Come bere la tua bile dal drenaggio di Kerer

Benvenuto! Mi piacerebbe sentire l'opinione degli specialisti: ho un carcinoma polmonare a piccole cellule, le metastasi sono passate al pancreas, a causa dell'infiammazione dei linfonodi vengono trasferite alle cellule gialle, e la bile non entra nella cistifellea e tutta la bile si accumula sopra la vescica. Ho detto ittero giallo, quindi la bilirubina nel sangue è elevata e non mi è permesso ricevere la chemioterapia. Ho avuto un drenaggio installato per rimuovere la bile, ma ora non ho appetito.Se lo mangio attraverso la forza, si rompe quasi sempre, 250-400ml escono dalla bile.Volevo chiedere, ho sentito che in questi casi bevono la loro bile per una migliore digestione. Grazie in anticipo!

Ciao, la bile al giorno è di solito allocato 1,5-2 litri, rispettivamente, la causa principale dei disturbi digestivi non è il punto. Se le feci sono molto leggere, puoi provare 50 ml prima o durante i pasti.

Visualizza la versione completa (in russo): Malattia di calcoli, drenaggio (?), Trattamento: bevi la tua stessa bile.

Ciao
Donna, 67 anni, piena.
Pacemaker installato.
Un ecografia ha rivelato calcoli biliari, un tumore al fegato (?). Come hanno detto i dottori, i dotti sono completamente intasati, per questo hanno fatto un drenaggio (?) Della cistifellea: rimuovono la bile attraverso un tubo. Assegnato durante il mese a bere la stessa bile. La pelle è gialla, sentendosi male. Dimesso a casa. Un mese dopo, ri-frequenza per risolvere il problema con il tumore.
con il drenaggio ha detto di camminare per tutta la vita.

Purtroppo, al momento non ho informazioni più precise, perché mia nonna si trova nella regione di Zaporizhia, in Ucraina. Tutto questo esame e trattamento è stato effettuato nell'ospedale regionale.
Prima del mio arrivo, nulla sarà deciso lì e nulla sarà fatto. I biglietti possono richiedere i prossimi giorni solo in una settimana. Di conseguenza, posso mettere mia nonna in un normale esame anche in una clinica normale, non prima che in una settimana.
Capisco che ci siano pochissime informazioni. Ora è importante per me capire quanto sia critica la situazione. Questo trattamento esiste davvero? Ne vale la pena ora di provare in qualche modo a cercare urgentemente un altro medico, un ospedale?
Oppure 5-7 giorni possono essere a casa con questo drenaggio (posso sbagliarmi, è drenaggio) aspettare il mio arrivo?
o sto sprecando il panico invano, e tutti gli appuntamenti sono corretti?
Grazie, per quanto possibile, caricherò le informazioni.

Mi scuso se ho fatto un errore con la sezione.
Natalia

Come bere la bile dal tuo drenaggio prima dei pasti o dopo

Bere bile è raccomandato dopo il drenaggio dei dotti biliari. La secrezione del fegato attraverso i tubi scorre fuori, accumulandosi in un contenitore speciale. Bere un segreto, i pazienti gli permettono di entrare nell'intestino. La bile aiuta la digestione. Tuttavia, il sapore del liquido è cattivo. I pazienti si stanno chiedendo come velare l'amarezza e se sia possibile bere la tua bile. Operato alla ricerca di alternative alla "droga". Mentre il ritiro della bile avviene all'esterno, è semplicemente impossibile rifiutare la sua ricezione. Perché?

Sommario

Giustificazione dell'uso della propria bile

L'ittero meccanico è una delle malattie gravi del tratto digestivo. È associato a una violazione della ricezione di una sostanza dai dotti biliari nel duodeno. Non potendo entrarci, il segreto del fegato cola nel sangue. C'è un avvelenamento del corpo.

Negli esami del sangue, questo è indicato da un livello elevato di bilirubina, un agente che utilizza globuli rossi morti. La patologia può verificarsi per tutti.

Più spesso, la malattia provoca:

1. Malattia di calcoli biliari, quando le pietre formate impediscono la normale circolazione della bile, bloccandone il corso.
2. La presenza di tumori e altre neoplasie, bloccando anche la secrezione epatica.
3. Pancreatite, in cui il pancreas aumenta di dimensioni.
4. processi infiammatori o presenza di cicatrici sulla membrana mucosa che copre il duodeno.
5. La presenza di parassiti nella cottura
6. Colangite, manifestata dall'infiammazione delle vie biliari e che porta al loro restringimento.
7. Anomalie congenite che portano all'interruzione dei dotti biliari.

Solo alcune delle malattie elencate (pancreatite, malattie parassitarie) possono essere trattate con metodi conservativi. Per fare questo, selezionare l'enzima appropriato, antibatterico, antinfiammatorio, farmaci antielmintici. In altri casi, al paziente viene mostrato il drenaggio della cistifellea.

Esistono diversi tipi di operazioni:

• Drenaggio esterno quando la bile entra in un ricevitore speciale. Per riempire gli elementi necessari del segreto è necessario portarlo dentro.

• Drenaggio esterno La parte principale della bile entra nel duodeno e una piccola quantità di secrezione scorre nel ricevitore. Il resto dà un'idea della pervietà del tratto biliare. I medici stimano la quantità di bile attraverso il drenaggio.
• Il drenaggio interno consiste in endoprotesi. Di solito è usato per processi tumorali inoperabili.

Con drenaggio esterno o esterno, la quantità di bile viene secreta nel sistema al giorno in quanto non può entrare nel duodeno.

Il drenaggio non consente al fluido di entrare nel sangue. Tuttavia, non tutta la bile raggiunge l'intestino, ma dovrebbe. Pertanto, quando la sua raccolta esterna, si consiglia spesso di bere liquidi. Perché è necessario capire. Ma come facilitare il processo, perché la bile ha un gusto acuto e sgradevole...

Come migliorare il gusto della bile

Bile ha un gusto particolare e amaro. Bere un segreto nella sua forma pura è difficile. Se il medico ha prescritto una piccola quantità di secrezione per l'uso, può essere miscelato con il pane. Dalla briciola rotola la palla, nella quale viene posta una piccola quantità di bile. Resta da mangiare.

Spesso, almeno 100 millilitri di bile dovrebbero essere usati al giorno.

Quando i liquidi amari devono assumere 100 o più millilitri, i medici raccomandano di mescolare il segreto con le bevande per migliorare il gusto:

• succo di pomodoro fatto in casa;
• succo d'arancia appena spremuto dalle varietà dolci di agrumi;
• birra scura.

Le proporzioni in cui vuoi mescolare i fluidi, informi il medico. Bevi la miscela dovrebbe essere appena prima di mangiare.

