Sono lieto di darti il benvenuto, cari lettori! Una malattia come l'epatite induce le persone a temere. Dopotutto, la sua manifestazione per molti potrebbe essere solo una sorpresa. Ogni anno vi è una dinamica di crescita di diversi tipi di epatite e spesso nella fase iniziale sono asintomatici. Pertanto, sorge la domanda: l'epatite è contagiosa per gli altri e come possono essere infettati?
Cos'è l'epatite e come è pericoloso?
L'epatite è una malattia infiammatoria del tessuto epatico più spesso causata da un'infezione virale.
Attualmente sono stati stabiliti sette tipi di epatite virale: A, B, C, D, E, F e G. A seconda del tipo, possono verificarsi sia in forma acuta che cronica.
Tipico per le malattie virali acute è la forma itterica, ma spesso è un po 'pronunciato e passa inosservato dal paziente. Nel corso del tempo, la persona si riprende completamente, ma in alcuni casi la malattia può diventare cronica.
La forma cronica di epatite è abbastanza insidiosa e per molti anni quasi asintomatica, distruggendo gradualmente le cellule del fegato.
Spesso una persona viene a conoscenza di questa malattia durante gli esami casuali, ad esempio durante l'esame clinico e gli esami preventivi.
Il fegato ha la capacità di ripristinare (rigenerare) il tessuto distrutto. Con un lungo decorso di malattie croniche, le cellule epatiche vengono sostituite da tessuto connettivo e si formano cicatrici. Il processo di cicatrizzazione si chiama fibrosi e quando l'intero fegato è coperto da tessuto connettivo fibroso, la cirrosi inizia a progredire.
Con la cirrosi epatica, c'è il maggior rischio di sviluppare un cancro al fegato.
Come si può avere l'epatite A ed E?
Il virus dell'epatite A, penetrando nel corpo umano, entra nell'intestino, viene assorbito nel sangue e quindi invade le cellule del fegato. C'è un processo infiammatorio, ma senza danni fondamentali al fegato. Inoltre, non ha una forma cronica.
La malattia è commessa da persone che sono già state infettate dal virus.
Questo succede come segue:
- sul sentiero alimentare (fecale-orale) attraverso le mani sporche (leccare le dita, mangiare, ecc.);
- sul corso d'acqua in caso di ingestione inquinata da acqua delle feci infette (ad esempio, in corpi idrici aperti);
- bevendo frutta e verdura non sufficientemente lavate.
La contaminazione fecale-orale si verifica principalmente in seguito al mancato rispetto delle norme e delle norme sanitarie e igieniche.
Come l'epatite A, è anche possibile contrarre l'epatite virale E lungo la via oro-fecale. Si verifica principalmente in aree con scarsa disponibilità di acqua e con qualità dell'acqua insoddisfacente.
Come si ottiene l'epatite B, C e D?
Il pericolo di queste malattie è che dopo l'invasione dei virus nel fegato, distruggono le sue cellule.
Molto spesso, nella fase iniziale, la malattia non si manifesta in alcun modo e la persona può sentirsi completamente sana e il processo di infezione interna è già in corso. Quando le persone lo scoprono in un esame casuale, quindi, di norma, i medici determinano la forma già cronica di perdita. Il paziente non può nemmeno suggerire come e in quali circostanze questo potrebbe accadere.
L'infezione da epatite B e C viene trasmessa da una persona infetta ad una sana principalmente attraverso il sangue.
L'epatite D non è una malattia indipendente, ma se si verifica contemporaneamente con l'agente eziologico dell'epatite B, si sviluppa una forma molto grave della malattia, che spesso porta alla cirrosi epatica. Ma è estremamente raro e viene trasmesso così come l'epatite B e C, cioè attraverso il sangue.
Tutti possono essere a rischio nei seguenti casi:
- con trasfusioni di sangue;
- durante l'emodialisi;
- durante l'intervento medico utilizzando strumenti insufficientemente sterili (ad esempio, nella fornitura di servizi dentistici e durante operazioni chirurgiche);
- quando si tatuano;
- durante una manicure nei saloni di bellezza;
- con aggiunta di siringhe;
- da un bambino con madri dell'epatite durante il parto;
- durante il sesso non protetto e promiscuo (il virus è contenuto non solo nel sangue, ma anche nello sperma);
In termini domestici, una persona con epatite B, C e D è abbastanza sicura, solo è necessario seguire le regole di base: non usare lo spazzolino da denti di qualcun altro, accessori per manicure, lame, rasoi.
Con l'integrità della pelle e delle mucose, questi virus non penetrano nel corpo e non vengono trasmessi:
- con abbracci;
- quando si bacia;
- quando si stringono le mani;
- attraverso il latte materno.
- attraverso un asciugamano, vestiti;
- attraverso cibo, elettrodomestici e utensili.
L'epatite è contagiosa per gli altri? Certo, sì. L'epatite virale di tutti i tipi ha una resistenza significativa nell'ambiente e un'alta suscettibilità, quindi è necessario monitorare la loro salute.
Tutto sui sintomi dell'epatite cronica
L'epatite cronica è una malattia caratterizzata da infiammazione e necrosi del parenchima epatico che dura sei mesi o più. Nei casi più lievi, la malattia non progredisce o progredisce, ma lentamente. Per i casi gravi, l'aspetto cronico porta alla fibrosi e alla cirrosi epatica.
Si distinguono i seguenti tipi di questa malattia:
- virale cronico;
- autoimmune cronica;
- tossico cronico;
- idiopatico cronico.
Inoltre, l'epatite può svilupparsi con disturbi metabolici. Tutte le loro manifestazioni cliniche sono molto simili tra loro.
La cosiddetta epatite cronica persistente nella classificazione internazionale è caratterizzata come danno epatico non specifico, che ha una prognosi favorevole più tardi. Questo tipo di malattia può essere la fase inattiva di malattie epatiche più attive.
L'epatite cronica è contagiosa?
L'epatite B e C sono contagiose e vengono trasmesse a un'altra persona attraverso il sangue e i rapporti sessuali. Tossico e autoimmune per gli altri non sono pericolosi.
Epatite autoimmune cronica
Molto spesso la malattia si verifica nelle donne. Associata con ipergammaglobulinemia, antigeni del complesso principale di istocompatibilità e le seguenti sindromi autoimmuni: colite ulcerosa, tiroidite, sindrome di Sjogren. Allo stesso tempo, gli anticorpi sierici caratteristici di questa malattia sono determinati: anti-LKM, ANA, anticorpi per la muscolatura liscia, antigeni pancreatici ed epatici solubili del fegato. Anticorpi anti-mitocondriale e marcatori sierologici di virus epatotropici sono assenti.
Come tale, i veri fattori che innescano il processo autoimmune non sono stati ancora stabiliti. Questi includono fattori ambientali e agenti infettivi. In termini di manifestazioni sierologiche e cliniche, l'epatite autoimmune è eterogenea. A differenza delle specie virali, il trattamento con immunosoppressori e corticosteroidi dà un rapido effetto positivo.
Epatite integrativa cronica
Così come l'epatite cronica persistente e integrativa ha un decorso favorevole. Questo tipo di solito si verifica senza manifestazioni ovvie. In alcuni casi, alcuni pazienti lamentano debolezza, perdita di appetito, leggero dolore al fegato. Non viene rilevato uno studio obiettivo di pazienti con cambiamenti significativi nelle loro condizioni. Ma c'è quasi sempre epatomegalia e in casi molto rari, splenomegalia minore. La milza non è ingrandita. Di solito, i parametri di laboratorio rimangono normali o al limite superiore della norma, il livello di alanina aminotransferasi non è aumentato o leggermente aumentato. Pertanto, i cambiamenti negli indici immunologici non sono disponibili.
Epatite cronica: cause
Fino ad ora, le cause dell'epatite autoimmune cronica non sono state completamente identificate. In base ai risultati degli studi clinici sul sangue, vengono rilevati autoanticorpi a diverse proteine del fegato.
- predisposizione genetica;
- abuso di alcool (aspetto tossico);
- farmaco a lungo termine (forma tossica) e altri.
Le droghe provocatorie sono principalmente farmaci anti-TBC. Inoltre, ci sono più di mille farmaci che possono causare l'epatite da farmaci. Il tempo dall'inizio del consumo di droga allo sviluppo di una specie medicinale varia da diversi giorni a diversi anni.
Epatite cronica: sintomi
I sintomi principali di un tipo cronico dipendono da quanto compromessa la funzionalità epatica. All'inizio della malattia può cambiare solo i parametri di laboratorio - aumento degli enzimi epatici (ALT, AST). Già negli stadi successivi, quando si verifica un'insufficienza epatica, c'è nausea, debolezza generale, pesantezza nell'ipocondrio destro, fegato ingrossato e ittero con prurito della pelle.
