Una pericolosa infezione del fegato, l'epatite B, è trasmessa dal virus attraverso il sangue, così come attraverso il contatto sessuale e da madre a figlio.
Il trattamento tardivo o errato porta a malattie mortali: cirrosi e carcinoma epatocellulare (cancro del fegato).
La cura universale per l'epatite B è un vaccino speciale sviluppato dai farmacologi, il cui uso fornisce una prevenzione affidabile della malattia. La vaccinazione viene effettuata mediante iniezione intramuscolare. I farmaci (vaccini) sono prodotti da compagnie farmaceutiche sia russe che straniere. I più popolari sono:
- Endzheriks V - produzione in Belgio;
- Viva ricombinante, Regevak, DNA ricombinante (Russia);
- Biovac-B - disponibile in India;
- HBBAX II (Olanda);
- Eberbiovak NV - prodotto a Cuba;
- Evuks (Corea del Sud).
L'epatite virale è classificata secondo l'agente eziologico della malattia:
- Malattia di Botkin, o epatite A. Raramente causa complicazioni, la prognosi è favorevole.
- Siero di latte (epatite B). Ha un decorso acuto o cronico. La gravità dei sintomi clinici dipende in gran parte dal lavoro del sistema immunitario del paziente.
- Post-trasfusione, o epatite C. È la varietà più grave. Ha undici sottospecie, la più pericolosa delle quali è considerata difficile da trattare genotipo 1b.
- Tipo D. Il più delle volte si presenta come una malattia concomitante della specie B.
- Tipo E. Estremamente pericoloso per le donne nel periodo perinatale. La mortalità per il feto è superiore al 90%.
Gli agenti causali delle infezioni di tipo F e G non sono completamente compresi.
Dal momento dell'invasione (introduzione del virus) alla prima comparsa della malattia, trascorrono in media 30-90 giorni. Durante il periodo di incubazione (latente), il virus entra nelle cellule del fegato. C'è una forte attivazione dei linfociti - le cellule del sistema immunitario, che assicurano la produzione di anticorpi e sono responsabili dell'immunità cellulare. Agiscono in modo aggressivo sugli epatociti (principali cellule epatiche) colpiti dal virus e provocano l'infiammazione.
Il pericolo di infezione non è solo il paziente, ma anche il portatore del virus - una persona nel cui sangue c'è un agente patogeno e anticorpi (immunoglobuline specifiche), ma i sintomi della malattia sono assenti. In Russia, secondo le statistiche ufficiali, ci sono circa cinque milioni di portatori di epatite virale.
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I principali sintomi dell'epatite B includono:
- dolore e pesantezza costante nella parte destra;
- irritazione del recettore cutaneo (prurito);
- una sensazione di costrizione e disagio nella regione epigastrica (epigastrica);
- espulsione regolare e regolare del contenuto dello stomaco attraverso la bocca (vomito);
- ipertermia (febbre);
- dolore articolare e muscolare;
- sgabello sconvolto;
- comparsa involontaria di lividi ed ematomi sul corpo senza danni meccanici (contusioni, colpi);
- diminuzione dell'appetito;
- pelle gialla, bianca e gialla sulla lingua, ingiallimento degli occhi;
- decolorazione delle urine (scurimento) e degli escrementi (decolorazione);
- infiammazione della pelle dei palmi (eritema).
Uno stato psicoemotivo instabile, una diminuzione della prestazione e un aumento dell'affaticamento, nonché una tendenza a perdere conoscenza a causa della progressiva debolezza, sono caratteristici di un paziente con epatite.
Principi di trattamento
La medicina moderna ha un arsenale piuttosto ampio di strumenti e metodi per l'effettiva eliminazione della patologia epatica. La fase iniziale o non complicata della malattia può essere curata a casa. Il paziente è tenuto a seguire scrupolosamente le regole per assumere le pillole e seguire una dieta speciale.
Indipendentemente dal decorso della malattia, viene applicato il metodo della terapia complessa, tra cui:
- farmaci di vario tipo (antivirali, immunomodulanti, antitossici, epatoprotettori, preparati coleretici e enzimatici);
- metodi di disintossicazione medica;
- correzione del lavoro e riposo;
- l'uso di metodi aggiuntivi (integratori alimentari e medicina tradizionale);
- razione dietetica.
In caso di intossicazione grave, ricorrono a procedure di purificazione del sangue artificiale (emocotercia, assorbimento plasmatico).
Il trattamento dell'epatite viene effettuato esclusivamente sotto controllo medico, con monitoraggio regolare dei parametri del sangue di laboratorio, ecografia del fegato e organi adiacenti del sistema ipo-biliare.
farmaci
La malattia può essere acuta o cronica, così come può verificarsi in forma lieve o grave. In ogni caso, è vietato automedicare! L'epatite è estremamente pericolosa sia per una persona infetta che per il suo ambiente. Per trattare la patologia dovrebbe essere un medico solo per le malattie infettive. Sceglie le giuste tattiche, individua individualmente il regime di trattamento, prescrive i farmaci e il loro dosaggio.
Analoghi nucleotidici
Le droghe di questo gruppo bloccano l'attività del virus, impedendole di moltiplicarsi, cioè agiscono direttamente sulla causa (agente causale) della malattia. Sono prescritti per l'epatite cronica e l'HIV in combinazione con altri agenti antivirali. I farmaci diluiscono la concentrazione del virus, aiutano ad alleviare il fegato, penetrano bene nei tessuti corporei, si legano alle proteine plasmatiche, sono escreti nelle urine. Per gli effetti collaterali della ricezione può essere attribuito al gonfiore. Durante la terapia, è raccomandata una maggiore attenzione alla funzione renale.
Caratteristiche del trattamento dell'epatite B
Il trattamento dell'epatite virale B continua ad eccitare le menti degli scienziati più forti del pianeta. Nonostante il fatto che con l'introduzione diffusa del vaccino, l'incidenza dell'infezione da HBV in Russia sia in diminuzione e abbia raggiunto il suo minimo storico nel 2016, ogni anno centinaia di migliaia di persone nel mondo continuano a morire per gli effetti della malattia.
Ciò è in gran parte dovuto alla copertura insufficiente della popolazione con misure diagnostiche, tuttavia, il fatto che semplicemente non ci siano farmaci affidabili che potrebbero essere utilizzati nel trattamento dell'epatite B oggi svolge semplicemente un ruolo, e i farmaci esistenti sono relativamente inefficaci.
In questo articolo capiremo completamente se, in linea di principio, è possibile curare l'epatite B e come viene trattata secondo i protocolli clinici ufficiali.
Trattamento generale dell'epatite B
Gli approcci al trattamento dell'epatite virale acuta e cronica B variano molto e sono dovuti alla natura dell'infezione. Nel primo caso, i sintomi della malattia di solito portano il paziente a consultare un medico, e se ciò non accade, allora nella maggioranza assoluta dei casi la malattia si risolve da sola. Nella seconda, la malattia viene spesso rilevata per caso, e dato che spesso non infastidisce affatto il paziente, viene prescritto il trattamento, a partire dallo stato funzionale del fegato.
