E 'richiesto un vaccino contro l'epatite A? Intervista reale

Il vaccino contro l'epatite A è una delle vaccinazioni raccomandate dai russi ai russi: non tutti sanno che la Russia appartiene a regioni in cui questo tipo è abbastanza comune (i numeri hanno un valore medio) - regioni che l'OMS raccomanda di vaccinare in massa contro questa malattia.
Alexander Goldstein, direttore editoriale della vaccinazione. Notizie sulla prevenzione dei vaccini. "

- Qualche parola sul vaccino: in cosa consiste, quanto è sicuro.

- Il vaccino è ben tollerato: gli effetti collaterali sono lievi e di breve durata (l'effetto collaterale più frequentemente riportato è stato il dolore nel sito di iniezione). Il vaccino anti-epatite francese A "Avaxim" è ben tollerato dai bambini, esiste una dose di vaccino per bambini da 1 anno a 15 anni inclusi. Il vaccino contiene un ceppo inattivato (ucciso) del virus dell'epatite A, nonché un numero di eccipienti. Ciò significa che la malattia non può causare un vaccino.

- Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite A?

- Prima di tutto, la vaccinazione dovrebbe essere effettuata a quelle persone che potrebbero essere altamente a rischio di contrarre l'epatite A. La questione della vaccinazione dovrebbe essere prestata particolare attenzione prima di recarsi in paesi africani (incluso Egitto e Tunisia), Asia (Turchia, Asia centrale, India e Sud-Est asiatico comprese le isole), alcuni paesi del Sud America e dei Caraibi. La vaccinazione contro l'epatite A è necessaria per i bambini che partono per le vacanze a Krasnodar Krai, in Crimea, così come in altre località del Mar Nero. Il fattore di rischio vive in aree con un'alta incidenza di epatite A (ad esempio, la Repubblica di Yakutia, le regioni meridionali della Russia), così come la presenza di un bambino in una squadra organizzata. Idealmente, è necessario vaccinare i bambini prima di entrare all'asilo o alla scuola.

- Ci sono delle restrizioni di età?

- La vaccinazione può essere effettuata per i bambini da 1 anno. Il vaccino Avacim 80 per bambini viene somministrato da 1 anno a 15 anni inclusi. Dall'età di 16 anni, è possibile utilizzare il vaccino universale contro l'epatite A - Avoxim.

- A cosa serve la rivaccinazione?

- In precedenza, il metodo più comune di prevenzione era l'introduzione di immunoglobuline, ma si è scoperto che questo metodo è efficace per non più di 3-6 mesi. Attualmente esiste un vaccino che consente di creare l'immunità dopo l'introduzione di una singola dose.

Il vaccino viene solitamente prescritto secondo lo schema: una dose iniziale, quindi una dose rivacciante dopo 6-18 mesi per garantire l'immunità a lungo termine.

Dopo la vaccinazione, l'immunità contro il virus dell'epatite A si forma nel 95% degli individui già 2 settimane dopo la prima iniezione e il 100% delle persone dopo l'introduzione della seconda dose di vaccino.

La reintroduzione è necessaria per la formazione di un'immunità duratura, perché dopo una dose, la protezione si forma per circa 5 anni.

- Se una persona non ha intenzione di andare in zone calde, ha bisogno di questa vaccinazione?

- Bisogno, perché in condizioni di popolazione affollata (per confronto, secondo il censimento di Mosca, vivono ufficialmente 11 milioni di persone), l'epatite A può ammalarsi e non essere a rischio, per cui è sufficiente contattare una persona infetta in un ristorante, trasporto, aver comprato sul mercato o un deposito di alimenti contaminati. Il virus dell'epatite A viene generalmente trasmesso attraverso il contatto tra persone (trasmissione diretta per via oro-fecale) o attraverso il consumo di cibo o acqua contaminati (trasmissione indiretta). Tutti possono avere un virus, la malattia è altamente endemica.

- Hai bisogno di una preparazione speciale per la vaccinazione dei bambini?

- Non è richiesta una preparazione speciale del bambino per la vaccinazione. La vaccinazione non deve essere somministrata a temperature elevate, una malattia infettiva corrente o una esacerbazione di una malattia cronica.

- Ci sono restrizioni per le donne in gravidanza e in allattamento?

- La vaccinazione per le donne incinte è controindicata. L'allattamento non è una controindicazione - l'allattamento può essere vaccinato.

- Esiste una categoria di persone per le quali questo vaccino è controindicato?

- Le gravi condizioni immunosoppressive (oncologia, HIV, ecc.) Non rappresentano una controindicazione a questo vaccino. La sua introduzione a tali pazienti è sicura. Tuttavia, la risposta immunitaria in questo caso può essere ridotta, quindi la protezione dopo la vaccinazione in questi pazienti sarà meno duratura rispetto alle persone sane.

- Se una persona ha già avuto l'epatite A, ha bisogno di essere vaccinata?

- No, non necessario. Dopo una malattia, si forma un'immunità permanente. Allo stesso tempo, se una persona non sa o non ricorda se ha sofferto di epatite A da bambino, allora non ha bisogno di essere testato, è molto più facile mettere radici. Anche se fosse ancora malato, il vaccino sarebbe sicuro e non causerebbe alcuna mitica "riattivazione dell'infezione".

- Quali complicazioni possono verificarsi dopo questa vaccinazione?

- Possibile dolore al sito di iniezione durante il giorno.

Ti ricordiamo che l'epatite A è una malattia infettiva acuta del fegato causata dal virus dell'epatite A. Secondo l'OMS, circa 120 milioni di casi di infezione da virus dell'epatite A sono registrati ogni anno nel mondo, il tasso di mortalità è di circa 30-35 mila casi all'anno.
L'epatite A può essere asintomatica e causare gravi complicanze. Il periodo di incubazione per l'epatite A è in media di 28 giorni (da 15 a 50 giorni). I sintomi di solito si verificano rapidamente e comprendono febbre, affaticamento, perdita di appetito, nausea e vomito, disturbi addominali, diarrea, colorazione delle feci pallide e ittero (ingiallimento della pelle e delle mucose).

Non esiste un trattamento speciale per l'epatite A, solo il trattamento dei suoi sintomi è possibile.

Devo essere vaccinato contro l'epatite A: indicazioni e controindicazioni

La malattia di Botkin o l'epatite virale A è un'infezione virale acuta che provoca danni e morte delle cellule epatiche. L'uso di farmaci consente per 1-2 settimane di curare il paziente. Tuttavia, sullo sfondo dell'epatite virale, i bambini e gli adulti hanno spesso serie complicazioni. L'unico metodo efficace per prevenire le malattie è la vaccinazione contro l'epatite A.

Qual è il pericolo di infezione?

Lo sviluppo dell'epatite virale A è dovuto alla penetrazione di particelle virali nel corpo con cibo, acqua, attraverso oggetti domestici, giocattoli, durante il contatto diretto con una persona malata. Il virus dell'epatite è caratterizzato da una maggiore resistenza agli effetti negativi dei fattori ambientali, la maggior parte dei disinfettanti.

Dopo l'infezione, agenti patogeni si diffondono attraverso la membrana mucosa degli organi digestivi, con il flusso sanguigno nel sistema linfatico e nel fegato. La durata del periodo di incubazione è di 2-4 settimane, poi si presentano i sintomi, che assomigliano a un banale raffreddore.

Dopo alcuni giorni, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, il virus dell'epatite provoca lo sviluppo di ittero - le mucose e la sclera degli occhi, la pelle diventa gialla. Con un trattamento tempestivo, i sintomi scompaiono entro 20 giorni, una persona sviluppa un'immunità permanente contro l'epatite virale A.

Ma nei bambini piccoli, nei pazienti anziani, nelle persone con immunodeficienza grave, il virus dell'epatite A può causare lo sviluppo di infiammazione degli organi del sistema biliare (colangite, colecistite), gravi alterazioni patologiche nel fegato (encefalopatia epatica acuta, insufficienza epatica). Nei casi più gravi, il paziente può cadere in coma.

È importante! Secondo le statistiche, l'epatite virale è l'infezione intestinale più comune al mondo.

Quando è necessaria l'immunizzazione?

La vaccinazione contro l'epatite A non è inclusa nel programma nazionale di vaccinazione. Pertanto, l'immunizzazione viene effettuata ad alto rischio di infezione, se una persona non ha anticorpi contro il virus nel sangue. La vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio di infezione: bambini sotto i 5 anni e pazienti adulti sopra i 55 anni.

La vaccinazione contro l'epatite A è raccomandata per i bambini in tali situazioni:

  • 14 giorni prima dell'iscrizione in un istituto scolastico per bambini, prima di recarsi in paesi africani o asiatici, sanatori marini russi;
  • Con una storia di malattia epatica cronica;
  • Come parte della profilassi di emergenza per 10 giorni dopo il contatto con una persona infetta;
  • In emofilia.

Nei pazienti adulti, la vaccinazione contro l'epatite A viene somministrata a persone a rischio:

  • Personale militare la cui unità militare si trova in un'area con scarsità d'acqua;
  • Viaggiatori che viaggiano in Asia e in Africa;
  • Dipendenti delle istituzioni educative per bambini;
  • Lo staff medico dei reparti pediatrici e infettivi;
  • Dipendenti di impianti di trattamento delle acque, servizi tecnici di fognatura;
  • Pazienti che hanno una storia di disturbi del sangue;
  • Le persone che vivono nello scoppio dell'epatite virale;
  • Addetti alla ristorazione;
  • Persone che sono state in contatto con una persona malata;
  • tossicodipendenti;
  • Persone che hanno un sesso promiscuo;
  • gli omosessuali;
  • Impiegati dell'industria alimentare;
  • Pazienti che hanno una storia di varie malattie del fegato.

Quali farmaci vengono utilizzati per l'immunizzazione?

Come parte della vaccinazione contro l'epatite A, i seguenti preparati vaccinali sono utilizzati in Russia:

  • Harwicks (Inghilterra). Il farmaco viene rilasciato in una siringa o flacone monouso, approvato per l'uso nei bambini di età superiore a 1 anno. 2 settimane dopo la vaccinazione, l'88% dei pazienti sviluppa anticorpi, un mese dopo - nel 99% dei casi. Il vaccino è ampiamente usato per focolai focali di infezione virale;
  • Avaxime (Francia). Il farmaco è usato in pazienti di età superiore a 1 anno. Dopo somministrazione del vaccino per 2 settimane, gli anticorpi si trovano nel sangue del 98,3% dei pazienti, un mese dopo questa percentuale è del 100%;
  • Vakta (USA). Il vaccino contro l'epatite A è consentito per l'uso in pazienti di età superiore ai 3 anni. L'immunizzazione riduce al minimo il rischio di infezione - una persona su un milione di persone può essere infetta;
  • GEP-A-in-VAC. Il vaccino russo è disponibile in fiale ed è usato nei bambini di età superiore a 3 anni. Dopo un ciclo completo di immunizzazione, è possibile formare un'immunità affidabile per 20 anni nel 95% dei pazienti adulti. Quando si immunizzano i bambini, questo parametro è del 90%.