Diagnosi. Trattamento. prevenzione
Se si sospetta una lesione epatica, il medico effettuerà un esame approfondito, determinando la dimensione del fegato e della milza con la palpazione dell'addome. Prima di visitare il medico, deve essere compilato un elenco di farmaci che il paziente ha assunto ultimamente. Inoltre, vengono condotti test clinici per l'individuazione dell'epatite virale, un completo esame del sangue biochimico e indicatori di funzionalità epatica (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, proteine, fosfatasi alcalina, albumina, ecc.) E analisi degli autoanticorpi. Viene eseguita anche un'ecografia addominale dell'intera cavità addominale, una biopsia epatica e, in alcuni casi, una TC.
Il metodo di trattamento dipende dalla variante dell'epatite cronica. Nel processo di trattamento, vengono utilizzati interferoni alfa, citostatici, glucocorticosteroidi, viene eseguita una terapia sintomatica. Per quanto riguarda il tipo autoimmune, il trattamento richiede una terapia ormonale e citostatica. In casi gravi anche il trapianto di fegato.
Nel trattamento di specie tossiche, l'obiettivo principale è eliminare gli effetti di fattori tossici. Il fegato stesso è un organo unico, in quanto è in grado di ripristinare la sua funzione anche dopo lesioni relativamente gravi. A questo proposito, la cessazione dell'esposizione ad agenti tossici in concomitanza con il ricevimento di epatoprotettori, spesso consente di curare il paziente.
La prevenzione viene effettuata solo sotto controllo medico. I suoi modi principali sono l'aderenza alla dieta e alla dieta, oltre a bere acque minerali riscaldate, come Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, ecc.). I corsi si ripetono 2 volte all'anno. Per scopi profilattici, usano preparati colagoghi, epatoprotettori, enterosorbenti e cure sanitarie.
Ad oggi, è stata sviluppata la prevenzione dell'epatite B. Un vaccino contro l'epatite C e D non è stato ancora creato. La prevenzione della tossicodipendenza e dell'epatite tossica è conforme alle regole generali di conservazione dei veleni epatotropici e alla prescrizione di farmaci, data la loro farmacocinetica. La prevenzione dell'epatite autoimmune non è stata ancora sviluppata.
L'epatite cronica è contagiosa o meno.
L'epatite cronica è una malattia caratterizzata da infiammazione e necrosi del parenchima epatico che dura sei mesi o più. Nei casi più lievi, la malattia non progredisce o progredisce, ma lentamente. Per i casi gravi, l'aspetto cronico porta alla fibrosi e alla cirrosi epatica.
Si distinguono i seguenti tipi di questa malattia:
virale cronico; autoimmune cronica; tossico cronico; idiopatico cronico.
Inoltre, l'epatite può svilupparsi con disturbi metabolici. Tutte le loro manifestazioni cliniche sono molto simili tra loro.
La cosiddetta epatite cronica persistente nella classificazione internazionale è caratterizzata come danno epatico non specifico, che ha una prognosi favorevole più tardi. Questo tipo di malattia può essere la fase inattiva di malattie epatiche più attive.
L'epatite cronica è contagiosa?
L'epatite B e C sono contagiose e vengono trasmesse a un'altra persona attraverso il sangue e i rapporti sessuali. Tossico e autoimmune per gli altri non sono pericolosi.
Epatite autoimmune cronica
Molto spesso la malattia si verifica nelle donne. Associata con ipergammaglobulinemia, antigeni del complesso principale di istocompatibilità e le seguenti sindromi autoimmuni: colite ulcerosa, tiroidite, sindrome di Sjogren. Allo stesso tempo, gli anticorpi sierici caratteristici di questa malattia sono determinati: anti-LKM, ANA, anticorpi per la muscolatura liscia, antigeni pancreatici ed epatici solubili del fegato. Anticorpi anti-mitocondriale e marcatori sierologici di virus epatotropici sono assenti.
Come tale, i veri fattori che innescano il processo autoimmune non sono stati ancora stabiliti. Questi includono fattori ambientali e agenti infettivi. In termini di manifestazioni sierologiche e cliniche, l'epatite autoimmune è eterogenea. A differenza delle specie virali, il trattamento con immunosoppressori e corticosteroidi dà un rapido effetto positivo.
Epatite integrativa cronica
Così come l'epatite cronica persistente e integrativa ha un decorso favorevole. Questo tipo di solito si verifica senza manifestazioni ovvie. In alcuni casi, alcuni pazienti lamentano debolezza, perdita di appetito, leggero dolore al fegato. Non viene rilevato uno studio obiettivo di pazienti con cambiamenti significativi nelle loro condizioni. Ma c'è quasi sempre epatomegalia e in casi molto rari, splenomegalia minore. La milza non è ingrandita. Di solito, i parametri di laboratorio rimangono normali o al limite superiore della norma, il livello di alanina aminotransferasi non è aumentato o leggermente aumentato. Pertanto, i cambiamenti negli indici immunologici non sono disponibili.
Epatite cronica: cause
Fino ad ora, le cause dell'epatite autoimmune cronica non sono state completamente identificate. In base ai risultati degli studi clinici sul sangue, vengono rilevati autoanticorpi a diverse proteine del fegato.
predisposizione genetica; abuso di alcool (aspetto tossico); farmaco a lungo termine (forma tossica) e altri.
Le droghe provocatorie sono principalmente farmaci anti-TBC. Inoltre, ci sono più di mille farmaci che possono causare l'epatite da farmaci. Il tempo dall'inizio del consumo di droga allo sviluppo di una specie medicinale varia da diversi giorni a diversi anni.
Epatite cronica: sintomi
I sintomi principali di un tipo cronico dipendono da quanto compromessa la funzionalità epatica. All'inizio della malattia può cambiare solo i parametri di laboratorio - aumento degli enzimi epatici (ALT, AST). Già negli stadi successivi, quando si verifica un'insufficienza epatica, c'è nausea, debolezza generale, pesantezza nell'ipocondrio destro, fegato ingrossato e ittero con prurito della pelle.
Diagnosi. Trattamento. prevenzione
Se si sospetta una lesione epatica, il medico effettuerà un esame approfondito, determinando la dimensione del fegato e della milza con la palpazione dell'addome. Prima di visitare il medico, deve essere compilato un elenco di farmaci che il paziente ha assunto ultimamente. Inoltre, vengono condotti test clinici per l'individuazione dell'epatite virale, un completo esame del sangue biochimico e indicatori di funzionalità epatica (bilirubina, AST, ALT, Gamma GGT, proteine, fosfatasi alcalina, albumina, ecc.) E analisi degli autoanticorpi. Viene eseguita anche un'ecografia addominale dell'intera cavità addominale, una biopsia epatica e, in alcuni casi, una TC.
Il metodo di trattamento dipende dalla variante dell'epatite cronica. Nel processo di trattamento, vengono utilizzati interferoni alfa, citostatici, glucocorticosteroidi, viene eseguita una terapia sintomatica. Per quanto riguarda il tipo autoimmune, il trattamento richiede una terapia ormonale e citostatica. In casi gravi anche il trapianto di fegato.
Nel trattamento di specie tossiche, l'obiettivo principale è eliminare gli effetti di fattori tossici. Il fegato stesso è un organo unico, in quanto è in grado di ripristinare la sua funzione anche dopo lesioni relativamente gravi. A questo proposito, la cessazione dell'esposizione ad agenti tossici in concomitanza con il ricevimento di epatoprotettori, spesso consente di curare il paziente.
La prevenzione viene effettuata solo sotto controllo medico. I suoi modi principali sono l'aderenza alla dieta e alla dieta, oltre a bere acque minerali riscaldate, come Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, ecc.). I corsi si ripetono 2 volte all'anno. Per scopi profilattici, usano preparati colagoghi, epatoprotettori, enterosorbenti e cure sanitarie.
Ad oggi, è stata sviluppata la prevenzione dell'epatite B. Un vaccino contro l'epatite C e D non è stato ancora creato. La prevenzione della tossicodipendenza e dell'epatite tossica è conforme alle regole generali di conservazione dei veleni epatotropici e alla prescrizione di farmaci, data la loro farmacocinetica. La prevenzione dell'epatite autoimmune non è stata ancora sviluppata.
L'epatite cronica è una malattia che può svilupparsi, sia indipendentemente che essere il risultato di un'epatite acuta. In ogni caso, un paziente con epatite cronica dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di un medico e seguire scrupolosamente tutte le sue raccomandazioni.
Cause di epatite cronica e dei suoi tipi
L'epatite cronica è un processo infiammatorio nel fegato che dura per almeno sei mesi. La causa dell'epatite cronica è spesso un'infezione virale - virus dell'epatite B, C, D. Questi virus hanno un effetto dannoso diretto sulle cellule del fegato (epatociti). L'epatite cronica è contagiosa? L'epatite virale cronica è contagiosa, l'infezione viene trasmessa da una persona malata a una persona sana attraverso il contatto sessuale e attraverso il sangue durante la trasfusione, il trapianto di organi e l'uso di apparecchiature mediche insufficientemente sterilizzate.
