Dieta dopo la rimozione della cistifellea dopo 2 mesi

La dieta dopo la rimozione della cistifellea è una parte importante del processo di riabilitazione, che è necessario per l'adattamento del sistema digestivo a nuove condizioni di funzionamento. Qualsiasi intervento chirurgico è uno stress serio per il corpo. Tuttavia, la rimozione della cistifellea (colecistectomia) non è una catastrofe. Dopo l'intervento, il paziente può condurre una vita piena a lungo, osservando una dieta speciale.

Perché la chirurgia della colecistectomia?

La cistifellea è un organo importante necessario per la normale digestione. È una specie di riserva in cui la bile si accumula (si accumula). Quindi la secrezione biliare, se necessario, entra nel duodeno e partecipa al processo di digerire il cibo e assimilare vitamine e grassi istantanei.

Le malattie della colecisti (colelitiasi, colecistite, colangite) portano al fatto che il corpo perde gradualmente la sua funzione. Una cistifellea inattiva rappresenta una seria minaccia per la salute, in quanto vi è il rischio di infiammazione purulenta e lo sviluppo di peritonite. Una condizione grave che richiede un intervento chirurgico immediato si verifica quando il dotto biliare viene bloccato con la pietra.

La rimozione della cistifellea aiuta a evitare gravi conseguenze per la salute. Oggi, praticamente, le operazioni addominali non vengono eseguite utilizzando il metodo laparoscopico, quando l'organo interessato viene rimosso attraverso una piccola puntura nella cavità addominale. Questo aiuta a minimizzare le complicanze postoperatorie e riduce significativamente il periodo di riabilitazione.

La vita di una persona con una cistifellea rimossa è completamente completa e differisce dalla vita di una persona comune solo in quanto dopo l'operazione devi aderire a un certo schema nutrizionale, poiché la rimozione di un importante organo cambia il sistema digestivo stesso. Ciò significa che la dieta dopo la colecistectomia deve essere rigorosamente seguita, senza di essa la remissione del paziente è impossibile. Dovrebbe diventare parte della vita, ma in nessun caso non dovrebbe essere percepito come una sorta di frase o uno stato di inferiorità.

Cosa succede dopo l'intervento?

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea, il fegato continua a produrre la bile, ma il serbatoio in cui è conservato non esiste più. Pertanto, il carico cade sui dotti biliari. Naturalmente, non svolgono le funzioni di un organo a distanza, ma dirigono solo la bile dal fegato al sistema digestivo. Poiché la bile prodotta non si è accumulata da nessuna parte, la sua concentrazione diminuisce e penetra nell'intestino costantemente, in una forma "diluita" e in un grande volume.

Tale cambiamento può essere irto di infiammazione dei dotti biliari e del duodeno. Inoltre, poiché la bile non ha un posto dove concentrarsi, la quantità di enzimi responsabili della scomposizione dei grassi è molto più bassa. Questo momento deve prendere in considerazione la dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.

Come mangiare dopo l'intervento chirurgico?

Per le persone che vivono con una cistifellea rimossa, due regole nutrizionali dovrebbero essere un assioma:

• hai bisogno di mangiare spesso ea poco a poco, in modo che la bile nell'intestino non ristagni, ma venga immediatamente consumata;
• il cibo non dovrebbe essere pesante e grasso, in modo che un basso livello di concentrazione della bile sia sufficiente per la sua scissione e assimilazione.

Per quanto riguarda lo stesso schema di alimentazione, dipende da due fattori:

• dal tempo trascorso dal giorno dell'operazione;
• dal modo in cui è stata eseguita la colecistectomia.

Dieta dopo la laparoscopia

Questo metodo di rimozione degli organi è il più moderno e meno traumatico. Il paziente, di norma, viene dimesso il 3 ° giorno dopo l'operazione, ma la dieta dopo la rimozione della laparoscopia della colecisti comporta gli stessi limiti di una normale operazione chirurgica.

