Quando si diagnostica la malattia del fegato, l'ecografia è il metodo più comune. Durante l'ecografia vengono esaminati parametri quali le dimensioni del fegato, le condizioni dei dotti biliari e i grandi vasi sanguigni. Si presta attenzione anche alla struttura del tessuto, allo stato dei contorni e alla presenza di inclusioni di natura patologica.
L'analisi dei dati ottenuti può essere effettuata al meglio da un medico esperto. Tuttavia, conoscendo i normali indicatori dello stato del fegato, è possibile confrontarli in modo indipendente con i risultati dell'ecografia e trarre alcune conclusioni.
Ecografia del fegato
Uno dei parametri più importanti è la dimensione del fegato e del bordo. Questo tiene conto di fattori come età, sesso, carnagione. Negli uomini, di regola, questo organo è più grande sia in volume che in massa, nelle donne è meno. Di solito, i lobi destro e sinistro sono misurati separatamente.
La dimensione del fegato negli adulti:
- spessore del lobo destro 11-13 cm;
- dimensione verticale obliqua del lobo destro (CWR) fino a 15 cm;
- lunghezza del lobo destro 11-15 cm;
- spessore del lobo sinistro circa 7 cm;
- altezza (dimensione cranio-caudale, CCR) del lobo sinistro di circa 10 cm;
- la lunghezza dell'intero fegato è di 14-18 cm;
- larghezza 20-22,5 cm;
- dimensione sagittale 9-12 cm;
La dimensione del fegato nei bambini è diversa da quella degli adulti, poiché l'organo dei bambini è molto più piccolo ed è in via di crescita. La dimensione del fegato nei bambini:
- la lunghezza del lobo destro all'età di 1 anno è di 6 cm, la sinistra è di 4 cm;
- la lunghezza del lobo destro all'età di 15 anni è 10 cm, la sinistra è fino a 5 cm.
Anche una piccola deviazione dalle dimensioni normali e dai confini del corpo è già una patologia e significa la presenza di un processo infiammatorio (causato, ad esempio, da epatite), ristagno o stadio iniziale della cirrosi. Se l'aumento è locale, questo potrebbe indicare l'aspetto di un tumore, metastasi o cisti provocate dai parassiti.
Un aumento uniforme dell'intero organo pur mantenendo l'omogeneità della struttura non significa sempre la presenza di una malattia grave. Spesso questo è dovuto all'uso di droghe (il passaggio di un corso di trattamento farmacologico) o alla presenza di cattive abitudini (uso frequente di alcool, fumo). Dopo la cessazione di questi fattori, la dimensione può essere normalizzata.
Se l'allargamento della ghiandola è accompagnato dalla compattazione del tessuto, allora c'è un'alta probabilità del processo infiammatorio causato dal virus (con epatite). Quando è possibile rilevare un aumento dell'organo, l'eterogeneità del tessuto epatico, la presenza di macchie e strutture alterate, allora la probabilità di cambiamenti cirrotici è alta.
Cos'è la CWR sull'ecografia del fegato?
Questa abbreviazione solleva alcune domande per i pazienti, quindi cercheremo di capire cosa c'è dietro. Più spesso, i medici utilizzano i dati della sua dimensione interna obliqua (CWR) per diagnosticare le malattie del fegato. I suoi normali indicatori, come detto sopra, non dovrebbero superare i 15 cm. I dati e l'interpretazione della CWR, in particolare il lobo destro del fegato, sono molto importanti per un'ulteriore diagnosi.
Un aumento di questo parametro indica la presenza di epatomegalia.
Un tale sintomo può essere determinato con una precisione fino al 90% da questo indicatore. Se la CWR nel fegato è normale, questo non garantisce l'assenza di patologia epatica - è necessario valutare tutti gli indici ecografici in combinazione.
Contorni e struttura del tessuto
Oltre alla lunghezza o alla larghezza del fegato, un ruolo importante nella diagnosi è svolto da indicatori esterni: chiarezza dei contorni, omogeneità della struttura e persino angoli. In particolare, i contorni chiari e lisci del corpo attorno al perimetro sono considerati normali, con angoli nella zona del lobo sinistro 45 e destra non più di 75 gradi. La superficie deve essere liscia, liscia, con bordi affilati. La struttura del tessuto dovrebbe essere uniforme.
Il cambiamento di densità (ecogenicità) può indicare la presenza di una patologia grave. In particolare, questo fenomeno si osserva nella cirrosi.
Inoltre, la presenza di protuberanze sulla superficie del corpo o inclusioni eterogenee nella profondità del tessuto è una deviazione dalla norma e può significare lo sviluppo di oncologia (metastasi) o danni al fegato da parassiti (echinococcus). Ma per una diagnosi più accurata di tali processi, sono necessarie ulteriori ricerche.
Se la descrizione degli ultrasuoni indica un tale fenomeno come un fegato luminoso, allora questo sintomo è caratteristico delle prime fasi dell'epatite.
Alcune parole sui vasi sanguigni del fegato. Per un esame accurato, il diametro della vena cava inferiore è importante, che non deve superare i 15 mm. Il portale o la vena portale scorre nella porta del fegato e il suo lume aumenta dalla periferia.
Lo stato della cistifellea e dei dotti
Poiché il funzionamento del fegato è strettamente correlato al lavoro della cistifellea, una descrizione del suo stato è un elemento indispensabile per un'ecografia. In un corpo sano non dovrebbero esserci cambiamenti nelle pareti e nei bordi della bolla.
La dimensione longitudinale della cistifellea è di circa 5-7 cm, con uno spessore della parete non superiore a 2-3 mm. Se la dimensione della cistifellea è inferiore al normale, si può sviluppare discinesia. Una cistifellea ingrandita indica un eccesso di bile. La presenza di una piccola quantità di bile all'interno è normale, purché abbia una consistenza omogenea. Il sedimento nel fieno indica l'inizio della malattia del calcoli biliari, che nel tempo può trasformarsi in calcoli. A volte ci possono essere polipi all'interno della vescica.
Nel processo di ricerca dei dotti biliari di solito prendono in considerazione il loro diametro, che non deve superare i 6-9 mm.
L'eccesso di questo indicatore può indicare il ristagno della bile. A volte si osservano anche costrizione dei dotti, costrizione o cisti. Tali anomalie sono spesso congenite e non richiedono un trattamento speciale, a condizione che non interferiscano con il normale funzionamento dell'organo.
È importante capire che dopo aver eseguito un'ecografia della decodifica del fegato da uno specialista è necessario. Il confronto tra valori normali e dati ottenuti durante l'indagine può solo dare un'idea generale dello stato del fegato. Un medico esperto, confrontando tutti i fatti, non solo può identificare correttamente la malattia, ma anche prescrivere un corso di trattamento.