Il fegato cronico da epatite può svilupparsi con lesioni tossiche da epatociti con farmaci, alcol (epatite alcolica cronica) o varie sostanze chimiche. Tutti questi agenti hanno un effetto distruttivo diretto sulle cellule del fegato. Epatite cronica della droga gepatitLekarstvenny - non una malattia rara può svilupparsi durante l'assunzione di farmaci come alotano, metildopa, isoniazide, rifampicina, pirazinamide, fenitoina, zidovudina, ketoconazolo, tetracicline, claritromicina, nifedipina, ibuprofene, indometacina, e contraccettivi ormonali. Epatite tossica cronica da epatite - l'impatto di sostanze nocive sul fegato non è contagioso.
L'epatite cronica può anche svilupparsi sullo sfondo di processi autoimmuni, mentre il sistema immunitario "non riconosce" le cellule del fegato e produce anticorpi contro di loro che li distruggono. Oggi è stabilito che l'epatite autoimmune cronica si sviluppa con alcuni disturbi congeniti.
L'epatite criptogenica cronica è una malattia epatica con alterazioni epatiche tipiche dell'epatite cronica, con l'eccezione delle cause virali, autoimmuni e farmacologiche del suo sviluppo. Cioè, in effetti, è un'epatite di origine non specificata.
Epatite cronica reattiva Epatite - il flagello del nostro tempo si sta sviluppando sullo sfondo di gravi malattie di lunga durata di altri organi e sistemi. Viene spesso chiamato epatite secondaria non specifica.
Classificazione dell'epatite cronica nel corso della malattia:
epatite cronica persistente (CPP) - benigna, di solito senza complicazioni, a volte indicata come inattiva, ma questo non è completamente vero; epatite cronica attiva (CAG) - procedendo in modo aggressivo con ampie aree di necrosi e progressiva distruzione delle cellule epatiche, spesso si trasforma in cirrosi epatica con parziale perdita della sua funzione.
L'epatite colestatica cronica è anche una malattia che si verifica in violazione del flusso di bile attraverso i dotti biliari piccoli.
Segni di epatite cronica
L'epatite acuta e cronica ha sintomi simili, ma i segni di epatite cronica sono generalmente meno pronunciati. Possono essere diversi, tutto dipende dalle cause della malattia, dalle caratteristiche e dalla durata del suo decorso e dall'estensione del danno alle cellule epatiche. Sintomi comuni della malattia sono debolezza, affaticamento, pesantezza o dolore nel giusto ipocondrio, mancanza di appetito, nausea, intolleranza agli alimenti grassi, aumento del sanguinamento, prurito occasionale della pelle, dolore alle articolazioni Dolore alle articolazioni - come capire cosa succede? e muscoli, febbre.
L'esacerbazione dell'epatite cronica è accompagnata da un aumentato prurito della pelle, dall'aspetto di una colorazione itterica della pelle e delle mucose (in particolare la sclera ingiallisce chiaramente - questo è il primo segno di esacerbazione), urina scura e feci scolorite. Un segno di esacerbazione è anche un aumento del fegato e un aumento del suo dolore.
L'epatite cronica nei bambini ha più spesso un carattere persistente, periodi di esacerbazione sono sostituiti da remissione clinica e di laboratorio. Le esacerbazioni sono più spesso 1-2 volte l'anno, meno spesso - più di due volte l'anno. Ma è anche possibile avere un decorso ininterrotto (epatite cronica attiva), più frequente nell'insorgenza acuta della malattia. Ma più spesso, l'epatite cronica nei bambini si sviluppa gradualmente, con un lento aumento delle manifestazioni e delle esacerbazioni associate a malattie respiratorie acute.
Diagnosi di epatite cronica
Nonostante i segni caratteristici della malattia, la diagnosi di epatite cronica deve essere confermata da ulteriori studi. Viene eseguita una ecografia degli organi addominali, se necessario, una biopsia epatica transcutanea viene eseguita sotto controllo ecografico, seguita da un esame istologico del tessuto prelevato.
Dai test di laboratorio effettuati: esami generali del sangue e delle urine, analisi del sangue per enzimi epatici e bilirubina, analisi degli autoanticorpi.
Come trattare l'epatite cronica
Durante l'esacerbazione, il trattamento dell'epatite cronica inizia con la nomina del riposo a letto e una corretta alimentazione. Una dieta per l'epatite cronica dovrebbe escludere gli alimenti che hanno un effetto negativo sul fegato. La terapia farmacologica dipende dal tipo di epatite e dal grado della sua attività, pertanto viene scelta dal medico individualmente.
La prevenzione dell'epatite cronica è la prevenzione delle infezioni virali e l'eliminazione di qualsiasi effetto tossico sul fegato. Se un paziente ha bisogno di farmaci di importanza vitale con un effetto epatotossico, la sua prescrizione deve essere accompagnata da regolari test di funzionalità epatica.
L'epatite cronica è una malattia caratterizzata da infiammazione lenta del fegato e più spesso si verifica sullo sfondo di epatite acuta non trattata di varie eziologie.
Il processo infiammatorio può essere causato dall'ingestione di alcuni virus, dalla presenza di alcune patologie del fegato e degli organi adiacenti, invasioni da elminti, avvelenamento o assunzione incontrollata di alcuni farmaci.
A seconda della causa dell'epatite cronica, può essere considerata una malattia indipendente o una manifestazione di qualsiasi malattia della cavità addominale (intestino, stomaco).
Cause di epatite cronica
L'epatite cronica può essere: virale, tossica o autoimmune. Epatite virale A, B, C, ecc., Si verificano sullo sfondo dell'infezione del corpo umano con un virus specifico che viene trasmesso principalmente attraverso il sangue. L'epatite C viene spesso chiamata "l'assassino gentile" per il suo completamente asintomatico, la malattia può essere trasmessa sessualmente. La malattia si sviluppa lentamente per 10-20 anni, portando infine alla fibrosi (proliferazione del tessuto connettivo), alla cirrosi (un cambiamento irreversibile nella struttura dei tessuti) e a neoplasie maligne del fegato.
L'epatite B è la più difficile da trattare: puoi proteggersi da una malattia pericolosa vaccinandoti regolarmente. L'accelerazione della distruzione del fegato nell'epatite contribuisce all'uso di alcol, anche in piccole quantità, un'alimentazione scorretta.
Eccessivo consumo di alcol è la causa dell'epatite cronica tossica, solitamente non manifestata e diagnosticata in presenza di complicanze - cirrosi epatica. L'infiammazione provocatoria delle strutture del fegato può anche assumere a lungo termine determinati farmaci. Elminti - echinococco, schistosomi, preferendo vivere esclusivamente nel fegato umano, svolgono un ruolo importante nello sviluppo dei processi infiammatori. L'infezione da parassita si verifica quando si mangia carne di animali abitati da larve di vermi che non hanno subito una speciale purificazione dell'acqua potabile.
Gli elminti non solo distruggono il tessuto epatico, ma rilasciano nell'ambiente anche i prodotti della loro attività vitale: le tossine che provocano l'infiammazione. I parassiti localizzati nel fegato rappresentano un grande pericolo per il corpo umano e possono portare alla sua morte.
La causa sottostante dell'epatite cronica autoimmune non è stata stabilita. La predisposizione alle malattie autoimmuni è ereditata.
Come viene trasmessa l'epatite cronica
Alcuni tipi di epatite cronica, come quella autoimmune e quella tossica, non vengono trasmessi da una persona all'altra.
La situazione è diversa con una malattia infettiva. L'epatite A, B, C, F e altri possono essere infettati interagendo con il sangue di un paziente infetto (trasfusione, emodialisi, con uso ripetuto di siringhe e altri strumenti medici). È possibile trasmettere il virus dell'epatite durante il contatto sessuale non protetto e da madre a figlio al momento della consegna.
Sintomi di epatite cronica
Nella fase iniziale dello sviluppo, l'epatite cronica non si manifesta. La presenza di una malattia nel corpo può indicare sintomi come affaticamento eccessivo, ridotta capacità lavorativa, pallore della pelle, disturbi del sonno, perdita di peso. Allo stesso tempo, la composizione delle urine e dei cambiamenti del sangue del paziente, tuttavia, queste manifestazioni possono essere registrate solo durante i test di laboratorio.
La gravità dei sintomi dell'epatite cronica dipende completamente dallo stadio della malattia e dal grado di distruzione del tessuto epatico. Questi possono essere:
pesantezza, fastidi, dolore dolorante nella parte destra; nausea frequente, bruciore di stomaco associato a compromissione della funzione digestiva del fegato; bassa temperatura corporea (spesso accompagna qualsiasi processo infiammatorio che si verifica nel corpo); ittero. Il sintomo è dovuto al rilascio di bilirubina nel pigmento del sangue, escreto dal corpo dal fegato, accompagnato da un cambiamento nel colore della pelle, delle mucose e delle urine; prurito eruzioni cutanee; debolezza generale, diminuzione dell'appetito.
L'epatite cronica nei bambini piccoli di solito è accompagnata da ittero, indigestione, diminuzione dell'attività del bambino, il suo rifiuto di mangiare. Una malattia di origine virale può essere trasmessa a un bambino da una madre malata. L'epatite di solito non è influenzata durante la gravidanza stessa.
