Compresse Livodeksa (150 e 300 mg): istruzioni per l'uso

Livodeksa - epatoprotettore, che ha un effetto immunomodulatore e coleretico sul corpo umano. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per normalizzare i livelli di lipidi e colesterolo nel sangue.

Questo farmaco può accelerare il processo di solubilità del colesterolo nella bile e contribuisce alla rimozione dei calcoli biliari e svolge la prevenzione della loro riformazione. Ma ha anche osservato l'effetto immunomodulatore del farmaco.

L'acido ursodesossicolico, che penetra nel corpo, sopprime la gravità degli antigeni dei leucociti umani, che si trovano sulle membrane delle cellule epatiche e normalizza le proprietà immunitarie dei linfociti.

Gruppo clinico-farmacologico

Epatoprotettore con azione coleretica e colelitolitica.

Condizioni di vendita della farmacia

Rilasciato senza prescrizione medica.

Quanto costa Livodex? Il prezzo medio nelle farmacie è di 300 rubli.

Rilascia forma e composizione

Livodeksa è prodotto sotto forma di compresse: rotonde, biconvesse, di colore marrone-rosso rivestite con film, con un rischio su un lato; sulla rottura - nucleo bianco (10 pezzi in blister, in un fascio di cartone di 1, 5 o 10 blister).

• Il principio attivo è l'acido ursodesossicolico: in 1 compressa da 150 o 300 mg.
• Componenti ausiliari: sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, Povidone K-30, talco purificato, sodio lauril solfato, amido, lattosio.

La composizione del guscio: ipromellosa (E5 premium), titanio diossido, macrogol 6000, coloranti di ferro ossido giallo e ossido di ferro rosso.

Effetto farmacologico

Livodeksa ha un effetto coleretico e colelitolitico pronunciato, nonché effetti immunomodulatori, ipolipemizzanti e ipocolesterolemizzanti. Il principio attivo del farmaco - acido ursodesossicolico - ha la capacità di stabilizzare le membrane cellulari degli epatociti e dei colangiociti, esercitando un effetto citoprotettivo diretto.

Livodex riduce il contenuto di acidi biliari potenzialmente tossici e rallenta il processo di morte cellulare causato da loro e stimola anche l'escrezione di acidi tossici attraverso l'intestino. Inoltre, il farmaco riduce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino, riduce la saturazione della bile con il colesterolo e aumenta la sua solubilità nella bile. Di conseguenza, i calcoli biliari di colesterolo si dissolvono.

Secondo studi clinici, il farmaco è un agente profilattico efficace che previene lo sviluppo delle vene varicose esofagee. Nei pazienti con fibrosi cistica, cirrosi biliare primaria e steatoepatite alcolica, il farmaco rallenta la progressione di queste malattie.

Indicazioni per l'uso

Livodeksa è indicato per l'uso in colelitiasi, colangite, epatite, malattie autoimmuni, danni al fegato tossici, reflusso gastrico ed esofagite, processi infiammatori acuti nel tratto biliare.

Livodex ha ricevuto recensioni positive come farmaco efficace per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo e per trattare le patologie epatiche e della cistifellea.

Controindicazioni

Non è raccomandato l'uso di pazienti con Livodex che soffrono di:

• calcoli biliari;
• cistifellea non funzionante;
• cirrosi epatica in fase di scompenso;
• maggiore sensibilità individuale ai suoi componenti;
• gravi disturbi dei reni, fegato e pancreas;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• malattie infiammatorie acute della cistifellea, dell'intestino e dei dotti biliari.

Inoltre, il farmaco è vietato nei bambini fino a 3 anni. Con cautela, Livodex viene prescritto a pazienti giovani di 3-4 anni, poiché è difficile per loro deglutire le compresse.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di acido ursodesossicolico durante la gravidanza è possibile solo quando il beneficio atteso per la madre superi il potenziale rischio per il feto (non ci sono studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uso di acido ursodesossicolico in donne in gravidanza).

Al momento non sono disponibili dati sull'assunzione di acido ursodesossicolico nel latte materno. Se necessario, l'uso di acido ursodesossicolico durante l'allattamento dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento al seno.

Dosaggio e modalità d'uso

Le istruzioni per l'uso hanno indicato: Le compresse di Livodeksa sono prese oralmente, senza masticazione, con una quantità sufficiente di acqua. Il tablet può essere diviso a metà.

1. Per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo, la dose giornaliera media di Livodex è 10 mg / kg (fino a 12-15 mg / kg). Il farmaco viene assunto la sera, prima di andare a letto. Il corso del trattamento è di 6-12 mesi.
2. Per la prevenzione della riformazione delle pietre, si raccomanda di prendere il farmaco per diversi mesi dopo che le pietre si sono sciolte.
3. Terapia sintomatica della cirrosi biliare primitiva: la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg (fino a 20 mg / kg se necessario) da 6 mesi a diversi anni. Il farmaco viene assunto con il cibo, lavato con una quantità sufficiente di liquido.
4. Quando gastrite da reflusso biliare e esofagite da reflusso, la dose è di 10 mg / kg / die - 1 volta / giorno prima di andare a dormire. Il corso del trattamento - da 10-14 giorni a 6 mesi, se necessario - fino a 2 anni.
5. Con epatite cronica di varia origine (tossico, medicinale, ecc.), Steatoepatite primaria non alcolica, epatopatia alcolica, la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi. La durata della terapia è di 6-12 mesi o più.
6. In caso di colangite sclerosante primitiva, fibrosi cistica (fibrosi cistica), la dose giornaliera media è di 12-15 mg / kg (se necessario fino a 20-30 mg / kg / die) in 2-3 dosi. La durata della terapia va da 6 mesi a diversi anni.
7. Nella discinesia biliare, la dose giornaliera media è di 10 mg / kg in 2 dosi per 2 settimane a 2 mesi. Se necessario, si raccomanda di ripetere il trattamento.

La dose per i bambini viene determinata individualmente al ritmo di 10-20 mg / kg al giorno.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeksa in base al peso del paziente quando si prescrive una dose di 10 mg / kg al giorno (per Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 3 tab. / 1,5 tabl;
• 51-65 kg - 4 tabl./2 tabl;
• 66-85 kg - 5 tab. / 2,5 tabl;
• 86-100 kg - 6 tabl./3 tabl;
• > 100 kg - 7 tabl./4 tabl.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeksa dipende dal peso del paziente quando prescrive una dose di 15 mg / kg al giorno (per Livodeks 150 mg / Livodeks 300 mg):

• 34-50 kg - 5 tab. / 2 tab.;
• 51-65 kg - 6 tabl./3 tabl;
• 66-85 kg - 7 tabl. / 3,5 tabl;
• 86-100 kg - 8 tab. / 4,5 tabl;
• > 100 kg - 9 tab. / 6 tab.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeksa 300 mg, a seconda del peso del paziente quando si prescrive una dose di 20 mg / kg:

• 34-50 kg - 3 compresse;
• 51-65 kg - 4 compresse;
• 66-85 kg - 5 compresse;
• 86-100 kg - 6 compresse;
• > 100 kg - 7 compresse.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeksa 300 mg, in base al peso del paziente quando si prescrive una dose di 30 mg / kg:

• 34-50 kg - 5 compresse;
• 51-65 kg - 6 compresse;
• 66-85 kg - 7 compresse;
• 86-100 kg - 8 compresse;
• > 100 kg - 9 compresse.

