Trattamento epatico di fegato grasso

Degenerazione grassa del fegato - una condizione patologica che si sviluppa a causa di un eccessivo accumulo di grasso (lipidi) nei tessuti dell'organo. Il secondo nome della malattia è l'epatosi grassa o l'obesità epatica. L'accumulo di grasso nel fegato può verificarsi per vari motivi associati a comorbidità o lesioni tossiche. Proviamo a capire qual è l'impulso per lo sviluppo della patologia, quali sintomi manifestano l'epatosi grassa e come affrontarla.

Degenerazione grassa del fegato - le cause principali

I cambiamenti distrofici si verificano a causa della trasformazione degli epatociti in cellule adipose e i seguenti fattori provocatori innescano questo processo:

  • predisposizione genetica;
  • dieta squilibrata (mancanza di proteine ​​nella dieta con assunzione eccessiva di carboidrati e grassi "veloci");
  • eccesso di cibo, o al contrario, digiuno prolungato e aderenza a diete severe;
  • l'uso di fast food, cibi pronti e prodotti nocivi con un alto contenuto di conservanti, coloranti, aromi e altri componenti chimici;
  • malattie associate: disordini metabolici, obesità, diabete;
  • violazione del trasporto di grasso dal fegato ai tessuti del corpo;
  • abuso di alcool (alcol etilico e sostanze nocive che si formano durante la sua decomposizione, violano il metabolismo lipidico nel fegato);
  • rallentare il processo di ossidazione dei grassi nell'anemia, intossicazione cronica del corpo, processi tumorali nelle cellule del fegato;
  • uso prolungato e incontrollato di droghe;
  • attività professionali associate al costante contatto con sostanze e sostanze chimiche tossiche;
  • tossicodipendenza;
  • disturbi ormonali e genetici;
  • epatite infettiva;
  • avvelenamento con composti tossici epatotropici (sali di piombo, mercurio, arsenico);
  • infezioni parassitarie (giardiasi);
  • ambiente ecologico sfavorevole.

Come puoi vedere, ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'epatosi grassa. Il disturbo del metabolismo dei lipidi nel fegato in alcuni pazienti si sviluppa sullo sfondo di gotta, ipertensione, malattia endocrina (patologie tiroidee) e disordini immunitari.

Come si sviluppa il fegato grasso?

Il meccanismo dell'epatosi grassa è semplice. Dopo che i grassi entrano con il cibo in un tratto gastrointestinale, vengono scissi sotto l'influenza di enzimi digestivi, si formano trigliceridi e acidi grassi. Con un eccesso di grasso nella dieta e sotto l'azione di fattori provocatori, questi componenti iniziano a fluire nel fegato in un ampio volume, interrompendo il metabolismo dei lipidi e provocando un contraccolpo (un aumento della sintesi dei grassi).

Un altro meccanismo di formazione di grasso nel fegato è associato all'assunzione di una grande quantità di carboidrati "veloci". In questo caso, il fegato semplicemente non affronta il loro utilizzo e i lipidi iniziano ad accumularsi all'interno degli epatociti (cellule epatiche). Nello studio del tessuto epatico al microscopio, è possibile notare l'accumulo di cellule adipose di dimensioni diverse. Quando si accumulano all'interno degli epatociti (cellule epatiche), parlano dello sviluppo dell'epatosi grassa. Se gli accumuli di grasso compaiono nello spazio intercellulare - questo processo indica l'obesità epatica.

Classificazione dell'epatite grassa

A seconda delle caratteristiche del processo patologico, è consuetudine suddividere la distrofia grassa del fegato in diverse forme:

  • La distrofia del fegato è focale disseminata. Questa è la forma iniziale della patologia in cui piccole chiazze di grasso si trovano in diversi lobi del fegato. In questo caso, la malattia è asintomatica.
  • Distrofia grave disseminata. La malattia progredisce gradualmente e macchie di grasso appaiono sulla superficie dell'organo. In questa fase compaiono i primi sintomi di disturbo.
  • La distrofia del fegato diffusa è caratterizzata da un riempimento uniforme del lobo epatico con tessuto adiposo. Questa forma della malattia è accompagnata da sintomi abbastanza pronunciati che inducono il paziente a cercare aiuto medico.
  • La degenerazione grassa alcolica del fegato si verifica in una forma specifica, chiamata sindrome di Tsiva ed è caratterizzata da sintomi pronunciati che si verificano improvvisamente. Allo stesso tempo, si osserva un aumento nel livello di bilirubina e colesterolo nel sangue, il numero di trigliceridi (composti grassi simili che distruggono i piccoli capillari) aumenta e il livello di emoglobina diminuisce.

Distrofia epatica acuta e cronica

Inoltre, a seconda della forma del processo, i medici distinguono tra distrofia epatica cronica e acuta:

  1. La distrofia acuta del fegato è caratterizzata da un inizio improvviso e da sintomi che aumentano rapidamente, il che può portare a gravi complicazioni, inclusa la cirrosi. Di solito tali condizioni si sviluppano sullo sfondo di grave intossicazione del corpo, intossicazione alimentare, epatite che scorre segretamente, alcolismo cronico. In questo caso, le condizioni del paziente sono solitamente gravi, caratterizzate da febbre alta, ingrossamento del fegato, nausea, feci alterate, sindrome del dolore, sanguinamento, convulsioni, stati deliranti. Il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza e di ricovero in ospedale.
  2. Il fegato grasso cronico è accompagnato da un graduale accumulo di grasso nel citoplasma delle cellule epatiche. Successivamente si fondono in una grande formazione, mescolano il nucleo della cellula al bordo e riempiono completamente il citoplasma. Gli epatociti riempiti con tessuto adiposo vengono distrutti e formano delle cisti. Con ampie lesioni del tessuto epatico, viene diagnosticata l'epatite grassa.

I cambiamenti patologici possono anche includere organi vicini, con conseguente sviluppo della degenerazione grassa del fegato e del pancreas, accompagnata da una violazione dei processi digestivi, dallo sviluppo di un processo infiammatorio e dall'aggiunta di una malattia concomitante quale la pancreatite cronica.

sintomi

La rilevazione tempestiva dell'epatosi è difficile, poiché nelle fasi iniziali della patologia è asintomatica. Ulteriori manifestazioni di distrofia grassa dipendono da quale stadio è la malattia. I primi sintomi disfunzionali di solito compaiono nella seconda fase dell'epatosi e sono espressi nel modo seguente:

  • Periodicamente vi è un dolore sordo e sordo nel fegato (a destra, sotto le costole), che è aggravato dalle libagioni alcoliche, dal consumo di cibi grassi, speziati, carni affumicate e altri prodotti nocivi.
  • Al mattino, l'amaro appare in bocca, seguito da eruttazione con un sapore sgradevole.
  • L'appetito diminuisce, gli attacchi di nausea diventano più frequenti e possono provocare vomito (soprattutto dopo un'eccessiva eccitazione).
  • Disturbi dispeptici (flatulenza, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) sono aggravati.
  • Il fegato sta gradualmente aumentando di dimensioni.
  • Una densa patina gialla appare sulla lingua.

Nella terza fase della malattia, i sintomi di cui sopra sono aggravati e le seguenti manifestazioni si uniscono:

  • aumento della fatica, debolezza;
  • disturbi del sonno (insonnia notturna e sonnolenza diurna);
  • irritabilità, depressione;
  • sintomi di ascite (un aumento del volume dell'addome dovuto all'accumulo di liquidi);
  • problemi con la memoria e l'apprendimento di nuove informazioni;
  • giallo della pelle;
  • sindrome del dolore, che non è praticamente alleviata dagli analgesici.

