Degenerazione grassa del fegato

Degenerazione grassa del fegato (o lipidosi del fegato, epatosi grassa, steatosi, steatoepatosi, steatosi epatica) è una malattia epatica cronica, non infiammatoria, distrofica, in cui si verifica un accumulo di inclusioni grasse nel fegato, la degenerazione degli epatociti dovuta a una violazione del metabolismo dei grassi nel fegato. Molto spesso, questa diagnosi viene fatta all'età di 45 anni. Le donne soffrono di questa patologia 1,5-2 volte più spesso degli uomini. In assenza di un trattamento adeguato, l'epatosi grassa può trasformarsi in condizioni più gravi, che spesso si concludono con la morte.

cause di

Le principali cause del fegato grasso:

• La mancanza di alimenti proteici nella dieta e un eccesso di carboidrati veloci (alimenti da fast food, cibi pronti, dolci, prodotti farinacei, ecc.);
• Lunghi periodi di digiuno e / o eccesso di cibo significativo;
• Predisposizione ereditaria alle patologie epatiche;
• Disturbi metabolici genetici (mancanza di proteine ​​di trasporto, mancanza di produzione e scarsa qualità);
• Uso incontrollato ea lungo termine di un gran numero di farmaci;
• Mangiare cibi con molti conservanti, coloranti e altre tossine;
• Abuso di alcool;
• Lavorare in industrie usando prodotti chimici domestici;
• Diabete mellito di tipo 2;
• Ipodinia e stile di vita sedentario;
• Disturbi ormonali (riduzione della quantità di estrogeni, anche durante la menopausa);
• vegetarianismo;
• Tossicodipendenza;
• Tumori ipofisari

Il principale meccanismo di sviluppo della lipidosi epatica è abbastanza semplice. I grassi nel tratto gastrointestinale sono suddivisi in acidi grassi e trigliceridi. Nel caso in cui queste sostanze entrino nel fegato in grandi quantità e sotto l'influenza di fattori predisponenti, si verifica una reazione inversa - la sintesi dei grassi (esterificazione). Un altro meccanismo di formazione del grasso nei tessuti è la sua maggiore crescita sotto l'azione di una grande quantità di carboidrati veloci. Il fegato non può far fronte a questa quantità di grasso libero e i lipidi si accumulano all'interno degli epatociti. Sotto il microscopio, assomiglia a grosse gocce di varie dimensioni su tutto il fegato.

L'epatosi grassa dovrebbe essere distinta dall'obesità epatica. Nel primo caso, il grasso si accumula all'interno degli epatociti e nel secondo, nello spazio intercellulare, nel tessuto connettivo tra le cellule.

classificazione

Assegnare una classificazione di degenerazione grassa, basata su cambiamenti morfologici (nello studio di campioni di biopsia epatica al microscopio):

• Distrofia focale disseminata - le inclusioni grasse sono singole, rare, localizzate a caso nel fegato. Non ci sono manifestazioni cliniche;
• Distrofia diffusa disseminata - le inclusioni grasse sono molto più densamente situate in un fegato. Il paziente avverte un generale peggioramento della salute, un periodico disagio nell'ipocondrio destro;
• Distrofia della zona - le inclusioni grasse si trovano localmente, in certe zone del fegato. La clinica è abbastanza forte;
• Distrofia di Duffy - inclusioni grasse occupano l'intero fegato o uno dei suoi lobi. Tutti i sintomi sono pronunciati, dando al paziente un forte disagio.

Inoltre, distinguere la classificazione in base agli stadi di sviluppo del processo patologico:

• Fase 1 - Gli epatociti contengono piccole inclusioni di grassi che non hanno praticamente alcun effetto sulla funzione delle cellule, tuttavia i processi di distruzione sono già iniziati;
• Fase 2 - le inclusioni grasse riempiono completamente gli epatociti, vengono distrutte e possono svilupparsi piccole aree di infiammazione intorno alle cellule interessate;
• Fase 3 - i processi nel fegato sono irreversibili, sviluppando aree di necrosi (cirrosi epatica).

Sintomi di fegato grasso

I sintomi della malattia del fegato grasso dipendono dallo stadio del processo. Il primo stadio del processo è completamente asintomatico, nulla disturba il paziente. È possibile rilevare questo periodo della malattia solo per caso, quando si diagnostica un'altra malattia, mediante microscopia di una biopsia.

Fegato grasso di stadio 2 di sintomi:

• I dolori nell'ipocondrio destro sono tirando, dolenti, di media intensità, aggravati dall'ingestione di cibi grassi, fritti o piccanti, dall'alcol. Periodicamente, sono amplificati ai crampi;
• Sensazione di amarezza in bocca;
• Nausea che si verifica più spesso insieme a dolore nell'ipocondrio;
• Flatulenza (gonfiore);
• La lingua è ricoperta da una fioritura bianca e gialla;
• Perturbazione delle feci (stitichezza, diarrea o alternanza).

I sintomi delle 3 fasi della steatoepatosi sono i reclami più gravi:

• Irritabilità aumentata;
• Disturbi del sonno (sonnolenza diurna e insonnia notturna);
• Menomazione della memoria;
• Propensione alla depressione;
• "La testa della medusa" (espansione della rete venosa sulla parete addominale anteriore);
• ascite;
• Vene varicose nell'esofago;
• ittero;
• Aumento del dolore nell'ipocondrio destro;
• Grave nausea dopo aver mangiato;
• Amarezza in bocca;
• Raramente - prurito della pelle.

Nella fase terminale, quando si esprimono cirrosi epatica e insufficienza epatica, vengono addizionati sintomi aggiuntivi ai sintomi precedenti:

• Odore epatico dalla bocca;
• Aumento della temperatura corporea;
• Sanguinamento nasale;
• Deterioramento o completa perdita di appetito;
• Mancanza di respiro

diagnostica

Per la diagnosi di fegato grasso, dopo che un paziente è stato esaminato da un medico, sono prescritti metodi diagnostici di laboratorio e strumentali:

• Ecografia epatica - ha rivelato il suo aumento e cambiamento nella struttura;
• CT (tomografia computerizzata);
• Laparoscopia con successiva biopsia (consente all'occhio di vedere la struttura del fegato, le sue dimensioni);
• Biopsia epatica seguita da microscopia: consente di identificare inclusioni grasse, numero, dimensioni e prevalenza;
• Un esame del sangue per test di funzionalità epatica (bilirubina totale e sue frazioni, ALT, AST, fosfatasi alcalina, proteine ​​totali e sue frazioni, ecc.).

Trattamento del fegato grasso

Trattamento farmacologico dell'epatosi grassa

• Fosfolipidi essenziali - Phosphogliv, Essliver, Essentiale;
• Amminoacidi - Heptral, Methionine, Glutargin;
• Epatoprotettori a base di erbe - Karsil, Gepabene, Hofitol;
• Vitamine - vitamine E, C, PP e B2;
• Preparazioni di acido ursodesossicolico - Ursofalk, Ursosan.

Tutti i farmaci sono prescritti da corsi individuali, a seconda del grado di danno epatico e variano dal dosaggio minimo al massimo.

