Dieta terapeutica numero 5, con malattie del fegato e della cistifellea

Dieta medica numero 5 - una dieta di base per le malattie del fegato e della cistifellea. Le indicazioni per l'appuntamento, la caratteristica, l'elenco dei prodotti consentiti, insieme ad un menu esemplare vi aiuteranno a navigare e comporre autonomamente il menu.

Le indicazioni per l'appuntamento, la caratteristica, l'elenco dei prodotti consentiti, insieme ad un menu esemplare vi aiuteranno a navigare e comporre autonomamente il menu.

La dieta terapeutica numero 5 è indicata:

  • nella fase di recupero dopo epatite acuta e colecistite;
  • fuori dalla esacerbazione dell'epatite cronica;
  • con cirrosi epatica, non accompagnata dal suo fallimento;
  • senza esacerbazione di colecistite cronica e colelitiasi.

Va notato che la dieta terapeutica n. 5 è prescritta solo in assenza di pronunciate malattie gastriche e intestinali.

La dieta medica numero 5 è prescritta per:

  • fegato chimico di schazheniya con buona nutrizione;
  • aiuta a normalizzare l'attività del fegato e delle vie biliari;
  • migliorare la secrezione biliare.

La dieta terapeutica numero 5 differisce dal contenuto fisiologicamente normale di proteine ​​e carboidrati con una leggera restrizione della quantità di grasso, principalmente refrattaria. Consumo consigliato di alimenti ricchi di sostanze lipotropiche, fibre, pectine, liquidi, nonché prodotti a basso contenuto di colesterolo, sostanze estrattive azotate, purine, acido ossalico. I pasti sono cotti, cotti, raramente in umido. Carne filante e verdure con una grande quantità di fibre consumate in una forma squallida. Farina e verdure non passano in alcun modo. Consigliato 5-6 dieta una tantum.

La composizione chimica della dieta terapeutica numero 5

  • 80 g di proteine, il 55% delle quali di origine animale;
  • 80 g di grassi, il 30% dei quali vegetali;
  • 350-400 g di carboidrati, 70-80 g di cui zucchero;
  • 10 g di sale;
  • 1,5-2 litri di liquido.

Se lo si desidera, è possibile consumare 25-40 g di xilitolo e sorbitolo.

Il valore energetico della dieta terapeutica numero 5 è di 2400-2600 calorie.

Consigli sul prodotto

Pane, prodotti di farina

Il pane di grano fatto con farina di prima e seconda scelta, il pane di segale a base di farina seminata e sbucciata è permesso. Il pane è raccomandato i pasticcini di ieri. Puoi anche mangiare pasticcini magri con carne bollita, pesce, mele, ricotta, biscotti lunghi, pan di spagna secco.

Divieto di pane eccessivamente fresco, pasta sfoglia e prodotti a base di farina, torte fritte.

Le zuppe possono essere vegetali, cereali su brodo vegetale, latticini con pasta, frutta. Zuppa vegetariana e zuppa di cavolo, zuppa di barbabietola sono ammessi anche. Le zuppe di ripieno dovrebbero essere asciugate, non la farina e le verdure tostate.

La dieta medica numero 5 è controindicata nelle zuppe a base di carne, pesce e brodo di funghi, okroshka, zuppa verde.

Carne e pollame

Si può mangiare carne senza grassi senza tendini e fasce e pollame magro senza pelle. Manzo, agnello, carne magra, maiale, coniglio, pollo, tacchino può essere cotto, cotto dopo aver fatto bollire in un pezzo o in una forma tritata. Consentito l'uso di cavoli ripieni, pilaf con carne bollita, salsicce da latte.

Varietà grasse, anatra, oca, reni, fegato, cervello, prodotti affumicati, cibi in scatola, la maggior parte delle salsicce sono controindicati.

Puoi mangiare pesce magro. Il pesce deve essere pre-bollito, cotto dopo aver fatto bollire un pezzo e nella composizione di quenel, soufflé, polpette di carne.

E 'vietato mangiare pesce grasso, affumicato, salato, cibo in scatola.

Prodotti lattiero-caseari

La dieta terapeutica numero 5 raccomandava l'inclusione nella dieta di latte, yogurt, acidofilo, yogurt. La panna acida può essere utilizzata come condimento per i piatti. La cagliata a basso contenuto di grassi e grassetto può mangiare da solo e sotto forma di casseruole, gnocchi pigri e budini. Consentito di mangiare formaggi non caldi e magri. Limitare la quantità di crema consumata, latte ricco di grassi, ryazhenka, panna acida, formaggio grasso, formaggio salato e grasso.