È importante! La vaccinazione contro l'epatite A comporta l'uso di farmaci a base di particelle virali inattivate, pertanto, non è in grado di provocare l'infezione dei pazienti.

Schema di vaccinazione

Per i bambini di età compresa tra 1,5 e 2 anni, 0,5 ml del vaccino vengono iniettati per via intramuscolare nella superficie anteriore della coscia, dopo 3 anni il vaccino contro l'epatite A viene posto nel muscolo deltoide della spalla. Se sono presenti patologie ematiche concomitanti, è consentita la somministrazione sottocutanea del farmaco. L'iniezione di una singola dose del farmaco aiuta a formare il sistema immunitario dopo 1-2 settimane, fornisce protezione per il corpo per 1,5 anni.

Se viene utilizzato un vaccino importato, sono necessarie due vaccinazioni con un intervallo di 6-18 mesi (questo periodo dipende dal vaccino utilizzato). Ciò garantirà l'immunità dall'infezione virale per 20-25 anni. Se la vaccinazione contro l'epatite A viene effettuata con il vaccino russo GEP-A-in-VAK, segui questo programma:

  • A 3 anni fanno la prima vaccinazione;
  • Dopo 30 giorni, vengono nuovamente immunizzati;
  • Dopo 1,5 anni, mettere 3 vaccinazioni.

La vaccinazione può essere effettuata in un giorno con altre vaccinazioni, l'unica eccezione è il vaccino BCG o con un intervallo di 1 mese. Nei pazienti con immunodeficienza grave, l'immunizzazione secondo lo schema standard, che comporta la somministrazione di 2-3 dosi di una preparazione vaccinale, a volte non porta allo sviluppo di un titolo anticorpale accettabile. Pertanto, possono essere richieste ulteriori vaccinazioni contro l'epatite A.

Come eseguire la prevenzione di emergenza?

L'immunizzazione di routine porta alla creazione di una pronunciata risposta immunitaria contro l'epatite A entro 2-4 settimane. Pertanto, con un alto rischio di infezione, le persone potrebbero aver bisogno di profilassi d'emergenza. Implica l'introduzione di immunoglobuline per prevenire lo sviluppo dell'infezione anche dopo la penetrazione di particelle virali nel corpo umano.

La profilassi di emergenza viene effettuata nei seguenti casi:

  • Scoperta delle fognature nel sistema di approvvigionamento idrico della città;
  • Contatto sessuale con una persona infetta;
  • Neonati se la madre soffre di epatite;
  • Stretti contatti familiari con parenti malati.

L'immunoglobulina è ottenuta dal sangue del donatore, iniettato una volta nel muscolo del gluteo massimo o nella coscia. Il dosaggio dei farmaci viene calcolato individualmente, a seconda dell'età del paziente. I bambini fino a 6 anni vengono somministrati 0,75 ml, e un bambino di 7-10 anni - 1,5 ml. I pazienti di età superiore agli 11 anni ricevono 3 ml. L'effetto dell'immunoglobulina è di 1-3 mesi. I pazienti richiedono l'introduzione di immunoglobulina dopo un altro contatto con il vettore del virus.

È importante! Condurre le iniezioni di immunoglobuline è vietato per le persone con allergie, perché l'agente immunologico si basa su proteine ​​estranee.

Come comportarsi prima delle vaccinazioni?

Gli esperti consigliano di prepararsi in anticipo per la vaccinazione, questo minimizzerà il rischio di effetti indesiderati. Per fare questo, una settimana prima della vaccinazione si consiglia di camminare di più all'aria aperta, evitando luoghi di grandi folle. Se c'è una storia di patologia cronica, allora alla vigilia delle vaccinazioni è necessario passare un'analisi generale del sangue e delle urine.

3-4 giorni prima dell'immunizzazione, gli alimenti che possono causare allergie (agrumi, uva, pomodori, pesce, cioccolato, nuovi piatti) dovrebbero essere esclusi dalla dieta. È inoltre necessario limitare la quantità di cibo mangiato, eliminare l'eccesso di cibo. Ciò ridurrà il carico sugli organi digestivi, faciliterà il periodo post-vaccinazione. Alcuni giorni prima dell'immunizzazione, si può prendere un antistaminico.

Il giorno della vaccinazione, dovresti assicurarti che il bambino sia completamente sano. In caso di dubbio, la vaccinazione deve essere posticipata per 2-3 giorni.

Come comportarsi dopo la vaccinazione?

Dopo l'introduzione del farmaco vaccinale non è necessario lasciare immediatamente la struttura medica. Gli esperti raccomandano di aspettare 20-30 minuti per prevenire lo sviluppo di un tipo immediato di reazione allergica. Se durante questo periodo di tempo le condizioni del paziente non sono cambiate, allora puoi andare a casa.

Entro 2-3 giorni dall'immunizzazione, si raccomanda di ridurre al minimo l'esposizione al sole caldo o al gelo, in luoghi con grandi concentrazioni di persone. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare sintomi del raffreddore che possono essere confusi con le reazioni post-vaccinazione.

È importante indossare abiti realizzati con tessuti naturali che non sfreghino o danneggino il sito di iniezione. L'arto, che ha messo il vaccino non deve essere sfregato, graffiato. Durante i primi 3 giorni non è consigliabile bagnare il sito di iniezione - dovrebbe essere limitato a una doccia leggera. Questo aiuterà a prevenire l'infezione secondaria.

Se il paziente ha la febbre, allora è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Paracetamolo, Meloxicam) per normalizzare il benessere. Si raccomanda di continuare a prendere antistaminici per 2-3 giorni al fine di facilitare il periodo post-vaccinazione.

Possibili effetti collaterali

Dopo la vaccinazione contro l'epatite A, le reazioni avverse nei bambini si verificano solo nel 10-12% dei casi. I seguenti sintomi di solito si manifestano: febbre fino a 38 0 С, debolezza generale, letargia, arrossamento, indolenzimento, ispessimento compaiono nel sito di iniezione, gonfiori dei tessuti.

È importante! L'insorgenza di reazioni post-vaccinazione non è una reazione negativa dell'organismo alla vaccinazione. Indicano lo sviluppo di una risposta immunitaria, quindi nella maggior parte dei casi non richiedono un trattamento aggiuntivo.

I pazienti di età superiore a 16 anni dopo l'iniezione del vaccino possono manifestare i seguenti effetti indesiderati:

  • Gonfiore e indurimento del sito di iniezione;
  • Debolezza generale;
  • Brividi e febbre;
  • Reazioni allergiche: urticaria, leggera eruzione cutanea. Abbastanza raramente l'angioedema è notato Quincke, che provoca gonfiore della pelle e delle mucose;
  • Sviluppo della vasculite;
  • Abbassamento della pressione sanguigna;
  • Mal di testa;
  • Insufficienza respiratoria;
  • Disturbi dispeptici (nausea, diarrea, vomito);
  • Paralisi o convulsioni;
  • Sensazioni dolorose nelle articolazioni del carattere lamentoso;
  • Broncospasmo.

È importante! Spesso, reazioni avverse si verificano in pazienti di età superiore a 16 anni a causa dell'uso di bevande alcoliche. L'alcol interrompe anche il processo di produzione di anticorpi specifici contro il virus.

Gli esperti raccomandano di chiamare una squadra di ambulanza se si verificano i seguenti sintomi di avvertimento dopo la vaccinazione:

  • Elevata temperatura corporea (oltre 39 0 С), che non può essere abbattuta assumendo farmaci antipiretici;
  • Sviluppo di convulsioni a temperatura normale;
  • Il verificarsi di paralisi;
  • Lo sviluppo di angioedema;
  • Grave insufficienza respiratoria.

Controindicazioni per la vaccinazione

La vaccinazione contro l'epatite A dovrebbe essere abbandonata in questi casi:

  • Esacerbazione di patologie croniche. In tale situazione, la vaccinazione viene rimandata fino a quando i sintomi della malattia non vengono eliminati, il benessere del paziente viene normalizzato;
  • Malattia infettiva acuta. L'immunizzazione può essere effettuata solo dopo che il paziente è stato completamente curato;
  • Il paziente ha ipersensibilità a qualsiasi componente della preparazione del vaccino.

Prima della vaccinazione si raccomanda di sottoporsi ad un esame approfondito per escludere la presenza di allergie, malattie croniche incurabili. Ciò eviterà gravi complicazioni post-vaccinazione.

Se necessario, la vaccinazione può essere effettuata in donne in gravidanza, ma deve essere effettuata sotto lo stretto controllo di uno specialista di malattie infettive e ginecologo. È importante ricordare che la preparazione del vaccino non contiene particelle di virus vivi, pertanto l'immunizzazione non può provocare l'infezione della madre o del feto.

conclusione

L'epatite A provoca lo sviluppo di marcati cambiamenti nelle cellule del fegato, specialmente in assenza di una terapia tempestiva. Questo può portare a complicazioni gravi e irreversibili. La sola vaccinazione aiuta a prevenire l'infezione da epatite virale. Due o tre volte l'introduzione del vaccino proteggerà in modo affidabile il corpo del bambino e l'adulto dalle particelle virali per 20-25 anni.

Vaccinazione contro l'epatite A per gli adulti

Il virus di questa malattia è sempre nell'ambiente. Con l'infezione di massa con epatite A, si verificano epidemie su larga scala. Il recupero delle persone infette richiede settimane, con molti bambini e adulti che hanno successivamente complicazioni. La vaccinazione è il modo più efficace per combattere la patologia.

Quando gli adulti hanno bisogno di vaccinazioni

L'epatite A virale colpisce il fegato, ma tra gli altri gruppi di questa malattia è considerato il più facile e suscettibile di trattamento. L'agente causale della malattia è resistente all'ambiente: rimane vitale a una temperatura di -20 gradi per diversi anni, e in un'abitazione può rimanere funzionale per circa un mese. Distruggere un virus rapidamente è possibile solo bollendo: anche a 60 gradi mantiene le sue proprietà infettive per un'ora.

L'epatite A è anche chiamata malattia di Botkin ed entra nel corpo umano attraverso l'intestino, da cui viene assorbita nel sangue. Nel sangue, l'infezione raggiunge il fegato, si combina con gli epatociti e provoca l'infiammazione dell'organo. Quando la funzione epatica è compromessa, porta ad un fallimento di altri processi metabolici: il livello delle proteine ​​nel plasma sanguigno diminuisce drasticamente, la quantità di bilirubina aumenta, la persona sviluppa avitaminosi acuta. In casi estremi, la conseguenza dell'epatite A è l'insufficienza epatica o la morte.

Secondo le statistiche, ogni anno circa 1,5 milioni di persone sono infettate dal virus. Non solo le persone stanno diffondendo l'infezione - è trasmessa attraverso oggetti di uso quotidiano, cibo, acqua, feci, quindi, di regola, ha un carattere epidemiologico. L'epatite A è più comune nei paesi del terzo mondo, dove non sono osservate tutte le condizioni sanitarie, c'è un'alta densità di popolazione.

