I primi sintomi di problemi al fegato che non dovrebbero essere ignorati

Negli ultimi anni, le statistiche indicano un costante aumento del numero di malattie del fegato in varie fasce d'età. Provocare questi disturbi può essere una varietà di ragioni. Disturbi metabolici (ad esempio, obesità), intossicazione con sostanze chimiche o medicinali, cattive abitudini, infezioni, lesioni, crescita di tumori maligni o benigni - tutti questi fattori possono influenzare la struttura del fegato e causare una violazione delle sue funzioni, il cui valore per la normale attività di vita è difficile da sovrastimare.

I segni della patologia di questo organo vitale sono molto diversi, ed è spesso per loro che il medico riesce in tempo a sospettare lo sviluppo della malattia, a effettuare l'esame necessario del paziente e a prescrivere un corso di terapia. Allo stesso tempo, il pericolo di alcune malattie del fegato sta nel fatto che nelle fasi iniziali sono quasi asintomatici e la malattia è già rilevata in quelle fasi in cui lo specialista deve esercitare il massimo sforzo per correggere i cambiamenti che si sono verificati.

Ecco perché la diagnosi precoce delle patologie epatiche è così importante per il mantenimento della salute e richiede l'attenzione più attenta, sia dal paziente che dal medico. In questo articolo vi presenteremo i principali primi sintomi delle patologie di questo organo. Questa conoscenza ti aiuterà in tempo a sospettare l'inizio dello sviluppo della malattia, e tu, avendo contattato il medico, non permetterne la progressione.

16 sintomi di problemi al fegato che non dovrebbero essere ignorati

Segni di interruzione della funzione di questo organo vitale possono manifestare una varietà di sintomi caratteristici. Il grado della loro gravità e combinazione dipenderà dal tipo specifico di malattia, dalla sua gravità e dalla presenza di altre patologie associate.

Nella maggior parte dei casi, è possibile sospettare un malfunzionamento del fegato a causa di tali sintomi caratteristici:

  • Pain. La natura del dolore nelle patologie del fegato può essere diversa. Di regola, sono localizzati nell'ipocondrio destro e possono essere somministrati alla scapola destra o alla regione interscapolare.

Dolori minori di un carattere lamentoso o scoppiante, accompagnati da sensazioni di pesantezza, possono segnalare il verificarsi di una patologia lenta di origine infiammatoria, tossica o di altra natura. Di solito, in questi casi, il paziente non può indicare una posizione chiara per la localizzazione del dolore, e questo tipo di sensazione dolorosa è provocata da un aumento delle dimensioni dell'organo e da un allungamento eccessivo della sua capsula.

Dolore più intenso nell'ipocondrio destro si verifica con gravi processi purulenti e infiammatori, lesioni o con la comparsa di calcoli nei dotti biliari. Sensazioni dolorose pronunciate, dolorose e acute appaiono con colica epatica. Sono causati dal movimento delle pietre nei dotti biliari e sono osservati nei calcoli biliari.

L'assenza di dolore nell'ipocondrio destro può essere osservata in caso di processi patologici lenti nel fegato (ad esempio, in caso di cirrosi epatica o epatite C). Tali patologie possono passare inosservate a lungo e vengono rilevate solo nelle fasi successive della malattia.

Il dolore nell'ipocondrio destro è spesso provocato dall'assunzione di cibi grassi, speziati, fritti e affumicati, dall'alcool o dallo sforzo fisico.

  • Nausea e vomito. Questo sintomo è caratteristico di molte malattie dell'apparato digerente, ma nelle patologie epatiche è più pronunciato. Sullo sfondo della nausea, i pazienti notano spesso disturbi significativi nel loro appetito (può scomparire completamente), avversione a determinati cibi (specialmente cibi grassi), dolore nel giusto ipocondrio e comparsa di diarrea. A volte la nausea si conclude con il vomito, che dà al paziente un sollievo temporaneo. In caso di patologie epatiche nel vomito si possono osservare impurezze della bile.
  • Fioritura gialla sulla lingua. Nelle malattie del fegato, la lingua è spesso coperta da una fioritura gialla. Il grado della sua intensità e l'intensità della colorazione dipendono dal tipo di malattia. Nelle prime fasi dell'epatite, l'ittero può apparire sulla parte anteriore della lingua. La densa fioritura giallo-verde può indicare gravi patologie dell'apparato digerente, del fegato o delle vie biliari e la fioritura gialla indica spesso il ristagno della bile.
  • Aumento della temperatura Questo sintomo è la risposta difensiva del corpo a un agente patogeno. Nelle patologie del fegato (epatite, cirrosi), la temperatura di solito sale a 38 ° C e si mantiene a 37-37,5 ° C. A volte rimane all'interno della gamma normale durante il giorno e si alza solo di sera. Un quadro leggermente diverso si osserva nelle malattie delle vie biliari - la temperatura corporea sale a numeri più alti (39 ° C e oltre) ed è spesso accompagnata da contrazioni muscolari (muscoli scheletrici e facciali).
  • Amarezza in bocca Questo sintomo è caratteristico di molte patologie (incluso il tubo digerente) e può essere di natura diversa. In caso di problemi al fegato, è causato dal passaggio della bile dallo stomaco all'esofago. L'amaro in bocca può manifestarsi con giardiasi, epatite virale, steatosi, cirrosi o tumori epatici. Spesso questo sintomo è causato da situazioni stressanti e dall'assunzione di determinati farmaci o viene osservato in caso di malattie della cistifellea o dei dotti biliari e degli organi del tratto gastrointestinale. Ecco perché per identificare le cause dell'amarezza nella bocca, viene sempre effettuata una diagnosi differenziale delle patologie epatiche con malattie di altri organi.
  • Disturbi dispeptic. La bile prodotta dal fegato assicura una digestione normale, e malfunzionamenti in questo organo possono portare a tali disturbi dispeptici: alito di pesce o dolciastro, dolore addominale e ipocondrio destro, diarrea o stitichezza, flatulenza e gonfiore, nausea e vomito. Successivamente, disturbi digestivi causati da patologie del fegato, possono portare allo sviluppo di malattie di altri organi del tratto gastrointestinale.
  • Giallo di pelle, sclera e mucose. Tali segni di patologie epatiche sono provocati dall'accumulo nel sangue e nei tessuti dei pigmenti presenti nella bile. Questi sintomi sono spesso osservati in epatite di varia natura o cirrosi e sono accompagnati da scolorimento fecale e oscuramento delle urine. L'ittero può essere osservato nella malattia del calcoli biliari, ed è per questo che il paziente è incaricato di condurre ulteriori studi strumentali e di laboratorio per chiarire la diagnosi.
Nelle persone che soffrono di malattie del fegato, la pelle può diventare itterica.
  • Cambiamenti nel colore delle urine. Con la cirrosi epatica ed epatite, il livello di bilirubina aumenta nel sangue. Successivamente, viene espulsa attraverso i reni e colora l'urina in un colore scuro (acquisisce un accenno di birra scura). Un altro segno di danno epatico può essere la comparsa di una schiuma gialla sulla superficie dell'urina (appare quando è agitata).
  • Scolorimento delle feci. Il colore chiaro delle feci può essere osservato in alcune malattie del fegato, del pancreas e dei dotti biliari o causato dall'assunzione di farmaci e cibi eccessivamente grassi. Con le malattie del fegato, lo scolorimento delle feci viene osservato per diversi giorni ed è accompagnato da ulteriori sintomi (febbre, dolore o disagio nell'ipocondrio destro, nausea, urine scure).
  • Cambiamenti nella pelle. Oltre all'itterizia, molte patologie epatiche possono essere accompagnate da altri cambiamenti nella pelle. Possono essere osservati in diversi stadi della malattia.

Con la cirrosi biliare e altre patologie, accompagnate da stasi biliare nel fegato, il paziente può sperimentare prurito della pelle. Questo sintomo porta a graffi e piccole abrasioni sulla superficie della pelle.

Le violazioni della secrezione biliare normale possono portare a iperpigmentazione in varie parti del corpo. Il paziente può sviluppare macchie marroni di sfumature marroni (di vari gradi di intensità) o macchie di iperpigmentazione sui palmi, nell'inguine e / o sotto le ascelle in un colore grigio fumo o bronzo.

Con la cirrosi e altri disturbi cronici del fegato, "vene varicose" possono apparire sulla pelle. Si trovano spesso sulle guance o sulla schiena e si formano a causa di disturbi metabolici e di una violazione della struttura delle pareti dei capillari (diventano più fragili e fragili). Con un lungo e grave decorso di tali malattie, possono verificarsi lividi sul corpo del paziente, che si verificano dopo una leggera pressione sulla pelle.

Il danno epatico autoimmune e l'epatite infettiva possono portare alla comparsa di varie eruzioni cutanee di natura allergica o infiammatoria. Successivamente, il paziente può sviluppare malattie della pelle come psoriasi, eczema e dermatite atopica.

Nelle patologie epatiche (cirrosi ed epatite) si può osservare un sintomo come "palmi del fegato": si formano delle macchie rosse sulla pelle dei palmi e dei piedi, situati sulle altezze o sui bordi. Tale arrossamento si attenua con la pressione e diventa rapidamente di nuovo rosso se la pressione sulla pelle cessa.

Con patologie del fegato, accompagnate da una violazione del deflusso della bile e un aumento del livello di grasso nel sangue, sulle palpebre, mani e gomiti delle mani, ginocchia, piedi, glutei e sotto le ascelle, possono apparire xantomi. Queste formazioni sono placche giallastre che si trovano per via intracutanea.

Il danno epatico è spesso accompagnato da ipo e avitaminosi. La mancanza di vitamine provoca chiazze di secchezza e desquamazione sulla pelle, crepe negli angoli della bocca e macchie della lingua in un lampone.

Un disturbo metabolico che accompagna molte patologie croniche del fegato può portare a macchie bianche o strisce sulla superficie delle unghie. Tali cambiamenti sono spesso osservati in pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica.

Grave disfunzione epatica (ad esempio, in caso di cirrosi) può provocare ascite, accompagnata da un eccessivo allungamento della parete addominale e un accumulo di liquido nella cavità addominale. Successivamente, le striature (smagliature) appaiono sulla pelle dell'addome del paziente.

