Tumori, fistole o fistole cancerogene, infiammazione e danni alle pareti intestinali - un elenco incompleto di malattie quando è indicata un'operazione sull'intestino. La chirurgia viene eseguita nei casi in cui l'intervento farmacologico e la dieta non danno risultati positivi. Che tipo di allenamento è necessario prima dell'intervento chirurgico, quali sono i metodi di chirurgia e quali regole devono essere seguite durante il recupero postoperatorio?
La chirurgia moderna ha molti metodi di funzionamento dell'intestino, attraverso i quali è possibile minimizzare le complicazioni.
Tipi di interventi
Resezione e suoi tipi
Laparoscopica, quando il medico esegue fino a 5 punture nella cavità addominale e la patologia viene rimossa attraverso di esse. Tale operazione impedisce lo sviluppo di esacerbazioni nel periodo postoperatorio, il periodo di recupero richiede 3-5 giorni.La laparotomica è un classico intervento chirurgico aperto. La cavità addominale viene tagliata, il medico espande le pareti muscolari e resetta l'organo interessato, dopo di che è necessario pulire l'intestino e i punti. Quando il recupero della chirurgia laparotomica richiede 1-2 settimane, si verifica uno sviluppo di esacerbazioni dopo l'intervento chirurgico. Questo tipo di chirurgia è controindicato nei pazienti con diabete mellito, obesità, nelle ultime fasi della gravidanza, se il bambino ha una malattia, resezione intestinale senza rimuovere la parte interessata, operazione sull'intestino tenue quando il medico rimuove una sezione. Se il duodeno è interessato, allora non può essere completamente rimosso, perché il processo di digestione del cibo è disturbato. Se viene rimosso più della metà dell'intestino tenue, la digestione viene disturbata e il corpo non riesce a digerire completamente il cibo. In questo caso, il paziente deve mangiare miscele speciali attraverso il contagocce per tutta la sua vita: un'operazione sull'intestino crasso con la rimozione di una piccola parte dell'organo.
Procedura di pulizia dell'intestino prima dell'intervento chirurgico
La pulizia dell'intestino viene effettuata per un giorno o due prima dell'operazione. Il paziente viene mostrato per fare un clistere di pulizia. Per fare questo, preparare una soluzione salina, per 1 litro di acqua bollita, prendere 1 cucchiaio. l. salare e sciogliere. Se il clistere è controindicato, soprattutto quando l'intervento è indicato al bambino, il paziente deve sapere come pulire l'intestino senza un clistere prima dell'operazione. Questo può aiutare lassativi lievi che non irritano la parete intestinale e non influenzano negativamente la microflora. Per la procedura di pulizia mezzi adatti "Duphalac" o lassativo "Fortrans". Accettare la droga, secondo le istruzioni o la raccomandazione del medico. Puliranno delicatamente l'intestino, libereranno gas e vecchi depositi fecali.
Recupero nel periodo postoperatorio
A seconda del tipo di operazione eseguita sul colon, il paziente avrà un periodo di recupero, un trattamento e un programma di riabilitazione diversi dopo l'operazione. Per non sviluppare complicanze e conseguenze pericolose, i pazienti sono sottoposti a procedure di allenamento e pulizia, che sono concordate con il medico e se il paziente ha disagio, è urgente informarlo.
Esercizi di respirazione
La riabilitazione comprende esercizi di respirazione. Il paziente inspira ed espira, sotto la supervisione di un medico, perché influenza il proprio benessere e una prestazione inadeguata porterà a deterioramento, nausea e vomito. La ginnastica respiratoria è importante nei casi in cui il paziente ha avuto un intervento serio e necessita di un lungo periodo di recupero. Una corretta respirazione impedirà lo sviluppo di polmonite e problemi con l'apparato respiratorio. Dopo un intervento chirurgico al colon, un medico prescrive un rimedio per aiutare a liberarsi dal dolore e dall'infiammazione. Questi sono analgesici, classificati per tipo, a seconda dell'intensità dell'esposizione.
Terapia fisica
L'attività fisica aiuterà a ripristinare il corpo, migliorare la digestione, regolare il peso e migliorare la condizione nel processo di riabilitazione. Quanto prima il paziente inizia a muoversi, tanto più facile è iniziare il corpo. Ma dobbiamo ricordare che non tutti dimostrano di fare gli esercizi subito. Se le condizioni del paziente sono gravi o moderate, il medico prima raccomanderà di fare esercizi leggeri per riscaldarsi, ma vengono eseguiti sdraiati, senza sforzo. Quando lo stato di salute migliora, il paziente si sente nauseato, la temperatura scende, il medico seleziona un'altra serie di attività fisica. Devi costringerti a eseguire regolarmente i riscaldamenti, quindi la ripresa sarà più veloce.
La cura dei punti dopo l'intervento intestinale dovrebbe includere la pulizia quotidiana e il cambio delle medicazioni.
Cura della cucitura
Prendersi cura dei punti richiede cambi di medicazione giornalieri, lavare e disinfettare le ferite e trattarle con farmaci, che aiutano i tessuti a crescere insieme. Tutte le procedure inizialmente eseguite da un professionista medico. Il paziente in questo momento deve anche monitorare i punti, non fare movimenti improvvisi, non toccare o graffiare il sito di resezione. Se la ferita fa male e sanguina, devi dire al tuo medico di prevenire lo sviluppo di esacerbazioni.
Nutrizione dopo l'intervento chirurgico
Nel primo giorno o due dopo l'intervento intestinale, non puoi mangiare o bere nulla. Le cuciture sull'organo sono tese e l'assunzione di cibo contribuisce alla stimolazione e al movimento dell'intestino. Questo ha un effetto negativo sulla guarigione e lo sviluppo di aggravamenti. Il giorno 3, puoi bere anche brodi zuccherati, gelatina o brodo di pollo leggero. A questo punto, è necessario monitorare le condizioni e informare il medico se peggiora. Dopodiché, quando l'intestino inizia a funzionare, e non ci sono problemi, il menu si espande, ma è ancora scarso, con una predominanza di cibo magro e sminuzzato. Mangiato la maggior parte dell'intestino rimosso, al paziente viene mostrata una dieta speciale, che contiene vitamine e sostanze nutritive.
fisioterapia
Il recupero dopo la chirurgia intestinale coinvolge la fisioterapia, in cui il corpo viene stimolato e il suo lavoro migliora. Condurre tali procedure: gli effetti sul corpo da onde magnetiche, terapia UHF, irradiazione laser, terapia diadinamica, elettroforesi. La fisioterapia viene eseguita sotto la supervisione di un medico e, se necessario, aggiunge o elimina le procedure, osservando le condizioni del paziente e il suo benessere.
Altre caratteristiche del trattamento dopo l'intervento chirurgico
Fistola intestinale
Innanzitutto, il trattamento della fistola o della fistola rettale viene effettuato con un metodo conservativo. Si prevede di ricevere un ciclo di antibiotici e un trattamento regolare del sito della lesione con preparati antisettici. Ma il più delle volte, questi metodi non portano risultati e quindi la fistola dovrebbe essere rimossa. Durante l'operazione, il dottore seziona la fistola, se ce n'è bisogno, allora viene eseguita un'apertura dell'area infiammata, durante la quale viene effettuato il drenaggio e il tubo viene prelevato, attraverso il quale pus e fluido lasciano il corpo. Le ferite dopo l'intervento guariscono per una settimana e il tubo di drenaggio viene rimosso dopo l'infiammazione sulle passate dell'organo. Nei primi giorni del paziente, le emorragie possono disturbare, ma con la cura adeguata e l'aderenza alle raccomandazioni del medico, passano rapidamente, la recidiva si verifica raramente.
complicazioni
Paresi intestinale
Dopo l'operazione dell'intestino può essere una complicazione nella forma di una violazione della motilità.