Consumo consigliato di omelette proteica cotta. Puoi aggiungere un massimo di 1 tuorlo al giorno. Sotto normale tolleranza, si può mangiare 1 uovo, bollito dolcemente o come parte di una frittata.

Le uova sode e fritte sono proibite. I pazienti con malattia di calcoli biliari sono ammessi fino a metà del tuorlo al giorno nel piatto.

cereali

Sono ammessi piatti a base di cereali, sebbene sia preferibile il grano saraceno e la farina d'avena. Consumo consigliato di pilaf con frutta secca, carote, budini con ricotta, carote, krupenik, pasta bollita.

I piatti dei legumi sono controindicati.

verdure

Consentito il consumo di verdure crude, bollite, in umido sotto forma di insalate, contorni, piatti separati. Consigliato crauti non aspro, cipolle bollite, purè di patate, cotte con piselli verdi.

E 'vietato mangiare spinaci, acetosella, ravanello, ravanello, cipolle verdi, aglio, funghi, verdure sottaceto.

snack

Si possono mangiare insalate di verdure fresche, condite con olio vegetale, macedonie, vinaigrette, caviale di zucca, pesce bollito. Si possono anche mangiare aringhe al vapore, magro, pesce ripieno, insalate di mare, pesce bollito, carne, dottori, latticini, salsicce dietetiche, prosciutto magro, formaggi a pasta molle e scagliola.

Spuntini proibiti e grassi, prodotti affumicati, cibo in scatola, caviale.

Frutta, dolcezza

È permesso mangiare tutti i frutti e bacche, ad eccezione di acido. Possono essere consumati crudi, bolliti, al forno. È consentito mangiare frutta secca, composte, gelatine, mousse, gelatina e sambuka. Il consumo di meringhe, palle di neve, marmellata, dolci non di cioccolato, marshmallow, miele, marmellata non è proibito. Parte dello zucchero dovrebbe essere sostituita da sorbitolo, xilitolo.

Cioccolata proibita, prodotti crema, gelati.

Salse, spezie

Sono consentite salse a base di panna acida, latte, verdure e frutta dolce. La farina per loro non è passata. Aneto, prezzemolo, vaniglia e cannella possono essere aggiunti ai piatti.

Non mangiare senape, rafano, pepe.

bevande

Puoi bere tè, caffè con latte e succo di frutta, bacche e verdure. Decotti estremamente utili di rosa selvatica e decotti di crusca di frumento.

È vietato consumare caffè nero, cacao, bevande fredde.

Il burro può essere consumato nella sua forma naturale e può essere aggiunto ai piatti. Sono ammessi oli vegetali raffinati.

Grasso vietato, oli da cucina.

L'esempio del menu della dieta medica numero 5

Per la prima colazione, si consiglia il consumo di ricotta con zucchero e panna acida, farina d'avena a base di latte, tè.

La seconda colazione consiste in una mela cotta.

Per pranzo puoi mangiare una zuppa vegetariana di verdure assortite in olio vegetale, pollo bollito in salsa di latte, riso bollito, composta di frutta secca.

L'ora del tè è limitata ai fianchi di brodo.

Per cena, potete permettervi di pesce bollito con salsa bianca su brodo vegetale, purè di patate, formaggio fuso cheesecake, tè.

Di notte, si raccomanda il consumo di kefir.

Dieta per la cistifellea e il fegato

Descrizione dal 06.02.2018

  • Efficacia: effetto terapeutico in 2-6 mesi
  • Durata: fino a 6 mesi / vita
  • Costo dei prodotti: 1500-1600 rubli. a settimana

Regole generali

Le malattie del sistema epatobiliare sono rappresentate da una vasta gamma di malattie del fegato, della cistifellea e delle vie biliari. I principali includono epatite acuta / cronica (virale, tossica), cirrosi epatica, steatosi epatica alcolica / non alcolica, tumori epatici (cancro, ascesso, cisti), infiammazione dei dotti biliari, colecistite acuta / cronica, colangite, calcoli biliari, discinesia della cistifellea / tratto biliare.

Il sistema epatobiliare è un complesso meccanismo multilivello che è attivamente coinvolto in entrambi i processi di digestione e metabolismo (escrezione di prodotti metabolici dal corpo). Il risultato della violazione delle sue funzioni diventa una violazione dei processi di disintossicazione, processi metabolici, risposta immunitaria / protezione antimicrobica.

