Formula dei leucociti

La formula dei leucociti - un indicatore che include la definizione di cinque principali tipi di leucociti (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti), che svolgono varie funzioni nel corpo e che rappresentano il loro rapporto percentuale (espresso come percentuale e cambiamenti nella formula dei leucociti sono spesso non specifici).

Metodi per determinare:
• microscopia di uno striscio di sangue da parte di un medico di laboratorio con un conteggio di leucociti per 100 cellule
• citometria a flusso con rilevamento laser (analizzatore ematologico automatico) - l'analizzatore automatico fornisce i risultati in percentuale di neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili (in presenza di anomalie, uno striscio di sangue viene esaminato al microscopio da un ematologo con una specifica aggiuntiva della formula dei leucociti e una descrizione della morfologia cell)

I vantaggi del conteggio della formula dei leucociti su un analizzatore ematologico da parte di un medico di laboratorio:
• alta precisione (analisi di oltre 2000 cellule, il medico analizza 100-200 cellule)
• obiettività
• elevata riproducibilità dei risultati della ricerca grazie all'analisi di un gran numero di cellule, l'omogeneità del materiale in studio, l'esclusione del fattore soggettivo

Svantaggi del conteggio della formula dei leucociti su un analizzatore ematologico:
• il contatore automatico non divide la sottopopolazione di neutrofili in stab e segmentati, ma con un gran numero di forme giovani di neutrofili (lancinanti, giovanili, mielociti) produce un messaggio di "spostamento a sinistra", che è un requisito obbligatorio per calcolare la formula di leucociti sotto il microscopio

Lo scopo della formula di studio dei leucociti:
• valutare lo stato di immunità
• diagnosi e diagnosi differenziale della leucemia
• determinare lo stadio e la gravità della malattia infettiva
• diagnosi di reazioni allergiche e invasioni parassitarie e valutazione della loro gravità (numero di eosinofili)
• diagnosi differenziale di infezioni virali e batteriche

. il valore diagnostico della formula dei leucociti è che dà un'idea della gravità della malattia e dell'efficacia del trattamento

. la formula dei leucociti ha peculiarità di età, quindi i suoi cambiamenti dovrebbero essere valutati dalla posizione della norma di età (questo è particolarmente importante quando si esaminano i bambini)

Nel determinare la formula del sangue, viene valutato il rapporto tra diversi tipi di leucociti e la loro morfologia; Questo studio fornisce informazioni più accurate sul sistema immunitario del paziente rispetto alla determinazione del solo numero di leucociti. In totale, ci sono 5 tipi principali di leucociti: neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti e monociti. Quando si calcola il conteggio ematico, viene determinata la percentuale di leucociti di ciascun tipo. La formula del sangue riflette la quantità relativa di ciascun tipo di leucocita nel sangue. Per determinare il numero assoluto di leucociti di ciascun tipo, moltiplicare la loro percentuale per il numero totale di leucociti.

Risultati generalizzati degli indicatori di formula dei leucociti negli adulti, che sono i più vicini alle osservazioni del Centro di ricerca ematologica dell'Accademia Russa delle scienze mediche:
• stab neutrophils 2-4% (0,080-0,350 x109 / l)
• neutrofili segmentati 47 - 67% (2.000 - 5.900 x109 / l)
• eosinofili 0,5-5,0% (0,020- 0,440 x109 / l)
• basofili 0 - 1% (0 - 0,088 x109 / l)
• linfociti 25 - 35% (1.000 - 3.000 x109 / l)
• monociti 2 - 6% (0,080-0,530x 109 / l)

Nei bambini, il numero di neutrofili è un po 'più basso, e linfociti e monociti sono più alti che negli adulti. Inoltre, nei bambini di età inferiore a 1 anno, cellule neurotrofiliche più giovani sono rilevate nel sangue - metamyelocytes, che costituiscono il 4% nei neonati e lo 0,5% nei bambini dal primo mese di vita. Nei bambini di età inferiore a 1 anno, le cellule plasmatiche che secernono immunoglobuline sono presenti nel sangue nella misura dello 0,5%.

. con cambiamenti nel numero totale di leucociti, concentrandosi sulla percentuale di cellule nella formula dei leucociti può portare a conclusioni errate; in tali casi, la valutazione viene effettuata sulla base del numero assoluto di ciascun tipo di cellule (V109 / l)

Informazioni sul ruolo fisiologico di alcuni tipi di leucociti:
• neutrofili - la funzione principale dei neutrofili - penetrazione dei tessuti corporei dal sangue e distruzione di microrganismi alieni e patogeni da parte della fagocitosi (convulsioni e digestione); a seconda del grado di maturità e della forma del nucleo, il sangue periferico viene utilizzato per allocare neutrofili stab (più giovani) e segmentati (maturi); cellule neutrofili più giovani - giovani (metamelociti), mielociti, promielociti - compaiono nel sangue periferico nel caso di patologia e sono la prova della stimolazione della formazione di cellule di questa specie
• eosinofili - la funzione principale degli eosinofili è quella di proteggere il corpo dall'invasione di microrganismi più grandi dei batteri (a differenza dei neutrofili), ad esempio i vermi parassiti; eosinofili sono presenti nel sito di infiammazione causata da e malattie allergiche
• basofili: un tipo di globuli bianchi coinvolti in reazioni allergiche; un aumento del numero di queste cellule si trova in varie reazioni allergiche, infezioni croniche e virali e, insieme con eosinofilia, può essere un segno di leucemia mieloide cronica; contengono sostanze biologicamente attive come eparina e istamina (simili ai mastociti del tessuto connettivo), i leucociti basofili durante la degranulazione iniziano lo sviluppo di una reazione di ipersensibilità di tipo immediato anafilattico
• linfociti - sono le principali cellule del sistema immunitario per la formazione dell'immunità cellulare; formano anticorpi che legano sostanze estranee e portano alla distruzione di cellule infette da microrganismi; sono in grado di "riconoscere" e "uccidere" le cellule tumorali; fornire l'immunità acquisita (opposizione alla malattia durante il contatto secondario con l'agente patogeno)
• monociti - le cellule più grandi tra i leucociti, non contengono granuli; partecipare alla formazione e alla regolazione della risposta immunitaria, svolgere la funzione di presentazione dell'antigene ai linfociti ed essere una fonte di sostanze biologicamente attive, incluse le citochine regolatorie; avere la capacità di differenziazione locale - sono i precursori dei macrofagi (che si trasformano dopo aver lasciato il flusso sanguigno) - i macrofagi sono in grado di assorbire fino a 100 microbi, mentre i neutrofili - solo 20-30; appaiono nel fuoco dell'infiammazione dopo i neutrofili e mostrano un massimo di attività in un ambiente acido in cui i neutrofili perdono la loro attività; il punto focale dell'infiammazione, i microbi fagocitici dei macrofagi, i leucociti morti, le cellule danneggiate del tessuto infiammato, la rimozione del fuoco dell'infiammazione e la preparazione per la rigenerazione (i monociti sono spazzini del corpo, assorbono germi e batteri infiammazione e prepararlo per la rigenerazione)

Cambiamenti nel livello delle singole popolazioni di leucociti:
• neutrofilia - un aumento del numero totale di leucociti a causa dei neutrofili
• neutropenia - una diminuzione del contenuto di neutrofili
• linfocitosi - un aumento del contenuto di linfociti
• linfopenia - una diminuzione del contenuto di linfociti
• eosinofilia: aumento del contenuto di eosinofili
• eosinopenia: diminuzione del contenuto di eosinofili
• monocitosi - aumento del contenuto di monociti
• monopenia (monocitopenia): diminuzione del contenuto di monociti