Effetti collaterali

L'assunzione di compresse di Livodex in alcuni casi porta a conseguenze indesiderate associate al sistema digestivo. Questi includono:

1. nausea;
2. diarrea;
3. Un aumento dei calcoli biliari;
4. Forte dolore addominale, aumento dell'attività degli epatociti e miglioramento degli enzimi epatici.

Durante il trattamento della cirrosi biliare talvolta si manifesta la violazione delle funzioni del fegato, che si verifica a causa della brusca cessazione del farmaco.

overdose

Casi di compresse di overdose Livodeksa fino ad oggi non sono stati registrati.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. Quando il farmaco viene utilizzato per sciogliere i calcoli biliari, è necessario controllare l'attività delle transaminasi epatiche, della fosfatasi alcalina, della gamma-glutamiltransferasi e della concentrazione di bilirubina. Se i tassi elevati persistono, il farmaco deve essere interrotto.
2. Per dissolvere con successo i calcoli con l'aiuto di Livodex, è necessario che le loro dimensioni non superino i 15-20 mm, siano puramente colesterolo, riempiano la cistifellea non più della metà e i dotti biliari mantengano pienamente la loro funzione.
3. Quando, dopo 6-12 mesi di assunzione del farmaco, le pietre non si sono parzialmente dissolte, è improbabile che un ulteriore trattamento sia efficace.
4. La scoperta di una cistifellea non visibile durante gli ultrasuoni è la prova che le pietre non si sono completamente sciolte e la terapia con il farmaco deve essere interrotta.
5. Il farmaco deve essere annullato in caso di violazione della contrattilità della cistifellea, calcificazione dei calcoli biliari o frequenti attacchi di colica biliare.

Nei primi 3 mesi di terapia con Livodex, la colecistografia deve essere eseguita ogni 28 giorni, quindi una volta ogni 3 mesi. Durante il primo anno di trattamento ogni sei mesi, è necessario monitorare l'efficacia della terapia tramite ultrasuoni (US). L'assunzione di droga deve essere continuata per almeno 3 mesi dopo la completa dissoluzione delle pietre, al fine di facilitare la dissoluzione dei resti di pietre, le cui dimensioni sono troppo piccole per essere rilevate.

Interazione farmacologica

Non utilizzare il farmaco contemporaneamente con antiacidi contenenti alluminio e resine a scambio ionico, poiché questi farmaci possono interferire con l'assorbimento dell'acido ursodesossicolico.
Con l'uso simultaneo, i farmaci ipolipemizzanti, gli estrogeni, la neomicina oi gestageni (contraccettivi orali) aumentano la saturazione della bile con il colesterolo e possono ridurre la capacità dell'acido ursodesossicolico di dissolvere i calcoli biliari del colesterolo.

L'acido ursodesossicolico può aumentare l'assorbimento della ciclosporina dall'intestino, che richiede il monitoraggio della concentrazione di ciclosporina nel sangue e, se necessario, la correzione del suo regime di dosaggio.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone che assumevano Livodeksa:

1. Marina. Mio marito ha trovato i primi segni di cirrosi. Questa non è stata una sorpresa - spesso ha bevuto molto. Questo gli ha fatto smettere di abusare di alcol e iniziare il trattamento. Ha bevuto Livodex compresse per un anno ormai. Mentre tutti gli indicatori stanno lentamente ma sicuramente passando alla normalità, ma il processo di fibrosi è difficile da fermare. Almeno un altro anno dovrà essere trattato con i farmaci.
2. Svetlana. Era solo farina di martire quando mi ero sciolto nei calcoli biliari con l'aiuto di livodex. Lazar non li prese, così dovetti bere pillole e dopo di loro fui costantemente in preda alla nausea, non cessando, non importa quanto ho mangiato, non ho mangiato, e questo mi spaventa completamente. Quindi tutti e 4 mesi e mi hanno picchiato, non è quasi diventato matto. E poi in qualche modo tutto si è fermato e si è scoperto che le mie pietre si erano risolte!
3. Vladimir. Il giovane medico mi consigliò di andare a Livodeksa e, detto questo, dimentica tutte le droghe e compralo. Sai, il prezzo e lieto, e introdotto nel dubbio, ma dopo solo un paio di mesi di assunzione del farmaco, la consiglio a chiunque abbia problemi di fegato e lo consigli anche per la prevenzione.

analoghi

Gli analoghi di Livodex sono Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan ed Exhol. Questi farmaci hanno proprietà farmacologiche simili e hanno un efficace effetto coleretico.

Epatoprotettori Urdox e Choludexan, oltre a ridurre l'effetto citotossico degli acidi biliari, hanno un effetto immunomodulatore.

Prima di usare analoghi consultare il proprio medico.

Ursofalk o Livodeksa

Ursof o Ursofalk è un equivalente popolare di Livodeksy con lo stesso principio attivo. Migliora la circolazione sanguigna nel fegato e nei reni, ha proprietà coleretiche, è disponibile in capsule da 250 mg e sospensioni per somministrazione orale. Quest'ultimo è rilevante per l'uso nei bambini. La differenza è l'aumento del prezzo di Ursofalk, ma in generale i farmaci non differiscono in effetti.

Livodeksa o Ursosan

Entrambi i farmaci hanno lo stesso principio attivo, pertanto sono considerati intercambiabili. Le differenze sono sotto forma di rilascio: Ursosan è 150 mg capsule, Livodeksa - compresse a buon mercato 150 o 300 mg. A differenza del farmaco considerato, Ursosan ha un lieve effetto coleretico, quindi è usato in combinazione con gli enzimi Pankeratin o Mezim.

Condizioni di conservazione e durata

La durata di conservazione dei tablet Livodex è di 2 anni dalla data di produzione. Il farmaco deve essere conservato in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini ad una temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

LIVODEKSA

Compresse rivestite con film rosso bruno, rotonde, biconvesse, con rischio su un lato; su una rottura - nucleo bianco.

Eccipienti: lattosio - 43,5 mg, amido - 9 mg, cellulosa microcristallina - 22 mg, sodio carbossimetilico - 13 mg, sodio lauril solfato - 3 mg, magnesio stearato - 3 mg, biossido di silicio colloidale - 1,5 mg, talco purificato - 6,4 mg, Povidone K-30 - 10 mg.

