Basofili del sangue

Redattore scientifico: M. Merkusheva, PSPbGMU. Acad. Pavlova, affari medici.
Settembre 2018.

Normalmente, il numero relativo di basofili nel sangue non deve superare l'1%. Bazopenia e basofilia possono indicare la presenza di processi infiammatori, malattie del sangue, ecc.

La determinazione dei basofili nel quadro della formula leucocitaria di un esame del sangue clinico viene condotta per identificare i processi infiammatori e le reazioni allergiche.

I basofili stessi sono un tipo di leucociti e sono cellule del sangue derivate dal germe di granulociti.

Informazioni generali

I basofili sono granulociti distribuiti nel sangue periferico. Sono prodotti dal midollo osseo e rilasciati nel siero, dopodiché vengono depositati nei tessuti. Il ciclo di vita di un basofilo è di circa 7-12 giorni.

Quando si verifica un processo infiammatorio, i basofili e altri corpi bianchi sono diretti verso il nidus. Nei tessuti, i basofili si trasformano in mastociti. Essi (mastociti) sono responsabili della produzione di istamina (che combatte una reazione allergica), la serotonina (i basofili della serotonina attivano le piastrine, aumenta la permeabilità delle pareti dei piccoli vasi e espande il loro lume) e l'eparina (un agente coagulante). I basofili contengono anche prostaglandine che, insieme all'istamina, legano lo stimolo (allergene) e lo neutralizzano. A questo punto, il paziente rileva lo sviluppo di processi infiammatori (febbre, febbre, debolezza, gonfiore dei tessuti, ecc.). Tutto ciò è una reazione all'aumento del flusso sanguigno e un aumento della permeabilità dei vasi sanguigni di cui sono responsabili i basofili.

Lo scopo principale dei basofili è di partecipare a una reazione di ipersensibilità immediata e, più raramente, di tipo ritardato. Sono tra i primi nel cuore dell'infiammazione e, per così dire, richiedono altre cellule del sangue per combattere gli agenti stranieri. Questo processo è chiamato chemiotassi ed è una delle funzioni del sistema immunitario umano. Se il processo infiammatorio dura più di 3 giorni, il midollo osseo inizia a produrre più basofili. Questa condizione in medicina è chiamata basofilocitosi.

I basofili influenzano la coagulazione del sangue con eparina naturale, aumentano la permeabilità capillare, contribuiscono alla creazione di nuovi vasi sanguigni, stimolano la riduzione del tessuto muscolare liscio.

Un'altra importante funzione dei basofili è quella di proteggere dalle infezioni da parassiti, inclusi acari ed elminti 1.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi dei basofili è necessaria nei seguenti casi:

  • controllo preventivo programmato;
  • esame prima dell'intervento;
  • diagnosi di processi infiammatori e infettivi, così come malattie del sangue;
  • monitorare l'efficacia della terapia.

Solitamente, i test dei basofili non vengono eseguiti separatamente, ma decodificano i risultati nell'ambito di una formula di leucociti. Il livello dei basofili dà un'idea di vari processi infiammatori, reazioni allergiche (importanti per la diagnosi di shock anafilattico), cancro (tumore del sangue).

La costruzione di una formula di leucociti viene effettuata sulla base di un'analisi del sangue clinico completa.

Basofili Norm

Sotto forma di analisi puoi vedere i seguenti indicatori di basofili:

  • VA% (quantità relativa ad altri globuli bianchi)
  • VA # (importo assoluto)

Quindi, nel laboratorio Invitro, i valori sono normali:

  • 0-1.0% 2 nel quadro della formula dei leucociti

Helix Laboratory definisce i seguenti intervalli 3:

  • valori assoluti - 0-0,08 * 10 9 / l
  • relativo - 0-1,2%

I seguenti valori possono essere trovati nella letteratura medica professionale:

Nel libro di riferimento di A.A. Kishkun sono riportate le norme più dettagliate dei basofili 5:

Indicatori di riferimento nel quadro dei leucocitogrammi

  • adulti - 0-1%
  • neonati - 0,75%
  • 1 giorno di vita - 0,25%
  • 2 settimane - 0,5%

Formula dei leucociti

La formula dei leucociti (leucogramma) è il rapporto percentuale dei principali tipi di globuli bianchi: neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti.

neutrofili

I neutrofili sono il gruppo più grande di leucociti. A seconda del grado di maturità si distinguono neutrofili giovani, pugili e segmentati. La funzione principale dei neutrofili nel corpo è la fagocitosi dei microrganismi. L'aspettativa di vita dei neutrofili è di 5-9 giorni.

I limiti del normale contenuto di neutrofili nella formula dei leucociti:

I neutrofili stab sono normalmente 1-6%.

Elevati livelli di neutrofili nella formula dei leucociti si verificano quando:

  • Malattie infettive: batteriche, fungine (candidosi), spirochetosi, alcune virali, rickettsial, parassitarie
  • Processo infiammatorio: reumatismi, artrite reumatoide, necrosi ischemica, gotta, colite, pancreatite, nefrite, miosite, tiroidite, dermatite, peritonite
  • Intossicazione: diabete, uremia, eclampsia, necrosi degli epatociti
  • Malattie del sangue: malattie mieloproliferative, condizione dopo rimozione della milza (splenectomia), anemia emolitica, emorragia, leucemia cronica idiopatica
  • fumo
  • Eccitazione mentale ed emotiva
  • Esposizione ad alte (basse) temperature, esercizio fisico, dolore, ferite, ustioni, gravidanza, parto, anoressia, dopo interventi chirurgici
  • Neoplasie maligne: tumori di varia localizzazione
  • Assunzione di acetilcolina, clorpropamide, corticosteroidi, corticotropina, digitale, endotossine, epinefrina, etilenglicole, eparina, insetticidi, norepinefrina, potassio clorato, trementina, istamina
  • Avvelenamento da piombo, mercurio
  • Consumo di caseina (che si trova nei prodotti di latte acido)

Bassi livelli di neutrofili nella formula dei leucociti possono verificarsi quando:

  • Malattie infettive: infezioni batteriche (tifo, paratifo, brucellosi), virali, debilitanti
  • Malattie del sangue: anemia aplastica, leucemia acuta da malattia, neuropatia idiopatica, ipersplenismo, anemia megaloblastica, anemia dovuta a ridotta funzionalità del midollo osseo, anemia sideropenica, emoglobinuria parossistica notturna
  • Altre malattie come shock anafilattico, ipotiroidismo, tireotossicosi, ipopituitarismo, cirrosi epatica, neutropenia ricorrente, neutropenia congenita, sindrome di Chediak-Higashi
  • Ipersensibilità a farmaci anestetici, anticonvulsivanti, antistaminici, antimicrobici, antitiroidei, antivirali, cardiovascolari, diuretici, ipoglicemizzanti e altri
  • L'uso di farmaci antitumorali

L'aumento del numero di neutrofili giovani e feriti nel sangue: indica la presenza di perdita di sangue o processo infiammatorio acuto nel corpo.

eosinofili

Gli eosinofili sono cellule mobili capaci di fagocitosi, ma la loro attività fagocitaria è inferiore a quella dei neutrofili. È stato stabilito il ruolo degli eosinofili nelle reazioni a una proteina estranea, nelle reazioni allergiche e anafilattiche, in cui sono coinvolti nel metabolismo dell'istamina prodotta dai mastociti del tessuto connettivo. Un ruolo importante è svolto nell'immunità antielminica. Gli eosinofili si trovano nel sangue periferico per meno di 12 ore e quindi passano nel tessuto. I loro bersagli sono organi come la pelle, i polmoni e il tratto gastrointestinale.