Una riacutizzazione dopo l'intervento chirurgico è caratterizzata da una diminuzione della motilità intestinale, non funziona bene e, di conseguenza, lo stato di salute peggiora. I sintomi di nausea, vomito, dolore addominale, gas si accumulano, una persona perde peso in modo significativo, la costipazione dopo la chirurgia intestinale con paresi si verificano regolarmente. L'addome è ingrossato in volume, mentre alla palpazione compaiono dolori acuti. Se il disturbo non viene trattato in tempo, si sviluppa una complicazione sotto forma di perforazione rettale e peritonite. Ischemia delle pareti intestinali si sviluppa. Se il processo non viene interrotto, si forma necrosi del tessuto, il gas si accumula nell'intestino e nella vena porta. Dopo che si è formato il diverticolo intestinale, che può causare il coma e un esito letale.
Implicazioni per l'oncologia
Il trattamento dell'oncologia dell'intestino comporta un intervento chirurgico per rimuovere la neoplasia. Dopo l'intervento chirurgico, lo sviluppo di un aggravamento è possibile, dipende dalle condizioni del paziente, da quanto grave è l'organo, quanti anni ha la persona. Le prime esacerbazioni gravi sono sanguinamento addominale, scarsa guarigione delle ferite e esacerbazione infettiva. Altri effetti della chirurgia sono:
Dopo l'operazione dell'intestino a causa del cancro, possono verificarsi problemi di digestione, spasmi, infiammazioni, l'insufficienza dell'anastomosi, in cui la fine dell'intestino e la pelle cuciti insieme non crescono insieme, le suture si indeboliscono e si rompono. Questo porta alla penetrazione del contenuto intestinale nella cavità addominale, con conseguente peritonite.Problemi con la digestione, quando la funzione intestinale del paziente è disturbata dopo l'operazione, che porta a problemi di digestione e deterioramento della salute del paziente. La diarrea si sviluppa dopo l'intervento chirurgico sull'intestino per rimuovere il tumore, uno squilibrio di elettroliti e sostanze nutritive si verifica nel corpo. Per la stitichezza, a una persona viene mostrato un lassativo, poiché il movimento intestinale prematura porta all'allungamento delle pareti e all'intossicazione del corpo. I lassativi dovrebbero essere prescritti solo da un medico: punte e fistole, che, quando la disfunzione dell'intestino, porta dolore, spasmi e disagio. Se il problema si sviluppa e il paziente si deteriora, è necessaria una seconda operazione.
Complicazioni negli anziani
Gli anziani hanno dimostrato di rimanere dopo l'intervento in ospedale per una settimana. Negli anziani, le funzioni dell'organo sono ridotte, quindi si sviluppano conseguenze pericolose. Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, il paziente con una riacutizzazione produce sanguinamento nella cavità addominale, il rischio di rottura dell'anastomosi è alto, che porta alla peritonite. Durante questo periodo aumenta il pericolo dell'aggiunta di un'infezione batterica con lo sviluppo di complicazioni. Se il tempo non previene i sintomi di esacerbazioni, peggiorano le condizioni della persona, possibile coma e morte.
Gonfiore alle gambe dopo l'intervento chirurgico
L'edema alle gambe dopo l'intervento chirurgico intestinale si sviluppa nei primi giorni, passa entro 5-7 giorni, ma se l'edema dura a lungo e non passa, dovresti informare il medico. Il gonfiore alla gamba si manifesta come conseguenza di tali malattie: flebotrombosi, linfostasi e insufficienza venosa, alterato elettrolita e metabolismo dei fluidi, una diminuzione della quantità di proteine nel sangue. Ma la maggior parte delle volte gli arti inferiori si gonfiano a causa dello sviluppo della flebotrombosi. In questo caso, il paziente viene sottoposto a un ulteriore esame delle vene delle gambe, dopo di che il medico selezionerà un ciclo di trattamento adeguato. In modo che le gambe non si gonfino, viene mostrata una dieta speciale senza sale e spezie, in modo che il liquido in eccesso non indugia.
Colon sigmoide e operazioni
L'operazione sul colon sigmoideo viene effettuata a causa della formazione delle pareti dei polipi, tumori e fistole. Il tumore viene trattato mediante rimozione chirurgica, in cui il medico rimuove il tumore e parte dell'intestino interessato. Se le metastasi sono penetrate nei linfonodi, vengono anche rimosse, se gli organi adiacenti sono affetti da oncologia, vengono asportati con ulteriore chemioterapia e radioirradiazione.
Se un tumore canceroso viene rimosso, è necessario attenersi a una dieta terapeutica per ottenere il peso perso e recuperare. Il cibo e la sua preparazione sono finalizzati alla pulizia del corpo da tossine e tossine, normalizzando la digestione e il funzionamento dell'intestino.
Dieta dopo chirurgia e restauro della microflora intestinale umana
Dopo l'operazione dell'intestino, viene mostrata una dieta medicinale delicata, che aiuta a ripristinare la microflora, migliorare la peristalsi e contribuire alla pulizia. Quando è passata la minaccia di esacerbazioni dopo la resezione, a una persona è permesso di mangiare cibi ricchi di fibre. Si tratta di frutta e verdura fresca e cotta, cereali liquidi, bevande a base di latte. Pane bianco sostituito con cereali, togliere dalla dieta dolci, cioccolato, tè e caffè, soda dolce. Se le gambe si gonfiano durante il periodo postoperatorio, il sale e le spezie devono essere scartati e, se si tratta di diarrea, crampi e mal di stomaco, c'è cibo per le piante, che aiuta a migliorare la digestione.
Qualsiasi operazione sull'intestino - rimozione dell'appendice, chiusura intestinale, rimozione di una parte dell'intestino tenue o crasso - interessa tutto il corpo.
Cosa succede al corpo dopo l'intervento chirurgico?
La motilità intestinale è indebolita. Questo può portare a costipazione. A volte si verifica gonfiore. In questo stato, l'intestino esercita una pressione sul diaframma, e sul cuore e sui polmoni. Ciò rende difficile per entrambi i corpi lavorare.
Il recupero della salute dopo l'intervento richiede tempo. Per questo, al paziente viene concessa un'esenzione dal lavoro. È molto importante usare una tale pausa correttamente. Nei primi giorni dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda di osservare il regime stabilito nel reparto chirurgico. Dipende dalla natura dell'operazione, ad esempio, se è stata eseguita l'incisione obliqua o mediana dell'addome, quale parte dell'intestino tenue o grande è stata rimossa... Anche se al momento della dimissione dal reparto chirurgico il paziente si sente in genere soddisfacente, non sopravvalutare la tua forza. Innanzitutto riguarda i giovani. Hanno fretta di tornare alla vita normale - come prima dell'operazione. E le donne, appena varcate la soglia della casa, prendono il bucato, lavano i pavimenti. Sfortunatamente, e spesso a casa lo danno per scontato. Le conseguenze di tale imprudenza sono molto serie.
Cosa può e non può essere fatto a un paziente dimesso dall'ospedale È possibile eseguire lavori domestici leggeri. Ma anche da lei nelle prime 2 settimane, la persona che ha subito l'operazione si stanca rapidamente. Pertanto, è utile sdraiarsi durante il giorno - meglio prima di pranzo o 2 ore dopo. Dopo un periodo di riposo, non dimenticare di accarezzare facilmente lo stomaco entro 1-2 minuti. Per fare questo massaggio dovrebbe essere sdraiato sulla schiena e le ginocchia piegate. Sposta da destra a sinistra (in senso orario). Molto importante: non sollevare pesi, purché il carico massimo di 10 kg. Se inizi a sollevare di più, il dolore riprenderà e si svilupperà l'ernia postoperatoria. È anche controindicato per la tensione immobile prolungata, cioè, non si può stare seduti a lungo, fermarsi. Per aumentare il carico sui muscoli, cambiare la posizione più spesso, provare a variare i movimenti, quindi sarai meno stanco.
Nelle prime 2-3 settimane dopo la dimissione dall'ospedale non si può lavare nella vasca da bagno, ma solo sotto la doccia. Non toccare la cicatrice postoperatoria con un asciugamano, altrimenti è possibile la sua suppurazione.