Se la distrofia grassa è complicata dalla necrosi del tessuto epatico, compaiono sintomi come uno sgradevole odore di "fegato" dolce dalla bocca, improvvisa perdita di peso, febbre, sanguinamento nasale, una violazione del ritmo cardiaco e delle funzioni respiratorie.

Quando compaiono i primi sintomi che indicano la distrofia grassa del fegato, è necessario consultare un medico o un epatologo per un esame completo, la diagnosi e la nomina di un ciclo di trattamento. L'epatosi grassa è pericolosa in quanto in alcuni casi può progredire rapidamente e portare a cirrosi epatica e altre gravi complicanze che minacciano la morte. Pertanto, è così importante iniziare un trattamento completo in modo tempestivo, che, grazie ai moderni metodi e ai farmaci della nuova generazione, dà buoni risultati.

Diagnosi della malattia

Quando si contatta la clinica, il paziente verrà inviato a consultare un medico. Il medico ascolterà le lamentele del paziente, raccoglierà informazioni sullo stile di vita, cattive abitudini e malattie correlate. All'esame del paziente, l'addome viene palpato, la regione del fegato viene sfruttata con la definizione dei suoi confini. Per capire come trattare il fegato grasso, un medico prescriverà una serie di studi di laboratorio e strumentali.

  • analisi del sangue (generale, biochimica, marcatori per i virus dell'epatite);
  • urina e feci;
  • Ultrasuoni degli organi addominali;
  • TAC o risonanza magnetica del fegato.

Se necessario, eseguono FGDS FGS (esame endoscopico dell'esofago e dello stomaco) o eseguono una biopsia epatica. Inoltre, secondo le indicazioni, il paziente viene indirizzato per consultazione a specialisti ristretti: un epatologo, un chirurgo, un gastroenterologo o un oncologo.

Trattamento del fegato grasso

La tattica del trattamento del fegato grasso dipende in gran parte dalle cause della malattia. Oltre al trattamento medico, si raccomanda al paziente di correggere lo stile di vita: abbandonare completamente le cattive abitudini (alcol, fumo), cambiare la dieta e seguire una certa dieta con ridotto contenuto di grassi, carboidrati e alto contenuto proteico.

L'essenza del trattamento farmacologico del fegato grasso è la seguente:

  1. l'eliminazione dei fattori provocatori che contribuiscono all'obesità del fegato;
  2. normalizzazione dei processi metabolici, eliminazione delle tossine e prodotti di decomposizione;
  3. rigenerazione e ripristino delle cellule epatiche e normalizzazione delle sue funzioni.

Le medicine utilizzate nei processi di trattamento sono divise in diversi gruppi principali:

Fosfolipidi essenziali (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). I preparati di questo gruppo stabilizzano le membrane cellulari e contribuiscono al ripristino e alla rigenerazione delle cellule epatiche (epatociti).

  • Preparati a base di componenti vegetali (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Questi sono potenti epatoprotettori che aiutano a ripristinare le funzioni del fegato, migliorare i processi del metabolismo dei lipidi e prevenire un'ulteriore progressione dell'epatosi.
  • Farmaci contenenti acido ursodesossicolico (Ursofalk, Ursosan). Fornire effetti immunomodulatori, coleretici e ipoglicemici. Si tratta di farmaci gravi con una lunga lista di controindicazioni ed effetti collaterali, quindi possono essere utilizzati solo su prescrizione medica e sotto il suo controllo.
  • Derivati ​​di aminoacidi (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Mostrano proprietà rigeneranti e disintossicanti, accelerano il recupero delle cellule epatiche. Buon aiuto con la degenerazione grassa del fegato causata dall'abuso di alcol.
  • Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Questi fondi sono basati su estratti di piante - avena, cardo mariano, tamerici, belladonna, capperi, emblica e altri ingredienti naturali. Agire non peggio delle droghe sintetiche, contribuire alla normalizzazione del metabolismo dei lipidi, alla rigenerazione delle cellule epatiche e prevenirne la sostituzione con il tessuto adiposo.

I preparati di origine animale (Heptral, Prohepar) mostrano una buona efficacia nel trattamento della distrofia del fegato grasso. Sono fatti sulla base dell'idrolizzato isolato dal fegato di suini o bovini. Ma tali farmaci possono causare gravi reazioni allergiche e altre complicanze, quindi dovrebbero essere assunte solo come prescritto da un medico e tenendo conto delle possibili controindicazioni.

Trattamento di rimedi popolari di distrofia di fegato grasso

Supplemento del trattamento farmacologico principale aiuterà i rimedi popolari, che includono ingredienti naturali, decotti e infusi di piante medicinali

  1. Sorrel. Nel fegato grasso, l'acetosa è utile. Le foglie acide di questa pianta aiutano la formazione e la rimozione della bile, l'eliminazione della congestione nel sistema biliare, il ripristino della funzionalità epatica dovuta alla normalizzazione del metabolismo dei lipidi.
  2. Curcuma. Questa spezia orientale è molto utile per il tratto digestivo. Mostra pronunciate proprietà antiossidanti, riduce il livello di glucosio e colesterolo nel sangue, assicura la produzione di bile e normalizza i processi metabolici nei tessuti del fegato.
  3. Cardo mariano. La farina di cardo mariano è un mezzo eccellente per combattere l'obesità epatica. Questa pianta medicinale è la base di molti farmaci epatoprotettivi (Karsil, Silimarina, Gepabene). In farmacia è possibile acquistare polvere (farina) o olio di cardo mariano e assumere questi prodotti seguendo le istruzioni riportate sulla confezione. Una pianta medicinale unica non solo normalizza il fegato e aiuta a ripristinare le sue cellule, ma ripristina anche la cistifellea, mostra un effetto coleretico ed elimina gli spasmi che causano dolore.
  4. Cannella in polvere Può essere aggiunto a pasticcini, tè o caffè. Questo strumento riduce il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue e quindi impedisce l'accumulo di grasso nelle cellule del fegato.

Inoltre, in farmacia, è possibile acquistare speciali costi vegetali a base di biancospino, rosa canina, ortica, achillea e altre erbe con effetti coleretici e anti-infiammatori. Si raccomanda di prepararli e bere come tè. Ciò contribuirà a migliorare il funzionamento del sistema digestivo, della cistifellea e del fegato. Prima di iniziare il trattamento con rimedi popolari, coordinare il loro uso con il medico.

dieta

L'efficacia del trattamento del fegato grasso dipende in gran parte dalla corretta alimentazione e dal rispetto delle raccomandazioni specifiche nella preparazione della dieta. In caso di obesità epatica, la dieta non è solo importante - svolge un ruolo di primo piano nel processo di trattamento e, insieme a un aumento dell'attività fisica, evitando cattive abitudini e adattando lo stile di vita, aiuta a far fronte a pericolose patologie.

In caso di epatite grassa, il medico prescriverà una tabella di dieta del paziente n. 5. La sua essenza consiste nella massima restrizione dei grassi e un aumento della quantità di proteine ​​(fino a 120 g al giorno), vitamine e carboidrati "lenti". Dalla dieta completamente eliminare cibi grassi, piccanti, fritti, in scatola, affumicati, prodotti semilavorati, il più possibile limitare il consumo di grassi animali.

