L'epatite C può ricomparire?

La malattia di Botkin è inclusa nel gruppo dell'epatite virale, caratterizzata da un decorso lieve e dall'assenza di complicanze (nella maggior parte dei casi). La patologia può essere diagnosticata a qualsiasi età, ma è più difficile nei bambini. Dopo la penetrazione del patogeno nel fegato, inizia la sua riproduzione intensiva. Man mano che l'area interessata nella ghiandola aumenta, aumenta la gravità dei sintomi clinici. Grazie a misure preventive, compresa la vaccinazione, è possibile evitare complicanze della malattia.

La patologia è altrimenti chiamata la "malattia delle mani sporche", in quanto una persona può essere infettata mangiando cibi non lavati. A differenza di altre forme di epatite, è considerato benigno, poiché i cambiamenti nel fegato sono reversibili.

In genere, i sintomi clinici scompaiono dopo due settimane e il completo ripristino del funzionamento del corpo avviene dopo un paio di mesi. Secondo le statistiche, circa un milione e mezzo di persone soffrono di epatite A all'anno e si tratta solo di dati ufficiali. In effetti, il numero delle vittime è molto più grande, poiché non tutti vanno dal medico quando appare un piccolo giallo della sclera (ittero). Inoltre, non dimenticare la variante asintomatica della malattia.

Cos'è l'ittero?

Per capire se l'ittero può ammalarsi una seconda volta, devi prima capire che cos'è e come si manifesta. Dopo che il virus entra nel fegato, inizia il processo di distruzione degli epatociti (le sue cellule), che è accompagnato da insufficienza d'organo, alterazione della produzione e deflusso della bile.

In questo contesto, compaiono i sintomi di intossicazione, che sta rapidamente aumentando nella prima settimana della malattia. Inoltre, la malattia passa al secondo stadio. I cambiamenti nella concentrazione di bilirubina nel sangue portano alla comparsa di sintomi tipici che sono inclusi nella sindrome itterica.

Clinicamente, si manifesta:

prurito;
alleggerimento delle feci a causa della mancanza di stercobilina nelle masse fecali;
urina "colore della birra";
mucose icteriche e pelle.

Inoltre, l'epatite è accompagnata dalla comparsa di ipertermia (all'inizio della patologia), malessere, dolore nella zona del fegato, così come dispepsia sotto forma di nausea, vomito, eruttazione, distensione addominale e disfunzione intestinale. Una persona si rifiuta di mangiare, a causa del quale il peso si riduce e la debolezza aumenta.

Le complicanze sono registrate nel 2% dei casi. Si verificano in pazienti che abusano di alcol, così come in soggetti con malattia epatica concomitante.

Gli effetti avversi di ittero sono presentati:

discinesia biliare, basata sullo sviluppo di una violazione della motilità;
pancreatite cronica, che è accompagnata da un disturbo della digestione;
colecistite (formazione di un fuoco infiammatorio nella cistifellea).

Quante volte le persone soffrono di ittero dipende dalla sua causa. Nell'epatite B e C, la pelle ekterichnost può tornare con una esacerbazione della malattia cronica. Per quanto riguarda Botkin, la malattia non è soggetta a ri-sviluppo.

Chi è a rischio?

L'infezione da Botkin nella maggior parte dei casi si verifica in persone che:

trascurare le regole igieniche;
vivere in collegi e ostelli;
sono in servizio militare;
vivere in case con cattive condizioni igieniche;
spesso viaggio in paesi caldi;
contattare regolarmente pazienti con epatite A (paramedici) o convivere con loro sullo stesso territorio;
vivono in paesi in cui si verificano spesso disastri naturali, in conseguenza dei quali non esiste acqua potabile pulita e la capacità di lavare i prodotti normalmente.

La malattia di Botkin è diffusa nei paesi in via di sviluppo con bassi livelli sanitari e igienici, nonché in aree con un clima caldo.

Modi per trasferire

Conducendo la diffusione del patogeno fecale-orale, cioè attraverso il tubo digerente. Naturalmente, l'infezione da parenterale e rapporti sessuali non è esclusa, ma sono registrati molto raramente.

Una persona malata con le feci rilascia virus nell'ambiente, dove possono persistere nell'acqua o nel suolo per lungo tempo. Con il cibo, l'agente patogeno entra nel tratto gastrointestinale ed entra nel fegato con il sangue.

Puoi essere infettato da:

fare il bagno in corpi idrici inquinati;
usare cibi non lavati;
vivere con il paziente e usare gli oggetti domestici condivisi;
aggiungere crostacei crudi alla dieta;
uso di acqua non trattata;
intimità con una persona malata. Questa modalità di trasmissione è caratteristica degli omosessuali;
partenza verso luoghi ad alto rischio di infezione.

Metodi diagnostici

Il processo diagnostico inizia con una discussione approfondita del paziente. Include un'analisi dei segni clinici della malattia e le caratteristiche del loro verificarsi. È necessario chiarire se vi è stato un contatto con una persona malata o se si è trasferiti all'estero. Inoltre, il medico impara le condizioni di vita e la professione. Questo è seguito da un esame fisico, durante il quale lo specialista esamina la pelle, le mucose, palpa (sonde) lo stomaco e misura la temperatura.

Quando preme nell'area del giusto ipocondrio c'è dolore. Avendo sospettato l'epatite, il medico invia il paziente per un ulteriore esame, che include test di laboratorio e metodi strumentali.

Test di laboratorio

La diagnosi di laboratorio ha lo scopo di determinare la composizione qualitativa e quantitativa del sangue, nonché l'aggressività del virus. Per questo scopo viene utilizzato:

saggio immunoenzimatico. Si basa sull'identificazione di marcatori della malattia di Botkin, cioè IgM anti-HAV. Letteralmente a partire dai primi giorni dopo l'infezione, le immunoglobuline M vengono rilevate nel sangue, indicano un decorso acuto della patologia e compaiono indipendentemente dalla gravità o dai sintomi. Per quanto riguarda le IgG, persistono per tutta la vita e indicano il fatto della malattia e la formazione di una forte immunità. Si noti che questo indicatore consente di valutare l'efficacia della vaccinazione;
reazione a catena della polimerasi. La tecnica consente di identificare il materiale genetico dell'agente patogeno fino alla comparsa di immunoglobuline nel sangue. La PCR è considerata il modo più accurato per rilevare un virus e consente di confermare con precisione la diagnosi. L'analisi è ampiamente utilizzata per l'esame iniziale di persone che sono state in contatto con una persona malata. Questo è necessario per prevenire un'epidemia e l'isolamento precoce degli infetti. Dato l'alto costo della PCR, l'analisi non è utilizzata in tutti i paesi.