Dieta che facilita il decorso della malattia

Il trattamento di qualsiasi stadio di fegato grasso dovrebbe iniziare con l'adesione a un'alimentazione corretta:

• Aumento degli alimenti proteici (latticini, carne, uova, uova di pesce, ecc.);
• Riduzione al minimo o addirittura totale rifiuto di accettare carboidrati "veloci" (prodotti a base di grano, zucchero, riso bianco, patate). Sono ammessi porridge, prodotti di segale, grano integrale, mais e altri tipi di farina, verdura e frutta (eccetto banane e uva);
• Una certa riduzione del grasso nella dieta (mangiare meno carne e pesce grassi, ridurre burro e oli vegetali, ecc.);
• Bere una quantità sufficiente di acqua pulita (almeno 1,5 litri al giorno);
• Negazione del fritto, piccante, salato per l'intero periodo di trattamento.

Inoltre, tali persone dovrebbero ridurre gradualmente il loro peso corporeo (non più di 2-3 kg al mese), aumentando il carico, riducendo la quantità di cibo consumato in una volta, aumentando il numero di pasti e riducendo il contenuto calorico del cibo consumato.

complicazioni

Le principali complicanze del fegato grasso:

• Cirrosi del fegato;
• Insufficienza epatica;
• Sviluppo di epatite cronica;
• Morte.

prevenzione

I metodi per prevenire lo sviluppo dell'epatosi grassa includono una serie di regole e modifiche dello stile di vita:

• L'aumento della quantità di proteine ​​nella dieta, una leggera diminuzione di grasso e il rifiuto quasi completo di carboidrati "veloci" (patate, riso bianco, zucchero, prodotti di grano);
• Riduzione al minimo o totale rifiuto delle bevande alcoliche;
• Aumentare l'attività fisica;
• Controllo rigoroso sulla somministrazione di farmaci, in particolare con proprietà epatotossiche;
• Trattamento di malattie concomitanti che aumentano il rischio di sviluppare steatosi (diabete mellito, disturbi ormonali, obesità, ecc.).

Perché il fegato grasso non è facile da trattare?

Degenerazione grassa del fegato - una condizione patologica che si sviluppa a causa di un eccessivo accumulo di grasso (lipidi) nei tessuti dell'organo. Il secondo nome della malattia è l'epatosi grassa o l'obesità epatica. L'accumulo di grasso nel fegato può verificarsi per vari motivi associati a comorbidità o lesioni tossiche. Proviamo a capire qual è l'impulso per lo sviluppo della patologia, quali sintomi manifestano l'epatosi grassa e come affrontarla.

Degenerazione grassa del fegato - le cause principali

I cambiamenti distrofici si verificano a causa della trasformazione degli epatociti in cellule adipose e i seguenti fattori provocatori innescano questo processo:

• predisposizione genetica;
• dieta squilibrata (mancanza di proteine ​​nella dieta con assunzione eccessiva di carboidrati e grassi "veloci");
• eccesso di cibo, o al contrario, digiuno prolungato e aderenza a diete severe;
• l'uso di fast food, cibi pronti e prodotti nocivi con un alto contenuto di conservanti, coloranti, aromi e altri componenti chimici;
• malattie associate: disordini metabolici, obesità, diabete;
• violazione del trasporto di grasso dal fegato ai tessuti del corpo;
• abuso di alcool (alcol etilico e sostanze nocive che si formano durante la sua decomposizione, violano il metabolismo lipidico nel fegato);
• rallentare il processo di ossidazione dei grassi nell'anemia, intossicazione cronica del corpo, processi tumorali nelle cellule del fegato;
• uso prolungato e incontrollato di droghe;
• attività professionali associate al costante contatto con sostanze e sostanze chimiche tossiche;
• tossicodipendenza;
• disturbi ormonali e genetici;
• epatite infettiva;
• avvelenamento con composti tossici epatotropici (sali di piombo, mercurio, arsenico);
• infezioni parassitarie (giardiasi);
• ambiente ecologico sfavorevole.

Come puoi vedere, ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'epatosi grassa. Il disturbo del metabolismo dei lipidi nel fegato in alcuni pazienti si sviluppa sullo sfondo di gotta, ipertensione, malattia endocrina (patologie tiroidee) e disordini immunitari.

Come si sviluppa il fegato grasso?

Il meccanismo dell'epatosi grassa è semplice. Dopo che i grassi entrano con il cibo in un tratto gastrointestinale, vengono scissi sotto l'influenza di enzimi digestivi, si formano trigliceridi e acidi grassi. Con un eccesso di grasso nella dieta e sotto l'azione di fattori provocatori, questi componenti iniziano a fluire nel fegato in un ampio volume, interrompendo il metabolismo dei lipidi e provocando un contraccolpo (un aumento della sintesi dei grassi).

Un altro meccanismo di formazione di grasso nel fegato è associato all'assunzione di una grande quantità di carboidrati "veloci". In questo caso, il fegato semplicemente non affronta il loro utilizzo e i lipidi iniziano ad accumularsi all'interno degli epatociti (cellule epatiche). Nello studio del tessuto epatico al microscopio, è possibile notare l'accumulo di cellule adipose di dimensioni diverse. Quando si accumulano all'interno degli epatociti (cellule epatiche), parlano dello sviluppo dell'epatosi grassa. Se gli accumuli di grasso compaiono nello spazio intercellulare - questo processo indica l'obesità epatica.

Classificazione dell'epatite grassa

A seconda delle caratteristiche del processo patologico, è consuetudine suddividere la distrofia grassa del fegato in diverse forme:

• La distrofia del fegato è focale disseminata. Questa è la forma iniziale della patologia in cui piccole chiazze di grasso si trovano in diversi lobi del fegato. In questo caso, la malattia è asintomatica.
• Distrofia grave disseminata. La malattia progredisce gradualmente e macchie di grasso appaiono sulla superficie dell'organo. In questa fase compaiono i primi sintomi di disturbo.

• La distrofia del fegato diffusa è caratterizzata da un riempimento uniforme del lobo epatico con tessuto adiposo. Questa forma della malattia è accompagnata da sintomi abbastanza pronunciati che inducono il paziente a cercare aiuto medico.
• La degenerazione grassa alcolica del fegato si verifica in una forma specifica, chiamata sindrome di Tsiva ed è caratterizzata da sintomi pronunciati che si verificano improvvisamente. Allo stesso tempo, si osserva un aumento nel livello di bilirubina e colesterolo nel sangue, il numero di trigliceridi (composti grassi simili che distruggono i piccoli capillari) aumenta e il livello di emoglobina diminuisce.

