Vaccinazione dell'epatite A

Cos'è l'epatite A?

L'epatite acuta A è una malattia infettiva virale acuta. Se infetto, possono essere assenti sintomi o segni di laboratorio di malattia. Negli adulti, la malattia è più spesso manifestata clinicamente che nei bambini. Il periodo di incubazione per l'epatite A è in media di 25 giorni (da 7 a 50 giorni). I sintomi di solito si manifestano rapidamente e nei casi tipici si manifestano come malessere generale, affaticamento, anoressia, nausea, vomito e talvolta ittero (urine scure, feci scolorite, ingiallimento della sclera e della pelle) e solitamente un aumento dei livelli di transaminasi nel sangue. Il trasferimento di HAV avviene principalmente durante l'implementazione del meccanismo fecale-orale dell'acqua, del cibo e della famiglia di contatto.

Quali sono le complicanze dell'epatite A?

  • recidiva dell'epatite A, osservata dopo 4-15 settimane dall'insorgenza dei sintomi, specialmente in età avanzata;
  • epatite colestatica A: ittero e prurito;
  • epatite A fulminante: caratterizzata da febbre alta, forte dolore addominale, vomito, ittero in combinazione con convulsioni, con rischio di coma e morte;
  • pericoloso per le persone con epatite cronica B e C (progressione, distrofia epatica acuta).

Esiste un trattamento per l'epatite A?

Attualmente non esiste un trattamento specifico. Il trattamento è solo di supporto ed è finalizzato ad alleviare le condizioni del paziente e mantenere l'equilibrio idrico-nutrizionale.

Come si può prevenire l'epatite A?

In precedenza, il metodo più comune di prevenzione era l'introduzione di immunoglobuline, ma si è scoperto che questo metodo è efficace per non più di 3-6 mesi. Attualmente esiste un vaccino che consente di creare l'immunità dopo l'introduzione di una singola dose.

Vaccino contro l'epatite A

?? Avaxim (Francia), Vakta (USA), Havriks (Belgio).

Tutti i vaccini sono virus dell'epatite A che sono inattivati ​​dalla formalina e dal calore.Il vaccino viene solitamente prescritto come segue: una dose iniziale, poi una dose di richiamo dopo 6-18 mesi per assicurare l'immunità a lungo termine.

Il vaccino è efficace e sicuro nei bambini?

Dopo la vaccinazione, l'immunità contro il virus dell'epatite A si forma nel 95% degli individui già 2 settimane dopo la prima iniezione e il 100% delle persone dopo l'introduzione della seconda dose di vaccino. Il vaccino è ben tollerato: gli effetti collaterali sono lievi ea breve termine (l'effetto collaterale più frequentemente riportato è stato il dolore nel sito di iniezione). Questo vaccino è una "forma speciale di rilascio per i bambini" ed è adatto all'uso in questo gruppo di individui.

È possibile che un corso di vaccinazione utilizzi due diversi vaccini per la somministrazione della dose primaria e rivacciante?

Sì. Gli studi hanno dimostrato che il vaccino francese può essere utilizzato per completare un ciclo di vaccinazione avviato da un altro vaccino inattivato per l'epatite A.

La vaccinazione contro l'epatite A protegge contro altre epatiti virali?

No, il vaccino fornisce solo protezione contro l'epatite virale A.

Quando viene formata l'immunità e quanto dura dopo la somministrazione del vaccino?

L'immunità contro l'epatite A si forma entro 2 settimane dopo la prima dose. Sebbene i dati sull'immunità a lungo termine non siano disponibili, le stime basate sui metodi di modellazione suggeriscono che l'immunità sarà mantenuta per almeno 10 anni dopo la somministrazione della prima dose rivacciante.

Qual è il tempo minimo per assumere la prima dose prima di andare in un'area endemica?

Il vaccino deve essere somministrato almeno 2 settimane prima del viaggio. Esiste un rapido sviluppo di una risposta immunitaria protettiva, ma i titoli di anticorpi massimi contro il virus dell'epatite A sono raggiunti solo 4-8 settimane dopo la prima dose del vaccino.

Quali sono le raccomandazioni per la vaccinazione contro l'epatite A?

La vaccinazione è particolarmente indicata per le persone a rischio:

  • bambini che vivono in aree con un'alta incidenza di epatite A;
  • operatori sanitari, educatori e personale di centri diurni,
  • lavoratori del servizio pubblico, principalmente occupati in ristorazione, fognature e opere idrauliche, attrezzature e reti,
  • regioni e paesi che viaggiano verso l'ipodermia epatite A,
  • punti di contatto in indicazioni epidemiologiche.

Un elenco di paesi e regioni endemiche per l'epatite A può essere trovato sul sito web:

Vaccinazione contro l'epatite A per gli adulti

Il virus di questa malattia è sempre nell'ambiente. Con l'infezione di massa con epatite A, si verificano epidemie su larga scala. Il recupero delle persone infette richiede settimane, con molti bambini e adulti che hanno successivamente complicazioni. La vaccinazione è il modo più efficace per combattere la patologia.

Quando gli adulti hanno bisogno di vaccinazioni

L'epatite A virale colpisce il fegato, ma tra gli altri gruppi di questa malattia è considerato il più facile e suscettibile di trattamento. L'agente causale della malattia è resistente all'ambiente: rimane vitale a una temperatura di -20 gradi per diversi anni, e in un'abitazione può rimanere funzionale per circa un mese. Distruggere un virus rapidamente è possibile solo bollendo: anche a 60 gradi mantiene le sue proprietà infettive per un'ora.

L'epatite A è anche chiamata malattia di Botkin ed entra nel corpo umano attraverso l'intestino, da cui viene assorbita nel sangue. Nel sangue, l'infezione raggiunge il fegato, si combina con gli epatociti e provoca l'infiammazione dell'organo. Quando la funzione epatica è compromessa, porta ad un fallimento di altri processi metabolici: il livello delle proteine ​​nel plasma sanguigno diminuisce drasticamente, la quantità di bilirubina aumenta, la persona sviluppa avitaminosi acuta. In casi estremi, la conseguenza dell'epatite A è l'insufficienza epatica o la morte.

Secondo le statistiche, ogni anno circa 1,5 milioni di persone sono infettate dal virus. Non solo le persone stanno diffondendo l'infezione - è trasmessa attraverso oggetti di uso quotidiano, cibo, acqua, feci, quindi, di regola, ha un carattere epidemiologico. L'epatite A è più comune nei paesi del terzo mondo, dove non sono osservate tutte le condizioni sanitarie, c'è un'alta densità di popolazione.

Il gruppo di rischio comprende i bambini di età compresa tra 3-7 anni - costituiscono circa il 60% di tutti i casi di infezione con la malattia. Al secondo posto ci sono i giovani sotto i 30 anni. Il virus anziano è estremamente raro, ma in questi casi la patologia è molto difficile. Una volta ammalato di epatite A, una persona ottiene una protezione permanente contro la malattia.

La vaccinazione contro l'epatite A negli adulti è fatta prima che raggiungano i 55 anni di età. La vaccinazione preventiva è raccomandata per le persone che non hanno mai avuto un virus e che non sono state vaccinate durante l'infanzia. Inoltre, gli esperti insistono sull'introduzione di un vaccino per le persone con un alto grado di rischio di infezione, che includono:

Vaccino contro l'epatite

12 maggio 2017, 13:08 Articoli esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,496

Che cos'è l'epatite, come è pericoloso per noi e quali metodi di controllo, ad esempio, i vaccini contro l'epatite B e A? L'epatite è una malattia grave di cui il fegato soffre, è causata da virus, i tipi più comuni sono il virus A e B. Ecco perché la prevenzione tempestiva di queste malattie attraverso la vaccinazione è importante. I vaccini distinguono tra produzione nazionale e importata.