Dolci proibiti, pasticcini, paste (soprattutto con panna), bevande gassate dolci, caffè forte. Escludere salse grasse (maionese), margarina, salsicce, strutto, prodotti caseari ad alto contenuto di grassi (latte intero, panna, panna acida, formaggio). Ma le bevande con latte acido magro (kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt) possono e dovrebbero essere incluse nel menu del giorno.

Preferire la carne dietetica (pollo, coniglio, tacchino) e pesce magro. Si raccomanda di includere nella dieta più verdure fresche e frutta, erbe. Servito con verdure in umido, purè di patate, cereali (grano saraceno, farina d'avena, miglio, riso). L'alcol deve essere escluso completamente!

Si raccomanda di aderire alla nutrizione frazionale. Ciò significa che il cibo deve essere assunto in piccole porzioni, 5-6 volte al giorno, preferibilmente allo stesso tempo. I piatti devono essere cotti a vapore, brasati, bolliti o cotti al forno. Da questo metodo di cottura, come la tostatura, è meglio abbandonare completamente. I pasti pronti sono consigliati per servire non troppo caldi, sotto forma di calore, saranno meglio assorbiti.

Non dimenticare il rispetto del regime di bere. Il giorno in cui hai bisogno di bere almeno 1,5 litri di liquido. Questo volume comprende acqua potabile, succhi, composte, bevande alla frutta, tè verde e alle erbe. Per evitare la comparsa di edema, è meglio bere il tasso di liquidi di base nella prima metà della giornata. Il rispetto di queste raccomandazioni aiuterà a far fronte alla malattia e sostenere il lavoro del fegato.

Farmaci con epatite grassa

I lipidi si accumulano nel fegato a causa di abuso di alcool, cattiva alimentazione e inattività fisica.

La diagnosi è confermata se il contenuto di grassi è pari o superiore al 10% della massa totale del fegato. I depositi si basano principalmente sui 3 e 2 lobi epatici.

In assenza di terapia e dieta, con l'obesità, l'abuso di alcool, l'epatite è pericolosa come complicazioni:

  • infiammazione pigra;
  • cirrosi epatica;
  • educazione maligna.

Nella fase 1-2, una dieta a lungo termine aiuterà a rimuovere il grasso corporeo ea riportare il corpo alle sue precedenti prestazioni, ma la forma trascurata richiede un regime rigido e permanente, che riguarda non solo la nutrizione, ma anche lo stile di vita in generale.

Linee guida per diagnosi e trattamento

Se ci sono segni di malattia, è necessario contattare la struttura sanitaria per l'esame. Per confermare l'epatite e determinare il suo grado di sviluppo, è necessario utilizzare i seguenti metodi diagnostici:

  1. Consultazione con un gastroenterologo (presa della storia, palpazione);
  2. Diagnosi ecografica (ecografia);
  3. angiografia;
  4. Risonanza magnetica (MRI);
  5. Analisi di laboratorio degli enzimi epatici.

Dopo aver esaminato il paziente, viene preparato un ciclo di terapia mirato alla disintossicazione, alla rigenerazione dell'organo, alla correzione dei processi metabolici e all'eliminazione dei fattori di rischio. La base del corso del trattamento è una dieta rigorosa che deve essere mantenuta a lungo.

Dieta per l'epatite grassa

Per i pazienti con epatite grassa è stata sviluppata una dieta speciale, una delle 15 diete Pevsner terapeutiche.

La dieta sviluppata consente di evitare l'eccessiva saturazione del corpo con i grassi, ma allo stesso tempo di soddisfare tutte le esigenze di una persona che conduce uno stile di vita attivo.

La dieta numero 5 aiuta a ridurre il peso corporeo complessivo - in 30 giorni è possibile perdere circa 5 kg di peso. Il rallentamento della perdita di peso è il meno stressante e ti consente di salvare i risultati a lungo.

Prodotti consentiti (dieta №5 di Pevzner):

  1. Carne magra (senza film, tendini, cartilagine). Utilizzare in forma tritata o in un unico pezzo;
  2. Frattaglie. Da questa categoria puoi solo la lingua;
  3. Uccello - tacchino, pollo, ma con pelle e grasso precedentemente rimossi;
  4. Pesce: varietà a basso contenuto di grassi (branzino, merluzzo, lucioperca). Il caviale nero e l'aringa inzuppata sono disponibili in quantità limitate;
  5. Cottura, segale e grano essiccati (ieri), pasticcini magri, biscotti e biscotti. Questa categoria di alimenti è limitata se il paziente è obeso;
  6. Uova di gallina - 1 pz. al giorno;
  7. Zuppa: su acqua, brodo vegetale, latte con cereali o verdure;
  8. Latticini - ricotta, latte, kefir, ryazhenka e altri prodotti caseari, formaggi non taglienti. Limite di cibi grassi;
  9. Cereali, cereali - cotti in acqua a uno stato friabile, vapore o budini al forno;
  10. La pasta può essere solo il voto più alto in una quantità limitata. Per l'obesità, escludere;
  11. Verdura, bacche, frutta, verdura. Tutto tranne pomodori, acetosa, aglio, cipolle, fagioli, ravanello, ravanello, bacche e frutti acerbi;
  12. Dolci: marshmallow, marmellata, miele, zucchero in quantità limitate;
  13. Spezie: alloro, coriandolo;
  14. Bevande: succo fresco non acido, brodo di rosa canina, tè leggero. Il caffè è accettabile, ma molto raro.

In base ai prodotti consentiti, è necessario sviluppare un menu che soddisfi i seguenti requisiti:

  • Quantità giornaliera di proteine ​​consumate - 120 g;
  • Assunzione giornaliera di grassi - 80 g;
  • La quantità giornaliera di carboidrati - fino a 300 g (mentre lo zucchero non deve superare i 60 g);
  • Sale - fino a 6 g;
  • Acqua, bevande (escluso il liquido nei piatti) - almeno 2 litri.

Oltre alla dieta, è necessario rinunciare a cattive abitudini, in particolare l'uso di alcol.

Si raccomanda di praticare sport perché l'ipodynamia e l'alcol sono uno dei principali fattori che creano condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia.

Oltre alla dieta e allo sport (questa è la base del trattamento), vengono anche usati medicinali, integratori alimentari per mantenere il funzionamento del fegato.

Trattamento di farmaci per l'epatite

Oltre alla dieta, il medico può raccomandare la terapia con l'uso di tali farmaci:

  1. Epatoprotettori - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Carsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalt Pro. Questo gruppo di farmaci accelera il metabolismo del fegato - le tossine vengono eliminate più velocemente, pur mantenendo la permeabilità delle membrane delle cellule dell'organo;
  2. Antiossidanti - Retinolo, Tocoferolo;
  3. Vitamine del gruppo B;
  4. Preparati con selenio

Antiossidanti, selenio e vitamine del gruppo B possono essere utilizzati sotto forma di un complesso vitaminico-minerale.

Alcune caratteristiche dei mezzi esistenti di epatoprotettori, farmaci basati su di loro e dosaggio

Epatoprotettori sviluppati sulla base di vari principi attivi, ma funzionano allo stesso modo. Alcuni di essi sono combinati, cioè non hanno solo la capacità di preservare la permeabilità della membrana ed eliminare le tossine, ma hanno anche un effetto antidepressivo, coleretico, rigenerante, anti-infiammatorio, aumento dell'appetito.

