Flatulenza della cistifellea

La cistifellea è direttamente correlata al processo digestivo, lo abbiamo già scoperto. È del tutto naturale che se c'è qualche problema (la bile non agisce correttamente, il canale è bloccato o c'è un'infiammazione) iniziamo a provare disagio. C'è una sensazione di pesantezza allo stomaco, un gonfiore sgradevole, ecc.

Nessun sintomo meno comune è l'aumento della formazione di gas con eruttazione. L'attenzione dovrebbe essere pagata a loro se non passano per diversi giorni di fila (uno o due giorni sono considerati l'opzione di norma, di più - non più). Se questi problemi ti infastidiscono più a lungo, non ritardare il viaggio dal medico.

2. Capogiri e nausea

Presta attenzione al tuo benessere nel pomeriggio, soprattutto due ore dopo il pranzo (pasto principale). A questo punto, il processo digestivo dovrebbe già essere completato (se tutto funziona correttamente).

Forse senti una forte debolezza, hai le vertigini, hai un rutto e ti senti un po 'nauseato. Se una tale condizione diventa "normale" e si notano questi sintomi ogni giorno, allora c'è un'alta probabilità di avere problemi con la cistifellea.

3. Indicare dolori alla schiena, all'addome e... al braccio destro

La pesantezza dell'addome, accompagnata da dolore sul lato destro della schiena, dando un po 'alla mano destra, sono anche sintomi caratteristici della malattia della colecisti. Come accennato in precedenza, la cistifellea si trova proprio sotto il fegato. Se si infiamma, l'intero lato destro del corpo sarà "colpito".

Sensazioni dolorose allo stesso tempo hanno un numero di caratteristiche che non sono male da sapere. Ad esempio, a volte il dolore può essere acuto e breve (se ci sono pietre nella cistifellea), può essere molto forte e durare fino a 15 minuti, rilasciare e poi riapparire (e così via per 12-15 ore). Un altro dolore può aumentare al momento dell'inalazione-espirazione.

Se la malattia è già nella fase "trascurata" e nella cistifellea si sono formate molte pietre, allora il dolore può essere estremamente grave. In questo caso, può essere sentito nell'area delle lame.

4. Presta attenzione alle urine e agli escrementi.

Sì, francamente, questa non è la cosa più piacevole. Tuttavia, è importante per determinare la presenza di una malattia o per prevenirne l'insorgenza in linea di principio. Questo può essere fatto almeno nel colore dell'urina.

Se l'urina è troppo leggera e le feci non sono completamente formate e hanno una colorazione grigiastra, questo potrebbe essere un segno di problemi con la cistifellea. Questi sintomi indicano una quantità insufficiente di bile.

Ancora molto spesso, le persone che hanno la cistifellea soffrono di un fenomeno spiacevole come la diarrea. È anche necessario prendere nota.

5. Alitosi e febbre

Se hai iniziato a notare un certo disagio nella cavità orale, è apparso un odore sgradevole e un sapore amaro di cui non puoi liberarti, quindi presta attenzione alla durata di questi fenomeni. E 'stato un giorno o due? Allora non dovresti preoccuparti.

Tuttavia, se questi sintomi non superano 10 giorni o più, dovresti consultare un medico. Soprattutto dovresti sbrigarti se la tua temperatura sale al mattino (anche se non è troppo alta).

6. Ittero (malattia del fegato)

La tua pelle ha una tonalità leggermente giallastra? O anche il bianco degli occhi è diventato giallo? In questo caso, non ci possono essere dubbi. Questi sono sintomi di ittero - malattia del fegato, che si verifica quando i calcoli biliari bloccano i dotti biliari. Di conseguenza, la bile ritorna al fegato. Da lì, entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo.

Questa è una malattia abbastanza seria. Prestare attenzione ai suddetti sintomi, in tempo utile per riconoscere una possibile violazione e adottare le misure appropriate.

Ricorda che a nessuno importa della nostra salute meglio di noi!

10 sintomi per problemi di cistifellea

La cistifellea è un piccolo organo che si trova appena sotto il fegato. Lui, come suggerisce il nome, è responsabile della produzione di bile, una sostanza che promuove la disgregazione del grasso nel processo digestivo.

I sintomi che possono avvisare in caso di problemi con la cistifellea

Nonostante il fatto che questi sintomi possano essere associati ad altre malattie, se sono presenti in associazione, è molto importante consultare immediatamente un medico per escludere possibili complicazioni in futuro.

La cistifellea è un piccolo organo che si trova appena sotto il fegato. Lui, come suggerisce il nome, è responsabile della produzione di bile, una sostanza che promuove la disgregazione del grasso nel processo digestivo.

Quando lo stomaco e l'intestino digeriscono il cibo, la bile viene rilasciata attraverso il dotto biliare comune e quindi svolge la sua funzione nell'intestino tenue.

Le malattie associate al lavoro della cistifellea, di regola, si verificano quando qualcosa ostruisce il flusso della bile attraverso i dotti. Questo è quasi sempre dovuto alla presenza di calcoli biliari.

Sono formati da sostanze che si accumulano e si induriscono. Ciò accade a causa della loro digestione impropria o per il loro consumo eccessivo.

E nonostante il fatto che la cistifellea non appartenga agli organi vitali, il suo lavoro scorretto può ridurre significativamente la qualità della vita del paziente.

Pertanto, sarebbe bello conoscere i sintomi che possono avvertirci su un problema con questo corpo. Quindi possiamo prendere le misure appropriate in tempo.

Scopri ciò di cui hai bisogno per prestare attenzione!

1. Dolore addominale

Uno dei sintomi più comuni di avere calcoli biliari è il dolore nell'addome in alto a destra, appena sotto le costole.

Quindi il dolore si diffonde all'addome centrale e inferiore e talvolta colpisce la parte superiore della schiena.

In genere, il dolore dura non più di 15 minuti, anche se ci sono momenti in cui il dolore non scompare entro poche ore o appare durante il sonno.

2. Indigestione

Poiché la cistifellea è coinvolta nel processo digestivo, i cambiamenti nel suo lavoro possono causare indigestione permanente e gas.

Il fatto è che quando i succhi della bile non raggiungono correttamente l'intestino, a causa del blocco o dell'infiammazione dei dotti, il processo digestivo diventa difficile e la persona soffre di distensione addominale.

Eruttazione, flatulenza e altri segni di digestione lenta saranno comuni.

Molto spesso, il disagio si osserva dopo aver mangiato, specialmente dopo un grave.