Una corretta alimentazione aiuta a ripristinare la salute Per 2-3 o anche 4 mesi, sono consigliati piatti caseari e vegetali. Facilmente digeribile, e questo è particolarmente importante in un primo momento, uova, panna, kefir, burro, pane bianco, purea di verdure, cereali (semolino, riso). Carne e pesce fresco dovrebbero essere magri e bolliti. Ma da aceto, senape, cipolla, aglio, sottaceti, prodotti in scatola, carni affumicate, così come le bevande alcoliche devono essere abbandonate: irritano l'intestino.
La tua dieta sarà incompleta senza verdure, frutta, bacche. Innanzitutto, sono le vitamine. In secondo luogo, i prodotti a base di erbe aiutano a normalizzare il lavoro dell'intestino, prevengono la stitichezza.
Camminiamo 2-3 volte al giorno e dovrebbero essere necessarie passeggiate regolari all'aria aperta, specialmente quelle serali. In generale, si consiglia di camminare 2-3 volte al giorno per almeno un'ora. Gli anziani durante la passeggiata sono utili per sedersi e riposarsi. Non dimenticare di fare esercizio fisico. Sono buoni per il cuore perché migliorano la circolazione del sangue.
Le persone addestrate, giovani e di mezza età, che non hanno avuto complicazioni dopo l'intervento chirurgico per appendicite e hanno una cicatrice obliqua nell'addome destro, possono nuotare dalla seconda settimana e, senza stancarsi, giocare a palla. Aumentare gradualmente l'attività fisica.
Gli anziani, non addestrati, e quei giovani con un'incisione addominale sulla linea mediana possono ricevere tale attività fisica non prima di un mese dopo l'operazione. Ed è permesso di aumentarlo in 1,5-3 mesi a partire dal momento di operazione. Queste raccomandazioni si applicano a coloro che hanno eseguito la chiusura dell'intestino danneggiato. Quando una parte dell'intestino tenue o grande viene rimossa (resecata), il consiglio è molto individuale, solo un medico può darlo.
Spesso i pazienti si lamentano di intorpidimento nell'area della cicatrice. Questo fenomeno è temporaneo, associato alla transezione delle terminazioni nervose, che alla fine si riprende.
È molto importante seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico: se non sono soddisfatte, sono possibili complicazioni - suppurazione di una cicatrice postoperatoria immatura, comparsa di aderenze e, di conseguenza, dolore. È noto che i cicli intestinali si trovano uno accanto all'altro. Con il processo infiammatorio nell'intestino, che può essere anche dopo una piccola operazione, i lacci sono saldati insieme a corde (aderenze) e compaiono nuovi problemi. Molto meno spesso si verificano picchi nelle persone che praticano la terapia fisica. Infatti, durante i movimenti, la peristalsi intestinale aumenta, i cicli intestinali non si trovano sul posto, ma vengono spostati, e ciò impedisce la formazione di aderenze tra di loro. Durante il primo o il secondo mese dopo la rimozione dell'appendice infiammata e la sutura dell'intestino danneggiato, le persone ritornano al lavoro. Coloro che sono impegnati in duro lavoro fisico sono forniti con un lavoro più facile per i primi 15-20 giorni. La questione della capacità di lavorare dei pazienti sottoposti a resezione intestinale è decisa in modo strettamente individuale.
Terapia fisica complessa esemplare
1. Cammina per la stanza per 1-2 minuti: mani alle spalle, su - inspira, ai lati, giù - espira. Ripeti 4-6 volte.
2. Stand, piedi alla larghezza delle spalle. Da una mano all'altra, fino alle spalle, verso il basso. Ripeti 6-12 volte. La respirazione è arbitraria.
Sollevare le braccia in avanti, verso l'alto - inspirare, abbassare i lati - espirare. Ripeti 4-7 volte. Tenere le dita delle mani verso il basso. Le mani si uniscono così, sollevano, girano i palmi in avanti, allungano - inspirano. Abbassa le braccia attraverso i lati verso il basso - espira. Ripeti 4-8 volte. Inclinare il busto verso destra, tornare alla posizione di partenza. Lo stesso nell'altro modo. La respirazione è arbitraria. Ripeti 3-6 volte. Le mani sulla cintura Portando spalle e gomiti, fai un respiro profondo. Piegare leggermente - espirare. Ripeti 3-6 volte.
3. Stenditi sulla schiena. Fai un respiro. Piega le gambe - espira, raddrizza le gambe - i piedi scivolano sul divano. Ripeti 4-6 volte.
Sollevare una gamba, più in basso. Fai lo stesso con l'altra gamba. La respirazione è arbitraria. Ripeti 4-7 volte con ogni gamba. Sollevare le braccia in avanti - inspirare, tornare alla posizione di partenza - espirare. Eseguire movimenti delle gambe, come quando si va in bicicletta - 8-20 giri. La respirazione è arbitraria. Inspirate, spostatevi da una posizione prona a una posizione seduta, appoggiandovi sulle braccia - espirate. Ripeti 3-8 volte.
4. Steso sullo stomaco. Fai un respiro. Sollevare la gamba dritta indietro - espirare. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti 4-6 volte.
Metti le mani a portata di mano intorno alle spalle, solleva la testa e le spalle (piegati) - inspira. Ritorna alla posizione iniziale - espira. Ripeti 3-6 volte. Mettiti a quattro zampe - inspira, siediti sui talloni, senza muovere le mani dal luogo, - espira. Ripeti 4-7 volte. Dopo questo, fai esercizio 1.
Esegui tutti gli esercizi senza intoppi, prima lentamente e poi a un ritmo medio. Durante il primo mese è vietato correre e saltare. Le persone giovani e di mezza età possono usare manubri del peso di 1 kg. Se, dopo l'esercizio, compare la stanchezza, il battito del cuore e la respirazione diventano più frequenti, le sensazioni spiacevoli ti infastidiscono, devi ridurre il numero di ripetizioni di ogni esercizio o ridurre il ritmo delle loro prestazioni.
Buona giornata! Il 3 aprile sono stato sottoposto ad anestesia generale: laparoscopia diagnostica, dissezione delle aderenze, eliminazione dell'ostruzione intestinale, igiene e drenaggio della cavità addominale. Durante il trattamento ha ricevuto: soluzione salina in / in - 3 giorni, soluzione di Ringer in / in - 4 giorni, Glucosio + Novocaina in / in - 4 giorni, Zeercal - 3p * 6 giorni, Proserina - 3p * 6 giorni, Plespa - 3p * 6 giorni, Analgin + Demidrol - 4 giorni, Ketotop / m 4p * 6 giorni, Tsiproks IV 2 -2 * 4 giorni Alla dimissione il 6 ° giorno dopo l'operazione, non sono state fornite raccomandazioni specifiche sulla dieta e sul carico fisico. Si prega di avvisare: 1. che tipo di dieta e quanto a lungo attaccare a 2. quali carichi fisici reali non sono raccomandati e per quanto tempo, dato il fatto che ho un bambino di 5 mesi. L'ecografia è stata eseguita il giorno dell'intervento e il 5 ° giorno dopo l'operazione - non sono stati rilevati cambiamenti strutturali. Post scriptum La mia età è di 28 anni, il mio peso è di 46-46 kg con altezza di 167 cm. Grazie in anticipo per la tua risposta! LA TUA ULTERIORE DOMANDA: Ciao. La cosa più importante che non hai menzionato è stata: hai completato la chirurgia laparoscopica o hai fatto solo laparoscopia diagnostica e dopo la chirurgia a cielo aperto (laparotomia)? Hai un taglio, e per quanto tempo o solo forature? RISPOSTA: Dall'estratto: DIAGNOSI COMPLETA: ostruzione acuta del colon, strangolamento, peritonite sierosa locale. Sempre dalla dichiarazione:... è stata eseguita un'operazione: LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA - LAPAROTOMIA, Revisione della cavità addominale, dissezione delle aderenze, eliminazione dell'ostruzione intestinale, igiene e drenaggio della cavità addominale. Vorrei aggiungere: C'è una foratura sul lato sinistro, un'apertura dal tubo a destra e una sutura dal plesso solare e sotto l'ombelico (circa 17 cm), la sutura è stata rimossa l'undicesimo giorno dopo l'operazione.
