Il cancro allo stomaco, rilevato allo stadio zero della malattia, è abbastanza facilmente curabile. La previsione in questo caso è estremamente favorevole. Circa il 70% dei pazienti non solo sopravvive, ma con una terapia adeguatamente organizzata elimina completamente la terribile diagnosi. Il quadro clinico è complicato solo dal fatto che la diagnosi al primo stadio è praticamente irreale. I sintomi non appaiono ancora e il tumore è così microscopico da poter essere rilevato solo per caso. Ad esempio, con biopsia della mucosa gastrica per altre patologie.
Nella fase in cui il carcinoma inizia a manifestare disagio fisico e il paziente si rivolge a una struttura medica, le cellule maligne hanno il tempo di formare foci-metastasi secondarie. Il processo stesso è chiamato metastasi. È lui che complica il trattamento, influendo negativamente sull'ulteriore corso della malattia e sulla prognosi di sopravvivenza.
Metodi di diffusione delle metastasi nel carcinoma gastrico
Le metastasi possono verificarsi in qualsiasi tipo di cancro. Se al paziente viene diagnosticata una metastasi a distanza (in altri organi), questa è la prova della malattia di stadio 4. La medicina identifica due modi principali per spostare le cellule atipiche:
- Linfogena (linfa) - il movimento delle cellule tumorali, viene effettuata sulla corrente del sistema linfatico attraverso i vasi linfatici.
- Ematogenico (attraverso i vasi sanguigni) - il percorso delle metastasi si realizza spostando le cellule tumorali con il flusso sanguigno e il loro impianto (attacco) negli organi bersaglio: fegato, polmone, ovaie.
Oltre a questi percorsi, le metastasi nel cancro gastrico sono in grado di muoversi nel cosiddetto modo di contatto. In sostanza, questo è il tipo, non il percorso, della formazione di focolai tumorali secondari. Si chiama anche impianto. Quando è il tumore primitivo, cresce, colpisce le pareti degli organi adiacenti allo stomaco e diffonde gli screening nella cavità addominale. Innanzitutto vengono colpiti il pancreas e l'esofago, quindi la milza, il fegato, la cistifellea, gli intestini, ecc.
La metastasi del cancro gastrico è estremamente sfavorevole al decorso della malattia e alle condizioni generali del paziente. Ma, sfortunatamente, questo processo è diagnosticato in più del 40% dei pazienti.
Il tasso di diffusione e crescita delle metastasi dipende da diversi fattori:
- La posizione e le dimensioni della principale neoplasia maligna.
- Struttura cellulare del tumore.
- Lo stato del sistema immunitario del paziente.
Esiste un malinteso secondo cui la metastasi può essere scatenata dalla puntura o dopo la rimozione chirurgica del carcinoma primario. Presumibilmente, un tumore traumatizzato inizia a diffondere le cellule maligne ad altri organi. Questo è fondamentalmente sbagliato. Non è stata stabilita alcuna correlazione tra danno della lesione primaria e metastasi.
La principale localizzazione delle metastasi nel cancro gastrico
fegato
Le metastasi epatiche sono estremamente comuni nel cancro gastrico. Il processo è osservato in quasi il 50% dei pazienti con 4 stadi. I focolai secondari del tumore, che colpiscono il fegato, sono carichi di insufficienza epatica e ittero. Sono registrate metastasi epatiche sia singole che multiple. Forse la sostituzione completa del tessuto ghiandolare con cellule maligne. Il peso del fegato interessato da più metastasi può raggiungere 10 kg.
Allo stesso tempo, nelle prime fasi della malattia, la metastasi non si manifesta. Più tardi, compaiono i seguenti sintomi:
- Nausea.
- Vomito.
- Aumento della temperatura corporea.
- Ingiallimento della pelle.
- Prurito della pelle.
- Ascite.
- Dolore sordo nell'ipocondrio destro.
- Perdita di peso
- Tachicardia.
- Aumento significativo del volume corporeo
diagnosi:
- Esame del sangue biochimico (aumento della bilirubina, rilevamento di aumento dell'attività di alcuni enzimi).
- Stati Uniti.
- Tomografia computerizzata
trattamento:
Gli obiettivi del medico curante sono di cercare di estendere, per quanto possibile, e migliorare le condizioni del paziente, per stabilizzare il processo di crescita del tessuto tumorale. È indicata la chemioterapia, che è prescritta in assenza di controindicazioni. Il compito di qualsiasi tecnica in questa fase è ridurre i volumi di fuochi secondari, o almeno arrestare la loro crescita intensiva.
polmoni
Le metastasi polmonari solitarie e multiple sono anche estremamente comuni nel cancro gastrico. Molto spesso, i tumori polmonari secondari sono diagnosticati anche prima del carcinoma primario. Ciò è anche dovuto alla progressione asintomatica della malattia nelle sue fasi iniziali.
Sintomi correlati:
- Mancanza di respiro
- Tosse.
- Emottisi.
- Dolore da sterno.
- Dolore ai polmoni durante l'inalazione.
- Sanguinamento polmonare.
diagnosi:
- Tomografia computerizzata a contrasto.
- Radiografia del torace.
Trattamento: come per le metastasi epatiche, è finalizzato ad alleviare le condizioni del paziente e prolungarne la vita, oltre a mantenere il funzionamento dell'organo. Il trattamento principale è la chemioterapia.