I limiti del normale contenuto di eosinofili nella formula dei leucociti:

Livelli elevati di eosinofili nella formula dei leucociti si verificano quando:

  • Reazioni allergiche ai farmaci, come anticonvulsivanti (carbamazepina, cloramfenicolo), antibiotici (eritromicina, penicillina, tetracicline, vancomicina), sulfonamidi, farmaci anti-tubercolari, fenotiazidi
  • L'uso di acido aminosalicilico, clorpropamide, imipramina, mefenesina, nitrofurantoina, penicillina, sulfasalazina, sulfonamidi (in tutti questi casi, eosinofilia è parte integrante della sindrome di Leffler)
  • L'uso di allopurinolo, dapsone, etretinat, metotrexano, metildopa, nafarelina, penicillamina, procarbazina, triamterene

I livelli ridotti di eosinofili nella formula dei leucociti si verificano quando:

  • Infezioni purulente, dopo parto, chirurgia, shock
  • Assunzione di corticotropina, epinferina, glucocorticoidi, metisergide, niacina (acido nicotinico), procainamide

basofili

I basofili mediano l'infiammazione e secernono il fattore cheotossico eosinofilico. La degenerazione dei basofili si verifica nelle reazioni di ipersensibilità di tipo immediato (ad esempio, nell'asma, anafilassi, eruzioni cutanee, che possono essere associate ad arrossamento della pelle). Il meccanismo di innesco della degranulazione anafilattica è un recettore per la classe E. della immunoglobulina. I basofili, che secernono eparina e istamina, sono coinvolti nella regolazione della coagulazione del sangue e della permeabilità vascolare. Nei basofili del sangue periferico sono circa 1-2 ore.

I limiti del normale contenuto di basofili nella formula dei leucociti:

Elevati livelli di basofili nella formula dei leucociti possono verificarsi quando

  • Myxedema, colite ulcerosa, sinusite cronica, varicella, reazioni di ipersensibilità alimentare, uso di determinati farmaci o inalanti
  • Reazioni all'introduzione di proteine ​​estranee, nefrosi, anemia emolitica cronica, malattia di Hodgkin, condizione dopo la rimozione della milza (splenectomia)
  • Accettazione di estrogeni, farmaci antitiroidei, desipramina

I livelli ridotti di basofili nella formula dei leucociti si verificano quando:

  • ipertiroidismo
  • Ovulazione, gravidanza, stress
  • Malattie infettive acute
  • Sindrome di Cushing
  • Uso di corticosteroidi, corticotropina, chemioterapia, procainamide, tiopentano, irradiazione a raggi X

linfociti

Tra i linfociti, ci sono tre principali classi funzionali: linfociti B, linfociti T e linfociti nulli. La funzione principale dei linfociti è di partecipare alle risposte immunitarie. La funzione principale dei linfociti B è quella di assicurare l'immunità umorale, i linfociti T forniscono reazioni di immunità cellulare e regolazione dell'immunità umorale. I linfociti zero sono considerati una popolazione di riserva di linfociti indifferenziati. La durata della vita dei linfociti varia da diverse settimane a diversi anni.

Formula dei leucociti

La formula dei leucociti contiene informazioni sul numero totale di leucociti e sulla percentuale di vari tipi di leucociti nel sangue. Le principali sottopopolazioni di leucociti sono neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili. Un analizzatore ematologico che esegue un emocromo completo indica solo il numero di sottopopolazioni specificate di leucociti.

Per valutare la morfologia ("aspetto") dei leucociti, per rilevare ulteriori cambiamenti (blasti, cellule mononucleate atipiche, plasmacellule), per calcolare la percentuale di segmenti e leucociti, viene utilizzata la microscopia striscio ematico. In questo caso, l'esame del sangue valuta e descrive la persona (assistente di laboratorio) e non il dispositivo.

Indicazioni per lo studio

Diagnosi di malattie infettive e infiammatorie.

Diagnosi di malattie e neoplasie di sangue.

Monitorare l'efficacia della terapia.

Prepararsi per la chirurgia.

Preparazione per lo studio

Il sangue per la ricerca viene assunto al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi. Consentito di bere acqua naturale.

La sera prima per limitare gli alimenti grassi, non bere alcolici, l'esercizio fisico è indesiderabile.

L'intervallo di tempo dall'ultimo pasto all'analisi è di almeno otto ore.

Elimina l'attività fisica 30 minuti prima della raccolta del sangue.

Materiale di studio

Sangue venoso o capillare.

Interpretazione dei risultati

Leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi)

Queste sono cellule del sangue, cellule del sistema immunitario umano. Sono cellule con nuclei che si formano nel midollo osseo rosso o negli organi del sistema linfatico. Le funzioni di un leucocita dipendono dalla sottospecie (sottopopolazione) a cui appartiene. Alcuni di loro sono responsabili della distruzione di batteri, il secondo - virus e altri - di reazioni allergiche. Pertanto, un aumento o una diminuzione del livello dei leucociti indica solo un cambiamento generale nello stato dell'organismo, e per una diagnosi più dettagliata è necessario conoscere il numero e le caratteristiche delle singole sottopopolazioni.

L'aumento del numero totale di leucociti nel sangue è chiamato leucocitosi e la diminuzione del livello dei leucociti è chiamata leucopenia.

norma:

Conteggio dei leucociti, x10 9 cellule / L

Aumentare:

  • stress, stress emotivo,
  • il periodo postoperatorio,
  • mestruazioni,
  • gravidanza e parto,

2. Leucocitosi come risultato della formazione di leucociti:

  • ustioni,
  • infarto miocardico,
  • malattie infettive e infiammatorie (tonsillite, polmonite, meningite, poliartrite, pielonefrite, appendicite, ecc.) causate da batteri, virus o funghi,
  • tumori maligni,
  • assunzione di farmaci ormonali (glucocorticosteroidi),

3. Leucocitosi nei tumori del sangue:

abbassamento:

  • alcune infezioni causate da virus o batteri (influenza, parotite, morbillo, rosolia, febbre tifoide, tularemia, epatite virale, sepsi, malaria, tubercolosi miliare, AIDS);
  • lupus eritematoso sistemico,
  • artrite reumatoide,
  • assunzione di sulfonamidi, cloramfenicolo, analgesici, tireostatici, citostatici,
  • emaciazione e cachessia
  • esposizione a radiazioni ionizzanti
  • La malattia di Addison -Birmer,
  • La sindrome di Felty (ingrossamento della milza, macchie di pigmento sulla pelle degli arti, anemia, granulocitopenia, trombocitopenia) è una delle varianti dell'artrite reumatoide negli adulti,
  • Malattia di Gaucher,
  • emoglobinuria notturna parossistica.

neutrofili

I neutrofili sono la sottopopolazione più numerosa dei leucociti. La loro durata media della vita è di 15 giorni, la maggior parte delle volte che la cellula trascorre nel midollo osseo, quindi entra nel sangue per 10 ore, dopodiché entra nei tessuti periferici. All'interno di ogni neutrofilo ci sono grani (granuli). Contengono enzimi speciali progettati per distruggere batteri e virus. Se un fuoco infiammatorio si verifica nel corpo, i neutrofili lo rilevano e vanno lì, distruggerlo e digerirlo. I neutrofili mostrano la maggiore attività contro i batteri, quindi, più pronunciato il processo infiammatorio batterico, più neutrofilo nell'analisi del sangue.

