Impariamo il tasso di neutrofili

I neutrofili sono un tipo di globuli bianchi. Infatti, la maggior parte dei globuli bianchi che causano la reazione del sistema immunitario sono i neutrofili. Esistono altri quattro tipi di globuli bianchi, ma i neutrofili sono il tipo più abbondante. I neutrofili sono componenti chiave nel sistema di protezione contro le infezioni.

Quali valori sono considerati normali?

I neutrofili in forma nucleare sono divisi in early (banda) e maturi (segmentati).

La funzione principale è l'attività immunitaria contro i batteri. Quando si verifica un'infezione batterica, i leucociti pugnalati sono i primi a partecipare alla risposta immunitaria. I neutrofili segmentali, sono la base del sistema immunitario nella formula dei leucociti.

I risultati dell'analisi possono variare ampiamente a seconda del laboratorio in cui viene eseguito il test. Inoltre variano da:

  • la tua età;
  • il sesso;
  • la tua eredità;
  • quanto in alto sul livello del mare tu vivi;
  • quali strumenti sono stati utilizzati durante i test.
Si noti che i controlli elencati qui sono approssimativi.

Quale analisi è determinata?

Più importante della percentuale di neutrofili è il numero assoluto di neutrofili (ACN), che dovrebbe essere compreso tra 1,0 e 8,0 k / μl. Il motivo per cui ACN rappresenta il quadro clinico reale è migliore è che nei casi in cui la quantità di sangue è ridotta durante la terapia, la percentuale di neutrofili sarà più elevata se la prestazione complessiva è bassa. L'ACN può essere calcolato moltiplicando la percentuale di leucociti totali (neutrofili segmentati, in forma decimale) più la percentuale di leucociti immaturi (in forma decimale) per il numero totale di leucociti. Il numero di neutrofili immaturi è solitamente piccolo o zero, quindi è possibile ottenere un AKN abbastanza accurato, lasciando la percentuale di neutrofili immaturi dall'equazione.

L'AIC viene solitamente eseguito come parte di un esame del sangue clinico con un differenziale.

Il medico può ordinare un AKC:

Anna Ponyaeva. Laureato all'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e residenza in Diagnostica di laboratorio clinica (2014-2016) Fai una domanda >>

  • controllare una varietà di sintomi;
  • per aiutare a diagnosticare la condizione;
  • per controllare la tua condizione se sei già malato o sei sottoposto a chemioterapia.

Se il tuo DCA non è normale, è probabile che tu abbia ripetuto esami del sangue diverse volte nell'arco di diverse settimane.

Così controllando i cambiamenti nel numero di leucociti.

Guarda un video utile sui neutrofili

Per il test AKN, verrà prelevata una piccola quantità di sangue, di solito da una vena del braccio.

La tabella seguente mostra le norme dell'AKN nel sangue.

Cosa può influenzare i risultati dello studio?

Alcune condizioni possono influenzare i risultati del test del sangue. Assicurati di dire al tuo medico se sei incinta, o se qualcosa del seguente elenco si applica a voi:

  • infezione recente;
  • la chemioterapia;
  • radioterapia;
  • terapia con corticosteroidi;
  • recente chirurgia;
  • ansia;
  • HIV.

Livello elevato

La presenza di un'alta percentuale di neutrofili nel sangue è detta neutrofilia. Questo è un segno che il tuo corpo ha un'infezione. La neutrofilia può essere causata da una serie di condizioni e fattori chiave, tra cui:

  • infezione batterica acuta e cronica, in particolare i batteri purulenti;
  • alcune infezioni virali e fungine (ad esempio, la varicella);
  • infezioni parassitarie (ad esempio, amebiasi epatica);
  • infiammazioni non infettive;
  • lesioni;
  • interventi chirurgici;
  • fumo di sigaretta;
  • alti livelli di stress;
  • uso di steroidi;
  • attacco di cuore;
  • leucemia mieloide cronica;
La neutrofilia può verificarsi come un normale processo fisiologico.

I neonati sani hanno un numero più alto di neutrofili.

La gravidanza causa un marcato aumento della conta dei neutrofili, che aumenta ulteriormente durante e dopo la nascita. L'esercizio vigoroso può raddoppiare il loro numero modificando la distribuzione dei globuli bianchi nella circolazione sanguigna.

La neutrofilia, le cui cause sono dovute a fattori esterni piuttosto che al disturbo emopoietico primario, è molto comune, e l'infezione è la causa più comune.

Se le analisi del sangue mostrano un livello elevato di neutrofili, è necessario effettuare una visita medica approfondita il prima possibile. Solo quando i medici possono determinare la causa principale della neutrofilia, possono raccomandare l'uso di farmaci o altre opzioni di trattamento per ripristinare il normale numero di neutrofili. Dopo una dieta sana e l'adozione di altre opzioni di stile di vita corrette, ovviamente, c'è ancora molta strada da fare per trattare questa condizione.

Livello ridotto

Neutropenia è un termine per bassi livelli di neutrofili. La bassa conta dei neutrofili è spesso associata a farmaci, ma può anche essere un segno di altri fattori o malattie, tra cui:

  • dopo aver assunto alcuni farmaci, compresi quelli usati durante la chemioterapia;
  • con un sistema immunitario soppresso;
  • fallimento del midollo osseo;
  • anemia aplastica;
  • neutropenia febbrile;
  • epatite A, B o C;
  • HIV / AIDS;
  • con sepsi;
  • nelle malattie autoimmuni, tra cui l'artrite reumatoide;
  • la leucemia;
  • influenza, specialmente con sintomi gravi e persistenti;
  • Malattia di Lyme;
  • con infezione batterica moderata o grave;
Va notato che un basso livello di sangue neutrofilo può anche essere congenito.

La sindrome di Kostmansky è una condizione in cui il corpo produce meno neutrofili e mielocatessi, una condizione in cui non abbastanza neutrofili possono entrare nel flusso sanguigno.

Questa condizione non mostra alcun sintomo nelle fasi iniziali. Il disturbo può essere rilevato solo quando l'infezione diventa grave. I seguenti sono alcuni dei sintomi della neutropenia.

  • La persona diventa più suscettibile alle infezioni. Potrebbe anche avere mal di gola, da febbre bassa a alta e frequenti mal di testa a causa dell'infezione.
  • Diarrea frequente a causa di dispepsia.
  • Infezioni cutanee e lenta guarigione delle ferite.
  • Sensazione di bruciore durante il passaggio dell'urina e riduzione del dolore addominale durante la minzione.
  • Linfonodi ingrossati.
  • Lo sviluppo delle ulcere in bocca e nell'area anale.
Per determinare il livello esatto dei neutrofili nel corpo, una persona potrebbe dover sottoporsi a un esame del sangue.