Chi e dove tratta l'epatite B
Gli infectiologi e gli epatologi possono curare l'epatite B. A seconda della gravità della condizione generale e del grado di danno epatico, il paziente può ricevere una terapia nella clinica del luogo di residenza, nell'ospedale per malattie infettive, nel centro città o regionale dell'HIV / epatite, nei centri epatologici regionali e regionali.
Lo stato garantisce diagnosi e trattamento gratuiti dell'epatite B virale, tuttavia, in pratica, le istituzioni mediche statali semplicemente non hanno abbastanza denaro per questo, quindi i pazienti più seri ricevono in primo luogo farmaci gratuiti. I restanti pazienti possono acquistare medicine a proprie spese.
Il costo del trattamento dell'epatite B cronica può essere di $ 200-1600 al mese a seconda dello schema, e ci vuole molto tempo per guarire, a volte fino alla fine della vita.
Terapia antivirale e di supporto
La maggior parte dei pazienti che ricevono HTP sono pazienti con epatite cronica B. Tale trattamento non è prescritto per tutti i pazienti, ma solo con una riproduzione attiva del virus e dei disturbi della funzionalità epatica, che vengono determinati mediante test.
Nell'epatite B acuta, la terapia antivirale viene utilizzata molto raramente, poiché la probabilità di transizione verso la forma cronica è leggermente superiore all'1%. Pertanto, le misure terapeutiche sono finalizzate alla rimozione delle tossine e al mantenimento della funzionalità epatica.
Tra i farmaci per il trattamento di mantenimento di una conversazione separata richiedono epatoprotettori e immunomodulatori. L'uso della maggior parte dei farmaci di questi gruppi non porta alcun beneficio per il paziente e la loro fama è supportata solo dall'aggressiva politica di marketing del produttore. Dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza, secondo cui ogni medicinale deve dimostrare la sua efficacia in studi appositamente organizzati, nessuno dei farmaci di questi gruppi, ad eccezione dell'interferone, ha alcun effetto sul decorso della fibrosi epatica e pertanto non dovrebbe essere prescritto per il trattamento. D'altra parte, le posizioni della medicina basata sull'evidenza in Russia sono ancora piuttosto deboli, e non tutti i medici le supportano, quindi farmaci come il Karsil e il Phosphogliv vengono prescritti abbastanza spesso, anche se non sono inclusi nei protocolli di trattamento ufficiali.
Trattamento dell'epatite acuta B
Secondo le attuali linee guida cliniche adottate nella Federazione Russa, i pazienti con epatite virale acuta B devono essere trattati in un ospedale per malattie infettive in cui ricevono una quantità piuttosto grande di terapia.
Terapia antivirale per AHV
La stragrande maggioranza dei pazienti non ha bisogno di un HTP, in quanto guariscono da soli, tuttavia, in alcuni casi, l'uso di farmaci antivirali può essere pienamente giustificato. Ad esempio, gli analoghi nucleotidici possono essere usati nello sviluppo del coma epatico:
- lamivudina 100 mg;
- entecavir (baracud) 0,5 mg;
- telbivudina 600 mg;
- tenofovir 300 mg.
Tutti questi farmaci vengono assunti 1 volta al giorno. Le date esatte del trattamento con questi farmaci non sono state stabilite, tuttavia, secondo le raccomandazioni russe, la terapia antivirale dovrebbe continuare per almeno 3 mesi dopo la comparsa di anticorpi contro l'antigene australiano (Hbs) o 12 mesi dopo la comparsa di anticorpi contro l'antigene Hbe, se si mantiene il livello di Hbs.
I preparati di interferone con un ciclo tipico di epatite B acuta non hanno senso da usare per i motivi già citati sopra, e per l'epatite B fulminante grave questi farmaci sono rigorosamente controindicati.
Terapia patogenetica e sintomatica
Se etiotropa, cioè diretta contro l'agente eziologico della malattia, la terapia per l'epatite B acuta viene effettuata molto raramente, allora viene sempre prescritto un trattamento patogenetico e sintomatico.
La terapia patogenetica è mirata ai processi patologici che si verificano nel corpo con la malattia e sintomatici - per eliminare o alleviare i suoi sintomi.
Le infusioni endovenose di soluzioni saline e glucosio sono prescritte per combattere intossicazione, sindrome dispepsia e colestasi, quando una quantità insufficiente di bile entra nell'intestino e il livello di bilirubina nel sangue aumenta.
Per eliminare il prurito della pelle che si sviluppa sullo sfondo di colestasi, sono prescritti acido ursodesossicolico, ademetionina, vitamine A e K. In caso di dolore addominale, vengono utilizzati gli antispastici.
Caratteristiche del trattamento delle forme gravi di epatite acuta
La principale difficoltà è il trattamento dell'epatite grave, che è accompagnata dal rapido sviluppo di insufficienza epatica ed encefalopatia. La soluzione ideale in questo caso sarebbe un trapianto di fegato, che aumenta la sopravvivenza dell'epatite fulminante fino all'80%. Tuttavia, in pratica, un'operazione così costosa e molto complicata, per la quale, tra le altre cose, è necessario attendere il materiale adatto per i donatori, non è disponibile per tutti.
I pazienti con epatite grave sono ospedalizzati nell'unità di terapia intensiva.
I pazienti con epatite grave sono ricoverati in ospedale in unità di terapia intensiva, dove viene fornito il monitoraggio 24 ore su 24 della circolazione sanguigna, della funzionalità renale e dei tassi metabolici.
Per la prevenzione dell'infezione, che viene attivata sullo sfondo della condizione generale grave del paziente, vengono prescritti antibiotici e farmaci antimicotici.
Con la soppressione della coscienza e lo sviluppo di edema cerebrale, viene mostrata l'intubazione tracheale e il paziente viene trasferito alla respirazione artificiale. La stimolazione psicomotoria viene fermata dal propofol o dalle benzodiazepine.
L'aumento della pressione intracranica, accompagnato da pupille dilatate, riduzione del polso e disturbi respiratori, serve come indicazioni dirette per la somministrazione endovenosa di mannitolo, iperventilazione e sedazione con barbiturici.
L'L-ornitina-L-aspartato ha un pronunciato effetto detossificante nell'insufficienza epatica, che viene anche iniettata in una vena e si è dimostrata nel trattamento dell'encefalopatia epatica.
Il pericolo per un paziente con epatite fulminante è un alto rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale, per il quale sono prescritti inibitori della pompa protonica (omeprazolo) o bloccanti del recettore H2 dell'istamina (famotidina, ranitidina).
Con lo sviluppo di sanguinamento, trasfusioni di plasma sanguigno, iniezione di etamzilat, inibitori della proteasi (gordox, contrizione) sono prescritti.
Una diminuzione del volume ematico circolante si ottiene mediante infusione di soluzioni saline e colloidali, e nei casi gravi, vasopressori (dopamina, norepinefrina). I disturbi rilevati dell'elettrolito si interrompono immediatamente quando vengono rilevati.
Nonostante questo supporto voluminoso, la sopravvivenza con epatite fulminante senza trapianto di fegato non supera il 15%. Fortunatamente, un tale decorso della malattia è molto raro e molto più difficile per i medici è il trattamento dell'epatite cronica B.
