Esame del sangue con leucoformula: decodifica, indicazioni per l'uso

Un esame del sangue è uno dei metodi diagnostici più importanti, che consente di determinare lo stato del corpo al momento. Nella maggior parte dei casi, i pazienti ricevono un referral per un esame emocromocitometrico completo, ma a volte viene chiesto ai medici di fare un test con una formula di leucociti.

Formula dei leucociti: caratteristica

esame del sangue con leucoformula

Per una persona che non ha un'educazione medica, non vi è alcuna differenza particolare tra i test ematici che il suo medico invia. Ecco perché è importante capire la differenza tra un emocromo con una formula di leucociti e un normale conteggio del sangue.

Prima di tutto, si deve dire che lui e l'altra analisi possono essere fatti in clinica, ma alcuni preferiscono ancora andare nei laboratori a pagamento, pensando che il risultato sarà più accurato.

La formula dei leucociti suggerisce uno studio più dettagliato dei seguenti tipi di globuli bianchi:

  • Linfociti che forniscono una migliore sorveglianza immunitaria e formano un'immunità generale. Inoltre, a causa dei linfociti, nel sistema immunitario si forma una certa memoria, quindi, quando la stessa infezione penetra ancora una volta nel corpo, la risposta sarà la più veloce.
  • Neutrofili, il cui scopo principale è proteggere dall'infezione del corpo umano e dall'individuazione e distruzione di microrganismi estranei.
  • Monociti, che, di fatto, sono la fonte del biologico di sostanze importanti necessarie per la risposta immunitaria dell'organismo.
  • Basofili, che sono coinvolti nello sviluppo di una reazione allergica del corpo.
  • Eosinofili, che sono coinvolti nella reazione dell'organismo a tali agenti patogeni come parassiti, malattie oncologiche, infettive, autoimmuni, ecc.

Ognuno di questi tipi svolge determinate funzioni, motivo per cui è molto importante sapere quanto il loro contenuto nel sangue è diminuito o aumentato al fine di determinare l'esatta fonte di infiammazione e l'infezione stessa. Spesso, è sufficiente per uno specialista esperto ottenere un esame del sangue con una formula di leucociti per fare una diagnosi quasi esattamente e prescrivere un trattamento.

Scopo e preparazione per l'analisi

Proprio così, nessun medico invierà una persona per un esame del sangue con una formula di leucociti, poiché questo è considerato uno studio più difficile. Può farlo in diversi casi:

  1. Con alcune malattie infettive che si verificano in forma acuta.
  2. Con sovratensione fisica, quando il corpo reagisce in modo strano al carico.
  3. Con lo sviluppo di acidosi.
  4. In stato comatoso del paziente, durante il quale aumenta il rischio di sepsi.
  5. Con metastasi di tumori.
  6. Nelle fasi iniziali della leucemia mieloide.
  7. Con sospette malattie del sangue.

In alcune cliniche emocromo con formula leucocitaria è richiesto per tutti i pazienti, in quanto consente una fase iniziale per identificare una particolare malattia.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla preparazione prima dell'analisi, poiché l'affidabilità del risultato ottenuto può dipendere da ciò.

Il sangue può essere donato solo a stomaco vuoto. In nessun caso non puoi mangiare, puoi bere solo acqua normale. L'ultimo pasto dovrebbe essere di almeno otto ore prima dell'ora di analisi pianificata.

Donare il sangue è meglio prima di assumere i farmaci. Se questo non è possibile, è necessario attendere circa una settimana o due dopo l'inizio, e solo passare. O informare il medico circa l'assunzione di farmaci in modo da correggere i risultati in base alle informazioni ricevute. Il giorno prima della consegna, è necessario rinunciare alle bevande alcoliche, fumare e smettere di mangiare cibi grassi e piccanti, che possono influire negativamente sulla composizione del sangue.

Ulteriori informazioni sugli esami del sangue possono essere trovate nel video.

Tra i fattori che possono influenzare i risultati stessi sono:

  • Inosservanza delle regole di cui sopra.
  • Eseguendo ultrasuoni, radiografie, ecc. In questo giorno o giorno.
  • gravidanza
  • Esercizio più intenso

Se segui tutti i consigli relativi alla preparazione prima di eseguire un esame del sangue con leucoformula, puoi evitare risultati imprecisi e la riconsegna.

Analisi di decodifica

Descrizione degli indicatori di analisi del sangue con leucoformula

Correttamente e decifrare l'analisi dei risultati in dettaglio può solo medico che sa a che età e quali indicatori sono la norma, e che possono essere prese per la deviazione.

Pertanto, anche avendo una tabella con la decodifica dei valori accanto ad essa, è meglio affidare il processo a uno specialista che trarrà le giuste conclusioni:

  • Emoglobina. Questo è un indicatore molto importante che mostra quanto bene l'ossigeno viene trasportato alle cellule. Normalmente, dovrebbe essere tra 120 e 160 negli adulti, tra 100 e 150 nei bambini. Disidratazione, diabete mellito e insufficienza cardiaca (a livello elevato), anemia e leucemia (a un livello ridotto) possono essere distinti tra i principali motivi della deviazione dell'emoglobina nel sangue..
  • Eritrociti. Questi sono corpi rossi che portano ossigeno e anidride carbonica alle cellule. Normalmente, l'adulto sono 3, 6-5,0 × 10 12 / l in bambini da 5 a 15. Tipicamente, la quantità di globuli rossi è aumentato nel caso di malattie come sinusite, sinusite, e diminuisce da - per infezioni, virus e un eccesso di alcune vitamine.
  • Ematocrito. Questo è il rapporto tra il livello dei globuli rossi nel plasma sanguigno totale. Se parliamo di standard, negli adulti è dal 34 al 50 percento (a seconda del genere), e nei bambini dal 31 al 43 percento. Se questo indicatore è aumentato, allora può parlare di disidratazione, problemi con la respirazione, cuore. Se, al contrario, il livello viene aumentato, allora questo indica anemia.
  • I leucociti, che sono normali negli adulti dovrebbero essere da 4 a 9, e nei bambini da 5 a 15. Se il livello di leucociti nel sangue è elevato, allora questo indica un processo infiammatorio nel corpo, se è abbassato, quindi indica reumatismi, leucemia e eccetera
  • Neutrofili. In un adulto, il 50-70 percento sarà la norma, nei bambini, dal 28 al 60 percento. In tal caso, se il livello è significativamente aumentato, allora si parla di polmonite, mal di gola, processo infiammatorio, se il livello è diminuito, quindi possono essere malattie infettive, problemi con il sangue stesso.
  • Eosinofili. Se tutto è in ordine nel corpo, la loro percentuale nel sangue sarà dall'uno al cinque per cento. Valori elevati sono osservati in malattie infettive, allergie, ecc. Ma il livello ridotto sarà con l'intossicazione e il processo purulento.
  • I monociti, che normalmente hanno figli dopo due anni e gli adulti saranno 3-9 per cento tra i bambini di età inferiore ai due anni di stessa - da 4 a 10 per cento.
  • Basofili, che dovrebbero essere al livello di 0 - 0, 5 percento.
  • Linfociti, che negli adulti dovrebbero essere mantenuti al livello del 20-40 percento, e nei bambini dal 33 al 60 percento.