Distrofia epatica acuta e cronica

Inoltre, a seconda della forma del processo, i medici distinguono tra distrofia epatica cronica e acuta:

1. La distrofia acuta del fegato è caratterizzata da un inizio improvviso e da sintomi che aumentano rapidamente, il che può portare a gravi complicazioni, inclusa la cirrosi. Di solito tali condizioni si sviluppano sullo sfondo di grave intossicazione del corpo, intossicazione alimentare, epatite che scorre segretamente, alcolismo cronico. In questo caso, le condizioni del paziente sono solitamente gravi, caratterizzate da febbre alta, ingrossamento del fegato, nausea, feci alterate, sindrome del dolore, sanguinamento, convulsioni, stati deliranti. Il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza e di ricovero in ospedale.
2. Il fegato grasso cronico è accompagnato da un graduale accumulo di grasso nel citoplasma delle cellule epatiche. Successivamente si fondono in una grande formazione, mescolano il nucleo della cellula al bordo e riempiono completamente il citoplasma. Gli epatociti riempiti con tessuto adiposo vengono distrutti e formano delle cisti. Con ampie lesioni del tessuto epatico, viene diagnosticata l'epatite grassa.

I cambiamenti patologici possono anche includere organi vicini, con conseguente sviluppo della degenerazione grassa del fegato e del pancreas, accompagnata da una violazione dei processi digestivi, dallo sviluppo di un processo infiammatorio e dall'aggiunta di una malattia concomitante quale la pancreatite cronica.

sintomi

La rilevazione tempestiva dell'epatosi è difficile, poiché nelle fasi iniziali della patologia è asintomatica. Ulteriori manifestazioni di distrofia grassa dipendono da quale stadio è la malattia. I primi sintomi disfunzionali di solito compaiono nella seconda fase dell'epatosi e sono espressi nel modo seguente:

• Periodicamente vi è un dolore sordo e sordo nel fegato (a destra, sotto le costole), che è aggravato dalle libagioni alcoliche, dal consumo di cibi grassi, speziati, carni affumicate e altri prodotti nocivi.
• Al mattino, l'amaro appare in bocca, seguito da eruttazione con un sapore sgradevole.
• L'appetito diminuisce, gli attacchi di nausea diventano più frequenti e possono provocare vomito (soprattutto dopo un'eccessiva eccitazione).
• Disturbi dispeptici (flatulenza, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) sono aggravati.
• Il fegato sta gradualmente aumentando di dimensioni.
• Una densa patina gialla appare sulla lingua.

Nella terza fase della malattia, i sintomi di cui sopra sono aggravati e le seguenti manifestazioni si uniscono:

• aumento della fatica, debolezza;
• disturbi del sonno (insonnia notturna e sonnolenza diurna);
• irritabilità, depressione;
• sintomi di ascite (un aumento del volume dell'addome dovuto all'accumulo di liquidi);
• problemi con la memoria e l'apprendimento di nuove informazioni;
• giallo della pelle;
• sindrome del dolore, che non è praticamente alleviata dagli analgesici.

Se la distrofia grassa è complicata dalla necrosi del tessuto epatico, compaiono sintomi come uno sgradevole odore di "fegato" dolce dalla bocca, improvvisa perdita di peso, febbre, sanguinamento nasale, una violazione del ritmo cardiaco e delle funzioni respiratorie.

Quando compaiono i primi sintomi che indicano la distrofia grassa del fegato, è necessario consultare un medico o un epatologo per un esame completo, la diagnosi e la nomina di un ciclo di trattamento. L'epatosi grassa è pericolosa in quanto in alcuni casi può progredire rapidamente e portare a cirrosi epatica e altre gravi complicanze che minacciano la morte. Pertanto, è così importante iniziare un trattamento completo in modo tempestivo, che, grazie ai moderni metodi e ai farmaci della nuova generazione, dà buoni risultati.

Diagnosi della malattia

Quando si contatta la clinica, il paziente verrà inviato a consultare un medico. Il medico ascolterà le lamentele del paziente, raccoglierà informazioni sullo stile di vita, cattive abitudini e malattie correlate. All'esame del paziente, l'addome viene palpato, la regione del fegato viene sfruttata con la definizione dei suoi confini. Per capire come trattare il fegato grasso, un medico prescriverà una serie di studi di laboratorio e strumentali.

• analisi del sangue (generale, biochimica, marcatori per i virus dell'epatite);
• urina e feci;
• Ultrasuoni degli organi addominali;
• TAC o risonanza magnetica del fegato.

Se necessario, eseguono FGDS FGS (esame endoscopico dell'esofago e dello stomaco) o eseguono una biopsia epatica. Inoltre, secondo le indicazioni, il paziente viene indirizzato per consultazione a specialisti ristretti: un epatologo, un chirurgo, un gastroenterologo o un oncologo.

Trattamento del fegato grasso

La tattica del trattamento del fegato grasso dipende in gran parte dalle cause della malattia. Oltre al trattamento medico, si raccomanda al paziente di correggere lo stile di vita: abbandonare completamente le cattive abitudini (alcol, fumo), cambiare la dieta e seguire una certa dieta con ridotto contenuto di grassi, carboidrati e alto contenuto proteico.

L'essenza del trattamento farmacologico del fegato grasso è la seguente:

1. l'eliminazione dei fattori provocatori che contribuiscono all'obesità del fegato;
2. normalizzazione dei processi metabolici, eliminazione delle tossine e prodotti di decomposizione;
3. rigenerazione e ripristino delle cellule epatiche e normalizzazione delle sue funzioni.

Le medicine utilizzate nei processi di trattamento sono divise in diversi gruppi principali:

Fosfolipidi essenziali (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). I preparati di questo gruppo stabilizzano le membrane cellulari e contribuiscono al ripristino e alla rigenerazione delle cellule epatiche (epatociti).

• Preparati a base di componenti vegetali (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). Questi sono potenti epatoprotettori che aiutano a ripristinare le funzioni del fegato, migliorare i processi del metabolismo dei lipidi e prevenire un'ulteriore progressione dell'epatosi.
• Farmaci contenenti acido ursodesossicolico (Ursofalk, Ursosan). Fornire effetti immunomodulatori, coleretici e ipoglicemici. Si tratta di farmaci gravi con una lunga lista di controindicazioni ed effetti collaterali, quindi possono essere utilizzati solo su prescrizione medica e sotto il suo controllo.
• Derivati ​​di aminoacidi (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Mostrano proprietà rigeneranti e disintossicanti, accelerano il recupero delle cellule epatiche. Buon aiuto con la degenerazione grassa del fegato causata dall'abuso di alcol.
• Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Questi fondi sono basati su estratti di piante - avena, cardo mariano, tamerici, belladonna, capperi, emblica e altri ingredienti naturali. Agire non peggio delle droghe sintetiche, contribuire alla normalizzazione del metabolismo dei lipidi, alla rigenerazione delle cellule epatiche e prevenirne la sostituzione con il tessuto adiposo.

I preparati di origine animale (Heptral, Prohepar) mostrano una buona efficacia nel trattamento della distrofia del fegato grasso. Sono fatti sulla base dell'idrolizzato isolato dal fegato di suini o bovini. Ma tali farmaci possono causare gravi reazioni allergiche e altre complicanze, quindi dovrebbero essere assunte solo come prescritto da un medico e tenendo conto delle possibili controindicazioni.