Linfonodi
Spesso, il cancro gastrico forma metastasi nei linfonodi distanti. Di regola, questi sono linfonodi nella regione sopraclaveare sinistra, nella zona ascellare e nell'inguine.
sintomi:
Aumento visivo dei linfonodi in termini di dimensioni.
- Anemia.
- Debolezza.
- Perdita di peso acuta.
- Vertigini.
diagnosi:
- Palpazione.
- Stati Uniti.
- Puntura o biopsia del nodo ingrossato seguita da esame citologico o istologico.
ossatura
Le metastasi di questa localizzazione si trovano raramente nel cancro gastrico, in circa il 20% dei pazienti. La colonna vertebrale è più spesso colpita. Al secondo posto: costole, omero, cranio, ecc.
sintomi:
- Intenso dolore neurologico nella zona interessata
- La fragilità delle ossa.
- Gonfiore del tessuto sull'area problematica.
- Fratture innaturali
- Intorpidimento nell'addome e negli arti.
- Difficoltà di movimento
- Paresi degli arti.
diagnosi:
- Scintigrafia scheletrica
- Radiografia (nelle prime fasi inefficace).
- TC del sistema muscolo-scheletrico.
trattamento:
- Radioterapia (con scopo analgesico).
- Terapia farmacologica
Si possono ottenere buoni risultati con l'uso integrato di tutti i metodi.
reni
I reni, come le ossa, sono anche raramente metastatizzati per il cancro gastrico. Tuttavia, l'insorgenza di focolai secondari di carcinoma in questo organo è estremamente pericolosa per le condizioni e la vita del paziente. La situazione è aggravata dal fatto che le metastasi sono già rilevate nella fase 4, quando il paziente inizia a sperimentare complicazioni dal processo maligno. Prima di questo stadio, i sintomi della metastasi renale appaiono piuttosto deboli.
sintomi:
- Aumento della pressione sanguigna
- Idronefrosi (aumento del sistema pelvico renale in caso di violazione del deflusso delle urine).
- Aumento della temperatura corporea.
- Debolezza e stanchezza.
- Anemia.
diagnosi:
- Stati Uniti.
- Tomografia computerizzata
- Imaging a risonanza magnetica.
Trattamento chemioterapico
La metastasi del cancro gastrico nel cervello è estremamente rara.
I segni clinici includono:
- Nausea.
- Mal di testa.
- Aumento della pressione intracranica.
- Perturbazione del funzionamento dei sensi.
- Paralisi degli arti.
diagnosi:
- Tomografia computerizzata
- Imaging a risonanza magnetica.
Trattamento: chemioterapia.
Va detto che la PET CT è il più universale di tutti i metodi per diagnosticare metastasi a distanza. Tra gli svantaggi ci sono la bassa disponibilità e l'alto costo del sondaggio.
Quanti pazienti vivono rilevando focolai secondari maligni, a causa di molti fattori. La prognosi dipende dal numero di metastasi, dal grado di prevalenza dei tumori, dalla condizione e dall'età del paziente. Sfortunatamente, come nel caso del cancro gastrico, le metastasi iniziano a manifestarsi nella fase 4 della malattia, qualsiasi via di metastasi aggrava il decorso della malattia. Diagnosticare più metastasi in organi quali fegato, reni, cervello o polmoni raramente consente a un paziente senza trattamento di vivere per più di uno o due mesi.
Trattiamo il fegato
Trattamento, sintomi, droghe
Metastasi epatiche dopo cancro gastrico
Quando le metastasi si trovano nel fegato, la prognosi per la vita di solito è deludente, ma la malattia deve essere gestita fino all'ultimo. Le metastasi sono focolai di un tumore canceroso che ha superato i limiti dell'organo inizialmente colpito. Se vengono diagnosticate metastasi epatiche, la prognosi dipende da vari fattori.
Ma in generale, il sequestro del fegato da parte dei noduli tumorali è un duro colpo per la salute e la longevità: i medici dicono che, a seconda del grado e della gravità della malattia, una persona può vivere da 6 mesi a 5 anni.
Classificazione delle lesioni
Le metastasi epatiche sono classificate come segue:
- distante - il nodo è nato lontano dal focus iniziale dell'istruzione;
- ematogeno - è stato trasferito dal flusso sanguigno;
- impianto - cellule tumorali sono state trasferite in modo casuale ad altri tessuti;
- orthograde - la fonte linfogena trasferisce il materiale maligno dalla messa a fuoco iniziale al lato del flusso sanguigno naturale;
- retrogrado - il trasferimento è stato effettuato nella direzione opposta al flusso sanguigno.
L'attacco del fegato da metastasi si verifica in più fasi. In primo luogo, le cellule maligne vengono curate e lasciano l'organo. Inoltre, vi è una maggiore infiltrazione dell'organo inizialmente colpito, quindi le cellule nocive penetrano nella linfa o nel sangue. Successivamente, le cellule tumorali circolano nel sangue o nel canale linfogeno.
Alla fine, le cellule maligne si attaccano alla parete vascolare e penetrano nell'organo, dove viene data una nuova invasione tumorale.
Sintomi di metastasi epatiche
Il paziente non si sente bene, l'appetito diminuisce, c'è una forte perdita di peso, c'è un gonfiore, è possibile che la temperatura aumenti. Spesso c'è vomito, il lavoro di digestione è disturbato, sotto le costole a destra c'è una sensazione di pienezza, potrebbe esserci dolore al petto durante la respirazione.