Posso inserire la bile in modo diverso o sostituire i farmaci

Come per molti pazienti, prendere il segreto del fegato all'interno è problematico. C'è una domanda ragionevole: come sostituire la tua stessa bile?

In varie malattie del fegato e della colecisti, ai pazienti viene spesso prescritta un'assunzione di bile d'orso.

• riduce il carico sul fegato;
• rimuove le tossine dal corpo;
• dissolve le pietre in una bolla;
• compensa la carenza di sostanze essenziali che vengono eliminate dal corpo attraverso il drenaggio.

La bile d'orso può essere assunta in modi diversi, ma la più comune è la preparazione della tintura da esso. Per fare questo, 25 millilitri del segreto, acquistato in una farmacia, viene versato mezzo litro di vodka e infuso in un luogo buio per 15 giorni. Dopo lo strumento, prendere 1 cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti.

Inoltre, ci sono farmaci che contengono acido ursodesossicolico - il componente principale della bile. La sostanza è sintetizzata nei laboratori.

1. Ursodeks. È prescritto per il riassorbimento di piccole pietre nel fiele e con cirrosi biliare.
2. Cursore. Utilizzato con ittero meccanico, riduce il livello di colesterolo dannoso.
3. Ursosan. È indicato per varie forme di epatite e malattia calcoli biliari.

Solo un medico può raccomandare l'uso di qualsiasi farmaco.

Cosa succede se rifiuti di bere la bile

La bile nel corpo svolge diversi ruoli.

Questi includono:

• neutralizzazione dell'effetto negativo della pepsina dal succo gastrico sulle pareti del tubo digerente;
• partecipazione al processo di emulsificazione dei grassi;
• partecipazione alla sintesi di micelle;
• normalizzazione della produzione di muco;
• partecipazione al processo di produzione dell'ormone intestinale;
• azione antibatterica;
• prevenire lo sviluppo di processi putrefattivi nell'intestino;
• normalizzazione della digestione e della motilità intestinale;
• partecipazione alla sintesi di enzimi importanti per la digestione completa del cibo.

Se la bile nel corpo non è sufficiente, la digestione viene disturbata, l'assorbimento dei nutrienti dal cibo e il processo di pulizia del corpo dalle tossine.

Disturbi causati da una carenza di secrezione portano ad avvelenamento del corpo, peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Senza secrezione epatica:

1. L'intestino non è protetto contro gli agenti patogeni.
2. A causa della compromissione della peristalsi d'organo, la stitichezza o, al contrario, la diarrea può essere osservata.
3. A causa della scarsa emulsificazione dei grassi nell'intestino, il corpo inizia a soffrire di una carenza di vitamine liposolubili.

Condurre il drenaggio delle vie biliari è necessario per un certo numero di patologie dei canali e della cistifellea. Dopo la procedura, il corpo inizia a soffrire di una mancanza di sostanze importanti contenute nel segreto del fegato. Per colmare il deficit, il medico può ordinare al paziente di prendere la sua bile dentro. Questo può e dovrebbe essere fatto, ma solo secondo la testimonianza del medico.

Come bere la bile dal tuo drenaggio prima o dopo aver mangiato

Bere bile è raccomandato dopo il drenaggio dei dotti biliari. La secrezione del fegato attraverso i tubi scorre fuori, accumulandosi in un contenitore speciale. Bere un segreto, i pazienti gli permettono di entrare nell'intestino. La bile aiuta la digestione. Tuttavia, il sapore del liquido è cattivo. I pazienti si stanno chiedendo come velare l'amarezza e se sia possibile bere la tua bile. Operato alla ricerca di alternative alla "droga". Mentre il ritiro della bile avviene all'esterno, è semplicemente impossibile rifiutare la sua ricezione. Perché?

Giustificazione dell'uso della propria bile

L'ittero meccanico è una delle malattie gravi del tratto digestivo. È associato a una violazione della ricezione di una sostanza dai dotti biliari nel duodeno. Non potendo entrarci, il segreto del fegato cola nel sangue. C'è un avvelenamento del corpo.

Negli esami del sangue, questo è indicato da un livello elevato di bilirubina, un agente che utilizza globuli rossi morti. La patologia può verificarsi per tutti.

Più spesso, la malattia provoca:

1. Malattia di calcoli biliari, quando le pietre formate impediscono la normale circolazione della bile, bloccandone il corso.
2. La presenza di tumori e altre neoplasie, bloccando anche la secrezione epatica.
3. Pancreatite, in cui il pancreas aumenta di dimensioni.
4. processi infiammatori o presenza di cicatrici sulla membrana mucosa che copre il duodeno.
5. La presenza di parassiti nella cottura
6. Colangite, manifestata dall'infiammazione delle vie biliari e che porta al loro restringimento.
7. Anomalie congenite che portano all'interruzione dei dotti biliari.

Solo alcune delle malattie elencate (pancreatite, malattie parassitarie) possono essere trattate con metodi conservativi. Per fare questo, selezionare l'enzima appropriato, antibatterico, antinfiammatorio, farmaci antielmintici. In altri casi, al paziente viene mostrato il drenaggio della cistifellea.

Esistono diversi tipi di operazioni:

• Drenaggio esterno quando la bile entra in un ricevitore speciale. Per riempire gli elementi necessari del segreto è necessario portarlo dentro.

• Drenaggio esterno La parte principale della bile entra nel duodeno e una piccola quantità di secrezione scorre nel ricevitore. Il resto dà un'idea della pervietà del tratto biliare. I medici stimano la quantità di bile attraverso il drenaggio.
• Il drenaggio interno consiste in endoprotesi. Di solito è usato per processi tumorali inoperabili.

Il drenaggio non consente al fluido di entrare nel sangue. Tuttavia, non tutta la bile raggiunge l'intestino, ma dovrebbe. Pertanto, quando la sua raccolta esterna, si consiglia spesso di bere liquidi. Perché è necessario capire. Ma come facilitare il processo, perché la bile ha un gusto acuto e sgradevole...

Come migliorare il gusto della bile

Bile ha un gusto particolare e amaro. Bere un segreto nella sua forma pura è difficile. Se il medico ha prescritto una piccola quantità di secrezione per l'uso, può essere miscelato con il pane. Dalla briciola rotola la palla, nella quale viene posta una piccola quantità di bile. Resta da mangiare.

Spesso, almeno 100 millilitri di bile dovrebbero essere usati al giorno.

Quando i liquidi amari devono assumere 100 o più millilitri, i medici raccomandano di mescolare il segreto con le bevande per migliorare il gusto:

• succo di pomodoro fatto in casa;
• succo d'arancia appena spremuto dalle varietà dolci di agrumi;
• birra scura.