Diagnostica strumentale

Dato il corso lieve di patologia, nella maggior parte dei casi, il medico prescrive solo un'ecografia. È piuttosto informativo e allo stesso tempo non è accompagnato da dolore e non richiede grandi costi di materiale.

Se necessario, l'ecografia può essere ripetuta più volte, il che rende possibile valutare la dinamica del trattamento e la velocità di recupero della struttura del fegato.

Nel corso dello studio, i raggi, passando attraverso i tessuti di diversa densità, sono riflessi sul monitor dalle ombre a intensità maggiore o minore. La compattazione di alcune parti del corpo si manifesta con un aumento dell'ecogenicità, che può indicare la presenza di zone di fibrosi.

L'epatomegalia (un aumento del volume del fegato) è caratteristica di Botkin. Per rendere l'immagine ad ultrasuoni più accurata, diversi giorni prima dell'esame si consiglia di interrompere l'uso di alimenti che aumentano la formazione di gas nell'intestino (fagioli, cavoli, latte).

È possibile contattare i pazienti?

Molte persone che hanno a che fare con pazienti affetti da epatite A sono interessati a quanto sia pericoloso il contatto con loro e se l'ittero possa essere reinfettato. La risposta sta nelle peculiarità della patologia. Il fatto è che dopo il recupero, una persona è formata l'immunità, che lo protegge dal ri-sviluppo di Botkin.

Per quanto riguarda la comunicazione con il paziente, non è vietato, fatte salve alcune regole:

il letto e i vestiti devono essere bolliti con la polvere per un quarto d'ora, dopodiché è necessario il solito lavaggio;
i tappeti devono essere puliti con un pennello e acqua con l'aggiunta di un antisettico (clorammina);
superfici mobili e pavimenti devono essere trattati con soluzione di sodio;
mani, verdure ed erbe dovrebbero essere lavati accuratamente;
i piatti dovrebbero essere bolliti per 15 minuti nella soluzione di soda;
rifiutare di avere intimità intima con il paziente e utilizzare con lui articoli per l'igiene comuni.

La massima protezione contro le infezioni può essere vaccinata. In risposta all'introduzione di agenti patogeni purificati neutralizzati, nel corpo vengono sintetizzati anticorpi specifici che forniscono una protezione duratura contro l'epatite A.

È possibile ottenere l'epatite A una seconda volta?

Come già accennato, dopo Botkin, gli anticorpi specifici sono conservati nel sangue umano, che sono indicativi di patologia trasferita. Sono anche una protezione contro il ri-sviluppo della malattia.

Secondo dati statistici, l'epatite A diventa cronica in meno del 10% dei casi e le riacutizzazioni sono estremamente rare. È importante ricordare che l'ikterichnost della pelle e delle mucose può indicare l'infezione del corpo con virus di tipo B o C.

Dopo la malattia di Botkin, una persona può essere infettata da altri tipi di epatite, poiché l'immunità si forma esclusivamente contro l'agente patogeno della specie A.

Nonostante il corso lieve della patologia, non è ancora necessario rifiutare la vaccinazione alle persone a rischio. A differenza dell'immunizzazione contro la malattia di Botkin, la vaccinazione contro l'epatite B è inclusa nel programma obbligatorio approvato dal Ministero della Salute, che aiuta a salvare molti da gravi malattie.

Posso ottenere di nuovo l'epatite A?

12 maggio 2017, 13:04 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9.861

Una persona che ha già sofferto di epatite A virale, ha anticorpi nel sangue che lo proteggono dalla re-infezione con la malattia di Botkin. Tuttavia, ci sono due tipi di epatite A. E se un paziente ha subito un tipo, allora non è immune dalla malattia del secondo tipo, anche se in pratica ciò accade raramente.

Per Botkin, che è stato ammalato dalla malattia, le persone con altri tipi di epatite (C, E, B, D) sono ancora contagiose.

Cos'è l'epatite A?

L'epatite A, o malattia di Botkin, è una malattia virale delle cellule del fegato che si diffonde con liquido contaminato, cibo infetto e mani non lavate dopo il contatto con una persona infetta. La malattia di Botkin è la forma più comune di epatite virale. Inoltre, questo disturbo è considerato il più innocente tra le altre epatiti, in quanto non provoca conseguenze croniche o gravi.

Durata del trattamento

Periodo di incubazione e sintomi

La durata del periodo di incubazione per la malattia di Botkin è pari a 30-50 giorni. La prima volta la malattia è caratterizzata da sintomi del solito disturbo respiratorio:

temperatura elevata;
mal di testa;
dolori muscolari, debolezza;
debolezza generale.

Quindi la malattia entra in uno di questi due tipi: gastrologico o influenzale. Quando il paziente si ammala della prima forma, l'appetito scompare, la nausea e il dolore si verificano nella parte superiore dell'addome, compare l'ittero e il colore dell'urina si scurisce. Nel secondo caso, il naso che cola, mal di gola e la temperatura corporea si alza; ingiallimento più tardi.

L'importanza della riabilitazione

Durante la riabilitazione, non si può sopravvalutare l'importanza del riposo a letto e una dieta sufficientemente ipercalorica. È necessario limitare lo sforzo fisico, che può essere ripreso solo sei mesi dopo la dimissione dall'ospedale e dopo aver consultato un medico. Il trattamento dei disturbi può durare da 1 settimana a 3 mesi, seguito da un tempo di recupero, che dura anche altri sei mesi. In questo momento, è importante seguire una dieta, escludere le vaccinazioni. Dopo la malattia di Botkin, non ci sono complicazioni e, inoltre, non si trasforma in una forma cronica. Una volta ammalato, un caso ripetuto è escluso.