La dieta per le malattie della cistifellea e del fegato è una componente essenziale del processo di trattamento. Quando si prescrive una dieta, la natura del danno al fegato (cambiamenti organici, infiammazione), lo stadio della malattia e le condizioni del paziente sono prese come base. L'obiettivo principale della dieta per le malattie del sistema epatobiliare è il massimo risparmio, il ripristino della struttura / funzione del fegato e la fornitura al corpo del paziente di una quantità e di un rapporto fisiologicamente pieni di nutrienti alimentari. Con i disturbi funzionali delle vie biliari, il trattamento e la dieta mirano ad eliminare lo spasmo dello sfintere di Oddi e normalizzare la funzione motoria / di evacuazione delle vie biliari.

La dieta di base per le malattie del fegato e delle vie biliari è la nutrizione terapeutica all'interno della Tabella n. 5 / le sue varietà con aggiustamento dietetico tenendo conto del tipo, della forma e della specificità del decorso della malattia. Nel periodo acuto della malattia (epatite acuta, colecistite, esacerbazione delle forme croniche di queste malattie), di norma, viene prescritta la Dieta 5A, che garantisce il massimo risparmio di fegato e la normalizzazione della funzionalità e delle vie biliari. Grande importanza è data alla nutrizione.

Si consiglia di mangiare allo stesso tempo, 5-6 volte in piccole porzioni. Questo è estremamente importante perché nel corpo al solito tempo per il cibo, i succhi digestivi iniziano a risaltare e l'assunzione di cibo irregolare, attraverso ampi intervalli, porta alla concentrazione della bile nella cistifellea causata dall'aspirazione all'indietro di parte dell'acqua dalla bile. Di conseguenza, con la precipitazione della bile da esso precipita, che serve come base per la formazione di pietre. Inoltre, i pasti regolari regolano lo svuotamento della cistifellea / sistema duttale.

Al di fuori del periodo acuto di malattie per la cistifellea e il fegato, l'opzione migliore è la dieta №5. In generale, i grassi, principalmente gli animali, i carboidrati semplici e il sale (fino a 10 g) sono limitati nella dieta. Il valore nutrizionale dell'alimentazione nei pazienti con epatite cronica / colecistite calcicola cronica è selezionato singolarmente e può variare da 1800-2000 calorie per i pazienti anziani a 2800 kcal / giorno per i pazienti di mezza età con uno stile di vita attivo.

Allo stesso tempo, è necessario tener conto che lo squilibrio dei principali nutrienti alimentari influisce negativamente sulla funzione epatica. La dieta dovrebbe contenere alimenti ricchi di proteine ​​al tasso di 1,2-1,5 g / 1 kg di peso corporeo / giorno, mentre dovrebbe essere data preferenza a proteine ​​animali a pieno titolo che impediscano l'accumulo di grasso nel fegato (carne magra, albume, ricotta, magra varietà di pesci d'acqua dolce, cereali: grano saraceno, avena).

La quantità totale di grasso non deve superare 1 g / 1 kg di peso durante il giorno. La preferenza dovrebbe essere data ai grassi vegetali contenenti acido PNZh, che attivano gli enzimi lipolitici che contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo dei grassi / prevengono l'obesità del fegato. Non è consigliabile includere nella dieta alimenti ricchi di colesterolo: cervello, organi interni degli animali.

Dovrebbero essere esclusi dalla dieta di grasso, affumicato e cibi fritti, condimenti piccanti, salse, brodo di carne / pesce, affumicato, cibi in scatola, bibite, alcolici, a causa del fatto che essi contribuiscono alla spasmo dello sfintere di Oddi.

La quantità di carboidrati nella dieta è limitata moderatamente, al ritmo di 2-4 g / per 1 kg di peso / al giorno. L'eccessivo consumo di carboidrati viene convertito in grasso e depositato nel fegato, indebolendo così la sua funzione. I carboidrati facilmente digeribili (dolci, marmellata, zucchero) sono esclusi dalla dieta, in quanto contribuiscono al ristagno della bile. La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti contenenti carboidrati complessi.

Nella preparazione della dieta dovrebbe prendere in considerazione l'influenza di alcuni prodotti sulla funzione motoria della cistifellea / tratto biliare. Quindi, si raccomanda l'ipotensione cistifellea di utilizzare il brodo piuttosto debole carne / pesce, uova alla coque, panna acida, panna, olio vegetale (2-3 volte al giorno, un cucchiaino di 30 minuti prima di mangiare).