Cos'è l'epatite?

L'epatite è chiamata infiammazione della natura virale del fegato. Ci sono 7 ceppi della malattia, ma il tipo A e B sono considerati comuni, mentre l'epatite A è chiamata anche malattia di Botkin. Il rischio di contrarre questa malattia è alto, più di un milione e mezzo di persone nel mondo si ammalano ogni anno. Trasmessa per via orale-fecale attraverso prodotti infetti, acqua, mani. La malattia posticipata lascia un'immunità permanente, possono essere ammalati solo una volta nella vita. L'infiammazione non è tipica della cronicità e le morti sono rare.

L'epatite B ha un corso serio e conseguenze pericolose per il corpo. Porta allo sviluppo di malattie epatiche croniche, può causare cirrosi e cancro al fegato. Nel mondo di questa malattia più di 1 milione di persone muoiono ogni anno, il che indica che la malattia è comune. Il virus non viene trasmesso attraverso cibo e famiglie contaminati. Il principale metodo di infezione è il contatto con i fluidi biologici di un organismo infetto:

  • Parenterale, con procedure mediche (iniezioni, procedure dentarie, trasfusioni di sangue);
  • Verticale, durante la gravidanza e il parto da madre a figlio;
  • Con sesso non protetto;
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Prevenzione delle malattie, tipi di vaccino, quale è meglio?

Prevenzione dell'epatite A - standard igienici e igienici di cucina, conservazione degli alimenti. Un metodo efficace di prevenzione è la vaccinazione. In Europa e negli Stati Uniti, il vaccino contro l'epatite A è incluso nell'elenco delle obbligatorie. I vaccini per la prevenzione dell'epatite A sono raccomandati solo in caso di epidemie, così come per le persone appartenenti a gruppi a rischio.

La prevenzione dell'epatite B comporta il seguente insieme di azioni:

  • la produzione di anticorpi nel sangue di una persona, per questo è necessario un vaccino contro l'epatite B;
  • rispetto della sterilità e della disinfezione durante le procedure mediche;
  • controllare il sangue del donatore prima della trasfusione;
  • uso di strumenti medici e cosmetici monouso;

Un metodo efficace per prevenire l'epatite B è l'immunizzazione.

I vaccini contro l'epatite B sono molto efficaci, quindi sono inclusi nel programma di vaccinazione obbligatorio in 75 paesi in tutto il mondo. Secondo il programma di vaccinazione, la vaccinazione viene somministrata ai neonati e alle persone a rischio. Il farmaco viene somministrato in triplice modalità, a seconda del gruppo di rischio da vaccinare.

Esistono mono-vaccini e polivacidi, la loro differenza è che nel primo caso viene somministrato l'antigene di un solo virus e sono forniti antigeni di diverse malattie nei polivacidi. L'introduzione di mono o polivacidi dipende anche dalla fase appropriata del programma di vaccinazione. Sebbene i nomi dei preparativi siano molti, il principio di azione è lo stesso. La composizione della vaccinazione contro l'epatite B implica il contenuto dell'antigene HBsAg, a cui è formata l'immunità. Nonostante l'ampia scelta di nomi, tutti i farmaci possono essere scambiati. È permesso fare la prima vaccinazione con un farmaco e continuare con un altro.

Vaccini domestici: quali sono?

La vaccinazione nei policlinici locali e negli ospedali per la maternità è effettuata da droghe nazionali, hanno un costo di bilancio e sono fornite dallo stato. Famosi produttori russi - Combibotech LDT e Binnopharm. Nomi di farmaci antiepatite B domestici:

  • "Combiotech";
  • "Regevak";
  • "Bubo-Kok" (preparazione complessa), usato da 3 mesi a 6 anni;
  • Bubo-M (poli vaccino) - per adolescenti.
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Vaccini d'importazione: cosa sono?

Se lo si desidera, i genitori possono usare droghe di produzione straniera. La vaccinazione con farmaci importati può essere in cliniche private. È possibile acquistare il farmaco in farmacia, che viene poi iniettato dai medici della clinica locale. Si dovrebbe prestare attenzione al rispetto delle regole di trasporto. I vaccini importati sono fatti in diversi paesi. I vaccini belgi Infarix e Endzheriks sono noti. La scelta dei farmaci importati è più ampia:

  • Polyvaccine "Infanrix with Hepatitis" (altro nome "Infanrix Hex"), prodotto in Belgio;
  • Polyvaccine Endzheriks, una droga belga;
  • Eberbiovac NV, una produzione congiunta di Cuba e Russia;
  • EuVax B, Corea del Sud;
  • Sci-B-Vac, produttore - Israele;
  • HB VAX II, USA;
  • Shanvak-V, India.
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Cosa scegliere: vaccini domestici o importati?

I genitori si preoccupano di quale sia il migliore: vaccino domestico o importato? Questa domanda non avrà una risposta definitiva. Secondo gli esperti, se lo scopo principale della vaccinazione è considerare l'acquisizione di un'immunità stabile al virus e la prevenzione della malattia, allora l'efficacia di tutti i vaccini è la stessa. Ma se confrontiamo le caratteristiche dell'introduzione e la reazione individuale del corpo ai farmaci iniettati, c'è una differenza nei produttori. I preparati estranei presentano vantaggi sotto forma di un metodo di somministrazione più rapido e più conveniente: si utilizzano aghi più sottili, singoli contenitori per l'iniezione singola di una sostanza.

La tabella fornisce un confronto degli effetti delle vaccinazioni con i farmaci di produzione nazionale e importata nei primi due giorni dopo la vaccinazione nei bambini:

Vaccinazione contro l'epatite A per i bambini

L'epatite virale A, o malattia di Botkin, è un'infezione virale acuta che provoca danni alle cellule del fegato o persino alla loro morte. A causa della malattia, le vie biliari possono essere colpite. L'infezione viene trasmessa attraverso l'acqua (tubature o bagni in uno stagno), cibo, giocattoli e oggetti di consumo generale quando è in contatto con un paziente. Parleremo della vaccinazione contro l'epatite A nei bambini: quali sono le indicazioni e le controindicazioni, le reazioni avverse e come si forma l'immunità.

Avete bisogno di vaccinazioni contro l'epatite A?

Il più delle volte, la malattia è lieve, ma anche in questi casi le cellule epatiche recuperano 6 mesi o più. Su un paziente con forma icterica di epatite A, ci sono fino a 10 pazienti con forma anterterica. Tali pazienti possono essere trattati con diagnosi di infezioni respiratorie acute o SARS, infezioni intestinali. Ma possono infettare altre persone con il virus.

Pertanto, per evitare il contatto con un bambino con epatite è difficile. Nessuna meraviglia che l'epatite virale A sia chiamata una delle più comuni infezioni intestinali.

La prevenzione specifica dell'epatite A è l'uso di immunoglobuline con anticorpi pronti per il virus dell'epatite A (cioè, il donatore ha precedentemente sofferto di questa malattia). Gli svantaggi di questo metodo sono:

  • breve durata della protezione (fino a 1 mese);
  • la necessità di grandi dosi;
  • la capacità di causare reazioni allergiche.