I neutrofili sono di diversi tipi, a seconda della loro "età" - il grado di maturità, il processo di crescita e maturazione dei neutrofili non si verifica nel sangue, ma nel midollo osseo. Il neutrofilo più maturo con un set completo di enzimi protettivi è un neutrofilo segmentato. Sono più nella formula dei leucociti - dal 47 al 72%.

Il neutrofilo più piccolo e innocuo è il mielocita. Quando cresce, si trasforma in un giovane (metamelocita). Questa cellula svolge anche debolmente funzioni protettive, ma man mano che cresce, diventa una fistola neutrofila. Questo neutrofilo ha un minore apporto di enzimi protettivi rispetto al nucleo segmentato, ma se necessario, è anche in grado di distruggere l'agente estraneo.

Nel sangue di una persona sana sono rilevati molti segmenti segmentati e diversi neutrofili, i giovani neutrofili si trovano nel midollo osseo. In caso di malattie (infezioni non gravi) i neutrofili intestinali escono dal midollo osseo, che non hanno ancora avuto il tempo di maturare in nuclei segmentati, ma sono in grado di distruggere parzialmente i batteri. Se la malattia è grave e di lunga durata, anche i giovani (metamelociti) entrano nel flusso sanguigno. Ma l'aspetto dei mielociti nella formula dei leucociti indica un decorso molto grave del processo infiammatorio, quando il corpo usa le ultime difese.

Un aumento del livello dei neutrofili nel sangue è chiamato neutrofilia e una diminuzione del loro livello è chiamata neutropenia.

Norma: sono assenti mielociti e metamelociti nella formula dei leucociti in soggetti sani.

Formula dei leucociti

Formula dei leucociti: la percentuale di vari tipi di leucociti nel sangue periferico. Nel sangue periferico, sono state trovate cinque popolazioni di leucociti. Neutrofili, basofili, eosinofili appartenenti alla serie dei granulociti (il loro citoplasma è granulare, contiene un gran numero di granuli, tra cui, ad esempio, mieloperossidasi, elastasi, lisozima); monociti e linfociti (cellule B, cellule T). Nello studio del sangue su analizzatori ematologici, viene effettuato un calcolo automatico della formula dei leucociti con la definizione di cinque popolazioni principali di leucociti. La tecnologia di conteggio dei leucociti varia da produttore a produttore.

I NEUTROFILI costituiscono la maggior parte dei globuli bianchi (fino al 95%). La funzione principale dei neutrofili è la fagocitosi. La durata di vita dei neutrofili è ridotta - 2-3 giorni. Dal flusso sanguigno, i neutrofili si spostano attivamente verso siti di infiammazione e carie tissutale, a focolai di infezioni batteriche e virali, dove svolgono la loro funzione principale - i microbi fagocitari e i prodotti di decomposizione tissutale, e quindi li distruggono con le loro inclusioni granulari, ad esempio, enzimi lisosomiali

Valori aumentati - infiammazione;

Valori bassi - stato immunitario ridotto.

I MONOCITI sono precursori dei macrofagi. Crea il 4-8% di tutti i leucociti. Circolandosi nel sangue per un massimo di 20 ore, i monociti migrano nei tessuti, dove si differenziano in macrofagi. La loro funzione principale è la fagocitosi. Accumulandosi rapidamente nel fuoco dell'infiammazione e della distruzione dei tessuti, eliminano i microrganismi, le cellule senza vita e i frammenti cellulari. I macrofagi, a differenza dei neutrofili, funzionano attivamente in un ambiente acido e hanno una vita più lunga.

I valori elevati sono associati alla presenza di un processo infettivo.

Valori bassi, neutropenia - droga, autoimmunità, leucemia linfogranulocitica, sindrome geneticamente determinata, ecc.

EOSINOFILY - complessi di antigene-anticorpo fagocitico cellulare, inclusi principalmente IgE. Dopo la maturazione nel midollo osseo, gli eosinofili si trovano per 3-4 ore nel sangue circolante e quindi migrano verso i tessuti, dove la loro durata è di 8-12 giorni. In una persona sana, gli eosinofili rappresentano il 2-5% di tutti i globuli bianchi. Per le fluttuazioni del ritmo giornaliero caratteristiche degli eosinofili nel sangue, i tassi più elevati si osservano di notte, il più basso - durante il giorno. L'azione degli eosinofili si manifesta nei tessuti sensibilizzati. Sono coinvolti in reazioni di ipersensibilità di tipo immediato e ritardato. Gli eosinofili sono coinvolti in reazioni corporee a malattie parassitarie (elminti e protozoiche), allergiche, infettive e oncologiche, quando la componente allergica è inclusa nella patogenesi della malattia, che è accompagnata da iperproduzione di IgE.

Valori elevati, eosinofilia

  • Malattie allergiche;
  • invasioni parassitarie;
  • assunzione di farmaci (antibiotici, agenti antimicrobici, citostatici, farmaci psicotropi, ecc.);
  • polmonite eosinofila;
  • malattie ereditarie

Valori bassi, eosinopenia - terapia steroidea a lungo termine.

I BASOFILI sono i rappresentanti più piccoli dei leucociti, che rappresentano meno dell'1% del numero totale di leucociti. Grandi granuli citoplasmatici di basofili contengono proteine ​​acide solfatate o carbossilate. La durata della vita dei basofili è di 8-12 giorni, il tempo di circolazione nel sangue periferico è di diverse ore. La funzione principale dei basofili è partecipare alle reazioni di ipersensibilità di tipo immediato. Inoltre partecipano a reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato, a reazioni infiammatorie e allergiche. I basofili secernono eparina, istamina, serotonina. Le ultime due sostanze hanno un effetto sulla permeabilità vascolare e sul tono della muscolatura liscia, determinando la reazione allergica del tipo di "orticaria".

Valori elevati, basofilia - si verificano raramente in isolamento. La basofilia nella leucemia granulocitica cronica indica il processo di transizione nella forma maligna.

I linfociti svolgono un ruolo importante nei processi di immunità cellulare (T-linfociti) e umorale (B-linfociti). I linfociti sono coinvolti attivamente nella patogenesi di stati di immunodeficienza, malattie infettive, allergiche, linfoproliferative, oncologiche, conflitti di trapianto e processi autoimmuni.

Valori aumentati, linfocitosi: infezioni infantili, mononucleosi infettiva, infezione da citomegalovirus, epatite virale, tubercolosi, brucellosi, malattie linfoproliferative.

Valori bassi, linfopenia, meno di 1000 cellule per microlitro: grave insufficienza midollare, ad esempio dopo irradiazione o immunosoppressione.

Normofili basofili nel sangue. Motivi per il declino

I basofili sono chiamati globuli bianchi nel sangue che si verificano nel processo dei granulociti nel midollo osseo, quindi una piccola quantità di essi si sposta nel sangue, così come nei tessuti e negli organi. I basofili sono costituiti da grossi gherigli, granuli e lobuli, che comprendono i componenti attivi necessari per il controllo e la distruzione di componenti estranei nel corpo. I basofili, così come gli eosinofili e i neutrofili, appartengono al sottogruppo dei leucociti e, di regola, vengono attivati ​​in presenza di un processo infiammatorio o di una reazione nel corpo.