Mezzi attivi di droghe:

  1. I fosfolipidi sono sostanze dalle quali si originano le membrane delle cellule del fegato. Una carenza di questa sostanza impedisce il recupero dell'organo. I farmaci a base di fosfolipidi sono efficaci solo con l'uso a lungo termine, possono essere prescritti per l'epatite, che si è sviluppata sullo sfondo di alcolismo o diabete. Le funzioni di questo principio attivo includono: ripristino delle membrane cellulari, disintossicazione, prevenzione dell'occorrenza di tessuto cicatriziale. Sulla base dei fosfolipidi vengono rilasciati i seguenti farmaci: Essentiale Forte N (trattamento: 2 capsule / 3 volte al giorno, prevenzione: 1 capsula / 3 volte al giorno), Essliver forte (fosfolipidi + vitamine; dosaggio iniziale - 2 capsule / 3 volte a un giorno, un mese dopo, prendi 1 capsula / 3 volte al giorno), Rezalyut Pro (2 capsule / 3 volte al giorno), Phosphogliv (1-2 capsule / 3 volte al giorno, o come iniezione). Non hanno praticamente controindicazioni, sono venduti senza prescrizione medica. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, diarrea;
  2. Ornitina - non è usato per trattare patologie epatiche causate da abuso di alcol. È vietato assumere durante la gravidanza, l'allattamento, grave insufficienza renale. Preparativi: Ornitina (dose giornaliera - 3-6 g, divisa in 1-2 dosi), Hepa-merts;
  3. Acido osssodesossicolico. Si raccomanda l'uso per l'epatite, complicata da colestasi: il farmaco ha un effetto coleretico, dissolve i calcoli e previene la formazione di nuovi, riduce il livello di colesterolo nel sangue. Non usare in caso di insufficienza epatica e renale, grosse pietre, formazioni con alti livelli di calcio e ostruzione delle vie biliari. Preparazioni: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosaggio 10-15 mg / 1 kg di peso corporeo, suddiviso in 2-3 dosi, richiedere almeno 6 mesi;
  4. Ademethionine - ha un effetto disintossicante sul corpo e agisce come un antidepressivo. Può essere usato per le malattie causate dall'abuso di alcol. Non usare in 1, 2 trimestri di gravidanza e allattamento. Farmaci: Heptor (1 compressa / 3-4 volte al giorno), Heptral (2 compresse / 3-4 volte al giorno);
  5. L'estratto di cardo mariano è un antiossidante naturale, ripristina le cellule del fegato, aumenta l'appetito, ma il trattamento dell'epatosi alcolica con questo farmaco sarà inefficace. Preparativi: Gepabene (1 capsula / 3 volte al giorno), Silimar (2 compresse / 3 volte al giorno), Sibektan (2 compresse / 4 volte al giorno);
  6. Estratto di Dymyanki farmaco - farmaco a base di erbe è raccomandato per l'epatite, spasmo della cistifellea e dei dotti. E 'vietato assumere con infiammazione del fegato, delle vie biliari, durante la gravidanza e l'allattamento;
  7. Acido tioctico - utilizzato per l'epatite, che si è verificato sullo sfondo dello sviluppo del diabete mellito o l'uso a lungo termine di bevande alcoliche. È vietato assumere durante la gravidanza, l'allattamento al seno, l'intolleranza al lattosio. Preparativi: Berlition (2 compresse / 1 volta al giorno), acido lipoico, Octolipen (2 compresse / 1 volta al giorno), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Epatoprotettori - i principali farmaci per il trattamento dell'epatosi, derivanti dallo sviluppo di diabete o alcolismo.

La terapia farmacologica è solo una piccola parte di un corso lungo, che si basa sulla nutrizione dietetica.

Medicina di erbe e medicina tradizionale per l'epatosi grassa. Misure preventive

I componenti necessari per il recupero del fegato possono anche essere ottenuti da mezzi naturali, auto-preparati. Oltre alla funzione ausiliaria nel trattamento, la fitoterapia è adatta alla prevenzione.

Consigli utili della medicina tradizionale:

Menta al limone

  • Infusi di stigmi di mais e cinorrodi - 50 g di materiale vegetale secco versano 0,5 litri di acqua bollente e insistono per 10-12 ore. Bere 200 g di infuso 2-4 volte al giorno;
  • È utile usare il tè verde, succo di carota fresco - contengono una grande quantità di antiossidanti naturali;
  • Prendi 1 cucchiaino al giorno. pinoli;
  • Mangia una manciata di frutta secca al giorno. Particolarmente vero nella stagione invernale;
  • Aggiungi alle bevande (infusi, decotti, tè) foglie di limone o menta piperita.

Oltre alla medicina tradizionale per la prevenzione, è possibile utilizzare i seguenti suggerimenti riguardanti la nutrizione, lo stile di vita:

  1. Esercizio quotidiano (almeno 30 minuti al giorno);
  2. Monitorare il peso;
  3. Preparare cibi semplici, non sottoporre i prodotti a forti trattamenti termici;
  4. Smetti di bere;
  5. Non assumere droghe senza permesso - eventuali farmaci influenzano il lavoro del fegato, e il loro ricevimento incontrollato può aggravare le condizioni dell'organo. A prima vista, innocuo paracetamolo, soprastina, aspirina, se si supera il dosaggio o quando combinato con l'alcol, sono pericolosi per il fegato.

Il risultato del trattamento per il paziente che aderisce alla dieta sarà evidente in circa un mese - lo stato di salute migliorerà, i sintomi scompariranno, ma questo non significa che il trattamento è finito e l'organo si è ripreso.

Una dieta a lungo termine e esami periodici con l'uso di ultrasuoni e test di laboratorio sono necessari - solo in questo modo possiamo scoprire quanto velocemente il fegato si rigenera.

L'epatosi grassa del fegato è curabile, ma è una lunga lotta, nella quale puoi solo sperare nella tua forza di volontà.

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Epatosi grassa del fegato: trattamento farmacologico, dieta

L'epatosi grassa (o steatosi epatica) è la fase iniziale della steatosi epatica non alcolica. Questo è un complesso di sintomi causato dalla distrofia grassa degli epatociti (cellule del fegato), cioè dalla deposizione di gocce di grasso nel loro citoplasma e al di fuori di esso. A seconda del fattore causale, può essere primario (essere uno dei componenti della sindrome metabolica) e secondario (da sviluppare sullo sfondo di altre malattie del tratto digerente o come conseguenza dell'assunzione di alcuni farmaci). Spesso questa patologia viene rilevata sugli ultrasuoni, mentre i suoi segni clinici sono assenti. Se nella fase di epatosi adiposa i fattori avversi continuano a influenzare il fegato, l'infiammazione del suo tessuto si sviluppa con sintomi clinici sufficientemente vividi - si verifica una steatoepatite.

In questo articolo parleremo se è necessario trattare la steatosi epatica, se così fosse, quali gruppi di farmaci sarebbero rilevanti in questo caso, e discutere anche quale tipo di dieta dovrebbe seguire il paziente.

Se trattare la steatosi

Alcuni pazienti ritengono che se l'epatosi grassa fosse scoperta per caso, non causasse loro disagio, quindi non è necessario trattarla. In una certa misura hanno ragione - è necessario impegnarsi in un trattamento attivo di questa patologia solo nei casi in cui vi è un alto rischio della sua progressione.

Regimi di trattamento chiari per la steatosi epatica non alcolica non sono ancora stati sviluppati, ma esiste ancora un piano di azione per un medico e un paziente affetti da steatosi.