Un esame del sangue con una formula di leucociti ti consente di apprendere informazioni corporee molto più rilevanti di un semplice esame del sangue.

Questo è il motivo che ha da decifrare l'unico medico che può spiegare con precisione la deviazione in un particolare indice, e scegliere le misure preventive o trattamenti.

Analisi clinica del sangue (emocromo completo + differenziazione dei leucociti + ESR)

CBC - uno studio che incluso nella lista dei esame preventivo annuale di adulti e bambini, così come il medico designato se si dispone di alcuna lamentela circa lo stato di salute. L'analisi è una determinazione quantitativa dei principali cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine) ei loro parametri specifici (emoglobina, tasso di sedimentazione degli eritrociti, livello medio e distribuzione) e la percentuale del numero 5 sottopopolazioni di leucociti (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili).

  • Analisi del sangue generale
  • Numero WBC di leucociti
  • Numero RBC RBC
  • HGB-dell'emoglobina
  • Ematocrito HCT
  • Volume medio dei globuli rossi MCV
  • Emoglobina media MCH nell'eritrocita
  • Concentrazione di emoglobina media MCHC nell'eritrocita
  • RDW-SD-distribuzione eritrocitaria per volume, deviazione standard
  • RDW-CV distribuzione della larghezza dei globuli rossi in volume
  • Conta piastrinica PLT
  • Volume piastrinico medio MPV
  • PCT trombokrit
  • NEU -% neutrophil
  • LYM -% linfociti
  • MON -% monocita
  • EOS -% eosinofilo
  • BAS -% basofili
  • N. NEU - numero di neutrofili
  • LYM #: il numero di linfociti
  • MON #: numero di monociti
  • EOS #: numero di eosinofili
  • BAS #: il numero di basofili

-% Percentuale di IMG di granulociti immaturi
-IMG # numero di granulociti immaturi

VES - tasso di sedimentazione eritrocitaria

Trascrizione generale del test del sangue, indicatori principali

Ciao cari lettori ENT online!

L'emocromo completo è uno dei metodi diagnostici più importanti, che riflette la risposta degli organi interni a vari fattori patologici. Secondo gli ultimi dati dell'OMS, la ricerca di laboratorio rappresenta il 60% del numero totale di test eseguiti.

La rilevanza di questo metodo è spiegata dalla disponibilità e dal volume. L'analisi del sangue riflette chiaramente quasi tutti i processi patologici che si verificano nel corpo umano. La semplicità della procedura consente di utilizzare la tecnica non solo in ospedale, ma anche nelle condizioni della clinica.

KLA è un "primo passo" nella diagnosi differenziale tra alcune malattie, perché la maggior parte dei sintomi sono così simili che è necessario effettuare una serie di test prima, per giungere ad una conclusione. L'UCK restringe il cerchio delle malattie "sospette", determina quasi esattamente dove cercare la causa della patologia, risparmiando tempo. È un errore supporre che l'UAC sia rilevante solo nel caso della patologia del sangue, poiché l'analisi riflette lo stato dell'intero organismo.

Trascrizione generale del test del sangue (indicatori principali)

Il test del sangue comporta contando il numero di leucociti ed eritrociti, concentrazione di emoglobina, calcolo di leucociti e VES (VES). Se necessario, vengono determinati anche il numero di reticolociti e piastrine, la durata del sanguinamento e il tempo di coagulazione del sangue.

Va notato che negli ultimi anni la maggior parte degli indicatori sono stati determinati su analizzatori ematologici automatici, che determinano simultaneamente da 5 a 24 parametri. Gli indicatori più elementari sono il numero di leucociti, piastrine ed eritrociti, ematocrito, concentrazione di emoglobina.

Gli eritrociti svolgono il ruolo di trasporto nel nostro corpo, o come vengono anche chiamati - globuli rossi. Con l'aiuto di una speciale proteina (emoglobina), catturano l'ossigeno O2 nei polmoni, lo trasportano agli organi e ai tessuti umani e da lì assumono anidride carbonica CO2. Normalmente, il numero di erythrocytes in un adulto in un uomo è 4.5 · 10 12 / l - 5.5 · 10 12 / l, in una donna - 3.7 · 10 12 / l - 4.7 · 10 12 / l, in neonati - fino a 6,0 · 10 12 /

L'emoglobina è una proteina complessa, il principale componente dei globuli rossi, la cui funzione è quella di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti. Normalmente, la concentrazione di emoglobina nel sangue degli uomini è di 120-140 g / l, nelle donne 110-130 g / l, nei bambini di 120-140 g / l (grammi per litro). Una diminuzione della concentrazione di emoglobina indica anemia o sovraidratazione e un aumento indica eritremia, agitazione o esercizio eccessivo, disidratazione e esposizione prolungata alle alte quote (malattia degli alpinisti).

L'ematocrito è la frazione di volume degli eritrociti nel sangue, cioè il rapporto tra i volumi di plasma ed eritrociti. Normalmente, l'ematocrito è 0,39-0,49, cioè il sangue è 60-65% di plasma e il 40-45% di cellule del sangue. Si osserva un aumento dell'ematocrito durante l'eritrocitosi, la disidratazione e una diminuzione del volume del plasma circolante, si nota una diminuzione durante l'iperidratazione, l'anemia e un aumento del volume del plasma circolante (iperproteinemia, gravidanza).

Il numero di leucociti nel sangue è un importante indicatore diagnostico che riflette un numero di patologie. Normalmente, il numero di leucociti varia da 4 a 9 · 10 9 / l. Nei bambini da uno a tre anni, il numero di leucociti nel sangue varia nell'intervallo di 6,0-17,0 · 10 9 / le in 6-10 anni - 6, 0-11.0 · 10 9 / l.

Leucocitosi o un aumento del numero dei leucociti indica una lesione infettiva del corpo, focolai di infiammazione, uremia, lesioni e neoplasie maligne.

La leucopenia o una diminuzione del numero dei leucociti è osservata in collagenosi, shock anafilattico, tifo, sepsi, mielofibrosi, leucemia acuta, ipoplasia e aplasia del midollo osseo. Quindi, un cambiamento nel numero di leucociti può implicare una moltitudine di malattie, che vanno dalla tonsillite purulenta e laringite flemmonica, all'otite purulenta e alla mastoidite.