Il gruppo di rischio comprende i bambini di età compresa tra 3-7 anni - costituiscono circa il 60% di tutti i casi di infezione con la malattia. Al secondo posto ci sono i giovani sotto i 30 anni. Il virus anziano è estremamente raro, ma in questi casi la patologia è molto difficile. Una volta ammalato di epatite A, una persona ottiene una protezione permanente contro la malattia.

La vaccinazione contro l'epatite A negli adulti è fatta prima che raggiungano i 55 anni di età. La vaccinazione preventiva è raccomandata per le persone che non hanno mai avuto un virus e che non sono state vaccinate durante l'infanzia. Inoltre, gli esperti insistono sull'introduzione di un vaccino per le persone con un alto grado di rischio di infezione, che includono:

Quando vengono somministrate vaccinazioni contro l'epatite A ad adulti e bambini ed è obbligatorio?

La malattia di Botkin, o epatite virale A, è una malattia virale acuta caratterizzata da un danno al tessuto epatico di diversa gravità. Le particelle virali sono trasmesse con acqua, così come attraverso oggetti domestici usati da una persona malata. Di norma, la malattia non porta al verificarsi di sintomi gravi, tuttavia, sono possibili gravi complicanze, fino a includere l'insufficienza epatica.

La principale categoria di pazienti - i bambini, a causa della frequente violazione delle norme di igiene personale e un sistema immunitario debole. L'epatite A virale è facile da prevenire con l'aiuto della profilassi specifica - formulazione del vaccino. Questa procedura ha alcune indicazioni e controindicazioni, così come il rischio di reazioni avverse.

Natura del virus e dell'infezione

Il virus dell'epatite A entra facilmente nel corpo delle persone senza immunità acquisita e si moltiplica attivamente nel tessuto epatico, portando allo sviluppo del processo infiammatorio. In questo contesto, il paziente ha sintomi caratteristici: ingiallimento della pelle, delle mucose e della sclera, lieve nausea, vomito e manifestazioni di sindrome da intossicazione. Nei bambini piccoli, la malattia di Botkin può manifestarsi senza alcuna manifestazione clinica, che spesso porta all'assenza di questa diagnosi.

La prevalenza della malattia è piuttosto alta: circa 10 casi su 100 mila della popolazione, ma questa cifra è in diminuzione a causa della migliore qualità della vita delle persone e delle cure mediche a prezzi accessibili. È importante notare che queste cifre non riflettono la realtà, poiché non tutti i casi di malattia di Botkin sono accompagnati da un quadro clinico ovvio e cercano aiuto medico.

Modi per ottenere l'epatite A

Nonostante il decorso predominante della malattia, l'epatite A virale può portare a gravi complicazioni, inclusa la morte di un malato. Le morti sono registrate nell'1% di tutti i casi di malattia. Inoltre, altre complicazioni sono possibili, prima di tutto, una disfunzione epatica con lo sviluppo di insufficienza epatica di varia gravità.

La principale fonte di particelle virali è una persona malata o un vettore di virus.

I pazienti emettono costantemente virus con le feci, che possono portare a infezioni delle persone intorno a loro. Se i parenti non seguono le regole dell'igiene personale, ad esempio, non lavarsi le mani, possono facilmente infettarsi, anche senza sospettare che il loro bambino sia portatore di epatite virale.

Con la costruzione irrazionale di strutture di drenaggio e sistemi di approvvigionamento idrico, i rifiuti contenenti il ​​virus possono entrare nell'acqua, che viene utilizzato da un gran numero di persone. Questo accade spesso nei paesi in via di sviluppo dove ci sono seri problemi con la fornitura di acqua pulita. In questo caso, ci possono essere casi massicci di incidenza della malattia di Botkin tra bambini e adulti.

Le persone impiegate nel settore alimentare, comprese le mense, gli impianti di trasformazione alimentare, ecc., Presentano un rischio maggiore di infezione e trasmissione e pertanto dispongono di istruzioni speciali su come osservare l'igiene personale sul luogo di lavoro.

È importante notare che il rilascio del virus nell'ambiente inizia nei pazienti da una a due settimane prima che compaiano i primi sintomi dell'epatite A virale, che può portare a una significativa diffusione della malattia prima che venga rilevata in una determinata persona.

Indicazioni e vantaggi della vaccinazione

Qualsiasi caso di epatite virale A, anche senza un quadro clinico vivido, è caratterizzato da danni al tessuto epatico, che viene ripristinato entro 4-6 mesi. In questo caso, la malattia è spesso asintomatica, causando un gran numero di infetti in vari campi di impiego. Molto spesso, i pazienti hanno solo manifestazioni di intossicazione e quindi ricevono un trattamento contro la SARS, infezioni intestinali, ecc.

A questo proposito, è difficile evitare il contatto con l'ospite del virus e la probabilità di sviluppare la malattia di Botkin è abbastanza alta. Per prevenire i casi di infezione, vengono attivamente sviluppati vari metodi di prevenzione, basati sulla stimolazione del lavoro del sistema immunitario di una persona e, prima di tutto, sulla vaccinazione.

Prevenzione specifica, oltre alla vaccinazione contro l'epatite A, può essere basata sull'impiego di specifiche immunoglobuline, che consente di bloccare la riproduzione delle particelle virali e la loro distribuzione nel corpo. Nonostante l'alta efficienza di questa procedura, ha una serie di inconvenienti significativi:

  • la durata della protezione non supera un mese;
  • devono essere somministrate grandi dosi di immunoglobulina, che possono portare a gravi reazioni allergiche.

A questo proposito, gli esperti ritengono che la vaccinazione sia un buon modo per proteggere un bambino o un adulto dalla malattia di Botkin. Ad oggi, le vaccinazioni contro questa infezione sono utilizzate per più di 10 anni in Europa e negli Stati Uniti, che ha ridotto significativamente il tasso di incidenza. In Russia, la vaccinazione non è inclusa nel programma nazionale di immunizzazione e pertanto è facoltativa per la stadiazione.

Le vaccinazioni sono possibili a qualsiasi età. La vaccinazione contro l'epatite A è considerata necessaria nei seguenti casi:

  • la presenza di emofilia di vario tipo;
  • danno cronico al tessuto epatico da fattori infettivi e non infettivi;
  • per indicazioni epidemiologiche: pianificare un viaggio in Africa o in Asia, in mare, prima di andare all'asilo o alla scuola, in media due settimane;
  • se ci fosse stato contatto con una malattia di Botkin malata o un vettore di virus. In questo caso, la prevenzione di emergenza è efficace nei primi dieci giorni dopo il contatto.

Inoltre, la vaccinazione può essere somministrata ai bambini che non hanno anticorpi antivirali nel sangue. Questo test dovrebbe sempre essere fatto prima delle vaccinazioni, in quanto ciò evita interventi medici non necessari.

Tuttavia, i pazienti devono essere a conoscenza di possibili controindicazioni:

  • malattie infettive e non trasmissibili nel periodo acuto;
  • esacerbazioni di malattie croniche;
  • reazioni allergiche o intolleranza individuale ai componenti del vaccino.

In tutti questi casi, l'impostazione della vaccinazione contro l'epatite A deve essere posticipata fino al recupero del bambino. Altrimenti, il possibile rapido sviluppo degli effetti collaterali dalla sua formulazione.

Conduzione in adulti e bambini

Quando condurre la vaccinazione è molto importante scegliere un vaccino efficace adatto a un bambino o adulto. Diversi vaccini approvati per uso clinico sono stati registrati in Russia:

  • Vaccino britannico Khavriks, prodotto nel Regno Unito, approvato per l'uso nei bambini dai 12 mesi di età;
  • Il vaccino francese Avacime è molto simile al precedente e può essere somministrato anche a un bambino dopo un anno;
  • Il vaccino vaccino dagli Stati Uniti differisce dai due precedenti e viene usato solo nei bambini di età superiore ai due anni, a causa delle peculiarità della sua produzione;
  • Il vaccino russo Hep-A-In-Vac viene utilizzato solo a partire dai tre anni, tuttavia, è usato abbastanza spesso a causa della sua disponibilità.

È importante notare che tutti questi vaccini contengono un virus inattivato della malattia di Botkin, che non può portare allo sviluppo della malattia in un bambino o causare un'infezione in un altro bambino.

Di grande importanza per l'efficacia e la sicurezza delle vaccinazioni è lo schema e il metodo di vaccinazione:

    I bambini di età inferiore a un anno e mezzo ricevono il vaccino per via intramuscolare nei muscoli della parte anteriore della coscia. In più di età adulta, l'inoculazione può essere messa in una spalla. La somministrazione endovenosa di tale farmaco è proibita, a causa del rischio di reazioni allergiche e di altri gravi effetti collaterali.

La vaccinazione contro l'epatite virale A deve essere posta due volte. L'intervallo tra loro varia da sei mesi a un anno e mezzo, che dipende dal tipo specifico di vaccino.

Una singola iniezione assicura la formazione di immunità per uno o due anni. Quando un vaccino viene somministrato due volte, l'immunità dura fino a 25 anni e oltre.

  • Nell'infanzia, è possibile combinare questo vaccino con altre vaccinazioni, che consente di ridurre al minimo lo stress psicologico per il bambino e il numero di visite all'istituto di cura. L'unica eccezione è BCG, in questo caso l'intervallo tra le vaccinazioni deve essere di almeno un mese.
  • La vaccinazione contro la malattia di Botkin può essere effettuata in pazienti adulti. Prima di tutto, la vaccinazione viene data alle persone in certe professioni:

    • operatori sanitari, compreso personale infermieristico e medici;
    • lavorando nel campo degli alimenti e dei servizi;
    • coscritti e personale militare;
    • pazienti con danno epatico cronico;
    • persone con immunodeficienza di qualsiasi causa, ecc.

    In questi casi, la vaccinazione può essere consegnata ad un adulto. I vaccini sono gli stessi approvati per i bambini.

    È possibile utilizzare monovaccini e vaccini polivalenti, ad esempio Twirix, che contiene anche un componente per la prevenzione della malattia da epatite B. L'intervallo tra due vaccinazioni va dai 6 ai 18 mesi, a seconda del vaccino specifico.

    La vaccinazione profilattica per un adulto è possibile anche in caso di emergenza, dopo il contatto di una persona con un paziente infetto. In questo caso, il vaccino deve essere consegnato entro e non oltre 10 giorni dopo il contatto. Se ciò avviene in seguito, l'efficienza viene significativamente ridotta.

    Effetti collaterali

    La maggior parte dei bambini e degli adulti tollerano facilmente la vaccinazione. Tuttavia, in alcuni casi possono esserci complicazioni che sono comunemente suddivise in locali e generali. Le reazioni locali comprendono una leggera compattazione nel sito di iniezione, gonfiore, dolore al tatto e iperemia della pelle. Di regola, questi effetti collaterali portano solo a disagio temporaneo.

