Può una cistifellea dopo tensione nervosa?

E qual è la ragione?

Anche se puoi! Ricordiamo, almeno, che per il male, la gente nervosa dice "galla". È solo che le persone sopraffatte dalle emozioni negative sono soggette a problemi di cistifellea. Cioè, sotto l'influenza dello stress, si verifica uno spasmo, e per la cistifellea qualsiasi spasmo è estremamente indesiderabile, dal momento che il normale deflusso della bile non si verifica, la bolla si sovrasta, questo causa dolore e quando la bile spesso ristagna, si formano le pietre e tu e la malattia. Quindi non essere nervoso, è dannoso)

Considerando che il ruolo dello stress nell'origine del diabete e della pancreatite acuta non è stato ancora cancellato, e il fatto che il dotto pancreatico scorre col dotto biliare nel duodeno attraverso lo sfintere di Odie, lo spasmo di questo sfintere può anche provocare coliche biliare. Da qui il concetto di colecistopancreatite.

Sì, può. Dopo un po 'di tensione nervosa, puoi ottenere un tale "regalo".

Perché così? E tutto è molto semplice.

Per milioni di anni, i nostri organismi sono stati lucidati dall'evoluzione per la selezione naturale. In particolare, un tale trucco è stato introdotto nelle basi stesse della genetica - se questo organismo è regolarmente "piegato", significa che non è del tutto riuscito. Ed è desiderabile per lui (questo organismo) fare rapidamente spazio a costruzioni di maggior successo.

Cioè, dopo una bracciata di "tensione nervosa" la quantità diventa qualità. Una specie di relè funziona all'interno del corpo, e ogni sorta di piaghe somatiche iniziano a roderci.

E li rodono finché non mordono per niente. Non possono essere curati, con pillole o iniezioni.

E la cosa più interessante è che il corpo non può essere ingannato dall'auto-suggestione. Si può ripetere a se stessi che "Io sono al di sopra di questo". Non funzionerà. È tutto basato sugli ormoni costruiti e non sulla mente.

In conclusione: non consigliare mai a nessuno di "esserci sopra".

Discinesia della cistifellea e suoi sintomi

La discinesia della cistifellea, i cui sintomi possono essere molto diversi, è una malattia in cui c'è un cambiamento nel tono della colecisti e delle vie biliari. Consideriamo più in dettaglio le caratteristiche principali di questa patologia, nonché i motivi del suo sviluppo.

motivi

La discinesia della cistifellea può essere primaria e secondaria. Questo è giustificato dalle ragioni specifiche del suo sviluppo.

La discinesia primaria può verificarsi per i seguenti motivi:

  1. L'eccitazione frequente, i guasti nervosi e gli stress influenzano negativamente il funzionamento del sistema nervoso autonomo umano. Per questo motivo, può sviluppare discinesia primaria (a causa della ridotta produzione di alcune sostanze nel corpo e un collegamento diretto tra il sistema nervoso e il lavoro degli organi interni).

È importante! Uno stato psico-emotivo instabile e frequenti stress possono anche causare ulcere allo stomaco e colecistite, nonché esacerbazioni di malattie croniche dell'apparato digerente. Inoltre, l'eccitazione contribuisce al malfunzionamento del sistema cardiovascolare.

  1. Dieta inadeguata e violazione del modo generale di mangiare. Inoltre, questo articolo include l'uso frequente di bevande alcoliche, mangiare un pasto secco, mangiare cibi grassi o fritti, mangiare cibo di bassa qualità, ecc.

Di conseguenza, negli esseri umani, la produzione di alcuni ormoni, che sono direttamente coinvolti nella riduzione e nel rilassamento delle vie biliari, peggiora drammaticamente.

  1. Stile di vita sedentario senza sforzo fisico.
  2. Deplezione del corpo e sottopeso.
  3. Varie malattie allergiche (allergie alimentari, asma, ecc.). In questo stato, gli allergeni influenzeranno il sistema muscolare dei dotti biliari, causando la loro forte irritazione. A causa di ciò, ci sarà un malfunzionamento e un'infiammazione nell'organo.

La forma secondaria di questa malattia si sviluppa per tali ragioni:

  1. La comparsa di discinesia sullo sfondo di patologie acute o croniche del tratto gastrointestinale (colite, ulcera gastrica, gastrite, ecc.). In tale stato, una persona non riesce a produrre gli ormoni intestinali necessari, a causa dei quali la motilità della cistifellea peggiora.
  2. La presenza di forti processi infiammatori nella cavità addominale. Possono essere causati da malattie come la cisti, i sistemi urinari e genitali.

Allo stesso tempo, la cistifellea subisce l'irritazione, a causa della quale ha malfunzionamenti in contrazione.

  1. Gli effetti di tali malattie come l'epatite (in particolare la forma cronica) e la colelitiasi (sulle cause e sui metodi di trattamento - qui).
  2. La discinesia della forma secondaria può essere causata da vari agenti patogeni e da sostanze tossiche. Inoltre, le lesioni parassitarie possono contribuire al suo aspetto, perché i parassiti nel tratto biliare prevengono il normale deflusso della bile puramente meccanicamente.
  3. Difetti congeniti nello sviluppo della cistifellea o di altri organi del tratto gastrointestinale.
  4. Tutti i tipi di disturbi cronici nel corpo (carenza di alcuni ormoni, eccesso di peso, ecc.).

Tipi di discinesia

Tali tipi di discinesia si distinguono:

  1. La discinesia ipotomotoria si verifica a causa di una violazione della funzione contrattile dell'organo interno. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticato in pazienti con funzionalità motoria compromessa.

La discinesia ipomotoria colpisce persone sopra i quarantacinque anni. È in loro che questa forma della malattia viene diagnosticata più spesso.

  1. La discinesia iper motoria si verifica quando la funzione contrattile della cistifellea è intensa. È osservato in pazienti con malattie gastrointestinali e persone con una dieta scorretta. I giovani sono più colpiti da questo tipo di malattia.
  2. Discinesia di tipo ipercinetico è una variazione mista del corso di questa patologia. In questo caso, la persona sperimenterà sintomi di discinesia sia ipotonica che ipertensiva nella stessa intensità.

Sintomi e segni

Prima di iniziare il trattamento, dovresti familiarizzare con i più comuni sintomi e segni di discinesia:

  1. Il dolore è il sintomo più comune di questa malattia. La natura del dolore può essere diversa: smussata, dolorante, spremuta o affilata. La localizzazione del sintomo è sfocata, cioè è difficile per una persona individuare esattamente dove si trova il suo dolore.

Di solito il dolore si intensifica dopo aver mangiato.