Mentre il processo progredisce, il liquido può apparire nella cavità addominale, può apparire sanguinamento, la carnagione assume una tonalità terrosa, le vene del ragno appaiono sul viso, le pareti frontali dell'addome si espandono, le gambe si gonfiano. Il sintomo principale è l'ingiallimento della pelle e degli occhi.
Diagnosi di metastasi epatiche
Al fine di diagnosticare con precisione le metastasi nel fegato, è necessario passare analisi biochimiche, per eseguire la puntura sotto controllo CT, per esaminare la maturità nella scansione ad ultrasuoni, per determinare il tipo di metastasi multiple. Con la radiografia del torace per scoprire quanto il fegato è ingrandito, per determinare i nodi più di 2 cm sulla scansione del radioisotopo e scoprire la loro posizione.
La risonanza magnetica può determinare la dimensione dei nodi, la presenza di decadimento o suppurazione e la natura della loro crescita. L'angiografia dei vasi epatici consente di specificare la configurazione del tumore e il modo in cui viene fornito con il sangue.
È possibile trattare le metastasi al fegato?
Non c'è una sola risposta a questa domanda. L'efficacia del trattamento dipende esattamente da dove si trova il tumore, qual è il grado di sviluppo della malattia, quale tipo di tumore, quanto alta è l'immunità del paziente.
Tuttavia, è possibile ridurre significativamente la vita del paziente con un approccio integrato al trattamento.
A volte è possibile non eseguire una resezione dell'organo, ma fermarsi alla terapia antitumorale, ma la durata della vita del paziente dipende in larga misura dalla rapidità con cui inizia il trattamento.
Con la sconfitta di entrambi i lobi del fegato, il trattamento dovrebbe iniziare con la radioterapia o con la chemioterapia. La chemioterapia interrompe l'ulteriore progressione delle metastasi. A volte può aiutare a rimuovere piccole lesioni. Anche la radioterapia rallenta le metastasi, ma è ancora difficile dire quanti pazienti convivono con metastasi epatiche.
La prognosi peggiora un gran numero di metastasi, così come se i fuochi secondari si sono manifestati non solo nel fegato, ma anche in altri organi. In questo caso, la chirurgia non verrà eseguita. In alcuni casi, il trattamento con farmaci antitumorali è efficace.
Inoltre, per le metastasi epatiche, il paziente deve seguire una dieta. È necessario escludere alcool, bevande con gas, carni affumicate, sottaceti, carni grasse, cibi con coloranti e additivi artificiali. Il cibo dovrebbe essere al 100% naturale: pesce magro, carne magra, frutta, verdura. Ciò influenzerà positivamente la longevità.
Come prolungare la vita dei rimedi popolari?
I rimedi popolari possono essere usati come misure ausiliarie per combattere le metastasi. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che le piante utilizzate per questo scopo sono velenose, pertanto è necessario osservare rigorosamente tutte le proporzioni nella preparazione di infusi e decotti curativi. È importante capire che è impossibile rimuovere le metastasi con la medicina tradizionale, queste sono solo ulteriori misure per rafforzare il fegato.
Prendi 25 g di semi di cicuta e riempila con mezzo litro di vodka. 40 giorni significa che dovrebbe stare in un luogo buio. Dovrebbe essere scosso di tanto in tanto. Dopo questo, il farmaco deve essere filtrato e bevuto secondo il seguente schema: è necessario assumere il farmaco mezz'ora prima dei pasti.
Il primo giorno è 1 goccia, poi 2, poi 3 e così via, fino a che si accumulano 40 gocce. Le prime 2 settimane dovrebbero essere aggiunte a 100 g di acqua. Se compaiono segni di intossicazione, è necessario ridurre il dosaggio.
Lo strumento successivo - dai colori delle patate. Versare acqua bollente in un thermos e mettere un cucchiaio di fiori, prendere viola o bianco. Lasciare in infusione per 4 ore. Quindi filtrare e prendere 100 g tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di almeno un mese. Tenere la tintura necessaria in un luogo freddo.
Tritare finemente l'erba fresca di celidonia, metterla in un barattolo di vetro e versare alcol al 70%. Lasciare per un giorno, quindi prendere 25 g per 5 giorni, quindi aumentare la dose a 50 ge prendere altri 20 giorni.
Quali sono le proiezioni per la vita?
Quanti vivono con metastasi al fegato? Come già menzionato sopra, è impossibile dare previsioni accurate sull'aspettativa di vita, tutto è del tutto individuale. Secondo le statistiche, in presenza di metastasi nel fegato senza trattamento, solo 4 mesi di vita, se viene fornita la terapia qualificata, quindi più di un anno, prolunga la vita e la chemioterapia per un anno.
Se le metastasi sono sorte dallo stomaco - un anno e se dal colon - fino a 2 anni. Dopo resezione epatica, il 50% dei pazienti operati vive per più di 5 anni. Quando il trapianto di fegato nelle prime fasi della lesione viene aggiunto altri 3 anni.
La metastasi non è considerata una frase, perché la situazione può svilupparsi in modi diversi. L'aspettativa di vita dipende in gran parte da come si comportano le metastasi.