Le proporzioni in cui vuoi mescolare i fluidi, informi il medico. Bevi la miscela dovrebbe essere appena prima di mangiare.

Posso inserire la bile in modo diverso o sostituire i farmaci

Come per molti pazienti, prendere il segreto del fegato all'interno è problematico. C'è una domanda ragionevole: come sostituire la tua stessa bile?

In varie malattie del fegato e della colecisti, ai pazienti viene spesso prescritta un'assunzione di bile d'orso.

• riduce il carico sul fegato;
• rimuove le tossine dal corpo;
• dissolve le pietre in una bolla;
• compensa la carenza di sostanze essenziali che vengono eliminate dal corpo attraverso il drenaggio.

La bile d'orso può essere assunta in modi diversi, ma la più comune è la preparazione della tintura da esso. Per fare questo, 25 millilitri del segreto, acquistato in una farmacia, viene versato mezzo litro di vodka e infuso in un luogo buio per 15 giorni. Dopo lo strumento, prendere 1 cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti.

1. Ursodeks. È prescritto per il riassorbimento di piccole pietre nel fiele e con cirrosi biliare.
2. Cursore. Utilizzato con ittero meccanico, riduce il livello di colesterolo dannoso.
3. Ursosan. È indicato per varie forme di epatite e malattia calcoli biliari.

Solo un medico può raccomandare l'uso di qualsiasi farmaco.

Cosa succede se rifiuti di bere la bile

La bile nel corpo svolge diversi ruoli.

Questi includono:

• neutralizzazione dell'effetto negativo della pepsina dal succo gastrico sulle pareti del tubo digerente;
• partecipazione al processo di emulsificazione dei grassi;
• partecipazione alla sintesi di micelle;
• normalizzazione della produzione di muco;
• partecipazione al processo di produzione dell'ormone intestinale;
• azione antibatterica;
• prevenire lo sviluppo di processi putrefattivi nell'intestino;
• normalizzazione della digestione e della motilità intestinale;
• partecipazione alla sintesi di enzimi importanti per la digestione completa del cibo.

Se la bile nel corpo non è sufficiente, la digestione viene disturbata, l'assorbimento dei nutrienti dal cibo e il processo di pulizia del corpo dalle tossine.

Disturbi causati da una carenza di secrezione portano ad avvelenamento del corpo, peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Senza secrezione epatica:

1. L'intestino non è protetto contro gli agenti patogeni.
2. A causa della compromissione della peristalsi d'organo, la stitichezza o, al contrario, la diarrea può essere osservata.
3. A causa della scarsa emulsificazione dei grassi nell'intestino, il corpo inizia a soffrire di una carenza di vitamine liposolubili.

Il modo per colmare il deficit di bile nel suo rapimento esterno

Proprietari di brevetto RU 2532404:

L'invenzione si riferisce alla medicina, cioè alla chirurgia, e descrive un modo per compensare le violazioni del flusso della bile nell'intestino in pazienti con drenaggio esterno delle vie biliari. Il modo per riempire l'insufficienza della bile con il suo rapimento esterno consiste, oltre al trattamento principale, nella prescrizione di una composizione medicinale composta dai seguenti ingredienti: acido ursodesossicolico 12-15 mg / kg / die (fino a 20 mg / kg) in 2-3 dosi, eslidina (fosfolipidi dalla lecitina di soia 300 mg, metionina 100 mg, olio di soia (fino a 550 mg) 1 capsula 3 volte al giorno con i pasti; Milife 0,2 g 3 volte al giorno. L'invenzione consente di ottenere un miglioramento delle condizioni generali del paziente e dell'indebolimento della sindrome del dolore in modo sicuro e tecnicamente semplice. 1 pr.

L'invenzione si riferisce alla medicina, in particolare alla chirurgia, all'oncologia e, in particolare, ai metodi di trattamento dell'ittero ostruttivo nella patologia e nel blocco delle vie biliari.

Il trattamento di pazienti con ittero ostruttivo è un problema urgente della chirurgia delle vie biliari. Per ridurre le manifestazioni di insufficienza epatica e endotossemia, il piombo esterno alla bile è generalmente riconosciuto.

In caso di violazione del passaggio della bile, anche nei casi di parziale (meno di 500 ml al giorno) o completa cessazione del suo ingresso nell'intestino, si verificano pronunciati disturbi della digestione e assorbimento dei prodotti di digestione dei grassi e vitamine liposolubili - A, D, E, K.

La rimozione esterna della bile, soprattutto nella condizione di esistenza a lungo termine, porta ad un aumento del dispendio energetico del fegato per la sintesi di acidi biliari e profondi disturbi dell'omeostasi a causa di una violazione della circolazione enteroepatica della bile.

La prova dell'efficacia del rifornimento di carenza di bile dovuta alla sua perdita è fuori dubbio.

La letteratura descrive un metodo per il recupero della perdita biliare mediante raccolta e purificazione extracorporeo della bile nativa (GI Zhidinov, LA Igolkina, I. Klimovich) Background teorico, razionale e informazioni fattuali sull'uso del colesterolo e trattamento dell'insufficienza epatica in pazienti con ittero // Nuove tecnologie nell'epatologia chirurgica: Mater. Terza conferenza dei chirurghi-epatologi. - Sb., 1995. - p.416-417) con il successivo ritorno alla sua paziente.

Un metodo simile prevede [Domanda di brevetto RF 94001617, А61В 17/00, A61N 5/06] ritorno della bile dopo purificazione preliminare su carboni di assorbimento con irradiazione ultravioletta e aggiunta di soluzione di ipoclorito di sodio.

La pulizia extracorporea della bile insieme alle tossine rimuove una quantità significativa di acidi biliari, interrompendo la loro circolazione enteroepatica.

Inoltre, la via di somministrazione enterale comune attraverso la bocca contiene un elemento di estetica, e il passaggio della bile nello stomaco ha un effetto ulcerogeno sulla sua mucosa [Popov A.N. et al. Sindrome di Acholia nella chirurgia delle vie biliari. Kazan: LLC "Printing House", 2003]. La somministrazione orale di bile è accompagnata da infiammazione della mucosa gastrica con sviluppo di gastrite atrofica e ha un effetto negativo sulla produzione di acido cloridrico [Kadyrov UZ, Karotina TA Assorbimento di acqua, cloruro di sodio e glucosio dall'intestino tenue con prolungata perdita di bile. Nel libro: problemi di fisiologia umana e animale in un clima caldo. Tashkent, 1965; 222-225].