Raccomandazioni generali

Raccomandazioni riguardanti lo stile di vita e la nutrizione dovrebbero essere rigorosamente seguite da ogni paziente con epatite grassa, indipendentemente dal fatto che abbia o meno sintomi della malattia.

Quindi, il paziente dovrebbe:

  • in caso di obesità - per perdere peso (per ridurre gradualmente il peso corporeo - non più di 1-1,5 kg a settimana);
  • seguire una dieta (descritta in dettaglio di seguito);
  • eliminare l'uso di alcol (e birra compresa);
  • condurre uno stile di vita attivo - evitare l'inattività fisica, esercitare per almeno 60 minuti al giorno.

Dieta per l'epatite grassa

Quando questa malattia è di fondamentale importanza per regolare la vostra dieta. Se possibile, è meglio contattare un nutrizionista con questa domanda, che calcolerà la dieta in modo specifico per te, tenendo conto del tuo sesso, età, peso corporeo, malattie concomitanti e altri fattori. Certamente, ci sono raccomandazioni generali sulla nutrizione, che sono adatte per il numero schiacciante di pazienti con epatite grassa - le descriveremo qui sotto.

L'apporto calorico dipende direttamente dal peso corporeo del paziente. Se è aumentato, dovrebbe consumare circa 500-700 kcal in meno della cifra del valore energetico raccomandato della dieta, calcolato utilizzando una formula speciale. Non dimenticare che il limite inferiore di calorie giornaliere per le donne è di 1200 kcal e per gli uomini di 1500 kcal. Il consumo di un minor numero di kilocalorie al giorno porterà indubbiamente più danni che benefici per il corpo. Inoltre, gli esperti non raccomandano categoricamente di perdere peso velocemente: 1-1,5 kg a settimana è considerato ideale. Con una perdita di peso più drastica nel corpo, il metabolismo dei grassi è disturbato, il che può portare a una malattia del calcoli biliari.

Il paziente deve ricevere con una dieta di 1 g / kg di peso corporeo di proteine ​​al giorno. Questa cifra include sia proteine ​​animali che vegetali - approssimativamente uguali. È preferibile utilizzare proteine ​​a basso contenuto di grassi con un alto contenuto di metionina aminoacidica. Questi sono:

  • carne di pollame (pollo, tacchino);
  • coniglio, vitello, manzo;
  • pesce magro (nasello, merluzzo giallo, merluzzo, sgombro, ippoglosso e così via);
  • uova di gallina;
  • latticini (kefir a basso contenuto di grassi e fiocchi di latte, formaggi a pasta dura);
  • grano saraceno e farina d'avena.

Limitare l'assunzione di proteine ​​è inaccettabile - non è benefico per l'organismo e può addirittura aggravare l'epatosi grassa.

Il consumo di grassi per questo paziente dovrebbe essere un po 'limitato - il numero di questi al giorno non dovrebbe superare i 70 g. 1/3 dei grassi dovrebbero essere grassi vegetali - olive, vari oli vegetali - girasole, oliva, mais, lino e altri. 2/3 di grassi dovrebbero essere ottenuti da prodotti animali ricchi di PUFA - acidi grassi polinsaturi (salmone rosa, sardine, fegato di merluzzo, frutti di mare).

È severamente vietato utilizzare prodotti che contengano grandi quantità di colesterolo, grassi refrattari e acidi grassi saturi. Questi sono i seguenti prodotti:

  • agnello, maiale, anatra, oca;
  • grasso;
  • prodotti affumicati;
  • grassi di maiale e di montone;
  • frattaglie - fegato, reni, ombelichi e altro;
  • latticini ad alto contenuto di grassi;
  • margarina;
  • caviale;
  • tuorlo d'uovo

Inoltre, vanno esclusi i cibi fritti in padella e fritti - anche gli olii vegetali utili perdono le loro proprietà durante la frittura e diventano pericolosi per un paziente con epatite grassa.

Per quanto riguarda i carboidrati, è necessario limitare bruscamente il consumo di zuccheri facilmente digeribili, cioè dolci, marmellate, gelati e altri dolci, dolci da forno, pane bianco, nonché piatti a base di semolino e cereali di riso. Al contrario, si dovrebbe aumentare il contenuto dietetico di carboidrati complessi contenuti in verdure, frutta e bacche, noci, legumi, cavoli di mare e crusca.

Il paziente dovrebbe rendersi conto che le raccomandazioni di cui sopra sulla nutrizione dovrebbero essere osservate per lungo tempo, per tutta la sua vita - solo in tali condizioni il fegato ripristinerà la sua normale struttura.

Trattamento farmacologico

Per quanto riguarda la necessità di trattare la steatosi epatica con i farmaci oggi, ci sono alcuni disaccordi tra gli specialisti. Alcuni credono che sarà più che sufficiente per il paziente normalizzare lo stile di vita e regolare la nutrizione, e la struttura del fegato tornerà presto alla normalità. Secondo altri, senza farmaci non si può ancora fare. Altri ancora credono che l'epatosi grassa e la steatoepatite non alcolica stiano fianco a fianco, e distinguerle in modo affidabile l'una dall'altra è possibile solo esaminando la biopsia epatica, e questa procedura non è possibile in ogni istituzione medica. Pertanto, in assenza della possibilità di una biopsia, raccomandano ancora ai pazienti di prescrivere farmaci che migliorano il metabolismo dei grassi e la funzionalità epatica nel suo complesso. Al paziente possono essere prescritti i seguenti farmaci:

  • metformina;
  • tiazolinedioni (pioglitazone, rosiglitazone);
  • acido α-lipoico;
  • farmaci per abbassare il colesterolo (statine, fibrati);
  • epatoprotettori (acido ursodesossicolico, hepabene, heptral, ecc.).

metformina

Il meccanismo d'azione di questo farmaco è l'inibizione della produzione di glucosio da parte del fegato e la risultante diminuzione della glicemia a digiuno (con epatosi grassa, può essere aumentata). Inoltre, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina - la concentrazione di questo ormone diminuisce, così come la concentrazione di acidi grassi liberi e trigliceridi. Inoltre, il risultato dell'uso a lungo termine del farmaco è una diminuzione del peso corporeo del paziente.

Non è possibile combinare l'assunzione di metformina con alcol e un grande sforzo fisico.

Tiazolinedioni (rosiglitazone, pioglitazone)

Sì, questi farmaci hanno un marcato effetto di ridurre la resistenza all'insulina, ma il loro uso diffuso è limitato agli effetti collaterali scoperti di recente. Si è scoperto che i glitazoni trattengono l'acqua nel corpo, che si manifesta con l'edema. Inoltre attivano i processi di lipogenesi - la formazione di grasso, che si traduce in un aumento del peso corporeo. Inoltre, è stato dimostrato che, sullo sfondo del loro apporto, aumenta il rischio di fratture agli arti, infarto miocardico e persino alcuni tipi di tumore. In connessione con questi, più che gravi, i momenti, la necessità di usare droghe in questo gruppo è molto dubbia.

acido α-lipoico (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Questa sostanza, come la metformina, aumenta la sensibilità dei tessuti all'insulina ed è anche un potente antiossidante. Non controindicato per l'uso di anziani e persone che soffrono di malattie cardiovascolari e patologie renali.