Quando prendono il sangue, in laboratorio, vengono contati tutti gli elementi inclusi nella formula dei leucociti, poiché ciascun sottogruppo ha il proprio ruolo nel corpo umano e utilizzando il risultato identificato è possibile rilevare o sospettare immediatamente una particolare deviazione o patologia. Per essere in grado di comprendere autonomamente i risultati delle loro analisi, è necessario avere un'idea di quali cellule sono responsabili di cosa e quale dovrebbe essere la loro velocità. Oggi parleremo di cosa sono i basofili nell'analisi del sangue, qual è il loro ruolo e cosa può essere indicato dal loro scostamento dai valori standard.

Cosa sono i basofili nel sangue?

A volte i basofili sono chiamati esploratori di sangue. A causa del fatto che una singola cellula contiene molte sostanze altamente attive come serotonina, prostagladine, istamina e leucotrieni, i basofili rilasciano immediatamente tutto il loro contenuto al primo contatto con una particella o un allergene estraneo, bloccando così il "nemico". Pertanto, non è un caso che i basofili chiamino scherzosamente gli esploratori, il loro compito principale è quello di trovare prima il nemico, legarlo e chiamare altre forze in cerca di aiuto per affrontarlo ed eseguire una spazzata.

Oltre al fatto che i basofili insieme ad altre strutture leucocitarie prendono parte a vari processi infiammatori, la loro funzione principale è considerata la partecipazione ad effetti allergici sul corpo. Inoltre, questi globuli bianchi svolgono un ruolo significativo nel processo di coagulazione del sangue, garantendo il flusso di sangue nei piccoli vasi.

Questa non è l'ultima cosa di cui i basofili sono responsabili nel sangue. C'è un altro ruolo importante di questi leucociti granulari, per rimuovere vari veleni dal corpo. Compreso, quando i morsi di insetti velenosi o serpenti, i basofili possono rallentare l'azione di sostanze tossiche o eliminarle completamente.

In base al contenuto dei basofili in una o in un'altra quantità, è possibile trarre alcune conclusioni sullo stato di salute o identificare eventuali malfunzionamenti, ma prima è necessario conoscere qual è il tasso stabilito di basofili nel sangue.

Norma in adulti e bambini

Poiché i basofili sono un componente della formula dei leucociti, il loro numero è misurato come percentuale del numero principale di globuli bianchi. Per adulti e bambini ci sono limiti stabiliti a cui l'indicatore è normale.

Il contenuto di basofili nel sangue di un adulto è considerato normale se l'indicatore è compreso tra 1 e 5%. Se il parametro è considerato in termini di numero di cellule per litro di sangue, il contenuto assoluto di basofili normalmente non dovrebbe superare 0,05 * 10 9 / l.

Per i bambini, l'indicatore è normale, se varia da 0,4 a 1%. Se i risultati sono fortemente sovrastimati, è un segnale che questi o altri fattori influenzano negativamente il corpo dei bambini o si verificano processi infiammatori o allergici.

Il tasso di basofili nel sangue delle donne può variare leggermente a causa di determinati processi fisiologici e naturali. Ad esempio, durante le mestruazioni si osserva un leggero aumento dell'indicatore o quando si verifica l'ovulazione, poiché in questo momento aumenta il livello di estrogeni nel sangue, che a sua volta influisce sul livello quantitativo dei basofili. Inoltre, i basofili, il tasso nelle donne cambia quando si assumono determinati farmaci ormonali, estrogeni e corticosteroidi.

Il tasso in eccesso di basofili nel sangue

Se l'indice si discosta in modo significativo dalla norma in maniera significativa, è probabile che si tratti di una malattia come la basofilia. Le cause di questa condizione sono molto diverse e possono essere di natura fisiologica e patologica.

Il livello può essere sovrastimato se una persona ha una fase finale di recupero dopo un'infezione o un'infiammazione acuta. Inoltre, le ragioni per l'aumento dei basofili nel sangue possono essere associate alla presenza della malattia del paziente in una forma cronica. Spesso, l'aumento dei basofili influenza la mancanza di ferro nel corpo.

Per ulteriori informazioni sui motivi per allevare un bambino o un adulto, vedi http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

Nella pratica medica, la basofilia si incontra raramente. Tuttavia, un aumento eccessivo delle cellule granulari bianche può indicare la presenza di determinate condizioni patologiche e malattie, quali:

  • epatite acuta;
  • cancro ai polmoni o ai bronchi;
  • malfunzionamento della tiroide;
  • diabete mellito;
  • rimozione della milza;
  • vari tipi di intossicazione;
  • patologia acuta del tratto gastrointestinale: ulcere o colite ulcerosa, gastrite e altri;
  • malattie del sangue, per esempio. leucemia mieloide o leucemia acuta;
  • varicella;
  • Raggi X;
  • infezioni virali acute;
  • manifestazioni allergiche.

I basofili sono più comunemente coinvolti nell'infiammazione allergica, vale a dire nelle reazioni di ipersensibilità del tipo istantaneo e ritardato.

Se rilevi un aumento del numero di basofili nel sangue, non devi posticipare la visita al medico. Il metodo di studi clinici e diagnostici, l'esame e ulteriori test, il medico determinerà la causa della basofilia e prescriverà un trattamento adeguato della malattia di base.

Basofili abbassati

L'assenza di basofili nel sangue o una significativa diminuzione del loro livello è chiamata basopenia. Questa condizione può essere diagnosticata quando il contenuto di basofili nel sangue periferico è inferiore a 0,01 * 10 9 / l. È anche problematico per gli specialisti trarre conclusioni concrete immediatamente, tuttavia, spesso si tratta di esaurire lo stock di leucociti nel corpo. Se i basofili sono ridotti in un adulto, le cause possono essere molto diverse, le più comuni sono:

  • malattie infettive acute prolungate;
  • esaurimento del corpo;
  • situazioni stressanti, sovraccarico nervoso prolungato;
  • aumento dello sforzo fisico;
  • l'ipertiroidismo è un aumento significativo e iperattività degli ormoni tiroidei;
  • uso a lungo termine di prednisone o altri tipi di ormoni hortima;
  • polmonite nella fase acuta;
  • Malattia di Cushing;

Il livello dei basofili nel primo trimestre di gravidanza è spesso ridotto, a causa dell'effetto sul corpo del progesterone e del volume totale della frazione liquida del sangue.

Se nella tua analisi del sangue trovi che mancano i basofili, che cosa significa? Non si dovrebbe emettere immediatamente l'allarme e pensare a una diagnosi per se stessi o addirittura auto-medicare, si dovrebbe consultare un medico per chiarimenti, perché non tutte le situazioni che portano a una diminuzione del livello dei basofili richiedono una risposta immediata. Spesso l'indicatore è normalizzato con il tempo in modo indipendente. Se i basofili sono 0 in un adulto, cioè non si trovano affatto negli strisci di sangue, questo può essere il limite della norma. È impossibile ignorare eventuali deviazioni dalla norma, ma non si deve nemmeno prendere il panico.

La diminuzione del contenuto assoluto di basofili nel sangue, il più delle volte non porta un valore diagnostico speciale, a causa della concentrazione trascurabile di basofili nel sangue periferico. Per un'immagine più completa, questo indicatore assoluto viene confrontato con relativo.

