Quale lampada da quella gialla è migliore per il trattamento?

Probabilmente, molti hanno sentito il termine "ittero nei neonati", ma il suo significato è ben lungi dall'essere noto a tutti. Nonostante il suo nome terrificante, non è una malattia, ma un "malfunzionamento" funzionale del fegato, che non può far fronte ad un aumento della bilirubina (pigmento giallo), la cosiddetta immaturità del sistema enzimatico.

Zheltushka nei neonati

La bilirubina è parte dei globuli rossi ed è coinvolta nel metabolismo. Quando i globuli rossi muoiono, e questo è abbastanza normale, la bilirubina viene rilasciata. Durante il normale funzionamento del fegato e dei dotti biliari, gli enzimi neutralizzano questo pigmento e lo rimuovono. Nell'organismo in via di sviluppo, a volte si verificano malfunzionamenti e il fegato non può far fronte al flusso di bilirubina. Questo porta al fatto che il pigmento penetra nell'epidermide e lo colora con tonalità arancioni. Questa deviazione funzionale è chiamata ittero dei neonati, in contrasto con la forma infettiva o tossica dell'ittero.

Tuttavia, questa violazione deve essere controllata. Normalmente, i sintomi di zheltushki dovrebbero scomparire dopo tre settimane. Se ciò non accade, è necessario identificare la causa del disturbo e trattarlo, altrimenti un aumento della bilirubina porterà a patologia del SNC o insufficienza renale.

Cos'è la fototerapia?

Gli scienziati hanno scoperto che la bilirubina nell'epidermide sotto l'influenza della luce solare perde la sua tossicità e si trasforma in un isomero idrosolubile - la lumirubina, che viene espulsa dal corpo insieme all'urina e alle feci. Studi successivi hanno dimostrato che questo effetto si osserva anche quando la lampada viene irradiata nell'intervallo blu-viola. Come risultato di questa scoperta, è stata sviluppata una lampada fototerapeutica neonatale.

In precedenza, queste lampade erano solo in ospedale, perché il trattamento doveva necessariamente andare all'ospedale. Ad oggi, è possibile acquistare un tale dispositivo o affittarlo, e la fototerapia è il modo più comune per abbassare il livello di bilirubina nel sangue.

Indicatore luminoso

L'indicatore principale per l'uso della lampada - la raccomandazione del medico curante. Se i genitori osservano l'ingiallimento della pelle di un neonato, non abbassare immediatamente la bilirubina, irradiando il bambino con una lampada. Dopotutto, la "stranezza" della pelle può essere un sintomo di una malattia grave, quindi, prima di tutto, è necessario contattare il pediatra e superare tutti i test necessari.

Se il medico ha confermato che non vi è motivo di temere che il bambino abbia una malattia grave, allora si dovrebbe chiedere di scrivere raccomandazioni per l'uso della lampada. Tali raccomandazioni includono la durata e l'intensità dell'esposizione, nonché gli intervalli tra le sessioni - un regime di trattamento completo.

Quale lampada scegliere?

I bambini prematuri che soffrono di ittero più spesso dei bambini nati in tempo ricevono una sessione di irradiazione nell'incubatrice. I neonati, nati dopo 9 mesi di gestazione, vengono irradiati in una culla, su un tavolo neonatale o su uno stand speciale.

Ad oggi, ci sono diversi tipi di lampade per il trattamento dell'ittero con il range di radiazioni desiderato (410-460 nm):

Inoltre, sono state sviluppate coperte in fibra ottica (fibre ottiche) per il trattamento dei neonati. Anche le lampade si differenziano per il colore del bagliore. Sono blu, verdi e misti. Quest'ultimo - blu-verde-bianco - sono considerati l'opzione migliore. Il fatto è che la luce verde ha la proprietà di una penetrazione più profonda, e il blu trasforma la bilirubina in modo più efficiente.

Quando si sceglie tra una lampada e un sistema a fibre ottiche, è necessario tenere conto delle seguenti sfumature.

• Le coperte in fibra ottica sono meno efficaci delle lampade.
• La luce dei sistemi a fibre ottiche non danneggia gli occhi di un neonato ed è sicura per la sua zona inguinale.
• Usare le coperte a casa è più conveniente. Durante la procedura, il bambino può essere raccolto e nutrito.
• Per accendere la lampada, il bambino deve essere completamente spogliato. In più, dovrai occuparti di un letto speciale o di un materasso riscaldato.

Recentemente, i pediatri hanno consigliato di combinare sessioni in sistemi a fibre ottiche e sotto una lampada alogena, fluorescente o LED. Ciò consente di ottenere il massimo effetto nel trattamento dell'iperbilirubinemia e riduce il carico sul bambino.

Come si usa la lampada?

Prima di iniziare una sessione di fototerapia, indossano occhiali da sole sul neonato e si coprono l'inguine. La lampada è posizionata ad una distanza di 20-40 cm sopra il bambino e regola la potenza della radiazione. Dovrebbe essere almeno 5 nVT / cm2 / nm, il medico specifica il numero specifico quando sviluppa uno schema per il trattamento dell'ittero nei neonati.

Durante le procedure, le mamme dovrebbero mostrare maggiore attenzione al bambino - ispezionare se ci sono ustioni dalla lampada sul suo corpo, per monitorare la frequenza dei suoi movimenti intestinali. Per i neonati durante questo periodo è molto importante ottenere una buona nutrizione per mantenere un normale livello di liquidi. Durante il trattamento, c'è una grande perdita di umidità, quindi è richiesta un'alimentazione più frequente.

Compra, affitta o vai in ospedale?

La questione se essere curati a casa o in ospedale dovrebbe essere risolta con la partecipazione del medico curante. Dopo aver esaminato i risultati dei test, può concludere il corso dell'ittero, il livello di tossicità e il pericolo per il neonato. Se non si oppone al trattamento a casa, i genitori sono in grado di eseguirli autonomamente.

Se vale la pena acquistare una nuova lampada fotografica o un sistema a fibre ottiche dipende solo dalle capacità materiali dei genitori e dalla disponibilità di un punto di noleggio nel luogo di residenza. Una lampada del genere potrebbe in seguito non essere più utile, quindi se c'è una società di noleggio nelle vicinanze, vale la pena approfittarne.

Se vengono selezionati i servizi di noleggio, è necessario prestare attenzione al contatore delle risorse fornito dalla lampada. Questo è un punto importante, dal momento che una lampada con una risorsa di rifiuti non avrà alcun effetto terapeutico. Vale anche la pena chiedere il certificato dell'attrezzatura. Questo approccio ti permetterà di scegliere un buon sistema e aiutare il tuo bambino a superare le prime difficoltà della vita.