La composizione del guscio: ipromellosa (E5 premium) - 4,8 mg, macrogol 6000 - 0,95 mg, diossido di titanio - 0,48 mg, ossido di ferro giallo - 0,08 mg, ossido di ferro rosso - 0,09 mg.

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (5) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (10) - imballa il cartone.

Compresse rivestite con film rosso bruno, rotonde, biconvesse, con rischio su un lato; su una rottura - nucleo bianco.

Eccipienti: lattosio - 87 mg, amido - 18 mg, cellulosa microcristallina - 44 mg, sodio amido carbossimetilico - 26 mg, sodio lauril solfato - 6 mg, magnesio stearato - 6 mg, biossido di silicio colloidale - 3 mg, talco purificato - 12,8 mg, Povidone K-30 - 20 mg.

La composizione del guscio: ipromellosa (E5 premium) - 9,6 mg, macrogol 6000 - 1,9 mg, biossido di titanio - 0,96 mg, ossido di ferro giallo - 0,16 mg, ossido di ferro rosso - 0,18 mg.

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (5) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (10) - imballa il cartone.

Gepatoprotektor. Ha anche effetti coleretici, colelitolitici, ipolipemizzanti, ipocolesterolemici e immunomodulanti. Stabilizzando le membrane di epatociti e colangiociti, ha un effetto citoprotettivo diretto. Come risultato dell'azione del farmaco sulla circolazione gastrointestinale degli acidi biliari, diminuisce il contenuto di acidi idrofobi (potenzialmente tossici). Riducendo l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e altri effetti biochimici ha un effetto di abbassamento del colesterolo. Sopprime la morte cellulare causata da acidi biliari tossici.

Possedendo proprietà polari elevate, l'acido ursodesossicolico forma micelle miste non tossiche con acidi biliari apolari (tossici), che riduce la capacità del reflusso gastrico di danneggiare le membrane cellulari durante la gastrite da riflusso biliare e l'esofagite da reflusso. Inoltre, l'acido ursodesossicolico forma una doppia molecola che può essere incorporata nelle membrane cellulari, stabilizzarle e renderle immuni all'azione delle micelle citotossiche. Riduce la saturazione della bile con il colesterolo a causa dell'inibizione del suo assorbimento nell'intestino, la soppressione della sintesi nel fegato e una diminuzione della secrezione della bile; aumenta la solubilità del colesterolo nella bile, formando con esso cristalli liquidi; riduce l'indice biliare litico. Il risultato è la dissoluzione dei calcoli biliari di colesterolo (una conseguenza di un cambiamento nel rapporto tra colesterolo / acidi biliari e bile) e la prevenzione della formazione di nuove pietre (il risultato di una diminuzione del contenuto di colesterolo nella bile). Induce il colerasio, ricco di bicarbonati, che porta ad un aumento del passaggio della bile e stimola l'escrezione di acidi biliari tossici attraverso l'intestino.

L'effetto immunomodulatore è dovuto all'inibizione dell'espressione degli antigeni HLA (HLA - antigeni dei leucociti umani - antigeni della compatibilità dei tessuti) sulle membrane degli epatociti e dei colangiociti, normalizzazione dell'attività naturale dei killer dei linfociti. Ritarda in modo affidabile la progressione della fibrosi nei pazienti con cirrosi biliare primitiva, fibrosi cistica e steatoepatite alcolica, riduce il rischio di varici esofagee.

Aspirazione e distribuzione

L'acido ursodesossicolico viene assorbito dal digiuno a causa della diffusione passiva e dall'ileo attraverso il trasporto attivo. La concentrazione plasmatica quando somministrata 500 mg viene raggiunta dopo 30, 60, 90 min - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l, rispettivamente.

La distribuzione di acido ursodesossicolico è caratterizzata da un alto grado di legame alle proteine ​​plasmatiche, che può essere del 96-99%. Penetra nella barriera placentare.

Metabolismo ed escrezione

Come risultato dell'eliminazione presistemica dell'acido ursodesossicolico, si formano coniugati taurici e glicina, che vengono secreti nella bile. Circa il 50-70% dell'intera dose somministrata di acido ursodesossicolico viene escreto nella bile.

La restante frazione non assorbita di acido ursodesossicolico entra nel colon, dove subisce la scissione batterica (7-deidrossilazione) per formare l'acido litocolico. L'acido litocolico è parzialmente assorbito dall'intestino, trasformato biologicamente nel fegato in coniugati sulfolithoholylglycine e sulfolithocholyl taurine ed escreto.

- cirrosi biliare primaria in assenza di segni di scompenso (terapia sintomatica);

- la dissoluzione di pietre di colesterolo piccole e medie con una cistifellea funzionante;

- gastrite da reflusso biliare e esofagite da reflusso;

- epatite cronica di varia genesi;

- epatopatia alcolica;

- colangite sclerosante primitiva;

- fibrosi cistica (fibrosi cistica);

- discinesia biliare;

- calcoli biliari a raggi X (alto calcio);

- cistifellea non funzionante;

- malattie infiammatorie acute della cistifellea, dei dotti biliari e degli intestini;

- cirrosi epatica in fase di scompenso;

- disfunzione pronunciata dei reni, fegato, pancreas;

- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio;

- età da bambini fino a 3 anni;

- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei bambini di età compresa tra 3 e 4 anni, perché Può essere difficile deglutire le compresse, sebbene l'acido ursodesossicolico non abbia limiti di età da utilizzare.

Le compresse sono assunte per via orale, senza masticare, con una quantità di acqua sufficiente. Il tablet può essere diviso a metà.

Per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo, la dose giornaliera media di Livodex è 10 mg / kg (fino a 12-15 mg / kg). Il farmaco viene assunto la sera, prima di andare a letto. Il corso del trattamento è di 6-12 mesi.

Per la prevenzione della riformazione delle pietre, si raccomanda di prendere il farmaco per diversi mesi dopo che le pietre si sono sciolte.

Terapia sintomatica della cirrosi biliare primitiva: la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg (fino a 20 mg / kg se necessario) da 6 mesi a diversi anni. Il farmaco viene assunto con il cibo, lavato con una quantità sufficiente di liquido.

Quando gastrite da reflusso biliare e esofagite da reflusso, la dose è di 10 mg / kg / die - 1 volta / giorno prima di andare a dormire. Il corso del trattamento - da 10-14 giorni a 6 mesi, se necessario - fino a 2 anni.

Con epatite cronica di varia origine (tossico, medicinale, ecc.), Steatoepatite primaria non alcolica, epatopatia alcolica, la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi. La durata della terapia è di 6-12 mesi o più.