Come normalizzare il livello di alcune cellule nel sangue, è necessario discutere con uno specialista, a volte basta smettere di assumere determinati farmaci o seguire una dieta speciale con il contenuto di latticini, verdure e frutta

leukogram

Un leucogramma, o formula leucocitaria, mostra il rapporto in cui ci sono diversi tipi di globuli bianchi nel sangue. Queste cifre sono espresse in percentuale. Leucogramma si ottiene durante l'esame emocromocitometrico completo. Il contenuto percentuale di un particolare tipo di globuli bianchi cambia con livelli crescenti o decrescenti di altre specie. Quando un leucogramma viene decifrato, deve essere preso in considerazione il numero assoluto di globuli bianchi.

La formula dei leucociti riflette il rapporto tra cinque principali varietà: linfociti, monociti, neutrofili, basofili, eosinofili. Diversi tipi di globuli bianchi non sono identici nella struttura e nello scopo. A seconda che ci siano granuli in essi che sono in grado di percepire il colore, ci sono due tipi di leucociti: granulociti, agranulociti.

I granulociti includono:

basofili - possono percepire la colorazione alcalina;

neutrofili - entrambi i tipi di coloranti.

Gli agranulociti includono:

due tipi di linfociti (linfociti B e T);

Funzione di cella bianca

Linfociti. I linfociti T distruggono i microrganismi alieni e le cellule tumorali. I linfociti B sono responsabili della produzione di anticorpi.

Monociti. Partecipano alla fagocitosi, neutralizzando direttamente corpi estranei, così come la risposta immunitaria e la rigenerazione dei tessuti.

Eosinofili. Capace di movimento attivo e fagocitosi. Coinvolto attivamente nella formazione di reazioni infiammatorie e allergiche, catturando e rilasciando istamina.

Basofili. Fornire la migrazione di altri tipi di leucociti nel tessuto al sito di infiammazione, prendere parte a reazioni allergiche.

Neutrofili. Lo scopo principale è la protezione fagocitaria, cioè l'assorbimento di corpi estranei. Inoltre, emettono sostanze azione battericida. fonte:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Valori normali di leucogramma

La formula del sangue dei leucociti delle persone sane adulte è la seguente:

Valore assoluto (numero di celle X 10? / L)

La pugnalata dei neutrofili (immatura)

I cambiamenti nei leucogrammi sono di solito denotati in termini con determinate terminazioni. Con livelli crescenti, terminazioni come "oz" ("ez") o "iya" si aggiungono al nome di uno o un altro tipo di globuli bianchi. Ad esempio: linfocitosi, eosinofilia, monocitosi, ecc. Con una diminuzione del livello dei leucociti, è consuetudine aggiungere al nome la desinenza del "canto": linfopenia, neutropenia, eosinopia, ecc.

Allo stesso tempo, c'è una differenza tra relativo e assoluto. Nel primo caso parliamo di una deviazione dalla norma del contenuto di leucociti in percentuale. Nel secondo si parla di una deviazione dalla norma sia in percentuale che in assoluto, con la quale intendiamo il cambiamento nel numero totale di cellule per unità di volume di sangue.

Formula dei leucociti (leucocitogramma, conta differenziale dei globuli bianchi)

Autore: Murzina Natalya Petrovna, capo. il laboratorio. Clinica №1, Volgograd State Medical University, 5 giugno 2006

Formula dei leucociti: la percentuale di vari tipi di leucociti (calcolati in strisci di sangue macchiati). Lo studio della formula dei leucociti è di grande importanza nella diagnosi della maggior parte delle malattie ematologiche, infettive e infiammatorie, nonché per valutare la gravità della condizione e l'efficacia della terapia. I cambiamenti nella forma dei leucociti si verificano in un certo numero di malattie, ma a volte sono non specifici.

La formula dei leucociti ha caratteristiche legate all'età (nei bambini, specialmente nel periodo neonatale, il rapporto tra le cellule differisce nettamente dagli adulti).

Leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi, globuli bianchi)

I leucociti formano potenti barriere di sangue e tessuto contro le infezioni microbiche, virali e parassitarie nel corpo umano, mantengono l'omeostasi tissutale (consistenza) e la rigenerazione dei tessuti. In base alle caratteristiche morfologiche (tipo di nucleo, presenza e natura delle inclusioni citoplasmatiche), esistono 5 tipi principali di leucociti: neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti. Inoltre, i leucociti differiscono nel loro grado di maturità, la maggior parte delle cellule progenitrici delle forme dei leucociti maturi (adolescenti, mielociti, promielociti, pro-linfociti, promonociti, cellule esplosive) nel sangue periferico compaiono solo nel caso di patologia.

I leucociti del sangue sono rappresentati da granulociti, nel cui citoplasma, quando sono macchiati, granularità (neutrofili, eosinofili e basofili leucociti) vengono rilevati, e agranulociti, il cui citoplasma non contiene granularità (linfociti e monociti). Circa il 60% del numero totale di granulociti si trova nel midollo osseo, costituendo la riserva di midollo osseo, il 40% in altri tessuti e solo meno dell'1% nel sangue periferico.

Diversi tipi di leucociti svolgono diverse funzioni, quindi la determinazione del rapporto tra diversi tipi di leucociti, il mantenimento di forme giovani, l'identificazione di forme cellulari patologiche porta preziose informazioni diagnostiche.

Opzioni cambia (shift) formula dei leucociti:

Spostamento dei leucociti a sinistra - un aumento del numero di neutrofili immaturi (stab) nel sangue periferico, l'emersione dei metamelociti (giovani), i mielociti;

Spostamento della formula dei leucociti a destra - una diminuzione del numero normale di neutrofili stab e un aumento del numero di neutrofili segmentati con nuclei ipersegmentati (anemia megaloblastica, malattia renale ed epatica, stato dopo trasfusione di sangue).

Leucociti neutrofili (neutrofili)

La più grande varietà di globuli bianchi, costituiscono il 45-70% di tutti i leucociti. A seconda del grado di maturità e della forma del nucleo, il sangue periferico viene utilizzato per allocare neutrofili band (più giovani) e segmentati (maturi). Cellule più giovani della serie neutrofila - giovani (metamyelocytes), mielociti, promielociti - appaiono nel sangue periferico nel caso di patologia e sono la prova di stimolazione della formazione di cellule di questa specie. La durata della circolazione dei neutrofili nel sangue è in media di circa 6,5 ​​ore, quindi migrano nel tessuto.

Partecipano alla distruzione di agenti infettivi che sono penetrati nel corpo, interagendo strettamente con i macrofagi (monociti), i linfociti T e B. I neutrofili secernono sostanze con effetti battericidi, favoriscono la rigenerazione dei tessuti, eliminano le cellule danneggiate e secernono sostanze che stimolano la rigenerazione. La loro funzione principale è quella di proteggere dalle infezioni da chemiotassi (movimento diretto verso agenti stimolanti) e dalla fagocitosi (assorbimento e digestione) di microrganismi estranei.

Un aumento del numero di neutrofili (neutrofilia, neutrofilia, neutrocitosi), di regola, è combinato con un aumento del numero totale di leucociti nel sangue. Una forte diminuzione del numero di neutrofili può portare a complicanze infettive potenzialmente letali. L'agranulocitosi è una netta diminuzione del numero di granulociti nel sangue periferico, fino alla loro completa scomparsa, che porta ad una diminuzione della resistenza del corpo alle infezioni e allo sviluppo di complicanze batteriche.