Trattamento di rimedi popolari di distrofia di fegato grasso

Supplemento del trattamento farmacologico principale aiuterà i rimedi popolari, che includono ingredienti naturali, decotti e infusi di piante medicinali

1. Sorrel. Nel fegato grasso, l'acetosa è utile. Le foglie acide di questa pianta aiutano la formazione e la rimozione della bile, l'eliminazione della congestione nel sistema biliare, il ripristino della funzionalità epatica dovuta alla normalizzazione del metabolismo dei lipidi.
2. Curcuma. Questa spezia orientale è molto utile per il tratto digestivo. Mostra pronunciate proprietà antiossidanti, riduce il livello di glucosio e colesterolo nel sangue, assicura la produzione di bile e normalizza i processi metabolici nei tessuti del fegato.
3. Cardo mariano. La farina di cardo mariano è un mezzo eccellente per combattere l'obesità epatica. Questa pianta medicinale è la base di molti farmaci epatoprotettivi (Karsil, Silimarina, Gepabene). In farmacia è possibile acquistare polvere (farina) o olio di cardo mariano e assumere questi prodotti seguendo le istruzioni riportate sulla confezione. Una pianta medicinale unica non solo normalizza il fegato e aiuta a ripristinare le sue cellule, ma ripristina anche la cistifellea, mostra un effetto coleretico ed elimina gli spasmi che causano dolore.
4. Cannella in polvere Può essere aggiunto a pasticcini, tè o caffè. Questo strumento riduce il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue e quindi impedisce l'accumulo di grasso nelle cellule del fegato.

Inoltre, in farmacia, è possibile acquistare speciali costi vegetali a base di biancospino, rosa canina, ortica, achillea e altre erbe con effetti coleretici e anti-infiammatori. Si raccomanda di prepararli e bere come tè. Ciò contribuirà a migliorare il funzionamento del sistema digestivo, della cistifellea e del fegato. Prima di iniziare il trattamento con rimedi popolari, coordinare il loro uso con il medico.

dieta

L'efficacia del trattamento del fegato grasso dipende in gran parte dalla corretta alimentazione e dal rispetto delle raccomandazioni specifiche nella preparazione della dieta. In caso di obesità epatica, la dieta non è solo importante - svolge un ruolo di primo piano nel processo di trattamento e, insieme a un aumento dell'attività fisica, evitando cattive abitudini e adattando lo stile di vita, aiuta a far fronte a pericolose patologie.

In caso di epatite grassa, il medico prescriverà una tabella di dieta del paziente n. 5. La sua essenza consiste nella massima restrizione dei grassi e un aumento della quantità di proteine ​​(fino a 120 g al giorno), vitamine e carboidrati "lenti". Dalla dieta completamente eliminare cibi grassi, piccanti, fritti, in scatola, affumicati, prodotti semilavorati, il più possibile limitare il consumo di grassi animali.

Dolci proibiti, pasticcini, paste (soprattutto con panna), bevande gassate dolci, caffè forte. Escludere salse grasse (maionese), margarina, salsicce, strutto, prodotti caseari ad alto contenuto di grassi (latte intero, panna, panna acida, formaggio). Ma le bevande con latte acido magro (kefir, ryazhenka, yogurt, yogurt) possono e dovrebbero essere incluse nel menu del giorno.

Preferire la carne dietetica (pollo, coniglio, tacchino) e pesce magro. Si raccomanda di includere nella dieta più verdure fresche e frutta, erbe. Servito con verdure in umido, purè di patate, cereali (grano saraceno, farina d'avena, miglio, riso). L'alcol deve essere escluso completamente!

Si raccomanda di aderire alla nutrizione frazionale. Ciò significa che il cibo deve essere assunto in piccole porzioni, 5-6 volte al giorno, preferibilmente allo stesso tempo. I piatti devono essere cotti a vapore, brasati, bolliti o cotti al forno. Da questo metodo di cottura, come la tostatura, è meglio abbandonare completamente. I pasti pronti sono consigliati per servire non troppo caldi, sotto forma di calore, saranno meglio assorbiti.

Non dimenticare il rispetto del regime di bere. Il giorno in cui hai bisogno di bere almeno 1,5 litri di liquido. Questo volume comprende acqua potabile, succhi, composte, bevande alla frutta, tè verde e alle erbe. Per evitare la comparsa di edema, è meglio bere il tasso di liquidi di base nella prima metà della giornata. Il rispetto di queste raccomandazioni aiuterà a far fronte alla malattia e sostenere il lavoro del fegato.

Epatopatia focale del fegato

16 maggio 2017, 10:50 Articolo di esperti: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 3,239

Il gruppo di malattie del fegato chiamato "epatite" si riferisce a malattie causate dalla civiltà. L'epatosi grassa di tipo focale è diagnosticata nel 20-30% della popolazione adulta e la frequenza delle malattie nei bambini negli ultimi 10 anni è raddoppiata. I principali provocatori di aspetto, sviluppo e distribuzione sono cattiva ecologia, stile di vita sedentario, dieta costante e squilibrata e cattive abitudini.

Epatite grassa o obesità epatica: che cos'è?

Questa patologia sorge e si sviluppa a causa del cumulo (accumulo) nelle cellule principali dell'organo - gli epatociti - le goccioline di grasso. Quando l'accumulo di focolai di cellule adipose raggiunge una soglia critica - 5 per cento della massa totale del fegato - inizia il processo di degenerazione dell'intero organo. Il suo tessuto funzionale diventa non funzionale - grasso. La sua ulteriore proliferazione incontrollata porta spesso alla cirrosi o al cancro.

Sintomi della malattia

Il tradimento della patologia è che non è stato sentito per anni - non ci sono recettori del dolore nel fegato. Solo segni caratteristici di molte malattie, come affaticamento, reazioni allergiche e irritazione della pelle di eziologia sconosciuta, indicano epatite. Mentre il tessuto adiposo continua a crescere in ampie parti del corpo, i sintomi diventano più pronunciati:

• dolore sordo allo stomaco;
• sensazione di scoppiare nel lato destro;
• nausea persistente, a volte vomito;
• violazione della sedia (flatulenza, stitichezza);
• violazione della digestione degli alimenti (avversione al cibo);
• scarsa coordinazione;
• ridotta acuità visiva;
• la monotonia della parola;
• segni di ittero.

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Specificità della forma focale dell'epatosi grassa del fegato

L'obesità epatica focale non causa infiammazione. La malattia è reversibile con una diagnosi tempestiva e la strategia di trattamento corretta. Tuttavia, nei pazienti con focolai grandi e localizzazione di goccioline di grasso nel tessuto epatico, il recupero è difficile. Dal tipo di accumulo di grasso nel corpo con la sua successiva distrofia, ci sono:

• forma zonale - le goccioline di grasso si accumulano in singoli lobi epatici (zone);
• non localizzato (diffuso) - l'intero lobo epatico è uniformemente riempito di grasso, interferendo con il processo cellulare di scambio;
• pronunciato disseminato - le impregnazioni di grasso si trovano in tutto il corpo;
• focale - grasso aderisce agli epatociti sulle parti locali del corpo.