3. Nausea e vomito

Nausea e vomito possono anche essere un segnale che la cistifellea è fuori uso (è difficile che usi i succhi nel processo di digestione dei grassi).

La presenza di pietre nei dotti biliari può causare un accumulo di tossine che, nel tempo, si manifestano come vomito o sensazione di pesantezza e spremitura nello stomaco.

A volte questa condizione sarà accompagnata da vertigini e aumento della temperatura corporea.

4. Mancanza di appetito

Un'improvvisa perdita di appetito è un sintomo che merita un'attenta analisi da parte dei medici, perché, di norma, è un segnale dello sviluppo di malattie croniche.

Se non hai il desiderio di mangiare per qualche giorno, allora forse hai i calcoli biliari oi dotti biliari sono infiammati.

Con il progredire della malattia, i pazienti noteranno un gonfiore sui loro corpi e si sentiranno a peso costante.

5. Ittero

L'accumulo di bile nella cistifellea può portare a problemi con il lavoro del fegato e difficoltà con la digestione, in pochi giorni darà alla pelle e al bianco degli occhi una tinta giallastra.

Questo perché la sostanza rimane nel sangue e facilmente entra nelle cellule e nei tessuti di tutto l'organismo.

6. Cambiamenti nelle urine

Nonostante il fatto che di solito eventuali cambiamenti nelle urine siano associati a problemi renali, può essere un sintomo di un disturbo della cistifellea.

I pigmenti biliari che si accumulano con le pietre, conferiscono alle urine un giallo intenso o addirittura marrone.

7. Diarrea

Disturbi digestivi associati a malfunzionamento della cistifellea possono causare frequenti attacchi di diarrea.

Questo sintomo è solitamente accompagnato da distensione addominale e dolore doloroso che si diffonde in tutto l'addome.

8. Cambiamenti nelle feci

Le pietre nella cistifellea sono formate da una miscela di bile, colesterolo e bilirubina, che durante la solidificazione impediscono il processo digestivo e aumentano il dolore.

E poiché possono rapidamente crescere di dimensioni, i condotti sono semplicemente bloccati, di conseguenza, la sedia può cambiare colore (diventare pallida come l'argilla).

9. Aumento della temperatura corporea

Brividi o febbre che compaiono insieme a indigestione possono avvertirti della presenza di calcoli nella cistifellea o di qualsiasi infezione nei suoi dotti.

10. Dolore al petto

Il blocco del dotto biliare influisce sull'aumento della quantità di acido nello stomaco, che provoca reflusso o bruciore di stomaco.

E poiché i succhi sono "spinti" verso il petto, le sensazioni in una persona possono persino assomigliare ad un attacco di cuore.

Gonfiore con colecistite: trattamento

Una delle malattie molto comuni e ugualmente spiacevoli del tratto gastrointestinale è la colecistite o l'infiammazione della cistifellea. È possibile diagnosticare con precisione questa malattia solo dopo aver superato gli esami e sottoporsi ad una visita medica, ma uno dei sintomi che possono indicare la sua presenza è la distensione addominale. Perché succede, come trattare e come mangiare in questo caso? Tutte queste informazioni sono ulteriormente nell'articolo.

Perché quando la colecistite gonfia la pancia?

Allora perché la colecistite causa gonfiore? La malattia stessa è un processo infiammatorio nella cistifellea. L'infiammazione è solitamente causata dall'infezione dell'organo con microflora intestinale, che si è verificata a seguito di una violazione del deflusso biliare a causa di un dotto cistico bloccato.

Il più delle volte, la colecistite è accompagnata da una complicanza della colelitiasi, poiché la cistifellea e il fegato sono localizzati da vicino ed entrambi sono attivamente coinvolti nei processi digestivi. In condizioni normali, il rilascio di bile dal corpo deve avvenire attraverso l'intestino tenue. Ma a volte la bile si accumula nella cistifellea, che porta a una grave distensione addominale e al dolore. Inoltre, tali cluster aumentano notevolmente il rischio di una malattia infettiva.

Ad oggi, i casi di colecistite si verificano più spesso nelle donne (per le donne di mezza età - 5-8 volte più spesso rispetto ai loro pari di sesso maschile). Ci sono diversi motivi per questo:

• Caratteristiche del metabolismo ormonale del corpo femminile. La produzione di progesterone, che aumenta molte volte durante la gravidanza e la menopausa, può disturbare il funzionamento della cistifellea;
• Inoltre, durante il periodo di gravidanza, si verifica una compressione cronica della colecisti. Di conseguenza, l'equilibrio di colesterolo e acidi biliari è disturbato nel corpo e la bile ristagna;
• Le donne più spesso degli uomini ricorrono alle diete per perdere quei chili in più. Tuttavia, le restrizioni in termini di cibo possono portare a compromissione della motilità (contrattilità) della cistifellea.

Se si verifica la distensione addominale, molto probabilmente indica una forma gastrointestinale di colecistite. Altri sintomi della malattia includono nausea, vomito, bruciore di stomaco, eruttazione e feci anormali.

Gonfiore con colecistite: trattamento

Per curare la colecistite, sarà necessario, prima di tutto, consultare un gastroenterologo. Se il paziente ha una forma cronica della malattia, potrebbe essere necessario consultare un nutrizionista. In generale, per eliminare il problema, è necessario ricorrere a un trattamento complesso, che comprende tre componenti.

dieta

Il primo è mantenere una certa dieta. La modalità esatta, il menu giornaliero e la durata sono mostrati più avanti nell'articolo.

antispastici

Il secondo componente del trattamento della colecistite gastrointestinale è l'uso di antispastici con la comparsa di forti dolori. L'elenco dei farmaci essenziali comprende:

• No-silos (2 compresse per ricezione, fino a tre volte al giorno);
• Papaverina (consigliata - a lume di candela, per la sua maggiore efficacia);
• Duspatalin (1 compressa per dose, 2 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti).

Farmaci coleretici

Il terzo componente di questo corso sono i preparativi per il colosso. Qui la scelta è fatta dal medico curante, a seconda dello stato della motilità delle vie biliari. Questi possono essere coleretici, erbe coleretiche, acque minerali (si consiglia di essere consumati riscaldati, non freddi), colecisti, tuberi, ecc.

Dieta per colecistite dal gonfiore

Se una persona ha un'infiammazione della cistifellea, dovrebbe, tra le altre cose, cambiare la dieta e il menu nutrizionale. La dieta è prescritta da un gastroenterologo (verrà fornito di seguito un menu approssimativo per la settimana della dieta), ma ci sono alcune regole e restrizioni che il paziente deve rispettare.