Tasso di dimensioni del fegato negli adulti e nei bambini
Il fegato è uno dei più grandi organi umani. Ci sono determinati standard che devono rispettare a seconda del sesso e dell'età della persona. Qualsiasi deviazione da questi indicatori è il primo segnale della sua errata operatività. Considera quali sono le dimensioni del fegato normali e cosa significa, se il corpo non è coerente con le norme durante la diagnosi.
Indicazioni e metodi di misurazione
Il metodo di esame più ottimale: ultrasuoni. L'ultrasuono ti consente di esplorare completamente i confini e la struttura del corpo. Lo specialista prende in considerazione il fattore che la dimensione del fegato può variare in un determinato intervallo a seconda del sesso e dell'età del paziente.
La diagnosi ecografica è consentita per i pazienti di tutte le categorie di età, non ha controindicazioni. Gli ultrasuoni vengono mostrati quando il paziente lamenta dolore, disagio nell'ipocondrio destro, in presenza di malattie (ad esempio, cirrosi, epatite) per determinare la progressione della patologia.
Dimensione del fegato normale mediante ultrasuoni
L'esame ecografico è prescritto in presenza di sintomi quali:
- dolore dolorante, sensazione di pesantezza al fegato;
- nausea;
- vomito;
- sensazione di amarezza in bocca;
- mancanza di appetito;
- Giallo di pelle, mucose, sclera degli occhi.
La procedura è abbastanza rapida, indolore e non dà al paziente alcun disagio. Nella maggior parte dei casi, viene eseguita un'ecografia quando il paziente è sdraiato su un divano. Se necessario, per uno studio più dettagliato, il medico può chiedere al paziente di cambiare la situazione.
Un gel speciale viene applicato nell'area di test, quindi il medico esegue un esame utilizzando un sensore a ultrasuoni. Il sensore a ultrasuoni emette onde sonore con una certa frequenza e potenza. La visualizzazione avviene su un monitor del computer.
La posizione del fegato consente il maggior dettaglio, in una forma accessibile per esplorare il corpo. Tuttavia, è impossibile per un medico che esegue una procedura ad ultrasuoni immediatamente, per volta, visualizzare l'intero fegato a causa delle sue grandi dimensioni. Pertanto, il medico esegue diverse sezioni di immagini che consentono di creare una singola immagine. Con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile determinare il contorno di un organo, le sue dimensioni, la sua forma, la sua struttura.
Il lobo della coda, il lobo quadrato e i loro segmenti sono studiati in dettaglio. Con l'aiuto di una tale tecnica diagnostica, vengono identificate le patologie esistenti.
Quando un paziente viene diagnosticato con ultrasuoni, vengono determinati i seguenti indicatori:
- dimensione verticale (KKR);
- dimensione obliqua verticale (CWR);
- spessore;
- lunghezza;
- elasticità;
- ecogenicità.
I medici notano che il risultato principale e la determinazione della diagnosi vengono effettuati sulla base di dati di dimensioni oblique verticali, in particolare per quanto riguarda il lobo destro del fegato. Normalmente, non deve superare 150 mm. Se questo indicatore viene aumentato, la probabilità della presenza di epatomegalia (avvelenamento con veleno o rifiuti tossici) è elevata. La decodifica di questi dati è molto importante per un'ulteriore diagnosi del paziente.
Nel processo di specialista di diagnosi ad ultrasuoni determina la densità dell'organo (eco). Esagerato o sottostimato i suoi valori - un altro segno di una grave patologia. Se i dati sulla dimensione del fegato hanno un certo errore a seconda dell'età e del peso del paziente, questi parametri non hanno alcun effetto sull'ecogenicità.
Valori normali
Come sai, il fegato è uno dei più grandi organi spaiati. Normale per un adulto (maschio), può pesare fino a 1,6 kg. Nelle donne, il peso è leggermente inferiore - circa 1,3 kg. Un organo sano ha un contorno chiaro, un bordo appuntito e una struttura liscia e uniforme.
Funzioni del corpo
Il fegato svolge le seguenti funzioni:
- Metabolica. Promuove la regolazione dei processi metabolici (proteine, carboidrati, lipidi, amminoacidi, ormoni, oligoelementi, vitamine). Prende parte attiva allo scambio di acqua.
- Depositario. Contribuisce all'accumulo e alla conservazione di scorte di sostanze importanti per l'uomo (grassi, proteine, carboidrati, vitamine, microelementi).
Il fegato svolge un lavoro quotidiano estremamente attivo. È estremamente importante monitorare il suo lavoro, così come lo stato del corpo nel suo complesso, poiché il rischio di un malfunzionamento è alto. Dovrebbe essere familiare con le dimensioni normali per un adulto (Tabella 1) e per il bambino (Tabella 2).
Tabella 1 - Valori normali per un adulto
Gli esperti notano che le donne hanno dimensioni leggermente diverse del corpo rispetto agli uomini. Negli uomini, il fegato è più grande.
Tabella 2 - La dimensione ottimale del fegato per i bambini
Studio di Kurlov
Durante la diagnosi, è possibile utilizzare una metodologia per determinare la dimensione di un organo secondo Kurlov. MD ha offerto di determinare la dimensione, separando visivamente il corpo da confini e punti:
- 1 bordo. È determinato dalla regione superiore dell'organo al bordo inferiore della quinta costola.
- 2 confine. È determinato dal bordo inferiore del fegato (vicino all'arco costale) fino alla linea mediana della clavicola.
- 3 confine. Dal livello 1 del confine alla linea mediana.
- 4 confine. È determinato al livello del limite superiore dell'organo al terzo medio (vicino all'ombelico).
Percussioni di fegato secondo Kurlov
Secondo la distribuzione del fegato lungo questi limiti, lo specialista identifica le dimensioni reali dell'organo. Secondo il metodo Kurlov, il lobo destro in un adulto ha una dimensione di 9-11 cm (determinata dalla distanza del primo e del secondo bordo), e il lobo sinistro - da 7 a 8 cm (bordi 3 e 4).
Perché si verificano cambiamenti?
Un cambiamento nelle dimensioni dell'organo è un segnale diretto che ci sono patologie epatiche. Se la dimensione totale del corpo non corrisponde a indicatori accettabili, allora possiamo parlare di un processo infiammatorio progressivo.
Può essere innescato da varie malattie, come l'epatite, la fibrosi o la cirrosi. Inoltre, una tale violazione può indicare processi stagnanti. Se si osserva una deviazione dalla norma in un solo lobo dell'organo, questo può indicare la presenza di un tumore, metastasi proliferanti di cancro o una cisti.
