoria;
3. Tendenza ereditaria;
4. Anomalie di origine genetica;
5. Discinesia biliare e altri disturbi epatobiliari.

Molto spesso si tratta di polipi di colesterolo che si formano sullo sfondo di vari tipi di disordini metabolici del grasso, a seguito del quale grandi quantità di colesterolo circolano nel sangue. Di conseguenza, gli eccessi di colesterolo si depositano sulle pareti vascolari e nella cistifellea, provocando la formazione di pseudopolipi di colesterolo.

Le forme croniche di colecistite sono considerate i fattori più comuni che causano la poliposi.

Sullo sfondo del processo infiammatorio, la congestione biliare si verifica nei tessuti delle bolle biliare, che porta ad un ispessimento delle pareti dell'organo e alla loro deformazione. Di conseguenza, le cellule del tessuto di granulazione crescono e si formano gli pseudopolipi.

Se la storia familiare è gravata da anomalie genetiche, allora questo è un ulteriore fattore stimolante per l'emergere di manifestazioni cliniche di patologia.

Patologie epatobiliari o malattie delle vie biliari provocano uno squilibrio rispetto alla bile secreta e ai suoi volumi veramente necessari.

A causa dell'escrezione eccessiva o insufficiente della bile, i processi digestivi sono disturbati, il che porta ulteriormente alla formazione della poliposi della cistifellea.

sintomi

L'immagine sintomatica della poliposi della localizzazione biliare è determinata dalla posizione specifica della crescita nell'organo.

Dal punto di vista clinico, la più pericolosa è la posizione di un polipo nel collo o nel dotto della vescica.

In una tale situazione, il polipo interferirà con il normale flusso biliare, che porterà allo sviluppo di un ittero di natura meccanica.

Quando la formazione poliforme si trova in un'altra parte della vescica, il quadro clinico della patologia diventa sfocato e inespresso. Il più spesso tali manifestazioni indicano la presenza di un polipo di cistifellea.

• Ittero. La pelle acquisisce una tonalità itterica, così come la sclera, che indica la quantità esorbitante di bilirubina nel sangue. Un modello simile è osservato quando un dotto biliare si verifica nella vescica, portando alla perdita di bile nel sangue. Sintomi come l'oscuramento delle urine, la mialgia e l'artralgia, l'ipertermia, la sindrome da nausea-vomito e il prurito completano il giallo della pelle.
• Dolore. Le manifestazioni dolorose dei polipi della cistifellea derivano dall'eccessivo allungamento delle pareti dell'organo. Questo accade quando la bile ristagna nella vescica. Inoltre, il dolore può verificarsi sullo sfondo di frequenti contrazioni della vescica. Tali dolori nell'ipocondrio destro sono localizzati e hanno un carattere noioso. Nascono crampi, aggravamento dopo cibi grassi o eccesso di cibo, alcol, stress, ecc.
• Dispepsia. È caratterizzato dalla comparsa di nausea, più spesso al mattino, dopo un abbondante cibo, si verifica vomito e un sapore amaro è presente in bocca. Tali segni sono anche causati dalla bile, provocando una violazione dei processi di digestione. L'amarezza in bocca è dovuta al reflusso della bile nello stomaco dovuto all'iperattività della vescica biliare-motoria.
• Colica del fegato Si manifesta un'improvvisa colica e acuta tenerezza nell'ipocondrio a destra. Tale segno di solito si verifica abbastanza raramente, principalmente con polipi con una gamba lunga. Il dolore alla colica è così grave che il paziente non è in grado di stare in un posto, quindi si precipita invano, cercando una posizione più indolore del corpo.

Malattie concomitanti

Abbastanza spesso, i polipi causano processi patologici negli organi adiacenti - pancreas e fegato. Poiché la poliposi può agire come una fonte infettiva che causa lo sviluppo del processo infiammatorio, spasmi biliare, colecistite, pancreatite, ecc., Si sviluppano spesso sullo sfondo dei polipi della cistifellea.

In generale, gli spasmi del dotto biliare o discinesia, varie forme di pancreatite e colecistite o malattia del calcoli biliari possono essere distinte tra le patologie che accompagnano la poliposi.

E 'una neoplasia pericolosa?

I polipi della cistifellea sono pericolosi perché, se non trattati, possono facilmente degenerare in tumori maligni, la percentuale di tale probabilità è di circa il 10-30%.

Inoltre, i polipi possono essere complicati dall'infiammazione purulenta della cistifellea, ecc. Sullo sfondo della bilirubina costantemente elevata, si può sviluppare un'intossicazione cerebrale.

Pertanto, è necessario contattare prontamente gli specialisti per assistenza e trattamento.

Diagnosi di educazione

Tipicamente, i pazienti si rivolgono agli specialisti quando hanno i sintomi corrispondenti associati al dolore della ferita destra. Ma è impossibile determinare la presenza di polipi nel fiele solo da questo sintomo.

La patologia può essere identificata solo con l'aiuto di una diagnosi più approfondita utilizzando l'attrezzatura appropriata.

In primo luogo, i pazienti vengono inviati per l'esame ecografico, che è considerato il principale nel rilevamento della poliposi della cistifellea.

Sono anche mostrati tomografia computerizzata e colangiografia a risonanza magnetica. Queste tecniche consentono di determinare con la massima precisione la posizione, la natura e la solidità delle formazioni polifere, nonché di rilevare la presenza di disturbi associati.

L'endosonografia endoscopica, che rivela la posizione e la struttura della proliferazione poliforme, è spesso presente nello studio diagnostico.

Come trattare i polipi nella cistifellea?

Di solito, dopo la scoperta della formazione biliare poliforme, viene prescritta una terapia conservativa. Accade spesso che dopo la poliposi del colesterolo, dopo aver aggiustato la dieta e assunto determinati farmaci, i polipi del colesterolo scompaiano in modo indipendente.