Opportunità di infettarsi

Posso avere l'epatite? Il portatore del virus è già una persona malata, il contatto con chi è pericoloso dopo 3-4 settimane del periodo di incubazione. Il paziente è più contagioso durante il periodo di intensa diffusione del virus dal corpo, cioè negli ultimi giorni dell'incubazione e nei primi giorni degli stadi itterici. Dopo il verificarsi di ittero, il paziente non rappresenta una minaccia per le altre persone.

Re-infezione da epatite A

Quindi è possibile ammalarsi di nuovo con l'epatite? Una persona che una volta aveva avuto la malattia di Botkin ha un'immunità permanente e stabile a questo disturbo, e la seconda volta non sarà in grado di contrarre questo tipo di infezione.

Esistono due tipi di epatite A. E se il paziente era malato con uno dei suoi tipi, allora non è immune dalla malattia con la seconda forma. In pratica, questi casi sono rari. Inoltre, tutte le persone immunizzate e precedentemente malate di Botkin possono ancora essere infettate da persone con altri tipi di epatite (C, E, B, D). Tutte le infiammazioni diverse dal tipo A interessano il fegato e sono caratterizzate da sintomi simili, ma sono causate da altri agenti patogeni.

Modi e metodi di infezione da epatite B

Epatite - danno epatico virale. Indipendentemente da quale ceppo virale abbia causato questa patologia, l'organo soffre in modo significativo. Ma se, nel caso delle varianti A ed E, non si trasforma in una forma cronica, allora B e C nella maggior parte dei casi sono cronologicamente e causano gravi complicazioni senza un trattamento appropriato.

L'epatite B oggi è una delle malattie virali più pericolose, che ha acquisito le dimensioni di un'epidemia universale. Il vaccino aiuta a ridurre il numero di pazienti, che è una buona notizia. Ma tutti dovrebbero conoscere le modalità di infezione dall'epatite B, poiché il pericolo si annida in ogni persona, anche nel modo più attento e ordinato.

Caratteristiche della malattia

Prima di tutto, denotiamo che il virus dell'epatite B per lungo tempo può mantenere la sua attività in qualsiasi liquido umano biologico. Anche in una goccia di sangue essiccata pochi giorni fa, è contagioso.

I più suscettibili alle infezioni sono gli adulti di età compresa tra i 20 ei 50 anni, poiché da questa età il vaccino indebolisce il suo effetto. I bambini vaccinati praticamente non soffrono di questa pericolosa malattia. E se infettata, la malattia è lieve e non entra nella fase cronica.

Il periodo di incubazione per l'epatite B varia da uno a sei mesi, a seconda dello stato di immunità della persona infetta. Più è forte la salute, più a lungo si svilupperà il virus dannoso e si acquisterà slancio.

Allo stesso modo con i sintomi. In un corpo indebolito, la malattia progredisce rapidamente e in silenzio, trasformandosi in una forma cronica, senza causare un quadro clinico acuto. Considerando che, con una forte immunità, "la lotta contro il nemico può finire in una completa vittoria dell'uomo". Inoltre, con un trattamento adeguato e tempestivo, completo.

La differenza tra epatite B ed epatite A è che quest'ultima si presenta in forma acuta, risponde bene al trattamento (nel caso di ricorso tempestivo per aiuto) e non è cronica.

Gruppi di rischio

Infetto da epatite B può essere in qualsiasi, anche il luogo più banale. Pertanto, nessuno è immune da tale opportunità. Ma ci sono alcuni gruppi di persone che sono più probabilità di ammalarsi a causa del loro tipo di attività o stile di vita, sono più spesso a contatto con i fluidi corporei.

Operatori sanitari. Pericoli speciali sono esposti a specialisti che si occupano di sangue e altri biomateriali nei laboratori. Chirurghi, ostetrici, ginecologi, endoscopisti, specialisti in malattie infettive, nonché tutto il personale dei dipartimenti competenti delle istituzioni mediche.
Persone con orientamento sessuale non tradizionale, nonché leader nella vita sessuale attiva con frequenti partner di cambiamento. Il sesso non protetto può causare infezioni. I mezzi di contraccezione barriera (preservativi) - una garanzia, anche se non al cento per cento, la sicurezza.
Persone che vivono a diretto contatto con il vettore del virus. Un vaccino in questi casi aiuterà ad evitare l'infezione. Le vaccinazioni offrono a tutti i membri della famiglia del corriere, indipendentemente dall'età. Lo specialista seleziona un programma di vaccinazione per i singoli indicatori.
Prigionieri. Non è un segreto per nessuno che la prigione sia un focolaio di tutti i tipi di malattie infettive dovute a un'igiene inadeguata, a un aumento della folla di persone nella stessa stanza. In tali condizioni, una persona è infetta abbastanza facilmente non solo con l'epatite B.
Iniezione di tossicodipendenti. Molto spesso, molte persone usano la stessa siringa, a volte più volte.

Se i gruppi a rischio sono più o meno chiari, la questione su come ottenere l'epatite B dovrebbe essere considerata in modo più dettagliato.

Modi di infezione da virus

Dato il fatto che il virus è sufficientemente resistente ai fattori esterni e non muore per molto tempo al di fuori del corpo del suo trasportatore, i metodi di infezione sono molto diversi. E nessuno è immune dall'essere un virus pericoloso nel corpo. In alcuni casi, una persona che si è infettata non si rende nemmeno conto di essere malato. Ma rappresenta già un pericolo per gli altri, come un corriere.

La probabilità di infezione attraverso il rapporto sessuale è di circa il 30% di tutti i casi. L'uso di preservativi con un nuovo partner sconosciuto o nuovo proteggerà entrambi, dal momento che è quasi impossibile determinare lo stato della propria salute dall'apparizione di una persona.

Ma ci sono anche informazioni relativamente positive. L'epatite B è l'unica infezione a trasmissione sessuale che può essere assicurata mediante vaccinazione.

