Come raccogliere e trasportare correttamente il sangue per determinare l'HIV?

L'infezione da HIV oggi è una delle malattie più terribili e pericolose. Colpisce il sistema immunitario umano e se non viene rilevato in tempo, il virus può provocare malattie più gravi e fatali. Il prelievo di sangue per l'HIV e l'AIDS viene effettuato per rilevare il virus nel corpo umano. L'assunzione di sangue per l'infezione da HIV è considerata una misura necessaria per lo svolgimento di test di laboratorio al fine di prescrivere un trattamento obiettivo e accurato.

Perché è necessario eseguire una recinzione da una vena?

Il fluido biologico dal dito viene utilizzato per analisi generali. Molto spesso quando viene prelevato il sangue capillare, si formano microtrebre che rendono difficile lo studio. Pertanto, solo il sangue da una vena a un test HIV è ammissibile.

Un esame del sangue da una vena all'HIV consente di ottenere molte informazioni sulla salute del paziente, che contribuisce alla nomina del trattamento corretto e ad una diagnosi accurata. Aiuta i medici a correggere il trattamento della malattia, nonché a identificare le reazioni allergiche a qualsiasi farmaco.

Tale studio è necessario per la diagnosi di quasi tutte le malattie. È il metodo più sicuro e indolore per riconoscere un virus.

Regole per la consegna e la raccolta di sangue per l'infezione da HIV

Prima di eseguire l'analisi, è necessario condurre un addestramento speciale. I seguenti fattori possono influenzare l'accuratezza dei risultati:

il momento in cui è stata effettuata l'analisi;
cibo che è stato preso prima della manipolazione;
bevande alcoliche e prodotti del tabacco;
vari farmaci;
sforzo fisico e situazioni stressanti;
procedure fisiche e altri metodi diagnostici, in particolare, ultrasuoni;
nelle donne possono influire anche i cambiamenti ciclici del corpo.

Un esame del sangue da una vena mostrerà l'HIV o un'altra malattia se la persona aderisce alle regole generali, il che a sua volta aumenterà le possibilità di una diagnosi più affidabile e accurata. Come donare il sangue per l'HIV:

la ricerca viene effettuata esclusivamente al mattino e a stomaco vuoto, l'assunzione di liquidi è limitata solo all'acqua normale senza gas;
prima di fare gli esami, non è consigliabile mangiare cibi grassi, salati e piccanti, le bevande alcoliche dovrebbero anche essere eliminate un giorno prima della procedura programmata;
il sangue viene somministrato prima dell'inizio della fisioterapia e dell'esame strumentale;
Dovresti smettere di assumere vari farmaci, coordinandoti con il tuo medico;
prima che la consegna debba essere rimossa dai prodotti del tabacco, è necessario evitare lo sforzo fisico e lo stress.

Nel caso in cui sia necessaria la raccolta di sangue per l'HIV, devono essere seguite le stesse regole dei test iniziali. Lab consiglia di scegliere lo stesso.

Esame del sangue per l'HIV / AIDS: come donare?

I risultati della diagnosi e l'accuratezza della diagnosi dipendono direttamente dalla tecnica di campionamento del sangue per l'HIV, che ti aiuterà a scegliere il giusto metodo di trattamento. Se le regole vengono violate, questo può portare ad alcune complicazioni. La complicanza più comune è una perforazione della vena, che porta ad un'abbondante emorragia sottocutanea e alla presenza di ematomi nel sito di puntura. La violazione delle regole di igiene può portare a un'infiammazione della vena, che a sua volta a volte provoca l'infezione dell'intero corpo.

L'algoritmo di prelievo del sangue per l'infezione da HIV include la presenza di siringhe monouso, aghi o sistemi di aspirazione. Separatamente, l'ago viene utilizzato per espellere direttamente il fluido biologico nel tubo. Tuttavia, questo metodo non è sicuro, perché ci sono grandi possibilità di contatto diretto del personale medico e degli oggetti circostanti con sangue probabilmente infetto. Il prelievo di sangue per l'HIV è necessariamente effettuato in apposite sale di manipolazione, che si trovano in ogni ospedale.

I sistemi a vuoto sono il modo più sicuro e innovativo per raccogliere il sangue venoso. Il loro vantaggio è la completa eliminazione del contatto del fluido biologico con le mani del personale medico, non è necessario raccogliere strumenti aggiuntivi e marcatura a colori per altri tipi di analisi. Questo metodo è il più sicuro e il più indolore. La possibilità di ottenere risultati falsi è ridotta al minimo, perché elimina il contatto di materiale biologico con l'ambiente. Il trasporto di sangue verso l'HIV ha le sue regole, che dovrebbero essere seguite.

Da dove viene il test del sangue per l'HIV?

Se l'analisi viene eseguita con l'aiuto di test rapidi, il sangue viene prelevato capillare dall'anulare. Per test più accurati, dovresti andare in un ospedale o in un centro medico specializzato dove viene presa una vena.

Quanto sangue è preso per l'HIV? Se è stato usato un sistema a vuoto, il sangue viene aspirato fino a riempire completamente il tubo. Quando è stata usata una siringa, la quantità dipende dal volume della siringa.

Come fare un esame del sangue per l'HIV?

Inizialmente, è necessario preparare la capacità e la direzione del paziente. Il tubo è etichettato e i dati del paziente vengono registrati. Il paziente deve sedersi su una sedia. Dovrebbe fissare il braccio in modo tale che l'articolazione del gomito sia completamente estesa. Quindi la mano viene stretta con una corda, in modo che l'impulso sia percepito. L'area in cui verrà effettuata la puntura viene disinfettata con alcol. Successivamente, il paziente deve stringere il pugno per riempire al massimo la vena ulnare di sangue. Successivamente, usando una siringa o un sistema per vuoto, forare la vena con un ago in modo che la sezione dell'ago si trovi in basso. Se necessario, puoi usare le vene sul polso e sulla mano. Quando viene applicato un sistema di vuoto, il sangue inizia automaticamente a riempire il tubo. Nel caso di una siringa, è necessario premere sullo stantuffo fino a che il sangue di ciliegia scura appare sulla cannula, quindi riempire la siringa con essa.

Dopo aver effettuato l'analisi, dovresti attaccare un pezzo di cotone al punto di puntura, che è necessariamente inumidito con alcol, e solo allora estrai l'ago. Quando si utilizza un sistema a vuoto, rimuovere prima il tubo e solo dopo rimuovere l'ago. Ora il paziente deve piegare il braccio per alcuni minuti per formare un coagulo di sangue sul sito di puntura. Ciò eviterà il verificarsi di ematoma sottocutaneo.

Nel condurre ricerche per determinare l'AIDS, è importante attenersi alle regole sopra riportate. Ciò aumenterà le possibilità di ottenere un risultato affidabile.

Trattiamo il fegato

Trattamento, sintomi, droghe

Dove prendono sangue per l'epatite e l'HIV

Per diagnosticare una possibile malattia, ci sono molti metodi che possono identificare la malattia in una fase iniziale di sviluppo e iniziare immediatamente una terapia completa. Gli aspetti positivi del test per l'AIDS, la sifilide, l'epatite includono il fatto che possono essere eseguiti contemporaneamente, eliminando la possibilità di un errore di diagnosi.

Il virus dell'immunodeficienza umana si verifica sullo sfondo di un'immunità indebolita, con posizione genetica, principalmente a seguito di un contatto sessuale promiscuo o di un contatto con il sangue del vettore. Il sangue donato per l'HIV e l'epatite è la principale fonte di informazioni sulla presenza del virus nel corpo.

Si ritiene che l'infezione da virus dell'epatite C sia improbabile durante i rapporti sessuali, tuttavia, data la natura della malattia, è impossibile esserne certi. Questo tipo di epatite colpisce il fegato e gli organi ausiliari, portando a cirrosi e numerose patologie tumorali. Per escludere la probabilità di malattia, vengono fatte donazioni di sangue per l'epatite e l'HIV.

Lo scopo dei test e il loro luogo di consegna

I test per l'HIV e l'epatite sono prescritti dal medico curante dopo aver preso ed esaminato il paziente, come risultato di rilevare i sintomi della malattia o dopo aver consultato un venereologo. Un esame del sangue per HIV (AIDS) ed epatite a stomaco vuoto deve essere assunto quando una donna si registra per la gravidanza. Dove prendono sangue per l'HIV e l'epatite - la più frequente delle domande poste agli specialisti. Gli esami del sangue vengono prelevati dalla vena cubitale utilizzando una siringa sterile, la manipolazione viene effettuata in una stanza di trattamento speciale.