Se le formazioni appartengono ad altre varietà e non hanno più di un centimetro di diametro, allora vengono osservate per un po 'di tempo, semplicemente osservate. Il paziente passa periodicamente all'esame ecografico, alla TC o alla risonanza magnetica. Se i polipi non mostrano una tendenza a crescere, non saranno toccati.

Trattamento con polipi senza chirurgia

Come sopra specificato, il trattamento non chirurgico della poliposi nella cistifellea è possibile solo con la natura del colesterolo delle formazioni. Nel trattamento di tali polipi, l'uso di farmaci come Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan è più spesso indicato e No-silo e Gepabene sono raccomandati per la terapia adiuvante.

La terapia conservativa dei polipi del colesterolo è giustificata se non superano le dimensioni di un centimetro.

La poliposi può effettivamente non essere una crescita cellulare, ma una perdita di calcoli di colesterolo, che in seguito diventerà la causa di gravi attacchi dolorosi.

operazione

L'approccio operativo è mostrato solo nei casi in cui i polipi si distinguono per la crescita costante e il carattere multiplo.

La priorità dei medici è la conservazione della cistifellea, perché con la sua ectomia, la digestione sarà gravemente disturbata e gli alimenti grassi non saranno affatto assimilati.

Se si trovano polipi nella cavità della cistifellea, il medico prende necessariamente il paziente sotto speciale controllo per eliminare i possibili rischi di trasformazione in un processo tumorale maligno.

Nel caso in cui il corso del trattamento tradizionale non avesse dato l'effetto atteso o i polipi diventassero di grandi dimensioni, viene mostrata la pronta soluzione del problema.

testimonianza

Indicazioni assolute per la pronta rimozione dei polipi sono fattori come:

• Le grandi dimensioni della crescita polifera di più di un centimetro;
• La tendenza dei polipi alla rapida crescita, manifestata da un aumento delle formazioni di 2 mm all'anno;
• Caratteri multipli della poliposi con una predominanza di escrescenze con una base ampia, ma senza gambe;
• Se la poliposi è completata dalla presenza di malattia del calcoli biliari;
• Con lo sviluppo della poliposi sullo sfondo dell'infiammazione cronica della cistifellea;
• In presenza di una storia familiare gravosa.

Inoltre, è necessaria un'operazione nel caso di un cambiamento di trasformazione nella struttura di un polipo a una formazione maligna, con colica epatica pronunciata, colecistite purulenta, disturbi del drenaggio biliare, un livello di bilirubina elevato.

Quando posso fare senza chirurgia?

Se i polipi non raggiungono la dimensione dei parametri centimetrici, allora non è necessario rimuoverli, tuttavia, per la prevenzione, la donna dovrebbe sottoporsi a visite mediche e esami ecografici mensili per un anno e mezzo.

Se, dopo un anno e mezzo di esposizione al farmaco, non ci sono segni di dinamica positiva, quindi procedere con il trattamento chirurgico.

formazione

L'operazione più comune per eliminare i polipi è la colecistectomia. Tale procedura comporta la rimozione non solo di crescite polifere, ma anche di tessuto biliare. Tale operazione viene eseguita nel modo usuale o endoscopicamente. Quest'ultima opzione è più preferibile e viene utilizzata nel 90% dei casi.

Prima dell'intervento, il paziente viene sottoposto ai test diagnostici necessari, viene sottoposto a test di laboratorio e viene sottoposto a diagnostica ecografica. Prima dell'intervento, l'anestesia generale viene somministrata al paziente usando rilassanti muscolari per rilassare il tessuto muscolare.

L'operazione stessa viene eseguita attraverso 4 fori per l'inserimento di strumenti nella cavità addominale e un'ulteriore estrazione della cistifellea.

Come risultato di questa operazione, vi è una riabilitazione minima, una leggera gravità del dolore postoperatorio, una bassa percentuale di varie complicanze come aderenze o processo erniario e lesioni infettive.

Stile di vita dopo aver rimosso un polipo

Dopo l'intervento, il paziente dovrà modificare la dieta abituale.

Quando non c'è cistifellea, l'attività enzimatica è seriamente disturbata, il succo gastrico viene secreto in concentrazioni molto più basse, e invece la cistifellea va immediatamente nell'intestino.

Affinché il corpo possa imparare più o meno a vivere senza la cistifellea, ci vogliono almeno due anni.

Particolarmente importanti sono i primi sei mesi, che richiedono i requisiti dietetici più piccoli e insignificanti:

• Il cibo consumato dovrebbe essere preparato solo bollendo o cuocendo a vapore;
• Il cibo deve essere masticato a lungo e accuratamente, in modo che non entrino nello stomaco pezzi di grandi dimensioni, che forniranno al fegato maggiori opportunità di attività enzimatica;
• Per un robot da cucina, si dovrebbe mangiare una piccola quantità di cibo per non sovraccaricare il sistema digestivo.

dieta

Sia prima che dopo l'operazione, una dieta per i polipi della cistifellea implica l'osservanza di una dieta frazionaria, quando il paziente deve mangiare un po ', ma ogni 3 ore. Inoltre:

• Dopo aver mangiato, non dovrebbe esserci sensazione di eccesso di cibo;
• Il cibo dovrebbe essere mangiato in uno stato fondamentale o frantumato;
• Escludere qualsiasi carico per un'ora e mezza dopo aver mangiato;
• Cuocere i prodotti solo cuocendo o bollendo;
• I pasti non possono essere consumati caldi.

Non puoi mangiare zuppe di funghi e grassi, torte fritte e al forno, pesce grasso e carne, carni affumicate, una varietà di maionese e salse, verdure acide come pomodori, ravanelli, acetosella, ecc. Sono vietati anche latticini, liquori e soda, cioccolato, ecc.

Rimedi popolari

Se il medico ha raccomandato la rimozione chirurgica delle escrescenze polifosforiche della cistifellea, allora eliminarle con l'aiuto del trattamento popolare non funzionerà mai.

Ma se il medico ha scelto tattiche di osservazione e terapia conservativa prescritta, allora è possibile integrare il trattamento principale con l'assunzione di preparazioni a base di erbe, ma solo con il consenso del medico.