Viene eseguita anche una biopsia del midollo osseo per diagnosticare se una persona soffre di neutropenia. Per trattare questo disturbo, è necessario diagnosticare la causa sottostante e prescrivere il trattamento appropriato. Antibiotici e farmaci antivirali sono prescritti per il trattamento delle infezioni parassitarie. Nel caso di carenze nutrizionali, si consiglia al paziente di seguire una dieta equilibrata. Alcuni supplementi e farmaci sono anche prescritti che possono innescare la formazione di globuli bianchi. Nel caso della neutropenia cronica, una persona potrebbe dover trasfondere granulociti neutrofili, insieme ad altri trattamenti.

prevenzione

Per mantenere un livello normale di neutrofili nel sangue, occorre prestare attenzione a sostenere la propria immunità. Come profilassi, si raccomanda quanto segue:

  • Lavarsi le mani è il modo migliore per fermare la diffusione delle infezioni. Conserva salviette antibatteriche in auto, portafogli o tasca per un periodo di tempo in cui sapone e acqua non sono disponibili.
  • Stai lontano da persone che tossiscono o starnutiscono. Le persone con raffreddore, influenza o altre malattie contagiose non dovrebbero contattarti.
  • Una buona igiene orale è molto importante.
  • Fare attenzione ad evitare tagli e graffi. Mantieni la pelle pulita in modo che i germi non entrino nel tuo corpo.
  • Bevi molti liquidi per tutto il giorno.
  • Aumentare la quantità di vitamine A, E e C consumate, uso di acido folico, assunzione di selenio e zinco;
  • Mangia cibi sani, includi yogurt naturale, tè verde, cibi ricchi di omega-3 nella tua dieta, mangia un sacco di aglio, frutta e verdura.
  • Non sovraccaricare, riposare abbastanza.
Ricorda che i neutrofili sono componenti chiave nella protezione dalle infezioni.

L'assenza o la mancanza di neutrofili rende una persona vulnerabile. Le misure di prevenzione dello stile di vita possono aiutarti a ridurre potenziali complicazioni.

Neutrofili: normali

Neutrofili o granulociti neutrofili sono chiamati una delle sottospecie dei leucociti. Sono il componente più numeroso dei globuli bianchi. La proporzione di neutrofili maturi raggiunge quasi i 2/3 del totale. E nel corpo ci sono cellule immature, alcune delle quali rappresentano fino al 5% di tutto il sangue bianco.

Neutrofili - fagociti classici. Possono attaccarsi alle cellule nocive e attaccarsi a loro, catturare i batteri e quindi neutralizzarli. La capacità dei neutrofili di tali processi è dovuta alla loro mobilità e alla loro capacità di penetrare liberamente in tutti gli angoli del corpo umano. Le cellule si spostano direttamente nei siti di infiammazione o danno tissutale.

Produce neutrofili nel midollo osseo. Da lì, le cellule vengono inviate al flusso sanguigno, si muovono in esso per diverse ore e si spostano nel tessuto. La principale missione dei neutrofili è proteggere il corpo dalle infezioni. La durata della vita delle cellule nei tessuti dipende da quanto bene la eseguono.

I neutrofili sono una specie di esercito che conduce una lotta spietata contro i microbi. Pertanto, è così importante che sia reintegrato nel tempo con nuovi "combattenti" che sostituiscono le cellule morte.

Neutrofili nel sangue: normali

Nelle cartelle cliniche, i neutrofili sono indicati con le lettere latine NEU.

Il loro livello in una persona adulta sana dovrebbe essere almeno del 45% e non più del 70% di tutti i globuli bianchi. In unità assolute, questo è (1.80-6.50) x10 9 / l.

Il livello delle cellule giovani e immature, i cosiddetti neutrofili stab, viene misurato separatamente. Il loro tasso è il seguente:

  • in termini assoluti (x 10 9 / l): 0,04-0,30;
  • in%: 1-6.

Il tasso è lo stesso per entrambi i sessi. Ma dipende dall'età.

Il numero di neutrofili nei bambini è maggiore rispetto agli adulti. La loro quota nella composizione dei leucociti è leggermente inferiore. Nel corso degli anni, la percentuale aumenta e il valore assoluto quasi non cambia.

Tasso di neutrofili in eccesso

L'eccesso del numero standard di neutrofili è chiamato neutrofilia o neutrofilia. Tale fenomeno è una forma specifica di protezione dell'organismo contro lo sviluppo di processi infiammatori o la penetrazione di batteri e microbi patogeni.

Di norma, la neutrofilia viene osservata simultaneamente con un aumento del numero totale di leucociti, cioè leucocitosi.

Quando i risultati degli esami del sangue hanno registrato troppi neutrofili, le possibili ragioni sono le seguenti:

    La presenza di infezioni batteriche acute. Sono necessariamente accompagnati da un processo purulento-infiammatorio, che può essere:
    Localizzato, espresso in:

  • un ascesso;
  • Infezioni ORL;
  • appendicite;
  • la tubercolosi;
  • la polmonite;
  • pielonefrite acuta.
  • sepsi;
  • il colera;
  • scarlattina;
  • peritonite.
  • Lo sviluppo dei processi di necrosi dei tessuti in presenza di:
    • cancrena;
    • ustioni che colpiscono una parte significativa del corpo;
    • ulcere trofiche;
    • necrosi pancreatica;
    • ictus;
    • spasmo delle arterie o blocco che porta ad un attacco di cuore.
  • Neoplasma maligno con decadimento. Il più delle volte si tratta di un tumore del pancreas, dello stomaco o dei bronchi.
  • Intossicazione dovuta a:
    • uremia;
    • chetoacidosi diabetica;
    • coma epatico.
  • Malattie ematologiche:
    • mielofibrosi;
    • erythremia;
    • leucemia mieloide acuta o cronica.
  • Avvelenamento da tossine batteriche, ma senza infezione da batteri. Tale situazione può verificarsi quando si consumano alimenti contaminati in cui sono presenti tossine, ma i microrganismi dannosi stessi sono già morti.
  • Avvelenamento da alcol o metalli pesanti, come il piombo.
  • La causa dell'eccessiva crescita dei neutrofili può essere la recente vaccinazione o una malattia infettiva, il cui trattamento non è completato.

    Gli effetti collaterali di farmaci come istamina, digitale, corticosteroidi, fenacetina, eparina, possono anche causare un aumento del numero di cellule.

    Si distinguono i seguenti gradi di neutrofilia (x10 9 / l):

    • Moderato: il numero di neutrofili aumenta a 9,0.
    • Pronunciato: il numero di celle può crescere fino a 20.0.
    • Pesante: il numero di neutrofili diventa più alto di 20 e può raggiungere i 60.

    I primi due gradi di neutrofilia sono caratteristici di processi infiammatori purulenti di natura locale, il terzo - per quelli che hanno inglobato diversi organi.

    A seconda di quanto il contenuto cellulare superi il tasso ottimale, è possibile valutare preliminarmente la dimensione dell'infiammazione e l'adeguatezza della risposta del sistema immunitario ai processi patologici.

    Più neutrofili sono confrontati con la norma, più dura e più pericolosa è la malattia.

    Se il numero di cellule è aumentato a 7 o 8 × 10 9 / l, e il resto dei componenti del sangue sono normali, allora le ragioni dovrebbero essere ricercate non nelle malattie. Questo può essere il risultato di recenti stress fisici o mentali, una colazione abbondante o un pranzo. La gravidanza è spesso accompagnata da neutrofilia minore.

    Aumento del livello dei neutrofili durante la gravidanza

    La neutrofilia delle donne incinte è un concetto che esiste teoricamente e si svolge nella pratica.