Con il comportamento aggressivo delle metastasi, la durata della vita è significativamente ridotta, e se c'è solo una metastasi a crescita lenta o in crescita nel fegato, allora la durata della vita aumenta.
Anche se il fegato è uno dei principali organi in cui le metastasi penetrano, non sono molto comuni i molteplici processi maligni nel fegato, secondo le statistiche, solo lo 0,05% delle cellule maligne entra nel flusso sanguigno. A condizione che i medici fossero in grado di rimuovere il tumore principale e i tumori secondari, quindi dopo l'operazione il paziente può vivere per più di 5 anni, se non vi è alcuna recidiva.
Con una diagnosi di metastasi epatiche, la prognosi è solo una statistica. E le statistiche, come sappiamo, possono cambiare. Nel trattamento del cancro, l'atteggiamento del paziente e la sua volontà di combattere è di grande aiuto. La cosa principale che un paziente deve fare è credere in una cura e fare tutto il possibile per questo, quindi la previsione di vita cessa di essere importante, solo la vita rimane importante.
Come curare il cancro gastrico con metastasi epatiche
Metastasi epatiche - trattamento, sintomi, segni, quanti vivono
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I tumori del fegato sono noti per essere benigni e maligni.
I tumori maligni, a loro volta, possono essere primari e secondari (metastatici).
I tumori benigni di solito non disturbano affatto i pazienti e raramente possono essere rilevati da una gru, si potrebbe dire per caso.
I tumori maligni più spesso rispondono a lesioni metastatiche.
Le metastasi del cancro al fegato possono penetrare a causa delle seguenti malattie:
- cancro del colon; cancro al seno (seno, cancro al seno); cancro ovarico; cancro allo stomaco; cancro ai polmoni e alcuni altri.
Metastasi multiple nel fegato e nei polmoni possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico, ad esempio negli organi del sistema gastrointestinale.
La rimozione di metastasi ai polmoni o al fegato (così come la radioterapia) è indicata solo quando si intende un tumore sensibile alla terapia farmacologica (tumori delle cellule germinali, cancro intestinale) o con tali tumori, quando esiste la possibilità che queste metastasi siano "singole" ( sarcoma osteogenico, carcinoma renale).
Cause delle metastasi epatiche
I tumori maligni e le metastasi epatiche hanno una prognosi molto negativa.
Le metastasi possono verificarsi sotto l'influenza di una varietà di ragioni che portano a disturbi nel lavoro di un organo. In tal caso, se non si esegue un trattamento adeguato delle metastasi, un esito fatale è presto possibile.
La causa principale dell'insorgenza e dello sviluppo del cancro del fegato comprende:
- epatite virale (D, C, B); epatite alcolica, che spesso porta alla cirrosi epatica.
Le metastasi epatiche danno una prognosi molto deludente della vita.
Questa malattia si verifica sullo sfondo di altri organi colpiti:
Che aspetto hanno le metastasi epatiche?
Come si manifestano le metastasi epatiche può essere visto chiaramente su una TC.
La vena giusta nel fegato divide il lobo epatico destro nei segmenti posteriore e anteriore.
La vena media separa i lobi sinistro e destro del fegato.
La vena sinistra separa il segmento laterale dal segmento mediale.
Il legamento a mezzaluna condivide anche questi stessi segmenti.
Le metastasi nel fegato possono essere chiaramente viste sullo sfondo del sistema vascolare e del corpo del fegato stesso.
Il metodo più comune e semplice per diagnosticare una malattia è uno studio su una macchina ad ultrasuoni. Questo studio non è così informativo come su MRI e TC, tuttavia, dovrebbe essere riconosciuto che è molto più economico e più accessibile ai pazienti.
Tuttavia, l'individuazione delle metastasi epatiche può essere affidata solo a un medico sufficientemente esperto e professionale.
Sintomi di metastasi epatiche
Nel periodo iniziale di sviluppo delle metastasi, sono asintomatici, poiché la formazione delle cellule tumorali richiede un periodo di tempo abbastanza lungo.
Nel tempo, ci sono tali segni di metastasi epatiche:
- dolore al petto; ittero; dolore al fegato; un aumento della dimensione del fegato; perdita di peso; febbre; temperatura; anoressia.
Le metastasi epatiche sono trattate e, in caso affermativo, come curare questa malattia mortale? Questa domanda è più spesso sentita dai chirurghi che si occupano di questo problema.
Facciamo e considereremo questa domanda.
Trattamento delle metastasi epatiche
Iniziamo con il fatto che i rimedi popolari sono assolutamente impotenti in questo caso. Non ci sono semplicemente ricette positive per la medicina tradizionale, né possono esserci. Questa è una perdita di tempo, fatica e denaro. Inoltre, è probabile che questo percorso ti porti molto rapidamente alla tomba.
L'attuale trattamento delle metastasi epatiche dovrebbe essere il più adeguato possibile e solo un medico che osserva personalmente il decorso della malattia (personalmente) dovrebbe prescriverlo.
Il mezzo più efficace per facilitare il riassorbimento del tumore:
È noto che miscelando con acido cloridrico, la pepsina promuove la scissione di cellule di tessuto estraneo.
In totale, un adulto produce circa nove litri di succo gastrointestinale. Questo è abbastanza per dissolvere tutti i composti estranei nel corpo.