Per ulteriore trattamento conservativo può essere presa l'infusione di celidonia erba o con l'aggiunta di fiori di camomilla. L'erba viene versata con acqua bollente e tenuta in un thermos per un paio d'ore, dopo di che si beve un cucchiaio grande prima di mangiare.

Tali infusioni si consiglia di prendere almeno un mese. Si noti che tale trattamento può essere solo un supplemento a quello principale e non può sostituirlo.

Recensioni dei pazienti sulla terapia

elena:

Mia madre aveva una lunga piaga sotto le costole sul lato destro. Ha versato tutto sul fegato finché non ha superato l'esame. Trovato polipi biliare e vesciche. Urgentemente ebbe l'operazione, rimossero completamente la bile. All'inizio volevano fare un intervento chirurgico aperto, ma abbiamo insistito sull'endoscopia. I primi anni mia madre ha seguito una dieta rigorosa e ora vive, come al solito, perché dopo l'operazione sono passati 6 anni.

Maria:

Poco dopo la nascita, ho iniziato a fare male male nella zona destra del fegato. Sono andato all'ecografia, dove hanno trovato polipi. I medici hanno detto che è necessaria una rimozione obbligatoria, perché le crescite sono grandi e possono trasformarsi in un tumore canceroso. Colecistectomia laparoscopica raccomandata. L'operazione è andata alla grande, è stata fatta con l'anestesia generale. Già dopo il giorno in cui sono stato mandato a casa. È passato quasi un anno e mezzo. A poco a poco comincio a introdurre nuovi prodotti nella dieta, perché prima erano impossibili. Non mangio carni affumicate e dolci fritti, anche se li cucino per le famiglie. Ma la cosa principale è che ora il cancro non mi minaccia, e le richieste e le privazioni alimentari possono essere facilmente sopportate.

prospettiva

Piccole crescite polifere che non tendono ad aumentare, hanno una prognosi favorevole e sono trattate con l'uso di medicinali. Tuttavia, i polipi biliare spesso si sviluppano asintomaticamente e, quando si manifestano manifestazioni caratteristiche, le crescite possono raggiungere dimensioni significative o addirittura essere maligne.

Pertanto, quando i primi campanelli d'allarme devono essere esaminati per prevenire lo sviluppo del cancro. Quindi le previsioni saranno estremamente positive.

Chirurgia video per rimuovere i polipi nella cistifellea:

E 'necessario rimuovere i polipi della cistifellea: indicazioni per la chirurgia e 4 metodi di rimozione

Polipi nella cistifellea: tumori patologici sulle pareti della mucosa, accelerazione della crescita all'interno del corpo. Ogni polipo ha una gamba o una base e un corpo larghi. Strutture polifere nella cavità della colecisti differiscono in termini morfologici, che è causato dalla natura dell'apparenza dei fuochi. Il trattamento tattico comporta interventi medici e chirurgici.

Devo rimuovere un polipo della cistifellea?

La chirurgia è un risultato indesiderato per qualsiasi paziente, quindi quando compaiono polipi, è importante considerare molti rischi.

• Da un lato, i medici tendono alla rimozione diffusa delle più piccole crescite patologiche a causa del rischio di malignità.
• D'altra parte, si raccomanda di astenersi dall'intervento chirurgico, per osservare lo stato del tumore per un anno.

Un simile aumento delle opinioni è dovuto al fatto che molti polipi nella cistifellea non sono altro che la deposizione di sabbia o concrezioni, eccesso di colesterolo. In altri casi, i polipi si verificano, sono accompagnati da alcuni sintomi, predeterminano la prognosi per il paziente.

Indicazioni per la rimozione

Elevati rischi oncogeni e cancro diffuso spingono i chirurghi a una soluzione radicale al problema all'inizio.

Le indicazioni incondizionate per la chirurgia sono:

• Polipi a cistifellea multipla o poliposi diffusa;
• Crescita dinamica del fuoco polipo;
• Grande neoplasma, più di 2 cm;
• La comparsa di sintomi caratteristici;
• Storia gravata di malattie del corpo;
• Rischi oncologici causati da casi di cancro del sistema epatobiliare in parenti stretti.

Anche l'ostruzione meccanica dei dotti dovuta alla crescita del polipo, al pizzicamento o alla torsione della gamba di crescita è considerata un'indicazione per la rimozione.

Per quanto riguarda i criteri per la crescita, si distingue anche l'intensità dell'aumento del volume. Quindi, se un polipo cresce più di 2 mm all'anno, allora decide di rimuovere il tumore.

Polipo piccolo (fino a 5 mm)

È necessario eseguire un'operazione se il polipo è 5 mm, localizzato, o il numero di unità nel fuoco polipo è da 1 a 3 unità? Di solito, in una tale situazione, la rimozione viene posticipata fino alla comparsa dei primi sintomi caratteristici. È importante eseguire un'ecografia del polipo della cistifellea 1 volta in 3 mesi. Allo stesso tempo vengono eseguiti esami del sangue e delle urine e le condizioni del paziente sono completamente controllate.

La rimozione è necessaria solo nei seguenti casi:

1. Ozlokachestvlenie - piccoli polipi possono anche variare in tipo oncogenico;
2. Blocco di condotti - con localizzazione nel lume delle ghiandole;
3. Danno regolare al polipo in presenza di calcoli, infiammazione.

Il criterio decisivo nella rimozione di polipi anche piccoli è l'effetto sulla funzionalità del sistema digestivo, sulla salute delle strutture epatobiliari in generale e sulle condizioni generali del paziente.

Come rimuovere - metodi di base

La rimozione dei polipi nella cistifellea è un aspetto importante della chirurgia moderna e dell'oncologia. Gli alti rischi oncologici sono causati non solo dall'ereditarietà, ma anche dalla costante esposizione a fattori negativi interni o esterni.