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Gradi di distrofia epatica

Le cellule e i tessuti più sani del corpo vengono sostituiti con il grasso, più sfavorevole è la prognosi per quanto riguarda il recupero. Determinare 4 gradi di inibizione della funzione epatica, avendo una connessione diretta con l'eziologia grassa:

• 0th - le cellule di grasso piccolo-grasso "catturarono" certi gruppi di epatociti sani.
• I - Obesità moderata e focale degli epatociti in aree limitate.
• II - obesità mista intracellulare:
  • superficiale;
  • media;
  • grande goccia
• III - formazione di cisti grasse associate a una grande cellula e obesità extracellulare al fegato.

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Diagnostica: metodi informativi

La necessità di una diagnosi precoce dell'epatosi è dettata dal rischio di trasformazione dell'obesità epatica focale in cirrosi o cancro. Il quadro clinico dello sviluppo della malattia nelle sue fasi iniziali è scarsamente espresso, non è immediatamente possibile fare una diagnosi accurata - un esame primario ei risultati delle analisi spesso indicano patologie di fondo di altri organi. L'epatosi grassa del fegato è spesso accompagnata da malattie gastrointestinali, cardiovascolari, endocrine. Risultati affidabili sono ottenuti utilizzando studi come:

• Ultrasuoni - aree focali rilevate di aumentata ecogenicità;
• CT (tomografia computerizzata) - ha rilevato focolai di accumulo nei tessuti del corpo di sostanze che non sono la sua parte normale;
• La biopsia TC-guidata è particolarmente importante per differenziare i residui di una singola metastasi da epatosi grassa focale.

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Cosa contribuisce al trattamento dell'epatosi grassa?

Il fegato umano è un organo eccezionale nella sua capacità di rigenerarsi (auto-guarigione). Pertanto, l'eliminazione dei fattori causali dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia è di fondamentale importanza nel suo trattamento. Con un'epatosi pari a zero e 1 ° grado, una dieta rigorosa, l'evitamento di cattive abitudini, la normalizzazione del peso, l'attività fisica possono rapidamente cambiare il decorso della malattia in meglio, accelerando il recupero. Le medicine svolgono un ruolo secondario. Le caratteristiche della dieta sono riassunte nella tabella:

Degenerazione grassa del fegato

La degenerazione grassa del fegato è una malattia cronica dell'organo. In questo caso, c'è una distrofia delle cellule della ghiandola. Questa patologia si verifica abbastanza spesso e richiede un trattamento obbligatorio. Il fegato è l'organo spaiato più importante. Il ferro svolge una grande varietà di funzioni. In particolare, il digestivo, protettivo, purificante. Ogni giorno attraverso il fegato passa fino a cento litri di sangue. Durante questo periodo, viene eliminato da metalli pesanti, tossine, veleni. E tutte le sostanze nocive si depositano nel corpo, dopo un po 'di tempo vengono rimosse. Di conseguenza, il pieno funzionamento dell'intero organismo dipende dalla salute del corpo.

Degenerazione grassa del fegato e delle sue cause

In medicina, la distrofia grassa può essere chiamata steatosi, epatite, lipoidosi, steatoepatosi. La malattia non si sviluppa a causa del processo infiammatorio. Il principale cambiamento è un grande accumulo di tessuto adiposo nel corpo, che è ricoperto da una capsula. In futuro, queste capsule si trasformano in cisti. Se non si inizia un trattamento tempestivo, le cisti possono rompersi, causando gravi complicazioni.

La distrofia grassa, più spesso, inizia a svilupparsi in un'età più matura di 45-50 anni. La causa principale della patologia è considerata una violazione dei processi metabolici. Le violazioni si verificano sullo sfondo di vari fattori. L'epatosi del fegato nella maggior parte degli uomini si sviluppa a causa dell'eccesso di alcol. In questo caso viene diagnosticata la degenerazione grassa alcolica. Una complicanza pericolosa e frequente della patologia è la cirrosi epatica.

Il danno al fegato si verifica sullo sfondo del consumo eccessivo di bevande energetiche, droghe, sigarette. Molti credono che la distrofia grassa si manifesti solo nelle persone in sovrappeso. Questa opinione è fondamentalmente sbagliata. Spesso l'epatite del fegato viene rilevata nelle persone magre. Questo fenomeno è dovuto a una carenza di proteine ​​nel corpo umano. A questo proposito, la degenerazione grassa è caratteristica dei vegetariani. Anche le persone che sono appassionate di diete diverse soffrono di questa malattia. La perdita di peso estremamente acuta dà un forte carico al fegato, che inizia ad accumulare grasso.

Epatosi grassa è accompagnata da tali malattie croniche:

• aterosclerosi;
• Diabete mellito;
• Epatite cronica;
• Epatite virale C;
• Disfunzione endocrina;
• Disturbi ormonali;
• Pancreatite.

Altri fattori possono portare alla distrofia grassa. Quindi, una dieta povera, un basso apporto di vitamine influisce negativamente su tutti gli organi dell'apparato digerente. L'obesità del fegato si sviluppa sullo sfondo di frequenti intossicazioni, avvelenamenti e lesioni corporee con sostanze chimiche. I pesticidi che entrano nel corpo insieme a frutta e verdura influenzano il fegato. Anche alcuni farmaci provocano ghiandole dell'obesità. Questi includono antibiotici e ormoni. Gli ormoni sintetici con alti livelli di estrogeni causano non solo la distrofia, ma anche la ghiandola policistica.

Le malattie del cuore e dei bronchi sono la causa della carenza di ossigeno. E la carenza di ossigeno può anche servire come fattore di degenerazione grassa. L'ingestione eccessiva frequente di lipidi nella ghiandola è considerata pericolosa. I lipidi si depositano nel fegato, le goccioline di grasso si accumulano e crescono. Una piccola quantità di questi componenti non è pericolosa. In questo caso, gli epatociti hanno il tempo di elaborarli e visualizzarli. La progressione dell'aumento delle cellule grasse porta alla fase successiva della degenerazione grassa - epatite infiammatoria. Poi arriva l'insufficienza epatica e la cirrosi.

Sintomi di epatite grassa

Lo stadio iniziale del fegato grasso è asintomatico. Pertanto, riconoscere tempestivamente la malattia è estremamente difficile. Dopo tutto, poche persone si sottopongono regolarmente ad esami medici di routine. Per classificare la malattia può essere basato su diversi criteri. Quindi, il principale è la classificazione per fasi. La prima fase della distrofia grassa è caratterizzata da un piccolo numero di molecole di grasso che non hanno un effetto significativo sul fegato. Ma il processo patogenico è già in corso.

Nella seconda fase, i componenti grassi riempiono quasi completamente le cellule del fegato. C'è il rischio di infiammazione. L'ultimo terzo stadio è irreversibile. Il fegato non può svolgere le sue funzioni a causa della necrosi tissutale. In relazione a questa classificazione, i sintomi dipendono completamente dallo stadio della malattia. I primi sintomi iniziano ad apparire nel secondo stadio. Vale la pena notare le seguenti manifestazioni:

• Dolore nell'ipocondrio destro;
• Sensazione di amarezza in bocca;
• Eruttazioni frequenti;
• Perdita di peso;
• flatulenza;
• Nausea, vomito;
• Ingrandimento del fegato;
• Fioritura gialla sulla lingua;
• Stitichezza o diarrea.