Prima di tutto, i seguenti componenti del menu giornaliero dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

• carne affumicata;
• cibi acidi;
• piatti salati;
• piatti freddi e caldi;
• bevande alcoliche

Tutto quanto sopra dovrebbe essere sostituito con grassi facilmente digeribili e alimenti che stimolano la produzione di bile.

Inoltre, il paziente deve seguire le seguenti regole:

• mangiare cibi che non sovraccarichino il fegato;
• mangiare nutriente (mangiare cibi che contengono la quantità ottimale di calorie);
• seguire il principio della nutrizione frazionaria, cioè mangiare più spesso, ma in piccole porzioni;
• ridurre la quantità di grassi e carboidrati consumati e il livello di proteine ​​nella dieta per rimanere lo stesso.

Molto spesso, se una persona ha colelitiasi e colecistite, gli viene assegnata una tabella di dieta numero 5, che è stata specificamente progettata per le persone con malattie del fegato e delle vie biliari.

Menu dieta numero 5 per la settimana:

• martedì:
  • prima colazione: zuppa di farina d'avena, formaggio, pane di segale;
  • pranzo: pera verde;
  • cena: acqua di riso, polpette di pesce, composta di frutta grattugiata;
  • Pranzo: un bicchiere di latte a basso contenuto di grassi e con pangrattato morbido;
  • cena: vinaigrette in olio vegetale, tuorlo d'uovo sodo, kefir (1 tazza) e albicocche secche ammorbidite;
• giovedi:
  • colazione: semolino con marmellata di fragole, cocktail al latte di banana con cozze (1 tazza);
  • pranzo: ricotta con panna acida (entrambi con basso contenuto di grassi) e fragole fresche;
  • cena: latte senza grassi (1 tazza), polpettone, zuppa di riso con panna acida;
  • spuntino: insalata di carote;
  • cena: insalata di barbabietole con prugne, involtini di verza con filetto di pollo, tè caldo e debole;
• giovedi:
  • colazione: semolino con uvetta, ricotta e budino di bacche, tè caldo e debole con latte;
  • pranzo: purea di frutta (fresca o cotta);
  • cena: zuppa di grano saraceno, bollito di manzo, cetriolo e insalata di cavolo rosso;
  • spuntino: mele cotte con miele;
  • cena: lucioperca in panna acida, acqua di riso, purè di patate;
• martedì:
  • prima colazione: cheesecakes con albicocche secche, porridge di grano saraceno, formaggio, brodo di rosa canina;
  • pranzo: succo di carota e mela, ricotta a basso contenuto di grassi;
  • cena: filetto, porridge di zucca, tè verde con miele;
  • spuntino: una frittata di due albume e latte;
  • cena: insalata di cavolo con tuorlo d'uovo e calamari, riso, succo di mela;
• venerdì:
  • colazione: frittata al bianco d'uovo, insalata di carote con formaggio, composta di mele;
  • pranzo: macedonia di frutta (mele, banana, uvetta in umido e yogurt);
  • pranzo: zuppa di zucca, merluzzo al vapore, latte senza grassi (1 tazza);
  • spuntino: budino di riso;
  • cena: casseruola di verdure con filetto di pollo, tè nero debole, marshmallow (pezzettino);
• sabato:
  • prima colazione: fiocchi d'avena, ricotta con melograno, marmellata di bacche;
  • pranzo: cavolo bollito con riso e kefir (1 tazza);
  • cena: zuppa di barbabietole, polpettine di manzo con grano saraceno, succo di pera;
  • spuntino: purea di mele e carote;
  • cena: manzo al forno con mele in salsa di latte, cavolo brasato con carote, succo di frutti di bosco;
• domenica:
  • colazione: frittata al bianco d'uovo con pomodori, ricotta a basso contenuto di grassi con frutta, cocktail al latte;
  • pranzo: insalata e pesce bollito;
  • cena: polpette di pesce, purè di patate, insalata di verdure e composta;
  • merenda: casseruola con pomodori, formaggio e pasta, decotto alle erbe con miele;
  • cena: zuppa di pesce, macedonia di frutta (mele e zucca), latte non grasso (1 tazza).

Il periodo di tempo durante il quale è necessario aderire al menu di cui sopra e le regole della dieta stessa, dipende esclusivamente dalla gravità del caso e dalle caratteristiche individuali del paziente. Se è malato con la forma cronica di colecistite, potrebbe essere necessario seguire la dieta n. 5 per uno e mezzo o due anni, o anche per un periodo di tempo più lungo.

Flatulenza (gonfiore)

La flatulenza, come la sindrome da eccessiva formazione o accumulo di rifiuti gassosi dal processo di digestione degli alimenti, può verificarsi quando nell'intestino tenue si formano più di 600-700 metri cubici durante il giorno. cm gas.

Secondo l'ultima versione della classificazione internazionale delle malattie, la flatulenza ICD 10 si riferisce alla XVIII classe di sintomi e deviazioni dalla norma, che vengono osservati durante gli esami clinici. In questa classe, la distensione addominale o flatulenza si svolge sotto la voce R14, che combina i segni di anomalie negli organi dell'apparato digerente.

Ci sono tre principali lamentele legate alla "formazione di gas": eruttazione eccessiva, gonfiore (flatulenza) e eccessiva scarica di gas attraverso l'ano.

Nell'intestino, di solito c'è un gas che entra in esso a causa di ingestione di aria (aerofagia), formazione diretta nell'intestino o diffusione dal sangue nel lume intestinale. Il gas si diffonde tra il lume intestinale e il sangue in proporzione diretta alla differenza di pressione parziale. Quindi, l'azoto (N) entra nel lume intestinale dal flusso sanguigno e l'idrogeno (H) entra nel flusso sanguigno dal lume intestinale.

Cause di flatulenza

Innanzitutto, le cause della flatulenza si possono riscontrare nell'eccesso di cibo elementare, quando la quantità di cibo consumata semplicemente non ha il tempo di elaborarla efficientemente dall'organismo. Spesso, la forte flatulenza dopo aver mangiato si verifica a causa di quei prodotti che vengono mangiati dall'uomo. I prodotti che aumentano la formazione di gas nell'intestino comprendono carboidrati complessi, grassi animali, latte e varie colture vegetali.