  • Cambiamenti nei livelli ormonali. Malattia epatica cronica può portare allo sviluppo di squilibrio ormonale, che è accompagnato da perdita di capelli sotto le ascelle e peli pubici. Negli uomini, il livello di androgeni diminuisce e vi sono segni di femminilizzazione - un aumento delle ghiandole mammarie, atrofia dei testicoli, crescita dei capelli di tipo femminile, diminuzione del desiderio sessuale e impotenza. L'aumento dei livelli di estrogeni nelle donne può provocare un'eruzione cutanea, aggravare i segni della sindrome premestruale, causare lo sviluppo di tumori ormono-dipendenti e disturbi mestruali.
  • Tendenza a sanguinare. Anomalie prolungate nel funzionamento del fegato (ad esempio nell'epatite) possono portare ad una diminuzione della sintesi di molti fattori di coagulazione del sangue. In tali casi, il paziente può sperimentare vari tipi di sanguinamento interno spontaneo (stomaco, intestino, ecc.) E sanguinamenti del naso, mestruazioni pesanti, una tendenza a sanguinamento delle gengive, ecc.
  • Sanguinamento dalle vene dell'esofago. Con la cirrosi epatica, vi è un aumento della pressione nella vena porta (ipertensione portale), che può portare a sanguinamento dalle vene dell'esofago. Il paziente inizia a emettere sangue scuro dalla bocca (a volte sotto forma di coaguli). Questo sintomo è spesso assunto da alcuni pazienti per segni di sanguinamento da parte dello stomaco o degli organi respiratori.
  • Sintomo "testa medusa". L'aspetto di questo sintomo è associato allo sviluppo di ipertensione portale che accompagna la cirrosi epatica. Come risultato, vene dilatate e chiaramente visibili appaiono sulla parete addominale anteriore.
  • Disordini nel sistema nervoso. Le patologie epatiche acute e croniche sono accompagnate da un rallentamento nei processi di disattivazione ed eliminazione dell'ammoniaca dal corpo. La ricezione di questa sostanza nel sangue porta allo sviluppo di vari disturbi neurologici: grave affaticamento, sonnolenza, disturbi del sonno, ansia eccessiva o letargia, disturbi della memoria, tremori delle dita, cambiamenti di personalità e convulsioni.
  • Intossicazione. La distruzione del fegato causata da processi infettivi, immunitari e neoplastici, porta allo sviluppo di intossicazione. I pazienti presentano tali disturbi e sintomi: debolezza, perdita di appetito, dolore alle articolazioni e ai muscoli, febbre, placca della lingua e perdita di peso.

Tutti i suddetti sintomi possono indicare la presenza di patologie epatiche e sono un motivo per andare dal medico-gastroenterologo o da un epatologo. Dopo aver esaminato e intervistato il paziente, lo specialista sarà in grado di redigere il piano più efficace per un ulteriore esame, che consenta una diagnosi accurata. Per questo, il paziente può essere raccomandato di condurre tali metodi di laboratorio e strumentali di esame:

  • biochimica del sangue;
  • Test FibroMetr®;
  • esami del sangue per i marcatori del cancro del fegato;
  • esami del sangue per epatite virale;
  • ultrasuoni;
  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • test immunologici;
  • biopsia epatica, ecc.

Il piano per il trattamento delle malattie del fegato è fatto individualmente per ciascun paziente, dopo aver analizzato tutti i dati degli studi diagnostici. Può includere metodi terapeutici e chirurgici.

Non ritardare una visita dal medico quando si identificano i primi sintomi di problemi al fegato. La tua vigilanza, una diagnosi accurata e una terapia tempestiva ti libereranno dalle gravi complicazioni causate dalle malattie di questo organo vitale. Ti benedica!

Quale dottore contattare

Se compaiono dei sintomi, come quelli elencati nell'articolo, puoi rivolgerti prima a un medico generico che prescriverà test e metodi di ricerca aggiuntivi. Quindi il paziente viene inviato per la consultazione al gastroenterologo. Se possibile, è consigliabile prendere un appuntamento con uno specialista di epatite, un epatologo. Può essere necessaria un'ulteriore consultazione con un oncologo, uno specialista in malattie infettive (per epatiti virali e malattie parassitarie).

Sintomi di problemi al fegato

Il fegato è un organo che svolge importanti funzioni nel corpo umano. Neutralizza e rimuove le sostanze nocive dal corpo. Sintetizza la bile, che è coinvolta nella digestione e nella formazione del sangue. Con il suo aiuto è il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati. Occupazione su duro lavoro, scarsa ecologia, cibo spazzatura e alcol, assunzione incontrollata di droghe influenzano negativamente il lavoro del corpo. Nel corso del tempo, il fegato è più difficile da gestire con le funzioni di base, non riesce.

Come capire che fa male al fegato

Le statistiche degli ultimi anni mostrano un forte aumento del numero di malattie del fegato in vari gruppi sociali e di età. I problemi al fegato peggiorano significativamente la qualità della vita e riducono le prestazioni. Il fatto è che non ci sono terminazioni nervose nel fegato, quindi la malattia non è sempre accompagnata dalla comparsa di dolore. Spesso una persona impara che è malato quando inizia la patologia.

I primi segnali che chiariscono che il fegato non funziona bene:

  • Disturbi digestivi - nausea, eruttazione, bruciore di stomaco, gonfiore.
  • I dolori doloranti nell'ipocondrio destro.
  • Disturbi intestinali - stitichezza o diarrea.
  • Severità dopo aver mangiato.
  • Insonnia o viceversa ha aumentato la sonnolenza.
  • Fatica.
  • Disturbo della memoria
  • Apatia, perdita di interesse in tutto.

I sintomi dipendono dalla malattia

I primi segni di malattia nel fegato sono simili in molti modi. Per diagnosticare con precisione la malattia, i sintomi e l'esame visivo del paziente non sono sufficienti. Le patologie epatiche più comuni nell'età adulta sono elencate di seguito.

epatite

Processi infiammatori di varie eziologie. I primi sintomi nella forma acuta della malattia sono spesso simili ai sintomi del raffreddore e dell'influenza.

  • Aumento della temperatura, sonnolenza, sensazione di forte sete.
  • Perdita di appetito, nausea.
  • Scolorimento delle feci.
  • Oscuramento delle urine.
  • Severità e dolori al fegato.
  • Ittero.

cirrosi

In caso di cirrosi, il tessuto epatico vivo viene sostituito da tessuto fibroso, che provoca una rottura nel normale funzionamento dell'organo. Diventa spesso una complicazione di altre malattie o il risultato di una dipendenza da alcol a lungo termine.

  • Debolezza, perdita di prestazioni.
  • Vene ingrandite nell'addome e nelle gambe.
  • Perdita di peso, esaurimento.
  • Aumento del volume addominale.
  • Disturbi mentali

steatosi

Patologia in cui la morte del fegato e la formazione di cellule adipose. Sviluppato a causa di una dieta scorretta e di uno stile di vita sedentario.

  • Disturbi digestivi - nausea, bruciore di stomaco, indigestione.
  • Disturbo intestinale - diarrea, stitichezza, gonfiore.
  • Debolezza, distrazione, apatia.
  • I dolori periodici nell'ipocondrio destro compaiono e quindi diminuiscono a seconda della esacerbazione della malattia.

Va notato che nelle donne e negli uomini i sintomi dei problemi al fegato sono quasi gli stessi. Ma le donne controllano attentamente la loro salute e notano rapidamente un cambiamento. Spesso hanno disturbi ormonali con problemi al fegato - il ciclo mestruale è disturbato, la salute dei capelli e delle unghie si deteriora.

I principali segni di patologia

Le malattie del fegato si manifestano con sintomi soggettivi e oggettivi. Il dolore può essere soggettivo, nausea, costipazione, ecc. Cioè, quelli che notano solo il paziente. L'obiettivo può notare l'ambiente circostante: cambiamenti della pelle, perdita o aumento di peso, disturbi mentali. Sono di grande importanza nella diagnosi e aiutano a scoprire ciò che specificamente non è in ordine nel corpo.

È già stato scritto sopra che i primi segni di problemi al fegato sono affaticamento, piccoli disturbi digestivi e stato mentale. Questi sono sintomi superficiali e non sono sempre associati al fegato. A volte una persona ha davvero bisogno di riposo, un cambio di scenario e dieta.

Come scoprire davvero che è il fegato che è malato? Ci sono sintomi specifici:

  • Un marcato aumento dell'addome dovuto all'accumulo di liquidi.
  • L'accumulo di tossine nel corpo provoca un forte prurito cutaneo.
  • La comparsa di macchie di età.
  • La formazione di stelle in diverse parti del corpo a causa dell'espansione dei vasi sanguigni.
  • Gonfiore delle vene nell'addome.
  • Alitosi, non passa dopo lavarsi i denti e cambiare la dieta.
  • Forte diminuzione o aumento di peso a causa di disturbi metabolici.
  • Disturbo mentale marcato.
  • Disturbo sistematico delle feci, scolorimento delle feci e consistenza.
  • La comparsa di macchie bianche sulle unghie.

Dolore al fegato

Spesso è il dolore che diventa la ragione per una visita dal dottore. Hanno un carattere e un'intensità diversi, possono apparire e scomparire di nuovo sotto determinati fattori.

Il disagio a destra sotto le costole è dolore dolorante, una sensazione di pienezza, pesantezza. Può indicare un processo infiammatorio lento. La causa del dolore è un aumento nel fegato delle dimensioni e della distensione della capsula epatica.

Grave dolore nell'ipocondrio destro - indica la presenza di un processo infiammatorio acuto.

Dolore acuto al punto nel fegato - raramente ha una relazione diretta con il fegato, la maggior parte dei quali è associata a infiammazione della cistifellea.

La completa assenza di dolore nell'ipocondrio destro è abbastanza comune. Una persona impara che è malato quando la malattia è passata in cirrosi o insufficienza epatica.

itterizia

Con l'affezione epatica l'ittero diventa un compagno frequente. Non solo la pelle diventa gialla, ma anche le mucose e il bianco degli occhi. Un colore sgradevole può apparire sulla pelle dei piedi e dei palmi. Ciò è dovuto ad un eccesso di bilirubina della sostanza, che si accumula a causa della compromissione della funzionalità epatica.

Un'altra causa di ittero è una violazione del deflusso della bile. Nel dotto biliare si formano le pietre, impedendo il rilascio di bile nell'intestino. Di conseguenza - chiarificazione delle masse fecali e oscuramento delle urine.

Altri sintomi

Stranamente, mal di testa per malattie del fegato non sono rari. È necessario ascoltare il corpo - fa male o ha le vertigini, mentre disturba disturbi gastrointestinali stabili, questa è un'occasione per vedere un medico.

Allora, come sono il dolore e le vertigini associate a un fegato malato? Il fatto è che mentre il fegato è normale, si occupa degli effetti tossici delle sostanze nocive. Quando a causa di una malattia la sua funzione è inibita, le tossine con sangue sono trasportate in tutto il corpo. Il corpo cessa di ottenere completamente le sostanze necessarie dal cibo, quindi dalla stanchezza, dai disturbi del sonno e dal mal di testa.