In caso di colangite sclerosante primitiva, fibrosi cistica (fibrosi cistica), la dose giornaliera media è di 12-15 mg / kg (se necessario fino a 20-30 mg / kg / die) in 2-3 dosi. La durata della terapia va da 6 mesi a diversi anni.

Nella discinesia biliare, la dose giornaliera media è di 10 mg / kg in 2 dosi per 2 settimane a 2 mesi. Se necessario, si raccomanda di ripetere il trattamento.

I bambini di età superiore a 3 anni, l'acido ursodesossicolico sono prescritti singolarmente, al ritmo di 10-20 mg / kg / die.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeks 150 mg in base al peso corporeo del paziente e alla dose raccomandata del farmaco per 1 kg di peso corporeo:

Livodeksa

Descrizione del 21 settembre 2014

• Nome latino: Livodexa
• Codice ATC: A05AA02
• Principio attivo: acido ursodesossicolico (acido ursodesossicolico)
• Produttore: Sun Pharmaceutical Industries Ltd., India

struttura

Il farmaco comprende il principio attivo - acido ursodesossicolico 150 o 300 mg, nonché componenti ausiliari: lattosio, amido, cellulosa microcristallina, sodio amido carbossimetilico, sodio lauril solfato, magnesio stearato, silicio colloidale diossido, povidone e talco purificato.

La confezione della compressa è composta da: ipromellosa, macrogol 6000, biossido di titanio, ossido di ferro giallo e rosso.

Modulo di rilascio

Livodeksa disponibile sotto forma di compresse rotonde, rivestito con un rivestimento film marrone-rosso. Il pacchetto offre 10, 50 o 100 pezzi.

Azione farmacologica

Il farmaco ha effetti coleretici, colelitoliticheschim, ipolipidemici, ipocolesterolemici e immunomodulatori.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Questo epatoprotettore causa la stabilizzazione delle membrane di epatociti e colangiociti, fornendo un effetto citoprotettivo diretto. Influenzando gli acidi biliari, il farmaco riduce il contenuto di acidi idrofobi e tossici. La diminuzione dell'assorbimento di colesterolo nella zona intestinale e altri effetti biochimici è dovuta all'effetto ipocolesterolemizzante. Allo stesso tempo, la morte cellulare viene soppressa, che è causata da acidi biliari tossici.

L'acido ursodesossicolico riduce la capacità del reflusso gastrico di danneggiare le membrane cellulari dell'esofagite da reflusso biliare e della gastrite da reflusso, riduce il colesterolo nella bile, aumenta la sua solubilità, riduce l'indice biliare litico e così via.

L'effetto immunomodulatore è dovuto all'inibizione dell'espressione degli antigeni HLA nelle membrane dei colangiociti e degli epatociti, normalizza l'attività killer dei linfociti. Allo stesso tempo, lo sviluppo della fibrosi nei pazienti con cirrosi biliare primitiva, steatoepatite alcolica e fibrosi cistica è in ritardo, e la probabilità di varici nell'esofago diminuisce.

L'assorbimento dell'acido ursodesossicolico avviene dal digiuno per diffusione passiva, ma dall'ileo mediante trasporto attivo. La distribuzione del componente attivo è caratterizzata da un elevato livello di legame proteico nel plasma. È accertato che l'acido ursodesossicolico è in grado di penetrare la barriera placentare.

All'interno del corpo, la sostanza attiva si scompone in coniugati di glicina e taurina secreti nella bile. Circa il 50-70% dei metaboliti sono escreti nella composizione della bile.

Il resto entra nel colon, dividendosi batteriosamente in componenti con produzione di acido litocolico. Questa sostanza viene parzialmente assorbita dal tratto gastrointestinale, quindi biotrasformata nella regione del fegato in coniugati solfolithoholylturine sulfolithocholylglicine, e quindi escreta dal corpo.

Indicazioni per l'uso del farmaco

• in caso di cirrosi biliare primaria, se non ci sono segni di scompenso;
• per sciogliere pietre di colesterolo piccole o medie, con una cistifellea funzionante;
• con esofagite da reflusso biliare e gastrite da reflusso;
• malattia epatica alcolica;
• epatite cronica Una varietà di genesi;
• steatoepatite non alcolica;
• discinesia biliare
• colangite sclerosante primitiva;
• fibrosi cistica o fibrosi cistica.

Controindicazioni

Non è raccomandato l'uso di pazienti con Livodex che soffrono di:

• calcoli biliari;
• cistifellea non funzionante;
• malattie infiammatorie acute della cistifellea, dell'intestino e dei dotti biliari;
• cirrosi epatica in fase di scompenso;
• gravi disturbi dei reni, fegato e pancreas;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• maggiore sensibilità individuale ai suoi componenti.

Inoltre, il farmaco è vietato nei bambini fino a 3 anni. Con cautela, Livodex viene prescritto a pazienti giovani di 3-4 anni, poiché è difficile per loro deglutire le compresse.

Istruzioni speciali

Il successo della dissoluzione delle pietre è fornito dalla loro composizione puramente colesterolica, fino a 15-20 mm di dimensione. In questo caso, la pienezza della colecisti non dovrebbe essere più della metà e il tratto biliare dovrebbe mantenere la sua piena funzionalità.

Durante l'intero trattamento, è necessario controllare l'attività delle transaminasi epatiche, della fosfatasi alcalina, della concentrazione di GGT e della bilirubina. Quando i tassi elevati persistono, il farmaco viene immediatamente annullato.

All'inizio del trattamento, la colecistografia viene eseguita ogni 4 settimane, e successivamente ogni 3 mesi. Il monitoraggio dell'efficacia della terapia viene eseguito ogni sei mesi utilizzando gli ultrasuoni. Quando le pietre sono completamente sciolte, il trattamento continua per altri 3 mesi per sciogliere completamente i resti di piccole pietre.

Nei casi in cui il trattamento a lungo termine, ad esempio 6-12 mesi, fallisce, la sua efficacia non dovrebbe essere prevista.

Se il trattamento rivela una mancata visualizzazione della colecisti, ciò indica che il calcolo non si è completamente dissolto e che il trattamento deve essere completato.

Calcificazione dei calcoli biliari, anomalie dell'attività contrattile della cistifellea, così come frequenti periodi di colica biliare richiedono la cessazione del trattamento.

Effetti collaterali

Quando si trattano Livodeksa, possono verificarsi disordini dell'apparato digerente sotto forma di calcificazione dei calcoli biliari, un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, nausea, diarrea, dolore addominale. Il processo terapeutico della cirrosi biliare primaria è spesso accompagnato da uno scompenso transitorio della cirrosi epatica, che di solito si verifica dopo l'interruzione del trattamento.

Livodeksa, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Le compresse di Livodeksa sono assunte per via orale, bevendo molta acqua.