Anche la VES o il tasso di sedimentazione degli eritrociti è un indicatore diagnostico importante, poiché ci sono molte malattie. Il fatto è che la velocità di sedimentazione varia a seconda delle dimensioni e della forma dei globuli rossi, di conseguenza, è possibile restringere la gamma di patologie, in base al metodo. In ESR normale negli uomini è 2-10 mm / ora, nelle donne 10-15 mm / ora.

L'accelerazione della VES può verificarsi nell'artrite reumatoide, nella vasculite emorragica, nell'ipercolesterolemia, nel sanguinamento interno, nell'anemia, nell'infarto del miocardio, nelle malattie infettive gravi e nelle neoplasie. Tuttavia, la VES viene accelerata durante la gravidanza, nella vecchiaia e quando si assumono determinati farmaci (metildopa, destrano, morfina, retinolo).

Il rallentamento della VES può verificarsi con l'epilessia, l'anemia falciforme, l'eritmia, la nevrosi, l'epatite virale e l'ittero ostruttivo. Anche la somministrazione di droghe di mercurio, salicilati e cloruro di calcio provoca un rallentamento della VES.

Trascrizione completa del sangue ematico (formula dei leucociti)

Per determinare l'eziologia della malattia (infezione virale o batterica), è molto importante calcolare la formula del sangue. Viene calcolato il numero di eosinofili, linfociti, basofili, banda e neutrofili segmentati.

La formula del sangue è calcolata come percentuale, rispettivamente, di tutti gli elementi del sangue nella quantità dovrebbe essere al 100%

I neutrofili sono normalmente rappresentati da forme giovani 1-5%, nucleo-core 1-5% e segmento-nucleo 40-68%. La loro funzione principale è battericida e disintossicante.

Un indicatore importante è l'aumento del numero di neutrofili stab, che indica indirettamente la presenza di infiammazione batterica, ad esempio otite media acuta o sinusite acuta.

Gli eosinofili sono le cellule responsabili delle allergie. Normalmente, dovrebbero essere dallo 0 al 5%. In caso di aumento dell'indice, indica la presenza di infiammazione allergica (rinite allergica). È importante aumentare il numero di eosinofili in presenza di infestazioni da vermi! Questo è particolarmente comune nei bambini. Questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione dai pediatri per fare una diagnosi corretta.

I basofili sono cellule che prendono parte ai processi infiammatori e allergici del nostro corpo. Tasso normale: 0 -1%

Monociti - si riferiscono ai fagociti. Rimuovono dal corpo vari batteri e corpi estranei, residui delle loro stesse cellule distrutte, oltre alle cellule morenti. Tasso normale: 3-11%. Un aumento del numero di monociti si verifica in: varie malattie infettive, tubercolosi, sifilide e altre infezioni.Può anche esserci un aumento del loro numero in alcune malattie del sistema sanguigno e neoplasie maligne.

I linfociti sono coinvolti nel riconoscimento di elementi estranei (antigeni) che sono entrati nel flusso sanguigno, cioè prendono parte al sistema immunitario umano. I linfociti T prendono parte ai processi di immunità cellulare, linfociti B - nei processi di immunità umorale. I linfociti NK neutralizzano le cellule tumorali e le cellule infette da virus. Norma di linfociti per un adulto - 19 - 37%.Un aumento del numero di linfociti si trova in: malattie infettive acute, come: varicella, rosolia, pertosse. Inoltre, un aumento del loro numero avviene con infezioni virali - infezioni da adenovirus e citomegalovirus, influenza, ecc.

Di conseguenza, l'UCK è uno dei metodi di ricerca clinica più accessibili e informativi. La decodifica completa degli indicatori di emocromo consente di sospettare la malattia o di differenziarsi con malattie simili.

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Emocromo completo (KLA): mostra, indice e deviazione, tabelle dei risultati

Conteggio emocromocitometrico si riferisce alla ricerca di routine di qualsiasi laboratorio clinico: questo è il primo test che una persona fa quando è sottoposto a visita medica o quando si ammala. In laboratorio, l'UCK è classificato come metodo di ricerca clinica generale (CBC).

Persino persone lontane da tutte le saggezze di laboratorio, abbaglianti con la massa di termini difficili, erano ben orientate nelle norme, significati, nomi e altri parametri fino a quando le cellule di livello dei leucociti (formula dei leucociti), eritrociti ed emoglobina con un indicatore di colore apparivano nella forma di risposta. L'insediamento diffuso di istituzioni mediche con tutti i tipi di apparecchiature non ha superato il servizio di laboratorio, molti pazienti esperti erano in un vicolo cieco: una specie di incomprensibile abbreviazione di lettere latine, numeri diversi, caratteristiche diverse dei globuli rossi e delle piastrine...

Decifrare da soli

Le difficoltà per i pazienti sono un emocromo completo, prodotto da un analizzatore automatico e meticolosamente riscritto nella forma da un tecnico di laboratorio responsabile. A proposito, il "gold standard" degli studi clinici (il microscopio e gli occhi del dottore) non è stato cancellato, quindi qualsiasi analisi fatta per la diagnosi dovrebbe essere applicata al vetro, macchiata e scansionata al fine di identificare i cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. Il dispositivo nel caso di una significativa diminuzione o aumento di una certa popolazione di cellule non può far fronte e "protestare" (rifiutarsi di lavorare), non importa quanto sia buono.

A volte le persone cercano di trovare differenze tra le analisi del sangue generali e cliniche, ma non hanno bisogno di essere ricercate, perché l'analisi clinica implica la stessa ricerca, che per comodità si chiama generale (quindi più breve e chiara), ma l'essenza non cambia.

L'analisi del sangue generale (sviluppata) comprende:

  • Determinazione del contenuto di elementi cellulari del sangue: globuli rossi - globuli rossi, pigmento contenente emoglobina, che determina il colore del sangue, e globuli bianchi che non contengono questo pigmento, pertanto, sono chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti);
  • Livello di emoglobina;
  • Ematocrito (in un analizzatore ematologico, sebbene possa essere determinato approssimativamente dall'occhio dopo che i globuli rossi si depositano spontaneamente sul fondo);
  • L'indice di colore calcolato dalla formula, se lo studio è stato condotto manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
  • La velocità di eritrosedimentazione (ESR), precedentemente chiamata reazione (ROE).

Il conteggio ematico completo mostra la risposta di questo prezioso fluido biologico a tutti i processi che si verificano nel corpo. Quanti globuli rossi ed emoglobina svolgono la funzione di respirazione (trasferimento di ossigeno e rimozione di anidride carbonica da essi), i leucociti proteggono l'organismo dalle infezioni, piastrine coinvolte nel processo di coagulazione, come il corpo risponde ai processi patologici, in una parola, l'UAC riflette lo stato l'organismo stesso in diversi periodi della vita. Il termine "emocromo completo" significa che, oltre agli indicatori principali (leucociti, emoglobina, eritrociti), la formula dei leucociti (granulociti e cellule di agranulociti) è studiata in dettaglio.

