Dieta dopo la rimozione della cistifellea in un anno

Dieta dopo la rimozione della cistifellea in un anno

Dieta dopo la rimozione della cistifellea: una corretta alimentazione, cosa si può mangiare?

Dieta dopo la rimozione della cistifellea: ciò che questo cibo suggerisce vale la pena di conoscere anche prima dell'operazione pianificata (colecistectomia).

Se una persona non riesce a salvare la cistifellea, allora deve cambiare la sua dieta abituale e seguire la dieta prescritta dal medico.

Nel corpo umano, ogni organo svolge la sua funzione prevista, grazie al quale il sistema funziona in modo fluido, naturalmente, dopo aver rimosso la bolla, tutti i processi sono interrotti.

Conseguenze della colecistectomia

La cistifellea è una sacca che immagazzina la bile prodotta dal fegato ad ogni pasto.

La sostanza immagazzinata nella vescica viene utilizzata dall'organismo per abbattere il cibo trattato nel succo gastrico nel duodeno.

Dopo la colecistectomia, la secrezione delle cellule epatiche rimane nei dotti biliari o viene gettata nello stomaco, causando l'infiammazione delle pareti dell'organo digestivo.

Per escludere il verificarsi di questi due eventi spiacevoli nel corpo, i medici consigliano ai loro pazienti di mangiare spesso, ma in piccole quantità.

Questa è la prima regola importante da seguire rigorosamente dai pazienti che continuano a vivere senza la cistifellea.

Altrimenti, il liquido secretorio stagnante nei dotti biliari può causare gli stessi problemi, dopo i quali la cistifellea doveva essere rimossa.

Quante volte un paziente ha bisogno di mangiare dopo la colecistectomia? Non meno di 6 volte al giorno, ma dato il fatto che nel suo menù saranno principalmente i grassi vegetali.

Un paziente con una bile remota non deve dimenticare che il menu, che implica un maggiore consumo di grassi animali, contribuisce alla comparsa di calcoli nei dotti biliari, mentre gli oli vegetali accelerano il flusso della bile.

Sulla base di quanto precede, si può concludere che la colecistectomia - l'operazione per rimuovere la cistifellea - non elimina completamente il problema della violazione della formazione della bile.

Inoltre, il corpo del paziente richiede tempo per il tratto digestivo ha iniziato a funzionare senza intoppi senza vescica rimossa. Quanto dura la riabilitazione postoperatoria dipende dal tipo di intervento chirurgico eseguito.

Se la colecistectomia è stata eseguita con un metodo aperto, il periodo di recupero dura un mese, a volte due mesi, e in pazienti dopo laparoscopia molto meno.

Ciò è dovuto al fatto che l'operazione aperta per eliminare la galla può essere complicata dall'infezione o dalla formazione di aderenze.

In totale, in due settimane il paziente sarà in grado di lasciare l'ospedale, ma sarà possibile tornare al lavoro che non prevede il sollevamento pesi solo dopo un mese.

Il primo anno dopo la colecistectomia, i pazienti sono invitati a controllare rigorosamente la quantità di attività fisica, ma non si dovrebbe trascurare l'attività motoria, che è necessaria dopo tale operazione.

Dopo la laparoscopia, il periodo di riabilitazione dura circa due settimane. Già il secondo giorno dopo l'operazione, il paziente può lasciare il reparto ospedaliero e può iniziare un lavoro che non è legato al sollevamento pesi dopo due settimane.

Il primo mese dopo la laparoscopia non si raccomanda di filtrare la pressione e trasportare più di 5 kg, un mese dopo il paziente può tornare alla sua vita precedente, ma con una dieta completamente diversa.

Di seguito si parlerà di cosa può essere una dieta dopo la colecistectomia.

Quanti vivono dopo l'intervento chirurgico alla cistifellea?

Quanti vivono dopo che la colecisti è stata rimossa? Questa domanda preoccupa i pazienti che sono stati confrontati con il fatto della necessità di eliminare la cistifellea.

Il paziente non dovrebbe preoccuparsi se l'operazione di rimozione è stata effettuata in modo tempestivo, anche prima che la complicazione causata dalla comparsa di calcoli nella cistifellea colpisse altri organi dell'apparato digerente.

In questo caso, la salute del paziente non è in pericolo, e vivrà fino a quando vivrà con la cistifellea. Ma devono seguire la dieta dopo la rimozione della cistifellea.

Inoltre, la variabilità del metodo dell'intervento chirurgico, purché l'operazione sia stata eseguita correttamente, non influisce sulla durata della vita.

In entrambi i casi, i pazienti vivono dopo colecistectomia, come prescritto dal destino.

Alcuni medici incoraggiano i loro pazienti dal fatto che dopo il periodo di riabilitazione condurranno una vita normale, mangeranno come prima e non saranno limitati nel movimento.

In molti casi questo è il caso, se due punti non vengono presi in considerazione:

• PHES - si verifica nel 30 - 40% dei casi dopo le operazioni sull'organo biliare, è espressa da dolorosi crampi sotto le costole a destra, che assomigliano a quelli prima dell'operazione. Se la dieta non viene osservata dopo che la cistifellea viene rimossa e non vi è alcun trattamento, allora tale stato minaccia una completa disfunzione nel funzionamento dell'apparato digerente;
• Una causa comune di calcoli biliari è uno stile di vita sedentario e una cattiva alimentazione. Il consumo giornaliero di grandi quantità di cibi grassi provoca il ristagno della bile. Si scopre che se dopo l'operazione di rimuovere la cistifellea, una tale persona non cambia il modo di vita o di alimentazione, allora nel migliore dei casi avrà la prossima operazione per rimuovere le pietre appena formate, ma dai dotti biliari.

Di norma, dopo un certo periodo dopo la colecistectomia, il medico prescrive il paziente, gli dà un consiglio standard, dice quale dieta dovrebbe essere seguita dopo aver rimosso la cistifellea, cosa è possibile e cosa non mangiare, per evitare una nuova formazione di calcoli.

Pertanto, queste persone dovrebbero capire prima, e meglio, che nel primo anno della loro vita dopo che la cistifellea viene rimossa, come in tutti gli anni successivi, devono imparare come trattare adeguatamente la propria salute, perché dipenderà da quanto vivere senza una parte remota del sistema digestivo per il proprio piacere.

Corretta alimentazione dopo l'intervento chirurgico

Nei primi giorni dopo la colecistectomia (intervento chirurgico per rimuovere una collezione di bile), il paziente non riesce a mangiare nulla.

Inoltre, il primo giorno, al paziente è vietato bere anche acqua - dopo poche ore dall'intervento, il paziente può solo bagnare le sue labbra con una spugna umida, e dopo qualche ora in più, sciacquare la bocca con decotti di erbe.

Il secondo e il terzo giorno sono consentiti liquidi. In questi giorni dopo la colecistectomia, il menu del paziente viene ampliato assumendo kefir a basso contenuto di grassi, composta da tè essiccato alla frutta e debolmente preparato.

In questo caso, nei primi giorni di riabilitazione, il volume totale del liquido non deve superare 1,5 litri. Dopo l'operazione, è molto importante osservare il regime di bere: ogni 3-3,5 ore, 100 ml dovrebbero essere presi.

Un po 'più tardi, il pesce bollito, il succo di barbabietola, mele e zucche sono risolti. Ma il cibo dovrebbe essere frazionario: questa modalità comporta il consumo di cibo almeno 8 volte al giorno, in porzioni di 200 g.

I giorni seguenti, la dieta è la stessa, ma è possibile inserire il pane nel menu. Ora il paziente può mangiare zuppe e cereali con pane di grano, che dovrebbe essere leggermente stantio.

È permesso mangiare biscotti magri e cracker di grano. Ma nei primi giorni dopo la colecistectomia, la dose giornaliera di prodotti a base di pane non può superare i 100 g.

Una settimana dopo, la dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere i cambiamenti della colecisti, così come la dieta. Ora, mangiare correttamente il cibo sarà sei volte al giorno, ma a poco a poco, e così per due mesi.

Il cibo dovrebbe essere ancora bollito o cotto a vapore, non può mai essere fritto.

Questo fattore è spiegato dal fatto che nel processo di frittura nei prodotti rimangono sostanze che provocano la produzione di succhi enzimatici in eccesso, che è molto dannoso per il tratto digestivo in assenza della cistifellea.

Quale dovrebbe essere una dieta in 12 mesi?

Una dieta dopo la colecistectomia in un anno deve essere seguita dal paziente incondizionatamente, così come dopo l'intervento chirurgico.

E non bisogna aspettarsi che nell'anno in corso una nuova bolla crescerà e sarà possibile mangiare tutto, come prima.

Sfortunatamente, la natura non ha provveduto a questo, e dopo l'operazione una persona deve adattarsi ad una dieta limitata.

La cosa principale è che un anno dopo la colecistectomia, un paziente senza colecisti deve osservare la frammentazione nella dieta, così come la frequenza dell'assunzione di cibo.

Un anno dopo la rimozione della cistifellea, il menu del paziente deve essere monitorato da un medico.

Si scopre che la nutrizione medica non cambia dal medico anche dopo un anno, tanto più che il suo paziente non può, anche dopo un anno o due, rifiutare una corretta alimentazione e iniziare a mangiare tutto ciò che il suo cuore desidera.

Se la dieta un anno dopo l'operazione e si espande, il paziente deve prestare attenzione al fatto che ci sono ricette, frutta e alimenti che non possono essere mangiati anche dopo un anno.