Le cause della flatulenza possono essere radicate nella deficienza congenita o acquisita degli enzimi digestivi (dispepsia), che porta alla digestione incompleta del cibo. Con questa eziologia, flatulenza costante è accompagnata da una sensazione di pesantezza e una sensazione di aumento della pressione intra-addominale (nella parte superiore della cavità), e talvolta con dolori crampi. Con carenza di enzimi molto spesso diarrea e flatulenza. Un esempio di carenza enzimatica è l'ipolattasia - intolleranza allo zucchero del latte dovuta a una carenza dell'enzima beta-galattosidasi.

Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi le cause di flatulenza - disturbi funzionali del tratto gastrointestinale, e la patologia delle parti centrali del sistema digestivo: stomaco, duodeno, pancreas, cistifellea, intestino tenue e del colon.

Quali malattie con flatulenza è uno dei loro sintomi?

Flatulenza, gastrite, che è l'infiammazione della mucosa dello stomaco, rombo nello stomaco si manifesta principalmente durante esacerbazione delle forme croniche della malattia, che si verificano in un contesto di ridotta acidità gastrica. La maggior parte dei pazienti con questa diagnosi lamenta pesantezza allo stomaco e flatulenza.

Nausea, eruttazione, flatulenza nelle sere e dolori notturni nell'ipocondrio sono i sintomi classici dell'ulcera duodenale. Mentre la sindrome dell'intestino irritabile e la discinesia intestinale sono associate a flatulenza al mattino.

La flatulenza pancreatite causata dalla rottura del pancreas, provoca il gonfiore della parete addominale e rombo, perdita di feci con particelle di cibo non digerito e grassi. A questa patologia osservata flatulenza maleodorante, a causa del predominio gas intestinali idrogeno solforato (odore che viene confrontato con l'odore di uova marce), indolo (odori naftalene), scatolo, e tioli. aminoacidi secreto dalla decomposizione di 3-metilindolo (scatolo) ha un forte odore fecale, e contenente zolfo tiolo (mercaptano) odore disgustoso e deliberatamente parte della secrezione protettiva di puzzole.

Incidentalmente, flatulenza inodore, nel senso di una maggiore flatulentsiya e aria eruttazioni spesso accade in aerophagia (fisiologica pneumatosi stomaco) - aria eccessiva ingerita con cibi e bevande, alimenti macinazione povero in bocca, l'abuso di bevande gassate, nonché durante prolungata violazione della respirazione nasale. Secondo gli studi, l'aria che entra nel lume intestinale risultanti aerofagia, è non inferiore ad un terzo o anche solo la metà dei gas intestinali. Per composizione chimica, flatus con meteorismo inodore è costituito da azoto, anidride carbonica, idrogeno e metano.

Flatulenza con colecistite - infiammazione della cistifellea - si sviluppa in parallelo con nausea e eruttazione amara. Bruciore di stomaco durante flatulenza si verifica costantemente in coloro che hanno una maggiore acidità di succo gastrico o calcoli biliari. E il meteorismo e la temperatura sopra + 37,5-38 ° C sono registrati durante l'esacerbazione dell'infiammazione della colecisti e l'insorgenza di colangite, un processo infiammatorio infettivo nei dotti biliari.

La flatulenza dopo l'intervento chirurgico accompagna quasi tutti i casi clinici di chirurgia intracavitaria, ma soprattutto la chirurgia a stomaco, duodeno e cistifellea. La flatulenza dopo la rimozione della cistifellea (colecistectomia) è un fenomeno comune e quasi inevitabile, come altri sintomi di questa condizione clinica. Ad esempio, i pazienti dopo tale operazione soffrono di flatulenza e dolore alla schiena (dolore circostante), dolore nell'ipocondrio destro, nausea, diarrea, reflusso duodenale, ecc., Per almeno sei mesi.

Flatulenza e borborigmi e diarrea e flatulenza compresi nell'elenco dei sintomi di infiammazione dell'intestino tenue - enterite, in cui si deteriora significativamente digestione nel piccolo intestino, così come enterocolite cronica e ulcere gastriche con bassa acidità.

La flatulenza con colite (infiammazione dell'intestino crasso), soprattutto cronica, ha la connessione più stretta con la patologia della digestione. Gastroenterologi sottolineano che in questa malattia appare in costante eruttazione, sapore amaro in bocca, spesso nausea, flatulenza e la temperatura (fino a febbre), stitichezza e gonfiore, diarrea e flatulenza con tenesmo - falso bisogno di defecare.

Dolori dolori addominali doloranti con flatulenza in pazienti con colite cronica sono avvertiti nell'addome inferiore e lungo i lati della cavità addominale, diventano più intensi dopo aver mangiato, camminato e anche prima delle feci. La flatulenza e il muco delle feci sono anche caratteristici della esacerbazione della colite cronica, specialmente per la varietà mucosa di questa malattia.

Molte donne hanno flatulenza prima delle mestruazioni, il che è spiegato dai cambiamenti specifici nel contesto ormonale durante il periodo premestruale. Flatulenza nel sistema nervoso - il cosiddetto flatulenza psicogena - specialisti associati con carichi di stress elevati in cui aumenta la sintesi di epinefrina e, di conseguenza, vi sono errori nell'intestino, in particolare, la sua disturbato motilità normale.

Dysbacteriosis e flatulenza

La considerazione separata del problema della disbatteriosi e della flatulenza merita perché lo squilibrio dell'ambiente ambientale microbiologico dell'intestino crasso è una delle cause chiave della formazione di gas patologico.

formazione di gas intestinali riferisce ai processi biochimici naturali causati, che è assistito da colonie di microrganismi che vivono nell'intestino svolgono funzioni enzimatiche. Questo gram bifidobatteri (Bifidobacterium), batteri lattici (Lactobacillus), i batteri Gram-negativi - Escherichia coli (E. coli), eubatteri, Fusobatteri, e vari tipi di Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, ovatus, Putredinis etc. ).

Inoltre, normale intestinale aiuto clima microbiologica mantenere condizionatamente patogeni Gram-positivi del genere Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki clostridi, aerogenes Enterobacteriaceae Enterobacter, Klebsiella, una famiglia di anaerobico Propionibacterium (propionobakterii) e altri.

La disbacteriosi si esprime, da un lato, nella scomparsa o riduzione significativa del numero di bifidobatteri e lattobacilli e di Escherichia coli. D'altra parte, la proporzione di batteri opportunistici aumenta. Se si verificano disbiosi e flatulenza, ciò significa che:

• a causa della mancanza di bifidobatteri ridotta intensità parete digestione enzimatica nelle carboidrati tenue digerito aumenta la nevsosavsheysya aminoacidi e nutrienti volume e;
• la deficienza di lattobacilli porta ad alcalinizzazione dell'ambiente intestinale e, quindi, aumenta l'attività dei processi di decadimento, accompagnata dal rilascio di idrogeno e metano;
• la scissione del lattosio nell'intestino, che contribuisce a E. coli, è peggiorata.