È possibile l'infezione da epatite in casa. Può succedere nei seguenti casi:

l'uso di articoli per l'igiene personale comuni (sapone, asciugamani, accessori per la rasatura e la manicure);
l'uso delle posate, che venivano usate dai media o da una persona malata, non lavate in precedenza;
contatto con sangue o altri liquidi.

Pertanto, le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite solo con i loro effetti personali. Lavare i piatti con una soluzione disinfettante. E quando si rileva il sangue o altre sostanze liquide dal corpo del paziente, lavare e trattare questo posto con un antisettico. Se si tratta di vestiti, quindi dovrebbe essere lavato in acqua calda per almeno mezz'ora o bollito per circa cinque minuti.

È importante sapere che l'ingresso di sangue (o altra sostanza), in cui il virus vive, sulla pelle intatta o sulle mucose, non comporta alcun pericolo per gli altri. Non diventare infetto da epatite e goccioline trasportate dall'aria.

Istituzioni mediche

Alla domanda se possa avere l'epatite B in ospedale, la risposta, sfortunatamente, sarà sì. Come esattamente?

Quando si eseguono procedure dentali, se gli strumenti non sono sufficientemente elaborati.
Durante l'intervento chirurgico per gli stessi motivi.
Quando si trasfondono il sangue oi suoi componenti che non hanno superato il test appropriato.

Questi sono casi estremamente rari, dal momento che gli strumenti delle moderne istituzioni mediche sono praticamente tutti usa e getta. E se ci sono usi ripetuti, i metodi di disinfezione sono più che sufficienti.

Il sangue donato deve essere testato per la presenza di tutte le possibili malattie trasmesse attraverso questo fluido biologico.

Se ci sono infezioni in questo modo, allora stiamo parlando della negligenza ufficiale del personale responsabile dello svolgimento di determinate attività.

Mamma del bambino

Le donne incinte sono interessate a capire se i bambini si ammalano da madri portatrici o malate. La risposta è ambigua, in quanto ci sono sfumature.

Nello stomaco della madre, il futuro ometto è protetto dalla barriera placentare, che non consente agli agenti nocivi di entrare nel feto. Ma in caso di violazione dell'integrità della placenta a causa di vari fattori, l'infezione in utero è ancora possibile.

Il modo più probabile di trasmettere il virus dalla madre al bambino è il parto. Quando il bambino passa attraverso il canale del parto, la pelle può essere rotta e l'infezione si verificherà.

L'allattamento al seno è considerato sicuro solo se non ci sono crepe sui capezzoli che allattano, da cui può essere rilasciato sangue o siero di latte.

Se la futura madre ha il virus dell'epatite B trovato nel sangue, di regola, è obbligatorio vaccinare il bambino dopo la nascita secondo uno schema speciale. Questo rende possibile evitare una malattia che in una così tenera età diventa cronica e causa molte complicazioni.

Quadro clinico

Il vaccino contro l'epatite B fa il suo lavoro e, nella maggior parte dei casi, fino all'età di 20 anni, le persone vaccinate non si ammalano affatto o soffrono di una malattia molto lieve. Un altro polo di vaccinazione è il fatto che anche con l'incidenza di epatite cronica non si sviluppa. Anche se le persone che sono state ammalate da questa malattia devono seguire determinate regole in modo che la qualità della vita non ne risenta. Infatti, nel fegato in qualche misura subire cambiamenti irreversibili.

Il periodo di incubazione per l'epatite B è piuttosto ampio e può dipendere da vari fattori da un mese o da due a sei mesi. Per tutto questo tempo, una persona si sente sana e piena di forza, ma rappresenta già un pericolo per gli altri, in quanto è contagiosa.

Per rilevare la presenza di un virus nel sangue con un metodo di laboratorio è possibile solo un mese e mezzo dopo l'infezione. E sentire i primi sintomi - solo dopo tre mesi.

Segni non specifici di patologia

Il pericolo della malattia sta nel fatto che in una fase iniziale i sintomi sono assenti in quanto tali o si manifestano con un modello generale caratteristico di molte malattie. Spesso non prestano particolare attenzione, cancellando il solito malessere o il superlavoro.

Ma è in questa fase che la malattia è curabile in modo molto efficace, non causa complicazioni e non è cronica. Si può notare:

debolezza generale senza causa;
sonnolenza costante;
perdita di appetito;
apatia, che può essere sostituita da scoppi di irritazione;
affaticamento anche con minori stress fisici o mentali.

Non è molto simile alle manifestazioni di sindrome da stanchezza cronica, nervosismo eccessivo o stanchezza banale.

Sintomi crescenti

Il rapido sviluppo dell'infezione del fegato è caratterizzato da segni simili alle manifestazioni del raffreddore:

un leggero aumento della temperatura corporea (indicatori di basso grado);
mal di testa transitoria, a volte vertigini;
dolore muscolare anche a riposo.

In un paio di giorni, i segni specifici dell'epatite si uniscono, che non possono essere confusi con nessun altro:

il dolore nell'ipocondrio destro nella proiezione del fegato (è piuttosto intenso, col tempo comincia a restituire nello stesso punto);
l'ittero si manifesta Inizialmente, la sclera e le palme diventano gialle, gradualmente il processo si diffonde a tutto il corpo;
l'urina diventa il colore della birra e le feci si scoloriscono (feci gessose).

Questa immagine indica che la fase acuta della malattia è iniziata. È richiesto il ricovero nel reparto di malattie infettive. Anche se molti pazienti dopo ittero si sentono meglio e possono semplicemente ignorare tutti gli altri sintomi. E in questo caso, possiamo aspettarci la patologia di transizione in una forma cronica o lo sviluppo di gravi complicanze.

Manifestazioni tardive

I sintomi nella fase di comparsa delle complicanze dipenderanno dal grado di danno epatico. Si sviluppano insufficienza epatica e intossicazione generale del corpo.

Se il paziente in questa fase non è adeguatamente assistito, lo sviluppo di danni cerebrali e la rottura del sistema nervoso sono possibili.

Misure diagnostiche

In caso di comparsa di sintomi simili al quadro clinico dell'epatite, lo specialista dovrà effettuare alcuni test e studi per confermare o negare la diagnosi. Anche se ci sono sintomi specifici, tutte le attività diagnostiche vengono svolte completamente.