Il primo giorno dopo l'operazione, è impossibile non solo mangiare, ma anche bere acqua. Puoi solo inumidire le labbra con un panno umido o risciacquare la bocca con un decotto a base di erbe. Quindi, gradualmente, il paziente è autorizzato a bere poco alla volta (brodo di rosa canina, acqua bollita), e dopo tre giorni, iniziano a introdurre nella dieta alimenti consentiti. Quindi il paziente deve seguire una dieta rigorosa 5a e aderire ad una dieta frazionata. Cioè, mangia spesso e poco a poco (5-6 volte al giorno) allo stesso tempo. I principi di base della dieta dopo la rimozione della cistifellea:

• Il più delicato Ciò significa che tutti i piatti sono serviti in una forma squallida e bollita, facilitando il processo di digestione.
• Trattamento termico I pasti sono al vapore, bolliti, in umido o al forno. Questo metodo di cottura, come la torrefazione, è completamente escluso. Tutti i piatti devono essere sottoposti a trattamento termico, sono esclusi cibi pesanti, verdure e frutta con fibre grossolane.

Quali prodotti sono vietati?

Le ricette per una dieta dopo la rimozione della cistifellea sono varie e diversificate, un nutrizionista aiuterà sempre a sviluppare e selezionare la migliore opzione di menu per ogni giorno. Pertanto, non dovresti soffermarti in particolare sull'elenco dei piatti, ma devi ricordare quali alimenti dovrebbero essere definitivamente esclusi dalla dieta:

• spezie, spezie;
• cipolle;
• ravanello;
• aglio;
• ravanello;
• funghi;
• carne grassa;
• grasso;
• grassi di manzo, di montone e d'anatra;
• salsicce affumicate e mezzo affumicate:
• carni e pesce grassi;
• bevande gassate;
• confetteria (torte, pasticcini), dolciumi;
• torte del burro;
• piselli, fagioli;
• gelato;
• aspic, aspic;
• spaghetti istantanei;
• l'intera gamma di fast food;
• verdure in salamoia e in scatola;
• uova di pesce;
• carne di anatre, oche, selvaggina e prodotti di caccia, per esempio: carne di un alce, un orso, ecc.;
• divieto totale di alcol.

Per quanto riguarda altre restrizioni, oltre al modo in cui il cibo viene lavorato, anche la sua temperatura è importante, non dovrebbe essere calda o fredda, cioè, i piatti dovrebbero essere serviti in una forma calda.

Prima settimana senza cistifellea

I momenti più severi e psicologicamente difficili delle restrizioni dietetiche e di stile di vita sono la dieta dopo la rimozione della colecisti nei primi giorni dopo l'operazione. Include un adattamento di otto giorni di una persona ai nuovi processi fisiologici di fisiologia:

• Primo giorno Durante il giorno dopo il completamento dell'operazione, un divieto totale di mangiare, compreso bere. In realtà, non è così spaventoso come sembra, perché, la maggior parte di questa volta, il paziente sta dormendo.
• Secondo giorno Puoi bere acqua calda bollita, brodo di fianchi e frutta secca senza zucchero (non più di 150 ml alla volta).
• Terzo giorno Aggiungere il succo di zucca, carota o barbabietola, mezzo diluito con acqua, kefir senza grassi, tè salato e debole.
• Quarto giorno È possibile includere gradualmente nella dieta di purea di verdure liquide, zuppe vegetariane purè. Un tempo la quantità di cibo non dovrebbe essere superiore a 100 grammi e devi mangiare 8-10 volte al giorno.
• Quinto giorno Il pane di grano di ieri, i biscotti, le verdure passate bollite, il pesce vapore a basso contenuto di grassi vengono aggiunti alla razione.
• Sesto giorno È possibile inserire nel menu porridge, farina d'avena, miglio, grano saraceno. Il porridge va ben bollito e strofinato sull'acqua.
• Settimo giorno Puoi iniziare a mangiare tutti i prodotti a base di latte magro senza grassi e le puree di frutta e verdura (alimenti per l'infanzia), i prodotti a base di carne di pollo tritato (gnocchi di vapore, polpette di carne, soufflé).
• L'ottavo giorno Le porzioni aumentano gradualmente, ma non più di 200 grammi per dose e il numero di pasti al giorno si riduce a 6-8.

Di norma, una settimana dopo il completamento dell'operazione, viene effettuato un esame completo, in seguito al quale i medici raccomandano un'ulteriore nutrizione. Sin dai tempi sovietici, i cosiddetti fogli dietetici numerati sono rimasti in sanità, che tenevano pienamente conto delle specificità della malattia e erano intesi come promemoria per il paziente. Il più raccomandato e universale per i pazienti con una cistifellea rimossa è "Dieta numero 5".