Con epatite fulminante, la sopravvivenza senza trapianto di fegato non supera il 15%
Trattamento dell'epatite cronica B
L'epatite B cronica di solito è poco preoccupante per il paziente, ma ogni episodio di esacerbazione accelera il processo di fibrosi epatica e si avvicina alla sua cirrosi. La base del trattamento dell'epatite B cronica è farmaci antivirali, il cui scopo ha un certo numero di sfumature.
Esame del paziente con epatite B cronica prima della terapia antivirale
Prima che il paziente inizi a ricevere una terapia antivirale (in seguito denominato HTP), deve sottoporsi a una serie di studi, tra i quali devono essere quelli che danno un parere sullo stato del fegato. Un tipico insieme di procedure diagnostiche include:
emocromo totale;
analisi del sangue biochimica;
studio alfa-fetoproteina;
Esame ecografico della cavità addominale.
Con lo sviluppo della cirrosi epatica a causa dell'epatite B, si può osservare un eccesso di AST rispetto a ALT, un prolungato tempo di protrombina, una diminuzione del numero di piastrine e una diminuzione del livello di albumina.
I principali parametri biochimici assegnati prima del trattamento
Novità nel trattamento dell'epatite B
Farmaci per l'epatite C.
Tra le infiammazioni virali del fegato, l'epatite C o la post-trasfusione, è la più difficile da trattare. Il danno al tessuto e alle cellule del fegato si verifica a causa dell'introduzione nel sangue di un epiride immesso in medicina come HCV. Nonostante il progressivo sviluppo della farmacologia, il vaccino come cura universale per l'epatite C non è stato ancora inventato. In contrasto con i tipi "A" e "B", la cui vaccinazione viene effettuata per un lungo periodo.
Forme di infezione e malattia
Nel 95% dei casi, l'infezione da HCV viene effettuata attraverso il flusso sanguigno quando si usano attrezzature e strumenti medici non igienizzati. La fonte dell'infezione è il sangue di una persona malata o il portatore del patogeno, che rimane nelle siringhe per iniezione, sugli strumenti per manicure o tatuaggio. L'infezione può verificarsi quando la sterilità è compromessa durante un trapianto di sangue (trasfusione). L'infezione sessuale e l'infezione intrauterina sono meno caratteristiche dell'HCV.
Il periodo di incubazione per l'agente patogeno è individuale. Dal momento dell'infezione alla comparsa dei sintomi, l'intervallo di tempo può variare da diverse settimane a diversi mesi. In questa fase, è possibile determinare se una persona ha un virus, il più delle volte è possibile per caso (all'esame medico o all'esame profilattico).
L'infiammazione del tessuto e delle cellule del fegato si sviluppa secondo due forme principali della malattia:
- Acuta. Ha sintomi moderati e una prognosi favorevole per la cura.
- Cronica. È caratterizzato da un flusso latente ondulato. Il trattamento della malattia può durare per molti anni. Nella maggior parte dei casi, termina con complicazioni come la cirrosi o il carcinoma epatocellulare (cancro del fegato).
La forma acuta della malattia è più facilmente tollerata dai pazienti di quanto non sia cronica.
Una caratteristica speciale del virus dell'epatite C è la sua elevata capacità di mutazione. La costante variabilità dei recettori virali non consente al sistema immunitario di concentrarsi e respingere l'agente patogeno. Per lo stesso motivo, gli immunologi non possono sviluppare un vaccino in grado di combinare tutti i genotipi del virus, cioè le sue differenze a livello molecolare. Ci sono undici genotipi in totale, il più pericoloso dei quali è l'epatite C1 (il primo genotipo).
La diagnosi clinica identifica cinque principali tipi (sottotipi): 1a, 2a, 3a, 1b, 2b. La definizione di tattica ed efficacia del trattamento dell'epatite virale dipende dal genotipo. Il secondo e il terzo possono essere completamente guariti nel 70% dei casi. Con il danno al fegato del primo sottotipo, la patologia cronica incurabile si sviluppa in più della metà dei pazienti.
La diffusione dell'epatite in Russia, secondo la prima tipizzazione genica, è stimata come segue:
- 1a - circa 1/10 parte;
- 1b - ½ di tutti i gruppi con diagnosi di epatite "C".
Il genotipo viene diagnosticato utilizzando un metodo di reazione a catena della polimerasi biochimica altamente accurato. Questa analisi determinerà quali farmaci verranno utilizzati durante il trattamento.
La terapia efficace dipende non solo dai farmaci prescritti per l'epatite. Le corrette abitudini alimentari e comportamentali del paziente sono estremamente importanti. Se le raccomandazioni mediche non vengono seguite, è impossibile curare la patologia epatica.
Inoltre, le seguenti condizioni influenzano l'esito del trattamento:
- identità di genere (nelle donne, l'efficacia del trattamento è maggiore rispetto agli uomini);
- categoria di età (i pazienti di età superiore a 40 anni tollerano un trattamento più grave, la percentuale di recupero è inferiore rispetto ai giovani);
- lo stato iniziale del sistema epatobiliare (un fegato sano, una cistifellea e un pancreas sono in grado di affrontare più vigorosamente la malattia);
- caratteristica quantitativa del virus (più è colpito il corpo, più è difficile eliminare la patologia).
I preparativi per il trattamento dell'epatite C sono selezionati individualmente per ciascun paziente, tenendo conto del genotipo del virus e delle condizioni elencate.
farmaci
Gli antibiotici per l'epatite non vengono utilizzati perché sono inattivi contro il virus e possono avere un effetto negativo sulle cellule epatiche colpite. I risultati positivi sono possibili solo con l'uso della terapia antivirale come trattamento principale e agenti protettivi e riparativi come componenti ausiliari.
Tutti i medicinali, il loro dosaggio, la frequenza e la durata della somministrazione sono determinati dal medico!
Standard HTP
HTP tradizionale (terapia antivirale) è l'integrazione di due agenti antivirali: interferone e ribavirina. Sulla loro base, un certo numero di farmaci per l'epatite sono fatti per ridurre la concentrazione del virus nel sangue (idealmente - per eliminarlo).
interferone
L'interferone IFN o α, β o γ, derivato da leucociti umani (globuli bianchi), svolge il ruolo del principale stimolante attivo.
Il trattamento dell'epatite C con i preparati a base di interferone si basa sulle principali proprietà del principio attivo: antivirale e immunomodulante. Inoltre, l'IFN attiva i macrofagi - cellule del corpo responsabili della risposta immunitaria all'invasione del virus.
L'interferone non tratta solo l'epatite, ma anche altre malattie virali:
- HIV;
- influenza (per trattamento e prevenzione);
- herpes (compresi i genitali).
Il farmaco è prescritto nella complessa terapia delle malattie oncologiche e per la rianimazione (recupero) del sistema immunitario.
È controindicato per il trattamento dell'epatite con interferone se il paziente ha una diagnosi correlata:
- decompensazione cardiaca;
- emofilia (disturbo emorragico);
- convulsioni improvvise convulsive (epilessia);
- cirrosi nel grado C.
Questo farmaco per l'epatite B non è prescritto alle donne nel periodo perinatale, così come ai bambini minori.