    Nel periodo della gravidanza, il neutrofilo supera i limiti ottimali non è considerato una patologia ed è una variante della norma. Un feto che si sviluppa nel grembo di una futura madre non diventa immediatamente nativo per il suo corpo. All'inizio, è percepito come un estraneo. Pertanto, il sistema immunitario produce vigorosamente globuli bianchi, tra cui i neutrofili.

    Con la crescita del feto, viene attivata l'ematopoiesi, che influisce anche sulla crescita del numero di cellule.

    Se il loro numero supera il tasso consentito di 10 · 109 / le neutrofilia diventa pronunciata o grave, allora un organismo dovrebbe essere esaminato, poiché lo sviluppo del processo patologico è alto. Questo può influenzare negativamente lo sviluppo del feto.

    Quando non ci sono segni della malattia, un livello aumentato di neutrofili può mettere in guardia da un'alta probabilità di aborto spontaneo o parto in anticipo.

    Il livello di neutrofili è diminuito: cause

    La neutropenia è una diminuzione del numero di neutrofili rispetto al livello normale. Questa condizione è spiegata da:

    • Una malattia lunga e grave in cui il numero di agenti patogeni è così grande che troppi neutrofili sono morti nella lotta contro di loro. Il corpo è molto esausto.
    • Depressione del midollo osseo dovuta a problemi funzionali o organici, che limita la produzione di nuove cellule.
    • Distruzione intensiva di neutrofili a causa di disturbi del sangue.

    Molto spesso, il numero di cellule diminuisce rispetto alla norma durante lo sviluppo:

    • Infezioni virali:
      • l'influenza;
      • ARI e ARVI;
      • rosolia;
      • il morbillo;
      • Infezione da HIV;
      • l'epatite;
      • varicella varicella.
    • Alcune infezioni batteriche:
      • brucellosi;
      • tifo.
    • Infezioni da Rickettsial - malattie trasmesse da vettori causate da parassiti intracellulari obbligati (rickettsiae) e trasmesse dagli insetti, queste malattie includono:
      • il tifo;
      • la febbre è stata individuata
    • Infezioni da protozoi:
      • la malaria;
      • toxoplasmosi.

    Inoltre, la riduzione dei neutrofili si verifica nel caso di:

    • Danni al midollo osseo a causa di:
      • esposizione alle radiazioni;
      • la chemioterapia;
      • radioterapia.
    • Problemi con il sangue e lo sviluppo:
      • anemia aplastica;
      • agranulocitosi.
    • Ipersplenismo: diminuzione dei leucociti del sangue e di altri componenti, in quanto collassano o si accumulano nella milza ingrossata.
    • Grave esaurimento del corpo - cachessia, durante la quale si ha una forte perdita di peso.
    • Shock anafilattico.
    • Uso a lungo termine di alcuni farmaci e manifestazioni dei loro effetti collaterali. Tali farmaci includono analgesici, citostatici, sulfonamidi.

    La neutropilia, come la neutrofilia, è divisa in tre gradi di gravità (x10 9 / l):

    A seconda di ciò, l'estensione della malattia del corpo è determinata indirettamente.

    Raramente, ma una diminuzione dei livelli di neutrofili può essere temporanea e di breve durata. Questa situazione è osservata nel processo di terapia antivirale.

    Questa condizione scompare dopo l'interruzione del farmaco.

    Ma se si osserva un basso numero di neutrofili per più di tre giorni, aumenta il rischio di una malattia infettiva. Pertanto, è necessario determinare la causa e iniziare il trattamento se necessario.

    Quando la deviazione del livello dei neutrofili dalla norma non passa per molto tempo e non si osservano altri sintomi, ciò può segnalare lo sviluppo di una malattia cronica del sistema ematopoietico. C'è una minaccia non solo alla salute, ma anche alla vita di una persona.

    Per identificare la deviazione del sangue dalla norma nel tempo, non fa male condurre la sua ricerca almeno una volta ogni sei mesi. E le donne che si aspettano un bambino dovrebbero fare questa procedura ogni mese. Dopotutto, tutti sanno quanto sia importante la prevenzione.

    Tabella dei tassi di neutrofili per età

    Il sistema immunitario umano è controllato da globuli bianchi - leucociti, che a loro volta sono divisi in specie separate. Il gruppo più grande sono i neutrofili, costituiscono il 75% del numero totale di cellule leucocitarie. Il tasso stabilito di neutrofili dipende dall'età dei pazienti. Il numero di cellule leucocitarie varia di anno in anno con lo sviluppo fisico e l'inizio della pubertà. Negli adulti, il tasso di neutrofili nel sangue non cambia.

    Cosa sono i neutrofili?

    Neutrofili nel sangue ci sono due tipi di coltellate e segmentati. Per la maturazione di queste cellule richiede un certo tempo attraverso il quale le cellule attraversano diverse fasi di sviluppo. In alcuni casi, viene eseguita anche un'analisi delle forme immature di leucociti. Neutrofili anormali possono essere associati a emopoiesi compromessa.

    Fasi di maturazione cellulare

    • Mieloblasti. Questo tipo di cellula è formato nel midollo osseo da una cellula staminale. A questo punto, diventa ovvio che myeloblast è sul percorso dello sviluppo dei granulociti. In futuro, può svilupparsi in neutrofili, eosinofili o basofili, a seconda delle esigenze dell'organismo.
    • Promielociti. La prossima fase di sviluppo, in cui i granuli diventano più pronunciati.
    • Mielociti. Le cellule giovani quasi formate sono ancora nel midollo osseo.
    • Metamielociti. Nel processo di granulopoiesi, questa è la fase successiva dello sviluppo cellulare.
    • Stabilizzare i neutrofili. In questa fase di sviluppo, la cellula giovane fugge dal midollo osseo nel sangue e circola attraverso il corpo. Nel caso del rilevamento di microrganismi patogeni, la cellula giovane matura ed entra in combattimento.
    • Neutrofili segmentali. Queste sono cellule mature che sono anche nel sangue. La forma segmentata consente ai neutrofili di combattere attivamente i batteri, assorbendoli e gli oggetti tossici della loro attività vitale. Un neutrofilo può eliminare fino a 20 batteri.

    I granulociti neutrofili sono anche cellule fagocitiche. Ciò significa che dopo aver rilevato un microrganismo dannoso, una cellula di neutrofili può connettersi con esso e assorbirla. Questo processo è chiamato fagocitosi e le cellule capaci di assorbimento sono considerate fagocitiche. L'assorbimento di microrganismi dannosi può portare alla morte di un neutrofilo e il corpo deve produrre nuove cellule per proteggere il corpo. Sotto forma di un appuntamento per l'analisi e, di conseguenza, i neutrofili possono essere indicati come "NEUT".

    Norme accettate

    Per i leucociti, i neutrofili sono il gruppo più numeroso, queste cellule sono direttamente coinvolte nella protezione del corpo. Il conteggio dei neutrofili viene solitamente misurato in percentuale (%) rispetto al numero totale di leucociti. Inoltre, il livello dei neutrofili può essere misurato in unità assolute, cioè un certo numero in miliardi / litro o un'espressione numerica moltiplicata per 10 9. Per un adulto, il numero totale di queste cellule dovrebbe essere 1,8-6,5 miliardi / l o 1,8-6,5 × 10 9. Di seguito viene presentata la tabella con gli standard di medicina accettati per l'indicatore NEUT in percentuale.