Come prototipo, abbiamo preso "Un metodo per ripristinare le violazioni della circolazione enteroepatica degli acidi biliari usando acido chenodesossicolico" [Domanda di brevetto della Federazione russa n. 98106092, AK 31/575, A61P 1/16]. Il metodo del prototipo è il seguente: al paziente vengono prescritte preparazioni di acido chenodesoxycholic in una dose di 10-30 mg / kg due volte al giorno. Applicato a seconda della quantità di perdita di bile due volte al giorno, a partire da 3 giorni di decompressione durante l'intero periodo di scarico esterno della bile.

Tuttavia, l'uso dell'acido chenodeossicolico è controindicato nell'epatite acuta e cronica, nelle malattie infiammatorie dell'esofago, nello stomaco, nell'intestino, nella sindrome da malassorbimento, nell'insufficienza epatica e / o renale, nelle sindromi e nella cirrosi colestatica

L'obiettivo del metodo proposto consiste nella correzione del processo disturbato di digestione e l'assorbimento di grassi risoluzione colestasi intraepatica sopprimere proliferazione batterica di batteri intestinali, ripristinando la circolazione enteroepatica degli acidi biliari.

L'85-90% della quantità totale di acidi biliari contenuti nella bile è costituita da acidi biliari coinvolti nella circolazione enteroepatica.

Carenza di acidi biliari nell'intestino porta alla riduzione della bile battericida e la proliferazione batterica nell'intestino, disturbo di idrolisi lipidica, sistema biliare motilità intestinale e decelerazione.

Ricercando i farmaci più efficaci per la bile sostituzione, abbiamo ipotizzato che adeguata sostituzione è l'uso di acidi biliari terziarie innocui per gli organismi, e miscele di lecitina con la composizione di aminoacidi vitamine e minerali.

Nella letteratura a nostra disposizione non ci sono segnalazioni di carenza di bile nell'astrazione esterna di questi farmaci.

risultato tecnico è raggiunto dal metodo proposto, che comprende reintegro carenza bile utilizzando la composizione proposta, comprendente: acido ursodesossicolico alla dose di 12-20 mg / kg / die in 2-3 dosi, eslidin 1 capsula tre volte al giorno con i pasti, per milife 0,2 g × 3 volte al giorno.

Con l'uso regolare del farmaco acido ursodesossicolico diventa l'acido biliare primaria nel plasma sanguigno, che rappresenta circa il 48% degli acidi biliari totali nel sangue. Il farmaco ritarda significativamente la progressione della fibrosi, riduce la concentrazione di acidi biliari tossici, stimola la produzione di bile e pancreatici secrezioni, ha un immunomodulatore epatotropico effetto antiossidante.

Da una parte importante di scorticatura è fosfatidilcolina (lecitina), e deficit bile reintegro abbiamo deciso necessaria eslidina connessione (fosfolipidi da lecitina di soia, 300 mg, 100 mg Metionina, olio di soia e 550 mg).

La scelta del farmaco milife (Preparazione di origine vegetale - micelio biomassa monocoltura del fungo Fusarium sambucinum) a causa del fatto che il farmaco contiene complesso vitaminico con oligoelementi, amminoacidi, acidi grassi ed ha metabolica, tonico, adattogena, rigenerante, disintossicazione, epatoprotettiva, immunomodulante e antivirale.

Il milif del farmaco è registrato dal Ministero della Sanità della Federazione Russa: certificati di registrazione n. 97/292/9 del 3 ottobre 1997; Р # 000880 / 01-2001 del 6 dicembre 2001; №2000 / 260/1 dal 14.07.2000, lo Stato №77.99.23.3.U.9505.8.05 Registrazione certificato su 18.08.2005 e 18.08.2005 №77.99.23.3.U.9506.8.05 brevettato in Inghilterra, Francia, Germania, Svizzera, Liechtenstein, Stati Uniti, Giappone, Russia.

ESEMPI DI APPLICAZIONE CLINICA

Esempio numero 1. Paziente S., '72, il numero di storia medica 2916. ricoverato in ospedale 7 giorni dopo l'insorgenza della malattia con reclami di dolore nel quadrante superiore destro, ittero della pelle. La condizione di ammissione è grave, la pelle è intensamente itterica. Bilirubina 223,4 μmol / L. Negli Stati Uniti: colecisti Dimensioni 88 × 35 mm, spessore 6 mm, in una cavità definita concrezioni dimensioni fino a 6 mm, 3-4 pc, choledoch di diametro e 10 mm, concrezioni determinate dimensioni di 3 mm 2 mm. Il pancreas è 36 × 16 × 16 mm.

Diagnosi clinica: coledocolitiasi complicata da ittero ostruttivo. Diagnosi concomitante: cardiopatia ischemica, fibrillazione atriale, perioence, normosistole. Gastrite.

Nella dinamica, è stato notato un deterioramento delle condizioni del paziente, il prurito della pelle è diventato più, la bilirubina 323,8 μmol / l. Operato su base di emergenza, ha imposto il colecistostato decompressivo. La quantità di bile separata dal drenaggio al giorno è 400-500 ml. La fistolografia è stata eseguita - è stata determinata l'espansione di coledoch a 16 mm, un calcolo con un diametro di 10 mm nella sezione distale.

in aggiunta al trattamento primario paziente assegnato nostra proposta medicinale composizione comprendente: acido ursodesossicolico, 12 mg / kg / die in 3 somministrazioni, eslidin 1 capsula tre volte al giorno con i pasti, milife 0,2 g × 3 volte al giorno. Allo stesso tempo, è stato notato un moderato miglioramento della funzione motoria intestinale con dinamica positiva dei parametri biochimici del sangue periferico. Una marcata diminuzione del prurito, debolezza generale, il paziente divenne attivo.

Dopo aver ridotto il numero di bilirubina totale a 75 μmol / l, è stata eseguita la papillosfinterotomia retrograda, è stata rimossa la pietra di coledoch. Ittero meccanico risolto. Sulla fistulografia di controllo, il choledoch non è espanso, è libero di passare, i contorni sono chiari, il flusso è di 12 p. K-ku soddisfacente. A causa del fatto che esiste una patologia concomitante e un alto rischio di chirurgia, il paziente non è la colecistectomia. Tubo per colecistostomia rimosso. Scaricato sotto la supervisione di un ambulatorio medico.

Esempio numero 2. Paziente U., 62 g., Caso 437. Diagnosi: malattia di coledoch, complicata da ittero ostruttivo e ostruttivo. Diagnosi concomitante: restringimento cicatriziale del canale anale, gastrite superficiale.

- Ultrasuoni - la cistifellea non è aumentata, lo spessore della parete è di 5 mm, nella zona del collo è determinata la formazione iperecogena, non dando ombra acustica, con un diametro di 1 cm, coledoch 7 mm. Conclusione: polipo della cistifellea?