Trattamento di ittero del neonato a casa

Riassunto dell'articolo

La nascita di un bambino è sempre un evento eccitante. Durante i primi mesi di vita, l'ometto dovrà adattarsi alle nuove condizioni, ei suoi giovani genitori dovranno aiutarlo a far fronte. Le difficoltà possono iniziare quasi immediatamente. Alcuni giorni dopo la nascita, molti neonati sviluppano ittero (iperbilirubinemia).

Il giallo della pelle è associato alla sostituzione dell'emoglobina fetale con la forma adulta e alla massiccia degradazione dei globuli rossi. Con la rottura dell'emoglobina si forma la bilirubina, che viene processata nel fegato ed escreta dal corpo. Se c'è un sacco di bilirubina, il fegato del neonato non è sempre in grado di far fronte a un carico così grande, e l'eccesso di bilirubina dipinge la pelle del bambino di colore giallo. Con ittero fisiologico, il trattamento di solito non è necessario, la bilirubina viene gradualmente eliminata entro 2-3 settimane. Se i valori di bilirubina superano il tasso appropriato per età, il medico può prescrivere un trattamento.

Trattamento farmacologico nella maternità

Il medico sicuramente ti consiglierà di somministrare al bambino del liquido extra oltre alla formula o al latte materno. Questa raccomandazione è utile anche non solo con l'aumento dei livelli di bilirubina, ma anche con la tendenza ad aumentarla.

Per il trattamento dell'ittero spesso si usa la somministrazione endovenosa:

• il glucosio;
• acido ascorbico;
• fenobarbital;
• plasma;
• albumina.

Fino a poco tempo fa, si riteneva che tutti questi farmaci fossero in grado di convertire la bilirubina libera in una forma legata, riducendo così la sua tossicità.

Recentemente, sempre più pediatri sono inclini a credere che questi metodi siano inefficaci e potenzialmente pericolosi. Ad esempio, la produzione epatica di enzimi che è significativa per un bambino dopo la somministrazione di fenobarbital si verifica solo dopo due settimane di vita, quando passa l'ittero. Inoltre, il fenobarbital produce un effetto collaterale, inibendo l'attività del neonato. A questo proposito, ci sono chiamate a usare la terapia di infusione quando possibile in casi eccezionali. È anche dubbio la nomina di "epatoprotettori" del tipo Essentiale e LIV-52.

Trattamento dell'itterizia del neonato a casa

Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, il trattamento può essere continuato con i farmaci.

I sorbenti sono usati per legare e prelevare la bilirubina nel lume intestinale:

• carbone attivo;
• enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb.

Il medico può prescrivere Ursofalk per supportare le funzioni del fegato, l'Hofitol per migliorare il flusso delle vitamine biliari e liposolubili. L'elenco degli appuntamenti può includere:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Per prevenire la stitichezza e accelerare l'escrezione della bilirubina attraverso l'intestino, viene prescritto Duphalac, che ha un effetto probiotico.

I rimedi popolari possono essere utilizzati solo dopo aver consultato il medico. Anche un decotto innocente di fianchi o un impacco con magnesite non può sempre essere combinato con il trattamento principale.

Fototerapia per i neonati

Uno dei trattamenti più efficaci e sicuri è la fototerapia. La bilirubina ingiallente è un pigmento che può essere sotto forma di vari isomeri, uno dei quali - la lumirubina ha una maggiore capacità di dissolversi in acqua e, di conseguenza, è espulsa più velocemente dal corpo attraverso l'urina. Per la conversione della bilirubina, la luce con una lunghezza d'onda di 400-500 nm è ottimale (l'assorbimento massimo è di 460 nm). Visivamente, una parte dello spettro con la lunghezza d'onda necessaria per il trattamento viene percepita come luce blu. Di conseguenza, usando lampade capaci di emettere luce in un dato intervallo di lunghezze d'onda, è possibile rimuovere rapidamente la bilirubina in eccesso dal corpo.

Trattamento dell'itterizia del neonato sotto la lampada

• per il trattamento dello zheltushki fisiologico;
• dopo il primo scambio trasfusionale di sangue (DIC) entro 1-2 giorni e per prevenire DIC ripetuto;
• per la prevenzione dell'iperbilirubinemia, se il peso corporeo di un neonato è inferiore a 1250 g;
• per accelerare l'assorbimento di ematomi ed emorragie;
• in preparazione per l'operazione o durante il periodo di riabilitazione.

Il corso del trattamento è considerato completo quando la concentrazione di bilirubina raggiunge un livello sicuro e vi è una costante tendenza alla sua ulteriore diminuzione.

Indicazioni per la fototerapia a seconda del peso corporeo del bambino alla nascita

Il trattamento può essere eseguito ininterrottamente (24 ore) e con intervalli di 2 ore. Allo stesso tempo, il trattamento di meno di 12 ore al giorno è considerato inefficace. Di solito il corso è di 72-90 ore.

La procedura di trattamento è la seguente.

1. Prima dell'inizio del trattamento fotografico, sul viso del bebè vengono applicati degli occhiali speciali (Natus billiband, Philips) per proteggere gli occhi.
2. Sui genitali imporre una benda di materiale riflettente.
3. La lampada è posizionata a non meno di 50 cm dal corpo del bambino e il bambino viene girato ogni due ore per evitare il surriscaldamento e le ustioni.
4. La durata e la molteplicità delle procedure prescritte dal medico. Molto spesso, le sessioni di irradiazione di due ore si alternano con un uguale intervallo di tempo.
5. In caso di grave ittero, il neonato giace sotto la lampada quasi costantemente, con interruzioni per alimentazione, igiene o altre procedure.
6. Nei casi più gravi, è probabile che una madre con un bambino sia ricoverato in ospedale, poiché con la minaccia di encefalopatia da bilirubina, il livello di bilirubina viene misurato con un intervallo di 6 ore.

Controindicazioni

La fototerapia ha alcune controindicazioni. In particolare, la terapia della luce non è prescritta per:

• anemia grave;
• sepsi;
• ittero ostruttivo;
• aumento del sanguinamento della pelle e delle mucose.

Possibili effetti collaterali

Con una corretta gestione del trattamento, sono esclusi i fenomeni potenzialmente pericolosi, ma sono possibili una serie di effetti collaterali, che differiscono a seconda del tipo di fototerapia. La minor quantità di effetti collaterali ha il trattamento di un neonato sotto i LED.