Tuttavia, per questo dovresti fare attenzione che il fegato, il pancreas e lo stomaco vengano espulsi in quantità sufficienti:
Quando il riassorbimento dei tumori avviene nell'organismo intero, il funzionamento di questi organi dovrebbe essere ulteriormente stimolato.
E se hai bisogno di accelerare il riassorbimento dei tumori, allora le seguenti sostanze dovrebbero essere aggiunte al corpo.
Le fasi (metastasi) delle metastasi epatiche possono essere divise dal primo (più facile) al quarto (più grave).
Il trattamento radicale e chirurgico del cancro gastrico con metastasi al fegato nelle ultime fasi della malattia è quasi impossibile.
Il trattamento standard per le metastasi epatiche di grado 3 o 4 è la chemioembolizzazione, purché tutti i requisiti necessari siano preservati. Altrimenti, solo il trattamento sintomatico è possibile.
In caso di necessità, è possibile condurre un intervento chirurgico palliativo.
Metastasi epatiche nella fase 4 - la fase più recente, più grave e più avanzata della malattia.
Impariamo come trattare i pazienti che hanno ricevuto una diagnosi così severa.
Dalla pratica medica si può osservare che anche con operazioni eseguite in modo efficiente, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è ancora notevolmente ridotto. L'aspettativa di vita raggiunge raramente un anno.
Il quarto grado di metastasi epatiche fornisce le previsioni più deplorevoli: l'aspettativa di vita media è solo di circa sei mesi.
In base ai risultati, il medico può prescrivere un complesso delle seguenti procedure mediche:
La rimozione o l'escissione delle metastasi epatiche può aumentare significativamente la durata della vita del paziente, oltre a migliorare significativamente la sua qualità. Tuttavia, questo metodo può essere utilizzato nelle prime fasi della malattia e se il paziente ha una singola metastasi.
Per le metastasi epatiche, Heptral o Hepamerz possono anche essere prescritti.
La chemioterapia, con grande dispiacere, non può portare al completo recupero del paziente.
La chemioterapia arteriosa più nuova e più avanzata causa un numero significativamente minore di effetti collaterali.
La radioterapia utilizza la radiazione gamma, finalizzata ad alleviare il dolore.
Per le metastasi epatiche, la dieta mediterranea è principalmente utilizzata.
Applica una dieta sana.
La dieta contiene tali prodotti:
I seguenti alimenti sono limitati o esclusi:
- alimenti grassi da latte; burro; carne grassa; bevande alcoliche
Video: trattamento delle metastasi epatiche
Metastasi nel cancro gastrico
Neoplasma maligno nello stomaco colpisce l'epitelio mucoso sulle pareti dell'organo. Nella maggior parte dei casi, il cancro è accompagnato da metastasi. L'aspettativa di vita dipende dal numero, dal grado di abbandono della malattia, dalla dinamica della crescita del tumore, dall'età del paziente. Ci sono 4 stadi di carcinoma gastrico. Non ci sono sintomi nelle prime fasi. Questa è la difficoltà di una diagnosi tempestiva della patologia, che comporta una prognosi deludente.
Con gli stadi avanzati, il tumore cattura l'intero organo e foci patogeni sono fissati in quasi tutto il corpo. La prima metastasi del cancro gastrico appare in 3 fasi. La prognosi per il trattamento è deludente se il tumore si metastatizza in diversi organi contemporaneamente. Quanta gente vive con 3 e 4 stadi di patologia dipende dallo stadio della lesione del corpo e da dove si trova il carcinoma.
Cos'è la metastasi?
La comparsa di metastasi caratterizza la transizione del cancro a uno stadio gravemente incurabile. Sotto questo termine sono comunemente compresi i fuochi secondari di un tumore maligno disperso in tutto il corpo. Le cellule patogene possono essere rilevate negli organi vicini e nelle aree remote del corpo. Sotto la metastasi capire la diffusione delle cellule tumorali patogene nel corpo. Un tale decorso della malattia è caratteristico degli ultimi stadi della malattia, quando l'escissione del tumore primario è inefficace.
Il meccanismo delle metastasi si basa sul distacco delle cellule tumorali dalla lesione principale. Loro attraverso il sangue o vasi linfatici cadono in aree sane. Il carcinoma gastrico nell'85% dei casi è accompagnato da metastasi. La velocità della loro formazione dipende da molti fattori:
- la salute del sistema immunitario del paziente, cioè con un funzionamento sufficiente, diminuisce l'attività della metastasi, quindi vengono rilevati dopo un lungo periodo di tempo; la posizione del tumore principale, che determina il corso della patologia e la sua diffusione; le dimensioni e la struttura cellulare di un cancro, ad esempio, cellule mutate si diffondono più velocemente in tutto il corpo.
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Come sono le metastasi del cancro gastrico?
La distribuzione dei fuochi secondari è possibile in tre schemi principali:
- La diffusione linfogena è più comune. Linfa o umidità gastrica naturale, lascia il corpo nei linfonodi. In una lesione cancerosa, le cellule patogene che infettano il sistema linfatico si muovono con il fluido. I linfonodi del piloro vengono prima infettati, quindi le aree vicino all'aorta toracica. Le cellule del carcinoma passano attraverso il flusso sanguigno gastrico, gastro-epiploico, splenico. Ci sono 3 principali flussi linfatici dallo stomaco:
- Svolgere la funzione di rimozione dell'umidità a destra dello stomaco ai nodi regionali alla giunzione dell'organo con l'esofago. Per eliminare il tumore richiede l'escissione dei nodi regionali. La linfa deviante dal fondo dello stomaco ai linfonodi nel duodeno. La coppettazione delle metastasi richiede l'escissione del legamento o la resezione del più grande omento. Le metastasi devianti dalla zona prepilorica della curvatura minore dello stomaco ai linfonodi nel duodeno. Possono essere facilmente rimossi.