Si distinguono i seguenti metodi noti per la rimozione dei focolai patologici:

• Colecistectomia video laparoscopica (abbreviata in LCE). La tecnica prevede la rimozione del corpo con i più recenti metodi endoscopici nelle prime fasi dello sviluppo di varie complicanze associate non solo alla poliposi, ma anche ad altre malattie della cistifellea. La tecnica non è utilizzata in oncologia avanzata.
• Colecistectomia classica (abbreviata in TCE). Metodo di rimozione attraverso l'accesso chirurgico addominale mediante un'incisione nell'ipocondrio destro o con la parte centrale della cavità addominale. Oltre alle complicazioni associate a tutte le operazioni addominali, il metodo è traumatico, lascia cicatrici dovute ad una profonda incisione della pelle, linea bianca dell'addome e sezione addominale.
• Colecistectomia laparoscopica. Implica la rimozione di un organo senza profonda incisione. È considerato il mezzo d'oro nella chirurgia moderna. L'accesso operativo è effettuato perforando la cavità addominale e introducendo attraverso di essi strumenti endoscopici. L'unico inconveniente è l'impossibilità di portare a termine l'intervento chirurgico nel 6% di tutti i casi, che richiede una colecistectomia tradizionale.

Tutti questi metodi sono usati per rimuovere la cistifellea.

Con la complicanza della poliposi o delle metastasi, è possibile rimuovere i linfonodi, parte del fegato e altri organi vicini.

Rimozione di polipi nella cistifellea senza rimozione della cistifellea - tecniche di conservazione degli organi

La via principale per rimuovere i polipi senza rimuovere l'organo stesso è la polipectomia endoscopica. Il polipo viene rimosso utilizzando uno speciale anello diatermico. Quindi, un anello viene avvolto attorno alla crescita, un focus patologico viene interrotto e tagliato. Allo stesso tempo, le navi si coagulano per prevenire il sanguinamento.

Con un grande polipo, è parzialmente asportato, e dopo l'estrazione dei frammenti e la coagulazione.

Sfortunatamente, questo metodo di trattamento non è praticamente utilizzato a causa della mancanza di certezza nel periodo postoperatorio. Durante la manipolazione, la superficie della bolla è ancora danneggiata, si sviluppano complicazioni e possono comparire nuovi focolai nel sito del tessuto cicatriziale.

Pertanto, il trattamento di polipi multipli o diffusi è efficace solo con la colecistectomia.

Fasi preparatorie

La preparazione per qualsiasi volume di chirurgia inizia in regime ambulatoriale. Data la possibilità di un'operazione pianificata, i pazienti di solito hanno il tempo di prepararsi completamente alla manipolazione imminente.

La formazione ambulatoriale include i seguenti passaggi:

1. Ridotto sforzo fisico (negli ultimi giorni prima della manipolazione, la pace dovrebbe essere osservata affatto);
2. Correzione della dieta, si consiglia di passare alla salute un mese prima dell'operazione;
3. Per 14 giorni è necessario escludere l'uso di farmaci che influenzano la capacità di coagulazione del sangue;
4. Prendendo un corso di terapia antibiotica con infiammazione attiva;
5. Annullamento di farmaci medici che sostengono la vita alla vigilia dell'operazione.

Durante il giorno dell'operazione, il paziente si trasferisce nella clinica dove viene eseguita l'ultima fase di preparazione:

• pulizia dell'intestino clistere,
• determinazione con il tipo di preparazione per l'anestesia,
• l'introduzione di farmaci rilassanti per ridurre il fattore di stress.

Contemporaneamente alla preparazione ambulatoriale è stata prescritta un'intera gamma di misure diagnostiche. I pazienti devono superare tutti i test clinici, sono esami strumentali.

Il giorno dell'operazione, viene effettuato un esame fisico supplementare del paziente per possibile deterioramento della salute, e sono preparati per l'introduzione dell'anestesia.

Come rimuovere - il corso della manipolazione

Tutte le operazioni sulla cistifellea, indipendentemente dall'accesso immediato, vengono eseguite in anestesia generale, per motivi di salute.

Un algoritmo esemplare per l'esecuzione della chirurgia addominale è il seguente:

1. L'introduzione dell'anestesia;
2. L'incisione nel peritoneo o nell'ipocondrio destro fino a 30 cm;
3. Scarico della cistifellea;
4. Bloccando il condotto e i vasi sanguigni;
5. La separazione della colecisti dal fegato;
6. Arresto del sanguinamento (coagulazione laser, ecografia o sutura a base di catgut);
7. Chiusura della ferita chirurgica.

La durata totale del periodo operativo è di 60-90 minuti.

Durante la colecistectomia laparoscopica, l'accesso operativo viene fornito attraverso diverse punture e uno scenario simile viene eseguito con strumenti speciali con monitoraggio regolare di ciò che accade sul monitor del computer. In alcuni casi, passare al percorso della colecistectomia tradizionale.

Possibili complicazioni

Data la gravità e la quantità sufficiente di interventi chirurgici, il corpo sta vivendo un grave stress associato alla rimozione di un organo.

A questo proposito, lo sviluppo delle seguenti complicanze è possibile:

• Motilità alterata delle strutture muscolari dell'intestino tenue;
• Diluizione della bile e alta suscettibilità al danno batterico;
• Danneggiamento degli organi dell'apparato digerente da parte degli acidi biliari;
• Lo sviluppo di patologie croniche: colite, enterite, gastrite, esofagite.

In assenza di cistifellea, sono incluse le capacità compensatorie del corpo, che aiutano il paziente a riprendersi al più presto. Dopo l'intervento chirurgico, è prescritto un farmaco a lungo termine. È importante rispettare tutti i requisiti del medico, del regime protettivo, della disciplina alimentare.

Le principali raccomandazioni nel periodo postoperatorio

Un aspetto importante del periodo postoperatorio è la correzione nutrizionale. Il rispetto della corretta alimentazione è richiesto per tutta la vita del paziente.

Normalizzazione della dieta a causa delle seguenti caratteristiche:

• Ora la secrezione biliare viene inviata direttamente alle regioni intestinali;
• Una forte diminuzione della concentrazione della bile rende difficile la digestione del cibo;
• Anche l'attività degli enzimi coinvolti nella scomposizione diminuisce.