  1. La nausea e il vomito si verificano di solito dopo aver assunto cibi grassi, piccanti o affumicati. Inoltre, una sensazione di pesantezza e nausea può svilupparsi in una persona con eccesso di cibo, mangiare cibi difficili da digerire e infiammazione del pancreas.
  2. Eruttazione è lo scarico di gas dallo stomaco nella cavità orale, che è accompagnato da un odore sgradevole. Succede con discinesia dopo un pasto denso. Ciò è dovuto alla rottura della cistifellea e alla regolazione dei movimenti di deglutizione, a causa della quale una persona inghiotte più aria quando mangia. Questo porta ad una riduzione dello stomaco.
  3. La sensazione di amarezza in bocca può verificarsi al mattino, dopo aver mangiato o fatto esercizio fisico eccessivo.
  4. L'appetito ridotto nell'uomo si verifica a causa del ristagno della bile e della scarsa funzione contrattile della cistifellea.
  5. La distensione addominale di solito si osserva dopo aver assunto un pasto ed è accompagnata da disturbi addominali. Allo stesso tempo, una persona può soffrire di flatulenza e brontolio. Cosa può aiutare la digestione - leggi qui.
  6. La diarrea si sviluppa come conseguenza diretta dei problemi digestivi del paziente. Allo stesso tempo, proteine ​​e carboidrati iniziano a digerire e digerire male.

È importante! In un bambino, la diarrea causa una rapida disidratazione, quindi se si ripresenta più di due volte al giorno, è necessario consultare un medico.

Ulteriori segni di discinesia sono:

  1. Costipazione. In questo caso, la sedia può essere assente per più di due giorni. La stitichezza si verifica a causa del più lento passaggio di cibo attraverso l'intestino.
  2. L'obesità può verificarsi con un lungo decorso di discinesia a causa dell'interruzione del processo digestivo complessivo, così come l'aumento della sintesi dei grassi.
  3. Aumento della salivazione
  4. Aumento della sudorazione.
  5. Forti cadute di pressione
  6. Palpitazioni cardiache
  7. Sensazione di dolore nel lato (come determinare che la cistifellea fa male).
  8. Irritabilità.
  9. Disabilità.
  10. Ingiallimento della pelle.
  11. La formazione della placca caratteristica nella lingua.
  12. Disturbi del sonno

È importante! Quando compaiono i sintomi e i segni di cui sopra, si consiglia alla persona di consultare un medico il più presto possibile e iniziare la diagnosi.

Discinesia di solito si verifica in onde - con periodi di miglioramento e riacutizzazioni. In ogni caso, ha un cattivo effetto sulla salute umana e può provocare un'infiammazione della colecisti (colecistite).

Discinesia della cistifellea: patogenesi, sintomi e metodi di trattamento

La digestione è un complesso di reazioni biochimiche, combinato con un effetto meccanico sul nodulo alimentare. Molti organi del tratto gastrointestinale producono il loro segreto, necessario a un certo stadio della digestione. La secrezione della bile si ottiene quando il bolo alimentare entra nel lume del duodeno. La bile è prodotta dal fegato, si accumula nella cistifellea e, se necessario, entra nel tratto digestivo attraverso le vie biliari. C'è una malattia associata a motilità alterata di questi percorsi e che porta alla comparsa di molti sintomi spiacevoli. Questo processo patologico è chiamato discinesia della colecisti.

A proposito della malattia

Nel corso degli studi statistici, è stato osservato che la discinesia delle vie biliari colpisce poco più di un decimo dell'intera popolazione della Terra. Nella stragrande maggioranza dei casi, le donne in età riproduttiva hanno un fisico astenico. Si presume che le differenze di genere nella morbilità siano associate alla produzione di ormoni e processi metabolici nel corpo femminile.

Cos'è la discinesia della cistifellea? La medicina tradizionale ha iniziato a studiare questa malattia relativamente di recente. Fu prima ufficialmente documentato nel 1903 da due chirurghi che operarono su un paziente che soffriva di intenso dolore nell'ipocondrio destro. All'inizio i medici pensarono all'esacerbazione della malattia del calcoli biliari, ma durante l'intervento chirurgico non furono trovati i calcoli della cistifellea.

Sin dai tempi antichi, si presumeva che esistesse una relazione diretta tra le malattie della cistifellea e lo stato psico-emotivo del paziente. Se una persona è costantemente esposta allo stress, prova emozioni negative, è in uno stato di tensione nervosa, allora c'è un'alta probabilità che avrà problemi con il sistema biliare.

Nell'aspetto e nel comportamento umano, si può presumere che prevale il tipo di discinesia. Se il paziente è irritabile, predomina per l'aggressività e il dolore predomina, di solito questo è un tipo ipercinetico, a causa dell'aumento del tono della parete muscolare della cistifellea. Se il paziente si lamenta di amarezza in bocca, debolezza generale, depressione, allora questo indica un tipo ipotonico associato a una violazione della scarica biliare. Va detto che questi criteri sono condizionali e non vengono presi in considerazione dal medico durante la diagnosi, a causa della bassa specificità.

anatomia

La cistifellea è uno degli organi del sistema digestivo, situato nell'ipocondrio destro. Nel dlinnik può raggiungere circa 14 cm, e fino a 5 cm di diametro Il volume della vescica è di circa 30-80 ml, ma con congestione associata a malattia del calcoli biliari, un tumore o una rottura congenita della pervietà dei dotti, la capacità della cistifellea può aumentare. Nelle persone sane, la cistifellea ha la forma di una pera. In alcune malattie o malformazioni congenite, può cambiare, acquisire una forma a forma di fuso, diventare biforcato o contenere commessure interne.

Anatomicamente, è diviso in tre parti: il fondo, il corpo, il collo. I dotti biliari sono direttamente collegati al collo e quindi entrano nel duodeno. La struttura che limita il dotto dal tubo digerente è lo sfintere di Oddi. Questa formazione è un anello muscolare che impedisce il reflusso del succo gastrico nel tratto biliare.

Il muro della cistifellea è costituito da tre gusci:

  • Guaina esterna o di tessuto connettivo. Limita la cistifellea da altri organi della cavità addominale, contiene vasi sanguigni che alimentano gli altri strati.
  • Strato muscolare Per lo più è costituito da fibre muscolari circolari. Il guscio è necessario per l'attuazione della contrazione muscolare e spingendo la bile nel lume delle vie biliari. Al collo vescicale, le fibre circolari formano lo sfintere di Lutkens, che impedisce il flusso prematuro della bile.
  • La membrana mucosa (strato interno) è formata da cellule epiteliali che svolgono la funzione escretoria.

Un certo numero di meccanismi sono coinvolti nel processo di escrezione della bile. Il sistema nervoso vegetativo ha la maggiore influenza sullo sviluppo della discinesia funzionale. Normalmente, quando il sistema nervoso parasimpatico è attivato, la parete muscolare della cistifellea si contrae e lo sfintere di Oddi si rilassa. Nei gravi disturbi psico-emotivi, un disturbo si verifica nel lavoro del nervo vago, che si manifesta sotto forma di disorganizzazione degli elementi muscolari del sistema biliare.