È meglio affidare la decodifica del test del sangue a un medico, ma se c'è un desiderio speciale, il paziente può provare a studiare in modo indipendente il risultato dato nel laboratorio clinico, e lo aiuteremo combinando i soliti nomi con l'abbreviazione dell'analizzatore automatico.

La tabella è più facile da capire

Di norma, i risultati dello studio sono registrati in un apposito modulo, che viene inviato al medico o rilasciato al paziente. Per facilitare la navigazione, cercheremo di presentare un'analisi dettagliata sotto forma di tabella, in cui aggiungeremo la frequenza dei parametri del sangue. Il lettore nella tabella vedrà anche cellule come i reticolociti. Non sono tra gli indicatori obbligatori dell'analisi del sangue generale e sono le forme giovani di globuli rossi, cioè, sono i precursori dei globuli rossi. I reticolociti sono esaminati per determinare la causa dell'anemia. Nel sangue periferico di una persona adulta sana ce ne sono alcuni (la norma è mostrata nella tabella), nei neonati queste cellule possono essere 10 volte più grandi.

Neutrofili (NEUT),%
mielociti,%
giovane,%

stab neutrophils,%
in valori assoluti, 10 9 / l

neutrofili segmentati,%
in valori assoluti, 10 9 / l

E un tavolo separato per bambini

L'adattamento alle nuove condizioni di vita di tutti i sistemi corporei dei neonati, il loro ulteriore sviluppo nei bambini dopo un anno e la formazione finale in età adolescenziale rendono le conte ematiche diverse da quelle negli adulti. Non sorprende che le norme di un bambino piccolo e di una persona che ha superato la maggiore età talvolta differiscano sensibilmente, pertanto esiste una tabella di valori normali per i bambini.

Va notato che i valori della norma possono differire in diverse fonti mediche e in diversi laboratori. Questo non è dovuto al fatto che qualcuno non sa quante cellule ci dovrebbero essere o qual è il livello normale di emoglobina. Semplicemente, utilizzando diversi sistemi e tecniche analitiche, ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento. Tuttavia, è improbabile che queste sottigliezze siano interessanti per il lettore...

Successivamente, analizzeremo in maggiore dettaglio i principali indicatori del test ematico generale e scopriremo il loro ruolo.

Globuli rossi nell'analisi generale del sangue e delle loro caratteristiche

Eritrociti o globuli rossi (Er, Er) sono il gruppo più numeroso di elementi cellulari del sangue, rappresentati da dischi non nucleari a forma biconcava (la norma per le donne e gli uomini è diversa ed è 3.8 - 4.5 x 10 12 / le 4.4 - 5, 0 x 10 12 / l, rispettivamente). Gli eritrociti dirigono l'emocromo completo. Avendo molteplici funzioni (respirazione dei tessuti, regolazione dell'equilibrio salino-acqua, trasferimento di anticorpi e immunocomplessi sulle loro superfici, partecipazione al processo di coagulazione, ecc.), Queste cellule hanno la capacità di penetrare nei luoghi più inaccessibili (capillari stretti e contorti). Per svolgere questi compiti, i globuli rossi devono avere alcune qualità: dimensioni, forma e alta plasticità. Qualsiasi cambiamento in questi parametri che vada oltre la norma viene mostrato da un esame del sangue generale (esame della parte rossa).

I globuli rossi contengono un componente importante per il corpo, costituito da proteine ​​e ferro. Questo è un pigmento rosso sangue chiamato emoglobina. La diminuzione dei globuli rossi di solito comporta un calo del livello di emoglobina, anche se c'è un altro quadro: ci sono abbastanza globuli rossi, ma molti di essi sono vuoti, quindi nel KLA ci sarà un basso contenuto di pigmento rosso. Per apprendere e valutare tutti questi indicatori, esistono formule speciali che i medici hanno utilizzato prima dell'avvento degli analizzatori automatici. Ora l'attrezzatura è impegnata in casi simili e sul modulo di analisi del sangue generale sono comparse colonne aggiuntive con un'abbreviazione incomprensibile e nuove unità di misura:

  1. RBC è il numero totale di globuli rossi (eritrociti). Gli anziani ricordano che prima di essere contati nella camera di Goryaev a milioni in un microlitro (4.0 - 5.0 milioni - c'era una tale regola). Ora la quantità viene misurata in unità SI - tera per litro (10 12 celle / l). Aumentare il numero di eritrocitosi può essere associato all'attività psico-emozionale e fisica, che dovrebbe essere presa in considerazione quando si effettua un esame del sangue generale. Aumento patologico in globuli rossi - l'eritremia, di regola, è associata a formazione di sangue deteriorata. Valori bassi dell'indicatore (eritropenia) si verificano con perdita di sangue, emolisi, anemia e una diminuzione della produzione di globuli rossi.
  2. L'HGB è l'emoglobina, è una proteina contenente ferro ed è misurata in grammi per litro (g / l), anche se non vale la pena soffermarsi su una descrizione dettagliata dell'indicatore, poiché probabilmente non c'è nessuna persona che non conosce il tasso di emoglobina (120 - 140 g / l nelle donne, 130-160 g / l negli uomini) e il suo scopo principale è il trasporto di ossigeno (ossiemoglobina) ai tessuti, anidride carbonica (carboarmoglobina) da loro e il mantenimento dell'equilibrio acido-base. Di regola, mentre si riduce questo indicatore, si pensi all'anemia. La caduta dell'emoglobina al di sotto del livello consentito richiede un esame completo del paziente (ricerca della causa).

HCT - ematocrito, il tasso è espresso in percentuale. Si può osservare se una bottiglia di sangue in scatola viene lasciata da sola per la sedimentazione spontanea delle cellule del sangue: il rosso è la parte satura, depositata sul fondo - le cellule del sangue, il liquido giallastro dello strato superiore è il plasma, il rapporto tra i globuli rossi caduti e il volume totale del sangue è ematocrito. Un aumento del tasso è osservato nell'eritmia, nell'eritrocitosi, nello shock, nella poliuria, in una diminuzione del livello di anemia e in un aumento del volume ematico circolante (BCC) dovuto ad un aumento del plasma (ad esempio durante la gravidanza).