Tuttavia, un ingrossamento del fegato non è sempre causato da alcuna malattia. Spesso, tale violazione viene rilevata quando il consumo di farmaci è incontrollato, così come in presenza di cattive abitudini (e non solo con un amore speciale per le bevande alcoliche, ma anche per le sigarette). Ma questo è possibile solo se, con un aumento del fegato, la struttura dell'organo non cambia, rimane liscia e uniforme.
Un organo ingrossato e la rilevazione di tessuto fibroso sono il segno più probabile di un grave processo infiammatorio. Allo stesso tempo, è accompagnato da irregolarità ed eterogeneità della superficie, un cambiamento nella struttura e la comparsa di macchie insolite.
Opinioni e recensioni di specialisti e pazienti
Secondo le statistiche dei centri diagnostici, il fegato è uno degli organi più frequentemente esaminati dagli ultrasuoni. Considera le opinioni di specialisti e pazienti riguardo a questa procedura:
Elena, San Pietroburgo: "Il medico curante si riferiva a un'ecografia, che mostrava i risultati dei confini del fegato con indicatori molto strani. Il lobo sinistro è determinato dalla dimensione di 54 mm, e il lobo destro - 98 mm. La superficie è uniforme, uniforme, il contorno è chiaro, i dotti biliari non sono dilatati. L'unica cosa - ecogenicità leggermente sovrastimata. La preoccupazione era che un'ecografia fosse stata eseguita 3 anni fa e che le dimensioni fossero molto più grandi - il lobo destro era di 130 mm!
Primo pensiero: cirrosi allo stadio di progressione. Il medico ha inviato un riesame, rassicurandomi che potrebbero verificarsi degli errori durante l'ecografia. Anche nominato fibroscan diagnosi. Di conseguenza, è risultato che in realtà i primi risultati si sono dimostrati falsi, ma questa volta hanno rivelato la fibrosi di 1 ° grado. Il medico ha notato che la patologia è stata rilevata in una fase iniziale ed è ben curabile.
La mia conclusione è questa: se i risultati del sondaggio sembrano errati, è meglio sottoporsi a un riesame. Tuttavia, in ogni caso, le moderne attrezzature non sono in grado di produrre un errore globale. Se si nota una deviazione dalla norma (anche tenendo conto dell'errore della metodologia di ricerca), la probabilità della presenza di patologie è elevata. "
KV Arutyunyan, epatologo: "Quando si eseguono gli ultrasuoni, è importante prendere in considerazione non solo i dati ottenuti sulla dimensione dell'organo, ma anche confrontarli con l'altezza, il peso e il sesso del paziente. Ad esempio, nella mia pratica ho avuto un caso in cui un'ecografia mostrava un CWR di 155 mm. Se leggi la tabella che indica gli indicatori normali, allora questo valore viene percepito come un eccesso.
Tuttavia, l'altezza del paziente era di 195 cm ed è per lui che tali indicatori si riferiscono alla norma. Gli esperti sono giunti alla conclusione che per i pazienti con una crescita entro due metri, il tasso di CWR può essere considerato come un indicatore fino a 160 mm. Pertanto, non vale la pena di fare una diagnosi da sola quando si familiarizzano con i risultati dell'ecografia del fegato. Questo dovrebbe essere fatto solo da un medico. C'è sempre la probabilità di deviazioni individuali dalla norma. "
Panfilov KV, medico: "Condurre una diagnosi ecografica è una procedura obbligatoria per la rilevazione di patologie epatiche. L'ultrasuono ti consente di determinare con precisione i confini del corpo, le sue dimensioni, la sua struttura. Se i risultati dello studio indicano anomalie - questo è il primo segnale della presenza di patologia.
È importante determinare se l'intero fegato è ingrandito o solo uno dei suoi lobi. Se c'è una discrepanza nelle dimensioni di entrambi i lobi, tale violazione può essere associata a malattie gravi, come l'epatite o la cirrosi. Se solo una condivisione ha subito modifiche, il rischio di cancro è elevato. Potrebbe essere un tumore benigno, una cisti o un cancro. "
T. Kondratyeva, dottore: "Gli standard delle dimensioni del fegato sono associati al sesso del paziente, con il suo peso e altezza. Tuttavia, quando diagnostichi i bambini usando gli ultrasuoni è importante ricordare che in questo caso il problema del sesso e dell'età non è rilevante. I bambini si sviluppano in modi diversi: un bambino di un anno può pesare 8 kg e un altro può pesare 13 kg.
Inoltre, le ragazze spesso crescono più attivamente dei ragazzi. E questo chiaramente va contro l'affermazione che nel corpo maschile il fegato è più voluminoso che nella femmina. Quando si tratta di diagnosi ecografica di bambini, è importante confrontare gli indicatori ottenuti dallo studio solo con lo sviluppo fisico del giovane paziente. Le norme tabulari in questo caso non sono sempre rilevanti. "
La dimensione del corpo è direttamente correlata alla sua condizione. Quando si tratta di diagnosticare il fegato, sono possibili piccole deviazioni dalla norma, associate alle caratteristiche individuali del paziente.
Tuttavia, se i confini del corpo superano i limiti consentiti, il problema potrebbe essere la presenza di patologia. Questo può essere associato all'avvelenamento da farmaci, al cancro e alla diffusione attiva delle metastasi. In ogni caso, solo uno specialista dovrebbe diagnosticare il paziente e interpretare i risultati.
Le dimensioni del fegato, che sono considerate la norma negli adulti e nei bambini: tabella, CWR
Il fegato è un organo ghiandolare che si trova nell'ipocondrio destro e svolge funzioni come il metabolismo, neutralizzando le tossine, producendo la bile. Per diagnosticare la sua condizione, l'ecografia è considerata la tecnica più comune, moderna e informativa. La scansione esamina caratteristiche come le dimensioni del fegato, della cistifellea e dei dotti, così come le grandi formazioni vascolari che trasportano e scaricano il sangue. Un'attenzione particolare è rivolta alla struttura del tessuto, allo stato dei contorni e alla presenza di corpi estranei al suo interno.
Quando la scansione ad ultrasuoni descrive il parametro più importante - è la dimensione del fegato e dei suoi limiti. Per fare ciò, prendere in considerazione il sesso e l'insieme completo del soggetto in base all'età. Negli uomini, il più delle volte il fegato è molto più grande che nelle donne. Il peso della ghiandola nel primo è di circa 1,5-1,6 kg e nel secondo è 1,1-1,2 kg.
La dimensione del lobo destro, che occupa gran parte della massa del fegato, è determinata dalla linea mediana della clavicola, il rene destro non può essere tagliato in una sezione.
Illustrazione schematica degli assi misurati mediante esame ecografico del fegato
Parametri del lobo destro in un adulto:
- valore craniocaudale (CC), o altezza varia nell'intervallo di 12-14 cm;
- indicatore anteroposteriore (PZ), o spessore è 11,0-12,5 mm;
- la dimensione verticale obliqua (CWR) è misurata dai bordi al punto più lontano del cranio del diaframma, richiede fino a 15 cm;
- l'angolo inferiore non supera i 75 gradi.