Questo articolo ti dirà che tipo di pazienti con cancro alla vita dovrebbero condurre, in modo che il cancro dell'intestino dopo l'operazione non si ripresenti e riprenda con una nuova forza. Verranno anche forniti consigli sulla corretta alimentazione: cosa dovrebbe fare il paziente durante il periodo di riabilitazione e quali complicanze possono verificarsi se uno non aderisce alle raccomandazioni prescritte dal medico?
Complicazioni e possibili conseguenze
La chirurgia del cancro intestinale è rischiosa e pericolosa, come altri interventi chirurgici di questa complessità. I primi segni che sono considerati precursori delle complicanze postoperatorie, i medici chiamano il flusso di sangue nella cavità del peritoneo; e problemi con la guarigione delle ferite o malattie infettive.
Dopo la rimozione chirurgica di un tumore intestinale, sorgono altre complicazioni:
Anastomosi è un legame tra due segmenti anatomici tra loro. In caso di insufficienza delle suture anastomiche, le due estremità dell'intestino, cucite insieme, possono ammorbidirsi o lacerarsi. Di conseguenza, il contenuto intestinale entrerà nella cavità peritoneale e causerà la peritonite (infiammazione del peritoneo).
La maggior parte dei pazienti dopo l'intervento si lamentano del deterioramento del processo di alimentazione. Si lamentano spesso di flatulenza e disturbi del movimento intestinale. Di conseguenza, i pazienti devono cambiare la loro dieta abituale, rendendola più uniforme.
Molto spesso le aderenze non infastidiscono il paziente, ma a causa della motilità alterata dei muscoli intestinali e della sua scarsa permeabilità, possono causare sensazioni di dolore ed essere pericolosi per la salute.
Cosa dovrebbe includere la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per il cancro dell'intestino?
Nell'unità di terapia intensiva, la persona ritorna da anestesia a uno stato normale. Dopo la fine dell'operazione, al paziente vengono prescritti analgesici per alleviare il disagio e il dolore nella cavità addominale. Il medico può prescrivere un'anestesia da iniezione (epidurale o spinale). Per fare questo, con l'aiuto di contagocce nel loro corpo farmaci iniettati che alleviare il dolore. Un drenaggio speciale viene posizionato nell'area della ferita, che è necessaria per drenare il fluido in eccesso accumulato, e dopo un paio di giorni viene rimosso.
Senza l'aiuto del personale medico, è consentito portare cibo ai pazienti entro pochi giorni dall'intervento. La dieta dovrebbe includere porridge liquidi e zuppe ben strofinate. Solo una settimana dopo il paziente è autorizzato a spostarsi all'interno dell'ospedale. Per guarire l'intestino, si consiglia ai pazienti di indossare una benda speciale, necessaria per ridurre il carico sui muscoli addominali. Inoltre, la benda ti consente di fornire la stessa pressione in tutta l'area della cavità addominale e promuove la guarigione rapida ed efficace dei punti dopo l'operazione.
Per riabilitare con successo, i pazienti dopo l'intervento hanno prescritto una dieta speciale, alla quale devono attenersi. Non esiste una dieta chiaramente stabilita per i malati di cancro e dipende solo dalle preferenze del paziente. Ma, in ogni caso, la tua dieta dovrebbe essere fatta con il tuo medico o un nutrizionista.
Se durante l'operazione è stato rimosso lo stoma (foro artificiale), nei primi giorni sembrerà gonfio. Ma già durante le prime due settimane la stomia è accorciata e ridotta di dimensioni.
Se le condizioni del paziente non sono peggiorate, ─ in un ospedale, non rimane più di 7 giorni. I punti o le clip che il chirurgo ha posizionato sul foro della ferita vengono rimossi dopo 10 giorni.
Nutrizione dopo chirurgia del cancro intestinale
È possibile dire sulla dieta dopo il trattamento chirurgico dell'oncologia dell'intestino che i pazienti possono seguire la loro dieta abituale. Ma con i sintomi dei disturbi digestivi (eruttazione, indigestione, stitichezza), si raccomanda di correggere la violazione della regolazione delle feci, che è molto importante per i pazienti con ano artificiale.
Se, dopo l'intervento chirurgico, sei stato torturato da frequenti sgabelli molli, i medici ti consigliano di utilizzare alimenti a basso contenuto di fibre. Gradualmente, la precedente razione per il paziente viene ripristinata e il cibo viene introdotto nel menu, che in precedenza causava problemi all'organo. Per ripristinare la dieta dovrebbe andare per un consulto con un nutrizionista.
Raccomandazioni per mangiare durante il periodo postoperatorio:
Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni cinque volte al giorno. Bevi molti liquidi tra un atto e l'altro di mangiare. Durante il pasto non dovrebbe affrettarsi, è necessario masticare bene i cibi. Mangiare cibo di media temperatura (non molto freddo e non molto caldo). Ottieni sistematica e regolarità nei pasti. I pazienti il cui peso si discosta dalla norma, i medici consigliano di mangiare il cibo al meglio. I pazienti con un peso inferiore al normale si consiglia di avere un po 'di più, e quelli che soffrono di obesità sono leggermente meno. È meglio cucinare il cibo facendo cuocere a vapore, bollire o soffocarlo. È necessario rifiutare prodotti che causano gonfiore (flatulenza); così come cibi piccanti o fritti, se li porti con difficoltà. Evita di mangiare cibi intollerabili.
Vita dopo l'intervento (linee guida generali)
La domanda principale che preoccupa le persone dopo la dimissione dall'ospedale è se possono lavorare dopo l'operazione? Dopo il trattamento chirurgico dell'oncologia intestinale, la capacità lavorativa dei pazienti dipende da molti fattori: lo stadio dello sviluppo del tumore, il tipo di oncologia e la professione dei pazienti. Dopo le operazioni cardinali, i pazienti non sono considerati in grado di lavorare per un paio d'anni. Ma se la ricaduta non si verifica, possono tornare al vecchio lavoro (non si tratta di professioni fisicamente difficili).
Particolarmente importante è il ripristino degli effetti della chirurgia, che portano al malfunzionamento dell'intestino (processi infiammatori nell'area dell'ano artificiale, riduzione del diametro dell'intestino, infiammazione del colon, incontinenza delle feci, ecc.).
Se il trattamento ha esito positivo, il paziente deve sottoporsi a esami regolari entro 2 anni: passare un'analisi generale delle feci e del sangue; sottoporsi regolarmente all'esame della superficie del colon (colonscopia); radiografia del torace. Se la recidiva non si è verificata, la diagnosi deve essere eseguita almeno una volta ogni 5 anni.
I pazienti completamente guariti non sono limitati in alcun modo, ma si consiglia di non impegnarsi in un duro lavoro fisico per sei mesi dopo la dimissione dall'ospedale.
Prevenzione delle ricadute
La possibilità di recidiva, dopo la rimozione di tumori benigni, è estremamente piccola, a volte si verificano a causa di interventi chirurgici non radicali. Dopo due anni di terapia, è molto difficile indicare l'origine del progresso della crescita tumorale (metastasi o recidiva). Una neoplasia riapparso si qualifica come una ricaduta. La ricorrenza di tumori maligni viene spesso trattata con metodi conservativi, utilizzando farmaci antitumorali e radioterapia.
La principale prevenzione dei tumori ricorrenti ─ è la diagnosi precoce e l'effettivo intervento chirurgico in oncologia locale, nonché la piena conformità con le norme dell'ablum.
Non ci sono suggerimenti specifici per la prevenzione secondaria di recidiva di questa oncologia. Ma i medici consigliano ancora di seguire le stesse regole della prevenzione primaria:
Essere costantemente in movimento, cioè condurre uno stile di vita attivo. Ridurre al minimo l'uso di alcol. Smetti di fumare (se questa abitudine è presente). È necessario perdere peso (se c'è eccesso di peso).
Durante il periodo di recupero al fine di evitare la ripresa del cancro, è necessario condurre uno speciale esercizio di ginnastica, che rafforzerà i muscoli dell'intestino.