Ma, secondo i medici, la vaccinazione contro l'epatite A è l'unico metodo affidabile di protezione contro questa malattia. La vaccinazione viene utilizzata per più di 10 anni. Negli Stati Uniti e in altri paesi, tale vaccinazione è inclusa nel programma di vaccinazione. Non essendo obbligatorio in Russia, è necessario per i bambini con la minaccia di infezione esistente.

La vaccinazione contro l'epatite A non protegge contro l'infezione da altri tipi di epatite virale (B, C, E, D, ecc.).

Indicazioni per la vaccinazione

Il rischio di infezione per i bambini quando si raccomanda di vaccinarli:

  • non meno di 2 settimane prima dell'inizio della scuola o dell'asilo, prima di recarsi in paesi dell'Asia e dell'Africa, verso i sanatori marini (in Russia, all'estero);
  • nelle malattie croniche del fegato;
  • emofilia;
  • prevenzione di emergenza: nei primi 10 giorni dall'inizio del contatto con pazienti con epatite A (l'immunità si sviluppa prima della fine del periodo di incubazione).

L'indicazione per la vaccinazione è l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite A nel sangue del bambino.Un test anticorpale viene eseguito prima della vaccinazione. Se vengono rilevati anticorpi, la vaccinazione non è necessaria: significa che il bambino ha già avuto l'epatite A e ha una forte immunità (non si ammalano di nuovo).

Controindicazioni

  • Qualsiasi malattia acuta;
  • malattia cronica nella fase acuta;
  • allergia ai componenti del vaccino;
  • una reazione allergica alla precedente dose di vaccino usato.

Preparativi per la vaccinazione

La Russia raccomanda tali vaccini:

  • HAVRIX (Inghilterra) - 0,5 ml in una siringa o una fiala usa e getta; può essere usato dall'età di uno;
  • AVAKSIM (Francia) - 0,5 ml in una siringa monouso; introdotto da 12 mesi.;
  • VAKTA (USA) - in una bottiglia da 0,5 ml; usato da 2 anni;
  • GEP-A-IN-VAK (Russia) - 0,5 ml in fiale; approvato per l'uso da 3 anni.

Tutti questi vaccini contengono un virus dell'epatite A ucciso: non può causare malattia in un bambino vaccinato e non può essere trasmesso da altri bambini vaccinati. I vaccini devono essere conservati a una temperatura di + 2- + 8 0 С, prevenendo il congelamento.

Schema di vaccinazione

Il vaccino in una dose da 0,5 ml viene iniettato per via intramuscolare ai bambini fino a 1,5 anni - sulla parte anteriore della coscia esterna e sui bambini più grandi nei muscoli della spalla. Non è raccomandato iniettare il farmaco nella regione glutea e per via sottocutanea. Nel caso particolare (con concomitante malattia del sangue), è consentita la somministrazione sottocutanea. Il vaccino per via endovenosa non può essere somministrato.

La vaccinazione viene eseguita due volte con un intervallo di 6-18 mesi. (a seconda del tipo di vaccino). Una singola iniezione del vaccino provoca la formazione di immunità in 7-14 giorni e fornisce protezione contro la malattia per 1,5 anni. Dopo due dosi della dose vaccinata, una buona immunità si forma nel 98-100% dei vaccinati, dura fino a 20 anni e più a lungo.

Il vaccino dell'epatite A può essere somministrato con altre vaccinazioni in un giorno (escluso BCG) o, secondo le regole generali di vaccinazione, con un intervallo di 1 mese. dopo il precedente.

Nei bambini con disturbi immunitari, una singola dose di vaccinazione non può portare alla formazione di un titolo anticorpale sufficiente: possono essere richieste dosi aggiuntive del farmaco.

Reazioni ai vaccini

Il vaccino è generalmente ben tollerato. Ma ci possono essere reazioni locali (meno del 15% vaccinate) e generali (5-6%). Sulle reazioni del vaccino importate sono rari.

Nel sito di iniezione del vaccino si può notare:

Le possibili reazioni comuni includono:

  • mal di testa;
  • aumento della temperatura;
  • dolore addominale;
  • stanchezza;
  • appetito ridotto;
  • diarrea;
  • nausea (vomito);
  • dolori alle articolazioni e ai muscoli;
  • eruzione cutanea (meno dell'1%).

Le reazioni avverse sono lievi, passano da sole. Reazioni gravi sotto forma di shock anafilattico e convulsioni sono molto rare.

Riprendi per i genitori

Sotto l'influenza del virus dell'epatite A, i cambiamenti pronunciati si verificano nel tessuto epatico, specialmente nel caso di una malattia non diagnosticata che si presenta sotto le sembianze di un'altra malattia. In tali casi, non esiste un regime protettivo, la dieta non viene osservata durante il periodo di recupero, che danneggia ulteriormente il fegato.

Data la diffusione diffusa della malattia e la suscettibilità preferenziale della popolazione infantile ad essa, la formazione di una protezione a lungo termine dopo la duplice somministrazione del vaccino - Le vaccinazioni contro l'epatite A per bambini (tenendo conto delle indicazioni indicate nell'articolo) dovrebbero essere effettuate.

Quale dottore contattare

Per vaccinare un bambino contro l'epatite A, si raccomanda di contattare uno specialista in malattie infettive, perché è necessario un esame speciale prima della vaccinazione. Un pediatra può aiutare in questo. Un allergologo, un immunologo, un gastroenterologo o un epatologo risponderanno a tutte le domande dei genitori (se il bambino ha una malattia al fegato). Se la vaccinazione viene eseguita in un bambino con emofilia, è necessario prima consultare un ematologo.

Dottore Epatite

trattamento del fegato

Qual è il nome del vaccino contro l'epatite A?

Sul mercato internazionale sono disponibili diversi vaccini per l'epatite A. Tutti sono simili in termini di affidabilità della protezione delle persone dal virus e dagli effetti collaterali. Non ci sono vaccini con licenza per bambini al di sotto di un anno. I vaccini sono usati in Russia: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

La mortalità da epatite A varia dall'1% al 30%, con un aumento pronunciato della mortalità con l'età, che è associata ad una maggiore probabilità di infezione sulla malattia epatica cronica.

Principi e obiettivi della vaccinazione

L'infezione da epatite A non porta allo sviluppo di malattie epatiche croniche ed è raramente fatale, ma può causare sintomi indebolimento della salute ed epatite fulminante (insufficienza epatica acuta), che è associata ad alta mortalità, e il recupero da questa malattia è protratto. Casi individuali ed epidemie di epatite A si verificano in tutto il mondo e tendono ad essere ciclici. Si stima che 1,4 milioni di casi di epatite A si verificano ogni anno nel mondo.In aree con ampia diffusione del virus (alta endemicità), la maggior parte delle infezioni da epatite A si verificano nei bambini piccoli. L'uso del vaccino consente la protezione a lungo termine di bambini e persone che non hanno l'epatite A durante l'infanzia.