Ad esempio, anche dopo un anno nel menu del paziente non dovrebbe essere presente grasso e piatti che sono la fonte di grassi animali, che può ancora causare la formazione di calcoli, ma già nei dotti biliari. Devi sapere quali piatti hanno un effetto negativo sul corpo.

Prima di tutto, questi sono piatti a base di maionese, muffin e cioccolato, prodotti in scatola. Inoltre, il sale contribuisce alla riformazione delle pietre nei dotti biliari, quindi le ricette per i pasti dietetici dovrebbero contenere poco.

Non dovresti scegliere le ricette per il menu, in cui ci sono molte spezie e spezie: tali piatti influenzano in modo aggressivo la mucosa degli organi digestivi e contribuiscono alla comparsa di pietre.

Dopo aver rimosso la cistifellea, è necessario mangiare solo prodotti freschi e di alta qualità. Non è consentito l'uso di piatti a base di carne e pesce poco elaborati.

La dieta umana dovrebbe essere variata, che è consentita attraverso una combinazione di prodotti raccomandati e approvati.

Anche a distanza di un anno dall'intervento, il cibo consumato dai malati dovrebbe avere una temperatura confortevole - in nessun caso dovrebbe essere consentito mangiare cibi molto freddi o che brucino la bocca.

Acqua minerale gassata, alcol, frutta acida, aglio e carne grassa non possono essere inclusi nella dieta - rimangono tabù per il resto della loro vita.

Ma questo non significa che ora una persona non può godersi il cibo. Le seguenti sono ricette che non solo avvantaggiano la salute, ma hanno anche un buon sapore.

Cosa mangiare dopo colecistectomia?

Nei primi mesi dopo l'eliminazione della cistifellea, il paziente deve seguire una dieta rigorosa. Una dieta adeguata consente di regolare il funzionamento del tratto digestivo.

Ma non appena la salute passa all'emendamento, che avviene dopo 3-4 mesi dall'intervento, puoi fare attenzione alle seguenti ricette.

Per la prima colazione i maccheroni con la ricotta sono perfetti. Puoi prepararli come segue: fai bollire la pasta in acqua salata.

Nel momento in cui la pasta è cotta, hai bisogno di 100 g di sale di formaggio magro a basso contenuto di grassi, aggiungere 1 cucchiaino. zucchero.

La pasta bollita deve essere scolata, quindi aggiungere la ricotta a loro, inviare la massa risultante per 5 - 7 minuti. in un forno caldo. Alla fine, mettere una fetta (10 g) di burro sulla casseruola.

La seconda colazione - frutta al forno con ripieno. Due mele devono essere lavate e asciugate, tagliare il nucleo dal lato della coda.

Mescolare la panna acida (2 cucchiai.) Con l'uvetta pulita lavata e asciugata (1 cucchiaio L.), riempire il frutto e mettere in un forno caldo.

Per il pranzo, hai sicuramente bisogno di mangiare piatti caldi, ma poiché dopo aver rimosso la cistifellea, il caldo è vietato, queste persone hanno bisogno di mangiare i primi piatti in una forma calda, per esempio, zuppa di semola con verdure.

Le patate con le carote vengono fatte bollire in acqua leggermente salata, quindi tolte dal brodo e, per mezzo di un setaccio, tornare indietro.

Nel brodo vegetale bollente versare un filo di cereali, dopo che il cereale è cotto, sbattere l'uovo e mescolare con latte fresco, versare nel brodo. Cuocere per altri cinque minuti, mescolando.

Al secondo, puoi cucinare un piatto di baccelli di fagioli di asparagi con carne di vitello. La carne viene bollita fino a cottura con le carote. Nel secondo serbatoio far bollire i baccelli di fagioli.

Quando il liquido quasi si riduce ai baccelli, è necessario aggiungere 1 cucchiaio. l. farina, premiscelata in 0,5 st. kefir, poi la miscela deve essere salata a piacere, cuocere a fuoco lento altri 5 minuti, condire con carne macinata pronta.

Nel pomeriggio, il paziente con una cistifellea rimossa può essere coccolato con yogurt naturale. Un decotto di cinorrodi e tè verde con l'aggiunta di miele naturale sarebbe molto utile.

È necessario cenare per 1,5 - 2 ore prima di andare a dormire. Molto utile e gustoso è un piatto di pesce e verdure bollite. Lessare il pesce finché sono teneri con cipolle e carote.

L'acqua, che farà bollire i prodotti, è necessario solo un po 'di sale. Tagliare le verdure a cubetti: prendere una cipolla, due pomodori, una zucchina e una carota.

Metterli in una casseruola e versare acqua bollente, sale a piacere, aggiungere 2 cucchiai. l. olio vegetale, alloro.

Dopo l'ebollizione, il fuoco viene rimosso, fatto bollire a fuoco basso fino a cottura. Le verdure pronte si spargono su un piatto, mettono pezzi di pesce laterali, decorati con verdure.

La malattia non è una frase

Dieta dopo la rimozione della cistifellea

L'autore: Irina Zaitseva Fonte: Blog Irina Zaitseva

Ho deciso di condividere con voi semplici consigli su come seguire una dieta dopo aver rimosso la cistifellea.

Il fatto è che quasi 15 anni fa io stesso ho avuto un'operazione per rimuovere la cistifellea. Abbiamo eseguito l'operazione in modo delicato - laparoscopia. Dopo l'operazione, il medico mi ha dato solo un ciottolo come ricordo.

Ero così sorpreso, perché questi erano gli attacchi più forti, spesso chiamati un'ambulanza. Si scopre che una di queste pietre potrebbe provocare forti dolori.

Dopo l'operazione, i medici mi hanno dato tante raccomandazioni. Ma non c'è niente di meglio delle ricette e dei consigli collaudati nel tempo. Forse qualcuno il mio consiglio può aiutare a rendere la vita più facile dopo la rimozione della cistifellea.

Voglio attirare immediatamente la vostra attenzione sul fatto che, prima di tutto, dovreste essere monitorati da un medico dopo l'intervento.

In nessun caso non lasciare che tutto faccia il suo corso. Ma dal momento che io stesso ho passato tutto, condivido la mia esperienza di recupero e dieta dopo aver rimosso la cistifellea.

Dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea:

I pasti dovrebbero essere frequenti. Circa 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Il cibo dovrebbe essere masticato molto attentamente.

È possibile utilizzare varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne. Meglio sotto forma di bollito.

Abbandona salsicce e salsicce. Hanno sostanze che violano la circolazione della bile.

È meglio cucinare primi piatti con acqua, carne leggera e brodo vegetale. Ho provato a cucinare zuppe di verdure.

Viene mostrata una varietà di oli vegetali. Il mio olio preferito è diventato semi di lino. Puoi leggere i benefici dell'olio di lino qui.

Prodotti lattiero-caseari Buoni formaggi, latte, formaggio, panna acida a basso contenuto di grassi, casseruole, budini, burro è meglio usare un po '. Ma personalmente non mi piace il latte. A volte lo aggiungo solo al tè o al caffè.

Ma anche il caffè non può essere portato via. Solo al mattino mi viziamo con una tazza di caffè. Ma questo è dopo un certo periodo di remissione.

Dalle uova è meglio fare un'omelette al vapore.

Perfettamente in forma di crusca. Lo consiglio vivamente.

I dolci dovrebbero essere limitati. Dovrai dimenticare dolci, torte, soprattutto con crema al burro, prugne montate. È meglio mangiare albicocche secche, prugne, un po 'di marshmallow, marshmallow e marmellata fatta in casa.

Ho parlato di dolci utili e ricette di pasta fatta in casa nell'articolo Dolci utili.

Il pane è meglio prendere ieri, asciugato.

La curcuma è molto buona nei condimenti, ne aggiungo sempre un po 'ai piatti. Mi piace molto il colore e il gusto, ed è molto utile. Propongo di leggere un articolo sulle proprietà terapeutiche della curcuma. Anche i verdi e le foglie di alloro sono buoni.

sono vietati:

tutti grassi, affumicati, sottaceti, sottaceti, funghi, caviale, cipolla, aglio. La carne è controindicata in oca, anatra, maiale. Cibo in scatola, gelato è indesiderabile. Stai attento con i crauti. Ma personalmente, lo mangio poco alla volta.

Tutto il cibo è meglio mangiare sotto forma di calore. Non caldo e non freddo, ma sotto forma di calore è solo il più utile.

Una dieta rigorosa dovrebbe essere all'inizio, dopo la rimozione della cistifellea. Qui è necessario tutto sfregato, a vapore, a poco a poco e più spesso. A poco a poco, puoi espandere la tua dieta, ma non abusare.

Ma in generale, il cibo dietetico è diventato il mio stile di vita. Non prende il corpo del tutto dannoso in alcun modo.

Molto IMPORTANTE! Mantieni uno stile di vita in movimento.

Appena c'è poco movimento, mi sento subito da solo. Molto bravo a frequentare la piscina e lo yoga, esercizi di respirazione. Mi sentivo benissimo quando andavo al Pilates e allo yoga. Lo yoga ha scelto per i principianti. Che non c'era un grosso carico.

Ora un po 'di erbe che possono alleviare la tua condizione dopo aver rimosso la cistifellea.

Prima di tutto, è una rosa selvatica.

Falla semplicemente in un thermos e bevi invece di tè. Puoi macinare in un macinino da caffè. Ma non bollire la rosa selvatica. Tutto utile è distrutto. È anche buono bere cicoria. Informazioni sui benefici di cicoria e ricette possono essere trovati qui.