1. Mancanza di acqua nel corpo Per impedirlo, al bambino vengono dati altri 25-30 ml di acqua al giorno.
2. Sedia verde Questo non è pericoloso - la colorazione associata alla rimozione della bilirubina convertita.
3. La pelle di un bambino può acquisire una tinta grigio-marrone (sindrome del "bambino bronzeo").
4. Durante il trattamento, la pelle del bambino diventa più secca, forse un po 'ruvida, a volte appare una piccola eruzione cutanea.
5. Carenza di vitamina B temporanea₂.
6. Surriscaldamento.
7. La diarrea.

Dopo la fine del ciclo di trattamento, questi fenomeni scompaiono da soli. Tuttavia, eventuali cambiamenti nelle condizioni del bambino devono essere segnalati al medico.

Inoltre, potrebbero esserci effetti collaterali che sono attualmente poco studiati e in fase di test.

1. Reazioni fotochimiche che portano al danneggiamento di sostanze biologicamente attive con la partecipazione di lumirubina.
2. In futuro, aumento del rischio di melanoma maligno della pelle in un bambino.

È importante! Se ancora dubiti di trattare il tuo bambino con la luce, ricorda che oggi la fototerapia è, nella maggior parte dei casi, l'unica alternativa alla trasfusione di sangue adulto in un neonato.

Fototerapia neonatale a casa

Se stiamo parlando del solito ittero fisiologico, puoi trattare il tuo bambino a casa. La lampada può essere acquistata o noleggiata. Il medico ti dirà dove è disponibile un servizio simile nella tua città. Il medico può anche specificare il livello dei prezzi e altre sfumature di affitto di una lampada. Il più conveniente per i sistemi di utilizzo domestico: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Alla fine dell'articolo, è possibile familiarizzare con informazioni generali su diverse lampade, sistemi, dispositivi per il trattamento dell'ittero appena nato, i loro vantaggi e svantaggi.

Tipi di lampade, dispositivi e sistemi per la fototerapia del neonato

Nei sistemi fototerapeutici per il trattamento dei neonati possono essere utilizzate diverse sorgenti luminose:

• lampade fluorescenti (uguali a quelle fluorescenti);
• lampade alogene;
• combinato (combinazioni di luce a fibre ottiche);
• diodi emettitori di luce (LED).

Considera le caratteristiche di ognuno di essi.

Luci fluorescenti

Il più comune, il massimo assorbimento della loro luce è nell'intervallo di 400-550 nm. Suddiviso in:

• lampade blu: massimo a 452 nm;
• lampade verdi - massimo a 517 nm;
• lampade blu-verde (turchese) - massimo a 490 nm.

Di tutto questo elenco, i più "deboli" in termini di efficienza sono le lampade fluorescenti verdi, poiché più della metà della loro radiazione cade nell'intervallo di lunghezze d'onda superiori a 530 nm, lontano da 460 nm, dove la conversione della bilirubina in lumirubina è massima.

Molti erroneamente chiamati lampade fluorescenti blu con lampade ultraviolette (lampada UV). Questo non è corretto, poiché la radiazione ultravioletta inizia da una lunghezza d'onda di 400 nm e inferiore e solo una piccola parte della luce di una lampada fluorescente ha una lunghezza d'onda nella regione dell'ultravioletto.

Le lampade fluorescenti sono comuni anche in alcuni paesi. Sono caratterizzati dall'instabilità del potere radiante nel tempo e, di conseguenza, sono inefficaci. Un buon effetto dà una combinazione di 4 lampadine blu e 2 luci fluorescenti.

È importante! Tra le lampade fluorescenti, le lampade UV blu sono il trattamento più efficace per l'ittero.

Quindi, per riassumere, notando i vantaggi e gli svantaggi delle lampade fluorescenti.

1. Le lampade fluorescenti blu sono le più efficaci nel trattare l'ittero di un neonato.
2. La maggior parte dell'intensità della radiazione delle lampade blu cade nell'intervallo 380-450 nm, in cui l'emoglobina interferisce con l'assorbimento della luce da parte della bilirubina. L'intensità della loro radiazione vicino alla lunghezza d'onda di 460 nm è bassa.
3. L'uso di una lampada blu richiede l'uso di occhiali di sicurezza speciali e un perizoma.
4. Tutte le lampade fluorescenti presentano un grosso inconveniente: nella loro radiazione c'è una piccola percentuale di ultravioletti, che ha un effetto cancerogeno.
5. Gli effetti dannosi di tali lampade sono notevolmente ridotti quando la luce penetra attraverso una parete dell'incubatrice in polimetilmetacrilato.
6. Lo spettro di emissione della lampada cambia nel tempo, quindi il risultato terapeutico si riduce.
7. La durata media è di 1000-2000 ore.

Lampadine alogene

1. La lunghezza d'onda della luce emessa da una lampada alogena è 380-600 nm.
2. L'intensità della loro radiazione vicino alla lunghezza d'onda di 460 nm, come nelle lampade fluorescenti blu, è bassa. La maggior parte dell'intensità della radiazione delle lampade alogene cade sulla gamma di lunghezze d'onda superiori a 530 nm, il che è inefficace per la conversione della bilirubina.
3. Le lampade producono una quantità significativa di calore, non possono essere posizionate vicino al bambino, poiché vi è un'alta probabilità di surriscaldamento.
4. L'uso di una lampada richiede l'uso di occhiali di protezione speciali e un perizoma.
5. È difficile controllare il dosaggio delle radiazioni a causa dell'ampia gamma di lunghezze d'onda.
6. L'intensità della luce all'interno del punto creato dalla luce della lampada è molto maggiore della periferia.
7. Elevato costo rispetto alle lampade fluorescenti.
8. Il termine di operazione è piccolo - non più di 700 ore.

Tutti questi fattori hanno influenzato la piccola diffusione delle lampade alogene nel trattamento dei gialli neonatali.

Sistemi combinati

Queste sono le cosiddette "coperte fotografiche" (fototerapia a fibre ottiche). La luce delle lampade alogene o blu fluorescenti viene trasmessa alla pelle del bambino con l'ausilio di guide di luce situate in speciali coperte di luce o cuscini in fibra ottica.

Esempi di sistemi a fibre ottiche che utilizzano lampade alogene:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, Inc. Paesi Bassi, Fiberoptic Systems USA).