Nella forma ipocinetica, l'uso di acque minerali di media mineralizzazione è consigliato 30 minuti prima dei pasti (200 ml 3 volte al giorno). Nel caso di un tipo ipercinetico di disfunzione, i prodotti che stimolano la contrazione della colecisti (oli vegetali, ricchi di carne / pesce / brodi di funghi, grassi animali) dovrebbero essere fortemente limitati nella dieta. Nella forma ipercinetica, viene mostrata acqua non gassata / a bassa concentrazione di bassa mineralizzazione (2-5 g / l), 3-4 volte al giorno, 100-150 ml per 1 ora prima dei pasti in una forma calda.

Dal momento che un certo numero di malattie (epatite cronica / colecistite) accompagnato da costipazione dieta frequente per cistifellea e del fegato in questi casi comprende la somministrazione ai prodotti dietetici che contengono un sacco di fibra - verdura, soprattutto barbabietole, frutta (prugne, albicocche), cereali, prodotti pomacee, avena crusca. Se necessario, migliorare il processo di escrezione biliare nella dieta dovrebbe essere introdotto vinaigrette / insalate, condite con oli vegetali (non raffinati).

La nutrizione medica per un numero di malattie del fegato (epatite grassa) nelle persone con obesità / sovrappeso dovrebbe essere finalizzata alla normalizzazione del peso. A tal fine, nel rispetto dei principi generali dell'alimentazione dietetica della Tabella medica n. 5, il valore energetico della dieta viene adeguato in base al peso corporeo eccedente la norma, l'età, il sesso, il livello di attività fisica.

In generale, per una perdita di peso efficace e sicura, l'apporto calorico dovrebbe essere ridotto di 500-600 kcal / giorno dalla norma fisiologica. Un più alto tasso di perdita di peso è associato ad un alto rischio di sviluppare una steatoepatite "acuta" con conseguente formazione di fibrosi. Tali pazienti beneficiano di giorni di digiuno trascorsi settimanalmente: latte con cracker, kefir-ricotta, mela, frutta e bacche (secondo la stagione). Il pieno digiuno nei pazienti con il fegato è strettamente controindicato, perché aumenta i disturbi metabolici.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento delle malattie del fegato richiede l'inclusione nella dieta di alimenti supplementari con azione epoprotettiva - carciofo (foglie), semi di zucca / olio, liquirizia, olio di cardo mariano e erba di San Giovanni. In assenza di loro ricezione in natura consigliate farmaci basati su di essi - estratto di carciofo, Tykveol, Karsil, silimar, Gepabene, Legalon, Hofitol, Peponen, Tsinariks e origine animale gepaprotektory - Progepar, Erbisol Hepatosan che sono efficaci con epatite alcolica, epatite, cirrosi.

fosfolipidi Nella maggior parte dei casi essi sono anche assegnati (Essliver Forte Phosphogliv) che vengono inseriti nella struttura delle cellule epatiche, riducono i costi energetici fegato / cellule delle pareti ridotti, e l'acido grasso (Ursofalk, Ursosan, Ursodez, Ursol). Derivati ​​simili di aminoacidi (Heptor, Heptral), integratori alimentari (LIV52), costi epatici, immunomodulatori (Welferon, interferoni ricombinanti) hanno proprietà simili di riduzione / disintossicazione.

Se necessario, per aumentare la secrezione biliare / ridurre la sua viscosità preparati vegetali somministrati come seta di mais, konvaflavin, flakumin, berberina, l'effetto dovuto alle proprietà che contengono oli essenziali, flavonoidi, resine volatili. In generale, gli epaprotectors costituiscono la base della terapia di base nelle riacutizzazioni acute e hanno un effetto di supporto durante la remissione.

testimonianza

  • 5A - per epatite acuta / colecistite, esacerbazione di epatite / colecistite, cirrosi nella fase di compenso.
  • 5B - esacerbazioni di epatite / colecistite cronica, con cirrosi epatica con insufficienza moderata, ulcera / gastrite concomitante con epatite o colecistite.
  • Dieta numero 5 - per le malattie croniche del fegato / colecisti (al di fuori della fase acuta).
  • 5P - con una combinazione di colecistite con pancreatite.
  • 5Ж / 5 Л / Ж - dopo colecistectomia / ipotensione della cistifellea con stasi biliare.