    Allo stesso tempo, il numero di cellule immature (cellule staminali) non deve superare lo 0,5-6%, cioè quasi tutti i neutrofili dovrebbero essere maturi. Se la norma dell'indicatore viene osservata come risultato dell'analisi di laboratorio, ciò significa che il paziente non ha deviazioni. Se tutti gli altri parametri sono compresi nell'intervallo normale, la persona è in buona salute.

    Aumento della velocità

    Il livello normale di tutti i parametri studiati è altamente desiderabile per ogni paziente, ma spesso i risultati dei test indicano lo sviluppo della malattia. Lo studio è condotto secondo le indicazioni appropriate, quando il medico ha il sospetto dello sviluppo della malattia o della profilassi durante una visita medica di routine.

    Il corpo inizia a produrre un gran numero di cellule leucocitarie per combattere infezioni e infiammazioni.

    Un'alta concentrazione di neutrofili è chiamata neutrofilia. Questo stato di medicina è diviso in tre fasi. Un grado lieve, moderato e grave di neutropenia aiuta a descrivere lo stato di salute del paziente e a monitorare il progresso della malattia. Se i granulociti neutrofili sono elevati nel sangue, sono possibili le seguenti ragioni:

    • Infezioni causate dalla penetrazione di microbi nel corpo umano. Questo gruppo di malattie comprende raffreddore, bronchite, pielonefrite, foruncolosi, salmonellosi, meningite, ecc. Allo stesso tempo, la temperatura corporea di una persona sale a 38 gradi. Lo sviluppo della malattia è di solito improvviso e richiede da 1 a 3 giorni. I sintomi sono accompagnati da debolezza e dolore in tutto il corpo.
    • I tumori del sangue (leucemia, linfoma, ecc.) Causano un aumento della temperatura corporea per un lungo periodo. Tali malattie si sviluppano gradualmente e iniziano con debolezza e affaticamento. Nel tempo, i sintomi peggiorano, spesso c'è una forte perdita di peso.
    • L'esacerbazione delle malattie croniche è accompagnata da un aumento del numero di neutrofili nel sangue. Di norma, una persona è a conoscenza dei sintomi di una malattia cronica e vede prontamente un medico per il trattamento.
    • Lesioni fisiche evidenti: fratture, lussazioni, tagli, ferite da arma da fuoco, ecc., Portano anche alla produzione attiva di neutrofili.
    • Il numero di leucociti aumenta dopo la vaccinazione. Qualsiasi vaccinazione viene effettuata in modo che il corpo impari a produrre anticorpi contro un tipo specifico di virus o infezione. Gli anticorpi specifici sono prodotti dalle cellule leucocitarie.
    • In caso di danno tossico al corpo, i leucociti sono prodotti per neutralizzare il veleno. In caso di punture d'insetto o assunzione di grandi quantità di alcol, di norma, il corpo può riprendersi da solo. Tuttavia, in caso di avvelenamento da metalli pesanti, veleni, morsi di serpenti velenosi, ragni o avvelenamento con medicinali, è necessaria un'assistenza medica urgente.

    Tariffa ridotta

    Un esame del sangue può mostrare un basso numero di globuli bianchi. Può anche essere un'indicazione dello sviluppo di una malattia. Una diminuzione della concentrazione di leucociti nel sangue può significare che le cellule dei leucociti sono morte cercando di eliminare le infezioni o le cellule patogene. In questo caso, il neitofilov diventa piccolo e la malattia progredisce.

    Dopo la cura della malattia sono anche ripetute prove. In una persona sana, i neutrofili devono essere normalizzati. Se il tasso è ancora abbassato, o il trattamento è stato inefficace, o c'è un altro problema con un basso numero di cellule leucocitarie:

    • I processi infettivi causati dai virus portano a gravi danni al corpo. L'influenza, il morbillo, la rosolia, l'epatite e altre malattie del sistema immunitario non sono in grado di eliminare da soli. I neutrofili e altri tipi di leucociti sono prodotti più lentamente di quanto non si sviluppino i virus.
    • Immunodeficienza e altre condizioni in cui le cellule sono modificate o il corpo attacca i suoi stessi tessuti.
    • Il lungo corso prolungato della malattia esaurisce il corpo. Nel processo di lotta contro la malattia, i leucociti muoiono, l'immunità generale diminuisce.
    • Gravi processi infettivi causati da batteri. Questo gruppo di malattie può essere attribuito alla febbre tifoide, alla brucellosi, alla tubercolosi, ecc. Molto spesso il sistema immunitario non è in grado di affrontare tali malattie da solo. Senza cure mediche, la malattia distrugge gradualmente il sistema immunitario e può portare alla morte del paziente.
    • Le malattie del midollo osseo portano all'incapacità di produrre nuove cellule del sangue. Questo non solo riduce il numero di neutrofili, ma anche di altre cellule del sangue.
    • I tumori crescono e mutano molto rapidamente. Quando combattono con loro, i leucociti muoiono più velocemente di quelli nuovi maturi.

    Funzionalità di analisi

    Per qualsiasi esame del sangue, la decodifica è importante. A volte la deviazione dal livello normale delle cellule leucocitarie, compresi i neutrofili, si verifica per ragioni naturali e non ha nulla a che fare con le malattie. Ad esempio, durante la gravidanza nel sangue delle donne, aumenta il numero di leucociti. Ciò è dovuto al fatto che l'organismo del feto appena formato percepisce come alieno e inizia a produrre cellule per la protezione. Per i neutrofili aumenta il numero normale di cellule. Ci sono altre ragioni fisiologiche per l'aumento della concentrazione di globuli bianchi nel sangue:

    • Fumare prima del prelievo di sangue aumenta il livello dei globuli bianchi. A causa dell'ingestione del fumo di tabacco nei polmoni, insieme al catrame e ad altre sostanze tossiche, causano un processo infiammatorio locale non forte. Per combattere l'infiammazione, il corpo inizia a produrre globuli bianchi.
    • Il sangue dovrebbe essere assunto a stomaco vuoto. Insieme a qualsiasi cibo, i batteri entrano nel corpo, il loro numero è insignificante, ma i leucociti mostrano immediatamente l'attività e li distruggono. Inoltre, se si consumano cibi grassi pesanti alla vigilia dell'analisi, fegato, stomaco e altri organi funzioneranno a un ritmo accelerato. Potrebbe esserci una leggera infiammazione che innescherà la produzione di neutrofili.
    • L'accettazione di alcol o altre sostanze tossiche, comprese le droghe mediche, porta anche a un processo infiammatorio locale.
    • Il forte sforzo fisico derivante dal praticare sport o risolvere problemi familiari (spostamento, spostamento di mobili, ecc.) Porta a tensioni muscolari. Il sangue si muove più velocemente e molte cellule leucocitarie entrano nel flusso sanguigno.
    • Lo stress e l'ansia possono cambiare la composizione chimica del sangue. Inoltre, il cervello interpreta molte situazioni come pericolose (ad esempio, alcune attrazioni) e segnala al corpo di produrre globuli bianchi per proteggere il corpo da una possibile minaccia.