È necessario tener conto del fatto che se tutti i gas formati durante la digestione del cibo lasciassero l'intestino attraverso il retto, questo non sarebbe 600-700 metri cubi. cm, e in media almeno 25.000-40000 metri cubi. cm al giorno...

Ma, fortunatamente, nella microflora intestinale non ci sono solo batteri che emettono anidride carbonica, azoto, idrogeno e metano, ma anche microrganismi che assorbono questi gas. E quando l'equilibrio biologico delle loro relazioni simbiotiche è rotto, arriva al verificarsi della flatulenza.

Patogenesi della distensione addominale

È stato suggerito che i periodi ricorrenti di pianto nei bambini di 2-4 mesi di età sono dovuti al dolore, chiamato "colica", la cui comparsa era associata a spasmi intestinali periodici oa formazione di gas. Tuttavia, gli studi sui bambini con coliche non hanno mostrato alcun aumento della produzione H o del tempo di passaggio dalla bocca al cieco. Di conseguenza, la causa della colica infantile rimane poco chiara.

Eruttazione eccessiva

Eruttazione (eruzioni) si verifica a causa di aria o gas ingerito da bevande gassate. L'aerofagia si osserva di solito in piccola quantità durante il mangiare e il bere, ma alcune persone inconsapevolmente inghiottono costantemente l'aria mentre mangiano, fumano e in altri casi, specialmente durante l'agitazione. Eccessive sbavature aumentano l'aerofagia e possono essere associate a vari disturbi del tratto gastrointestinale (malattia da reflusso gastroesofageo), protesi inappropriate, determinati farmaci, chewing gum o nausea di qualsiasi eziologia.

La causa più comune di eruttazione è l'aria ingerita. Solo una piccola quantità entra nell'intestino tenue; la quantità di aria dipende probabilmente dalla posizione del corpo. Nella posizione eretta, una persona inizia a ruttare con aria aperta; in posizione supina, l'aria si trova sopra il livello del liquido nello stomaco, che contribuisce al suo progresso nel duodeno. L'eruttazione eccessiva può anche essere involontaria; I pazienti che soffrono di eruttazione dopo l'assunzione di antiacidi possono associare un miglioramento con eruttazione piuttosto che antiacidi, e quindi possono deliberatamente causare un rutto con la speranza di ridurre i sintomi della malattia.

La comparsa di flatulenza può essere il risultato di varie patologie gastrointestinali (ad es. Aerofagia, dispepsia non dolorosa, gastrostasi, sindrome dell'intestino irritabile), nonché disturbi non correlati al tratto gastrointestinale (es. Ischemia miocardica). Tuttavia, la formazione eccessiva di gas intestinale non è direttamente correlata a questi disturbi. Nella maggior parte delle persone sane, 1 l / h di gas può essere introdotto nell'intestino con sintomi minimi. Probabilmente molti sintomi sono erroneamente associati a "troppo gas".

D'altra parte, alcuni pazienti con sintomi gastrointestinali ricorrenti sono spesso intolleranti anche a piccoli accumuli gassosi: l'espansione retrograda dell'intestino crasso quando l'aria viene pompata fuori o la tensione del palloncino introdotta nell'intestino o l'insufflazione d'aria durante l'esecuzione di colonscopia spesso causa un grave disagio in alcuni pazienti (es. pazienti con sindrome dell'intestino irritabile), ma minima tra gli altri. Allo stesso modo, i pazienti con disturbi alimentari (ad es. Anoressia, bulimia) sono spesso sensibili e particolarmente stressati quando compaiono sintomi come gonfiore. Pertanto, i principali disturbi nei pazienti con disturbi associati alla "formazione di gas" possono essere causati da eccessiva sensibilità dell'intestino. La motilità alterata può essere efficace nel trattamento sintomatico.

Flatus eccessivo (gasatura eccessiva)

C'è una grande variabilità nel volume e nella frequenza del gas dal retto. Come con l'aumento della frequenza delle feci, alcune persone si lamentano di frequenti gasazioni, avendo un equivoco su ciò che è la norma. Il numero medio di flatis è di circa 13-21 al giorno. La fissazione obiettiva del paziente dei flatuses (uso del paziente di un diario) è il primo passo nella valutazione delle violazioni.

Flatus è un sottoprodotto del metabolismo dei batteri intestinali; nessuno degli appartamenti proviene dall'aria inghiottita o dalla diffusione posteriore di gas (principalmente N) dal flusso sanguigno. Il metabolismo dei batteri porta alla formazione di quantità significative di H, metano (CH) e si forma in grandi quantità dopo aver mangiato alcuni tipi di frutta e verdura contenenti carboidrati difficili da digerire (ad es. Fagioli al forno) e in pazienti con sindromi malassorbenti. Nei pazienti con un deficit di disaccaridasi (di solito un deficit di lattasi), grandi quantità di disaccaridi entrano nel colon e vengono fermentate per formare la malattia di N. Glutine, sprue, insufficienza pancreatica e altre cause di malassorbimento di carboidrati dovrebbero anche essere considerate come eccessiva formazione di gas nell'intestino crasso.

La CH è formata dal metabolismo di batteri esogeni (fibra alimentare) e sostanze endogene (muco intestinale) nel colon; La quantità di gas prodotta dipende dalla natura del cibo. Alcune persone emettono costantemente grandi quantità di HF. La tendenza a produrre grandi quantità di gas è ereditaria, appare durante l'infanzia e persiste per tutta la vita.

Si forma anche durante il metabolismo dei batteri durante la reazione di HCO _ e N. La fonte di H può essere succo gastrico HCI o acidi grassi; H viene rilasciato dalla digestione dei grassi, a volte si formano diverse centinaia di mEq.

Residui acidi dalla fermentazione batterica di carboidrati non assorbiti nell'intestino crasso possono anche reagire con HCO _ per formare CO₂. Allo stesso tempo, a volte può verificarsi gonfiore intestinale, tuttavia, il rapido assorbimento di CO₂ nel sangue previene la flatulenza.

Il cibo gioca un ruolo importante nelle peculiarità della formazione di gas in persone diverse, ma alcuni fattori che non sono completamente compresi (ad esempio, differenze nella motilità e nella flora batterica del colon) possono anche essere importanti.