Il medico prima raccoglie un'anamnesi, che include informazioni sul tempo di cambiamento dello stato di salute, l'apparizione dei primi sintomi di disagio tangibile, la presenza di parenti con problemi simili o pazienti con una diagnosi accertata.
Segue un'ispezione visiva del paziente, palpazione dell'addome con particolare attenzione alla proiezione del fegato.
È obbligatorio nominare la diagnosi ecografica per determinare i cambiamenti nei tessuti dell'organo, stabilire la dimensione del fegato e la diffusione della patologia alle vie biliari.
I test di laboratorio comprendono esami del sangue (generali sviluppati con la formula, biochimica, marcatori di epatite). Viene fornito anche un test delle urine.

Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati degli studi diagnostici, il medico può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato. Di solito, tutte le misure terapeutiche in caso di un grave decorso della patologia vengono eseguite nel reparto ospedaliero del reparto di malattie infettive.

Caratteristiche del trattamento

Nell'80% dei casi, l'epatite B è completamente guarita. E solo il 20% diventa cronico.

Se un vaccino è stato precedentemente somministrato, la malattia sarà lieve. In questo caso, al paziente viene prescritto un trattamento ambulatoriale, che consiste in epatoprotettori, complessi vitaminici e alimentazione dietetica. Consiglia di ridurre lo sforzo fisico, lo sport, incluso il fitness e altri tipi.

Quando viene rilevato un virus nel sangue, ma in assenza di sintomi luminosi, un decorso anterico del periodo acuto, il trattamento può essere ambulatoriale. Sono anche prescritti epatoprotettori, multivitaminici e dieta. È obbligatorio escludere l'esercizio.

Il tempo di trattamento dipende interamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ciascun paziente. A volte ci vuole un mese o due, e a volte ci vogliono almeno sei mesi. Il recupero è indicato dall'assenza di un virus nel sangue del paziente.

Questo regime di trattamento è raccomandato per i pazienti con gravità lieve o moderata della patologia. In caso di malattia grave, è necessario il ricovero in ospedale.

Se la malattia è cronica, al paziente viene prescritto un corso semestrale di farmaci antivirali. Dopo di ciò, vengono eseguiti test e aggiustati ulteriori trattamenti.

previsioni

Nel caso di una cura per la malattia, la persona non si ammalerà di nuovo, poiché una forte immunità viene prodotta per il resto della sua vita.

Sebbene secondo alcuni scienziati, la malattia non è curata, ma rimane nella fase di remissione stabile senza manifestazioni cliniche anche nelle analisi del sangue. Cioè, forse non una re-infezione, ma una ricaduta della malattia con una nuova infezione da virus. Questa tesi è controversa nei circoli scientifici medici e non è provata al cento per cento.

Se la malattia procede in una forma cronica, è necessario seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico. Il cibo dietetico è per il resto della tua vita. L'attività fisica intensa è controindicata in linea di principio. L'alcol è completamente escluso.

Facendo tutto "come ha ordinato il dottore", puoi vivere una lunga vita senza avere particolari problemi di salute.

Esiti letali in presenza di epatite B si verificano non a causa della patologia stessa, ma a causa dello sviluppo di tali complicazioni come la cirrosi e il cancro del fegato.

Dissuadere i miti

Ci sono molti miti intorno a una tale patologia come l'epatite B (non meno che intorno all'HIV / AIDS). Alcuni di loro si rivelano veri. Ma molti sono una pericolosa illusione, che può costare, nel migliore dei casi, la comunicazione con una brava persona (anche una persona malata), e nella peggiore delle ipotesi - una minaccia per la propria salute.

È impossibile a priori ottenere l'epatite A priori, se una persona non prende droghe (per iniezione), non cambia partner sessuali o utilizza prodotti di protezione dalle barriere, conduce uno stile di vita sano e rispetta l'igiene personale. Questo è il mito più comune e pericoloso sulla malattia. Chiunque può essere infettato, in quanto il contatto con il biomateriale di una persona malata può accadere ovunque e in qualsiasi momento. (Leggi attentamente le modalità di infezione in modo familiare e nelle istituzioni mediche).
Gli sport di contatto per l'epatite B sono severamente vietati. Il secondo mito, senza terra. Se una persona si sente abbastanza bene da impegnarsi in questi sport e questo non gli è proibito dal medico curante, perché no? Ma ci sono alcune limitazioni: lo sport non dovrebbe essere traumatico.
È meglio non comunicare con una persona malata, perché esiste un rischio reale di infezione. Ricordiamo ancora una volta: il virus viene trasmesso solo con fluidi biologici. Contatto tattile (con l'integrità della pelle) - stretta di mano, abbracci amichevoli e altri tocchi non sono pericolosi. Inoltre, l'infezione non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Quindi comunica sulla salute.
L'epatite B è incurabile. Questo non è vero - con l'attuale livello di sviluppo della medicina, è del tutto possibile, ma è necessario cercare aiuto in tempo, per rispettare tutte le prescrizioni del medico per quanto riguarda le medicine e altre prescrizioni.

L'epatite B è una malattia molto grave, insidiosa e imprevedibile. Quindi la conoscenza e le modalità di trasmissione, i sintomi nelle diverse fasi e le previsioni per il futuro aiuteranno a prendere una decisione. E la soluzione dovrebbe essere una, ed è l'unica giusta - la vaccinazione offre una garanzia di sicurezza. Se non dalla stessa patologia, quindi dalla sua transizione verso la forma cronica e lo sviluppo di complicazioni - certamente.

Epatite B: sintomi, prevenzione, infezione

La lesione infettiva del fegato con epatite B virale è abbastanza difficile e può dare numerose complicanze, tra cui la cirrosi epatica e la stenosi dei dotti biliari. Il pericolo di infezione è presente per contatto diretto con il sangue. Con acqua e cibo, questo tipo di virus non viene trasmesso. Il rischio di infezione da epatite B si verifica quando si utilizzano strumenti medici non sterili, ad esempio in odontoiatria. Le persone che sono dipendenti da droghe sono spesso malate.