I test per l'AIDS, la sifilide e l'epatite B e C possono essere eseguiti sia in istituzioni municipali specializzate che in cliniche private. Il vantaggio delle cliniche private è, di regola, un atteggiamento più delicato e attento nei confronti del paziente. Inoltre, in queste istituzioni, nuovi modi e metodi di diagnosi appaiono più velocemente che nelle istituzioni di tipo municipale. Quanto durano i test per l'HIV e l'epatite? In vista di possibili cambiamenti nel corpo, rispondendo alla domanda - "Quanto dura un certificato medico per l'HIV, l'epatite dura?" - si noti che il suo periodo di utilità è limitato a un massimo di sei mesi.

Dopo l'assegnazione dei test, uno specialista qualificato darà istruzioni sulla preparazione e consegna dei campioni per garantire un alto grado di affidabilità dei risultati. Dopo aver superato la prima fase di test per HIV, PB ed epatite B e C, la prontezza dei risultati usando i metodi convenzionali (non-express) è di 4-7 giorni. Per confermare il risultato, un potenziale vettore di prova è programmato per un nuovo test, di solito effettuato diversi mesi dopo il primo. Spesso durante le consultazioni, i pazienti chiedono: "analisi del sangue per l'HIV, l'epatite si fa a stomaco vuoto o no?". Poiché i vari elementi che entrano nel corpo con il cibo possono influenzare i risultati, un esame del sangue per l'HIV (AIDS) e l'epatite deve essere assunto esclusivamente a stomaco vuoto.

I dati più accurati sullo stato del corpo e la presenza di infezioni e virus pericolosi possono essere forniti solo da un esame e da un test completo per tutti i tipi di possibili minacce per la loro conferma o esclusione quando si effettua una diagnosi. Insieme ai principali metodi diagnostici, è auspicabile condurre esami che rilevino indirettamente la presenza di virus e infezioni dannose (candidaosi, tubercolosi al di fuori dei polmoni).

Test per l'AIDS

Il metodo di ricerca più utilizzato è quello di condurre un gruppo di esami del sangue per l'HIV e l'epatite, il siero del sangue è studiato con studi sierologici. Il metodo è lo studio della parte liquida del sangue, da cui vengono separate le proteine che agiscono sulla sua coagulazione. Introducendo ceppi di varie modifiche del virus nel campione di siero e studiando la risposta, è possibile scoprire se il corpo è stato precedentemente esposto a queste sostanze. Il nome esatto del test per l'HIV e l'epatite suona come "analisi del sangue per l'HIV, analisi del sangue per l'epatite, reazione di Wasserman (RV)". Il primo test per l'AIDS, l'epatite viene effettuata a stomaco vuoto dopo il passaggio di almeno un mese dalla data di possibile infezione, per ottenere un risultato affidabile. Donazione di sangue per l'HIV, l'epatite per verificare i risultati della prima analisi viene effettuata in 1-3 mesi. Una diagnosi affidabile può essere fatta solo se c'è una reazione positiva in entrambi i test. Per confermare la diagnosi, è richiesto un cosiddetto test immunoblot, che è caratterizzato da una precisione quasi del 100% del risultato.

Se si desidera ridurre il tempo di esame, è possibile utilizzare uno dei metodi rapidi, ad esempio la PCR per l'HIV e l'epatite. In questo caso, in attesa che la diagnosi sia di circa 10 giorni, tuttavia, poiché la precisione è bassa, non è consigliabile utilizzarlo solo per la diagnosi. L'essenza del metodo consiste nel determinare la presenza di virus del DNA nel sangue mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi sensibile alla presenza di corpi estranei e virus nel corpo. Questo metodo viene anche utilizzato quando si effettua la diagnosi di infezione da parassiti o quando si effettua una diagnosi di sifilide.

Anche un risultato positivo degli esami del sangue sierologici e del metodo PCR non dà completa fiducia nella presenza della malattia senza rilevare la presenza di sintomi associati alla malattia, come la distrofia dell'HIV, la tubercolosi extrapolmonare e la candidosi.

Test per la sifilide

Esistono diversi metodi conosciuti per condurre ricerche sulla sifilide di vari gradi di affidabilità, tra cui il più frequentemente utilizzato è la reazione di Wasserman. L'essenza del metodo consiste nel prendere il sangue da una vena situata sul gomito e studiarlo per la presenza di treponema pallido. Il metodo consente di ottenere una risposta alla domanda sotto forma di un segno più: "+", che significa risultato negativo, "++", che significa una risposta dubbiosa, "+++" e "++++", che significa rispettivamente una reazione positiva e nettamente positiva.

Come la maggior parte dei metodi per la determinazione dell'infezione virale, la reazione di Wasserman viene effettuata in 1,5-2 mesi dopo la data prevista dell'infezione. I test HIV (AIDS) possono rilevare (mostrare) l'epatite, poiché i sintomi delle malattie sono spesso simili e si completano a vicenda, presentando varie forme di manifestazione. I test per Wasserman sono anche raccomandati negli studi di immunodeficienza e infiammazione degli epatociti. Come e dove ottenere esami del sangue per HIV (AIDS), rv (sifilide) ed epatite gratuitamente, puoi consultare un medico che prescrive un esame. Come la maggior parte degli studi sull'identificazione di vari tipi di malattie veneree, i test vengono effettuati gratuitamente in tutte le istituzioni di tipo municipale.

A volte, in particolare, quando si esegue un test in donne in gravidanza, può verificarsi una reazione falso-positiva associata a malattie autoimmuni umane. In questo caso, il venereologo, dopo aver studiato i risultati delle analisi, raccomanda ulteriori studi e ne determina la portata e i metodi utilizzati.

Test dell'epatite

Diagnosi e screening per l'epatite, l'HIV si raccomanda di essere effettuato con una certa frequenza per le persone a rischio, che includono persone con ridotta immunità, pazienti con funzionalità epatica compromessa e malattie associate. In generale, un esame del sangue per l'HIV, l'epatite di vari gruppi è determinata da una varietà di metodi. È possibile fare il test dell'HIV e dell'epatite in istituzioni mediche specializzate, dove è possibile studiare un campione da uno o più dei tre gruppi di ricerca noti. Quanto durano i test validi per l'HIV e l'epatite? I risultati dei test per HIV ed epatite sono validi rispettivamente per 3 e 6 mesi. È possibile mangiare prima di testare l'epatite e l'HIV? La risposta è inequivocabile: no, considerando la possibile introduzione nel corpo di sostanze alimentari che influenzano l'affidabilità del risultato.

Quali sono le percentuali in presenza di infezioni nel corpo?

Analisi generale del sangue e delle urine. In presenza di infezione diminuisce il numero di leucociti, morendo resistendo al virus; la presenza di processi infiammatori mostra l'accelerazione della VES; diminuzione delle proteine responsabili della coagulabilità. Diagnosi di violazione del fegato modificando la quantità di bilirubina.
Studi biochimici Studiamo i disordini metabolici associati al lavoro del fegato e valutiamo il grado di localizzazione del virus. Quando si eseguono questi metodi diagnostici, è possibile studiare il livello di bilirubina, un aumento in cui indica la presenza di un virus; determinazione dell'intensità delle transaminasi epatiche, il cui livello aumenta anche con l'infezione; eseguire un coagulogramma, cioè una valutazione della capacità di coagulazione del corpo, compromessa se esposta al virus dell'epatite; studio del metabolismo dei grassi per valutare il livello dei trigliceridi e del colesterolo nel corpo.
Studi sui marcatori dell'epatite virale. Differiscono nell'accuratezza di determinare il tipo di agente causale della malattia, che a sua volta offre la possibilità di selezionare la terapia più efficace. Se esposti ai marcatori, è possibile rilevare il virus dell'epatite, gli anticorpi non caratteristici del corpo, gli anticorpi prodotti da esso per combattere il virus, gli acidi nucleici infetti che costituiscono il genoma e fanno parte del DNA e dell'RNA.

Tutti gli studi di cui sopra sono nominati solo da uno specialista. E se il medico ha dato la direzione, è necessario essere esaminati per la presenza di queste patologie, perché nelle fasi iniziali qualsiasi malattia è meglio curabile, inoltre, anche il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

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Modi per diagnosticare l'infezione da HIV
L'HIV viene diagnosticato utilizzando diversi metodi. Sembrerebbe che nulla sia più facile che identificare questa malattia attraverso il prelievo di sangue, no. Ma non è proprio così...