La mucosa intestinale produce un numero di sostanze biologicamente attive che influenzano la cistifellea. La colecistochinina è un ormone neuropeptide sintetizzato dalle cellule epiteliali duodenali. Normalmente, il suo rilascio avviene quando il cibo penetra nel tratto gastrointestinale. Con la patologia duodenale si può verificare una violazione della produzione di questo ormone che si manifesta sotto forma di inibizione della motilità della colecisti.

Alcuni neuropeptidi, anche sintetizzati dalla mucosa intestinale, possono inibire la contrazione dello strato muscolare della cistifellea. Tutti questi fattori sono strettamente correlati l'uno con l'altro. Quando uno di questi componenti è danneggiato, c'è una disorganizzazione nel lavoro del sistema muscolare, che si manifesta con la congestione o colica biliare.

bile

La bile è un liquido con una tonalità bruno-giallastra, sintetizzata dal fegato e necessaria per la normale digestione. Le funzioni principali della bile comprendono l'inattivazione della pepsina gastrica e l'emulsificazione dei grassi. La pepsina è un enzima sintetizzato dall'epitelio dello stomaco. Nella fase di digestione gastrica, la pepsina svolge un ruolo importante nella scomposizione dei composti proteici. Quando entra nel duodeno, interagisce con l'acido biliare e viene eliminato. Se ciò non accade, la pepsina distruggerà i composti proteici del pancreas e quindi impedirà l'ulteriore elaborazione del bolo alimentare.

L'emulsificazione dei grassi, cioè la scissione di molecole lipidiche complesse in componenti più semplici, consente un migliore assorbimento degli acidi grassi. Inoltre, la bile migliora la motilità del tratto digestivo, stimola la sintesi degli ormoni intestinali e previene l'attaccamento di batteri patogeni alla membrana mucosa del tubo digerente. La bile ha anche una funzione escretoria. Contiene bilirubina e colesterolo - composti liposolubili che non possono essere escreti dai reni. Circa 2/3 del colesterolo esce con le feci e tutto il resto viene catturato nel sangue.

La bile è indirettamente coinvolta nell'attivazione della tripsina, un enzima del pancreas che scompone le proteine.

Dal punto di vista etiologico, la discinesia biliare può essere suddivisa in due tipi: primario e secondario.

  • Nel primo caso, la patologia è associata a disturbi funzionali, manifestati sotto forma di disturbi della motilità. A livello biochimico, c'è un disturbo delle reazioni neuroumorali e dei neurotrasmettitori. Gli esperti hanno notato l'influenza a lungo termine dei fattori di stress come la causa principale di questo disturbo.
  • La discinesia secondaria è causata da qualsiasi patologia organica che si manifesta negli organi dell'apparato digerente. Il più delle volte si tratta di gastrite, duodenite, epatite, colecistite o processi infiammatori negli organi addominali. Poco più del 60% di tutti i casi di discinesia si verificano nella patologia organica.


La funzione principale della cistifellea è l'accumulo e la concentrazione della bile, così come il suo rilascio nel tratto digestivo dopo l'ingestione di cibo. La stessa bile viene sintetizzata dagli epatociti in modalità continua.

Distinguere clinicamente due forme di discinesia, tipo iper- e ipomotorio.

  • In discinesia di tipo ipermotor, un aumento del tono del nervo vago svolge un ruolo di primo piano nella patogenesi. Di norma, queste sono giovani donne di fisico astenico che soffrono di labilità emotiva. Con questa forma di disfunzione aumenta l'attività motoria della cistifellea. Allo stesso tempo c'è un aumento di tono negli sfinteri di Lutkens e Oddi. A cosa conduce? Lo strato muscolare della cistifellea inizia a contrarsi attivamente per spremere la bile da se stesso. Allo stesso tempo, lo sfintere, limitando l'uscita della bile, è fortemente compresso. Di conseguenza, questa condizione si manifesterà come colica biliare, simile a quella che si verifica durante l'esacerbazione della malattia del calcoli biliari.
  • Il tipo ipomotorio di discinesia si verifica quando la sensibilità della cistifellea all'influenza degli stimoli neuroumorali diminuisce. Questa condizione è anche osservata a livelli elevati di estrogeni nel sangue, malattie duodenali croniche che portano a atrofia della mucosa e riduzione della produzione di colecistochinina.

Cause della discinesia

Come accennato in precedenza, ci sono cause primarie e secondarie di discinesia biliare. Inoltre, per ogni sottotipo della malattia ha le sue specifiche ragioni.

Discinesia primaria

Il processo patologico è causato da disfunzione funzionale, che non può essere risolta con l'aiuto di metodi strumentali di ricerca. Con un lungo decorso della malattia c'è un'alta probabilità di sviluppo di disordini organici nelle vie biliari e nella cistifellea.

Cause di discinesia biliare primaria:

  • Lo stress cronico porta alla rottura del nervo vago. Il sistema nervoso parasimpatico regola direttamente la sequenza di rilassamento e contrazione delle strutture muscolari della cistifellea e dello sfintere di Oddi. Un prolungamento psico-emotivo prolungato porta a una violazione della consistenza degli sfinteri.
  • Errore nella dieta. Il consumo frequente di cibi grassi porta alla soppressione della sintesi di ormoni intestinali che influenzano la secrezione della bile e il tono delle strutture muscolari delle vie biliari. Per correggere questa condizione, si raccomanda di abbandonare l'uso sistematico di cibi fritti, affumicati e piccanti.
  • Tutti i muscoli del corpo umano sono interconnessi. Se una persona conduce uno stile di vita sedentario, ha un fisico astenico, è poco nutrita, quindi lo strato muscolare dei suoi organi sarà indebolito. Se il cibo entra nel duodeno, la cistifellea non sarà in grado di contrarsi nella misura necessaria, quindi c'è una stasi della bile.
  • Reazioni allergiche Gli allergeni contenuti nell'ambiente, se ingeriti, possono avere un effetto negativo sulla mucosa intestinale. Di conseguenza, il sistema muscolare dell'intestino è irritante, il che porta alla rottura della relazione tra il rilassamento e la contrazione degli elementi muscolari.