Esercizio dopo chirurgia intestinale
Buona giornata! Il 3 aprile sono stato sottoposto ad anestesia generale: laparoscopia diagnostica, dissezione delle aderenze, eliminazione dell'ostruzione intestinale, igiene e drenaggio della cavità addominale. Durante il trattamento ha ricevuto: soluzione salina in / in - 3 giorni, soluzione di Ringer in / in - 4 giorni, Glucosio + Novocaina in / in - 4 giorni, Zeercal - 3p * 6 giorni, Proserina - 3p * 6 giorni, Plespa - 3p * 6 giorni, Analgin + Demidrol - 4 giorni, Ketotop / m 4p * 6 giorni, Tsiproks IV 2 -2 * 4 giorni Alla dimissione il 6 ° giorno dopo l'operazione, non sono state fornite raccomandazioni specifiche sulla dieta e sul carico fisico. Si prega di avvisare: 1. che tipo di dieta e quanto a lungo attaccare a 2. quali carichi fisici reali non sono raccomandati e per quanto tempo, dato il fatto che ho un bambino di 5 mesi. L'ecografia è stata eseguita il giorno dell'intervento e il 5 ° giorno dopo l'operazione - non sono stati rilevati cambiamenti strutturali. Post scriptum La mia età è di 28 anni, il mio peso è di 46-46 kg con altezza di 167 cm. Grazie in anticipo per la tua risposta! LA TUA ULTERIORE DOMANDA: Ciao. La cosa più importante che non hai menzionato è stata: hai completato la chirurgia laparoscopica o hai fatto solo laparoscopia diagnostica e dopo la chirurgia a cielo aperto (laparotomia)? Hai un taglio, e per quanto tempo o solo forature? RISPOSTA: Dall'estratto: DIAGNOSI COMPLETA: ostruzione acuta del colon, strangolamento, peritonite sierosa locale. Sempre dalla dichiarazione:... è stata eseguita un'operazione: LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA - LAPAROTOMIA, Revisione della cavità addominale, dissezione delle aderenze, eliminazione dell'ostruzione intestinale, igiene e drenaggio della cavità addominale. Vorrei aggiungere: C'è una foratura sul lato sinistro, un'apertura dal tubo a destra e una sutura dal plesso solare e sotto l'ombelico (circa 17 cm), la sutura è stata rimossa l'undicesimo giorno dopo l'operazione.
Qualsiasi operazione sull'intestino - rimozione dell'appendice, chiusura intestinale, rimozione di una parte dell'intestino tenue o crasso - interessa tutto il corpo.
Cosa succede al corpo dopo l'intervento chirurgico?
La motilità intestinale è indebolita. Questo può portare a costipazione. A volte si verifica gonfiore. In questo stato, l'intestino esercita una pressione sul diaframma, e sul cuore e sui polmoni. Ciò rende difficile per entrambi i corpi lavorare.
Il recupero della salute dopo l'intervento richiede tempo. Per questo, al paziente viene concessa un'esenzione dal lavoro. È molto importante usare una tale pausa correttamente. Nei primi giorni dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda di osservare il regime stabilito nel reparto chirurgico. Dipende dalla natura dell'operazione, ad esempio, se è stata eseguita l'incisione obliqua o mediana dell'addome, quale parte dell'intestino tenue o grande è stata rimossa... Anche se al momento della dimissione dal reparto chirurgico il paziente si sente in genere soddisfacente, non sopravvalutare la tua forza. Innanzitutto riguarda i giovani. Hanno fretta di tornare alla vita normale - come prima dell'operazione. E le donne, appena varcate la soglia della casa, prendono il bucato, lavano i pavimenti. Sfortunatamente, e spesso a casa lo danno per scontato. Le conseguenze di tale imprudenza sono molto serie.
Cosa può e non può essere fatto a un paziente dimesso dall'ospedale È possibile eseguire lavori domestici leggeri. Ma anche da lei nelle prime 2 settimane, la persona che ha subito l'operazione si stanca rapidamente. Pertanto, è utile sdraiarsi durante il giorno - meglio prima di pranzo o 2 ore dopo. Dopo un periodo di riposo, non dimenticare di accarezzare facilmente lo stomaco entro 1-2 minuti. Per fare questo massaggio dovrebbe essere sdraiato sulla schiena e le ginocchia piegate. Sposta da destra a sinistra (in senso orario). Molto importante: non sollevare pesi, purché il carico massimo di 10 kg. Se inizi a sollevare di più, il dolore riprenderà e si svilupperà l'ernia postoperatoria. È anche controindicato per la tensione immobile prolungata, cioè, non si può stare seduti a lungo, fermarsi. Per aumentare il carico sui muscoli, cambiare la posizione più spesso, provare a variare i movimenti, quindi sarai meno stanco.
Nelle prime 2-3 settimane dopo la dimissione dall'ospedale non si può lavare nella vasca da bagno, ma solo sotto la doccia. Non toccare la cicatrice postoperatoria con un asciugamano, altrimenti è possibile la sua suppurazione.
Una corretta alimentazione aiuta a ripristinare la salute Per 2-3 o anche 4 mesi, sono consigliati piatti caseari e vegetali. Facilmente digeribile, e questo è particolarmente importante in un primo momento, uova, panna, kefir, burro, pane bianco, purea di verdure, cereali (semolino, riso). Carne e pesce fresco dovrebbero essere magri e bolliti. Ma da aceto, senape, cipolla, aglio, sottaceti, prodotti in scatola, carni affumicate, così come le bevande alcoliche devono essere abbandonate: irritano l'intestino.
La tua dieta sarà incompleta senza verdure, frutta, bacche. Innanzitutto, sono le vitamine. In secondo luogo, i prodotti a base di erbe aiutano a normalizzare il lavoro dell'intestino, prevengono la stitichezza.
Camminiamo 2-3 volte al giorno e dovrebbero essere necessarie passeggiate regolari all'aria aperta, specialmente quelle serali. In generale, si consiglia di camminare 2-3 volte al giorno per almeno un'ora. Gli anziani durante la passeggiata sono utili per sedersi e riposarsi. Non dimenticare di fare esercizio fisico. Sono buoni per il cuore perché migliorano la circolazione del sangue.
Le persone addestrate, giovani e di mezza età, che non hanno avuto complicazioni dopo l'intervento chirurgico per appendicite e hanno una cicatrice obliqua nell'addome destro, possono nuotare dalla seconda settimana e, senza stancarsi, giocare a palla. Aumentare gradualmente l'attività fisica.
Gli anziani, non addestrati, e quei giovani con un'incisione addominale sulla linea mediana possono ricevere tale attività fisica non prima di un mese dopo l'operazione. Ed è permesso di aumentarlo in 1,5-3 mesi a partire dal momento di operazione. Queste raccomandazioni si applicano a coloro che hanno eseguito la chiusura dell'intestino danneggiato. Quando una parte dell'intestino tenue o grande viene rimossa (resecata), il consiglio è molto individuale, solo un medico può darlo.
Spesso i pazienti si lamentano di intorpidimento nell'area della cicatrice. Questo fenomeno è temporaneo, associato alla transezione delle terminazioni nervose, che alla fine si riprende.
È molto importante seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico: se non sono soddisfatte, sono possibili complicazioni - suppurazione di una cicatrice postoperatoria immatura, comparsa di aderenze e, di conseguenza, dolore. È noto che i cicli intestinali si trovano uno accanto all'altro. Con il processo infiammatorio nell'intestino, che può essere anche dopo una piccola operazione, i lacci sono saldati insieme a corde (aderenze) e compaiono nuovi problemi. Molto meno spesso si verificano picchi nelle persone che praticano la terapia fisica. Infatti, durante i movimenti, la peristalsi intestinale aumenta, i cicli intestinali non si trovano sul posto, ma vengono spostati, e ciò impedisce la formazione di aderenze tra di loro. Durante il primo o il secondo mese dopo la rimozione dell'appendice infiammata e la sutura dell'intestino danneggiato, le persone ritornano al lavoro. Coloro che sono impegnati in duro lavoro fisico sono forniti con un lavoro più facile per i primi 15-20 giorni. La questione della capacità di lavorare dei pazienti sottoposti a resezione intestinale è decisa in modo strettamente individuale.