    In rari casi (nel 5% di tutte le vaccinazioni) sono possibili reazioni generali:

    • sindrome da intossicazione con febbre, affaticamento, cefalea, perdita di appetito, dolori muscolari;
    • manifestazioni dispeptiche sotto forma di nausea, vomito, feci anormali, dolore addominale;
    • L'1% delle persone ha varie eruzioni cutanee;
    • shock anafilattico o sindrome convulsiva, sono estremamente rari.

    È importante notare che la comparsa di reazioni avverse è associata alla conservazione impropria del vaccino o alla sua introduzione. Con tutte le regole, i rischi di effetti collaterali sono significativamente ridotti.

    La malattia, nonostante i sintomi lievi, può portare a un danno significativo al tessuto epatico, che viene ripristinato per un tempo molto lungo. A questo proposito, la malattia è più facile da prevenire che da curare completamente. Medici e genitori percepiscono positivamente la vaccinazione contro l'epatite A:

    La vaccinazione contro l'epatite A è una grande opportunità per i genitori di prevenire lo sviluppo della malattia nei loro figli. Molti di loro si rifiutano di essere vaccinati poiché ritengono che la malattia sia rara e il rischio di sviluppare reazioni indesiderate è piuttosto alto. Tuttavia, come mostrano studi epidemiologici, la malattia di Botkin è abbastanza diffusa.

    Il basso numero di pazienti registrati è dovuto al fatto che l'infezione nel 90% dei casi si verifica senza manifestazioni cliniche, sebbene causi danni significativi all'organismo. A questo proposito, è meglio proteggere il bambino dall'epatite A virale, che può portare a danni al tessuto epatico e allo sviluppo di insufficienza epatica.

    Puoi essere vaccinato in qualsiasi istituto medico. Prima della sua produzione, è necessario consultare il pediatra circa le indicazioni e le controindicazioni disponibili per la procedura.

    I bambini hanno bisogno del vaccino contro l'epatite A?

    Come una malattia infettiva separata, l'epatite A è stata isolata nel 19 ° secolo dal nostro connazionale, il terapeuta S.P. Botkin. Ad oggi, il virus dell'epatite A è abbastanza comune ed è resistente agli stimoli esterni e ai disinfettanti. Il tasso di sopravvivenza dell'epatite A nel cibo può raggiungere 1 anno.

    La malattia può essere trasmessa in modo domestico, attraverso qualsiasi oggetto, da una persona all'altra. Molto spesso, la fonte del virus è l'acqua. È in grado di colpire sia adulti che bambini, ma più spesso si ammalano da tre a dieci anni.

    Il virus dell'epatite è pericoloso perché si moltiplica nel fegato e provoca un processo infiammatorio che interferisce con il normale funzionamento di questo organo vitale.

    Il trattamento per l'epatite A è un processo che richiede parecchio tempo, quindi è meglio eliminare la possibilità di infezione in anticipo, a seguito di misure preventive. Il principale mezzo di prevenzione è la vaccinazione.

    La vaccinazione contro l'epatite A è particolarmente raccomandata per i bambini che hanno parenti infetti nel loro ambiente.

    Prima della vaccinazione, il bambino deve essere esaminato, il che rivelerà la presenza o l'assenza di anticorpi contro l'epatite A. Se vengono rilevati anticorpi, ciò indica che il bambino ha già sofferto di questa malattia o è già stato vaccinato contro l'epatite A.

    In una situazione del genere, la vaccinazione non è necessaria. Non vi è alcuna minaccia di infezione, dal momento che è impossibile passare attraverso l'epatite A due volte: gli anticorpi vengono prodotti per il resto della vita. Se non vengono rilevati anticorpi nel sangue, il bambino viene vaccinato.

    Fare o no?

    Molti genitori credono che la vaccinazione contro l'epatite A non sia necessaria per i bambini, perché la malattia è lieve. La malattia non diventa cronica e non ci sono serie complicazioni dopo di essa. Se al bambino non sono stati diagnosticati in precedenza problemi al fegato, allora è probabile che rimarrà in buona salute dopo aver sofferto di epatite.

    Ma un bambino con malattia al fegato e alla colecisti può avere un peggioramento della sua patologia di base. Da ciò ne consegue che per i bambini con malattia epatica cronica, la vaccinazione è quasi obbligatoria.

    La malattia mette il bambino fuori dalla solita routine per un periodo di 2-3 settimane, il che non consente di frequentare le lezioni a scuola e all'asilo, e conduce al congedo forzato dei genitori.

    Vaccinato contro l'epatite A è raccomandato anche per i bambini della famiglia di cui ci sono lavoratori nei servizi di cibo, commercio, medicina e fognatura, a causa delle loro esigenze professionali. Questo non è obbligatorio, ma non causerà alcun danno.

    Spesso i genitori che decidono di vaccinare un bambino contro l'epatite A non sanno quale dei metodi di prevenzione specifici scegliere: un vaccino o l'introduzione di immunoglobuline (anticorpi pronti all'uso).

    La principale differenza tra questi due metodi è la durata del loro effetto. Gli anticorpi pronti per l'uso forniscono protezione per un breve periodo (fino a 1 mese) e mostrano i risultati con l'introduzione di grandi dosi. Il vaccino dà un effetto a lungo termine.

    orario

    In molti paesi, la vaccinazione contro questo virus è un componente obbligatorio incluso nel programma nazionale di vaccinazione. In Russia, l'immunizzazione contro il virus dell'epatite A non è nel programma di vaccinazione di routine, ma è raccomandata dai medici.

    Per escludere l'infezione da epatite A, è necessario che il bambino venga vaccinato entro 14 giorni prima di iniziare a frequentare la scuola o l'asilo. Lo stesso programma viene utilizzato se stai pianificando la partenza di un bambino nei paesi africani, in Asia o in una località balneare. In questi casi, si consiglia anche di mettere radici.

    Se un caso di infezione da epatite A è stato rilevato in qualcuno dall'ambiente del bambino, allora un'immunizzazione di emergenza deve essere effettuata durante i primi 10 giorni dopo la comunicazione del bambino con il paziente. La vaccinazione è riconosciuta come efficace, sia per contatto diretto del bambino con una persona infetta, sia in caso di vaccinazione durante i primi 10 giorni.

    Nel nostro paese, diversi vaccini nazionali e stranieri sono registrati e raccomandati per l'uso:

    Per i bambini di età superiore ai tre anni, utilizzare il vaccino russo GEP-A-IN-VAK. Da due anni puoi inserire l'equivalente francese di Avaxim o dell'americana WAKTA. Per i bambini a partire da un anno, l'inglese HAVRIX è autorizzato a utilizzare.

    Tutti questi vaccini contengono un virus inattivato che non può causare malattie o essere trasmesso ad altre persone.

    Il programma di altre vaccinazioni, sia incluse che non incluse nel calendario pianificato, può essere combinato con la vaccinazione contro l'epatite A.

    L'unica eccezione è la vaccinazione BCG. Non può essere combinato con la vaccinazione contro il virus dell'epatite A. Sarà ragionevole seguire la regola generale, che raccomanda di scegliere un programma quando la prossima vaccinazione viene somministrata un mese dopo la consegna del vaccino.

    Un bambino di età inferiore ai 18 mesi, il vaccino viene posizionato per via intramuscolare nei muscoli della coscia, i bambini più grandi - nella spalla. Se il bambino ha una malattia del sangue, il vaccino viene iniettato sotto la pelle. La vaccinazione deve essere eseguita due volte con un intervallo di circa sei mesi a un anno.

    Il periodo tra la prima e la seconda vaccinazione dipende dal tipo di vaccino iniettato. L'immunità al virus dopo la vaccinazione dura per 20 anni.

    Se la vaccinazione è stata una volta, dura circa un anno e mezzo, formando l'immunità 7-14 giorni dopo l'immunizzazione. La reintroduzione del vaccino aumenta la durata della protezione contro il virus a 20 anni.

    Controindicazioni

    Le controindicazioni per la vaccinazione contro l'epatite A includono:

    elevata sensibilità agli elementi contenuti nel vaccino, presenza di una malattia infettiva acuta, esacerbazione della malattia cronica, presenza di gravi reazioni allergiche.

    complicazioni

    Nella maggior parte dei casi, gli effetti collaterali dopo la vaccinazione contro l'epatite A non sono stati osservati. Questo vaccino è riconosciuto come il più non reattivo perché è inattivato e purificato. Se un bambino è incline a reazioni allergiche ai farmaci, allora si può prendere qualche farmaco anti-allergia un paio di giorni prima della vaccinazione.

    Reazioni standard, accompagnamento e altre vaccinazioni possono verificarsi sotto forma di:

    mal di testa, nausea, debolezza.


    È normale che, dopo la vaccinazione, al suo posto si formi una condensa o un rossore, che è accompagnato da lieve indolenzimento. In casi molto rari, la temperatura corporea può aumentare leggermente dopo la vaccinazione.

    L'epatite A (altri nomi - ittero, malattia di Botkin) è una malattia infettiva acuta del fegato, il cui verificarsi è provocato da un determinato virus. Viene trasmesso attraverso cibo e acqua contaminati, a diretto contatto con il paziente. Circa 10 milioni di persone vengono infettate ogni anno.

    La malattia non è pericolosa, ma in assenza di farmaci, l'assistenza tempestiva può sviluppare gravi insufficienze epatiche, che possono portare al coma e alla morte. In alcuni casi, c'è una lesione grave delle vie biliari. I medici sono unanimi nel ritenere che la prevenzione della malattia si trovi nella vaccinazione tempestiva. Pertanto, la vaccinazione contro l'epatite A oggi è un metodo garantito e praticamente unico per proteggersi da questa malattia, anche se non è obbligatorio. I medici la raccomandano di mettere i bambini in determinati casi quando c'è una minaccia immediata di infezione.

    Caratteristiche di vaccinazione

    Sebbene il vaccino per l'epatite A per bambini in molti paesi non compaia nel calendario di vaccinazione obbligatorio, tutti i medici lo raccomandano. È particolarmente auspicabile in alcuni casi in cui il bambino ha un alto rischio di infezione, vale a dire:

    prima di riposare sul mare, viaggiando verso paesi caldi (la diffusione dell'infezione è molto ampia qui, quindi la possibilità di contrarre l'infezione è alta): la vaccinazione viene effettuata 2 settimane prima del viaggio in modo che l'immunità possa svilupparsi in un piccolo corpo; se c'è una persona con epatite A nella cerchia sociale del bambino: la vaccinazione viene effettuata entro 10 giorni dal momento del contatto con il corriere del virus pericoloso; nella diagnosi di malattie come l'emofilia o gravi malattie del fegato.

