Epatite B: in attesa di una cura presto

Questo problema preoccupa non solo te, ma anche un altro miliardo di pazienti con diagnosi di epatite virale B.

Oltre a questa domanda, i nostri pazienti vengono chiamati da altri:

• L'epatite B dovrebbe essere trattata?
• Come trattare?
• Cosa succede se non tratti l'epatite B?
• Sarà un nuovo farmaco per il trattamento dell'epatite B?
• Sono pericoloso per i miei parenti?

Rispondiamo a tutte le domande nell'articolo.

L'epatite B dovrebbe essere trattata?

Questa domanda viene spesso posta da pazienti che non sono consapevoli del pericolo di epatite B.

• Il trattamento ti dà tranquillità per la salute dei tuoi cari, perché l'epatite B si trasmette facilmente nella vita di tutti i giorni.
• Iniziando il trattamento, previeni il cancro, che nell'86% dei casi si verificherà durante il trasporto del virus.
• Se conduci uno stile di vita sociale, lavori e non informi il tuo datore di lavoro della tua malattia, ricade sotto la responsabilità criminale, perché infetti intenzionalmente delle persone.
• La terapia eviterà l'infezione degli altri. Durante l'assunzione di farmaci, l'analisi PCR per l'epatite B è negativa, in realtà si è una persona sana.Per ulteriori informazioni sui preparati di trattamento leggi di seguito.
• Durante la terapia, puoi concepire un bambino con la certezza che sarà completamente sano.

Come trattare l'epatite B?

Prima del trattamento è necessario sottoporsi ad un esame completo. Purtroppo, nei nostri ospedali prescrivono un trattamento senza un esame completo, che porta a gravi effetti collaterali e ai pazienti che rifiutano il trattamento.

Il trattamento dell'epatite B oggi viene effettuato con diversi farmaci:

Preparazioni del gruppo tenofovir:

Preparazioni del gruppo Entecavir:

Farmaci immunostimolanti:

Descrizione dei farmaci per il trattamento dell'epatite B

Farmaci tenofovir gruppo

Sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'epatite B in Europa, nel nostro paese non esiste una pratica diffusa di trattamento di questi farmaci a causa del basso livello di istruzione dei pazienti.

Sotto la supervisione dei nostri epatologi, vengono trattati oltre 350 pazienti provenienti da diverse regioni della Russia, che sono responsabili della propria salute e della salute dei loro parenti.

Usiamo il farmaco Viread nel trattamento. Ci siamo rifiutati di trattare le sue controparti russe nel 2016 dopo le denunce di effetti collaterali, in particolare, sono state notate complicazioni in 56 pazienti (i reni sono stati feriti), la tachicardia è stata notata nella parte del sistema cardiovascolare.

I produttori di farmaci originali prestano particolare attenzione alla purezza della composizione dei farmaci, la quantità di sostanza attiva. I produttori di generici in Russia non possono permettersi il costo di esami aggiuntivi e componenti di qualità.

Preparazioni del gruppo Entecavir

Applicare molto meno. motivi:

• resistenza (resistenza) del virus a questo farmaco;
• minore efficienza;
• un gran numero di farmaci contraffatti in Russia.

Preparati azione immunostimolante

Disponibile presso una clinica israeliana basata su un contratto con un paziente, in cui è prescritto il consenso per le sperimentazioni cliniche.

Per ulteriori informazioni, non esitate a contattarci. Dettagli di contatto alla fine dell'articolo.

Cosa succede se non tratti l'epatite B?

Abbiamo scritto sui pericoli dell'epatite negli articoli precedenti. Leggi nella sezione Epatite B.

I nostri medici dicono quanto segue: l'epatite B dovrebbe essere trattata proprio ora, senza iniziare la sua forma. È la terapia preliminare che ti consentirà nel 2019-2020. Per iniziare il trattamento già con un nuovo farmaco per il trattamento dell'epatite B - Myrcludex B, che è in fase di sperimentazione clinica in Russia.

Scriverò su Myrcludex B nel prossimo articolo. Dovresti sapere che il trattamento con questo farmaco dà risultati solo dopo la terapia con Viread.

La terapia non consente al virus di penetrare nei sistemi chiusi del corpo, preparerà l'immunità al trattamento con un nuovo farmaco.

Stai aspettando una cura per l'epatite B, vuoi avere una famiglia sana e prevenire l'oncologia? Inizia la terapia ora!

Sarà un nuovo farmaco per il trattamento dell'epatite B

Il farmaco è già in fase di ricerca. Nel dettaglio sul corso dei test e sull'efficacia del nuovo farmaco, informeremo i nostri pazienti. Per fare questo, compilare il modulo online andando alla pagina di CONSULENZA ONLINE.

Sono pericoloso per i miei parenti?

Questa domanda viene spesso posta dai pazienti, temendo per i loro parenti e solo conoscenti.

Queste paure hanno motivazioni:

• Il virus dell'epatite B si trova in tutti i fluidi corporei;
• la possibilità di infezione per mezzo domestico - la probabilità è bassa;
• la trasmissione sessuale è una probabilità molto alta;
• attraverso il sangue - una probabilità molto alta;
• da madre a figlio - una probabilità molto alta.

Tipi e decorso dell'epatite B

Brevi descrizioni di ogni tipo di epatite B sono preparate per te: basta seguire il link dell'articolo di cui hai bisogno:

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I nostri recapiti:

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L'epatite B può essere completamente guarita? Tutto su come trattare una pericolosa malattia virale

L'epatite è una malattia virale del fegato che ha un'eziologia diversa. Gli agenti causali dell'epatite B sono gli hepadnavirus.

Sono composti da proteine ​​che fanno reagire il corpo sotto forma di formazione di anticorpi. Questo virus è molto resistente a fattori esterni.

L'epatite B è la più famosa di tutte le malattie che colpiscono il fegato. Questa malattia e ha prestato molta attenzione ai medici. Il trattamento dell'epatite ha ora successo.

Se la patologia acuta in tempo per identificare, la percentuale di trattamento è abbastanza grande ed è del 95%. Con il decorso cronico, l'epatite è più difficile e più lunga da curare, ma con una corretta terapia tutti i processi infiammatori nel fegato sono reversibili e curabili.

Può essere curato completamente?