Terapia fisica complessa esemplare
1. Cammina per la stanza per 1-2 minuti: mani alle spalle, su - inspira, ai lati, giù - espira. Ripeti 4-6 volte.
2. Stand, piedi alla larghezza delle spalle. Da una mano all'altra, fino alle spalle, verso il basso. Ripeti 6-12 volte. La respirazione è arbitraria.
Sollevare le braccia in avanti, verso l'alto - inspirare, abbassare i lati - espirare. Ripeti 4-7 volte. Tenere le dita delle mani verso il basso. Le mani si uniscono così, sollevano, girano i palmi in avanti, allungano - inspirano. Abbassa le braccia attraverso i lati verso il basso - espira. Ripeti 4-8 volte. Inclinare il busto verso destra, tornare alla posizione di partenza. Lo stesso nell'altro modo. La respirazione è arbitraria. Ripeti 3-6 volte. Le mani sulla cintura Portando spalle e gomiti, fai un respiro profondo. Piegare leggermente - espirare. Ripeti 3-6 volte.
3. Stenditi sulla schiena. Fai un respiro. Piega le gambe - espira, raddrizza le gambe - i piedi scivolano sul divano. Ripeti 4-6 volte.
Sollevare una gamba, più in basso. Fai lo stesso con l'altra gamba. La respirazione è arbitraria. Ripeti 4-7 volte con ogni gamba. Sollevare le braccia in avanti - inspirare, tornare alla posizione di partenza - espirare. Eseguire movimenti delle gambe, come quando si va in bicicletta - 8-20 giri. La respirazione è arbitraria. Inspirate, spostatevi da una posizione prona a una posizione seduta, appoggiandovi sulle braccia - espirate. Ripeti 3-8 volte.
4. Steso sullo stomaco. Fai un respiro. Sollevare la gamba dritta indietro - espirare. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti 4-6 volte.
Metti le mani a portata di mano intorno alle spalle, solleva la testa e le spalle (piegati) - inspira. Ritorna alla posizione iniziale - espira. Ripeti 3-6 volte. Mettiti a quattro zampe - inspira, siediti sui talloni, senza muovere le mani dal luogo, - espira. Ripeti 4-7 volte. Dopo questo, fai esercizio 1.
Esegui tutti gli esercizi senza intoppi, prima lentamente e poi a un ritmo medio. Durante il primo mese è vietato correre e saltare. Le persone giovani e di mezza età possono usare manubri del peso di 1 kg. Se, dopo l'esercizio, compare la stanchezza, il battito del cuore e la respirazione diventano più frequenti, le sensazioni spiacevoli ti infastidiscono, devi ridurre il numero di ripetizioni di ogni esercizio o ridurre il ritmo delle loro prestazioni.
Questo articolo ti dirà che tipo di pazienti con cancro alla vita dovrebbero condurre, in modo che il cancro dell'intestino dopo l'operazione non si ripresenti e riprenda con una nuova forza. Verranno anche forniti consigli sulla corretta alimentazione: cosa dovrebbe fare il paziente durante il periodo di riabilitazione e quali complicanze possono verificarsi se uno non aderisce alle raccomandazioni prescritte dal medico?
Complicazioni e possibili conseguenze
La chirurgia del cancro intestinale è rischiosa e pericolosa, come altri interventi chirurgici di questa complessità. I primi segni che sono considerati precursori delle complicanze postoperatorie, i medici chiamano il flusso di sangue nella cavità del peritoneo; e problemi con la guarigione delle ferite o malattie infettive.
Dopo la rimozione chirurgica di un tumore intestinale, sorgono altre complicazioni:
Anastomosi è un legame tra due segmenti anatomici tra loro. In caso di insufficienza delle suture anastomiche, le due estremità dell'intestino, cucite insieme, possono ammorbidirsi o lacerarsi. Di conseguenza, il contenuto intestinale entrerà nella cavità peritoneale e causerà la peritonite (infiammazione del peritoneo).
La maggior parte dei pazienti dopo l'intervento si lamentano del deterioramento del processo di alimentazione. Si lamentano spesso di flatulenza e disturbi del movimento intestinale. Di conseguenza, i pazienti devono cambiare la loro dieta abituale, rendendola più uniforme.
Molto spesso le aderenze non infastidiscono il paziente, ma a causa della motilità alterata dei muscoli intestinali e della sua scarsa permeabilità, possono causare sensazioni di dolore ed essere pericolosi per la salute.
Cosa dovrebbe includere la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per il cancro dell'intestino?
Nell'unità di terapia intensiva, la persona ritorna da anestesia a uno stato normale. Dopo la fine dell'operazione, al paziente vengono prescritti analgesici per alleviare il disagio e il dolore nella cavità addominale. Il medico può prescrivere un'anestesia da iniezione (epidurale o spinale). Per fare questo, con l'aiuto di contagocce nel loro corpo farmaci iniettati che alleviare il dolore. Un drenaggio speciale viene posizionato nell'area della ferita, che è necessaria per drenare il fluido in eccesso accumulato, e dopo un paio di giorni viene rimosso.
Senza l'aiuto del personale medico, è consentito portare cibo ai pazienti entro pochi giorni dall'intervento. La dieta dovrebbe includere porridge liquidi e zuppe ben strofinate. Solo una settimana dopo il paziente è autorizzato a spostarsi all'interno dell'ospedale. Per guarire l'intestino, si consiglia ai pazienti di indossare una benda speciale, necessaria per ridurre il carico sui muscoli addominali. Inoltre, la benda ti consente di fornire la stessa pressione in tutta l'area della cavità addominale e promuove la guarigione rapida ed efficace dei punti dopo l'operazione.
Per riabilitare con successo, i pazienti dopo l'intervento hanno prescritto una dieta speciale, alla quale devono attenersi. Non esiste una dieta chiaramente stabilita per i malati di cancro e dipende solo dalle preferenze del paziente. Ma, in ogni caso, la tua dieta dovrebbe essere fatta con il tuo medico o un nutrizionista.
Se durante l'operazione è stato rimosso lo stoma (foro artificiale), nei primi giorni sembrerà gonfio. Ma già durante le prime due settimane la stomia è accorciata e ridotta di dimensioni.
Se le condizioni del paziente non sono peggiorate, ─ in un ospedale, non rimane più di 7 giorni. I punti o le clip che il chirurgo ha posizionato sul foro della ferita vengono rimossi dopo 10 giorni.
Nutrizione dopo chirurgia del cancro intestinale
È possibile dire sulla dieta dopo il trattamento chirurgico dell'oncologia dell'intestino che i pazienti possono seguire la loro dieta abituale. Ma con i sintomi dei disturbi digestivi (eruttazione, indigestione, stitichezza), si raccomanda di correggere la violazione della regolazione delle feci, che è molto importante per i pazienti con ano artificiale.
Se, dopo l'intervento chirurgico, sei stato torturato da frequenti sgabelli molli, i medici ti consigliano di utilizzare alimenti a basso contenuto di fibre. Gradualmente, la precedente razione per il paziente viene ripristinata e il cibo viene introdotto nel menu, che in precedenza causava problemi all'organo. Per ripristinare la dieta dovrebbe andare per un consulto con un nutrizionista.
Raccomandazioni per mangiare durante il periodo postoperatorio:
Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni cinque volte al giorno. Bevi molti liquidi tra un atto e l'altro di mangiare. Durante il pasto non dovrebbe affrettarsi, è necessario masticare bene i cibi. Mangiare cibo di media temperatura (non molto freddo e non molto caldo). Ottieni sistematica e regolarità nei pasti. I pazienti il cui peso si discosta dalla norma, i medici consigliano di mangiare il cibo al meglio. I pazienti con un peso inferiore al normale si consiglia di avere un po 'di più, e quelli che soffrono di obesità sono leggermente meno. È meglio cucinare il cibo facendo cuocere a vapore, bollire o soffocarlo. È necessario rifiutare prodotti che causano gonfiore (flatulenza); così come cibi piccanti o fritti, se li porti con difficoltà. Evita di mangiare cibi intollerabili.
