Malattia di calcoli biliari - sintomi e trattamento

Una malattia comune oggi è chiamata malattia del calcoli biliari.

Non c'è da stupirsi che la malattia sia stata menzionata fin dai tempi più antichi, a cominciare dal Rinascimento. Questa è una malattia in cui le pietre appaiono nella cistifellea o nel fegato, i dotti biliari.

Spesso, una pietra appare nella cistifellea, e nei dotti e nella cistifellea avviene simultaneamente molto meno frequentemente. La malattia appare in violazione del metabolismo generale, così come nella stasi biliare e nel verificarsi di infezioni.

Spesso c'è il colesterolo nelle pietre, quindi il fattore principale è il deterioramento del metabolismo del colesterolo, al quale si ha un aumento della composizione della colesterolo biliari e del sangue. Questo fattore è ovvio, poiché i calcoli biliari appaiono insieme a diabete, aterosclerosi, sovrappeso e ad altre malattie con una maggiore quantità di colesterolo nel corpo.

Più dell'80% di colesterolo nei nostri organismi appare nel fegato. Il colesterolo creato dal corpo nella bile è distribuito solo sotto forma di micelle originate da acido biliare e fosfolipidi. Quando la quantità di colesterolo aumenta, la quantità di acidi biliari e fosfolipidi diminuisce, appare la bile litogenica, le sue caratteristiche si deteriorano e appaiono i cristalli di colesterolo.

Normalmente, usando fosfolipodi e acidi biliari, il colesterolo rimane sotto forma di un soluto. Quando il numero di queste sostanze nel corpo diminuisce significativamente, il colesterolo può stabilizzarsi.

Spesso con un aumento di peso c'è una maggiore secrezione di colesterolo. La litogenicità della bile, cioè la sua tendenza alla formazione di calcoli, si manifesta con una dieta scorretta, un deterioramento del metabolismo e con la predisposizione iniziale dell'organismo. Il colesterolo nel sangue aumenta durante la gravidanza, durante l'ipotiroidismo, il diabete, durante altre interruzioni ormonali.

Anche i fattori infettivi sono rilevanti, dal momento che l'infiammazione della natura della cistifellea viola la composizione chimica colloidale della bile, a causa della quale si perdono calcio, bilirubina e colesterolo.

Nei paesi europei, la malattia è rilevata in un terzo delle donne e in un quarto degli uomini. Molto spesso, la malattia del calcoli biliari disturba le donne obese di età superiore ai 60 anni.

classificazione

C'è la seguente classificazione della malattia.

1) Primo stadio, chiamato pre-stone o primario. È caratterizzato da muco spesso non omogeneo; la creazione di fango biliare quando si formano microliti o mastice bile: la loro combinazione.
2) Nella seconda fase c'è una formazione diretta di pietre. Si trovano: nella cistifellea, nella bile o nei dotti epatici. Per il numero di pietre: singole o multiple. In composizione: pigmento, colesterolo e misto. Secondo il corso: corso latente, con presenza di tutti i segni clinici, forma dispeptica, con sintomi coperti di altre malattie.
3) Terzo stadio - forma cronica ricorrente della malattia.
4) quarto - La comparsa di complicazioni.

A seconda della classificazione di JCB, viene fatta una diagnosi. Opzioni: fango biliare, colelitiasi, decorso latente, disfunzione della bile e dello sfintere, colecistolitiasi, pancreatite biliare, ecc.

Da dove vengono le pietre?

Ci sono pietre nella cistifellea principalmente a causa di disordini metabolici e un aumento del contenuto di sale nel fiele, nonché a causa del ristagno della bile.

I principali fattori precipitanti per la malattia del calcoli biliari sono i seguenti:

malnutrizione o dieta malsana.
mangiare irregolare.
fame.
cibo troppo grasso e scarsamente digeribile.
chili in più.
lavoro sedentario e immobile.
discinesia biliare.
problemi pancreatici.
stato di gravidanza.
il diabete.
predisposizione alla malattia, soprattutto materna.
uso di farmaci ormonali (contraccettivi).
costipazione persistente (vedere come trattare la stitichezza a casa).
cambiamenti anatomici della cistifellea - aderenze, cicatrici.

Sarai in grado di identificare la causa esatta di un gastroenterologo professionista.