L'epatite B viene trattata in forma acuta se si consulta un medico in tempo e si applicano i metodi di trattamento necessari.

Persone a rischio:

1. Sesso indiscriminato
2. Uomini omosessuali
3. Partner sessuali di persone già infette
4. Parenti nella famiglia di una persona infetta
5. I bambini le cui madri sono infette
6. Operatori sanitari
7. Persone che usano "rene artificiale"

Se il sistema immunitario risponde adeguatamente alla malattia, procede in forma acuta e con sintomatologia pronunciata. Un mese dopo, i sintomi scompaiono, arriva una cura.

Solo nel 10% dei casi la malattia scorre nella cronica con un quadro clinico cancellato. Questo stato di salute umana è il più pericoloso e richiede un intervento rapido e corretto da parte dei medici. Diagnosticano la malattia e selezionano un regime di trattamento completo per il paziente.

Come trattare in diverse fasi della malattia virale

Il decorso acuto della malattia è diviso in tre fasi:

1. Fase preicterica
2. Periodo icterico
3. recupero

L'epatite cronica ha le seguenti forme atipiche della malattia:

1. anitterico
2. Sturt
3. Sub-clinico (i sintomi praticamente non compaiono)
4. Gravità facile, media e significativa
5. maligno

L'epatite B è trattata con una serie di misure:

1. Terapia di disintossicazione
2. Terapia di mantenimento
3. Rafforzare il sistema immunitario
4. dieta
5. Sintomo Terapia

Caratteristiche della terapia antivirale di forme acute e croniche

Nel caso di una forma lieve di epatite B acuta, il medico prescrive una dieta moderata, una dieta frazionata, una modalità a mezzo letto - questo significa che il paziente può alzarsi dal letto per mangiare o per procedure igieniche.

Se si sviluppa un'epatite moderata, il medico prescrive una flebo endovenosa di soluzioni di disintossicazione.

Il trattamento include l'uso di epatoprotettori - farmaci che proteggono le cellule del fegato dalla distruzione, nonché vitamine e assorbenti - farmaci che rimuovono le tossine dal corpo.

Nel caso in cui il paziente abbia una forma grave di epatite, viene posto nell'unità di terapia intensiva, le sue condizioni vengono diagnosticate e viene eseguita una terapia sintomatica.

Trattamento del complesso di epatite B cronica:

1. Si usano farmaci antivirali. Questi sono Lamevudin, Adefovir e altri.
2. Il medico prescrive farmaci che rallentano la sclerosi epatica - gli interferoni.
3. Il paziente assume immunomodulatori che normalizzano le risposte immunitarie.
4. Vengono usati epatoprotettori Aiutano il fegato a combattere a livello cellulare.
5. L'assunzione di vitamine e minerali è importante.

Ai pazienti viene prescritto un sacco di bevande, disintossica l'organismo.

Il modo in cui il trattamento va dipende dalla gravità della malattia. La terapia viene eseguita in regime ambulatoriale e ricoverato.

Una volta completato il trattamento, una grande percentuale di persone sviluppa l'antigene dell'epatite. Diventano portatori di questo virus e sono obbligati a essere esaminati all'orario stabilito, nonché a essere sottoposti a test.

Farmaci (farmaci antivirali)

I farmaci che curano l'epatite sono prescritti a seconda della gravità della malattia. La patologia ha un'eziologia virale e i mezzi prescritti sono appropriati.

Le seguenti medicine appartengono ai farmaci tradizionali ea lungo usati:

1. ASD - frazione 2 - per il trattamento dell'epatite è stato usato per lungo tempo e con successo. È un potente stimolante e adattogeno.
2. Immunoglobulina - agisce come un bloccante del virus dell'epatite. Riduce al minimo la diffusione dell'infezione.
3. Heptral - ha proprietà antidepressive.
4. Gli interferoni sono farmaci antivirali.
5. Ursosan - ha un effetto coleretico, riduce la quantità di colesterolo nel fegato, protegge le cellule del fegato dagli effetti nocivi.
6. Baraclude: usato per trattare un corso cronico.

Inoltre, ci sono nuovi farmaci che non sono ancora apparsi in Russia o sono stati certificati di recente. Questi sono Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (farmaco indiano), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir e la droga indiana "X-Vir" - un analogo di Baraclude.

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Lyudmila B., Mosca.

Ci sono farmaci che promettono un effetto, ma il loro effetto sul corpo non è completamente compreso. Questo è Berinapant e Idoclathos.

Quanto costa il trattamento?

Attualmente non esiste un trattamento di alta qualità ed economico per l'epatite B.

Il costo del trattamento di qualsiasi tipo di epatite dipende dalla terapia scelta dal paziente. Se il decorso della malattia è facile, spendere un mese in medicine sarà di circa duecento dollari. Il trattamento del fegato infiammato sarà di $ 1600 al mese. Di conseguenza, tale terapia nell'anno sarà rilasciata 2400-19200 dollari.

Molto spesso i medici prendono in considerazione le caratteristiche del decorso dell'epatite, la situazione finanziaria del paziente, la presenza di altre malattie, perché i diversi farmaci differiscono nei prezzi, nelle combinazioni con altri farmaci, richiedono la preparazione di regimi terapeutici individuali.

La durata del trattamento dell'epatite dipende anche dal corso scelto e dalla forma della malattia.

Ad esempio, il trattamento con interferone richiede circa 6 mesi ad un livello rilevabile di DNA dell'HBV. Alcuni farmaci hanno un ciclo di trattamento di 12 mesi. Nel corso cronico, la patologia può essere trattata per più di un anno o tre anni, a seconda dei progressi.

Rimedi popolari

La medicina di base è un ulteriore metodo di trattamento quando una persona sta già assumendo medicinali.

Il trattamento dei rimedi popolari per l'epatite B deve avvenire dopo la consultazione con il medico e sotto la sua stretta supervisione.

Spesso il miele è usato per curare l'epatite a casa. Questo è dovuto alla sua composizione. Ha molti minerali, zuccheri, vitamine e acidi organici.

Il miele contribuisce al fatto che nelle cellule del fegato iniziano a verificarsi reazioni ossidative. Il miele aiuta a riprendersi intensamente dall'epatite, aumenta l'immunità e la resistenza del corpo ai virus.