Aumento della conta totale dei neutrofili:

Infezioni batteriche acute (ascessi, osteomieliti, appendicite, otite acuta, polmonite, pielonefrite acuta, salpingite, meningite, mal di gola, colecistite acuta, tromboflebite, sepsi, peritonite, empiema pleurico, scarlattina, colera, ecc.);

Infiammazione o necrosi dei tessuti (infarto miocardico, ustioni estese, cancrena, tumore maligno a rapido sviluppo con decadimento, periarterite nodosa, reumatismo acuto, artrite reumatoide, pancreatite, dermatite, peritonite);

Condizione dopo l'intervento chirurgico;

Malattie mieloproliferative (leucemia mieloide cronica, eritremia);

Intossicazione endogena (uremia, eclampsia, acidosi diabetica, gotta);

Intossicazioni esogene (piombo, veleno di serpente, vaccini);

Rilascio di adrenalina in situazioni di stress, sforzo fisico e stress emotivo (può portare a un raddoppiamento del numero di neutrofili nel sangue periferico).

Aumento del numero di neutrofili immaturi (spostamento a sinistra):

Processi infiammatori acuti (polmonite lobare);

Alcune malattie infettive (scarlattina, erisipela, difterite);

Tumori maligni (cancro del parenchima del rene, ghiandole mammarie e della prostata) e metastasi del midollo osseo;

Malattie mieloproliferative, in particolare leucemia mieloide cronica;

Formula dei leucociti: conteggio completo del sangue

Formula dei leucociti: spostare a sinistra e spostare a destra

La formula dei leucociti è un indicatore della percentuale di vari tipi di leucociti nel sangue del loro numero totale di leucociti nel sangue. La percentuale di diversi tipi di leucociti nelle malattie infettive e del sangue, i processi oncologici varierà. Grazie a questo sintomo di laboratorio, un medico può sospettare la causa di un problema di salute.

I leucociti - "sangue bianco" - sono il componente centrale del sistema immunitario. A causa della differenza nelle loro funzioni, i leucociti hanno una struttura diversa e diverse concentrazioni nel sangue. I neutrofili (granulociti neutrofili), a seconda del grado di maturità, possono essere pugnalati (giovani) e segmentati (maturi).
Neutrofili e monociti svolgono la funzione di fagocitosi - l'assorbimento e la digestione di cellule estranee.
Gli eosinofili partecipano alle reazioni allergiche di tipo immediato. Questi includono: shock anafilattico, pollinosi (raffreddore da fieno), orticaria, asma bronchiale atonica, angioedema, dermatite atopica (neurodermite), rinite allergica.

I basofili sono coinvolti in reazioni allergiche di tipo immediato e reazioni allergiche di tipo ritardato. Le reazioni allergiche di tipo ritardato si sviluppano nell'organismo 1-2 giorni dopo il contatto con un allergene. Questo tipo di reazione è alla base di asma bronchiale, rinite, dermatite da contatto, malattie autoimmuni (malattie demielinizzanti del sistema nervoso, danni alle ghiandole endocrine, ecc.), Nonché tubercolosi, lebbra, brucellosi, sifilide e altre malattie infettive.
Neutrofili, eosinofili e basofili sono chiamati collettivamente granulociti, poiché i granuli sono visibili in essi dopo la colorazione sotto esame microscopico.
I linfociti sono il principale elemento cellulare del sistema immunitario del corpo.

Cosa si intende per formula leucocitaria?

La percentuale di cinque tipi di globuli bianchi è inclusa nel concetto di leucogramma. Un leucogramma viene ottenuto durante un'analisi clinica del sangue (KLA) con una formula di leucociti e viene calcolato il contenuto totale dei globuli bianchi - i leucociti. Date le fluttuazioni dell'indice dei leucociti, è possibile tracciare la fluttuazione assoluta o relativa delle cellule. Ciò richiede la formula dei leucociti.

Modi per analizzare

In condizioni moderne, in cui aumenta il flusso di pazienti che arrivano all'esame, è consigliabile utilizzare un analizzatore ematologico automatico. Quando viene utilizzato, un esame del sangue con una formula di leucociti può coprire fino a 2000 cellule, fornendo così un risultato più preciso e obiettivo. La massima possibilità quando una persona lavora con un microscopio - non più di 200 cellule. Tuttavia, il conteggio automatico ha anche un difetto. Consiste nell'impossibilità di differenziare l'analisi del sangue generale con una formula di leucociti stab e di neutrofili segmentati, il che porta a una minore informatività dei risultati ottenuti.

La decodifica dei dati del leucogramma consente al medico di valutare con precisione lo stato dell'immunità del paziente con elevata precisione e obiettività. Un'analisi generale del leucogramma consente di rilevare molte malattie infettive, allergiche, invasioni elmintiche, oncologia. Tale analisi rende più facile la diagnosi di infezioni virali e batteriche, mostra la gravità del loro decorso.

Tipi e funzioni dei globuli bianchi

I leucociti non sono massa omogenea, strutturalmente e funzionalmente differiscono l'uno dall'altro. La principale differenza, utilizzata nell'analisi, è la capacità di diversi tipi di globuli bianchi di percepire le tinture chimiche in modo diverso. Quindi, i basofili percepiscono solo il colore alcalino, e gli eosinofili sono suscettibili alle soluzioni acide. Le cellule di neutrofili rispondono bene alla colorazione con entrambi i tipi di coloranti.

Il processo di formazione dei globuli bianchi dalle cellule staminali è implementato nel midollo osseo umano.

Durante le malattie infettive anche minori, il numero di leucociti nel midollo osseo aumenta: il corpo umano fornisce un'adeguata risposta infiammatoria. L'insolita proprietà dell'interazione di corpi bianchi con funzioni diverse, ma che svolgono congiuntamente un "lavoro": usando sostanze chimiche speciali - citochine, questi corpi coordinano le loro azioni nella lotta contro le infezioni.

Esame del sangue decodificante: neutrofili

I neutrofili sono il gruppo più numeroso e aggressivo di cellule. La loro durata della vita non è più di 5-8 giorni. La funzione unica dei neutrofili è la fagocitosi (assorbimento) dei microrganismi. Con l'aiuto dei neutrofili avviene il riflesso dell'attacco "batterico", la protezione battericida e disintossicante del corpo. Il conteggio ematico dei leucociti normalmente mostra il 47 - 72% dei neutrofili negli uomini e nelle donne adulti. Nel sangue circolano per circa 5-6 ore, migrando verso i tessuti e gli organi e svolgendo le loro funzioni protettive.

Neutrofilia - un numero maggiore di neutrofili nel sangue periferico, che conferma la presenza di infiammazione nel corpo e provoca la formazione di nuove cellule nel midollo osseo. Le condizioni più frequenti che portano ad un aumento del numero di neutrofili sono: processi infettivi e infiammazioni in organi e tessuti, attacchi cardiaci (polmoni, cuore), oncologia, ustioni, ferite, gravidanza nelle donne, chirurgia, diabete, avvelenamento da metalli pesanti.