Esami del sangue per l'HIV

Il virus dell'immunodeficienza umana è una pericolosa infezione, in cui i meccanismi protettivi vengono violati e il paziente diventa particolarmente suscettibile a qualsiasi malattia. Può essere a lungo nel sangue e non manifestare segni clinici. Tuttavia, una persona diventa portatrice del virus ed è pericolosa per gli altri. Con diagnosi e trattamento tempestivi è possibile mantenere le condizioni del paziente a un livello stabile e prevenire l'insorgere di complicanze. Nei casi avanzati, si verifica lo sviluppo della sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), che è una condizione pericolosa per la vita. La diagnosi della malattia è semplice e la procedura può essere eseguita anonimamente in molte istituzioni mediche.

Indicazioni per l'analisi

La donazione di sangue per l'HIV è raccomandata a tutte le persone, indipendentemente dal sesso e dall'età. Ciò è dovuto al lungo periodo di incubazione (fino a 6 mesi o più) e all'elevata capacità dell'infezione di diffondersi. Alcuni pazienti potrebbero non sapere la loro diagnosi per molti anni. Oggi, la pratica della regolare donazione di sangue per l'HIV e altre malattie virali (epatite, herpes e altri) sta guadagnando popolarità. Per fare questo, basta andare all'ospedale statale o al laboratorio privato una volta all'anno e donare una porzione di sangue per tutti gli studi.

Il virus dell'immunodeficienza è presente nei fluidi biologici umani e viene trasmesso con loro. Puoi diventare infetto a qualsiasi età, con il sesso non protetto che è il metodo più comune. Inoltre, l'infezione può diffondersi direttamente con il sangue: durante la trasfusione, il contatto con strumenti non sterili, siringhe. Il percorso verticale è noto anche quando il virus viene trasmesso dalla madre al feto durante la gravidanza. I test dell'HIV possono essere condotti senza indicazioni, ma ci sono diverse categorie di persone a cui sono particolarmente raccomandate. Questi includono:

donne durante la gravidanza e durante la pianificazione;
personale medico, personale di laboratorio;
rappresentanti di determinate professioni (forze armate, lavoratori dell'industria alimentare, insegnanti);
donatori.

Il virus dell'immunodeficienza attraversa diverse fasi successive dello sviluppo. Al primo stadio (fino a 3-6 mesi), non si manifesta clinicamente, ma la persona è già una fonte di infezione. Inoltre, la concentrazione del virus nel sangue sale bruscamente, e questa condizione può durare per diverse settimane. In alcuni casi, i sintomi sono osservati, simili alle manifestazioni di un raffreddore (febbre, debolezza, mal di testa), ma non è specifico. Questo è seguito da un lungo periodo asintomatico in cui l'immunità della persona combatte contro la malattia. Cambiamenti nel benessere, tra cui debolezza costante e mal di testa, frequenti malattie infettive, interruzione del tratto digestivo e drastica perdita di peso, possono anche essere motivo per testare il sangue per l'HIV.

Come prepararsi per la procedura?

La donazione di sangue per l'HIV è una procedura pianificata per la quale è importante prepararsi adeguatamente. Compresa la consultazione informativa del paziente è importante - può essere ottenuto in qualsiasi ospedale o clinica. È importante sapere da dove viene il sangue, se è necessario seguire una dieta speciale prima della procedura e quanto tempo ci vorrà per ottenere i risultati. La preparazione è semplice e il prelievo di sangue non richiederà più di 5-10 minuti.

Il sangue venoso è richiesto per le indagini. Nella maggior parte dei casi, è preso dalle vene dell'avambraccio, quindi si consiglia di indossare indumenti senza maniche o con polsini sciolti. Non è richiesto un addestramento speciale, non differisce dai requisiti per la donazione di sangue a qualsiasi infezione virale. Il materiale viene prelevato al mattino a stomaco vuoto, ma molti laboratori consentono una colazione leggera. Si raccomanda di astenersi dal mangiare cibi grassi e alcol qualche giorno prima dello studio. È necessario avere con sé un documento di identità: ne avrai bisogno quando registrerai un paziente e riceverai i risultati dell'analisi. La risposta viene solitamente preparata in un giorno. Molti laboratori offrono di testare l'HIV in modo anonimo, senza fornire un passaporto. Tuttavia, questo risultato non sarà fornito negli ospedali pubblici, nel luogo di lavoro o nel Dipartimento di Contabilità delle Malattie Infettive.

Metodi di analisi del sangue e interpretazione dei risultati

Il virus dell'immunodeficienza umana non può essere rilevato mediante esami del sangue di routine, clinici o biochimici. La moderna diagnostica include metodi per isolare l'RNA virale, oltre a determinare gli anticorpi naturali prodotti dal corpo in risposta all'infezione. Tuttavia, alcuni indicatori dello studio generale possono essere la ragione di un esame più dettagliato. Pertanto, la riproduzione dell'HIV porta ad una diminuzione del numero di leucociti - le cellule protettive del sistema immunitario.

Analisi qualitative

L'analisi del sangue di alta qualità per l'HIV comporta l'ottenimento di un risultato positivo o negativo. L'analisi può rilevare la presenza o confermare l'assenza di un virus nel materiale, ma non calcolarne la quantità. Tali metodi sono adatti per la diagnosi di routine e per il sospetto di HIV. Si basano su reazioni sierologiche - quelle che si eseguono con il siero. Ci sono due modi principali per determinare l'infezione da HIV, e lo studio mostrerà risultati affidabili entro poche settimane dopo l'infezione.

ELISA (ELISA) è il modo più semplice per diagnosticare l'HIV. Consiste nel combinare il sangue con i reagenti contenenti antigeni virali. Se una persona ha sviluppato anticorpi, entrerà in una risposta immunitaria e distruggerà il virus. La formazione di anticorpi indica la presenza di un virus nel corpo: si formano poche settimane dopo l'infezione e in alcuni casi alcuni mesi dopo. L'accuratezza delle analisi del sangue di ELISA è fino al 98%.
Immune blot è un test più affidabile e costoso. La necessità di eseguirlo si pone solo se l'ELISA ha mostrato un risultato positivo almeno due volte. L'essenza di questo metodo di ricerca è il dosaggio immunoenzimatico con esposizione preliminare ai virus mediante elettroforesi. Questa è la separazione degli antigeni virali per peso molecolare. L'accuratezza dello studio raggiunge il 99,7%.

I risultati dell'ELISA possono essere positivi, negativi o dubbi. Quando ricevi quest'ultimo, avrai bisogno di ulteriori ricerche allo stesso modo. Quindi puoi eseguire la procedura di immunodeposizione, se esiste il sospetto di infezione. Dopo il completamento della reazione, è necessario esaminare le strisce reattive su cui sono applicati diversi tipi di antigeni (gp41, gp120, gp160). Se il sangue risponde con tutti i tipi di antigeni, la presenza di HIV può essere considerata stabilita. In altri casi, sarà necessaria una reazione aggiuntiva.

Analisi quantitative

I metodi quantitativi consentono non solo di rilevare l'HIV nel sangue, ma anche di calcolare la concentrazione del virus. Lo studio è condotto mediante PCR (reazione a catena della polimerasi) ed è adatto sia per la diagnosi primaria che per monitorare l'efficacia del trattamento. Per questo test, il sangue viene anche dato da una vena, quindi viene inserito in uno speciale analizzatore. La reazione non è la ricerca di anticorpi contro l'infezione, ma l'RNA virale. Il metodo è più informativo e accurato, perché mostra il grado di infezione umana. Viene anche utilizzato per la diagnosi precoce dopo sospetta infezione, prima e durante la terapia antivirale, nonché durante la gravidanza, per determinare se è necessario un taglio cesareo.

I risultati dell'analisi possono essere i seguenti:

20 copie / ml - la norma (nessun virus);
meno di 20 copie / ml - la quantità di infezione è così insignificante che non può essere rilevata dall'analizzatore;
più di 20 copie: il virus è presente nell'importo presentato (può essere compreso tra 20 e 10 o più di 10 6).

Date di analisi

Il tempo, la quantità di analisi può variare. Nelle istituzioni pubbliche, la durata della procedura può essere fino a diverse settimane, dopo di che il paziente viene informato del risultato per telefono. Nei centri specializzati e nei laboratori privati è possibile ottenere una risposta in 1-2 giorni. I risultati sono dati personalmente nelle mani, dopo aver inviato il documento o il numero (quando si conduce uno studio anonimo).