  • L'indice di colore che indica la saturazione dei globuli rossi (eritrociti) con l'emoglobina è calcolato con la formula: CP = emoglobina (g / l) x 3: le prime tre cifre del numero di eritrociti. Ad esempio, HGB (Hb) = 130 g / l, globuli rossi = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, che è normale.
  • Gli indici degli eritrociti (MCV, RDW, MCH, MCHC) sono calcolati sulla base del numero totale di eritrociti, del livello di emoglobina e del rapporto tra volume ematico ed eritrociti (ematocrito):
    • MCV (volume medio dei globuli rossi) espresso in femtolitri. Il dispositivo somma i volumi di normociti, microciti (lillipuziani), macrociti (grandi cellule), megalociti (giganti) e calcola il valore medio del volume. L'indicatore viene utilizzato per determinare lo stato di sale marino e il tipo di anemia.
    • RDW - il grado di diversità dei globuli rossi, che mostra quanto le cellule differiscono l'una dall'altra in volume - anisocitosi (normociti, microciti, macrociti, megalociti).
    • MCH - (il contenuto medio di Hb in Er) è un analogo di un indice di colore, che indica la saturazione delle cellule con emoglobina (normocromia, ipo- o ipercromia).
    • MCHC (contenuto medio e concentrazione media del pigmento ematico nei globuli rossi). Il MCHC si correla con tali indicatori come MCV e MCH ed è calcolato sulla base dei livelli di emoglobina e di ematocrito (MCHC al di sotto della norma è principalmente indicativo di anemia ipocromica o talassemia).
  • Indicatore di malattia multipla - ESR

    L'ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è considerato un indicatore (non specifico) di un'ampia varietà di cambiamenti patologici nel corpo, quindi questo test non è quasi mai passato in una ricerca diagnostica. La norma dell'ESR dipende dal sesso e dall'età - nelle donne assolutamente sane può essere 1,5 volte superiore a questo indicatore nei bambini e negli uomini adulti.

    Di norma, un tale indicatore come un ESR è registrato nella parte inferiore del modulo, cioè, completa un esame emocromocitometrico completo. Nella maggior parte dei casi, la VES viene misurata in 60 minuti (1 ora) nel treppiede Panchenkov, che è insostituibile fino ad oggi, sebbene nel nostro tempo ad alta tecnologia ci siano dispositivi in ​​grado di ridurre il tempo di rilevamento, ma non tutti i laboratori li hanno.

    Formula dei leucociti

    I leucociti (Le) sono un gruppo "eterogeneo" di cellule che rappresentano il sangue "bianco". Il numero di leucociti non è alto come il contenuto di globuli rossi (eritrociti), il loro valore normale in un adulto varia da 4,0 a 9,0 x 10 9 / l.

    Nell'UCK, queste cellule sono rappresentate come due popolazioni:

    1. Cellule granulocitarie (leucociti granulari) contenenti granuli riempiti con sostanze biologicamente attive (BAS): neutrofili (bastoncini, segmenti, adolescenti, mielociti), basofili, eosinofili;
    2. Rappresentanti della serie di agranulociti, che tuttavia possono avere anche granuli, ma di origine e scopo diversi: cellule immunocompetenti (linfociti) e "ordinati" del corpo - monociti (macrofagi).

    La causa più comune di aumento dei leucociti nel sangue (leucocitosi) è un processo infettivo-infiammatorio:

    • Nella fase acuta, il pool di neutrofili viene attivato e, di conseguenza, aumenta (fino al rilascio di forme giovani);
    • I monociti (macrofagi) sono coinvolti nel processo un po 'più tardi;
    • Lo stadio di recupero può essere determinato dall'aumento del numero di eosinofili e linfociti.

    Il calcolo della formula dei leucociti, come menzionato sopra, non si fida completamente nemmeno delle apparecchiature più tecnologiche, sebbene non possa essere sospettato di errori: i dispositivi funzionano bene e con precisione, forniscono una grande quantità di informazioni, molto più alte di quelle che si verificano manualmente. Tuttavia, c'è una piccola sfumatura: l'automa non può ancora vedere completamente i cambiamenti morfologici nel citoplasma e nell'apparato nucleare della cellula leucocitaria e sostituire gli occhi del medico. A questo proposito, l'identificazione di forme patologiche viene comunque eseguita visivamente e l'analizzatore consente di contare il numero totale di globuli bianchi e dividere i leucociti in 5 parametri (neutrofili, basofili, eosinofili, monociti e linfociti), se il laboratorio ha un sistema analitico di alta precisione della classe 3.

    Attraverso gli occhi dell'uomo e dell'auto

    Gli analizzatori ematologici di ultima generazione non solo sono in grado di effettuare un'analisi complessa dei rappresentanti dei granulociti, ma anche di differenziare le cellule degli agranulociti (linfociti) all'interno di una popolazione (sottopopolazioni di linfociti T, linfociti B). I medici hanno utilizzato con successo i loro servizi, ma, sfortunatamente, tali apparecchiature sono ancora il privilegio di cliniche specializzate e di grandi centri medici. In assenza di qualsiasi analizzatore ematologico, il numero di leucociti può essere contato con il vecchio metodo antiquato (nella camera di Goryaev). Nel frattempo, il lettore non dovrebbe pensare che questo o quel metodo (manuale o automatico) sia necessariamente migliore, i medici che lavorano in laboratorio lo controllano, controllano se stessi e la macchina, e se hanno il minimo dubbio, chiederanno al paziente di ripetere lo studio. Quindi, leucociti:

    1. WBC è il numero di globuli bianchi (leucociti). Il calcolo della formula dei leucociti non si fida di nessuno dei dispositivi più tecnologicamente avanzati (classe III), dal momento che è difficile per lui distinguere i giovani dalla pugnalata e dai neutrofili, poiché la macchina è tutto - granulociti neutrofili. Il calcolo del rapporto tra i diversi rappresentanti del legame leucocitario viene assunto dal medico, che vede con i propri occhi cosa sta accadendo nel nucleo e nel citoplasma delle cellule.
    2. GR - granulociti (nell'analizzatore). Quando si lavora manualmente: granulociti = tutte le cellule della serie di leucociti - (monociti + linfociti) - un aumento dell'indice può indicare una fase acuta del processo infettivo (un aumento della popolazione di granulociti a causa del pool neutrofilo). I granulociti nell'analisi generale del sangue sono presentati sotto forma di 3 sottopopolazioni: eosinofili, basofili, neutrofili e neutrofili, a loro volta, sono presenti sotto forma di verghe e segmenti o possono apparire senza completare la loro maturazione (mielociti, giovani), quando il processo di formazione del sangue scompare o si esaurisce capacità di riserva del corpo (infezioni gravi):
      • NEUT, neutrofili (mielociti, adolescenti, bastoncini, segmenti): queste cellule, dotate di buone capacità fagocitiche, sono le prime a correre per proteggere il corpo dalle infezioni;
      • BASO, basofili (aumento - una reazione allergica);
      • EO, eosinofili (aumento - allergia, infestazione da worm, periodo di recupero).
    3. MON, Mo (monociti) - le cellule più grandi che fanno parte del MHC (sistema fagocitico mononucleare). Sono presenti sotto forma di macrofagi in tutti i focolai infiammatori e non hanno alcuna fretta di lasciarli per qualche tempo dopo che il processo si è placato.
    4. LYM, Ly (linfociti) - assegnati alla classe delle cellule immunitarie, le loro varie popolazioni e sottopopolazioni (T-e B-linfociti) sono coinvolte nell'implementazione dell'immunità cellulare e umorale. Valori elevati dell'indice indicano la transizione del processo acuto a uno stadio cronico o allo stadio di recupero.