Tabella 5 - Dieta dopo la rimozione della cistifellea

A prima vista può sembrare che la dieta 5 dopo la rimozione della cistifellea sia molto severa e scarsa. Tuttavia, questo non è il caso. Se hai voglia e tempo, puoi diversificare in modo significativo il menu e scoprire molti piatti utili e gustosi. Diamo un menu approssimativo per la settimana, che puoi adottare.

Nutrizione dopo la rimozione della cistifellea: dieta, menù, ricette

La rimozione della cistifellea o colecistectomia è un'operazione che influisce in modo significativo sulle caratteristiche della digestione e richiede un aggiustamento nel modo di nutrizione. In una persona sana, la bile viene sintetizzata dal fegato ed entra nella cistifellea attraverso i dotti. In esso c'è una condensazione o concentrazione di bile. Quando mangia, la cistifellea secerne attraverso i dotti nel duodeno la quantità di bile necessaria per assicurare una normale digestione.

Colecistectomia altera in modo significativo il processo digestivo. La vescica viene rimossa e la bile entra immediatamente nel duodeno dal fegato attraverso i dotti biliari intraepatici ed extraepatici. Di conseguenza, la bile di una diversa composizione entra nel lume intestinale. Ciò influisce negativamente sulla peristalsi e porta a interruzioni nel processo digestivo. Questa bile è relativamente liquida, non protegge adeguatamente l'intestino dai microrganismi, il che comporta un aumento del rischio di disbiosi.

Regole nutrizionali dopo la rimozione della cistifellea

L'obiettivo principale di una corretta alimentazione dopo la rimozione della cistifellea è la normalizzazione dell'escrezione biliare e della digestione del cibo. Per evitare effetti negativi dell'operazione, è necessario regolare la modalità di assunzione di cibo e la dieta stessa.

• Pasti più frequenti (4-5 volte al giorno) riducono il carico sull'apparato digerente.
• Una riduzione significativa dell'assunzione di cibi grassi dopo la colecistectomia ha lo scopo di prevenire lo spasmo del piloro e dello sfintere di Oddi e lo sviluppo di sintomi: amaro in bocca, nausea, disagio nell'ipocondrio destro, dolore nell'ipocondria.
• Le persone con una cistifellea rimossa dovrebbero mangiare cibi prevalentemente non grassi, cucinati senza friggere. Il cibo proteico e vegetale, cotto a vapore, bollito o cotto, è la base della dieta delle persone che hanno subito la colecistectomia. Sulla base di questi principi di nutrizione clinica, si basa la riabilitazione dei pazienti dopo la colecistectomia. Non preoccuparti: questa è una dieta salutare, che generalmente tutti dovrebbero attenersi!

Mancato rispetto della dieta - conseguenze

Dopo che la cistifellea viene rimossa, la bile secreta è sufficiente per digerire una quantità significativamente inferiore di cibo, quindi l'eccesso di cibo può avere conseguenze spiacevoli. La mancata osservanza della dieta prescritta dal medico dopo la colecistectomia è irta di altri problemi del tratto gastrointestinale (disfunzione dell'intestino, dello stomaco, dell'esofago, del pancreas, ecc.) Con varie complicazioni: colite, colangite, esofagite, duodenite e altre malattie. La nutrizione medica è particolarmente importante per i pazienti sottoposti a colecistectomia in concomitanza con colecistite calcicola.

Una dieta scorretta, un consumo significativo di cibi fritti e ricchi di animali possono portare alla riformazione dei calcoli biliari già presenti nei dotti.

Dieta in ospedale

La durata della degenza in ospedale è in gran parte determinata dalla tecnologia della colecistectomia. Il gold standard nel trattamento della colecistite è la colecistectomia laparoscopica. Questo tipo di operazione si distingue per trauma minimo e degenza ospedaliera ridotta (di solito 1-3 giorni). Dopo la laparoscopia, il recupero dei pazienti è relativamente rapido e indolore e la dieta in ospedale e nelle settimane successive è meno conservativa.

Sfortunatamente, la colecistectomia laparoscopica non può sempre essere eseguita a causa della natura del decorso della malattia e delle caratteristiche individuali della struttura anatomica della cistifellea e dei dotti. Per questo motivo, il medico è costretto a ricorrere alla colecistectomia (laparotomica) aperta. A seconda del grado di invasività dell'operazione, la durata della degenza in ospedale può aumentare (5-10 giorni o più). L'aumentata invasività di questo approccio alla rimozione della cistifellea porta a restrizioni dietetiche più significative nelle prime settimane dopo l'intervento.