Discinesia secondaria

Si manifesta con patologie organiche della cistifellea, del duodeno, delle vie biliari e di altri organi del tratto gastrointestinale. Cause comuni dello sviluppo della discinesia biliare secondaria:

  • Infiammazione dello stomaco e dell'intestino tenue. Con atrofia di processo incendiaria prolungata succede la membrana mucosa di organi. Successivamente, questo porta ad una diminuzione della produzione di sostanze biologicamente attive che influenzano la motilità della colecisti e delle vie biliari. Con l'acidità aumentata dello stomaco aumenta la sintesi di pepsina, che non ha il tempo di inattivare nel duodeno. Sullo sfondo di una maggiore acidità, lo sfintere di Oddi inizia a ridursi e impedisce il flusso di bile nel lume intestinale.
  • Infiammazione cronica di altri organi della cavità addominale. Di regola, è la pielonefrite, il solarium e nelle donne l'adnexite o la cisti ovarica. Con lo sviluppo di reazioni patologiche di questo tipo i cambiamenti di riflesso si verificano nella cistifellea e nel tratto biliare.
  • Infiammazione del fegato e dei dotti biliari. In queste malattie, l'infezione si diffonde alla parete della cistifellea. Allo stesso tempo, le proprietà della bile cambiano, il che porta allo sviluppo della malattia del calcoli biliari. Il calcolo biliare formato di grandi dimensioni può portare all'interruzione meccanica del deflusso della bile.
  • Malattie infettive delle vie biliari (dissenteria, salmonellosi, ecc.). Le tossine secrete da microrganismi patogeni nel corso della loro vita, interrompono la trasmissione di impulsi dall'apparato nervoso agli elementi muscolari del sistema biliare. In questo caso, scompare la relazione tra la contrazione della parete muscolare della cistifellea e lo sfintere di Oddi.

sintomi

A seconda del tipo di motilità, i sintomi della discinesia della colecisti varieranno.

Tipo ipotonico di discinesia:

  • La sindrome del dolore sarà permanente, stupida natura arcuata. Il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro, non si irradia e aumenta dopo aver mangiato. C'è dolore quando si estende la cistifellea a causa di violazioni dello scarico della bile.
  • Eruttazione compare dopo aver mangiato o nel divario alimentare.
  • Nausea. Quando il reflusso gastroduodenale può causare il vomito della bile.
  • Amarezza in bocca Di norma, tutte le malattie del tratto gastrointestinale sono affette da malattie del sistema epato-biliare. Molto spesso, i pazienti hanno notato il reflusso della bile nello stomaco e poi nell'esofago e nella bocca. In questo caso, una persona malata noterà amarezza in bocca, apparendo al mattino o dopo l'esercizio.


Segni indiretti di JVP, che cos'è? Questi sintomi si manifestano sotto forma di disturbi mentali ed emotivi. I pazienti hanno depressione, labilità emotiva, affaticamento, debolezza generale e disturbi del sonno. Negli uomini può verificarsi una disfunzione erettile, e nelle donne, disturbi mestruali.

  • Il dolore in questo caso sarà intenso, avrà un carattere kolikoobrazny, avrà una chiara localizzazione nell'ipocondrio destro, si presenterà sullo sfondo di un sovraccarico psico-emotivo o di errori nella dieta. La durata di un attacco doloroso è di circa 30 minuti. Durante il giorno possono esserci diversi attacchi di questo tipo. In alcuni casi, il dolore si irradia alla schiena, sotto la scapola o il braccio destro. Durante la remissione, non c'è dolore, ma c'è un peso costante nella proiezione della cistifellea.
  • Appetito ridotto La bile è una specie di stimolatore dell'appetito e della motilità intestinale. Nella discinesia ipertensiva, la bile non entra nel duodeno, a causa della quale le sostanze biologicamente attive che causano un aumento della petite non vengono escreti.
  • Perdita di peso Da un lato, la ragione di questa condizione è l'elemento precedente, d'altra parte, a causa del ristagno della bile, la scissione delle sostanze nutritive non si verifica, quindi non vengono assorbite nell'intestino, ma nel transito.
  • Nausea e vomito. Un fenomeno raro per la discinesia da hypermotor. Di solito si osserva durante un attacco di colica biliare.
  • La diarrea. Disturbo delle feci si verifica durante un attacco di dolore o dopo un pasto. Gli acidi biliari a contatto con il lume dell'intestino tenue inibiscono l'assorbimento dei liquidi e aumentano la secrezione di acqua e microelementi. Quando ciò si verifica, un aumento delle masse fecali nel volume e l'accelerazione della motilità intestinale.

Ci sono anche forme miste di discinesia, che sono caratterizzate da segni di una combinazione di sintomi da diverse forme di disfunzione della cistifellea.

trattamento

Come trattare la discinesia della colecisti? I principi del trattamento farmacologico sono di prescrivere farmaci che migliorano il flusso della bile, eliminano le infezioni batteriche, normalizzano il lavoro del sistema nervoso e il tratto digestivo. A seconda del tipo di discinesia, viene selezionata una terapia appropriata.

  • Cholerica - un gruppo di farmaci prescritti per migliorare la produzione e la separazione della bile. Sono basati su acidi biliari. A causa di questo effetto, la motilità delle vie biliari viene stimolata, così come la normalizzazione della digestione e la degradazione dei nutrienti. I farmaci più comuni sono (Allohol, Holenim e Holiver).
  • Per migliorare il tono del nervo vago, viene prescritto l'estratto di Eleuterococco e / o tintura di ginseng. Questi farmaci normalizzano la pressione sanguigna, aumentano il metabolismo e la resistenza allo sforzo fisico.
  • I bulbi tubeless sono sostanze che stimolano la secrezione della bile. In questo caso, la bile lascia la cistifellea e i dotti intraepatici. Le provette vengono spesso utilizzate durante il rilevamento duodenale.

Le raccomandazioni fornite nel testo non sono una guida all'azione. Per ulteriori informazioni sul trattamento della tua malattia, dovresti consultare uno specialista.

Trattamento della discinesia ipertensiva della cistifellea:

  • Chocolkinetics - farmaci utilizzati per migliorare il tono della parete muscolare della cistifellea. Inoltre, le droghe del gruppo di colecisti hanno un effetto rilassante sullo sfintere di Oddi e Lutkens. Grazie ai loro effetti sul corpo, l'intensità dell'attacco doloroso è ridotta, le proprietà reologiche della bile sono migliorate e la concentrazione di colesterolo nel sangue si riduce. Alcuni farmaci come il Gepabene hanno anche un effetto epatoprotettivo, proteggendo le cellule del fegato dagli effetti delle tossine.
  • Antispasmodici - agenti farmacologici prescritti per ridurre il tono degli sfinteri. Uno di questi farmaci Odeston, nei suoi effetti sul corpo è simile alla colecistochinina. Con l'uso regolare di questo farmaco, la produzione di bile aumenta, le barriere naturali si rilassano e diminuiscono le pressioni nel tratto biliare.
  • Per normalizzare il funzionamento del nervo vago, vengono utilizzati preparati sedativi secondo il tipo di tintura di madreperla o valeriana.

prevenzione

Per prevenire la discinesia biliare, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni.