La diffusione ematogena viene effettuata attraverso il sistema circolatorio, a cui appartiene la vena gastrica e portale, che va al fegato. Pertanto, i tessuti del fegato vengono inizialmente infettati con metastasi, che poi si spostano verso i polmoni, i reni, le ghiandole surrenali, il pancreas e le ossa. Impianto o distribuzione dei contatti. Questo tipo di metastasi è formato dalla germinazione di un tumore negli organi adiacenti alla zona interessata - l'esofago, la colecisti, la milza, il tessuto epatico, il pancreas, il bordo intestinale. Nelle ultime fasi, i fuochi secondari sono fissati sulle pareti della cavità interna. Tale metastasi è chiamata peritoneale. Piccole metastasi nel cancro gastrico possono essere posizionate su ampie aree dello strato interno parietale e viscerale. Sono accompagnati da ascite (accumulo di liquido libero nella cavità addominale), carcinosi peritoneale e peritonite cancerosa.
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Metastasi epatiche
Molto spesso nel cancro dello stomaco colpisce il fegato. Foci secondarie di varie dimensioni possono essere singole o multiple. Forse una sostituzione completa del tessuto epatico. Conseguenze delle metastasi:
- completa distruzione dei tessuti d'organo; sviluppo di peritonite; sanguinamento intenso nella cavità addominale.
Il quadro clinico nelle prime fasi non appare. Altre cause patologiche:
- forte perdita di peso; nausea con vomito; giallo e prurito della pelle; idropisolo con forte gonfiore; dolore sordo nell'addome; febbre, febbre, tachicardia, sanguinamento.
È possibile identificare le metastasi con l'aiuto di ultrasuoni, CT e biochimica del sangue, che mostreranno un aumento della bilirubina, l'attività di alcuni omoni.
Metastasi polmonari
Il sistema respiratorio è affetto da uno o più noduli tumorali. I sintomi si stanno rapidamente sviluppando:
- tosse severa e mancanza di respiro; tosse sangue; premendo il dolore al petto.
Spesso le metastasi nei polmoni sono rilevate prima del cancro nello stomaco, a causa della malattia di base asintomatica di lungo termine. La patologia secondaria nei polmoni è diagnosticata mediante fluoroscopia toracica, scansione TC con contrasto.
Metastasi nell'ovaia
Questo tipo di cancro è chiamato metastasi di Crokenberg, che sono caratterizzati da isolamento. Tuttavia, la loro presenza non indica negligenza della malattia. Quando l'ovaia è colpita, la malattia è asimmetrica nelle prime fasi. Ulteriori appaiono:
- dolore intenso nel basso ventre; grave perdita di appetito; un graduale aumento delle dimensioni delle ovaie a causa della crescita del tumore; gonfiore addominale.
Ovaie esaminate per ultrasuoni, radiografia, TC e RM. La diagnosi viene fatta sulla base di un esame del sangue generale per i marcatori tumorali, le biopsie.
Altri tipi di cancro
In questa categoria di metastasi ci sono foci secondari distanti, nominati dagli autori:
- Metastasi di Virchow, manifest nella zona ombelicale e sopraclavicolare; Schnitzler - nel pavimento pelvico; Krukenberg: nelle ovaie.
La penetrazione delle cellule tumorali è possibile nell'osso e nella colonna vertebrale per via ematogena. La patologia di Virchow e la sconfitta di altri focolai sono possibili dopo la rimozione del tumore principale, ma in assenza di radiazioni postoperatorie e di terapia chimica. La patologia si manifesta nelle ultime fasi:
- il dolore; pizzicando i nervi spinali; gonfiore; fratture innaturali; lo sviluppo della mielophisi, quando il tessuto osseo viene sostituito da un connettivo inerte.
Le lesioni secondarie possono essere trovate nelle costole, nelle ossa delle spalle, nel cranio. Diagnostica la patologia di Virchow in base ai risultati della scintigrafia dello scheletro, radiologia. Il cancro dello stomaco lungo la via linfatica può interessare i linfonodi. La maggior parte dei tumori si verifica nella regione cervicale. Sono facilmente palpabili sotto forma di piselli compatti mobili sull'organo.
Nelle fasi successive, i tumori appaiono vicino all'ombelico sotto forma di fasce irregolari. Quindi i linfonodi surrenalici sono interessati. Oltre al cambiamento visivo nella forma del corpo, appaiono debolezza, vertigini, anemia e perdita di peso.
Trattamento di metastasi
I metodi terapeutici vengono selezionati in base alle dimensioni della neoplasia, alle condizioni del paziente, al metodo di trattamento del focus principale nello stomaco. La sconfitta di altri organi corrisponde al cancro allo stadio 4, che è considerato incurabile nella maggior parte dei casi. Pertanto, la terapia è di natura preventiva e include una serie di misure. Compiti principali:
La resezione conservativa dello stomaco interessato viene utilizzata un po 'a causa dell'ingiunzione a causa della prevalenza di metastasi nel corpo. All'atto di operazione l'impassability intestinale è eliminato, l'anastomoz (la connessione artificiale) tra un sito sano di uno stomaco e intestini è creata per garantire il passaggio libero del cibo.