Dopo colecistectomia laparoscopica, il paziente trascorre 2 ore nel reparto di terapia intensiva, recuperando dall'anestesia. Quindi viene trasferito alle condizioni dei reparti, dove viene eseguita una terapia postoperatoria appropriata. Le prime 5 ore al paziente è vietato alzarsi dal letto e bere. A partire dalla mattina del giorno successivo, è consentito bere acqua semplice in piccole porzioni (fino a 2 sorsi ogni 15 minuti). Puoi alzarti dopo circa 5 ore dall'intervento. Questo è permesso fare solo in assenza di debolezza e vertigini. I primi tentativi di recupero dovrebbero essere effettuati solo in presenza di un'infermiera.

A partire dal giorno successivo, il paziente può muoversi nel reparto e iniziare a mangiare. Consentito di utilizzare solo cibo liquido (farina d'avena, kefir, zuppa dietetica). A poco a poco, il paziente ritorna alla solita modalità di assunzione di liquidi - questo è importante per diluire la bile. La prima settimana dopo l'intervento chirurgico, è importante eliminare completamente l'uso dei seguenti alimenti e bevande:

• tè forte
• caffè
• alcool
• bevande dolci
• confezione
• cioccolato
• cibi fritti
• cibi grassi
• affumicato, piccante, salato, marinato.

Nella dieta del paziente in ospedale ci sono una varietà di latticini a basso contenuto di grassi: yogurt, formaggio fresco, kefir, yogurt. Inoltre, grano saraceno e farina d'avena in acqua, purè di patate, carne di manzo magra bollita, carne di pollo bianca sminuzzata, soufflé di carote, piatti di barbabietola, zuppe magre, banane e mele cotte vengono gradualmente introdotte nella dieta.

Dieta nella prima settimana dopo la dimissione dall'ospedale

Di solito, dopo colecistectomia laparoscopica, il paziente viene dimesso già 1-3 giorni. A casa, è necessario organizzare una corretta alimentazione, tenendo conto delle raccomandazioni fornite alla dimissione. Il cibo dovrebbe essere preso in piccole porzioni, 6-7 volte al giorno. I pasti sono desiderabili per costruire un programma specifico, ridurrà il carico sul tratto digestivo. L'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di 2 ore prima di andare a dormire.

Per normalizzare la digestione è necessario garantire un consumo abbondante durante il giorno (l'assunzione totale di liquidi è di 1,5 litri). La bevanda ottimale è i succhi non acidi sterilizzati con polpa, brodo fianchi e acqua minerale, il marchio che è meglio coordinare con il medico.

Nella prima settimana dopo la dimissione dall'ospedale, è necessario aderire alla dieta terapeutica "Tabella n. 1" ed evitare verdure fresche e bacche, pane di segale, poiché questi prodotti aumentano la secrezione biliare. L'enfasi principale nella dieta è su purè di carne, pesce e piatti di verdure, al vapore. Il cibo non dovrebbe essere caldo o freddo.

Esempi di piatti che possono essere utilizzati durante questo periodo:

• rotolo di pollo al vapore
• zuppa di latte
• soufflé al vapore
• casseruola di ricotta
• frittata di vapore proteico
• yogurt magro o kefir
• grano saraceno o farina d'avena
• Formaggio Adyghe

I primi giorni dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la dieta della colecisti è il più limitato e conservatore. Il 5-7 ° giorno - una transizione graduale tra diete chirurgiche 1a e 1b (a volte chiamate 0b e 0c). Di seguito viene mostrato un menu di esempio per un giorno per le diete chirurgiche 1a e 1b.

Menu campione per un giorno per una dieta chirurgica 1a

• 1a colazione: una frittata proteica da 2 uova per una coppia, 200 g di farina d'avena a pezzetti con latte e 5 g di burro e tè con succo di limone.
• 2 ° colazione: ricotta a zero grassi e 100 g di brodo di rosa selvatica.
• Pranzo: 50 g di soufflé di carne bollita al vapore, 200 g di zuppa di muco su semolino, 100 g di brodo di rosa selvatica e 150 g di crema di latte.
• Cena: 200 g di porridge liquido di grano saraceno sminuzzato con 5 g di burro, soufflé al vapore di pesce bollito e tè con succo di limone.
• Pasto finale: 100 g di brodo di rosa selvatica e 150 g di gelatina di frutta.
• Dose totale giornaliera: 40 g di zucchero, 20 g di burro.