Nonostante la natura infiammabile di H e CH₄, quando i gas vengono rilasciati all'esterno, una fiamma aperta chiusa non è pericolosa. Tuttavia, ci sono segnalazioni di un'esplosione di gas, anche con un risultato fatale, quando si eseguono operazioni sull'intestino tenue e crasso, così come quando si usa la diatermia per la colonscopia; tuttavia, le procedure sono state eseguite in pazienti con insufficiente preparazione dell'intestino.

Sintomi di flatulenza

I sintomi della flatulenza - in termini di gravità e concomitanti - dipendono dalla malattia che causa questo fenomeno.

Per problemi al tratto gastrointestinale, compaiono sintomi di flatulenza, come:

• sensazione di overflow e aumento della pressione intra-addominale;
• disagio epigastrico;
• gonfiore o intestino;
• borborigmy (ronzio nello stomaco);
• aumento della flatulenza (aumento della frequenza e del volume dei gas escreti attraverso il retto);
• eruttazione;
• nausea;
• diarrea o stitichezza;
• dolore addominale.

Vale la pena un po 'di più per soffermarsi sul dolore all'addome durante il meteorismo. Con l'accumulo di gas, si verificano compressione e stiramento irregolare dell'intestino, motivo per cui i recettori del dolore parasimpatico sono irritati. Trasmettono anche segnali agli assoni del sistema nervoso periferico del midollo spinale e, a loro volta, trasmettono questo segnale al cervello.

Succede che i dolori con una maggiore formazione di gas non si sentono nell'addome, ma nel petto a sinistra - come se il cuore soffra di angina. Nella medicina clinica, tali dolori sono chiaramente distinti dalla flatulenza associata all'accumulo di gas nella conseguente flessione sinistra (lato splenico) del colon sotto il diaframma stesso. A proposito, tale anomalia anatomica può apparire in coloro che indossano abiti troppo stretti o hanno problemi con la postura.

E flatulenza e mal di schiena a destra, nella parte posteriore e destra dell'ipocondrio può verificarsi quando c'è un inchino del colon simile, ma tra il diaframma e il fegato.

Chi contattare?

Diagnosi di flatulenza

Nei pazienti con denunce di eruttazione, dovrebbe essere identificata una storia della causa immediata di aerofagia, soprattutto per quanto riguarda la nutrizione. Le lamentele dei pazienti in caso di flatulenza e gonfiore richiedono una chiarificazione nella storia delle cause somatiche (organiche) (in particolare le cause cardiache nei pazienti con fattori di rischio). Un eruttare con una lunga storia in pazienti giovani senza segni di perdita di peso è improbabile che sia causato da una grave malattia somatica, anche se è necessario assumere un possibile disturbo alimentare prevalentemente nelle giovani donne. I pazienti più anziani, soprattutto quando compaiono nuovi sintomi, meritano di essere completamente esaminati prima di procedere con il trattamento di una formazione di gas reale o immaginaria potenziata.

Esame fisico

L'esame è raramente informativo in pazienti con eruttazione o flatulenza. I pazienti con problemi di gonfiore, flatulenza e dolore nella parte sinistra richiedono una valutazione obiettiva più dettagliata dei sintomi causati da malattie gastrointestinali o altre patologie.

studio

In assenza di sospetto di specifica eziologia somatica, la ricerca è limitata. Una rara ragione è la riproduzione estremamente rapida dei batteri nell'intestino tenue, diagnosticata da H, un test respiratorio (test respiratorio all'idrogeno).

La flatulenza, che può essere la causa di un grande stress psicosociale, è descritta in modo non ufficiale secondo le sue caratteristiche: "crawler" (tipo di "ascensore affollato"), che viene rilasciato lentamente e silenziosamente, a volte con un effetto dannoso; aprire lo sfintere o digitare "fu", in cui maggiore è la temperatura, il flatus ha un odore più forte; un tipo di staccato o drumming, piacevolmente tenuto in solitudine; e il tipo di "abbaiare" (descritto in un messaggio personale), caratterizzato da una forte eruzione rumorosa, che può essere rapidamente interrotta (e spesso finisce) durante una conversazione. La natura dell'odore non è una caratteristica evidente. Le Petano - meteorista e intrattenitore francese - era noto per il suo controllo fenomenale dei muscoli addominali, che gli permetteva di controllare l'emissione di gas intestinali. Suonava melodie con gas rettale sulla scena del Moulin Rouge.

Quale medico consultare flatulenza? La chiarificazione dell'eziologia di questo complesso di sintomi, la diagnosi di flatulenza e le raccomandazioni di trattamento sono di competenza dei gastroenterologi.

Prima di tutto, il medico esaminerà in dettaglio la storia del paziente e scoprirà come e cosa mangia.

Per determinare la causa della flatulenza, è necessario condurre un'indagine che includa:

• emocromo completo:
• analisi delle urine;
• analisi di feci per vermi;
• esame fisico-chimico e batteriologico delle feci (coprogramma);
• analisi dell'acidità del succo gastrico;
• gastroscopia o colonscopia;
• radiografia degli organi addominali;
• Esame ecografico della cavità addominale e della pelvi.

Trattamento addominale gonfiore

Eruttazione e flatulenza sono difficili da ridurre, in quanto sono solitamente causati da aerofagia inconscia o ipersensibilità al solito accumulo di gas nell'intestino. Per ridurre l'aerofagia, il paziente deve evitare abitudini quali masticare o fumare. Si possono ipotizzare malattie del tratto gastrointestinale superiore (ad es. Ulcera peptica), che possono causare una maggiore salivazione del riflesso. Le bevande gassate o antiacidi dovrebbero essere escluse se ad esse si associa la eruttazione. Gli alimenti che contengono carboidrati non digeribili dovrebbero essere evitati. I latticini dovrebbero essere esclusi dalla dieta in caso di intolleranza al lattosio.

Il meccanismo di eruttazione frequente deve essere spiegato e dimostrato. Se l'aerofagia è spiacevole per il paziente, il biofeedback e la terapia di rilassamento possono aiutarli a imparare a deglutire e masticare in modo più efficiente e modificare il ciclo patologico dell'aerophagia - disagio - eruttazione - sollievo.

Le medicine non sono molto efficaci. Il farmaco simethicone distrugge piccole bolle di gas, e vari farmaci anticolinergici non sono stati abbastanza efficaci. Alcuni pazienti con dispepsia e una sensazione di overflow postprandiale nell'addome superiore spesso mostrano l'effetto dell'uso di antiacidi.