L'ittero è uno dei sintomi più importanti dell'infiammazione del fegato. Il più spesso è manifestato in epatite B.

Cause dell'epatite B e delle vie di infezione

La causa principale e unica dell'epatite B è l'infezione da virus. È stabile nell'ambiente: ad esempio, in una macchia di sangue su un rasoio, può vivere per più di 4 giorni. E quando il congelamento rimane praticabile fino a 10-15 anni. Il virus dell'epatite B muore solo con un trattamento speciale, ad esempio l'ebollizione prolungata.

È dimostrato che attraverso le mani sporche, l'acqua contaminata, i prodotti infetti, è impossibile raccogliere l'epatite B e C. L'infezione può manifestarsi solo attraverso il sangue. I percorsi di trasmissione possono essere naturali e artificiali.

I percorsi medici più comuni sono le vie mediche: trasfusioni di sangue, uno strumento insufficientemente sterile utilizzato, ad esempio, per il prelievo di sangue. Ma questo è ora improbabile, dal momento che vengono utilizzati strumenti usa e getta.

Esiste un certo rischio di infezione da epatite in odontoiatria, quindi cliniche serie di qualsiasi tipo di proprietà durante il trattamento degli strumenti utilizzano il sistema anti-epatite e anti-AIDS, che garantisce la protezione contro la trasmissione del virus.

L'infezione può anche verificarsi durante metodi di ricerca invasivi, ad esempio durante FGDS (esame dello stomaco con una sonda), se osservati su specchi quando si visita un ginecologo. Tutti i medici sono consapevoli di questi rischi, quindi l'elaborazione degli strumenti viene effettuata con molta attenzione, costantemente monitorata dal Rospotrebnadzor. La trasmissione artificiale dell'epatite è strettamente controllata.

Le vie naturali di trasmissione sono più probabili. Quando si parla di epatite B, si tratta di trasmissione sessuale. L'epatite C è meno preoccupante.

L'infezione da epatite C nella vita quotidiana è difficilmente realistica, poiché deve esserci una dose molto alta di infezione, in altre parole, una grande quantità di sangue di una persona infetta deve cadere sulla ferita aperta di un'altra persona.

L'infezione da virus dell'epatite B nella vita di tutti i giorni è più realistica. Kit per manicure, spazzolini da denti, tagliaunghie, anche i piatti possono essere una fonte di infezione.

In che altro modo viene trasmessa l'epatite B?

Molti pazienti non sono a conoscenza di come viene trasmessa l'epatite B. Le vie di infezione sono tutte le superfici della ferita. Il virus viene trasmesso allo stesso modo dell'epatite C, attraverso il sangue. Ad esempio, quando si utilizzano strumenti medici e per parrucchieri riutilizzabili non trattati. Questo è solo se per infezione da epatite C è necessario che molti patogeni penetrino nel corpo, quindi è possibile ammalarsi di epatite B, anche se una dose microscopica di virus è entrata nel sangue. Ad esempio, punta semplicemente la siringa usata dal paziente. Anche con l'epatite B, il rischio di infezione a trasmissione sessuale è molto più alto. Anche un bambino rischia di diventare portatore del virus. Una madre malata può trasmettere l'infezione al bambino durante il parto.

Posso avere l'epatite B, anche con una puntura di zanzara? No, questo è un mito. La risposta alla domanda se l'epatite B può essere infettata dal morso di un insetto succhiatore di sangue è solo una possibile. Negativo. Nessun insetto è un vettore e vettore di questa infezione.

Infezione da epatite b

Dopo l'infezione da epatite B, l'infezione entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno e si deposita nelle sue cellule. Le cellule immunitarie del corpo riconoscono le aree infette del fegato e iniziano a distruggerle.

Con il flusso sanguigno, il virus dell'epatite B può entrare in altri organi, causando manifestazioni extraepatiche con lesioni della ghiandola tiroidea, delle articolazioni e dei vasi (ciò causa una caratteristica eruzione emorragica). A volte una persona è solo una portatrice del virus e non si ammala. Ma più spesso la malattia si manifesta molto duramente, colpisce fortemente il fegato e anche il tratto digestivo.

I sintomi dell'epatite B

Il periodo di incubazione dura fino a sei mesi. Ci sono casi in cui i sintomi dell'epatite B compaiono solo un anno dopo l'infezione, poiché la dose di virus che è entrata nel flusso sanguigno era piccola.

La malattia si sviluppa gradualmente: la fatica si preoccupa sempre più spesso, l'appetito diminuisce, la temperatura aumenta. Poi i pazienti si accorgono che l'urina è diventata scura, lo sgabello è sbiadito, c'è stata una sensazione spiacevole nell'addome superiore o nella parte destra. Quindi appare l'ittero.

Come procede l'epatite B? I pazienti tollerano la malattia molto più duramente dell'epatite C. La maggior parte sviluppa ittero luminoso, aumento del fegato, dolore alle articolazioni, muscoli, eruzione cutanea con prurito grave come orticaria, intossicazione, alta temperatura corporea, nausea, vomito, diminuzione dell'appetito.

La durata della malattia dipende dalla gravità e dalle condizioni del sistema immunitario del paziente.

Conseguenze dell'epatite b

Se si verificano sintomi sospetti di epatite B, consultare immediatamente un medico. Il fatto è che le conseguenze dell'epatite B possono essere completamente imprevedibili. Una persona infetta può sviluppare una cosiddetta epatite fulminante fulminante - una forma rara ma molto grave della malattia con grave ittero, rash emorragico, intossicazione e insufficienza epatica.

Se il paziente non viene trattato in tempo, può verificarsi una sindrome emorragica - sanguinamento interno multiplo. Appaiono quando la coagulazione del sangue peggiora a causa di danni al fegato.

Con epatite fulminante, è anche possibile il coma epatico (il fegato non può, come dovrebbe pulire il sangue dalle tossine, a causa del quale il paziente diventa inibito, e poi cade in un coma). Con questa forma di epatite, la prognosi è estremamente sfavorevole e la morte è possibile.