Nella maggior parte dei casi, la forma cronica della malattia porta allo sviluppo di insufficienza epatica, cioè una diminuzione delle funzioni di base del fegato, manifestata da nausea, ipersensibilità a vari odori e intolleranza a uno o un altro alimento. Il fegato del paziente viene solitamente ingrandito e sigillato.
Trattamento dell'epatite cronica
Quando si prescrive la terapia principale, viene presa in considerazione la causa della malattia. Quando l'epatite virale mostra farmaci antivirali, il trattamento dell'epatite C comporta l'uso regolare di ribavirina e somministrazione endovenosa del paziente Interferone. Un corso terapeutico dura da alcune settimane a diversi mesi, a seconda dei sintomi e dello stadio della malattia.
Nel caso dell'epatite tossica, prima di tutto, è necessario prevenire un ulteriore impatto sull'organismo del paziente della causa principale della malattia (smettere di bere alcol, prendere medicine, curare l'invasione di Helminthic, ecc.). Le cellule del fegato si riprendono entro pochi mesi dalla cessazione dei loro effetti tossici. Con epatite autoimmune, ormoni e farmaci citotossici vengono somministrati per via endovenosa.
In caso di grave distruzione e cessazione dell'attività epatica, una persona muore entro 24 ore. Se ci sono condizioni che minacciano la vita del paziente, è necessario un trapianto d'organo. Un trapianto di fegato comporta un grande rischio per la salute e la vita del paziente, una procedura che richiede molto tempo e richiede molto tempo. Per evitarlo, è necessario cercare aiuto medico in tempo e non auto-medicare.
Epatite B: sintomi, diagnosi, trattamento della malattia. Portatore della malattia e modalità di trasmissione
Epatite: cause, classificazione dell'epatite L'epatite (letteralmente da un altro greco - fegato) è un gruppo di malattie infettive che colpiscono il tessuto epatico, ma può anche avere un decorso diffuso. L'epatite è causata da agenti patogeni virali. L'epatite può essere sia primaria (in questo caso, la fonte della malattia sono fattori direttamente patogeni) e...
Informazioni generali sull'epatite di tipo B
L'epatite B è una delle malattie epatiche più comuni al mondo. L'epatite B è diversa nell'aspetto dall'epatite A, ma il decorso di entrambe le malattie è molto simile. Nella maggioranza assoluta dei casi, i pazienti guariscono e, in relazione alla malattia, si produce la sieroconversione dell'epatite B. Tuttavia, se il corpo umano è indebolito per qualche motivo, o il sistema immunitario è depresso, allora c'è un grande rischio di ottenere un decorso cronico della malattia, o anche di ottenere l'epatite come portatore. In questo caso, il portatore del virus dell'epatite B non sentirà assolutamente alcun sintomo della malattia, ma sarà il distributore della malattia.
Molti sono interessati alla domanda "L'epatite B è curabile o no", le statistiche aiuteranno a rispondere a questa domanda: l'epatite di tipo B può essere curata in forma acuta nella stragrande maggioranza dei casi, nella forma cronica la cura completa si osserva solo nel 10-15% dei casi.
Va inoltre notato che nel caso di un decorso cronico della malattia esiste una probabilità di sviluppare sullo sfondo di malattie da epatite B come la cirrosi epatica o il cancro. Secondo le statistiche, questa probabilità varia dal 10 al 20% dei casi di epatite cronica B. L'epatite B può anche svilupparsi sullo sfondo di un altro tipo di epatite, quindi anche l'epatite B e C sono relativamente comuni allo stesso tempo.
Epatite B, come trasmessa
Di norma, l'infezione da questa malattia si verifica a seguito del contatto con sangue infetto. Questo può essere l'uso di una singola siringa, l'uso di strumenti scarsamente sterilizzati, la trasfusione di sangue donatore contaminato. A proposito, negli ultimi anni, la qualità del sangue donato è stata monitorata da vicino, e prima che venga presa è imperativo controllare tutti i tipi di epatite.
Epatite B cronica: come viene trasmessa
I modi di infezione sono gli stessi dell'epatite acuta. In generale, l'epatite cronica non può essere trasmessa, poiché l'agente eziologico nelle forme croniche e acute è lo stesso. Il patogeno viene trasmesso, che a sua volta può trasformarsi in entrambe le forme acute e croniche.
Epatite cronica e gravidanza
Secondo le statistiche internazionali, circa la metà di tutte le infezioni da epatite B virale si verificano durante il parto, da madre a figlio. Ciò è dovuto al fatto che l'immunità del neonato non è completamente formata, il che facilita l'infezione. Ecco perché la gravidanza dovrebbe essere pianificata con molta attenzione se la madre ha una forma cronica di epatite. Nel caso di infettare un bambino durante la gravidanza, di solito viene prescritta l'immunoglobulina dall'epatite B.
Sintomi di epatite, trattamento
Secondo la manifestazione clinica dell'epatite B si divide in acuta e cronica. Di norma, dal momento dell'infezione ai primi sintomi ci vogliono da 40 a 185 giorni, questo è il cosiddetto periodo di incubazione, quando il virus si adatta alle condizioni del corpo. Epatite, sintomi nella prima fase:
- Sensazione di debolezza generale.
- Mancanza di appetito
- Incremento significativo della temperatura corporea, fino a 39 ° C.
- Dolori muscolari.
Questi sono tutti sintomi del primo periodo della malattia. Come potete vedere, sono molto simili ai sintomi tipici di un raffreddore o influenza, motivo per cui molte persone non iniziano immediatamente a sospettare di avere l'epatite. Nel corso del tempo, i sintomi aumentano e compaiono già sintomi riconoscibili della malattia, tra cui:
- Oscuramento dell'urina e dello scolorimento delle feci.
- Ingiallimento della sclera e poi della pelle. Anche se vale la pena notare che questo sintomo non si verifica sempre.
- In alcuni casi, c'è un'eruzione cutanea con l'epatite B.
Questo periodo è anche chiamato itterico. Dura un massimo di un mese e nella maggior parte dei casi (fino al 90%) termina con il pieno recupero. Va notato che circa il 5-10% di tutti i casi di infezione porta alla cosiddetta forma di trasporto della malattia. Il trasporto del virus dell'epatite B è intrinsecamente una forma cronica della malattia, ma senza sintomi chiaramente espressi. L'uno percento dei casi può sviluppare la cosiddetta forma fulminante della malattia. I sintomi in questa forma della malattia aumentano molto rapidamente, e quindi la percentuale di morti è alta. Tuttavia, se una persona si riprende, la malattia scompare sempre completamente.
Diagnosi di epatite B
Ai primi sintomi della malattia, si dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico. È importante sapere che la ricerca tempestiva di assistenza medica faciliterà notevolmente il processo di recupero e, in alcuni casi, può salvare vite umane. Nella diagnosi di epatite un ruolo molto importante è svolto da un esame del sangue, è lui che permette di identificare i marcatori di epatite B, mentre differenzia la malattia da altre malattie e forme di epatite. Di regola, se gli anticorpi contro l'epatite B sono positivi in un test, questo indica l'epatite. Inoltre, molto spesso la malattia viene rilevata durante un esame del sangue profilattico, quando i principali sintomi della malattia possono essere assenti. L'antigene di superficie dell'epatite B è presente nel sangue anche nel periodo preicterico. È questo antigene che è responsabile della penetrazione del virus negli epatociti, dopo di che le cellule infettate iniziano a produrre DNA del virus dell'epatite B.
Trattamento dell'epatite b
Dopo che la storia dell'epatite B è stata stabilita e studiata (recensioni), il medico prescrive le tattiche di trattamento. Il trattamento dell'epatite a seconda del tipo clinico (acuto o cronico) è molto diverso. Quindi, la forma acuta della terapia è principalmente ausiliaria e mira all'eliminazione delle tossine. Il trattamento domiciliare per l'epatite B è possibile solo in forma acuta. Buoni risultati sono anche mostrati da una dieta per l'epatite b. Per quanto riguarda la forma cronica della malattia, la situazione è peggiore. Secondo le statistiche, solo il 10-15% dei pazienti si libera del virus per sempre. Vale la pena notare che il mondo ne sta sviluppando costantemente uno nuovo nel trattamento dell'epatite B, che contribuirà ad aumentare significativamente la possibilità di un completo recupero nella forma cronica della malattia.
Epatite cronica
L'epatite cronica è una delle malattie epatiche più pericolose, caratterizzata da un forte processo infiammatorio. Può essere trattato sia in centri medici specializzati che a casa, tuttavia, non vale la pena di ritardare questo processo, perché nel tempo l'epatite del fegato può svilupparsi in fibrosi e persino in cirrosi.
Forme di epatite cronica
Tra le molte forme di epatite a cui è soggetto l'uomo moderno, si possono individuare le principali:
- virale;
- epatite cronica di eziologia sconosciuta.