    Prima della vaccinazione, il sangue viene esaminato per la presenza di anticorpi in esso. Se lo sono, significa che il bambino è già stato vaccinato o ha avuto questa malattia. In questo caso, non sarà in grado di contrarre l'infezione: è impossibile ammalarsi due volte con l'epatite A, poiché l'immunità contro questa infezione è prodotta nel corpo per tutta la vita. Quindi l'assenza di anticorpi nel sangue è un'indicazione diretta per la vaccinazione.

    Per quanto riguarda l'età, un vaccino contro l'epatite A è posto su un bambino a partire da 1 anno. Viene prodotto per via intramuscolare - il più delle volte nella spalla del bambino. Solitamente un vaccino non è sufficiente a sviluppare un'immunità duratura e duratura contro le infezioni. Pertanto, dopo 6-18 mesi, i medici raccomandano un'altra iniezione. Avendo deciso la vaccinazione, i genitori dovrebbero sapere quale reazione di un piccolo organismo a questo vaccino sarà la norma, secondo i dati medici, e che indicherà violazioni e malfunzionamenti nella salute del bambino.

    reazione

    L'interesse dei genitori che, prima della vaccinazione, vogliono sapere come i bambini sono vaccinati contro l'epatite A è comprensibile, per essere preparati alle sorprese e essere consapevoli di come reagire a un particolare cambiamento nelle condizioni del bambino. Molto spesso, non vi è alcuna reazione ai farmaci importati (ad esempio il vaccino Havriks), mentre i farmaci domestici (GEP-A-in-VAKV, ecc.) Possono causare effetti collaterali quali: per 3-4 giorni:

    nausea, diarrea, vomito; mal di testa; lieve malessere; perdita di appetito; in presenza di una reazione allergica (prurito o orticaria), un antistaminico può essere somministrato al bambino (ma solo con il permesso del medico); irritabilità, capricciosità, ansia; debolezza e dolore nei muscoli; reazione locale nel sito di iniezione: arrossamento, gonfiore, prurito, indurimento, leggero dolore, intorpidimento (questi sintomi non devono spaventare e indurre in errore i genitori: il sito di iniezione non deve essere lubrificato o coperto con un cerotto, ma non deve essere bagnato); aumento della temperatura: allo stesso tempo è permesso dare al bambino un effetto antipiretico, se il termometro per diverse ore mostra il segno sopra 38 ° C.

    Tutti questi effetti collaterali della vaccinazione contro l'epatite A sono considerati la norma dai medici e non richiedono un intervento medico. Non hanno alcun effetto sulla salute del bambino e passano molto rapidamente: entro un massimo di una settimana. Avendo notato questi cambiamenti nel loro bambino dopo la vaccinazione, i genitori non dovrebbero farsi prendere dal panico: devi essere paziente e aspettare. Entro una settimana dopo l'iniezione, questi sintomi scompariranno e il bambino sarà felice e in salute, come prima.

    Se, tuttavia, alcuni degli effetti collaterali durano troppo a lungo o sono molto pronunciati di quanto i genitori abbiano paura, è meglio parlarne al primo appuntamento del pediatra. Dopo l'esame, il medico dissiperà i dubbi e darà consigli utili. Ma la maggior parte dei bambini continua a non reagire al vaccino contro l'epatite A. Le storie sulle terribili conseguenze che si verificano quando un farmaco anti-epatite viene introdotto nell'organismo dei bambini sono spesso troppo esagerate. Le complicanze sono estremamente rare e solo in caso di non conformità con controindicazioni.

    Controindicazioni

    Prima di vaccinare contro l'epatite A per il bambino, il medico esamina la presenza di anticorpi contro questa infezione nel sangue del bambino e l'identificazione di controindicazioni per la vaccinazione. Non può essere eseguito nei seguenti casi:

    ipersensibilità (intolleranza individuale) dei componenti del preparato somministrato; periodo acuto di tutte le malattie: al momento della vaccinazione, il bambino deve essere completamente sano, e questo vale anche per patologie croniche; asma bronchiale.

    Tutte queste controindicazioni sono necessarie per conformarsi alla vaccinazione contro l'epatite A, altrimenti si potrebbe incontrare lo sviluppo di patologie che diventeranno una grave violazione della salute dei bambini in futuro. Poiché un esame viene effettuato prima della vaccinazione, il rischio di complicanze è minimo, eppure proprio questo è il motivo per cui i genitori rifiutano di vaccinare un bambino da questa malattia.

    complicazioni

    Tra le complicazioni dopo che il vaccino contro l'epatite A è stato chiamato:

    Edema di quinck con intolleranza individuale ai componenti dell'epatite Un farmaco somministrato al bambino: questo può essere fatale se non c'è un aiuto tempestivo; esacerbazione di malattie croniche, rallentamento del processo di guarigione, peggioramento delle condizioni generali; insufficienza epatica; lesioni del sistema nervoso: meningite, neurite, sclerosi multipla, encefalite; disturbi del sistema cardiovascolare: vasculite, bassa pressione sanguigna; fallimento nel funzionamento di altri organi: linfoadenopatia, eritema; coma; esito fatale.

    Nonostante la serietà di tutte le complicanze sopra elencate dopo la vaccinazione contro l'epatite A, i genitori non dovrebbero aver paura di loro e, per questo motivo, rifiutano la vaccinazione necessaria e utile. Se il bambino è a rischio, deve essere inoculato in modo che un'infezione indesiderata possa evitare un corpo piccolo, non ancora formato. Le conseguenze della malattia per la salute del bambino si sviluppano molto più spesso delle complicazioni dopo la vaccinazione.

    Tuttavia, l'epatite A nel corpo di un bambino non è solo pericolosa. Spesso, il bambino trasporta l'infezione in una forma lieve, asintomatica, ma nel frattempo è portatore di un virus pericoloso. Ogni adulto che viene in contatto con lui può essere infettato da lui in questo momento. In un organismo già formato, la malattia procede molto più gravemente, il che rappresenta un potenziale pericolo, persino la morte. Pertanto, è molto più pratico inculcare un bambino dall'infanzia e dimenticare per sempre l'epatite A.

    I bambini hanno bisogno del vaccino contro l'epatite A?

    L'epatite virale A, o malattia di Botkin, è un'infezione virale acuta che provoca danni alle cellule del fegato o persino alla loro morte. A causa della malattia, le vie biliari possono essere colpite. L'infezione viene trasmessa attraverso l'acqua (tubature o bagni in uno stagno), cibo, giocattoli e oggetti di consumo generale quando è in contatto con un paziente. Parleremo della vaccinazione contro l'epatite A nei bambini: quali sono le indicazioni e le controindicazioni, le reazioni avverse e come si forma l'immunità.

    Avete bisogno di vaccinazioni contro l'epatite A?

    Il più delle volte, la malattia è lieve, ma anche in questi casi le cellule epatiche recuperano 6 mesi o più. Su un paziente con forma icterica di epatite A, ci sono fino a 10 pazienti con forma anterterica. Tali pazienti possono essere trattati con diagnosi di infezioni respiratorie acute o SARS, infezioni intestinali. Ma possono infettare altre persone con il virus.

    Pertanto, per evitare il contatto con un bambino con epatite è difficile. Nessuna meraviglia che l'epatite virale A sia chiamata una delle più comuni infezioni intestinali.

    La prevenzione specifica dell'epatite A è l'uso di immunoglobuline con anticorpi pronti per il virus dell'epatite A (cioè, il donatore ha precedentemente sofferto di questa malattia). Gli svantaggi di questo metodo sono:

    • breve durata della protezione (fino a 1 mese);
    • la necessità di grandi dosi;
    • la capacità di causare reazioni allergiche.

    Ma, secondo i medici, la vaccinazione contro l'epatite A è l'unico metodo affidabile di protezione contro questa malattia. La vaccinazione viene utilizzata per più di 10 anni. Negli Stati Uniti e in altri paesi, tale vaccinazione è inclusa nel programma di vaccinazione. Non essendo obbligatorio in Russia, è necessario per i bambini con la minaccia di infezione esistente.

    La vaccinazione contro l'epatite A non protegge contro l'infezione da altri tipi di epatite virale (B, C, E, D, ecc.).

    Indicazioni per la vaccinazione

    Il rischio di infezione per i bambini quando si raccomanda di vaccinarli:

    • non meno di 2 settimane prima dell'inizio della scuola o dell'asilo, prima di recarsi in paesi dell'Asia e dell'Africa, verso i sanatori marini (in Russia, all'estero);
    • nelle malattie croniche del fegato;
    • emofilia;
    • prevenzione di emergenza: nei primi 10 giorni dall'inizio del contatto con pazienti con epatite A (l'immunità si sviluppa prima della fine del periodo di incubazione).

    L'indicazione per la vaccinazione è l'assenza di anticorpi contro il virus dell'epatite A nel sangue del bambino.Un test anticorpale viene eseguito prima della vaccinazione. Se vengono rilevati anticorpi, la vaccinazione non è necessaria: significa che il bambino ha già avuto l'epatite A e ha una forte immunità (non si ammalano di nuovo).

    Controindicazioni

    • Qualsiasi malattia acuta;
    • malattia cronica nella fase acuta;
    • allergia ai componenti del vaccino;
    • una reazione allergica alla precedente dose di vaccino usato.

    Preparativi per la vaccinazione

    La Russia raccomanda tali vaccini:

    • HAVRIX (Inghilterra) - 0,5 ml in una siringa o una fiala usa e getta; può essere usato dall'età di uno;
    • AVAKSIM (Francia) - 0,5 ml in una siringa monouso; introdotto da 12 mesi.;
    • VAKTA (USA) - in una bottiglia da 0,5 ml; usato da 2 anni;
    • GEP-A-IN-VAK (Russia) - 0,5 ml in fiale; approvato per l'uso da 3 anni.

    Tutti questi vaccini contengono un virus dell'epatite A ucciso: non può causare malattia in un bambino vaccinato e non può essere trasmesso da altri bambini vaccinati. I vaccini devono essere conservati a una temperatura di + 2- + 8 0 С, prevenendo il congelamento.

    Schema di vaccinazione

    Il vaccino in una dose da 0,5 ml viene iniettato per via intramuscolare ai bambini fino a 1,5 anni - sulla parte anteriore della coscia esterna e sui bambini più grandi nei muscoli della spalla. Non è raccomandato iniettare il farmaco nella regione glutea e per via sottocutanea. Nel caso particolare (con concomitante malattia del sangue), è consentita la somministrazione sottocutanea. Il vaccino per via endovenosa non può essere somministrato.

    La vaccinazione viene eseguita due volte con un intervallo di 6-18 mesi. (a seconda del tipo di vaccino). Una singola iniezione del vaccino provoca la formazione di immunità in 7-14 giorni e fornisce protezione contro la malattia per 1,5 anni. Dopo due dosi della dose vaccinata, una buona immunità si forma nel 98-100% dei vaccinati, dura fino a 20 anni e più a lungo.

    Il vaccino dell'epatite A può essere somministrato con altre vaccinazioni in un giorno (escluso BCG) o, secondo le regole generali di vaccinazione, con un intervallo di 1 mese. dopo il precedente.