    Durante l'analisi è estremamente importante attenersi scrupolosamente alle prescrizioni e alle raccomandazioni del medico curante. Puoi donare il sangue in qualsiasi laboratorio. Di norma, le organizzazioni mediche commerciali conducono ricerche durante il giorno. Mentre le cliniche distrettuali possono condurre test da diversi giorni a una settimana a causa di un carico di laboratorio di grandi dimensioni. Se si sospetta una malattia è meglio ottenere il risultato dell'analisi il più presto possibile.

    Seguiamo i normali neutrofili segmentati e a banda

    Postato da: Contenuto · Pubblicato il 01/07/2015 · Aggiornato il 17/10/2018

    Contenuto di questo articolo:

    I neutrofili hanno la più alta abbondanza tra tutti i leucociti. La loro funzione è pesante e responsabile: distruggono i batteri patogeni nei tessuti umani e nel sangue, per i quali pagano con la loro "vita". Il tasso di neutrofili nel sangue di bambini, donne e uomini può essere aumentato o sottostimato e si verifica frequentemente. Un cambiamento nel numero di tali cellule può indicare una malattia che scorre nel corpo. Di grande importanza è anche il rapporto tra Toro di diverse "età" (stadio di sviluppo) all'interno del gruppo di neutrofili. Capiremo la loro classificazione.

    classificazione

    Totale conosciuto 6 stadi di sviluppo del neutrofilo. Ma solo le cellule dei quattro stadi possono essere nel sangue di una persona - ne parleremo. La sequenza delle fasi di sviluppo è la seguente:

    1. mieloblasti;
    2. promielociti;
    3. mielociti;
    4. metamielociti;
    5. Banda nucleare;
    6. Neutrofili segmentali.

    Non tutte queste cellule sono nel sangue allo stesso tempo in proporzioni uguali, quindi il cambiamento nel loro rapporto è un criterio importante per diagnosticare malattie e il fenomeno stesso ha ricevuto il nome di spostamento dei leucociti in medicina.

    Il meccanismo dei neutrofili

    Quando agenti patogeni entrano nel sangue o nel tessuto, le cellule segmentate dai neutrofili iniziano ad assorbirle e a decomporsi. Questi processi sono chiamati rispettivamente fagocitosi e lisi. Dopo la distruzione del patogeno, la cellula stessa muore. Se tutti i corpuscoli segmentati maturi sono morti e l'organismo patogeno non è ancora stato sconfitto, allora i neutrofili penetrano nella lotta. E se i loro numeri non sono sufficienti per vincere, i meta-mielociti vengono in soccorso, seguiti dai mielociti. I primi quattro gruppi di cellule in condizioni normali di salute sono assenti nel sangue e compaiono nei risultati dell'analisi solo in caso di malattia grave.

    Spostamento dei leucociti

    È usato per controllare il rapporto dei neutrofili per gruppi di età (fasi di sviluppo). Se le cellule segmentate o stab sono al di sotto del normale, allora stanno parlando di uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. Se il contenuto di cellule giovani (mielociti e metamyelociti) è inferiore, allora il conteggio ematico dei leucociti viene spostato a destra.

    Livello normale

    Normalmente, negli uomini e nelle donne, il livello di globuli bianchi del gruppo dei neutrofili non è significativamente differente. Il numero di tale Toro differisce solo in base all'età della persona (nei bambini e negli adulti, il loro numero può variare).

    Per la diagnosi, i neutrofili segmentati e segmentati vengono contati separatamente. Espresso in percentuale

    Band neutrofili

    Nelle donne adulte, la percentuale di neutrofili è compresa tra l'1 e il 4%. Gli uomini sono caratterizzati dagli stessi indicatori. Nei bambini di età diverse, la percentuale di cellule staminali si trova entro i seguenti limiti:

    Neutrofili segmentati

    I confini della percentuale normale di cellule segmentate negli uomini e nelle donne adulte sono da 40 a 60.

    Normali indicatori segmentali nei bambini:

    In entrambi i gruppi di cellule, al raggiungimento dell'età di 6 anni, gli indicatori non cambiano e sono uguali a quelli negli uomini e nelle donne adulti.

    Aumento del livello dei neutrofili

    La situazione in cui i neutrofili sono sopra il normale è chiamata neutrofilia o neutrofilia. Le ragioni di questa condizione possono essere le seguenti:

    • Infezione batterica con segni di suppurazione e infiammazione (con una lesione localizzata - appendicite, ascesso, polmonite, tonsillite, tubercolosi, danni agli organi ENT, pielonefrite acuta, salpingite e altri, con infezione estesa - sepsi, colera, scarlattina o peritonite);
    • Fenomeni necrotici: ictus, ustioni, infarto;
    • Intossicazione alcolica o da piombo (la tossina può essere qualsiasi che colpisce il midollo osseo);
    • Intossicazione con prodotti di attività batterica anche in assenza di batteri vivi (tossine botuliche nei prodotti in scatola);
    • Cancro con l'inizio della decomposizione dei tessuti.

    È noto che per qualche tempo dopo una malattia posticipata, il livello dei neutrofili può essere in limiti leggermente elevati. Un tale fenomeno può anche essere osservato con una malattia non curata.

    Gradi di neutrofilia

    Il contenuto di tutti i gruppi di neutrofili nel sangue deve essere riassunto e correlato la quantità assoluta di cellule al numero totale di leucociti. Il risultato sarà in miliardi di cellule di neutrofili per litro di sangue:

    La neutrofilia moderata viene diagnosticata quando il numero di tali cellule raggiunge i 10 miliardi.
    La neutrofilia grave viene diagnosticata quando il numero di cellule è compreso tra 10 e 20 miliardi.
    Quando il numero di neutrofili da 20 a 60 miliardi parla di neutrofilia grave.

    In base al grado di neutrofilia, vengono determinate la gravità della malattia attuale e lo stadio del suo sviluppo (se possibile). I neutrofili più alti e la neutrofilia più trascurata - più estesa è la sconfitta del corpo.

    Neutrofilia come variante della norma

    Nelle donne in gravidanza, la neutrofilia può verificarsi in misura moderata (fino a 10 miliardi per litro di sangue). Inoltre, è possibile osservare un aumento del livello sotto alcune influenze esterne:

    • Ricca colazione a buffet;
    • Stress psicologico;
    • L'attività fisica.

    Indicatori al di sotto dei valori normali

    Se i neutrofili sono al di sotto dei valori normali, allora parlano di neutropenia. Le cause più comuni di questa condizione sono:

    • Un numero molto grande di organismi patogeni o dei loro prodotti metabolici - le cellule morirono nella lotta contro di loro;
    • L'esaurimento del sistema ematopoietico e l'incapacità di produrre un numero normale di cellule;
    • La distruzione di cellule da malattie del sangue.

    In termini di malattie in cui il numero di neutrofili è inferiore al normale, la lista si presenta così:

    • Gravi lesioni batteriche estese (paratifo, tifoide, brucellosi, tularemia);
    • Lesioni virali in cui i neutrofili sono al di sotto della norma con un aumento simultaneo del numero di altre cellule di leucociti - linfociti e monociti (rosolia, epatite, influenza, morbillo);
    • La reazione all'uso di droghe (antidolorifici, immunosoppressori, assunzione di interferone è una causa comune della situazione in cui i neutrofili sono inferiori alla norma);
    • Esposizione alle radiazioni;
    • Esecuzione radioterapia;
    • la chemioterapia;
    • Leucemia del sangue;
    • l'anemia;
    • Mancanza di acido folico o vitamina B12.