Menu di esempio per un giorno per una dieta chirurgica 1b

• 1a colazione: 200 g di porridge di latte da riso con 5 g di burro, frittata di vapore di proteine ​​dell'uovo, tè dolce con succo di limone.
• 2 ° colazione: 100 g di mele cotte a pezzetti, 120 g di ricotta grattugiata con panna, 180 g di brodo di rosa selvatica.
• Pranzo: 100 g cotolette di carne al vapore, 300 g di crema di verdure con verdure, 200 g di purè di patate, 150 g di gelatina di frutta.
• Pranzo: 180 g di succo di frutta, 150 g di pollo bollito tritato.
• Cena: 200 g di porridge di farina d'avena tritata con 5 g di burro, 100 g di soufflé al vapore di pesce bollito, tè con 50 g di latte.
• Il pasto finale: 180 g di kefir.
• Dose giornaliera totale: 60 g di zucchero, 20 g di burro, 100 g di cracker bianchi.

Dieta nel primo mese (2-4 settimane dopo l'intervento)

Il primo mese dopo l'operazione è particolarmente importante per ripristinare il tratto digestivo del paziente al normale funzionamento e migliorare il benessere generale. Questo periodo di tempo è la chiave per la normalizzazione delle funzioni digestive del corpo. Pertanto, durante il corso, è necessario seguire attentamente le raccomandazioni prescritte dal medico. Questi includono non solo i requisiti nutrizionali, ma anche una serie di misure per garantire il corretto esercizio fisico, la terapia farmacologica e la cura delle ferite.

Dopo colecistectomia laparoscopica, la dieta è solitamente necessaria per 1 mese. Quindi, in coordinamento con il gastroenterologo, possono essere fatte indulgenze nella dieta, la gamma di alimenti consumati può essere ampliata e le restrizioni alimentari vengono eliminate.
Con la colecistectomia a cavità aperta, il periodo di severe restrizioni nutrizionali è più lungo rispetto alla colecistectomia. Indipendentemente dal tipo di operazione eseguita durante il primo mese, si raccomanda di escludere dalla dieta:

• cibo fritto
• cibi grassi
• cibo piccante
• carni affumicate
• alcool.

Anche durante questo periodo, è stato raccomandato di abbandonare completamente il fumo di tabacco, poiché rallenta il recupero postoperatorio del corpo. I pasti dovrebbero essere un po 'caldi, il cibo freddo o caldo dovrebbe essere evitato. Richiede pasti regolari 4-6 volte al giorno, è consigliabile assumere il cibo all'incirca alla stessa ora. L'introduzione di nuovi prodotti nella dieta deve essere effettuata gradualmente, ascoltare attentamente la reazione del corpo e, se necessario, consultare un gastroenterologo.

Dalla seconda settimana, in assenza di complicazioni, viene utilizzata la dieta 5a. Questo è un tipo di dieta 5 caratterizzata da un ridotto effetto chimico e meccanico sul tratto digestivo, che lo rende preferibile dopo la colecistectomia. Questa dieta è molto benigna - tutti gli alimenti sono bolliti o al vapore. Il menu della dieta 5a si basa sul pesce bollito e carne, cotolette al vapore, omelette proteiche, zuppe di verdure, budini di vapore con ricotta, purè di patate, gelatina di frutta, cereali schiacciati con latte e verdure in umido.

Nel caso di un cattivo trasferimento della dieta 5a (gonfiore, diarrea, dolore nell'ipocondrio), può essere prescritta una dieta di 5 yu, caratterizzata da una delicatezza ancora maggiore rispetto al sistema digestivo.

• Prima colazione: mezza porzione di porridge di semolino con latte, tè, 110 g di frittata di vapore a base di proteine ​​dell'uovo.
• La seconda colazione: decotto di rosa canina, 100 g di ricotta fresca non lievitata.
• Pranzo: 100 g di soufflé di vapore di carne bollita, mezza porzione di zuppa di purea con verdure e farina d'avena, 100 g di gelatina di frutta, 100 g di purea di carote.
• Spuntino: 100 g di mele cotte.
• Cena: mezza porzione di puré di patate, pesce bollito, tè.
• Il pasto finale: gelatina o kefir.
• Dose giornaliera totale: 200 grammi di pane bianco, 30 grammi di zucchero.

Nella dieta non dovrebbero essere presenti condimenti piccanti, sono proibiti cibi affumicati e piccanti. Il cibo è preso sotto forma di calore, è necessario evitare piatti caldi e freddi.