La dimensione del lobo sinistro, che è circa metà della destra, sugli ultrasuoni è determinata dalla linea mediana.
Indicatori della norma del lobo sinistro del fegato:
- dimensione craniocaudale - fino a 6 cm;
- Parametro anteroposteriore - fino a 10 cm;
- angolo inferiore - meno di 30 gradi.
L'ecografia del fegato è raccomandata al mattino a stomaco vuoto, in modo che l'intestino troppo pieno non interferisca con la visualizzazione dell'organo.
Nei bambini, i valori dipenderanno dal numero di anni. Il ferro aumenta con la crescita del bambino fino a raggiungere la dimensione media.
Tabella delle dimensioni del fegato nei bambini:
Età, anno
CWR lobo destro, cm
Gli indicatori normali del lobo sinistro di un bambino sono leggermente più della metà della dimensione della destra.
Oltre alla dimensione della lunghezza e dell'altezza del fegato, il ruolo principale nel processo dell'ultrasuono è svolto anche da fattori come la chiarezza dei contorni, l'omogeneità dei tessuti ghiandolari, l'ecogenicità. Quest'ultimo parametro indica la proprietà conduttiva e riflettente rispetto alle onde ultrasoniche.
Normalmente, i contorni hanno contorni chiari e persino un rilievo attorno all'intera circonferenza. La superficie è liscia e uniforme con spigoli vivi. La struttura dei tessuti è considerata normale se omogenea. L'organo ha un'ecogenicità media, che è superiore a quella del rene, ma inferiore a quella del pancreas. Ma non è omogeneo, poiché ci sono vasi e legamenti.
Con l'aumento o la diminuzione dell'ecogenicità, vengono rilevati segni di disfunzione.
Poiché il funzionamento del fegato dipende direttamente dalle prestazioni della cistifellea, la caratteristica del suo stato è uno stadio generalmente accettato nel processo di scansione ad ultrasuoni.
In una cistifellea sana, le pareti e i bordi non sono cambiati. La dimensione della linea verticale del corpo è di circa 5-6 cm e lo spessore della parete è di 2-3 mm. Il diametro dei condotti dovrebbe essere di 6-9 mm. Normalmente contiene del liquido. Le deviazioni nella parte più piccola o più ampia indicano lo sviluppo della patologia.
La diminuzione della dimensione della colecisti indica discinesia e il suo aumento indica un'eccessiva produzione di bile. La presenza di sedimenti, che viene poi trasformata in pietra, indica l'insorgenza di una malattia come la colelitiasi. Stendere i dotti aiuterà a sospettare la congestione.
La scansione include le caratteristiche dei vasi: l'arteria epatica, il portale (portale) e la vena cava inferiore (IVC). Il primo è responsabile per l'apporto di sangue alla ghiandola e le vene venose drenano il sangue riempito di anidride carbonica dall'organo.
Tabella delle dimensioni del vaso del fegato:
Nome della nave
Diametro, mm
Qualsiasi variazione delle dimensioni del fegato durante l'esecuzione di un'ecografia può indicare l'insorgenza di una malattia grave. I processi patologici possono essere il risultato di danni alla ghiandola da parte di vari fattori, insufficienza cardiaca, malattie del sangue e patologia ereditaria. Quando i limiti superiori del corpo sono spostati su un lato più ampio, si possono sospettare problemi del genere:
- formazioni tumorali;
- infiammazione della pleura;
- ascessi;
- cisti congenite e acquisite di natura parassitaria e traumatica.
L'offset del bordo superiore si verifica quando:
- pneumotorace (accumulo di aria nel torace);
- enfisema.
Con lo spostamento dei contorni inferiori può essere diagnosticato:
- ascite;
- accumulo di gas nell'intestino;
- l'ultimo stadio di cirrosi;
- distrofia o atrofia.
Lo spostamento dei contorni inferiori indica lo sviluppo:
- insufficienza cardiaca;
- neoplasie;
- l'epatite;
- ristagno nell'organo
Il cambiamento delle dimensioni del fegato si verifica nell'epatite acuta o cronica, nello sviluppo di cirrosi, tumori, cisti e metastasi.
Le cisti sembrano formazioni rotonde che hanno un guscio all'interno del quale è contenuto il fluido. Le metastasi sono rilevate come siti singoli o multipli che hanno una densità maggiore rispetto ai tessuti circostanti. Un cambiamento di struttura, una diminuzione della sua omogeneità può indicare un'epatosi grassa, in cui il tessuto adiposo inizia a riempire cellule epatiche sane.
La decodifica dei parametri viene eseguita dallo specialista della diagnostica ad ultrasuoni. Varie deviazioni, cambiamenti di densità, struttura sono un motivo per consultare un gastroenterologo o un epatologo. Per ulteriori ricerche, possono essere prescritti sondaggi duodenali, colangiografia, radiografia e risonanza magnetica. La terapia tempestiva aiuterà ad eliminare gli effetti negativi sulla salute e ripristinare il funzionamento dell'organo.
La dimensione del fegato è normale per gli ultrasuoni - tabelle e descrizione della procedura
Dopo aver superato l'esame medico, molti di noi iniziano a studiare meccanicamente la nostra cartella clinica e, andando fino a un esame ecografico, si irrigidiscono immediatamente e chiedono: "Quali sono le dimensioni normali del fegato sugli ultrasuoni e il mio fegato è ingrossato?"
Per capire se il tuo fegato è in ordine, puoi usare tabelle speciali, perché per qualsiasi disturbo la più grande ghiandola del nostro corpo tende ad aumentare di dimensioni. Confrontando queste cartelle cliniche con le informazioni del tavolo, sarai in grado di valutare in modo indipendente le condizioni del tuo fegato.
Cos'è l'ecografia
L'ecografia, o ecografia (abbreviata in ultrasuoni), è un metodo per costruire un modello di organi interni e studiare il loro lavoro senza la necessità di un intervento chirurgico. La base del funzionamento del dispositivo, con l'aiuto del quale viene eseguito il rilievo, è l'effetto della piezoelettricità che si verifica quando si lavora con il quarzo. Se questo minerale è sotto l'influenza degli ultrasuoni, una carica elettrica inizierà a formarsi in esso, cambiando costantemente la sua direzione. Al contrario, se applichiamo corrente alternata ad esso, allora il quarzo stesso inizierà ad oscillare ad alta frequenza.