    Nei bambini con disturbi immunitari, una singola dose di vaccinazione non può portare alla formazione di un titolo anticorpale sufficiente: possono essere richieste dosi aggiuntive del farmaco.

    Reazioni ai vaccini

    Il vaccino è generalmente ben tollerato. Ma ci possono essere reazioni locali (meno del 15% vaccinate) e generali (5-6%). Sulle reazioni del vaccino importate sono rari.

    Nel sito di iniezione del vaccino si può notare:

    Le possibili reazioni comuni includono:

    • mal di testa;
    • aumento della temperatura;
    • dolore addominale;
    • stanchezza;
    • appetito ridotto;
    • diarrea;
    • nausea (vomito);
    • dolori alle articolazioni e ai muscoli;
    • eruzione cutanea (meno dell'1%).

    Le reazioni avverse sono lievi, passano da sole. Reazioni gravi sotto forma di shock anafilattico e convulsioni sono molto rare.

    Riprendi per i genitori

    Sotto l'influenza del virus dell'epatite A, i cambiamenti pronunciati si verificano nel tessuto epatico, specialmente nel caso di una malattia non diagnosticata che si presenta sotto le sembianze di un'altra malattia. In tali casi, non esiste un regime protettivo, la dieta non viene osservata durante il periodo di recupero, che danneggia ulteriormente il fegato.

    Data la diffusione diffusa della malattia e la suscettibilità preferenziale della popolazione infantile ad essa, la formazione di una protezione a lungo termine dopo la duplice somministrazione del vaccino - Le vaccinazioni contro l'epatite A per bambini (tenendo conto delle indicazioni indicate nell'articolo) dovrebbero essere effettuate.

    Quale dottore contattare

    Per vaccinare un bambino contro l'epatite A, si raccomanda di contattare uno specialista in malattie infettive, perché è necessario un esame speciale prima della vaccinazione. Un pediatra può aiutare in questo. Un allergologo, un immunologo, un gastroenterologo o un epatologo risponderanno a tutte le domande dei genitori (se il bambino ha una malattia al fegato). Se la vaccinazione viene eseguita in un bambino con emofilia, è necessario prima consultare un ematologo.

    Sebbene la vaccinazione contro l'epatite A non sia nell'elenco delle vaccinazioni obbligatorie e sia inserita nel calendario delle attività svolte per le indicazioni epidemiche, ogni bambino potrebbe aver bisogno di essere vaccinato. Perché è necessario e cosa dovrebbero sapere i genitori di una tale vaccinazione?

    • Infondendo un bambino contro l'epatite A, lo aiuterai ad evitare la malattia e il recupero a lungo termine. Poiché non esiste un trattamento speciale per tale malattia (i farmaci supportano solo il fegato e riducono l'intossicazione), ci vogliono settimane o addirittura mesi per recuperare.
    • La maggior parte delle persone già dopo l'introduzione di 1 dose di vaccino entro un mese dall'iniezione costituisce un'elevata protezione contro l'epatite A.
    • Le reazioni negative serie a un tale vaccino non sono praticamente osservate.
    • La vaccinazione contro l'epatite A è inclusa nei calendari nazionali di paesi come USA, Cina, Israele, Argentina e altri.
    • È particolarmente importante vaccinare contro i bambini affetti da epatite A che hanno una malattia del fegato, perché l'acquisizione di questa infezione può causare complicanze molto gravi.
    • I vaccini sono solitamente rappresentati da una dose di siringa, quindi non ci sono errori nel dosaggio dei farmaci.

    Argomenti contro

    Sebbene estremamente rara, la vaccinazione contro l'epatite A può essere accompagnata da reazioni collaterali, sia a livello locale che sistemico.

    Cos'è una malattia pericolosa?

    Il virus colpisce il fegato e può causare sia una forma lieve di epatite A che una malattia piuttosto grave. Dal momento che viene trasmesso da persona a persona, così come attraverso cibo e acqua contaminati, ci sono spesso epidemie ed epidemie di questo tipo di epatite, specialmente nei gruppi di bambini.

    Anche se, a differenza di altri tipi di epatite, questa malattia infettiva non causa malattie epatiche croniche e cirrosi, tuttavia, l'epatite A può danneggiare significativamente la salute nel lungo periodo. Inoltre, c'è una forma fulminante di tale epatite, che causa danni al fegato acuti e morte frequente.

    L'epatite A è raramente grave nei bambini piccoli (sotto i 6 anni di età), ma nei bambini più grandi e negli adulti, la malattia può essere molto grave per il fegato e può essere pericolosa per la vita.

    I bambini sono più a rischio di contrarre tale epatite che:

    • Sono in un collettivo chiuso;
    • Vivono accanto a una persona malata;
    • Vivono in un dormitorio;
    • Non fornito con acqua potabile purificata;
    • Siamo arrivati ​​nella regione dove c'è un'alta incidenza di epatite A.

    Controindicazioni

    La vaccinazione contro l'epatite A non è disponibile se:

    • C'è intolleranza ai componenti del vaccino;
    • C'è stata una reazione pronunciata alla precedente introduzione;
    • Il bambino ha una malattia acuta - è possibile inoculare in due o quattro settimane dopo il recupero e, se il bambino ha una SARS polmonare o un'infezione intestinale acuta, il vaccino può essere somministrato non appena la temperatura corporea ritorna normale.

    Sicurezza del vaccino

    La sicurezza dei farmaci che proteggono dall'epatite A è considerata alta. Poiché anche dopo una singola iniezione dopo 30 giorni, il 99% dei bambini sviluppa una protezione contro il virus dell'epatite A, i vaccini sopprimono efficacemente l'epidemia di tale infezione. Inoltre, la somministrazione del vaccino contro l'epatite A non influisce sulla somministrazione di altri vaccini.

    Possibili complicazioni

    Le reazioni all'introduzione di un vaccino contro l'epatite A non sono quasi mai. Anche se compaiono, quindi fluire facilmente e rapidamente passare. Entro 48 ore dopo l'iniezione, possono verificarsi cambiamenti locali (dolore corto, arrossamento, gonfiore), nonché letargia, debolezza, febbre, nausea e mal di testa estremamente rari.

    Preparazione prima della vaccinazione

    Vaccinato solo i bambini sani, quindi prima dell'introduzione del vaccino, è importante assicurarsi che il bambino non abbia una malattia acuta. Per questo bambino, un pediatra deve ispezionare e trarre conclusioni sul fatto che sia sicuro per il bambino di avere l'immunizzazione da epatite A.

    L'età minima del bambino e la frequenza della vaccinazione

    Il vaccino contro l'epatite A può essere somministrato a bambini di età superiore ad 1 anno. Nel nostro paese, viene effettuato per ragioni epidemiologiche, ad esempio durante un focolaio della malattia in una squadra di bambini, un viaggio in un'area con un'alta incidenza o infezione di un parente stretto.

    Schema di vaccinazione

    Il vaccino più frequentemente usato è due volte, perché fornisce un'immunità più lunga dall'epatite A. Dopo l'introduzione di una singola dose del farmaco, il bambino sviluppa protezione per 12-18 mesi - durante questo periodo si raccomanda di ripetere il vaccino. Il momento ottimale per la rivaccinazione è considerato 6-12 mesi dal momento della prima iniezione del vaccino.

    Dove si fa l'iniezione?

    Il vaccino contro l'epatite A viene somministrato per via intramuscolare. Se il bambino è piccolo, il muscolo della coscia viene scelto come sito per l'iniezione e nei bambini più grandi il farmaco può essere introdotto nel muscolo deltoide. L'introduzione del vaccino nel muscolo gluteo ai nostri giorni non è praticata. Alcuni farmaci possono essere iniettati sotto la pelle, ma l'iniezione endovenosa è assolutamente controindicata.

    Cosa fare con le reazioni negative dopo la vaccinazione?

    Il vaccino viene generalmente tollerato molto facilmente e, se compaiono effetti collaterali, sono lievi e scompaiono entro 48 ore senza trattamento. La febbre emergente può essere eliminata con farmaci antipiretici. Se si verificano cambiamenti locali, l'area di sfregamento e il farmaco non devono essere strofinati.

    L'epatite A è una malattia infettiva che colpisce il fegato. La malattia non è considerata pericolosa, i bambini sani la portano senza problemi. Alla fine, un genitore ansioso penserà, c'è una grave malattia in cui non si è intimiditi dalle morti, si può rilassare. Si scopre che i bambini non hanno bisogno di vaccinazione contro l'epatite A? È così?

    Diamo un'occhiata a quali sono le caratteristiche e i segreti speciali di questa malattia "sicura" al momento e dovremmo essere vaccinati contro l'epatite A? Quali vaccini hanno i vaccini contro l'epatite A per i bambini? Qual è la possibile reazione del corpo in un bambino?

    Come viene trasmessa l'epatite A

    L'epatite virale A o le "mani sporche" sono le più rilevanti per i bambini. Non capiscono l'importanza delle misure sanitarie, il virus per loro è qualcosa come un personaggio di una fiaba. Così imparano il mondo attraverso oggetti e mani sporche che vengono costantemente tirate in bocca. Bagnano e inghiottono acqua da fonti inquinate, dove vengono scaricate le acque reflue. E il mare in questo caso non fa eccezione. Tutto questo è il posto preferito dell'agente patogeno, dove si accompagna alle secrezioni dall'intestino di un malato.

    Solo pochi decenni fa, i bambini con epatite A venivano costantemente trasportati alle unità di malattie infettive: la malattia era minacciosa e in molti bambini si era trasformata in una forma cronica. La concentrazione del virus nell'ambiente (acqua, prodotti) era così alta che un'enorme quantità di agente patogeno penetrò nel corpo e la malattia ebbe la sua forma completa. Questo perché il virus dell'epatite A è notevolmente resistente ai fattori ambientali e ai disinfettanti. La seconda circostanza è che è molto facile per loro essere infettati. Quindi i genitori di questa malattia avevano paura, quindi, per il raffreddore, corsero a guardare di che colore avevano le urine e le feci.

    E solo a causa della stretta osservanza delle regole per la vaccinazione di tutti i gruppi a rischio (cucinieri, insegnanti, educatori, ecc.) Oggi, i bambini sono molto meno malati, l'acqua delle fognature è diventata "più pulita" in termini di virus, e possiamo parlare se Epatite A bambini.

    Sfortunatamente, va notato che il rischio di un nuovo focolaio di epatite A rimane sempre. Inoltre, ora c'è una tendenza a ridurre il numero di bambini vaccinati. Una vaccinazione selettiva non può influenzare l'incidenza dell'epatite A.

    La situazione epidemiologica più o meno favorevole di oggi riduce la probabilità di virus nell'ambiente. Il numero di pazienti che sono in grado di allocarlo diminuisce. E quella piccola parte dei virus che i bambini raccolgono ti permette di trasferire la forma lieve di epatite A. Passa inosservata al paziente, ma forma un'immunità naturale affidabile.