Dieta un mese dopo l'intervento

Le persone che hanno subito la colecistectomia sono consigliate di attenersi alla versione base della dieta 5 per 1-1,5 anni dopo l'intervento. Successivamente, è possibile un rilassamento, ad esempio passando alla dieta numero 15, tuttavia è richiesto un approccio individuale e la consultazione con un gastroenterologo. Sotto controllo speciale è necessario continuare a mangiare dolci, grassi animali, uova, latte.

In caso di un malfunzionamento del sistema digestivo richiede una revisione della dieta con l'aiuto del medico curante. In alcuni casi, è possibile tornare alla dieta 5, 5a o 5. Per migliorare la digestione, il medico può raccomandare l'uso di preparati enzimatici, come mezim-forte o festal.

Ci sono un certo numero di regole che dovrebbero essere seguite per tutta la vita da persone sottoposte a colecistectomia:

1. È necessario mangiare 4-5 volte al giorno, evitare grandi pause tra un pasto e l'altro. È consigliabile insegnare a mangiare da soli all'incirca nello stesso tempo.
2. Le porzioni dovrebbero essere piccole in modo che la bile diluita possa far fronte al cibo in arrivo.
3. È necessario escludere completamente i grassi animali refrattari: maiale, manzo e montone.
4. I metodi di cottura principali dovrebbero essere l'ebollizione, lo stufato e la cottura a vapore.
5. Mostra bevande abbondanti 1,5-2 litri al giorno.
6. Per evitare la disbatteriosi nel duodeno, a causa dell'assenza della cistifellea, è opportuno utilizzare regolarmente i probiotici del latte fermentato. L'esclusione dei dolci ti consente anche di affrontare la disbiosi.
7. Aumentare la diarrea aiuta ad eliminare caffè, tè e altre bevande contenenti caffeina.

Di seguito sono elencate le liste di prodotti consentiti e vietati per l'uso dopo la colecistectomia.

Elenco dei prodotti consentiti:

• verdure al vapore e purea di verdure
• polpette e polpette al vapore
• carne magra bollita (pollo, tacchino, coniglio, carne magra)
• salsiccia bollita
• pesce
• zuppe di verdure
• zuppa a basso contenuto di grassi
• insalate di frutta e verdura
• insalata
• latte intero
• latticini
• succhi di frutta
• grassi vegetali
• un po 'di burro

Elenco dei prodotti vietati:

• specie di uccelli grassi (oca, anatra)
• agnello, maiale, altre carni grasse
• condimenti piccanti
• alcool
• cacao
• marinate
• cibi affumicati, fritti e salati
• pane fantasia
• confezione
• bevande gassate zuccherate.

ricette

Offriamo diverse ricette che possono essere utilizzate dopo 2 mesi dalla data di colecistectomia.

1. Insalata di carote con miele e uvetta. Grattugiare 100 g appena sbucciato, grattugiare, aggiungere 10 g di uva passa lavata, mettere in un'insalatiera, versare 15 g di miele, guarnire con fettine di limone.
2. Macedonia di frutta Lavare e sbucciare il frutto (30 g di kiwi, 50 g di mela, 30 g di banana, 30 g di fragole, 30 g di mandarini). Tagliare i frutti, mettere in un'insalatiera, condire con 20 grammi di panna acida al 10%.
3. Zuppa di grano saraceno con latte Lavare 30 g di grano saraceno, versare 300 ml di acqua calda, far bollire, aggiungere sale, aggiungere 250 ml di latte caldo, 2 g di zucchero e portare a prontezza. Aggiungere 5 g di burro.
4. Branzino bollito Circa 100 grammi di pesce persico pulito, lavare, tagliare a pezzetti e cuocere in acqua salata. Aggiungere 5 g di prezzemolo e 10 g di carote tagliuzzate.
5. Eglefino al vapore con burro Circa 100 g di eglefino sbucciato, sciacquato e cotto a vapore. Versare 5 g di burro fuso e cospargere con 5 g di aneto.
6. Ricotta a basso contenuto di grassi con mirtilli rossi e panna acida. Macinare circa 100 g di ricotta a basso contenuto di grassi, versare 20 g di panna acida al 10% e cospargere con zucchero 30 g di mirtilli rossi.
7. Cavolini di Bruxelles bolliti. Risciacquare e far bollire circa 250 g di punte di germogli di Bruxelles in acqua leggermente salata. Prima dell'uso, versare 10 g di burro.