Nei dispositivi moderni, il ruolo di un dispositivo ricevente e trasmittente viene eseguito da un singolo cristallo di quarzo, che li rende molto precisi. Sui dispositivi più vecchi, è possibile ottenere una distorsione dei risultati, dal momento che per ricevere e inviare segnali, vengono utilizzati cristalli diversi, installati con un offset l'uno rispetto all'altro.
Gli ultrasuoni, che attraversano il corpo umano, possono essere riflessi o assorbiti. Le aree riflesse sono illuminate sul monitor del dispositivo con punti luminosi. Al contrario, quelle aree che assorbono le onde sembrano depressioni oscure.
I dispositivi moderni sono inoltre dotati di un computer che aiuta il medico a diagnosticare in modo più accurato in base ai dati ottenuti. Ad esempio, realizzando l'effetto Doppler, si può calcolare lo spostamento di masse di diversa densità (le pareti dei vasi e il sangue che scorre in esse). In questo caso, lo schermo non visualizza un'immagine statica, ma un'immagine in movimento, in cui è possibile vedere il lavoro di tutti gli organi umani e anche calcolare se questo movimento è normale o se ci sono delle deviazioni.
Indicazioni per ultrasuoni
Se il paziente ha sintomi che indicano patologia epatica, o se i risultati degli esami effettuati parlano di loro, il medico lo indirizza a un esame ecografico dell'organo malato e di quelli adiacenti.
Le indicazioni per gli ultrasuoni sono:
- Sclera, pelle e mucose giallastre (di vari gradi di intensità);
- Dolore nell'ipocondrio destro, insorto dopo un pasto abbondante, abuso di alcol, lavoro fisico e sport intensi;
- Uso a lungo termine di alcuni farmaci;
- Assunzione di droghe;
- l'alcolismo;
- l'epatite;
- Malattie croniche di fegato, pancreas e cistifellea;
- Le donne hanno problemi nel campo della ginecologia;
- Lesioni meccaniche del fegato e organi adiacenti;
- ascessi;
- elminti;
- Neoplasie benigne e maligne.
Preparazione per la diagnosi ecografica del fegato
Per la diagnosi ecografica del fegato ha avuto successo, il paziente deve essere adeguatamente preparato per questo. Osservando le raccomandazioni seguenti, puoi essere sicuro della completa affidabilità dei risultati.
Qual è esattamente la preparazione per gli ultrasuoni?
- Innanzitutto, non meno di 12, e meglio - 18 ore prima del sondaggio, è desiderabile morire di fame. Di norma, l'ecografia viene eseguita al mattino, quindi se si può essere pazienti, astenersi non solo dalla colazione, ma anche dalla cena. Tuttavia, nei casi in cui gli ultrasuoni devono essere eseguiti con urgenza, la pienezza dello stomaco, così come l'ora del giorno, viene trascurata.
- In secondo luogo, se si dispone di un'ecografia pianificata, non meno di quattro o cinque giorni prima, astenersi dal mangiare vari tipi di cavolo, verdure ricche di fibre, crudi, legumi, pasticcini e pane nero, bevande gassate e latte intero - tutto ciò aumenta la formazione di gas nell'intestino.
- In terzo luogo, se vi vengono prescritti farmaci, non dimenticate di discutere questo punto con il vostro medico. Potrebbe essere necessario spostare una o più dosi, poiché il fegato potrebbe aumentare da alcuni farmaci. Se la scansione ad ultrasuoni viene eseguita in questo stato, il risultato sarà comunque errato e la procedura dovrà essere ripetuta.
- In quarto luogo, se si hanno problemi con la defecazione, sei o sette giorni prima della procedura, iniziare a prendere tre volte al giorno con una compressa di enterosorbente e una preparazione enzimatica. Contribuiranno a ridurre la quantità di gas intestinale. E se non è possibile andare normalmente al giorno in cui viene assegnata la procedura, metti un clistere purificante.
Usando gli ultrasuoni, puoi ottenere informazioni su un gran numero di malattie del fegato:
- Epatite acuta o cronica;
- la fibrosi;
- cirrosi;
- Cisti e formazioni cistiche;
- Calcinate il fegato;
- Infiltrazione grassa;
- Sindrome Budd Chiari e altri.
Nella maggior parte dei casi, per effettuare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento, è sufficiente un'ecografia, ma in alcuni casi, per confermare i risultati, viene eseguita la citobiopsia con ago sottile.
sondaggio
L'ecografia degli organi situati nella cavità addominale (incluso il fegato) è un processo completamente sicuro e indolore (se non di prendere la pressione di alcuni medici). Per il suo utilizzo l'attrezzatura, che utilizza onde ultrasoniche. Durante il funzionamento, il dispositivo emette segnali sonori diretti da un fascio stretto, che vengono riflessi dai tessuti. Il suono riflesso viene percepito da un sensore sensibile, che viene elaborato da un computer e visualizza un'immagine piatta o tridimensionale.
Al paziente viene chiesto di spogliarlo fino alla vita e sdraiarsi sul divano in ufficio. Durante l'esame, la cavità addominale si basa sulla posizione supina, in contrasto con la diagnosi ecografica dei reni, in cui il paziente giace sullo stomaco.
Per fornire un rendimento migliore, il diagnostico utilizza un gel speciale. Viene applicato sulla pelle nell'area del fegato e passa all'esame, ogni movimento mostra le immagini sullo schermo del monitor:
- Il fegato;
- stomaco;
- pancreas;
- cistifellea;
- milza;
- intestini;
- Aorta addominale e altri organi e loro elementi.
Dopo che l'esame è stato completato, il medico rimuove i resti del gel dal corpo del paziente con un fazzoletto di carta e gli permette di alzarsi e vestirsi. Dopo alcuni giorni (di solito da uno a quattro a cinque), è possibile ottenere risultati preconfezionati.
Diagnosi nei bambini
La preparazione per gli ultrasuoni e l'esame stesso nei bambini hanno le sue caratteristiche, di cui i genitori devono essere consapevoli.
Quindi, se il bambino è stato indirizzato per un'ecografia del fegato, è necessario prepararsi in anticipo. Quattro giorni prima dell'esame, il bambino dovrebbe essere brevemente messo a dieta:
- Non dare cibi ricchi di fibre (verdure fresche e frutta);
- In presenza di flatulenza o stitichezza, il bambino diventa un clistere con acqua tiepida;
- Non permettere al bambino di mangiare pane bianco, riso, piselli, fagioli, cavoli, latte e altri prodotti che causano la formazione di gas;
- Prima dell'ecografia, il bambino non dovrebbe consumare cibi ipercalorici.
Sette ore prima dell'esame è meglio non dare al bambino alcun cibo. Questo è necessario per prevenire la formazione di gas nell'intestino, poiché possono interferire con il normale esame. Cerca di distrarre il bambino, se è cattivo, per favore con un acquisto non pianificato del giocattolo desiderato o portalo allo zoo dopo l'esame.