È necessaria una dieta per aiutare il corpo a digerire il cibo in arrivo.

È importante seguire le tre regole base del tardo periodo postoperatorio:

1. Mangiare solo cibo bollito o al vapore;
2. Mangia piccoli pasti, masticando lentamente (gradualmente puoi aumentare il numero di porzioni);
3. Ridurre gradualmente il volume delle porzioni con un aumento simultaneo della frequenza dei pasti a 6-7.

Tutte queste regole permettono al fegato di preparare la quantità necessaria di enzimi che digeriscono il grumo di cibo in arrivo.

Attenzione! Se continui a mangiare il solito cibo, trascuri le regole della nutrizione, puoi ottenere una seria complicazione: la stagnazione della bile nei dotti, lo sviluppo della colestasi acuta.

Tale dieta viene mostrata per 18 mesi per consentire al corpo di adattarsi a un nuovo stato, per far fronte ai processi digestivi in ​​base alle esigenze di età del paziente. Dopo un po 'di tempo, puoi iniziare a mangiare carne magra, pesce, evitando carni affumicate, sottaceti.

L'attività fisica viene mostrata 1-2 mesi dopo l'intervento. Per tutto questo tempo è meglio osservare il regime protettivo, escludere l'ipotermia, le malattie virali e catarrali.

Inoltre, viene prescritta un'intera serie di preparati medici per normalizzare e mantenere il necessario equilibrio della microflora al fine di evitare processi infiammatori secondari. Si consiglia ai pazienti di essere diagnosticati almeno 2 volte all'anno sulla situazione clinica attuale.

Nelle donne dai 30 ai 50 anni, i polipi uterini e cervicali sono sempre più diagnosticati. Se trovi sintomi di patologia, dovresti consultare immediatamente un medico.
Rimedi popolari per polipi nel naso del bambino proprio qui. Ma tieni presente che il corpo dei bambini può rispondere a tale trattamento non è come previsto.

Funzioni di alimentazione

Nel primo periodo postoperatorio, sono raccomandate restrizioni significative sulle preferenze alimentari. Quindi, il cibo dovrebbe essere semi-liquido, macinato per ridurre qualsiasi carico sull'intestino. Cibo consumato caldo, in piccole porzioni più volte al giorno.

È importante escludere il fast food, i piatti complessi pesanti, è necessario limitare il sale a 1 cucchiaino al giorno. È inammissibile escludere completamente il sale a causa dei rischi di disturbi elettrolitici.

La base della dieta dovrebbe essere:

• frutta e verdura fresca;
• polpette di carne e pesce;
• contorni fritti o alla griglia;
• zuppe mucose su brodo a basso contenuto di grassi.

Dal bere dovrebbe dare la preferenza a gelatina, decotto di bacche di rosa canina, infusi di erbe. Assicurare una dieta adeguata per diversi anni consentirà all'organismo di adattarsi più rapidamente al nuovo stato e ai cambiamenti che si sono verificati.

Cos'altro è importante sapere sulle conseguenze della rimozione della cistifellea? Scopri da questo video:

La rimozione dei polipi nella cistifellea è determinata da segni vitali. Nonostante la diffusa diffusione del cancro, ogni situazione è considerata da una varietà di angolazioni. Se necessario, cercano di preservare l'organo, tuttavia, i possibili rischi, conseguenze e benefici dei metodi di rimozione radicale sono spiegati ai pazienti.

Il polipo uterino può uscire con una lettura mensile nel nostro articolo qui.

Cistifellea di polipo. Cause, sintomi, diagnosi, trattamento e prevenzione

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Polipo della cistifellea è una formazione simile a un tumore di varie eziologie (cause), che è localizzata sulla parete interna della cistifellea e cresce nel suo lume.

Secondo dati consolidati di vari autori, i polipi della cistifellea soffrono il 6% della popolazione totale. Tra i pazienti con questa patologia, l'80 per cento sono donne con più di 35 anni. Il sesso di una persona influisce non solo sulla prevalenza dei polipi, ma anche sulla natura delle formazioni di poliposi. Quindi, negli uomini, i polipi del colesterolo vengono spesso diagnosticati, mentre nella femmina predominano le formazioni iperplastiche della cistifellea.

Il primo che scoprì depositi patologici nella mucosa della cistifellea fu il patologo tedesco Rudolf Virchow nel 1857. Nello stesso anno, questo fenomeno è stato studiato in dettaglio dal metodo microscopico e descritto da un altro scienziato. Un punto importante nello studio dei polipi della cistifellea era l'ipotesi che vi fosse una connessione tra le formazioni della cistifellea e il metabolismo dei grassi alterato. Nel 1937 fu pubblicato il primo lavoro di medicina su questo argomento.

L'autore dell'articolo ha identificato la patologia del metabolismo lipidico come il principale fattore che provoca la formazione di uno dei tipi di polipi. Dopo 19 anni al World Gastroenterological Congress, il metabolismo dei grassi alterato è stato identificato come la causa alla base di una delle categorie di polipi della cistifellea.
Tutte le opere di quel periodo per studiare questa patologia erano più descrittive. La base per lo studio della proliferazione poliforme delle mucose serviva principalmente come reperti casuali durante operazioni o autopsie. Una radiografia è stata anche utilizzata per rilevare i polipi della cistifellea.

L'introduzione della scansione ad ultrasuoni nella pratica medica ha ampliato le possibilità di diagnosi dei polipi della colecisti.

Anatomia della cistifellea

La cistifellea è un organo cavo a forma di sacco del sistema epatobiliare, che funge da riserva di bile. La bile prodotta dal fegato scorre attraverso i dotti biliari e si accumula nella cistifellea.

La cistifellea si trova nella fossa (o letto) della cistifellea, che si trova tra i lobi destro e sinistro del fegato. La membrana fibrosa che copre il fegato in questo luogo, cresce direttamente con la cistifellea. Così, la vescica è ottenuta, per così dire, completamente coperta dal fegato, lasciando solo un piccolo segmento extraepatico. Questo segmento è proiettato sulla parete addominale anteriore all'intersezione della decima costola e sul bordo esterno del muscolo retto dell'addome.