I principali farmaci a base di interferone utilizzati per combattere il virus dell'epatite includono:
- IFN-UE;
- Viferon-Fearon;
- Pegasys (innovativo farmaco contenente interferone);
- Intron-A;
- Roferon;
- Pegaltevir.
ribavirina
Come farmaco indipendente per l'epatite non viene utilizzato. Nella terapia complessa con interferone, migliora drammaticamente l'effetto di quest'ultimo. Ha controindicazioni identiche. Farmaci a base di Ribaverina:
I farmaci sono disponibili in forma di compresse. Le compresse devono essere assunte giornalmente nel dosaggio prescritto dal medico curante.
La terapia integrata con due farmaci non è sempre ben tollerata dai pazienti. Sotto l'influenza di PVT durante il trattamento, possono verificarsi manifestazioni negative indesiderate:
- scompenso di emoglobina nel sangue o anemia (anemia). Per ripristinare il livello di questa proteina, vengono prescritte iniezioni endovenose di preparati di ferro.
- ipo / iperteriosi (violazione quantitativa degli ormoni tiroidei). Questo effetto collaterale richiede un monitoraggio regolare dei parametri di laboratorio.
- stato influenzale. Durante l'uso di PVT, ci sono segni di influenza: rinite (naso che cola), febbre, ipoattività. Che tipo di farmaci per alleviare i sintomi dovrebbero essere determinati dallo specialista di malattie infettive che guida il trattamento dell'epatite.
- disturbo del sonno. Per l'insonnia sono raccomandati sedativi a base vegetale (preferibilmente non contenenti alcol).
- alopecia (perdita di capelli).
La sindrome depressiva emergente può essere considerata condizionalmente un effetto collaterale, poiché la sua insorgenza è causata non tanto dalle droghe quanto dal fatto di essere infetto da un virus. Il medico può prescrivere antidepressivi: Prozac, Paxil, Zoloft.
HTP innovativo
Il regime di trattamento migliorato si basa sull'uso della triade delle cure per l'epatite: interferone, ribavirina e telaprevir (o bocaprevir). Una caratteristica dei farmaci è la loro capacità di bloccare le idrolasi peptidiche (enzimi) delle cellule virali, impedendo loro di moltiplicarsi. Risultati positivi della tripla terapia sono registrati nel 70% dei casi di infezione.
Lo svantaggio di questo schema è l'insorgenza in alcuni pazienti della capacità adattativa del virus ai farmaci. La resistenza del patogeno rende il trattamento privo di significato e, in alcuni casi, non sicuro.
I pazienti che assumono Telaprevir / Boceprevir hanno effetti collaterali uguali a quelli del doppio PVT standard. Inoltre, le manifestazioni negative possono unirsi sotto forma di:
- disfunzione erettile;
- pesantezza nella regione epigastrica (epigastrica);
- digestione dolorosa o difficile;
- dermatite epidermica.
Questi farmaci antivirali sono stati praticati in Russia dal 2013.
Trattamento progressivo
Una nuova cura per l'epatite C è stata sviluppata sulla base dei composti chimici sofosbuvir e daclatasvir. Il meccanismo d'azione delle medicine moderne si basa sulla loro capacità non solo di fermare il processo di riproduzione del virus, ma anche di inibire (bloccare) la sintesi della proteina principale, che è la fonte dell'attività vitale dell'agente patogeno. Secondo gli studi clinici, l'efficacia del trattamento è superiore al 90%. Allo stesso tempo, non ci sono effetti collaterali stabili, ad eccezione delle reazioni allergiche con intolleranza individuale ai farmaci.
Farmaci americani certificati:
- Sovaldi. È usato per combattere tutti i genotipi. È un rimedio con un'azione prolungata, quindi un giorno è sufficiente bere una pillola. Non assegnato a donne nel periodo perinatale e dell'allattamento e minori e bambini.
- Daklinza. Sopprime i processi di biosintesi e riproduzione del virus. Controindicazioni all'uso del farmaco Sovaldi. Tra gli effetti collaterali si notano: dolore nell'ipocondrio destro, vertigini, dispepsia.
Oggi, la combinazione di Daclinza e Solvadi è la terapia più efficace per l'epatite C. Questo sviluppo farmacologico è particolarmente rilevante per i pazienti con intolleranza all'interferone. Il trattamento con questi farmaci è progettato per 3-4 mesi.
Il principale ostacolo all'uso massiccio di nuovi farmaci è la loro inaccessibilità ai prezzi. Avendo appreso quanto costa il trattamento, il paziente è costretto ad accettare la sostituzione della terapia progressiva con il trattamento tradizionale con Interferone e Ribaverina. Ogni compressa di farmaci innovativi costa circa $ 1.000.
L'India ha lanciato la produzione di generici (analoghi) di Sofosbuvir con licenza SoviHep, Virso, MyHep, il cui prezzo è parecchie volte inferiore. Sul territorio della Federazione Russa è consentita l'importazione di questi medicinali.
Terapia adiuvante
Per mantenere il lavoro del fegato danneggiato dal virus e la sua capacità di autorigenerazione dell'HTP, è integrato con epatoprotettori, complessi vitaminici e additivi biologicamente attivi.
epatoprotettori
Questi farmaci per il fegato hanno proprietà protettive e restitutive contro la ghiandola. Le medicine sono fatte su Esenssi-phosphalipid e su base vegetale. Oltre a supportare la funzione, i farmaci accelerano il flusso della bile, aiutano a legare e rimuovere le tossine dal corpo.
L'elenco dei farmaci con proprietà protettive e restitutive:
- Geptral. Il principio attivo è l'ademetionina (un componente secondario dell'aminoacido metionina). Disponibile in forma di compresse e polvere.
- Gepadif. I componenti principali sono orotat carnitina e cloridrato di carnitina, che aumenta l'intensità del metabolismo proteico. È fatto in capsule e in polvere.
- Hepa-Merz. Il principio attivo è l'ornitina aspartato. Disponibile come concentrato o granulato da sciogliere in acqua.
- Phosphogliv. La base del farmaco - fosfolipidi (composti lipidici complessi) e glicirrizinato di sodio come ingrediente antivirale e antinfiammatorio. Prodotto in capsule e polveri.
- Essentiale. I componenti attivi sono lipidi complessi e vitamine del gruppo B. Viene prodotto in forma di capsule.
Proprietà terapeutiche simili sono epatoprotettori: Essliver, Hepatrine, Glutargin.
Come un hepaprotectors di verdure usato droghe su una base naturale, così come decotti di erbe, fatti secondo ricette popolari. Le principali piante per il mantenimento del fegato nell'epatite:
I rimedi popolari di medicina di erbe sono stati usati come metodo ausiliario per facilitare il lavoro del fegato e accelerare il processo di guarigione. Per evitare reazioni negative, la fitoterapia è consentita solo previa approvazione da parte di un medico.
I nomi dei principali epatoprotettori vegetali:
Buone prestazioni si osservano con l'assunzione aggiuntiva di compresse di Ursosan, il cui principale componente è l'acido ursodesossicolico. Il farmaco ha un effetto epatoprotettivo, ipolipemizzante, coleretico e immunomodulatore. Analoghi: Ursoliv, Ursofalk, Ursodez.