I sintomi della malattia di calcoli biliari

La malattia da calcoli biliari non si fa sentire immediatamente. Quando la pietra è direttamente nella cistifellea e non nel condotto, il paziente potrebbe non avvertire alcun particolare segno. I pazienti (più del 75%) in questo caso non mostrano alcun reclamo. Fondamentalmente ci sono disturbi dispeptici.

I primi sintomi della colelitiasi, a cui si dovrebbe prestare molta attenzione - nausea, amarezza in bocca, sensazione di pesantezza e disagio nell'ipocondrio destro. Inoltre, il paziente potrebbe sperimentare eruttazione.

Se la pietra esce dal dotto biliare dalla cistifellea, si può verificare una colica. La colica biliare è innescata da errori nella dieta, quando una persona mangia una grande quantità di cibi grassi o fritti. Il paziente avverte un dolore di taglio rapido nella parte destra dell'ipocondrio, il dolore può andare alla schiena, al braccio destro o alla clavicola. Il paziente sembra vomitare, il che non porta miglioramenti, così come nausea e amarezza in bocca.

Se ciò non accade, i dotti biliari sono bloccati, c'è una probabilità di tali malattie come ittero subepatico e colecistite acuta.

Diagnosi di malattia di calcoli biliari

Per diagnosticare GCB utilizzando metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. L'ecografia è uno dei metodi più semplici per identificare le pietre nella fase della loro formazione. Attraverso gli ultrasuoni, è possibile determinare la posizione, la struttura, la forza, la mobilità dei calcoli biliari.

Inoltre, l'ecografia è determinata dall'attività della bolla. Come sta andando la ricerca? Lo studio della cistifellea è necessario a stomaco vuoto, così come dopo il primo pasto coleretico. Se il corso della colelitiasi è complicato, un'ecografia aiuterà ad analizzare le fasi di disturbo della parete della cistifellea e lo spazio circostante.

Inoltre, al fine di diagnosticare la colelitiasi, vengono utilizzati i metodi a raggi X e la tomografia computerizzata. L'ultimo tipo di diagnosi è informativo come studio aggiuntivo. Utilizzando la tomografia, viene valutato lo stato del tessuto circostante la cistifellea e i dotti.

La coledocolitiasi è meglio diagnosticata con ERCP, nel caso in cui l'ecografia transaddominale non fornisse un quadro informativo di sospetta coledocolitiasi. Tuttavia, poiché l'ERCP o la colangiopancreatografia retrograda endoscopica spesso non possono rivelare piccoli calcoli nella cistifellea, l'ecografia endoscopica è definita lo studio più ottimale e appropriato.

Trattamento della malattia di calcoli biliari

A seconda dello stadio della malattia, il medico prescrive una terapia appropriata.

Metodi conservativi il trattamento della malattia del calcoli biliari è appropriato nel caso in cui il paziente si sia attivato nella fase iniziale, cioè pre-stone. In questa prima fase usano: esercizio fisico regolare, regime igienico normale, alimentazione corretta in piccole porzioni, miglioramento del flusso della bile con l'aiuto di farmaci, prevenzione dell'aspetto di eccesso di peso, eliminazione di cattive abitudini.

Sulla base della forma delle pietre e della condizione del fiele, usano preparazioni di acidi biliari e hepabene. Per piccole pietre (fino a 2 mm) si utilizzano preparati con acido chenodesossicolico. Tuttavia, non sono molto efficaci, dal momento che più della metà dei pazienti ha ancora delle pietre. Per stimolare gli acidi biliari, viene utilizzato zixorin, un corso di fenobarbital da un mese a 7 settimane.

Alla fine del corso, i pazienti superano i test. Normalizzazione osservata dello spettro degli acidi biliari, diminuzione del colesterolo e della bilirubina. Per il corso di liobil prescritto per la profilassi in 3 settimane. Henofalk e Henokhol - farmaci usati per sciogliere i calcoli di colesterolo. Quando il trattamento diminuisce la litogenicità della bile, le pietre scompaiono dopo circa un anno.

Si consiglia una dieta speciale, i cui dettagli apprenderanno di seguito.

Colelite da onde d'urto - una terapia con la frammentazione di pietre pesanti in piccoli frammenti con l'aiuto delle onde d'urto. Valido per la normale contrattilità della cistifellea. Quando si frantumano le pietre in piccole parti, si allontanano in modo indipendente con le feci. La terapia viene eseguita con anestesia. Il metodo è indolore e normalmente tollerato dai pazienti.