Il cambiamento nel numero di neutrofili
aumentare:
• infezioni (causate da batteri, funghi, protozoi, rickettsiae, alcuni virus, spirochete)
• processi infiammatori (reumatismo, artrite reumatoide, pancreatite, dermatite, peritonite, tiroidite)
• condizione dopo l'intervento chirurgico
• necrosi del tessuto ischemico (infarti di organi interni - miocardio, reni, ecc.)
• intossicazione endogena (diabete mellito, uremia, eclampsia, necrosi degli epatociti)
• stress fisico e stress emotivo e situazioni stressanti: gli effetti del caldo, del freddo, del dolore, delle ustioni e del parto, durante la gravidanza, con paura, rabbia, gioia
• malattie oncologiche (tumori di vari organi)
• assunzione di alcuni farmaci, come corticosteroidi, digitale, eparina, acetilcolina
• avvelenamento con piombo, mercurio, glicole etilenico, insetticidi
diminuzione:
• alcune infezioni causate da batteri (febbre tifoide e paratifo, brucellosi), virus (influenza, morbillo, varicella, epatite virale, rosolia), protozoi (malaria), rickettsiae (tifo), infezioni prolungate negli anziani e persone indebolite
• malattie del sistema sanguigno (ipo-e aplastica, megaloblastica e anemia carente di ferro, emoglobinuria parossistica notturna, leucemia acuta, ipersplenismo)
• neutropenie congenite (agranulocitosi ereditaria)
• shock anafilattico
• tireotossicosi
• esposizione a citostatici, farmaci antitumorali
• neutropenia medicinale associata ad una maggiore sensibilità degli individui all'azione di determinati farmaci (farmaci anti-infiammatori non steroidei, anticonvulsivi, antistaminici, antibiotici, antivirali, farmaci psicotropi, farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare, diuretici, farmaci antidiabetici)

Cambia il numero di EOSINOPHIL s
aumentare:
• sensibilizzazione allergica del corpo (asma bronchiale, rinite allergica, pollinosi, dermatite atopica, eczema, vasculite granulomatosa eosinofila, allergia alimentare)
• allergia ai farmaci (spesso per i seguenti farmaci: aspirina, aminofillina, prednisone, carbamazepina, penicilline, cloramfenicolo, sulfonamidi, tetracicline, farmaci anti-tubercolari)
• malattie della pelle (eczema, dermatite erpetiforme)
• invasioni parassitarie - elmintiche e protozoi (giardiasi, echinococcosi, ascariasis, trichinosi, strongiloidosi, opistorchosi, toxocarosi, ecc.)
• periodo acuto di malattie infettive (scarlattina, varicella, tubercolosi, mononucleosi infettiva, gonorrea)
• tumori maligni (soprattutto metastatici e con necrosi)
• malattie proliferative del sistema ematopoietico (linfogranulomatosi, leucemia acuta e cronica, linfoma, policitemia, malattie mieloproliferative, stato dopo splenectomia, sindrome ipereosinofila)
• processi infiammatori del tessuto connettivo (periarterite nodosa, artrite reumatoide, scleroderma sistemico)
• malattie polmonari - sarcoidosi, polmonite eosinofila polmonare, istiocitosi da cellule di Langerhans, pleurite eosinofila, infiltrazione eosinofila polmonare (malattia di Leffler)
• infarto del miocardio (sintomo avverso)
diminuzione:
• la fase iniziale del processo infiammatorio
• infezioni purulente gravi
• shock, stress
• intossicazione con vari composti chimici, metalli pesanti.

Modifica del numero di BASOFIL
aumentare:
• leucemia mieloide cronica (associazione eosinofila-basofila)
• mixedema (ipotiroidismo)
• varicella
• ipersensibilità al cibo o ai farmaci;
• reazione all'introduzione di proteine ​​estranee
• nefrosi
• anemia emolitica cronica
• condizione dopo splenectomia
• Malattia di Hodgkin
• trattamento con estrogeni, farmaci antitiroidei
• colite ulcerosa

Il cambiamento nel numero di linfociti
aumentare:
• malattie infettive: mononucleosi infettiva, epatite virale, infezione da citomegalovirus, pertosse, ARVI, toxoplasmosi, herpes, rosolia, infezione da HIV
• malattie del sistema sanguigno: leucemia linfatica acuta e cronica; Linfosarcoma, malattia a catena pesante - malattia di Franklin
• avvelenamento con tetracloroetano, piombo, arsenico, disolfuro di carbonio
• trattamento con farmaci come levodopa, fenitoina, acido valproico, analgesici narcotici
abbassamento
• infezioni e malattie acute
• tubercolosi miliare
• perdita di linfa attraverso l'intestino
• linfogranulematoz
• lupus eritematoso sistemico
• anemia aplastica
• insufficienza renale
• stadio terminale di malattie oncologiche
• immunodeficienza (con deficit di cellule T)
• radioterapia
• somministrazione di farmaci con effetto citostatico (clorambucile, asparaginasi), glucocorticoidi, somministrazione di siero anti-linfocitario

Modifica del numero di MONOCITI
aumentare:
• infezioni (eziologia virale, fungina, protozoaria e rickettsiale), nonché il periodo di recupero dopo infezioni acute
• granulomatosi: tubercolosi, sifilide, brucellosi, sarcoidosi, colite ulcerosa (non specifica)
• collagenosi sistemica (lupus eritematoso sistemico), artrite reumatoide, periarterite nodosa
• malattie del sangue (leucemia acuta monocitica e mielomonocitica, malattie mieloproliferative, mieloma, linfoma)
• avvelenamento con fosforo, tetracloroetano
diminuzione:
• anemia aplastica (danno al midollo osseo)
• leucemia a cellule capellute
• infezioni piogeniche
• parto
• interventi operativi
• condizioni di shock
• assunzione di glucocorticoidi.

Lo spostamento nucleare del foro dei leucociti è il cambiamento nel rapporto percentuale normale di vari gruppi di leucociti neutrofili.

I NEUTROFILI NUCLEARI SI TOCCANO A SINISTRA SUGLI ASPETTI DELLE FORME GIOVANI DEI NEUTROFILI NEL SANGUE, CHE ACCADE A:
• malattie infettive
• processi infiammatori
• rastrello
• intossicazione

Per tipo di spostamento nucleare si distinguono:
• spostamento rigenerativo - il numero di linfociti e di giovani neutrofili è aumentato sullo sfondo di un aumento generale dei leucociti - questo è un indicatore di aumento della potenza del midollo osseo, che si osserva nelle malattie infiammatorie e settiche
• spostamento degenerativo - aumento del numero di neutrofili da stabilizzazione, comparsa di cambiamenti degenerativi nelle cellule - tale spostamento suggerisce un'inibizione funzionale del midollo osseo, che può verificarsi sia con un aumento dei leucociti che con una diminuzione dei leucociti

Spostamento degenerativo:
• in caso di leucocitosi generale, può verificarsi in: salmonellosi, dissenteria tossica, peritonite acuta, coma uremico e diabetico
• sullo sfondo di una diminuzione dei leucociti, si verifica in caso di: infezioni virali, malattie da tifo paratifo

Le reazioni leucemoide sono caratterizzate dalla comparsa di forme immature: mielociti, promielociti e anche mieloblasti sullo sfondo di leucocitosi pronunciata; Le reazioni leucemoide si verificano in: infezioni, tubercolosi, cancro dello stomaco, della mammella, del colon.