Esempi di sistemi a fibre ottiche che utilizzano lampade fluorescenti blu:

• BiliBed (Medela)

È importante! I sistemi a fibre ottiche sono convenienti da usare a casa.

Caratteristiche della fototerapia in fibra ottica.

1. Crea un'intensità sufficientemente elevata di radiazioni, percepito visivamente come blu-verde nell'intervallo di 400-550 nm.
2. Divisa per le radiazioni su tutta l'area.
3. La radiazione infrarossa e ultravioletta viene filtrata utilizzando filtri speciali.
4. Non sono necessari dispositivi di protezione speciali sotto forma di occhiali o perizoma per proteggere l'area inguinale.
5. Ridurre il tempo di separazione del neonato e della madre, come durante la procedura, è possibile allattare e tenere il bambino in braccio.
6. Producono poco calore, quindi non c'è rischio di surriscaldamento del bambino.
7. Inefficace rispetto alle lampade fluorescenti a causa della limitata area coperta dalle radiazioni. Nei casi più gravi, le coperte e le lampade fotografiche vengono utilizzate contemporaneamente.

LED

Le lampade basate su LED super-luminosi sono le più sicure e più efficaci per la fototerapia per i neonati.

1. La lunghezza d'onda della luce emessa dai LED è di 420-500 nm.
2. Quasi l'intero spettro della luce che emettono è vicino al massimo (460 nm), che assorbe la bilirubina.
3. Lo spettro di radiazioni è costante durante l'uso del dispositivo.
4. Hanno un minimo di effetti collaterali dovuti all'assenza di radiazioni UV o infrarosse.
5. Ridurre al minimo la probabilità di effetti avversi sui composti biologicamente attivi dei prodotti fotografici di bilirubina.
6. Molto compatto e non consuma molta energia.
7. Il termine di operazione è 20000-50000 ore.

Esempi di dispositivi basati su LED super luminosi:

• Sistema di fototerapia con luce blu di Natus Neo (Natus Medical Inc., USA);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Esempi di dispositivi basati su array LED super luminosi:

• Malysh (Istituto di fisica, Accademia nazionale delle scienze della Bielorussia);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brasile).

È importante! Per il trattamento di un neonato, la fototerapia con LED come fonte di luce è la scelta migliore. Inoltre, il medico può prescrivere sorbenti o altri farmaci che promuovono la rimozione della bilirubina.

Quindi riassumiamo. Attualmente, la fototerapia con l'uso di LED non è solo non inferiore alla fototerapia che utilizza lampade fluorescenti, ma la sorpassa per molti aspetti.

Trattamento dell'ittero nei neonati e rimozione della bilirubina dal corpo a casa: fototerapia e altri metodi

L'identificazione del giallo sul corpo di un neonato può significare lo sviluppo della malattia. Nei neonati tale ittero è chiamato fisiologico. Il trattamento precoce non consente alla malattia di spostarsi in un'altra forma.

Quali tipi di ittero sono considerati patologici? Come puoi abbassare la bilirubina? Quanto è efficace la fototerapia per i neonati? Come posso aiutare il tuo bambino con un bagno?

Tipi e manifestazioni di ittero nei neonati

Tuttavia, la causa principale dell'ingiallimento nei neonati è considerata l'accumulo di bilirubina nel plasma sanguigno. Lo sviluppo della malattia è dovuto a patologie del fegato o della cistifellea.

Durante il normale funzionamento del fegato, neutralizza la bilirubina. Molti bambini nascono con un fegato immaturo, quindi l'accumulo di bilirubina influenzerà il tono della sua pelle.

Le prime manifestazioni di ittero postpartum si verificano a 2-3 giorni di vita. I principali sintomi della malattia sono il giallo della pelle e della sclera. L'intensità della tonalità e dell'area delle lesioni cutanee dipende dal contenuto di bilirubina nel plasma. Se tutti i test sono normali, i medici diagnosticano "ittero fisiologico". Non mette in pericolo la vita di un piccolo paziente, ma i genitori non dovrebbero ignorare questa condizione.

L'aspetto del giallo della pelle dovrebbe indurre la madre a consultare immediatamente un medico. Il trattamento tardivo può portare a intossicazione del corpo e il passaggio da forme fisiologiche ad altre più pericolose:

• Emolitica. L'ittero si sviluppa a causa della maggiore rottura dei globuli rossi nelle malattie emolitiche.
• Meccanico. La malattia è associata ad una compromissione dell'eliminazione della bilirubina dal fegato.
• Nucleare. La malattia si sviluppa quando la bilirubina agisce sui nervi cranici, a seguito della quale il cervello ne risente. I suoi sintomi sono vomito, scolorimento delle urine, letargia, ipertono muscolare, febbre, convulsioni convulsive.

Quando può essere curato un bambino a casa e quando - solo in ospedale?

Il trattamento per l'ittero è di solito fatto a casa. Tuttavia, questa domanda dovrebbe essere risolta dal medico curante, tenendo conto della forma della malattia e della natura del suo decorso.

Il trattamento ospedaliero è richiesto per i pazienti che sono stati prescritti fototerapia. Alcuni genitori moderni hanno affrontato questo problema con tutta la loro ingenuità e hanno deciso di affittare una lampada. Prima di decidere di fare questo passo, i genitori dovrebbero imparare alcune delle sfumature:

• Contatore di risorse Per ottenere l'effetto del trattamento, la lampada deve avere una risorsa non lavorata.
• La presenza di un documento certificato sul dispositivo. Se è assente, è meglio rifiutare la lampada.

La terapia ospedaliera è obbligatoria per i pazienti a cui è stata diagnosticata una forma nucleare. In questo caso, il bambino ha bisogno di un ricovero urgente e di un trattamento di emergenza.

Trattamento dell'ittero nei neonati e metodi per rimuovere la bilirubina a casa

Il trattamento con ittero può essere eseguito sia a casa che in ospedale. Ogni madre vuole che il suo bambino venga curato nelle mura native. La terapia complessa dell'ittero a casa include il trattamento sotto una lampada fotografica, l'uso di assorbenti per la pulizia dell'intestino, l'attaccamento più frequente al petto e l'uso di metodi tradizionali.

Fototerapia, tipi di lampade utilizzate

La terapia viene effettuata in una scatola appositamente preparata. A seconda della forma e dell'intensità delle manifestazioni della malattia, il bambino viene inserito per l'intera giornata con o senza pause di 2 ore. Il tempo totale di trattamento non supera le 90 ore. La terapia è ottimale per 3 giorni.