L'ultimo stadio della malattia si manifesta molto intensamente. Il paziente lamenta disturbi del sonno. Sonnolenza si osserva durante il giorno e insonnia durante la notte. L'affaticamento aumenta, la memoria si deteriora, compare l'ittero. A causa dell'accumulo di liquido libero, la pancia aumenta di dimensioni. Il paziente diventa irritabile, incline alla depressione. Per alleviare il dolore è necessario usare farmaci più seri, perché i semplici analgesici non aiutano. A volte può comparire prurito alla pelle.

Considera che la necrosi nella distrofia del fegato grasso sia molto caratteristica e tipica. Un odore sgradevole di sudore, bocca, epistassi, anoressia, disfunzione cardiaca, respiro accelerato, febbre si aggiungono a tutti i sintomi precedenti. Se compaiono i primi lievi segni della malattia, devi cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. È severamente vietato prescrivere la terapia da soli. Tali azioni possono portare a complicazioni e morte. Dopotutto, la malattia si sviluppa nel più breve tempo possibile.

Metodi di trattamento

Prima della nomina del trattamento è necessario fare una diagnosi della cavità addominale. Quindi, uno specialista inizia a raccogliere l'anamnesi da un'indagine, un esame e una palpazione del fegato. Alla palpazione si può rilevare un ingrandimento dell'organo. Inoltre, il paziente deve superare una serie di test e sottoporsi a studi strumentali. Un esame del sangue mostrerà alcuni cambiamenti nella conta ematica. Diagnosi ecografica, risonanza magnetica, TAC permetterà di valutare appieno le condizioni dell'organo, per identificare lo stadio della malattia. Solo dopo viene prescritto il trattamento più corretto.

Prima di tutto, il fattore che ha provocato il fegato grasso è escluso. Quindi, nel caso dell'alcolismo, viene nominata una consultazione di un narcologo. Se l'obesità si è verificata sullo sfondo del diabete mellito, l'endocrinologo dovrebbe riconsiderare i metodi di cura della malattia. È molto importante durante il periodo di terapia, e dopo di esso, seguire una dieta, attività fisica quotidiana.

Si consiglia di ridurre il paziente in sovrappeso. Questo ridurrà automaticamente il carico sulla ghiandola, rimuoverà il grasso in eccesso. Ma la perdita di peso dovrebbe essere lenta e graduale. Dopo tutto, la rapida perdita di massa provoca l'infiammazione del corpo. Nel complesso, il medico prescrive alcuni farmaci che normalizzano e ripristinano il normale processo del metabolismo dei grassi nel fegato. Con un decorso leggero della malattia, viene prescritta una terapia mirata alla protezione antiossidante, al ripristino delle membrane cellulari e agli epatociti.

Quindi, per la normalizzazione della funzione epatica usando gli epatoprotettori. I seguenti farmaci sono altamente efficaci:

La posizione principale è occupata dal farmaco Heptral. Questo farmaco è complesso. Consiste di due componenti naturali: la metionina, l'adenosina. Quindi, Heptrale partecipa attivamente al restauro delle membrane delle cellule epatiche, previene l'ossidazione dei grassi, stimola la produzione delle proteine ​​necessarie nel fegato. Un rimedio molto utile per il danno alcolico alla ghiandola. La sua efficacia è osservata non solo nella fase di degenerazione grassa, ma anche di epatite e cirrosi.

Medicina tradizionale contro l'epatite grassa

Molto spesso, i rappresentanti della medicina tradizionale raccomandano di ricorrere all'aiuto della terapia popolare. Un gran numero di erbe e piante hanno un effetto positivo sullo stato del fegato. Tutti sanno che i preparati più naturali per il trattamento del fegato sono fatti sulla base del cardo mariano. A questo proposito, sono state sviluppate diverse fito-collezioni per il trattamento della degenerazione grassa dell'organo.

Il cardo mariano ha un effetto coleretico, abbassa la resistenza all'insulina cellulare. Ciò impedisce lo sviluppo di fibrosi e cirrosi. Malattia di fegato grasso può essere suscettibile alla terapia con la seguente collezione di erbe:

• Foglie di piantaggine;
• Semi di cardo;
• Radici di calamo palustre;
• Coda di cavallo;
• Una successione

Tutti gli ingredienti sono presi nella quantità di 1 cucchiaino. La miscela viene riempita con un bicchiere di acqua bollente. È desiderabile che non fosse solo acqua, ma infusione di aneto. Lo strumento dovrebbe essere coperto con un coperchio e lasciare per 40-50 minuti. Successivamente, il farmaco viene filtrato e aggiunge un po 'più di infusione aneto a 200 ml. Prendi questo rimedio popolare 50 g per pochi minuti prima dei pasti. Il numero di ricevimenti al giorno dovrebbe essere 4-5 volte. Il corso della terapia è piuttosto lungo, fino a 5 mesi.

Un ricco complesso di vitamine ha l'avena, che sono anche spesso usati per trattare il fegato. In caso di distrofia grassa, è comune usare un decotto di cereali integrali di avena, gelatina di avena, un decotto di farina di avena con l'aggiunta di miele. Questa pianta contribuisce alla rapida disgregazione dei grassi. A volte il pompaggio è usato nel trattamento dell'epatosi. Questo perché il vegetale è ricco di minerali e vitamine che ripristinano le cellule del corpo.

Il raccolto successivo ha anche un'alta efficienza: assenzio, salvia, una stringa, foglie di lampone, achillea, camomilla, foglie di betulla. Tutti i componenti sono mescolati in quantità uguali. Lo strumento viene versato acqua bollente in un rapporto 1: 2. Dopodiché, la bevanda viene infusa per tre ore, filtrata e bevuta per tutto il giorno, come il tè normale.

dieta

È molto importante nel trattamento seguire la dieta. La dieta dovrebbe essere ricca di vitamine e minerali. Nella fase iniziale della distrofia grassa, una dieta semplice è sufficiente per ripristinare completamente il fegato. Gli esperti impostano il numero della tabella 5. In questo caso, il consumo di grassi è limitato, ma è importante consumare proteine ​​animali in quantità sufficiente. Quindi, la dieta include tale cibo:

• Carni dietetiche;
• Pesce magro;
• Farina d'avena, grano saraceno, semole di grano;
• Latticini e latticini;
• Frutta e verdura fresca;
• Frutta secca;
• Composte, gelatine, tisane.