L'AIDS è una pericolosa malattia progressiva causata dal virus dell'immunodeficienza umana. Per lungo tempo è asintomatico, quindi è importante donare regolarmente il sangue per l'analisi. Quali indicatori vengono presi in considerazione quando si effettua una diagnosi, come condurre uno studio correttamente, come evitare falsi risultati - tutte queste domande possono essere poste a un impiegato di laboratorio durante la consegna del materiale. La cosa principale è venire alla procedura al mattino, al mattino e al giorno prima, rinunciando a cibi e bevande grassi e pesanti.

dove prendono sangue per l'analisi del virus

Test di screening HIV e AIDS: quando vengono assegnati, dove vengono condotti e come vengono interpretati i risultati

Gli esami del sangue biologici molecolari per il virus umano dell'immunodeficienza umana HIV-1 HIV-1 (Humman immunodeficiency virus HIV-1) DNA sono raccomandati per essere eseguiti regolarmente da donatori, operatori sanitari, donne incinte e persone a rischio.

Gli esami del sangue biologici molecolari per il virus HIV-1 del virus dell'immunodeficienza umana possono essere eseguiti in modo anonimo in alcuni laboratori, ma tali dati non sono accettati durante il ricovero e durante gli esami professionali.

A seconda della clinica, un test del sangue biologico molecolare per il DNA del virus dell'immunodeficienza umana HIV-1 può essere pronto immediatamente - entro poche ore.

Il costo di un esame del sangue biologico molecolare per il DNA del virus dell'immunodeficienza umana HIV-1 è di circa 700 rubli.

L'HIV (virus dell'immunodeficienza umana) potrebbe non dare la sua presenza per anni. Insidiosamente usa la negligenza umana, penetrando nel corpo di un nuovo proprietario e per lungo tempo attaccando la sua vittima dall'interno. Un'arma efficace nella lotta e nella deterrenza di questo microscopico nemico è la prevenzione e la diagnosi. Pertanto, dovresti prendere i tuoi test HIV in modo tempestivo, anche se sembrano non essere necessari.

Diagnosi di HIV e AIDS - un compito prioritario

L'HIV si riferisce a transregolanti, o retrovirus, cioè virus che incorporano il loro RNA nel codice del DNA delle cellule ospiti, riscrivendo le informazioni su di loro per adattarsi ai loro obiettivi. L'obiettivo dell'HIV sono le cellule immunoglobuline CD4, principalmente linfociti delle specie T-helper (o assistenti), responsabili della formazione e del mantenimento dell'immunità a livello cellulare.

Dopo aver inserito la cellula interessata, l'enzima virale - trascrittasi inversa - sintetizza la regione corrispondente del DNA e quindi completa il secondo filamento complementare. Il DNA infetto entra nel nucleo del linfocita e si integra nel suo apparato genico. Inoltre, l'HIV utilizza immediatamente la cellula come materiale donatore, isolando le aree con un codice virale o, restando sotto forma di provirus, consente alla cellula infetta di moltiplicarsi, inserendo la sua progenie virale in nuove cellule. Successivamente, il provirus, trasmesso a nuove cellule CD4, si risveglia e già allora inizia a romperle in frammenti virali.

Dal momento dell'infezione, la cellula immunitaria inizia a ridurre la sua attività funzionale e, dopo che il virus è morto, la scissione. L'infezione da HIV, che si diffonde in tutto il corpo, in dieci anni riduce il numero di T-helper da 400-1900 (normale) a 200 o meno [1], che corrisponde allo stadio AIDS. Il paziente diventa indifeso quando attacca qualsiasi microorganismo e virus. Perfino i saprofiti del corpo sulla pelle e gli organi interni possono portare alla morte.

L'infezione da HIV è una malattia a bassa velocità. Dal primo al fatale, quarto stadio, passano 10 o più anni [2].

Lo stadio di incubazione è il periodo dalla penetrazione del virus nel corpo alla produzione di anticorpi nel sangue umano (proteine del sistema immunitario) all'HIV. I test saranno negativi, ma la persona è già contagiosa. Il periodo di incubazione può durare fino a tre mesi (più spesso - circa un mese).
Allo stadio delle manifestazioni primarie vi è un forte aumento della quantità di virus nel sangue e la risposta della produzione di anticorpi in una quantità sufficiente da rilevare da laboratorio. La maggior parte dei pazienti sieropositivi si sente bene. Ma alcuni dei casi risolvono i sintomi simil-influenzali: la temperatura aumenta, i linfonodi aumentano, e mal di testa e debolezza sono preoccupati. Dopo un paio di settimane il malessere scompare da solo, senza trattamento. La durata della fase è di circa due o tre settimane.
Asintomatico (o subclinico) - la fase della lotta protratta del sistema immunitario con il virus con la graduale vittoria di quest'ultimo (senza un trattamento appropriato). Il numero di linfociti è ridotto e le particelle virali aumentano costantemente. Alla fine di questo periodo, è stata osservata una linfoadenopatia infetta, malessere generale. Sullo sfondo di un'immunità eccessivamente indebolita, ci sono segni di infezioni opportunistiche in cui l'HIV, come un cavallo di Troia, separa l'accesso diretto a un organismo non protetto. In futuro, questi virus e organismi cellulari condizionatamente patogeni, che sono completamente innocui sotto l'immunità normale, sono responsabili della morte del 90% delle persone con infezione da HIV [3]. In assenza di terapia, la fase dura da circa 6 a 19 mesi, a volte più a lungo [4].
Lo stadio finale è l'AIDS (Sindrome da immunodeficienza acquisita). Il nome è stato fissato a causa del fatto che inizialmente la malattia è stata rilevata in questa fase irreversibile, che ha evidenti segni patologici. I pazienti adulti sono morti di batteri, virus e funghi, che anche i deboli sistemi immunitari dei bambini nei loro primi anni riescono a sopportare. Ciò ha permesso ai medici di assumere logicamente che la diminuzione delle proprietà protettive dell'organismo è causata da cause esterne, vale a dire acquistato dall'esterno.
Nella fase di AIDS, un esame del sangue per l'HIV mostra un numero molto basso di CD4 T, il paziente soffre di una forma trascurata di infezioni opportunistiche, oncologia o encefalopatia (danno alle cellule nervose del cervello che causa la demenza).

L'HIV è presente in tutti i liquidi biologici di una persona infetta. Ma in lacrime, secrezioni di sudore e urina di una persona sieropositiva, la presenza di particelle virali è così piccola che non può causare l'infezione [5]. La minaccia di infezione è il sangue, lo sperma, le secrezioni vaginali e il latte materno, in cui la massima concentrazione di HIV. A questo proposito, ci sono 3 modi per trasmettere il virus dell'immunodeficienza:

Infezione a trasmissione sessuale, ad es. durante il contatto sessuale non protetto (anale, vaginale, meno spesso - orale). Il rischio di infezione aumenta con le violazioni dell'integrità della membrana mucosa (piaghe, ulcere, crepe) a contatto con la fonte dell'HIV. Fino a 20 volte più probabilità di trasmettere l'HIV a una persona che ha un'infiammazione al momento del contatto o che è affetta da un'altra infezione. La probabilità di infezione di una donna da un uomo infetto è tre volte superiore a viceversa.
Parenterale, o infezione attraverso il contatto con il sangue, è possibile in diversi modi. Quando si usano aghi e siringhe comuni per uso di droghe, oggetti medici non sterili e altri oggetti da taglio e taglio (per esempio, tatuaggio, mesoterapia e procedure cosmetiche simili, rimozione della cuticola in manicure), donazione di organi infetti, sperma, sangue e suoi componenti. Il più alto rischio per i tossicodipendenti, perché durante le procedure mediche e cosmetiche, l'uso di strumenti e dispositivi usa e getta o disinfettati è regolato e il sangue e lo sperma del donatore vengono attentamente controllati.
La trasmissione verticale proviene da una madre con infezione da HIV al bambino intrauterino (attraverso la placenta), durante il parto (se il bambino sostiene un trauma cutaneo), e anche durante l'allattamento (attraverso le ferite nella bocca del bambino). A causa della terapia antiretrovirale tempestiva e regolare, il rischio di infezione del neonato può essere ridotto a zero.