    Gradi di neutropenia

    Come nel caso della neutrofilia, una situazione in cui il numero di neutrofili al di sotto della norma ha la sua gravità:

    1. Neutropenia lieve si osserva quando il numero di cellule è da 1 a 1,5 miliardi;
    2. La neutropenia moderata viene diagnosticata quando il numero di Taurus varia da 0,5 a 1 miliardo;
    3. La forma grave si osserva con una diminuzione del numero di cellule al di sotto di 0,5 miliardi e fino a quando non sono completamente assenti nel sangue.

    Situazioni private di neutropenia

    A volte la neutropenia può essere osservata anche con uno stato di salute normale generale e l'assenza di malattie batteriche o virali. Ci sono tre tipi:

    1. Neutropenia benigna;
    2. Neutropenia ciclica;
    3. Neutropenia Kostman.

    Neutropenia benigna

    In alcuni casi, una diminuzione del livello dei neutrofili può essere osservata in un quarto della popolazione. Questa situazione si riferisce alle caratteristiche fisiologiche e con tutte le altre conteggi ematici normali e altri test non portano effetti negativi sulla salute. Quando si decifrano altri indicatori, questa funzione deve essere presa in considerazione.

    Neutropenia ciclica

    Tra un piccolo numero di persone, c'è una patologia, in cui a determinati intervalli il numero di neutrofili diminuisce quasi fino a scomparire completamente (questa situazione viene osservata per uno o più giorni ed è normalizzata da sola in seguito). La frequenza di questo fenomeno può variare da una a due settimane a diversi mesi.

    Neutropenia Kostman

    Questo fenomeno è una malattia genetica, a causa della quale i neutrofili non sono prodotti affatto dal midollo osseo. La neutropenia di Kostman è ereditata. A causa della mancanza di protezione contro gli agenti batterici, una tale persona comincia spesso a sentirsi male: ulcere, polmonite e altre malattie di natura batterica. I bambini con questa disabilità spesso muoiono nel primo anno di vita. A causa del successivo adattamento del corpo del bambino stesso, il numero di monociti ed eosinofili aumenta nei bambini sopravvissuti, a causa del quale le funzioni protettive del bambino non differiscono praticamente da una persona assolutamente sana.

    Eliminazione di deviazioni dalla norma

    Se viene rilevato un aumento o una diminuzione del numero di neutrofili nel sangue o una variazione del loro rapporto percentuale, è urgente adottare misure per normalizzare questo indicatore. Non ci sono farmaci specificamente per neutropenia o neutrofilia. Influire sul numero di tali cellule può solo indirettamente - identificare e curare la vera causa di questo fenomeno, cioè una malattia specifica, nella lotta contro la quale il corpo trascorre eccessivamente i neutrofili.

    Se il motivo per il passaggio della formula dei leucociti era farmaco, dovrebbero essere cancellati e sostituiti da altri. Se la ragione sta nello squilibrio dell'assunzione o assimilazione dei nutrienti, allora è necessario normalizzarne l'assunzione il più presto possibile: seguire una dieta speciale, assumere ulteriori complessi vitaminici o minerali.

    Neutrofili: pugnalati, segmentati, sollevati e abbassati, negli adulti e nei bambini

    I neutrofili (NEUT) tra tutti i globuli bianchi occupano una posizione speciale e, a causa del loro numero, dirigono l'elenco dell'intero livello dei leucociti e della serie dei granulociti - separatamente.

    Senza neutrofili non possono fare alcun processo infiammatorio, in quanto i granuli vengono riempiti con sostanze battericide, le loro membrane portano recettori per classe di immunoglobuline G (IgG), che consente loro di legare anticorpi di determinata specificità. Forse la principale caratteristica utile dei neutrofili è la loro elevata capacità di fagocitosi, i neutrofili sono i primi a focalizzarsi sull'infiammazione e cominciano immediatamente ad eliminare l '"incidente": una singola cellula neutrofila può immediatamente assorbire 20-30 batteri minacciando la salute umana.

    Giovani, giovani, bacchette, segmenti...

    La percentuale di neutrofili nell'analisi generale del sangue adulto è del 45-70% (1-5% del segmento + 60-65% segmentato), ma per una migliore chiarezza dell'immagine è più conveniente utilizzare un valore più informativo - il contenuto assoluto dei granulociti neutrofili. Normalmente, nel sangue periferico di un adulto, vanno da 2,0 a 5,5 Giga / litro.

    A proposito, 40 anni fa, le norme dei globuli bianchi, compresi i neutrofili, erano in qualche modo diverse, ma il maggiore background di radiazioni e altri fattori ambientali hanno fatto il loro lavoro.

    Forse, guardando il modulo generale del test del sangue, il lettore ha notato che la colonna "neutrofili" è divisa in 4 parti:

    • Mielociti, che non dovrebbero essere normali (0%);
    • I giovani - possono "premere" accidentalmente e nella norma (0-1%);
    • Bastoncini: sono pochi - 1-5%;
    • I segmenti che costituiscono la maggior parte dei granulociti neutrofili (45-70%).

    In condizioni normali, i neutrofili immaturi (metamyelocytes o adolescenti) non aspirano a sangue periferico, loro, insieme con mielociti, rimangono nel midollo osseo e creano una riserva, ma se sono trovati nel sangue, quindi solo in singoli esemplari. valori elevati dell'indicatore, cioè la comparsa di forme giovanili presenti nel sangue in una quantità inaccettabile (spostamento a sinistra) punti per gravi disturbi di salute (leucemia, processi infettivi-infiammatorie gravi).

    Se osservate al microscopio, le cellule giovani (granulociti immaturi) differiscono dai leucociti nucleari segmentati maturi nella forma del nucleo (allentato a ferro di cavallo succoso negli adolescenti). I bastoncini (i leucociti pugnalati non sono forme abbastanza mature) hanno un nucleo simile a un laccio emostatico ricurvo (da cui il nome).

    Elevati o alti livelli di neutrofili (superiori a 5,5 x 10 G / l) sono chiamati neutrofilia (leucocitosi neutrofila). Per il numero ridotto o ridotto di leucociti neutrofili, il numero di cellule inferiori a 2,0 x 10G / l è considerato neutropenia. Entrambi gli stati hanno le proprie ragioni, che saranno discusse più avanti.

    Dopo due traversate, le norme sono equalizzate.

    La formula dei leucociti dei bambini (specialmente quelli piccoli) è notevolmente diversa da quella negli adulti. Tutto ciò è dovuto a un cambiamento nel rapporto tra linfociti e neutrofili dalla nascita ai 14-15 anni di età.