Trattamento e prevenzione

Nel trattamento delle malattie del fegato, viene utilizzato un approccio integrato. Il medico seleziona individualmente la terapia, a seconda del decorso della malattia e dell'età del paziente. Nelle fasi iniziali, l'organo può essere ripristinato adeguando la dieta. Se la malattia viene trascurata, viene applicata la terapia medica:

  • Epatoprotettori.
  • Farmaci antivirali.
  • Mezzi per rimuovere i parassiti.
  • Farmaci coleretici.
  • Vitamine.

Per la rimozione di tossine ha usato soluzioni endovenosamente speciali. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico.

La seconda componente del trattamento è la dieta. I suoi principi principali sono:

  • Assunzione calorica di almeno 2000 kcal.
  • Preferenza piatti bolliti o al vapore.
  • Mangi piccoli pasti al giorno per almeno 5-6 pasti.
  • Un divieto completo di alcol, cibi fritti e grassi, cibi pronti, conservazione.
  • Dei dolci, la preferenza è data alla frutta secca.
  • Bere almeno 2 litri di acqua al giorno, anche i tè alle erbe sono utili.

Il miglior metodo terapeutico è la prevenzione.

Per prevenire la patologia che colpisce il fegato, è sufficiente seguire semplici regole:

  • Guarda per peso.
  • Limita o elimina l'alcol.
  • Rifiuta cibi grassi, piccanti e fritti.
  • Condurre uno stile di vita attivo
  • Con l'età, visita regolarmente un medico e fai il test.

Primi segni di problemi al fegato

Negli ultimi anni, le statistiche indicano un costante aumento del numero di malattie del fegato in varie fasce d'età. Provocare questi disturbi può essere una varietà di ragioni. Disturbi metabolici (ad esempio, obesità), intossicazione con sostanze chimiche o medicinali, cattive abitudini, infezioni, lesioni, crescita di tumori maligni o benigni - tutti questi fattori possono influenzare la struttura del fegato e causare una violazione delle sue funzioni, il cui valore per la normale attività di vita è difficile da sovrastimare.

I segni della patologia di questo organo vitale sono molto diversi, ed è spesso per loro che il medico riesce in tempo a sospettare lo sviluppo della malattia, a effettuare l'esame necessario del paziente e a prescrivere un corso di terapia. Allo stesso tempo, il pericolo di alcune malattie del fegato sta nel fatto che nelle fasi iniziali sono quasi asintomatici e la malattia è già rilevata in quelle fasi in cui lo specialista deve esercitare il massimo sforzo per correggere i cambiamenti che si sono verificati.

Ecco perché la diagnosi precoce delle patologie epatiche è così importante per il mantenimento della salute e richiede l'attenzione più attenta, sia dal paziente che dal medico. In questo articolo vi presenteremo i principali primi sintomi delle patologie di questo organo. Questa conoscenza ti aiuterà in tempo a sospettare l'inizio dello sviluppo della malattia, e tu, avendo contattato il medico, non permetterne la progressione.

Segni di interruzione della funzione di questo organo vitale possono manifestare una varietà di sintomi caratteristici. Il grado della loro gravità e combinazione dipenderà dal tipo specifico di malattia, dalla sua gravità e dalla presenza di altre patologie associate.

Nella maggior parte dei casi, è possibile sospettare un malfunzionamento del fegato a causa di tali sintomi caratteristici:

  • Pain. La natura del dolore nelle patologie del fegato può essere diversa. Di regola, sono localizzati nell'ipocondrio destro e possono essere somministrati alla scapola destra o alla regione interscapolare.

Dolori minori di un carattere lamentoso o scoppiante, accompagnati da sensazioni di pesantezza, possono segnalare il verificarsi di una patologia lenta di origine infiammatoria, tossica o di altra natura. Di solito, in questi casi, il paziente non può indicare una posizione chiara per la localizzazione del dolore, e questo tipo di sensazione dolorosa è provocata da un aumento delle dimensioni dell'organo e da un allungamento eccessivo della sua capsula.

Dolore più intenso nell'ipocondrio destro si verifica con gravi processi purulenti e infiammatori, lesioni o con la comparsa di calcoli nei dotti biliari. Sensazioni dolorose pronunciate, dolorose e acute appaiono con colica epatica. Sono causati dal movimento delle pietre nei dotti biliari e sono osservati nei calcoli biliari.

L'assenza di dolore nell'ipocondrio destro può essere osservata in caso di processi patologici lenti nel fegato (ad esempio, in caso di cirrosi epatica o epatite C). Tali patologie possono passare inosservate a lungo e vengono rilevate solo nelle fasi successive della malattia.

Il dolore nell'ipocondrio destro è spesso provocato dall'assunzione di cibi grassi, speziati, fritti e affumicati, dall'alcool o dallo sforzo fisico.

  • Nausea e vomito. Questo sintomo è caratteristico di molte malattie dell'apparato digerente, ma nelle patologie epatiche è più pronunciato. Sullo sfondo della nausea, i pazienti notano spesso disturbi significativi nel loro appetito (può scomparire completamente), avversione a determinati cibi (specialmente cibi grassi), dolore nel giusto ipocondrio e comparsa di diarrea. A volte la nausea si conclude con il vomito, che dà al paziente un sollievo temporaneo. In caso di patologie epatiche nel vomito si possono osservare impurezze della bile.
  • Fioritura gialla sulla lingua. Nelle malattie del fegato, la lingua è spesso coperta da una fioritura gialla. Il grado della sua intensità e l'intensità della colorazione dipendono dal tipo di malattia. Nelle prime fasi dell'epatite, l'ittero può apparire sulla parte anteriore della lingua. La densa fioritura giallo-verde può indicare gravi patologie dell'apparato digerente, del fegato o delle vie biliari e la fioritura gialla indica spesso il ristagno della bile.
  • Aumento della temperatura Questo sintomo è la risposta difensiva del corpo a un agente patogeno. Nelle patologie del fegato (epatite, cirrosi), la temperatura di solito sale a 38 ° C e si mantiene a 37-37,5 ° C. A volte rimane all'interno della gamma normale durante il giorno e si alza solo di sera. Un quadro leggermente diverso si osserva nelle malattie delle vie biliari - la temperatura corporea sale a numeri più alti (39 ° C e oltre) ed è spesso accompagnata da contrazioni muscolari (muscoli scheletrici e facciali).
  • Amarezza in bocca Questo sintomo è caratteristico di molte patologie (incluso il tubo digerente) e può essere di natura diversa. In caso di problemi al fegato, è causato dal passaggio della bile dallo stomaco all'esofago. L'amaro in bocca può manifestarsi con giardiasi, epatite virale, steatosi, cirrosi o tumori epatici. Spesso questo sintomo è causato da situazioni stressanti e dall'assunzione di determinati farmaci o viene osservato in caso di malattie della cistifellea o dei dotti biliari e degli organi del tratto gastrointestinale. Ecco perché per identificare le cause dell'amarezza nella bocca, viene sempre effettuata una diagnosi differenziale delle patologie epatiche con malattie di altri organi.
  • Disturbi dispeptic. La bile prodotta dal fegato assicura una digestione normale, e malfunzionamenti in questo organo possono portare a tali disturbi dispeptici: alito di pesce o dolciastro, dolore addominale e ipocondrio destro, diarrea o stitichezza, flatulenza e gonfiore, nausea e vomito. Successivamente, disturbi digestivi causati da patologie del fegato, possono portare allo sviluppo di malattie di altri organi del tratto gastrointestinale.
  • Giallo di pelle, sclera e mucose: tali segni di patologie epatiche sono provocati dall'accumulo nel sangue e nei tessuti dei pigmenti presenti nella bile. Questi sintomi sono spesso osservati in epatite di varia natura o cirrosi e sono accompagnati da scolorimento fecale e oscuramento delle urine. L'ittero può essere osservato nella malattia del calcoli biliari, ed è per questo che il paziente è incaricato di condurre ulteriori studi strumentali e di laboratorio per chiarire la diagnosi.

Nelle persone che soffrono di malattie del fegato, la pelle può diventare itterica.

  • Cambiamenti nel colore delle urine. Con la cirrosi epatica ed epatite, il livello di bilirubina aumenta nel sangue. Successivamente, viene espulsa attraverso i reni e colora l'urina in un colore scuro (acquisisce un accenno di birra scura). Un altro segno di danno epatico può essere la comparsa di una schiuma gialla sulla superficie dell'urina (appare quando è agitata).
  • Scolorimento delle feci. Il colore chiaro delle feci può essere osservato in alcune malattie del fegato, del pancreas e dei dotti biliari o causato dall'assunzione di farmaci e cibi eccessivamente grassi. Con le malattie del fegato, lo scolorimento delle feci viene osservato per diversi giorni ed è accompagnato da ulteriori sintomi (febbre, dolore o disagio nell'ipocondrio destro, nausea, urine scure).
  • Cambiamenti nella pelle. Oltre all'itterizia, molte patologie epatiche possono essere accompagnate da altri cambiamenti nella pelle. Possono essere osservati in diversi stadi della malattia.

Con la cirrosi biliare e altre patologie, accompagnate da stasi biliare nel fegato, il paziente può sperimentare prurito della pelle. Questo sintomo porta a graffi e piccole abrasioni sulla superficie della pelle.

Le violazioni della secrezione biliare normale possono portare a iperpigmentazione in varie parti del corpo. Il paziente può sviluppare macchie marroni di sfumature marroni (di vari gradi di intensità) o macchie di iperpigmentazione sui palmi, nell'inguine e / o sotto le ascelle in un colore grigio fumo o bronzo.

Con la cirrosi e altri disturbi cronici del fegato, "vene varicose" possono apparire sulla pelle. Si trovano spesso sulle guance o sulla schiena e si formano a causa di disturbi metabolici e di una violazione della struttura delle pareti dei capillari (diventano più fragili e fragili). Con un lungo e grave decorso di tali malattie, possono verificarsi lividi sul corpo del paziente, che si verificano dopo una leggera pressione sulla pelle.

Il danno epatico autoimmune e l'epatite infettiva possono portare alla comparsa di varie eruzioni cutanee di natura allergica o infiammatoria. Successivamente, il paziente può sviluppare malattie della pelle come psoriasi, eczema e dermatite atopica.

Nelle patologie epatiche (cirrosi ed epatite) si può osservare un sintomo come "palmi del fegato": si formano delle macchie rosse sulla pelle dei palmi e dei piedi, situati sulle altezze o sui bordi. Tale arrossamento si attenua con la pressione e diventa rapidamente di nuovo rosso se la pressione sulla pelle cessa.