La cistifellea ha un colore verdastro scuro a forma di pera. La lunghezza di questo corpo varia da 9 a 15 centimetri e il volume da 40 a 60 centimetri cubici. Nella struttura della cistifellea ci sono diversi reparti.

Le divisioni della cistifellea sono:

• fondo - la parte più ampia, che è proiettata sulla parete addominale anteriore;
• il corpo della cistifellea, che si restringe fino al collo della cistifellea;
• il collo della cistifellea, che gradualmente si restringe, passa nel dotto cistico, che successivamente si collega al dotto epatico comune.

Dopo aver collegato il dotto cistico e il dotto biliare comune epatico comune si forma. La sua lunghezza varia da 5 a 7 centimetri, e la larghezza da 2 a 4. Successivamente, il dotto biliare comune si fonde con il dotto pancreatico e si apre nel lume del duodeno. L'apertura e la chiusura di questo condotto sono regolate dallo sfintere di Oddi. Questo sfintere è un dispositivo valvolare, che si trova nella papilla Vater sulla parete interna del duodeno. Controlla la secrezione di bile e succo pancreatico nel duodeno. Anche questo sfintere impedisce il lancio di contenuti intestinali, che si trova nel pancreas, nel dotto biliare.

La struttura delle pareti della cistifellea

Le pareti della cistifellea sono relativamente sottili, composte da tre strati: le membrane sierose, muscolose e mucose.

Membrana sierosa esterna
La membrana sierosa della cistifellea è formata da tessuto connettivo lasso.

Strato muscolare
Lo strato muscolare è formato da tessuto muscolare liscio, che, a differenza del muscolo scheletrico, non viene ridotto arbitrariamente. I fasci di fibre muscolari sono disposti in uno strato circolare, obliquo e longitudinale. Questo strato è sviluppato in modo diverso in diverse parti della cistifellea. Così, nell'area del fondo della cistifellea, le fibre muscolari sono debolmente sviluppate, e nella zona del collo, lo strato muscolare è sviluppato più intensamente. Allo stesso modo, lo strato muscolare del dotto cistico è ben sviluppato. A causa dello sviluppo di questo strato della parete della cistifellea, il dotto biliare stesso è in grado di contrarsi, garantendo così la promozione della bile.

mucosa
Lo strato mucoso della cistifellea forma numerose pieghe. È rivestito con un epitelio a strato singolo, nello spessore del quale ci sono le ghiandole.

Rifornimento di sangue e innervazione della cistifellea

La cistifellea riceve sangue arterioso da un ramo dell'arteria epatica destra, che è chiamata arteria cistica. L'uscita del sangue venoso scorre nei rami della vena porta. Il sistema linfatico è rappresentato da linfonodi e dotti, che sono localizzati lungo la vena porta. Il liquido accumulato viene drenato nei condotti linfatici.

L'innervazione viene effettuata dalle fibre nervose in partenza dal plesso celiaco. Queste fibre si trovano lungo l'arteria epatica. Inoltre, la cistifellea riceve innervazione dal nervo vago. Controlla la contrattilità della cistifellea.

Fisiologia della cistifellea

La bile entra dalla cistifellea dal fegato attraverso i dotti biliari. La bile è un fluido che viene secreto dalle cellule del fegato (epatociti). Questo fluido contiene numerosi enzimi e acidi necessari per la digestione. La bile prodotta dagli epatociti si accumula nella cistifellea, da cui successivamente entra nel duodeno. Nella cistifellea, non solo l'accumulo di questo fluido, ma anche la sua concentrazione.
In precedenza si pensava che la bile si accumulasse nella cistifellea negli intervalli tra il consumo di cibo, mentre il flusso della bile nell'intestino si verifica durante il pasto. Oggi, tuttavia, numerosi studi hanno rivelato che l'accumulo di bile e il suo ingresso nell'intestino sono un processo continuo. È regolato dall'influenza dell'ormone colecistochinina e del fattore meccanico (grado di pienezza della colecisti).

Pertanto, l'assunzione di cibo e la sua digestione nel duodeno porta alla secrezione dell'ormone colecistochinina. I recettori per questo ormone sono incorporati nello spessore delle pareti della cistifellea. Quando la colecistochinina viene rilasciata, stimola i recettori, riducendo così la cistifellea. Contrattando, la cistifellea fa muovere la bile lungo il dotto cistico nel dotto biliare comune, e da lì al duodeno. Il flusso della bile è regolato dalla contrazione o dal rilassamento dello sfintere di Oddi. Quando lo sfintere si rilassa, il flusso di bile entra nel duodeno. Quando viene ridotto sotto l'influenza della colecistochinina e di altri fattori umorali, il flusso della bile viene fermato.

La composizione della bile e la sua funzione

La bile consiste di acqua, lipidi organici (grassi) ed elettroliti. I lipidi organici includono sali biliari e acidi, colesterolo, fosfolipidi. Di particolare importanza nel processo digestivo sono gli acidi biliari - cholic e chenodesossicolico. Questi acidi sono coinvolti nel processo di grassi emulsionanti, assicurando così il loro assorbimento. Il processo di emulsificazione significa che le grandi molecole di grasso si scindono in particelle più piccole. I fosfolipidi includono lecitina e taurina.

Altre funzioni biliari sono:

• assorbimento di grasso;
• attivazione degli enzimi del succo pancreatico;
• assimilazione di vitamine liposolubili (A, E, D, K) e sali di calcio;
• stimolazione della motilità intestinale.

Le cause del polipo

Prima di scoprire le ragioni della formazione dei polipi, è necessario capire quali sono i polipi. Quindi, distinguere tra veri polipi e pseudopolipi. I veri polipi sono quelli che rappresentano la proliferazione del tessuto epiteliale. Questi includono polipi adenomatosi e papillomi della cistifellea. Gli pseudopolipi sono i cosiddetti polipi del colesterolo, che non sono altro che depositi di colesterolo sulla mucosa della cistifellea. Anche gli pseudo-polipi includono polipi di eziologia infiammatoria.