In caso di cancro gastrico multiplo, la gastrostomia microchirurgica viene eseguita per il cancro gastrico. L'operazione si basa sulla rimozione della fistola gastrica sul peritoneo anteriore per la sonda alimentare.
chemioterapia
Il metodo è usato con successo per stabilizzare il processo patologico. Per questo scopo, viene utilizzato un complesso che consiste nel prendere citostatici e radioterapia. Ma con una ridotta immunità, l'esposizione a raggi X altamente attivi è proibita.
Terapia farmacologica
Il metodo è basato su un'ammissione permanente:
- antidolorifici e anticonvulsivanti per il sollievo dal dolore severo; acido cloridrico con permanganato di potassio per irrigare lo stomaco, che è causato dalla disintegrazione putrida del tumore e grave intossicazione del corpo con i prodotti di reazione; farmaci per prevenire il gonfiore del cervello.
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Radioterapia
Il metodo è mirato ad inibire la crescita e la divisione delle cellule tumorali con la loro ulteriore diffusione a organi e tessuti sani. La radioterapia viene utilizzata per le metastasi nel cervello. Ma quanto tempo darà per la vita può essere giudicato solo individualmente. A seconda dell'organo interessato:
Il trattamento del tessuto epatico consiste nell'alleviare la condizione, alleviando i sintomi. Con un corso ben scelto, i pazienti vivono più a lungo. Le radiazioni con la terapia chimica possono ridurre la dimensione dei nodi secondari, per sospenderne la crescita. Con numerose lesioni, tutti i metodi sono impotenti. Il trattamento del sistema respiratorio ha lo scopo di prolungare la vita di una persona, alleviando i sintomi. Per questo vengono usati radioterapia e chimica. L'operazione è rara. È possibile rimuovere il tumore con un laser durante la sua germinazione nella gola con il blocco dei bronchi. Il trattamento delle appendici è radicale con asportazione dell'ovaio interessato e di altri tessuti contemporaneamente alla resezione gastrica. Inoltre, viene eseguito un ciclo di shock e terapia chimica che dà speranza di sopravvivenza.
Le metastasi nel fegato e quanti vivono con loro?
Quando le metastasi si trovano nel fegato, la prognosi per la vita di solito è deludente, ma la malattia deve essere gestita fino all'ultimo. Le metastasi sono focolai di un tumore canceroso che ha superato i limiti dell'organo inizialmente colpito. Se vengono diagnosticate metastasi epatiche, la prognosi dipende da vari fattori.
Ma in generale, il sequestro del fegato da parte dei noduli tumorali è un duro colpo per la salute e la longevità: i medici dicono che, a seconda del grado e della gravità della malattia, una persona può vivere da 6 mesi a 5 anni.
Classificazione delle lesioni
Le metastasi epatiche sono classificate come segue:
- distante - il nodo è nato lontano dal focus iniziale dell'istruzione;
- ematogeno - è stato trasferito dal flusso sanguigno;
- impianto - cellule tumorali sono state trasferite in modo casuale ad altri tessuti;
- orthograde - la fonte linfogena trasferisce il materiale maligno dalla messa a fuoco iniziale al lato del flusso sanguigno naturale;
- retrogrado - il trasferimento è stato effettuato nella direzione opposta al flusso sanguigno.
L'attacco del fegato da metastasi si verifica in più fasi. In primo luogo, le cellule maligne vengono curate e lasciano l'organo. Inoltre, vi è una maggiore infiltrazione dell'organo inizialmente colpito, quindi le cellule nocive penetrano nella linfa o nel sangue. Successivamente, le cellule tumorali circolano nel sangue o nel canale linfogeno.
Alla fine, le cellule maligne si attaccano alla parete vascolare e penetrano nell'organo, dove viene data una nuova invasione tumorale.
Sintomi di metastasi epatiche
Il paziente non si sente bene, l'appetito diminuisce, c'è una forte perdita di peso, c'è un gonfiore, è possibile che la temperatura aumenti. Spesso c'è vomito, il lavoro di digestione è disturbato, sotto le costole a destra c'è una sensazione di pienezza, potrebbe esserci dolore al petto durante la respirazione.
Mentre il processo progredisce, il liquido può apparire nella cavità addominale, può apparire sanguinamento, la carnagione assume una tonalità terrosa, le vene del ragno appaiono sul viso, le pareti frontali dell'addome si espandono, le gambe si gonfiano. Il sintomo principale è l'ingiallimento della pelle e degli occhi.
Diagnosi di metastasi epatiche
Al fine di diagnosticare con precisione le metastasi nel fegato, è necessario passare analisi biochimiche, per eseguire la puntura sotto controllo CT, per esaminare la maturità nella scansione ad ultrasuoni, per determinare il tipo di metastasi multiple. Con la radiografia del torace per scoprire quanto il fegato è ingrandito, per determinare i nodi più di 2 cm sulla scansione del radioisotopo e scoprire la loro posizione.