Per il trattamento di ciascun tipo di patologie secondo le indicazioni, sono stabiliti il ​​dosaggio e la durata della terapia appropriati. Ad esempio, per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo, impostare una dose giornaliera di 10 mg per kg di peso. Si consiglia l'assunzione di compresse la sera. La durata della terapia, in media, è di 6-12 mesi.

Quando si effettua la prevenzione della ricomparsa di calcoli, il trattamento non si ferma anche dopo che i calcoli si sono sciolti e dura un altro paio di mesi.

Secondo l'istruzione su Livodeksa 300 mg e 150 mg, il calcolo del dosaggio giornaliero dipende dal peso del paziente e dalla dose raccomandata del medicinale per kg di massa del paziente.

overdose

Casi di sovradosaggio Livodeksoy non installato.

interazione

L'uso simultaneo di Livodeksy e antiacidi, che contengono resine a scambio ionico e alluminio, può causare l'interruzione dell'assorbimento dell'acido ursodesossicolico.

La combinazione con farmaci ipolipemizzanti, estrogeni, neomicina o progestinici aumenta la saturazione della bile con il colesterolo e spesso riduce la capacità dell'acido ursodesossicolico di dissolvere i calcoli biliari di colesterolo.

Questo farmaco può aumentare l'assorbimento della ciclosporina dal tratto gastrointestinale, pertanto è necessario monitorare la concentrazione di ciclosporina nel sangue e, se necessario, regolare il regime di dosaggio.

Condizioni di vendita

Il farmaco viene rilasciato dalla prescrizione.

Condizioni di conservazione

Livodeksy deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, protetto dai bambini.

Livodeksa

analoghi

Quando si scelgono gli analoghi, prestare attenzione al dosaggio e al numero di compresse per confezione.

Prezzo online medio *, 455 r.

Dove comprare:

Istruzioni per l'uso

Livodeksa è un prodotto farmaceutico appartenente al gruppo degli epoprotettori, il cui scopo principale è proteggere il fegato dagli effetti nocivi delle sostanze tossiche, nonché ripristinare parzialmente la sua funzionalità.

Livodeksa normalizza il livello di colesterolo e lipidi nel corpo, riduce la tossicità degli acidi biliari, scioglie le pietre nella cistifellea. Il farmaco ha un effetto immunomodulatore, che si riflette nella capacità di stimolare l'attività dei linfociti e sopprimere gli antigeni.

Principio attivo

Il principio attivo è l'acido ursodesossicolico (compresse da 150 mg o 300 mg). Componenti ausiliari - amido, lattosio, ipromellosa, magnesio stearato, talco altamente purificato, biossido di silicio. Disponibile in blister (10 compresse per confezione).

testimonianza

Il farmaco è prescritto per danni al fegato tossici (compresi quelli causati dall'alcol e assunzione di agenti chemioterapici), reflusso gastrico e reflusso esofagite, cirrosi autoimmune primitiva (biliare), epatite cronica, fibrosi cistica, discinesia biliare del dotto.

Come agente profilattico, il livodex viene prescritto alle persone che usano contraccettivi ormonali da molto tempo, così come ai pazienti con colelitiasi (calcoli di colesterolo).

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio dell'epaprotettore è determinato dalla specificità della patologia ed è determinato dal medico curante. Durante l'assunzione di farmaci citotossici prescritti nei corsi di chemioterapia, Livodeksa viene prescritto una volta al giorno. Una pillola viene ingerita, senza masticare, lavando giù con una grande quantità d'acqua (almeno 1 bicchiere).

Nel trattamento della malattia del calcoli biliari, il farmaco viene assunto due volte al giorno (dose singola di 100 mg). Durata del periodo da 5 mesi a un anno. Il corso ripetuto è assegnato secondo le indicazioni.

Quando gastrite da reflusso - l'assunzione viene effettuata una volta al giorno (dose singola di 250 mg) per due settimane. In assenza dell'effetto terapeutico desiderato, è possibile prolungare il trattamento fino a diversi mesi o più.

Nella cirrosi biliare primitiva, la dose giornaliera è determinata dal calcolo, da 10 a 20 mg per chilogrammo di peso corporeo. Il trattamento è lungo - da 6 mesi a un anno.

In caso di danno alcolico del fegato e steatoepatite non alcolica, l'assunzione viene effettuata al ritmo di 10-15 mg per un chilogrammo di peso (2-3 volte al giorno con i pasti). Trattamento - da 6 mesi a un anno.

Ai pazienti con basso peso corporeo (meno di 30 kg) viene prescritto il farmaco in sospensione.

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute al farmaco sono:

• processi infiammatori acuti nel fegato;
• ulcera peptica e ulcera duodenale nella fase acuta;
• patologia nello sviluppo dei dotti biliari;
• insufficienza renale;
• pancreatite;
• mancanza di motilità nella cistifellea;
• intolleranza al lattosio
• calcoli biliari ad alto contenuto di calcio;
• cirrosi epatica con segni di decompensazione.

L'epatoprotettore non è prescritto per i bambini sotto i 4 anni di età, le donne incinte e che allattano.

Effetti collaterali

In generale, Livodex è ben tollerato dai pazienti.

Tali disturbi digestivi come la diarrea, la nausea, la sensazione di amarezza in bocca e le vertigini non sono esclusi.

Da parte del sistema digestivo - è possibile la formazione di calcoli biliari calcinati.

Per evitare complicazioni, è necessario seguire una dieta rigorosa durante l'assunzione del farmaco - dovrebbero essere esclusi dalla dieta, frutta acida, cibi grassi e piccanti.

farmacocinetica

L'acido ursodesossicolico viene assorbito dalle sezioni intestinali, principalmente dal digiuno e dall'ileo. La massima concentrazione plasmatica viene raggiunta 90 minuti dopo l'assunzione del farmaco. Il livello di legame delle proteine ​​al plasma è del 96-99%.

Fino al 70% della dose assunta viene escreto insieme alla bile. Il restante 30% del farmaco non digerito subisce una scissione batterica nel colon, con conseguente formazione di acido litocolico. Dopo una trasformazione biologica nel fegato, i prodotti di decomposizione acida vengono espulsi dal corpo attraverso l'intestino.

Istruzioni speciali

Per sciogliere i calcoli biliari, Livodex è prescritto se la dimensione delle formazioni non supera i 15-20 mm di diametro. La vescica deve essere riempita non più della metà, i percorsi di espulsione della bile - senza segni di patologia.

Durante il corso del trattamento, monitorare la concentrazione di bilirubina e attività delle transaminasi. Gli esami a ultrasuoni vengono eseguiti ogni 6 mesi.

Dopo il riassorbimento del calcolo, il farmaco viene preso altri tre mesi per prevenire il processo secondario di formazione di calcoli.

L'efficacia dell'epaprotettore può essere valutata dopo 12 mesi. Se la dissoluzione delle formazioni di calcoli biliari non si verifica, il farmaco viene annullato.