Almeno uno dei genitori deve accompagnare il bambino per un esame, ma è meglio che un papà, una nonna, una sorella o un fratello lo aspetteranno fuori dall'ufficio: ci sarà qualcosa da dire al ragazzo!
Nella stanza degli ultrasuoni, il medico applica innanzitutto un gel speciale all'area da esaminare, che migliora la permeabilità dei segnali degli ultrasuoni. Quindi il bambino è sdraiato o seduto su un divano. Posizioni possibili - sdraiati sulla schiena o sul lato, a seconda di quale parte del corpo viene esaminata.
Quindi il bambino deve fare un respiro profondo e tenerlo. Il medico preme il sensore sull'ipocondrio per ridurre la distanza tra il dispositivo e l'organo. Dopo che i dati sono stati decifrati. L'accuratezza dei risultati ottenuti dipende direttamente dalla qualità delle manipolazioni pre-procedurali.
La dimensione del fegato negli uomini adulti da tavola ad ultrasuoni
Le dimensioni del fegato nelle donne e negli uomini si dividono a causa dello stile di vita e dello stato ormonale del corpo.
La dimensione del fegato nelle donne adulte da tavola ad ultrasuoni
La dimensione massima del fegato nelle donne è in genere un po 'più piccola rispetto agli uomini. Ciò è dovuto al fatto che le donne consumano non tanto prodotti nocivi per il fegato quanto gli uomini.
La dimensione del fegato nei bambini da tavola ad ultrasuoni
La dimensione del fegato in un bambino può variare con l'età. Fino all'età di 18 anni, il sesso non ha importanza, dal momento che fino a questa età, il fegato è circa della stessa dimensione in entrambe le ragazze e ragazzi.
La tabella mostra le dimensioni dei lobi destro e sinistro del fegato dall'alto verso il basso:
Esame del parenchima epatico
All'esame ecografico del parenchima epatico si ricevono dati su:
- Ecogenicità generale (la capacità di oltrepassare le onde ultrasoniche) - se il fegato è sano, trasmette uniformemente gli ultrasuoni e l'ecogenicità del fegato dovrebbe essere leggermente superiore o uguale allo stesso parametro del pancreas e molto inferiore alla milza;
- La lunghezza - il lobo destro del fegato degli adulti sani non supera i quindici centimetri, e il lobo sinistro - dodici;
- Dimensione trasversale: questo indicatore per persone sane è compreso tra venti e ventidue centimetri;
- Granularità: in una persona sana, la superficie del parenchima è a grana fine, non ci sono anomalie strutturali su di essa;
- Formazioni volumetriche - nel fegato di una persona sana che non possono essere.
Esame dei vasi sanguigni del fegato
Quando si esaminano i vasi sanguigni del fegato, il medico deve non solo dare una valutazione qualitativa della loro condizione, ma anche controllare gli indicatori quantitativi:
- Vena portale o portale. Con una respirazione calma e misurata di una persona sana, la dimensione trasversale della nave non deve superare i 13 millimetri. Il flusso di sangue deve essere diretto verso il fegato, non da esso. È anche necessario misurare la velocità del movimento del sangue durante il trattenimento del respiro. Dovrebbe essere tra 22 e 24 centimetri al secondo.
- Arteria epatica In una persona sana, deve necessariamente essere diviso in due rami non unificati, il cui diametro totale in sezione non deve superare i 6 millimetri. La velocità di movimento del sangue da 75 a 80 centimetri al secondo.
- Vene epatiche Persone diverse queste navi possono essere disposte diversamente. Sono costituiti da 3 grandi vasi, o da un grande numero, più di 10, piccoli. Sia quello che l'altro è una variante della norma. Le loro dimensioni trasversali sono misurate. Di solito non supera i 10 millimetri, ma non meno di 5.
- Vena cavale inferiore. Il medico misura il suo diametro, che normalmente è 2,2 millimetri, e la deviazione massima su e giù non è più di 0,2 millimetri.
- A volte potrebbe essere necessario effettuare la scansione fronte-retro. In presenza di una moderna macchina ad ultrasuoni nella clinica, dove viene effettuato l'esame, è possibile correggere l'effetto Doppler - lo spostamento rosso delle strutture durante il flusso sanguigno. Il tempo di esame può aumentare di 10 - 15 minuti.
Deviazioni sugli ultrasuoni
Presentiamo alla vostra attenzione un elenco delle possibili anomalie rilevate durante l'ecografia del fegato, sulla base delle quali è possibile effettuare una diagnosi accurata o preliminare:
- La dimensione del corpo è aumentata - un fegato allargato, di regola, può indicare un processo infiammatorio cronico caratteristico di epatite, epatite o stadio iniziale dello sviluppo della cirrosi;
- La dimensione del corpo è inferiore alla norma - stadio tardivo o terminale della cirrosi epatica;
- La presenza di grande granularità, tuberosità e noduli - indica lo sviluppo di un processo fibroso reversibile nella fase in cui la granulazione ha cominciato a formarsi, cicatrici e cellule normali hanno cominciato a essere sostituite da tessuto connettivo e altre patologie croniche;
- L'ecogenicità eterogenea è una caratteristica dell'epatosi adiposa o dello stadio iniziale della cirrosi;
- Vene dilatate - epatite (se i bordi del fegato sono arrotondati e il parenchima è leggermente eterogeneo;
- Flusso sanguigno inverso nella vena porta - un'indicazione diretta dell'ipertensione portale;
- La presenza di lesioni - ascessi o cisti, che indicano una lesione batterica della cavità addominale o sepsi;
- La presenza di punti luminosi - se occupano 1/3 di qualsiasi lobo di un organo, indicano l'epatoma;
- Aree leggere di piccole dimensioni - un segno della deposizione di sali di calcio;
- La presenza di macchie scure - linfoma, emangioma o cancro;
- I piccoli blackout sono un segno caratteristico dell'invasione elmintica (di solito la giardiasi).
Controindicazioni
L'ecografia epatica può essere controindicata in:
- Danni purulenti alla pelle nell'area di applicazione del gel - è possibile la diffusione dell'infezione su un'ampia area della pelle;
- Bruciore nel luogo di pressione del dispositivo provoca dolore acuto e può danneggiare la pelle sottile danneggiata.
Se necessario, è possibile trascurare urgentemente l'ecografia di queste controindicazioni, tuttavia, se il paziente presenta un grave disagio, deve informare il medico-diagnostico.
Quali malattie sono accompagnate da deviazioni di dimensioni dalla norma
La dimensione del fegato può deviare dal normale, se l'organo è stato ferito o c'è una o l'altra patologia. L'ecografia aiuta a determinare non solo il grado di ingrossamento del fegato, ma spesso la causa di questa condizione.