  • Dovrebbe affrontare lo stress. Grave eccesso di psico-emotivo porta alla rottura del sistema nervoso parasimpatico. Se possibile, evitare situazioni stressanti, non accumulare irritazione e rabbia. In presenza di depressione grave, si consiglia di cercare l'aiuto di un professionista.
  • Dieta per discinesia biliare svolge un ruolo importante nel trattamento di questa malattia. La prima cosa da smettere è mangiare fast food, cibi pronti e altri alimenti di bassa qualità. La dieta integratore alimentare dovrebbe includere alimenti ricchi di vitamine, sostanze nutritive e oligoelementi benefici.
  • Per i pazienti con compromissione della motilità delle vie biliari, è indicato il trattamento di sanatorio. In tali luoghi, vengono svolte attività curative complete volte a rilassare ed eliminare i segni della malattia. Quando la discinesia biliare mostra un trattamento di sanatorio sulle acque minerali.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Cistifellea nervosa

La cistifellea è un organo cavo dell'apparato digerente, la cui funzione principale è quella di raccogliere la bile e dirigerla, se necessario, nell'intestino tenue, cioè nel duodeno.

Le malattie della colecisti e delle vie biliari occupano una posizione di rilievo nella struttura della patologia dell'apparato digerente. Inoltre, la patologia della cistifellea nelle donne è più comune che negli uomini.

Data la prevalenza di questo problema, proponiamo di considerare in questo argomento le più comuni malattie della colecisti, i sintomi e il trattamento di alcuni tipi di patologia. Ma prima vogliamo presentarti l'anatomia e le funzioni della cistifellea.

Cistifellea: caratteristiche anatomiche

La cistifellea è un organo cavo a forma di pera con una base più ampia e una stretta estremità distale, che passa nella cistifellea cistica. Normalmente, la lunghezza di questo corpo è 80-140 mm e il diametro - 30-50 mm.

Nella cistifellea, è comune distinguere tre parti: il collo, il corpo e il fondo. Questo organo si trova sulla superficie inferiore del fegato nella stessa fossa.

Il muro della cistifellea è costituito da tre strati: sieroso, muscoloso e mucoso. Lo strato mucoso ha molte pieghe longitudinali.

La colecisti invariata non può essere percepita attraverso la parete addominale. La zona di proiezione di questo organo si trova all'intersezione del bordo esterno del muscolo retto dell'addome e l'arco costale destro, che è chiamato punto di Kerr. Nei casi in cui la cistifellea viene ingrandita, può essere palpata.

Cistifellea: funzioni

La cistifellea agisce come un serbatoio in cui è immagazzinata la bile. Le cellule del fegato producono la bile, che si accumula nella cistifellea. Quando arriva un segnale, la bile entra nel dotto cistico, che sfocia nel dotto biliare comune, e quest'ultimo si apre nel duodeno.

Oltre alla funzione di riserva, ci sono organi e altre destinazioni. Pertanto, nella cistifellea vengono prodotti muco e acetilcolecistochinina e i nutrienti vengono riassorbiti.

Durante il giorno, le persone sane formano fino a un litro di bile. La capacità massima della cistifellea è di 50 ml.

La bile è composta da acqua, acidi biliari, amminoacidi, fosfolipidi, colesterolo, bilirubina, proteine, muco, alcune vitamine, minerali e anche i metaboliti dei farmaci assunti dal paziente.

Le seguenti attività sono assegnate alla bile:

  • neutralizzazione del succo gastrico;
  • attivazione della capacità enzimatica del succo intestinale e pancreatico;
  • detossificazione di microrganismi patogeni nell'intestino;
  • migliorare la funzione motoria del tubo intestinale;
  • eliminazione delle tossine e dei metaboliti della droga dal corpo.

Malattia della cistifellea: cause e meccanismo di sviluppo

Tutte le cause delle malattie di questo organo possono essere suddivise in gruppi, vale a dire:

  • infettiva. Virus, batteri, funghi e protozoi causano un processo infiammatorio nello strato mucoso della vescica, che viene comunemente chiamato colecistite non calculare. Il più delle volte, la malattia provoca Escherichia coli, Streptococco, Stafilococco e Proteo;
  • cambiamenti nella bile quando il bilanciamento dei suoi componenti è disturbato. In questo caso si formano delle pietre nella vescica, che portano allo sviluppo della malattia del calcoli biliari. Nei casi in cui il calcolo blocca il dotto biliare cistico, si verifica la sindrome da colestasi, cioè la stasi biliare;
  • patologia degli impulsi nervosi alla cistifellea, con conseguente violazione della funzione motoria della parete cistica e la difficoltà di deflusso della bile nell'intestino tenue;
  • patologia genetica congenita. Il più spesso c'è un'inflessione congenita del corpo;
  • neoplasie nella cistifellea: polipi, tumori maligni.

Cistifellea: una breve descrizione delle malattie

  • Malattia da calcoli biliari. Questa malattia colpisce spesso le donne bionde che hanno dato alla luce oltre 40 anni di età in sovrappeso o obesi. Le pietre sono colesterolo, bilirubina marrone e nero, che possono essere formate in tutte le parti del sistema biliare. Raramente colpisce solo la cistifellea. La malattia da calcoli biliari è una malattia cronica a lungo termine con periodi di esacerbazione e remissione. Nel periodo acuto, le pietre otturano il dotto cistico, a seguito del quale i pazienti sviluppano dolore acuto con altri sintomi spiacevoli. Questa combinazione di sintomi è chiamata colica epatica.
  • Colecistite cronica non calculare In questo caso, il calcolo è assente e l'infiammazione dello strato mucoso della cistifellea provoca un agente infettivo, reflusso di succo intestinale, patologie pancreatiche (pancreatite), fegato (epatite) o colestasi.
  • Discinesia delle vie biliari. Questa malattia è caratterizzata dall'assenza di cambiamenti organici nella cistifellea e nei dotti e si verifica sullo sfondo di una violazione dell'innervazione. Contribuire allo sviluppo di discinesia, stress cronico, eccessivo stress fisico e mentale, nevrastenia. Si distinguono due tipi di discinesia - ipercinetica, quando la motilità intestinale è troppo attiva, ma caotica e ipocinetica, quando la motilità della vescica è indebolita.
  • Colangite acuta o infiammazione del dotto biliare. Quasi sempre, altre malattie del fegato e della colecisti (colecistite, colelitiasi, epatite, sindrome da postcolecistectomia, ecc.) Portano a questa malattia.
  • Carcinoma. Tumori maligni nella cistifellea si sviluppano sullo sfondo di infiammazione cronica. Per questo tipo di tumore è caratterizzato da alta malignità e la comparsa di screening nelle prime fasi della malattia.

Cistifellea: sintomi della malattia

Quali sono i sintomi della malattia della colecisti? La maggior parte delle malattie della colecisti hanno sintomi comuni.