Con patologie del fegato, accompagnate da una violazione del deflusso della bile e un aumento del livello di grasso nel sangue, sulle palpebre, mani e gomiti delle mani, ginocchia, piedi, glutei e sotto le ascelle, possono apparire xantomi. Queste formazioni sono placche giallastre che si trovano per via intracutanea.

Il danno epatico è spesso accompagnato da ipo e avitaminosi. La mancanza di vitamine provoca chiazze di secchezza e desquamazione sulla pelle, crepe negli angoli della bocca e macchie della lingua in un lampone.

Un disturbo metabolico che accompagna molte patologie croniche del fegato può portare a macchie bianche o strisce sulla superficie delle unghie. Tali cambiamenti sono spesso osservati in pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica.

Grave disfunzione epatica (ad esempio, in caso di cirrosi) può provocare ascite, accompagnata da un eccessivo allungamento della parete addominale e un accumulo di liquido nella cavità addominale. Successivamente, le striature (smagliature) appaiono sulla pelle dell'addome del paziente.

  • Cambiamenti nei livelli ormonali. Malattia epatica cronica può portare allo sviluppo di squilibrio ormonale, che è accompagnato da perdita di capelli sotto le ascelle e peli pubici. Negli uomini, il livello di androgeni diminuisce e vi sono segni di femminilizzazione - un aumento delle ghiandole mammarie, atrofia dei testicoli, crescita dei capelli di tipo femminile, diminuzione del desiderio sessuale e impotenza. L'aumento dei livelli di estrogeni nelle donne può provocare un'eruzione cutanea, aggravare i segni della sindrome premestruale, causare lo sviluppo di tumori ormono-dipendenti e disturbi mestruali.
  • Tendenza a sanguinare. Anomalie prolungate nel funzionamento del fegato (ad esempio nell'epatite) possono portare ad una diminuzione della sintesi di molti fattori di coagulazione del sangue. In tali casi, il paziente può sperimentare vari tipi di sanguinamento interno spontaneo (stomaco, intestino, ecc.) E sanguinamenti del naso, mestruazioni pesanti, una tendenza a sanguinamento delle gengive, ecc.
  • Sanguinamento dalle vene dell'esofago. Con la cirrosi epatica, vi è un aumento della pressione nella vena porta (ipertensione portale), che può portare a sanguinamento dalle vene dell'esofago. Il paziente inizia a emettere sangue scuro dalla bocca (a volte sotto forma di coaguli). Questo sintomo è spesso assunto da alcuni pazienti per segni di sanguinamento da parte dello stomaco o degli organi respiratori.
  • Sintomo "testa medusa". L'aspetto di questo sintomo è associato allo sviluppo di ipertensione portale che accompagna la cirrosi epatica. Come risultato, vene dilatate e chiaramente visibili appaiono sulla parete addominale anteriore.
  • Disordini nel sistema nervoso. Le patologie epatiche acute e croniche sono accompagnate da un rallentamento nei processi di disattivazione ed eliminazione dell'ammoniaca dal corpo. La ricezione di questa sostanza nel sangue porta allo sviluppo di vari disturbi neurologici: grave affaticamento, sonnolenza, disturbi del sonno, ansia eccessiva o letargia, disturbi della memoria, tremori delle dita, cambiamenti di personalità e convulsioni.
  • Intossicazione. La distruzione del fegato causata da processi infettivi, immunitari e neoplastici, porta allo sviluppo di intossicazione. I pazienti presentano tali disturbi e sintomi: debolezza, perdita di appetito, dolore alle articolazioni e ai muscoli, febbre, placca della lingua e perdita di peso.

Tutti i suddetti sintomi possono indicare la presenza di patologie epatiche e sono un motivo per andare dal medico-gastroenterologo o da un epatologo. Dopo aver esaminato e intervistato il paziente, lo specialista sarà in grado di redigere il piano più efficace per un ulteriore esame, che consenta una diagnosi accurata. Per questo, il paziente può essere raccomandato di condurre tali metodi di laboratorio e strumentali di esame:

  • biochimica del sangue;
  • Test FibroMetr®;
  • esami del sangue per i marcatori del cancro del fegato;
  • esami del sangue per epatite virale;
  • ultrasuoni;
  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • test immunologici;
  • biopsia epatica, ecc.

Il piano per il trattamento delle malattie del fegato è fatto individualmente per ciascun paziente, dopo aver analizzato tutti i dati degli studi diagnostici. Può includere metodi terapeutici e chirurgici.

Non ritardare una visita dal medico quando si identificano i primi sintomi di problemi al fegato. La tua vigilanza, una diagnosi accurata e una terapia tempestiva ti libereranno dalle gravi complicazioni causate dalle malattie di questo organo vitale. Ti benedica!

Se compaiono dei sintomi, come quelli elencati nell'articolo, puoi rivolgerti prima a un medico generico che prescriverà test e metodi di ricerca aggiuntivi. Quindi il paziente viene inviato per la consultazione al gastroenterologo. Se possibile, è consigliabile prendere un appuntamento con uno specialista di epatite, un epatologo. Può essere necessaria un'ulteriore consultazione con un oncologo, uno specialista in malattie infettive (per epatiti virali e malattie parassitarie).

I primi segni di malattia del fegato

Obesità epatica: sintomi, trattamento e prevenzione

L'estrema importanza del fegato per il lavoro completo di tutto il corpo è indiscutibile. A volte le sue malattie si manifestano violentemente, ma le malattie epatiche più gravi iniziano gradualmente, manifestandosi solo in fasi gravi (ad esempio, la cirrosi). Pertanto, al minimo segno di problemi al fegato, vale la pena di fare urgentemente il tuo esame per capire cosa sta succedendo con questo organo e in tempo per iniziare un trattamento competente.

I cambiamenti nella funzione e nella struttura del fegato influenzano una varietà di organi e sistemi. Spesso, non solo le persone comuni non informate, ma anche i medici non associano problemi alla loro pelle o alle feci con malattie del fegato. E solo i sondaggi rivelano casualmente il vero "colpevole" dell'indispensabile. Quali sono le manifestazioni del fegato possono "segnalare" i loro problemi?

I buoni medici esaminano sempre attentamente la pelle di un paziente nudo. Alcuni dei suoi cambiamenti rendono possibile sospettare a sufficienza la malattia del fegato ad occhio nudo. Altri richiedono una certa conoscenza o esperienza professionale. Le malattie del fegato possono indicare:

  • ittero che si verifica quando il tessuto epatico oi dotti intraepatici sono danneggiati (è meglio visibile con luce naturale piuttosto che artificiale, e non solo i gialli della pelle, ma la sclera e le mucose ingialliscono);
  • colore marrone locale sotto le ascelle e / o l'inguine (appare a causa di accumuli di melanina nell'emocromatosi o nella cirrosi biliare);
  • prurito generale e graffi (spesso accompagnati da cirrosi biliare primaria e altre malattie che si verificano con stasi della bile intraepatica);
  • varie eruzioni cutanee (segni di epatite infettiva, danno epatico autoimmune);
  • "stelle" vascolari (un classico segno di cirrosi);
  • arrossamento delle palme nelle aree adiacenti ai pollici;
  • pelle secca, crepe agli angoli della bocca, lingua cremisi "laccata" (segni di carenza di vitamine, a causa di danni al fegato);
  • lividi spontanei e emorragie sottocutanee (segno indiretto di una diminuzione della produzione di fattori di coagulazione del fegato da parte del fegato);
  • aree bianche sulle unghie (compaiono in epatite cronica, cirrosi epatica);
  • smagliature (smagliature) sulla pelle dell'addome, rimanenti dopo l'ascite (accumulo di liquido nell'addome).

Inoltre, nelle malattie del fegato già gravate da ipertensione portale (aumento della pressione nel sistema delle vene portale), quando si esamina la pelle, le vene ipodermiche sporgenti che si estendono dall'ombelico sono spesso evidenti.

Il fegato appartiene naturalmente al sistema digestivo, è in esso che si forma la bile. Pertanto, non sorprende che i disturbi del fegato siano accompagnati da malfunzionamenti da parte degli organi del tratto gastrointestinale. I pazienti preoccupati per:

  • disagio, pesantezza, sensazione di "trabocco", dolore nel giusto ipocondrio (i sintomi sono più spesso causati da concomitanti cambiamenti nella motilità delle vie biliari, il fegato stesso raramente fa male);
  • nausea;
  • diarrea o stitichezza;
  • scolorimento delle feci, accompagnato da oscuramento delle urine e ittero;
  • odore dolce o "pesce" dalla bocca (una prova terribile di crescente insufficienza epatica).

Alcuni pazienti lamentano un aumento della circonferenza addominale, non è associato ad eccessiva formazione di gas, ma si verifica a causa dell'accumulo di liquido nella cavità addominale durante la cirrosi o malattie vascolari del fegato (ascite). Altri pazienti prima notano che i pantaloni sono diventati piccoli nella vita o devi spostare la fibbia della cintura. L'ascite è spesso accompagnata da gonfiore delle gambe.

I cambiamenti nella sintesi degli ormoni sono più evidenti nei pazienti di sesso maschile (specialmente con la malattia alcolica). La femminilizzazione è intrinseca nei pazienti con cirrosi alcolica (fino all'80%) e virale (fino al 15%). Si ritiene che l'alcol possa portare al fatto che il testosterone e altri androgeni (ormoni maschili) vengono trasformati in estrogeni (ormoni femminili), il che spiega i cambiamenti:

  • ginecomastia (aumento del seno);
  • cambiamento nel tipo di distribuzione dei capelli;
  • atrofia testicolare;
  • l'impotenza;
  • scomparsa della libido.

Alcuni disturbi epatici (cirrosi biliare primitiva, ecc.) Portano ad un aumento dell'ormone paratiroideo e dei suoi derivati, che interessano le strutture ossee. Questi pazienti hanno:

  • dolore osseo;
  • fratture spontanee;
  • deformità ossee (spesso ossa piatte).

Inoltre, la malattia cronica del fegato (ad esempio la steatosi del fegato) può causare il diabete.

Sia la patologia epatica acuta e cronica nel corpo rallenta il processo di neutralizzazione dell'ammoniaca, che entra nella circolazione sistemica e provoca una varietà di disturbi neurologici. Alcuni sono rilevati solo con test psicometrici specializzati sui pazienti, altri sono evidenti e molto allarmanti, perché indicano una encefalopatia epatica progressiva, che può provocare coma e morte. I pazienti appaiono:

  • stanchezza inspiegabile;
  • prestazione diminuita;
  • insonnia;
  • un cambiamento nella modalità di sonno (se durante il giorno segue un'irresistibile sonnolenza, seguita da una notte insonne, allora questo potrebbe essere il primo segno di minaccia di encefalopatia epatica);
  • irrequietezza o letargia;
  • sonnolenza (fino a letargia);
  • tremore del dito (combinato con un cambiamento nella normale calligrafia del paziente);
  • deterioramento della memoria;
  • cambiamenti personali;
  • costante debolezza generale;
  • coscienza confusa o assente;
  • convulsioni;
  • convulsioni epilettiche.