Quindi, il virus non viene trasmesso da goccioline domestiche, disperse nell'aria, con baci, condividendo cibo e bevande, nella sauna o nella piscina, così come con i morsi di insetti succhiatori di sangue [6]. L'HIV muore alla temperatura di 56 ° C per 30 minuti, quando riscaldato a 100 ° C - istantaneamente [7]. Il virus non resiste agli effetti dell'alcool, del perossido di idrogeno, della cloramina e di altri disinfettanti.

Secondo l'OMS [8], nel 2015 il virus dell'immunodeficienza umana ha causato più di un milione di vite. Durante quest'anno, il numero di persone contagiate dall'HIV è stato il doppio delle persone e il numero totale di persone colpite da HIV è stato di circa 36,7 milioni (due terzi dei quali provengono dal continente africano).

35 milioni di vittime sono elencate per l'infezione mortale dalla sua scoperta (anni '80). Tuttavia, dal 2000 al 2015, il numero di nuove persone infettate da HIV è diminuito del 35%. Potenzialmente, circa 8 milioni di persone sono state salvate a seguito di prevenzione, diagnosi e assistenza medica.

Ancora oggi, in presenza di attrezzature tecniche elevate e disponibilità di test, solo circa il 60% dei pazienti sul pianeta è a conoscenza del loro stato di HIV [10]. La massima copertura dell'umanità con la diagnosi dell'HIV / AIDS è un modo sicuro per ridurre le nuove infezioni.

La diagnosi tradizionale di infezione da HIV è fatta da sangue venoso e ha tre obiettivi chiave. Innanzitutto, l'analisi consente di stabilire innanzitutto il fatto dell'infezione da HIV e iniziare il trattamento nelle prime fasi dell'infezione. In secondo luogo, viene utilizzato per determinare lo stadio della malattia e prevederne il decorso. In terzo luogo, quando una persona conosce già il suo stato e prende misure per combattere il disturbo, vengono condotte regolarmente delle diagnosi al fine di monitorare l'efficacia del trattamento in corso. Il rilevamento dell'HIV consente di iniziare la terapia per "pacificare" il virus, e quanto prima accade, minore è lo stress sul sistema immunitario.

Indirettamente, un esame emocromocitometrico completo (da un dito) può indicare la presenza di uno stato sieropositivo - la deviazione dalla norma dei leucociti, degli eritrociti e, soprattutto, dei linfociti nel biomateriale studiato dovrebbe causare sospetto di infezione e richiedere un'ulteriore analisi.

Inoltre, l'OMS sta sviluppando attivamente programmi di autodiagnosi per la saliva, l'urina e lo sperma. L'autotest non è molto accurato, ma è giustificato in aree con alto livello di infezione e apparecchiature mediche insufficienti.

Quale analisi consente di rilevare il virus dell'immunodeficienza nel corpo

Quindi, è sufficiente rilevare in modo affidabile la presenza dell'HIV con l'aiuto degli esami del sangue venoso eseguiti in due modi principali.

Più comune è il metodo ELISA (saggio di immunoassorbimento enzimatico), che consente di determinare il contenuto quantitativo del virus patogeno nel siero del sangue. L'HIV ELISA rileva gli anticorpi contro entrambi i tipi di virus (HIV 1/2).

Per determinare l'HIV, il sangue del paziente è combinato con proteine, che contiene il virus in diversi approcci. Con la ripetuta reazione stabile del siero di sangue con il reagente e la produzione di anticorpi, si ottiene una conclusione positiva. Lo screening ELISA viene ripetuto per la ricontrestazione e solo con due conclusioni positive segue la conclusione sulla presenza del virus dell'immunodeficienza. Ma poiché l'affidabilità del metodo è del 98% [11] (è impossibile escludere risultati falsi positivi e falsi negativi), per confermare la diagnosi viene utilizzata un'analisi immunoblot.

Immune blot è un modo più costoso e accurato per determinare l'HIV, combinando l'ELISA con una separazione preliminare delle proteine virali mediante elettroforesi. Il metodo ha un'alta sensibilità (99,3-99,7%) e specificità (99,7%) [12].

Quando è possibile eseguire un esame del sangue per un test HIV o AIDS?

Una volta al trimestre, i medici diagnosticano l'HIV. Donatori di sangue, sperma, uova e biomateriali donati da loro vengono controllati regolarmente. Pertanto, parte del sangue donato viene immediatamente esaminata, ricontrollata dopo 3 mesi di conservazione e solo dopo viene utilizzata per la trasfusione.

Il sangue è preso per l'HIV dalle donne incinte (3 volte durante la gravidanza) e dai padri (una volta), perché l'identificazione di uno stato positivo dell'HIV durante il trattamento darà alla luce un bambino sano.

I risultati dello screening dell'HIV sono richiesti quando si fa domanda per un paziente in un ospedale, per la leva militare, come pure per i casi di registrazione del diritto alla residenza temporanea e al permesso di soggiorno per cittadini stranieri. Lo scopo dell'analisi del virus seguirà quando una persona ha altre infezioni trasmesse sessualmente che facilitano l'ingresso dell'HIV nel corpo.

Inoltre, ogni persona ha il diritto di rivolgersi alla diagnosi in caso di una situazione di rischio, ad esempio durante un rapporto non protetto o dubbi sulla sterilità dell'iniezione.

Ogni tre mesi si raccomanda di sottoporsi al test dell'HIV da persone appartenenti a gruppi ad alto rischio: tossicodipendenti, che hanno numerose relazioni casuali e relazioni omosessuali e partner regolari di una persona sieropositiva.

Dove posso fare il test per l'HIV e quanto può costare

Oltre ai centri specializzati per l'AIDS e alle cliniche della pelle e veneree, il sangue per l'HIV è preso in cliniche pubbliche e ospedali, istituzioni mediche private e laboratori clinici.

Secondo le indicazioni mediche nelle istituzioni statali, i test sono effettuati gratuitamente, ma il risultato è fornito non prima di una settimana e mezzo. Il servizio a pagamento viene fornito nei casi in cui è richiesto lo stato di urgenza dell'HIV (ad esempio, durante l'ospedalizzazione non pianificata), se viene effettuato un test anonimo (ad eccezione del centro AIDS), nei centri pagati. Il prezzo medio di un immunodosaggio enzimatico pagato per l'HIV è di 700 rubli (compresi i costi di raccolta del sangue). Metodo Immunoblot - da 3500 rubli.

Inoltre, i test HIV "di casa" possono essere trovati nelle catene di farmacie. Tali sistemi di test sono utilizzati dai medici sul campo e sono disponibili negli ospedali e negli ospedali per la maternità - per accelerare la determinazione dello stato di HIV del paziente. Ma nelle farmacie, la coda per loro non si allinea a causa del costo (più di 1000 rubli) e, probabilmente, della riluttanza a dedicare il farmacista ai loro segreti e sospetti.

Inoltre, a causa di ipersensibilità, tali test danno fino al 5% di risultati falsi positivi [13]. Pertanto, gli esperti raccomandano ancora di produrre test così importanti in laboratorio (con ripetizione ripetuta) e con la partecipazione di un medico che può presentare correttamente i dati al paziente.

Preparazione allo studio e descrizione della procedura per la raccolta di biomateriali

L'affidabilità della diagnosi dipende dallo stadio dell'infezione. Quindi, nella fase iniziale dell'infezione, l'ELISA non mostrerà segni di infezione. E tenendo conto del fatto che la durata della fase latente varia da due settimane a sei mesi, la completa eliminazione dell'infezione è confermata da un doppio test negativo (circa 6 settimane dopo la situazione di rischio e nuovamente dopo tre mesi).

In generale, i test HIV vengono presi quando si fornisce una carta d'identità (per registrare infetti ed escludere il fatto di aver falsificato il risultato). Tuttavia, ognuno ha il diritto di passare analisi anonime (con l'assegnazione del codice con cui i risultati sono identificati). La preparazione per i test prevede l'astinenza da attività sessuale, cibi grassi, salati, alcol e fumo per almeno un giorno. Il sangue viene dato al mattino a stomaco vuoto.

Il biomateriale viene raccolto (5 ml è sufficiente) da una vena.

Di solito in una clinica a pagamento, il paziente viene presentato ai risultati dei test ELISA il giorno successivo alla raccolta. Nelle istituzioni pubbliche, il paziente può languire in previsione del risultato fino a una settimana e mezza (se il sangue non viene inviato immediatamente allo studio, ma poiché si accumula un certo numero di provette e occorre ricontrollare i risultati).