Perfetta vestibilità dopo la rimozione della camomilla della cistifellea. Lo compro nel filtro - borse e proprio come l'infuso del tè. Aggiungo un po 'di miele

Aiuta molto bene il cardo. Preparati un tè con semi di cardo o erba: 1 cucchiaino di semi o erba per preparare un bicchiere d'acqua bollita, lascia agire per 20 minuti, filtrare e bere a metà sorso 3 volte al giorno. Alla fine del cardo aggiungere la menta in un rapporto 1: 1.

Germogli e foglie di betulla.

Prendi 1 cucchiaio. boccioli e 2 cucchiai di foglie di betulla. Versare un bicchiere d'acqua bollente, insistere per 1 ora, filtrare e bere mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti.

Ottimo per pulire i dotti biliari e per abbassare il colesterolo nel sangue. Prendi 1 cucchiaio. seta di mais, versateli con un bicchiere di acqua bollente, insistete per circa 1 ora, bevete molto attentamente - 1 cucchiaio da tavola 4-5 volte al giorno.

La raccolta fitogastrol-gastrointestinale mi aiuta molto bene. Include camomilla, rizoma, aneto, rizoma di calamo, liquirizia. Compro anche in farmacia, per comodità.

Ma puoi cucinare tutto da solo - prendere tutto in proporzioni uguali. Insistere, filtrare e bere. Per prevenzione, bevo un corso di mezza tazza 2,3 volte al giorno per un paio di settimane.

Se provo disagio, sostituisco tutto con questa collezione. Ho uno dei miei preferiti.

I medici consigliano anche l'uso di enzimi e antispastici. Ma ho il mio atteggiamento nei confronti delle pillole. Cerco di evitare.

Ed ecco un bellissimo video. I medici dicono sulla dieta dopo la rimozione della cistifellea.

Raccomandazioni per ogni giorno, per i primi mesi, consigli sulla nutrizione in futuro da un medico

Evgeny Snegir è un medico con più di 12 anni di esperienza. Oltre alle sue qualità altamente professionali, Eugene è una persona molto versatile e profonda. Ama Chopin, Mozart e Bach, è vicino ai temi della psicologia, della storia e della filosofia. E lei ama solo nei fine settimana per rilassarsi nella natura.

Io stesso amo visitare il sito di Eugene. Trovo anche articoli strettamente professionali sulla salute e articoli su altri argomenti mentali ed educativi. Per tutti quelli che sono cari, che chiedono consiglio a un medico, vai sul sito di Evgeny Una cura per l'anima. Il nome stesso parla già da solo.

Abbiamo scritto con Eugene. Gli ho spiegato tutto. Yevgeny ha gentilmente accettato di fornire informazioni più complete sulla nutrizione dopo tale operazione. Ci saranno diversi articoli su questo argomento. Quindi rimanete sintonizzati sul blog. È più semplice farlo iscrivendoti a nuovi articoli sotto forma di abbonamento.

Quindi, do la parola a Eugene. Oggi l'articolo riguarderà la nutrizione dopo la rimozione della cistifellea.

Che cosa dovrebbe essere esattamente la dieta?

La rimozione chirurgica della cistifellea si chiama colecistectomia. Questa operazione è più spesso effettuata in connessione con colelitiasi e colecistite acuta.

Nella medicina moderna, invece della chirurgia addominale, hanno iniziato a utilizzare la colecistectomia laparoscopica benigna, che consente di ridurre la durata del trattamento dopo la rimozione della colecisti in ospedale al minimo richiesto ed evitare lo sviluppo di molte complicanze postoperatorie.

Nel primo periodo postoperatorio, sorgono domande sui principi di una corretta alimentazione dopo la rimozione della cistifellea. Ne parleremo il più possibile nei dettagli.

2 ore dopo l'operazione, puoi piegare e piegare le gambe, girare nel letto a destra e a sinistra, respirare profondamente. Se lo si desidera, è possibile inumidire le labbra, la bocca, il tampone di lingua inumidito con acqua bollita o minerale.

I pazienti possono essere disturbati da dolore non grave dopo la rimozione della cistifellea nell'area di operazione nello spazio subepatico nel margine destro e nei punti di sutura. Di norma, dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti buoni analgesici, che possono ridurre significativamente il dolore.

Dopo 4-6 ore, si consiglia di iniziare a sciacquare la bocca con decotti di salvia o camomilla. Il risciacquo viene effettuato per 3 giorni.

Dopo 12-24 ore dalla fine dell'operazione, puoi sederti con le gambe fuori dal letto e fare esercizi di respirazione. La ginnastica respiratoria a questo stadio è abbastanza semplice: è necessario fare periodicamente 6-8 respiri profondi ed esalazioni con petti pieni, può gonfiare palle di bambini o soffiare in un tubo immerso in acqua di gomma. Queste misure aiutano ad evitare complicazioni del sistema respiratorio, normalizzano il tono del sistema circolatorio.

Dopo 24 ore, in assenza di controindicazioni, è necessario bere sorsi di acqua minerale senza gas o brodo di rosa canina senza zucchero, ma non più di 1 litro al giorno.

Lasciato stare vicino al letto, camminare intorno al reparto.

La cosa principale in questo momento non è di sovraccaricare il corpo con un eccessivo esercizio fisico, l'attività fisica dovrebbe essere fattibile.

Continuiamo a svolgere esercizi di respirazione e ai parenti dovrebbe essere chiesto di eseguire un massaggio al torace. Per eseguire i movimenti di massaggio più semplici, partendo dalle parti inferiori dei polmoni e passando gradualmente a quelli superiori.

Applausi ammissibili, picchiettando sul petto. Questi movimenti possono normalizzare lo scarico dell'espettorato, ripristinare la microcircolazione nel tessuto polmonare nel periodo postoperatorio. Queste procedure vengono eseguite entro 3-4 settimane al fine di prevenire le complicanze postoperatorie.

36-48 ore dopo l'operazione, è possibile bere gelatina di frutta secca non zuccherata, tè debole non zuccherato, kefir a basso contenuto di grassi nella quantità di 1-1,5 litri durante il giorno. 100-150 ml per dose ogni tre ore.

Con 3-5 giorni di dieta è già possibile espandere. Succhi naturali non zuccherati (mela, rosa canina, barbabietola rossa), gelatina di frutta, purè di patate, tè con zucchero sono ammessi. Il volume di liquido bevuto durante il giorno - 1,5 - 2 litri.

Va ricordato che l'assunzione di cibo e liquidi deve essere frazionata, 6-8 volte al giorno, non più di 200 ml per assunzione. Non è vietato mangiare zuppe, strofinare con un colino, su un debole brodo di carne o in acqua con l'aggiunta di burro o panna acida (1 cucchiaino per 200 ml di zuppa), frittata proteica, pesce bollito.

Il giorno 5, concediti 100 g di fette biscottate o il pane bianco di ieri.

Da 6-7 giorni, porridge liquido grattugiato (grano saraceno, farina d'avena, grano), bollito a metà con latte, cagliata saporita, carne bollita tritata (carne di manzo, vitello, pollo, coniglio), pesce bollito (zuppa di pesce corposo, sono ammessi) non puoi permetterti!), omelette proteica, purea di verdure, latticini.

Accettazione del fluido frazionale, 1,5-2 litri al giorno. Per ridurre l'escrezione biliare, il contenuto di grassi totale nella dieta non deve superare i 40 - 50 g, è meglio escludere dalla dieta qualsiasi alimento ricco di grassi, oli essenziali.

A partire da 8-10 giorni a 1,5 mesi, dal momento dell'operazione, si consiglia una dieta delicata, con piatti cucinati a vapore.

Mangia carne e pesce bolliti, cotolette di vapore, frittata di proteine, polpette di carne, polpette di carne, zuppe vegetariane, puré di patate, budini al formaggio, porridge di latte grattugiato, gelatina di frutta, succhi, purea di verdure, carote stufate, zucchine.

RICETTE SANITARIE

Queste sono le ricette per la salute dopo la rimozione della cistifellea. Le stesse ricette possono essere prese come base per tutti, che hanno problemi con il tratto gastrointestinale, che non hanno il pancreas, la cistifellea, il fegato, che sono preoccupati per l'intestino. Il nostro cibo nella direzione della salute.

Dieta dopo la rimozione della cistifellea - ricette salutari, menu. Dieta numero 5

Le ricette per i pasti dietetici sono conformi ai principi della dieta n. 5 e sono utilizzate nel periodo di recupero dopo la rimozione della cistifellea.

È molto buono quando un piatto preparato con amore non è solo buono per la salute, ma anche edificante, dà una carica di vigore e forza.

Tutto ciò, ovviamente, contribuisce alla pronta guarigione.

INSALATE E SNACK

Pollo con panino all'uovo

Per fare un panino, abbiamo bisogno di:

100 g di carne di pollo bollita, 100 g di mele, 100 g di pomodori, 100 g di pane bianco di ieri, 50 ml di yogurt, 50 g di passata di pomodoro, 3 uova sode (utilizzare solo proteine), prezzemolo e aneto, cipolla, sale.

È necessario tritare carne bollita, proteine ​​2 uova, mele, pomodori e cipolle. Salare, quindi aggiungere lo yogurt e la passata di pomodoro, mescolare bene. Quindi spalmare le fette di pane secco con la massa risultante, guarnire con il restante bianco d'uovo tritato e il prezzemolo e l'aneto tritati finemente.