Tuttavia, è la forma virale che è diventata la più comune oggi. Tra le forme più pericolose ci sono:
- Epatite B. La malattia viene spesso trasmessa da madre a figlio o acquisita da un bambino in tenera età, durante la trasfusione di sangue. Questa forma, sebbene rara, può ancora assumere una forma cronica. A rischio - bambini infetti di età inferiore ai 3 anni. Negli adulti, l'epatite cronica si sviluppa solo nel 5% dei casi.
- Epatite C. Il gruppo C è considerato il più pericoloso a causa del suo decorso latente. L'epatite cronica può non essere avvertita per diversi anni, mentre progredisce costantemente. Il periodo di incubazione medio di questa forma è fino a 50 giorni, ma il più delle volte la malattia viene diagnosticata per caso.
L'epatite C cronica, come altre forme, viene trasmessa attraverso il sangue, ma le persone di qualsiasi età sono soggette ad esso. A rischio di visitatori di tatuaggi e persone che abusano di droghe.
Epatite cronica di eziologia sconosciuta nelle persone ha acquisito il nome criptogenico. Il picco di questa malattia si verifica nelle persone di età compresa tra 10 e 20 anni, così come le donne nel periodo della menopausa. I sintomi di epatite cronica possono non apparire per diversi mesi, fino a quando l'ittero non inizia a svilupparsi in una persona che ha la malattia.
Riconoscere l'epatite cronica è possibile anche a causa di esami del sangue standard, che sono importanti per passare ogni anno, anche in assenza di denunce di deterioramento della salute. Allo stesso tempo, le cause dell'epatite cronica sono sconosciute alla scienza e rispondono bene al trattamento solo nei primi anni dopo l'infezione. Nel corso del tempo, si sviluppa in una forma grave, che è quasi completamente impossibile da curare.
Come riconoscere i principali sintomi della malattia
L'epatite cronica è una malattia che non ha segni e sintomi standard. Si manifesta in modo estremamente individuale, ma in alcuni casi è possibile identificare le caratteristiche principali che sono caratteristiche di assolutamente tutti i casi:
- Il colore della pelle del paziente cambia leggermente, assumendo una tinta giallastra. A volte il bianco degli occhi diventa giallo, ma questo indica che l'epatite cronica è diventata grave.
- L'epatite influisce negativamente anche sulle condizioni generali di una persona. Il suo livello di prestazioni diminuirà in modo significativo, anche dopo piccoli esercizi fisici. Durante il giorno, senza alcun motivo, possono verificarsi sanguinamenti nasali profusi, nonché forti mal di testa e vertigini.
- I sintomi dell'epatite possono manifestarsi come arrossamento degli arti e dei cosiddetti segni del fegato: stelle rossastre sul viso e sul corpo. Questi asterischi sono vasi sanguigni dilatati, che spesso scompaiono dopo l'inizio del trattamento.
- L'epatite cronica colpisce il sistema digestivo umano. Dopo ogni pasto, si verifica nausea e il volume delle porzioni consumate diminuisce significativamente a causa di una diminuzione dell'appetito. Inoltre, i pazienti possono avere problemi con la sedia, causando loro un grande disagio.
- Se l'epatite virale cronica non viene trattata, può dare complicazioni ad altri organi interni, in particolare, al sistema endocrino.
Questi sintomi possono indicare lo sviluppo di una serie di altre malattie altrettanto gravi. Tuttavia, il finale deve mettere solo un professionista medico.
Come e cosa dovrebbe essere trattato?
Spesso, il trattamento dell'epatite cronica comprende tre aree principali:
- distruzione diretta del virus;
- corso di riabilitazione;
- terapia di mantenimento per tutto il corpo.
Prima di assegnare un corso specifico, viene effettuata la diagnosi di epatite cronica per identificarne la natura. A volte l'epatite è una conseguenza della terapia a lungo termine e il suo trattamento include solo il rifiuto totale dello stimolo.
Se al paziente viene diagnosticata un'epatite virale cronica, gli viene prescritto un farmaco della serie interferone alfa. Ti permettono di eliminare completamente la malattia, ma solo nel 30% dei casi. Inoltre, gli interferoni alfa sono farmaci che hanno una serie di controindicazioni significative. Pertanto, la maggior parte dei medici preferisce trattare l'epatite virale cronica senza questo farmaco.
I farmaci contenenti nucleosidi o i loro analoghi sono diventati molto più diffusi. Questi farmaci bloccano il processo infiammatorio e consentono di rimuovere rapidamente i sintomi dell'epatite, come il giallo della pelle e le proteine.
Tuttavia, per coloro che sono stati diagnosticati con epatite autoimmune, questi regimi di trattamento non sono assolutamente adatti. L'epatite virale cronica di questo tipo può essere trattata solo con farmaci anti-infiammatori ormonali. Ma se usato in modo improprio, gli ormoni possono avere un effetto diametralmente opposto: il benessere del paziente si deteriora e l'epatite cronica attiva si trasforma in fibrosi.
Il corso di riabilitazione comprende farmaci mirati a mantenere il normale funzionamento del fegato, spesso sulla base di erbe medicinali.
I rimedi popolari che si liberano completamente di questa malattia non avranno successo, ma porteranno un sollievo significativo. Per migliorare il flusso della bile, è necessario bere solo 2 cucchiai di brodo di mirtillo rosso, che non è difficile da fare. Le foglie fresche di mirtillo rosso devono essere lavate accuratamente, versare acqua bollente su di esso e lasciare fermentare per diverse ore. Prendi questo brodo dovrebbe essere quotidiano, 4 volte al giorno per tutto il corso del trattamento. È anche estremamente importante prevenire la malattia, che può includere l'uso quotidiano della linfa di betulla ordinaria.
Quale dovrebbe essere lo stile di vita?
L'epatite virale cronica è una malattia che richiede a una persona di rivedere radicalmente il proprio stile di vita. E prima di tutto riguarda l'organizzazione del cibo. Dalla dieta dovrà eliminare completamente cibi grassi e piccanti, cibi ricchi di colesterolo e tutti i tipi di dolci.
Tuttavia, l'epatite virale cronica implica una buona alimentazione, con un'enfasi su proteine, grassi e carboidrati facilmente digeribili. Tra questi - carne bovina, pollo, latticini. Sotto forma di condimento per l'insalata può essere solo un olio vegetale, il più utile dei quali è l'oliva.
L'epatite cronica, che viene trattata con farmaci che agiscono sul sistema immunitario, richiede un uso costante di vitamine. Tuttavia, la preferenza dovrebbe essere data solo alle verdure stagionali e ai frutti caratteristici di una certa dieta. In tal caso, se il paziente non può fare a meno di dolci, nella dieta è possibile inserire miele naturale, marmellata con coloranti naturali e marmellata. I prodotti con un alto contenuto di zucchero e crema sono severamente vietati.
Un paziente con diagnosi di epatite cronica attiva deve anche abbandonare uno sforzo fisico significativo. Nella routine quotidiana possono esserci esercizi ricreativi, che andranno a beneficio solo del paziente. Se, tuttavia, con esercizi sistematici, i sintomi dell'epatite appaiono più intensi, sarebbe più opportuno abbandonarli fino al completo recupero.
Non importa quanto sia grave l'epatite cronica attiva, può quasi sempre essere curata. L'importante è soddisfare perfettamente tutte le istruzioni del medico ed essere pazienti, perché i segni della malattia possono essere avvertiti per diversi mesi dopo l'inizio del trattamento.
L'epatite C cronica viene trasmessa come
Più del 3% delle persone sul pianeta sono infette dal virus dell'epatite C. Purtroppo, ogni anno la percentuale di pazienti è in crescita. Ciò è dovuto all'aumento del numero di tossicodipendenti che sono al vertice del gruppo a rischio. Secondo le statistiche, il 40-45% delle persone viene infettato mentre assume la droga (attraverso una siringa). Oggi, milioni di persone stanno lottando con questa malattia.
classificazione
Quindi, l'epatite C è un processo infiammatorio nel fegato che viene attivato da un virus epatotropico contenente RNA. Questa è la forma più grave di malattia virale. Ci sono 2 forme della malattia:
Cos'è l'epatite C così pericolosa?
Questo virus è davvero molto spaventoso, in quanto può provocare il verificarsi di:
Non infetta tutti gli organi, perché c'è solo un obiettivo: il fegato.
Cause di infezione da epatite C.
I medici non saranno mai in grado di rispondere con precisione a una persona alla domanda su dove avrebbe potuto prendere l'epatite C.
Esistono diversi modi per essere infettati da un virus. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.
Meccanismo di trasferimento parenterale
Ciò significa che l'infezione è avvenuta attraverso il sangue. Non è necessario il contatto con un gran numero di sangue infetto. Potrebbe essere una piccola goccia secca.
Il virus tende a persistere fino a 7 giorni in superficie. E durante l'elaborazione termica può essere ucciso solo a temperature superiori a 60 gradi. Sugli strumenti:
- l'assistenza sanitaria;
- manicure e altri;
particelle di sangue microscopiche spesso rimangono. Loro, entrando nel flusso sanguigno di una persona, portano il virus. Può essere ingerito usando gli articoli per l'igiene di qualcun altro:
Un'alta percentuale dell'infezione cade su coloro che hanno fatto una trasfusione di sangue o emodialisi nelle loro vite. Anche il trapianto di organi, come il trapianto di fegato, può essere una causa, ma in questi casi la malattia è molto più veloce e più complicata.