    Collegamento piastrinico

    La seguente abbreviazione nell'analisi del sangue generale si riferisce a cellule chiamate piastrine o piastrine nel sangue. Lo studio delle piastrine senza analizzatore ematologico è abbastanza laborioso, le cellule richiedono un approccio speciale alla colorazione, quindi, senza un sistema analitico, questo test viene eseguito secondo necessità e non è un'analisi predefinita.

    L'analizzatore, che distribuisce le cellule, come gli eritrociti, calcola il numero totale di piastrine e indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):

    • PLT è un indicatore del numero di piastrine (piastrine). L'aumento della conta piastrinica nel sangue è chiamato trombocitosi, un livello ridotto è qualificato come trombocitopenia.
    • MPV - il volume medio di piastrine, l'uniformità della dimensione della popolazione piastrinica, espressa in femtoliter;
    • PDW - la larghezza della distribuzione di queste cellule per volume -%, quantitativamente - il grado di anisocitosi delle piastrine;
    • PCT (trombocritus) è un analogo dell'ematocrito, espresso in percentuale e indica la proporzione di piastrine nel sangue intero.

    Livelli elevati di piastrine e cambiamenti in uno o nell'altro lato degli indici piastrinici possono indicare la presenza di una patologia piuttosto grave: malattie mieloproliferative, processi infiammatori infettivi localizzati in vari organi, così come lo sviluppo di neoplasie maligne. Nel frattempo, il numero di piastrine può aumentare: attività fisica, parto, intervento chirurgico.

    La diminuzione del contenuto di queste cellule è osservata nei processi autoimmuni, porpora trombocitopenica, aterosclerosi, angiopatia, infezioni, trasfusioni massive. Una lieve diminuzione dei livelli piastrinici osservati prima delle mestruazioni e durante la gravidanza, tuttavia, riducendo il loro numero a 140,0 x 10 9 / le inferiore dovrebbe essere motivo di preoccupazione.

    Tutti sanno come prepararsi per l'analisi?

    È noto che molti indicatori (in particolare leucociti e globuli rossi) variano a seconda delle circostanze precedenti:

    1. Stress emotivo;
    2. Intensa attività fisica (leucocitosi miogenica);
    3. Alimento (leucocitosi digestiva);
    4. Cattive abitudini sotto forma di fumo o uso insensato di bevande forti;
    5. L'uso di determinati farmaci;
    6. Radiazione solare (prima di superare le prove non è consigliabile andare in spiaggia).

    Nessuno vuole ottenere risultati inaccurati, quindi, è necessario fare un'analisi a stomaco vuoto, su una testa sobria e senza una sigaretta mattutina, calmarsi in 30 minuti, non correre o saltare. Le persone sono obbligate a sapere che nel pomeriggio, dopo l'esposizione al sole e durante il duro lavoro fisico, si noterà qualche leucocitosi nel sangue.

    Il sesso femminile ha ancora più restrizioni, quindi i rappresentanti del gentil sesso devono ricordare che:

    • La fase di ovulazione aumenta il numero totale di leucociti, ma riduce il livello di eosinofili;
    • La neutrofilia è nota durante la gravidanza (prima del parto e durante il corso);
    • Anche il dolore associato alle mestruazioni e alle mestruazioni può causare alcuni cambiamenti nei risultati dell'analisi - dovrai donare nuovamente il sangue.

    Il sangue per un esame del sangue completo, a condizione che venga eseguito su un analizzatore ematologico, è ora nella maggior parte dei casi prelevato da una vena, insieme ad altri test (biochimica), ma in una provetta separata (vacutainer con un anticoagulante collocato in essa). Ci sono anche piccoli microcontainer (con EDTA), progettati per raccogliere il sangue da un dito (lobo dell'orecchio, tallone), che sono spesso usati per testare i bambini.

    I conteggi ematici da una vena sono leggermente diversi dai risultati ottenuti nello studio del sangue capillare - nell'emoglobina venosa sono più alti, più globuli rossi. Nel frattempo, si ritiene che l'assunzione dell'KLA sia meglio dalla vena: le cellule sono meno ferite, il contatto con la pelle è ridotto al minimo e il volume di sangue venoso assunto se necessario consente di ripetere l'analisi se i risultati sono discutibili o di ampliare la gamma di studi (e improvvisamente si scopre cosa bisogna fare anche i reticolociti?).

    Inoltre, molte persone (tra l'altro, più spesso adulti), completamente insensibili alla venipuntura, sono terrorizzate da uno scarificatore, che viene perforato con un dito, ea volte le dita sono blu e fredde - il sangue viene estratto con difficoltà. Il sistema analitico, che produce un esame del sangue dettagliato, "sa" come lavorare con il sangue venoso e capillare, è programmato per diverse opzioni, quindi può facilmente "capire" di cosa si tratta. Bene, se il dispositivo fallisce, sarà sostituito da uno specialista altamente qualificato che controllerà, ricontrollerà e prenderà una decisione, basandosi non solo sull'abilità della macchina, ma anche sui suoi stessi occhi.

    Esame del sangue generale (clinico) con formula dei leucociti: che cos'è, decodifica

    Quando veniamo a vedere un dottore, il dott. Aibolit raccomanda sempre di consultare un intero elenco di test di laboratorio a scopo diagnostico. E il primo di questa lista è un esame del sangue generale - UAC.

    Sembrerebbe l'esame usuale e spesso prescritto, e quindi molti pazienti non attribuiscono molta importanza ad esso. Ma non sottovalutarlo. Dopotutto, è con tutta la sua disponibilità e apparentemente la semplicità importante e contiene molte informazioni sul corpo umano.

    Il medico può prescrivere:

    • Emocromo completo con formula leucocitaria.
    • Emocromo completo senza formula leucocitaria.

    Ma il più delle volte viene prescritto un esame del sangue clinico con formula leucocitaria. Include lo studio dei globuli rossi insieme alla determinazione del tasso di sedimentazione degli eritrociti - ESR.

    Spesso prendiamo un emocromo completo e la VES durante l'esame. Secondo lui, il medico può giudicare se c'è o meno un processo patologico.

    Ma prima, alcune informazioni sul sangue stesso. Il suo volume è di 5-5,5 l in un adulto e una perdita di una volta nella quantità di 1-1,5 l molto spesso rischia di avere conseguenze irreparabili. Fornisce a tutti gli organi ossigeno e sostanze nutritive. Prende anche anidride carbonica e prodotti metabolici che lascia nei polmoni, fegato e reni. Quindi, l'intero processo avviene giorno e notte senza sosta.

    Il sangue è un tipo di servizio alla sicurezza di una persona, che reagisce istantaneamente alla minima minaccia per il corpo umano. Nella sua struttura contiene 2 grandi unità mobili - plasma e un intero esercito di elementi uniformi.