Vita dopo l'intervento (linee guida generali)
La domanda principale che preoccupa le persone dopo la dimissione dall'ospedale è se possono lavorare dopo l'operazione? Dopo il trattamento chirurgico dell'oncologia intestinale, la capacità lavorativa dei pazienti dipende da molti fattori: lo stadio dello sviluppo del tumore, il tipo di oncologia e la professione dei pazienti. Dopo le operazioni cardinali, i pazienti non sono considerati in grado di lavorare per un paio d'anni. Ma se la ricaduta non si verifica, possono tornare al vecchio lavoro (non si tratta di professioni fisicamente difficili).
Particolarmente importante è il ripristino degli effetti della chirurgia, che portano al malfunzionamento dell'intestino (processi infiammatori nell'area dell'ano artificiale, riduzione del diametro dell'intestino, infiammazione del colon, incontinenza delle feci, ecc.).
Se il trattamento ha esito positivo, il paziente deve sottoporsi a esami regolari entro 2 anni: passare un'analisi generale delle feci e del sangue; sottoporsi regolarmente all'esame della superficie del colon (colonscopia); radiografia del torace. Se la recidiva non si è verificata, la diagnosi deve essere eseguita almeno una volta ogni 5 anni.
I pazienti completamente guariti non sono limitati in alcun modo, ma si consiglia di non impegnarsi in un duro lavoro fisico per sei mesi dopo la dimissione dall'ospedale.
Prevenzione delle ricadute
La possibilità di recidiva, dopo la rimozione di tumori benigni, è estremamente piccola, a volte si verificano a causa di interventi chirurgici non radicali. Dopo due anni di terapia, è molto difficile indicare l'origine del progresso della crescita tumorale (metastasi o recidiva). Una neoplasia riapparso si qualifica come una ricaduta. La ricorrenza di tumori maligni viene spesso trattata con metodi conservativi, utilizzando farmaci antitumorali e radioterapia.
La principale prevenzione dei tumori ricorrenti ─ è la diagnosi precoce e l'effettivo intervento chirurgico in oncologia locale, nonché la piena conformità con le norme dell'ablum.
Non ci sono suggerimenti specifici per la prevenzione secondaria di recidiva di questa oncologia. Ma i medici consigliano ancora di seguire le stesse regole della prevenzione primaria:
Essere costantemente in movimento, cioè condurre uno stile di vita attivo. Ridurre al minimo l'uso di alcol. Smetti di fumare (se questa abitudine è presente). È necessario perdere peso (se c'è eccesso di peso).
Durante il periodo di recupero al fine di evitare la ripresa del cancro, è necessario condurre uno speciale esercizio di ginnastica, che rafforzerà i muscoli dell'intestino.
Tumori, fistole o fistole cancerogene, infiammazione e danni alle pareti intestinali - un elenco incompleto di malattie quando è indicata un'operazione sull'intestino. La chirurgia viene eseguita nei casi in cui l'intervento farmacologico e la dieta non danno risultati positivi. Che tipo di allenamento è necessario prima dell'intervento chirurgico, quali sono i metodi di chirurgia e quali regole devono essere seguite durante il recupero postoperatorio?
La chirurgia moderna ha molti metodi di funzionamento dell'intestino, attraverso i quali è possibile minimizzare le complicazioni.
Tipi di interventi
Resezione e suoi tipi
Laparoscopica, quando il medico esegue fino a 5 punture nella cavità addominale e la patologia viene rimossa attraverso di esse. Tale operazione impedisce lo sviluppo di esacerbazioni nel periodo postoperatorio, il periodo di recupero richiede 3-5 giorni.La laparotomica è un classico intervento chirurgico aperto. La cavità addominale viene tagliata, il medico espande le pareti muscolari e resetta l'organo interessato, dopo di che è necessario pulire l'intestino e i punti. Quando il recupero della chirurgia laparotomica richiede 1-2 settimane, si verifica uno sviluppo di esacerbazioni dopo l'intervento chirurgico. Questo tipo di chirurgia è controindicato nei pazienti con diabete mellito, obesità, nelle ultime fasi della gravidanza, se il bambino ha una malattia, resezione intestinale senza rimuovere la parte interessata, operazione sull'intestino tenue quando il medico rimuove una sezione. Se il duodeno è interessato, allora non può essere completamente rimosso, perché il processo di digestione del cibo è disturbato. Se viene rimosso più della metà dell'intestino tenue, la digestione viene disturbata e il corpo non riesce a digerire completamente il cibo. In questo caso, il paziente deve mangiare miscele speciali attraverso il contagocce per tutta la sua vita: un'operazione sull'intestino crasso con la rimozione di una piccola parte dell'organo.
Procedura di pulizia dell'intestino prima dell'intervento chirurgico
La pulizia dell'intestino viene effettuata per un giorno o due prima dell'operazione. Il paziente viene mostrato per fare un clistere di pulizia. Per fare questo, preparare una soluzione salina, per 1 litro di acqua bollita, prendere 1 cucchiaio. l. salare e sciogliere. Se il clistere è controindicato, soprattutto quando l'intervento è indicato al bambino, il paziente deve sapere come pulire l'intestino senza un clistere prima dell'operazione. Questo può aiutare lassativi lievi che non irritano la parete intestinale e non influenzano negativamente la microflora. Per la procedura di pulizia mezzi adatti "Duphalac" o lassativo "Fortrans". Accettare la droga, secondo le istruzioni o la raccomandazione del medico. Puliranno delicatamente l'intestino, libereranno gas e vecchi depositi fecali.
Recupero nel periodo postoperatorio
A seconda del tipo di operazione eseguita sul colon, il paziente avrà un periodo di recupero, un trattamento e un programma di riabilitazione diversi dopo l'operazione. Per non sviluppare complicanze e conseguenze pericolose, i pazienti sono sottoposti a procedure di allenamento e pulizia, che sono concordate con il medico e se il paziente ha disagio, è urgente informarlo.
Esercizi di respirazione
La riabilitazione comprende esercizi di respirazione. Il paziente inspira ed espira, sotto la supervisione di un medico, perché influenza il proprio benessere e una prestazione inadeguata porterà a deterioramento, nausea e vomito. La ginnastica respiratoria è importante nei casi in cui il paziente ha avuto un intervento serio e necessita di un lungo periodo di recupero. Una corretta respirazione impedirà lo sviluppo di polmonite e problemi con l'apparato respiratorio. Dopo un intervento chirurgico al colon, un medico prescrive un rimedio per aiutare a liberarsi dal dolore e dall'infiammazione. Questi sono analgesici, classificati per tipo, a seconda dell'intensità dell'esposizione.
Terapia fisica
L'attività fisica aiuterà a ripristinare il corpo, migliorare la digestione, regolare il peso e migliorare la condizione nel processo di riabilitazione. Quanto prima il paziente inizia a muoversi, tanto più facile è iniziare il corpo. Ma dobbiamo ricordare che non tutti dimostrano di fare gli esercizi subito. Se le condizioni del paziente sono gravi o moderate, il medico prima raccomanderà di fare esercizi leggeri per riscaldarsi, ma vengono eseguiti sdraiati, senza sforzo. Quando lo stato di salute migliora, il paziente si sente nauseato, la temperatura scende, il medico seleziona un'altra serie di attività fisica. Devi costringerti a eseguire regolarmente i riscaldamenti, quindi la ripresa sarà più veloce.
La cura dei punti dopo l'intervento intestinale dovrebbe includere la pulizia quotidiana e il cambio delle medicazioni.
Cura della cucitura
Prendersi cura dei punti richiede cambi di medicazione giornalieri, lavare e disinfettare le ferite e trattarle con farmaci, che aiutano i tessuti a crescere insieme. Tutte le procedure inizialmente eseguite da un professionista medico. Il paziente in questo momento deve anche monitorare i punti, non fare movimenti improvvisi, non toccare o graffiare il sito di resezione. Se la ferita fa male e sanguina, devi dire al tuo medico di prevenire lo sviluppo di esacerbazioni.