Foto: modello di virus
Trasmissione verticale dell'epatite C
Questo metodo è tipico per l'infezione del bambino dalla madre durante il processo di nascita. Ma il virus può entrare nel periodo della gravidanza stessa attraverso il flusso sanguigno della madre.
Infezione sessuale con epatite C
Con un rapporto sessuale non protetto, puoi essere infettato solo durante la fase acuta. L'epatite C latente non è così terribile. Il segreto degli organi genitali contiene questo virus e se il partner ha:
allora il virus entrerà liberamente nel corpo.
Altri metodi e totali di infezione
Nel mondo ci sono fatti di infezione da epatite C a causa di punture di insetti. Ma la percentuale delle vittime in questo modo è piuttosto piccola, quindi è raramente considerata come la causa della comparsa del virus.
Se riassumiamo come l'epatite C viene trasmessa da persona a persona, si può affermare con sicurezza che:
non è trasmesso. E questo significa che una persona malata non può essere esclusa dalla società.
I sintomi dell'epatite C negli uomini e nelle donne sono gli stessi.
Quindi, quali sono i primi segni di epatite C e come si differenziano da un altro tipo di virus B?
Forma acuta
Nell'epatite acuta - i primi sintomi appariranno da qualche parte tra 6 settimane dopo l'infezione. Quindi la malattia inizierà a progredire e la persona apparirà:
- dolore articolare;
- diminuzione dell'appetito;
- stanchezza;
- aumento della temperatura;
- ittero.
Forma cronica
Nella forma cronica, la malattia può svilupparsi da 5 a 15 anni è completamente asintomatica. Non c'è da stupirsi che il virus sia chiamato "killer affettuoso".
I sintomi di questa fase dell'epatite C sono più come la stanchezza o il raffreddore. Ma se presente:
- stanchezza;
- insonnia;
- dolore articolare;
- sbalzi d'umore;
- febbre;
- gonfiore;
- perdita di appetito;
Un'urgente necessità di consultare un medico.
diagnostica
Oggi la medicina ha fatto passi da gigante, ed è abbastanza facile diagnosticare la presenza del virus dell'epatite C. È molto più difficile liberarsene.
Per confermare la diagnosi è necessario:
- passare un esame emocromocitometrico completo;
- fare un'ecografia addominale;
- analisi del sangue biochimica;
- analisi delle feci.
Succede, l'analisi mostra la presenza di anticorpi nel sangue, ma il virus stesso è assente. Ciò significa che il sistema immunitario è stato in grado di proteggere il corpo e si è verificato l'auto-guarigione.
Il risultato può essere falso positivo, questo accade quando la preparazione non è appropriata per l'analisi.
Foto: Epatite C
Trattamento virale
L'epatite C non può essere completamente eliminata. Ma puoi fermare il suo sviluppo.
Se hai ancora un risultato positivo non hai bisogno di disperare, e spera in rimedi popolari. È indispensabile iniziare un trattamento farmacologico efficace.
Solitamente per il trattamento del virus dell'epatite C vengono utilizzati:
- inibitori della proteasi;
- Inibitori della RNA polimerasi;
- interferoni.
La durata della terapia dipende dallo stadio e dal tipo di malattia e può durare da 15 a 28 settimane.
Durante il processo di trattamento, non bisogna dimenticare gli epatoprotettori, che aiuteranno il fegato a recuperare e contrastare il virus. Ad esempio, alcuni medici prescrivono Leveron per i loro pazienti.
Farmaci per il trattamento del virus
I farmaci più comunemente prescritti:
Dieta malattia
Anche prestare attenzione alla vostra dieta. Dieta per l'epatite C dovrebbe essere rigorosamente seguito le raccomandazioni del medico. È necessario limitare l'uso:
È possibile scegliere una delle seguenti diete:
A proposito di prodotti nocivi per il fegato, puoi leggere sul link.
I pasti dovrebbero essere ricchi di:
Invece di conclusione
Per evitare l'infezione con questo virus, è necessario aderire alle norme igieniche elementari. Ma, se la malattia, tuttavia, ha colpito, non disperare. Ora la medicina combatte con successo contro l'epatite C.
Per capire perché il medico abbia identificato una particolare malattia e nominato specifiche misure correttive, è necessario essere a conoscenza delle cause, dei sintomi, dei metodi di diagnosi e del trattamento di varie malattie. Questo sito aiuta a capire. Abbiamo cercato di riassumere informazioni importanti sulle malattie più comuni, in modo che il paziente potesse capire perché lui o lei aveva determinati sintomi, quali test diagnostici il medico dovrebbe prescrivere e quali misure di correzione terapeutica della condizione sono possibili in un caso particolare. Una comoda presentazione strutturata delle informazioni aiuterà a comprendere le caratteristiche dei sintomi clinici della malattia, nonché i motivi per cui prescrive determinate misure di trattamento a seconda delle caratteristiche del decorso della malattia. Il sito Web Simptomy--Lechenie.net contiene sezioni che forniscono informazioni sull'eziologia dei processi patologici, cioè le loro cause, manifestazioni cliniche di malattie, metodi di ricerca diagnostica e metodi di terapia.
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L'epatite C (C) è un'infiammazione del fegato causata dall'infezione del corpo umano da parte del virus (virus dell'epatite C). Nel processo di riproduzione si verificano danni al tessuto epatico, cirrosi e patologie oncologiche.
Successivamente, consideriamo quale sia la malattia, quali sono le cause e i primi segni negli uomini e nelle donne, e quale trattamento è prescritto per l'epatite C negli adulti.
Cos'è l'epatite C?
L'epatite C è una malattia epatica virale. Viene anche chiamato "un gentile assassino". Questa malattia si insinua furtivamente, procede senza segni luminosi e porta alle conseguenze più difficili: cancro o cirrosi epatica.
A volte l'infezione da questo virus può verificarsi senza sintomi per diversi anni. Ma dopo 15-20 anni di danno infiammatorio al fegato, l'epatite C può provocare un cambiamento distruttivo nel fegato con cancro o cirrosi.
Il virus ha una caratteristica interessante. Lui è in continua evoluzione. Ad oggi, ci sono 11 delle sue varianti - genotipi. Ma dopo l'infezione con uno di loro, il virus continua a mutare. Di conseguenza, in un paziente possono essere identificate fino a 40 varietà di un genotipo.
Resistenza ai virus
Il virus dell'epatite C non si moltiplica nelle colture cellulari, il che rende impossibile studiare in dettaglio la sua resistenza nell'ambiente esterno, ma è noto che è leggermente più resistente dell'HIV, muore quando esposto ai raggi ultravioletti e resiste al riscaldamento a 50 ° C. Il serbatoio e la fonte di infezione sono persone malate. Il virus si trova nel plasma sanguigno dei pazienti.
Contagiosi come malati di epatite C acuta o cronica e persone con infezione asintomatica.
Inattivazione dell'infezione (HCV) può:
- soluzione disinfettante (detergente contenente cloro, candeggina in rapporto 1: 100);
- lavaggio a 60 ° C per 30-40 minuti;
- bollire il soggetto per 2-3 minuti.
L'epatite C può manifestarsi sotto forma di malattia infettiva acuta o cronica. La forma acuta può diventare cronica (più spesso accade) e la forma cronica, a sua volta, può avere episodi di esacerbazione.
Epatite virale acuta C
L'epatite C acuta è una malattia virale causata da un'infezione da HCV che entra nel flusso sanguigno e porta al danneggiamento e alla successiva distruzione del fegato. L'infezione da questo virus si verifica non solo per via parenterale, poiché l'agente eziologico di questa malattia può essere trovato non solo nel sangue di una persona malata, ma anche in altri fluidi corporei (sperma, urina, ecc.).
Forma cronica
L'epatite C cronica è una malattia infiammatoria virale del fegato causata da un virus trasmissibile per via ematica. Secondo le statistiche, la prima epatite C presente nel 75-85% dei casi diventa cronica, ed è l'infezione con il virus C che occupa una posizione di leadership nel numero di complicanze gravi.
Questo disturbo è particolarmente pericoloso in quanto per sei mesi o diversi anni può essere completamente asintomatico e la sua presenza può essere rilevata solo eseguendo esami del sangue clinici complessi.
Come viene trasmessa l'epatite C da persona a persona?
La principale via di infezione con l'epatite C è attraverso il sangue, quindi i donatori vengono sempre esaminati per la presenza di un virus. La sua piccola quantità può essere contenuta nella linfa, nella saliva, nel sangue mestruale nelle donne e nel liquido seminale negli uomini. Il virus può vivere da 12 a 96 ore. La probabilità di infezione dipende dall'intensità della lesione e dallo stato di immunità del corpo.
A causa delle difficoltà nell'accumulare una quantità sufficiente di materiale in studio e l'assenza di pazienti sopravvissuti, l'agente patogeno non è completamente determinato.