    Molti hanno sentito che i bambini hanno una sorta di intersezioni (se si disegna un grafico) e questo è ciò che significa tutto:

    1. In un neonato appena nato, il numero di granulociti neutrofili si aggira intorno al 50-72% e il numero di linfociti è del 15-34%, ma il numero di neutrofili continua ad aumentare nelle prime ore di vita. Poi (passa giorno) popolazione di neutrofili cambia bruscamente direzione nella direzione opposta e inizia a diminuire, linfociti, quindi, muovendo verso di lei, che è in aumento. Ad un certo punto, questo di solito accade tra il 3 ° e il 5 ° giorno di vita, i numeri di queste celle sono equalizzati e le curve sul grafico si intersecano - questa è la prima croce. Dopo aver attraversato cellule per qualche tempo sarà aumentato, e neutrofili a diminuire (all'incirca fino alla fine della seconda settimana di vita), per ruotare nuovamente in senso opposto.
    2. Dopo mezzo mese, la situazione cambia di nuovo: il livello dei linfociti sta diminuendo, il contenuto di neutrofili aumenta, solo che questo processo non sta andando a un ritmo così veloce. Il punto di intersezione di queste celle viene raggiunto quando il bambino verrà assemblato nella prima classe - questo è il momento della seconda intersezione.

    Tabella: Norme nei bambini di neutrofili e altri leucociti per età

    Neutrofili e linfociti - Rapporto

    In generale, i neutrofili e i linfociti non solo in un bambino, ma anche negli adulti, sono in una certa dipendenza l'uno dall'altro. I neutrofili sono componenti dell'immunità cellulare e sono i primi ad andare "sul sentiero di guerra" con agenti alieni - leucocitosi a causa di elevati granulociti neutrofili nel test del sangue, e i linfociti sono ridotti in termini percentuali in questo momento.

    I neutrofili, avendo adempiuto alle loro funzioni, stanno morendo "sul campo di battaglia", trasformandosi in pus, e quelli nuovi non hanno il tempo di sostituirli. Successivamente, insieme ad altri prodotti di scarto (microbi e tessuti distrutti), i leucociti granulari morti (neutrofili) saranno rimossi dai "body wipers" - i monociti. Ciò non significa che i neutrofili si siano "rifiutati" completamente di partecipare alla risposta infiammatoria, semplicemente diventati meno numerosi, inoltre in questo momento le cellule del collegamento centrale del sistema immunitario - linfociti (popolazione T e agenti anticorpo - cellule B) sono incluse nel combattimento. Differenziando attivamente, aumentano il loro numero totale, cioè aumentano, i neutrofili in questo momento, naturalmente, ridotti. Nella formula dei leucociti, si noterà molto bene. A causa del fatto che il contenuto di tutte le cellule del legame leucocitario è del 100%, un aumento dei neutrofili al 70% o più causerà una diminuzione nelle cellule della serie di agranulociti - i linfociti (il loro numero sarà ridotto - meno del 30%). E viceversa: alti livelli di linfociti sono bassi nei neutrofili. Quando tutti i processi taglienti, che richiedono la mobilitazione di immunità cellulare ed umorale alla fine, e quelli e altre cellule vengono in loro norma fisiologica, come dimostra il "quiet" WBC.

    Dalla nascita alla maturità

    I neutrofili iniziano il loro ciclo vitale nel midollo osseo dal mieloblasto e, passando attraverso gli stadi dei promielociti, i mielociti, i metamyelociti (adolescenti) raggiungono una cellula in grado di lasciare il luogo di nascita. Nell'analisi del sangue, sono rappresentati da forme di maturazione - leucociti a stabilizzazione (il penultimo, quinto stadio di sviluppo di un neutrofilo in una cellula nucleare segmentata, quindi ce ne sono così pochi rispetto ai segmenti) e neutrofili nucleari segmentati maturi.

    I granulociti neutrofili hanno ricevuto il nome di "verghe" e "segmenti" a causa della forma del nucleo: nelle aste assomiglia ad un laccio emostatico, e in segmenti è diviso in lobuli (da 2 a 5 segmenti). Dopo aver lasciato il midollo osseo come una cellula matura, i granulociti neutrofili sono divisi in 2 parti: uno va "per il nuoto libero" per osservare costantemente "cosa e come", l'altro va alla riserva - si attacca all'endotelio e attende la sua ora (posizione parietale - pronto a fuori dalla nave). I neutrofili, come le altre cellule del legame leucocitario, svolgono le loro funzioni all'esterno dei vasi, e il flusso sanguigno viene utilizzato solo come una via per il centro di infiammazione, ma se necessario, il pool di riserva reagirà molto rapidamente e entrerà immediatamente nel processo di protezione.

    La più grande attività fagocitaria è caratteristica dei neutrofili maturi, tuttavia, nelle infezioni gravi, non è ancora sufficiente, e quindi "parenti" della riserva, che attendevano con calma nel midollo osseo sotto forma di forme giovani (quelle che stavano aggrappate a muri vascolari lasciati prima).

    Tuttavia, quando tutte le riserve sono esaurite, il midollo osseo funziona, ma non ha il tempo di soddisfare i requisiti per i leucociti, quindi le forme giovani (giovani) e persino i mielociti iniziano a fluire nel sangue, che normalmente, come affermato sopra, non dovrebbe essere lì. A volte, queste cellule immature, cercando di correggere la situazione, lasciano il midollo osseo in grandi quantità, quindi con gravi processi patologici il conteggio ematico dei leucociti cambia così marcatamente. Va notato che le cellule immature che hanno lasciato il midollo osseo non hanno pienamente acquisito la capacità di neutrofili a segmenti completi maturi. metamielociti fagocitaria ancora abbastanza alto (67%), da mielociti lei non raggiungere il 50%, e l'attività di fagocitosi e promielocitica tutto basso - 10%.

    I neutrofili si muovono come amebe, e per questo, muovendosi lungo le pareti dei capillari, non solo circolano nel flusso sanguigno, ma anche (se necessario) lasciano il flusso sanguigno, dirigendosi verso i siti di infiammazione.

    I neutrofili sono microphage attivi, includono principalmente la cattura di agenti patogeni di infezioni acute, mentre i macrofagi, che includono monociti e istiociti immobili, sono coinvolti nella fagocitosi di agenti patogeni di infezioni croniche e prodotti di degradazione cellulare. La granularità nel citoplasma (presenza di granuli) classifica i neutrofili nei granulociti e in questo gruppo, oltre a questi, sono inclusi basofili ed eosinofili.

    Oltre alla funzione principale - la fagocitosi, in cui i neutrofili agiscono da killer, queste cellule del corpo hanno altri compiti: eseguire una funzione citotossica, partecipare al processo di coagulazione (contribuire alla formazione di fibrina), contribuire a formare una risposta immunitaria a tutti i livelli di immunità (avere recettori per immunoglobuline E e G, a antigeni leucocitari delle classi A, B, C del sistema HLA, a interleuchina, istamina, componenti del sistema del complemento).

    Come funzionano?

    Come notato in precedenza, tutte le abilità funzionali dei fagociti sono caratteristiche dei neutrofili:

    • Chemiotassi (positiva - dopo aver lasciato un vaso sanguigno, i neutrofili si dirigono "verso il nemico", "spostandosi decisamente verso il punto di introduzione di un oggetto estraneo, negativo - il movimento è diretto nella direzione opposta);
    • Adesione (capacità di aderire ad un agente alieno);
    • La capacità di catturare indipendentemente le cellule batteriche senza bisogno di recettori specifici;
    • Capacità di svolgere il ruolo di killer (uccidere i microbi catturati);
    • Digest cellule aliene ("avendo mangiato bene", i neutrofili aumentano notevolmente di dimensioni).