Le cause di un polipo della cistifellea sono:

• anomalie genetiche e fattori ereditari;
• malattie infiammatorie della cistifellea;
• disordini metabolici;
• discinesia biliare e altre malattie del sistema epatobiliare.

Anomalie genetiche e fattore ereditario

È stato stabilito che il fattore ereditario svolge un ruolo importante nella comparsa di polipi della cistifellea. Prima di tutto si tratta di polipi adenomatosi e papillomi della cistifellea. Poiché sia ​​i polipi adenomatosi che i papillomi sono considerati tumori benigni, il fattore ereditario in questo caso gioca il ruolo più importante. Anche se ci fossero formazioni tumorali di altri organi tra parenti, aumenta il rischio di formazione di polipi della cistifellea.

Il fattore ereditario svolge anche un ruolo importante nelle malattie contro le quali i polipi possono svilupparsi. Quindi, marcata predisposizione genetica allo sviluppo della discinesia biliare.

Tuttavia, oggi i polipi sono considerati una malattia polietiologica, il che significa che diversi fattori prendono parte alla loro formazione nello stesso tempo. Quindi, sullo sfondo di una storia familiare oppressa in termini di polipi, i polipi possono formarsi sotto l'influenza di altri fattori in arrivo (ad esempio, la stagnazione della bile).

Malattie infiammatorie della cistifellea

In primo luogo, tali malattie comprendono colecistite acuta e cronica. Queste condizioni sono accompagnate da ristagno di bile nella cistifellea e sono un fattore di rischio per lo sviluppo di polipi. Il sintomo principale di questa patologia è il dolore. Il dolore è localizzato nell'ipocondrio a destra e può essere somministrato a diverse parti del corpo (ad esempio, nella scapola). La natura della sindrome del dolore è opaca e parossistica. Di norma, il dolore compare dopo l'ingestione di cibi particolarmente grassi. A volte il dolore può essere molto intenso e assumere il carattere della colica biliare. Al culmine di tale dolore può verificarsi vomito singolo.

Nel periodo tra i dolori dei pazienti, l'eruttazione con le preoccupazioni del contenuto amaro, la nausea mattutina a stomaco vuoto causata dal ristagno della bile. Durante il processo infiammatorio nella cistifellea, la sua parete si ispessisce e si deforma. Di conseguenza, si verifica la stasi della bile, che è la causa dei sintomi di cui sopra.
Come reazione al processo infiammatorio, il tessuto di granulazione cresce sulle pareti della cistifellea. Quindi, si formano pseudopolipi infiammatori.

Disordini metabolici

Questo motivo è la causa principale dei polipi di colesterolo (o meglio, degli pseudopolipi). Nel caso di questi tipi di polipi, si osservano depositi di colesterolo nella mucosa della colecisti. Nel tempo, tali depositi crescono e si calcificano (i sali di calcio si depositano in essi). La ragione di tutto questo è una violazione del metabolismo lipidico, in cui il sangue ha un alto contenuto di colesterolo. Il colesterolo è un composto organico costituito da lipidi. Nel sangue umano, il colesterolo è in uno stato legato alle proteine. Questi complessi di colesterolo e proteine ​​sono chiamati lipoproteine. L'aumento del colesterolo porta alla sua deposizione sotto forma di placche sulle pareti dei vasi sanguigni e della cistifellea. Poiché il colesterolo è presente nella bile, il suo ristagno può essere accompagnato dalla sua deposizione sulle pareti della vescica, anche senza la sua maggiore concentrazione. Se il paziente ha già un alto contenuto di colesterolo (più di 5,0 millimoli al litro), allora il ristagno della bile accelera solo la formazione di pseudopolipi di colesterolo.

Questo tipo di polipo è più comune. Per lungo tempo, non infastidiscono il paziente in alcun modo, che è la causa del prolungato mancato trattamento di un medico. Questo, a sua volta, porta a vasti depositi di colesterolo.

Discinesia biliare e altre malattie del sistema epatobiliare

Nella discinesia biliare, si notano disturbi funzionali in assenza di cambiamenti strutturali. Quando la discinesia, c'è o una contrazione eccessiva della cistifellea, o insufficiente. È noto che normalmente una contrattilità adeguata garantisce il flusso della bile nel duodeno. Se per qualche ragione la contrazione della colecisti viene disturbata, allora si verifica uno squilibrio tra il flusso della bile e la sua necessità per il processo digestivo. L'ipocinesia è più spesso osservata, in cui vi è una contrazione insufficiente della cistifellea e, di conseguenza, un deficit di bile nell'intestino. Dal momento che la bile è principalmente coinvolta nella digestione e nell'assimilazione dei grassi, un paziente con un tale problema sembra lamentarsi come nausea e vomito dopo cibi grassi, sindrome del dolore pronunciata, perdita di peso.

Si osservano contrazioni eccessive della cistifellea con il suo tono aumentato. I dolori sono più acuti e angusti e sono causati da forti contrazioni. Anche il deflusso della bile è disturbato, il che provoca sintomi come eruttazione del contenuto amaro, pesantezza dopo aver mangiato.
Molto spesso, i polipi della cistifellea sono il risultato di diverse cause. Questa interazione e fattori ereditari e tutti i tipi di disturbi metabolici.

I sintomi di un polipo della cistifellea

Il quadro clinico dei polipi della cistifellea dipende dalla loro posizione. La più pericolosa è la situazione in cui il polipo (o polipo) si trova nel collo della cistifellea o nel suo condotto. In questo caso, questa formazione complica il flusso della bile dalla vescica nell'intestino, causando lo sviluppo di ittero ostruttivo.
Se il polipo si trova in altre parti della cistifellea, i suoi sintomi vengono spesso cancellati e inespressi.