Dopo che il virus entra nel flusso sanguigno, entra nel flusso sanguigno nel fegato e quindi infetta le sue cellule, quindi si verifica il processo di riproduzione delle cellule infette. Questo virus si modifica facilmente e modifica la sua struttura genetica.
È questa capacità che porta al fatto che è difficile identificarsi nelle fasi iniziali.
Esistono tre modi principali di trasmissione del virus:
- contatto con il sangue (attraverso il sangue),
- sessuale,
- verticale (da madre a figlio)
Il virus è instabile nell'ambiente esterno, pertanto non viene trasmesso dalle famiglie quando si utilizzano articoli, vestiti e utensili domestici comuni. L'agente patogeno è contenuto nel sangue, nello sperma, nelle secrezioni vaginali e nel latte materno, ma non si moltiplica sulla pelle e nella saliva, non è escreto nell'ambiente esterno, quindi è impossibile ottenere l'epatite C attraverso le goccioline trasportate dall'aria o attraverso il contatto.
Trasmissione dell'epatite C attraverso il sangue
L'epatite C si trasmette principalmente attraverso il sangue. Il siero e il plasma sanguigno dei portatori dell'infezione sono pericolosi anche una settimana prima dell'inizio dei sintomi della malattia e conservano la capacità di essere infettati per un lungo periodo.
Affinché possa avvenire la trasmissione dell'infezione, una quantità sufficiente di sangue contaminato deve entrare nel flusso sanguigno, quindi il modo più frequente di trasmissione del patogeno è quello di iniettarlo attraverso un ago durante un'iniezione.
Il primo gruppo a rischio sono i tossicodipendenti. Inoltre, la trasmissione in questo modo potrebbe essere con:
- tatuaggio,
- piercing
- nel processo di agopuntura,
- negli ospedali con trasfusioni di sangue o altre manipolazioni,
- quando si effettuano manicure e pedicure,
- uso di comuni dispositivi per manicure,
- visitare lo studio dentistico, con conformità impropria con le misure degli strumenti di disinfezione.
Trasmissione sessuale
Fattori che contribuiscono all'infezione da epatite C durante i rapporti sessuali:
- violazione dell'integrità della superficie interna del tratto genitale e della cavità orale, il loro sanguinamento;
- malattie infiammatorie degli organi genitali;
- rapporti sessuali durante le mestruazioni;
- malattie urinarie e genitali associate, infezione da HIV;
- la promiscuità;
- la pratica del sesso anale;
- sesso traumatico in modo aggressivo.
Fattori di rischio
Esiste il rischio di infezione durante varie procedure mediche se i requisiti di sterilità non sono soddisfatti. Puoi diventare infetto nelle seguenti situazioni:
- vari interventi chirurgici;
- procedure di iniezione;
- manipolazioni ginecologiche, inclusi gli aborti;
- trasfusione di sangue e dei suoi componenti;
- manipolazioni diagnostiche con prelievo di sangue;
- procedure dentistiche;
- eseguire manicure, pedicure;
- imbottitura per tatuaggio;
- sesso non protetto con una persona con epatite;
- durante il parto e l'allattamento (percorso verticale dell'infezione da madre a figlio).
Puoi anche selezionare e singoli gruppi di persone per le quali il trasferimento di questa malattia è più difficile:
- tossicodipendenti alcolici;
- persone con infezione da HIV;
- con malattie croniche del fegato, così come altre epatiti virali;
- le persone anziane, così come i bambini - in questi casi, tra le altre cose, possono spesso essere controindicati in misure a pieno titolo per il trattamento antivirale.
L'epatite C non può essere trasmessa:
- starnuti in volo, parlando;
- con abbracci, tocchi e strette di mano;
- con il latte materno della madre;
- attraverso cibo e bevande;
- durante l'utilizzo di articoli per la casa, utensili comuni, asciugamani.
In casi estremamente rari, il percorso di trasmissione domestico è fisso, ma la condizione per lo sviluppo della malattia è l'ingresso del sangue del paziente in ferite, abrasioni o tagli in una persona sana.
I primi segni negli uomini e nelle donne
Dopo l'infezione, l'epatite si comporta molto segretamente. I virus si moltiplicano nel fegato, distruggendo gradualmente le sue cellule. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, la persona non sente alcun segno della malattia. E se non ci sono lamentele e ricorsi per il medico, non c'è nemmeno un trattamento.
Di conseguenza, nel 75% dei casi la malattia diventa cronica e si verificano gravi conseguenze. Spesso una persona avverte i primi segni della malattia solo quando si è sviluppata la cirrosi epatica, che non può essere curata.
C'è un piccolo elenco di sintomi che possono indicare la presenza del virus dell'epatite:
- debolezza crescente;
- stanchezza;
- astenia (debolezza generale di tutti gli organi e sistemi corporei).
Tali manifestazioni sono caratteristiche di qualsiasi malattia cronica o cronica o intossicazione (intossicazione). Più tardi potrebbe verificarsi:
- ittero;
- lo stomaco può aumentare di volume (ascite);
- possono comparire le vene dei ragni;
- mancanza di appetito;
- nausea;
- dolore articolare (sintomo raramente presente);
- può aumentare la milza e il fegato.
In generale, si può dire che i primi segni sono sintomi di intossicazione e rottura del fegato.
I sintomi dell'epatite C
Il periodo di incubazione dell'epatite C virale varia da 2 a 23 settimane, a volte ritardando fino a 26 settimane (che è dovuta a una o all'altra via di trasmissione). Nella stragrande maggioranza dei casi (95%), la fase acuta dell'infezione non si manifesta come sintomi gravi, procedendo in una variante subclinica anterterica.
Successivamente, la diagnosi sierologica dell'epatite C può essere associata alla probabilità di una "finestra immunologica" - un periodo in cui, nonostante l'infezione, non ci sono anticorpi contro il patogeno, o il loro titolo è incommensurabilmente piccolo.
Nel 61% dei casi, l'epatite virale viene diagnosticata in laboratorio dopo 6 o più mesi dopo i primi sintomi clinici.
Segni di epatite acuta C
La maggior parte delle persone infette non nota alcun sintomo della malattia, quindi la fase acuta spesso non viene diagnosticata. Il paziente può notare:
- esantema - eruzione cutanea (come orticaria);
- sindrome simil-influenzale (febbre, febbre a breve termine, dolore muscolare o articolare);
- malessere generale (affaticamento, perdita di appetito);
- sindrome dispeptica (nausea, vomito, pesantezza allo stomaco, dolore nell'ipocondrio destro);
- sindrome di ittero (pelle gialla o sclera degli occhi, alleggerimento delle feci, urina scura);
- la palpazione mostra un moderato aumento delle dimensioni del fegato e, a volte, della milza.
I sintomi dell'epatite cronica C
Sfortunatamente, nell'80% dei casi, l'epatite C ha un decorso cronico primario. Per molti anni, la malattia scorre nascosta, quasi senza mostrarsi. Una persona non è consapevole della sua malattia, conduce una vita normale, usa l'alcol, aggravando le sue condizioni, ha rapporti sessuali non protetti e infetta gli altri. La funzione del fegato nell'epatite C rimane compensata per molto tempo, ma spesso questo apparente benessere si risolve in insufficienza epatica acuta.
I seguenti sintomi sono caratteristici per lo stadio cronico della malattia (manifestazioni cliniche):
- malessere generale, in cui il modello del sonno è disturbato;
- le feci diventano leggere;
- puoi sentire il dolore e il leggero dolore nel giusto ipocondrio;
- c'è un'eruzione cutanea sul corpo che sembra un'allergia;
- aumento della temperatura corporea, che si verifica periodicamente durante il giorno;
- l'appetito è disturbato, c'è disgusto per il cibo;
- La pelle secca e pallida, la perdita dei capelli, la fragilità e la foliazione delle unghie sono le conseguenze della mancanza di vitamine e del metabolismo del ferro, di cui il fegato è responsabile. Spesso, i pazienti con epatite hanno una marcata mancanza di vitamine del gruppo B e ferro, portando ad anemia (anemia).
Il virus dell'epatite C colpisce non solo il fegato, ma anche altri organi. Se una persona è stata ammalata per un lungo periodo (10 anni o più), possono manifestarsi i cosiddetti sintomi extraepatici dell'epatite C. Più della metà di questi sintomi sono associati a crioglobulinemia, una malattia a volte causata dal virus dell'epatite C, in cui si trovano speciali proteine nel sangue del paziente. - crioglobuline.
complicazioni
Complicazioni di epatite C:
- fibrosi epatica;
- steatoepatite - fegato grasso;
- cirrosi epatica;
- carcinoma epatico (carcinoma epatocellulare);
- ipertensione portale;
- ascite (aumento del volume addominale);
- vene varicose (principalmente negli organi interni);
- sanguinamento latente;
- encefalopatia epatica;
- l'adesione di un'infezione secondaria - il virus dell'epatite B (HBV).
Quando si beve alcol, i sintomi aumentano e il danno patologico al fegato accelera fino a 100 volte.