La presenza o meno di vaccino nella normale immunizzazione dei bambini dipende dal contesto locale, compresa la percentuale di persone sensibili nella popolazione e il livello di esposizione al virus. In alcuni paesi, tra cui Argentina, Cina, Israele, Turchia e Stati Uniti d'America, questo vaccino è incluso nella vaccinazione di routine dei bambini. In molti paesi, viene utilizzato uno schema di vaccinazione a due dosi che utilizza un vaccino inattivato per l'epatite A, ma in altri paesi si può prevedere che una singola dose di vaccino inattivato per l'epatite C debba essere inclusa nei programmi di immunizzazione. A.

In Russia, la vaccinazione contro questa malattia viene effettuata secondo le indicazioni epidemiche. Ad esempio, per le persone che vivono in regioni svantaggiate dall'incidenza dell'epatite A, nonché per le persone esposte al rischio di contagio professionale (operatori sanitari, addetti al servizio pubblico impiegati nell'industria alimentare, oltre a servire strutture idriche e fognarie, attrezzature e reti ). Inoltre, le persone che si recano in paesi svantaggiati (regioni) in cui è registrato un focolaio di epatite A sono vaccinate.

Dopo la vaccinazione, l'immunità contro il virus dell'epatite A si forma nel 95% dei soggetti già 2 settimane dopo la prima iniezione e nel 100% dopo l'introduzione della seconda dose di vaccino. Anche in caso di esposizione a un virus, una singola dose di vaccino ha un effetto protettivo entro due settimane dal contatto con il virus. Tuttavia, i produttori raccomandano due dosi del vaccino per fornire una protezione più duratura - per circa 5-8 anni dopo la vaccinazione.

L'introduzione del vaccino porta alla comparsa di anticorpi protettivi contro il virus dell'epatite A per 15-28 giorni dopo la vaccinazione. La concentrazione di anticorpi dopo la vaccinazione è leggermente inferiore a quella durante l'infezione, ma è sufficiente per una protezione affidabile contro la malattia. L'immunità protettiva risultante viene mantenuta per almeno un anno dopo la vaccinazione. Con l'introduzione di una seconda dose di vaccino (6-12 mesi dopo l'immunizzazione primaria) è possibile prolungare l'immunità dall'epatite A a 10 anni. L'efficacia della vaccinazione della popolazione contro l'epatite A ripetutamente confermata rende abbastanza reale il compito di eliminare completamente questa infezione.

Milioni di persone immunizzate non hanno avuto reazioni avverse serie. Questo vaccino può essere incluso come parte integrante dei normali programmi di immunizzazione per i bambini e somministrato insieme ad altri vaccini ai viaggiatori.

Il rischio di complicanze post-vaccinazione

In rari casi possono verificarsi reazioni allergiche.

Per la somministrazione di vaccini contro l'epatite A, vi sono controindicazioni generali (come per gli altri vaccini) - fino a quando i sintomi di qualsiasi malattia acuta scompaiono prima che la malattia cronica entri nella fase di remissione. Le controindicazioni assolute includono l'insorgenza di reazioni allergiche immediate a precedenti iniezioni di questo vaccino.

Puoi vaccinare i bambini da 12 mesi. La seconda dose del vaccino viene somministrata in 6-12 mesi.

L'epatite virale A, o malattia di Botkin, è un'infezione virale acuta che provoca danni alle cellule del fegato o persino alla loro morte. A causa della malattia, le vie biliari possono essere colpite. L'infezione viene trasmessa attraverso l'acqua (tubature o bagni in uno stagno), cibo, giocattoli e oggetti di consumo generale quando è in contatto con un paziente. Parleremo della vaccinazione contro l'epatite A nei bambini: quali sono le indicazioni e le controindicazioni, le reazioni avverse e come si forma l'immunità.

Avete bisogno di vaccinazioni contro l'epatite A?

La vaccinazione contro l'epatite A è necessaria?

Il più delle volte, la malattia è lieve, ma anche in questi casi le cellule epatiche recuperano 6 mesi o più. Su un paziente con forma icterica di epatite A, ci sono fino a 10 pazienti con forma anterterica. Tali pazienti possono essere trattati con diagnosi di infezioni respiratorie acute o SARS, infezioni intestinali. Ma possono infettare altre persone con il virus.

Pertanto, per evitare il contatto con un bambino con epatite è difficile. Nessuna meraviglia che l'epatite virale A sia chiamata una delle più comuni infezioni intestinali.

La prevenzione specifica dell'epatite A è l'uso di immunoglobuline con anticorpi pronti per il virus dell'epatite A (cioè, il donatore ha precedentemente sofferto di questa malattia). Gli svantaggi di questo metodo sono:

  • breve durata della protezione (fino a 1 mese);
  • la necessità di grandi dosi;
  • la capacità di causare reazioni allergiche.

Ma, secondo i medici, la vaccinazione contro l'epatite A è l'unico metodo affidabile di protezione contro questa malattia. La vaccinazione viene utilizzata per più di 10 anni. Negli Stati Uniti e in altri paesi, tale vaccinazione è inclusa nel programma di vaccinazione. Non essendo obbligatorio in Russia, è necessario per i bambini con la minaccia di infezione esistente.

La vaccinazione contro l'epatite A non protegge contro l'infezione da altri tipi di epatite virale (B, C, E, D, ecc.).

Indicazioni per la vaccinazione

Il rischio di infezione per i bambini quando si raccomanda di vaccinarli:

  • non meno di 2 settimane prima dell'inizio della scuola o dell'asilo, prima di recarsi in paesi dell'Asia e dell'Africa, verso i sanatori marini (in Russia, all'estero);
  • nelle malattie croniche del fegato;
  • emofilia;
  • prevenzione di emergenza: nei primi 10 giorni dall'inizio del contatto con pazienti con epatite A (l'immunità si sviluppa prima della fine del periodo di incubazione).

L'indicazione per la vaccinazione è l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite A nel sangue del bambino.Un test anticorpale viene eseguito prima della vaccinazione. Se vengono rilevati anticorpi, la vaccinazione non è necessaria: significa che il bambino ha già avuto l'epatite A e ha una forte immunità (non si ammalano di nuovo).

Controindicazioni

  • Qualsiasi malattia acuta;
  • malattia cronica nella fase acuta;
  • allergia ai componenti del vaccino;
  • una reazione allergica alla precedente dose di vaccino usato.

Preparativi per la vaccinazione

La Russia raccomanda tali vaccini:

  • HAVRIX (Inghilterra) - 0,5 ml in una siringa o una fiala usa e getta; può essere usato dall'età di uno;
  • AVAKSIM (Francia) - 0,5 ml in una siringa monouso; introdotto da 12 mesi.;
  • VAKTA (USA) - in una bottiglia da 0,5 ml; usato da 2 anni;
  • GEP-A-IN-VAK (Russia) - 0,5 ml in fiale; approvato per l'uso da 3 anni.

Tutti questi vaccini contengono un virus dell'epatite A ucciso: non può causare malattia in un bambino vaccinato e non può essere trasmesso da altri bambini vaccinati. Il vaccino deve essere conservato a una temperatura di + 2- + 80 ° C, prevenendo il congelamento.

Schema di vaccinazione

Il vaccino in una dose da 0,5 ml viene iniettato per via intramuscolare ai bambini fino a 1,5 anni - sulla parte anteriore della coscia esterna e sui bambini più grandi nei muscoli della spalla. Non è raccomandato iniettare il farmaco nella regione glutea e per via sottocutanea. Nel caso particolare (con concomitante malattia del sangue), è consentita la somministrazione sottocutanea. Il vaccino per via endovenosa non può essere somministrato.