Oltre alle emorragie, i pazienti spesso hanno spontaneo o provocato da un trauma minore (ad esempio, lavarsi i denti o soffiarsi il naso) sanguinamento di diversa localizzazione (nasale, emorroidale, gastrica, intestinale), prolungata e pesante ciclo mestruale, sangue nelle feci.

Nelle malattie del fegato, le manifestazioni di intossicazione sono caratteristiche della sua lesione infettiva (virale o batterica), disturbi immunitari, cancro e complicanze della cirrosi. I pazienti osservati:

  • febbre (i dati relativi alle alte temperature sono inerenti alle malattie infettive e alle complicanze purulente, è possibile osservare la condizione subfebrile in qualsiasi processo cronico);
  • sentirsi rotto;
  • dolore muscolare e articolare;
  • perdita di appetito;
  • nausea;
  • brividi (ad es. ascesso del fegato);
  • perdita di peso, accompagnata da una diminuzione della massa muscolare.

Certamente, non tutte queste manifestazioni necessariamente indicano precisamente malattie epatiche. Possono essere presenti in molte altre malattie. Ma anche in questi casi è necessario conoscere chiaramente la loro ragione per affrontare i loro disturbi in modo tempestivo ed efficace. Pertanto, è consigliabile impegnarsi in un esame, e quindi il trattamento sotto la guida di un medico esperto.

Se hai problemi di fegato, devi contattare un gastroenterologo. Tuttavia, molti pazienti non sanno che è il fegato a essere interessato: consigliamo loro di visitare un terapeuta e sottoporsi a test regolari, incluso un esame del sangue biochimico. Se la malattia epatica è confermata, può essere curata da un epatologo, nonché da uno specialista in malattie infettive (per epatite virale), un oncologo (per cancro del fegato o delle vie biliari). Data la sconfitta di vari organi e sistemi, può essere necessaria una consultazione aggiuntiva con un neurologo, un dermatologo, un ematologo e un endocrinologo.

Scegliere una dieta adeguata per le malattie del fegato aiuterà il nutrizionista. Malattia epatica alcolica - un'indicazione per il trattamento da parte di un narcologo. Infine, chirurghi seri, come il sanguinamento delle vene varicose esofagee, sono trattati da un chirurgo. Nella diagnosi delle malattie del fegato, le qualifiche dei medici specialistici diagnostici - un endoscopista e un medico ecografico sono di grande importanza.

I primi segni di malattia del fegato

Obesità epatica: sintomi, trattamento e prevenzione

Segni di problemi al fegato

Quali sintomi indicano una malattia del fegato

Nel nostro corpo ci sono organi principali e ausiliari: il fegato è il principale. Svolge funzioni importanti, senza le quali è impossibile vivere. Il fegato è un potente organo parenchimale, assorbe varie sostanze e funge da ghiandola digestiva. La malattia del fegato è spesso associata a stress sul suo tessuto. Questo corpo ha una struttura complessa e, nonostante i gusci protettivi, è estremamente vulnerabile.

Cause della malattia epatica

Le ragioni per le malattie del fegato sono molte. Molti di loro sono causati più dallo stile di vita sbagliato che da fattori esterni.

  • Le patologie possono verificarsi se esposti a virus. I virus dell'epatite causano l'infiammazione del tessuto epatico. La prognosi più favorevole per l'epatite A; il più pericoloso è l'epatite B, che diventa cronica. L'epatite C viene spesso rilevata con cirrosi.
  • Parlando delle cause delle anomalie epatiche, dovremmo designare gli effetti tossici. Se il corpo riceve una certa percentuale di tossine, gli organi interni ne sono colpiti. Il fegato è sensibile alle tossine, pertanto, a causa di effetti tossici, possono verificarsi malattie associate ad esso. Il fegato è gravemente colpito da fumi industriali, composti metallici, sostanze chimiche. Quando esposto a sostanze irritanti, questo organo aumenta, ma non ci possono essere segni della malattia. I disturbi funzionali si manifestano ciascuno in modo diverso.
  • I farmaci stressano il fegato, ma non tutti hanno un effetto epatotossico. Al fegato non piacciono i farmaci ormonali, gli antibiotici, i farmaci per la chemioterapia. Se una persona consuma periodicamente alcol, influisce sul funzionamento del fegato. L'alcol distrugge le sue cellule, il che porta allo sviluppo della malattia. L'abuso di alcol provoca cirrosi.
  • Le patologie epatiche si verificano sullo sfondo di malattie infettive e parassitarie (sono spesso associate ad altri organi). Tali malattie portano a patologie epatiche acute. Alcune persone sviluppano deformità cistiche, il più delle volte ciò è dovuto a una malattia cronica.
  • Per evitare patologie epatiche, devi mangiare bene. Se una persona passa a piatti grassi e salati, rischia di ammalarsi: oltre alle patologie epatiche, la gastrite, l'ulcera duodenale può svilupparsi. Anche con tali disturbi verrà caricato il fegato. Quando si utilizzano prodotti nocivi la bile non si muove correttamente, ristagna: questo problema porta a colangite, calcoli biliari.
  • Un ruolo importante è giocato dalla propensione ereditaria. Se il parente più prossimo ha una malattia al fegato, è probabile che si tratti di trasmissione ereditaria. I neonati possono avere malformazioni epatiche: questo è anche un fattore predisponente.
  • Le patologie associate all'organo parenchimale sono causate da danni alle arterie epatiche. Se una malattia acuta è accompagnata da suppurazione, il pus penetra nella vena porta, con conseguente trombosi.
  • Le lesioni addominali portano ad anomalie epatiche, quindi, devono essere trattate in tempo. L'infiammazione nel trauma può verificarsi a causa dell'accumulo di acqua nel parenchima.
  • Patologie epatiche si verificano sullo sfondo delle radiazioni ionizzanti.

Segni di un fegato danneggiato

È necessario considerare la pelle alla luce del giorno: con patologie epatiche, inizia a ingiallire. Oltre alla pelle, occhi gialli. Le cavità ascellari possono acquisire un colore marrone chiaro: tale malattia appare a causa dell'accumulo di melanina (accade con la cirrosi biliare). A seconda della malattia, l'area inguinale può diventare blu. Le patologie epatiche sono accompagnate da prurito: è associata alla stasi biliare. Il giallo della pelle è il sintomo principale della malattia, ma in aggiunta ad esso, una persona ha molti sintomi spiacevoli:

  1. Eruzione cutanea che appare sullo sfondo di processi autoimmuni.
  2. Vene del ragno - una manifestazione di cirrosi.
  3. Pelle secca
  4. Crepe negli angoli della bocca.
  5. Sindrome della lingua laccata (che indica carenza di vitamine).
  6. Lividi, crepe.
  7. Sbiancamento delle unghie (a volte con cirrosi).
  8. Vene gonfie.

Le lesioni cutanee derivanti da danni al fegato possono essere variate. Cosa possono essere e perché, leggi in dettaglio in questo articolo.

Il fegato è un importante organo digestivo e la bile è prodotta nelle sue parti. Di conseguenza, se una persona ha malattie associate al fegato, il funzionamento del tratto gastrointestinale è disturbato. Ci sono dolori nella zona dell'ipocondrio destro, c'è una pesantezza nello stomaco. Con le patologie del fegato, appare una sensazione di pienezza nello stomaco. Le interruzioni del tratto gastrointestinale si manifestano con l'oscuramento delle urine. Con la cirrosi del fegato, la vita aumenta: molte persone pensano che ciò sia dovuto alla formazione di gas. Infatti, gli organi della parete addominale accumulano fluido. Quando ascite le gambe si gonfiano. Gli uomini che consumano alcol mostrano segni di femminilizzazione: ad esempio, la comparsa di rotondità del torace (un sintomo compare anche in caso di cirrosi virale).

In questo video ti verranno comunicati i sintomi comuni della malattia del fegato.

Come sono i sintomi negli uomini e nelle donne

Per gli uomini, l'alcol è particolarmente dannoso perché converte gli ormoni maschili in ormoni femminili. Negli uomini, il tipo di distribuzione dei capelli cambia, il seno aumenta, l'atrofia dei testicoli. L'impotenza si sviluppa gradualmente. L'aumento degli ormoni influisce sullo scheletro: le fratture si verificano spesso negli esseri umani. Oltre a ciò, si verificano violazioni del sistema nervoso centrale. Il diabete può verificarsi sullo sfondo delle patologie epatiche. Nelle malattie di questo organo, la neutralizzazione dell'ammoniaca viene disturbata, causando disturbi neurologici.

Le donne malate con patologie epatiche sentono molto più fatica cronica. Nelle donne, l'appetito è disturbato, appare l'insonnia. Se la sonnolenza lascia il posto all'insonnia, è possibile che si sviluppi l'encefalopatia epatica, una malattia mortale. In alcuni pazienti, le dita tremano, compaiono le convulsioni, la memoria è disturbata. In alcuni casi, si verificano attacchi epilettici. Potrebbero anche esserci problemi di coagulazione del sangue. Oltre alle emorragie, i pazienti presentano sanguinamenti spontanei o traumatizzati. I sintomi di cui sopra indicano diverse malattie. Per fare una diagnosi, è necessario contattare un terapeuta, un gastroenterologo e un epatologo. È possibile giudicare una malattia specifica sulla base di analisi e tenendo conto del quadro clinico.

Sintomi e malattie del fegato

Abbiamo selezionato le malattie più comuni e raccontato i loro sintomi.

Cancro al fegato

I sintomi di questa malattia non possono essere trascurati:

  • la salute generale di una persona peggiora, si osserva una perdita di peso.
  • se il cancro del fegato si sviluppa in un bambino piccolo, si ammala di anoressia.
  • la malattia è caratterizzata da perdita di appetito, perché alcune persone hanno un'avversione al cibo;
  • le persone con cancro al fegato sono stanche, hanno disturbi digestivi: diarrea, vomito, flatulenza.
  • alcuni pazienti hanno sensazioni spiacevoli nello stomaco.
  • ci sono dolori che spesso compaiono sotto le costole e quando si cammina aumentano. Con lo sviluppo del cancro, il dolore appare anche nell'ipocondrio, anche in uno stato di calma;
  • quando il tumore cresce, lo stomaco aumenta di volume (se si sospetta il cancro, è necessario prestare attenzione a questo sintomo);
  • durante l'oncologia, la temperatura corporea aumenta: rimane entro i 38 gradi.