È molto importante consumare abbastanza acqua purificata e non gassata. Fa bene al fegato mangiare carote, barbabietole, zucche, cetrioli freschi, cavolfiori, prezzemolo, zucchine. Le proprietà curative per l'organo hanno prugne, banane, mele. La cottura deve essere cotta al vapore o al forno e fatta bollire. Per escludere dalla dieta avete bisogno di alcol, una grande quantità di sale, aceto, sottaceti, spezie, conservazione, carne grassa, caffè, brodi di carne, ravanelli, aglio, legumi, funghi. Una corretta alimentazione in combinazione con uno stile di vita attivo e sport aiuterà rapidamente a ripristinare tutte le funzioni del fegato e prevenire lo sviluppo di complicanze della degenerazione grassa.

I sintomi del fegato grasso per fasi e trattamento con farmaci e rimedi popolari

La vita normale senza grasso è impossibile. Dopo l'ingestione con il cibo, scissione nell'intestino, gli acidi grassi vengono assorbiti nel sangue attraverso la parete del tratto gastrointestinale ed entrano nel fegato per ulteriori elaborazioni.

Il risultato di una ristrutturazione fisiologica è la formazione di colesterolo, fosfolipidi, necessari per la costruzione di membrane cellulari, la formazione di ormoni e la partecipazione a reazioni biochimiche.

Descrivendo i sintomi della distrofia e del trattamento del fegato, che hanno specificità, notiamo violazioni del processo di utilizzo lipidico naturale da parte degli epatociti con un alto accumulo di grassi (oltre il 50%). Il citoplasma, i vacuoli e alcuni altri organelli intracellulari sono saturi di grassi, quindi non possono funzionare. Fisiologicamente, la concentrazione di acidi grassi all'interno delle cellule del fegato non supera il 5%. In caso di degenerazione grassa, a seconda del grado, questo livello viene superato. La condizione è irreversibile, poiché la mancanza di conversione dei lipidi in energia o la deposizione di eccesso nel tessuto grasso sottocutaneo porta alla morte e alla degenerazione del parenchima epatico. Morfologicamente, con questa nosologia, piccoli accumuli (forma di piccole goccioline) o grandi depositi (varietà a goccia larga) appaiono all'interno dei lisosomi.

Cause e fattori scatenanti della degenerazione grassa

I meccanismi eziologici e patogenetici della malattia non sono stati stabiliti, e quindi non possono essere completamente guariti. Gli scienziati hanno identificato i fattori scatenanti che portano alla degenerazione dei lipidi:

• L'abuso di alcol negli uomini viola i processi del metabolismo dei grassi intracellulari. Il blocco delle reazioni biochimiche porta a difficoltà nell'utilizzo fisiologico dei composti e l'eccesso di colesterolo si accumula nei lisosomi;
• Nel diabete mellito vengono anche violati i meccanismi di trasformazione biochimica dei lipidi. La ragione della mancanza di glucosio, necessaria per le reazioni metaboliche;
• L'obesità porta a depositi in eccesso nel deposito lipidico del tessuto adiposo sottocutaneo. L'accumulo eccessivo porta a una mancanza di vie di escrezione, quindi si verifica infiltrazione intracellulare;
• Le malattie metaboliche (carenza proteica) interrompono i processi di trasporto tra il fegato e altri tessuti;
• Avvelenamento con veleni epatotossici, farmaci.

I meccanismi provocatori descritti sono il risultato di osservazioni pratiche, ma i collegamenti patogenetici di nosologia non sono stati dimostrati da studi scientifici. La necessità di un trattamento precoce a causa dello sviluppo della cirrosi, quando la degenerazione porta alla proliferazione di ruvide cicatrici cirrotiche. Maggiore è la distruzione, maggiore è il grado di insufficienza epatica.

I principali sintomi della degenerazione grassa

Sindrome distrofica nell'eccesso intraepatico di inclusioni grasse sullo sfondo dell'uso dell'alcol etilico ha diversi sinonimi di "epato-steatosi", "fegato grasso", "steatoepatite". Le varietà riflettono la diversità dei meccanismi patogenetici del processo. L'uso a lungo termine di etanolo è accompagnato da infiammazione, alterazioni degenerative generali, blocco delle reazioni metaboliche.

Gravi sintomi grassi, che sono clinicamente tracciati, hanno diverse manifestazioni morfologiche. Nello studio della biopsia (sito del tessuto) ci sono diverse varietà morfologiche di cambiamenti distrofici.

Nell'epatite cronica virale e tossica, non solo i lipidi ma anche le proteine ​​si accumulano eccessivamente negli epatociti. Uno studio morfologico rivela la grana ialina e idropica. La base del suo aspetto è la distruzione del complesso proteico-lipidico, che fa parte degli organelli.

I sintomi clinici della forma sono dovuti alla malattia di base:

• Dolore del giusto ipocondrio;
• La comparsa di dilatazioni vascolari lineari sull'addome;
• Stelle capillari (telangiectasia) in tutto il corpo.

Cambiamenti distrofici granulari appaiono sullo sfondo della fosforilazione ossidativa, squilibrio del metabolismo del sale marino. La condizione è compensatoria compensativa volta a ripristinare i disturbi intracellulari che si verificano sotto l'influenza di virus, batteri, assunzione di farmaci epatotossici.

Il classico segno della distrofia grassa parenchimale negli studi istochimici è un singolo grande vacuolo pieno di inclusioni grasse, che respinge il nucleo alla periferia.

L'esame morfologico mostra un tessuto opaco giallastro. Quando il 50% delle cellule rinasce, alcuni vacuoli ovoidi vengono rintracciati in alcuni epatociti. A poco a poco, i cluster si fondono e le cellule muoiono. La formazione di "cisti" grasse porta alla formazione dei seguenti stati morfologici:

1. I depositi lipidici dell'obesità segmentale sono localizzati lungo i segmenti periferici centrali dei lobuli;
2. Le gocce grasse di epatite disseminata si trovano in cellule epatiche separate;
3. L'obesità diffusa è caratterizzata da danni all'intero lobulo, ma il processo è reversibile.

Nel diabete, le manifestazioni dell'epatosi non sono specifiche. La degenerazione grassa si verifica a causa di una violazione del metabolismo del glicogeno. La mancanza di insulina porta a una significativa diminuzione dello stock di questa sostanza. Gli epatociti compensatori aumentano di dimensioni a causa della deposizione di glicogeno. Nei campioni bioptici si osservano nuclei vuoti, il numero di vacuoli aumenta.

Nel diabete, ci sono dieci diversi tipi di glicogenosi, tra cui la degenerazione grassa non è un'opzione frequente, ma può essere rintracciata in pazienti obesi. L'esame istochimico delle cellule mostra l'accumulo di specifici granuli eosinofili.

Le modifiche descritte causano sintomi a seconda del grado di insufficienza epatica. L'assenza di una clinica con la morte di un piccolo numero di cellule è dovuta alle alte funzioni rigeneranti del tessuto epatico. Solo con lesioni estese si sviluppa un'insufficienza epatica che porta a sintomi:

• Ingiallimento della pelle e della sclera in violazione dell'escrezione biliare;
• Encefalopatia con avvelenamento da tossine, ammoniaca;
• Eruzioni cutanee, prurito, aumento della concentrazione di bilirubina;
• Dolore sotto le costole a destra aumento delle dimensioni del fegato, cirrosi.