La procedura viene eseguita secondo determinate regole. Questi includono:

• Coups bambino su lati diversi. Se il bambino deve stare nella scatola senza interruzioni, allora dovrebbe essere girato ogni 2 ore su lati diversi per colpire uniformemente i raggi del corpo e prevenire le ustioni.
• Poppate frequenti A causa delle proprietà lassative del latte materno (specialmente il colostro), l'intestino del bambino inizia a lavorare più attivamente. Frequenti movimenti intestinali accelerano il rilascio di bilirubina rotta dal corpo. Inoltre, sotto la lampada, il corpo del paziente sta rapidamente perdendo liquidi, quindi solo il latte materno può riempire la mancanza di acqua.
• Usa la protezione per occhi e genitali. Il bambino indossa gli occhiali da maschera ei genitali sono coperti da una benda fatta di uno speciale materiale riflettente.

La fototerapia richiede l'uso di speciali attrezzature fotografiche. Nell'ospedale per la maternità, i dispositivi alogeni o fluorescenti vengono solitamente utilizzati su treppiedi. Il supporto è stabilito su una scatola o una culla. Il trattamento viene effettuato 24 ore su 24 con pause per l'alimentazione e procedure igieniche.

Per curare un bambino a casa, i genitori di solito acquistano emettitori portatili con una lampada in basso. Il bambino non ha bisogno di indossare occhiali o mettere una benda sui genitali. I tubi fotografici portatili hanno 2 timer - per regolare la durata della procedura e la durata dell'attrezzatura.

Allattamento al seno e alimentazione materna

Il miglior rimedio per l'ittero fisiologico è un attaccamento costante al petto. Il latte materno favorisce la rivitalizzazione dell'intestino e previene la disidratazione. Dieta mamma promuove una ripresa rapida senza il rischio di complicazioni. Una corretta alimentazione include l'uso di cereali, zuppe, frutta e verdure cotte e piatti al vapore. Prodotti che devono essere eliminati o ridotti al minimo: piatti fritti, grassi o affumicati, cibi pronti, allergeni, soda. L'assunzione giornaliera minima di liquidi per una madre che allatta è di 2 litri.

Applicazione sorbente

Il trattamento domiciliare comprende anche l'uso di assorbenti - farmaci per pulire l'intestino e rimuovere la bilirubina. Tra i farmaci consentiti per neonati ci sono Smecta, Enterosgel e carbone attivo. Una compressa di carbone dovrebbe essere data al bambino in forma diluita. Per fare ciò, è necessario dividerlo in 4 parti e diluire ciascuna di esse in 1 cucchiaino. acqua bollita

Fare il bagno in brodi curativi e altri rimedi popolari

Tra i rimedi popolari efficaci per l'ittero c'è il bagno nelle erbe. La calendula e la camomilla stimolano il sistema circolatorio e il rilascio di bilirubina dal corpo del bambino e hanno anche un effetto antinfiammatorio durante il bagno.

Il brodo da aggiungere al bagno viene preparato come segue: un bicchiere di raccolta di entrambe le erbe viene preparato in 4 litri di acqua e infuso per 3 ore. Il bagno quotidiano nelle erbe aumenta significativamente le possibilità di recupero del paziente.

Controindicazioni alla fototerapia e possibili reazioni avverse

Nonostante il fatto che la fototerapia sia uno dei modi più sicuri per rimuovere la bilirubina dal corpo di un piccolo paziente, la procedura presenta controindicazioni. La terapia della luce è vietata per i bambini con:

• disturbi funzionali del fegato;
• complicazioni di ittero;
• deviazioni significative della bilirubina dalla norma.

La fototerapia può anche causare effetti collaterali - ipotermia o surriscaldamento del corpo del bambino. La pelle allo stesso tempo ottiene una sfumatura di bronzo. Altre possibili reazioni avverse del corpo alla lampada fotografica sono pelle secca, indigestione, disidratazione e grave arrossamento della pelle. Al fine di evitare la disidratazione, i pediatri raccomandano alla mamma di mettere il bambino al seno il più spesso possibile. Se il latte non è abbastanza, il bambino dovrebbe essere innaffiato con acqua di bambino o decotto di rosa selvatica.

Quando ho bisogno di una lampada dall'itterizia e come usarla per un neonato?

L'ittero nei neonati è abbastanza comune. Notando un cambiamento nel colore della pelle, i genitori sono spesso spaventati. Si tratta di una condizione pericolosa nel bambino e quali misure dovrebbero essere prese?

Ittero fisiologico e patologico

Molto spesso, i bambini hanno ittero fisiologico. I segni compaiono pochi giorni dopo la nascita e nella maggior parte dei casi vanno via da soli in un paio di settimane. Allo stesso tempo il bambino si sente bene, mangia attivamente, inizia a ingrassare.

Questa condizione nel bambino a causa delle caratteristiche del corpo. A causa della transizione alla respirazione da parte dei polmoni, i globuli rossi vengono distrutti, si forma la bilirubina, che deve essere espulsa dal fegato. Ma nei neonati è ancora immaturo e non è abbastanza.

Nella maggior parte dei casi, il corpo ritorna rapidamente alla normalità. Non è richiesto alcun trattamento specifico. Ma per aiutare il bambino, vale più spesso la pena portarlo alla luce - i raggi del sole contribuiscono alla rimozione della bilirubina. Devi solo ricordare che la luce solare diretta è controindicata per i bambini, è sufficiente camminare all'ombra degli alberi.

L'ittero patologico è considerato più pericoloso. Si manifesta nel primo giorno della vita delle briciole e ha un livello più alto di bilirubina. A lei conducono tali motivi:

• malattia emolitica - insorge a causa del conflitto tra il sangue della madre e del neonato nel gruppo e il fattore Rh quando la donna è negativa e il bambino è positivo;
• malattie infettive congenite;
• La mamma ha il diabete.

Trattamento e possibili conseguenze

La necessità di trattamento è determinata separatamente in ciascun caso. E dipende principalmente dal livello di bilirubina, nonché dalle ragioni che lo hanno causato. Con ittero fisiologico, la condizione si normalizza, a volte i medici raccomandano una infusione endovenosa di soluzione di glucosio e alcuni farmaci. Nella malattia emolitica, le trasfusioni di sangue possono essere necessarie e persino ripetute.