    Il plasma è un magazzino in cui sono immagazzinate tutte le proteine, i minerali e le vitamine necessari per l'uomo, e anche i patogeni e i prodotti di scarto di questi ultimi sotto forma di veleni e tossine si dissolvono in esso. Con una significativa diminuzione del suo volume, il sangue si addensa e la circolazione sanguigna rallenta, che è spesso la causa di mal di testa e dolore cardiaco, persino infarti e ictus.

    Ma parliamo di elementi uniformi separatamente, perché svolgono funzioni così importanti come il trasporto, la protezione e la regolamentazione.

    Parametri del sangue

    Un esame del sangue esamina gli indicatori:

    Tuttavia, il loro livello rimane stabile con piena salute e cambiamenti durante qualsiasi processo patologico o in uno stato di stress fisico o emotivo.

    E infine, più su ciascuno di questi parametri e sull'interpretazione dei loro indicatori. Non lascia dubbi su quanto sia necessaria la corretta interpretazione dei risultati dell'esame da parte di uno specialista per la determinazione clinica generale del decorso di una particolare malattia.

    È sempre necessario preparare adeguatamente il paziente per un esame del sangue generale. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 8-9 ore prima dell'analisi. Si arrende al mattino prima di mangiare.

    Per la ricerca prendi una porzione di sangue da un dito o una vena.

    emoglobina

    È il vettore di tutti i nutrienti. È il ferro, insieme alle proteine, che entra nel corpo dall'esterno con il cibo. Il tasso giornaliero del suo consumo è di circa 20 mg, che sono contenuti in:

    • 100 gr. carne rossa
    • fegato di maiale e manzo,
    • grano saraceno,
    • albicocche secche,
    • ribes nero,
    • albicocche.

    Normalmente, gli indicatori per gli uomini: 120-160 g / l, e per le donne 120-140 g / l. La riduzione si verifica quando:

    1. Sanguinamento post-traumatico acuto o insorto durante interventi chirurgici.
    2. Lungo sanguinamento uterino e gastrointestinale.
    3. Disturbi emopoiesi.

    Globuli rossi

    Questi sono globuli rossi di forma biconcava, gli indicatori normali per gli uomini sono 4-5 * 10¹² per litro, e per le donne - 3-4 * 10¹² per litro.

    Il globulo rosso contenente emoglobina ha un importante ruolo di trasporto e nutrizionale. Aumentando il numero di globuli rossi può essere reattivo in un momento caldo, quando una persona perde circa 1 litro di liquido con il sudore o mentre assume l'alcol. E anche quando si prendono alcuni farmaci, come i farmaci diuretici - diuretici.

    Ridurre il numero di globuli rossi dice di anemia.

    piastrine

    Le loro funzioni comprendono l'interruzione del sanguinamento, l'alimentazione e il ripristino delle comunicazioni interrotte - le pareti dei vasi in caso di danni. L'aumento della conta piastrinica è chiamato trombocitosi. Provoca un aumento della viscosità del sangue, che sta diventando una delle cause di frequenti incidenti vascolari, in particolare sullo sfondo dell'aterosclerosi negli anziani e anche nelle persone di mezza età.

    Globuli bianchi

    Scudo e spada del nostro corpo. Normalmente, gli adulti dovrebbero essere tra 4 e 9x10x9.

    Il loro numero aumenta sempre con:

    • qualsiasi processo infiammatorio e infettivo,
    • avvelenamento,
    • lesioni,
    • leucemia di varie forme

    E diminuisce con problemi nello stato immunitario. Leykoformula riflette la vera situazione nel servizio della propria sicurezza. In esso, come in uno specchio, si riflette lo stato dell'immunità del corpo. Per una corretta valutazione della clinica e dello stadio della malattia, la decodifica di questa parte dell'analisi è estremamente importante.

    La formula dei leucociti comprende:

    1. eosinofili,
    2. linfociti
    3. basofili,
    4. monociti
    5. Stab e celle segmentate.

    eosinofili

    Normalmente, il loro contenuto è 0,5-5%. Su un segnale di allarme, conducono una spazzata di organismi da tutti gli ospiti non richiesti - parassiti, veleni, tossine. Distruggi le cellule anormali e partecipa allo sviluppo dell'immunità, promuovendo la formazione di anticorpi.

    Il loro numero cresce con:

    • varie malattie parassitarie,
    • avvelenamento con veleni e tossine
    • allergizzazione del corpo - pollinosi di varie eziologie,
    • processi autoimmuni, per esempio: asma bronchiale, poliartrite reumatoide.

    L'importo ridotto è quando:

    • intossicazione con sali di metalli pesanti,
    • processi purulenti estensivi o generalizzati, come la sepsi,
    • proprio all'inizio dei processi infiammatori.

    linfociti

    Normalmente, la quantità varia dal 19 al 38%. Ricordano il nemico di persona e reagiscono rapidamente alla sua apparizione ripetuta. Esistono 3 tipi di linfociti: T-helper, soppressori e killer.

    Quindi, quando invadono gli agenti alieni, iniziano la produzione di ormoni specifici, che a loro volta stimolano la crescita di tutti e 3 i tipi di linfociti. Prendono il "nemico" in un anello stretto e lo "distruggono".

    Si nota un aumento del loro livello quando:

    • infezioni virali
    • malattie del sistema ematopoietico,
    • avvelenamento da sali di metalli pesanti, come piombo o veleni come l'arsenico,
    • leucemia.

    Si nota una diminuzione quando:

    • OPN - insufficienza renale acuta,
    • CKD - ​​insufficienza renale cronica,
    • Neoplasie maligne nella fase finale,
    • AIDS,
    • Chemioterapia e radioterapia,
    • L'uso di alcuni farmaci ormonali.

    basofili

    Questo è il gruppo più piccolo, non può essere determinato del tutto o il loro numero non supera l'1%. Sono coinvolti in tutte le reazioni allergiche del corpo.

    Tuttavia, il loro livello può aumentare con:

    • Alcuni disturbi del sangue, come la leucemia mieloide o anemia emolitica;
    • Ipotiroidismo - riduzione della funzione tiroidea,
    • Allergizzazione del corpo,
    • Terapia ormonale

    La riduzione è spesso osservata in caso di rimozione della milza.

    monociti

    Le più grandi cellule immunitarie del corpo, il loro livello normale nel sangue è nel range del 3-11%. Questa è una specie di punto sentinella per l'identificazione di tutte le sostanze estranee, dando il comando di distruggerle dagli eosinofili e dai linfociti. Fuori dal flusso sanguigno migrano come macrofagi alla lesione, pulendola completamente dai prodotti di decomposizione.