In alcuni casi, il trattamento chirurgico diventa il trattamento ottimale per la colelitiasi. Le indicazioni per la chirurgia sono:

la presenza di pietre piccole e grandi che occupano più di un terzo del volume nella cistifellea;
cistifellea disconnessa;
pancreatite biliare;
attacchi persistenti di colica biliare;
deterioramento della contrazione della cistifellea;
la presenza della sindrome di Miritz;
colangite o colecistite;
fistola, perforazione;
idropisia;
degradazione della cistifellea.

In questi e in altri casi, l'operazione è indispensabile. A proposito se c'è un urgente bisogno di un intervento chirurgico, puoi informarti sul tuo medico.

I calcoli biliari vengono rimossi in 2 modi principali: utilizzando la colecistectomia laparoscopica e la colecistectomia classica. Il primo metodo viene eseguito con l'introduzione nella regione addominale attraverso piccoli fori di strumenti speciali.

Questa operazione è meno traumatica, dopo che le cicatrici non sono visibili. Il ripristino di uno stile di vita abituale con colecistectomia laparoscopica avviene molto più velocemente. In confronto con la forma classica di colecistectomia, il tempo richiesto per il ricovero è ridotto a 5 giorni.

Mentre l'operazione classica comporta un'incisione addominale più grande e più profonda. Dopo l'intervento dei chirurghi rimane la sutura.

Suggerimenti per la nutrizione

Dieta consigliata numero 5, cioè l'uso frazionario del cibo cinque volte al giorno. È meglio se imposti un programma per te stesso in cui il cibo viene preso allo stesso tempo. Le rari prese di cibo fanno risaltare la bile, quindi tieni d'occhio la nutrizione costante e la mancanza di diete affamate.

In questo caso sono esclusi cibi fritti, grassi, cioccolato, speziati e ipercalorici. Alcol escluso, condimenti, carne affumicata e pesce. Il cibo dovrebbe essere cotto sotto forma di calore, il freddo non dovrebbe essere consumato. È meglio mangiare latticini, alimenti vegetali. È necessario usare minestre da verdure e cereali, porridge di latte.

La carne è cotta sotto forma di polpette di carne, pollo, pesce - tutto questo è solo bollito. Latte, verdure passate, verdure, frutta dolce, pane bianco secco, omelette proteiche, ricotta non acida - cosa può essere mangiato. È importante mangiare la crusca per la motilità intestinale. Delle bevande consentivano composte, bevande alla frutta, decotti di rosa selvatica. Aglio, cipolle e altri ortaggi taglienti sono proibiti. La frutta e la verdura crude sono limitate alla reception. Assunzione giornaliera di liquidi: 2 litri.

Possibili conseguenze

Prevenzione della formazione di calcoli

Al fine di non portare la malattia a complicazioni, è importante attuare misure preventive nel tempo. Cosa significa prevenzione?

Regolazione della dieta, dieta, durante il quale è limitata a grassi, speziati, salati, dolci. È necessario mangiare 4-6 volte in piccole porzioni. Poiché ogni pasto è accompagnato dal rilascio di bile nel duodeno, una tale dieta previene la stasi biliare. Si consiglia di abbandonare burro, ricco brodo di carne, funghi, pasticceria, ravanello, mostarda, cibi molto grassi e fritti. Poiché le temperature degli alimenti sono importanti, è necessario mangiare a temperatura ambiente.

Per la profilassi, si dovrebbe normalmente svuotare ogni giorno, compresa la minzione raccomandata. Insegnati a mangiare crusca, albicocche secche, kefir, prugne al giorno. Oppure mangia almeno un chilo di verdure al vapore o frutta fresca. Bere fino a due litri di acqua al giorno.

Terapia delle malattie dell'apparato digerente. Gastrite cronica, ulcere, polipi, duodeniti, emorroidi, giardiasi - tutte le malattie del tratto intestinale sono interrelate e si provocano a vicenda. Pertanto, soprattutto con una tendenza alla costipazione, passare la diagnosi al fine di escludere malattie. È ugualmente importante trattare sinusite, denti cariati, sinusite - qualsiasi infezione che è presente nel corpo.

È inoltre necessario un esame da parte di un gastroenterologo almeno 2 volte all'anno.
eliminare le cattive abitudini - fumo, alcool, anche in dosi minime.
"Holit" e altri prodotti naturali sono raccomandati ai fini della prevenzione.