Una delle ricette più efficaci per il miele è la sua unione con il ribes nero. Dovresti prenderli in pari quantità di 1 cucchiaino prima dei pasti. Efficace anche l'uso del miele con un bicchiere di succo di mela. Prendi prima di andare a dormire.

Nel trattamento dell'epatite virale e del mumiyo usato. È preso come ingrediente principale o in combinazione con miele o altri mezzi. Il Mumiyo è una sostanza minerale, simile alla resina di colore nero o marrone scuro. Ha un odore particolare. Questo è un prodotto completamente naturale.

Mumiyo è disponibile in farmacia sotto forma di compresse o pomata per uso locale. Stimola anche il tratto digestivo e il fegato.

IMPORTANTE: ci sono controindicazioni per l'uso:

1. Gravidanza e allattamento
2. allergia
3. Ipertensione e patologia del sistema nervoso
4. Combinazioni mumiyo con alcol

Se usato correttamente, questo strumento migliora le condizioni del corpo, migliora l'immunità, normalizza la digestione, dorme, previene l'affaticamento e l'irritabilità, il disagio e l'amarezza in bocca.

Mumiyo può essere lavato con acqua minerale, tè o succo di frutta.

L'epatite B viene anche trattata con l'aiuto dei frutti di finocchio, menta piperita, artemisia e immortelle. Sono presi in proporzioni uguali, versato acqua bollente e infuso. L'effetto del loro uso aumenta il miele - due cucchiaini e perga - 0,5 cucchiaini.

L'azione dei rimedi popolari aiuterà lentamente ma sicuramente a raggiungere i risultati desiderati e ripristinare la funzionalità epatica.

Azioni per controllare il corso del trattamento e la verifica dopo aver completato il corso

Anche il trattamento dell'epatite virale contribuisce a una dieta speciale. Deve essere osservato per 4-6 mesi per ripristinare completamente la funzionalità del fegato.

È inoltre severamente vietato utilizzare:

1. alcool
2. Cottura al cioccolato e cacao e muffin
3. Acetosa e spinaci
4. Brodo ricco (eccetto pollo)
5. Verdure in scatola e marinate
6. salse
7. Piatti piccanti e insalate coreane
8. Spezie e condimenti
9. Gelati, piatti freddi e bevande

Per curare l'epatite fino alla fine è necessario abbandonare definitivamente le cattive abitudini. Questo implica:

1. Completo abbandono di alcol e sigarette
2. Trattamento di malattie croniche in tempo
3. Rafforzare l'immunità con stili di vita sani e vitamine
4. Aumentare l'attività fisica
5. La consapevolezza che l'HBV è dannoso per gli altri
6. Condurre la prevenzione non specifica della reinfezione con epatite virale e altre infezioni.

Video utile

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Il trattamento improprio dell'epatite B può portare a conseguenze negative. Questa è una malattia grave che dovrebbe essere trattata attentamente. Una corretta terapia aumenta le probabilità che il paziente si riprenda e impedisce alla patologia di diventare una malattia cronica.

NUOVO VACCINO PER IL TRATTAMENTO DELL'EPATITE CRONICA B

Nuovo vaccino per il trattamento dell'epatite cronica B

Rappresentante della compagnia "Bionoavaks"

Secondo l'OMS, ci sono più di 350 milioni di persone nel mondo. sono portatori del virus dell'epatite B, di cui almeno 3 milioni di persone vivono in Russia. Nel nostro paese, il mercato dei farmaci terapeutici per i pazienti con epatite B cronica è soddisfatto da una combinazione di farmaci importati Lamivudina e interferone pegilato. Il costo del trattamento è di 240-600 mila rubli. escludendo le cure ospedaliere e le manipolazioni del benessere.

Gli interferoni aumentano la risposta immunitaria per combattere l'epatite. Tuttavia, gli interferoni sono efficaci solo nel 20-30% dei pazienti, mentre gli effetti collaterali sono osservati nel 100%.

La lamivudina inibisce la riproduzione del virus, che, tuttavia, muta nel tempo e sviluppa resistenza. Ciò porta a una perdita dell'efficacia del trattamento e all'ulteriore progressione della malattia. Di conseguenza, il periodo di trattamento può durare da sei mesi a diversi anni.

In questa situazione, un vaccino di quarta generazione che utilizza tutti e quattro gli antigeni strutturali del virus dell'epatite B che può indurre un'ampia gamma di anticorpi antivirali può essere una possibile soluzione.

A causa dell'uso di componenti specifici per aree preS e HBcAg (antigene nucleo), il vaccino deve avere non solo un effetto preventivo ad ampio spettro, ma anche un effetto terapeutico nel trattamento dell'epatite cronica B.

La terapia con vaccini può essere una buona alternativa all'interferone e alla lamivudina, poiché ha un effetto antivirale e immunomodulatore di lunga durata. È più economico e non causa effetti collaterali pronunciati.

Tecnologie di frazionamento delle precipitazioni plasmatiche al plasma per la produzione di farmaci sicuri per il virus

Direttore generale di CJSC BioHimMac ST, Mosca

Le moderne tecnologie di frazionamento del plasma sanguigno si basano sull'inclusione nel processo tecnologico di speciali fasi di trattamento, distruggendo la maggior parte dei virus noti e la purificazione cromatografica industriale, fornendo il grado di purificazione richiesto. Il significato clinico principale sono i preparati di immunoglobulina per via endovenosa, di albumina e di fattori di coagulazione.

Gli specialisti di BioHimMak ST hanno creato soluzioni tecnologiche originali per ottenere immunoglobuline e plasminogeno altamente purificati. Le tecnologie si basano sulla purificazione cromatografica preliminare del precipitato, sul trattamento detergente a base di solvente della soluzione e sulla purificazione finale in conformità con i requisiti per la preparazione.

La materia prima per ottenere l'immunoglobulina G è il precipitato II + III secondo Cohn. La pre-pulizia è effettuata in due colonne e la finale nel sistema di tre colonne collegate in serie con sorbenti a scambio anionico, idrofobico e a scambio cationico in una delle composizioni della fase mobile, che aumenta significativamente la produttività e la resa del prodotto target. Il tempo del ciclo tecnologico è stato ridotto a 44 ore, il grado di purificazione è aumentato al 99% e la resa di immunoglobulina è aumentata di 1,7 volte. Ciò è particolarmente importante in condizioni di carenza di sangue del donatore. La tecnologia è implementata in modalità automatica con la minima partecipazione dell'operatore.