Puoi saperne di più sul cancro al fegato nell'articolo sul cancro al fegato su questo argomento.

Cirrosi epatica

A seconda della forma della cirrosi, i sintomi si verificano in uno stadio precoce o tardivo della malattia. La maggior parte delle persone che si rivolgono a un medico non associano i sintomi di disturbo alla malattia del fegato:

  • la malattia si manifesta con dolori nell'ipocondrio destro: durante lo sforzo fisico, aumentano;
  • per evitare questo sintomo è necessario seguire una dieta. Non mangiare cibi grassi, fritti, piccanti. L'alcol è severamente vietato;
  • l'amarezza appare in bocca.
  • feci alterate, aumento della formazione di gas;
  • una persona può diventare molto nervosa.

Epatite C

L'epatite C spesso manifesta sintomi extraepatici. Con questa malattia, il lavoro del cuore è compromesso, il danno ai vari organi è possibile: il dolore può essere localizzato nei reni, nella vescica, quindi questo tipo di epatite si trova con una diagnostica complessa, ma ci sono ancora segni generali:

  • Una caratteristica distintiva della malattia è l'assenza di pelle itterica (un sintomo può comparire più tardi);
  • L'epatite C è accompagnata da debolezza, aumento della fatica, diminuzione dell'appetito;
  • la gente inizia a preoccuparsi del dolore nel giusto ipocondrio. Sono associati con il ristagno della bile e l'infiammazione nella cistifellea. Tuttavia, se il parenchima epatico è compromesso, la persona non avverte sensazioni sgradevoli;
  • quando premuto, è possibile vedere che il fegato e la milza sono ingranditi;
  • una persona può sviluppare un dolore nell'ipocondrio destro.

Opistorchiasi

Come è noto, questo disturbo è associato ad avvelenamento da pesci e parassiti in esso, quindi i segni sono piuttosto specifici:

  • con l'oftalchiasi, la temperatura aumenta, compaiono i dolori muscolari e articolari, il dolore si manifesta nel giusto ipocondrio e ricorda la colica;
  • l'ofchirchiasi è accompagnata da dolore nella regione epigastrica (epigastrica);
  • vomito periodico, nausea, bruciore di stomaco, diarrea;
  • sullo sfondo di questa malattia, l'appetito è ridotto, il funzionamento dello stomaco e del duodeno è disturbato;
  • se l'opistorchiasi diventa cronica, diventa simile a colecistite, gastroduodenite e pancreatite;
  • quando premuto, dolore nella cistifellea.

Cisti epatica

La malattia non viene rilevata dall'esame visivo: per stabilire la diagnosi sono necessari un'ecografia e una TC, ma se c'è il rischio di una cisti, è importante consultare un medico anche con i sintomi più lievi:

  • dolore nella parte destra (se le cisti sono grandi);
  • una sensazione di pressione appare nella stessa area;
  • la cisti epatica è accompagnata da nausea, vomito, disturbi dell'apparato digerente;
  • una persona perde l'appetito, c'è una debolezza, mancanza di respiro.

Quali sono i dolori delle patologie epatiche?

A seconda del disturbo, una persona può avere dolori di archi non intensivi: si troveranno nella giusta area dell'ipocondrio. Tali dolori indicano che la malattia è lenta. Le cause del disagio risiedono nei danni tossici. In questo caso, il dolore appare sullo sfondo di un ingrossamento del fegato, deformazione della capsula epatica.

Il dolore severo può indicare una malattia da calcoli biliari, localizzati in un'ampia area dell'ipocondrio destro. Oltre alla malattia del calcoli biliari, la causa del dolore grave può essere una lesione epatica.

Il dolore che può essere descritto come "disagio" può essere causato da problemi alla cistifellea. Il tessuto epatico è resistente: protegge il corpo dagli effetti nocivi, ma ci sono virus che violano la sua integrità, causando una malattia. I sintomi della patologia possono essere nascosti. Può progredire e la persona non indovina a riguardo (un tipico esempio è il cancro del fegato). Se il paziente viene dal medico in seguito, la malattia causerà complicazioni e l'oncologia sarà fatale.

Pronto soccorso

Quando il dolore nel fegato ha bisogno di assumere farmaci: antispastici. Questi includono No-shpa e Drotaverin; Ci sono i fito-farmaci: Kars ed Essentiale. Con la colica del fegato, puoi prendere rimedi popolari, ma non dovresti avere allergie!

Con costante dolore al fegato, è necessario contattare un gastroenterologo! I rimedi popolari sono efficaci in combinazione con le medicine prescritte dal medico. Tra i rimedi popolari emettono il seguente:

  • Dovresti prendere 50 ml di olio vegetale (preferibilmente olio d'oliva), diluito con succo di pompelmo fresco in una quantità di 20 ml. Lo strumento è preso 2 ore prima di coricarsi: prima di prenderlo si consiglia di pulire l'intestino: si può fare un clistere. Se il dolore non diminuisce, è necessario bere lo stesso medicinale dopo 5 giorni. Conservalo in frigo.
  • Mono fare un decotto alle erbe. Dovrebbe essere preso su un cucchiaino di celidonia, menta, rizomi di grano e foglie di ortica. Dovrebbe fare 2,5 grandi cucchiai della collezione. È riempito con acqua nella quantità di 500 ml. 12 ore di età Al mattino è necessario riscaldare questa miscela e bere durante il giorno.
  • Il seguente rimedio è costituito da camomilla, iperico, achillea, violetta e menta. Prendi 20 g di ogni pianta, versa 200 ml di acqua bollente, lascia per un paio d'ore. La medicina è calda: puoi berla al mattino e alla sera.
  • Per la prevenzione delle malattie del fegato vengono prese compresse di cardo mariano. Dopo aver preso la pillola, prendono 2 cucchiai. acqua.
  • Per eliminare il dolore al fegato, puoi mangiare il miele con la pappa reale. Si dovrebbe prendere il miele nella quantità di 60 grammi e combinare con un cucchiaio di pappa reale. Lo strumento viene preso dopo i pasti 1 volta al giorno.
  • Quando il dolore nel fegato aiuta il succo di mela con il miele. Va bevuto 2 volte in 30 giorni. Grazie alle vitamine nella composizione della bevanda, il fegato affronta il carico.
  • Per cucinare un decotto con dente di leone, è necessario tagliare le radici della pianta: 1 cucchiaino. 200 ml di acqua vengono versati. Questo brodo viene assunto 25 minuti prima dei pasti. La terapia dura un mese.

Se necessario, il medico prescrive il massaggio vibratorio: contribuisce al flusso della bile. Il trattamento della malattia del fegato è diverso: tutto dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità dei suoi sintomi. Nella maggior parte dei casi, è richiesto un trattamento ospedaliero.

Dolore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea

In circoli medici, intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è chiamato colecistectomia. Ci sono due metodi principali della sua implementazione - laparoscopia (operazione beskalostnaya) e laparotomia (chirurgia addominale). E sebbene la laparoscopia e la laparotomia siano riconosciute come metodi relativamente sicuri per trattare la colelitiasi, la colecistite e la colesterosi, qualsiasi metodo chirurgico non può proteggere il paziente dalle complicazioni e dalla sindrome postcolecistectomia, che appare nel periodo postoperatorio.

Qual è la sindrome post-colecistectomia?

Nonostante il fatto che i chirurghi chiamino la colecistectomia una delle operazioni più semplici nella pratica medica, è associata alla perdita di uno degli organi umani - la cistifellea. E anche se una tale operazione consente ai pazienti di dimenticare i problemi associati alla cistifellea, dopo che è stata effettuata nel corpo umano c'è una violazione del deflusso della bile, un malfunzionamento del sistema digestivo e del fegato. Come risultato di tali cambiamenti, il paziente può sperimentare la cosiddetta sindrome postcholecistectomia, che, di regola, è accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro e nell'addome.

A seconda della posizione del dolore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea può essere diviso nei seguenti tipi:

  • pancreatico - localizzato principalmente nell'ipocondrio sinistro e nella parte posteriore;
  • la bile - il più delle volte si verifica nell'addome superiore (nello stomaco) e si diffonde alla scapola destra;
  • gall-pancreatico - hanno un carattere di herpes zoster.

Altri sintomi della sindrome postcholecistectomia sono:

  • diarrea;
  • flatulenza;
  • amarezza in bocca;
  • nausea e vomito;
  • la debolezza;
  • ittero;
  • eruttazione;
  • diminuzione della capacità lavorativa.

Perché i dolori si verificano dopo la colecistectomia?

Disordini dello sfintere di Oddi

Rispondendo alla domanda perché, dopo aver rimosso la cistifellea, il lato destro, lo stomaco, l'intestino o la schiena fa male, gli esperti in questo campo notano che questo è più spesso dovuto all'interruzione dello sfintere di Oddi, una particolare formazione muscolare che controlla il flusso di bile e succo gastrico in duodeno. Abbassando il tono dello sfintere di Oddi nell'intestino e dotti biliari bile scorre non solo, ma anche gli agenti patogeni. Questo porta a processi infiammatori.

Lesione delle vie biliari extraepatiche

Secondo molti studi, dopo la rimozione dell'organo malato, vi è un aumento del volume del dotto biliare comune e dell'infiammazione delle vie biliari. Molto spesso, questa situazione si verifica a causa di traumi biliare durante l'intervento chirurgico o interruzione del processo di drenaggio durante il periodo postoperatorio.

Inoltre, possono verificarsi sintomi di disturbo sullo sfondo della formazione della cisti di coledoch o come risultato di un lungo ceppo del dotto biliare.

Tuttavia, la causa più pericoloso di dolore che si verificano dopo colecistectomia, è un'infiammazione del dotto biliare (colangite), che si sviluppa a causa dei disturbi del flusso biliare, stasi e ai suoi canali di propagazione per le infezioni biliari.

Malattie del fegato

Spesso i pazienti chiedono perché il fegato fa male dopo che la cistifellea viene rimossa. Solitamente le sensazioni dolorose nell'area in cui il fegato è localizzato sono associate a una violazione delle sue funzioni di base. Se nel fegato si verifica un processo infiammatorio, insieme a sensazioni spiacevoli e dolorose nell'ipocondrio destro, il paziente ha dolore alla schiena e alla zona lombare, e si sente anche dolore nella colonna vertebrale. Una delle cause più comuni di tali disturbi possono diventare steatosi, che si sviluppa nel periodo postoperatorio nel 42% dei pazienti dopo colecistectomia.

Un'altra causa di dolore al fegato può essere la colelitiasi. Anche se l'organo malato viene rimosso, le pietre possono rimanere nei dotti epatici e biliari. Piccole pietre possono facilmente uscire dal corpo insieme alle feci, ma grosse pietre possono causare ostruzione del dotto biliare, ostruzione intestinale, sepsi, pancreatite biliare ed ascesso epatico.