In quali condizioni si sviluppa una grave malattia? Dipende dallo stato di immunità del paziente al momento dell'infezione e dalla dose di virus che entra nel corpo.

E succede che il paziente non si accorga della sua malattia? I disturbi si manifestano spesso solo per debolezza e affaticamento. E tale sensazione è vissuta da qualsiasi cittadino che lavora. I pazienti apprenderanno completamente la loro malattia per caso. Ad esempio, prima delle operazioni pianificate, ai pazienti viene sempre chiesto di sottoporsi al test per l'epatite.

Quali sono le conseguenze se l'epatite B non viene trattata? La malattia è molto pericolosa, in quanto può provocare lo sviluppo di cirrosi e tumori maligni del fegato. Tuttavia, va detto che le complicanze si verificano solo in forme gravi della malattia, grave ittero, insufficienza epatica o epatite cronica prolungata. L'epatite acuta, se procede aneddoticamente, non può provocare conseguenze rapide e terribili.

Quando compaiono le complicanze dell'epatite B? È difficile dire a che ora si formano le complicanze dell'epatite B. Qui tutto è molto individuale: alcuni soffrono di cirrosi epatica già in gioventù, mentre altri fino all'età avanzata vivono con epatite cronica e non hanno manifestato complicanze. Posso solo dire che prima inizi il trattamento e più strettamente segui le raccomandazioni del dottore, più possibilità avrai di non dover affrontare complicazioni. Anche se la malattia è già passata nella forma cronica, può essere tenuta sotto controllo.

Epatite B: quali prove prendere?

Esaminiamo la domanda su quali test adottare per l'epatite B. I medici scoprono le possibili cause di infezione, eseguono un test delle urine e delle feci. Ma la cosa più importante, ovviamente, è identificare i marcatori del virus dell'epatite B nel sangue.

Quali sono le caratteristiche del trattamento della malattia?

Con l'epatite B, i medici monitorano attentamente i cambiamenti nelle analisi del sangue del paziente per sei mesi. Ci sono segni speciali con cui i professionisti determinano se una persona sarà in grado di recuperare da sola o se la malattia rischia di entrare in uno stadio cronico. Se la forma è anterterica e il paziente affronta la malattia, gli vengono prescritti epatoprotettori, multivitaminici, dieta n. 5 e l'esercizio fisico è vietato.

La cura per tutti viene in modi diversi, uno richiede più di sei mesi e in altri il virus non si trova nel sangue in 2-3 mesi.

Se l'epatite B acuta è lieve o moderata, i pazienti guariscono da soli. Con ittero, le forme gravi o le variazioni pronunciate nel sangue del paziente vengono determinate in ospedale.

Se la malattia entra in uno stadio cronico? Assegna farmaci antivirali al paziente. Sono assunti in regime ambulatoriale per sei mesi.

Quanto spesso la malattia diventa cronica? Circa l'80% delle persone infette da epatite B migliora e nel 20% dei pazienti la malattia diventa cronica.

L'epatite B può ricomparire? Dopo il recupero, una persona forma un'immunità permanente.

Prevenzione dell'epatite virale B

Vi è una prevenzione specifica dell'epatite B. Il modo migliore per proteggersi dal virus dell'epatite B è quello di farsi vaccinare. Nel nostro paese, tutti i bambini vengono vaccinati contro questo virus il primo giorno di vita. Poiché l'immunità dei bambini si forma gradualmente, la vaccinazione per prevenire l'epatite B virale viene eseguita in più fasi (immediatamente dopo la nascita, a 1 mese ea 6 mesi). I bambini le cui madri sono malate di epatite B vengono vaccinati più rapidamente (il primo giorno, 1 mese, 2 mesi e un anno).

Questa è una procedura estremamente necessaria, dal momento che il bambino deve contattare dalla nascita con strumenti medici. I bambini vaccinati tollerano facilmente. A causa del fatto che il vaccino contro l'epatite B è incluso nel Programma nazionale di vaccinazione, l'incidenza di questo virus è diminuita più volte negli ultimi anni.

Diagnosi di epatite B

I pazienti con una diagnosi di "epatite B" devono essere registrati dopo aver chiarito la diagnosi e la gravità della malattia. Tali pazienti dovrebbero apparire almeno una volta ogni sei mesi con uno specialista in malattie infettive in modo che il medico possa seguire lo sviluppo della malattia.

Se sei stato vaccinato contro l'epatite B, le date e la frequenza della vaccinazione sono state osservate, non dovresti aver paura della malattia per almeno 7-10 anni. Dopo il periodo specificato, si raccomanda la rivaccinazione (vaccinazione ripetuta contro l'epatite B).

Se la diagnosi ha dimostrato che l'epatite B cronica si è già formata, allora il virus stesso non può morire nel corpo umano. Nell'ambiente esterno, la bollitura uccide il virus per mezz'ora, in autoclave a 120 ° C per 45 minuti. Inoltre, il virus è esposto a perossido di idrogeno, cloramina e altri antisettici.

L'infezione da epatite attraverso insetti, zanzare e altri insetti è impossibile, perché il virus nei loro corpi non è vitale.

È teoricamente possibile raccogliere l'epatite B attraverso i piatti, poiché è necessaria una piccola dose di infezione per l'infezione. Se la saliva del paziente sale sui piatti, che l'altra persona ne trarrà vantaggio senza averlo prima lavato, c'è il rischio di infezione. Soprattutto se la malattia parodontale, crepe, ferite sulle mucose della bocca.

Vaccini contro l'epatite B.

I vaccini contro l'epatite B sono fatti secondo lo schema descritto di seguito.

0-1-6. Questo è il primo vaccino ora; il secondo - in un mese dal primo; il terzo - sei mesi dal primo.

Ma ci sono situazioni di emergenza quando la minaccia di infezione è molto grande, quindi è possibile cambiare lo schema delle vaccinazioni e di conseguenza la loro molteplicità. Ad esempio, la vaccinazione non viene eseguita 3 volte, ma 4. Quindi, 3 volte il vaccino viene somministrato entro un mese con una certa frequenza e il quarto - 1 anno dopo la prima vaccinazione.