    Il loro numero cresce con:

    • Processi infettivi causati da funghi, virus o protozoi.
    • Malattie specifiche quali: tubercolosi di varia localizzazione, sifilide e brucellosi.
    • Malattie del tessuto connettivo, le cosiddette collagenosi: SLE - lupus eritematoso sistemico, RA - poliartrite reumatoide, periarterite nodosa.
    • Danneggiamento della normale funzione del sistema ematopoietico.

    Si osserva una diminuzione quando:

    • Anemia aplastica - la completa assenza di produzione di cellule del sangue nel midollo osseo.
    • Lesioni purulente estese.
    • Condizioni postoperatorie
    • Uso a lungo termine di farmaci ormonali steroidei.

    A volte uno specialista che consegna una trascrizione di una formula di leucociti registra uno "spostamento verso sinistra o verso destra". Uno "spostamento a sinistra" segnala la comparsa di forme immature di neutrofili, che, con piena salute, si trovano solo nel midollo osseo.

    La loro comparsa in grandi quantità è la prova di estese lesioni infettive e di alcune malattie maligne del sistema ematopoietico. Ma il "giusto spostamento" indica il rilascio di "vecchi" neutrofili segmentati nel flusso sanguigno. Viene spesso notato nelle malattie del fegato e dei reni, oppure può essere osservato in persone sane che vivono in un'area con un elevato livello di radioattività, come Chernobyl.

    Tasso di sedimentazione eritrocitaria Normalmente, per le donne da 2-15 mm / ora, per gli uomini - 1-10 mm / ora. Il loro aumento si verifica in qualsiasi tumore e processi infiammatori. Nelle donne, può aumentare durante le mestruazioni. I suoi alti tassi a bassi valori di leucociti, questo effetto è chiamato "forbici", un indicatore molto allarmante, che viene registrato in quasi completa assenza di immunità.

    Molti di questi parametri sono determinati utilizzando l'analizzatore di ematologia differenziale di categoria 5 più recente. Misura il numero di eritrociti, leucociti, piastrine, massa piastrinica, la concentrazione di emoglobina e la sua distribuzione negli eritrociti. Il suo throughput è di 50 test / ora e definisce un totale di 22 indicatori.

    In conclusione, vorrei sottolineare che la decodificazione competente di un esame del sangue clinico e l'interpretazione dei suoi dati giocano un ruolo importante nella corretta diagnosi e trattamento del paziente. Quindi, ottenendo un risultato positivo di tutte le attività terapeutiche e diagnostiche. Dopotutto, il loro obiettivo finale è il recupero del paziente!

    Analisi cliniche del sangue: analisi generale, formula dei leucociti, ESR (con microscopia di striscio di sangue nel rilevamento di alterazioni patologiche)

    Un esame ematico clinico (generale) è uno studio dettagliato della composizione qualitativa e quantitativa del sangue, durante il quale viene fornita una caratteristica degli eritrociti e dei loro specifici indicatori (MCV, MCH, MCHC, RDW), leucociti e loro varietà in percentuale (formula dei leucociti) e piastrine, e viene determinata la velocità di eritrosedimentazione (ESR). Utilizzato per diagnosticare e controllare il trattamento di molte malattie.

    Sinonimi russi

    Emocromo completo, KLA.

    Sinonimi inglesi

    Emocromo completo (CBC) con differenziale, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), KLA

    Metodo di ricerca

    Metodo SLS (lauril solfato di sodio) -metodo + fotometria capillare (sangue venoso).

    Unità di misura

    * 10 ^ 9 / l - 10 nell'art. 9 / l;

    * 10 ^ 12 / l - 10 nell'art. 12 / l;

    g / l - grammi per litro;

    mm / h - millimetro all'ora.

    Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

    Venoso, sangue capillare.

    Come prepararsi per lo studio?

    • Eliminare l'alcol dalla dieta 24 ore prima dell'analisi.
    • Non mangiare per 8 ore prima dell'analisi, puoi bere acqua pulita e non gassata.
    • Elimina lo stress fisico ed emotivo per 30 minuti prima dell'analisi.
    • Non fumare per 30 minuti prima dell'analisi.

    Informazioni generali sullo studio

    Analisi cliniche del sangue: analisi generale, formula dei leucociti, ESR (con microscopia di striscio di sangue nella rilevazione di alterazioni patologiche) è uno dei test più frequentemente eseguiti nella pratica medica. Oggi questo studio è automatizzato e fornisce informazioni dettagliate sulla quantità e sulla qualità delle cellule del sangue: globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Da un punto di vista pratico, il medico dovrebbe innanzitutto concentrarsi sui seguenti indicatori di questa analisi:

    1. Hb (emoglobina) - emoglobina;
    2. MCV (volume corpuscolare medio) - il volume medio dell'eritrocita;
    3. RDW (RBCdistributionwidth) - distribuzione dei globuli rossi in volume;
    4. Conta totale dei globuli rossi;
    5. Conta piastrinica totale;
    6. Conteggio totale dei leucociti;
    7. Formula dei leucociti: la percentuale di diversi leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili;
    8. Tasso di sedimentazione degli eritrociti, ESR. L'indicatore di VES dipende dal rapporto tra le frazioni proteiche del sangue e il numero di globuli rossi.

    La determinazione degli indicatori di un'analisi del sangue clinica consente di diagnosticare condizioni quali anemia / policitemia, trombocitopenia / trombocitosi e leucopenia / leucocitosi, che possono essere sintomi di una malattia o agire come patologie indipendenti.

    Quando si interpretano le analisi, è necessario considerare le seguenti caratteristiche:

    • Nel 5% delle persone sane, i risultati degli esami del sangue si discostano dai valori di riferimento accettati (limiti della norma). D'altra parte, un paziente può avere una deviazione significativa dai suoi indicatori abituali, che, tuttavia, rimangono all'interno delle norme accettate. Per questo motivo, i risultati dei test devono essere interpretati nel contesto di indicatori individuali e ordinari di ogni singola persona.
    • I conteggi di sangue dipendono dalla razza e dal sesso. Pertanto, nelle donne, il numero e le caratteristiche qualitative dei globuli rossi sono inferiori e il numero di piastrine è più alto che negli uomini. Per confronto: le norme negli uomini sono Hb 12,7-17,0 g / dl, eritrociti 4,0-5,6 × 10 12 / l, piastrine 143-332 × 10 9 / l, le norme nelle donne sono Hb 11, 6-15,6 g / dl, eritrociti 3,8-5,2 × 10 12 / l, piastrine 169-358 × 10 9 / l. Inoltre, l'emoglobina, i neutrofili e le piastrine sono più bassi nelle persone di pelle scura che nelle persone della razza bianca.

    A cosa serve la ricerca?

    • Per diagnosticare e controllare il trattamento di molte malattie.

    Quando è programmato uno studio?

    • Durante l'ispezione di routine;
    • se il paziente ha lamentele o sintomi di qualsiasi malattia.

    Cosa significano i risultati?

    Interpretazione dei risultati dell'analisi: tabelle normali per bambini e adulti (valori di riferimento)