Uno studio immunoblot (per confermare o confutare un doppio ELISA) richiederà altri 3-10 giorni [14]. Per questo, le analisi vengono inviate al laboratorio di riferimento (centro AIDS), dove il siero viene nuovamente sottoposto a un doppio test ELISA con un altro sistema di test (diverso nella composizione di antigeni e anticorpi). E in caso di conferma di sospetti, la verifica viene effettuata con il metodo di immunoblot.

Risultati del test HIV: come leggerli e se possono essere considerati attendibili

Con un risultato negativo, l'antigene pISA ELISA e gli anticorpi HIV 1/2 non vengono rilevati. Una conclusione positiva viene fatta quando si identificano anticorpi specifici.

Sono possibili anche risultati falsi positivi dovuti a gravidanza, errori del personale medico e tecnologia. Si trova anche sullo sfondo di malattie autoimmuni, infezioni da herpes, epatite e persino influenza.

Nel immunotopaco, un risultato positivo è indicato dalla presenza delle glicoproteine dei virus gp160, gp120, gp41.

Un risultato negativo dell'analisi immunoblot viene eseguito in assenza di queste proteine proteiche dell'indicatore dell'HIV.

La combinazione di ELISA e immunoblot ha un significato del 99,9% [15]. Con un risultato ELISA positivo, ma negativo con un metodo immunoblot (nessuna delle tre glicoproteine HIV è stata identificata), il risultato è considerato discutibile o incerto. In tali casi, può essere prescritto uno studio PCR [16] - reazione a catena della polimerasi (efficace 4 settimane dopo l'infezione prevista [17]). L'analisi del virus crea le condizioni per la riproduzione in laboratorio - con un'alta concentrazione di DNA o RNA, il virus è facile da rilevare. Lo studio è di secondaria importanza. Può essere assegnato sia a scopo diagnostico (rilevamento dell'HIV DNA o RNA) sia a fini di controllo della malattia (quantificazione dell'HIV RNA) [18].

Prendere un test dell'HIV può essere una paura se, prima del test, è possibile ricordare involontariamente casi che portano una potenziale minaccia: sesso non protetto, iniezioni, una recente visita in un salone di tatuaggi e trattamento da un dentista dubbio. Ma più questa paura è forte, più è importante passare attraverso la ricerca. Se la reazione risulta negativa due volte, la paura sarà dissipata, altrimenti il paziente sarà in grado di iniziare rapidamente la terapia antiretrovirale, proteggere il partner e ridurre al minimo il rischio che il bambino venga infettato dalla madre sieropositiva.

Test HIV: peculiarità della procedura e interpretazione dei risultati

Oggi, le moderne attrezzature e tecniche ci permettono di ottenere i risultati dei test più accurati per l'infezione da HIV.

Il trattamento tempestivo e competente di una persona con infezione da HIV rallenta la progressione della malattia e aumenta significativamente l'aspettativa di vita di una persona.

Un esame ematologico avanzato del sangue fornirà un quadro completo dello stato del sistema immunitario e diagnosticare una vasta gamma di patologie.

Affinché i risultati del test siano il più affidabili possibile, è necessario prepararsi adeguatamente alla loro consegna.

Offerte speciali, sconti e promozioni aiuteranno a risparmiare in modo significativo sulla visita medica.

Il controllo di qualità dei test di laboratorio eseguiti secondo gli standard internazionali è un'ulteriore garanzia dell'accuratezza dei risultati dei test.

Tutte le malattie infettive richiedono una diagnosi tempestiva e accurata. L'HIV e l'AIDS non fanno eccezione. La diagnosi puntuale consente di prendere le misure terapeutiche necessarie e prolungare la vita del paziente. Come determinare la presenza o l'assenza della malattia con la massima precisione?

Diagnosi di infezione da HIV e AIDS

Oggi tutti hanno probabilmente sentito parlare di HIV e AIDS e sanno che queste malattie sono molto pericolose, che vengono trasmesse principalmente durante il rapporto sessuale non protetto dal metodo di barriera. Nel frattempo, i primi casi di infezione sono stati registrati non molto tempo fa - nel 1978 (in diversi omosessuali maschi provenienti da Stati Uniti e Svezia). Il virus stesso è stato scoperto nel 1983.

Un virus di immunodeficienza umana, come qualsiasi altro virus, non può riprodursi da solo, per questo ha bisogno di una cellula vivente in cui "incorpori" le sue informazioni genetiche. Dopo questo, una persona infetta diventa portatrice del virus, ma per lungo tempo non è possibile rilevare alcun segno di infezione.

Prima di tutto, l'HIV attacca e distrugge i linfociti (linfociti T o cellule ausiliarie). Sono responsabili per la risposta immunitaria del corpo, il riconoscimento e la distruzione delle cellule infette. Di conseguenza, la persona malata perde la capacità di resistere alle infezioni.

In una persona sana, il conteggio dei leucociti T è 1200-3000 cellule / μl. Dopo l'infezione da HIV, il numero di cellule diminuisce. In questo caso, il paziente continua a sentirsi normale. Questo periodo di malattia può durare per molti anni. Ma arriva un momento in cui il numero di cellule ausiliarie raggiunge un punto critico. Questo può essere manifestato dai seguenti problemi:

candidosi orale e tratto gastrointestinale;
herpes zoster (herpes);
settimane di febbre alta persistente;
sudorazioni notturne;
diarrea;
frequenti infezioni e raffreddori respiratori acuti, ecc.

Se il numero di linfociti T è ridotto a 200 cellule / μl, allora viene diagnosticato l'AIDS. Il corpo del paziente in questo stato non può resistere nemmeno ai microrganismi più semplici, dal lievito al virus. In una persona sana, la resistenza a loro si sviluppa, mentre possono essere fatali per coloro che soffrono di AIDS. Toxoplasma, criptosporidi e citomegalovirus diventano gli agenti causali più comuni delle malattie fatali. Inoltre, una diminuzione dei linfociti provoca la formazione di tumori maligni.

In assenza di un trattamento adeguato, i pazienti con infezione da HIV non superano la soglia di sopravvivenza a 10 anni. La terapia prescritta in modo competente e tempestivo inibisce lo sviluppo della malattia, a volte aumentando l'aspettativa di vita del paziente. Una persona sieropositiva può quindi vivere fino alla vecchiaia.

Il metodo principale per diagnosticare un'infezione è un esame del sangue. 1-3 mesi passano dal momento dell'infezione alla comparsa di anticorpi nel sangue.

Metodi di diagnosi di laboratorio dell'infezione da HIV

Diversi tipi di test di laboratorio sul sangue venoso prelevati a stomaco vuoto possono rilevare la presenza o l'assenza di infezione da HIV nel sangue. Considera i tipi di questi studi.

Un test di screening immunologico (ELISA) è la rilevazione di anticorpi contro antigeni di tipo HIV: HIV-1 e HIV-2. Già dalla seconda settimana dopo l'infezione possono comparire anticorpi, anche se sono in grado di presentarsi più tardi, dopo alcuni mesi. Nel tempo successivo, la quantità di anticorpi cresce e rimane nel sangue del paziente. In presenza di anticorpi, nella maggior parte dei casi i segni clinici dell'HIV non si manifestano 2-10 anni.
Si noti che questo test non è sempre preciso, è possibile un risultato falso positivo. In ogni caso, con un risultato positivo, è prevista una seconda analisi dopo 2-3 settimane.
Il test di verifica immunoblot viene eseguito se l'analisi sopra riportata ha mostrato due volte un risultato positivo. Questo studio combina l'analisi ELISA e l'elettroforesi, che consente di separare il peso molecolare degli antigeni che costituiscono il virus per peso molecolare. Questo studio ha la massima precisione.

La reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale consente di determinare la concentrazione di RNA virale nel plasma. Il test viene eseguito allo scopo di una diagnosi precoce di possibile infezione dopo un evento di aumentato rischio (7-10 giorni dopo la presunta infezione).
Inoltre, questa analisi è assegnata per valutare l'efficacia della terapia applicata, per decidere l'inizio della terapia antiretrovirale, sul taglio cesareo nelle donne in gravidanza infette 4 settimane prima del parto.
Tale analisi del sangue viene effettuata su neonati di madri infette. Ricevuto due volte una risposta positiva indica l'infezione del bambino.

La ragione per cui viene testato l'HIV può essere molte ragioni. Il test è necessario prima dell'intervento chirurgico, in caso di pianificazione della gravidanza, il sesso occasionale ha il rischio di contrarre questa infezione. Una categoria separata di cittadini (medici, insegnanti, addetti alla produzione alimentare, venditori di cibo, ecc.) Deve superare un test come parte del progetto di un libro medico, che è un prerequisito per l'ammissione al lavoro.