Il trattamento per i reclami di flatulenza avanzata mira a eliminare i fattori scatenanti. Alimento grossolano (ad es. Crusca, semi di lino) può essere aggiunto alla dieta per accelerare il passaggio attraverso l'intestino crasso; tuttavia, alcuni pazienti possono, al contrario, aumentare i sintomi. Il carbone attivo aiuta a ridurre la formazione di gas e gli odori sgradevoli, ma la proprietà degli indumenti sporchi e della mucosa orale ne rende indesiderabile l'uso. Le compresse di clorofilla riducono l'odore e sono meglio percepite dai pazienti.

Pertanto, la distensione addominale funzionale, flatulenza e flatulenza indicano un decorso intermittente e cronico che è solo parzialmente trattabile. È importante convincere il paziente che queste manifestazioni non sono dannose per la salute.

intossicazione

L'intossicazione è estremamente rara. Il consumo di zinco nell'intervallo di 100-150 mg / giorno viola il metabolismo del rame e porta a una diminuzione del livello di rame nel sangue, microcitosi, neutropenia, indebolimento del sistema immunitario. L'assorbimento di grandi quantità di zinco (200-800 mg / die), di solito quando si mangiano cibi e bevande conservati in contenitori galvanizzati, provoca vomito e diarrea. La febbre da vapore metallico, chiamata anche febbre da fonderia o freddo di zinco, è causata dall'inalazione di fumi industriali di ossido di zinco; Questo porta a disturbi neurologici. I sintomi scompaiono dopo 12-24 ore in un ambiente senza zinco.

Come trattare la flatulenza?

Alla domanda - come sbarazzarsi di flatulenza e dove iniziare il trattamento - qualsiasi medico risponderà: è necessario mangiare bene, curare le malattie del tratto gastrointestinale, stabilire il normale funzionamento del sistema digestivo, compresi gli intestini. Ciò richiede una terapia etiotropica e patogenetica combinata.

Ma la flatulenza inizia più spesso a essere trattata con farmaci sintomatici, cercando di ridurre la formazione eccessiva di gas e, se possibile, prevenirla.

Come trattare la flatulenza? Limitando alcuni prodotti e assumendo droghe: assorbenti che sopprimono gli antischiuma di formazione di gas e accelerano l'evacuazione dei gas dai carminativi dell'intestino.

Per ridurre l'intensità della formazione di gas e il gonfiore è possibile prendendo le compresse di carbone attivo più popolari adsorbenti. Ma ha la capacità di assorbire non solo sostanze nocive, ma anche vitamine, minerali e microbi intestinali benefici di cui il corpo ha bisogno.

Il farmaco Smecta - smectite diottaedrica (doppio magnesio e silicato di alluminio) - è usato come rimedio sintomatico per la diarrea cronica, ha proprietà assorbenti. La dose per un adulto è di 2-3 bustine di polvere (per sospensione) al giorno e la durata del trattamento raccomandata non è superiore a 7 giorni. Tra gli effetti collaterali di Smecta ci sono stitichezza, vomito e... flatulenza.

Gli adsorbenti includono il farmaco Polifepan (compresse da 375 mg contenente lignina idrolizzata), che è raccomandato per l'uso nelle malattie gastrointestinali, tra i quali i sintomi sono diarrea e flatulenza. Le compresse sono assunte per via orale (1-1,5 ore prima dei pasti); per gli adulti, la dose giornaliera è di 12-16 compresse; nelle patologie croniche, l'ammissione viene effettuata per 10-15 giorni con intervalli di 7-10 giorni. Di regola, il polifemo è ben tollerato e non causa disbiosi. Tuttavia, è controindicato nei pazienti con gastrite anacida, atonia intestinale e nel caso di ulcere gastriche e duodenali acute.

Il farmaco Almagel (altri nomi commerciali - Alyumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) contiene idrossidi di alluminio e magnesio, che neutralizzano l'acido cloridrico del succo gastrico. Questo farmaco è usato nel trattamento delle malattie gastrointestinali associate ad una maggiore acidità del succo gastrico. Inoltre, a causa del contenuto di benzocaina, agisce come anestetico locale per i dolori di stomaco; ha un effetto adsorbente, lassativo e coleretico. Almagel viene prescritto agli adulti 1-2 cucchiaini da tè 4 volte al giorno (mezz'ora prima dei pasti e prima di coricarsi). Il corso del trattamento è di 10-12 giorni.

I medici distinguono (e più spesso raccomandano) Simethicone (nomi commerciali - Espumizan, Simecon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex, Disflatil, Colikid, Meteospasmil, Bobotik) tra gli agenti antischiuma carminativi - sotto forma di emulsione, sospensione e capsula. La base dell'effetto terapeutico di questo strumento è un polidimetilsilossano polimero siliconico, che è una sostanza tensioattiva (tensioattivo). Rompe le vescicole dei gas accumulati nell'intestino e sono liberamente assorbiti attraverso le mucose dell'intestino o rimossi dal corpo durante i movimenti intestinali. Dosaggio del farmaco per gli adulti: 1-2 capsule o 1-2 cucchiaini di emulsione, o 25-50 gocce di sospensione per dose (dopo un pasto, acqua da bere); dovrebbe essere preso da 3 a 5 volte durante il giorno.

Molti medici suggeriscono di trattare il meteorismo dopo aver mangiato con Motilium, che è un mezzo per stimolare la motilità intestinale e fermare il vomito, oltre a ridurre le eruttazioni e il gonfiore allo stomaco. Una pastiglia di farmaco a rapida dissoluzione dovrebbe essere posta sulla lingua e, senza bere nulla, essere deglutita. Il principio attivo di Motilium - domperidone - agisce come un agente antipsicotico (neurolettico) e il suo effetto collaterale si esprime nell'aumentare la produzione della prolattina ormonale da parte della ghiandola pituitaria, così che sono possibili effetti neuroendocrini indesiderati: galattorrea, ginecomastia, amenorrea. Se ci sono problemi con il fegato, i reni, il sistema cardiovascolare e durante la gravidanza, questo rimedio è controindicato.

Infine, flatulenza e brontolio nell'addome vengono trattati con successo con piante medicinali carminative: infusi e decotti di camomilla, i frutti di aneto, finocchio o cumino. Nel famoso trattato medico medievale "Il codice sanitario di Salerno" si legge quanto segue: "I gas si accumulano all'esterno per portare seme di finocchio". E oggi, i frutti e l'olio essenziale di finocchio (un parente di aneto) sono ampiamente utilizzati per la flatulenza - sotto forma di acqua di aneto e infusi. Per la preparazione dell'infusione terapeutica, è necessario prendere 2 cucchiai di semi, infornare un bicchiere di acqua bollente, coprire il contenitore con un coperchio e infondere per almeno 60 minuti. Durante il giorno, bere l'infusione più volte in 50 ml.