Interazione con prodotti farmaceutici

Il farmaco non viene prescritto contemporaneamente agli antiacidi poiché l'alluminio contenuto in essi distrugge l'assorbimento dell'acido ursodesossicolico. Alcuni farmaci ormonali (compresi i contraccettivi) indeboliscono l'efficacia della dissoluzione dei calcoli biliari

Recensioni

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Livodeksa

Forme di rilascio

Istruzioni Livadex

Livodex (INN - Ursodeoxycholic Acid) è un epatoprotettore della società indiana San Pharmaceutical Industries. Forse l'opzione più economica per oggi tra i farmaci con questa INN, situata all'estremo opposto rispetto al molto più costoso ursofalco tedesco e Ursosan ceco. Oltre a proteggere gli epatociti da fattori dannosi, il livodex ha anche un'intera gamma di "utilità": colerica, colelitolitica (previene la formazione e favorisce la dissoluzione dei calcoli biliari), ipolipidemica e ipocolesterolemica (riduce i lipidi e il colesterolo), nonché gli effetti immunomodulatori. Il farmaco stabilizza le pareti cellulari delle cellule epiteliali e delle cellule epiteliali dei dotti biliari. Organizza una sorta di "controllo del volto" per gli acidi biliari che circolano nel tratto gastrointestinale, riducendo il contenuto di campioni potenzialmente tossici. L'inibizione dell'assorbimento del colesterolo nel piccolo intestino causa l'effetto ipocolesterolemizzante del farmaco. Livodexa inibisce la scala della morte cellulare associata agli acidi biliari tossici. L'alta polarità dell'acido ursodesossicolico gioca sul braccio, che predetermina la sua capacità di legarsi agli acidi biliari tossici e ridurre il potenziale dannoso del reflusso gastrico (il contenuto dello stomaco che viene rigettato nell'esofago) durante la malattia da reflusso gastroesofageo. Inoltre, le doppie molecole di acido ursodesossicolico sono incorporate nella struttura delle membrane cellulari e stabilizzate da effetti esterni avversi.

Livodeksa: di quelle droghe che possono essere discusse a lungo e ispirate. Le sue caratteristiche positive sono lungi dall'essere esaurite dalle caratteristiche di cui sopra. Inoltre, riduce al minimo il contenuto di colesterolo nella bile, non solo a causa della soppressione del suo assorbimento nell'intestino, ma anche a causa della soppressione della sua produzione nel fegato, riducendo la sua secrezione alla bile. Lungo la strada aumenta la solubilità del colesterolo nella bile, che riduce l'indice litogenico di quest'ultimo, determinando la dissoluzione dei calcoli biliari e la prevenzione della loro successiva formazione. Tuttavia, livevodex induce la formazione di cellule biliari del fegato ricche di bicarbonato, che comporta un aumento del suo passaggio (avanzamento) e contribuisce all'eliminazione attraverso l'intestino di acidi biliari idrofobi tossici. E per uno spuntino - effetto immunomodulatore del farmaco. L'acido ursodesossicolico sopprime la severità degli antigeni leucocitari umani sulle membrane delle cellule epatiche e delle cellule del dotto biliare e normalizza la "sete di sangue" immunitaria dei linfociti. A causa di ciò, lo sviluppo della fibrosi (sigillo cicatriziale del tessuto connettivo) è inibito nei pazienti con cirrosi biliare primitiva, fibrosi cistica e steatoepatite alcolica, e la probabilità di vene varicose esofagee è ridotta.

Il farmaco Livodeksa - epatoprotettore, ha anche un effetto coleretico

Epatoprotettore con azione coleretica e colelitolitica. L'intestino è la base della nostra salute. Tutte le azioni per migliorare il corpo devono iniziare con lui.

Possiamo consumare anche i cibi più utili e nutrienti, tuttavia, se l'intestino è danneggiato, assorbe solo veleni. Sfortunatamente, il tratto gastrointestinale è danneggiato in quasi ogni persona.

Se trovi i primi segnali, dovresti immediatamente andare all'ospedale.

Dopo la diagnosi, il medico prescrive farmaci per il trattamento della malattia. Nella prescrizione è possibile trovare il farmaco Livodeksa. Cos'è questo farmaco?

1. Istruzione

Il manuale contiene informazioni importanti che devono essere attentamente studiate. Questo dovrebbe essere fatto per evitare spiacevoli conseguenze.

farmacologia

Livodex è un epatoprotettore. Ha effetti colelitici, coleretici, ipocolesterolemici, ipolipememici e immunomodulanti. Stabilizza le membrane dei colangiociti, degli epatociti, ha un effetto citoprotettivo.

Riducendo l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e altri effetti biochimici ha un effetto di abbassamento del colesterolo. Inibisce la morte cellulare.

All'interno del corpo, la sostanza si scompone in coniugati di taurina e glicina secreti nella bile. Circa il 70% dei metaboliti espulso nella bile.

testimonianza

Lo strumento Livodeksa può essere assegnato in presenza di stati come:

• La cirrosi epatica rimane nascosta per lungo tempo, soprattutto in assenza di segni di ipertensione collare e ittero. Gastrite, così come esofagite da reflusso;
• Piccole pietre;
• Cirrosi biliare;
• Epatopatia alcolica;
• Epatite (forma cronica);
• steatoepatite;
• Fibrosi, colangite (primaria);
• Discinesia.

Metodo di utilizzo

Durante il periodo di trattamento è necessario seguire una dieta speciale.

Livodeksa: istruzioni per l'uso, cosa aiuta, come prendere il farmaco: prima o dopo un pasto?

Un noto farmaco Livodeksa aiuta a pulire i canali, elimina gli effetti negativi sul fegato. Ripristina l'equilibrio della produzione biliare e dei livelli lipidici.

Il colesterolo nella giusta quantità viene escreto dal corpo.

Forma di dosaggio

Livodexa viene fuori sotto forma di compresse convesse. Sono protetti da un guscio di colore rosso scuro.

struttura

L'acido ursodeoxycholic in una quantità di 150-300 mg è la base nella composizione, che è completata da componenti ausiliari nella forma di un complesso di vitamina. La shell di copertura è costituita dai seguenti elementi:

Le gocce confezionate separatamente vengono poste in un piatto di 10 pezzi.

In una compressa possono essere presenti 150 o 300 mg di principio attivo (vedere tabella):

Proprietà farmacologiche di Livodex

Livodexa agisce come epatoprotettore utilizzato per ripristinare la normale digestione.

Il farmaco filtra la quantità di sostanze tossiche e acidi che entrano nel corpo.

Con il ripristino di una sufficiente funzionalità epatica e la soppressione dei processi infiammatori nell'intestino, una quantità arriva alla normalità:

L'acido ursodesossicolico non consente lo sviluppo della distruzione della membrana cellulare.