La vaccinazione viene eseguita due volte con un intervallo di 6-18 mesi. (a seconda del tipo di vaccino). Una singola iniezione del vaccino provoca la formazione di immunità in 7-14 giorni e fornisce protezione contro la malattia per 1,5 anni. Dopo due dosi della dose vaccinata, una buona immunità si forma nel 98-100% dei vaccinati, dura fino a 20 anni e più a lungo.

Il vaccino dell'epatite A può essere somministrato con altre vaccinazioni in un giorno (escluso BCG) o, secondo le regole generali di vaccinazione, con un intervallo di 1 mese. dopo il precedente.

Nei bambini con disturbi immunitari, una singola dose di vaccinazione non può portare alla formazione di un titolo anticorpale sufficiente: possono essere richieste dosi aggiuntive del farmaco.

Reazioni ai vaccini

Il vaccino è generalmente ben tollerato. Ma ci possono essere reazioni locali (meno del 15% vaccinate) e generali (5-6%). Sulle reazioni del vaccino importate sono rari.

Nel sito di iniezione del vaccino si può notare:

Le possibili reazioni comuni includono:

  • mal di testa;
  • aumento della temperatura;
  • dolore addominale;
  • stanchezza;
  • appetito ridotto;
  • diarrea;
  • nausea (vomito);
  • dolori alle articolazioni e ai muscoli;
  • eruzione cutanea (meno dell'1%).

Le reazioni avverse sono lievi, passano da sole. Reazioni gravi sotto forma di shock anafilattico e convulsioni sono molto rare.

Riprendi per i genitori

Sotto l'influenza del virus dell'epatite A, i cambiamenti pronunciati si verificano nel tessuto epatico, specialmente nel caso di una malattia non diagnosticata che si presenta sotto le sembianze di un'altra malattia. In tali casi, non esiste un regime protettivo, la dieta non viene osservata durante il periodo di recupero, che danneggia ulteriormente il fegato.

Data la diffusione diffusa della malattia e la suscettibilità preferenziale della popolazione infantile ad essa, la formazione di una protezione a lungo termine dopo la duplice somministrazione del vaccino - Le vaccinazioni contro l'epatite A per bambini (tenendo conto delle indicazioni indicate nell'articolo) dovrebbero essere effettuate.

Quale dottore contattare

Per vaccinare un bambino contro l'epatite A, si raccomanda di contattare uno specialista in malattie infettive, perché è necessario un esame speciale prima della vaccinazione. Un pediatra può aiutare in questo. Un allergologo, un immunologo, un gastroenterologo o un epatologo risponderanno a tutte le domande dei genitori (se il bambino ha una malattia al fegato). Se la vaccinazione viene eseguita in un bambino con emofilia, è necessario prima consultare un ematologo.

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Tutti i tipi di epatite infettano le cellule del fegato. Tuttavia, il virus dell'epatite non distrugge queste cellule, ma utilizza solo per la sua replicazione. L'epatite A differisce dai suoi "fratelli" solo perché non diventa cronica.

L'epatite A è completamente guarita e il corpo ne conserva l'immunità. Ma la medicina moderna rende possibile formare una forte immunità senza ammalarsi.

Certamente, l'igiene e la disinfezione costante di indumenti e articoli per la casa escludono la possibilità di infezione da epatite A. Ma questo non garantisce che, una volta nei paesi poveri con un basso livello di vita, dove un numero enorme di adulti e bambini sono ammalati, la persona non si infetterà. Per creare una protezione interna potente in questo - l'obiettivo dei vaccini contro l'epatite A e B. Non esiste ancora un vaccino per l'epatite C.

Cos'è l'epatite A?

Questa infezione virale è anche chiamata malattia di Botkin, come alla fine del XIX secolo, ha annunciato che l'ittero è il risultato di un'infiammazione del fegato. Per tutti i sintomi, è simile ad altre epatite virale B e C. Ci sono mal di testa, ittero, nausea, feci leggere e urina scurita. Spesso c'è dolore allo stomaco e vomito accompagnatorio.

Tuttavia, la malattia di Botkin può essere lenta e spesso i genitori non sanno che il loro bambino è malato. E le cellule del fegato in questo momento sono soggette ad attacchi da parte del virus.

Il virione dell'epatite contiene un semplice RNA circondato da un capside protettivo.

Virion fa sì che il fegato si moltiplica. E tutto il lavoro di questo corpo è ora volto ad aiutare il virus dell'epatite, e non a lavorare per il bene del corpo. Quando il fegato si rifiuta di lavorare, il bambino può morire. Pertanto, la vaccinazione contro i bambini affetti da epatite A è praticata in tutti i paesi sviluppati, secondo il programma stabilito dallo stato.

Come viene trasmesso il virus?

Il virus dell'epatite A viene trasmesso per via oro-fecale. Attraverso giocattoli per bambini non lavati, acqua, oggetti per la casa ordinari. Colui che è malato è più contagioso alla fine del periodo di incubazione - anche prima della comparsa di ittero.

Il virus stesso è abbastanza stabile. Il suo capside protegge l'RNA dagli effetti dannosi di un ambiente acido. È noto che se il virione è influenzato dal calore a 180 0С, allora vivrà per un'altra ora. A una temperatura ambiente confortevole, il virus può vivere per diversi decenni. Nei paesi in cui l'igiene è bassa, l'epatite A toglie la vita a così tanti bambini.

Vaccinazioni per bambini e adulti

Le vaccinazioni contro l'epatite A provocano la produzione di anticorpi che persistono per un lungo periodo e proteggono dal virus. L'immunizzazione di massa della popolazione nella Federazione Russa iniziò nel 1997. Fu allora che terminarono i test per testare il vaccino domestico e fu confermato che era sicuro sia per i bambini che per gli adulti.

In Russia vengono utilizzati diversi vaccini importanti:

  • "GEP-A-in-VAK" è un vaccino inattivato, che significa l'introduzione di virus non vivente.
  • Havriks-720 - vaccino per bambini;
  • Khavriks-1440 - per gli adulti;
  • "AWACS";
  • "Waqt".

Vaccino "Twirix" combinato. È utilizzato per la formazione dell'immunità contro l'epatite A e B. È abbastanza lecito allo stesso tempo (nello stesso giorno) somministrare iniezioni e vaccini contro l'epatite e altri vaccini. L'unica eccezione è il vaccino contro la tubercolosi (BCG).

Esiste anche un vaccino contro l'immunoglobulina, che contiene antigeni estranei già formati. La vaccinazione contro l'immunoglobulina viene effettuata quando una persona deve recarsi all'estero entro 1 mese e necessita di un'alta protezione del corpo contro l'epatite.

Ma se c'è stato un contatto con una persona infetta ed è urgentemente necessario prendere misure preventive, viene somministrato il siero delle immunoglobuline. Si differenzia dalla vaccinazione per la durata e la rapida eliminazione dal corpo. Questo siero durerà da 12 a 24 ore. Sebbene il siero non duri a lungo, è molto efficace nel far fronte alle infezioni, mentre è completamente sicuro.

Tipi di vaccini. Recensioni

Sviluppato diversi tipi di vaccini. I principali vaccini che vengono utilizzati ovunque e sono considerati sicuri: inattivati ​​(virus morti) e attenuati, cioè vivi. Ma ci sono ancora vaccini sintetizzati, il loro componente principale sono le proteine ​​isolate dal patogeno. I virus dell'epatite A chimicamente inattivati ​​non possono causare malattie. Questo è il loro principale vantaggio. Ma molti dei vaccini sintetizzati sono ancora in fase sperimentale.