Vitamine e integratori alimentari
La terapia vitaminica si basa sull'uso di farmaci con vitamina B attiva, poiché la sua carenza impedisce il processo rigenerativo. Questi possono essere iniezioni e assunzione orale di vitamine del gruppo B. Inoltre, i medici raccomandano complessi vitaminici-minerali con un alto contenuto di A, E, B, C. Dei supplementi dietetici, fegato 48, Megapolyen, Zosterin Ultra, lecitina UM sono più popolari.
Indipendentemente dai risultati del trattamento, una persona che ha familiarizzato con il virus dell'epatite è sotto osservazione permanente da un medico specialista in malattie infettive o da un epatologo.
Preparati per il trattamento dell'opiscorosi
Opisthorchiasis è una pericolosa malattia da elminti causata da parassiti parassiti (gatto o siberiano). Una persona può essere infettata da uova helminth mangiando pesce crudo, essiccato, leggermente salato, così come verdure non lavate e acqua proveniente da fonti non trattate.
Che cos'è l'oftalocardia pericolosa
I parassiti si accumulano nei dotti del fegato, del pancreas, della cistifellea e delle vie biliari. La malattia può manifestarsi in fasi acute e croniche.
- I sintomi della fase acuta sono accompagnati da un forte aumento della temperatura, dolori muscolari, mancanza di appetito, eruzioni cutanee e flatulenza.
- L'esacerbazione della fase cronica è innescata da sintomi neurologici (nervosismo, irritabilità, insonnia, debolezza e affaticamento). Accompagnato dal dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito, tremore delle mani, lingua e palpebre.
Opisthorchiasis è pericoloso insieme a complicazioni pericolose. L'effetto distruttivo dei parassiti sul corpo umano porta allo sviluppo di infiammazione cronica del fegato e del pancreas, blocco e completa distruzione di questi organi. La mancanza di cure mediche può portare alla formazione di fibrosi (crescita dell'epitelio). Durante la corsa si sviluppa l'epatite.
Per riferimento! Opisthorchiasis si riferisce a malattie oncogeniche. Come risultato dell'infezione da elminti, il cancro del fegato può svilupparsi.
Regime di trattamento: fasi
È difficile determinare la diagnosi esatta nelle fasi iniziali, poiché per la diagnosi è necessario rilevare le uova deposte di vermi piatti adulti. Il periodo di incubazione dell'invasione (infestazione da parassiti) va dai 14 ai 30 giorni. Durante l'assunzione di test, i leucociti e gli eosinofili sono significativamente aumentati e gli eritrociti e l'emoglobina sono al di sotto della norma.
Il trattamento dell'opportofilia deve iniziare immediatamente ed essere eseguito in un ospedale per malattie infettive. In tutte le fasi viene prescritta una terapia complessa composta da antistaminici, antielmintici, antinfiammatori, farmaci coleretici e preparati enzimatici. Inoltre, il paziente ha bisogno di una dieta - consumo frequente a porzione di cibo a basso contenuto di grassi.
Il trattamento a fasi contribuisce alla rapida eliminazione dei sintomi, alla rimozione efficace dei parassiti dal corpo e all'insorgere della completa riabilitazione.
Quindi, considera le fasi in modo più dettagliato:
- Fase preparatoria o terapia di base. Esiste una coppettazione della sindrome allergica, l'arresto dell'intossicazione del corpo e l'eliminazione dell'infiammazione del tratto gastrointestinale (GIT).
- Lo stadio della chemioterapia specifica è caratterizzato dall'eliminazione diretta dei vermi dal corpo.
- Fase di recupero o periodo di riabilitazione. A questo punto del trattamento, i parassiti sono finalmente escreti dal corpo. C'è una normalizzazione del tratto gastrointestinale.
Sulle caratteristiche del decorso della malattia puoi imparare da questa breve storia.
Quali farmaci sono prescritti?
Al primo stadio del trattamento vengono prescritti Suprastin (oi suoi analoghi), infusioni saline per via endovenosa, agenti coleretici (coleretici o colecisti). Quando si presentano sintomi di re-infezione, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro. Inoltre, secondo le peculiarità delle indicazioni, al paziente vengono prescritti antispastici (No-spa, Buscopan), pribiotici ed enzimi per migliorare la digestione (Creonte, pancreatite).
Al secondo stadio, viene prescritto un biltricid antielmintico ad ampio spettro con il principio attivo nella composizione (Praziquantel). Un'alternativa sono i farmaci Populin, Albendazole, Chloxyl. Lo scopo dell'applicazione - l'eliminazione della maggior parte dei tipi di parassiti. Nel processo di uso di droghe, aumenta il grado di conduttività delle membrane cellulari degli elminti, durante il quale i cationi di calcio entrano nelle cellule dei vermi e provocano una maggiore contrazione delle loro fibre muscolari. Di conseguenza, c'è una paralisi completa del corpo del parassita e della sua morte immediata.
Il 2 ° giorno di assunzione del farmaco viene eseguito il sensing duodenale (cieco). Per la procedura utilizzata acqua minerale, sorbitolo. L'elminto è evacuato dal corpo - questo è l'inizio della riabilitazione precoce. Nell'ultima fase della terapia vengono prescritti preparati colagoghi ed epatoprotettori. Per normalizzare lo sgabello nominare i lassativi.
Per riferimento! 3 mesi dopo il trattamento, viene effettuata una nuova diagnosi. Quando si ricevono risultati di ricerca negativi, il paziente è considerato sano.
Caratteristiche della fisioterapia
Il trattamento dell'opportachia è possibile con l'aiuto degli effetti elettromagnetici dei dispositivi sui parassiti. Il debole campo elettromagnetico ha un effetto distruttivo sui vermi, non rappresenta un pericolo per l'uomo. Il metodo non causa reazioni collaterali, ma gli impulsi elettromagnetici non sono efficaci in tutti i casi contro i parassiti. Tali procedure dovrebbero essere eseguite sotto stretto controllo medico.
Per combattere i parassiti usato Radomir, Paracelso. Gli strumenti emettono frequenze risonanti e uccidono parassiti piccoli e grandi. Ma questo metodo ha diversi svantaggi:
- gli elminti possono cambiare la loro posizione (allontanarsi dall'esposizione);
- Con la massiccia morte di parassiti, c'è una minaccia di iperintossicazione (avvelenamento da prodotti in decomposizione);
- I globuli rossi sono anche soggetti ad azione elettromagnetica e vengono sottoposti a stress sotto la sua influenza.
Come proteggere il corpo?
Evitare la contaminazione con Opisthorchiasis può essere soggetto alle regole del trattamento termico del pesce per un consumo sicuro, disinfezione regolare di utensili da cucina. È anche importante osservare l'igiene personale durante la cottura o il consumo.
Ricorda che friggere pesce o crostate di pesce dovrebbe richiedere almeno 25 minuti. Le uova di parassita muoiono durante il congelamento prolungato (a temperature fino a -40 gradi per 7 ore oa -28 gradi per 32 ore). Far bollire il pesce ha bisogno di almeno 20 minuti in acqua bollente. La salatura dei prodotti ittici richiede almeno 2 volte.