La preparazione delle materie prime per la produzione di ceruloplasmin (frazione IV - I secondo Cohn) viene effettuata in modalità "letto fluido" del sorbente a scambio anionico, che consente di automatizzare il processo e aumentare la resa del prodotto. La purificazione finale viene effettuata sullo scambiatore di cationi carbossilici dopo l'inattivazione virale, che consente di ottenere un prodotto che soddisfi i requisiti dell'OMS e della Farmacopea europea.

Per l'implementazione di queste tecnologie sono stati sviluppati e testati in condizioni industriali complessi automatizzati di cromatografia con colonne di compressione assiale con un diametro di 300 mm e un volume fino a 70 litri.

Secondo i materiali del convegno "Biotecnologie farmaceutiche e mediche"

Come curare l'epatite B?

Il precedente trattamento dell'epatite B è iniziato, maggiori sono le possibilità di liberarsi del virus per sempre. Questa malattia è considerata particolarmente pericolosa a causa dell'alto rischio di infezione nei bambini e negli adulti, nonché a causa dell'insorgenza asintomatica della malattia. Una persona potrebbe non sapere che ha bisogno di essere trattato e perdere tempo prezioso. E puoi essere infettato non solo sessualmente o tramite trasfusioni di sangue, siringhe sporche. L'epatite B viene trasmessa attraverso oggetti domestici e strumenti non sterili.

Chi ha bisogno di protezione?

In rari casi, con una buona risposta immunitaria, è possibile eliminare il virus senza ulteriore trattamento. Ma più spesso accade che la malattia diventi cronica e diventa molto più difficile curarla.

Identificare il virus dell'epatite B attraverso un esame del sangue. Se vi è il sospetto su una possibile fonte di infezione, è necessario informare il medico su di esso.

A volte, dopo un decorso asintomatico, compaiono alcuni segni della malattia:

• dolore nell'addome, muscoli e articolazioni;
• nausea, indigestione;
• il giallo della pelle e il bianco degli occhi;
• urina scura;
• un aumento del volume del fegato e della milza;
• rapida perdita di peso, affaticamento, debolezza;
• prurito della pelle e l'aspetto delle vene dei ragni.

Il gruppo di rischio per l'incidenza dell'epatite B include:

• tossicodipendenti;
• persone che hanno molti partner sessuali;
• quelli che decidono di farsi un tatuaggio o un piercing;
• parenti di pazienti cronici;
• utilizzare gli oggetti d'uso di altre persone, in particolare con spigoli vivi (forbicine per unghie, lame, pettini);
• quelli che sono in prigione;
• ha bisogno di trasfusioni di sangue, emodialisi, iniezioni regolari;
• Medici e infermieri, in particolare quelli a contatto con fluidi corporei e tessuti (chirurghi, stazioni trasfusionali).

È necessario prestare particolare attenzione quando si sceglie un salone di bellezza per manicure, pedicure e clinica dentistica. Ma devi sapere che è impossibile ottenere l'epatite B attraverso un piatto o una conversazione.

Tra gli adulti, è richiesta la vaccinazione per chi è a rischio, così come per i viaggiatori frequenti.

Com'è il trattamento complesso?

Per identificare la presenza di un virus, il medico raccoglie una cronologia dettagliata.

Dopo aver esaminato il paziente, viene inviato per esami del sangue biochimici e vengono effettuati esami del sangue per i marcatori di questo tipo di epatite. Inoltre, è prescritta un'ecografia addominale.

Al fine di eliminare completamente la fonte della malattia, è necessaria una terapia complessa.

Prima di tutto, è necessario cambiare la modalità di alimentazione. In ospedale, a questo paziente viene offerto il diettolo n. 5.

Se una persona infetta viene curata a casa, deve controllare la sua dieta. E dopo il corso in ospedale, dovresti anche osservare alcune restrizioni dietetiche per sei mesi.

Si raccomanda di mangiare regolarmente ogni tre ore in piccole porzioni di 300 kilocalorie. È necessario ridurre l'assunzione di sale. È possibile bere acqua minerale ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), tè verde, succhi di frutta freschi.

La terapia farmacologica dipende dalla forma e dal decorso della malattia:

• Nel periodo acuto della malattia, viene prescritta solo la terapia di sostegno e rimozione delle tossine, ripristinando gli epatociti. In questo momento, i medici possono raccomandare inosina (riboxin), preparati colagoga (seta di mais, decotto di immortelle, flaminio e altri).
• La forma cronica della malattia viene trattata con diversi tipi di farmaci. La terapia antivirale prevale: i farmaci interferone alfa (Interferone Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A e altri) sono combinati con analoghi nucleosidici. Questi includono Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Vired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Tale terapia non solo contribuisce all'eliminazione dei virus, ma riduce anche il loro tasso di riproduzione, impedisce loro di essere depositati nelle cellule del fegato. Inoltre, gli epatoprotettori (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 e altri) e i farmaci che supportano il sistema immunitario (Zadaksin), gli antispastici (Drotaverinum) e No-shpu sono prescritti per la rigenerazione degli epatociti.

• In caso di malattia grave, possono essere prescritti anche ossigenazione iperbarica e plasmaferesi.
• I pazienti con una componente colestatica pronunciata possono assumere fondi con acido ursodesossicolico ("Ursofalk", "Ursosan" e altri).

La terapia moderna prevede l'uso di tecniche innovative. Quindi, è già possibile trattare i pazienti con epatite B introducendo farmaci con cellule staminali estratte dal midollo osseo del paziente.

Questo nuovo trattamento è stato chiamato "trapianto autologo". Migliora le condizioni del fegato e la qualità della vita delle persone infette. Un'altra nuova direzione è la disintossicazione extracorporea per rimuovere virus e tossine dal sistema circolatorio con l'ausilio di dispositivi speciali, come dispositivi laser o criogenici.

La terapia combinata può, su raccomandazione di un medico, includere rimedi popolari. La medicina alternativa consiglia di trattare con tali infusioni di malattie e decotti di piante medicinali che purificano e supportano il fegato. I guaritori verdi includono cardo mariano, carciofo, stigma di mais, succo di barbabietola e succo di crauti.