Il farmaco è indicato per:

• malattie correlate all'insufficienza epatica
• problemi con la secrezione della bile;
• alcuni tipi di gastrite.

Inoltre, il principale principio attivo è in grado di far parte delle membrane cellulari grazie alla formazione di molecole simili:

1. Proteggono le cellule dagli effetti negativi delle micelle citotossiche.
2. Le capsule di Livodeksa aiutano a dissolvere le pietre. Si formano a causa del colesterolo che si sta spargendo.
3. Gli effetti immunomodulatori del farmaco contribuiscono alla soppressione dello sviluppo della malattia nei tessuti.
4. La progressione degli antigeni si ferma, i linfociti arrivano alla normalizzazione naturale.

Inoltre, oltre ad agire sul focus della malattia, Livodeksa riduce il rischio di:

• la capacità delle malattie dell'esofago;
• dilatazione venosa dei vasi sanguigni;
• fibrosi e steatoepatite alcolica.

Un sacco di recensioni positive del farmaco ricevuto come preventivo contro varie malattie.

Il pieno assorbimento del principio attivo nel sangue avviene abbastanza rapidamente. Dal corpo viene escreto per 2 giorni con la bile e le feci.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il componente principale del farmaco si muove dall'intestino tenue, dove c'è un'alta concentrazione di sostanze negative, in modo passivo. E dall'ileo - il movimento avviene attraverso il trasporto attivo.

Ingerito 500 mg di sostanza provocano la massima concentrazione nel plasma:

• dopo 30 minuti - 3,8 mmol / l;
• dopo 60 minuti - 5,5 mmol / l;
• dopo 90 minuti - 3,7 mmol / l.

Il lavoro della sostanza attiva, che attraversa bene le barriere del plasma, è associato alle proteine ​​che vi penetrano.

Metabolismo ed escrezione

1. I coniugati di taurina e glicina vengono rilasciati a seguito della conversione dei componenti del farmaco nella bile, che vengono eliminati dal corpo.
2. Il saldo è di circa il 30%, entra nel colon.
3. Le neoplasie si presentano sotto forma di acido litocolico mediante scissione.
4. Con il trasporto, l'acido entra nel fegato ed è espulso dai coniugati.

Indicazioni per l'uso

Foto: Istruzioni per la preparazione Le istruzioni per l'uso indicano che Livodex compresse deve essere assunto con:

• insufficienza epatica, compresa l'epatite;
• alcuni tipi di gastrite;
• malattie dello stomaco e della bile;
• lesioni tossiche;
• colangite, colelitiasi;
• disordini autoimmuni.

Livodeksa non ha solo indicazioni per l'uso, ma anche controindicazioni.

Il calcolo del numero giornaliero di compresse Livodeksa 150 mg in base al peso corporeo del paziente e alla dose raccomandata del farmaco per 1 kg di peso corporeo è elencato nella tabella:

Livodeksa - istruzioni, recensioni, analoghi

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Livodeksa. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Livodeksy nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi Livodeksy in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento della cirrosi, dell'epatite, della discinesia biliare negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Livodeksa - epatoprotettore. Ha anche effetti coleretici, colelitolitici, ipolipemizzanti, ipocolesterolemici e immunomodulanti. Stabilizzando le membrane di epatociti e colangiociti, ha un effetto citoprotettivo diretto. Come risultato dell'azione del farmaco sulla circolazione gastrointestinale degli acidi biliari, diminuisce il contenuto di acidi idrofobi (potenzialmente tossici). Riducendo l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e altri effetti biochimici ha un effetto di abbassamento del colesterolo. Sopprime la morte cellulare causata da acidi biliari tossici.

Possedendo proprietà polari elevate, l'acido ursodesossicolico forma micelle miste non tossiche con acidi biliari apolari (tossici), che riduce la capacità del reflusso gastrico di danneggiare le membrane cellulari durante la gastrite da riflusso biliare e l'esofagite da reflusso. Inoltre, l'acido ursodesossicolico forma una doppia molecola che può essere incorporata nelle membrane cellulari, stabilizzarle e renderle immuni all'azione delle micelle citotossiche. Riduce la saturazione della bile con il colesterolo a causa dell'inibizione del suo assorbimento nell'intestino, la soppressione della sintesi nel fegato e una diminuzione della secrezione della bile; aumenta la solubilità del colesterolo nella bile, formando con esso cristalli liquidi; riduce l'indice biliare litico. Il risultato è la dissoluzione dei calcoli biliari di colesterolo (una conseguenza di un cambiamento nel rapporto tra colesterolo / acidi biliari e bile) e la prevenzione della formazione di nuove pietre (il risultato di una diminuzione del contenuto di colesterolo nella bile). Induce il colerasio, ricco di bicarbonati, che porta ad un aumento del passaggio della bile e stimola l'escrezione di acidi biliari tossici attraverso l'intestino.

L'effetto immunomodulatore è dovuto all'inibizione dell'espressione degli antigeni HLA (HLA - antigeni dei leucociti umani - antigeni della compatibilità dei tessuti) sulle membrane degli epatociti e dei colangiociti, normalizzazione dell'attività naturale dei killer dei linfociti. Ritarda in modo affidabile la progressione della fibrosi nei pazienti con cirrosi biliare primitiva, fibrosi cistica e steatoepatite alcolica, riduce il rischio di varici esofagee.

struttura

Acido ursodesossicolico + eccipienti.

farmacocinetica

L'acido ursodesossicolico viene assorbito dal digiuno a causa della diffusione passiva e dall'ileo attraverso il trasporto attivo. La distribuzione di acido ursodesossicolico è caratterizzata da un alto grado di legame alle proteine ​​plasmatiche, che può essere del 96-99%. Penetra nella barriera placentare. Come risultato dell'eliminazione presistemica dell'acido ursodesossicolico, si formano coniugati taurici e glicina, che vengono secreti nella bile. Circa il 50-70% dell'intera dose somministrata di acido ursodesossicolico viene escreto nella bile. La restante frazione non assorbita di acido ursodesossicolico entra nel colon, dove subisce la scissione batterica (7-deidrossilazione) per formare l'acido litocolico. L'acido litocolico è parzialmente assorbito dall'intestino, trasformato biologicamente nel fegato in coniugati sulfolithoholylglycine e sulfolithocholyl taurine ed escreto.

testimonianza

• cirrosi biliare primitiva in assenza di segni di scompenso (terapia sintomatica);
• la dissoluzione di pietre di colesterolo piccole e medie con una cistifellea funzionante;
• gastrite da reflusso biliare e esofagite da reflusso;
• epatite cronica di varia origine;
• malattia epatica alcolica;
• steatoepatite non alcolica;
• colangite sclerosante primitiva;
• fibrosi cistica (fibrosi cistica);
• discinesia biliare.