La vaccinazione contro l'epatite A viene effettuata più spesso con l'uso di un vaccino inattivato e il feedback su di esso tra i medici è per lo più positivo. È un metodo efficace per prevenire la malattia.

Vaccino contro l'epatite A. Programma di vaccinazione

Affinché un'immunità forte e duratura all'epatite si formi nel corpo del bambino, devono essere somministrate 2 vaccinazioni. Dopo l'introduzione di una dose del farmaco è in attesa per circa 6 mesi. Quindi, se non ci fossero reazioni allergiche o complicanze, ripetere la vaccinazione.

Ora i bambini dai 12 mesi ai 18 anni, secondo lo schema di vaccinazione approvato, devono essere vaccinati. Gli adulti vengono vaccinati se i test mostrano che non vi sono antigeni nel sangue per questa malattia. O le persone sono a rischio o, ad esempio, partono per paesi con un basso livello di sviluppo socio-economico. Secondo le statistiche, la vaccinazione riduce il rischio di contrarre l'epatite A del 30%.

Possibili complicazioni

In effetti, il rischio di complicazioni dopo la vaccinazione è molto piccolo. Tutti i vaccini moderni sono esenti da impurità in eccesso; anche loro passano attraverso un accurato controllo. Ma a volte alcuni componenti di farmaci che il corpo non può assumere possono causare alcuni effetti collaterali. Molti medici insistono sul fatto che la vaccinazione contro l'epatite A è urgentemente necessaria per i bambini, di solito gli effetti collaterali sono lievi. Ma le complicazioni del fegato dopo il trasferimento della malattia - è molto più difficile per il bambino.

Di solito alle normali reazioni fisiologiche al prodotto interno della produzione introdotta sono:

  • debolezza generale;
  • dolore muscolare;
  • mal di testa;
  • temperatura a breve termine;
  • vomito o diarrea;
  • prurito, arrossamento e leggero gonfiore nel sito di iniezione.

Dopo la vaccinazione contro l'epatite A, ci possono essere altre complicazioni che richiedono cure mediche urgenti:

Con l'introduzione di immunoglobulina talvolta caratterizzata anche da dolore al sito di iniezione, mialgia e febbre leggermente superiori al normale.

I genitori dovrebbero sapere che è necessario dare una febrifuga solo quando la temperatura supera i 38 ° C. Ma le gravi complicanze della vaccinazione contro l'epatite A sono rare eccezioni, non la regola.

Nella produzione di molti laureati controllare tutti i fattori di rischio e cercare di liberare i farmaci da conservanti non necessari. Probabilmente i futuri vaccini saranno assolutamente sicuri per la salute, ma finora siamo ancora sulla strada della ricerca.

Sebbene gli effetti indesiderati siano elencati abbastanza seri, il rischio che un bambino muoia dalla malattia non è inferiore agli effetti del vaccino. E i genitori di bambini piccoli devono soppesare i rischi due volte per prendere una decisione definitiva.

Come vengono fatte le vaccinazioni?

Assicurati che i genitori debbano consultarsi con un pediatra prima della vaccinazione. È importante sapere: quale reazione alla vaccinazione è considerata normale; un altro sarà la ragione per cercare cure mediche.

Il bambino deve essere esaminato. Il compito principale di un pediatra prima della vaccinazione è scoprire quanto il bambino è incline a questa malattia e se è allergico ai componenti del vaccino. Senza questo studio, il vaccino non può essere somministrato a un bambino di un anno. E ricorda che le vaccinazioni contro l'epatite A sono consentite solo per i bambini di età superiore ad un anno. In precedenza, il terapeuta non ha il diritto di farlo.

Per i bambini molto piccoli, la vaccinazione avviene iniettando il farmaco nella parte antero-laterale della coscia. Per i bambini più grandi e gli adulti, viene effettuata un'iniezione al muscolo sulla spalla.

Chi è a rischio?

La vaccinazione contro l'epatite A negli adulti a rischio deve essere somministrata immediatamente. Se un adulto viene infettato da un bambino, subirà una malattia molto più difficile.

Le seguenti categorie di cittadini appartengono al gruppo a rischio:

  • persone con danni al fegato;
  • quelli che lavorano con animali infetti;
  • adolescenti che vivono temporaneamente in altri paesi;
  • vivere in matrimoni omosessuali;
  • assistenti asili nido;
  • addetti alla ristorazione.

La vaccinazione contro l'epatite A nei bambini che sono stati testati sotto la guida di Werzberger, ha mostrato un'enorme efficacia. Il vaccino è stato somministrato ai bambini di età inferiore ai 16 anni e il 100% dei bambini studiati ha ricevuto un'immunità inequivocabile. Poi un altro test fu fatto in Tailandia, e il successo dell'immunizzazione ispirò anche gli scienziati. L'efficacia della vaccinazione è stata stimata al 97%. Pertanto, se esiste un rischio reale di infezione, non si dovrebbero rifiutare le vaccinazioni.

Azione vaccinale

Cosa succede nel corpo dopo la somministrazione di farmaci? Le vaccinazioni contro l'epatite A proteggono dai virus per 10-20 anni. Ma non è la droga stessa che protegge, ma le nostre cellule - gli anticorpi che il sistema immunitario inizia a produrre attivamente quando un virus straniero pericoloso entra nel corpo. Pertanto, l'infiammazione nel sito di iniezione è una reazione completamente comprensibile e ammissibile.

Gli anticorpi sono immagazzinati nel corpo per un tempo molto lungo. Alcuni di loro possono essere identificati 6 mesi dopo la malattia. Altri tipi di anticorpi persistono nel sangue anche dopo anni.

Controindicazioni

Qualsiasi vaccino (vivo, non vivente o sintetizzato) è un farmaco che non può essere definito innocuo. Come ogni dispositivo medico, i vaccini vengono accuratamente testati. Dopotutto, la vaccinazione contro i bambini affetti da epatite A in primo luogo dovrebbe essere sicura.

E di conseguenza, il farmaco, il vaccino ha le sue istruzioni e controindicazioni. Chi può essere vaccinato contro l'epatite A? Le controindicazioni sono le seguenti:

  1. La tendenza alle allergie o allergie per l'introduzione della prima dose del farmaco.
  2. Qualsiasi processo infiammatorio nel corpo. Il vaccino può essere introdotto solo in modo sano e inequivocabile.
  3. Gravidanza.
  4. Neoplasie maligne

Se non ci sono controindicazioni e la persona (o il bambino) è fisicamente sviluppata normalmente, non c'è motivo di preoccuparsi del vaccino. L'immunità si forma in un bambino da 6 mesi, quando le difese immunitarie della madre trasmesse alla nascita sono esaurite e fino a 12 anni. Questo è un processo lungo e un periodo molto importante.

Nel corso degli anni, quanti più anticorpi possibili dovrebbero essere formati nel suo corpo, in modo che non possa avere paura per la sua vita e salute, contattando le persone e andando a riposare all'estero. Ma anche gli adulti non saranno vaccinati contro l'epatite A.

È per queste ragioni che viene eseguita una doppia vaccinazione in modo che la difesa del corpo sia rafforzata. Ma se un bambino ha una reazione negativa al vaccino, allora la successiva iniezione è proibita.