Può essere usato come trattamento di mantenimento delle erbe:

Numero di raccolta 1. Ci vorranno: radice di valeriana e biancospino (fiori) - in due parti; la corteccia dei rizomi di crespino e foglie di menta - in tre parti. Cottura: mescolare le materie prime vegetali, quindi versare quattro cucchiaini con mezzo litro di acqua bollente. Dopo due ore, filtrare. Puoi bere una tazza prima di colazione e di notte.

Numero di raccolta 2. Ci vorranno: immortelle (fiori), rapa - in tre parti, erba di San Giovanni e stigma di mais - in due parti, ortica - sei parti. Cottura: due grandi cucchiai di materie prime, versare mezzo litro di acqua bollente, filtrare. Aggiungi un po 'di miele. Puoi bere mezza tazza prima di ogni pasto.

Qual è la prognosi della malattia?

La natura della malattia associata all'età, al sesso e al metodo di infezione. Pertanto, la forma cronica è alta nei bambini in età prescolare infetti (da un quarto a metà dei casi), e specialmente nei neonati che hanno ricevuto il virus durante il parto - 90 per cento. Inoltre, l'epatite cronica si verifica spesso nei giovani, in quelli che sono infetti sessualmente. Il gentil sesso ha un più alto tasso di progressione della malattia.

Per quanto tempo una persona vive con l'epatite B dipende dal suo stile di vita: nutrizione, abuso di alcool e aderenza alle raccomandazioni mediche. La prognosi generale può essere definita favorevole, la morte è rara (in meno dell'1% dei pazienti).

Il pericolo mortale è una forma acuta di epatite B, che si verifica alla velocità della luce, con la rapida distruzione degli epatociti. La terapia antivirale consente di curare il 90% delle persone infette. Tuttavia, il virus scompare completamente dal sangue nel 15% dei casi di infezione. Il resto richiede farmaci periodici per la vita.

La terapia antivirale è particolarmente efficace se non vi è alcun danno cirrotico al fegato e il trattamento del disturbo è iniziato nelle prime fasi dell'infezione. In questo caso, c'è la possibilità di dire addio alla malattia per sempre. Dipende anche dal grado di attività del virus.

La forma cronica di epatite può portare a complicazioni gravi: malattie delle articolazioni, fegato e reni, miocardite, edema cerebrale, cirrosi epatica e cancro. Tutti loro rappresentano un serio pericolo per la vita.

Per evitare tali spiacevoli conseguenze, il monitoraggio dei pazienti non dovrebbe terminare dopo la dimissione dall'ospedale. Per la prima volta dopo l'ospedale, il paziente dovrebbe sottoporsi al controllo clinico in un mese, poi dopo tre mesi, sei mesi, nove mesi e un anno. Se tutti gli indicatori sono normali, il disturbo è stato curato e il paziente precedente è stato rimosso dal registro del dispensario. Se ci sono lamentele, risultati di test scadenti o una esacerbazione della malattia, è possibile ricovero ripetuto.

Se la terapia antivirale ha avuto successo e l'epatite B è completamente guarita, le restrizioni sullo sport e la nutrizione possono essere revocate sei mesi o un anno dopo il recupero.

Farmaci moderni per il trattamento dell'epatite B

Per ottenere l'effetto del trattamento dell'epatite B, è importante scegliere farmaci con i migliori risultati. Il decorso acuto dell'epatite B nel 95% dei casi si conclude con un completo recupero e solo nel 5% dei pazienti la malattia diventa cronica. Ma il trattamento della forma cronica dell'infezione a volte dura tutta la vita del paziente. Nonostante l'alta percentuale di convalescenti, oltre mezzo milione di persone muoiono ogni anno a causa della forma cronica della malattia e delle sue complicanze: cirrosi epatica ed epatocarcinoma.

Caratteristiche della malattia

Il virus dell'epatite B (HBV) infetta le cellule del fegato. La malattia viene trasmessa attraverso il sangue e altri fluidi biologici del trasportatore dell'infezione. La fonte dell'agente infettivo può essere:

• saliva;
• muco;
• sangue mestruale;
• perdite vaginali;
• sperma.

Nell'ambiente esterno, il virus dell'epatite mantiene la sua attività e la capacità di causare la malattia per almeno 7 giorni. Il periodo di incubazione per l'infezione è di 30-180 giorni.

Spesso il virus dell'epatite B viene trasmesso per via natale - il bambino dalla madre durante il parto e da bambino a bambino di età inferiore ai 5 anni. La trasmissione sessuale dell'agente infettivo è possibile. Questo è più rilevante per le coppie omosessuali di sesso maschile e per le persone sessualmente promettenti, indipendentemente dalle preferenze sessuali. Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari, personale e clienti di laboratori di tatuaggi, lavoratori e pazienti di cliniche dentali, tossicodipendenti e molte altre categorie di persone che hanno contatti con strumenti non sterili, sangue e altri mezzi biologici di persone non autorizzate.

Lo stadio acuto dell'epatite B è solitamente asintomatico. A volte la forma acuta è accompagnata da manifestazioni cliniche caratteristiche del decorso cronico:

• segni di ittero (colorazione gialla delle membrane mucose e della pelle, urine scure, feci scolorite);
• sintomi di stanchezza cronica;
• nausea e vomito;
• dolore addominale.

Raramente, per l'epatite B, l'insufficienza epatica e la morte sono registrati in forma acuta.

La forma cronica della malattia si sviluppa più spesso nei bambini infetti nel primo anno di vita e sotto i 6 anni di età. Negli adulti ciò accade molto meno frequentemente, tuttavia, in un terzo degli adulti infetti con epatite B si sviluppa cirrosi o cancro degli epatociti.

Il modo migliore per prevenire l'epatite B è la vaccinazione. L'uso di vaccini praticati dal 1982. I vaccini di alta qualità, efficaci e sicuri sono inclusi nei programmi sanitari nazionali di molti paesi e consentono di ridurre l'incidenza dell'epatite B ogni anno. La protezione in questo caso dura per 20 anni. Inoltre, gli adolescenti fino a 18 anni che non hanno ricevuto il vaccino in precedenza sono vaccinati e le persone del gruppo a rischio.

Tuttavia, i farmaci antivirali per il trattamento dell'epatite B non perdono la loro rilevanza, dal momento che questa malattia è ancora tra le prime dieci principali cause di morte.