Forme di rilascio

Compresse rivestite con 150 mg e 300 mg.

Istruzioni per l'uso e il regime di dosaggio

Le compresse sono assunte per via orale, senza masticare, con una quantità di acqua sufficiente. Il tablet può essere diviso a metà.

Per sciogliere i calcoli biliari di colesterolo, la dose giornaliera media di Livodex è 10 mg / kg (fino a 12-15 mg / kg). Il farmaco viene assunto la sera, prima di andare a letto. Il corso del trattamento è di 6-12 mesi.

Per la prevenzione della riformazione delle pietre, si raccomanda di prendere il farmaco per diversi mesi dopo che le pietre si sono sciolte.

Terapia sintomatica della cirrosi biliare primitiva: la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg (fino a 20 mg / kg se necessario) da 6 mesi a diversi anni. Il farmaco viene assunto con il cibo, lavato con una quantità sufficiente di liquido.

Con gastrite da reflusso biliare ed esofagite da reflusso, la dose è di 10 mg / kg al giorno - 1 volta al giorno prima di andare a dormire. Il corso del trattamento - da 10-14 giorni a 6 mesi, se necessario - fino a 2 anni.

Con epatite cronica di varia origine (tossico, medicinale, ecc.), Steatoepatite primaria non alcolica, epatopatia alcolica, la dose giornaliera media è di 10-15 mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi. La durata della terapia è di 6-12 mesi o più.

In caso di colangite sclerosante primitiva, fibrosi cistica (fibrosi cistica), la dose giornaliera media è di 12-15 mg / kg (fino a 20-30 mg / kg al giorno se necessario) in 2-3 dosi. La durata della terapia va da 6 mesi a diversi anni.

Nella discinesia biliare, la dose giornaliera media è di 10 mg / kg in 2 dosi per 2 settimane a 2 mesi. Se necessario, si raccomanda di ripetere il trattamento.

I bambini di età superiore a 3 anni, l'acido ursodesossicolico sono prescritti singolarmente, al ritmo di 10-20 mg / kg al giorno.

Effetti collaterali

• calcificazione di calcoli biliari;
• aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
• diarrea;
• nausea;
• dolore addominale;
• nel trattamento della cirrosi biliare primaria, può verificarsi uno scompenso transitorio della cirrosi epatica, che si verifica dopo la sospensione del farmaco.

Controindicazioni

• Calcoli biliari positivi ai raggi X (alto calcio);
• cistifellea non funzionante;
• malattie infiammatorie acute della cistifellea, dei dotti biliari e degli intestini;
• cirrosi epatica in fase di scompenso;
• gravi disturbi dei reni, fegato, pancreas;
• intolleranza al lattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio;
• bambini fino a 3 anni;
• aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Livodex durante la gravidanza è possibile solo nel caso in cui il beneficio atteso per la madre superi il potenziale rischio per il feto (non sono stati effettuati studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uso di acido ursodesossicolico in donne in gravidanza).

Al momento non sono disponibili dati sull'assunzione di acido ursodesossicolico nel latte materno. Se necessario, l'uso di acido ursodesossicolico durante l'allattamento dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento al seno.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini sotto i 3 anni.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei bambini di età compresa tra 3 e 4 anni, perché Può essere difficile deglutire le compresse, sebbene l'acido ursodesossicolico non abbia limiti di età da utilizzare.

Istruzioni speciali

Per una dissoluzione efficace, è necessario che le pietre siano puramente colesterolo, non più grandi di 15-20 mm, che la colecisti sia riempita con non più della metà delle pietre e che i percorsi di escrescenza della bile mantengano pienamente la loro funzione.

Quando si prescrive allo scopo di sciogliere i calcoli biliari, è necessario il controllo dell'attività delle transaminasi epatiche e delle fosfatasi alcaline, GGT e delle concentrazioni di bilirubina. Se si mantiene elevati livelli di farmaco deve essere annullato.

La colecistografia deve essere eseguita ogni 4 settimane nei primi 3 mesi di trattamento e successivamente ogni 3 mesi. Il monitoraggio dell'efficacia del trattamento viene effettuato ogni 6 mesi durante l'ecografia durante il primo anno di terapia. Dopo la completa dissoluzione del calcolo, si raccomanda di continuare l'applicazione per almeno 3 mesi al fine di facilitare la dissoluzione dei residui di calcolo, le cui dimensioni sono troppo piccole per il loro rilevamento.

Se, entro 6-12 mesi dall'inizio della terapia, non si è verificata la dissoluzione parziale dei calcoli, è improbabile che il trattamento sia efficace.

La scoperta di una cistifellea non visualizzata durante il trattamento è una prova che il calcolo non si è completamente sciolto e il trattamento deve essere interrotto.

Quando la calcificazione dei calcoli biliari, una violazione della contrattilità della colecisti, o frequenti attacchi di colica biliare, il trattamento deve essere interrotto.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Non ci sono dati sull'effetto dell'acido ursodesossicolico sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi.

Interazione farmacologica

Non utilizzare il farmaco contemporaneamente con antiacidi contenenti alluminio e resine a scambio ionico, poiché questi farmaci possono interferire con l'assorbimento di Livodeksy.

Con l'uso simultaneo, i farmaci ipolipemizzanti, gli estrogeni, la neomicina oi gestageni (contraccettivi orali) aumentano la saturazione della bile con il colesterolo e possono ridurre la capacità dell'acido ursodesossicolico di dissolvere i calcoli biliari del colesterolo.

L'acido ursodesossicolico può aumentare l'assorbimento della ciclosporina dall'intestino, che richiede il monitoraggio della concentrazione di ciclosporina nel sangue e, se necessario, la correzione del suo regime di dosaggio.

Analoghi della droga Livodeksa

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Grinterol;
• Urdoksa;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Acido osssodesossicolico;
• Ursodeks;
• Ursol;
• Ursol;
• Ursoprim;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Choludexan;
• Ekskhol.

Analoghi per gruppo farmacologico (epatoprotettori):

• Acido alfa lipoico;
• antral;
• Valium;
• Bondjigar;
• Brenziale forte;
• GepaMerts;
• Gepabene;
• Hepatosan;
• Gepafor;
• Geptor;
• Geptral;
• Glutargin;
• Deepa;
• Kavehol;
• Kars;
• Laennek;
• Legalon;
• Liv.52;
• Liventsiale;
• Acido lipoico;
• metionina;
• Oktolipen;
• Progepar;
• Taglia il Pro;
• remaxol;
• silibinina;
• silimar;
• silimarina;
• Acido tioctico;
• Ursosan;
• Phosphogliv;
• Phosphogliv Forte;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexan;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte H;
• Fosfolipidi essenziali;
• Essliver;
• Essliver forte.