Lingua farcita con formaggio

200 g di lingua, 150 g di formaggio a pasta dura, 50 g di maionese, sale, verdure.

La lingua deve essere bollita fino a quando non è pronta in acqua salata, quindi pulita con acqua fredda e tagliata a fette sottili. Per ogni fetta mettere il formaggio grattugiato tritato, condito con maionese e arrotolare la busta. Mettere su un piatto e cospargere con verdure tritate prima di servire.

Insalata di carne con verdure

300 g di manzo bollito o salsiccia magra, 3-4 pezzi patate, 3-4 cetrioli salati, 3 uova, 500 ml di piselli in scatola, 1 cipolla, 250 g di panna acida, sale.

Lessare le patate e le uova. Poi tagliamo carne, patate, cetrioli, cipolle, uova a cubetti, poi aggiungiamo piselli e mescoliamo tutto bene. Riempire con panna acida e sale a piacere. Per migliorare il gusto, puoi aggiungere carote bollite o una mela alla nostra insalata.

Insalata di patate fresche con aneto

8 patate, 4 pomodori, 2 cetrioli freschi, 4 cucchiai. cucchiai di aneto tritato finemente, sale.

Le patate novelle devono essere bollite con la buccia, sbucciate e tagliate a cubetti. Quindi tagliare i cetrioli e i pomodori a fettine, unire con patate e aneto tritato, salare e mescolare bene.

Insalata di cereali

3 cucchiai di grano germogliato, 2 cucchiai di noci, 1 cucchiaio di miele, 1 mela, 50 g di datteri, 50 g di uvetta.

Saltare le noci e il germe di grano attraverso un tritacarne o macinare in un frullatore, quindi mescolare il tutto con il miele. La miscela risultante dovrebbe essere messa su un piatto con una frittata, mettere uno strato di mele grattugiate sopra e cospargere con date e uvetta in cima.

Vinaigrette dietetiche

Prendete: patate bollite - 1 pezzo, mezzo barbabietole bollite, mezzo carote bollite, 1 cucchiaio di piselli in scatola, 1 cucchiaio di olio vegetale, aneto, sale

È necessario tagliare le verdure a cubetti, riempire le barbabietole con una parte dell'olio e lasciare riposare per 5 minuti. Quindi unire le verdure tritate, aggiungere i piselli, il burro rimasto, salare e mescolare il tutto. Prima di servire, mettere la vinaigrette finita in un'insalatiera e cospargere con aneto tritato.

Vinaigrette con pesce

300-400 g di pesce (puoi prendere scad, sardine, merluzzo), 1 barbabietola, 1 carota, 2 patate, 1-2 cetrioli salati, 100 g di maionese, sale e pepe nero macinato a piacere.

Carote, barbabietole, patate devono essere pulite, cotte e tagliate a cubetti. Cetrioli tagliati a fette Lessare il pesce in una piccola quantità di acqua, aggiungere le spezie, quindi raffreddare e tagliare a pezzetti. Quindi mescolare il pesce cotto e le verdure con sale, pepe, verdure tritate e condire con la maionese.

Insalata con cavolo marino

100 g di cavolo in scatola, 1 carota, 1 barbabietola, 1 cetriolo sottaceto, 2 patate, 1 cipolla, 4 cucchiai di olio vegetale, 1 cucchiaino di aceto, zucchero, pepe e sale qb.

Tagliamo a fette sottili cetrioli, patate bollite, barbabietole e carote. Quindi aggiungere le cipolle tritate e il cavolo di mare. Riempire tutti con olio vegetale, aceto, zucchero, pepe, sale e mescolare bene.

PRIMI CORSI

Zuppa a base di pane e verdure

Per preparare la zuppa, abbiamo bisogno di:

2 litri di acqua, 200 g di pane integrale, 3 patate, 2 tuorli, 3 pomodori, mezza tazza di panna o latte, 3 cucchiai di burro, sale.

Patate e pomodori sbucciati devono essere riempiti con acqua calda e cuocere finché sono teneri. Quindi aggiungere le fette di pane e cuocere per 3-5 minuti, quindi passare il setaccio. Portare a ebollizione la massa di purea, quindi aggiungere sale, panna o aggiungere il latte con i tuorli. Sul tavolo è meglio servito con burro.

Zuppa di barbabietole

brodo di barbabietola - 250 g, barbabietola - 55 g, cetrioli freschi - 65 g, cipolle verdi - 15 g, mezzo uovo, panna acida - 15 g, verdure - 4 g.

Le barbabietole devono essere bollite, raffreddate, tagliate a cubetti o cubetti sottili e le cipolle verdi devono essere tagliate e strofinate. Quindi versare le verdure con il brodo di barbabietola, condire con acido citrico e zucchero a piacere. Sul tavolo è meglio servito con uova, panna acida e verdure.

Brodi mucosi

groppa - 40 g, acqua - 400 ml.

Per la preparazione del brodo di muco, puoi prendere riso, miglio, fiocchi d'avena, fiocchi d'avena o grani d'orzo. Riso, miglio, farina d'avena da smistare, lavare con acqua calda e poi calda. L'orzo e il grano saraceno devono essere lavati con acqua calda, semola, farina di frumento e farina d'avena non devono essere lavati.

Immergere i cereali in acqua bollente o brodo e cuocere sotto un coperchio prima di cuocere. Cuciniamo semola e farina d'avena per 15 minuti, grano saraceno e riso per un'ora, orzo, farina d'avena appiattita e cereali d'orzo per 2,5 ore.

Le grane cotte in questo modo devono essere strofinate attraverso un setaccio per capelli. Per accelerare la cottura dei cereali, è possibile macinare in anticipo su un macinino da caffè. Per fare questo, è necessario risolvere la groppa, sciacquare e asciugare, quindi macinare e setacciare, quindi far bollire con agitazione.

Zuppa di carote di riso

brodo di carne a basso contenuto di grassi - 350 ml, carote - 160 g, riso - 35 g, burro - 10 g Per preparare la lozione è necessario: latte o panna - 100 ml, 1/8 del tuorlo.

Le carote devono essere tagliate in piatti sottili e spasserovat con burro per 5-6 minuti. Quindi versare 250 g di brodo e aggiungere 25 g di riso lavato, cuocere a fuoco basso per 40-45 minuti. Strofinare la massa preparata e aggiungere il brodo rimanente nella purea risultante, quindi scaldare il tutto, riempire con olio e lezon a piacere. Sul lato del piatto è meglio far bollire il riso nel brodo. Metti il ​​riso in una ciotola di zuppa, servilo su un tavolo con crostini secchi o biscotti secchi.

Zuppa alla rosa canina con mele

acqua - 400 ml, rosa canina secca - 25 g, mele fresche - 70 g, zucchero - 30 g, fecola di patate - 5 g, crema - 20 ml.

I cinorrodi devono lavare, dettagliare e cuocere in un contenitore sigillato per 5-7 minuti, quindi lasciare fermentare per 3-4 ore.

Puliamo le mele dalla buccia e dai semi, li strofiamo su una grattugia con grandi fori, poi li cospargiamo di zucchero e li mettiamo al freddo. La pulizia della mela deve bollire per 10 minuti, lasciare fermentare, quindi filtrare.

Brodo i fianchi e lo sforzo per portare ad ebollizione, metterci dentro delle mele grattugiate e allo stesso tempo versare l'amido, diluito con il decotto di mele. La zuppa deve essere lasciata fermentare e immediatamente rimossa dal fuoco. È meglio servire sul tavolo con mollica di pane bianco e panna acida.

Zuppa di frutti di bosco con semolino

acqua - 350 ml, bacche: lamponi, fragole, ribes nero - 150 g, semola - 15 g, zucchero - 20 g, crema - 30 ml.

La zuppa può essere preparata da ogni bacca individualmente o utilizzare una miscela di bacche. Quindi, le bacche devono essere ordinate, lavate e versate acqua calda. Portare a ebollizione e lasciare per 10-15 minuti, quindi pulire. Mettere lo zucchero nel brodo, portare di nuovo a ebollizione e quindi aggiungere il semolino con un filo sottile mescolando. Cuocere la zuppa per 15 minuti a fuoco basso. Prima di servire nella zuppa è meglio mettere la crema.

SECONDI PIATTI

Polpette al forno con carne bollita e verdure

carne di manzo - 150 g, mezzo uovo, burro - 15 g, cavolfiore - 30 g, carote - 20 g, panna acida - 15 g, formaggio - 5 g, farina di grano - 2 g

Carne e verdure sono meglio bollire separatamente, quindi raffreddare, togliendo dal brodo. Quindi tritare, aggiungere un uovo e 10 g di burro. La massa risultante deve essere eliminata e tagliata in costolette. Mettere in una padella, ungere con burro, versare sopra la panna acida mescolata con la farina, cospargere con formaggio grattugiato e infornare. Sul tavolo è meglio presentare nello stesso piatto.

Gelatina bollita

Per cucinare, abbiamo bisogno di: lingua di manzo - 120 g, brodo - 80 ml, gelatina - 2 g.

La lingua deve essere accuratamente lavata, poi scottata con acqua bollente, raschiare con un coltello e lavare di nuovo. Quindi cuocere fino a quando morbido (3-4 ore). Versare la lingua calda con acqua fredda e rimuovere immediatamente la pelle, quindi raffreddare in brodo. Tagliare la lingua a fette, distribuire in stampini e versare in gelatina cotta nel brodo, in cui la lingua è stata cotta e lasciare congelare il piatto. È molto bello decorare tutto con verdure, piselli verdi, carote affettate con asterischi prima di versare sopra il piatto di gelatina.