Per sintomi allarmanti, i medici prescrivono di solito un test HIV per le seguenti condizioni:

Perdita di peso acuta.
La diarrea dura più di tre settimane.
Febbre di origine sconosciuta.
Linfonodi ingrossati in diverse aree.
Leucopenia e linfopenia.
Malattie infettive gravi: polmonite, candidosi di organi interni, tubercolosi, toxoplasmosi manifesta, frequenti casi di esacerbazione dell'infezione da virus herpes e altri.

Non è richiesto un addestramento speciale prima della consegna del sangue venoso. L'unica cosa è astenersi dal mangiare per 8-10 ore. Anche alla vigilia si raccomanda di evitare lo stress fisico ed emotivo, di abbandonare l'uso di alcol.

L'intera procedura di raccolta del sangue venoso non richiede più di cinque minuti. Dopo aver prelevato il materiale, il sito di iniezione viene disinfettato e sigillato con uno speciale cerotto. Poiché l'analisi è presa a stomaco vuoto, per evitare vertigini dopo aver preso il sangue, dovresti bere un tè dolce o mangiare un pezzo di cioccolato.

Nelle cliniche pubbliche, per ricevere un referral per l'analisi, dovrai prima visitare il medico distrettuale. Nei centri medici privati, è sufficiente compilare un'applicazione per l'analisi. Per questo, alla clinica verrà chiesto di presentare un passaporto o altro documento di identità (carta di migrazione, patente di guida, documento di identità militare, ecc.). Il documento identificherà i risultati dell'analisi. Tuttavia, un test HIV può essere fatto in modo anonimo. In questo caso, all'applicazione e al campione di sangue, che viene inviato al laboratorio per l'analisi, viene assegnato un numero che è noto solo al paziente e al personale medico. Tuttavia, i risultati di studi anonimi non possono essere presentati per l'ospedalizzazione, nelle consultazioni femminili e non possono essere registrati in ORUIB (Dipartimento di registrazione e contabilità delle malattie infettive).

Interpretazione dei risultati della ricerca

Va ricordato che solo un medico può interpretare i risultati dello studio e fare una diagnosi accurata. Il risultato ottenuto in nessun caso può essere motivo di autotrattamento, inoltre, gli stessi risultati in diversi pazienti possono parlare del quadro clinico opposto.

Screening - se non ci sono anticorpi nel sangue, allora la risposta è scritta: "Negativo". Se vengono rilevati anticorpi anti-HIV, viene eseguita una ricerca ripetuta. Se ha anche dato un risultato positivo, il campione viene esaminato con il metodo immunoblot.
Verifica: se sulla striscia del test si trova un oscuramento delle proteine gp160, gp120, gp41, la diagnosi è "HIV". Altri virus hanno il loro set di proteine.
È importante notare che il metodo immunoblot consente di determinare con precisione la presenza del virus solo quando l'insieme di anticorpi nel sangue è completo, vale a dire, se le proteine vengono rilevate simultaneamente: gp160, gp120, gp41 - quindi questo è sicuramente interpretato come infezione da HIV. Ma se almeno una delle proteine elencate non è presente, per esempio, non c'è gp41, ma c'è gp160, gp120, quindi il test è considerato dubbio e richiede test ripetuti.

Mostra la quantità di RNA del virus dell'immunodeficienza umana rilevata, espressa in C / ml (copie / ml). Interpretare i risultati come segue:

Nessun RNA rilevato, o un valore inferiore al limite di sensibilità del metodo (20 copie / ml).
Meno di 20 copie / ml - L'RNA è stato rilevato in concentrazione al limite della sensibilità del metodo, la caratteristica con un'accuratezza soddisfacente è impossibile.
Da 20 a 10 6 copie / ml - il valore ottenuto è compreso nell'intervallo lineare, il risultato è affidabile.
Più di 10 6 copie / ml - L'RNA è stato rilevato ad una concentrazione specificata che supera il limite superiore dell'intervallo lineare.

Test HIV possono essere presi in cliniche private. In questo caso, il costo della ricerca di screening con i metodi immunoenzimatici sarà in media da 400 a 800 rubli. Il termine dello studio è di un giorno lavorativo, sebbene sia possibile una diagnosi urgente, nel qual caso la risposta sarà ricevuta in 2 ore.

Il test di verifica immunoblot avrà un costo di 3000-5000 rubli. I risultati verranno resi noti in 3-7 giorni lavorativi.

La reazione a catena della polimerasi con rilevazione in tempo reale è un'analisi più complessa, quindi il suo costo è molto più alto - ammonta a 10.000-12.000 rubli. I risultati del sondaggio sono preparati in media 10-14 giorni lavorativi.

Secondo la legge, tutti i test immuni nelle istituzioni mediche pubbliche sono gratuiti. È obbligatorio testare l'infezione da HIV da parte di donne in stato di gravidanza, pazienti che si stanno preparando per un intervento chirurgico e un ricovero in ospedale. In altri casi, il riferimento a questo studio è a discrezione del medico.

Testare l'HIV oggi non è difficile. La procedura in sé è quasi indolore e richiede alcuni minuti. Le moderne attrezzature e i metodi di prova consentono di ottenere i risultati più accurati.

Dove posso ottenere un esame del sangue per l'HIV?

Oggi, molte cliniche private offrono di eseguire un esame del sangue per l'individuazione dell'infezione da HIV. Ma come determinare quale di loro condurrà questa procedura ad un livello altamente professionale e tratterà il paziente con la massima responsabilità e delicatezza?

Raccomandiamo di prestare attenzione alla rete di cliniche mediche "INVITRO". È qui che i test di laboratorio sono la direzione principale. In laboratorio, un ELISA viene preparato in un giorno lavorativo (con urgenza in due ore). Costo dell'analisi: 260 rubli. I test per l'infezione da HIV sono fatti da operatori sanitari esperti e tutte le istituzioni mediche del nostro paese prendono i risultati della ricerca. Riservatezza, professionalità, attitudine attenta nei confronti di ogni paziente: questi sono i principi base di INVITRO.

Contrariamente ad alcune opinioni, l'HIV non è una frase. Le persone infette possono vivere una vita lunga e piena. Possono avere una famiglia, bambini, senza paura di comunicare con gli altri. L'importante è rispettare le regole speciali di igiene e comportamento domestico, sapere come minimizzare il rischio di infezione delle famiglie. E nel caso di situazioni dubbie o controverse - contatta gli specialisti: medici, psicologi. Ma in ogni caso, non chiudere e mettere una croce sulla vita.

Esami del sangue durante la gravidanza. Cosa e quando?

Tra tutti i test che devono superare la futura mamma, gli esami del sangue sono tra i più importanti e informativi. Il sangue è un tessuto unico del corpo, che consente di valutare le funzioni di quasi tutti i suoi organi e sistemi, e durante la gravidanza fornisce anche informazioni sul lavoro del corpo del futuro bambino.

Il sangue è un tessuto liquido opaco del corpo umano in rosso, costituito da plasma e le cosiddette cellule del sangue: globuli rossi (globuli rossi), globuli bianchi (globuli bianchi) e piastrine. Lo studio di questi indicatori è possibile con il prelievo di sangue (sia dal dito che dalla vena) per un esame del sangue generale (clinico). Ciascuno degli elementi del sangue elencati svolge la sua funzione specifica e, nell'interpretazione dei risultati ottenuti, tutti questi indicatori sono importanti, specialmente quando si tratta della salute della futura madre e del suo bambino.

Gli eritrociti e l'emoglobina nella loro composizione trasportano ossigeno agli organi e ai tessuti del corpo umano e durante la gravidanza al nascituro. Il cambiamento di questi indicatori, sia verso l'alto che verso il basso, dà luogo a un ulteriore esame approfondito della futura madre al fine di accertare le ragioni dei cambiamenti rivelati.

Un esame del sangue clinico (generale) per l'intero periodo di gestazione deve essere preso almeno 3 volte - al momento della registrazione (fino a 12 settimane di gravidanza) e poi in ogni trimestre di gravidanza - in un periodo di 18 × 30 settimane, in modo che in ciascuno dei periodi specificati seguire importanti indicatori di questa analisi. Tuttavia, potrebbe essere necessario ripetere questo studio prima del parto. Ciò è particolarmente importante nei casi in cui le modifiche sono state precedentemente identificate e la terapia correttiva è stata eseguita. Se vengono rilevate delle modifiche da un medico, verrà assegnata una seconda analisi del sangue dopo la correzione delle modifiche. Il sangue per l'analisi generale è preso da un dito o da una vena, è necessario fare un'analisi a stomaco vuoto.