Esercizi per flatulenza

Coloro che amano sdraiarsi dopo un pasto sostanzioso, i medici avvertono: si possono "accumulare" molti problemi con l'intestino, compresa la flatulenza. E per coloro che vogliono migliorare la propria salute, si consiglia di eseguire quotidianamente i seguenti esercizi per flatulenza.

• Sdraiati sulla schiena, piega le gambe sulle ginocchia, sollevali sopra il pavimento e "pedala" su una bicicletta immaginaria - 20 secondi per tre volte con intervalli di diversi secondi.
• Stare in posizione supina, piegare le gambe alle ginocchia e metterle distanziate alle spalle, allungare le braccia dritte lungo il corpo. Riposando sui piedi e sulle scapole, sollevare il bacino dal pavimento, rimanere in questa posizione a scapito dell'1-2-3-4, e poi scendere lentamente nella posizione di partenza. Il numero di ripetizioni - 10.
• Sdraiati sullo stomaco; gambe dritte alle ginocchia e piedi premuti l'uno contro l'altro; le braccia piegate ai gomiti si trovano lungo il petto. Sollevare il corpo dal pavimento, appoggiandosi sui palmi delle mani stirate, con la schiena arcuata, la testa rovesciata all'indietro. Rimani in questa posizione per 5 secondi, quindi scendi dolcemente nella posizione iniziale. Il numero di ripetizioni - 10.
• Stare dritti, i piedi divaricati alla larghezza delle spalle, le braccia piegate, bloccate "in blocco", da sollevare dietro la testa. Nell'inalazione, piegare in avanti (senza piegare le gambe alle ginocchia), mentre si espira - raddrizzando con una piega all'indietro. Il numero di ripetizioni - 8-12.
• La posizione iniziale, come nell'esercizio precedente, ma le mani in vita. Sul punteggio 1 - alza le mani, sul punteggio 2-3, esegui una curva elastica in avanti con le dita che toccano il pavimento. A spese di 4 - ritorno alla posizione originale. Il numero di ripetizioni - 8-10.

Cibo in flatulenza: cosa può e non può mangiare?

Parte di ciò che non può essere mangiato durante la flatulenza è già stato indicato sopra (vedere la sezione Cause della flatulenza), ma sarà di nuovo elencato i prodotti che migliorano la formazione del gas.

Questo è pane di segale e pane bianco fresco (così come tutti i dolci); tutti i legumi (fagioli, fagioli, piselli, lenticchie); miglio, avena, orzo e semola; carne grassa, tutti i dolci (ad eccezione del miele naturale); latte intero (compreso il latte in polvere): pasta; tutte le bevande gassate

Verdure con flatulenza, che causa la formazione di gas: cavolo (cavolo bianco, colore, cavoletti di Bruxelles, broccoli), patate, mais, cipolle crude, ravanelli, ravanelli, cetrioli, pepe, spinaci, asparagi, carciofi.

Frutto con flatulenza, contribuendo ad aumentare flatulentsii: pere, mele, albicocche, uva, pesche, ciliegie, uva spina, fichi, date, prugne.

Inoltre, i nutrizionisti dicono che alcuni prodotti con meteorismo semplicemente non possono essere combinati tra loro, in modo da non aumentare la formazione di gas nell'intestino. Ad esempio, non si devono mescolare prodotti lattiero-caseari con nulla, allo stesso tempo ci sono prodotti a base di cereali e frutti acidi e bacche, qualsiasi verdura cruda non deve essere mescolata con alcun frutto e le patate dovrebbero essere usate come contorno per la carne.

Una domanda naturale sorge spontanea: cosa puoi mangiare durante la flatulenza? Tutto tranne ciò che è impossibile. Cioè, puoi latte fermentato, formaggio, formaggio fresco, contorni friabili di cereali (grano saraceno, riso), uova di pollo, verdure bollite o in umido e carne magra, succhi di frutta e bacche, verdure e burro, il pane di frumento è meglio che fresco o essiccato.

Prevenire la flatulenza

La prevenzione della flatulenza include diversi punti, vale a dire:

1. È necessario mangiare correttamente (vedere la sezione Prodotti in flatulenza).
2. Non permettere la disbiosi intestinale (mangiare sistematicamente alimenti con probiotici Lactobacillus e Bifidobacterium).
3. Trattare la patologia esistente del tratto gastrointestinale.
4. Mantenere l'attività fisica in qualsiasi forma: camminando, andando in bicicletta, nuotando, facendo jogging e, naturalmente, esercitandosi quotidianamente (vedi Esercizi per flatulenza).

E in conclusione, prendi nota della cospirazione da flatulenza, che dovrebbe fare all'alba o al tramonto.

In una grande nave devi versare acqua santa e gettare un pizzico di sale; preparare posate pulite - un cucchiaio, una forchetta e un coltello, una candela per la chiesa, un foglio di carta bianca e un barattolo di vetro vuoto. Il paziente dovrebbe sedersi accanto.

Quindi dovresti accendere una candela, carta leggera e mentre sta bruciando leggi la preghiera "Padre nostro". Dopo di ciò, la carta sbiadente dovrebbe essere messa in un barattolo vuoto e, girandola, metterla in un contenitore con acqua.

Le seguenti azioni: una nave con un vaso viene presa nella mano sinistra e tenuta sullo stomaco della persona che sta iniziando a parlare, legge le parole della cospirazione dalla flatulenza e allo stesso tempo battezzare l'acqua - con un coltello, una forchetta e un cucchiaio - a sua volta. Dopo che la cospirazione è finita, il paziente deve respirare più volte sopra il contenitore.

Le parole della cospirazione dovrebbero essere pronunciate una sola volta: "Il gufo notturno viene prodotto, inizia a parlare alle ossa, dalle reliquie, dalle vene, dai mezzi morti, dal corpo bianco, dal sangue rosso, dal cuore ardente, dalla testa selvaggia. Non essere in un corpo bianco, in sangue rosso, in una testa lussureggiante, non ferire, non pungere, non gonfiare. Non dico, ma chiamo i dodici apostoli e tutti i santi. Salva, Signore, salva, Signore, nascondi, proteggi da tutti i dolori e le malattie dal nottambulo addormentato. Amen. "