Dopo la vaccinazione contro l'epatite B

La vaccinazione protegge per circa 10 anni, dopodiché è necessaria la rivaccinazione. Sei mesi dopo la procedura, si raccomanda di donare il sangue per l'analisi per verificare se ha avuto un effetto. Dopotutto, può succedere che dopo la vaccinazione dell'epatite B per qualche motivo, l'immunità non si formi. Ad esempio, se il vaccino è stato memorizzato in modo errato. Pertanto, è necessario superare nuovamente i test. Se la risposta immunitaria al virus dell'epatite B è debole, allora devi fare un'altra vaccinazione.

Nutrizione per l'epatite B

È necessario seguire una dieta, assumere vitamine, evitare lo sforzo fisico ed eliminare completamente l'alcol. nutrizione speciale per l'epatite B

Voglio sottolineare che l'epatite cronica è particolarmente spesso esacerbata dopo le vacanze: la gente mangia troppo grassi e speziati e si concede anche dell'alcool. Se le raccomandazioni del medico non vengono seguite, può verificarsi una recidiva della malattia.

Qual è la dieta 5 per l'epatite B

Qual è la dieta più adatta per l'epatite B? Di norma, in caso di epatite B, viene prescritta la dieta n. 5. Una dieta esemplare per l'epatite B è descritta di seguito.

La tabella numero 5 è prescritta per le malattie del fegato e delle vie biliari. Il cibo è caldo, bollito e cotto, 5-6 volte al giorno.

Piatti di sale moderatamente.

Prodotti consentiti

Pane: pasticcini di ieri o grano secco, segale, "dottore" e altri tipi di pane; biscotti per biscotti.

Zuppe - varie zuppe di verdure, cereali, pasta su brodo vegetale o latte, zuppe di frutta.

Piatti di carne e pollame - prodotti a base di carne magra di manzo e pollame bolliti o cotti dopo la bollitura, cotti in pezzi o tritati. Salsicce al latte

Piatti di pesce - varie varietà di pesce a basso contenuto di grassi (merluzzo, pesce persico, navaga, luccio, carpa, nasello d'argento) in forma bollita oa vapore.

Verdure - vari tipi di verdure e verdure, cavolo aspro, piselli in scatola, pomodori maturi.

Piatti di farina, cereali, legumi e pasta sono friabili, pappe semi-viscose, budini, pasticci e farina d'avena e cereali di grano saraceno sono particolarmente utili.

Uova - 1 uovo al giorno (aggiunto ai pasti), frittata di proteine.

Frutta, bacche, piatti dolci - vari frutti e bacche, tranne molto aspro; frutta in scatola, composte, gelatina, limone con tè, zucchero, marmellata, miele.

Grassi - burro e olio vegetale (fino a 50 g al giorno).

Spuntini - aringhe impregnate, caviale pressato, insalate, vinaigrette, pesce aspic.

Latte, prodotti lattiero-caseari - latte con tè, ricotta, formaggio secco, a basso contenuto di grassi, panna acida in piccola quantità, formaggio non affilato (ad esempio, olandese). Prodotti cagliati e formaggi particolarmente utili.

Bevande - tè e caffè leggero con latte, frutta non acida e succhi di bacche, succo di pomodoro, brodo di rosa canina.

Prodotti proibiti

Tutte le bevande alcoliche

Prodotti da forno freschi, prodotti da pasta di burro (torte, pancake, frittelle, torte fritte).

Zuppe su carne, pesce, brodi di funghi.

Gradi grassi di manzo, montone, maiale, oca, pollo, anatra.

Grassi di pesce (storione stellato, storione, beluga, pesce gatto), caviale.

Spinaci, acetosella, ravanello, ravanello, cipolle verdi, fagioli, senape, pepe, rafano; verdure in salamoia, prodotti in scatola, carni affumicate; funghi.

Mirtilli rossi, frutti acidi e frutti di bosco.

Gelato, prodotti crema, cioccolato.

Bevande fredde, caffè nero, cacao.

Grassi culinari, lardo; uova sode e fritte.

Menu di esempio

8-9 ore: vinaigrette con panna acida; tè con latte; burro; pane; ricotta; 20 g di aringa impregnata.

12-13 ore: carne bollita e al forno; porridge di grano saraceno friabile; succhi di frutta.

16-17 ore: zuppa vegetariana vegetariana con panna acida; pesce bollito con patate e carote bollite; crauti; composta di frutta fresca

19-20 ore: pasta in casseruola con ricotta; polpette al forno cotte; composta di frutta e bacche.

22 ore: gelatina di frutta e bacche; un panino

Come domare la malattia nell'epatite acuta

Colazione: frittata di proteine a vapore; porridge grattugiato di latte di grano saraceno; tè con latte; pane e burro.

Cena: zuppa vegetariana grattugiata con orzo perlato e verdure; polpette di carne al vapore con salsa al latte; purè di patate con olio vegetale; gelatina di succo di frutta.

Mele sicure e cotte

Cena: soufflé al vapore di formaggio; tè; pane e burro.

Ora di andare a letto: gelatina di succo di frutta.

Tutto il giorno: 200 grammi di pane di segale; 60 g di burro; 25 grammi di zucchero

Dopo aver migliorato il benessere

Opzione numero 1. Colazione: soufflé al formaggio, cotto in panna acida; porridge di riso al latte; tè con latte; pane e burro.

Pranzo: zuppa di latte; cavoli ripieni ripieni di carne bollita con olio vegetale; gelatina di succo di mela; pane di segale

L'ora del tè: tè; pane e burro.

Opzione numero 2. Prima colazione: proteina di frittata; farina d'avena al latte; tè con latte.

La seconda colazione: una mela.

Pranzo: zuppa di verdure varie; braciole di carne al vapore, cotte in panna acida; stufato di carote; gelatina di succo d'uva.

Cena: porridge di grano saraceno; tè; pane e burro.

Per la notte: un bicchiere di kefir.

Per l'intera giornata: 200 grammi di pane raffermo di frumento; 200 grammi di pane raffermo di segale; 80 g di burro; 50 grammi di zucchero