Le variazioni della dimensione del fegato possono derivare da:
- Fibrosi (alterazioni reversibili del tessuto connettivo);
- Cirrosi (cambiamenti cicatriziali irreversibili nei tessuti del fegato);
- elmintiasi;
- Patologie di vasi epatici;
- Varie neoplasie (tumori benigni e maligni, cisti, lipomi e angiomi);
- Epatite di varia eziologia;
- Ascessi (infiammazioni purulente);
- Colangite (processo infiammatorio di natura infettiva);
- Epatite grassa o colestatica;
- Ferite, lacrime e ferite.
Se il paziente necessita di un esame dettagliato, può essere inviato a sottoporsi alla seguente ricerca hardware:
- Colangiografia radiografica;
- Colangiografia a risonanza magnetica;
- Intubazione duodenale.
L'ecografia regolare aiuta a prevenire lo sviluppo di molte malattie pericolose. Non trascurarli, ti aiuterà a mantenere la tua salute per molti anni.
Recensioni
Cari lettori, la vostra opinione è molto importante per noi - quindi saremo felici di commentare l'ecografia del fegato nei commenti, sarà utile anche per gli altri utenti del sito.
Valentina, Smolensk:
Cinque anni fa sono stato operato per cancro cervicale - come mi è stato detto, non c'erano metastasi, dopo l'operazione la condizione generale è soddisfacente. Purtroppo, non c'è nessuno che mi aiuti: il marito è morto da molto tempo, non ci sono bambini, tutte le cure domestiche e domestiche sono su di me. E la gravità doveva essere indossata, e i mobili si muovevano... Sei mesi fa, si sentiva poco bene. Ha tollerato mentre poteva, e poi ha deciso di andare a fare un'ecografia. Si è scoperto che ho il sospetto di metastasi al fegato. È vero, queste formazioni (spero che questo non sia ancora un cancro) dovranno essere esaminate in dettaglio. Mi dispiace di essere rimasto con la diagnosi e vivo e non so se ho la possibilità di recuperare...
Catherine, Orenburg:
Sono sempre stato molto sensibile alla mia salute: una volta al mese un dentista, ogni sei mesi un ginecologo, uno starnuto o una tosse - telefona immediatamente a un medico, seguo scrupolosamente tutte le raccomandazioni. Forse è per questo che guardo i trentacinque ai miei cinquantadue, e mi sento abbastanza bene. Ma l'ecografia non è chiaramente mia. Durante il prossimo esame, il terapeuta, testando il mio fegato, disse: "Qualcosa è difficile. Sei stato a fare un'ecografia per un lungo periodo? "E, per la mia vergogna dovrei ammettere, non sono mai stato a un'ecografia, solo un peccato. Ho detto addio al dottore, stavo andando a casa - ed è stato difficile pensare: "Dammi la verità, la controllerò!". Secondo i risultati della diagnosi, ho scoperto che il mio fegato ha uno spessore di 168 mm. Corsi dal terapeuta e la giornata lavorativa è già finita. Precipitò all'ufficio privato, controllato - 140 mm. La mattina dopo ho deciso di controllare con il mio amico diagnostico - 152 mm! Da lui alla reception al terapeuta, ma lui quasi mi ha spinto fuori dal mio collo, imprecando spaventosamente! Dissi che senza testimonianza non osavo avvicinarmi alla stanza degli ultrasuoni, e se bevevo un caffè forte il giorno prima o un bicchiere di birra (il giorno prima), mi ero dimenticato di andarci per una settimana.
Dimensione del fegato negli adulti mediante ultrasuoni: norma e interpretazione dei risultati per donne e uomini
I valori del fegato durante l'esame ecografico della cavità addominale sono la prova della salute di tutto il corpo. Quali caratteristiche del fegato sono registrate dagli ultrasuoni? Prima di tutto, questi sono parametri dimensionali, dati di permeabilità ultrasonica (ecogenicità) dei tessuti d'organo, descrizione anatomica delle strutture in uno stato sano. Questi criteri standard generalmente accettati sono necessari per confrontarli con i dati ottenuti come risultato dello studio. Sulla base delle caratteristiche comparative, viene fatta una conclusione sulla condizione normale o patologica dell'organo.
A proposito di fegato umano
È uno dei più grandi organi spaiati del corpo umano. Rappresenta il 2,5% del peso totale di una persona, vale a dire il fegato di un uomo pesa circa 1,5 kg., il peso corporeo del corpo di una donna è 1,2 kg. Questa ghiandola più grande si trova nell'ipocondrio sul lato destro della cavità addominale, in condizioni normali non sporge da sotto l'arco della costola, poiché è trattenuta dalla pressione fisiologica della pressione addominale.
La ghiandola ha una struttura morbida, ma piuttosto densa, una tonalità rosso scuro e comprende quattro lobi: una grande destra, una più piccola a sinistra, una coda più piccola e una quadrata.
La circolazione epatica è significativamente diversa da tutti gli altri sistemi nel corpo. L'arteria epatica fornisce all'organo sangue ricco di ossigeno e il sangue che scorre attraverso la stessa arteria è saturo di anidride carbonica. Oltre a questo circolo familiare di flusso sanguigno, il corpo riceve enormi quantità di sangue, che proviene da tutti gli organi digestivi. Tutto il sangue che lava lo stomaco, il duodeno, l'intestino tenue e crasso, entra nel fegato attraverso la grande vena porta. In questo organo, la maggior parte dei nutrienti e non nutrienti che vengono assorbiti nel sangue dal sistema digestivo vengono assorbiti.
La diversità funzionale rende il fegato il principale sintetizzatore biochimico nel corpo umano. L'esistenza senza questa ghiandola è impossibile. Il corpo partecipa attivamente al processo di digestione del cibo, produce la quantità necessaria di bile per questo, svolge una funzione protettiva, neutralizza le sostanze velenose, i microbi, i batteri ei virus che entrano nel sangue ed è coinvolto nei processi metabolici, essendo il principale produttore di glicogeno.
Metodologia di ricerca
Lo sviluppo e la progressione di malattie che possono interferire con il pieno funzionamento del fegato e provocare violazioni del deflusso della bile, richiedono la diagnosi più precoce possibile. Dopotutto, l'individuazione tempestiva delle patologie impedisce lo sviluppo di complicazioni e facilita la selezione e la nomina di un trattamento adeguato.
Il metodo diagnostico a ultrasuoni è rapido e non provoca sensazioni dolorose e spiacevoli. Le controindicazioni ecografiche della procedura non sono disponibili, è raccomandata per tutte le fasce di età. La combinazione di questi vantaggi consente di effettuare ricerche a ultrasuoni in tutti i casi in cui vi sia anche la minima necessità. Il metodo degli ultrasuoni viene utilizzato per valutare efficacemente il fegato, identificare i suoi cambiamenti strutturali, stimare i parametri delle quantità e le deviazioni patologiche.