I pazienti possono manifestare i seguenti sintomi:

  • dolore localizzato nell'ipocondrio destro. Inoltre, l'intensità del dolore nelle diverse malattie è diversa. Ad esempio, i polipi sono completamente indolori e la colecistite calcificata o la colelitiasi causano un dolore acuto grave.
  • sintomi dispeptici come nausea, vomito, flatulenza, diarrea o costipazione;
  • amarezza in bocca. In questo caso, è necessario condurre un'approfondita diagnosi differenziale, poiché questo sintomo può accompagnare la malattia del fegato;
  • arrossamento della lingua. Questo sintomo è chiamato "lingua cremisi";
  • decolorazione delle urine. Come risultato della colestasi, una grande quantità di urobilinogeno si accumula nelle urine, che gli conferisce il colore della birra scura;
  • decolorazione delle feci. A causa del ristagno della bile, la stercobilina non entra nelle feci, il che conferisce alle feci un colore marrone naturale;
  • ittero. Con la colestasi, la bile inizia a essere riassorbita nel sangue, causando la deposizione di acidi biliari e bilirubina nella pelle e nelle mucose. La prima sclera gialla e la mucosa orale, e solo allora la pelle.

Questi sintomi e segni sono importanti nelle malattie della colecisti. Ma a seconda della forma nosologica e del decorso della malattia, possono essere aggiunti anche altri sintomi, come ad esempio un aumento della temperatura corporea, debolezza generale, malessere, perdita di appetito e altri.

Dolore alla cistifellea: sintomi

  • Nella malattia del calcoli biliari, il dolore è localizzato nel giusto ipocondrio e può essere somministrato alla scapola destra, alla spalla, alla clavicola o al lato sinistro del corpo. Il dolore ha un esordio acuto della natura ed è provocato da errori nella dieta.
  • La colecistite cronica si manifesta come dolore dolorante, la cui intensità aumenta con la violazione della dieta. Le sensazioni dolorose sono localizzate nell'ipocondrio a destra ea volte nell'epigastrio e possono essere proiettate nella scapola destra, nella clavicola o nella spalla.
  • Discinesia della cistifellea. Nei pazienti con discinesia ipercinetica, si osserva dolore parossistico. Nella discinesia ipocinetica, i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza e distensione nel giusto ipocondrio o dolore dolorante, che dà alla metà destra del corpo, scapola, spalla o clavicola.
  • La colangite acuta si manifesta con un dolore abbastanza forte, che può anche causare uno shock doloroso. Localizzazione e irradiazione del dolore, simile alle malattie di cui sopra.
  • Il carcinoma della cistifellea per lungo tempo è asintomatico. Negli ultimi stadi della malattia, nei pazienti è presente un forte dolore, che persino gli antidolorifici non alleviano.

Cistifellea: metodi di diagnosi delle malattie

La diagnosi e il trattamento delle malattie della colecisti è un medico generico, un gastroenterologo, un chirurgo o un epatologo. Prima di tutto, quando compaiono i sintomi delle malattie di questo organo, si dovrebbe consultare un medico generico che, se necessario, vi farà riferimento a specialisti correlati.

Un esame obiettivo, il medico deve palpare il fegato e la cistifellea, con cui è possibile determinare i punti di dolore, cioè i sintomi cistici, vale a dire:

  • Il sintomo di Kera è il dolore alla palpazione della cistifellea durante l'inalazione;
  • il sintomo di Georgievsky-Mussi è la comparsa di sensazioni dolorose quando si preme sul punto che si trova tra le gambe del muscolo sternocleidomastoideo destro;
  • il sintomo di Ortner-Grekov - il dolore innescato toccando il bordo del palmo sulla destra dell'arco costale.

Ma i reclami, l'anamnesi ei dati oggettivi non saranno sufficienti per una diagnosi accurata, quindi i seguenti ulteriori studi sono assegnati ai pazienti:

  • emocromo completo, che viene utilizzato per determinare i cambiamenti del sangue caratteristici del processo infiammatorio nel corpo;
  • L'analisi generale e biochimica delle urine consente di identificare livelli elevati di urobilinogeno;
  • il coprogramma mostra disturbi digestivi;
  • intubazione duodenale. Questo metodo viene eseguito utilizzando una sonda di gomma sottile che viene posta attraverso la bocca nel duodeno per raccogliere parti di bile.
  • l'analisi chimica della bile viene utilizzata per studiarne la composizione.
  • seminare la bile suggerisce l'eziologia della malattia;
  • esame ecografico della cavità addominale. Utilizzando questo metodo, è possibile studiare le caratteristiche anatomiche della cistifellea e identificare i cambiamenti organici, l'infiammazione e la presenza di calcolo.
  • biopsia, che viene eseguita da un ago sottile sotto controllo a ultrasuoni. Il materiale risultante viene esaminato al microscopio per la presenza di cellule cancerose.
  • la colangiografia è un esame radiopaco della cistifellea e del dotto biliare;
  • La tomografia computerizzata viene utilizzata principalmente per il cancro della colecisti per stimare la prevalenza di screening.

Trattamento delle malattie della colecisti

A tutti i pazienti deve essere assegnata una dieta, i cui principi vengono descritti di seguito.

Il trattamento etiotropo è l'uso di farmaci che mirano ad eliminare la causa. Quando la colecistite viene mostrata terapia antibiotica, con pietre, polipi di carcinoma o cistifellea - chirurgia.

Il trattamento patogenetico è l'uso di farmaci che normalizzano il lavoro della cistifellea. A tale scopo possono essere utilizzati preparati antispasmodici, disintossicanti, antinfiammatori ed enzimatici.

Il trattamento sintomatico prevede la nomina di antidolorifici, coleretici, antipiretici e altri farmaci. Quando il dolore può essere usato come farmaci come Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon e altri.

È fortemente sconsigliato l'automedicazione, perché non sempre porta l'effetto previsto e può essere dannoso per la salute.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari saranno un eccellente complemento alle misure terapeutiche tradizionali.

Persino gli specialisti spesso completano la terapia tradizionale per la patologia della colecisti con la fitoterapia. Alla vostra attenzione le ricette degli strumenti più efficaci e le indicazioni per il loro uso.

Brodo di fianchi: 3 cucchiai di fianchi vengono schiacciati in un mortaio, versati sopra 300 ml di acqua bollente e fatti bollire a fuoco basso per 5 minuti. Quindi togliere dal fuoco, lasciare raffreddare e filtrare attraverso un setaccio fine. Il brodo pronto viene assunto per via orale 100 ml tre volte al giorno 10 minuti prima dei pasti. Questo brodo ha effetti coleretici, analgesici e anti-infiammatori ed è simile al farmaco "Holosas". Applicare questo medicinale per colecistite non calculare, colangite, epatite, discinesia biliare e altre malattie in cui il deflusso della bile viene rallentato.