Dopo ogni contatto con il pesce è necessario lavare a fondo le attrezzature e le mani della cucina. Non bere acqua da fonti sospette o pozzi. Lavare frutta e verdura (anche se sono prelevati dal loro giardino) sotto l'acqua corrente. Il rispetto di queste regole ridurrà il rischio di infezione con uova di parassita.
Farmaci moderni per il trattamento dell'epatite B
Per ottenere l'effetto del trattamento dell'epatite B, è importante scegliere farmaci con i migliori risultati. Il decorso acuto dell'epatite B nel 95% dei casi si conclude con un completo recupero e solo nel 5% dei pazienti la malattia diventa cronica. Ma il trattamento della forma cronica dell'infezione a volte dura tutta la vita del paziente. Nonostante l'alta percentuale di convalescenti, oltre mezzo milione di persone muoiono ogni anno a causa della forma cronica della malattia e delle sue complicanze: cirrosi epatica ed epatocarcinoma.
Caratteristiche della malattia
Il virus dell'epatite B (HBV) infetta le cellule del fegato. La malattia viene trasmessa attraverso il sangue e altri fluidi biologici del trasportatore dell'infezione. La fonte dell'agente infettivo può essere:
- saliva;
- muco;
- sangue mestruale;
- perdite vaginali;
- sperma.
Nell'ambiente esterno, il virus dell'epatite mantiene la sua attività e la capacità di causare la malattia per almeno 7 giorni. Il periodo di incubazione per l'infezione è di 30-180 giorni.
Spesso il virus dell'epatite B viene trasmesso per via natale - il bambino dalla madre durante il parto e da bambino a bambino di età inferiore ai 5 anni. La trasmissione sessuale dell'agente infettivo è possibile. Questo è più rilevante per le coppie omosessuali di sesso maschile e per le persone sessualmente promettenti, indipendentemente dalle preferenze sessuali. Il gruppo di rischio comprende operatori sanitari, personale e clienti di laboratori di tatuaggi, lavoratori e pazienti di cliniche dentali, tossicodipendenti e molte altre categorie di persone che hanno contatti con strumenti non sterili, sangue e altri mezzi biologici di persone non autorizzate.
Lo stadio acuto dell'epatite B è solitamente asintomatico. A volte la forma acuta è accompagnata da manifestazioni cliniche caratteristiche del decorso cronico:
- segni di ittero (colorazione gialla delle membrane mucose e della pelle, urine scure, feci scolorite);
- sintomi di stanchezza cronica;
- nausea e vomito;
- dolore addominale.
Raramente, per l'epatite B, l'insufficienza epatica e la morte sono registrati in forma acuta.
La forma cronica della malattia si sviluppa più spesso nei bambini infetti nel primo anno di vita e sotto i 6 anni di età. Negli adulti ciò accade molto meno frequentemente, tuttavia, in un terzo degli adulti infetti con epatite B si sviluppa cirrosi o cancro degli epatociti.
Il modo migliore per prevenire l'epatite B è la vaccinazione. L'uso di vaccini praticati dal 1982. I vaccini di alta qualità, efficaci e sicuri sono inclusi nei programmi sanitari nazionali di molti paesi e consentono di ridurre l'incidenza dell'epatite B ogni anno. La protezione in questo caso dura per 20 anni. Inoltre, gli adolescenti fino a 18 anni che non hanno ricevuto il vaccino in precedenza sono vaccinati e le persone del gruppo a rischio.
Tuttavia, i farmaci antivirali per il trattamento dell'epatite B non perdono la loro rilevanza, dal momento che questa malattia è ancora tra le prime dieci principali cause di morte.
Principi di trattamento della malattia
Nella maggior parte dei casi, l'epatite B acuta passa da sola, senza terapia antivirale. Al paziente viene somministrata la disintossicazione, viene utilizzata la terapia di supporto. Epatoprotettori e immunomodulatori (per esempio, Zadaksin) sono usati per sostenere e ripristinare una malattia epatica indebolita.
Con la terapia cronica per l'epatite B si intende ottenere la clearance dell'antigene-s. Questo indicatore è un indicatore del recupero clinico e della riduzione della probabilità di complicanze. Inoltre, determinare la presenza del DNA del virus nel paziente e l'attività delle transaminasi epatiche.
Al fine di curare farmaci antivirali usati per trattare l'epatite. Questi farmaci inibiscono la replicazione del virus nelle cellule del fegato, aiutano a ripristinare la sua attività funzionale e riducono la probabilità di complicanze. Tuttavia, anche i migliori farmaci in solo il 15% dei casi contribuiscono alla completa liberazione del corpo dal virus dell'epatite B. Il regime di trattamento viene scelto rigorosamente individualmente, in base ai risultati dell'esame, alla forma e alla gravità della malattia.
Scegliendo una cura per l'epatite, devi fare affidamento sui risultati degli studi comparativi sull'efficacia e non sulla pubblicità brillante. In ogni caso, il trattamento di questa malattia è piuttosto lungo e può durare da sei mesi a diversi anni. L'agente antivirale è prescritto nella fase di replicazione attiva del virus, che deve essere confermato da analisi speciali. Nel trattamento della forma cronica, epatoprotettori e farmaci disintossicanti sono anche usati per mantenere un fegato indebolito.
Agenti terapeutici
I migliori farmaci antivirali per il trattamento di questa malattia appartengono al gruppo degli interferoni alfa e degli analoghi nucleosidici. La maggior parte di questi farmaci non uccide i virus, ma inibisce significativamente il tasso di replicazione e la formazione di virioni negli epatociti. Questi farmaci sono usati sia singolarmente che in combinazione. Tutti i regimi di trattamento sono suddivisi in tre categorie a seconda dell'entità della dose del farmaco: alta, media e bassa.
Iniziare la terapia con le dosi più elevate e ridurle nel corso del trattamento.
Interferone alfa-2
I preparati per interferone sono immunomodulatori con un effetto antivirale moderato. I loro vantaggi includono il fatto che la resistenza a questi farmaci non è sviluppata e la durata del trattamento è limitata a 1 anno. Ma non sono efficaci per tutti i pazienti, scarsamente tollerati, hanno una serie di effetti collaterali e controindicazioni.
Applicare gli interferoni sotto forma di iniezioni sottocutanee. Nella fase della cirrosi, i farmaci di questo gruppo non sono prescritti.
I seguenti farmaci antivirali sono attualmente usati per trattare l'epatite, a seconda del tipo di interferone:
- Interferone alfa La droga più comune - produzione russa IFN-UE.
- Interferone alfa-2a. I migliori farmaci di questo gruppo sono Roferon-A (Svizzera) e Interal (Russia).
- Interferone alfa-2b. Questo gruppo comprende droghe Alfaron (Russia), Intron A (USA), Realdiron (Israele), Eberon Alfa P (Cuba).
- Interferone alfa naturale da leucociti umani. Questo gruppo include l'agente antivirale Alfaferon (Italia).
- PEG - interferone alfa-2a. Il miglior rimedio di questo gruppo è Pegasys (Svizzera).
- PEG - interferone alfa-2b. Il prodotto di questo gruppo è PegIntron (USA).