I sintomi di un polipo della cistifellea sono:

• sindrome del dolore;
• ittero;
• colica epatica;
• manifestazioni dispeptiche - sapore amaro in bocca, nausea, vomito periodico.

Sindrome del dolore

Dolori nei polipi della cistifellea sono il risultato di stiramento eccessivo delle pareti della vescica da parte della bile stagnante o il risultato delle sue frequenti contrazioni. Molto spesso, un polipo in crescita blocca il deflusso della bile, che porta al suo accumulo nella cistifellea. La stagnazione provoca un eccessivo allungamento della vescica e l'irritazione di numerosi recettori nella sua membrana sierosa. Inoltre, il dolore può verificarsi a causa di frequenti e intense contrazioni della cistifellea.

I dolori si trovano a destra nell'ipocondrio e sono di natura opaca. Sono raramente permanenti e più spesso sono crampi. Sono provocati da dolori di cibi grassi e abbondanti, bevande alcoliche e situazioni a volte stressanti.

itterizia

L'ittero è chiamato colorazione itterica della pelle e delle mucose visibili, cioè la sclera. Questa sindrome è una conseguenza di un aumento del livello di pigmento biliare (bilirubina) nel sangue. Quindi, normalmente il suo contenuto non dovrebbe superare una concentrazione di 17 micromoli per litro di sangue. Tuttavia, quando la bile ristagna nella cistifellea, i suoi componenti iniziano a filtrare nel sangue. Di conseguenza, la bilirubina e gli acidi biliari si trovano in concentrazioni plasmatiche elevate.
Prima di tutto, la colorazione della pelle e la sclera cambia - acquisiscono una tonalità itterica, la cui severità dipende dal colore iniziale della pelle del paziente. Quindi, se un paziente ha una tonalità scura della pelle, allora diventa arancione scuro, se è chiaro, allora è giallo brillante. Se il paziente ha una pelle molto scura, l'ittero può essere determinato solo dal colore della sclera.

L'ittero è anche accompagnato da sintomi quali prurito, nausea e vomito. Il prurito si verifica a causa del rilascio di acidi biliari nel sangue. Poiché il deflusso della bile dalla cistifellea viene bloccato, la bile comincia a risplendere in essa. Accumulando fino a un certo tempo (in base alle dimensioni iniziali della cistifellea), la bile inizia a cercare una via d'uscita. È impregnato attraverso le pareti della cistifellea ed entra direttamente nel sangue (dove normalmente non dovrebbe essere). Circolando nei vasi della pelle, gli acidi biliari irritano le terminazioni nervose, causando così prurito. Spesso, sulla pelle dei pazienti visibili graffi da forte prurito. La pelle è molto secca e tesa. Il prurito con ittero è generalizzato e non ha una localizzazione chiara. La nausea e il vomito con ittero sono una conseguenza del ristagno della bile.
Inoltre, con ittero, l'urina diventa di colore scuro, compaiono dolori alle articolazioni e muscoli. Un sintomo sfavorevole è la febbre.

Colica epatica

Colica epatica è una sindrome caratterizzata dalla comparsa di dolori improvvisi, acuti e crampi nell'ipocondrio destro. Di regola, la colica è una manifestazione della malattia del calcoli biliari e compare quando il deflusso della bile è completamente disturbato. Con un polipo della cistifellea, la colica epatica appare in casi eccezionali. Può comparire quando un polipo viene diagnosticato su un peduncolo molto lungo. Essendo nella zona del collo della cistifellea, la gamba del polipo può essere violato e provocare coliche epatiche.

Un polipo di gamba è un tipo di polipo che ha una forma a fungo. Nella sua struttura, la gamba e il cappuccio stesso sono isolati. La gamba di un polipo può essere molto lunga e sottile. Pertanto, può essere facilmente torto e pizzicato se il polipo si trova nel collo della vescica. Quando la bolla si contrae, può bloccare l'intero poli o la sua gamba mobile. Questo momento provoca dolori acuti, acuti e angusti del tipo di colica epatica.
I dolori molto intensi appaiono improvvisamente e improvvisamente. In questo caso, il paziente non può sedersi in un posto ed è costantemente lacerato. La frequenza cardiaca (impulso) aumenta e la pressione sanguigna può anche aumentare. La pelle diventa pallida e sudata.

Una caratteristica distintiva della colica dal dolore di una diversa eziologia è che il paziente in questo stato non riesce a trovare una postura adeguata. Di regola, quando il dolore di un'altra eziologia, il paziente trova una posizione in cui il dolore si attenua un po '. Ad esempio, durante la pleurite, una persona giace sul lato dolorante per facilitare l'escursione del torace e quindi ridurre il dolore. Quando la colica epatica non viene osservata.

Manifestazioni dispeptiche

Questo sintomo appare più spesso nei polipi della cistifellea. Può essere molto intenso o, al contrario, cancellato.

Manifestazioni di sindrome dispeptica in un polipo della cistifellea sono:

• sapore amaro in bocca;
• nausea, specialmente al mattino;
• vomito ricorrente, specialmente dopo aver mangiato cibo abbondante.

I suddetti sintomi sono il risultato del ristagno della bile nella cistifellea e compromettono il suo deflusso. Quando la bile non entra nell'intestino, ristagna nella cistifellea. Allo stesso tempo, la sua secrezione è disturbata a seconda del pasto. La mancanza di acidi biliari nell'intestino porta al fatto che il cibo (per lo più grasso) non viene digerito e non assorbito. Se la bile non è coinvolta nella digestione per molto tempo, la persona inizia a perdere peso rapidamente. Questo deriva dal fatto che la bile è esclusivamente necessaria per la digestione e l'assimilazione dei grassi.
Il gusto amaro in bocca, a sua volta, può essere spiegato dall'iniezione di bile dal duodeno (dove proviene dalla cistifellea) nello stomaco. Ciò è dovuto a una violazione della contrattilità della cistifellea, che si osserva anche nei polipi. Di regola, il gusto amaro in bocca è spiegato da ipercinesia (aumento dell'attività motoria) della cistifellea.