Riconoscere le complicazioni con le seguenti caratteristiche:
- inizia una grave esacerbazione, che è caratterizzata da distensione addominale con perdita di peso generale, poiché l'acqua inizia ad accumularsi nella cavità addominale;
- il fegato è coperto da cicatrici (tessuto connettivo);
- asterischi cosiddetti, strisce venose appaiono sul corpo.
L'aspetto dei suddetti segni e cambiamenti nel corpo è un segnale per la persona che è necessario controllare e iniziare un trattamento tempestivo.
diagnostica
La diagnosi è stabilita sulla base di:
- disponibilità di dati su una possibile modalità di infezione - il cosiddetto punto di riferimento (è caratteristico che circa la metà degli infetti non è in grado di identificare la causa della malattia);
- la presenza di specifiche manifestazioni cliniche (nella forma itterica);
- definizioni di IgM e IgG per HCV;
- rilevazione dell'HCV RNA (HCV-RNA) mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi;
- cambiamenti nell'analisi biochimica del sangue [enzimi epatici elevati (ALT, AST), iperbilirubinemia];
- test di timolo positivo.
Trattamento dell'epatite C (C) negli adulti
La terapia di successo include un approccio integrato: i farmaci sono combinati con metodi tradizionali, una dieta, esami regolari, i pazienti seguono le attività fisiche e un regime di riposo.
Il trattamento è rivolto a tali azioni:
- eliminare il virus dal sangue;
- ridurre, rimuovere il processo infiammatorio nel fegato;
- prevenire la formazione di tumori, la trasformazione in cirrosi.
Come trattare l'epatite C dovrebbe essere uno specialista. Egli prescrive farmaci tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, del genotipo del virus, della gravità della malattia.
Perché è necessario curare l'epatite C sotto controllo medico?
- L'osservazione di uno specialista è necessaria perché c'è il rischio di attivare la malattia con una lesione attiva del tessuto epatico e lesioni extraepatiche - per tutto il periodo del portatore del virus questa minaccia persiste.
- L'osservazione di uno specialista include la determinazione di campioni di fegato e sierologia del sangue (studio PCR sull'attività del processo infettivo).
- Se viene rilevata un'immagine sfavorevole dei campioni di fegato o un'alta carica virale (elevato livello di materiale genetico virale rilevato nel sangue), è necessaria una terapia antivirale ed epatoprotettiva perché il rischio di cirrosi è elevato.
Farmaci per il trattamento
La specificità della terapia con hcv dipende da una serie di fattori che possono influenzare un risultato positivo o negativo:
- Sesso del paziente;
- età;
- Durata della malattia;
- Genotipo del virus;
- Il grado di fibrosi
L'obiettivo della terapia antivirale è il completo recupero del paziente e la prevenzione delle lesioni infiammatorie e degenerative: fibrosi, cirrosi e cancro. La maggior parte degli specialisti per il trattamento dell'epatite C usa la terapia doppia con l'interferone, finalizzata alla lotta contro l'HWS e la ribavirina, che accelera il lavoro del primo.
Il paziente deve ricevere l'interferone giornalmente. Un altro regime di trattamento prevede l'introduzione di un interferone a breve durata d'azione una volta ogni tre giorni e un interferone pegellato una volta alla settimana.
I farmaci specifici che combattono l'agente eziologico della malattia sono Ribavirina, Remantadina, Zeffix. Il primo agisce come un mezzo di terapia antivirale, che aiuta a ridurre la concentrazione del patogeno nel corpo influenzando la sua riproduzione.
- Il vantaggio è degno di nota dell'elevata efficienza in combinazione con i preparati a base di interferone;
- al ribasso, uno degli effetti collaterali è l'anemia emolitica dose-dipendente.
La scelta dello schema e la durata del trattamento è determinata dal tipo di virus, dallo stadio della malattia e dal decorso del processo di infezione. Il corso del trattamento combinato di interferone + ribavirina dura in media 12 mesi.
Non c'è bisogno di auto-medicare e usare droghe e droghe sospette. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare il proprio medico, perché l'automedicazione può danneggiare il tuo corpo. Si prega di prendere questa malattia con gravi responsabilità.
I principi generali di nutrizione dei pazienti sono:
- Fornire proteine complete (1,0-1,2 g per kg di peso).
- Aumentare il suo contenuto in epatite grassa. Si nota che la distrofia epatocitaria grave è presente nell'epatite C virale.
- Restrizione delle proteine nell'insufficienza epatica nella fase di scompenso e coma minaccioso.
- Adeguato contenuto di grassi fino a 80 g / giorno.
- Fornire carboidrati complessi (dovrebbero essere il 50% del valore energetico) a causa dell'uso di cereali, cereali, verdure e frutta.
- Arricchendo la dieta con vitamine (gruppo B, C, folato).
- Controllo del contenuto di sale (limite a 8 g, e per edema e ascite - fino a 2 g).
- L'inclusione nel cibo di prodotti specializzati (miscele proteiche composte per la correzione proteica della dieta).
Per scaricare il fegato da un paziente con epatite C, è necessario creare il menu in modo che non contenga prodotti vietati per il consumo. Le persone con epatite sono completamente vietate l'uso di bevande alcoliche, piatti speziati. È inoltre necessario abbandonare il consumo di grassi di origine non naturale (frullatore, margarina) e quelli che sono scarsamente digeriti (grassi, olio di palma, strutto).
- carne, pesce dietetico, salsiccia bollita di alta qualità;
- cereali, pasta;
- verdure, frutta, bacche;
- burro, olio vegetale;
- latticini a basso contenuto di grassi;
- uova - non più di 1 al giorno (cucinare sodo, non si può friggere);
- crauti (non aspro);
- minestre a base di verdure e cereali;
- succhi naturali (non aspro);
- segale, pane integrale (ieri);
- tè debole verde o debole;
- composte, gelatine;
- marshmallow, gelatina, marmellata, miele, marshmallow.
- muffin, pane appena sfornato;
- brodi di carne, zuppe a base di loro;
- cibo in scatola
- qualsiasi carne affumicata, salinità;
- pesce salato, caviale;
- uova fritte, sode;
- funghi;
- conservazione;
- bacche acide, frutta;
- gelato;
- cioccolato;
- alcol;
- spezie piccanti, sale in grandi quantità;
- latticini grassi;
- fagioli;
- acqua gassata;
- margarina, olio da cucina, strutto;
- cipolla, acetosa, aglio, ravanello, spinaci, ravanello.
I pazienti dovrebbero seguire dieta №5 nel periodo di remissione e durante esacerbazione - №5А. La gamma di prodotti di questa opzione corrisponde alla Dieta №5, ma contiene un'accurata elaborazione culinaria - bollitura e pulizia obbligatoria o schiacciamento. La dieta viene applicata per 2-4 settimane, quindi il paziente viene trasferito al tavolo principale.
La prognosi per l'uomo
L'epatite C, ovviamente, può minacciare gravi complicanze, tuttavia, la prognosi favorevole per questa diagnosi non è esclusa, inoltre, per molti anni la malattia potrebbe non manifestarsi affatto. Durante questo periodo, non richiede un trattamento speciale - l'importante è fornire un'adeguata supervisione medica. Implica il monitoraggio regolare delle funzioni epatiche, con il risultato che, in caso di attivazione dell'epatite, viene fornita un'appropriata terapia antivirale.
Quanto vive con l'epatite C?
Per il decorso generale dell'epatite C, le statistiche hanno i seguenti esiti possibili per 100 pazienti trattati:
- da 55 a 85 pazienti sperimenteranno la transizione dell'epatite alla forma cronica;
- per 70 pazienti, la malattia epatica cronica può diventare attuale;
- da 5 a 20 pazienti nei prossimi 20-30 anni affronteranno lo sviluppo sullo sfondo dell'epatite cirrosi epatica;
- Da 1 a 5 pazienti muoiono a causa delle conseguenze provocate dall'epatite cronica C (di nuovo, si tratta di cirrosi o cancro del fegato).
prevenzione
Le principali misure preventive:
- igiene personale;
- maneggiare le mani e usare i guanti quando si lavora con il sangue;
- rifiuto del sesso casuale non protetto;
- rifiuto di assumere stupefacenti;
- ottenere servizi medici e di cosmetologia in istituzioni ufficiali autorizzate;
- controlli regolari per possibile contatto professionale con il sangue.
Se la famiglia è infetta da HCV:
- Per evitare il contatto di tagli aperti, abrasioni di una persona infetta con oggetti domestici in casa, in modo che il suo sangue non sarebbe in grado di rimanere sulle cose utilizzate da altri membri della famiglia;
- Non usare prodotti per la cura personale comuni;
- Non usare questa persona come donatore.
L'epatite C è una malattia molto pericolosa, perché per molto tempo potrebbe non manifestarsi. È importante sottoporsi a diagnosi nel tempo e in caso di rilevamento di un virus nel sangue, è imperativo iniziare il trattamento sotto la supervisione di uno specialista. Prenditi cura di te e della tua salute!