Ricorda che nella colecistite acuta è necessario completare il trattamento. Infatti, più del 70-80% dei pazienti con terapia adeguata non ha più calcoli in futuro. Data la gravità della malattia, la natura del suo corso, il medico prescriverà ulteriori farmaci.

Quale medico contattare per il trattamento?

Se, dopo aver letto l'articolo, presumi di avere sintomi caratteristici di questa malattia, allora dovresti consultare un gastroenterologo per un consiglio.

Microliti nella cistifellea di cosa si tratta

Trattamento della malattia di calcoli biliari di ravanello

La malattia da calcoli biliari è una di quelle che non si preoccupa di alcun sintomo particolare. Puoi considerarti sano e pieno di forza e solo occasionalmente notare disagio o dolore nell'addome, che non attribuiscono molta importanza. I sintomi della malattia del calcoli biliari negli uomini e nelle donne sono spesso scambiati per dolore al fegato.

La diagnosi può essere fatta con precisione solo dai risultati degli ultrasuoni, e solo allora iniziare il trattamento della malattia del calcoli biliari con rimedi popolari o medicinali. Il miglior rimedio per la colelitiasi è ravanello. Medicina economica ed efficace che può aiutarti anche in una fase avanzata della malattia.

Malattia di calcoli biliari: cosa e perché

La colelitiasi è una malattia durante la quale si formano dei calcoli nella cistifellea (o nei dotti biliari).

Esistono tre tipi di pietre e quindi tre tipi di malattie:

Pietre di colesterolo Con il normale metabolismo e il colesterolo moderato nel sangue, questo tipo di malattia da calcoli biliari non ti minaccia. Ma se questo indicatore non è normale, sei a rischio. Il colesterolo in eccesso non ha il tempo di essere processato dalla cistifellea e inizia ad accumularsi, per poi trasformarsi in sassi.
Bilirubina, calcoli di calcio e pigmento. Se il corpo ha un alto contenuto di bilirubina (questo accade in caso di malattie del fegato), il rischio di formazione di calcoli di pigmento è molto alto. La bilirubina in combinazione con il calcio forma un precipitato che non si dissolve nella bile. Nel tempo questa sostanza si indurisce formando calcoli.
Pietre miste La combinazione dei suddetti tipi di malattie.

Cause della malattia da calcoli biliari

Le cause della colelitiasi sono molte, le più importanti sono:

eredità
Obesità (e, di conseguenza, disturbi metabolici)
Età (più comune dopo 35 anni)
Dieta a digiuno e malsana
Farmaci da banco
Alcune malattie del tratto gastrointestinale
Bere alcolici
diabete mellito
Infezione della cistifellea o dei dotti
Malattie epatiche (epatite, fibrosi, cirrosi)
Colecistite.

Inoltre, secondo le statistiche, negli uomini i calcoli si verificano due o tre volte meno rispetto alle donne. Forse la causa sono diete femminili che non sono d'accordo con il medico.

Diagnosi della malattia del calcoli biliari: i primi sintomi

Molto spesso, la malattia del calcoli biliari non si manifesta fino al momento in cui le pietre diventano troppo grandi. Tuttavia, ci sono alcuni segni, il cui aspetto dovresti, almeno, essere avvertito.

Sintomi di malattia di calcoli biliari nelle donne

La fase iniziale della malattia di solito procede senza segni, gli unici sintomi della colelitiasi nelle donne: ittero e colica epatica. Tuttavia, questo non è necessario.

La colelitiasi avviene cinque o anche dieci anni dopo l'inizio della malattia. I sintomi della malattia del calcoli biliari nelle donne in questa fase sono i seguenti:

Giallo del bianco degli occhi o della pelle
Dolori improvvisi di taglio nell'addome superiore destro
Nausea che ti ha infastidito per diversi giorni o addirittura settimane
Colica che si verifica alla stessa ora del giorno
Dolore al fegato dopo aver mangiato cibi piccanti, grassi o pesanti

Ognuno di questi segni suggerisce che è necessario consultare un medico.

Sintomi di malattia di calcoli biliari negli uomini

I sintomi della malattia del calcoli biliari negli uomini non differiscono dalle donne. La stessa colica epatica (la loro durata non deve superare diverse ore) e il disagio addominale.

Presta attenzione ai sintomi della colelitiasi negli uomini con calcoli nel dotto biliare comune.