Sulla ricerca condotta - gastroscopia, duodenoscopia, raggi X dello stomaco e del duodeno 12 patologia organica non è rivelato. A causa del fatto che si è verificato un aumento dell'ittero ostruttivo, il paziente è stato sottoposto a colecistostomia. Perdita giornaliera di bile 500-750 ml. in aggiunta al trattamento primario paziente assegnato nostra proposta medicinale composizione comprendente: acido ursodesossicolico, 12 mg / kg / die in 3 somministrazioni, eslidin 1 capsula tre volte al giorno con i pasti, milife 0,2 g × 3 volte al giorno

Dopo aver ridotto il numero di bilirubina, il paziente viene operato - vi è un'ostruzione della parte distale del coledoco da un processo voluminoso e un restringimento del lume. La dissezione delle aderenze, la colecistectomia, la resezione del dotto biliare comune e la ghiandola epatica di unguento secondo Roux sono state eseguite sul drenaggio. Scaricato in condizioni soddisfacenti.

Esempio numero 3. Paziente E., 1981, anamnesi n. 9362. Fu ricoverato nel reparto di chirurgia 2 giorni dopo l'esordio della malattia con una diagnosi di colecistite acuta. Ultrasuoni del fegato e delle vie biliari - cistifellea con dimensioni 91 × 41 mm, spessore della parete 4 mm, nel calcolo del lume 0,1; 0,2; 0,3 cm - molti. Choledoch 12 mm, nel lume del calcolo non è stato rilevato. Diagnosi clinica: JCB, complicata con colecistite calcanea flemmatica e ittero ostruttivo. Diagnosi concomitante di urolitiasi.

Chirurgia - colecistostomia. La quantità di bile separata dal drenaggio al giorno è di 300-400 ml. Al paziente è stata prescritta una composizione medicinale 3 volte al giorno a partire da 3 giorni dopo la colecistostomia. Il livello di bilirubina sierica è tornato normale il 7 ° giorno, la motilità intestinale è stata ripristinata completamente il 4 ° giorno. Sulla fistulografia di controllo, il choledoch non è espanso, è libero di passare, i contorni sono chiari, il flusso è di 12 p. K-ku soddisfacente. Scaricato in condizioni soddisfacenti.

EFFETTO POSITIVO DALL'APPLICAZIONE DEL METODO

Le prove cliniche del metodo proposto per il trattamento dell'ittero ostruttivo hanno mostrato i suoi significativi vantaggi rispetto a quelli utilizzati nella pratica.

Nel corso del trattamento effettuato nei giorni 3-5, c'è stato un miglioramento delle condizioni generali del paziente, una riduzione del dolore, una diminuzione del prurito. La motilità intestinale è stata rivitalizzata, lo sgabello è diventato colorato. È stata rilevata la dinamica positiva dei parametri del sangue biochimico nel processo di terapia: un aumento del contenuto proteico totale, una diminuzione della bilirubina, ALT, ACT.

Il metodo è sicuro, semplice nelle prestazioni tecniche e facilmente tollerabile dai pazienti. Dopo aver preso la composizione medicinale proposta annotata:

- regolazione del processo alterato di digestione e assorbimento dei grassi, come evidenziato dalla comparsa di feci colorate;

- la rivitalizzazione della motilità intestinale, la stitichezza e la flatulenza vengono eliminate, l'appetito migliora;

- mancanza di sviluppo di reazioni allergiche;

- miglioramento dello stato psicologico, aumento dell'umore, diminuzione del mal di testa;

- stimolazione della capacità rigenerativa dei tessuti soppressi.

Il metodo proposto per la mancanza della bile riempimento presenta vantaggi dal fatto che i componenti compositi non sono tossici, hanno un'azione epatoprotettiva, contribuire vosstanavleniju circolazione portale-biliare di acidi biliari e processi digestivi.

- Zabazny NP, Maksimchuk Yu.V., Collar VA, Zhuravlev M.N., Groshev IA, Dobrynin OV // Rimozione della bile con un'alta ostruzione tumorale delle vie biliari extraepatiche. Russian Journal of Oncology, 2007. - №4. - pp.32-34.

- Kondratskene Yu, L. Kupčinskas, Shumskene I. Valutazione comparativa dell'efficacia dell'acido ursodesossicolico (Ursofalk) e Colestiramina nel trattamento della colestasi gravidica. Risultati di uno studio randomizzato // Gastrobullet. - 2001. - №4. - p.11-13.

- Yakovenko A.V., Yakovenko E.P. Cirrosi epatica: problemi di trattamento // Gastroenterologia. Volume 08 / No.7 / 2006.

- Un metodo per trattare un disturbo circolazione enteroepatica della bile da pazienti con drenaggio esterno delle vie biliari [Domanda di brevetto RF №98106092, A61K 31/575, A61R 1/16] - prototipo.

Metodo ricostituire il deficit bile ai suoi terminali esterni, comprendente la somministrazione di farmaci: acido ursodesossicolico 12-20 mg / kg / die in 2-3 dosi, eslidina 1 capsula tre volte al giorno con i pasti, milife 0,2 g di 3-fold al giorno

Bere bile dal suo drenaggio

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Conferenza numero 23. Caratteristiche della fitoterapia per il cancro del pancreas.

Parole chiave: cancro, pancreas, delle piante, di trattamento, ittero, fitoterapia, erboristeria, Agrimony, iris, zucchetto, la curcumina, la curcuma

Pozione del re Aconite
© Alefirov, San Pietroburgo,
© Casa editrice "Tutti", San Pietroburgo, 2001

Enciclopedia completa di omeopatia
© Alefirov, San Pietroburgo,
© Casa editrice "Tutti", San Pietroburgo, 2001

Seno. Medicina di erbe
© Alefirov, San Pietroburgo,
© Casa editrice "Tutti", San Pietroburgo, 2002

Cancro. Dichiaro guerra a te!
© Alefirov, San Pietroburgo,
© "Prospettiva Nevsky", 2003

Introduzione (rilevanza, ritratto del paziente)

Le neoplasie del pancreas, per lo più adenocarcinoma (95% di tutti i casi), si trovano al 13 ° posto nella struttura complessiva dell'incidenza del cancro. Tuttavia, a causa della morte dei pazienti oncologici con cancro del pancreas arriva al 5 ° posto, subito dopo questi leader incondizionati come il cancro al seno, ai polmoni, al colon e alla prostata. In Russia, una media di 8-11 nuovi casi di malattia ogni 100.000 abitanti l'anno, e in tutto il mondo - 200.000 pazienti all'anno. Secondo le nostre osservazioni, 20-25 pazienti con cancro del pancreas ricevono ogni anno una visita a un fitoterapista, che è il 3,6% dell'appetibilità totale. Tra i principali fattori di rischio per il cancro vi sono il fumo, il sovrappeso, il consumo frequente e abbondante di proteine ​​animali (carne, latticini), zucchero e uova di gallina. Ridurre il rischio si osserva con un consumo sufficiente e persino aumentato di fibre, vitamina C e flavonoidi contenuti negli agrumi.