Principi di trattamento della malattia

Nella maggior parte dei casi, l'epatite B acuta passa da sola, senza terapia antivirale. Al paziente viene somministrata la disintossicazione, viene utilizzata la terapia di supporto. Epatoprotettori e immunomodulatori (per esempio, Zadaksin) sono usati per sostenere e ripristinare una malattia epatica indebolita.

Con la terapia cronica per l'epatite B si intende ottenere la clearance dell'antigene-s. Questo indicatore è un indicatore del recupero clinico e della riduzione della probabilità di complicanze. Inoltre, determinare la presenza del DNA del virus nel paziente e l'attività delle transaminasi epatiche.

Al fine di curare farmaci antivirali usati per trattare l'epatite. Questi farmaci inibiscono la replicazione del virus nelle cellule del fegato, aiutano a ripristinare la sua attività funzionale e riducono la probabilità di complicanze. Tuttavia, anche i migliori farmaci in solo il 15% dei casi contribuiscono alla completa liberazione del corpo dal virus dell'epatite B. Il regime di trattamento viene scelto rigorosamente individualmente, in base ai risultati dell'esame, alla forma e alla gravità della malattia.

Scegliendo una cura per l'epatite, devi fare affidamento sui risultati degli studi comparativi sull'efficacia e non sulla pubblicità brillante. In ogni caso, il trattamento di questa malattia è piuttosto lungo e può durare da sei mesi a diversi anni. L'agente antivirale è prescritto nella fase di replicazione attiva del virus, che deve essere confermato da analisi speciali. Nel trattamento della forma cronica, epatoprotettori e farmaci disintossicanti sono anche usati per mantenere un fegato indebolito.

Agenti terapeutici

I migliori farmaci antivirali per il trattamento di questa malattia appartengono al gruppo degli interferoni alfa e degli analoghi nucleosidici. La maggior parte di questi farmaci non uccide i virus, ma inibisce significativamente il tasso di replicazione e la formazione di virioni negli epatociti. Questi farmaci sono usati sia singolarmente che in combinazione. Tutti i regimi di trattamento sono suddivisi in tre categorie a seconda dell'entità della dose del farmaco: alta, media e bassa.

Iniziare la terapia con le dosi più elevate e ridurle nel corso del trattamento.

Interferone alfa-2

I preparati per interferone sono immunomodulatori con un effetto antivirale moderato. I loro vantaggi includono il fatto che la resistenza a questi farmaci non è sviluppata e la durata del trattamento è limitata a 1 anno. Ma non sono efficaci per tutti i pazienti, scarsamente tollerati, hanno una serie di effetti collaterali e controindicazioni.

Applicare gli interferoni sotto forma di iniezioni sottocutanee. Nella fase della cirrosi, i farmaci di questo gruppo non sono prescritti.

I seguenti farmaci antivirali sono attualmente usati per trattare l'epatite, a seconda del tipo di interferone:

1. Interferone alfa La droga più comune - produzione russa IFN-UE.
2. Interferone alfa-2a. I migliori farmaci di questo gruppo sono Roferon-A (Svizzera) e Interal (Russia).
3. Interferone alfa-2b. Questo gruppo comprende droghe Alfaron (Russia), Intron A (USA), Realdiron (Israele), Eberon Alfa P (Cuba).
4. Interferone alfa naturale da leucociti umani. Questo gruppo include l'agente antivirale Alfaferon (Italia).
5. PEG - interferone alfa-2a. Il miglior rimedio di questo gruppo è Pegasys (Svizzera).
6. PEG - interferone alfa-2b. Il prodotto di questo gruppo è PegIntron (USA).

Durante il trattamento dell'epatite B con interferone, il farmaco viene somministrato più volte alla settimana per 6 mesi.

Possibili effetti collaterali: depressione, mal di testa. Inizialmente, 2-3 ore dopo l'iniezione del farmaco, febbre, dolori muscolari e articolari e debolezza sono stati osservati. La sindrome simil-influenzale dura da alcune ore a diversi giorni.

Entro un mese, il corpo si adatta, la febbre scompare, ma la debolezza generale persiste fino alla fine della terapia. La medicina dell'epatite B influisce sulla conta ematica: il numero di leucociti e piastrine diminuisce. Pertanto, è necessario un monitoraggio medico costante. Se il farmaco è difficile da trasportare, la dose di interferone viene ridotta o abbandonata per un breve periodo per normalizzare la conta ematica.

A volte, sullo sfondo dell'uso di interferone, si osservano astenia e disfunzione della tiroide.

Inoltre, il costo delle preparazioni di interferone è piuttosto alto.

Analoghi di nucleosidi (nucleotidi)

Ci sono vantaggi e svantaggi dei farmaci antivirali per il trattamento del gruppo epatite degli analoghi nucleosidici. Possiedono un'alta attività antivirale indipendentemente dal genotipo del virus e agiscono direttamente su di esso. Questi farmaci riducono efficacemente la quantità di virus nel corpo, sono ben tollerati, non hanno quasi nessun effetto collaterale, sono disponibili sotto forma di compresse. La convenienza di questo gruppo di farmaci è che le compresse possono essere prese indipendentemente a casa.

Gli analoghi dei nucleosidi possono essere utilizzati per la cirrosi epatica, nel qual caso viene prescritto un trattamento per tutta la vita. L'uso di farmaci antivirali in pillole consente di ritardare lo sviluppo non solo della cirrosi, ma anche del carcinoma epatocellulare, che alla fine aumenta l'aspettativa di vita.

Gli svantaggi di questo gruppo di farmaci includono il trattamento a lungo termine. La prima generazione di farmaci - gli analoghi nucleotidici hanno un alto rischio di sviluppare tolleranza al virus, la nuova generazione ha ridotto al minimo questo rischio. Inoltre, nuovi farmaci uccidono i virus, fornendo aviremia e reversibilità della fibrosi del parenchima di organi. Sotto forma di compresse utilizzate:

I migliori rimedi raccomandati dall'OMS sono Tenofovir ed Entecavir. Questi farmaci appartengono a una nuova generazione di analoghi nucleosidici, inibiscono più fortemente la riproduzione del virus dell'epatite B, non creano dipendenza e sono facili da usare: vengono assunti 1 compressa al giorno. Inoltre, Tenofovir ed Entecavir non causano quasi alcun effetto collaterale.