Polpettine di carne al vapore con riso

carne di manzo - 120 g, riso - 10 g, burro - 15 g.

La carne deve essere pulita con grasso e tendini e 2-3 volte passare attraverso un tritacarne con una griglia fine. Riso per smistare, lavare e cuocere il porridge viscoso. Quindi raffreddare, mescolare con carne macinata, mescolare bene e fare le cotolette con le mani bagnate. Quindi mettete un piroscafo unto e sotto un coperchio per una coppia portate alla prontezza. Prima di servire, versare il piatto con burro fuso.

Melanzane in umido con panna acida

4 melanzane, 2 cucchiai di burro, 1 tazza di panna acida, prezzemolo e sale.

Sbucciate le melanzane, tagliatele a fettine e aggiungete 1 cucchiaio di burro. Quindi riempiremo d'acqua, copriremo con una copertura e cuciniamo prontezza. Quindi salare con sale, versarlo con panna acida e farlo bollire. Il tavolo è servito meglio con burro e prezzemolo tritato.

Insalata stufata con piselli

400 g di lattuga, 2 tazze di piselli verdi, 4 cucchiai di burro, mezza tazza di panna acida, 1 tazza di brodo vegetale, 1 cucchiaio di zucchero, sale.

Risciacquare l'insalata, tritare finemente e cuocere a fuoco lento con piselli verdi, burro, brodo vegetale fino al momento di preparare, quindi aggiungere sale e zucchero. Il tavolo è meglio servito con panna acida.

Soufflé di zucchine

4 zucchine, 6 cucchiai di burro, 4 cucchiai di farina di frumento, 2 tazze di latte, 4 cucchiai di formaggio grattugiato, 4 uova, 3 cucchiai di cracker macinati, sale.

Le zucchine sbucciate vanno strofinate su una grattugia grande, salate e lasciate riposare per 30 minuti in un colino o in uno scolapasta per drenare il liquido. Quindi stufare con 1 cucchiaio di burro. Del restante burro, la farina e il latte è necessario per preparare la salsa, raffreddarlo, quindi aggiungere il formaggio grattugiato nella salsa, tuorli d'uovo montati a neve, zucchine al vapore e solo in ultima istanza per aggiungere montata in proteine ​​di schiuma. Metti la massa preparata nella forma, pre-oliata e cosparsa di pangrattato. Cuocere il piatto nel forno.

Coniglio soufflé

carne di coniglio - 150 g, burro - 20 g, farina di grano - 5 g, latte - 75 ml, mezzo uovo.

Separare la carne dalle ossa e pulire i tendini, metterli in una casseruola, aggiungere acqua a 1/3 dell'altezza della casseruola. Sotto il coperchio, andiamo fino a metà pronto, poi gireremo la carne attraverso un tritacarne 2-3 volte e, frustandola con un cucchiaio di legno, aggiungerò gradualmente la salsa al latte. Quindi è necessario mettere 5 grammi di burro fuso e aggiungere le proteine ​​montate, mescolare il tutto accuratamente dal basso verso l'alto. Metti la massa risultante nella forma, oliata, e riscaldala per un paio finché non è pronta. Sul tavolo, il piatto è meglio servito con purea di verdure.

Luccio bollito con latte

Per preparare i piatti abbiamo bisogno di:

luccio - 120 g, latte - 60 ml, burro - 10 g, prezzemolo - 5 g, radici - 5 g, cipolle - 10 g

I pesci devono essere puliti e lavati bene. Quindi separare i filetti e tagliare in porzioni, versare con il latte, diluito a metà con acqua, aggiungere la radice di prezzemolo, pastinaca, cipolla e cuocere a fuoco basso sotto il coperchio per 10 minuti. Versare il pesce con burro fuso e cospargere con le erbe. Sul tavolo, il piatto è meglio servito con verdure o purè di patate.

Pesce persico bollito in polacco

pesce persico fresco - 125 g, burro - 25 g, mezzo uovo, succo di limone - 3 g, prezzemolo - 5 g

La polpa di lucioperca deve essere separata dalle ossa e tagliata in porzioni, quindi immersa in acqua bollente, in cui vengono aggiunte radici, foglie di alloro e cipolle. Cuocere a fuoco basso per 10 minuti.

Mentre il luccioperca viene cotto, prepara la salsa Per fare questo, tritiamo un uovo sodo, il prezzemolo e aggiungiamo il tutto insieme al succo di limone al burro.

Pertica bollita togliere l'acqua e versare la salsa cotta. Sul tavolo serviremo il piatto con patate bollite.

DOLCI

Purea di carote con miele

Per fare il purè di patate, abbiamo bisogno di:

8 carote, 2 cucchiai di miele, 2 cucchiai di burro, 1 bicchiere d'acqua e succo di un limone.

Le carote pelate devono grattugiare su una grattugia grande e versare acqua. Quindi cuocere a fuoco basso fino a cottura e evaporazione dell'acqua. Quindi aggiungere il succo di limone, miele e burro, mescolare bene.

Carote stufate con prugne secche

carote - 180 g, prugne - 40 g, olio - 5 g, miele - 30 g

Scola le prugne, riempila di acqua fredda e lasciala gonfiare. Quindi rimuovere le ossa dalla prugna. Carote pelate tagliate a fettine e bastoncini. Stufare con l'aggiunta di acqua e olio fino alla metà pronta.

Aggiungi le prugne pre-cotte alle carote, metti miele e stufato tutti insieme finché il piatto non sarà morbido.

Ripieno di mele cagliate

mele - 150 g, ricotta a basso contenuto di grassi - 100 g, uvetta - 10 g, zucchero - 15 g, semola - 10 g, un terzo dell'uovo, panna acida - 30 g

Due grandi mele devono tagliare, rimuovere il nucleo e dare loro una forma di coppa. Tritare la ricotta e mescolare con uvetta, mele tritate, uova, zucchero e semolino. Quindi, con la massa risultante, riempire le tazze e infornare nel forno, osservando che le mele non perdono la loro forma. Sul tavolo, il piatto è meglio servito con panna acida.

Cheesecake con frutta

ricotta a basso contenuto di grassi - 100 g, farina di frumento - 15 g, un terzo di un uovo, mele - 50 g, uva passa - 10 g, burro - 5 g, panna acida - 40 g

Saltare la cagliata attraverso un tritacarne, aggiungere 12 g di farina, zucchero e uova. La massa risultante è divisa in 2-3 porzioni sotto forma di tazze e messe su una teglia unta.

Tritare finemente le mele sbucciate, mescolarle con uvetta lavata, zucchero (1/3 dei pezzi) e riempire la carne macinata con le coppette di ricotta. In 15 g di panna acida aggiungere 3 g di farina e versare la salsa di cheesecake ottenuta, quindi metterli al forno. Sul tavolo servire il piatto con panna acida.

Pasta di cagliata con mele e miele

ricotta - 75 g, miele - 20 g, mele - 30 g, panna acida - 20 g, burro - 10 g, zucchero - 10 g

La ricotta deve essere macinata o passata al setaccio. Nella ricotta aggiungere burro ammorbidito, mele crude, grattuggiate, sbucciate, zucchero e panna acida, mescolare bene. Mettere la pasta cotta su un piatto e raffreddare leggermente. Cospargere di miele prima di servire.

Budino alla cheesecake al forno con formaggio

ricotta a basso contenuto di grassi - 120 g, semola - 10 g, latte - 20 ml, formaggio - 10 g, mezzo uovo, burro - 5 g, panna acida - 30 g

Riempire i cereali con il latte per 10 minuti. Saltare la cagliata attraverso un tritacarne e mescolare con 5 grammi di formaggio grattuggiato, tuorli, semola cotta e aggiungere con cura le proteine ​​montate, mescolare bene. Mettere la massa risultante su una padella unta, cospargere con il formaggio rimanente. Quindi è necessario cospargere con olio e mettere in forno per la cottura. Il tavolo è meglio servito con panna acida.

Budino di riso

1 tazza di riso, 4 tazze di latte, 3 cucchiai di zucchero, 1 cucchiaio di burro, 4 uova, 2 cucchiai di uvetta, 1 cucchiaio di cracker macinato, 2 cucchiai di sciroppo di frutta, sale.

È necessario cucinare il porridge di latte di riso, aggiungere lo zucchero e il burro. Raffreddare e mescolare il piatto con uvetta, tuorli e bianchi montati lavati. Quindi mettere la massa risultante in uno stampo, oliato e cosparso di pangrattato. Il forno può essere nel forno o nel bagno d'acqua. Sul tavolo, il budino è meglio servito con sciroppo di frutta.

BEVANDE

Composta di mele grattugiata

Per preparare la composta, abbiamo bisogno di:

2 mele, 20 g di zucchero, 150 g di acqua.

Le mele devono essere lavate, sbucciate e pelate e quindi tritate finemente. Quindi aggiungere acqua e portare a ebollizione, quindi strofinare con il liquido, aggiungere lo zucchero e portare a ebollizione nuovamente.

Composta di frutta secca

Prendi: frutta secca, acqua, zucchero.

I frutti secchi di frutta secca saranno eliminati, risciacquati bene, riempiti con acqua calda e scaldati fino all'ebollizione. Quindi aggiungere lo zucchero e cuocere: pere - 1-2 ore, mele - 20-30 minuti, albicocche secche, prugne e albicocche secche - 10-20 minuti, uvetta - 5-10 minuti.