Il rapporto tra tutto il leucocita non segmentato e le forme segmentate è chiamato indice di taglio dei neutrofili ed è determinato dal seguente conteggio ematico dei leucociti:

INDICE DI SPOSTAMENTO = (M + S + P) / C = normale 0,05-0,08

dove:
• M - mielociti
• Yu - giovani neutrofili
• P - band
• Neutrofili segmentati C

La gravità della malattia sull'indice di turno:
• grado grave - indice da 1.0 e oltre
• grado medio - indice 0,3-1,0
• lieve - indice non più di 0,3

NEUTROFILI NUCLEARI CAMBIO DESTRA - TRA I NEUTROFILI RISPETTO I FORME MATERIALI CON 5-6 SEGMENTI INVECE DI TRE ORDINARI (indice maiuscolo - inferiore a 0,04)

Uno spostamento nucleare neutrofilo si verifica a destra:
• Normalmente, il 20 percento delle persone sane
• con anemia di addisonobirmer
• policitemia
• con malattia da radiazioni

Lo spostamento del neutrofilo nucleare verso destra nelle malattie infettive e infiammatorie indica un decorso favorevole.

RINGRAZIAMENTO SIGNIFICATIVO DELLE CELLULE:
• "crisi blastica" - la presenza di sole cellule regionali: leucemia acuta, metastasi di tumori maligni, esacerbazione della leucemia cronica
• "fallimento" della formula dei leucociti - blast cells, promielociti e cellule mature, nessuna forma intermedia: caratteristica del debutto della leucemia acuta

informazioni di riferimento

Leucocitopoiesi (leucopoiesi) comprende:
• sulla linea mieloide
- granulocitopoiesi (granulopoiesi)
- monocitopoiesi (monopopoiesi)
• sulla linea linfoide
- linfocitopoiesi (linfopoiesi)

Differenziazione della linea mieloide:
• mioeloblasto: nella fila di granulociti è la prima cellula morfologicamente distinguibile; ha un tenero nucleo strutturale, singoli nucleoli; la forma del nucleo è rotonda, le dimensioni sono leggermente inferiori a quelle dell'eritroblasto; il mioeloblasto differisce dai blasti non differenziabili dalla classe delle cellule precursori per la presenza di granularità nel citoplasma; la forma della cella è spesso rotonda, piatta
• promielociti (neutrofili, eosinofili e basofili) - la fase successiva della maturazione dei granulociti - il nucleo rotondo o a forma di fagiolo dei promielociti è quasi due volte più grande del nucleo del mieloblasto, sebbene questa cellula non sia poliploide; è spesso situato eccentrico, e in esso si possono vedere i resti del nucleolo; la struttura della cromatina sta già perdendo la delicata struttura filamentosa delle cellule esplosive, sebbene non abbia una struttura di sorriso grossolana; l'area del citoplasma è approssimativamente uguale all'area del nucleo; il citoplasma è abbondantemente saturo di graniglia con caratteristiche caratteristiche per ogni riga
• "mielocita materno" - con tutte le indicazioni corrisponde al promielocita descritto, ma differisce da esso in un nucleo più grossolano (in pratica questa forma non è presa in considerazione, non è entrata nel mielogramma) - è una forma transitoria dai promielociti allo stadio successivo di maturazione cellulare
• mielocita - è una cellula con un nucleo rotondo o ovale, spesso posizionato eccentricamente, che ha perso qualsiasi segno di esplosione; il citoplasma si colora di un tono grigiastro-bluastro, la sua granularità nei mielociti neutrofili è inferiore a quella dei promielociti; l'area relativa del citoplasma è in aumento; mielocita eosinofilo ha una caratteristica granularità rosso-arancione dello stesso tipo, mielocita basofila - una granularità basofila polimorfica di grandi dimensioni
• metamyelocyte - è caratterizzato da un nucleo di grandi dimensioni a forma di fagiolo, solitamente localizzato eccentricamente; l'area del suo citoplasma è più grande dell'area del nucleo e il citoplasma contiene la stessa granularità dei mielociti, ma nei metamyelociti neutrofili è più scarso rispetto ai mielociti.

Differenziazione della linea linfoide:
Popolazione linfocitaria T
• linfoblasto - nelle serie linfocitiche (linfociti grandi) ha tutte le caratteristiche di un'esplosione indifferenziata, ma a volte è caratterizzato da singoli grandi nucleoli; il rilevamento in uno striscio da un linfonodo o milza di un'esplosione senza granulosità rende possibile attribuirlo ai linfoblasti; un tentativo di differenziare un linfoblasto, un monoblasto e un'esplosione indifferenziata dalla dimensione e dalla forma del nucleo, dalla larghezza del bordo del citoplasma non ha successo, dal momento che il linfoblasto sotto l'influenza della stimolazione antigenica può subire una varietà di cambiamenti
• Prolinfocitico - ha una struttura relativamente omogenea del nucleo, spesso residui di nucleolo, ma non ha la grossa cromatina caratteristica di un linfocita maturo
Popolazione linfocitaria B
• plasmablast - ha un nucleo di esplosione, citoplasma viola-blu granuloso
• protoplasmocita - rispetto alle plasmacellule ha un nucleo più denso, di solito localizzato eccentricamente, con un citoplasma relativamente più grande di colore blu-viola.
• cella al plasma - caratterizzata da un nucleo denso a forma di ruota, che si trova eccentrico; citoplasma - blu-viola, a volte con diversi granuli rossastre azurofili; e nella norma e nella patologia può essere multi-core

Fasi di analisi del sangue per il conteggio della formula dei leucociti:
1. Striscio di sangue su un vetrino. Il vetro accuratamente lavato e sgrassato (il suo bordo) tocca una goccia di sangue nel sito di iniezione. Lo smear crea un vetro per molatura, posizionandolo con un angolo di 45 ° rispetto al vetrino davanti alla goccia. Avendo portato il bicchiere a questa goccia, aspettano che il sangue si sparga lungo il bordo, poi con un movimento rapido e facile portano in avanti il ​​vetro della levigatura, senza toglierlo dal soggetto prima che asciughi tutta la goccia. Uno striscio fatto correttamente ha un colore giallastro (sottile), non raggiunge i bordi del vetro e finisce in una traccia (baffi).
2. Fissazione. La migliore fissazione si ottiene in alcool metilico assoluto (3-5 minuti) o in una miscela di Nikiforov di parti uguali di etanolo assoluto ed etere (30 minuti).
3. Colorare. Le principali pitture ematologiche comprendono il blu di metilene e il suo derivato - azzurro I (metilene azzurro) e azzurro II (una miscela di parti uguali di blu I e blu di metilene), eosina gialla solubile in acqua e solubile in acqua.
- La pittura Romanovsky-Giemsa (fabbricata in fabbrica) ha la seguente composizione: Azur II - 3 g, eosina gialla solubile in acqua - 0,8 g, alcool metilico - 250 ml e glicerina - 250 ml. La soluzione di pittura funzionante viene preparata alla velocità di 1,5-2 gocce della vernice finita per 1 ml di acqua distillata. La vernice viene versata sullo striscio con lo strato più alto possibile, il tempo di colorazione è di 30-35 minuti. Dopo questo periodo, i tamponi vengono lavati con acqua e asciugati all'aria. In questo metodo, è possibile differenziare bene il nucleo, ma la granularità neutrofila del citoplasma è molto peggiore, quindi è ampiamente usata per colorare uno striscio di sangue periferico.
- Un colorante finito, un fissativo May-Grunwald, che è una soluzione di blu eosalmetilene in alcool metilenico, viene pipettato su uno striscio fisso per 3 minuti. Dopo 3 minuti, una quantità uguale di acqua distillata viene aggiunta alla vernice che ricopre la soluzione e la colorazione viene continuata per un altro 1 minuto. Successivamente, la vernice viene lavata via e la macchia viene asciugata all'aria. Quindi lo striscio essiccato viene ridipinto con una soluzione acquosa preparata di fresco di vernice Romanovsky per 8-15 minuti. Questo metodo è considerato il migliore, soprattutto per le macchie di puntini di midollo.