Nutrizione dopo l'intervento chirurgico
Nel primo giorno o due dopo l'intervento intestinale, non puoi mangiare o bere nulla. Le cuciture sull'organo sono tese e l'assunzione di cibo contribuisce alla stimolazione e al movimento dell'intestino. Questo ha un effetto negativo sulla guarigione e lo sviluppo di aggravamenti. Il giorno 3, puoi bere anche brodi zuccherati, gelatina o brodo di pollo leggero. A questo punto, è necessario monitorare le condizioni e informare il medico se peggiora. Dopodiché, quando l'intestino inizia a funzionare, e non ci sono problemi, il menu si espande, ma è ancora scarso, con una predominanza di cibo magro e sminuzzato. Mangiato la maggior parte dell'intestino rimosso, al paziente viene mostrata una dieta speciale, che contiene vitamine e sostanze nutritive.
fisioterapia
Il recupero dopo la chirurgia intestinale coinvolge la fisioterapia, in cui il corpo viene stimolato e il suo lavoro migliora. Condurre tali procedure: gli effetti sul corpo da onde magnetiche, terapia UHF, irradiazione laser, terapia diadinamica, elettroforesi. La fisioterapia viene eseguita sotto la supervisione di un medico e, se necessario, aggiunge o elimina le procedure, osservando le condizioni del paziente e il suo benessere.
Altre caratteristiche del trattamento dopo l'intervento chirurgico
Fistola intestinale
Innanzitutto, il trattamento della fistola o della fistola rettale viene effettuato con un metodo conservativo. Si prevede di ricevere un ciclo di antibiotici e un trattamento regolare del sito della lesione con preparati antisettici. Ma il più delle volte, questi metodi non portano risultati e quindi la fistola dovrebbe essere rimossa. Durante l'operazione, il dottore seziona la fistola, se ce n'è bisogno, allora viene eseguita un'apertura dell'area infiammata, durante la quale viene effettuato il drenaggio e il tubo viene prelevato, attraverso il quale pus e fluido lasciano il corpo. Le ferite dopo l'intervento guariscono per una settimana e il tubo di drenaggio viene rimosso dopo l'infiammazione sulle passate dell'organo. Nei primi giorni del paziente, le emorragie possono disturbare, ma con la cura adeguata e l'aderenza alle raccomandazioni del medico, passano rapidamente, la recidiva si verifica raramente.
complicazioni
Paresi intestinale
Dopo l'operazione dell'intestino può essere una complicazione nella forma di una violazione della motilità.
Una riacutizzazione dopo l'intervento chirurgico è caratterizzata da una diminuzione della motilità intestinale, non funziona bene e, di conseguenza, lo stato di salute peggiora. I sintomi di nausea, vomito, dolore addominale, gas si accumulano, una persona perde peso in modo significativo, la costipazione dopo la chirurgia intestinale con paresi si verificano regolarmente. L'addome è ingrossato in volume, mentre alla palpazione compaiono dolori acuti. Se il disturbo non viene trattato in tempo, si sviluppa una complicazione sotto forma di perforazione rettale e peritonite. Ischemia delle pareti intestinali si sviluppa. Se il processo non viene interrotto, si forma necrosi del tessuto, il gas si accumula nell'intestino e nella vena porta. Dopo che si è formato il diverticolo intestinale, che può causare il coma e un esito letale.
Implicazioni per l'oncologia
Il trattamento dell'oncologia dell'intestino comporta un intervento chirurgico per rimuovere la neoplasia. Dopo l'intervento chirurgico, lo sviluppo di un aggravamento è possibile, dipende dalle condizioni del paziente, da quanto grave è l'organo, quanti anni ha la persona. Le prime esacerbazioni gravi sono sanguinamento addominale, scarsa guarigione delle ferite e esacerbazione infettiva. Altri effetti della chirurgia sono:
Dopo l'operazione dell'intestino a causa del cancro, possono verificarsi problemi di digestione, spasmi, infiammazioni, l'insufficienza dell'anastomosi, in cui la fine dell'intestino e la pelle cuciti insieme non crescono insieme, le suture si indeboliscono e si rompono. Questo porta alla penetrazione del contenuto intestinale nella cavità addominale, con conseguente peritonite.Problemi con la digestione, quando la funzione intestinale del paziente è disturbata dopo l'operazione, che porta a problemi di digestione e deterioramento della salute del paziente. La diarrea si sviluppa dopo l'intervento chirurgico sull'intestino per rimuovere il tumore, uno squilibrio di elettroliti e sostanze nutritive si verifica nel corpo. Per la stitichezza, a una persona viene mostrato un lassativo, poiché il movimento intestinale prematura porta all'allungamento delle pareti e all'intossicazione del corpo. I lassativi dovrebbero essere prescritti solo da un medico: punte e fistole, che, quando la disfunzione dell'intestino, porta dolore, spasmi e disagio. Se il problema si sviluppa e il paziente si deteriora, è necessaria una seconda operazione.
Complicazioni negli anziani
Gli anziani hanno dimostrato di rimanere dopo l'intervento in ospedale per una settimana. Negli anziani, le funzioni dell'organo sono ridotte, quindi si sviluppano conseguenze pericolose. Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, il paziente con una riacutizzazione produce sanguinamento nella cavità addominale, il rischio di rottura dell'anastomosi è alto, che porta alla peritonite. Durante questo periodo aumenta il pericolo dell'aggiunta di un'infezione batterica con lo sviluppo di complicazioni. Se il tempo non previene i sintomi di esacerbazioni, peggiorano le condizioni della persona, possibile coma e morte.
Gonfiore alle gambe dopo l'intervento chirurgico
L'edema alle gambe dopo l'intervento chirurgico intestinale si sviluppa nei primi giorni, passa entro 5-7 giorni, ma se l'edema dura a lungo e non passa, dovresti informare il medico. Il gonfiore alla gamba si manifesta come conseguenza di tali malattie: flebotrombosi, linfostasi e insufficienza venosa, alterato elettrolita e metabolismo dei fluidi, una diminuzione della quantità di proteine nel sangue. Ma la maggior parte delle volte gli arti inferiori si gonfiano a causa dello sviluppo della flebotrombosi. In questo caso, il paziente viene sottoposto a un ulteriore esame delle vene delle gambe, dopo di che il medico selezionerà un ciclo di trattamento adeguato. In modo che le gambe non si gonfino, viene mostrata una dieta speciale senza sale e spezie, in modo che il liquido in eccesso non indugia.
Colon sigmoide e operazioni
L'operazione sul colon sigmoideo viene effettuata a causa della formazione delle pareti dei polipi, tumori e fistole. Il tumore viene trattato mediante rimozione chirurgica, in cui il medico rimuove il tumore e parte dell'intestino interessato. Se le metastasi sono penetrate nei linfonodi, vengono anche rimosse, se gli organi adiacenti sono affetti da oncologia, vengono asportati con ulteriore chemioterapia e radioirradiazione.
Se un tumore canceroso viene rimosso, è necessario attenersi a una dieta terapeutica per ottenere il peso perso e recuperare. Il cibo e la sua preparazione sono finalizzati alla pulizia del corpo da tossine e tossine, normalizzando la digestione e il funzionamento dell'intestino.
Dieta dopo chirurgia e restauro della microflora intestinale umana
Dopo l'operazione dell'intestino, viene mostrata una dieta medicinale delicata, che aiuta a ripristinare la microflora, migliorare la peristalsi e contribuire alla pulizia. Quando è passata la minaccia di esacerbazioni dopo la resezione, a una persona è permesso di mangiare cibi ricchi di fibre. Si tratta di frutta e verdura fresca e cotta, cereali liquidi, bevande a base di latte. Pane bianco sostituito con cereali, togliere dalla dieta dolci, cioccolato, tè e caffè, soda dolce. Se le gambe si gonfiano durante il periodo postoperatorio, il sale e le spezie devono essere scartati e, se si tratta di diarrea, crampi e mal di stomaco, c'è cibo per le piante, che aiuta a migliorare la digestione.