    Video: i neutrofili combattono i batteri


    La granularità dei neutrofili consente loro (così come altri granulociti) di accumulare un gran numero di diversi enzimi proteolitici e fattori battericidi (lisozima, proteine ​​cationiche, collagenasi, mieloperexidasi, lattoferrina, ecc.), Che distruggono le pareti della cellula batterica e la "lisciano". Tuttavia, tale attività può influenzare le cellule del corpo in cui vive il neutrofilo, cioè le sue strutture cellulari, le danneggia. Ciò suggerisce che i neutrofili, infiltrandosi nel fuoco infiammatorio, insieme alla distruzione di fattori estranei, danneggiano i tessuti del loro stesso organismo con i loro enzimi.

    Sempre e dappertutto prima

    Le ragioni per l'aumento dei neutrofili non sono sempre associate a qualsiasi patologia. A causa del fatto che questi rappresentanti dei leucociti tendono sempre ad essere i primi, reagiranno a qualsiasi cambiamento nel corpo:

    1. Pranzo abbondante;
    2. Lavoro intensivo;
    3. Emozioni positive e negative, stress;
    4. Periodo premestruale;
    5. Aspettando il bambino (durante la gravidanza, nella seconda metà);
    6. Il periodo di consegna

    Tali situazioni, di norma, passano inosservate, i neutrofili sono leggermente elevati e non eseguiamo analisi in questo momento.

    Un'altra cosa è quando una persona sente di essere malata e i leucociti sono necessari come criterio diagnostico. I neutrofili sono elevati nelle seguenti condizioni patologiche:

    • Qualsiasi (cosa potrebbe essere) processi infiammatori;
    • Malattie maligne (ematologiche, tumori solidi, metastasi del midollo osseo);
    • Intossicazione metabolica (eclampsia durante la gravidanza, diabete);
    • Chirurgia il primo giorno dopo l'intervento chirurgico (come reazione al trauma), ma i neutrofili alti il ​​giorno dopo il trattamento chirurgico sono un brutto segno (questo indica che l'infezione si è unita);
    • Trasfusioni.

    Va notato che in alcune malattie l'assenza della leucocitosi attesa (o anche peggio - i neutrofili sono ridotti) è attribuita a "segni" sfavorevoli, per esempio, il livello normale di granulociti nella polmonite acuta non offre prospettive promettenti.

    Quando diminuisce il conteggio dei neutrofili?

    Le cause della neutropenia sono anche piuttosto diverse, ma dovrebbero essere tenute a mente: stiamo parlando di valori inferiori causati da un'altra patologia o degli effetti di alcune misure terapeutiche, o numeri veramente bassi, che possono indicare gravi malattie del sangue (soppressione ematopoietica). La neutropenia non causata richiede sempre un esame e, forse, ci saranno delle ragioni. Questi possono essere:

    1. La temperatura corporea è superiore a 38 ° C (la risposta all'infezione viene rallentata, il livello dei neutrofili diminuisce);
    2. Patologie del sangue (anemia aplastica);
    3. Grande bisogno di neutrofili nei processi infettivi gravi (febbre tifoide, brucellosi);
    4. Infezione con produzione soppressa di leucociti granulari nel midollo osseo (in pazienti debilitati o affetti da alcolismo);
    5. Terapia con citostatici, uso della radioterapia;
    6. Neutropenia da farmaci (farmaci anti-infiammatori non steroidei - FANS, alcuni diuretici, antidepressivi, ecc.)
    7. Collagenosi (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico);
    8. Sensibilizzazione con antigeni leucocitari (alto titolo di anticorpi leucocitari);
    9. Viremia (morbillo, rosolia, influenza);
    10. Epatite virale, HIV;
    11. Infezione generalizzata (sepsi) - la neutropenia indica un decorso grave e una prognosi sfavorevole;
    12. Reazione di ipersensibilità (collasso, emolisi);
    13. Patologia endocrina (disfunzione della ghiandola tiroidea);
    14. Aumento della radiazione di fondo;
    15. Effetto di sostanze chimiche tossiche.

    Le cause più comuni di riduzione dei neutrofili sono le infezioni fungine, virali (soprattutto) e batteriche, e sullo sfondo di bassi livelli di leucociti neutrofili, tutti i batteri che si sentono sulla pelle e penetrano nelle mucose del tratto respiratorio superiore e del tratto gastrointestinale, sono un circolo vizioso.

    A volte i leucociti granulari stessi sono la causa delle reazioni immunologiche. Ad esempio, in rari casi (durante la gravidanza) il corpo di una donna nei granulociti del bambino vede qualcosa di "alieno" e, cercando di liberarsene, inizia a produrre anticorpi diretti verso queste cellule. Tale comportamento del sistema immunitario della madre può influire negativamente sulla salute del neonato. I leucociti neutrofili nel test del sangue di un bambino saranno ridotti, e i medici dovranno spiegare alla mamma quale è la neutropenia isoimmune neonatale.

    Anomalie dei neutrofili

    Per capire perché i neutrofili si comportano in questo modo in particolari situazioni, è necessario studiare meglio non solo le caratteristiche delle cellule sane, ma anche conoscere le loro condizioni patologiche, quando una cellula è costretta a sperimentare condizioni insolite o non è in grado di funzionare normalmente a causa di ereditarietà, difetti geneticamente determinati:

    • La presenza di più di 5 segmenti nel nucleo (ipersegmentazione) si riferisce a segni di anemia megaloblastica o indica problemi ai reni o al fegato;
    • La vacuolizzazione del citoplasma è considerata una manifestazione di alterazioni degenerative sullo sfondo di un processo infettivo (le cellule sono attivamente coinvolte nella fagocitosi - sepsi, ascesso);
    • La presenza di Dele Taurus suggerisce che i neutrofili siano sopravvissuti a condizioni estreme (intossicazione endogena) in cui hanno dovuto maturare (i granuli grossolani nella cellula sono granulosità tossica);
    • L'apparizione di corpi vicino ai corpi del chicco Amato indica più spesso la scarlattina (sebbene non escluda altre infezioni);
    • Anomalia Pelger-Hueta (anomalia Pelger, modalità di trasmissione autosomica dominante) è caratterizzata da una diminuzione dei segmenti nel nucleo e il neutrofilo stesso assomiglia al pince-nez. La pseudo-anomalia di Pelger-Hueta può essere osservata sullo sfondo dell'intossicazione endogena;
    • La pelgerizzazione dei nuclei neutrofili è un segnale precoce di violazione della granulopoiesi, osservato nelle malattie mieloproliferative, nel linfoma non-Hodgkin, nelle infezioni gravi e nell'intossicazione endogena.

    Anomalie acquisite e difetti congeniti dei neutrofili non influenzano nel modo migliore le capacità funzionali delle cellule e la salute del paziente, nel cui sangue si trovano i leucociti inferiori. Interruzione della chemiotassi (sindrome dei leucociti pigri), attività enzimatica nel neutrofilo stesso, mancanza di risposta dalla cellula al segnale dato (difetto del recettore) - tutte queste circostanze riducono significativamente le difese del corpo. Le cellule che dovrebbero essere le prime nel centro di infiammazione "si ammalano" loro stesse, quindi non sanno che i compiti assegnati a loro sono in attesa di loro, o anche se arrivano nel luogo dell'incidente in questo stato. Qui sono importanti - i neutrofili.