Ricerca su HIV, epatite, sifilide

Un altro esame del sangue obbligatorio che è stato condotto almeno 3 volte durante l'intero periodo di gestazione è la ricerca per HIV, epatite B e C e ricerca per la sifilide. Il sangue venoso è richiesto per questo studio. Il sangue dovrebbe anche essere preso a stomaco vuoto. Questi studi sono effettuati in ogni trimestre di gravidanza.

Molte mamme in attesa hanno una domanda: perché le donne in gravidanza dovrebbero essere esaminate per infezioni così terribili, e anche così spesso? Il fatto è che quando una infezione entra nel corpo, i segni nel sangue compaiono per almeno 3 mesi - questo è da dove viene questo periodo. E per proteggersi dal parto nel reparto osservazionale, dove le donne non vengono esaminate, il che significa che costituiscono un gruppo a rischio per la presenza di varie infezioni, la futura mamma dovrebbe osservare tutte le scadenze per l'assunzione di tali test.

Un altro test che deve essere preso durante la gravidanza è un esame del sangue biochimico. Con questo studio, vengono valutate le funzioni degli organi e dei sistemi del corpo della donna. Obbligatorio (confermato da documenti normativi del Ministero della Salute della Federazione Russa), questo studio non è, tuttavia, se una futura mamma ha malattie croniche degli organi interni (pielonefrite cronica - un'infiammazione dei reni, colecistite cronica - un'infiammazione della cistifellea, gastrite cronica -. L'infiammazione del rivestimento dello stomaco, ecc), poi passare è necessario. E poiché durante la gravidanza il carico su tutto il corpo cresce, lo studio effettuato è molto importante che il tempo per diagnosticare la riacutizzazione di malattie croniche, quindi la prima volta, "biochimica" sangue deve passare momento della registrazione presso la clinica prenatale, più volte - nel 18-20 × 30 settimane di gestazione, se non è necessario condurre questo studio in altri periodi.

Per l'analisi biochimica, il sangue viene prelevato da una vena, rigorosamente a stomaco vuoto, per eliminare possibili imprecisioni nella misurazione.

Con l'aiuto di questa analisi, vengono valutati vari processi metabolici nel corpo della futura madre (carboidrati, lipidi, proteine), la funzione del sistema urinario (rene, vescica), fegato e colecisti. Dal vasto spettro di ricerca biochimica più importante e informativo sono composizione proteica di sangue (albumina e proteine frazioni), ferro siero e ferro legante capacità sierico totale (questi parametri sono importanti per la diagnosi di anemia nelle donne in gravidanza), urea, acido urico, creatinina ed elettroliti nel sangue (potassio, calcio, magnesio, sodio), ALAT, ASaT, fosfatasi alcalina. Tuttavia, tenendo conto delle manifestazioni cliniche e della gravità del processo cronico, lo spettro della ricerca può essere notevolmente ampliato.

Una delle importanti analisi biochimiche è la determinazione del livello di zucchero (glucosio) nel sangue di una donna incinta. Soprattutto questo studio dovrebbe prestare attenzione alle donne con un aumento del peso corporeo prima della gravidanza, così come le donne con un aumento di peso anormale durante la gravidanza, cioè le donne che sono a rischio di sviluppare il diabete mellito (diabete gestazionale).

Il coagulogramma consente di identificare le caratteristiche di una violazione nel sistema emostatico in una donna incinta e alcune complicanze della gravidanza e, quindi, di eseguire il trattamento corretto. L'emostasi è una combinazione di componenti di vasi sanguigni e sangue, la cui interazione garantisce il mantenimento dell'integrità della parete vascolare e smette di sanguinare quando i vasi sono danneggiati.

Il coagulogramma deve essere assunto una volta al trimestre e in presenza di deviazioni dell'emostasi - più spesso, come prescritto da un medico. Sangue per analisi prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto.

Parametri di base del coagulogramma

Il fibrinogeno è una proteina, il precursore della fibrina, che costituisce la base del coagulo durante la coagulazione del sangue.

APTT - tempo di tromboplastina parziale attivato. Questo è un tempo di coagulazione del sangue, a seconda della presenza di fattori di coagulazione.

Lupus anticoagulante - normalmente non dovrebbe essere prodotto in una donna incinta. Questo è un gruppo di anticorpi (IgM e IgG) sul guscio esterno delle piastrine. Questi anticorpi appaiono nelle malattie autoimmuni (quando il lavoro del sistema immunitario è diretto contro il proprio corpo) nella patologia della gravidanza (preeclampsia - complicazione, deterioramento condizione della madre e feto e si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di edema, proteine nelle urine).

Il tempo di trombina (TB) è il momento dell'ultima fase della coagulazione del sangue: la formazione di fibrina da fibrinogeno sotto l'azione della trombina.

Protrombina: questo indicatore è determinato in percentuale, in quanto consente di determinare l'attività del complesso plasmatico di protrombina del paziente rispetto al tempo di protrombina misurato del plasma di controllo.

L'antitrombina III è una proteina anti-coagulazione, un inibitore della trombina. Ha un effetto depressivo sui processi di coagulazione del sangue.

Il D-dimero è un indicatore di trombosi e fibrinolisi (dissoluzione della fibrina).

Le piastrine sono cellule del sangue che sono coinvolte nell'emostasi.

Quando si registra nella clinica prenatale, alla futura gestante viene assegnata una direzione per determinare il tipo di sangue e il fattore Rh. Questo è necessario anche se la donna conosce il suo gruppo sanguigno e ha un timbro sul passaporto. Questo studio viene eseguito una volta. Ma dovresti essere consapevole che se la futura madre ha un rhesus di sangue negativo, allora anche il futuro padre deve sottoporsi a uno studio simile. Se nel papà viene trovato un fattore Rh positivo, la madre Rh-negativa dovrà donare il sangue per la presenza di anticorpi prima della 20a settimana di gravidanza e per determinare il loro titolo (numero), e dopo la 20a settimana - per condurre questo studio almeno 1 volta in 2 settimane o secondo le prescrizioni del medico curante. Pertanto, il sangue di una vena per determinare il titolo di anticorpi deve essere donato 10-12 volte durante l'intera gravidanza.

Infezioni TORCH sono nomi brevi per le infezioni intrauterine più comuni che sono pericolose per il feto. TORCH-Toxoplasma (toxoplasmosi), rosolia (rubella), citomegalovirus (citomegalovirus), herpes (herpes). Le infezioni TORCHIO vengono diagnosticate esaminando il sangue per la presenza di anticorpi ai patogeni corrispondenti. Allo stesso tempo determinare i titoli (numero) di anticorpi contro questi agenti patogeni. Se ci sono anticorpi, questo non significa che la futura mamma sia necessariamente malata. Ciò potrebbe significare che una volta aveva avuto questa infezione ed è immune ad essa. Tuttavia, se il titolo anticorpale per un'infezione specifica è molto alto o aumenta con il tempo, questo indica già l'attività del processo. Inoltre, clinicamente la malattia non può manifestarsi o manifestare forme deboli e cancellate, che possono essere particolarmente pericolose per lo sviluppo intrauterino del bambino.

Un esame del sangue per il complesso TORCH viene eseguito alla prima visita di una donna incinta alla clinica prenatale. E, naturalmente, il numero di tali studi è difficile da prevedere, dal momento che quando viene rilevato un titolo elevato di anticorpi verso una qualsiasi delle infezioni elencate, sono necessari studi dinamici per essere in grado di controllare il decorso della malattia ed effettuare il trattamento.

Diagnosi di patologia genetica del feto

Nelle prime fasi della gravidanza, a partire dall'8 ° -9 ° settimana, un marker di patologia genetica fetale è la determinazione della proteina PAPP (globulin placentare) nel sangue di una donna incinta. Il rilevamento della PAP è efficace nella diagnosi delle anomalie fetali se combinato con la subunità libera della gonadotropina corionica in gravidanza 10-14 settimane (doppio test). Il sangue venoso è usato per questi test. La durata di questo studio è importante per la diagnosi precoce delle malformazioni fetali, perché se, dopo un'attenta ricerca aggiuntiva, viene confermata la presunta diagnosi, è necessaria la sospensione della gravidanza, che è sicuramente più sicura e meno traumatica della cessazione della gravidanza nei periodi successivi.