Il miglior cibo per i bambini con ittero è il latte materno. Ha un effetto lassativo, quindi contribuisce alla rimozione della bilirubina. Inoltre, l'allattamento al seno fornisce al bambino una quantità sufficiente di liquido, che è importante durante la terapia della luce.

Ignora il problema non può essere. Con un forte aumento del livello di bilirubina e lo sviluppo di ittero nucleare, il sistema nervoso è danneggiato. Con un trattamento tempestivo, le conseguenze saranno insignificanti. Se perdi il momento, il cervello ne risentirà molto. Cecità, sordità e altri problemi altrettanto gravi sono possibili.

Quindi se noti l'ingiallimento della pelle e della sclera, dovresti contattare il pediatra. Una condizione patologica sarà notata anche nell'ospedale di maternità, ma la manifestazione di un ittero fisiologico è possibile dopo la dimissione. Il medico valuterà le condizioni del bambino, fornirà le raccomandazioni necessarie e, se necessario, fornirà indicazioni per i test.

Uso di una lampada per trattare l'ittero

Uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento dell'ittero neonatale è la fototerapia. Spenderlo con una lampada speciale. Sotto l'influenza della bilirubina ultravioletta diventa una innocua sostanza solubile in acqua che è facilmente escreta nelle urine e nelle feci. Dopo alcuni giorni, l'effetto è evidente, ma è necessario completare l'intero corso prescritto dal medico.

Il più delle volte, il trattamento dei neonati viene effettuato in un ospedale in un ospedale. Allo stesso tempo il livello di bilirubina nel sangue viene monitorato giornalmente. Di regola, si stabilizza nei primi due giorni.

La procedura viene eseguita in un letto riscaldato o in un'incubatrice speciale. È necessario proteggere gli occhi del bambino con una benda speciale, quindi posizionarlo sotto l'apparecchio. Ulteriori luci laterali contribuiscono ad aumentare l'efficienza aumentando l'area irradiata.

La durata della sessione è prescritta dal medico, tenendo conto delle condizioni del bambino. È importante osservare le misure di sicurezza, non lasciare il bambino sotto la lampada da solo, non avvicinarlo alla fonte di radiazioni di quanto non fosse stato dimostrato dal personale medico. Regolarmente, è necessario cambiare la sua posizione in modo che l'ultravioletto influenzi uniformemente il corpo del bambino. Inoltre, la temperatura deve essere misurata di volta in volta per prevenire il surriscaldamento. È inoltre necessario pesare il neonato per controllare la perdita di liquidi.

Per gli indicatori non critici, le sessioni di fototerapia sono possibili a casa. Le lampade per il trattamento dell'ittero sono vendute in negozi specializzati o possono essere noleggiate. Ma ancora, gli esperti non possono fare a meno di controllo. È il medico che deve determinare la durata delle sessioni e la durata del corso generale. Inoltre, deve essere costantemente testato. E in nessun caso dovremmo dimenticare le misure precauzionali, quindi è necessario studiare tutte le sfumature di utilizzo dell'apparato selezionato.

Reazioni avverse

La fototerapia ha ripetutamente dimostrato la sua efficacia. Accelera il passaggio dell'ittero nei neonati, riduce il rischio di complicazioni e conseguenze. Ma non può essere considerato completamente sicuro. Possibili disturbi digestivi e feci, cambiamenti nel comportamento del bambino: diventa pigro e irritabile.

Con alcuni sintomi, l'uso della lampada per il trattamento deve essere abbandonato:

• se la pelle di un neonato diventa di colore bronzeo;
• pallore;
• ustioni;
• la comparsa di lesioni sulla pelle.

Poiché la fototerapia ha un effetto sull'intero corpo di un bambino, non è prescritta per le forme più lievi di tuorlo. Inoltre, non puoi auto-medicare, senza le raccomandazioni di esperti, il bambino può essere danneggiato. Ma con un livello critico di bilirubina indiretta, la procedura è quasi insostituibile. È particolarmente efficace con alcuni farmaci e l'allattamento al seno. Se si eseguono tutti gli appuntamenti, è possibile evitare reazioni avverse.

Trattamento di ittero con una lampada blu

Una percentuale abbastanza grande di neonati dai primi giorni di vita soffre di ittero. Questa malattia si manifesta sullo sfondo di un aumento della bilirubina nel sangue di un neonato. Se non viene trattato, in seguito lo stato trascurato della malattia può influire negativamente sul sistema nervoso del bambino. Certo, nessun genitore vuole riempire le briciole di pillole. Sì, e non necessario. Dopo tutto, l'ittero può essere curato con la fototerapia. Questo può essere fatto da un irradiatore fototerapeutico per il trattamento dell'ittero dei neonati. Come funziona questo dispositivo? Quanto dovrebbe sopportare un neonato? Che cos'è un metodo di fototerapia?

La terapia UV per l'ittero nei neonati non è dannosa e rimuove bene i sintomi.

Concetto di fototerapia

Indipendentemente dal numero di farmaci e altri metodi di trattamento dell'ittero neonatale del bambino, la fototerapia (in altre parole, la fototerapia) è considerata uno dei modi più favorevoli ed efficaci per trattare questo disturbo. Il suo segreto è nei raggi ultravioletti blu, che alimenta una lampada fotografica alla pelle di un bambino. La lunghezza d'onda di questi raggi va da 400 a 550 nm. L'ultravioletto scioglie la bilirubina, trasformandola in un isomero, che viene facilmente rimosso dal corpo delle briciole in modo naturale. Quindi, un eccesso di bilirubina nel sangue viene eliminato ad una quantità accettabile che è incapace di danneggiare la salute dell'arachide.

Indicazioni per la terapia della luce

Ci sono molti casi in cui questa tecnica è richiesta durante il trattamento con ittero:

pronunciato giallo sulla pelle del neonato, bulbi oculari ingialliti, colore giallo intenso dei liquidi espulsi dal corpo delle briciole.

La lampada a ultravioletti può richiedere neonati prematuri con basso peso alla nascita, che richiedono procedure di rianimazione urgenti. I neonati con ematomi multipli, emorragie, anemia profonda, temperatura corporea inferiore a 35 ° C, con basso punteggio Apgar, possono trovarsi sotto la radiazione ultravioletta.

Identificato durante la gravidanza, suscettibilità fetale alla crescita della bilirubina dopo la nascita, conflitto di rhesus con la madre può essere una causa per lo sviluppo di ittero neonatale e l'uso di una lampada a raggi ultravioletti.

Come e quanto giacere sotto la lampada?