Farmaci per abbassare il colesterolo (statine e fibrati)

Questi farmaci non modificano la struttura del fegato e non influenzano le prestazioni degli esami del fegato, ma sono parte integrante della complessa terapia della sindrome metabolica, in cui spesso si ha un'epatosi grassa del fegato. Normalizzano la composizione lipidica del sangue, prevenendo lo sviluppo di aterosclerosi.

epatoprotettori

I farmaci in questo gruppo, con uso a lungo termine, migliorano il metabolismo nel tessuto epatico, normalizzandone le funzioni.

Geptral

È una droga il cui principio attivo è l'ademetionina. Mentre lo assumono nei pazienti, la pesantezza nell'ipocondrio destro, la nausea, il sapore amaro in bocca e altre manifestazioni della sindrome dispeptica scompaiono, il fegato diventa di dimensioni normali e, in presenza di steatoepatite non alcolica, i valori HeAT e AlAT diminuiscono fino a valori normali. Dovrebbe essere preso per molto tempo - da 1 a 6 mesi o più. Nessun effetto collaterale serio. Del positivo, si può notare anche un leggero effetto antidepressivo.

Gepabene

Si tratta di un preparato a base di erbe, composto da estratti di cardo mariano e fumo di farmacia. La silimarina, contenuta nel cardo mariano, fornisce antifibrotici (previene la sostituzione delle cellule epatiche con tessuto connettivo), protettivi, stabilizzanti la membrana e antiinfiammatori e ha anche proprietà antiossidanti. La fumaria, che è un componente della dymyanka, migliora il flusso della bile, la motilità della cistifellea e ha un effetto antispasmodico.

Nelle persone che soffrono di sindrome metabolica associata a steatosi epatica non alcolica, le manifestazioni cliniche della patologia epatica scompaiono durante l'assunzione di questo farmaco.

Acido ursodesossicolico (Ursofalk, Ursohol)

Questo è uno degli acidi biliari, non solo non tossico per il corpo umano, ma, al contrario, svolge le funzioni più importanti. Migliora il metabolismo delle cellule del fegato, ha un effetto immunomodulatore, previene l'apoptosi (autodistruzione delle cellule). Sullo sfondo di assunzione di farmaci contenenti questa sostanza nella base, i valori della funzionalità epatica epatica sono normalizzati e le manifestazioni di steatosi diminuiscono, ma la domanda se l'acido ursodesossicolico contribuisca alla normalizzazione della struttura del fegato non è stato sufficientemente studiato oggi.

Ci sono molti altri epatoprotettori che possono essere usati per la steatosi epatica non alcolica, in particolare per l'epatite grassa - è semplicemente impossibile elencarli tutti. Questi sono Essentiale, Hepa-Mertz e Antral, e altri, altri, altri.

Concludendo l'articolo, vogliamo ripetere che il valore guida nel trattamento dell'epatosi adiposa non appartiene ai farmaci, ma alle modificazioni dello stile di vita in combinazione con un'alimentazione corretta. Nella maggior parte dei casi di patologia, queste azioni contribuiscono alla normalizzazione della struttura del fegato e alla scomparsa di sintomi spiacevoli della malattia. La necessità dell'uso di farmaci per la steatosi epatica è determinata esclusivamente dal medico in base alle caratteristiche del decorso della malattia in un particolare paziente e ai risultati del suo esame. Non automedicare - se si hanno sintomi simili a quelli della malattia del fegato, consultare il medico.

GuberniaTV, il programma "Scuola di salute" sul tema "Epatosi grassa: chi è a rischio di obesità epatica?":

Heptral in epatite grassa

Caratteristiche del trattamento farmacologico dell'epatosi epatica grassa

Se una persona ha rivelato un'epatosi grassa del fegato, il medico prescrive un trattamento farmacologico. Non confondere l'epatite con l'epatite. L'epatosi è un processo non infiammatorio che porta alla degenerazione grassa del fegato. Questa patologia si verifica più spesso negli individui obesi. Quali sono le cause, i sintomi e il trattamento dell'epatosi grassa?

Caratteristico della malattia

L'epatosi è una malattia cronica non infettiva caratterizzata da distrofia organica, accumulo di lipidi negli epatociti e distruzione cellulare. Il fegato è un organo importante del corpo umano. In esso vi è una neutralizzazione di sostanze tossiche e prodotti di decomposizione durante i processi metabolici. Senza il fegato, l'uomo non potrebbe esistere. Con epatite grassa prolungata e l'assenza di un trattamento adeguato, possono svilupparsi steatoepatite e cirrosi epatica. La cirrosi è causata dalla necrosi delle cellule degli organi. Una caratteristica della malattia è l'assenza di un processo infiammatorio o la sua debole espressione.

Il gruppo di rischio per questa patologia comprende persone in sovrappeso e coloro che abusano di alcol. Il consumo di alcol è un fattore di rischio per il fegato grasso. Le persone con un indice di massa corporea maggiore di 30 hanno un alto rischio di sviluppare la malattia. La circonferenza della vita di oltre 102 cm negli uomini e più di 88 nelle donne è quasi sempre accompagnata da epatite.

Fattori eziologici

Degenerazione grassa del fegato dovuta a fattori esterni e interni. I seguenti fattori predisponenti sono distinti:

  • predisposizione genetica, alcolismo;
  • scarsa nutrizione, uso di droghe;
  • vegetarismo, drastica perdita di peso, presenza di diabete;
  • ipercolesterolemia, presenza di epatite cronica o pancreatite;
  • intossicazione del corpo, fattori professionali dannosi;
  • l'uso di cibo e acqua di scarsa qualità, mancanza di ossigeno;
  • obesità alimentare, patologia tiroidea;
  • prendere droghe tossiche
  • violazione della rimozione dei lipidi dal fegato;
  • disordine metabolico.

La deposizione di grasso nel fegato negli uomini è più spesso causata da abuso di alcol. Lo sviluppo dell'epatosi può iniziare fin dall'infanzia. Consumo frequente di bevande energetiche, alcol, assunzione di droghe - tutti questi sono fattori di rischio per la degenerazione grassa del fegato nell'adolescenza. Negli adulti, la ragione principale risiede nella cattiva alimentazione. Eccesso nella dieta di cibi ricchi di grassi (oli, maionese, carne grassa, strutto, patatine, salsiccia, panna), mancanza di verdure e frutta, cibi in scatola - tutto ciò ha un effetto negativo sul fegato.

Nell'epatosi adiposa, i grassi si depositano nelle cellule, portando gradualmente alla loro morte. I primi sintomi della malattia compaiono più spesso all'età di 40-50 anni. Nell'epatite, la proporzione di trigliceridi nel fegato è superiore al 10%. Il gruppo di rischio comprende anche vegetariani e individui che seguono spesso diete.

Come si presenta l'epatite?

Con l'epatite grassa, i sintomi possono essere assenti per lungo tempo. La malattia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • tirando il dolore nell'ipocondrio a destra;
  • nausea;
  • violazione del tipo di feci di diarrea.

Occasionalmente il paziente può sperimentare ittero. Se non trattate, le inclusioni grasse portano allo stiramento cellulare. Quest'ultimo non può svolgere pienamente la loro funzione. Il fegato può crescere di dimensioni. La comparsa di sintomi pronunciati può indicare lo sviluppo di epatite o insufficienza epatica. Quest'ultimo può essere manifestato dalle seguenti sindromi cliniche: ipertensione portale, colestasi. Spesso l'epatosi è associata ad altre malattie: discinesia biliare, infiammazione della colecisti, pancreatite, malattia coronarica.