Formula dei leucociti

Determinazione della formula dei leucociti - uno studio clinico volto a identificare la percentuale di diversi tipi di leucociti nel sangue e il loro numero per unità di volume. Il conteggio differenziale dei leucociti viene effettuato per determinare la resistenza del corpo ai patogeni, nella diagnosi di infezioni, leucemia, allergie, valutare l'efficacia del trattamento di queste malattie, monitorare le condizioni del paziente durante la chemioterapia. Il sangue viene prelevato da una vena o da un capillare. La conta dei leucociti viene eseguita mediante citofluometria a flusso. Gli indicatori quantitativi sono misurati in migliaia / μl (cellule / l) e il rapporto tra diversi tipi di leucociti - in percentuale (%). Neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili sono in fase di studio. Disponibilità dei risultati dell'analisi - 1 giorno lavorativo.

Determinazione della formula dei leucociti - uno studio clinico volto a identificare la percentuale di diversi tipi di leucociti nel sangue e il loro numero per unità di volume. Il conteggio differenziale dei leucociti viene effettuato per determinare la resistenza del corpo ai patogeni, nella diagnosi di infezioni, leucemia, allergie, valutare l'efficacia del trattamento di queste malattie, monitorare le condizioni del paziente durante la chemioterapia. Il sangue viene prelevato da una vena o da un capillare. La conta dei leucociti viene eseguita mediante citofluometria a flusso. Gli indicatori quantitativi sono misurati in migliaia / μl (cellule / l) e il rapporto tra diversi tipi di leucociti - in percentuale (%). Neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili sono in fase di studio. Disponibilità dei risultati dell'analisi - 1 giorno lavorativo.

Formula dei leucociti: uno studio di laboratorio volto a determinare il numero e il rapporto tra le diverse forme di leucociti. L'analisi viene eseguita utilizzando un sistema automatizzato e la rilevazione di cellule atipiche è integrata da uno studio di microscopia a microscopia. La formazione di leucociti si verifica nel midollo osseo. Il loro scopo principale nel corpo - la lotta contro gli agenti infettivi. La popolazione di leucociti è rappresentata da 5 forme cellulari: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili. Tutti loro variano per dimensioni, forma e funzione.

Neutrofili - uno degli indicatori della formula dei leucociti. Rappresentano il gruppo più numeroso di leucociti. Con lo sviluppo dell'infezione e del danno tissutale, vengono attivati ​​prima di tutto - circondano i batteri e li distruggono con il metodo fagocitico. I linfociti sono coinvolti nella lotta contro virus e focolai cronici di infezione. La presenza di due tipi di tali cellule è stata determinata: linfociti B e linfociti T. I primi producono anticorpi che si legano alle proteine ​​sulla superficie di un agente estraneo - un virus, batteri, funghi, protozoi. Cellule e organismi etichettati con anticorpi diventano disponibili per altri tipi di globuli bianchi che li distruggono. I linfociti T distruggono le cellule infette e prevengono la diffusione di agenti infettivi, inoltre, sono in grado di riconoscere e distruggere le cellule tumorali. I monociti sono un piccolo gruppo di globuli bianchi che si trasformano in macrofagi. Distruggono agenti stranieri e conservano le loro proteine ​​sulla loro superficie, come etichetta per i linfociti. Gli eosinofili sono coinvolti in reazioni allergiche, nella lotta contro le invasioni parassitarie. L'ultimo indicatore della formula dei leucociti è basofili. Nei tessuti, diventano mastociti, quando attivati ​​rilasciano istamina, che provoca la comparsa di sintomi allergici - prurito, bruciore, arrossamento.

I globuli bianchi sono costantemente aggiornati. La loro produzione nel midollo osseo aumenta con il danno tissutale, con lo sviluppo dell'infezione. La coordinazione di funzioni di varie forme di leucociti è effettuata con l'aiuto di sostanze speciali - cytokines. Nel determinare la formula dei leucociti, il materiale per lo studio è il sangue capillare o venoso. Il conteggio dei leucociti viene eseguito utilizzando gli analizzatori, se vengono rilevate cellule atipiche o l'indice risultante devia significativamente dalla norma, viene eseguita anche la microscopia dello striscio di sangue. La formula dei leucociti viene utilizzata nella pratica terapeutica generale, nella pediatria, nella chirurgia, nelle malattie infettive, nell'ematologia e in altre aree della medicina.

testimonianza

Lo studio della formula dei leucociti nel quadro di un esame del sangue generale è prescritto durante la preparazione per le operazioni e durante gli esami medici di routine - durante la gravidanza, nel primo anno di vita, prima della vaccinazione, quando si entra nell'esercito. Un'indicazione per questo test può essere una malattia infettiva. La formula dei leucociti consente di determinare la presenza di un'infezione, di valutare la capacità del corpo di combattere un agente alieno, di determinare la formazione della risposta immunitaria quando infettata da un virus. Le basi per l'analisi possono essere sintomi come febbre, brividi, mal di testa, dolori articolari e dolori muscolari.

Un'altra indicazione per lo studio della formula dei leucociti è l'infiammazione, inclusa la riacutizzazione di una malattia cronica - bronchite, reumatismi, morbo di Crohn ed epatite. In base ai risultati dell'analisi, viene determinata la gravità del processo infiammatorio, viene elaborato un piano di trattamento e valutata la sua efficacia. Inoltre, lo studio delle formule di leucociti è indicato per le malattie allergiche, le invasioni parassitarie e le leucemie, per la prescrizione di farmaci, in particolare la chemioterapia. Gli indicatori ottenuti consentono di valutare la risposta del corpo agli effetti di agenti stranieri, monitorare l'efficacia del trattamento, regolare il dosaggio dei farmaci.

Le limitazioni dello studio della formula dei leucociti includono difficoltà nella sua interpretazione - è necessario prendere in considerazione non solo la percentuale di diverse forme cellulari, ma anche il numero totale di leucociti. Se questo indicatore si discosta dalla norma, il medico dovrebbe concentrarsi sui valori assoluti di ciascuna forma e valutare i cambiamenti in ciascun indicatore in combinazione con gli altri. Con una corretta interpretazione dei risultati, la formula dei leucociti fornisce informazioni non solo sulla presenza di una risposta infettiva, allergica o infiammatoria dell'organismo, ma anche sulla sua gravità e cause.

Preparazione per analisi e campionamento

Per studiare la formula dei leucociti, il sangue viene assunto al mattino a stomaco vuoto. L'intervallo minimo tra i pasti e la procedura è di 3-4 ore. Un giorno prima dell'analisi è necessario abbandonare l'uso di alcol. Quando si prescrive uno studio, vale la pena di informare il medico circa i farmaci presi, se necessario, saranno temporaneamente cancellati. L'ultima mezz'ora è necessario per smettere di fumare, trascorrere del tempo in un'atmosfera tranquilla, evitando lo sforzo fisico e l'influenza dei fattori di stress. La formula dei leucociti è determinata nel sangue prelevato dai loro capillari, meno spesso da una vena. Nel primo caso, la falange dell'anulare viene perforata, il sangue viene raccolto con un adattatore di vetro in una provetta con un anticoagulante. Nel secondo caso, viene effettuata la puntura della vena ulnare, il biomateriale viene anche posto in una provetta con un anticoagulante.