Urina scura, feci grigie
Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
Tachicardia, bassa pressione
Dolori insopportabili nell'addome superiore destro

Questi segni sono simili quando una pietra entra nel flusso biliare nelle donne. Dopo aver trovato uno o più sintomi in sé stessi, non partire con un viaggio in ospedale e, in caso di dolore acuto, chiamare immediatamente il medico a casa.

Trattamento di rimedi popolari di malattia di calcoli biliari

Molto probabilmente, dopo aver trovato una malattia di calcoli biliari per sbaglio, il medico non ti darà alcun farmaco. Il fatto è che, nelle fasi iniziali, la colelitiasi viene semplicemente tentata di essere osservata, non curata, perché la malattia non può influenzare il corpo e qualsiasi intervento non ha senso dal punto di vista dei medici.

Naturalmente, la malattia del calcoli biliari acuta o cronica senza attenzione e trattamento non rimarrà, ma essere preparati per il fatto che ti salveranno dalle pietre secondo il principio: "Non c'è cistifellea - non ci sono pietre". Cioè, offriranno di rimuovere la cistifellea insieme al suo contenuto.

Come puoi vedere, è molto più facile e più sicuro trattare una malattia da calcoli biliari con rimedi popolari. Il più efficace nel liberarsi delle pietre è il ravanello.

Vale la pena ricordare che il trattamento dei rimedi popolari per la colelitiasi dovrebbe iniziare con un cambiamento nella dieta. La dieta dovrebbe escludere cibi piccanti, pesanti e grassi, oltre all'alcol. Inoltre, è necessario mangiare spesso e poco a poco. Quando hai stabilito una dieta, puoi iniziare il trattamento della malattia del calcoli biliari di ravanello.

Le migliori ricette di ravanello

Il succo del radar sarà efficace nel trattamento della colelitiasi. Aiuta a pulire la colecisti dai sedimenti di bilirubina e scioglie le pietre già formate. La ricezione preventiva di rimedi popolari a base di succo raro impedisce la formazione di nuove pietre.

Succo di ravanello Ogni giorno dopo aver mangiato è necessario assumere 100 ml. Succo raro Risulta, 400-500 ml. al giorno Devono essere trattati per almeno due settimane. Si noti che questo strumento può essere utilizzato solo se non si è preoccupati per il dolore nell'area del fegato.
Ravanello e miele Se non ti piace il succo di radicchio puro, puoi mescolarlo con il miele. Su 100 ml. il succo raro avrà bisogno di circa 80 g di miele. La miscela dovrebbe essere preparata appena prima di usarla. È necessario essere trattati per due o tre settimane e il corso deve essere ripetuto dopo un mese.
Una miscela di succhi di verdura. 180 ml. Il succo di ravanello dovrebbe essere di 50 ml. succhi di carote e barbabietole. Collegarli prima dell'uso e bere l'intero volume alla volta. Il corso del trattamento con succhi di verdura non è inferiore a tre settimane.

Il trattamento dei rimedi popolari per la colelitiasi è molto più efficace dell'attesa di ciò che porterà alla malattia. Quando inizi il trattamento in tempo, sarai in grado di evitare un intervento chirurgico e di salvare non solo la tua cistifellea, ma in generale la tua salute.

Qual è la malattia del calcoli biliari?

Malattia di calcoli biliari # 8211; Questa è una malattia in cui le pietre si formano nel fegato, nella cistifellea o nei dotti biliari.

Due fattori principali sono responsabili della formazione di calcoli: il ristagno della bile nella cistifellea e un aumento della concentrazione di sali nella bile a causa di un disturbo metabolico.

Questo processo è dovuto alla stagnazione della bile o alla violazione dei processi metabolici naturali. La malattia da calcoli biliari si verifica abbastanza spesso. In Europa e in America, è presente in 1/3 delle donne e in 1/4 di uomini. Questa malattia è più suscettibile alle donne di età compresa tra 35 e 60 anni.

Ci sono tre tipi principali di calcoli biliari:

colesterolo, costituito da cristalli di colesterolo. Sono i più comuni;
pigmento, costituito da sali di calcio e bilirubina;
misto, costituito da colesterolo, bilirubina e sali di calcio.

La malattia da calcoli biliari può svilupparsi a causa del colesterolo e di alcune alterazioni metaboliche saline, del ristagno della bile nella vescica e delle infezioni delle vie biliari.

Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo di questa malattia è il cambiamento nel rapporto tra colesterolo, bilirubina e calcio contenuto nella bile in uno stato di soluzione colloidale instabile.

Il colesterolo è tenuto in soluzione a causa degli effetti degli acidi grassi. Se il loro contenuto diminuisce, si verifica la cristallizzazione del colesterolo e precipita fuori.

La violazione del processo di formazione degli acidi grassi si verifica a seguito dello sviluppo dell'insufficienza funzionale delle cellule epatiche.

Nell'infiammazione infettiva della colecisti e delle vie biliari, la composizione chimica della bile è disturbata, con il risultato che colesterolo, bilirubina e calcio precipitano a formare calcoli. Come risultato della formazione di calcoli, si sviluppa un'infiammazione della cistifellea.

In assenza di infiammazione, la parete della cistifellea gradualmente atrofizza e sclerosi. La pressione della pietra porta allo sviluppo di piaghe da decubito e perforazione della parete della cistifellea.

La stagnazione della bile può essere scatenata da discinesia biliare, aderenze e cicatrici nella colecisti e nei dotti biliari, aumento della pressione intra-addominale. Quest'ultimo può essere causato da gravidanza, stitichezza, obesità, mancanza di attività fisica.

I sintomi più comuni della colelitiasi sono il dolore nell'ipocondrio destro e nei disturbi dispeptici.

Va notato che l'insorgenza di coliche biliari è causata non tanto dal numero e dalla dimensione delle pietre, quanto dalla loro posizione. Ad esempio, il dolore non può essere, se le pietre si trovano sul fondo della cistifellea.

Lo spostamento di pietre sul collo della cistifellea o del dotto cistico, al contrario, causa dolore derivante dallo spasmo della cistifellea o dei dotti.

La malattia da calcoli biliari si sviluppa a causa del consumo eccessivo di cibi grassi, disordini metabolici, aterosclerosi, infezioni del tratto biliare, danni al fegato dopo la malattia di Botkin.

L'attacco della colica biliare. Di norma, inizia dopo l'ingestione di cibi grassi, ipotermia, sovraccarico fisico o neuropsichico. Tali attacchi iniziano improvvisamente, più spesso di notte. In primo luogo, il dolore di un carattere penetrante o tagliente si avverte nell'ipocondrio destro, irradiato alla scapola destra, al collo, alla mascella, quindi localizzato nella cistifellea e nella regione epigastrica.

La sindrome del dolore è così forte che molti pazienti sviluppano shock da dolore. Spesso, il dolore porta allo sviluppo di un attacco di angina. Se il dolore causato da uno spasmo prolungato o blocco del dotto biliare è prolungato in natura, il paziente sviluppa ittero di tipo meccanico.

Gli attacchi possono essere accompagnati da febbre, oltre a nausea e vomito. Questi sintomi scompaiono immediatamente dopo l'eliminazione del dolore.

La durata degli attacchi di colica biliare può variare da alcuni minuti a diverse ore, e nei casi gravi # 8211; fino a diversi giorni. Dopo la scomparsa del dolore, le condizioni del paziente ritorna rapidamente alla normalità.

All'esame di pazienti nelle palpebre superiori e nelle orecchie, vengono rilevate placche di xantomatosi (depositi di colesterolo). Inoltre ha segnato la distensione addominale, la tensione e la tenerezza della parete addominale, in particolare nell'ipocondrio destro.

Le manifestazioni cliniche della malattia del calcoli biliari cambiano man mano che si sviluppano complicanze, e anche a seguito del blocco del dotto biliare causato dal movimento dei calcoli.

Blocco particolarmente pericoloso del dotto cistico, perché porta a un edema della colecisti, che è accompagnato da dolore acuto. L'eruzione della cistifellea si manifesta con una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro.

Nel caso in cui un'infezione si unisca all'idropisia, la temperatura corporea aumenta e le condizioni generali del paziente peggiorano. Un esame del sangue mostra leucocitosi e aumento della VES.

Spesso, l'esacerbazione della colelitiasi si manifesta con la sindrome dispeptica, che è caratterizzata da una sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, eruttazione e vomito. Il dolore nell'ipocondrio destro può essere determinato solo dalla palpazione dell'addome.