L'estremo grado di insuccesso è il coma epatico, l'accumulo di liquido all'interno dell'addome (ascite). La mancanza di funzione di disintossicazione porta ad un concomitante ingrossamento della milza, lo sviluppo di insufficienza renale. Qualsiasi sintomo del fegato è in pericolo di vita se accompagnato da accumulo di tossine nel sangue.

Trattamento delle condizioni distrofiche del fegato

La steatosi alcolica è considerata dai medici una condizione pericolosa che porta alla morte. La nosologia provoca complicazioni pericolose con un grado moderato di rinascita (circa il 35% del tessuto).

Le fasi iniziali della malattia vengono fermate prescrivendo farmaci e bloccando l'uso di alcol, e quelli gravi sono caratterizzati da elevata mortalità. Circa il 5% delle persone muore entro un mese nella diagnosi di cirrosi.

Non esistono farmaci specifici, pertanto la terapia sintomatica viene effettuata con fosfolipidi essenziali (Essentiale), colagoghi (acido ursodesossicolico), ademetionina, silibinina. La razionalità di prescrivere altri epatoprotettori è bassa.

Con l'epatite alcolica virale o batterica, l'efficacia del trattamento con farmaci epatoprotettivi è ridotta. I farmaci antinfiammatori steroidei sono usati per ridurre la progressione. Il rappresentante più comune di prednisone.

L'efficacia dei glucocorticoidi nella degenerazione grassa non è stata dimostrata, ma in pratica l'effetto terapeutico è stato osservato in presenza di 3 fattori:

1. Aumento della pressione portale;
2. Nessun accumulo di azoto nel sangue;
3. Nessun sanguinamento gastrico.

Nella letteratura pratica ci sono indicazioni sulla necessità di una corretta alimentazione, che aumenta la sopravvivenza dei pazienti.

Principi di trattamento della degenerazione lipidica degli epatociti

Lo schema ottimale include 3 direzioni:

• Eliminazione dei fattori di rischio;
• Eliminazione medica delle complicanze;
• Uso a lungo termine di epatoprotettori.

Il principale fattore di rischio per la malattia è l'obesità. Studi scientifici hanno dimostrato che una diminuzione del peso corporeo del 10% porta ad una diminuzione della concentrazione di enzimi colestasi (AlAt, AsAt).

Esperti europei sottolineano la necessità di una riduzione graduale del peso corporeo. Il bilanciamento ottimale dell'eliminazione settimanale di oltre un chilogrammo e mezzo aumenta il rischio di colelitiasi, quindi bisogna prestare attenzione quando si segue una dieta.

Caratteristiche dieta alimentare:

• L'apporto calorico non supera le 1200 kcal al giorno;
• Restrizione alimentare degli acidi grassi saturi;
• Carboidrati non più di 100 grammi al giorno, ma i nutrizionisti possono ridurre questo tasso.

L'esercizio quotidiano favorisce un migliore assorbimento dei grassi, l'accumulo di ossigeno all'interno delle fibre muscolari, che aumenta il consumo di trigliceridi.

Nel diabete, l'insulino-resistenza è la causa dell'obesità. Il fattore contribuisce alla conversione dei carboidrati in eccesso in grassi. La correzione della tolleranza insulinica è ottenuta dagli agenti farmacologici tiazolidinedioni, biguanidi.

L'eliminazione di trigliceridi elevati si ottiene con l'uso regolare di farmaci contenenti acidi grassi insaturi. I prodotti a base di acido ursodesossicolico sono stati usati per una dozzina di anni e hanno dimostrato un'elevata efficacia. I meccanismi dell'attività terapeutica non sono stati dimostrati, ma elimina l'attività eliminante del farmaco per eliminare i cambiamenti stagnanti nella cistifellea e nei dotti intraepatici.

In caso di grave insufficienza epatica, il contenuto proteico della dieta è limitato. Contenuto giornaliero non superiore a 50 grammi. Per pulire il tratto gastrointestinale, i lassativi e i clisteri di pulizia sono prescritti giornalmente. La disbacteriosi viene eliminata con l'introduzione di antibiotici attraverso una sonda (ampicillina, kanamicina, tetraciclina).

Per neutralizzare l'ammoniaca, l'arginina viene somministrata a una dose di 50-75 grammi al giorno.

L'agitazione psicomotoria viene fermata da aloperidolo.

Terapia di rimedi popolari steatoepatite

Nomina dottore di decotti di erbe. Solo uno specialista può determinare correttamente il tipo di terapia, la combinazione e la dose di ciascun agente. Se la patologia viene rilevata in modo tempestivo, le spese per il colagogo di immortelle, cardo mariano e dogrose aiutano in una fase precoce.

Le tasse vegetali riducono l'attività del processo cronico, ma solo con certe nosologie. L'effetto terapeutico delle decotti alle erbe e delle tinture se comparato con i farmaci appare più tardi, quindi la combinazione di farmaci con le piante è razionale. Con un processo a bassa attività, puoi utilizzare una zucca:

• Scegli un frutto maturo, taglia il bordo superiore in un cerchio. Rimuovere la parte centrale e aggiungere miele leggero alla cavità. Chiudere la frutta e conservare per 2 settimane in un luogo buio. Scolare la soluzione risultante in un barattolo. Per il trattamento, prendere 3 cucchiai di bevanda tre volte al giorno al mattino, a mezzogiorno e alla sera.

Prima di usare la prescrizione, ti consigliamo di consultare il tuo dottore. Lo specialista determinerà l'attività del processo e consentirà l'uso dello strumento.

La seconda ricetta popolare utile per eliminare l'epatite è le noci. Per farlo è necessario tagliare le noci. Versali in un barattolo, aggiungi miele e alcool in proporzioni uguali. Infondere la medicina per 1 mese in una stanza buia. Bere tre volte al giorno per un cucchiaino.

Il cardo mariano fa parte dei famosi epatoprotettori Kars, il silibinin. Puoi usare la pianta a casa. La ricetta viene preparata mescolando tarassaco, ortica, foglie di betulla e cardo mariano. Versare sopra 2 cucchiaini della miscela con acqua bollente, lasciare agire per 15 minuti. Bevi 2 tazze di farmaci al giorno.

Infusi e decotti a base di erbe se confrontati con le pillole hanno un effetto morbido e graduale. Per aumentare l'efficienza, si raccomanda di combinare rimedi popolari con la dieta e l'esercizio fisico.

Caratteristiche della dieta per il danno distrofico degli epatociti:

• Evitare cibi piccanti e speziati;
• Scartare carni grasse, pesce, brodi;
• Seleziona attentamente i prodotti nel negozio Non dovrebbero contenere coloranti, stabilizzanti, aromi, additivi antiagglomeranti;
• Non prendere molti medicinali inutilmente;
• Farina d'avena utile, grano saraceno.

Scienziati europei sottolineano l'effetto liposolubile dei noccioli di albicocca. Con la steatoepatite al giorno mangia 5 pezzi (ma non di più). Il contenuto centrale del frutto è saturo di vitamina B15, che è coinvolto nella degradazione dei lipidi.