Quando si determina la formula dei leucociti in laboratorio, vengono utilizzati diversi metodi. Il livello dei leucociti viene stabilito usando la conduttometria in un flusso focalizzato. Il metodo si basa sul conteggio del numero e della natura degli impulsi che si verificano quando le cellule passano attraverso l'apertura (piccolo foro), su entrambi i lati di cui si trovano gli elettrodi. Aumentando la resistenza della corrente elettrica è determinata dalla concentrazione di leucociti. Il rapporto tra varie forme cellulari nella formula dei leucociti viene esaminato mediante citometria a flusso. Sistema di focalizzazione idrodinamica o microcapillare usato, che fornisce un singolo movimento di cellule nel plasma. Le cellule vengono irradiate con un laser e il tipo di diffusione della luce e fluorescenza viene chiarito. Se vengono rilevati i leucociti atipici o se i risultati del conteggio automatico si discostano fortemente dalla norma, viene eseguita anche la microscopia a luce diffusa (esame "manuale"). La scadenza dell'analisi è di 1 giorno lavorativo.

Valori normali

I valori della norma della formula dei leucociti sono determinati per ciascun tipo di cellula, a seconda dell'età del paziente. L'interpretazione basata sulla percentuale viene eseguita quando il livello dei leucociti è normale. Quando questo indicatore devia, viene preso in considerazione il numero assoluto di ciascun tipo di cella.

Il livello di globuli bianchi nella norma è:

• per bambini fino a un anno - da 6 * 109 a 17,5 * 109 cellule / l;
• da 1 anno a 2 anni - da 6 * 109 a 17 * 109 cellule / l;
• da 2 a 4 anni - da 5 * 109 a 15,5 * 109 cellule / l;
• da 4 a 6 anni - da 5 * 109 a 14.5 * 109 cellule / l;
• da 6 a 10 anni - da 4,5 * 109 a 13,5 * 109 cellule / l;
• da 10 a 16 anni - da 4,5 * 109 a 13 * 109 cellule / l;
• dai 16 anni - da 4 * 109 a 10 * 109 cellule / l.

Il livello dei neutrofili nella norma è:

• per bambini fino a 4 anni - da 1,5 * 109 a 8,5 * 109 celle / l;
• da 4 a 8 anni - da 1,5 * 109 a 8 * 109 cellule / l;
• da 8 a 16 anni - da 1,8 * 109 a 8 * 109 cellule / l;
• dall'età di 16 anni - da 1,8 * 109 a 7,7 * 109 cellule / l.

La proporzione di neutrofili nella formula dei leucociti è normalmente:

• per bambini fino a un anno - dal 16 al 45%;
• da 1 anno a 2 anni - dal 28 al 48%;
• da 2 a 4 anni - dal 32 al 55%;
• da 4 a 6 anni - dal 32 al 58%;
• da 6 a 8 anni - dal 38 al 60%;
• da 8 a 10 anni - dal 41 al 60%;
• da 10 a 16 anni - dal 43 al 60%;
• dai 16 anni - dal 47 al 72%.

Il livello dei linfociti è normalmente:

• per bambini fino a un anno - da 2 * 109 a 11 * 109 cellule / l;
• da 1 a 2 anni - da 3 * 109 a 9,5 * 109 cellule / l;
• da 2 a 4 anni - da 2 * 109 a 8 * 109 cellule / l;
• da 4 a 6 anni - da 1,5 * 109 a 7 * 109 cellule / l;
• da 6 a 8 anni - da 1,5 * 109 a 6,8 * 109 cellule / l;
• da 8 a 10 anni - da 1,5 * 109 a 6,5 ​​* 109 cellule / l;
• da 10 a 16 anni - da 1,2 * 109 a 5,2 * 109 cellule / l;
• da 16 anni - da 1 * 109 a 4,8 * 109 cellule / l.

La proporzione di linfociti nella formula dei leucociti è normalmente:

• per bambini fino a un anno - dal 45 al 75%;
• da 1 anno a 2 anni - dal 37 al 60%;
• da 2 a 4 anni - dal 33 al 55%;
• da 4 a 6 anni - dal 33 al 50%;
• da 6 a 8 anni - dal 30 al 50%;
• da 8 a 10 anni - dal 30 al 46%;
• da 10 a 16 anni - dal 30 al 45%;
• dai 16 anni - dal 19 al 37%.

Il livello dei monociti nella norma è:

• per bambini fino a un anno - da 0,05 * 109 a 1,1 * 109 cellule / l;
• da 1 anno a 2 anni - da 0,05 * 109 a 0,6 * 109 cellule / l;
• da 2 a 4 anni - da 0,05 * 109 a 0,5 * 109 cellule / l;
• da 4 a 16 anni - da 0,05 * 109 a 0,4 * 109 cellule / l;
• da 16 anni - da 0,05 a 0,82 * 109 cellule / l.

La proporzione di monociti nella formula dei leucociti è normalmente:

• per bambini fino a un anno - dal 4 al 10%;
• da 1 anno a 2 anni - dal 3 al 10%;
• Da 2 anni - dal 3 al 12%.

Il livello di eosinofili è normalmente:

• per bambini fino a un anno - da 0,05 * 109 a 0,4 * 109 cellule / l;
• da 1 anno a 6 anni - da 0,02 * 109 a 0,3 * 109 cellule / l;
• dai 6 anni - da 0,02 * 109 a 0,5 * 109 cellule / l.

La proporzione di eosinofili nella formula dei leucociti è normalmente:

• per bambini fino a un anno - da 1 a 6%;
• da 1 anno a 2 anni - da 1 a 7%;
• da 2 a 4 anni - dall'1 al 6%;
• dai 4 anni - dall'1 al 5%.

Nella formula dei leucociti, il livello di basofili è normale per i pazienti di tutte le età - da 0 * 109 a 0,08 * 109 cellule / l. La loro quota nel numero totale di leucociti non supera l'1,2%. A volte si verifica un aumento del livello dei leucociti in assenza di malattia. Questa condizione è chiamata leucocitosi fisiologica e può essere scatenata da sforzo fisico e emotivo, esposizione alla luce solare, ipotermia, assunzione di cibo ed è spesso determinata durante il sanguinamento mestruale, nelle donne in gravidanza.

Valore diagnostico dell'analisi

L'interpretazione del risultato di una formula di leucociti è un processo complesso che richiede di tenere conto dei rapporti di più indicatori contemporaneamente. Le deviazioni dalla norma non sono specifiche, cioè la stessa malattia può essere accompagnata da profili diversi e risultati simili sono determinati per diverse patologie. La causa dell'aumento dei livelli di neutrofili può essere infezioni batteriche, infiammazioni, attacchi cardiaci di organi interni e tumori maligni. La riduzione è determinata da anemia, infezioni croniche, assunzione di antibiotici, farmaci antivirali, antistaminici, FANS. Il numero di neutrofili aumenta con malattie virali ed ematologiche, avvelenamento. Il declino si verifica in caso di infiammazione acuta, immunodeficienza, insufficienza renale, linfogranulematoz, patologie sistemiche.