Di solito un attacco doloroso dura 10-20 minuti, si verifica dopo aver mangiato o di notte, accompagnato da nausea e vomito.

Malattie del tratto gastrointestinale

Se una persona ha un mal di stomaco dopo la rimozione della cistifellea, può essere associata allo sviluppo o esacerbazione di tali comorbilità come un'ulcera, una gastrite o un'infiammazione del pancreas.

Segni di sindrome postcholecistectomia possono anche verificarsi sullo sfondo di una violazione del passaggio della bile. Dopo la rimozione della cistifellea - il principale serbatoio per la bile, inizia a fluire incontrollabilmente nell'intestino. Come risultato dei cambiamenti nella composizione della bile, la capacità del corpo di dissolvere i batteri diminuisce, la microflora intestinale e il metabolismo degli acidi biliari sono disturbati.

Altre cause di dolore che si verificano dopo la colecistectomia nella schiena, nell'addome o nel lato possono essere:

  • danno alla mucosa intestinale, intestino tenue e colon;
  • un aumento del numero di enzimi epatici nel sangue;
  • danno agli organi adiacenti durante la chirurgia;
  • violazione del regime prescritto.

Grave dolore può verificarsi a causa di complicanze chirurgiche. Prima di tutto, stiamo parlando della formazione di aderenze e cicatrici postoperatorie sui dotti biliari.

Inoltre, le persone che sono sopravvissute alla colecistectomia possono essere ferite a causa dell'infiammazione della cicatrice che rimane dopo la laparotomia. A causa del processo infiammatorio, il dolore può diffondersi all'ombelico e diffondersi in tutto l'addome. Tuttavia, con la dovuta cura, la sutura chirurgica guarisce dal sito dell'organo rimosso e guarisce rapidamente.

Metodi diagnostici

Prima di trattare il dolore dopo la colecistectomia, è necessario scoprire la ragione principale del suo verificarsi.

I principali metodi diagnostici sono:

  • analisi chimica del sangue, che consente di determinare il livello degli enzimi epatici e della bilirubina - uno speciale pigmento biliare;
  • esame ecografico, con il quale è possibile valutare le condizioni del fegato, dello stomaco e dell'intestino;
  • scansione di radionuclidi dei dotti epatici e biliari;
  • colangiopancreatografia retrograda endoscopica, che consente di identificare anomalie nei dotti epatici e biliari;
  • manometria dello sfintere Oddi, necessaria per misurare la pressione nello sfintere;
  • tomografia computerizzata.

Metodi di trattamento e prevenzione

A seconda della causa del dolore dopo la rimozione dell'organo malato, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica. Nella maggior parte dei casi, i metodi di trattamento conservativi aiutano a eliminare il dolore dopo colecistectomia.

Per eliminare il dolore grave nell'addome e nella parte bassa della schiena, il medico prescrive antidolorifici e antispastici (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). La nitroglicerina aiuta ad alleviare rapidamente lo spasmo. Tuttavia, questo farmaco deve essere usato con molta attenzione, poiché l'uso a lungo termine della nitroglicerina può influire negativamente sul sistema cardiovascolare.

Inoltre, i pazienti possono essere raccomandati farmaci speciali volti a migliorare il deflusso della bile, il ripristino delle funzioni del fegato, intestino e organi del sistema digestivo. Prima di tutto, stiamo parlando di farmaci coleretici (Panzinorm forte, Allohol) e preparati enzimatici (Creon, Pancytrat).

In caso di processi infiammatori e crescita di batteri patogeni, può essere consigliabile utilizzare antibiotici (Doxycycline, Intetrix, Furazolidone, Metronidazolo). Per ripristinare la microflora intestinale naturale, insieme agli antibiotici, si consiglia di assumere probiotici e prebiotici (Hilak-forte, Linex, ecc.).

Se i suddetti farmaci si sono dimostrati inefficaci, ai pazienti viene somministrata la papillosfinterotomia endoscopica, una piccola operazione che aiuta a normalizzare il flusso della bile e il flusso di succo gastrico nel duodeno, rimuovere le pietre residue nei dotti e quindi eliminare la sindrome del dolore. A differenza della chirurgia addominale convenzionale, la papillotinfinotomia endoscopica viene eseguita utilizzando un papillotomo, che il chirurgo inserisce nella grande papilla duodenale e fa un'incisione senza sangue del tessuto.

Quando devo vedere un dottore?

Molti pazienti sono convinti che se la schiena fa male dopo la rimozione dell'organo malato, così come i crampi al fegato e il leggero dolore all'addome, questo non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, in alcuni casi, il paziente può aver bisogno urgentemente di assistenza medica.

Il ricovero urgente è necessario se:

  • il dolore localizzato nell'addome, sul lato o sulla schiena non va via per molto tempo;
  • la temperatura corporea di una persona aumenta rapidamente;
  • l'attacco doloroso dura più di 20 minuti;
  • dolore accompagnato da vomito.

In caso di dolore alla schiena, all'addome o al lato, per le persone che hanno subito la colecistectomia, è importante ricordare che l'automedicazione può essere pericolosa.

Al fine di evitare problemi alle vie biliari e ridurre il rischio di dolore, i pazienti che hanno rimosso la cistifellea verranno aiutati da ulteriori misure preventive, in particolare una dieta speciale e pasti suddivisi. Nel periodo postoperatorio, che, a seconda della complessità dell'operazione, può durare da diversi mesi a un anno, i medici raccomandano di astenersi dal mangiare cibi grassi, piccanti e fritti, ed anche di escludere spezie, condimenti, caffè, alcol e cibi saturi di oli essenziali dalla dieta (aglio, ravanello e cipolle).

I principali prodotti alimentari nei prossimi anni dopo la colecistectomia dovrebbero essere zuppe, carne e pesce bolliti, piatti al forno, verdure e frutta. Se il pancreas funziona normalmente, la dieta può essere aumentata con carboidrati.

Solo una diagnosi tempestiva e un esame approfondito dei pazienti che hanno rimosso la cistifellea determineranno in modo rapido e preciso le vere cause del dolore e prescriveranno un trattamento efficace per eliminare completamente la sindrome del dolore.

Epatomegalia: cause e segni di ingrossamento del fegato

Se il fegato è ingrandito anche di un centimetro, dovresti cercare rapidamente la causa, altrimenti tutto può finire in cirrosi e persino in morte.

Il fegato svolge un ruolo importante nella disintossicazione del corpo, ha funzioni sintetiche e cumulative. In effetti, i minimi fallimenti nel suo lavoro influenzano negativamente tutti i sistemi del corpo. Uno dei segnali di allarme è un aumento delle dimensioni del fegato, o epatomegalia.

Puoi scoprire più precisamente di cosa si tratta in questo articolo.

Al di fuori del processo patologico, la lunghezza della ghiandola nell'uomo è di 25-30 cm, il lobo destro del fegato è di 20-22 cm, il lobo sinistro è di 14-16 cm, mentre il margine inferiore raggiunge normalmente l'arco costale destro. Un aumento del lobo destro del fegato può essere rilevato mediante percussione (tapping) e palpando (sondando) l'area dell'ipocondrio destro.

Più le dimensioni del corpo aumentano, più i sintomi sono intensi (pesantezza, diffusione e dolore nel giusto ipocondrio).

Avendo determinato l'aumento dei lobi sinistro e destro della ghiandola, il medico valuta fino a che punto i confini del corpo superano i limiti dell'arco costale giusto (1-2 cm o 5 cm). Un aumento del diritto rispetto al lobo sinistro del fegato è molto più comune.

Considerando le cause della patologia, dovresti sapere che esiste il concetto di falsa epatomegalia. Ad esempio, nell'enfisema dei polmoni, si verificano la loro espansione patologica e l'omissione dei confini polmonari. Di conseguenza, il ferro si sposta verso il basso. Allo stesso tempo, non ci sono segni clinici di aumento del fegato.

Inoltre può essere caratteristiche di età. Ad esempio, nei bambini di età inferiore a 8 anni, la dimensione del fegato supera significativamente la quantità di ghiandola negli adulti.

Perché il fegato è ingrossato?

Le cause dell'ingrossamento del fegato sono suddivise in diversi gruppi:

  1. L'infezione. Il ferro può aumentare con l'epatite acuta e cronica a causa di varie cause. Segni di epatomegalia sono considerati un sintomo essenziale di malaria, mononucleosi infettiva, tularemia e febbre tifoide in un adulto.
  2. Intossicazione. L'epatite tossica si sviluppa in seguito ad avvelenamento da veleni domestici o industriali, oltre a prendere alcuni farmaci, come antibiotici o farmaci citotossici. Le sostanze epatotossiche causano cambiamenti diffusi nel fegato;
  3. Neoplasie. La causa della crescente dimensione della ghiandola può essere una formazione cistica o un tumore maligno. Con questa patologia, una parte dell'organo o l'intera ghiandola può aumentare (a seconda della localizzazione dell'oncocarpo).
  4. Malattie genetiche Sono basati su una violazione dello scambio. Questi sono amiloidosi, emocromatosi e malattia di Wilson - Konovalov.
  5. Malattie parassitarie Il più comune di questi è l'echinococcosi. A seconda del numero e delle dimensioni delle bolle idatide, possono comparire segni di epatomegalia moderata o grave.
  6. Processo infiammatorio Nella colangite (infiammazione dei dotti biliari) un aumento del fegato è causato da una violazione del deflusso della bile.
  7. Patologia vascolare. In questa sezione, è possibile distinguere la congestione nel portale e la vena cava inferiore, che porta allo sviluppo della sindrome da ipertensione portale. La sindrome di Chiari (endoflebitis obliterans - patologia delle vene epatiche) e la sindrome di Budd-Chiari, che ha un meccanismo evolutivo leggermente diverso (alterata fuoriuscita di sangue dal fegato durante il normale funzionamento dei vasi epatici), può essere la loro causa principale.
  8. Abuso di alcol Con l'uso prolungato e prolungato di alcol sviluppa epatite alcolica. Uno dei legami della sua progressione è l'epatomegalia moderata.
  9. Processi distrofici. Questi includono l'epatosi grassa (steatosi) - un accumulo di cellule adipose nel tessuto epatico. Inoltre, la cirrosi è considerata un processo distrofico (sostituzione diffusa del normale tessuto connettivo epatico). La distrofia del fegato è spesso il risultato dell'alcolismo.
  10. Processo maligno extraepatico. L'epatomegalia si verifica non solo nei tumori situati nel fegato. I segni di una ghiandola allargata sono caratteristici della leucemia (tumore del sangue) e della linfogranulomatosi (tumori del tessuto linfoide). Di solito l'epatomegalia moderata è rilevata in combinazione con splenomegalia (ingrossamento della milza).