Durante il trattamento dell'epatite B con interferone, il farmaco viene somministrato più volte alla settimana per 6 mesi.
Possibili effetti collaterali: depressione, mal di testa. Inizialmente, 2-3 ore dopo l'iniezione del farmaco, febbre, dolori muscolari e articolari e debolezza sono stati osservati. La sindrome simil-influenzale dura da alcune ore a diversi giorni.
Entro un mese, il corpo si adatta, la febbre scompare, ma la debolezza generale persiste fino alla fine della terapia. La medicina dell'epatite B influisce sulla conta ematica: il numero di leucociti e piastrine diminuisce. Pertanto, è necessario un monitoraggio medico costante. Se il farmaco è difficile da trasportare, la dose di interferone viene ridotta o abbandonata per un breve periodo per normalizzare la conta ematica.
A volte, sullo sfondo dell'uso di interferone, si osservano astenia e disfunzione della tiroide.
Inoltre, il costo delle preparazioni di interferone è piuttosto alto.
Analoghi di nucleosidi (nucleotidi)
Ci sono vantaggi e svantaggi dei farmaci antivirali per il trattamento del gruppo epatite degli analoghi nucleosidici. Possiedono un'alta attività antivirale indipendentemente dal genotipo del virus e agiscono direttamente su di esso. Questi farmaci riducono efficacemente la quantità di virus nel corpo, sono ben tollerati, non hanno quasi nessun effetto collaterale, sono disponibili sotto forma di compresse. La convenienza di questo gruppo di farmaci è che le compresse possono essere prese indipendentemente a casa.
Gli analoghi dei nucleosidi possono essere utilizzati per la cirrosi epatica, nel qual caso viene prescritto un trattamento per tutta la vita. L'uso di farmaci antivirali in pillole consente di ritardare lo sviluppo non solo della cirrosi, ma anche del carcinoma epatocellulare, che alla fine aumenta l'aspettativa di vita.
Gli svantaggi di questo gruppo di farmaci includono il trattamento a lungo termine. La prima generazione di farmaci - gli analoghi nucleotidici hanno un alto rischio di sviluppare tolleranza al virus, la nuova generazione ha ridotto al minimo questo rischio. Inoltre, nuovi farmaci uccidono i virus, fornendo aviremia e reversibilità della fibrosi del parenchima di organi. Sotto forma di compresse utilizzate:
I migliori rimedi raccomandati dall'OMS sono Tenofovir ed Entecavir. Questi farmaci appartengono a una nuova generazione di analoghi nucleosidici, inibiscono più fortemente la riproduzione del virus dell'epatite B, non creano dipendenza e sono facili da usare: vengono assunti 1 compressa al giorno. Inoltre, Tenofovir ed Entecavir non causano quasi alcun effetto collaterale.
Telbivudin viene solitamente prescritto in uno stadio precoce della malattia o se procede in forma lieve, compresa quella acuta. Il corso del trattamento è di 1 anno, ma se necessario è prolungato.
Le compresse di lamivudina sono prescritte a pazienti di età diverse, il corso del trattamento è prescritto singolarmente.
Nonostante i buoni indicatori di efficacia, gli analoghi nucleosidici sono lontani dall'uccidere virus in tutti i pazienti nel corpo, ma inibiscono solo la loro replicazione e la costruzione di virioni. Pertanto, il trattamento consiste spesso nel contenere il virus dell'epatite B e continua per tutta la vita.
Eventuali effetti collaterali includono dispepsia, mal di testa e talvolta problemi ai reni, alterazioni del quadro ematico.
I medici non hanno ancora deciso quale approccio al trattamento dell'epatite B sia il migliore: compresse o iniezioni, interferone o analoghi nucleosidici. In ogni caso, il paziente deve essere preparato per una lunga lotta per tutta la vita contro il virus. Un approccio responsabile alla tua malattia ti permetterà di vivere un fegato lungo e sano.
L'epatite B può essere completamente guarita? Tutto su come trattare una pericolosa malattia virale
L'epatite è una malattia virale del fegato che ha un'eziologia diversa. Gli agenti causali dell'epatite B sono gli hepadnavirus.
Sono composti da proteine che fanno reagire il corpo sotto forma di formazione di anticorpi. Questo virus è molto resistente a fattori esterni.
L'epatite B è la più famosa di tutte le malattie che colpiscono il fegato. Questa malattia e ha prestato molta attenzione ai medici. Il trattamento dell'epatite ha ora successo.
Se la patologia acuta in tempo per identificare, la percentuale di trattamento è abbastanza grande ed è del 95%. Con il decorso cronico, l'epatite è più difficile e più lunga da curare, ma con una corretta terapia tutti i processi infiammatori nel fegato sono reversibili e curabili.
Può essere curato completamente?
L'epatite B viene trattata in forma acuta se si consulta un medico in tempo e si applicano i metodi di trattamento necessari.
Persone a rischio:
- Sesso indiscriminato
- Uomini omosessuali
- Partner sessuali di persone già infette
- Parenti nella famiglia di una persona infetta
- I bambini le cui madri sono infette
- Operatori sanitari
- Persone che usano "rene artificiale"
Se il sistema immunitario risponde adeguatamente alla malattia, procede in forma acuta e con sintomatologia pronunciata. Un mese dopo, i sintomi scompaiono, arriva una cura.
Solo nel 10% dei casi la malattia scorre nella cronica con un quadro clinico cancellato. Questo stato di salute umana è il più pericoloso e richiede un intervento rapido e corretto da parte dei medici. Diagnosticano la malattia e selezionano un regime di trattamento completo per il paziente.
Come trattare in diverse fasi della malattia virale
Il decorso acuto della malattia è diviso in tre fasi:
- Fase preicterica
- Periodo icterico
- recupero
L'epatite cronica ha le seguenti forme atipiche della malattia:
- anitterico
- Sturt
- Sub-clinico (i sintomi praticamente non compaiono)
- Gravità facile, media e significativa
- maligno
L'epatite B è trattata con una serie di misure:
- Terapia di disintossicazione
- Terapia di mantenimento
- Rafforzare il sistema immunitario
- dieta
- Sintomo Terapia
Caratteristiche della terapia antivirale di forme acute e croniche
Nel caso di una forma lieve di epatite B acuta, il medico prescrive una dieta moderata, una dieta frazionata, una modalità a mezzo letto - questo significa che il paziente può alzarsi dal letto per mangiare o per procedure igieniche.
Se si sviluppa un'epatite moderata, il medico prescrive una flebo endovenosa di soluzioni di disintossicazione.
Il trattamento include l'uso di epatoprotettori - farmaci che proteggono le cellule del fegato dalla distruzione, nonché vitamine e assorbenti - farmaci che rimuovono le tossine dal corpo.
Nel caso in cui il paziente abbia una forma grave di epatite, viene posto nell'unità di terapia intensiva, le sue condizioni vengono diagnosticate e viene eseguita una terapia sintomatica.
Trattamento del complesso di epatite B cronica:
- Si usano farmaci antivirali. Questi sono Lamevudin, Adefovir e altri.
- Il medico prescrive farmaci che rallentano la sclerosi epatica - gli interferoni.
- Il paziente assume immunomodulatori che normalizzano le risposte immunitarie.