Vaccinare o non vaccinare?

Ma non c'è una risposta inequivocabile alla domanda: le vaccinazioni contro l'epatite A rendono il bambino più sano? I genitori dovrebbero conoscere tutte le informazioni sul vaccino e prendere una decisione per il bambino. Dopo tutto, i genitori e non i medici sono responsabili.

Il problema principale è che a volte il vaccino non viene conservato correttamente durante il trasporto. Di conseguenza, la sua efficacia è ridotta o sotto tutti gli aspetti è riciclabile. Ma a causa del suo alto costo, scartano il prodotto viziato. Ed è proprio questo problema che deve essere risolto da medici e genitori.

31 agosto 2017

La malattia di Botkin o l'epatite virale A è un'infezione virale acuta che provoca danni e morte delle cellule epatiche. L'uso di farmaci consente per 1-2 settimane di curare il paziente. Tuttavia, sullo sfondo dell'epatite virale, i bambini e gli adulti hanno spesso serie complicazioni. L'unico metodo efficace per prevenire le malattie è la vaccinazione contro l'epatite A.

Qual è il pericolo di infezione?

Lo sviluppo dell'epatite virale A è dovuto alla penetrazione di particelle virali nel corpo con cibo, acqua, attraverso oggetti domestici, giocattoli, durante il contatto diretto con una persona malata. Il virus dell'epatite è caratterizzato da una maggiore resistenza agli effetti negativi dei fattori ambientali, la maggior parte dei disinfettanti.

Dopo l'infezione, agenti patogeni si diffondono attraverso la membrana mucosa degli organi digestivi, con il flusso sanguigno nel sistema linfatico e nel fegato. La durata del periodo di incubazione è di 2-4 settimane, poi si presentano i sintomi, che assomigliano a un banale raffreddore.

Dopo alcuni giorni, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, il virus dell'epatite provoca lo sviluppo di ittero - le mucose e la sclera degli occhi, la pelle diventa gialla. Con un trattamento tempestivo, i sintomi scompaiono entro 20 giorni, una persona sviluppa un'immunità permanente contro l'epatite virale A.

Ma nei bambini piccoli, nei pazienti anziani, nelle persone con immunodeficienza grave, il virus dell'epatite A può causare lo sviluppo di infiammazione degli organi del sistema biliare (colangite, colecistite), gravi alterazioni patologiche nel fegato (encefalopatia epatica acuta, insufficienza epatica). Nei casi più gravi, il paziente può cadere in coma.

È importante! Secondo le statistiche, l'epatite virale è l'infezione intestinale più comune al mondo.

Quando è necessaria l'immunizzazione?

La vaccinazione contro l'epatite A non è inclusa nel programma nazionale di vaccinazione. Pertanto, l'immunizzazione viene effettuata ad alto rischio di infezione, se una persona non ha anticorpi contro il virus nel sangue. La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio di infezione: bambini sotto i 5 anni e pazienti adulti sopra i 55 anni.

La vaccinazione contro l'epatite A è raccomandata per i bambini in tali situazioni:

  • 14 giorni prima dell'iscrizione in un istituto scolastico per bambini, prima di recarsi in paesi africani o asiatici, sanatori marini russi;
  • Con una storia di malattia epatica cronica;
  • Come parte della profilassi di emergenza per 10 giorni dopo il contatto con una persona infetta;
  • In emofilia.

Nei pazienti adulti, la vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio:

  • Personale militare la cui unità militare si trova in un'area con scarsità d'acqua;
  • Viaggiatori che viaggiano in Asia e in Africa;
  • Dipendenti delle istituzioni educative per bambini;
  • Lo staff medico dei reparti pediatrici e infettivi;
  • Dipendenti di impianti di trattamento delle acque, servizi tecnici di fognatura;
  • Pazienti che hanno una storia di disturbi del sangue;
  • Le persone che vivono nello scoppio dell'epatite virale;
  • Addetti alla ristorazione;
  • Persone che sono state in contatto con una persona malata;
  • tossicodipendenti;
  • Persone che hanno un sesso promiscuo;
  • gli omosessuali;
  • Impiegati dell'industria alimentare;
  • Pazienti che hanno una storia di varie malattie del fegato.

Quali farmaci vengono utilizzati per l'immunizzazione?

Come parte della vaccinazione contro l'epatite A, i seguenti preparati vaccinali sono utilizzati in Russia:

  • Harwicks (Inghilterra). Il farmaco viene rilasciato in una siringa o flacone monouso, approvato per l'uso nei bambini di età superiore a 1 anno. 2 settimane dopo la vaccinazione, l'88% dei pazienti sviluppa anticorpi, un mese dopo - nel 99% dei casi. Il vaccino è ampiamente usato per focolai focali di infezione virale;
  • Avaxime (Francia). Il farmaco è usato in pazienti di età superiore a 1 anno. Dopo somministrazione del vaccino per 2 settimane, gli anticorpi si trovano nel sangue del 98,3% dei pazienti, un mese dopo questa percentuale è del 100%;
  • Vakta (USA). Il vaccino contro l'epatite A è consentito per l'uso in pazienti di età superiore ai 3 anni. L'immunizzazione riduce al minimo il rischio di infezione - una persona su un milione di persone può essere infetta;
  • GEP-A-in-VAC. Il vaccino russo è disponibile in fiale ed è usato nei bambini di età superiore a 3 anni. Dopo un ciclo completo di immunizzazione, è possibile formare un'immunità affidabile per 20 anni nel 95% dei pazienti adulti. Quando si immunizzano i bambini, questo parametro è del 90%.

È importante! La vaccinazione contro l'epatite A comporta l'uso di farmaci a base di particelle virali inattivate, pertanto, non è in grado di provocare l'infezione dei pazienti.

Schema di vaccinazione

Per i bambini di età compresa tra 1,5 e 2 anni, 0,5 ml del vaccino vengono iniettati per via intramuscolare nella superficie anteriore della coscia, dopo 3 anni il vaccino contro l'epatite A viene posto nel muscolo deltoide della spalla. Se sono presenti patologie ematiche concomitanti, è consentita la somministrazione sottocutanea del farmaco. L'iniezione di una singola dose del farmaco aiuta a formare il sistema immunitario dopo 1-2 settimane, fornisce protezione per il corpo per 1,5 anni.

Se viene utilizzato un vaccino importato, sono necessarie due vaccinazioni con un intervallo di 6-18 mesi (questo periodo dipende dal vaccino utilizzato). Ciò garantirà l'immunità dall'infezione virale per 20-25 anni. Se la vaccinazione contro l'epatite A viene effettuata con il vaccino russo GEP-A-in-VAK, segui questo programma:

  • A 3 anni fanno la prima vaccinazione;
  • Dopo 30 giorni, vengono nuovamente immunizzati;
  • Dopo 1,5 anni, mettere 3 vaccinazioni.

La vaccinazione può essere effettuata in un giorno con altre vaccinazioni, l'unica eccezione è il vaccino BCG o con un intervallo di 1 mese. Nei pazienti con immunodeficienza grave, l'immunizzazione secondo lo schema standard, che comporta la somministrazione di 2-3 dosi di una preparazione vaccinale, a volte non porta allo sviluppo di un titolo anticorpale accettabile. Pertanto, possono essere richieste ulteriori vaccinazioni contro l'epatite A.

Come eseguire la prevenzione di emergenza?