Problemi comuni per l'oncologia, come la diagnosi tardiva (a causa della mancanza di sintomi specifici nelle prime fasi della malattia), scarsa sensibilità alla chemioterapia, nonché alta aggressività dell'adenocarcinoma duttale - tutti questi problemi sono caratteristici del cancro del pancreas. Rendono la malattia estremamente difficile da trattare. Dalle statistiche: dopo il trattamento chirurgico radicale per la fase I del cancro del pancreas, il tasso di sopravvivenza a cinque anni è solo del 37% (per confronto, un'operazione allo stesso stadio del cancro cervicale ha un'efficienza dell'88.1% e quella della tiroide del 95%). Fino a un terzo di tutti i pazienti con carcinoma pancreatico di stadio I hanno già metastasi nei linfonodi. In tale situazione, il trattamento chirurgico non può essere l'unico metodo di trattamento (le operazioni radicali vengono eseguite da non più del 25% dei pazienti), ma l'efficacia della chemioterapia lascia molto a desiderare. Una tale situazione rende i pazienti con cancro del pancreas alla ricerca di alcuni modi alternativi per risolvere il problema e li conduce ad un appuntamento con un fitoterapeuta.
Qual è il ritratto di un paziente affetto da cancro al pancreas che è più comunemente visto in un fitoterapista? Questo di solito è un uomo o una donna di mezza età, di solito tra i 35 ei 60 anni, anche se si ritiene che l'incidenza massima sia di 80 anni. Pazienti del solito fisico, ma con lieve tessuto adiposo sottocutaneo. Molti di loro non sono mai stati in sovrappeso, ma piuttosto il contrario, sono soggetti a magrezza. Ma a volte ci sono pazienti che sono inizialmente pieni, ma hanno perso peso a causa della malattia. La perdita di peso nel cancro del pancreas è un sintomo caratteristico (si manifesta nell'80-90% dei casi), si sviluppa rapidamente e raggiunge spesso la cachessia (esaurimento). Nella stragrande maggioranza (circa il 90%), si tratta di pazienti di stadio III - IV, operati in modo radicale o palliativo, che ricevono o ricevono chemioterapia. I pazienti trattati adeguatamente con una mancanza di segni di un tumore nel corpo, il cui scopo principale è il trattamento anti-ricaduta, sono significativamente meno probabilità di essere trattati.
Il dolore più frequentemente lamentato nell'addome, così come l'ittero e tutto ciò che è collegato ad esso. Secondo le nostre osservazioni, il cancro del pancreas è una malattia in cui la sindrome del dolore si verifica regolarmente e più spesso rispetto a neoplasie di altri siti. Il dolore è solitamente nell'addome superiore, nell'ipocondria destra e sinistra, nell'epigastrio, spesso dato nella parte posteriore e talvolta cingente. Sono piagnucolii piuttosto intensi, a volte taglienti, laceranti nella natura. Il dolore è difficile da trattare e porta a una transizione precoce verso oppiacei non narcotici e analgesici narcotici. La nostra esperienza nella fitoterapia di tali pazienti mostra che la prescrizione combinata di antidolorifici e piante medicinali convenzionali aiuta a stabilizzare la situazione con il dolore, a ritardare la prescrizione degli analgesici più potenti e, in alcune situazioni, a rifiutarli del tutto. In presenza di una sindrome del dolore già esistente, l'uso delle sole piante è inefficace. Pertanto, fin dall'inizio del lavoro con il paziente, è necessario effettuare la nomina di analgesici, scegliere i farmaci, le loro dosi e la frequenza di utilizzo in accordo con la gravità del dolore e le caratteristiche del suo verificarsi. In parallelo, vengono assegnate piante che inizialmente svolgono il ruolo di adiuvanti. Quando la sindrome del dolore si stabilizza, è possibile tentare un ritiro graduale degli analgesici, idealmente arrivando al trattamento con le sole piante. Per valutare la gravità del dolore, è possibile utilizzare vari metodi per fissare sensazioni soggettive, ad esempio la scala analogica visiva (VAS) o la scala delle valutazioni verbali (SSS). TUO rappresenta un segmento su un pezzo di carta con un punto iniziale indicato come "0" e il punto finale "10". Tra il punto iniziale e quello finale si trovano gli stessi intervalli (da 1 a 9, rispettivamente). Per valutare la sindrome del dolore, al paziente viene chiesto di selezionare un punto sulla scala, secondo la sua opinione, corrispondente alla gravità del dolore. In questo caso, al paziente viene spiegato che "0" è la completa assenza di dolore e "10" è il dolore più grave che abbia mai sperimentato nella vita e nelle condizioni da immaginare. L'indicatore è misurato in punti e registrato nella storia medica del paziente.

Noi (Alefirov A.N., Tarelkina M.N., Razumova N.K., 2004) abbiamo studiato l'efficacia della tintura di acunito di Jungar come componente della terapia anti-dolore combinata nei pazienti oncologici. Nel gruppo di studio, che comprendeva 31 pazienti, c'erano 4 pazienti con diagnosi di carcinoma pancreatico. Come risultato dello studio, è stato trovato che l'effetto analgesico del 10% della tintura di aconito Jongar dipende dalla dose utilizzata. Così, al 7 ° giorno di trattamento, quando i pazienti hanno assunto 7 gocce del farmaco tre volte al giorno, l'effetto analgesico è stato registrato solo nel 12,5% dei pazienti nel gruppo I (pazienti con dolore lieve), nel 6,7% dei pazienti nel gruppo II (pazienti con dolore moderato) e non è stato registrato nei pazienti del III gruppo (pazienti con dolore severo). Il 20 ° giorno di trattamento (dose singola di 20 gocce), l'effetto è stato osservato in metà dei pazienti del gruppo I, un quarto dei pazienti del gruppo II, e inoltre ha cominciato a manifestarsi nei pazienti del gruppo III (12,5%). Con una diminuzione di una singola dose in accordo con lo schema al di sotto di 10-12 gocce in diversi pazienti, l'effetto analgesico ha cominciato a scomparire. Inoltre, è stato riscontrato che l'effetto della tintura di aconito aumenta con il tempo. Quindi, dopo due mesi di trattamento, anche tenendo conto del fatto che la dose del farmaco non è aumentata oltre le 20 gocce, l'effetto terapeutico è stato registrato nel 75% dei pazienti nel gruppo I, 86,7% nei pazienti del gruppo II e 75% nei pazienti del gruppo III. È stato riscontrato che il tasso di insorgenza dell'effetto analgesico dipende dalla gravità iniziale della sindrome del dolore, ma entro la fine del secondo mese di trattamento, l'effetto si livella. Non abbiamo osservato una differenza significativa nell'efficacia del farmaco in diversi tipi di dolore. L'effetto analgesico del farmaco è stato osservato in pazienti dei gruppi II e III, in cui sono entrati pazienti con dolore sia nocicettivo che neuropatico.