Telbivudin viene solitamente prescritto in uno stadio precoce della malattia o se procede in forma lieve, compresa quella acuta. Il corso del trattamento è di 1 anno, ma se necessario è prolungato.

Le compresse di lamivudina sono prescritte a pazienti di età diverse, il corso del trattamento è prescritto singolarmente.

Nonostante i buoni indicatori di efficacia, gli analoghi nucleosidici sono lontani dall'uccidere virus in tutti i pazienti nel corpo, ma inibiscono solo la loro replicazione e la costruzione di virioni. Pertanto, il trattamento consiste spesso nel contenere il virus dell'epatite B e continua per tutta la vita.

Eventuali effetti collaterali includono dispepsia, mal di testa e talvolta problemi ai reni, alterazioni del quadro ematico.

I medici non hanno ancora deciso quale approccio al trattamento dell'epatite B sia il migliore: compresse o iniezioni, interferone o analoghi nucleosidici. In ogni caso, il paziente deve essere preparato per una lunga lotta per tutta la vita contro il virus. Un approccio responsabile alla tua malattia ti permetterà di vivere un fegato lungo e sano.

Farmaci sviluppati per il trattamento dell'epatite B

L'epatite B è considerata una malattia infettiva che colpisce il fegato e causata dalla penetrazione del virus nel corpo umano. L'agente eziologico della malattia vive ovunque e per questo motivo puoi contrarlo ovunque e chiunque è infetto. Fondamentalmente, il virus penetra per via parenterale. La patologia procede in forma acuta o cronica e comporta il rischio per la vita del paziente. Per evitare complicazioni negative, è importante diagnosticare la malattia in modo tempestivo. La protezione di alta qualità dalla malattia è la vaccinazione. Se l'infezione è già avvenuta, i farmaci per il trattamento dell'epatite B vengono prescritti con i migliori risultati del trattamento.

Cos'è l'epatite B

L'epatite B è considerata una patologia dell'eziologia virale che infetta le cellule del fegato causate da un agente patogeno appartenente alla famiglia degli hepadnavirus. Questo virus è resistente alle influenze esterne, quindi la malattia è difficile da trattare.

Cause e modi di infezione

Il virus dell'epatite B nel corpo umano penetra, di norma, attraverso il sangue, cioè per via parenterale. Ci sono 8 genotipi di questo virus. Puoi contrarre l'infezione con iniezioni, microtraumi della pelle. Inoltre, l'infezione può verificarsi sessualmente o attraverso la saliva.

• muco;
• saliva;
• spermatozoi;
• perdite vaginali;
• sangue mestruale.

Le cause più comuni di infezione sono:

• parto in condizioni igieniche non sterili;
• violazione delle norme igieniche;
• vivere in condizioni sanitarie insoddisfacenti;
• l'uso di prodotti per l'igiene non sterili: forbici, spazzolini da denti, macchine per la rasatura, asciugamani, lime per unghie;
• tagli e ferite domestiche.

Così come l'infezione può verificarsi quando si utilizzano aghi non sterili per trasfusioni di sangue, tatuaggi, iniezioni, piercing.

Gruppi di rischio

Le seguenti categorie di popolazione sono più spesso infette:

• personale medico;
• tossicodipendenti;
• persone promiscue;
• prigionieri nelle carceri;
• impiegati del salone di bellezza;
• persone che vivono con una persona infetta;
• pazienti in attesa di trasfusione di sangue o emodialisi.

Inoltre, un bambino può essere infetto durante il parto da una madre infetta.

Questa malattia è considerata abbastanza comune in tutto il mondo. Alcune persone sono solo portatrici del virus. L'epatite B è molto comune nei paesi sottosviluppati, ad esempio in Africa centrale o in Sud America.

Periodo di incubazione

Tenendo conto dello stato di salute del paziente, il periodo di incubazione può variare da 8 settimane a sei mesi. Il virus, penetrando nel flusso sanguigno, si accumula immediatamente nel fegato. Avendo raggiunto la concentrazione desiderata, l'infezione inizia a manifestarsi.

Flusso caratteristiche e tipi

Una volta nel corpo, il virus entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno. Nelle sue cellule, inizia la riproduzione intensiva, colpendole.

Le malattie si presentano solitamente nelle seguenti forme:

1. Acuta. È diviso in due tipi: itterico e anicterico. In alcune situazioni, potrebbe essere asintomatico. Con la giusta terapia, il disturbo viene curato e una persona sviluppa una forte immunità.
2. Cronica. Differisce nel flusso ondoso. Le manifestazioni si intensificano, poi scompaiono. Di solito, la malattia si verifica nei bambini nel primo anno di vita oa 6 anni di età. Negli adulti, non è spesso diagnosticato. Questa forma di pericoloso sviluppo di fibrosi, cirrosi e cancro.

Molto spesso il virus dell'epatite D si unisce al virus dell'epatite B. In questa situazione, il processo patologico viene accelerato e aumenta il rischio di cirrosi.

Inoltre, una forma di lampo, che è caratterizzata da un rapido sviluppo, si verifica con uno stato comatoso, edema cerebrale marcato. Questa forma non è curabile. Alcune ore dopo il paziente muore.

Sintomi della malattia

Il periodo di incubazione della malattia è lungo e di circa 2 mesi. In questo momento, la malattia non si manifesta. La sintomatologia dell'epatite B dipende dalla forma della malattia.

Forma di lampo

È considerato il più pericoloso. Il quadro clinico si sviluppa molto rapidamente, il paziente sviluppa un attacco, accompagnato dai seguenti sintomi:

• debolezza improvvisa, il paziente non è in grado di alzarsi dal letto;
• vertigini;
• vomito;
• la comparsa di lividi sulla pelle;
• gonfiore agli arti inferiori;
• svenimento;
• immerge nella mente;
• gengive sanguinanti e naso.

Di solito questa condizione finisce nella morte del paziente.

Periodo anterico

In questa fase, la malattia procede senza manifestazioni caratteristiche: possono esserci segni caratteristici di molte malattie:

• la comparsa di debolezza e letargia;
• deterioramento della salute;
• mal di testa;
• perdita di appetito;
• dolori articolari e muscolari.