Brodo di rosa canina

Abbiamo bisogno di: 200 ml di acqua e 20 g di cinorrodi secchi.

I cinorrodi secchi devono essere ripuliti da semi, peli e sufficientemente schiacciati. Devono essere lavati con acqua fredda e versare acqua bollente. Quindi far bollire per 10 minuti in un contenitore di acciaio inossidabile con il coperchio ben chiuso. Quindi è necessario insistere 3-4 ore in un luogo fresco e poi filtrare.

Buon appetito! Buona salute! Sii sano!

Queste sono le ricette del dottore oggi. Ringrazio Eugenio. Penso che sia stato utile per molti vedere ricette così semplici per la salute.

⇒ Preparazione di piatti dietetici in un multicooker

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Regole di dieta e recupero dopo la rimozione della cistifellea

La dieta dopo la rimozione della cistifellea, che i medici prescrivono immediatamente dopo l'intervento, assicura il normale funzionamento del fegato. In assenza di una vescica, la bile entra direttamente nel duodeno, creando problemi al processo digestivo.

L'assenza di una vescica influisce negativamente sulla concentrazione della bile. Nella cistifellea, si è addensato e questa cifra è aumentata di 10 volte, il che è vitale per la normale digestione. Pertanto, la dieta quando si rimuove la cistifellea è progettata per stabilire il processo digestivo, per aiutare il corpo a far fronte al carico risultante su altri organi dell'apparato digerente.

La dieta richiede restrizioni dietetiche significative. Questo è particolarmente importante nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, compresa la laparoscopia. Dopo un giorno, puoi bere acqua o brodo di rosa canina e il volume di liquido non deve superare un litro al giorno. Dopo un giorno e mezzo, puoi entrare nella dieta kefir, tè debole, composte a base di frutta secca.

Nei primi giorni tali piatti sono ammessi nel menu.

• purè di patate, zucca;
• minestre macinate;
• omelette proteica;
• pesce al vapore;
• gelatina di bacche

Il cibo dopo la rimozione della cistifellea deve essere frazionario: fino a 8 volte nei primi giorni. Inoltre, una porzione in modo da non superare il peso di 150-200 grammi.

Il 4-5 ° giorno dopo l'operazione, è possibile inserire pane, cracker nel menu. Il sesto giorno, è permesso mangiare cereali bolliti su acqua e latte in un rapporto di 1: 1, fiocchi di latte, carne e pesce grattugiati, latticini. Nei primi giorni non puoi mangiare frutta e verdura fresca, poiché hanno un forte effetto coleretico.

Perché devo cambiare la dieta?

Dieta dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea è destinato a insegnare il tratto gastrointestinale a lavorare in una nuova modalità. La cistifellea serviva da serbatoio, dove si accumulava la quantità ottimale di bile, necessaria per la digestione. La colecistectomia riduce la quantità di enzimi necessari per digerire cibi pesanti, come i grassi animali. Non puoi mangiare cibo fritto. Pertanto, una dieta con cistifellea rimossa esclude l'uso di tali prodotti dal menu:

1. Grasso, agnello, strutto e prodotti culinari, tra cui i grassi animali.
2. Carne grassa (anatra, maiale).
3. Salsicce, salsicce, prosciutto
4. Prodotti affumicati
5. Cibo in scatola
6. Confetteria (torte, pasticcini, biscotti con crema, ecc.).
7. Alcol.
8. Spezie.
9. Cibi piccanti e aspri
10. Pane integrale

Questi prodotti non dovrebbero essere consumati nei primi tre mesi dopo l'intervento. Le restrizioni si applicano a tutti, anche se la cistifellea è stata rimossa con una procedura laparoscopica. La laparoscopia non elimina i problemi gastrointestinali, non migliora la composizione della bile, ma minimizza solo le complicazioni dopo l'intervento.

Si consiglia di mangiare i seguenti alimenti:

• zuppe di verdure in brodo;
• carne di manzo e vitello senza grassi;
• pollo senza pelle e grasso, coniglio, tacchino;
• cereali;
• verdure (possono essere bollite e fresche, ad eccezione del piccante, ad esempio il ravanello, l'aglio);
• frutti, bacche

Entro sei mesi è necessario rispettare le restrizioni. Dopo un anno, se non ci sono problemi con il tratto gastrointestinale, l'elenco delle restrizioni può essere ridotto, ma è improbabile che torni alla dieta abituale. Quindi, i medici non raccomandano di mangiare tali prodotti a tutti i pazienti che hanno mai subito un intervento chirurgico per la colecistectomia:

• cibi piccanti, acidi, affumicati, in salamoia;
• pane integrale;
• tutti i tipi di legumi;
• aspic, gelato, bevande con ghiaccio: il freddo provoca uno spasmo delle vie biliari;
• carne grassa

Dovrebbe continuare a mangiare 5-6 volte al giorno, alternando colazioni, pranzi e cene con uno spuntino leggero. È meglio astenersi da grassi vegetali, cibi fritti, piatti speziati per tutta la vita.

Dovresti evitare cibi che contengono molto colesterolo. I tuorli d'uovo, le carni lavorate, le frattaglie, i formaggi grassi, i frutti di mare (ostriche, vongole, cozze) contengono molto colesterolo, il che rende la bile più viscosa. Dopo l'intervento, aumenta il carico sul pancreas, quindi è meglio prendersene cura.

È necessario rivedere il menu del giorno e iniziare a mangiare in modo più efficiente. Di seguito sono elencate le ricette raccomandate dopo la colecistectomia.

1. Purè di patate e zucca. Bollire 600 grammi di patate e 300 grammi di zucca in diversi contenitori. Quindi collegare, sterilizzare in uno stato di purè di patate. Se necessario, aggiungere un decotto di patate. Metti una goccia di burro.
2. Rotolo di tacchino. Un chilo di filetto di tacchino (si può prendere il filetto di pollo) macinare in un tritacarne. Due terzi di carne macinata mescolata con 100 grammi di cracker. Formare una torta, al centro della quale mettere il resto del ripieno. Rotolare in un rotolo, cospargere con anice, se lo si desidera. Cuocere in pergamino per 40 minuti.
3. Schiaccia in una pentola. Prendi zucchine, carote e cipolle in un rapporto di 3: 2: 1. Zucchine tagliate a fettine sottili, grattugiare le carote su una grattugia grossa, tritare la cipolla. Piegare gli ingredienti in una pentola a pareti spesse e cuocere in forno per 30-40 minuti.
4. Polpette di pollo al vapore con verdure. Ci vorranno 300 grammi di filetto di pollo, 1 carota, una cipolla piccola, 200 grammi di zucchine, un mazzetto di aneto e sale. Macina le verdure allo stato di carne macinata, macina anche la carne. Dalla carne e verdure per cucinare carne macinata, formare polpette e cuocere per una coppia o in una doppia caldaia per circa 25 minuti.

Come evitare la formazione di pietre?

Una dieta dopo la rimozione della cistifellea dovrebbe aiutare il corpo a far fronte alla stasi biliare nei dotti biliari. A condizione che, se la bile ristagna, sorgono gli stessi problemi: le pietre ricominceranno a formarsi. Solo loro saranno formati nei dotti biliari.

La dieta dopo la rimozione della cistifellea aiuta ad affrontare un altro problema: l'indigestione. La bile, che è prodotta solo nel fegato e non passa nella cistifellea, ha una debole proprietà battericida. I microbi si moltiplicano nell'intestino e disturbano l'equilibrio della microflora, quindi il cibo senza controllo e la dieta sono pieni di diarrea, flatulenza o, al contrario, costipazione.

Se c'è disagio nell'intestino, si raccomanda di escludere dal menu:

• bevande contenenti caffeina;
• pomodori;
• latticini

Per qualsiasi disagio, è necessario consultare il proprio medico, che prescriverà farmaci che facilitano il processo di digestione.

Il movimento è vita!

Per il rapido recupero del corpo dopo l'intervento chirurgico, la dieta per la colecistectomia è auspicabile da combinare con uno sforzo fisico moderato. In un mese puoi iniziare a camminare: dovresti camminare per almeno mezz'ora al giorno, aumentando gradualmente il tempo della camminata. Il nuoto è utile - può essere avviato sei mesi o un anno dopo l'operazione. Non rinunciare a fitness e ginnastica: possono essere praticati in 1-2 mesi dopo l'intervento. Ma non puoi far oscillare la stampa per almeno un anno.

Molti medici raccomandano esercizi speciali per gli addominali, che possono essere eseguiti uno o due mesi dopo l'intervento.

Quando sei in piedi, metti le gambe alla larghezza delle spalle, le braccia sulla cintura, gira delicatamente il busto a destra e a sinistra a turno.

Quindi sdraiati sul pavimento, piega le ginocchia, fai un respiro profondo e inclina le ginocchia a destra e a sinistra. Ripeti circa 10 volte. Quindi mettere sopra la parte superiore degli addominali 200-300 g sacco di sabbia. Mentre espiri, prova ad alzarlo più in alto, mentre inspiri - abbassalo. Ripeti 10-15 volte. Ripeti gli esercizi, mettendo la borsa nella parte inferiore della stampa.

Nutrizione dopo la rimozione della cistifellea

Sembrerebbe che dopo la rimozione della cistifellea (colecistectomia) sia stata lasciata indietro tutta la sofferenza del paziente con malattia del calcoli biliari. Ma, sfortunatamente, alcuni hanno disagio nell'ipocondrio destro, nello stomaco. Oltre agli attacchi di colica biliare (fegato), nausea, eruttazioni alimentari, aria o amarezza, secchezza, sapore amaro in bocca, si verifica il gusto del grasso. Spesso disturbato da febbre, sedia instabile, gonfiore (flatulenza). Tutti questi sintomi non sono sempre associati alle lesioni delle vie biliari e all'intervento chirurgico, sebbene tali condizioni siano solitamente raggruppate in un gruppo sotto i nomi "sindrome postcolecistectomia" o "sindrome dopo colecistectomia". La malattia da calcoli biliari è quasi sempre accompagnata da alterata secrezione biliare e funzione motoria del dotto biliare comune, dello stomaco, dell'ulcera duodenale e del colon. La colecistectomia allevia il paziente da una colecisti patologicamente modificata, ma non da malattie concomitanti: infiammazione delle vie biliari, danni al fegato e al pancreas. A volte peggiorano persino dopo l'intervento chirurgico. Il trattamento dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico, il medico conduce in modo differenziato a seconda, per esempio, la natura dei disturbi metabolici, la presenza di infezione o il ristagno della bile, discinesia biliare. Il paziente deve sapere che il cibo può svolgere il ruolo sia di fattore patogenetico che terapeutico nella patologia del fegato, del sistema biliare e di altri organi digestivi. Ad esempio, il cibo molto freddo provoca spasmo del piloro dello stomaco, trasmesso in modo riflessivo ai dotti biliari e agli sfinteri. Grassi refrattari (lardo, margarina) e sostanze estrattive (brodi forti), pepe, birra, vino, sciroppi, aceto e spezie nella discinesia del dotto biliare possono aumentare il loro spasmo, che si manifesta con attacchi di dolore nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica. L'abbondante quantità di cibo è trattenuta nello stomaco, che allunga il periodo di evacuazione dallo stomaco, e quindi il periodo di secrezione e il flusso della bile nell'intestino. Anche questa breve lista di reazioni inadeguate del tratto biliare all'errore nutrizionale convince della necessità di seguire una dieta.

Immediatamente dopo la colecistectomia, la dieta n. 5a viene prescritta per essere delicata, il che aiuta a ripristinare lo stato funzionale del fegato, riduce il processo infiammatorio nelle vie biliari e nel pancreas.

Il primo e mezzo a due mesi dopo l'operazione, tutti i piatti sono cotti bolliti o al vapore, purè. La razione giornaliera in questo momento contiene circa 2300 kilocalorie (circa 100 grammi di proteine, 50-60 grassi, 250-280 carboidrati). Sale da cucina -8 grammi, la quantità di liquido libero - fino a un litro e mezzo. Zuppe - verdure grattugiate (carote, cavolfiori, pomodori), cereali (farina d'avena, riso, manna), tagliatelle su brodo vegetale. Puoi mangiare crostini di pane integrale, pane integrale di pasticceria di ieri, biscotti di pasta magra. La dieta parsimoniosa consiglia: piatti a base di carne e pesce di manzo o pollo magro, pesce (merluzzo, lucioperca, luccio, ghiaccio, nasello) sotto forma di soufflé, aneto, cotolette di vapore, braciole, ripieno di frittata proteica di carne, pollo e involtini di pesce; casseruole di vermicelli e tagliatelle con carne bollita; pollo e pesce possono mangiare un pezzo, ma senza la pelle. Consentito un uovo al giorno o un vapore di omelette proteica. Il latte intero è incluso nella dieta solo se ben tollerato; ricotta - preferibilmente senza grassi e non lievitati sotto forma di budini, soufflé; panna acida come condimento. Le verdure (zucca, zucchine, cavolfiori, carote, patate) si mangiano meglio bollite, in umido. Puoi cucinare purè di carote, carote e budini di ricotta. Frutta e bacche sono raccomandate solo mature e dolci sotto forma di composte frullate, baci, mousse, gelatine; mele cotte: uva senza buccia. Zucchero, caramelle, marmellata, è necessario limitare bruscamente. Dai grassi - burro, solo per cucinare. Frutta, bacche, succo di verdura è meglio bere diluito a metà con acqua. Decotto utile dei fianchi. Puoi bere un tè debole, un caffè surrogato debole con il latte.

Dopo due mesi, è possibile seguire una dieta numero 5.

Fornisce un'alimentazione più completa, attiva meccanismi compensatori, stimola i processi enzimatici, sintetizzanti le proteine ​​nel fegato, rimuove la bile e influenza favorevolmente le funzioni di quegli organi e sistemi che sono spesso coinvolti nel processo patologico nelle lesioni croniche del sistema epato-biliare. L'apporto calorico della razione giornaliera aumenta di 700-900 kilocalorie - a causa di grassi (80-100 grammi), carboidrati (circa 400). La quantità di fluido libero - fino a due litri. Ora è permesso mangiare pane di segale essiccato o pasticcini di ieri; vegetariano o sul brodo secondario (non più di 3-4 volte a settimana) zuppe di verdure assortite, zuppa di verza, cavoli freschi, sottaceti da verdure e cetrioli freschi, zuppa di barbabietola, zuppa d'orzo perlato, patate con polpette di carne. Sulla seconda puoi cucinare carne alla stroganoff, polpette di carne, pilaf di carne cotta, casseruola di patate con carne bollita, involtini di cavolo ripieni di carne e riso, carne bollita in umido con verdure assortite, riso pilaf con frutta, budini di riso e verdure, riso e ricotta, tagliatelle fatte in casa con carne, maccheroni tritati con uvetta, pasta con pomodoro e formaggio, gnocchi con ricotta, cheesecake con ricotta, ricotta, cotto con panna acida, soufflé di ricotta con mele. Sono ammesse varietà di formaggio non acide, un po 'di panna acida e panna fresca, marmellata, miele, frutta matura e bacche non sono varietà aspre nella forma cruda e cotta, mela, fragola e latte mousse, arance, mandarini, uva, prugne, fragole, lamponi, ribes, fragole. Dalle bevande, tè al limone, succhi di frutta - ciliegia, albicocca, arancia, mandarino, verdura. Cremoso, oliva, girasole, olio di mais da aggiungere ai piatti in una forma naturale. Ma succede che il paziente, anche se segue rigorosamente la dieta, peggiora la condizione. La temperatura corporea aumenta, le feci si alleggeriscono, si ingrassano, si appiccicano alla toilette, a volte il vomito si presenta con abbondanti miscele di bile. Dopo il vomito, il sollievo di solito si manifesta, il dolore nella diminuzione dell'ipocondrio destro, la nausea scompare. Tali fenomeni indicano una violazione del deflusso della bile dal dotto biliare comune nel duodeno e, infine, il ristagno della bile. In questi casi, è imperativo consultare un medico che prescriverà una dieta grassa numero 5 per normalizzare la secrezione biliare, migliorare la funzione motoria intestinale, migliorare le proprietà battericide della bile. Questa dieta è fisiologicamente completa con un normale contenuto proteico, una maggiore quantità di grassi con un rapporto uguale di grassi animali e vegetali. I carboidrati semplici, e soprattutto lo zucchero, dovrebbero essere limitati, eliminare i grassi refrattari, provare a mangiare più verdura, frutta, fibra che aumenta l'effetto coleretico del cibo, migliora la motilità intestinale e garantisce l'eliminazione del colesterolo dal corpo. La composizione della dieta con questa dieta: proteine ​​- 100-110 grammi, grassi - 120 (rapporto animali-vegetali 1: 1), carboidrati -400 (zucchero 50-60), contenuto calorico 3200-3500 chilocalorie; sale 10-12 grammi; la quantità di fluido libero è di un litro e mezzo. Terze pietanze vengono preparate salate o xilitolo. Burro e olio vegetale vengono aggiunti solo ai pasti pronti e non nel processo di cottura. È possibile aggiungere una zuppa di carne magra una volta alla settimana agli alimenti e ai piatti precedentemente elencati. Zuppe vegetariane da verdure assortite, cereali (orzo, riso), borscht, sottaceti, zuppa di cavolo, barbabietola ben cotta in olio vegetale. Piatti di carne - dalle varietà a basso contenuto di grassi di manzo, pollo, tacchino, coniglio in forma bollita, al forno. Uova e piatti da loro - non più di una volta al giorno. Piatti di pesce, cereali, farina, pasta sono gli stessi della normale dieta numero 5. Le verdure possono essere utilizzate per cucinare insalate, contorni. Cavolo in panna acida, al forno in salsa di latte, involtini di cavolo con verdure e riso, al forno o al vapore, cotolette, carote e braciole di mele, uvetta al forno, stufato in salsa di latte, rotoli di carota e cavolfiore, carote e fiocchi di latte, albicocche secche, oltre a carote e mele, zucchine, melanzane, zucca. Patate al forno con panna acida, bollito, tortino di patate al forno con salsa di panna acida, con formaggio. Carote, barbabietole - in umido con le mele. Stufato di verdure: carote, piselli, patate, cavolfiore. Zucchine sotto forma di purè di patate, stufate in panna acida, burro; pomodori freschi, ripieni di formaggio, riso. Cetrioli freschi I frutti e le bacche mature non sono varietà acide, crude e cotte, così come gelatina, mousse, gelatina, composte. Il tè è debole, il tè con il latte, i brodi, il caffè debole, il succo di verdura, la frutta. Latte e prodotti caseari sono gli stessi. Da antipasti, aringhe al vapore, prosciutto magro, salsiccia di dottore, paté di carne fatti in casa, sono ammessi formaggi non taglienti. Salse e condimenti per piatti sono preparati su brodo vegetale; panna acida, salse al latte, frutta e frutti di bosco sugo dolce. Burro, burro chiarificato, oliva, mais, girasole.