Questo lavoro è solo un esempio dell'uso di piante nel trattamento del dolore nei pazienti oncologici. C'è una massa di piante usate in modo simile, incluso per alcune di esse è stata eseguita una giustificazione sperimentale. Tuttavia, i rimedi a base di erbe più potenti con cui i vecchi medici hanno anestetizzato i loro pazienti non sono attualmente utilizzati per ovvi motivi. Almeno sotto forma di preparazioni a base di erbe. Si tratta principalmente di papavero da oppio e di preparazioni complesse contenenti giusquiamo, cicuta, mandragora e altre piante altamente velenose.

L'ittero (fino al 60% dei pazienti ce l'ha), che si osserva nel cancro del pancreas, può essere di due varietà: meccanica (subpatica) e parenchimale (epatica). L'opzione meccanica è molto più comune. Sorge a causa di diversi motivi, esistenti da soli o in combinazioni. Nel cancro della testa pancreatica aumentando il tumore nel volume, il dotto biliare comune viene compresso dall'esterno, a seguito del quale il deflusso della bile viene disturbato. Un altro meccanismo è l'otturazione (occlusione) dall'interno del dotto biliare o della papilla duodenale maggiore con un tumore durante la germinazione tumorale. Un'altra causa di ittero ostruttivo, che sembra essere meno comune, è il danno metastatico ai linfonodi situati nelle porte del fegato. Il meccanismo di violazione del deflusso in questo caso è lo stesso dell'opzione n. 1, ma il punto di compressione si trova sopra. L'ittero parenchimale, detto anche epatico, è causato da un danno metastatico al fegato. Il volume della lesione dovrebbe essere molto significativo. Abbiamo visto diversi pazienti con una lesione di circa il 70% del fegato, ma non c'era ittero. Indipendentemente dalla natura dell'ittero, il problema principale che portano con sé è una violazione del legame e dell'eliminazione dei prodotti del metabolismo del pigmento, principalmente la bilirubina, dal corpo. Di conseguenza, l'intossicazione aumenta, il che può portare a gravi conseguenze nel più breve tempo possibile. Pertanto, l'eliminazione dell'ittero è la più rilevante delle misure terapeutiche in tale paziente.

Esternamente, le opzioni per l'ittero appaiono uguali. Il sintomo principale è l'ingiallimento (itterico) della pelle e il bianco degli occhi (sclera). Colore - giallo limone. Interruzione del metabolismo dei pigmenti è anche rilevata in un cambiamento nel colore delle feci e delle urine. Lo sgabello diventa chiaro fino al bianco, l'urina è scura, il colore della birra. C'è un prurito della pelle.

La conoscenza dell'erborista delle varianti di ittero che si verificano nel cancro del pancreas, i suoi meccanismi di sviluppo è molto importante, poiché influenza la previsione dell'efficacia dell'uso delle piante medicinali e detta alcune regole per la loro scelta in un caso o nell'altro. In primo luogo, è necessario comprendere che senza eliminare l'ittero, come condizione potenzialmente letale, qualsiasi tipo di trattamento antitumorale può essere inefficace. Dovrebbe anche essere capito che è appena possibile liberarsi da ittero ostruttivo senza l'aiuto di un chirurgo. Anche se la natura dell'operazione sarà puramente palliativa sotto forma di rilevamento del dotto biliare con la formulazione del drenaggio, questo deve essere necessariamente intrapreso (ovviamente, se le condizioni specifiche lo consentono). Nel caso di ittero parenchimale, la situazione è diversa. Qui, di regola, non ci sono indicazioni dirette per la chirurgia, al contrario, spesso non è affatto possibile. Il trattamento con i rimedi interni, comprese le piante medicinali, sta venendo alla ribalta. Riteniamo necessario mettere in guardia contro la nomina di piante coleretiche in entrambi i casi, ma soprattutto nel caso di ittero ostruttivo fino alla sua eliminazione. In questo caso, tutti i tipi di piante coleretiche sono controindicati, cioè coleretici (significa che aumentano la formazione della bile) e colecisti (contrazioni rinforzanti della cistifellea e dei dotti). Solo le piante con effetto epatoprotettivo senza pronunciata azione coleretica, così come i disintossicanti sono usati.

La domanda sul ritorno della bile, che viene spesso chiesto dai pazienti con drenaggio esterno. Per restituire la bile al paziente attraverso la sonda iniettata sul naso, passando fino a 12 ulcera duodenale. Nei casi in cui è impossibile o il paziente rifiuta categoricamente, si raccomanda di bere la bile raccolta, che viene allevata a questo scopo in birra o succo di frutta con polpa. I rapporti possono essere diversi, ad esempio, 1 cucchiaino di bile per mezzo bicchiere di birra. La bile così dissolta viene assunta per via orale 15 minuti dopo l'ingestione. Si noti che la bile raccolta nei primi due giorni dopo la decompressione biliare (rimozione dell'ittero) non può essere bevuta a causa della sua tossicità (alto contenuto di ammoniaca).

Chirurgo - consultazione online

Cosa può sostituire bere la tua stessa bile.

N. 36 455 Chirurgo 03.09.2016

Una colecistomia transepatica transepatica è stata eseguita sotto controllo ecografico. Segni di risonanza magnetica di una massa di testa pancreatica con segni di ipertensione biliare. Holetsistektaziya. Holedohoektaziya. Cambiamenti diffusi nel fegato. Epatomegalia. Mentre si preparavano per la prossima operazione, dissero di bere tutta la mia bile dal drenaggio. È possibile sostituire questa bevanda con qualcosa? Mentre si beve "Holenzim", t. K. Come parte della bile secca.

Nikolay, Nizhny Novgorod

Puoi dirmi come lo sgabello liquido è stato inquietante da luglio 2015, l'ecografia ha fatto quanto segue: il fegato è normale, ma la colecisti: 79x26 mm, i contorni non sono pari, il muro è di 5 mm, non uniforme, c'è una curva in bocca. Dotti biliari: i dotti segmentari e lobari non sono dilatati, coledoch 5 mm. Pancreas: i contorni sono pari, dimensioni della ghiandola: 25 mm di spessore della testa, corpo di 20 mm, coda di 23 mm, ecostruttura della ghiandola non uniforme, aumento della ghiandola aumentata, condotto di virsunov non espanso. Milza nel n.

Ciao Mio figlio ha vomitato ieri. Fai un'ecografia Ispessimento del lobo destro del fegato. Cistifellea ingrandita, deformità cervicali, sigilli delle pareti. Un aumento della testa e cambiamenti leggermente pronunciati nel parenchima pancreatico. Metiorizm. Dimmi cosa significa e come trattare?

Secondo i risultati della risonanza magnetica: conclusione di un tumore della testa del pancreas con depositi nel fegato, ipertensione dei dotti biliari, cistifellea d'acqua, linfoadenopatia regionale. Spiegare, per favore, una parola deposita e può richiedere, è un'oncologia? Il cancro? E quanto è pericoloso e curabile?

Ho 66 anni. L'esame ha rivelato l'aggravamento della gastrite, la presenza di bronchite cronica e un aumento di Gamma-GT 5 volte. Gastrite, CK trattato, ecografia del fegato e pancreas in accordo con i cambiamenti legati all'età, t. K nel 1997. La cistifellea è stata rimossa. Tutti gli altri test sono normali. Nonostante il corso di 2 mesi di assunzione di Heptral, Gamma-GT è ancora tre volte più alto del normale. I consumatori sono normali. Qual è la ragione di un tale eccesso di Gamma GT e quali ulteriori esami dovrebbero essere seguiti.

Come curare la pancreatite cronica? Predisposizione al diabete. Biochimica del sangue: Glucosio 7. 1
Colesterolo 7. 4
Proteina totale 74. 3
Tot. Bilirubina 6. 6
Creatinina 95
Urea 5. 4
ALT 47. 0
AST 44. 4

Ultrasuoni: Fegato: aumentato, spessore del lobo sinistro 83mm, lobo caudato 34mm, lobo destro 153mm, contorni anche chiari, margine sinistro arrotondato, parenchima un po 'eterogeneo. L'ecostruttura a grana media, l'ecogenicità media, il pattern vascolare è sottolineato, i tratti priportali non vengono compattati.

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L'ospedale è una delle più grandi istituzioni mediche per la fornitura di cure mediche specialistiche nella regione nord-occidentale della Russia.

Si tratta di un'istituzione medica multidisciplinare unica, in cui i pazienti ricevono un'assistenza completa e altamente qualificata - dall'ambulatorio e dall'emergenza alle cure ospedaliere ad alta tecnologia, se necessario, che si conclude con un trattamento riabilitativo.

Ci sono attualmente 1.080 posti letto in ospedale.

Le cure mediche sono fornite in più di 20 aree, una delle quali è oncologica. In questa direzione, gli specialisti dell'ospedale curano il cancro in oncologia addominale, oncologia ginecologica e oncologia.

Drenaggio delle vie biliari in Israele

Neoplasie maligne e alcune altre gravi patologie causano restringimento dei dotti biliari e, di conseguenza, ittero ostruttivo con un aumento della bilirubina, nonché intossicazione del corpo. Garantire il deflusso artificiale della bile è l'unico modo efficace per eliminare l'ittero ostruttivo in questi casi.

Questo problema è ora efficacemente risolto nel Dipartimento di Radiologia Invasiva del Rabin Medical Center. L'attrezzatura tecnica del reparto, così come l'esperienza di successo dei medici, consente il drenaggio delle vie biliari con grande efficienza.

Attualmente, i seguenti tipi di drenaggio del tratto biliare sono usati al Rabin Medical Center:

• esterna;
• naruzhnovnutrennee;
• interno (vale a dire l'installazione di endoprotesi).

Il vantaggio del drenaggio esterno ed esterno è il controllo della bile in arrivo. Test periodici della bile consentono di rilevare la presenza di pus in esso, microliti o sangue e prendere misure adeguate per eliminare il problema. Attraverso il drenaggio esterno può essere lavato con soluzioni di condotti antisettici.

Se confrontiamo il drenaggio interno esterno ed esterno, quest'ultimo è preferibile a causa della rimozione incompleta della bile dal corpo. È noto che la bile contiene sostanze vitali che in ogni caso devono essere compensate. Si raccomanda ai pazienti dopo il drenaggio esterno delle vie biliari di bere la loro stessa bile o di somministrarli mediante drenaggio nasogastrico.

Il drenaggio esterno è privo di questo inconveniente, poiché la fine del drenaggio si trova distalmente al sito di ostruzione e una parte significativa della bile penetra nell'intestino.

Si consiglia di installare l'endoprotesi transpapillare interna solo dopo l'eliminazione dell'ittero. Nel trattamento di pazienti inoperabili, il drenaggio interno è lo stadio finale di un complesso di procedure per la normalizzazione del deflusso biliare. Il drenaggio esterno o esterno delle vie biliari (colangiostomia) viene effettuato con tecniche diverse. Il medico seleziona individualmente la tecnica più ottimale.

Più comune nella tecnica di Seldinger. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale. Inizialmente, il medico riempie i dotti biliari con un mezzo di contrasto per mezzo di un ago per puntura. Inoltre, senza rimuovere questo ago, esegue una nuova puntura uno spazio intercostale sopra. Quindi viene inserita una guida del filo nella puntura del condotto segmentale. È importante posizionare l'estremità del conduttore distalmente all'otturazione del condotto. Dopo aver installato il conduttore, il condotto è stato ampliato da bug. Solo dopo aver installato il tubo di drenaggio. Lo stadio finale della procedura consiste nel fissare il drenaggio alla pelle e nel lavare i dotti biliari con soluzione salina o un'altra sospensione sterile. La fase più difficile della colangiostomia sta conducendo il conduttore verso il sito di contrazione. Questa manipolazione richiede un'enorme abilità e esperienza del medico. Il grande vantaggio dei medici israeliani in alta efficienza nello svolgere questa complessa procedura.

Per prevenire le complicazioni associate al drenaggio transepatico, è spesso più consigliabile utilizzare la tecnica della colangiostomia (drenaggio) utilizzando un catetere stiletto. La particolarità della tecnica in uso dopo l'introduzione di un mezzo di contrasto nei dotti biliari non è il secondo ago di puntura, ma il catetere dello stiletto che passa attraverso il tessuto epatico.

Per drenaggio interno si intende l'installazione di un'endoprotesi che compensa il segmento del dotto biliare. Tale operazione viene eseguita utilizzando tecniche endoscopiche e si distingue per risultati positivi e bassa invasività.

I medici israeliani sono ora riusciti in molte tecniche minimamente invasive. Il drenaggio delle vie biliari non fa eccezione. Ogni paziente straniero può ora permettersi di migliorare il suo stato di salute al Rabin Medical Center, e questa opportunità merita sicuramente di essere sfruttata.