Il livello dei monociti nella formula dei leucociti aumenta con le infezioni virali, l'infiammazione, le malattie autoimmuni, l'oncopatologia, l'avvelenamento. Il declino è caratteristico delle infezioni piogeniche, dell'anemia aplastica e delle condizioni di shock. Allergie, malattie polmonari e parassitarie e neoplasie maligne possono causare un aumento della concentrazione di eosinofili. Il declino è determinato in caso di gravi infezioni purulente, condizioni di shock, avvelenamento con sali di metalli pesanti. Il livello di basofili aumenta con malattie e condizioni allergiche, infezioni emolitiche croniche, patologie oncologiche.

Trattamento di anomalie

La definizione di formula di leucociti si riferisce a test di laboratorio di base, spesso eseguiti come parte di un esame del sangue generale, consente di identificare e monitorare infezioni, invasioni parassitarie, allergie, differenziare le leucemie e valutare lo stato del sistema immunitario. I risultati dovrebbero essere riferiti al medico che ha inviato per l'analisi - al terapista, pediatra, specialista di malattie infettive, ematologo. Una corretta preparazione per la procedura di prelievo del sangue riduce al minimo la probabilità dell'influenza di fattori fisiologici a livello dei leucociti.

Formula dei leucociti

Formula dei leucociti. Morfologia dei leucociti. La definizione della formula dei leucociti umani. Ordine di conteggio Caratteristiche della formula dei leucociti nei bambini.

Formula dei leucociti

• neutrofili:

- Giovane 0%
- Band-core 1-6% (0.040-0.300 × 109 / L)
- Segmentonucleare 47-72% (2,0-5,5 × 109 / L)

• Eosinofili 0,5-5% (0,020-0,300 × 109 / L)
• Basofili 0-1% (0-0.065 × 109 / L)
• Linfociti 19-37% (1,200-3,000 × 109 / L)
• Monociti 3-11% (0,090-0,600 × 109 / L)

La formula dei leucociti è la percentuale
forme individuali di leucociti del sangue.

I leucociti possono essere classificati:

• per origine (mieloide e linfoide);
• per funzione (fagociti o immunociti);
• per morfologia (la struttura del nucleo e la presenza di inclusioni citoplasmatiche).

Vedi anche:

Morfologia dei leucociti

I leucociti sono elementi del sangue che rispondono rapidamente alle varie influenze esterne e ai cambiamenti all'interno del corpo. Pertanto, i cambiamenti nella formula dei leucociti hanno un grande valore diagnostico.

Esistono due gruppi principali di leucociti:

• granulociti (granulari) e
• agranulociti (non granulari).

Le caratteristiche distintive dei granulociti sono
nucleo segmentato (viola), citoplasma ossifilico (rosa) contenente granularità. Per la natura della granularità specifica del protoplasma, i granulociti sono suddivisi nei seguenti tipi:

• neutrofili (mielociti, adolescenti, pugnalati e segmentati);
• eosinofili;
• basofili.

Una caratteristica speciale degli agranulociti è il nucleo non segmentato.
e citoplasma basofilo (blu), mancanza di granularità nel citoplasma.

Questi includono:

Determinazione del conteggio dei leucociti umani

Il numero dei leucociti contava in strisci colorati. Per il suo calcolo sufficientemente accurato, è necessario visualizzare almeno 200 leucociti.

Tecnica di preparazione dello striscio

• Uno striscio di sangue viene fatto su uno scivolo sgrassato;
• il sito della puntura viene pulito con una palla di cotone asciutto e una goccia di sangue viene posta su un vetrino a 1,5-2 cm dal bordo;
• un vetro smerigliato con angoli tagliati è posto di fronte a una goccia di sangue con un angolo di 45 ° e un leggero movimento viene fatto verso la goccia in modo che il sangue si diffonda uniformemente lungo il bordo del vetro smerigliato;
• quindi, senza pressione, vengono eseguiti con un bordo di vetro smerigliato su un vetrino, distribuendo uniformemente il sangue; la macchia dovrebbe essere sottile e uniforme;
• lo striscio viene essiccato all'aria e fissato in alcool metilico per 3-5 minuti o in una soluzione di blu eosilmetilene secondo May - Grünwald - 5-10 minuti;
• poi la macchia è dipinta secondo Romanovsky - Giemsa per 30-40 minuti, dopo di che la pittura in eccesso viene lavata via con acqua di rubinetto e la macchia viene asciugata.

La tintura Romanovsky - Giemsa (preparazione industriale) ha la seguente composizione: Azura II - 3 g; eosina idrosolubile gialla - 0,8 g; glicerina - 250 ml; alcool metilico - 250 ml (soluzione basica).
Prima di lavorarci sopra, ex tempore preparare una soluzione di lavoro diluendo 1-2 gocce della soluzione base per 1 ml di acqua distillata. È possibile utilizzare il colore combinato Pappenheim: una soluzione pronta per la tintura May-Grünwald viene pipettata su uno striscio non fissato. Dopo 3 minuti, una quantità uguale di acqua distillata viene aggiunta alla vernice coprente lo smear e il colorante viene continuato per un altro 1 minuto. Successivamente, la vernice viene lavata via e la macchia viene asciugata all'aria. Quindi, lo striscio essiccato viene ridipinto con una soluzione acquosa preparata di fresco di vernice Romanovsky per 8-15 minuti. Questo metodo è considerato il migliore, specialmente per la colorazione dei puntali del midollo osseo;

• l'esame del microscopio è effettuato al microscopio (sistema ad immersione, lente × 90, oculare × 7 o × 10, il condensatore deve essere sollevato e il diaframma completamente aperto).

Ordine di conteggio

• Una goccia di olio per immersione viene applicata alle quattro aree del bordo dello striscio. Una di queste aree è in vista;
• Il movimento dello striscio sotto l'oculare del microscopio dovrebbe essere fatto lungo una linea a zigzag, come mostrato in Fig. 8. È necessario ottenere risultati più accurati del conteggio di ogni tipo di leucociti, poiché sono distribuiti in modo non uniforme sulla superficie dello smear, ovvero: più pesanti - basofili, eosinofili e monociti - più vicini ai bordi e più leggeri - linfociti - più vicini al centro ;
• devi prima imparare a distinguere tra certi tipi di leucociti, prestando attenzione alla forma del nucleo nei leucociti granulari e non granulari, sul colore e la dimensione dei nuclei nel protoplasma dei leucociti granulari, per assicurarti che non ci sia un nucleo negli eritrociti;
• su un foglio di carta metti grafici con il nome delle principali forme di leucociti; ciascun leucocita trovato nel campo visivo è contrassegnato da un punto o un trattino nel grafico corrispondente;
• è più conveniente usare un contatore a undici tasti per il conteggio;
• per una maggiore precisione vengono contati 200 leucociti: 50 cellule ciascuno all'inizio e alla fine dello striscio, lungo i bordi superiore e inferiore (Fig. 8);
• per ottenere la percentuale di sangue in un dato tipo di globuli bianchi, è necessario dividere il numero di cellule in ogni colonna per 2, perché sono state contate 200 cellule

Vedi anche:

Caratteristiche della formula leucocitaria nei bambini

Il numero di globuli bianchi nei neonati varia da una media di 11 × 109 / la 16 × 109 / l. Si può considerare che ci sono più leucociti a questa età che negli anni seguenti.

Il numero di basofili non supera l'uno percento e fa una media dello 0,5%. Cellule al plasma - da 0% a 0,1%.

Emocromo leucocitario dei bambini in% all'età da 1 a 15 anni (secondo A.F. Tour)

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Formula dei leucociti

Formula dei leucociti: la percentuale di vari tipi di leucociti nel sangue periferico. Nel sangue periferico, sono state trovate cinque popolazioni di leucociti. Neutrofili, basofili, eosinofili appartenenti alla serie dei granulociti (il loro citoplasma è granulare, contiene un gran numero di granuli, tra cui, ad esempio, mieloperossidasi, elastasi, lisozima); monociti e linfociti (cellule B, cellule T). Nello studio del sangue su analizzatori ematologici, viene effettuato un calcolo automatico della formula dei leucociti con la definizione di cinque popolazioni principali di leucociti. La tecnologia di conteggio dei leucociti varia da produttore a produttore.

I NEUTROFILI costituiscono la maggior parte dei globuli bianchi (fino al 95%). La funzione principale dei neutrofili è la fagocitosi. La durata di vita dei neutrofili è ridotta - 2-3 giorni. Dal flusso sanguigno, i neutrofili si spostano attivamente verso siti di infiammazione e carie tissutale, a focolai di infezioni batteriche e virali, dove svolgono la loro funzione principale - i microbi fagocitari e i prodotti di decomposizione tissutale, e quindi li distruggono con le loro inclusioni granulari, ad esempio, enzimi lisosomiali

Valori aumentati - infiammazione;

Valori bassi - stato immunitario ridotto.

I MONOCITI sono precursori dei macrofagi. Crea il 4-8% di tutti i leucociti. Circolandosi nel sangue per un massimo di 20 ore, i monociti migrano nei tessuti, dove si differenziano in macrofagi. La loro funzione principale è la fagocitosi. Accumulandosi rapidamente nel fuoco dell'infiammazione e della distruzione dei tessuti, eliminano i microrganismi, le cellule senza vita e i frammenti cellulari. I macrofagi, a differenza dei neutrofili, funzionano attivamente in un ambiente acido e hanno una vita più lunga.

I valori elevati sono associati alla presenza di un processo infettivo.

Valori bassi, neutropenia - droga, autoimmunità, leucemia linfogranulocitica, sindrome geneticamente determinata, ecc.

EOSINOFILY - complessi di antigene-anticorpo fagocitico cellulare, inclusi principalmente IgE. Dopo la maturazione nel midollo osseo, gli eosinofili si trovano per 3-4 ore nel sangue circolante e quindi migrano verso i tessuti, dove la loro durata è di 8-12 giorni. In una persona sana, gli eosinofili rappresentano il 2-5% di tutti i globuli bianchi. Per le fluttuazioni del ritmo giornaliero caratteristiche degli eosinofili nel sangue, i tassi più elevati si osservano di notte, il più basso - durante il giorno. L'azione degli eosinofili si manifesta nei tessuti sensibilizzati. Sono coinvolti in reazioni di ipersensibilità di tipo immediato e ritardato. Gli eosinofili sono coinvolti in reazioni corporee a malattie parassitarie (elminti e protozoiche), allergiche, infettive e oncologiche, quando la componente allergica è inclusa nella patogenesi della malattia, che è accompagnata da iperproduzione di IgE.

Valori elevati, eosinofilia

• Malattie allergiche;
• invasioni parassitarie;
• assunzione di farmaci (antibiotici, agenti antimicrobici, citostatici, farmaci psicotropi, ecc.);
• polmonite eosinofila;
• malattie ereditarie

Valori bassi, eosinopenia - terapia steroidea a lungo termine.

I BASOFILI sono i rappresentanti più piccoli dei leucociti, che rappresentano meno dell'1% del numero totale di leucociti. Grandi granuli citoplasmatici di basofili contengono proteine ​​acide solfatate o carbossilate. La durata della vita dei basofili è di 8-12 giorni, il tempo di circolazione nel sangue periferico è di diverse ore. La funzione principale dei basofili è partecipare alle reazioni di ipersensibilità di tipo immediato. Inoltre partecipano a reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato, a reazioni infiammatorie e allergiche. I basofili secernono eparina, istamina, serotonina. Le ultime due sostanze hanno un effetto sulla permeabilità vascolare e sul tono della muscolatura liscia, determinando la reazione allergica del tipo di "orticaria".

Valori elevati, basofilia - si verificano raramente in isolamento. La basofilia nella leucemia granulocitica cronica indica il processo di transizione nella forma maligna.

I linfociti svolgono un ruolo importante nei processi di immunità cellulare (T-linfociti) e umorale (B-linfociti). I linfociti sono coinvolti attivamente nella patogenesi di stati di immunodeficienza, malattie infettive, allergiche, linfoproliferative, oncologiche, conflitti di trapianto e processi autoimmuni.

Valori aumentati, linfocitosi: infezioni infantili, mononucleosi infettiva, infezione da citomegalovirus, epatite virale, tubercolosi, brucellosi, malattie linfoproliferative.

Valori bassi, linfopenia, meno di 1000 cellule per microlitro: grave insufficienza midollare, ad esempio dopo irradiazione o immunosoppressione.

Formula dei leucociti: norma

✓ Articolo verificato da un medico

I leucociti svolgono uno dei ruoli più importanti nel supporto vitale del corpo. Grazie a loro, si sviluppa la protezione contro vari batteri nocivi, spore e parassiti. È in grado di neutralizzare determinate sostanze nocive. Pertanto, è necessario diagnosticare e determinare il livello dei leucociti, in particolare per alcune deviazioni nel corpo. Soprattutto spesso con l'aiuto di leucociti determinare la presenza del processo infiammatorio. Informazioni dettagliate sullo stato dei leucociti sono ottenute dalla formula dei leucociti.

Formula dei leucociti: norma

Prestazione normale

L'analisi delle leucoformole è la proporzione di tutti i tipi di globuli bianchi. Molto spesso, un sondaggio viene attribuito in parallelo all'analisi complessiva.

Consideriamo ora i principali indicatori e componenti che sono attentamente esaminati durante il test:

1. I neutrofili sono utilizzati principalmente per garantire un adeguato livello di protezione. Possono determinare quali batteri sono dannosi, quindi influenzarli fino a quando non vengono distrutti.
2. I basofili sono componenti che compaiono durante tutti i tipi di reazioni allergiche. Questi componenti hanno l'effetto di neutralizzare veleni e tossine, prevenire la diffusione di sostanze nocive attraverso il sistema di irrorazione.
3. Gli eosinofili nel sangue aiutano a distruggere vari batteri parassiti. È grazie a loro che si osserva una resistenza antiparassitaria nel corpo.
4. I monociti nella loro funzionalità assomigliano fortemente ai neutrofili. La principale differenza è un maggiore effetto fagocitario. Permettono anche di uccidere i batteri parassiti, mentre i leucociti morti durante l'esposizione vengono assorbiti, il che porta alla purificazione del sangue;
5. I linfociti sono sostanze che hanno una memoria particolare, riconoscono gli antigeni e li memorizzano. Il componente fornisce immunità a virus e tumori.

Norme di vari tipi di leucociti in formula leucocitaria

Per una persona sana, a seconda dell'età, ci sono norme speciali che indicano lo stato del corpo sulla base della formula dei leucociti.

Il rapporto di leucociti (cellule / μl)

Formula dei leucociti di una persona sana

Leucoformula rappresenta la proporzione totale di tutti i leucociti. Vi sono informazioni più accurate - indici dei leucociti. Questo esame consente di determinare il numero di diversi tipi di componenti del gruppo di leucociti. Un indicatore molto utile è l'indice di intossicazione, basato sulla testimonianza del test, è possibile determinare il grado e la gravità dell'infiammazione. È inoltre possibile determinare il livello di una reazione allergica, basata sull'allergenicità e l'efficacia del sistema, a causa dell'immunoreattività, ecc.

È importante! Per decifrare correttamente l'analisi, tenendo conto delle deviazioni dell'organismo e della presenza di malattie, è necessario consultare uno specialista. Dirige l'esame caratteristico, il suo risultato è precisamente il leucoformula.

Analisi di decodifica

Uno specialista può valutare il livello e la qualità del sistema immunitario sulla base di una formula di leucociti. Esistono vari criteri per la valutazione.

Spostamento degli indicatori in entrambe le direzioni

Qual è lo spostamento dei leucociti a sinistra e a destra?

Lo studio mostra il livello di neutrofili, per questo viene utilizzato un campione di sangue. Questo indicatore gioca un ruolo importante, perché il medico può concludere non solo la presenza di patologia, ma anche la velocità del suo sviluppo. L'attenzione è rivolta non solo al rapporto quantitativo, ma anche alla durata della vita cellulare. Il numero di neutrofili di nuova formazione e più maturi è determinato, di solito descritto come un rapporto. Uno spostamento delle prove è un cambiamento nella predominanza delle cellule di un'età rispetto a un'altra. Inizialmente, c'è un vantaggio delle cellule giovani, ma un rapporto lieve o approssimativamente uguale, in presenza di squilibrio, questo indicatore cambia.

Uno spostamento degli indicatori a sinistra indica la predominanza dei neutrofili di nuova produzione rispetto a quelli maturi. Il quadro clinico ha un aspetto caratteristico - eventuali anomalie patologiche sono osservate nel corpo. Il più delle volte caratterizzato da uno spostamento a sinistra è la manifestazione di focolai di infiammazione o di cambiamenti necrotici nella struttura dei tessuti. Forse una malattia di tipo infettivo o un eccesso nel corpo di tossina, veleno, gas, che provoca avvelenamento.

Spostamento dei leucociti sinistro e destro

È importante! In alcuni casi, si verificano cambiamenti quando si utilizza un determinato tipo di farmaco. Non sempre uno spostamento a sinistra indica la presenza di anomalie patologiche. Carichi pesanti possono provocare uno squilibrio, ma l'indicatore tornerà presto alla normalità.

Una situazione più rara è uno spostamento verso destra, quindi la formula dei leucociti indica un contenuto più elevato di neutrofili maturi. Una posizione simile indica:

1. La formazione della malattia da radiazioni.
2. Il corpo manca di vitamine B12.
3. Malattia epatica
4. Anomalie nei reni.

Una situazione simile è tipica per le persone che hanno subito trasfusioni, dopo un certo periodo di tempo viene acquisito un equilibrio se il corpo funziona correttamente.

Norma dei leucociti

Aumento delle prestazioni

Il risultato della formula dei leucociti non consente di trarre conclusioni affidabili sulla causa e il tipo di deviazioni solo sulla base di un singolo sondaggio, poiché uno squilibrio si verifica a causa di deviazioni multiple. Gli indicatori possono essere esagerati se:

1. Il corpo è affetto da malattie fungine, come la candidosi.
2. Malattia reumatica
3. La manifestazione caratteristica di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, che è naturale nel diabete.
4. La formazione di tumori di origine cancerogena, indipendentemente dal luogo di formazione.
5. Avvelenamento con mercurio o fumi di piombo, una manifestazione simile quando si ingerisce l'arsenico. Altre sostanze che possono causare avvelenamento con un aumento della conta dei leucociti includono: fosforo, tetracloroetanolo.
6. Un aumento dei livelli di neutrofili può essere innescato da carichi di origine emotiva o fisica.
7. Dolore per qualsiasi motivo.
8. Cambiamenti nella composizione del sangue si verificano con un cambiamento significativo della temperatura in entrambe le direzioni.
9. È possibile che si verifichino delle deviazioni nelle testimonianze quando si usano determinati farmaci.
10. Deviazione patologica del sangue.

Qual è la formula dei leucociti

È importante! Se il paziente ha precedentemente sofferto di una malattia infettiva, il numero di monociti nel sangue aumenta in modo significativo. Tale manifestazione è naturale per i pazienti che sono esposti a malattie autoimmuni. Nel corpo, si formano tumori, per lo più maligni.

Un aumento del livello di eosinofili è caratteristico nel caso di una reazione allergica a farmaci antibiotici. Un effetto simile si osserva quando si usano farmaci per la tubercolosi, convulsioni, invasioni, se l'eziologia è di natura parassitaria. Inoltre, alcuni processi patologici nella pelle e nei polmoni portano a anomalie.

Cause di aumento del numero dei globuli bianchi

I basofili vengono prodotti attivamente quando si verifica uno stato simil-influenzale, quando una persona ha la varicella o compare la tubercolosi. La concentrazione di corpi bianchi aumenta significativamente in presenza di una reazione allergica a qualsiasi sostanza. La colite ulcerosa provoca la produzione di basofili. L'ipersensibilità ad alcuni prodotti, ritorna principalmente alla normalità dopo l'esclusione dalla dieta dell'allergene. Possibile manifestazione nella formazione del cancro.

Video - Come decifrare il tuo esame del sangue

Diminuzione delle prestazioni

Quando la concentrazione di neutrofili nel corpo supera il segno normale inferiore, lo specialista è in grado su questa base di determinare la malattia di origine infettiva. Allo stesso modo, la tubercolosi, la febbre tifoide può essere influenzata. Quando l'ipersensibilità ad alcuni farmaci, principalmente antibiotici, antistaminici e farmaci anti-infiammatori, è possibile provocare la soppressione dei neutrofili.

È importante! In alcuni casi, la concentrazione diminuisce con shock anafilattico o anemia.

Una diminuzione dei linfociti è caratteristica con:

1. Quando il corpo ha immunodeficienza o predisposizione alla malattia.
2. Il corso dei processi infiammatori, ma principalmente nella forma acuta.
3. Insufficienza renale, insufficienza renale.
4. Se il corpo è affetto da lupus eritematoso in forma sistemica.
5. È particolare quando irradiato con apparecchiature radiologiche, ma poi il livello viene ripristinato piuttosto rapidamente.

Cause della riduzione dei leucociti

Il numero di monociti è un indicatore importante e la sua riduzione può condurre o caratterizzare malattie gravi. Le cause principali delle deviazioni sono le malattie oncologiche, le infezioni, se sono di natura piogenica, l'anemia aplastica, alcune malattie ematologiche.

Spesso, l'esame delle malattie nello stadio di incubazione o i sintomi primari viene effettuato sulla base di eosinofili, come evidenziato da una ridotta quantità di questi componenti. Tale manifestazione è possibile quando si verifica un'infezione di tipo purulento. L'avvelenamento può portare alla morte di eosinofili, il più delle volte con metalli pesanti.

È importante! I basofili nel sangue possono essere ridotti non solo da eventuali cambiamenti patologici, anche il corso naturale dei processi può inibire la loro produzione.

La depressione o lo stress acuto prolungato e la gravidanza spesso diventano la ragione della diminuzione di questo indicatore. Colpisce anche la patologia del tipo infettivo o sindrome di Cushing.

La formula dei leucociti consente a uno specialista di determinare in modo efficace e corretto il livello, il tipo e la diffusione della malattia. È possibile identificare un'infezione secondaria.