Tattica medica

Il trattamento dell'epatosi è necessario dopo aver chiarito la diagnosi e l'esclusione di altre malattie del fegato. Il trattamento farmacologico prevede l'uso di epatoprotettori, antiossidanti, fibrati, statine. I preparati del gruppo di fibrati e statine aiutano a ridurre la sintesi di lipoproteine ​​e trigliceridi. Gemfibrozil è più comunemente usato. Per migliorare la microcircolazione nel fegato, possono essere prescritti farmaci come Pentoxifylline e Trental. Anche farmaci consigliati come epatoprotettori: aumentano la resistenza delle cellule del corpo a fattori avversi. I farmaci più usati sono Essentiale e Hepa-Mertz.

In caso di epatosi grassa, possono essere somministrati anche aminoacidi, acido folico e lipoico. In caso di grave insufficienza epatica, è possibile utilizzare il farmaco lattulosio, terapia per infusione. Il trattamento farmacologico deve essere effettuato solo dopo aver consultato il medico. Insieme al trattamento dell'epatosi adiposa del fegato, ai farmaci viene prescritta una dieta. È necessario limitare il consumo di alimenti ricchi di grassi animali e carboidrati semplici. La quantità di proteine ​​consumate deve essere di 1-1,5 g / kg di peso corporeo. I grassi animali dovrebbero rappresentare meno del 30% del contenuto calorico giornaliero del cibo. È necessario ridurre le calorie totali.

Hai bisogno di mangiare 6-7 volte al giorno in piccole porzioni. È necessario non solo prendere medicine, ma anche escludere l'uso di alcool. Con l'obesità dovrebbe ridurre il peso. Ciò si ottiene conducendo ginnastica respiratoria, esercizio fisico, frequenti passeggiate a piedi. Anche il nuoto è utile. Non si raccomanda alle persone in sovrappeso di fare jogging e sollevamento pesi estenuanti, in quanto ciò potrebbe influire negativamente sul cuore.

Il trattamento con farmaci in combinazione con dieta e esercizio razionale può ridurre il livello di enzimi epatici, lipidi e ridurre le dimensioni del fegato. Quando compaiono i primi sintomi, dovresti visitare un dottore.

Heptral per il trattamento del fegato

Il fegato è l'organo più importante che è responsabile della neutralizzazione delle sostanze tossiche, dei veleni nel corpo. Questa è la ghiandola più grande che rimuove i nutrienti in eccesso, produce la bile. Inoltre, questo corpo ricicla oltre l'85% di etanolo, che entra nel corpo quando si beve alcolici. Con una dieta scorretta, l'uso regolare di alcol, lo stile di vita passivo, la funzionalità epatica è compromessa. Poi aumenta la probabilità di epatite virale, cirrosi, cancro, ecc.. È piuttosto difficile ripristinare l'organo ferito, a tale scopo vengono utilizzati epatoprotettori.

Heptral per il fegato è un farmaco efficace che migliora l'output di bile, normalizza il funzionamento della ghiandola, riduce il grado di danno agli epatociti nelle malattie con decorso cronico. Il farmaco protegge il fegato dagli effetti negativi di farmaci epatotossici, alcool, droghe. Il farmaco è usato con successo per prevenire la cirrosi della proliferazione del tessuto connettivo per disturbi cronici.

Descrizione delle forme di dosaggio

Heptral è prodotto sotto forma di compresse e liofilizzato, che contengono i seguenti componenti.

  • ademetionina;
  • silice pirogena;
  • MCC;
  • sodio carbossimetilico;
  • magnesio stearato;
  • copolimero di acido metacrilico e etil acrilato;
  • macrogol 6000;
  • gemello 80;
  • simeticone;
  • soda caustica;
  • talco;
  • acqua.

La sospensione non contiene sostanze ausiliarie, ma il suo solvente contiene acqua, lisina, soda caustica. Questo liquido stabilizza la soluzione finita.

Le pillole di colore bianco-giallastro di forma ovale sono confezionate in confezioni da 20 ciascuna.

La polvere liofilizzata sembra una sospensione bianco-giallastra senza altre inclusioni. È confezionato in bottiglie di vetro. Il solvente è in ampolle, sembra un liquido chiaro o giallastro. Dopo aver miscelato la polvere con il liquido, si ottiene una soluzione omogenea di una tinta trasparente o giallastra.

Proprietà Heptral

Il farmaco presenta le seguenti proprietà:

  • disintossicante,
  • Holekineticheskoe,
  • coleretico,
  • neuroprotettivo,
  • epatoprotettiva,
  • antidepressivo,
  • Antiossidante.

Gli effetti descritti sopra sono forniti da ademetionina. Normalmente, questa sostanza si trova in quasi tutti i tessuti del corpo, specialmente nel cervello e nel fegato. Per questo motivo, il farmaco colpisce maggiormente questi organi.

L'effetto disintossicante è espresso dal fatto che il farmaco pulisce il corpo dalle sostanze tossiche. Grazie all'azione di Heptral, il fegato funziona meglio, pulendo più velocemente.

L'effetto chocologetico e coleretico si manifesta nel fatto che Heptral aiuta ad aumentare la produzione di bile, aumentando il suo deflusso nel duodeno. Il farmaco previene il ristagno della bile, l'espansione delle vie biliari e, di conseguenza, il fegato funziona meglio. Con l'aiuto del farmaco, non viene effettuato solo il trattamento, ma anche la prevenzione di varie malattie del fegato, dal momento che il farmaco previene l'infiammazione cronica. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per eliminare la colestasi (riduzione o cessazione del deflusso della bile nel duodeno 12), in quanto normalizza l'output della bile.

La proprietà neuroprotettiva è espressa nel fatto che il farmaco rende le cellule cerebrali e le fibre nervose resistenti a fattori negativi. Pertanto, anche con avvelenamento generale del corpo, viene prevenuto lo sviluppo di encefalopatia. Sotto l'azione delle cellule nervose del farmaco si moltiplicano più velocemente, che sostituiscono elementi morti. Ciò impedisce la crescita del tessuto connettivo e la formazione di cicatrici (fibrosi).

L'effetto antidepressivo si manifesta dopo 1 settimana di uso regolare di Heptral e raggiunge il massimo il 14 ° giorno. Il farmaco elimina condizioni stressanti che non possono essere fermati usando Amitriptyline.

Il farmaco rende le cellule del corpo resistenti agli effetti degli ossidanti (radicali liberi). Questo è un effetto antiossidante.

Farmaco da prescrizione

Heptral è prescritto per il trattamento di malattie in cui la bile ristagna nel fegato:

  • Epatite grassa
  • Epatite in forma cronica.
  • Danno tossico di epatociti con etanolo, virus, droghe (antibatterico, antiblastoma, medicine antivirali, eccetera).
  • Infiammazione cronica della cistifellea senza formazione di calcoli.
  • Infiammazione dei dotti biliari.
  • La cirrosi.
  • Stagnazione della bile nel fegato nelle donne in gravidanza.
  • Malattie non infiammatorie del cervello associate a insufficienza epatica funzionale.
  • Sintomi da astinenza associati alla sospensione dell'assunzione di alcool, droghe.
  • Disturbi depressivi.

Inoltre, Heptrale è utilizzato in oncologia per la complessa terapia del cancro del fegato.

Se il paziente ha notato che ha un dolore nell'ipocondrio destro, nausea, si verifica ittero, il colore delle feci è cambiato, quindi è necessario consultare un medico.