- Vengono usati epatoprotettori Aiutano il fegato a combattere a livello cellulare.
- L'assunzione di vitamine e minerali è importante.
Ai pazienti viene prescritto un sacco di bevande, disintossica l'organismo.
Il modo in cui il trattamento va dipende dalla gravità della malattia. La terapia viene eseguita in regime ambulatoriale e ricoverato.
Una volta completato il trattamento, una grande percentuale di persone sviluppa l'antigene dell'epatite. Diventano portatori di questo virus e sono obbligati a essere esaminati all'orario stabilito, nonché a essere sottoposti a test.
Farmaci (farmaci antivirali)
I farmaci che curano l'epatite sono prescritti a seconda della gravità della malattia. La patologia ha un'eziologia virale e i mezzi prescritti sono appropriati.
Le seguenti medicine appartengono ai farmaci tradizionali ea lungo usati:
- ASD - frazione 2 - per il trattamento dell'epatite è stato usato per lungo tempo e con successo. È un potente stimolante e adattogeno.
- Immunoglobulina - agisce come un bloccante del virus dell'epatite. Riduce al minimo la diffusione dell'infezione.
- Heptral - ha proprietà antidepressive.
- Gli interferoni sono farmaci antivirali.
- Ursosan - ha un effetto coleretico, riduce la quantità di colesterolo nel fegato, protegge le cellule del fegato dagli effetti nocivi.
- Baraclude: usato per trattare un corso cronico.
Inoltre, ci sono nuovi farmaci che non sono ancora apparsi in Russia o sono stati certificati di recente. Questi sono Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (farmaco indiano), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir e la droga indiana "X-Vir" - un analogo di Baraclude.
In uno dei forum, abbiamo accidentalmente visto il feedback su sofosbuvir, si è interessato, abbiamo iniziato a studiare. Onestamente, non credevano nell'efficacia di queste pillole, ma decisero comunque di provarlo, in modo che non si pentissero di non aver usato tutte le opzioni. Molto felice che tu l'abbia fatto. Il farmaco ci ha davvero aiutato. Dieta parallela. Ordinato via Internet, portato con tutti i certificati di qualità. Un campo di ricezione di tre settimane è stato testato per gli ormoni. Sono normali! Il marito cominciò a sentirsi molto meglio.
Lyudmila B., Mosca.
Ci sono farmaci che promettono un effetto, ma il loro effetto sul corpo non è completamente compreso. Questo è Berinapant e Idoclathos.
Quanto costa il trattamento?
Attualmente non esiste un trattamento di alta qualità ed economico per l'epatite B.
Il costo del trattamento di qualsiasi tipo di epatite dipende dalla terapia scelta dal paziente. Se il decorso della malattia è facile, spendere un mese in medicine sarà di circa duecento dollari. Il trattamento del fegato infiammato sarà di $ 1600 al mese. Di conseguenza, tale terapia nell'anno sarà rilasciata 2400-19200 dollari.
Molto spesso i medici prendono in considerazione le caratteristiche del decorso dell'epatite, la situazione finanziaria del paziente, la presenza di altre malattie, perché i diversi farmaci differiscono nei prezzi, nelle combinazioni con altri farmaci, richiedono la preparazione di regimi terapeutici individuali.
La durata del trattamento dell'epatite dipende anche dal corso scelto e dalla forma della malattia.
Ad esempio, il trattamento con interferone richiede circa 6 mesi ad un livello rilevabile di DNA dell'HBV. Alcuni farmaci hanno un ciclo di trattamento di 12 mesi. Nel corso cronico, la patologia può essere trattata per più di un anno o tre anni, a seconda dei progressi.
Rimedi popolari
La medicina di base è un ulteriore metodo di trattamento quando una persona sta già assumendo medicinali.
Il trattamento dei rimedi popolari per l'epatite B deve avvenire dopo la consultazione con il medico e sotto la sua stretta supervisione.
Spesso il miele è usato per curare l'epatite a casa. Questo è dovuto alla sua composizione. Ha molti minerali, zuccheri, vitamine e acidi organici.
Il miele contribuisce al fatto che nelle cellule del fegato iniziano a verificarsi reazioni ossidative. Il miele aiuta a riprendersi intensamente dall'epatite, aumenta l'immunità e la resistenza del corpo ai virus.
Una delle ricette più efficaci per il miele è la sua unione con il ribes nero. Dovresti prenderli in pari quantità di 1 cucchiaino prima dei pasti. Efficace anche l'uso del miele con un bicchiere di succo di mela. Prendi prima di andare a dormire.
Nel trattamento dell'epatite virale e del mumiyo usato. È preso come ingrediente principale o in combinazione con miele o altri mezzi. Il Mumiyo è una sostanza minerale, simile alla resina di colore nero o marrone scuro. Ha un odore particolare. Questo è un prodotto completamente naturale.
Mumiyo è disponibile in farmacia sotto forma di compresse o pomata per uso locale. Stimola anche il tratto digestivo e il fegato.
IMPORTANTE: ci sono controindicazioni per l'uso:
- Gravidanza e allattamento
- allergia
- Ipertensione e patologia del sistema nervoso
- Combinazioni mumiyo con alcol
Se usato correttamente, questo strumento migliora le condizioni del corpo, migliora l'immunità, normalizza la digestione, dorme, previene l'affaticamento e l'irritabilità, il disagio e l'amarezza in bocca.
Mumiyo può essere lavato con acqua minerale, tè o succo di frutta.
L'epatite B viene anche trattata con l'aiuto dei frutti di finocchio, menta piperita, artemisia e immortelle. Sono presi in proporzioni uguali, versato acqua bollente e infuso. L'effetto del loro uso aumenta il miele - due cucchiaini e perga - 0,5 cucchiaini.
L'azione dei rimedi popolari aiuterà lentamente ma sicuramente a raggiungere i risultati desiderati e ripristinare la funzionalità epatica.
Azioni per controllare il corso del trattamento e la verifica dopo aver completato il corso
Anche il trattamento dell'epatite virale contribuisce a una dieta speciale. Deve essere osservato per 4-6 mesi per ripristinare completamente la funzionalità del fegato.
È inoltre severamente vietato utilizzare:
- alcool
- Cottura al cioccolato e cacao e muffin
- Acetosa e spinaci
- Brodo ricco (eccetto pollo)
- Verdure in scatola e marinate
- salse
- Piatti piccanti e insalate coreane
- Spezie e condimenti
- Gelati, piatti freddi e bevande
Per curare l'epatite fino alla fine è necessario abbandonare definitivamente le cattive abitudini. Questo implica:
- Completo abbandono di alcol e sigarette
- Trattamento di malattie croniche in tempo
- Rafforzare l'immunità con stili di vita sani e vitamine
- Aumentare l'attività fisica
- La consapevolezza che l'HBV è dannoso per gli altri
- Condurre la prevenzione non specifica della reinfezione con epatite virale e altre infezioni.
Video utile
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Il trattamento improprio dell'epatite B può portare a conseguenze negative. Questa è una malattia grave che dovrebbe essere trattata attentamente. Una corretta terapia aumenta le probabilità che il paziente si riprenda e impedisce alla patologia di diventare una malattia cronica.