    Chi ha bisogno della vaccinazione contro l'epatite A

    Nel nostro paese, le vaccinazioni contro l'epatite A per i bambini non sono strettamente obbligatorie. Il calendario nazionale sulle vaccinazioni indica che questo tipo di vaccinazione viene effettuato solo in base a indicazioni epidemiche:

    • bambini dall'età di tre anni che vivono in una zona con un'alta incidenza di epatite A;
    • contattare i bambini nello scoppio dell'epatite;
    • bambini che viaggiano in paesi con epatite A.

    La vaccinazione contro l'epatite A nella scuola materna viene effettuata 2 settimane prima di essere inviata all'asilo. Questo è logico: il benessere della squadra dei bambini, soprattutto. Vale la pena ammalarsi di un bambino, di come tutto il gruppo sarà ammalato. Ma per la vaccinazione serve il consenso dei genitori. Se un bambino malato compare all'asilo, si raccomanda una vaccinazione d'emergenza per i bambini durante i primi 10 giorni dopo il contatto.

    In paesi come gli USA, la Spagna, la Cina, la Turchia, l'Italia, la vaccinazione contro l'epatite A è obbligatoria e viene effettuata regolarmente.

    Se hai dubbi sulla necessità di vaccinazioni, esamina il sangue del bambino per la presenza di anticorpi al virus. La loro presenza nel siero vi dirà che il bambino ha avuto la malattia in forma lieve e ha ricevuto l'immunità. La questione della vaccinazione scomparirà da sola: due volte l'epatite A non si ammala!

    Quali vaccinazioni fanno i bambini dall'epatite A

    La vaccinazione contro l'epatite A può essere:

    Vaccinazione passiva

    Nella forma passiva di vaccinazione, vengono utilizzati anticorpi pronti contro il virus, ottenuti dalla persona che era malata. Si riferisce alla forma rapida di immunizzazione. Di conseguenza, otteniamo il cosiddetto effetto immediato. A chi è rivolta la vaccinazione passiva?

    1. Primo contingente: contattare i bambini. Ad esempio, in caso di casi di malattia intra-familiare o altre comunicazioni ravvicinate con una persona affetta dalla malattia. Per questo viene utilizzata l'immunoglobulina sierica. Può persino essere usato nei neonati. Dosi raccomandate: 0,02 ml / kg di peso corporeo. La vaccinazione deve essere effettuata nel muscolo deltoide entro e non oltre due settimane dal contatto.
    2. Il secondo contingente: per una rapida immunizzazione nei bambini che viaggiano in aree pericolose. Il farmaco viene somministrato in una grande dose di 0,06 ml / kg di peso corporeo. In anticipo, è necessario verificare la presenza nel sangue degli anticorpi del virus.

    Se persiste una situazione sfavorevole, il focus della malattia non viene eliminato, quindi è necessaria l'immunizzazione ripetuta.

    Il vaccino contro l'epatite A con immunoglobulina fornisce protezione per 3-4 mesi. È consentito immetterlo fino a quattro volte durante la vita, ma non prima di un anno dopo la precedente vaccinazione.

    La vaccinazione passiva previene la probabilità di epatite nel 100% dei casi, se fatta prima del contatto. Con ogni giorno successivo dalla protezione del contatto è ridotta. Ad esempio, se sono passati sei giorni, la probabilità sarà 80-90%. La tolleranza immunoglobulinica è eccellente.

    Vaccinazione attiva

    Tale vaccinazione viene effettuata da un virus ucciso. Se parliamo di quali vaccinazioni vengono fatte ai bambini a causa dell'epatite A, è opportuno chiamare i vaccini registrati e ammessi all'uso.

    1. "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - impostato da 3 anni.
    2. Avachim (Francia) - raccomandato per bambini da 2 anni.
    3. Hawrix (Regno Unito). Questo vaccino è di due tipi: per gli adulti, contenente 1440 unità di antigene del virus e una dose per bambini di 720. Raccomandato per i bambini di età superiore ad un anno.
    4. Vakta (USA) - da due anni.

    Tutti i vaccini indicati sono sicuri ed efficaci. Ma il titolo anticorpale aumenta gradualmente.

    Il programma vaccinale domestico "GEP-A-in-VAK" per l'epatite A ha il seguente:

    • la prima vaccinazione viene effettuata dopo i tre anni;
    • poi un mese dopo;
    • la terza iniezione viene posta in altri sei mesi.

    Tutti gli altri vaccini sono somministrati due volte - la prima immunizzazione, a partire da 2 anni, quindi la rivaccinazione dall'epatite A ai bambini viene effettuata non più tardi di 12-18 mesi, dal momento che la prima vaccinazione dà immunità per questo periodo. Il secondo vaccino fornisce immunità permanente.

    Dove vengono vaccinati i bambini contro l'epatite A? Il vaccino viene iniettato per via intramuscolare nel muscolo deltoide o nel terzo superiore della coscia, è possibile nel gluteo.

    Possibile reazione in un bambino al vaccino contro l'epatite A.

    I vaccini dell'epatite A non vengono utilizzati per il primo anno. Hanno dimostrato la loro sicurezza e buona portabilità. Questo vaccino può anche essere combinato con qualsiasi altro vaccino dal programma di vaccinazione. Solo bisogno di utilizzare diverse siringhe e iniettato in diverse parti del corpo.

    La vaccinazione contro l'epatite A per i bambini non ha praticamente effetti collaterali. Il massimo che può accadere è che il 3-5% dei bambini vaccinati può presentare arrossamento e gonfiore nel sito di iniezione. Tale reazione non dovrebbe spaventare, perché di solito passa in 1-2 giorni.

    Dopo la vaccinazione, molti medici consigliano di assumere agenti desensibilizzanti: "Diazolin", "Suprastin" per ridurre al minimo le reazioni indesiderate.

    I genitori spesso fanno la domanda quando fare il bagno al bambino dopo essere stato vaccinato contro l'epatite? Cerca di non nuotare e camminare il giorno della vaccinazione. Se compaiono sintomi simili ad una reazione di vaccinazione: una leggera febbre, arrossamento del sito di iniezione, leggera indisposizione, quindi non bagnare il sito di iniezione per altri due giorni e astenersi dal camminare, specialmente in inverno. Se non ci sono reazioni, puoi camminare lo stesso giorno e nuotare il giorno dopo.

    Controindicazioni

    Esistono due tipi di controindicazioni:

    In caso di ritiro temporaneo, la vaccinazione viene posticipata per un certo tempo. Ad esempio, fino al recupero nelle malattie acute o alla remissione nelle malattie croniche. Il medico esamina il bambino e decide se immunizzare o meno.

    Quali sono le controindicazioni assolute? Questa è una sfida medica completa per la vaccinazione. Sarà se ci fosse una reazione allergica immediata a una precedente vaccinazione contro l'epatite A.

    L'epatite A non rappresenta una minaccia per i bambini sani. E se il fegato è malato, c'è un problema con la cistifellea? In questo caso, l'epatite porterà solo un deterioramento del corpo. Inoltre, pochi genitori attendono pazientemente che un bambino si ammali o no, se c'è il 100% di rischio di malattia. È meglio vaccinare che guardare un bambino malato.

    Come una malattia infettiva separata, l'epatite A è stata isolata nel 19 ° secolo dal nostro connazionale, il terapeuta S.P. Botkin. Ad oggi, il virus dell'epatite A è abbastanza comune ed è resistente agli stimoli esterni e ai disinfettanti. Il tasso di sopravvivenza dell'epatite A nel cibo può raggiungere 1 anno.

    La malattia può essere trasmessa in modo domestico, attraverso qualsiasi oggetto, da una persona all'altra. Molto spesso, la fonte del virus è l'acqua. È in grado di colpire sia adulti che bambini, ma più spesso si ammalano da tre a dieci anni.

    Il virus dell'epatite è pericoloso perché si moltiplica nel fegato e provoca un processo infiammatorio che interferisce con il normale funzionamento di questo organo vitale.

    Il trattamento per l'epatite A è un processo che richiede parecchio tempo, quindi è meglio eliminare la possibilità di infezione in anticipo, a seguito di misure preventive. Il principale mezzo di prevenzione è la vaccinazione.

    La vaccinazione contro l'epatite A è particolarmente raccomandata per i bambini che hanno parenti infetti nel loro ambiente.

    Prima della vaccinazione, il bambino deve essere esaminato, il che rivelerà la presenza o l'assenza di anticorpi contro l'epatite A. Se vengono rilevati anticorpi, ciò indica che il bambino ha già sofferto di questa malattia o è già stato vaccinato contro l'epatite A.

    In una situazione del genere, la vaccinazione non è necessaria. Non vi è alcuna minaccia di infezione, dal momento che è impossibile passare attraverso l'epatite A due volte: gli anticorpi vengono prodotti per il resto della vita. Se non vengono rilevati anticorpi nel sangue, il bambino viene vaccinato.

    Fare o no?

    Molti genitori credono che la vaccinazione contro l'epatite A non sia necessaria per i bambini, perché la malattia è lieve. La malattia non diventa cronica e non ci sono serie complicazioni dopo di essa. Se al bambino non sono stati diagnosticati in precedenza problemi al fegato, allora è probabile che rimarrà in buona salute dopo aver sofferto di epatite.

    Ma un bambino con malattia al fegato e alla colecisti può avere un peggioramento della sua patologia di base. Da ciò ne consegue che per i bambini con malattia epatica cronica, la vaccinazione è quasi obbligatoria.

    La malattia mette il bambino fuori dalla solita routine per un periodo di 2-3 settimane, il che non consente di frequentare le lezioni a scuola e all'asilo, e conduce al congedo forzato dei genitori.

    Vaccinato contro l'epatite A è raccomandato anche per i bambini della famiglia di cui ci sono lavoratori nei servizi di cibo, commercio, medicina e fognatura, a causa delle loro esigenze professionali. Questo non è obbligatorio, ma non causerà alcun danno.

    Spesso i genitori che decidono di vaccinare un bambino contro l'epatite A non sanno quale dei metodi di prevenzione specifici scegliere: un vaccino o l'introduzione di immunoglobuline (anticorpi pronti all'uso).

    La principale differenza tra questi due metodi è la durata del loro effetto. Gli anticorpi pronti per l'uso forniscono protezione per un breve periodo (fino a 1 mese) e mostrano i risultati con l'introduzione di grandi dosi. Il vaccino dà un effetto a lungo termine.

    In molti paesi, la vaccinazione contro questo virus è un componente obbligatorio incluso nel programma nazionale di vaccinazione. In Russia, l'immunizzazione contro il virus dell'epatite A non è nel programma di vaccinazione di routine, ma è raccomandata dai medici.

    Per escludere l'infezione da epatite A, è necessario che il bambino venga vaccinato entro 14 giorni prima di iniziare a frequentare la scuola o l'asilo. Lo stesso programma viene utilizzato se stai pianificando la partenza di un bambino nei paesi africani, in Asia o in una località balneare. In questi casi, si consiglia anche di mettere radici.