Dieta numero 5 di solito viene prescritto per 2-3 settimane. Con il miglioramento del paziente e l'eliminazione dei segni di ristagno della bile, è possibile passare nuovamente a una dieta normale numero 5.

Le persone che hanno subito la colecistectomia sono spesso poste: per quanto tempo dovrebbe essere mantenuta una dieta? È davvero una vita? È chiaro che la previsione generale per tutti è impossibile da dare. Ma se una persona si sente bene per un anno e mezzo a due anni dopo l'operazione, il medico curante espanderà la gamma di prodotti e piatti e gli permetterà di passare gradualmente al cibo ordinario. Ma entro due anni dalla rimozione della cistifellea, tutti hanno bisogno di dimenticare cibi freddi e fritti, gelati, funghi, cioccolato, pasticceria e creme, aglio, cipolle, marinate e carni affumicate e ci sono 5-6 volte al giorno, sempre su uno stesse ore Assunzione di cibo frequente, ma frazionale meglio di qualsiasi farmaco assicura la normale secrezione biliare. Tuttavia, tre ore prima del sonno della notte è impossibile. Tutto ciò ti consentirà di ripristinare rapidamente la salute ed evitare la riformazione delle pietre nel tratto biliare. Come eliminare il ristagno della bile. Dopo la colecistectomia, il cosiddetto tubercolo cieco con acque minerali serve come mezzo eccellente per mantenere il sistema biliare in buone condizioni. Inizia con poca acqua mineralizzata (narzan, Mosca, Berezovskaya, naftusya, quog), riscaldata ad una temperatura di 45-55 °. Quest'acqua allevia lo spasmo delle vie biliari, stimola la secrezione biliare, ha un effetto antinfiammatorio. Tubatura fatta al mattino, a stomaco vuoto. Mentre sei sdraiato sulla schiena, bevi 1-1,5 tazze di acqua minerale riscaldata a sorso, quindi sdraiati per altri 10-15 minuti. Se hai trasferito bene il tubo, la sensazione di pesantezza e disagio nell'ipocondrio destro è scomparsa, quindi dopo 5 giorni ripeti la procedura. La prossima volta, un terzo di un cucchiaino di sale di Karlovy Vary o mezzo cucchiaino di xilitolo (sorbitolo) può essere sciolto in un bicchiere di acqua minerale. È possibile aumentare la dose di sale o xilitolo solo con il permesso del medico, poiché soluzioni più concentrate possono causare spasmo e dolore severo nell'ipocondrio destro. E con la duodenite, grandi concentrazioni di sale di Karlovy Vary sono controindicate a causa del suo effetto irritante sulla mucosa intestinale. Il lavaggio delle vie biliari con acqua minerale può essere effettuato ogni settimana per quasi una vita. Nella sindrome di postcholecistectomia, è importante non consentire il ristagno della bile. Per fare questo, oltre al tubeless tubeless, vengono prescritti farmaci coleretici che stimolano la funzione biliare del fegato: tè di gelatina di immortelle sabbiose, menta piperita, tanaceto, rosa canina e altre piante. È meglio comprare un set di erbe in una farmacia, c'è una ricetta per preparare il tè coleretico e una ricetta per la sua preparazione, prendila 2 volte al giorno per una terza tazza per 7-10 giorni, quindi hai bisogno di una pausa di 7-10 giorni. Puoi bere il tè coleretico per anni, tutto dipende dal tuo benessere. Alcuni pazienti, operati per colelitiasi, sono sovrappeso e soffrono di stitichezza. Lo svuotamento incompleto e irregolare dell'intestino complica il deflusso della bile, contribuisce all'infezione delle vie biliari. Liberarsi della stitichezza aiuta il cibo ricco di fibre vegetali. La dieta giornaliera con sovrappeso non deve superare 2000-2200 kilocalorie. Prodotti utili contenenti sostanze lipotropiche (ricotta, albume, grano saraceno, farina d'avena, girasole, olio d'oliva), poiché contribuiscono alla formazione di fosfolipidi e alla rimozione del grasso dal fegato. In fiocchi di latte, inoltre, un sacco di sali di calcio, che sono coinvolti nella bile alcalinizzante. Ma pane, farina e piatti dolci dovrebbero essere limitati. Si consiglia di eseguire giorni di digiuno sotto la supervisione di un medico ogni 10 giorni: fiocchi di latte, mele, verdure (1-1,5 kg di mele o verdure, 400-500 grammi di fiocchi di latte dovrebbero essere consumati al giorno, dividendoli in più pasti). In questo giorno (preferibilmente un giorno libero), si raccomanda di bere acqua minerale alcalina, ad esempio Borjomi (non più di 0,5 litri) e assicurarsi di limitare lo sforzo fisico. Spesso, la funzione pancreatica soffre dopo l'intervento chirurgico per la colelitiasi. Tali pazienti (se non hanno alcuna violazione del metabolismo dei carboidrati) sono prescritti dieta 5a, che è stata descritta nel precedente articolo. Quando combinato con la malattia del calcoli biliari con le malattie degli organi "vicini", si deve fare i conti con la predominanza di alcuni sintomi, selezionare le opzioni di dieta. Le raccomandazioni dettagliate in ogni caso danno al dottore.

Se c'è una carenza di enzimi.

Il processo patologico nella colelitiasi è sempre coinvolto nel pancreas, nel fegato, nello stomaco, nel duodeno. Il processo infiammatorio può essere lieve, ma dopo l'intervento chirurgico, la rimozione della cistifellea, di regola, si verifica una riacutizzazione, che a volte dura fino a 3-6 mesi. In questo momento, e inizia a mostrare, e, in modi diversi, il cosiddetto deficit enzimatico. C'è una diminuzione o perdita di appetito, scarsa portabilità del cibo che in precedenza era facilmente assorbibile, amarezza, secchezza delle fauci, dolore addominale, rigurgito con aria, amarezza, "marcio", cibo mangiato, stitichezza e diarrea. A volte si verifica vomito. Sfortunatamente, molti seguono solo la dieta prescritta dal medico solo per i primi mesi dopo l'operazione. Quindi, soprattutto se una persona non può usare la mensa dietetica, si sta sempre più permettendo di ritirarsi, o anche di gravi difetti nella dieta. Se mangi nel modo sbagliato, vale a dire cibo secco, frettoloso, monotono, mangia troppo durante la notte, non negarti cibi fritti, spezie, alcol, quindi in tutti questi casi gli organi digestivi dovranno lavorare con grande tensione. E il sovraccarico costante esaurisce le loro capacità di riserva, di conseguenza, la sincronicità del lavoro degli organi, la funzione motoria e l'evacuazione del cibo attraverso l'intestino vengono interrotte. Anche lo sviluppo di enzimi necessari per la digestione è frustrato. Un'illustrazione di come si verifica la carenza di enzima e si manifesta può essere tali esempi. La malattia da calcoli biliari è spesso associata a gastrite cronica nello stomaco, oltre all'acido cloridrico, vengono prodotti vari enzimi. Uno di questi, pepsinogeno, è un enzima in stato inattivo. Sotto l'influenza dell'acido cloridrico del succo gastrico, il pepsinogeno si trasforma in pepsina, un enzima attivo che scompone le proteine ​​del cibo. Con l'esacerbazione della gastrite con insufficienza secretoria, la conversione del pepsinogeno inattivo in pepsina attiva viene inibita. Di conseguenza, le proteine ​​che non vengono preparate nello stomaco per un'ulteriore digestione degli enzimi intestinali e pancreatici da parte della bile vengono scarsamente assorbite e irritano la mucosa intestinale. Cerca di sbarazzarsi di sostanze estranee - ecco come nascono le diarree, che sono chiamate gastrogeniche (il motivo della loro scarsa prestazione dello stomaco). L'indigestione alimentare si verifica anche durante l'esacerbazione della pancreatite cronica, che è sempre accompagnata dall'inibizione dell'attività enzimatica del pancreas. Questo si manifesta con il fuoco di Sant'Antonio e la cosiddetta diarrea pancreatica - abbondante, schiumoso, con una miscela di cibo non digerito. A causa della carenza di enzimi, le feci diventano argillose, si attaccano alla tazza del gabinetto. Cosa dovrebbe fare il paziente se c'è una carenza di enzimi? In primo luogo, seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e prendere con cura i farmaci che riempiono gli enzimi mancanti. L'industria medica li rilascia in quantità sufficienti. In secondo luogo, seguire attentamente la dieta raccomandata dal medico. Dovrebbe anche smettere di mangiare tutto ciò che causa disagio - nausea, dolore addominale, gonfiore addominale, diarrea. Come è stato detto più di una volta, al corpo del paziente deve essere dato un respiro in modo che il danno che si è verificato viene eliminato più rapidamente. Con la monotonia forzata della nutrizione al momento del trattamento deve essere riconciliato. Bene, se hai l'opportunità di espandere la dieta, fallo meglio sotto la supervisione di un medico o di un sanatorio specializzato.

Journal "Health" G.V. TSODIKOV, Doctor of Medicine, N.A. AGAFONOVA, Candidato di Scienze Mediche.