La risonanza magnetica può determinare la dimensione dei nodi, la presenza di decadimento o suppurazione e la natura della loro crescita. L'angiografia dei vasi epatici consente di specificare la configurazione del tumore e il modo in cui viene fornito con il sangue.
È possibile trattare le metastasi al fegato?
Non c'è una sola risposta a questa domanda. L'efficacia del trattamento dipende esattamente da dove si trova il tumore, qual è il grado di sviluppo della malattia, quale tipo di tumore, quanto alta è l'immunità del paziente.
Tuttavia, è possibile ridurre significativamente la vita del paziente con un approccio integrato al trattamento.
A volte è possibile non eseguire una resezione dell'organo, ma fermarsi alla terapia antitumorale, ma la durata della vita del paziente dipende in larga misura dalla rapidità con cui inizia il trattamento.
Con la sconfitta di entrambi i lobi del fegato, il trattamento dovrebbe iniziare con la radioterapia o con la chemioterapia. La chemioterapia interrompe l'ulteriore progressione delle metastasi. A volte può aiutare a rimuovere piccole lesioni. Anche la radioterapia rallenta le metastasi, ma è ancora difficile dire quanti pazienti convivono con metastasi epatiche.
La prognosi peggiora un gran numero di metastasi, così come se i fuochi secondari si sono manifestati non solo nel fegato, ma anche in altri organi. In questo caso, la chirurgia non verrà eseguita. In alcuni casi, il trattamento con farmaci antitumorali è efficace.
Inoltre, per le metastasi epatiche, il paziente deve seguire una dieta. È necessario escludere alcool, bevande con gas, carni affumicate, sottaceti, carni grasse, cibi con coloranti e additivi artificiali. Il cibo dovrebbe essere al 100% naturale: pesce magro, carne magra, frutta, verdura. Ciò influenzerà positivamente la longevità.
Come prolungare la vita dei rimedi popolari?
I rimedi popolari possono essere usati come misure ausiliarie per combattere le metastasi. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che le piante utilizzate per questo scopo sono velenose, pertanto è necessario osservare rigorosamente tutte le proporzioni nella preparazione di infusi e decotti curativi. È importante capire che è impossibile rimuovere le metastasi con la medicina tradizionale, queste sono solo ulteriori misure per rafforzare il fegato.
Prendi 25 g di semi di cicuta e riempila con mezzo litro di vodka. 40 giorni significa che dovrebbe stare in un luogo buio. Dovrebbe essere scosso di tanto in tanto. Dopo questo, il farmaco deve essere filtrato e bevuto secondo il seguente schema: è necessario assumere il farmaco mezz'ora prima dei pasti.
Il primo giorno è 1 goccia, poi 2, poi 3 e così via, fino a che si accumulano 40 gocce. Le prime 2 settimane dovrebbero essere aggiunte a 100 g di acqua. Se compaiono segni di intossicazione, è necessario ridurre il dosaggio.
Lo strumento successivo - dai colori delle patate. Versare acqua bollente in un thermos e mettere un cucchiaio di fiori, prendere viola o bianco. Lasciare in infusione per 4 ore. Quindi filtrare e prendere 100 g tre volte al giorno. Il corso del trattamento è di almeno un mese. Tenere la tintura necessaria in un luogo freddo.
Tritare finemente l'erba fresca di celidonia, metterla in un barattolo di vetro e versare alcol al 70%. Lasciare per un giorno, quindi prendere 25 g per 5 giorni, quindi aumentare la dose a 50 ge prendere altri 20 giorni.
Quali sono le proiezioni per la vita?
Quanti vivono con metastasi al fegato? Come già menzionato sopra, è impossibile dare previsioni accurate sull'aspettativa di vita, tutto è del tutto individuale. Secondo le statistiche, in presenza di metastasi nel fegato senza trattamento, solo 4 mesi di vita, se viene fornita la terapia qualificata, quindi più di un anno, prolunga la vita e la chemioterapia per un anno.
Se le metastasi sono sorte dallo stomaco - un anno e se dal colon - fino a 2 anni. Dopo resezione epatica, il 50% dei pazienti operati vive per più di 5 anni. Quando il trapianto di fegato nelle prime fasi della lesione viene aggiunto altri 3 anni.
La metastasi non è considerata una frase, perché la situazione può svilupparsi in modi diversi. L'aspettativa di vita dipende in gran parte da come si comportano le metastasi.
Con il comportamento aggressivo delle metastasi, la durata della vita è significativamente ridotta, e se c'è solo una metastasi a crescita lenta o in crescita nel fegato, allora la durata della vita aumenta.
Anche se il fegato è uno dei principali organi in cui le metastasi penetrano, non sono molto comuni i molteplici processi maligni nel fegato, secondo le statistiche, solo lo 0,05% delle cellule maligne entra nel flusso sanguigno. A condizione che i medici fossero in grado di rimuovere il tumore principale e i tumori secondari, quindi dopo l'operazione il paziente può vivere per più di 5 anni, se non vi è alcuna recidiva.
Con una diagnosi di metastasi epatiche, la prognosi è solo una statistica. E le statistiche, come sappiamo, possono cambiare. Nel trattamento del cancro, l'atteggiamento del paziente e la sua volontà di combattere è di grande aiuto. La cosa principale che un paziente deve fare è credere in una cura e fare tutto il possibile per questo, quindi la previsione di vita cessa di essere importante, solo la vita rimane importante.
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