    Se un caso di infezione da epatite A è stato rilevato in qualcuno dall'ambiente del bambino, allora un'immunizzazione di emergenza deve essere effettuata durante i primi 10 giorni dopo la comunicazione del bambino con il paziente. La vaccinazione è riconosciuta come efficace, sia per contatto diretto del bambino con una persona infetta, sia in caso di vaccinazione durante i primi 10 giorni.

    Nel nostro paese, diversi vaccini nazionali e stranieri sono registrati e raccomandati per l'uso:

    Per i bambini di età superiore ai tre anni, utilizzare il vaccino russo GEP-A-IN-VAK. Da due anni puoi inserire l'equivalente francese di Avaxim o dell'americana WAKTA. Per i bambini a partire da un anno, l'inglese HAVRIX è autorizzato a utilizzare.

    Tutti questi vaccini contengono un virus inattivato che non può causare malattie o essere trasmesso ad altre persone.

    Il programma di altre vaccinazioni, sia incluse che non incluse nel calendario pianificato, può essere combinato con la vaccinazione contro l'epatite A.

    L'unica eccezione è la vaccinazione BCG. Non può essere combinato con la vaccinazione contro il virus dell'epatite A. Sarà ragionevole seguire la regola generale, che raccomanda di scegliere un programma quando la prossima vaccinazione viene somministrata un mese dopo la consegna del vaccino.

    Un bambino di età inferiore ai 18 mesi, il vaccino viene posizionato per via intramuscolare nei muscoli della coscia, i bambini più grandi - nella spalla. Se il bambino ha una malattia del sangue, il vaccino viene iniettato sotto la pelle. La vaccinazione deve essere eseguita due volte con un intervallo di circa sei mesi a un anno.

    Il periodo tra la prima e la seconda vaccinazione dipende dal tipo di vaccino iniettato. L'immunità al virus dopo la vaccinazione dura per 20 anni.

    Se la vaccinazione è stata una volta, dura circa un anno e mezzo, formando l'immunità 7-14 giorni dopo l'immunizzazione. La reintroduzione del vaccino aumenta la durata della protezione contro il virus a 20 anni.

    Controindicazioni

    Le controindicazioni per la vaccinazione contro l'epatite A includono:

    elevata sensibilità agli elementi contenuti nel vaccino, presenza di una malattia infettiva acuta, esacerbazione della malattia cronica, presenza di gravi reazioni allergiche.

    complicazioni

    Nella maggior parte dei casi, gli effetti collaterali dopo la vaccinazione contro l'epatite A non sono stati osservati. Questo vaccino è riconosciuto come il più non reattivo perché è inattivato e purificato. Se un bambino è incline a reazioni allergiche ai farmaci, allora si può prendere qualche farmaco anti-allergia un paio di giorni prima della vaccinazione.

    Reazioni standard, accompagnamento e altre vaccinazioni possono verificarsi sotto forma di:

    mal di testa, nausea, debolezza.

    È normale che, dopo la vaccinazione, al suo posto si formi una condensa o un rossore, che è accompagnato da lieve indolenzimento. In casi molto rari, la temperatura corporea può aumentare leggermente dopo la vaccinazione.

    L'epatite A (altri nomi - ittero, malattia di Botkin) è una malattia infettiva acuta del fegato, il cui verificarsi è provocato da un determinato virus. Viene trasmesso attraverso cibo e acqua contaminati, a diretto contatto con il paziente. Circa 10 milioni di persone vengono infettate ogni anno.

    La malattia non è pericolosa, ma in assenza di farmaci, l'assistenza tempestiva può sviluppare gravi insufficienze epatiche, che possono portare al coma e alla morte. In alcuni casi, c'è una lesione grave delle vie biliari. I medici sono unanimi nel ritenere che la prevenzione della malattia si trovi nella vaccinazione tempestiva. Pertanto, la vaccinazione contro l'epatite A oggi è un metodo garantito e praticamente unico per proteggersi da questa malattia, anche se non è obbligatorio. I medici la raccomandano di mettere i bambini in determinati casi quando c'è una minaccia immediata di infezione.

    Caratteristiche di vaccinazione

    Sebbene il vaccino per l'epatite A per bambini in molti paesi non compaia nel calendario di vaccinazione obbligatorio, tutti i medici lo raccomandano. È particolarmente auspicabile in alcuni casi in cui il bambino ha un alto rischio di infezione, vale a dire:

    prima di riposare sul mare, viaggiando verso paesi caldi (la diffusione dell'infezione è molto ampia qui, quindi la possibilità di contrarre l'infezione è alta): la vaccinazione viene effettuata 2 settimane prima del viaggio in modo che l'immunità possa svilupparsi in un piccolo corpo; se c'è una persona con epatite A nella cerchia sociale del bambino: la vaccinazione viene effettuata entro 10 giorni dal momento del contatto con il corriere del virus pericoloso; nella diagnosi di malattie come l'emofilia o gravi malattie del fegato.

    Prima della vaccinazione, il sangue viene esaminato per la presenza di anticorpi in esso. Se lo sono, significa che il bambino è già stato vaccinato o ha avuto questa malattia. In questo caso, non sarà in grado di contrarre l'infezione: è impossibile ammalarsi due volte con l'epatite A, poiché l'immunità contro questa infezione è prodotta nel corpo per tutta la vita. Quindi l'assenza di anticorpi nel sangue è un'indicazione diretta per la vaccinazione.

    Per quanto riguarda l'età, un vaccino contro l'epatite A è posto su un bambino a partire da 1 anno. Viene prodotto per via intramuscolare - il più delle volte nella spalla del bambino. Solitamente un vaccino non è sufficiente a sviluppare un'immunità duratura e duratura contro le infezioni. Pertanto, dopo 6-18 mesi, i medici raccomandano un'altra iniezione. Avendo deciso la vaccinazione, i genitori dovrebbero sapere quale reazione di un piccolo organismo a questo vaccino sarà la norma, secondo i dati medici, e che indicherà violazioni e malfunzionamenti nella salute del bambino.

    L'interesse dei genitori che, prima della vaccinazione, vogliono sapere come i bambini sono vaccinati contro l'epatite A è comprensibile, per essere preparati alle sorprese e essere consapevoli di come reagire a un particolare cambiamento nelle condizioni del bambino. Molto spesso, non vi è alcuna reazione ai farmaci importati (ad esempio il vaccino Havriks), mentre i farmaci domestici (GEP-A-in-VAKV, ecc.) Possono causare effetti collaterali quali: per 3-4 giorni:

    nausea, diarrea, vomito; mal di testa; lieve malessere; perdita di appetito; in presenza di una reazione allergica (prurito o orticaria), un antistaminico può essere somministrato al bambino (ma solo con il permesso del medico); irritabilità, capricciosità, ansia; debolezza e dolore nei muscoli; reazione locale nel sito di iniezione: arrossamento, gonfiore, prurito, indurimento, leggero dolore, intorpidimento (questi sintomi non devono spaventare e indurre in errore i genitori: il sito di iniezione non deve essere lubrificato o coperto con un cerotto, ma non deve essere bagnato); aumento della temperatura: allo stesso tempo è permesso dare al bambino un effetto antipiretico, se il termometro per diverse ore mostra il segno sopra 38 ° C.

    Tutti questi effetti collaterali della vaccinazione contro l'epatite A sono considerati la norma dai medici e non richiedono un intervento medico. Non hanno alcun effetto sulla salute del bambino e passano molto rapidamente: entro un massimo di una settimana. Avendo notato questi cambiamenti nel loro bambino dopo la vaccinazione, i genitori non dovrebbero farsi prendere dal panico: devi essere paziente e aspettare. Entro una settimana dopo l'iniezione, questi sintomi scompariranno e il bambino sarà felice e in salute, come prima.

    Se, tuttavia, alcuni degli effetti collaterali durano troppo a lungo o sono molto pronunciati di quanto i genitori abbiano paura, è meglio parlarne al primo appuntamento del pediatra. Dopo l'esame, il medico dissiperà i dubbi e darà consigli utili. Ma la maggior parte dei bambini continua a non reagire al vaccino contro l'epatite A. Le storie sulle terribili conseguenze che si verificano quando un farmaco anti-epatite viene introdotto nell'organismo dei bambini sono spesso troppo esagerate. Le complicanze sono estremamente rare e solo in caso di non conformità con controindicazioni.

    Controindicazioni

    Prima di vaccinare contro l'epatite A per il bambino, il medico esamina la presenza di anticorpi contro questa infezione nel sangue del bambino e l'identificazione di controindicazioni per la vaccinazione. Non può essere eseguito nei seguenti casi:

    ipersensibilità (intolleranza individuale) dei componenti del preparato somministrato; periodo acuto di tutte le malattie: al momento della vaccinazione, il bambino deve essere completamente sano, e questo vale anche per patologie croniche; asma bronchiale.

    Tutte queste controindicazioni sono necessarie per conformarsi alla vaccinazione contro l'epatite A, altrimenti si potrebbe incontrare lo sviluppo di patologie che diventeranno una grave violazione della salute dei bambini in futuro. Poiché un esame viene effettuato prima della vaccinazione, il rischio di complicanze è minimo, eppure proprio questo è il motivo per cui i genitori rifiutano di vaccinare un bambino da questa malattia.

    complicazioni

    Tra le complicazioni dopo che il vaccino contro l'epatite A è stato chiamato:

    Edema di quinck con intolleranza individuale ai componenti dell'epatite Un farmaco somministrato al bambino: questo può essere fatale se non c'è un aiuto tempestivo; esacerbazione di malattie croniche, rallentamento del processo di guarigione, peggioramento delle condizioni generali; insufficienza epatica; lesioni del sistema nervoso: meningite, neurite, sclerosi multipla, encefalite; disturbi del sistema cardiovascolare: vasculite, bassa pressione sanguigna; fallimento nel funzionamento di altri organi: linfoadenopatia, eritema; coma; esito fatale.

    Nonostante la serietà di tutte le complicanze sopra elencate dopo la vaccinazione contro l'epatite A, i genitori non dovrebbero aver paura di loro e, per questo motivo, rifiutano la vaccinazione necessaria e utile. Se il bambino è a rischio, deve essere inoculato in modo che un'infezione indesiderata possa evitare un corpo piccolo, non ancora formato. Le conseguenze della malattia per la salute del bambino si sviluppano molto più spesso delle complicazioni dopo la vaccinazione.

    Tuttavia, l'epatite A nel corpo di un bambino non è solo pericolosa. Spesso, il bambino trasporta l'infezione in una forma lieve, asintomatica, ma nel frattempo è portatore di un virus pericoloso. Ogni adulto che viene in contatto con lui può essere infettato da lui in questo momento. In un organismo già formato, la malattia procede molto più gravemente, il che rappresenta un potenziale pericolo, persino la morte. Pertanto, è molto più pratico inculcare un bambino dall'infanzia e dimenticare per sempre l'epatite A.