Barbabietole da brodo: due barbabietole medie, lavare, sbucciare e tagliare a pezzetti, quindi versare 10 tazze d'acqua, portare ad ebollizione e cuocere a fuoco basso per circa cinque ore. Quando la barbabietola è pronta, viene strofinata su una grattugia, inserita in una garza e spremuta succo, che è combinato con il brodo. Prendi questo medicinale in 60 ml per mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno. Con colecistite, il trattamento dura da 7 a 10 giorni.

Raccolta di erbe: mescolare 1 cucchiaio di erbe come celidonia, tanaceto (fiori), menta (foglie), calendula (fiori), assenzio, assenzio, semi di finocchio, dente di leone (radice), seta di mais, immortelle (fiori). Dopo di che, 10 grammi della raccolta risultante versare due tazze di acqua bollente, coprire con un coperchio e insistere per 40 minuti. L'infusione finita viene filtrata attraverso un setaccio fine e presa per via orale 100 ml 3 volte al giorno prima dei pasti. Questo medicinale ha effetti analgesici, coleretici e antinfiammatori, quindi è prescritto per colangite e colecistite.

Infuso di foglie di mirtillo: 10 grammi di foglie tritate di mirtilli rossi versare 200 ml di acqua bollente, coprire con un coperchio e insistere per 40 minuti. Il medicinale finito viene conservato in frigorifero e prende 30-40 ml 4-5 volte al giorno prima dei pasti. L'infusione di foglie di mirtillo rosso scioglie le pietre nella cistifellea e nei dotti. L'olio d'oliva ha lo stesso effetto, che dovrebbe essere consumato in una dose di 15 ml prima di ogni pasto.

Alimentazione dietetica nelle malattie della cistifellea

In caso di malattie della cistifellea, la dieta è una componente essenziale del trattamento. Tutti i pazienti hanno assegnato il tavolo numero 5 di Pevzner.

Dieta per patologia della cistifellea è la seguente:

  • mangiare frazionario, cioè in piccole porzioni 5-6 volte al giorno;
  • è necessario utilizzare una quantità sufficiente di liquido (almeno 1,5 litri);
  • durante la remissione, si raccomanda di ridurre la proporzione di cibi fritti, piccanti e affumicati nella dieta;
  • limitare la percentuale di grassi nella dieta, compresa l'origine vegetale;
  • smettere di bere e fumare;
  • durante l'esacerbazione è vietato mangiare cibo e acqua. Quando i sintomi diminuiscono, la nutrizione riprende (50 ml di zuppa di verdure, 100 ml di tè non zuccherato o succo di frutta), espandendo gradualmente la dieta;
  • escludere dal menu pane e pasticceria freschi, così come gelati, dolci, bibite dolci e bevande contenenti caffeina;
  • il menu dovrebbe essere composto da zuppe, purè di patate con verdure, cereali, carni magre, cereali, purea di verdure e stufati, frutta, bacche, insalate di verdure, latticini a basso contenuto di grassi.

Di conseguenza, si può dire che le malattie della cistifellea hanno sintomi simili, quindi solo uno specialista può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Cistifellea nervosa

Discinesia della cistifellea e delle vie biliari sono malattie funzionali

Discinesia della colecisti e delle vie biliari sono la contrazione non coordinata, prematura, insufficiente o eccessiva della cistifellea e dello sfintere di Oddi, Lutkens-Martynov, Miritzi.

Per definizione, D.A. Drossman (1994), E. Corazziari e il gruppo di lavoro per i disturbi funzionali delle vie biliari (1994), le malattie funzionali del sistema biliare comprendono la disfunzione della cistifellea e lo sfintere di Oddi.

La disfunzione della cistifellea è una violazione della contrattilità della cistifellea, che è accompagnata da dolore come colica biliare ed è spesso associata a una violazione dello svuotamento della cistifellea.

La disfunzione dello sfintere di Oddi è una violazione della sua contrattilità, che manifesta clinicamente malattie del sistema biliare e del pancreas.

Lo sfintere di Oddi si trova in un punto strategico - la congiunzione delle vie biliari, del pancreas e del duodeno, quindi la disfunzione dello sfintere di Oddi riflette sia la patologia del sistema biliare che il pancreas. La disfunzione dello sfintere di Oddi può essere primaria, ma più spesso una malattia secondaria, accompagnare ulcera peptica, colecistite, colelitiasi, sindrome postcolecistectomia, ecc. La discinesia della cistifellea e delle vie biliari può essere anche primaria e secondaria.

La discinesia primaria si osserva in assenza di cambiamenti organici da parte della colecisti e dei dotti biliari extraepatici. La discinesia primaria prolungata delle vie biliari può causare il ristagno della bile nella colecisti, che viola la sua stabilità colloidale e contribuisce alla comparsa di infiammazione e formazione di calcoli nel sistema biliare. D'altra parte, colecistite sassosa e disossata, anomalie delle vie biliari (eccessi, costrizioni della colecisti, stenosi, atresia del dotto biliare comune, ecc.) Sono discinesie osservate della colecisti e delle vie biliari di origine secondaria.

La formazione della bile nel fegato è un processo continuo e il suo ingresso nel duodeno avviene principalmente durante la digestione. Il coordinamento del riempimento e dello svuotamento dell'apparato biliare è dovuto alla relazione reciproca intercollegata tra la cistifellea e la porzione terminale del dotto biliare comune. Durante il periodo di digestione, la cistifellea esegue contrazioni ritmiche e toniche energetiche. La secrezione biliare è fornita dalla contrazione attiva delle pareti della cistifellea e dal rilassamento simultaneo dello sfintere di Oddi, seguito dalla sua chiusura e cessazione dell'escrezione biliare. La funzione motoria della colecisti e delle vie biliari dipende in gran parte dall'influenza delle divisioni simpatica e parasimpatica del sistema nervoso autonomo. I dotti biliari extraepatici sono innervati dalle fibre di questi nervi. Nel plesso finale dell'effettore, gli elementi simpatico e parasimpatico sono uniti l'un l'altro. Le terminazioni nervose che conducono alla cistifellea, partono dal plesso celiaco e dal nervo vago. Le fibre nervose della parete del dotto biliare terminano nei recettori non solo nella sua mucosa, ma anche nella parete del dotto pancreatico. La stretta relazione tra le strutture nervose di entrambi i dotti è importante nella regolazione del flusso di bile e succo pancreatico nel duodeno.