Sintomi di ingrossamento del fegato

La patologia potrebbe non apparire immediatamente, il che è molto difficile da diagnosticare. È piuttosto difficile individuare diversi sintomi specifici, considerando la varietà delle possibili cause. Ciascuna delle malattie che possono precedere l'epatomegalia, ci sono segni maggiori e minori, il loro range è abbastanza ampio.

Per prima cosa analizziamo la classificazione della patologia.

classificazione

L'allargamento del fegato è spesso diviso per fattore causale. Quindi, alloca un gruppo:

  • disturbi del flusso sanguigno;
  • disordini metabolici;
  • processi infiltrativi;
  • malattie del sistema circolatorio;
  • lesioni locali.

Per verificare la diagnosi, è necessario prendere in considerazione il quadro morfologico, cioè lo stato del parenchima, delle vie biliari, della componente vascolare, nonché la presenza di tessuti patologici e neoplasie.

Se il fegato è ingrossato, si dovrebbe prestare attenzione allo stato della milza, alla presenza di segni di ristagno della bile (sindrome itterica) e alle manifestazioni di ipertensione portale (ascite).

Per scoprire le dimensioni della ghiandola e stabilire il grado di epatomegalia, è necessario eseguire la diagnostica strumentale, per la quale è prescritta un'ecografia. Sulla base dell'esame ecografico, il medico comprende quanto la dimensione della ghiandola superi la norma.

A seconda di quanto aumenta il volume dell'organo, viene stabilita una moderata, grave (aumento della ghiandola di 10 cm rispetto alla norma) o diffusa (oltre 10 cm) di lesione della ghiandola. Separatamente, si dovrebbe dire della "epatomegalia parziale". Questo termine significa che un ultrasuono ha rivelato un aumento di un lobo dell'organo.

Sintomi clinici

Per capire che il fegato è ingrandito, è sufficiente sottoporsi a un'ecografia. Non in tutti i casi, l'epatomegalia è accompagnata da sintomi clinici. L'assenza di sintomi si osserva con un moderato aumento della ghiandola sullo sfondo di un'infezione acuta o in caso di un cambiamento nella dieta.

Un ingrossamento del fegato nelle malattie gravi si manifesta con vari sintomi:

  • in caso di epatite virale, si osserva la colorazione gialla delle mucose, la pelle, l'oscuramento delle urine e la decolorazione delle feci;
  • nella cirrosi, gli epatociti vengono sostituiti dal tessuto connettivo, grazie al quale la ghiandola diventa densa, dolente, appare una tonalità di terra della pelle e si nota una maggiore tendenza a sanguinare;
  • in caso di oncopatologia di una persona, dolore, sindrome di ittero, disturbi dispeptici e grave gonfiore. Con un significativo aumento dei tumori tumorali può diventare asimmetrico. Inoltre, è possibile la compressione di organi localizzati da un conglomerato maligno;
  • con sintomi di malattia grassa non sono così pronunciati. Di solito, i cambiamenti nel fegato sono rilevati per caso durante l'ecografia profilattica o nel processo di diagnosi di un'altra malattia;
  • con l'amiloidosi, c'è un aumento significativo dell'organo. La struttura del fegato è ispessita, ma il dolore può essere assente.

Tra i frequenti segni clinici vale la pena evidenziare:

  • debolezza, stanchezza;
  • irritabilità;
  • deterioramento o mancanza di appetito;
  • disagio, dolore o pesantezza nell'ipocondrio destro;
  • nausea costante, vomito frequente;
  • perdita di peso;
  • il giallo della pelle e delle mucose, accompagnato da prurito;
  • emorragie ipodermiche petecchiali; ascite.

Se la patologia cardiaca è la causa dell'epatomegalia, il paziente può avvertire mancanza di respiro, gonfiore delle gambe, angina, fluttuazioni della pressione sanguigna e tosse.

Nella maggior parte dei casi, è possibile rilevare l'espansione delle vene sottocutanee della parete addominale anteriore ("la testa della medusa"). In epatite infettiva, la febbre si unisce al quadro clinico. Se i dotti biliari vengono compressi e l'ittero si sviluppa, l'urina si scurisce, acquisendo il "colore della birra", le feci schiariscono e la pelle e le mucose diventano di colore giallo.

diagnostica

Un aumento del volume del fegato durante i processi distrofici è caratterizzato da un'espansione uniforme dei confini della ghiandola, che può essere rilevata dalla palpazione. Per stabilire le cause della patologia e prescrivere un trattamento efficace, il medico prescrive:

  1. Emocromo completo (è possibile rilevare anemia con sanguinamento, nonché segni di infiammazione).
  2. Analisi biochimica del sangue (il medico è interessato al livello di enzimi, totale delle proteine ​​e delle frazioni proteiche).
  3. Determinazione di marcatori di epatite virale, reazioni sierologiche per sospetta febbre tifoide.
  4. Microscopia di una spessa goccia di sangue in caso di sospetta malaria.
  5. Esame ecografico della cavità addominale. Durante l'esame, il medico guida il sensore lungo l'ipocondrio destro per esaminare a fondo la struttura dell'organo. I risultati degli ultrasuoni servono come criterio importante per la diagnosi differenziale.
  6. CT (aiuta a determinare le dimensioni e la struttura del corpo).
  7. Radiografia della cavità toracica (per la rilevazione di enfisema polmonare).
  8. Biopsia epatica (indicata quando si sospetta un tumore).
  9. Consultazione genetica medica (una vasta gamma di metodi per la diagnosi di una malattia genetica).

Senza eliminare la causa dell'epatomegalia, non si può nemmeno sperare di ripristinare le dimensioni e la funzione del fegato.

Trattamento del fegato

Ognuno di noi dovrebbe sapere cosa fare se il fegato viene ingrandito. Prima di tutto, dovresti consultare uno specialista. La scelta delle tattiche di trattamento è determinata dalla malattia primaria e dalla gravità del suo decorso. Può essere usato farmaco o trattamento chirurgico.

Il cibo dietetico consente di "scaricare" il fegato, normalizzare i processi metabolici e facilitare la condizione generale. L'intervento chirurgico può essere effettuato in oncopatologia, echinococcosi, così come la presenza di calcoli nella cistifellea e dotti, che è necessario per ripristinare il flusso della bile.

Dieta per l'epatomegalia

Il compito principale della dieta è ridurre il carico sulla ghiandola e supportare le sue funzioni. Ciò consente di evitare gravi complicazioni e di saturare il corpo con vitamine. L'assunzione di alimenti dovrebbe essere seguita per un lungo periodo. Implica l'osservanza di alcune regole:

  • l'esclusione di cibi grassi e condimenti piccanti;
  • enfasi sul cibo bollito e cotto;
  • arricchendo la dieta con cibi ricchi di minerali, vitamine e fibre;
  • pasti frazionari (fino a cinque volte) in piccole porzioni.

La dieta non è utile solo per il trattamento delle malattie del fegato, ma anche quando si assumono farmaci epatotossici. Quindi, aumentiamo l'uso:

  • zucche (zucche) - per saturare il corpo con magnesio e accelerare il restauro della struttura cotta;
  • mele verdi - per potassio, ferro;
  • barbabietole - per pulire il corpo e normalizzare la funzionalità epatica;
  • verdi (fonte di ferro, fosforo, selenio);
  • cavolfiore, broccoli (depurazione dagli agenti cancerogeni e prevenzione della cirrosi);
  • aglio;
  • agrumi;
  • tacchino, pollo, vitello e pesce;
  • Varietà a basso contenuto di grassi del latte;
  • tè verde (potente antiossidante);
  • frutta secca, noci (per saturazione con glutatione, acidi grassi omega-3);
  • grano saraceno, farina d'avena.

Nella dieta dovrebbe ridurre la quantità di alcol, cibi grassi, succo di pomodoro, conservanti, margarina, bevande gassate, spezie e carni affumicate.

Trattamento farmacologico del fegato ingrossato

Considera più in dettaglio come trattare la malattia con i farmaci. Per ripristinare la salute e la protezione degli epatociti, è necessario utilizzare epatoprotettori (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). Nel caso di una malattia infettiva, il trattamento deve includere agenti antivirali e antiparassitari.

Nel caso di epatite cronica, sono raccomandati immunostimolanti. Nei casi di grave intossicazione endogena, la disintossicazione viene necessariamente effettuata utilizzando soluzioni per infusione.

La terapia dell'epatomegalia cardiogenica dovrebbe includere farmaci mirati a migliorare la nutrizione del miocardio (muscolo cardiaco), l'eliminazione dell'angina pectoris e il ripristino della funzione cardiaca. Quando le complicanze trombotiche richiedono terapia anticoagulante e trombolitica. Un ascesso viene trattato con antibiotici, che consente di limitare il processo patologico e prevenire la generalizzazione dell'infezione.

Se necessario, la puntura della cavità settica viene eseguita per aspirare il pus.

La terapia dell'amiloidosi prevede la nomina di farmaci steroidi. Nel caso di degenerazione maligna del tessuto epatico, viene presa in considerazione la questione della polichemioterapia.

Rimedi popolari

Per migliorare l'effetto curativo delle medicine, puoi usare le medicine tradizionali. Ecco alcune ricette:

  1. in un barattolo di miele con una capacità di 0,5 litri è necessario aggiungere 2 cucchiai di cannella finemente macinata, mescolare bene. Assumere prima dei pasti o due ore dopo aver mangiato 2 cucchiai da tavola quattro volte al giorno;
  2. raccogliere la fibra di mais. Mantieni la pannocchia matura. Preparare una teiera e bere al posto del tè, senza aggiungere zucchero o miele;
  3. mangiare a stomaco vuoto le barbabietole bollite quotidianamente nella quantità di 100-150 g. Può essere strofinato su una grattugia e condire con olio d'oliva. Questa insalata è molto utile non solo per il fegato, ma anche per tutto il corpo.
  4. prendere i gherigli di noce e interpretarli. Mescolare con il miele in proporzioni uguali. Prendi 100 grammi di questa miscela al giorno per tre dosi.

prospettiva

È impossibile dire esattamente sulla prognosi per l'epatomegalia, poiché ogni causa può portare ad alcune complicazioni. Notiamo solo che la maggior parte delle malattie che portano ad un aumento del fegato, sono ben curabili con la rilevazione tempestiva.

Per prevenire la progressione della disfunzione epatica, non bisogna trascurare gli esami professionali. Devi essere attento alla tua salute e in tempo per cercare aiuto medico. In questo caso, la malattia verrà diagnosticata in una fase iniziale e le probabilità di recupero saranno molto più alte.