E anche i segni di malattie respiratorie possono apparire, per esempio, tosse o naso che cola.

Periodo icterico

In questa fase la malattia procede con segni caratteristici:

1. Inizialmente, l'oscuramento delle urine.
2. Si nota un ulteriore ingiallimento della sclera, delle palme e della pelle.

Dopo la manifestazione di ittero, le condizioni del paziente tornano alla normalità. Ci possono essere pesantezza nell'ipocondrio a destra e feci alleggerite. Approssimativamente il decimo giorno diminuisce l'ittero. Con un decorso grave della malattia può verificarsi la sindrome emorragica. Nell'infanzia, la malattia è più grave. I sintomi persistono per un lungo periodo e c'è il rischio di complicanze.

Dietro lo stadio itterico, si verifica la fase di recupero. A quale debolezza e ittero scompare, e l'appetito del paziente viene ripristinato. Con una terapia adeguata, la funzionalità epatica verrà ripristinata in un mese. Se la terapia è assente, la forma acuta diventa cronica.

Forma cronica

L'epatite B cronica si manifesta con le seguenti manifestazioni:

• distensione addominale;
• alto affaticamento;
• debolezza e sonnolenza;
• diminuzione dell'appetito;
• nausea con vomito.

L'oscuramento di urina e ittero si verifica più tardi.

Misure diagnostiche

In primo luogo, il medico esamina e intervista il paziente. L'epatite B si manifesta con segni simili a molte malattie virali, quindi il medico usa i seguenti metodi diagnostici per fare una diagnosi e determinare come trattare l'epatite B:

• esame biochimico del sangue e delle urine;
• esame del sangue per i marcatori dell'epatite;
• Ultrasuoni degli organi peritoneali.

Inoltre, i test di laboratorio possono determinare quale forma della malattia: acuta o cronica. È necessario effettuare la diagnosi differenziale con epatite alcolica e tossica. Secondo il protocollo di ricerca, il medico calcola il regime di trattamento.

trattamento

Il trattamento dell'epatite B è finalizzato a:

• lotta diretta contro il virus;
• rimozione di sintomi spiacevoli.

L'epatite acuta non richiede un trattamento speciale. Il medico prescrive misure per compensare la perdita di liquidi in caso di vomito o diarrea.

Il trattamento dell'epatite B cronica si basa su una terapia farmacologica completa, che rallenterà lo sviluppo della malattia ed eliminerà le sue manifestazioni.

Medicinali terapeutici

La terapia farmacologica include i seguenti farmaci:

• farmaci antivirali dal gruppo di interferoni e analoghi nucleosidici;
• immunomodulatori: Timalin, Vilozen o Timogen. Rafforzare l'immunità e stimolare il sistema immunitario;
• agenti di disintossicazione: albumina, soluzione Ringer-Locke e glucosio, Atoxil. Promuovere la rimozione delle tossine e la rimozione dei segni di intossicazione;
• agenti coleretici;
• epatoprotettori: Carsil, Legalon, Ursonan e Hepatosan. Questi fondi proteggeranno le cellule e aiuteranno la loro rapida guarigione;
• enzimi per migliorare il processo digestivo;
• complessi vitaminici.

Nel corso acuto del trattamento dell'epatite B viene effettuato in ospedale. Per alleviare i segni di intossicazione, viene prescritto predidazolo.

Nel complesso, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

1. Asparkam e Panangin. Applicare per la correzione del metabolismo compromesso.
2. Eufillina e No-shpu per fermare lo spasmo.
3. Neomicina. Farmaco antibatterico

Inoltre, in caso di colestasi marcata, Ursofalk, Ursodex, Ursor o Urosan vengono utilizzati per migliorare il funzionamento del fegato e rafforzare le sue cellule. Sbarazzarsi di nausea con vomito aiuta Zerukal o Pipolfen.

Al momento del recupero dall'epatite B, il paziente deve seguire una dieta. È necessario escludere dalla dieta il cibo grasso e piccante, la salinità. E dovresti anche rinunciare all'alcool e fumare.

Interferoni alfa

Questi farmaci antivirali sono considerati i migliori per curare l'epatite B. Non infettano i virus, ma diminuiscono la velocità della loro riproduzione e la formazione di virioni nelle cellule epatiche. Questi farmaci sono presi come iniezioni sottocutanee. La durata di tale terapia è di sei mesi.

Tuttavia, questi farmaci sono controindicati perché sono scarsamente tollerati e hanno una serie di effetti collaterali:

• mal di testa;
• depressione;
• dolore alle articolazioni e ai muscoli;
• febbre;
• debolezza.

Durante il mese, il corpo umano si adatta, la febbre scompare. Tuttavia, la debolezza generale sarà presente fino alla sospensione del farmaco.

Inoltre, questi farmaci hanno un effetto negativo sulla conta ematica, riducendo il livello dei globuli bianchi e delle piastrine. In alcune situazioni, è possibile lo sviluppo di astenia e anomalie tiroidee. Se il paziente tollera il trattamento con interferone alfa, il dosaggio viene ridotto o completamente interrotto per un periodo di tempo per normalizzare la conta ematica.

Gli svantaggi dei farmaci includono anche il loro costo piuttosto elevato. Gli interferoni alfa non sono prescritti per lo sviluppo della cirrosi.

Analoghi nucleosidici

Per la terapia antivirale, nuovi farmaci vengono prescritti analoghi nucleosidici per l'epatite B. Questi fondi sono caratterizzati da buoni effetti antivirali. Riducono efficacemente la concentrazione del virus, sono facilmente tollerabili dai pazienti e non hanno praticamente controindicazioni.

Nuovi farmaci sviluppati contro l'epatite B sono rilasciati in pillole. Il principale vantaggio di questi farmaci moderni è la capacità di eseguire il trattamento con il loro aiuto a casa.

Gli analoghi dei nucleosidi sono prescritti per la cirrosi epatica. In tali situazioni, è raccomandata la loro ricezione a vita.

Gli svantaggi di questi farmaci includono un lungo periodo di trattamento, in contrasto con la terapia bezinterferonovoy utilizzata nell'epatite C. La prima generazione presenta un rischio di dipendenza dal virus. Nell'ultima generazione del sviluppato questo rischio è minimo.

I farmaci più efficaci elencati nella tabella: