Distrofia epatica acuta

La malattia è accompagnata da una massiccia necrosi delle cellule del fegato. La distrofia acuta del fegato è un processo patologico nel fegato con degenerazione grassa delle sue cellule. L'eziologia della malattia è associata alle seguenti malattie:

  • La malattia di Botkin;
  • tossicosi tardiva della gravidanza;
  • cirrosi epatica;
  • epatite cronica

Alcune malattie infettive causano anche una distrofia epatica acuta. Le infezioni più comuni includono:

  • la sifilide;
  • brucellosi;
  • febbre ricorrente;
  • la gravidanza;
  • aborto

Quali sono le conseguenze di questa malattia? La degenerazione acuta del fegato causa molte complicazioni. Le complicazioni più gravi includono danni al sistema nervoso.

Il sistema nervoso è interessato. Principalmente iniziano vari disturbi nell'attività cerebrale. Se il sistema nervoso è interessato, compaiono i segni. Questi segni sono i più gravi. Possibili sciocchezze e convulsioni.

Tuttavia, molto dipende dalle caratteristiche individuali del paziente. Cioè, la distrofia epatica acuta può manifestarsi in modi diversi. Invece dei sintomi elencati, si verifica una reazione completamente diversa. Supponiamo depressione e apatia. Possibile aumento della sonnolenza.

Con tutto ciò, sono possibili anche le seguenti complicazioni:

Naturalmente, questi sintomi complicano il quadro della malattia. La malattia diventa più grave. Cosa si riflette nella salute del paziente.

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sintomi

Il sintomo più comune di distrofia epatica acuta è l'ittero. Lei raggiunge livelli estremi. Quali sono i principali sintomi della malattia? I segni clinici più comuni della malattia includono:

  • vomito;
  • avversione al cibo;
  • disturbi neuropsichici;
  • sanguinamento;
  • ascite;
  • gonfiore;
  • gonfiore generale

Vomito e avversione al cibo portano all'esaurimento. C'è una perdita di peso e varie gravi conseguenze. L'edema porta anche a condizioni patologiche. Il funzionamento degli organi si sta deteriorando. Come il tratto gastrointestinale, i reni, il sistema cardiovascolare.

La complicazione più grave della malattia è una riduzione delle dimensioni del fegato. Che a sua volta porta alla morte entro due, tre giorni. Un sintomo caratteristico della distrofia epatica acuta è la presenza di coliche. Questo fatto è spiegato dal fatto che il fegato in questa malattia diventa il più sensibile.

Un altro segno clinico di distrofia epatica acuta è il sanguinamento. Il sanguinamento si verifica prevalentemente nella mucosa orale. Può anche verificarsi sanguinamento nasale. Qual è il sintomo più pronunciato dell'epatite.

La quantità di urina escreta diminuisce. Caratterizzato da aritmia. Ma è sostituito, prima bradicardia, poi tachicardia. La malattia dura abbastanza a lungo. Da tre a quattro settimane. Può progredire in modo significativo.

diagnostica

Prima di tutto, l'anamnesi viene raccolta nella diagnosi della malattia. Include la disponibilità di determinate informazioni. Possibili cause e caratteristiche.

Il paziente viene interrogato su varie malattie passate. Quando è malato e cosa l'ha preceduto. Tuttavia, questa informazione non è sufficiente, vengono utilizzati altri metodi di ricerca. Diagnosi basata sul quadro clinico.

Studi di laboratorio Possono essere rintracciati risposta infiammatoria. Ma questo di solito non è abbastanza. Pertanto, vengono applicati altri studi.

L'analisi del sangue biochimica è ampiamente utilizzata. Traccia una certa patologia. Questa patologia è principalmente di natura epatica. Quando viene rilevata l'analisi biochimica del sangue:

  • quantità ridotta di protrombina;
  • quantità ridotta di proaccelerin

Dal momento che nel quadro clinico della malattia ci sono cambiamenti nel cervello, producono l'encefalografia. Questa procedura è necessaria per confermare la diagnosi. Puoi anche diagnosticare possibili complicazioni. Sta nell'ipotesi di un coma minaccioso.

Il coma può essere in presenza di tremore degli arti e cambiamenti nell'EEG. Nella diagnosi della malattia viene anche usata la puntura spinale. Allo stesso tempo nel liquido cerebrospinale viene determinata l'ammoniaca.

prevenzione

La distrofia acuta del fegato può essere prevenuta. Ma è importante sbarazzarsi della malattia concomitante. L'epatite infettiva non trattata è una causa comune della malattia. Pertanto, è importante condurre la terapia del trattamento in tempo.

Altre malattie infettive dovrebbero anche essere curate in tempo. Poiché malattie come la brucellosi e la sifilide sono cause comuni di distrofia epatica acuta.

La gravidanza, che è la più grave, può anche causare malattie. Soprattutto se una donna incinta ha avuto l'epatite o soffre di un maggiore accumulo di grasso.

Nell'area di rischio tossicosi in ritardo incinta. Nel mondo di oggi, molte medicine e metodi con cui si può far fronte alla tossicosi.

Parto - grave stress per il corpo. Se sono difficili, possono verificarsi varie complicazioni. Il fegato non fa eccezione.

Se il paziente ha un'epatite acuta ed è diventato cronico. Questo porta a questa malattia. Interventi chirurgici, ad esempio, l'interruzione artificiale della gravidanza possono causare malattia. Ma questo di solito accade quando falliscono gli aborti.

Anche la nutrizione gioca un ruolo importante. Pertanto, la prevenzione della distrofia epatica acuta consisterà nella correzione della nutrizione. Il cibo dovrebbe essere corretto, con la minor quantità di proteine ​​e il maggior numero di vitamine.

Gli alimenti ricchi di grassi danneggiano il fegato. Pertanto, i grassi dovrebbero essere utilizzati nel rapporto minimo. Se possibile, escludere dalla dieta.

trattamento

La degenerazione acuta del fegato viene trattata con una dieta specifica. Prima di tutto, una forte diminuzione della quantità di proteine. È anche necessario pulire gli intestini. Meglio con clisteri utilizzando solfato di magnesio.

Nella terapia terapeutica, viene data preferenza all'assunzione di vitamine. Immettere anche la quantità di fluido richiesta. Il liquido è meglio somministrato per via parenterale. La via parenterale per la somministrazione di un fluido è la più preferita. Poiché questo fluido viene rapidamente ridistribuito nel corpo.

Tuttavia, in presenza di edema, il liquido non viene iniettato troppo. Allo stesso tempo, la consultazione con uno specialista è importante. Se ci sono cambiamenti nel sistema nervoso. Ad esempio, quando eccitato, utilizzare l'idrato di cloralio della droga.

È anche molto importante usare l'acido glutammico o l'arginina. Controlla bene il livello di elettroliti nel sangue. È meglio non prendere diuretici. Ulteriori metodi di trattamento sono l'emodialisi.

Sono anche usate trasfusioni di sangue. Vale a dire - la circolazione incrociata con il donatore. Le trasfusioni di scambio possono essere applicate al fegato di un maiale o di una scimmia.

Negli adulti

La malattia negli adulti è abbastanza progressiva. In questo caso c'è la presenza di ittero. Il più delle volte, la malattia ha una serie di gravi conseguenze. Fino allo sviluppo di insufficienza epatica.

I sintomi caratteristici della malattia negli adulti sono:

  • disturbi neuropsichiatrici;
  • ansia;
  • stato maniacale;
  • convulsioni;
  • vomito

Il quadro clinico del sangue negli adulti è caratterizzato da un aumento della leucocitosi, un alto livello di ammoniaca. Nelle proteine ​​delle urine e cristalli di leucina vengono rilevati. Qual è un segno caratteristico della malattia.

La distrofia epatica acuta può verificarsi a qualsiasi età. Più spesso le persone che superano la soglia della mezza età sono ammalate. Trova ugualmente sia negli uomini che nelle donne. I seguenti fattori possono essere le cause più comuni di malattia negli adulti:

  • infettive;
  • errori nutrizionali;
  • stile di vita malsano

Nelle donne, si verificano fattori come la gravidanza e il parto. Negli uomini, infezioni e alcolismo. In questo caso qual è l'eziologia principale della malattia.

Nei bambini

La degenerazione acuta del fegato nei bambini si verifica in una persona su dieci. Ciò potrebbe essere dovuto a varie condizioni patologiche del periodo fetale. Ad esempio, l'ittero nel primo periodo neonatale è un sintomo fisiologico. Tuttavia, in presenza di patologia l'ittero acquisisce conseguenze più gravi.

Se un bambino ha l'epatite, può svilupparsi nella distrofia epatica acuta. Principalmente, se l'epatite è una conseguenza della malattia di Botkin. Inoltre, le possibili cause di malattia nei bambini includono:

  • l'obesità;
  • dieta malsana;
  • infezioni intrauterine;
  • infezioni acquisite

La distrofia epatica acuta nei bambini si manifesta con la presenza dei seguenti sintomi:

  • di giallo;
  • dispepsia;
  • perdita di appetito;
  • sanguinamento;
  • nervosismo;
  • preoccuparsi

Inoltre, un bambino può avere una paura irragionevole, paura. Il disturbo del sonno è un fattore significativo. In questo caso, è importante condurre una diagnosi tempestiva. Elimina la possibile causa della malattia.

prospettiva

La distrofia grassa acuta ha scarse proiezioni. Quello come più spesso accompagnato da varie complicazioni. Se viene somministrato un trattamento adeguato nella fase iniziale della malattia, la prognosi viene migliorata.

Ma il più delle volte le previsioni non sono confortanti. La malattia dipende in gran parte dalla causa di esso. Pertanto, l'eliminazione della causa contribuirà a migliorare il decorso della malattia.

esito

Il fegato grasso acuto ha esiti avversi. Molto spesso la malattia è fatale. Nella maggior parte dei casi

L'esito fatale può essere dovuto a insufficienza epatica. In questo caso, le cellule del fegato completamente atrofia. E ripristinare la sua integrità non è più possibile.

Un risultato favorevole è possibile in casi isolati. Solo in presenza di una patologia concomitante guarita. Pertanto, è importante trattare la malattia in una fase precoce.

Se vengono trattate infezioni come la sifilide o la brucellosi, possiamo parlare di migliorare le condizioni del paziente. Ma, se il processo di distruzione delle cellule del fegato nel corso, ci vorrà molto tempo. Anche un lungo periodo non è abbastanza!

l'aspettativa di vita

In caso di distrofia del fegato grasso, l'aspettativa di vita dipende dal trattamento prescritto e dalle malattie associate. Ma il più spesso il paziente muore già nel secondo o terzo giorno. Frequenti casi di morte!

Se il paziente vuole aumentare la durata della sua vita, allora non puoi auto-medicare. È altamente appropriato diagnosticare con precisione la malattia e le possibili conseguenze. Questo aiuterà a presentare accuratamente l'immagine della malattia.

Il recupero è un processo responsabile, quindi è necessario prenderlo molto sul serio. Non cercare di curarti! Osservare la dieta necessaria e un trattamento tempestivo da parte del medico è la chiave del successo!

Distrofia del fegato acuta

La distrofia epatica acuta è una delle malattie più rare e più gravi, che si verifica anche nelle donne in gravidanza in qualsiasi fase della gravidanza.

Molto spesso, la distrofia epatica acuta si verifica a causa della malattia di Botkin avversa e molto raramente si verifica come una malattia indipendente.

Gli scienziati non hanno ancora trovato una spiegazione per cui la distrofia di fegato v'è una grave malattia epatica, o se dipende dalla virulenza (forza) del virus, o se ci sono altri, come ragioni ancora sconosciute.

gravi malattie come sifilide, brucellosi, febbre ricorrente, così come la gravidanza, aborto predispongono a grave corso di parenchimale epatite e alla loro transizione nel fegato distrofia pesante.

Insieme con la forma di una malattia epatica acuta, con eziologia apparentemente virale, casi di malattia epatica acuta di altri eziologia occorre menzionare i seguenti lesioni acute del tratto gastrointestinale, lesioni del pancreas, in caso di avvelenamento da fosforo, cloroformio, veleno fungine in alcune infezioni acute. Recentemente, una versione ha diffuso che la distrofia epatica acuta deriva dall'allergenamen- to del corpo. È stato osservato che il ripetuto danno acuto al fegato porta spesso a questa malattia, in particolare a ricadute della malattia di Botkin o di qualsiasi altra ittero.

Sintomi e corso:

Un leggero colore itterico della pelle in 2-3 giorni diventa giallo zafferano. Il fegato dapprima cresce e diventa doloroso, quindi diminuisce rapidamente fino alle rughe. Le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente: prurito, vomito, agitazione, convulsioni appaiono convulsive, e poi coma si sviluppa con esito fatale. Contemporaneamente con un aumento della gravità della malattia, di solito si verifica un parto spontaneo prematuro.

Il quadro clinico della malattia all'inizio ricorda la comparsa della malattia di Botkin o di qualsiasi altra epatite. Molto spesso, sullo sfondo dell'epatite solitamente in corso, si verifica un brusco deterioramento nello stato di salute del paziente. In prima linea in questo atto disturbi nervosi e cerebrali caratterizzate da una forte ansia: i pazienti delirio, lancio a letto (parte dello sviluppo dello stato del paziente serve da pretesto per il suo ricovero in un ospedale psichiatrico), hanno osservato vomito e crampi. In altri casi, i pazienti, al contrario, si gettano in uno stato di depressione, sono apatici, sonnolenti e spesso ibernati. Poi inizia l'incoscienza, i pazienti sviluppano il coma epatico.

Nei pazienti con distrofia epatica acuta, tutti i sintomi dell'epatite sono più pronunciati rispetto, per esempio, alla malattia di Botkin. La pelle colorazione ittero hanno un tono di colore arancio, la quantità di colesterolo nel sangue significativamente diminuito, la quantità di aminoacidi e polipeptidi sono così elevati che essi sono escreti nelle urine. Tipicamente, nei pazienti con distrofia epatica acuta, i pazienti sono soggetti a sanguinamento sotto forma di piccole emorragie nella mucosa orale, sanguinamento nasale.

La quantità di urina escreta nei pazienti diminuisce progressivamente. L'edema degli arti inferiori può svilupparsi e l'alopecia (ascite) si sviluppa. La bradicardia, caratteristica dell'ittero, viene spesso sostituita da palpitazioni: la tachicardia, la pressione arteriosa si abbassa.

La temperatura all'inizio della malattia non differisce da quella caratteristica dell'epatite ordinaria; in futuro, cade a 36-35 gradi e solo occasionalmente nel periodo finale può salire a 40-41 gradi.

La durata della malattia più spesso è di 3-4 settimane. Nella maggior parte dei casi, la malattia si conclude con la morte del paziente, ma è anche possibile il recupero. Ma la transizione della malattia allo stadio di recupero (se si verifica) avviene molto lentamente. I sintomi del neuro-cervello scompaiono prima e l'appetito appare, quindi le condizioni generali iniziano gradualmente a migliorare.

I pazienti dal primo giorno di malattia hanno prescritto la lettiera. Devono essere circondati da cure attente e completa pace. Prescritto per bere molta acqua, latte e dieta per piccoli ortaggi con molti carboidrati e frutta.

Nelle donne in gravidanza: interruzione immediata della gravidanza, ma raramente salva il paziente.

Le informazioni fornite in questa sezione sono destinate ai professionisti medici e farmaceutici e non devono essere utilizzate per l'automedicazione. Le informazioni sono fornite per familiarizzare e non possono essere considerate come ufficiali.

Distrofia del fegato acuta

Una sorta di danno epatico, basato su profonde distrofiche, per lo più cambiamenti necrotici nel parenchima epatico.

Eziologia e patogenesi. Le cause della distrofia epatica acuta sono estremamente diverse. Può verificarsi tra salute completa senza chiare ragioni (forma primaria, criptogenetica). Tuttavia, nella maggior parte dei casi si verifica o è secondario, come una complicanza di una precedente malattia, o come risultato di un certo effetto tossico. Insieme con la forma di una malattia epatica acuta, di nuovo si può sviluppare nel risultato della cirrosi epatica, colangite, calcoli biliari, pancreatite, varie infezioni (sifilide, sepsi, tubercolosi, tifo) scatemia, derivanti da vari avvelenamenti (alcool, tetracloruro di carbonio, tetracloroetano; nitrati, toluene, funghi velenosi), nel trattamento di salvarsan, sulfonamidi, atofanom.
Nella patogenesi, ovviamente, un ruolo importante è giocato dalla precedente sensibilizzazione del fegato; la necrosi comune del parenchima epatico può essere considerata come una reazione iperergica, che si sviluppa dopo l'influenza di un fattore risolutivo sul fegato sensibilizzato.

Il quadro clinico della distrofia epatica acuta

L'esordio può non differire da altre epatiti acute, ma l'insufficienza epatica sta progredendo rapidamente. Di regola, accompagnato da ittero. I disturbi neuropsichiatrici sono caratteristici: ansia, stato maniacale, convulsioni e vomito. Il fegato, precedentemente ingrandito, cessa di essere palpabile. Di solito c'è una tendenza al sanguinamento sotto forma di petecchie, la diuresi diminuisce progressivamente, l'edema, l'ascite si sviluppano. Le cadute di temperatura corporea e solo occasionalmente nel periodo finale possono salire brevemente a 40-41 °. La tachicardia è annotata, la pressione arteriosa è abbassata. Nel sangue, leucocitosi, iperazotemia con alto livello di ammoniaca, acidi biliari; caratterizzato da bassi livelli di proteine ​​totali e albumina e un alto contenuto di gammaglobuline nel siero; la quantità di esteri di colesterolo diminuisce drasticamente. Proteine, cilindri, leucina e cristalli di tirosina compaiono nelle urine.
Previsione. Nella maggior parte dei casi, dopo alcuni giorni (a volte ore), la malattia è fatale, in rari casi, il recupero è possibile. Quando la malattia viene ritardata per 1-3 settimane (forma subacuta), termina anche con la morte o entra in cirrosi a livello del fegato.

Trattamento della distrofia epatica acuta

Al primo segno di progressione verso una forma maligna e l'aspetto dei precursori di coma (disturbi del sonno ritmo, euforia, confusione) è necessario ridurre drasticamente il contenuto proteico. Pulisci quotidianamente l'intestino con clisteri, solfato di magnesio. Assegnare vitamine, abbondante liquido parenterale, ossigeno, quando eccitato - idrato di cloralio. L'acido glutammico (10-20 ml di una soluzione all'1%) o l'arginina vengono utilizzati con successo variabile. È necessario monitorare costantemente il livello di elettroliti del sangue e, se necessario, correggere i loro cambiamenti. È severamente vietato prescrivere farmaci diuretici.
Nel trattamento della distrofia epatica acuta recentemente provare emodialisi, dialisi peritoneale, la circolazione croce con l'exsanguinotrasfusione donatore e la perfusione del sangue attraverso il fegato, maiale o scimmia (babbuino).

Cos'è il fegato grasso: cosa può causare, sintomi e trattamento

Molte persone, di fronte a una diagnosi di distrofia del fegato, panico. Nel frattempo, in nessun caso si dovrebbe avere paura, ma, al contrario, bisogna mobilitarsi e fare ogni sforzo per preservare la propria salute e la propria vita. Infatti, la distrofia del fegato è una malattia molto pericolosa, quindi cerca di osservare tutte le prescrizioni prescritte dal medico e di essere in buona salute.

Cos'è?

Nel senso classico, la distrofia del fegato è una malattia accompagnata da una condizione comatosa associata a una rottura nel lavoro dell'organo filtrante principale di una persona, il fegato. Una varietà di cause porta al coma epatico, tuttavia, nella maggior parte dei casi questo fenomeno si verifica a causa della necrosi dei tessuti dell'organo e la loro sostituzione con altri che non sono in grado di funzionare correttamente. Tuttavia, ci sono diverse forme della malattia, in cui la degradazione si verifica gradualmente, a livello cellulare.

Codice ICD-10

La classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) è un grande libro di riferimento che elenca le malattie più note di oggi. Ha lo scopo di semplificare il più possibile la procedura per il trasferimento di un paziente da un ospedale all'altro. In questo caso, il paziente non ha bisogno di riprendere tutti gli esami e superare i test. Lo fanno solo se c'è il sospetto che la diagnosi fatta in precedenza non sia corretta.

Nella classificazione ICD-10, la distrofia del fegato è descritta nel capitolo K76 "Degenerazione grassa del fegato, non classificata altrove", che a sua volta è anche parte integrante della sezione K70-K77 "Malattie del fegato". La sottosezione più grande, che include tutte le altre, è chiamata "Malattie degli organi digestivi" ed è indicata dal codice К00-К93.

motivi

La causa principale della distrofia del fegato è una diminuzione della risposta delle sue cellule all'azione dell'insulina, un ormone responsabile del trasporto del glucosio nelle cellule del nostro corpo. Il risultato è una carenza di glucosio negli epatociti (cellule epatiche). Non è difficile prevedere ulteriori sviluppi: sperimentando una costante mancanza della sostanza di cui hanno bisogno, le cellule del fegato muoiono, venendo rimpiazzate dopo un po 'di tempo con il tessuto adiposo, che causa la disfunzione dell'organo malato.

Perché si può verificare un simile fallimento? La causa della reazione patologica degli epatociti può essere:

  • Patologia genetica;
  • Interruzione dei processi metabolici.
  • Se il sistema immunitario inizia a mostrare aggressività all'insulina, può manifestarsi come l'immunità degli epatociti a questo ormone.

Altre cause di distrofia epatica includono:

  • Dieta inadeguata - la predominanza nella dieta quotidiana di grassi e carboidrati;
  • Abuso di alcool e sigarette;
  • Mancanza di sufficiente attività fisica.

Questi fattori apparentemente insignificanti - la stragrande maggioranza di noi, in misura maggiore o minore, peccato in questo - influenzano negativamente lo stato del fegato, innescando processi patologici. Se continuiamo a condurre un'esistenza passiva e ignoriamo i primi segnali SOS che il fegato ci dà, i cambiamenti che si verificano in esso possono diventare irreversibili.

sintomi

Nelle prime fasi di sviluppo, i segni di alterazioni patologiche nel fegato sono così insignificanti che una persona potrebbe non notarli affatto, o, notando, non può essere correlata con l'insorgenza di una grave malattia. A causa dello sviluppo molto lento del processo, il corpo si abitua ai cambiamenti e inizialmente i pazienti non avvertono alcun disagio evidente.

Nel tempo, la distrofia epatica inizia a ricordare se stessa:

  • Dolore sordo nell'ipocondrio destro;
  • Aumentando le dimensioni dell'organo malato - molti pazienti si lamentano che qualcosa li disturba a destra;
  • Nausea e vomito occasionale;
  • Disturbi intestinali

Occasionalmente, il processo patologico può essere accompagnato da ingiallimento (in misura maggiore o minore) della pelle, delle membrane mucose e delle proteine ​​dell'occhio, dolore addominale grave e rapida perdita di peso. Allo stesso tempo, un forte prurito può inseguire una persona - così pronunciato che il paziente si pettina fino al sangue.

Se si verifica la distrofia tossica dell'organo, in cui si verifica la necrosi del parenchima, le cellule epatiche localizzate vicino alla vena porta della milza e dei linfonodi iniziano a dividersi vigorosamente. Un certo numero di cambiamenti distrofici e necrotici si verificano nei tessuti del pancreas e del muscolo cardiaco, vi sono molteplici emorragie, che interessano sia le membrane interne che sierose e la pelle. La forma cronica di distrofia epatica tossica può portare allo sviluppo di cirrosi di grandi dimensioni e, di conseguenza, alla morte immediata del paziente a causa di un disturbo funzionale dell'organo malato o dell'insufficienza renale acuta. Per prolungare la tua vita per almeno alcuni anni, devi consultare un medico il più presto possibile, sottoporsi a un trattamento completo e iniziare il trattamento.

Dove fa male?

Se qualcuno ti lamenta di dolori al fegato o se usi questa espressione in una conversazione privata, ricorda: questo è impossibile. Il fegato stesso non può essere malato, perché non ci sono terminazioni nervose nell'organo stesso. Dolore significativo, dando nella metà destra della schiena, la regione epigastrica, sotto la scapola o nel collo (anche a destra), non si presenta nell'organo stesso, ma solo nel suo guscio, dove le terminazioni nervose sono ben sviluppate.

Se il fegato è molto ingrandito (questo può accadere a causa del processo infiammatorio che si verifica nell'organo malato), gli organi adiacenti ad essa subiscono una pressione, che può anche causare dolore nell'ipocondrio destro. Nei primi stadi della distrofia del fegato, il paziente avverte una sensazione spiacevole nella sua parte destra, come se qualcosa interferisse con lui lì, e a volte cerca in modo riflessivo di liberarsene, facendo movimenti caratteristici del corpo. All'inizio della malattia, queste sensazioni si verificano periodicamente, ma nel tempo diventano permanenti.

Il dolore può diventare più forte, o quasi andare a nulla. Con un intenso sforzo fisico e un intenso allenamento sportivo, il dolore nell'ipocondrio destro aumenta così come dal bere alcolici, assumere determinati farmaci o mangiare un pasto troppo pesante.

Se i dolori giusti nell'ipocondrio appaiono come attacchi o, in particolare, diventano permanenti, è necessario consultare un medico il più presto possibile: un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire che la patologia entri in un processo irreversibile.

forma

Degenerazione del fegato tossico

Nella distrofia del fegato tossico il processo necrotico si sviluppa molto rapidamente, distruggendo la normale struttura di questo organo. Di norma, i medici affrontano il decorso acuto della malattia, tuttavia, in alcuni casi il processo diventa cronico, con il risultato che il fegato gradualmente smette di funzionare normalmente.

La necrosi estesa può svilupparsi in seguito all'esposizione al corpo del paziente di potenti tossine contenute in alcuni prodotti, ad esempio i funghi, ovvero fattori esterni che hanno influenzato il suo aspetto.

I sintomi di distrofia epatica tossica possono verificarsi anche a causa di fattori interni - ad esempio, tossicosi nelle donne durante la gravidanza o produzione eccessiva di ormoni tiroidei (ipertiroidismo). La distrofia epatica può apparire sullo sfondo dell'epatite fulminante.

I segni caratteristici della distrofia epatica tossica sono:

  • Un aumento delle dimensioni dell'organo malato;
  • Flaccidità o, al contrario, eccessiva densità dei tessuti;
  • Colore giallastro del corpo.

Se il tempo non inizia il trattamento, la dimensione del fegato diminuisce gradualmente. Forma delle rughe sul guscio della capsula. Il ferro stesso diventa grigio-giallastro e ha l'aspetto di argilla. La riduzione del fegato continua per tre settimane. Entro la fine di questo periodo, acquisisce una tinta che può essere descritta come un incrocio tra grigio e rossastro.

Gradualmente, lo stroma reticolare della ghiandola è esposto. I capillari diventano largamente visibili, che si sono allargati a causa del sangue che li trabocca. Gli epatociti si stanno riducendo. Possono essere trovati solo in alcuni posti. Questo processo patologico è chiamato distrofia rossa.

La forma cronica della distrofia epatica è piuttosto rara e nella maggior parte dei casi si conclude con la morte del paziente a causa del rapido sviluppo della disfunzione dell'organo colpito.

Distrofia del fegato acuta

Come patologia indipendente, la distrofia epatica acuta si verifica raramente. Di norma, questa è una complicanza dell'epatite A.

Questa patologia non è stata completamente investigata, quindi gli esperti hanno ancora difficoltà a rispondere esattamente a come si svolge il suo sviluppo. Inoltre, non è stato ancora possibile scoprire quali fattori influenzano lo sviluppo del processo patologico e come il virus dell'epatite A è associato ad esso.

Per provocare lo sviluppo dell'epatite parenchimale acuta può:

  • la sifilide;
  • brucellosi;
  • Febbre di ritorno trasmessa da zecche.

Aumenta significativamente la possibilità di complicazioni nelle donne durante la gravidanza o dopo un aborto - e infatti, e in un altro caso, c'è un indebolimento delle difese del corpo. Tutto ciò influenza negativamente lo stato degli epatociti e provoca lo sviluppo di una grave distrofia epatica.

La fase iniziale della distrofia epatica acuta è molto simile ai sintomi dell'epatite A. Le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente. Lo sviluppo di danni al cervello derivanti da danni al sistema nervoso. Il paziente diventa irrequieto, delirante, ha convulsioni e vomito grave. Con questi sintomi, ha bisogno di cure urgenti in un reparto psichiatrico.

Peggio ancora, se invece di ansia ed eccitazione, il paziente è nello stato opposto: diventa pigro, apatico, indifferente a tutto. Tra gli altri sintomi si possono notare lo sviluppo della depressione, la sonnolenza costante, la diminuzione della vitalità. Insieme con l'aumento del sintomo, il paziente sviene periodicamente, durante uno dei quali può cadere nel coma epatico.

Degenerazione del fegato alcolica

La causa della distrofia alcolica del fegato è rivelata nel nome stesso di questa malattia: abuso di alcool. Penetrando nel corpo umano, l'etanolo distrugge gli epatociti. Se una persona consuma sistematicamente alcolici (non è affatto necessario per questo fare una lunga abbuffata, due o tre bottiglie di birra bastano ogni giorno), in dieci anni viene diagnosticata una distrofia epatica. Questo può accadere molto prima se la conoscenza con l'alcol si è verificata durante l'adolescenza, e un po 'più tardi, se un anziano e precedentemente non bevitore diventava improvvisamente dipendente dall'alcool.

Lo sviluppo della degenerazione alcolica del fegato è preceduto da:

  • Epatite alcolica;
  • steatosi;
  • Cirrosi epatica.

La causa più comune dei cambiamenti distrofici è l'epatite. I sintomi sono lievi e si manifestano in:

  • La tinta rossastra dei palmi e dei piedi;
  • Contrazione delle dita;
  • Ghiandole salivari ingrandite situate vicino ai padiglioni auricolari.

Fortunatamente, il processo è reversibile nelle fasi iniziali della malattia: è sufficiente astenersi dal bere alcolici per uno o un mese e mezzo, seguire una dieta e bere molta acqua, poiché il miglioramento non richiederà molto tempo. E con un abbandono completo dell'alcool per un periodo più lungo, la ghiandola malata si riprende completamente.

In casi più complessi, potrebbe essere necessario assumere fosfolipidi essenziali e preparazioni di corticosteroidi. Se al paziente è stata diagnosticata l'ultima fase della malattia, solo un trapianto di fegato può essere d'aiuto.

Distrofia epatica diffusa

Condizioni estremamente pericolose derivanti da diffuse alterazioni distrofiche nel parenchima epatico. La ragione del suo aspetto è che gli epatociti non riescono a liberarsi delle tossine che entrano nel corpo. Le cellule del fegato, non affrontando il carico, iniziano a morire. Invece, si forma un tessuto connettivo fibroso. Se il processo non viene fermato in tempo, la malattia progredirà e alla fine porterà all'insufficienza epatica. Questa è la manifestazione della distrofia diffusa.

Questi cambiamenti possono causare un fenomeno simile nel pancreas. Ciò è dovuto al fatto che questi due corpi interagiscono costantemente tra loro.

Degenerazione epatica focale

Il principale pericolo di distrofia focale del fegato è che è estremamente difficile diagnosticare in laboratorio. Le informazioni più complete possono essere ottenute utilizzando la tomografia computerizzata e la terapia di risonanza magnetica, altri metodi sono praticamente inutili.

La causa della distrofia focale del fegato è l'uso eccessivo di bevande alcoliche e alcoliche. Segni della sua manifestazione:

  • Diminuire o completare la mancanza di appetito;
  • Mancanza di respiro;
  • In alcuni casi - dolore nell'ipocondrio destro.

I sintomi diminuiscono virtualmente quando il paziente è immobile e sono significativamente aggravati durante il movimento.

Distrofia del fegato granulare

Questa patologia è uno dei tipi più comuni di distrofia della proteina epatica. In questa malattia, le proprietà colloidali del citoplasma cellulare sono disturbate, il che porta alla comparsa di una proteina simile al grano in esso.

Lo sviluppo della distrofia granulare del fegato può essere innescato da:

  • Alimentazione difettosa del neonato;
  • Droghe avvelenanti;
  • infezione;
  • Violazioni della circolazione sanguigna e linfatica;
  • Fame di ossigeno

La distrofia granulosa si sviluppa gradualmente. Negli stadi successivi della malattia possono iniziare dei cambiamenti patologici. Il cambiamento nel metabolismo delle proteine ​​viene disturbato, il citoplasma diventa torbido e si gonfia. I tessuti delle ghiandole che formano la bile diventano flaccidi, si gonfiano. C'è una mancanza di afflusso di sangue.

Durante la diagnosi, si dovrebbe tener conto del fatto che la normale sintesi proteica ha anche caratteristiche simili a granulosità.

Nonostante la reversibilità della patologia, può causare gravi complicazioni. Quindi, in alcuni pazienti, in assenza di un trattamento adeguato, sono stati osservati ialinosi intracellulare, distrofia nell'acqua e necrosi.

Distrofia proteica del fegato

Questa forma di distrofia epatica sorge a causa di una violazione del metabolismo delle proteine. Di per sé, la malattia non può svilupparsi, tuttavia, può verificarsi a causa di amiloidosi, così come troppo grande per la distrofia ialina o granulare del fegato.

L'amiloidosi è caratterizzata dal fatto che l'amiloide del complesso polisaccaride proteico inizia a essere sintetizzato e depositato nei tessuti epatici.

L'ialinosi è un tipo di distrofia proteica in cui si sviluppa l'aterosclerosi. La malattia si manifesta nel sito della formazione di un trombo vascolare. Allo stesso tempo, si formano depositi proteici che assomigliano alla cartilagine nella struttura.

Nella distrofia proteica del fegato, la struttura del corpo diventa sgranata. Ciò è dovuto al fatto che nel protoplasma delle cellule si formano grumi a forma di goccia o granulari. Tuttavia, a differenza della forma granulare della distrofia, possono essere combinati tra loro, riempiendo lo spazio tra le cellule. Il tessuto interessato muore di solito.

Distrofia idropica del fegato

In questa forma di distrofia del fegato, iniziano a formarsi vacuoli aggiuntivi in ​​ogni cellula, pieni di citoplasma. Di conseguenza, le cellule del parenchima dell'organo aumentano di dimensioni. La superficie interessata si restringe leggermente. Mentre la malattia progredisce, il fegato diventa sempre più pieno di liquido e ad un certo punto può iniziare a decomporsi. In questo caso, la cella è una cavità completamente riempita di acqua, in cui si trova il nucleo della bolla.

Per rilevare la malattia, è possibile esaminare solo una particella del fegato al microscopio. Tutti i metodi di esame non invasivo non sono in grado di rilevare la malattia.

Sfortunatamente, questa forma inizia ad apparire solo quando inizia la necrosi estesa delle cellule. Il trattamento in questa fase non è possibile, solo un trapianto di fegato può salvare il paziente.

Degenerazione del fegato giallo

Questa forma di distrofia epatica si sviluppa come complicanza della gravidanza. C'è una malattia dovuta all'intossicazione del corpo, durante il trattamento dell'infezione. Inoltre, l'ittero nelle donne in gravidanza può causare la distrofia epatica precedentemente presente di qualsiasi forma o presenza di calcoli, così come l'infiammazione della cistifellea.

Per la distrofia del fegato giallo tali sintomi sono intrinseci:

  • La pelle e le mucose ingialliscono;
  • Inizia il vomito;
  • La coscienza può periodicamente essere torbida;
  • La temperatura corporea aumenta (questo fenomeno è spesso accompagnato da delirio e aumentata eccitabilità);
  • Rash emorragico (malattie sottocutanee);
  • Aumenta la quantità di urina rilasciata durante il giorno.

Durante l'esame nelle urine del paziente, è possibile rilevare la cirosina e la lecitina. Un esame esterno può rivelare una diminuzione della ottusità epatica. Se non inizi il trattamento intensivo entro pochi giorni, il paziente morirà rapidamente.

Distrofia parenchimale del fegato

Simile ad altre forme della malattia e può combinare i loro sintomi. Le cellule del parenchima in questa forma iniziano a soffrire prima, versando acqua. Questo può portare a vari disturbi metabolici e persino alla denaturazione (distruzione) delle proteine.

Le sottospecie della distrofia parenchimale sono classificate come segue:

  • Gocciolina ialina;
  • hydropic;
  • Distrofia del corno.

La malattia spesso si trasforma in una forma granulare di distrofia.

diagnostica

Identificare la malattia in quanto tale è possibile solo durante una biopsia. Tutti gli altri metodi di indagine sono inefficaci. Il massimo che si possa capire durante i test non invasivi è scoprire che il fegato è ingrandito. La biopsia viene utilizzata come ultima risorsa, poiché per questo controllo è necessario praticare un'incisione per il paziente in anestesia generale, introdurre una sonda speciale e prelevare un pezzo di tessuto organico. In futuro, il microdrug risultante verrà esaminato al microscopio, dopo di che potremo parlare della formulazione della diagnosi finale.

Cosa dovrebbe essere esaminato?

Viene esaminato il corpo reale stesso. Inoltre, il paziente prende alcuni test - urina e sangue (e il secondo - due volte). Inoltre, il paziente deve subire almeno un esame non invasivo (ad esempio, un'ecografia). Se, in base ai risultati degli esami, si sospetta che il paziente abbia una distrofia del fegato, gli verrà offerto di andare dal chirurgo per una biopsia.

Come esaminare?

La diagnosi indipendente della malattia non è possibile, poiché non ha segni sintomatici pronunciati.

I test non possono indicare con precisione quale tipo di malattia soffre il paziente, ma generalmente indicano solo danni all'organo.

trattamento

Terapia conservativa

La prevenzione delle malattie consiste in cambiamenti dello stile di vita e nell'assunzione di farmaci che aiutano il fegato a far fronte alla malattia.

Trattamento con metodi popolari

La distrofia del fegato è una malattia troppo pericolosa per curarla da sola. Qualsiasi rimedio che colpisce il fegato può causare gravi danni ad esso. Se il paziente ha il desiderio di ricorrere alla medicina tradizionale, dovrebbe sempre consultare uno specialista.

Chi contattare?

Se vi è il sospetto di distrofia del fegato, il paziente può rivolgersi a un medico generico per ottenere un appuntamento per continuare il trattamento. Un ulteriore esame e trattamento viene effettuato da un gastroenterologo.

medicina

Molto spesso, per la riabilitazione dopo una tale malattia e per la prevenzione della sua insorgenza, Lesfal viene prescritto. Questo farmaco è un rimedio universale che stimola il rapido rinnovamento del tessuto epatico.

La medicina è prodotta in Ucraina, nella regione di Kiev, tuttavia, può essere acquistata sia in Russia che in Bielorussia.

Il costo del farmaco a Mosca è di circa 300 rubli.

prevenzione

Affinché il fegato invecchi la vecchiaia per compiacerti con la mancanza di promemoria su di te, eseguendo regolarmente le sue funzioni, hai bisogno di un bel po 'di tempo:

Guarda il tuo peso e cerca di mantenerlo entro il range normale;

Astenersi dal consumo quotidiano di panini e ciambelle, carne grassa fritta, salsicce affumicate, prodotti in scatola e fast food;

Non prescrivere l'automedicazione - se si è afflitti da mal di testa persistente, articolazioni doloranti o dolori nella parte bassa della schiena, questo è un buon motivo per vedere un medico e non comprare metà della farmacia nella speranza che "almeno qualcosa aiuterà";

Non mantenere le emozioni in se stesse - dicono, a lungo la rabbia repressa, il risentimento o la rabbia colpiscono il fegato. Apparentemente, senza una mancanza, dal momento che tutti questi sentimenti sono letteralmente scritti sul volto del paziente, mentre lui stesso è invariabilmente sobrio e corretto. Consenti a te stesso di volta in volta di inviare il colpevole in un knockout verbale - o semplicemente la boxe;

Andare a fare sport - ad esempio, nuotare o camminare;

Riposa attivamente - per trascorrere il fine settimana sdraiati sul divano, avendo attaccato il tuo laptop preferito sullo stomaco, forse, piacevolmente, ma completamente inutile. Tutta la famiglia va allo zoo, al museo di storia locale o alla mostra di gatti, costruisce un canile per un cane o una gabbia all'aperto per le galline-betamok... Sei solo? Fai una lista di gare e una volta alla settimana segui una voce dal piano delineato. Vedrai, presto la tua vita brillerà di nuovi colori!

prospettiva

A condizione che le malattie del fegato non siano accompagnate da altre malattie, la prognosi di solito è abbastanza favorevole. Se ci sono complicazioni, a causa delle quali la resistenza ai batteri patogeni è indebolita, queste ultime, facilmente introdotte nel corpo, erodono le già piccole forze del paziente. È molto più difficile uscire dall'anestesia, non tollera la chirurgia, il periodo di recupero dopo il quale è significativamente più lungo.

Un cambiamento radicale nello stile di vita, un completo rifiuto dell'alcool, una stretta aderenza a una dieta e l'osservanza di tutte le prescrizioni del medico curante possono salvare non solo la salute ma anche la vita di una persona affetta da distrofia del fegato. Al contrario, continuando a condurre uno stile di vita passivo, trascurando il trattamento, il paziente rischia di "guadagnare" steatoepatite e persino cirrosi epatica.

Dieta per malattia

Nella distrofia del fegato, un ruolo significativo è dato alla corretta alimentazione. Nella dieta quotidiana dovrebbero essere presenti prodotti contenenti la quantità ottimale:

Ma con i grassi devi stare attento - meno saranno sul menu, meglio è.

Con la distrofia del fegato è necessario:

  • Escludere dall'uso di bevande alcoliche;
  • Monitorare rigorosamente la quantità di grasso - non dovrebbero essere più del 20% del volume giornaliero di cibo;
  • Per ridurre l'uso di alimenti proteici - la sua quantità non deve superare i 100-150 grammi al giorno;
  • Per mangiare in modo frazionale e bere almeno 2 litri di acqua non gassata al giorno;
  • Evitare l'uso di additivi alimentari artificiali e altre sostanze nocive.

Alla base del menu del giorno, puoi prendere il tavolo dietetico N5.

Non dimenticare gli esami medici preventivi annuali. Quanto prima vengono identificati i primi segni di distrofia del fegato, tanto più facile è curare.

Recensioni

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Svetlana, Vologda

"Non posso vivere senza panpepato e panini, mi piace molto il pane - lo mangio anche con la frutta e in estate con l'anguria. Quando sono stati scoperti problemi al fegato e sono stati scoperti cambiamenti distrofici nei suoi tessuti, è stato il più sconvolto perché la cottura era vietata. Per distrarre in qualche modo, cominciò a ricamare. Durante l'anno ho perso poco più di dodici chilogrammi, il fegato ha smesso di preoccuparsi. Dalla cottura completamente persa l'abitudine di non tirare nemmeno. Forse per il meglio. "

Yaroslav, San Pietroburgo

"Pesava 132 kg, mangiavo stretto, amava le costolette di maiale e le cucinava molto bene. Quando c'erano problemi con il fegato e il medico spiegava in parole semplici cosa mi aspetta, se non cambio la mia dieta, ho deciso di riprendermi ad ogni costo. Ho comprato un abbonamento alla piscina, ho seguito una dieta rigida, preso i farmaci prescritti da un medico e gradualmente sono uscito. Ora pesano 90 kg, il fegato non dà fastidio, più un bonus aggiuntivo sotto forma di articolazioni "rivitalizzate".

Degenerazione acuta del fegato, sintomi, naturalmente

Molto spesso, la distrofia epatica acuta si verifica a causa della malattia di Botkin avversa e molto raramente si verifica come una malattia indipendente.

Gli scienziati non hanno ancora trovato una spiegazione per cui la distrofia di fegato v'è una grave malattia epatica, o se dipende dalla virulenza (forza) del virus, o se ci sono altri, come ragioni ancora sconosciute.

gravi malattie come sifilide, brucellosi, febbre ricorrente, così come la gravidanza, aborto predispongono a grave corso di parenchimale epatite e alla loro transizione nel fegato distrofia pesante.

Insieme con la forma di una malattia epatica acuta, con eziologia apparentemente virale, casi di malattia epatica acuta di altri eziologia occorre menzionare i seguenti lesioni acute del tratto gastrointestinale, lesioni del pancreas, in caso di avvelenamento da fosforo, cloroformio, veleno fungine in alcune infezioni acute. Recentemente, una versione ha diffuso che la distrofia epatica acuta deriva dall'allergenamen- to del corpo. È stato osservato che il ripetuto danno acuto al fegato porta spesso a questa malattia, in particolare a ricadute della malattia di Botkin o di qualsiasi altra ittero.

Il quadro clinico della malattia all'inizio ricorda la comparsa della malattia di Botkin o di qualsiasi altra epatite. Molto spesso, sullo sfondo dell'epatite solitamente in corso, si verifica un brusco deterioramento nello stato di salute del paziente. In prima linea in questo atto disturbi nervosi e cerebrali caratterizzate da una forte ansia: i pazienti delirio, lancio a letto (parte dello sviluppo dello stato del paziente serve da pretesto per il suo ricovero in un ospedale psichiatrico), hanno osservato vomito e crampi. In altri casi, i pazienti, al contrario, si gettano in uno stato di depressione, sono apatici, sonnolenti e spesso ibernati. Poi inizia l'incoscienza, i pazienti sviluppano il coma epatico.

Nei pazienti con distrofia epatica acuta, tutti i sintomi dell'epatite sono più pronunciati rispetto, per esempio, alla malattia di Botkin. La pelle colorazione ittero hanno un tono di colore arancio, la quantità di colesterolo nel sangue significativamente diminuito, la quantità di aminoacidi e polipeptidi sono così elevati che essi sono escreti nelle urine. Tipicamente, nei pazienti con distrofia epatica acuta, i pazienti sono soggetti a sanguinamento sotto forma di piccole emorragie nella mucosa orale, sanguinamento nasale.

La quantità di urina escreta nei pazienti diminuisce progressivamente. L'edema degli arti inferiori può svilupparsi e l'alopecia (ascite) si sviluppa. La bradicardia, caratteristica dell'ittero, viene spesso sostituita da palpitazioni: la tachicardia, la pressione arteriosa si abbassa.

La temperatura all'inizio della malattia non differisce da quella caratteristica dell'epatite ordinaria; in futuro, cade a 36-35 gradi e solo occasionalmente nel periodo finale può salire a 40-41 gradi.

La durata della malattia più spesso è di 3-4 settimane. Nella maggior parte dei casi, la malattia si conclude con la morte del paziente, ma è anche possibile il recupero. Ma la transizione della malattia allo stadio di recupero (se si verifica) avviene molto lentamente. I sintomi del neuro-cervello scompaiono prima e l'appetito appare, quindi le condizioni generali iniziano gradualmente a migliorare.

Distrofia epatica subacuta

La distrofia acuta e subacuta del fegato sono diverse varianti dello stesso processo. L'unica differenza è che in caso di distrofia subacuta, i processi di disintegrazione del tessuto epatico e dell'intossicazione non raggiungono livelli estremi e sono combinati con i processi di recupero del parenchima epatico affetto, a seguito del quale la malattia nella maggior parte dei casi termina con il recupero. Tuttavia, ci sono casi in cui si verifica un brusco deterioramento nel corso della malattia e il processo diventa distrofia acuta. In relazione alla prognosi, è necessario essere molto attenti rispetto alle donne incinte, esauste e anziane.

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Cambiamenti distrofici nel fegato

La vita normale senza grasso è impossibile. Dopo l'ingestione con il cibo, scissione nell'intestino, gli acidi grassi vengono assorbiti nel sangue attraverso la parete del tratto gastrointestinale ed entrano nel fegato per ulteriori elaborazioni.

Il risultato di una ristrutturazione fisiologica è la formazione di colesterolo, fosfolipidi, necessari per la costruzione di membrane cellulari, la formazione di ormoni e la partecipazione a reazioni biochimiche.

Descrivendo i sintomi della distrofia e del trattamento del fegato, che hanno specificità, notiamo violazioni del processo di utilizzo lipidico naturale da parte degli epatociti con un alto accumulo di grassi (oltre il 50%). Il citoplasma, i vacuoli e alcuni altri organelli intracellulari sono saturi di grassi, quindi non possono funzionare. Fisiologicamente, la concentrazione di acidi grassi all'interno delle cellule del fegato non supera il 5%. In caso di degenerazione grassa, a seconda del grado, questo livello viene superato. La condizione è irreversibile, poiché la mancanza di conversione dei lipidi in energia o la deposizione di eccesso nel tessuto grasso sottocutaneo porta alla morte e alla degenerazione del parenchima epatico. Morfologicamente, con questa nosologia, piccoli accumuli (forma di piccole goccioline) o grandi depositi (varietà a goccia larga) appaiono all'interno dei lisosomi.

Cause e fattori scatenanti della degenerazione grassa

I meccanismi eziologici e patogenetici della malattia non sono stati stabiliti, e quindi non possono essere completamente guariti. Gli scienziati hanno identificato i fattori scatenanti che portano alla degenerazione dei lipidi:

  • L'abuso di alcol negli uomini viola i processi del metabolismo dei grassi intracellulari. Il blocco delle reazioni biochimiche porta a difficoltà nell'utilizzo fisiologico dei composti e l'eccesso di colesterolo si accumula nei lisosomi;
  • Nel diabete mellito vengono anche violati i meccanismi di trasformazione biochimica dei lipidi. La ragione della mancanza di glucosio, necessaria per le reazioni metaboliche;
  • L'obesità porta a depositi in eccesso nel deposito lipidico del tessuto adiposo sottocutaneo. L'accumulo eccessivo porta a una mancanza di vie di escrezione, quindi si verifica infiltrazione intracellulare;
  • Le malattie metaboliche (carenza proteica) interrompono i processi di trasporto tra il fegato e altri tessuti;
  • Avvelenamento con veleni epatotossici, farmaci.

I meccanismi provocatori descritti sono il risultato di osservazioni pratiche, ma i collegamenti patogenetici di nosologia non sono stati dimostrati da studi scientifici. La necessità di un trattamento precoce a causa dello sviluppo della cirrosi, quando la degenerazione porta alla proliferazione di ruvide cicatrici cirrotiche. Maggiore è la distruzione, maggiore è il grado di insufficienza epatica.

I principali sintomi della degenerazione grassa

Sindrome distrofica nell'eccesso intraepatico di inclusioni grasse sullo sfondo dell'uso dell'alcol etilico ha diversi sinonimi di "epato-steatosi", "fegato grasso", "steatoepatite". Le varietà riflettono la diversità dei meccanismi patogenetici del processo. L'uso a lungo termine di etanolo è accompagnato da infiammazione, alterazioni degenerative generali, blocco delle reazioni metaboliche.

Gravi sintomi grassi, che sono clinicamente tracciati, hanno diverse manifestazioni morfologiche. Nello studio della biopsia (sito del tessuto) ci sono diverse varietà morfologiche di cambiamenti distrofici.

Nell'epatite cronica virale e tossica, non solo i lipidi ma anche le proteine ​​si accumulano eccessivamente negli epatociti. Uno studio morfologico rivela la grana ialina e idropica. La base del suo aspetto è la distruzione del complesso proteico-lipidico, che fa parte degli organelli.

I sintomi clinici della forma sono dovuti alla malattia di base:

  • Dolore del giusto ipocondrio;
  • La comparsa di dilatazioni vascolari lineari sull'addome;
  • Stelle capillari (telangiectasia) in tutto il corpo.

Cambiamenti distrofici granulari appaiono sullo sfondo della fosforilazione ossidativa, squilibrio del metabolismo del sale marino. La condizione è compensatoria compensativa volta a ripristinare i disturbi intracellulari che si verificano sotto l'influenza di virus, batteri, assunzione di farmaci epatotossici.

Il classico segno della distrofia grassa parenchimale negli studi istochimici è un singolo grande vacuolo pieno di inclusioni grasse, che respinge il nucleo alla periferia.

L'esame morfologico mostra un tessuto opaco giallastro. Quando il 50% delle cellule rinasce, alcuni vacuoli ovoidi vengono rintracciati in alcuni epatociti. A poco a poco, i cluster si fondono e le cellule muoiono. La formazione di "cisti" grasse porta alla formazione dei seguenti stati morfologici:

  1. I depositi lipidici dell'obesità segmentale sono localizzati lungo i segmenti periferici centrali dei lobuli;
  2. Le gocce grasse di epatite disseminata si trovano in cellule epatiche separate;
  3. L'obesità diffusa è caratterizzata da danni all'intero lobulo, ma il processo è reversibile.

Nel diabete, le manifestazioni dell'epatosi non sono specifiche. La degenerazione grassa si verifica a causa di una violazione del metabolismo del glicogeno. La mancanza di insulina porta a una significativa diminuzione dello stock di questa sostanza. Gli epatociti compensatori aumentano di dimensioni a causa della deposizione di glicogeno. Nei campioni bioptici si osservano nuclei vuoti, il numero di vacuoli aumenta.

Nel diabete, ci sono dieci diversi tipi di glicogenosi, tra cui la degenerazione grassa non è un'opzione frequente, ma può essere rintracciata in pazienti obesi. L'esame istochimico delle cellule mostra l'accumulo di specifici granuli eosinofili.

Le modifiche descritte causano sintomi a seconda del grado di insufficienza epatica. L'assenza di una clinica con la morte di un piccolo numero di cellule è dovuta alle alte funzioni rigeneranti del tessuto epatico. Solo con lesioni estese si sviluppa un'insufficienza epatica che porta a sintomi:

  • Ingiallimento della pelle e della sclera in violazione dell'escrezione biliare;
  • Encefalopatia con avvelenamento da tossine, ammoniaca;
  • Eruzioni cutanee, prurito, aumento della concentrazione di bilirubina;
  • Dolore sotto le costole a destra aumento delle dimensioni del fegato, cirrosi.

L'estremo grado di insuccesso è il coma epatico, l'accumulo di liquido all'interno dell'addome (ascite). La mancanza di funzione di disintossicazione porta ad un concomitante ingrossamento della milza, lo sviluppo di insufficienza renale. Qualsiasi sintomo del fegato è in pericolo di vita se accompagnato da accumulo di tossine nel sangue.

Trattamento delle condizioni distrofiche del fegato

La steatosi alcolica è considerata dai medici una condizione pericolosa che porta alla morte. La nosologia provoca complicazioni pericolose con un grado moderato di rinascita (circa il 35% del tessuto).

Le fasi iniziali della malattia vengono fermate prescrivendo farmaci e bloccando l'uso di alcol, e quelli gravi sono caratterizzati da elevata mortalità. Circa il 5% delle persone muore entro un mese nella diagnosi di cirrosi.

Non esistono farmaci specifici, pertanto la terapia sintomatica viene effettuata con fosfolipidi essenziali (Essentiale), colagoghi (acido ursodesossicolico), ademetionina, silibinina. La razionalità di prescrivere altri epatoprotettori è bassa.

Con l'epatite alcolica virale o batterica, l'efficacia del trattamento con farmaci epatoprotettivi è ridotta. I farmaci antinfiammatori steroidei sono usati per ridurre la progressione. Il rappresentante più comune di prednisone.

L'efficacia dei glucocorticoidi nella degenerazione grassa non è stata dimostrata, ma in pratica l'effetto terapeutico è stato osservato in presenza di 3 fattori:

  1. Aumento della pressione portale;
  2. Nessun accumulo di azoto nel sangue;
  3. Nessun sanguinamento gastrico.

Nella letteratura pratica ci sono indicazioni sulla necessità di una corretta alimentazione, che aumenta la sopravvivenza dei pazienti.

Principi di trattamento della degenerazione lipidica degli epatociti

Lo schema ottimale include 3 direzioni:

  • Eliminazione dei fattori di rischio;
  • Eliminazione medica delle complicanze;
  • Uso a lungo termine di epatoprotettori.

Il principale fattore di rischio per la malattia è l'obesità. Studi scientifici hanno dimostrato che una diminuzione del peso corporeo del 10% porta ad una diminuzione della concentrazione di enzimi colestasi (AlAt, AsAt).

Esperti europei sottolineano la necessità di una riduzione graduale del peso corporeo. Il bilanciamento ottimale dell'eliminazione settimanale di oltre un chilogrammo e mezzo aumenta il rischio di colelitiasi, quindi bisogna prestare attenzione quando si segue una dieta.

Caratteristiche dieta alimentare:

  • L'apporto calorico non supera le 1200 kcal al giorno;
  • Restrizione alimentare degli acidi grassi saturi;
  • Carboidrati non più di 100 grammi al giorno, ma i nutrizionisti possono ridurre questo tasso.

L'esercizio quotidiano favorisce un migliore assorbimento dei grassi, l'accumulo di ossigeno all'interno delle fibre muscolari, che aumenta il consumo di trigliceridi.

Nel diabete, l'insulino-resistenza è la causa dell'obesità. Il fattore contribuisce alla conversione dei carboidrati in eccesso in grassi. La correzione della tolleranza insulinica è ottenuta dagli agenti farmacologici tiazolidinedioni, biguanidi.

L'eliminazione di trigliceridi elevati si ottiene con l'uso regolare di farmaci contenenti acidi grassi insaturi. I prodotti a base di acido ursodesossicolico sono stati usati per una dozzina di anni e hanno dimostrato un'elevata efficacia. I meccanismi dell'attività terapeutica non sono stati dimostrati, ma elimina l'attività eliminante del farmaco per eliminare i cambiamenti stagnanti nella cistifellea e nei dotti intraepatici.

In caso di grave insufficienza epatica, il contenuto proteico della dieta è limitato. Contenuto giornaliero non superiore a 50 grammi. Per pulire il tratto gastrointestinale, i lassativi e i clisteri di pulizia sono prescritti giornalmente. La disbacteriosi viene eliminata con l'introduzione di antibiotici attraverso una sonda (ampicillina, kanamicina, tetraciclina).

Per neutralizzare l'ammoniaca, l'arginina viene somministrata a una dose di 50-75 grammi al giorno.

L'agitazione psicomotoria viene fermata da aloperidolo.

Terapia di rimedi popolari steatoepatite

Nomina dottore di decotti di erbe. Solo uno specialista può determinare correttamente il tipo di terapia, la combinazione e la dose di ciascun agente. Se la patologia viene rilevata in modo tempestivo, le spese per il colagogo di immortelle, cardo mariano e dogrose aiutano in una fase precoce.

Le tasse vegetali riducono l'attività del processo cronico, ma solo con certe nosologie. L'effetto terapeutico delle decotti alle erbe e delle tinture se comparato con i farmaci appare più tardi, quindi la combinazione di farmaci con le piante è razionale. Con un processo a bassa attività, puoi utilizzare una zucca:

  • Scegli un frutto maturo, taglia il bordo superiore in un cerchio. Rimuovere la parte centrale e aggiungere miele leggero alla cavità. Chiudere la frutta e conservare per 2 settimane in un luogo buio. Scolare la soluzione risultante in un barattolo. Per il trattamento, prendere 3 cucchiai di bevanda tre volte al giorno al mattino, a mezzogiorno e alla sera.

Prima di usare la prescrizione, ti consigliamo di consultare il tuo dottore. Lo specialista determinerà l'attività del processo e consentirà l'uso dello strumento.

La seconda ricetta popolare utile per eliminare l'epatite è le noci. Per farlo è necessario tagliare le noci. Versali in un barattolo, aggiungi miele e alcool in proporzioni uguali. Infondere la medicina per 1 mese in una stanza buia. Bere tre volte al giorno per un cucchiaino.

Il cardo mariano fa parte dei famosi epatoprotettori Kars, il silibinin. Puoi usare la pianta a casa. La ricetta viene preparata mescolando tarassaco, ortica, foglie di betulla e cardo mariano. Versare sopra 2 cucchiaini della miscela con acqua bollente, lasciare agire per 15 minuti. Bevi 2 tazze di farmaci al giorno.

Infusi e decotti a base di erbe se confrontati con le pillole hanno un effetto morbido e graduale. Per aumentare l'efficienza, si raccomanda di combinare rimedi popolari con la dieta e l'esercizio fisico.

Caratteristiche della dieta per il danno distrofico degli epatociti:

  • Evitare cibi piccanti e speziati;
  • Scartare carni grasse, pesce, brodi;
  • Seleziona attentamente i prodotti nel negozio Non dovrebbero contenere coloranti, stabilizzanti, aromi, additivi antiagglomeranti;
  • Non prendere molti medicinali inutilmente;
  • Farina d'avena utile, grano saraceno.

Scienziati europei sottolineano l'effetto liposolubile dei noccioli di albicocca. Con la steatoepatite al giorno mangia 5 pezzi (ma non di più). Il contenuto centrale del frutto è saturo di vitamina B15, che è coinvolto nella degradazione dei lipidi.

Che cosa è in realtà la distrofia del fegato?

Distrofia del fegato, steatosi, lipodistrofia o epatosi - tutti questi termini si riferiscono alla stessa malattia cronica in cui le cellule epatiche vengono gradualmente sostituite dalle cellule adipose.

Va notato che questa distrofia del fegato grasso è abbastanza nota, dal momento che molti fattori comuni possono scatenare lo sviluppo di questa malattia. Epatosi del fegato - questa è la fase iniziale di sviluppo del malessere più popolare nel mondo moderno - la cirrosi.

Cause di distrofia del fegato

La steatosi di solito si verifica a causa dei seguenti motivi:

  • Intossicazione da vari veleni epatotropici (funghi velenosi, fosforo giallo, ecc.);
  • Diabete mellito;
  • Bere frequentemente di bevande alcoliche;
  • Abuso di prodotti alimentari che contengono un'enorme quantità di conservanti e grassi;
  • Obesità o digiuno prolungato;
  • Distrofia delle proteine ​​parenchimali;
  • Uso incontrollato di alcuni farmaci;
  • Tossicodipendenza;
  • Tumori ipofisari

classificazione

Innanzitutto, sulla base dei cambiamenti nella struttura della steatosi, si notano diversi tipi di distrofia epatica:

  • Diffusione zonale. È caratterizzato da formazioni grasse locali, in aree specifiche del fegato. Le manifestazioni cliniche sono abbastanza forti.
  • Distrofia diffusa disseminata. Le formazioni grasse sono vicine e significativamente condensate nel fegato umano. Sintomi: debolezza generale e disagio nell'ipocondrio destro.
  • Distrofia focale disseminata. È caratterizzato da formazioni grasse rare, puntuali e incoerenti. I sintomi non sono pronunciati.
  • Distrofia diffusa. Questo tipo di distrofia del fegato è caratterizzato da abbondanti quantità di inclusioni grasse, che possono essere al posto dell'intero fegato o su una delle sue parti.

Inoltre, la distrofia renale può essere suddivisa in più fasi a seconda del periodo della malattia:

  • Fase uno - piccole formazioni grasse possono essere trovate nelle cellule del fegato, che non hanno quasi alcun effetto sulla funzione degli epatociti;
  • Fase 2: si osserva l'inizio della distruzione del fegato, cioè degli epatociti, e possono formarsi piccole infiammazioni o cisti attorno alle cellule morte.
  • Fase tre: i cambiamenti epatici non possono più essere prevenuti, alcune parti del fegato muoiono, alla fine si sviluppa la cirrosi.

Cos'è la distrofia epatica pericolosa?

La distrofia del fegato è davvero una malattia grave che non dovrebbe mai mancare o non essere corrisposta ai sintomi specifici di adeguata attenzione.

Pertanto, se una persona che si è ammalata con la steatosi non vuole iniziare il trattamento, allora più tardi ci si può aspettare:

  • Aumento del rischio di malattie cardiovascolari e diabete;
  • Epatite cronica;
  • la fibrosi;
  • cirrosi;
  • Necrosi del fegato.

Per evitare tali orribili conseguenze, devi ascoltare il tuo corpo ed essere consapevole dei segni di distrofia del fegato.

Sintomi e segni di fegato grasso

I pazienti affetti da disordini metabolici nelle cellule del fegato spesso non lamentano la loro condizione fisica, poiché nelle fasi iniziali l'epatosi del fegato procede senza conseguenze gravi e apparentemente non percepibile.

La malattia scompare per un periodo piuttosto lungo. Nel tempo, il paziente inizia a provare disagio sotto forma di:

  • dolori sordi nell'ipocondrio destro;
  • costante debolezza del corpo;
  • mal di testa;
  • rapida fatica durante gli esercizi che richiedono uno sforzo fisico;
  • vertigini.

Il caso più raro è la distrofia del fegato con sintomi clinici prominenti. Di loro possono essere identificati:

  • perdita di peso drastica;
  • prurito;
  • dolori acuti e intollerabili;
  • gonfiore.

Metodi di diagnosi della distrofia epatica

Esistono due modi per rilevare la lipodistrofia:

  • Analisi biochimiche del sangue. Questa analisi indica facilmente un aumento del numero di specifici tipi di proteine ​​(alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST)), che hanno la proprietà di aumentare la distrofia del fegato.
  • Esame ecografico della cavità addominale. Rileva immediatamente i segni dell'eco di ematosi e consente di determinare la diagnosi esatta.
  • Test epatici

Trattamento della malattia

Prima di parlare di farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi e curare la malattia, va notato che senza l'adesione a una certa dieta, qualsiasi farmaco non funzionerà in pieno vigore e non aiuterà come vorremmo. Spesso, la dieta da sola è sufficiente per il recupero.

Solo nel caso in cui una corretta alimentazione, raccomandata da un medico, non aiuti a liberarsi della distrofia del fegato, dovrebbe essere somministrato un trattamento medico. Da una vasta gamma di farmaci per liberarsi dell'epatosi del fegato si possono usare farmaci che promuovono:

  • spaccatura grassa
  • rimuovendolo dal corpo.

Foto: cellule malate

Va sottolineato che è necessario ripetere questo trattamento ripetutamente, più volte all'anno.

Una persona malata, le cui condizioni sono stabilizzate con l'uso di droghe, richiede anche:

  • terapia vitaminica,
  • l'uso di epatoprotettori e antiossidanti che migliorano il funzionamento del fegato, svolgono una funzione protettiva contro le membrane cellulari,
  • farmaci immunomodulatori che rafforzano il corpo.

Inoltre, se un paziente soffre di questa malattia che si ammala contemporaneamente all'obesità, allora è raccomandato:

  • ridurre gradualmente il peso (circa 1-1,5 chilogrammi alla settimana),
  • fare ginnastica,
  • vari esercizi volti a bruciare le riserve sottocutanee in eccesso.

Che tipo di attività fisica vale la pena fare, devi sicuramente imparare da uno specialista nel campo della medicina.

Dieta per malattia

L'alimentazione per l'epatosi grassa deve essere attentamente studiata in modo che la dieta giornaliera includa la quantità massima di alimenti sani ricchi di:

La quantità di grasso dovrebbe essere ridotta al minimo.

Le regole di base della dieta in lipodistrofia:

  • Mangia almeno cento grammi di proteine ​​al giorno;
  • Abbandonare completamente le bevande alcoliche;
  • 2 /3 le proteine ​​devono essere di origine animale;
  • Non mangiare una grande quantità di cibo alla volta, ad esempio mangiare in modo frazionale;
  • Non assorbi più del venti percento del grasso totale al giorno;
  • Ridurre il consumo di conservanti e sostanze purine.

È necessario considerare più in dettaglio la dieta e gli alimenti essenziali per l'epatosi del fegato.

  • bollito,
  • al vapore,
  • cotto in forno (ad esempio, pesce o carne).

È inoltre necessario utilizzare, e molto spesso, ricotta e panna acida con un piccolo contenuto:

È necessario abbandonare verdure o brodi di carne saturi. È importante abbandonare:

  • carni grasse e pesce,
  • funghi,
  • pomodori,
  • Prodotti a base di fagioli
  • cipolla e aglio nel crudo,
  • vari alimenti affumicati e in scatola.

È importante bere almeno un litro di liquidi al giorno, ad esempio:

  • acqua potabile pulita
  • decotti di erbe,
  • latte, ecc.
  • insalate di verdure con olio d'oliva,
  • zuppe di verdure o di latte,
  • carote bollite,
  • cavolo,
  • vari cereali (preferibilmente farina d'avena, grano saraceno, semola e riso).

Ti consigliamo di prestare attenzione alle seguenti opzioni diete:

prevenzione

Il fatto più importante nella prevenzione delle malattie è l'osservanza di una corretta alimentazione, compresi i componenti necessari che sono ricchi di vitamine e oligoelementi che sono benefici per il fegato.

Inoltre, è necessario sottoporsi periodicamente a esami medici specifici eseguiti nei primi periodi dello sviluppo dell'epatosi grassa. Ciò contribuirà sicuramente a prevenire un ulteriore sviluppo della malattia. Soprattutto nelle fasi successive, è molto più difficile correggere la situazione, ea volte è già impossibile.

La domanda su cosa sia la distrofia del fegato interessa molti pazienti che si trovano di fronte a una diagnosi simile. Come spiegano i medici, questo è uno stato comatoso, che è il risultato di una profonda depressione della funzionalità epatica. La distrofia del fegato (DP) provoca varie malattie con un decorso cronico che danneggia la ghiandola che forma la bile.

Il fegato è un organo unico che svolge un ruolo importante nel metabolismo dei lipidi. I trigliceridi del cibo entrano nell'intestino, dove vengono scomposti dagli enzimi, quindi penetrano nel flusso sanguigno. Insieme al sangue, i grassi entrano nel fegato, dove vengono convertiti in varie sostanze necessarie per il normale funzionamento del corpo.

Quando l'accumulo eccessivo di lipidi avviene degenerazione grassa, in cui la concentrazione di grasso nel corpo aumenta di 10 volte. Il contenuto di trigliceridi può raggiungere più del 50% del volume totale della ghiandola e normalmente questo indicatore non supera il 5%.

Cause di malattia

Nella maggior parte dei casi, la DP si verifica a causa del fatto che la risposta degli epatociti (cellule epatiche) all'insulina diminuisce. L'insulina è un ormone che trasporta il glucosio alle cellule del corpo. A causa del fatto che gli epatociti non reagiscono all'azione dell'insulina, c'è una mancanza di glucosio nel fegato. Il glucosio è molto importante per il normale funzionamento delle cellule del fegato, quindi, quando una sostanza è carente, iniziano a morire. Le cellule infette vengono sostituite con il tessuto adiposo nel tempo. Di conseguenza, disturbi della funzionalità del fegato.

Gli epatociti diventano immuni agli effetti dell'insulina a causa di patologie genetiche o processi metabolici alterati. L'assenza di una normale reazione delle cellule epatiche può manifestarsi come risultato di aggressione immunitaria verso l'insulina.

Le restanti cause del PD:

  • La presenza di cattive abitudini (alcol, fumo).
  • Eccessivo consumo di cibi grassi.
  • Stile di vita passivo

Tutti questi fattori influenzano negativamente lo stato del fegato, causando cambiamenti irreversibili.

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I sintomi della distrofia del fegato sono spesso lievi e il paziente può semplicemente non prestare attenzione a loro. Di regola, i pazienti non lamentano alcun fenomeno disturbante. Il processo patologico si sviluppa lentamente e il quadro clinico non è ovvio.

Tuttavia, nel tempo, compaiono i seguenti sintomi:

  • dolore sordo sul lato destro delle costole;
  • epatomegalia;
  • nausea;
  • eruzione del vomito;
  • disturbi delle feci.

In rari casi, i cambiamenti distrofici della ghiandola sono accompagnati da un forte dolore addominale, una forte diminuzione del peso, prurito e colorazione della pelle e delle mucose in una tinta gialla.

In genere, i sintomi della DP sono suddivisi in base al tipo di patologia. Nella distrofia del fegato tossico con necrosi diffusa (morte tessutale) del parenchima dell'organo, si osserva un aumento della crescita degli epatociti, che si trovano vicino alla vena porta dei linfonodi e della milza. DP si manifesta con emorragie multiple nella pelle, membrane interne e sierose. Inoltre, ci sono cambiamenti necrotici e distrofici nei tessuti che colpiscono il muscolo cardiaco e il pancreas.

Lipodistrofia epatica

Degenerazione grassa del fegato (epatosi grassa) si verifica a causa della sostituzione di epatociti da parte delle cellule adipose. Quando l'epatosi accumula depositi grassi che sembrano gocce sul fegato.

La causa della distrofia grassa è la patologia della cistifellea, il suo dotto o il tratto intestinale. ZDP (fegato grasso) può causare le seguenti malattie:

  • Obesità intensa.
  • Diabete mellito di tipo 2 malassorbente e sindrome di maldigestività.
  • Eccessivo consumo di alcol.
  • Assunzione di corticosteroidi, tetracicline, estrogeni, FANS.

La lipodistrofia si verifica spesso sullo sfondo dell'epatite cronica (in particolare con l'epatite di tipo C).

Macrodrug caratteristico dello ZhDP: epatomegalia, la superficie del fegato è liscia, la consistenza è densa o flaccida, il bordo anteriore dell'organo è rotondo, argilloso, giallo o giallo-marrone.

DP tossico

La distrofia del fegato tossico (TDP) si manifesta attraverso ampi processi necrotici in rapido sviluppo che influenzano la struttura del fegato. Tipicamente, la patologia ha un decorso acuto, ma a volte diventa cronica, causando disfunzione epatica.

La necrosi massiva si sviluppa sotto l'influenza delle tossine contenute nei prodotti alimentari, ad esempio nei funghi. Tale avvelenamento si verifica sotto l'influenza di fattori esterni. La degenerazione del fegato tossico può verificarsi a causa di endotossicosi. Queste condizioni includono tossicosi nelle donne in gravidanza, ipertiroidismo (un eccesso di ormoni tiroidei). Spesso il TDP si verifica sullo sfondo dell'epatite, quindi la distrofia è un sintomo della sua forma fulminante.

La distrofia del fegato tossico è accompagnata da epatomegalia, flaccidità o densità dei tessuti del fegato, l'organo è colorato di giallo. Se non trattata, la dimensione della ghiandola diminuisce, la membrana capsulare diventa rugosa. Il corpo acquista un colore grigio e assomiglia ad una massa d'argilla. Per 3 settimane, il ferro continua a diminuire, il suo colore diventa rossastro. Nel corso del tempo, inizia a comparire lo stroma reticolare del fegato, nel quale si possono osservare capillari dilatati pieni di sangue. Le cellule epatiche sono conservate solo in alcune aree dei lobuli. Quindi viene mostrata la distrofia rossa.

Il TDP con un decorso cronico è un fenomeno raro, che aumenta la probabilità di morte del paziente a causa di una disfunzione epatica rapidamente progressiva.

Distrofia epatica acuta

La distrofia epatica acuta (ODP) è spesso una complicanza dell'epatite A, che si presenta in una forma sfavorevole. Separatamente, la patologia si sviluppa abbastanza raramente.

La malattia è poco studiata, quindi i medici non possono rispondere esattamente come si sviluppa. Inoltre non è chiaro se vi sia una connessione con la forza del virus o altri fattori che influenzano il progresso patologico.

L'epatite parenchimale aggravata provoca le seguenti malattie: brucellosi, febbre ricorrente trasmessa da zecche, sifilide. Inoltre, aumenta la probabilità di complicazioni della malattia durante la gravidanza o dopo un aborto. Questi fattori influenzano negativamente le cellule del fegato, causando grave distrofia.

I sintomi della fase iniziale di ODP sono simili a quelli dell'epatite A, quindi c'è il rischio di un significativo deterioramento delle condizioni del paziente. Il processo patologico colpisce il sistema nervoso, di conseguenza, l'attività cerebrale è disturbata. La malattia si manifesta con delirio, ansia, convulsioni, eruzione del vomito. In questo caso, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in un reparto psichiatrico.

È anche possibile la reazione inversa del sistema nervoso: indifferenza per tutto ciò che accade, depressione, diminuzione della vitalità, desiderio di dormire. I sintomi continuano a crescere, il paziente perde conoscenza, si sviluppa il coma epatico.

Distrofia dell'alcol

Questo tipo di distrofia si verifica a causa del consumo eccessivo di alcol per 10-12 anni. L'alcol etilico entra nel corpo e avvelena gli epatociti.

La distrofia epatica alcolica (ADP) può verificarsi sullo sfondo di epatite, cirrosi, epatite alcolica. Molto spesso, l'epatite diventa la causa della distrofia ghiandolare a causa dell'eccessivo consumo di alcolici. Se il paziente rifiuta le bevande calde nella fase iniziale dell'epatosi, allora le condizioni del fegato migliorano dopo 2-4 settimane. Nella maggior parte dei casi, l'ADP non manifesta sintomi gravi.

  • Ghiandole salivari parotidee ingrandite.
  • Contrattura della flessione del dito.
  • Rossore dei palmi e qualche volta basta.

Il modo più semplice per identificare la malattia è attraverso la ricerca di laboratorio e la biopsia.

Distrofia diffusa

I cambiamenti distrofici diffusi nel parenchima epatico sono una condizione molto pericolosa. Deriva dal fatto che gli epatociti non sono in grado di neutralizzare le tossine che entrano nel corpo. Le cellule epatiche non possono far fronte ad avvelenamento su larga scala, di conseguenza, il tessuto parenchimale inizia a morire e il tessuto connettivo fibroso cresce nelle aree danneggiate. I cambiamenti diffusi stanno diventando più pronunciati e questo minaccia l'insufficienza epatica. Ecco come appare una sindrome da diffusione diffusa.

I cambiamenti degenerativi distrofici nel fegato più spesso provocano un processo simile nel pancreas. Ciò è dovuto al fatto che questi corpi sono strettamente collegati.

Distrofia focale

La distrofia epatica focale (CEP) è difficile da rilevare usando test di laboratorio. È abbastanza difficile, anche se sono presenti disturbi funzionali della ghiandola. I sintomi della malattia dipendono dai motivi che lo hanno provocato.

La trasformazione focale interessa alcune parti del fegato.

Il DP focale, causato da un eccessivo consumo di bevande alcoliche, si manifesta con mancanza di respiro, perdita di appetito, a volte con dolore sotto le costole. Questi segni diventano più pronunciati quando il paziente si muove.

I metodi più efficaci per la rilevazione della patologia sono la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Distrofia granulare

Questo è il tipo più comune di proteina DP. La distrofia granulare del fegato (ZDP) è caratterizzata da una violazione delle proprietà colloidali del citoplasma della cellula, in cui compare una proteina simile al grano.

Lo ZDP è provocato dai seguenti fattori:

  • Alimentazione inadeguata del neonato.
  • Intossicazione.
  • Malattie infettive
  • Circolazione sanguigna e linfatica alterata.
  • Le ragioni che provocano la carenza di ossigeno nei tessuti.

Nel tempo, quando lo ZDP cambia il metabolismo delle proteine ​​nelle cellule, il citoplasma diventa torbido, si gonfia. A causa di danni al tessuto epatico, la ghiandola che forma la bile diventa flaccida, il suo apporto di sangue è disturbato.

È importante distinguere i segni di ZDP dai processi naturali di sintesi proteica nelle cellule, in cui la granularità appare in una proteina.

Questa patologia è reversibile, ma ha un corso severo. Pertanto, esiste una possibilità di rinascita di ZDP in ialinosi intracellulare, distrofia nell'acqua o necrosi.

Proteina DP

La distrofia epatica proteica (BDP) si sviluppa come conseguenza dei disturbi del metabolismo delle proteine ​​e si verifica sullo sfondo dell'amiloidosi, della distrofia ialina o granulare.

Quando l'amiloidosi nei tessuti si forma e si deposita l'amiloide (complesso polisaccaride proteico).

Nel BDP, il fegato acquisisce una struttura granulare, poiché le strutture a forma di goccia e granulari appaiono nel protoplasma delle cellule. Si uniscono e riempiono lo spazio intracellulare. Le strutture proteiche sono compattate, il lavoro delle cellule della ghiandola è disturbato, di conseguenza, i tessuti del fegato muoiono.

Distrofia idropica

La distrofia idropica del fegato (AHD, degenerazione vacuolare) è accompagnata dalla comparsa di vacuoli (una cavità nel citoplasma cellulare), che sono pieni di fluido citoplasmatico. Nella patologia, aumentano le cellule di un parenchima di organi, che è accompagnato da restringimento o vacuolizzazione del nucleo.

Mentre la malattia progredisce, il fegato trabocca di liquido e le sue ultrastrutture subiscono la decomposizione. Le cellule colpite sembrano contenitori pieni d'acqua e sono una cavità continua con un nucleo sotto forma di una bolla. Ecco come appare il DDP.

È possibile rivelare le modifiche solo con un microscopio, poiché il fegato non cambia verso l'esterno.

Distrofia del fegato giallo

ZhDP è abbastanza spesso una complicanza della gravidanza. Patologia si verifica a causa di avvelenamento acuto del corpo sullo sfondo di malattie infettive. L'ittero nelle future madri può essere provocato da DP, infiammazione della colecisti, calcoli nel fegato. Inoltre, la malattia può manifestarsi indipendentemente a causa dell'autointossicazione del corpo (tossicosi).

ZhDP è un grado elevato di tossicosi nelle future madri. La patologia insorge a causa di un grave avvelenamento da parte dei metaboliti. La malattia si manifesta con la colorazione della pelle e delle mucose di colore giallo, vomito abbondante, annebbiamento della coscienza, delirio e aumento dell'eccitabilità. Inoltre, vi è una probabilità di rash emorragico (emorragia sotto la pelle), diminuzione del volume delle urine, contiene cirosina e lecitina, diminuzioni di opacità epatica. Senza trattamento, il paziente muore dopo alcuni giorni.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di DP è difficile, in quanto i test di laboratorio tradizionali sono inefficaci, nonostante i disturbi funzionali della ghiandola.

La malattia è solitamente asintomatica, l'unico segno di patologia è l'epatomegalia. L'ecogenicità del fegato con gli ultrasuoni rimane entro il range normale e talvolta aumenta anche, quindi è piuttosto difficile distinguere la DP dalla cirrosi o dalla fibrosi. L'esame ecografico consente di identificare le aree con maggiore ecogenicità. Sezioni con bassa ecogenicità possono essere determinate usando CT. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata: i metodi più istruttivi per il riconoscimento della DP. Con il loro aiuto, è possibile determinare l'epatopatia focale del fegato.

Viene eseguita una biopsia per identificare la patologia. Nell'esame patologico dei tessuti, il medico determinerà l'accumulo eccessivo di grassi.

Metodi di trattamento

Molti pazienti si chiedono come trattare il PD. Il trattamento consiste nel seguire le regole:

  • Dieta.
  • Trattamento di malattie concomitanti.
  • Ripristino della struttura del fegato.
  • Risultati di ancoraggio.

Di regola, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

  • gepatoprotektory,
  • antiossidanti sintetici
  • statine.

Gli epatoprotettori stabilizzano le membrane cellulari, ripristinano la loro integrità. Migliorano il metabolismo della bilirubina, degli acidi grassi, delle proteine. A questo scopo, usato Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale, ecc.

I farmaci coleretici migliorano la secrezione della bile, normalizzano la sua composizione, riducono la congestione. Alla DP nominano Allohol, Kholosas.

Le statine regolano il profilo lipidico del sangue. Con il loro aiuto, la penetrazione dei grassi nel flusso sanguigno è ridotta e l'eccesso di colesterolo viene eliminato dal corpo.

Se DP viene osservata encefalopatia epatica, il paziente viene urgentemente ospedalizzato. Al paziente viene somministrato il metodo parenterale dei farmaci, limitare la quantità di proteine. Inoltre, prescrivi farmaci che regolano lo stato acido-base. Spesso con DP si manifesta l'acidosi, per prevenirla viene iniettato sodio bicarbonato. Gli agenti antibatterici inibiscono la microflora intestinale.

Nei disturbi funzionali del fegato, viene prescritto l'enterosorbimento extracorporeo. Per supportare il metabolismo, vengono utilizzati glucocorticoidi.

Per ridurre il carico sul fegato e accelerare il recupero, è necessario rivedere il menu. La dieta dovrebbe includere alimenti contenenti vitamine, fibre, pectine, carboidrati. L'assunzione giornaliera di grassi - 70 g È importante escludere i cibi che contengono colesterolo e limitare l'assunzione di sale.

Si consiglia di consumare piatti bolliti o cotti a bagnomaria. Il cibo fritto è rigorosamente controindicato, ma può essere sostituito con piatti da forno. È necessario rifiutare pesce e carne di tipi grassi.

Nel trattamento del PD è vietato bere caffè, tè, soda e alcol.

I pazienti sono autorizzati a mangiare zuppe con verdure, cereali o sulla base del latte scremato. Si consiglia di mangiare verdure fresche, bollite, al forno o al vapore. Occasionalmente, puoi banchettare con prosciutto magro, formaggio a pasta dura (non piccante), omelette proteica o uova sode (non più di 1 uovo al giorno). È inoltre possibile includere nella dieta grano saraceno, farina d'avena, semola e riso. Inoltre, i prodotti a base di latte fermentato con una bassa percentuale di grassi non sono proibiti.

Misure preventive e prognosi per il PD

Per prevenire la malattia, evitare i fattori che lo provocano. È importante abbandonare le cattive abitudini: alcol, fumo, consumo eccessivo di cibo (specialmente grasso), stile di vita passivo.

Per mantenere alta la vitalità e prevenire lo sviluppo di processi patologici, si dovrebbe mangiare bene, limitare il consumo di cibi caldi, fritti, affumicati, prodotti in scatola. Inoltre, il paziente deve monitorare costantemente il peso e mantenerlo nel range di normalità.

Affinché il fegato funzioni normalmente, si dovrebbe andare ogni giorno allo sport: camminare, fare jogging, nuotare, ecc.

Se la DP non è accompagnata da altre malattie, allora la prognosi è favorevole. In caso di distrofia con complicazioni pronunciate, l'immunità si riduce, il corpo diventa vulnerabile alle malattie infettive. Microbi patogeni entrano nel corpo, di conseguenza, il paziente soffre di anestesia peggio, le procedure chirurgiche e recuperare più a lungo dopo di loro.

Se il paziente conduce uno stile di vita sbagliato e non tratta, la patologia progredisce. Quindi la probabilità di cirrosi di piccolo nodo, aumenta la steatoepatite non alcolica.

Se durante il trattamento il paziente rifiuta l'alcol, segue la dieta e le raccomandazioni del medico, quindi molto probabilmente, sarà in grado di mantenere le prestazioni e migliorare le condizioni generali.

Sulla base di quanto precede, la distrofia del fegato è una malattia pericolosa con un decorso cronico che si verifica a seguito di una profonda inibizione della funzionalità della ghiandola. Al fine di prevenire pericolose complicazioni, è necessario trattare con cura la propria salute e in caso di sintomi sospetti, contattare un epatologo o gastroenterologo. Se necessario, il medico prescriverà una ecografia, risonanza magnetica o tomografia computerizzata, nonché una biopsia. Il paziente deve seguire rigorosamente le raccomandazioni dei medici e condurre uno stile di vita sano.