In caso di blocco completo del dotto biliare si sviluppa ittero, il fegato aumenta e si addensa. Come risultato delle violazioni del deflusso della bile nella cistifellea e nei processi infiammatori del tratto biliare si sviluppano.

Le pietre sono rilevate dall'ecografia addominale (US), colangiografia, colecistografia. Va tenuto presente che l'ultimo metodo di ricerca è controindicato in caso di ittero.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento mira a fermare il processo infiammatorio, migliorando la funzione motoria della cistifellea e il deflusso della bile da esso.

I pazienti con sindrome delle coliche biliari mostrano un ricovero ospedaliero obbligatorio. In questo caso vengono prescritti analgesici, inclusi stupefacenti, nonché farmaci antibatterici e sulfa.

Come prevenzione della colelitiasi o durante la sua esacerbazione, la dieta n. 5, è raccomandata la ginnastica terapeutica.

Assegna un lassativo per eliminare e prevenire la stitichezza. Inoltre, il farmaco viene mostrato olimetin 2 capsule 3-4 volte al giorno.

Le acque alcaline a bassa mineralizzazione contribuiscono al deflusso della bile e allo scarico dei cristalli di colesterolo.

Se il trattamento non dà un risultato positivo, si raccomanda l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Le indicazioni per lo scopo dell'operazione sono la perforazione della cistifellea con peritonite biliare sviluppata o limitata, ittero meccanico, idropisia della cistifellea, fistole biliari.

L'operazione è anche mostrata in presenza di più pietre, attacchi ripetuti di colica biliare, così come in cistifellea non funzionante.

Trattamento della malattia di calcoli biliari

Il trattamento della malattia del calcoli biliari (ICD) include l'eliminazione di un attacco di colica epatica, la rimozione di calcoli dal corpo e la prevenzione della riformazione delle pietre. La rimozione delle pietre può essere eseguita con l'aiuto di droghe o metodo chirurgico. La prevenzione della formazione di calcoli viene effettuata con l'aiuto di farmaci, alimenti dietetici e trattamenti di sanatorio-resort.

Il dott. Lerner offre un corso di fitoterapia personale per il trattamento della malattia del calcoli biliari. A San Pietroburgo, puoi chiamare un medico a casa. In altre città inviamo phytopreparations per posta.

Eliminazione della colica epatica (biliare)

Durante un attacco doloroso, il paziente deve osservare il riposo a letto o ridurre al minimo l'attività motoria. Le caratteristiche del regime dipendono dalla gravità del dolore.

Con un attacco pronunciato del paziente viene ricoverato nel reparto chirurgico dell'ospedale.

Per ridurre il dolore, utilizzare farmaci che rilassa la muscolatura liscia della colecisti e delle vie biliari (non silos, hepatofalk, nitroglicerina) e antidolorifici (analgin, baralgin). L'uso di antidolorifici narcotici (morfina, omnopon e altri) è severamente proibito.

Una piastra riscaldante calda viene applicata all'area dell'ipocondrio destro, a condizione che il medico abbia già eliminato tutti i segni del processo infiammatorio. Se il paziente ha un'infiammazione della colecisti, gli vengono prescritti antibiotici e raffreddore nella regione destra dell'ipocondrio.

Nei primi due giorni dall'esordio dell'attacco, il paziente deve morire di fame. Consentito solo bevande calde - tè dolce. Se un paziente sviluppa ittero durante un attacco o le misure adottate non danno risultati positivi per 3 giorni, allora viene sollevata la questione della rimozione chirurgica della cistifellea.

Rimozione di pietre dalla cistifellea e dalle vie biliari

La rimozione di calcoli dal corpo avviene di solito dopo l'eliminazione di un attacco doloroso o immediatamente dopo l'identificazione delle pietre durante l'esame. Rimuovere le pietre con farmaci o con un intervento chirurgico.

Rimozione della pietra medica

La rimozione dei farmaci delle pietre può essere suddivisa nella dissoluzione della pietra in particelle più piccole, nella stimolazione della funzione contrattile della colecisti e delle vie biliari, nonché nella stimolazione della produzione biliare da parte delle cellule epatiche.

Con l'aiuto di droghe, si dissolvono principalmente pietre di colesterolo con un diametro fino a 2 cm. I preparati di acido biliare sono usati per la dissoluzione: urofalk, henofalk, salofalk, xenokhol, lithofalk.

Stimola la funzione contrattile delle vie biliari e della cistifellea, oltre a potenziare la produzione di bile come i farmaci allohol, holosas, zixorin, lyobil.