Fegato sano su ultrasuoni
L'ecografia decodifica del fegato viene eseguita da uno specialista. Il medico registra tutti i valori studiati e fa la loro analisi congiunta per la presenza di patologie nella ghiandola. Di solito, i dati ottenuti sugli ultrasuoni sono sufficienti per descrivere completamente lo stato dell'organo. Tuttavia, la conclusione diagnostica finale è fornita sulla base di una visita medica, reclami dei pazienti, risultati di laboratorio, una relazione ecografica e altri criteri che influenzano gli indicatori in una certa misura.
La posizione fisiologica del fegato consente di condurre in modo efficace uno studio ecografico, per massimizzare la raccolta dei dati necessari, identificare piccoli cambiamenti nella struttura e disturbi nel corpo. A seconda del fattore età, del genere e delle caratteristiche strutturali del corpo, gli indicatori ottenuti con gli ultrasuoni variano e possono variare in un intervallo limitato.
La norma anatomica della posizione dell'organo studiato è il giusto ipocondrio. Grandi volumi di fegato non permettono che la sua piena visualizzazione avvenga contemporaneamente. A questo proposito, il medico-uzistu per determinare le caratteristiche strutturali della necessità di rendere diverse sezioni di immagini. In ogni sezione, lo specialista determina i valori del contorno, la forma e la struttura dell'organo.
L'indagine ecografica offre l'opportunità di condurre una visualizzazione distintiva del lobo caudato destro e del lobo quadrato sinistro ed esaminare i loro segmenti. Questo studio del corpo consente di determinare con precisione la posizione della patologia esistente.
Con una preparazione adeguata per la procedura di studio e la sua implementazione, è possibile vedere piccoli noccioli sulla superficie del fegato dal basso. La loro formazione è dovuta al contatto stretto della ghiandola studiata con il rene destro, l'intestino crasso, lo stomaco e la ghiandola surrenale destra.
In condizioni normali, l'apparato legamentoso non è visibile. Solo il bordo del solco coronarico è visibile. La presenza patologica di fluido libero nella cavità addominale rende possibile la visualizzazione dei legamenti epatici. Durante l'ecografia, la posizione delle vene epatiche, lo stato delle diramazioni della vena porta e i dotti biliari dovrebbero essere facilmente determinati.
Caratteristiche ecografiche normali negli adulti
Durante lo studio, uno specialista esamina tutti i segmenti e i lobi del fegato in sezione obliqua e trasversale, effettua una valutazione e registra tutti i dati ottenuti. Nel corso della realizzazione di un'ecografia divengono misure separate di tutte le parti del corpo. A seconda della costituzione e del genere, sono consentite lievi deviazioni dai valori standard.
La differenza significativa nei criteri di dimensione negli adulti è un segno di un processo infiammatorio attivo, ad esempio, epatite o evidenza di ristagno, l'insorgenza della cirrosi. Un aumento non dell'intero organo, ma in una certa parte di esso, indica un possibile processo tumorale, lo sviluppo di metastasi o altre gravi malattie.
Un corpo sano ha i contorni chiari corretti, un guscio esterno liscio, spigoli vivi attorno al perimetro. La presenza di tumuli superficiali può indicare un processo patologico, i bordi arrotondati del fegato indicano lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
Standard di taglia del fegato negli adulti:
- per il lobo destro
- il criterio anteroposteriore varia da 11 cm a 13 cm.,
- verticale obliquo (CWR) - non più di 15 cm,
- lunghezze da 11 cm a 15 cm;
- il lobo sinistro è caratterizzato da dimensioni
- spessore fino a 6 cm.,
- altezze - meno di 10 cm;
- per tutto il corpo, la norma è la seguente:
- di lunghezza - da 14 cm a 18 cm.,
- in sezione trasversale - da 20 cm a 22,5 cm,
- dimensione del fegato nel piano sagittale - da 9 cm a 12 cm;
- vena porta di diametro - fino a 1,5 cm;
- arteria epatica di diametro - fino a 0,6 cm
Normali caratteristiche dell'ecografia nei bambini
Con l'aiuto degli ultrasuoni è anche possibile diagnosticare gli organi interni di un bambino. Assicurati di ricordare che la velocità delle caratteristiche degli organi è direttamente proporzionale all'età del bambino.
La dimensione del fegato aumenta in base al periodo di età, quindi i pediatri hanno sviluppato norme medie per le dimensioni del fegato mediante ultrasuoni nei bambini. Quindi, per un bambino di un anno, la dimensione del lobo destro è di 6 cm e ogni anno diventa gradualmente di 0,6 cm in più. All'età di 15 anni, la dimensione antero-posteriore è di circa 10 cm e all'età di 18 anni si aggira intorno ai 12 cm. un neonato, a parità di altre condizioni, è di 3 cm. - 4 cm., aumenta ogni anno di 0,2 cm e all'età di 18 raggiunge una media di 5 cm.
Nei bambini, le dimensioni del corpo hanno i propri standard, perché nel processo di crescita di un bambino, il suo fegato cresce. Il medico confronta le misure ottenute con l'aiuto della macchina ad ultrasuoni con le tabelle approvate.
Indipendentemente dall'età, la struttura dell'organo deve essere omogenea, i bordi sono acuminati, il contorno è chiaro, la vena porta, i suoi rami e i dotti biliari sono chiaramente visibili. Non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi del bambino secondo le tabelle degli standard. Protocollo di decifrazione - la prerogativa del medico. Lo specialista condurrà un'analisi comparativa di tutti i dati sugli ultrasuoni e, se verrà rilevata un'anomalia, saranno sviluppate misure terapeutiche appropriate.
Cambiamenti delle dimensioni patologiche
Ci sono casi in cui la testimonianza degli ultrasuoni non soddisfa gli standard generalmente accettati. A questo proposito, c'è un cambiamento nei normali parametri del fegato? La deviazione insignificante dalle dimensioni della norma è talvolta osservata in persone di grande statura. Questo fenomeno non è considerato patologia e la ragione di ciò sono le caratteristiche fisiologiche della struttura dell'organismo.
I cambiamenti patologici nel fegato sono dovuti a condizioni quali:
- malattia del fegato;
- insufficienza cardiaca;
- malattie del sangue;
- patologia ereditaria.
Di solito, un cambiamento delle dimensioni di un organo è accompagnato da epatite acuta e cronica, gli stadi iniziali della cirrosi, la formazione di tumori, metastasi e vari tipi di formazioni cistiche. La struttura del fegato cambia, la sua omogeneità si perde durante lo sviluppo dell'epatosi grassa.