Applicazione della pillola

Le pillole vengono prese per via orale, vengono inghiottite e lavate con acqua filtrata. La pillola da masticare non dovrebbe essere. Il farmaco è preso tra i pasti, i medici raccomandano di farlo al mattino, come i toni della droga.

Il tablet viene tolto dal blister prima dell'uso. Si sconsiglia vivamente di rimuoverli dalla confezione e conservarli in un altro contenitore.

Porzione giornaliera di compresse per il trattamento di varie malattie - da 2 a 4 pezzi due o tre volte. L'ultima accoglienza è raccomandata entro e non oltre le ore 18.00. I medici consigliano di assumere farmaci al mattino e nel mezzo della giornata.

Il corso terapeutico dura da 2 a 4 settimane. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto dopo 4-8 settimane.

Uso di liofilizzato

La polvere di Heptrale viene somministrata per via intramuscolare e endovenosa. La confezione contiene flaconi con sospensione, così come fiale con un liquido, questi componenti devono essere miscelati per ottenere una soluzione pronta.

Il dosaggio giornaliero del liofilizzato per varie malattie è di 1 o 2 flaconi per 14 giorni. Quindi eseguire la terapia di mantenimento con l'uso di compresse.

La polvere viene diluita con il liquido prima dell'uso, è vietato conservare la soluzione preparata. I farmaci avanzati vengono gettati via.

La soluzione non deve essere mescolata nello stesso contenitore con farmaci che contengono ioni di calcio. È compatibile con glucosio e soluzione salina.

Prima dell'uso, la polvere viene diluita con un liquido, per questo viene archiviata una fiala, la punta viene spezzata, quindi un solvente viene raccolto con una nuova siringa. Sulla bottiglia con la polvere c'è un rivestimento metallico sul coperchio, deve essere rimosso. Quindi un cappuccio viene perforato con una siringa e il solvente viene iniettato. Per sciogliere la polvere, agitare la fiala (girare a testa in giù non ne vale la pena). Dopo la completa dissoluzione, il farmaco viene di nuovo portato nella stessa siringa e iniettato.

Nel vaso venoso, la soluzione viene iniettata mediante getto o metodo di infusione. Nel primo caso, un ago sottile speciale viene messo sulla siringa con la medicina. La siringa viene tenuta in posizione verticale, picchietta le bolle d'aria verso l'uscita, quindi rilascia una medicina. Dopo l'elaborazione del sito di iniezione, l'ago viene inserito delicatamente nel recipiente e la soluzione viene lentamente iniettata (2 - 3 minuti).

Il contagocce consente di iniettare il medicinale lentamente, goccia a goccia. Per crearlo, Heptrale viene miscelato con una soluzione per infusione, installata nel sistema e iniettata.

Per l'iniezione intramuscolare, le iniezioni vengono fatte sulla coscia o sulla spalla. Il farmaco viene iniettato lentamente, dopo aver rimosso l'aria in eccesso dalla siringa.

Il farmaco viene utilizzato per il cancro del fegato come parte di un trattamento completo. Il farmaco viene utilizzato per via parenterale, endovenosa e orale. Heptral aumenta l'efficacia della chemioterapia e mostra un effetto antidepressivo.

Con le metastasi, il farmaco viene iniettato nell'arteria epatica, dopo di che il suo lume si riduce e il flusso di sangue al tumore viene bloccato. Successivamente, viene ripristinata l'area del fegato che non è stata metastatizzata.

Controindicazioni e restrizioni

Heptral sotto forma di compresse e polvere liofilizzata è vietato utilizzare nei seguenti casi:

  • Malattie genetiche (omocisteinuria, iperomocisteinemia).
  • Disturbo del metabolismo dei cianocobalamina (B12).
  • Allergia ai componenti del farmaco.

Inoltre, il farmaco è controindicato in pazienti di età inferiore ai 18 anni, in gravidanza (fino a 27 settimane) e in allattamento.

Si consiglia ai pazienti più anziani di iniziare il trattamento con dosi minime, aumentandoli gradualmente. Se Heptral viene utilizzato in cirrosi, è necessario controllare il livello di azoto residuo, carbammide, creatinina nel sangue. Inoltre, si raccomanda di associare il farmaco alle vitamine del gruppo B (in particolare con B9 e B12), in quanto viene scarsamente assorbito in caso di carenza di queste sostanze.

Heptral nei pazienti può provocare reazioni negative:

  • angioedema, mancanza di respiro, broncospasmo, aritmia cardiaca, ecc.;
  • eruzione cutanea, prurito, sudorazione eccessiva, arrossamento anormale della pelle;
  • vertigini (vertigini), dolore alla testa, formicolio, intorpidimento della pelle, ansia, disturbi del sonno;
  • improvvisa sensazione di calore nel viso, collo, petto, infiammazione delle vene superficiali;
  • flatulenza, spasmi intestinali, diarrea, xerostomia (secchezza delle fauci), nausea, eruzione del vomito, ecc.;
  • dolore alle articolazioni, spasmi muscolari;
  • sindrome astenica (indebolimento del corpo), tremante di febbre, stato simil-influenzale, edema;
  • infezioni del tratto urinario.

Informazioni su overdose di droga non sono disponibili.

Confronto di Heptral con analoghi

Agli analoghi del farmaco comprendono prodotti con lo stesso principio attivo o farmaci con un meccanismo d'azione simile:

  • Geptor,
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Merz,
  • carnitina,
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • metionina,
  • Rezalyut,
  • Phosphogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Molti pazienti sono interessati alla domanda su quale farmaco di cui sopra sia migliore. Non c'è una risposta inequivocabile alla domanda, poiché qui tutto è individuale. Cioè, diversi farmaci possono aiutare persone diverse con la stessa malattia, quindi il medico sceglie la medicina più appropriata dopo un esame approfondito per ciascun paziente separatamente.

Se confrontiamo Heptral e Heptor, allora il primo farmaco è migliore. Heptral è una medicina efficace dall'Italia, che mostra rapidamente un effetto terapeutico, normalizza la condizione del fegato più rapidamente e causa meno frequentemente gli effetti collaterali. Sebbene alcuni pazienti affermino di non aver sentito la differenza tra i farmaci, allo stesso tempo, l'Heptor è molto più economico.

Essentiale e Heptral sono epatoprotettori con diversi principi attivi. Proteggono il fegato dagli effetti negativi e normalizzano la sua funzionalità nelle malattie croniche. A differenza del suo analogo, che presenta un effetto epatoprotettivo, Heptral ha anche un effetto coleretico e antidepressivo.

Pazienti Heptral

La maggior parte dei pazienti è soddisfatta dell'azione di Heptral, poiché il farmaco normalizza lo stato del fegato, elimina i sintomi spiacevoli (dolore nell'ipocondrio destro, giallo, sapore amaro in bocca, bruciore di stomaco, flatulenza, ecc.). Gli svantaggi del farmaco comprendono l'alto costo e lo sviluppo di alcune reazioni avverse.

Recensioni per Heptral

Sulla base di quanto precede, Heptral è un efficace epatoprotettore, che normalizza la funzionalità del fegato, migliora il flusso della bile, riduce il grado di danno agli epatociti. Il farmaco previene la cirrosi e i processi oncologici nel fegato. La cosa principale è rispettare il dosaggio del farmaco, la frequenza e la durata del trattamento. Se violate le regole del paziente sentite l'intera gamma di reazioni avverse.