La rimozione delle pietre dal corpo contribuisce all'attività fisica. A causa della contrazione dei muscoli addominali e della partecipazione attiva del torace all'atto della respirazione, la funzione contrattile della cistifellea viene potenziata. Di conseguenza, la bile, che è nella cistifellea, entra rapidamente nel lume intestinale ed è eliminata dal corpo. E insieme alla bile e alle pietre derivano. È solo necessario assicurarsi che il diametro massimo della pietra non superi 0,5 cm, poiché una pietra con un diametro maggiore può bloccare l'uscita dalla cistifellea o dal lume dei dotti biliari.

Rimozione chirurgica di pietre

Il metodo chirurgico più comune per il trattamento della malattia del calcoli biliari è la litotripsia extracorporea shockwave. Effetto dell'onda acustica all'esterno della cistifellea. Come risultato, le pietre vengono schiacciate in piccoli frammenti (fino a 0,5 cm di diametro) e sono derivate dalla cistifellea in modo naturale con una corrente di bile.

Un altro metodo di trattamento chirurgico dei calcoli biliari è chiamato litolisi (dissoluzione delle pietre). Nella litolisi attraverso la pelle con l'aiuto di un endoscopio, entrano nella cistifellea e iniettano l'etere butil terziario, che scioglie le pietre. Ma solo le pietre di colesterolo sono suscettibili alla litolisi.

La mancanza di effetto durante la litotripsia e la litotripsia dell'onda d'urto, nonché l'aggiunta di infiammazione alla malattia del calcoli biliari, è un'indicazione per eseguire la colecistectomia - la rimozione della cistifellea. Tale operazione può essere eseguita eseguendo un intervento endoscopico o durante la chirurgia addominale attraverso un'incisione della pelle.

Tuttavia, va ricordato che, nonostante la rapida rimozione di calcoli dal corpo, la causa della malattia non viene eliminata. Pertanto, in futuro, è necessario normalizzare il metabolismo, eliminare l'infiammazione della cistifellea e migliorare il funzionamento del fegato.

Prevenzione della formazione di calcoli

La prevenzione della formazione di calcoli nella cistifellea è la normalizzazione dei processi metabolici: riduzione della produzione di colesterolo nel fegato e stimolazione della secrezione degli acidi biliari. A questo scopo, ai pazienti viene prescritto zixorin, liobil.

Grande importanza è il cambiamento nella dieta. I pazienti con malattia di calcoli biliari devono mangiare 5 volte al giorno a intervalli regolari. Non prendere piatti grassi, fritti, speziati, affumicati. È necessario escludere l'uso di legumi (fagioli, piselli, lenticchie), aglio, ravanello, ravanello e cipolle. La quantità di fluido consumata è aumentata a 2,5 litri al giorno. Raccomandare l'uso di bevande alla frutta, composte, acque minerali (Essentuki, Borjomi). Nella dieta includono verdure in forma shabby cruda, carni magre e pesce.

Il trattamento termale per la colelitiasi consente di ottenere un risultato positivo più duraturo. I pazienti vengono indicati come trattamento presso le località di cura di Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki, Morshin, Truskavets. Al resort, il paziente riceve l'idroterapia - acqua minerale e procedure balneologiche (bagni, fango e altri).

Inoltre, il paziente viene trattato per malattie concomitanti. Nel processo infiammatorio nella cistifellea vengono prescritti farmaci antinfiammatori: Vicair, de-Nol, Venter. Essenziale, lipamide, planta è prescritto per ripristinare il fegato. In presenza di pancreatite, vengono prescritti preparati enzimatici: Creonte, Pancreatina, Mezim.

Microliti cistifellea di cosa si tratta

Qual è la malattia del calcoli biliari?

Malattia di calcoli biliari # 8211; Questa è una malattia in cui le pietre si formano nel fegato, nella cistifellea o nei dotti biliari.

Due fattori principali sono responsabili della formazione di calcoli: il ristagno della bile nella cistifellea e un aumento della concentrazione di sali nella bile a causa di un disturbo metabolico.

Ci sono tre tipi principali di calcoli biliari:

colesterolo, costituito da cristalli di colesterolo. Sono i più comuni;
pigmento, costituito da sali di calcio e bilirubina;
misto, costituito da colesterolo, bilirubina e sali di calcio.