La fototerapia viene eseguita in una scatola preparata, dotata di una speciale lampada fotografica con raggi ultravioletti blu. Il neonato viene spogliato, inserito in un couvez. I suoi occhi indossarono una benda stretta per proteggere la retina. Anche l'inguine di un neonato viene coperto, dal momento che il contatto con la radiazione ultravioletta sui genitali non è desiderabile. Per questo compito, pannolino adatto o qualsiasi pannolino di spessore, piegato in diversi strati.

La terapia UV da giallo viene effettuata per almeno 2 ore con il rotolamento occasionale del bambino.

Sotto la lampada blu, il bambino deve giacere almeno 2 ore. Se gli indicatori di bilirubina nel sangue sono troppo grandi, i bambini si trovano sotto la luce ultravioletta fino a quando la bilirubina scompare completamente. Al momento di nutrire il bambino, puoi fare una breve pausa.

Mentre la briciola si trova sotto la lampada durante la fototerapia, è periodicamente necessario ruotarla da un lato all'altro, dal retro allo stomaco e viceversa, in modo che l'ultravioletto ricada uniformemente su tutte le parti del corpo del karapuz.

Il neonato, su cui splende la lampada blu ultravioletta, deve spesso essere allattato al seno, poiché il latte materno tende a indebolirsi. Questo accelera il lavoro degli intestini, aumenterà le feci, insieme con cui la bilirubina disintegrata sarà eliminata più velocemente dal corpo del bambino. Anche se il bambino dorme, vale la pena svegliarsi per l'allattamento.

Quando un bambino giace sotto la luce ultravioletta, il suo corpo perde intensamente l'acqua, che può portare al surriscaldamento, alla disidratazione. Pertanto, il liquido nel corpo dovrebbe essere alimentato briciole al 20% in più rispetto al fabbisogno giornaliero. Il latte materno anteriore, a condizione che venga applicato frequentemente al seno, compensa questa perdita.

Un neonato sotto una lampada a raggi ultravioletti durante la fototerapia dovrebbe essere costantemente monitorato da un operatore sanitario. Se lo stato dell'arachide si deteriora, dovrebbe essere periodicamente eseguito un esame del sangue. Questo mostrerà quanta bilirubina rimane nel corpo del bambino e quale sarà l'intensità della sua decomposizione.

Quando interrompere la fototerapia per l'ittero nei neonati?

Per interrompere il processo di fototerapia è necessario in un numero dei seguenti casi:

se il bambino è surriscaldato, la pelle del bambino è rossa, i livelli di bilirubina nel sangue hanno iniziato a diminuire.

Se l'analisi del sangue mostra che la bilirubina è ridotta alla normalità e non cresce più, allora il karapuzu non ha più bisogno della terapia della luce. I resti della bilirubina decomposta andranno via con lo sgabello del bambino in 24 ore.

Effetti collaterali

La procedura di fototerapia può influire negativamente sulla temperatura del bambino e asciugare la pelle.

L'ittero di fototerapia di un neonato è al sicuro. Tuttavia, i bambini che erano sotto la luce ultravioletta artificiale possono avere un surriscaldamento o, al contrario, ipotermia. La pelle del bambino può avere una sfumatura di bronzo. C'è una possibilità di secchezza, arrossamento della pelle del bambino, disturbi intestinali con un'ombra verdastra delle feci, sonnolenza e disidratazione. È possibile evitare molti dei suddetti fenomeni mediante un rapido attacco al petto.

Se il latte materno non è sufficiente, dovresti nutrire le briciole con un po 'd'acqua o un brodo debole dai fianchi. È una proprietà diuretica che aiuterà a scovare le tossine dal corpo dei bambini, oltre a rafforzare il sistema immunitario del bambino.

Controindicazioni

Ci sono situazioni in cui la fototerapia per ittero non può essere utilizzata. Questi casi includono:

disfunzione epatica in un bambino, significativo eccesso di bilirubina coerente nel sangue, negligenza, complicazione di ittero.

Fototerapia a casa

La terapia UV può essere effettuata a casa, ma è meglio affidare la salute delle briciole agli specialisti.

Curare l'ittero a casa con una lampada a raggi ultravioletti è reale. È possibile trovare tale dispositivo su Internet, nei negozi di attrezzature mediche, dove è possibile acquistarlo o affittarlo a proprio piacimento.

Collegare il dispositivo non è difficile - basta leggere le istruzioni e collegarlo alla presa. Tuttavia, prestare attenzione al processo di esposizione. La distanza tra il dispositivo e il bambino non deve essere inferiore a 50 cm. Gli occhi, i genitali del bambino (soprattutto per i ragazzi) dovrebbero essere chiusi, protetti dalle radiazioni ultraviolette.

Per le briciole è necessario monitorare continuamente, capovolgere ogni 2 ore, misurare la temperatura corporea ogni ora. Regolarmente donare il sangue per l'analisi, al fine di monitorare il livello di bilirubina, consultare un medico. Se, durante il trattamento con raggi ultravioletti a casa, la pelle di un bambino non diventa pallida, ma al contrario diventa gialla satura, contatta immediatamente un pediatra.

L'abbronzatura ordinaria aiuterà ad affrontare l'ittero neonatale moderato. Questa è anche una sorta di terapia della luce, solo di origine naturale. Fai una passeggiata con il tuo bambino per strada, ma evita la luce solare diretta. Essere sotto il sole cocente per molto tempo, la briciola può surriscaldarsi, bruciarsi. Se prendi il sole a casa, allora il bambino può essere nudo, ma fai attenzione all'ipotermia.

Questo metodo di fototerapia domestica è più lento, ma non è meno efficace, in più non richiede la stretta osservanza di alcuna regola. Tuttavia, tutto dipende dalla gravità della malattia, che solo un medico può diagnosticare e prescrivere il trattamento corretto.

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Il mio bambino ha avuto l'ittero al terzo giorno, ora si sta abbronzando sotto la lampada. (((Ho sentito che questo accade nei neonati, quando passa e perché è apparso.

L'altro giorno non ho trovato questo articolo, il sito era sospeso e oggi funziona) Quindi sto copiando con speranza, spero che possa tornare utile) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / Ittero dei neonati. Capitolo dal libro di Jack Newman, Jack Newman (MD, Canada): The Ultimate Breastfeeding Book of...