L'immunizzazione di routine porta alla creazione di una pronunciata risposta immunitaria contro l'epatite A entro 2-4 settimane. Pertanto, con un alto rischio di infezione, le persone potrebbero aver bisogno di profilassi d'emergenza. Implica l'introduzione di immunoglobuline per prevenire lo sviluppo dell'infezione anche dopo la penetrazione di particelle virali nel corpo umano.

La profilassi di emergenza viene effettuata nei seguenti casi:

  • Scoperta delle fognature nel sistema di approvvigionamento idrico della città;
  • Contatto sessuale con una persona infetta;
  • Neonati se la madre soffre di epatite;
  • Stretti contatti familiari con parenti malati.

L'immunoglobulina è ottenuta dal sangue del donatore, iniettato una volta nel muscolo del gluteo massimo o nella coscia. Il dosaggio dei farmaci viene calcolato individualmente, a seconda dell'età del paziente. I bambini fino a 6 anni vengono somministrati 0,75 ml, e un bambino di 7-10 anni - 1,5 ml. I pazienti di età superiore agli 11 anni ricevono 3 ml. L'effetto dell'immunoglobulina è di 1-3 mesi. I pazienti richiedono l'introduzione di immunoglobulina dopo un altro contatto con il vettore del virus.

È importante! Condurre le iniezioni di immunoglobuline è vietato per le persone con allergie, perché l'agente immunologico si basa su proteine ​​estranee.

Come comportarsi prima delle vaccinazioni?

Gli esperti consigliano di prepararsi in anticipo per la vaccinazione, questo minimizzerà il rischio di effetti indesiderati. Per fare questo, una settimana prima della vaccinazione si consiglia di camminare di più all'aria aperta, evitando luoghi di grandi folle. Se c'è una storia di patologia cronica, allora alla vigilia delle vaccinazioni è necessario passare un'analisi generale del sangue e delle urine.

3-4 giorni prima dell'immunizzazione, gli alimenti che possono causare allergie (agrumi, uva, pomodori, pesce, cioccolato, nuovi piatti) dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È inoltre necessario limitare la quantità di cibo mangiato, eliminare l'eccesso di cibo. Ciò ridurrà il carico sugli organi digestivi, faciliterà il periodo post-vaccinazione. Alcuni giorni prima dell'immunizzazione, si può prendere un antistaminico.

Il giorno della vaccinazione, dovresti assicurarti che il bambino sia completamente sano. In caso di dubbio, la vaccinazione deve essere posticipata per 2-3 giorni.

Come comportarsi dopo la vaccinazione?

Dopo l'introduzione del farmaco vaccinale non è necessario lasciare immediatamente la struttura medica. Gli esperti raccomandano di aspettare 20-30 minuti per prevenire lo sviluppo di un tipo immediato di reazione allergica. Se durante questo periodo di tempo le condizioni del paziente non sono cambiate, allora puoi andare a casa.

Entro 2-3 giorni dall'immunizzazione, si raccomanda di ridurre al minimo l'esposizione al sole caldo o al gelo, in luoghi con grandi concentrazioni di persone. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare sintomi del raffreddore che possono essere confusi con le reazioni post-vaccinazione.

È importante indossare abiti realizzati con tessuti naturali che non sfreghino o danneggino il sito di iniezione. L'arto, che ha messo il vaccino non deve essere sfregato, graffiato. Durante i primi 3 giorni non è consigliabile bagnare il sito di iniezione - dovrebbe essere limitato a una doccia leggera. Questo aiuterà a prevenire l'infezione secondaria.

Se il paziente ha la febbre, allora è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Paracetamolo, Meloxicam) per normalizzare il benessere. Si raccomanda di continuare a prendere antistaminici per 2-3 giorni al fine di facilitare il periodo post-vaccinazione.

Possibili effetti collaterali

Dopo la vaccinazione contro l'epatite A, le reazioni avverse nei bambini si verificano solo nel 10-12% dei casi. Generalmente si sviluppano i seguenti sintomi: aumento della temperatura corporea fino a 380 ° C, debolezza generale, apatia, arrossamento, indolenzimento, indurimento e gonfiore del tessuto nel sito di iniezione.

È importante! L'insorgenza di reazioni post-vaccinazione non è una reazione negativa dell'organismo alla vaccinazione. Indicano lo sviluppo di una risposta immunitaria, quindi nella maggior parte dei casi non richiedono un trattamento aggiuntivo.

I pazienti di età superiore a 16 anni dopo l'iniezione del vaccino possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:

  • Gonfiore e indurimento del sito di iniezione;
  • Debolezza generale;
  • Brividi e febbre;
  • Reazioni allergiche: urticaria, leggera eruzione cutanea. Abbastanza raramente l'angioedema è notato Quincke, che provoca gonfiore della pelle e delle mucose;
  • Sviluppo della vasculite;
  • Abbassamento della pressione sanguigna;
  • Mal di testa;
  • Insufficienza respiratoria;
  • Disturbi dispeptici (nausea, diarrea, vomito);
  • Paralisi o convulsioni;
  • Sensazioni dolorose nelle articolazioni del carattere lamentoso;
  • Broncospasmo.

È importante! Spesso, reazioni avverse si verificano in pazienti di età superiore a 16 anni a causa dell'uso di bevande alcoliche. L'alcol interrompe anche il processo di produzione di anticorpi specifici contro il virus.

Gli esperti raccomandano di chiamare una squadra di ambulanza se si verificano i seguenti sintomi di avvertimento dopo la vaccinazione:

  • Alta temperatura corporea (più di 390 С), che non può essere abbattuta dall'uso di farmaci antipiretici;
  • Sviluppo di convulsioni a temperatura normale;
  • Il verificarsi di paralisi;
  • Lo sviluppo di angioedema;
  • Grave insufficienza respiratoria.

Controindicazioni per la vaccinazione

La vaccinazione contro l'epatite A dovrebbe essere abbandonata in questi casi:

  • Esacerbazione di patologie croniche. In tale situazione, la vaccinazione viene rimandata fino a quando i sintomi della malattia non vengono eliminati, il benessere del paziente viene normalizzato;
  • Malattia infettiva acuta. L'immunizzazione può essere effettuata solo dopo che il paziente è stato completamente curato;
  • Il paziente ha ipersensibilità a qualsiasi componente della preparazione del vaccino.

Prima della vaccinazione si raccomanda di sottoporsi ad un esame approfondito per escludere la presenza di allergie, malattie croniche incurabili. Ciò eviterà gravi complicazioni post-vaccinazione.

Se necessario, la vaccinazione può essere effettuata in donne in gravidanza, ma deve essere effettuata sotto lo stretto controllo di uno specialista di malattie infettive e ginecologo. È importante ricordare che la preparazione del vaccino non contiene particelle di virus vivi, pertanto l'immunizzazione non può provocare l'infezione della madre o del feto.

conclusione

L'epatite A provoca lo sviluppo di marcati cambiamenti nelle cellule del fegato, specialmente in assenza di una terapia tempestiva. Questo può portare a complicazioni gravi e irreversibili. La sola vaccinazione aiuta a prevenire l'infezione da epatite virale. Due o tre volte l'introduzione del vaccino proteggerà in modo affidabile il corpo del bambino e l'adulto dalle particelle virali per 20-25 anni.

Pubblicato il 31 ago 2017 22:31 © Informazioni sul vaccino