La neutropenia - una diminuzione dell'indice dei neutrofili - accompagna le seguenti patologie: infezioni acute (febbre tifoide, febbre paratifo), infezioni virali, lesioni fungine e lesioni protozoi del corpo (Toxoplasma, malaria). La neutropenia è anche causata da infezioni croniche, tra cui tubercolosi, infezioni da stafilococco e streptococco, anemia aplastica, anemia da farmaci (dopo assunzione di antibiotici, antidolorifici, anticonvulsivanti, diuretici, ipoglicemizzanti, antiallergici, ecc.).

Trascrizione linfocitaria

I linfociti sono responsabili del controllo e della distruzione di cellule estranee (ad esempio cellule tumorali) e di patogeni. Questo compito importante è svolto dai cosiddetti linfociti T. L'altro tipo, i linfociti B, è responsabile della produzione di anticorpi protettivi. Spesso i linfociti che circolano nel sangue sono chiamati killer, soppressori, aiutanti, che caratterizzano con maggior precisione il loro ruolo importante nel corpo umano.

Ciascuno di questi tipi di linfociti è coinvolto nella formazione dell'immunità. La formula dei leucociti in un adulto normale mostra il 20-40% dei linfociti. Un aumento del numero di linfociti è chiamato linfocitosi. Tra le cause di questa condizione vi sono l'avvelenamento da droghe, farmaci, antidolorifici, avvelenamento da disolfuro di carbonio, arsenico, piombo, malattie del sangue, leucemia linfatica (il più delle volte nei bambini), infezioni virali.

Linfopenia: una diminuzione del contenuto di linfociti è causata da gravi malattie specifiche (tubercolosi), (lupus eritematoso), oncologia, anemia aplastica, AIDS, assunzione di glucocorticoidi.

Esame del sangue decodificante: monociti

Monociti - sono coinvolti nella produzione di anticorpi, rigenerazione tissutale, agiscono come macrofagi, partecipando alla fagocitosi, in quanto sono i più grandi di tutti i leucociti. Il loro numero è limitato, ma dato che migrano facilmente dal flusso sanguigno al tessuto, riconoscono facilmente "estranei" e "addestrano" altri globuli bianchi a "riconoscere". Inoltre, i monociti sono coinvolti nella purificazione dell'infiammazione da batteri, cellule morte, pulizia dei tessuti e creazione di condizioni per la rigenerazione. La tariffa standard per un adulto è del 3-9%.

Le ragioni per aumentare i livelli di monociti (monocitosi) comprendono infezioni di varia origine, tubercolosi, sifilide, brucellosi, reumatismi, lupus eritematoso, mieloma, leucemia, forme gravi di avvelenamento e convalescenza dopo gravi infezioni.

  1. Lesioni purulente gravi (flemmone, osteomielite).
  2. Parto nelle donne.
  3. Uso a lungo termine di ormoni steroidei.
  4. Interventi chirurgici

Eosinofili e basofili

Gli eosinofili partecipano attivamente alla formazione dell'immunità e alla produzione di anticorpi. La funzione protettiva dell'eosinofilo è associata più alla lotta contro le tossine, alla purificazione del sangue dei parassiti e delle cellule tumorali. Il contenuto normale nella formula dei leucociti è 1-5%. L'eosinofilia aumenta con malattie come:

  1. Patologia allergica (allergia alimentare, dermatite allergica nei bambini, allergia ai farmaci, asma bronchiale).
  2. Malattie del cancro, comprese le malattie del sangue (leucemie, linfogranulematoz).
  3. Invasioni intestinali (echinococco, Giardia, nematodi, enterobiasi e così via).
  4. Infezioni specifiche (tubercolosi, malattie a trasmissione sessuale).
  5. Malattie reumatiche

Le cause di riduzione del numero di eosinofili sono solitamente chiamate processi settici, avvelenamento da metalli pesanti.

I basofili sono cellule molto rare. Normalmente, la formula dei leucociti mostra solo lo 0-1,0% dei basofili. Di norma, molte persone nell'analisi generale non sono definite. Partecipare a reazioni immunologiche, formando una risposta immunitaria di tipo ritardato. Spesso rilevato nelle reazioni infiammatorie croniche. I basofili secernono eparina e istamina, partecipando alla regolazione della coagulazione del sangue, migliorando così la permeabilità vascolare. Nei basofili del sangue periferico sono solo 1-2 ore e quindi penetrano nel tessuto.

Cause di basofilia (aumento del contenuto di basofili):

  1. Malattie della ghiandola tiroidea (ipotiroidismo).
  2. Allergia (droga e cibo).
  3. Condizione dopo la rimozione della milza.
  4. Trattamento ormonale
  5. Malattie croniche del sangue (anemia, leucemia mieloide).

Tra le ragioni della diminuzione del contenuto di basofili nella formula dei leucociti, si può notare:

  1. Lo stress.
  2. Gravidanza.
  3. Malattie infettive acute
  4. L'effetto tossico dei farmaci (terapia ormonale, chemioterapia).
  5. Irradiazione a raggi X.

Metodi di conteggio dei leucociti

Leucogramma è parte dell'analisi clinica del sangue. In casi speciali, viene eseguito uno striscio di sangue per chiarire la diagnosi. In uno striscio, i leucociti sono distribuiti, di regola, sulla periferia (più vicino al bordo): neutrofili, basofili, eosinofili. Al centro - monociti e linfociti. Il conteggio del conteggio dei leucociti viene effettuato secondo il metodo di Schilling o Filipchenko. Secondo Schilling, 100-200 cellule sono contate su quattro siti di una macchia. Secondo Filipchenko, la macchia è divisa in tre parti: iniziale, media e finale, tenendo conto anche di 200 globuli bianchi, elencandoli in una tabella speciale. Il tasso di leucociti nel sangue umano è 4,0-9,0 x 10 9 al litro.

Prima di donare il sangue per il leucoformu, è consigliabile non assumere cibo per 2-3 ore prima dello studio, evitare lo stress fisico e psico-emotivo, fumare (non fumare 30-40 minuti prima dello studio) e assumere farmaci è controindicato. Escludere dalla dieta per il giorno prima che il costo sia l'alcol. Viene eseguito un esame del sangue con una formula di leucociti utilizzando sangue venoso e capillare. La seconda opzione è più appropriata per i bambini a cui le manipolazioni mediche offrono disagio psicologico.

I principali indicatori della formula dei leucociti del sangue e la sua decodifica

Un leucogramma, o formula leucocitaria, mostra il rapporto in cui ci sono diversi tipi di globuli bianchi nel sangue. Queste cifre sono espresse in percentuale. Leucogramma si ottiene durante l'esame emocromocitometrico completo. Il contenuto percentuale di un particolare tipo di globuli bianchi cambia con livelli crescenti o decrescenti di altre specie. Quando un leucogramma viene decifrato, deve essere preso in considerazione il numero assoluto di globuli bianchi.

Tipi di leucociti

La formula dei leucociti riflette il rapporto tra cinque principali varietà: linfociti, monociti, neutrofili, basofili, eosinofili. Diversi tipi di globuli bianchi non sono identici nella struttura e nello scopo. A seconda che ci siano granuli in essi che sono in grado di percepire il colore, ci sono due tipi di leucociti: granulociti, agranulociti.

I granulociti includono:

  • basofili - possono percepire la colorazione alcalina;
  • gli eosinofili sono acidi;
  • neutrofili - entrambi i tipi di coloranti.

Gli agranulociti includono:

  • due tipi di linfociti (linfociti B e T);
  • monociti.

Funzione di cella bianca

Linfociti. I linfociti T distruggono i microrganismi alieni e le cellule tumorali. I linfociti B sono responsabili della produzione di anticorpi.