Probabilmente, molti hanno sentito il termine "ittero nei neonati", ma il suo significato è ben lungi dall'essere noto a tutti. Nonostante il suo nome terrificante, non è una malattia, ma un "malfunzionamento" funzionale del fegato, che non può far fronte ad un aumento della bilirubina (pigmento giallo), la cosiddetta immaturità del sistema enzimatico.

Zheltushka nei neonati

La bilirubina è parte dei globuli rossi ed è coinvolta nel metabolismo. Quando i globuli rossi muoiono, e questo è abbastanza normale, la bilirubina viene rilasciata. Durante il normale funzionamento del fegato e dei dotti biliari, gli enzimi neutralizzano questo pigmento e lo rimuovono. Nell'organismo in via di sviluppo, a volte si verificano malfunzionamenti e il fegato non può far fronte al flusso di bilirubina. Questo porta al fatto che il pigmento penetra nell'epidermide e lo colora con tonalità arancioni. Questa deviazione funzionale è chiamata ittero dei neonati, in contrasto con la forma infettiva o tossica dell'ittero.

Tuttavia, questa violazione deve essere controllata. Normalmente, i sintomi di zheltushki dovrebbero scomparire dopo tre settimane. Se ciò non accade, è necessario identificare la causa del disturbo e trattarlo, altrimenti un aumento della bilirubina porterà a patologia del SNC o insufficienza renale.

Cos'è la fototerapia?

Gli scienziati hanno scoperto che la bilirubina nell'epidermide sotto l'influenza della luce solare perde la sua tossicità e si trasforma in un isomero idrosolubile - la lumirubina, che viene espulsa dal corpo insieme all'urina e alle feci. Studi successivi hanno dimostrato che questo effetto si osserva anche quando la lampada viene irradiata nell'intervallo blu-viola. Come risultato di questa scoperta, è stata sviluppata una lampada fototerapeutica neonatale.

In precedenza, queste lampade erano solo in ospedale, perché il trattamento doveva necessariamente andare all'ospedale. Ad oggi, è possibile acquistare un tale dispositivo o affittarlo, e la fototerapia è il modo più comune per abbassare il livello di bilirubina nel sangue.

Indicatore luminoso

L'indicatore principale per l'uso della lampada - la raccomandazione del medico curante. Se i genitori osservano l'ingiallimento della pelle di un neonato, non abbassare immediatamente la bilirubina, irradiando il bambino con una lampada. Dopotutto, la "stranezza" della pelle può essere un sintomo di una malattia grave, quindi, prima di tutto, è necessario contattare il pediatra e superare tutti i test necessari.

Se il medico ha confermato che non vi è motivo di temere che il bambino abbia una malattia grave, allora si dovrebbe chiedere di scrivere raccomandazioni per l'uso della lampada. Tali raccomandazioni includono la durata e l'intensità dell'esposizione, nonché gli intervalli tra le sessioni - un regime di trattamento completo.

Quale lampada scegliere?

I bambini prematuri che soffrono di ittero più spesso dei bambini nati in tempo ricevono una sessione di irradiazione nell'incubatrice. I neonati, nati dopo 9 mesi di gestazione, vengono irradiati in una culla, su un tavolo neonatale o su uno stand speciale.

Ad oggi, ci sono diversi tipi di lampade per il trattamento dell'ittero con il range di radiazioni desiderato (410-460 nm):

LED; fluorescente; Alogena.

Inoltre, sono state sviluppate coperte in fibra ottica (fibre ottiche) per il trattamento dei neonati. Anche le lampade si differenziano per il colore del bagliore. Sono blu, verdi e misti. Quest'ultimo - blu-verde-bianco - sono considerati l'opzione migliore. Il fatto è che la luce verde ha la proprietà di una penetrazione più profonda, e il blu trasforma la bilirubina in modo più efficiente.

Quando si sceglie tra una lampada e un sistema a fibre ottiche, è necessario tenere conto delle seguenti sfumature.

Le coperte in fibra ottica sono meno efficaci delle lampade. La luce dei sistemi a fibre ottiche non danneggia gli occhi di un neonato ed è sicura per la sua zona inguinale. Usare le coperte a casa è più conveniente. Durante la procedura, il bambino può essere raccolto e nutrito. Per accendere la lampada, il bambino deve essere completamente spogliato. In più, dovrai occuparti di un letto speciale o di un materasso riscaldato.

Recentemente, i pediatri hanno consigliato di combinare sessioni in sistemi a fibre ottiche e sotto una lampada alogena, fluorescente o LED. Ciò consente di ottenere il massimo effetto nel trattamento dell'iperbilirubinemia e riduce il carico sul bambino.

Come si usa la lampada?

Prima di iniziare una sessione di fototerapia, indossano occhiali da sole sul neonato e si coprono l'inguine. La lampada è posizionata ad una distanza di 20-40 cm sopra il bambino e regola la potenza della radiazione. Dovrebbe essere almeno 5 nVT / cm2 / nm, il medico specifica il numero specifico quando sviluppa uno schema per il trattamento dell'ittero nei neonati.

Durante le procedure, le mamme dovrebbero mostrare maggiore attenzione al bambino - ispezionare se ci sono ustioni dalla lampada sul suo corpo, per monitorare la frequenza dei suoi movimenti intestinali. Per i neonati durante questo periodo è molto importante ottenere una buona nutrizione per mantenere un normale livello di liquidi. Durante il trattamento, c'è una grande perdita di umidità, quindi è richiesta un'alimentazione più frequente.

Compra, affitta o vai in ospedale?

La questione se essere curati a casa o in ospedale dovrebbe essere risolta con la partecipazione del medico curante. Dopo aver esaminato i risultati dei test, può concludere il corso dell'ittero, il livello di tossicità e il pericolo per il neonato. Se non si oppone al trattamento a casa, i genitori sono in grado di eseguirli autonomamente.

Se vale la pena acquistare una nuova lampada fotografica o un sistema a fibre ottiche dipende solo dalle capacità materiali dei genitori e dalla disponibilità di un punto di noleggio nel luogo di residenza. Una lampada del genere potrebbe in seguito non essere più utile, quindi se c'è una società di noleggio nelle vicinanze, vale la pena approfittarne.

Se vengono selezionati i servizi di noleggio, è necessario prestare attenzione al contatore delle risorse fornito dalla lampada. Questo è un punto importante, dal momento che una lampada con una risorsa di rifiuti non avrà alcun effetto terapeutico. Vale anche la pena chiedere il certificato dell'attrezzatura. Questo approccio ti permetterà di scegliere un buon sistema e aiutare il tuo bambino a superare le prime difficoltà della vita.

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