L'innervazione sensibile della cistifellea è fornita principalmente da neuroni situati nei gangli nodosi del nervo vago e dei nodi spinali del torace. Le loro fibre periferiche raggiungono le pareti del corpo come parte dei nervi vago, celiaco e parzialmente frenico. La fonte dell'innervazione efferente simpatica della cistifellea (i suoi muscoli e vasi) sono i motoneuroni dei nodi del plesso celiaco, i nodi stellati ei gangli intramurali. Le fibre motorie vengono inviate a questo organo come parte del plesso epatico e dei nervi vago.

Un ruolo importante nella regolazione delle funzioni del sistema biliare è svolto da fattori umorali, ormoni peptidici intestinali. L'irritazione degli a-recettori stimola la funzione di evacuazione motoria dei dotti biliari extraepatici, migliora il loro spasmo, l'irritazione dei ß-recettori causa la dilatazione delle vie biliari.

La funzione di evacuazione del motore della cistifellea è regolata da vari neuropeptidi: la colecistochinina-pancreozigina causa una contrazione della colecisti e il rilascio di bile nel duodeno; a grandi dosi, inibisce la motilità della cistifellea. La gastrina ha anche un effetto stimolante, ma meno pronunciato rispetto alla colecistochinina. Entrambi gli ormoni vengono rilasciati durante i pasti. L'effetto stimolante è anche caratteristico di secretina e glucagone; neurotensina, polipeptide vasointestinale, encefaline e angiotensina inibiscono la funzione contrattile della cistifellea.

La discinesia primaria e secondaria della colecisti e dello sfintere di Oddi sono molto più comuni nelle donne. Una percentuale significativa nella struttura della malattia è occupata da giovani donne della costituzione astenica, che spesso rivelano una connessione tra discinesia e ciclo mestruale.

La discinesia secondaria sullo sfondo delle malattie del sistema epatobiliare è rilevata nelle donne più spesso che negli uomini.

La discinesia primaria dello sfintere di Oddi ha una connessione diretta con la qualità della vita e si riscontra spesso in individui con una maggiore attenzione alla loro salute, con una ridotta capacità lavorativa sullo sfondo dell'aggravamento della cattiva salute (quindi di solito sono casalinghe).

La discinesia dello sfintere di Oddi si verifica nell'1,5% dei pazienti dopo colecistectomia e nel 14% dei pazienti con sindrome postcholecistectomia. La disfunzione dello sfintere di Oddi nel 33% dei pazienti è combinata con la stenosi del dotto biliare comune distale.

Una grande percentuale di discinesia del dotto cistifellea e bile è associata a disfunzione della sfera ormonale, fattori neuropsicologici, ulcera peptica, colelitiasi, biliare e pancreatite idiopatica, l'uso di alcuni gruppi di farmaci che contribuiscono alla stagnazione nella colecisti e dello sfintere di Oddi spasmo.

Cause di discinesia biliare e cistifellea

Uno dei principali fattori eziologici nello sviluppo della discinesia biliare primaria, che è osservato nel 12,5% di tutte le malattie del sistema biliare, è una violazione della regolazione nervosa centrale e autonoma. La discinesia della colecisti e delle vie biliari è una conseguenza e una delle manifestazioni cliniche della nevrosi generale (secondo concetti moderni, disturbi somatoformi che si manifestano in ansia, depressione, irritabilità, disturbi del sonno). Distonia nervoso autonomo sistema, amplificazione o attenuazione di impulsi vagali e simpatici disturbi ipotalamici possono alterare la riduzione coerenza cistifellea muscolatura tono e rilassamento dei sfinteri Lyutkensa, Miritstsi, Oddi, inibisce la secrezione.

Di grande importanza nello sviluppo della discinesia primaria della cistifellea e del tratto biliare giocano malattie endocrine, accompagnate da produzione insufficiente di tiroide, glucocorticoidi, ormoni sessuali e ossitocina. disturbi endocrini spesso combinati con un difetto genetico (debolezza dei muscoli della colecisti), che è associata con la produzione di carenza colecistochinina o violazione della sensibilità di soglia dell'apparecchiatura recettore dei muscoli del sistema biliare di colecistochinina-pancreozimina.

L'uso di contraccettivi ormonali gioca un ruolo importante nello sviluppo della colecisti e delle vie biliari nelle donne. Di grande importanza nello sviluppo delle discinesie secondarie del sistema biliare sono i riflessi viscero-viscerali nella malattia da ulcera peptica, pancreatite, osteocondrosi, malattie pelviche e appendicite.

Le forme iper-e ipocinetiche di discinesia della colecisti sono spesso combinate con vari disturbi del tono dell'apparato sfintere delle vie biliari. La discinesia dei dotti biliari di solito si verifica a causa della compromissione della regolazione neuroumorale dei meccanismi di rilassamento e contrazione dei muscoli. Così, in alcuni casi predominano atonia del dotto biliare comune e lo sfintere di Oddi spasmo causa di aumento di tono della parte simpatica del sistema nervoso autonomo, in altri - ipertensione e ipercinesia dotto biliare comune durante il rilassamento dello sfintere, che è associato con l'eccitazione del nervo vago.

L'emergenza della discinesia biliare è promossa, come già accennato, dalle malattie endocrine della ghiandola tiroidea (ipotiroidismo e tireotossicosi), dall'obesità, dai processi infiammatori negli organi della piccola pelvi (infiammazione, una singola cisti e ovaia policistica).

Spesso c'è una chiara connessione con il ciclo mestruale, specialmente durante il periodo della prima comparsa delle mestruazioni o durante la menopausa, così come 1-4 giorni prima delle mestruazioni.

Un ruolo importante nello sviluppo della discinesia primaria della cistifellea e delle vie biliari è giocato dalla natura, dalla modalità, dallo squilibrio della nutrizione: dall'uso di cibi fritti, grassi, piccanti, dall'alcol, dalla mancanza di fibre alimentari, da lunghi intervalli tra i pasti.

Si è constatato inoltre che le persone che hanno preso parte in liquidazione delle conseguenze di Chernobyl, è molto spesso il caso distonia, che è accompagnata da malattie del sistema biliare, in particolare, l'85% dei pazienti ha discinesia primaria della colecisti e delle vie biliari, che è il risultato di una colecistite cronica. In questa categoria di pazienti, spesso si nota debolezza sessuale, che può anche essere accompagnata da discinesia del sistema biliare e talvolta colecistite cronica.

La violazione dell'attività funzionale della cistifellea e delle vie biliari può essere una manifestazione di una reazione allergica del corpo, comprese le allergie alimentari. Una delle cause disturbi funzionali di questi organi sono intossicazione o malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale natura batterica o virale, che colpisce il sistema nervoso e muscolare della colecisti e dei dotti biliari, provocando una maggiore irritazione intramurale gangli parasimpatici, gangli simpatici e terminazioni nervose motorie sfintere di Oddi Lyutkensa.

Un posto speciale tra le cause della discinesia della cistifellea e delle vie biliari è occupato dall'epatite virale acuta B.