Monociti. Partecipano alla fagocitosi, neutralizzando direttamente corpi estranei, così come la risposta immunitaria e la rigenerazione dei tessuti.

Eosinofili. Capace di movimento attivo e fagocitosi. Coinvolto attivamente nella formazione di reazioni infiammatorie e allergiche, catturando e rilasciando istamina.

Basofili. Fornire la migrazione di altri tipi di leucociti nel tessuto al sito di infiammazione, prendere parte a reazioni allergiche.

Neutrofili. Lo scopo principale è la protezione fagocitaria, cioè l'assorbimento di corpi estranei. Inoltre, emettono sostanze azione battericida.

Valori normali di leucogramma

La formula del sangue dei leucociti delle persone sane adulte è la seguente:

I cambiamenti nei leucogrammi sono di solito denotati in termini con determinate terminazioni. Con livelli crescenti, terminazioni come "oz" ("ez") o "iya" si aggiungono al nome di uno o un altro tipo di globuli bianchi. Ad esempio: linfocitosi, eosinofilia, monocitosi, ecc. Con una diminuzione del livello dei leucociti, è consuetudine aggiungere al nome la desinenza del "canto": linfopenia, neutropenia, eosinopia, ecc.

Allo stesso tempo, c'è una differenza tra relativo e assoluto. Nel primo caso parliamo di una deviazione dalla norma del contenuto di leucociti in percentuale. Nel secondo si parla di una deviazione dalla norma sia in percentuale che in assoluto, con la quale intendiamo il cambiamento nel numero totale di cellule per unità di volume di sangue.

Va detto che la formula dei leucociti dipende dall'età. Questo deve essere considerato quando lo si valuta durante l'esame e la diagnosi di malattie nei bambini.

Come determinare

Il calcolo della formula dei leucociti viene eseguito da un tecnico di laboratorio utilizzando una vista microscopica del sangue (contando leucogrammi per cento cellule).

Inoltre, viene utilizzato un analizzatore ematologico automatico. In caso di deviazioni dalla norma, eseguono inoltre un esame microscopico dello striscio, descrivendo così la morfologia delle cellule e specificando il leucogramma.

Il conteggio automatico ha anche un inconveniente: l'incapacità di dividere i neutrofili in neutrofili segmentati e laterali. Ma nel caso di un gran numero di forme giovani, l'attrezzatura registra lo spostamento a sinistra.

Lo scopo del conteggio della formula dei leucociti

Questo studio è necessario per scopi diagnostici. Permette non solo di identificare malattie infettive, invasioni parassitarie e allergie, ma anche di differenziare le leucemie, malattie virali e batteriche, nonché di determinare la gravità delle patologie. Inoltre, il leucogramma consente di valutare lo stato di immunità.

Cause di cambiamenti del leucogramma

Un aumento del livello dei linfociti (linfocitosi) si osserva nelle seguenti patologie:

  • infezioni virali acute: varicella, morbillo, mononucleosi, rosolia;
  • infezioni batteriche croniche: sifilide, brucellosi, tubercolosi;
  • linfoma, linfosarcoma, leucemia linfatica;
  • ipertiroidismo (tireotossicosi);
  • insufficienza surrenalica;
  • anemia da carenza di acido folico;
  • anemie aplastiche e ipoplasiche.

Linfocitopenia può svilupparsi per i seguenti motivi:

  • infezioni acute;
  • la malattia di Hodgkin;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • insufficienza renale;
  • immunodeficienza;
  • malattia da radiazioni (forma acuta);
  • prendendo corticosteroidi.

In tali condizioni si osserva un aumento del livello ematico dei neutrofili (neutrofilia):

  • sanguinamento acuto;
  • ebbrezza;
  • malattie batteriche acute;
  • assunzione di corticosteroidi;
  • necrosi tessutale.

Il contenuto di neutrofili diminuisce per i seguenti motivi:

  • infezioni batteriche: febbre tifoide, brucellosi, tularemia;
  • infezioni virali: morbillo, epatite, rosolia;
  • effetti tossici che il midollo osseo subisce: farmaci, radiazioni ionizzanti;
  • malattie autoimmuni;
  • ipersensibilità ai farmaci;
  • neutropenia cronica benigna ereditaria.

La monocitosi, in cui il livello dei monociti è elevato nel sangue, può indicare i seguenti disturbi:

  • infezioni subacute, croniche, causate da batteri;
  • neoplasie ematologiche;
  • malattie autoimmuni sistemiche: artrite reumatoide, lupus eritematoso, sarcoidosi;
  • infezioni parassitarie.

Basofilia (elevati livelli ematici di basofili) è osservata nella leucemia mieloide cronica, nell'eritremia.

I livelli di eosinofili sono elevati nelle seguenti condizioni:

  • le allergie;
  • endocardite leffler;
  • scarlattina;
  • infezioni parassitarie;
  • malattie croniche della pelle: eczema, psoriasi;
  • leucemia eosinofila;
  • fase di recupero delle malattie infettive.

Le cause del basso livello di eosinofili (eosinopenia) possono essere le seguenti:

  • febbre tifoide;
  • aumentata attività di adrenocorticosteroidi.

Spostamento del leucogramma

Quando un leucogramma viene decifrato, vengono presi in considerazione i turni nucleari. Questi sono cambiamenti nel rapporto tra neutrofili maturi e immaturi. Nella formula del sangue, diverse forme di neutrofili sono elencate in ordine da giovani a mature (da sinistra a destra).

Ci sono tre tipi di turni: sinistra, sinistra con ringiovanimento e destra.

Nello spostamento a sinistra, nel sangue sono presenti mielociti e metamelociti. Questo cambiamento si verifica nei seguenti processi:

  • infiammazione acuta: pielonefrite, prostatite, orchite;
  • infezioni purulente;
  • l'acidosi;
  • sanguinamento acuto;
  • tossina avvelenata;
  • esercizio alto.

Nel turno di sinistra con il ringiovanimento, nel sangue si possono trovare forme come mielociti, metamelociti, promielociti, mieloblasti ed eritroblasti. Questo è osservato in condizioni come:

  • leucemia (cronica, acuta);
  • erythroleukemia;
  • metastasi;
  • mielofibrosi;
  • coma.

Video sui tipi e le funzioni dei leucociti:

Con una diminuzione del numero di neutrofili stab-core (immaturi) e un aumento del livello di segmentato (forme mature contenenti 5-6 segmenti), indicano uno spostamento verso destra. Con questo cambiamento nel leucogramma, si può parlare delle seguenti patologie e condizioni:

  • malattie epatiche e renali;
  • anemia megaloblastica;
  • effetti delle trasfusioni di sangue;
  • malattia da radiazioni;
  • carenza di vitamina B12, anemia da carenza folica.

Il grado di spostamento è stimato utilizzando un indice speciale, che è determinato dal rapporto tra il numero totale di tutti i giovani neutrofili (mielociti, metamelociti, promielociti, banda) a maturare segmentato. Gli standard per gli adulti sani sono compresi nell'intervallo 0,05-0,1.

conclusione

La formula dei leucociti nella pratica medica è di grande importanza. Secondo il leucogramma ottenuto durante l'analisi del sangue generale, si può giudicare lo sviluppo di processi patologici nel corpo, la gravità della malattia, l'efficacia della terapia, la prognosi.