Prodotti consentiti

La nutrizione terapeutica nelle malattie della colecisti e del fegato include nella dieta:

  • Zuppe a base di brodi vegetali con l'aggiunta di verdure passate, cereali, tagliatelle piccole senza condimento.
  • Pane di grano essiccato Con una buona portabilità - in piccole quantità, pane di segale, biscotti secchi.
  • Carne rossa magra (carne di manzo / vitello), pollame (pollo, tacchino), carne di coniglio, pesce bianco bollito, magro di fiume, bollito / al forno con verdure.
  • Pollo / quaglia uova sode / frittata al vapore.
  • Cereali (farina d'avena, grano saraceno), riso bianco sotto forma di cereali ben bolliti e casseruole.
  • Prodotti caseari magri (ricotta, kefir, acidophilus, Bifidum-kefir). La crema latte / panna può essere utilizzata come additivo nei primi piatti già pronti.
  • Verdure, tra cui verdure in forma al forno / in umido (purè di patate, caviale), crudo - sotto forma di insalate con l'aggiunta di olio vegetale.
  • Salse a base di verdure e miscele di latte e crema. Burro / olio vegetale senza trattamento termico, viene aggiunto solo ai pasti pronti.
  • Bacche dolci / frutta in una forma fresca e culinaria (composta, gelatina, mousse).
  • Dai dessert - caramello, marmellata, confetture, miele, marshmallow, caramello.
  • Infuso di rosa canina, decotto di crusca di grano, acqua non gassata / leggermente gassata, succhi di verdura, tè / caffè leggero con latte.

Nutrizione per l'infiammazione del fegato e della cistifellea

Una corretta alimentazione nella malattia del fegato svolge il ruolo più importante, che non può essere paragonato all'azione di alcun farmaco. La persona che soffre di questa malattia, sulla base della propria esperienza, è convinta che gli errori nell'alimentazione, di norma, causano aggravamento: appaiono dolore, nausea e altre sensazioni spiacevoli.

Il fegato è coinvolto nel metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, produce la bile necessaria per la digestione. Pertanto, la nutrizione medica nelle malattie del fegato e delle vie biliari dovrebbe essere finalizzata a creare il massimo riposo possibile per questo organo e allo stesso tempo fornire all'organismo tutti i nutrienti necessari. Per risparmiare il fegato, devi prima di tutto rispettare la dieta, con l'eccezione di cibi fastidiosi. La nutrizione dipende dalla natura del danno epatico e ancor più dallo stadio della malattia (acuta o cronica). Ma in ogni caso, si raccomanda un trattamento frequente - 4-5 pasti al giorno, allo stesso tempo, quindi il fegato affronta meglio le sue funzioni.

Nell'infiammazione acuta del fegato (epatite) e nell'infiammazione acuta della colecisti (colecistite), la condizione principale è il cibo bollito e passato. Sono consentite zuppe vegetariane con purè di verdure o cereali, zuppe di latte e frutta, carni magre preparate sotto forma di torte al vapore, gnocchi, soufflé, polpette di carne, pollo bollito, pesce magro; latte, ricotta (non acida, fatta in casa meglio) e piatti fatti da esso; uova sotto forma di omelette (2-3 alla settimana); formaggi non taglienti, burro. Dal porridge, la preferenza è data alla farina d'avena e al grano saraceno in forma squallida. Le verdure consumano frutta e bacche crude e bollite, ma sicuramente grattugiate sotto forma di succhi e piatti da loro; infuso molto utile di rosa selvatica. Pane - bianco, essiccato.

Nel decorso cronico di malattie del fegato e della cistifellea si usano gli stessi prodotti, ma non in una forma pulita. Carne e pesce possono essere mangiati non solo bolliti, ma anche cotti al forno. La quantità di grasso nella dieta aumenta a causa dell'olio vegetale, che viene aggiunto alle insalate, ai contorni di verdure e cereali, ai cereali. Come condimento ai piatti è consentita la panna acida. Puoi mangiare pane bianco e nero, ma essiccato o ieri. Gli snack sono scelti non affumicati, non affumicati e non troppo salati (prosciutto magro, aringhe inzuppate, salsicce bollite). Rifiutano solo grigliate, piatti freddi, gelati, legumi, acetosa, spinaci, ravanelli, ravanelli, rape, pasticcini e caffè forte.

Tuttavia, in tutte queste condizioni, la nutrizione dovrebbe essere completa, cioè contenere tutti i principali nutrienti. Pessima nutrizione, lo squilibrio nel rapporto tra i prodotti principali influisce negativamente sulla funzionalità epatica. Non è necessario aumentare la quantità di carboidrati facilmente assorbibili, soprattutto zuccheri, e limitare le proteine ​​nella dieta, perché sia ​​l'epatite acuta che cronica e la colecistite richiedono proteine ​​di origine animale. È da loro che le proteine ​​del tessuto, del sangue e degli enzimi sono sintetizzate nel fegato. Con una mancanza di proteine ​​può sviluppare gravi disturbi del fegato. Le proteine ​​lo proteggono dagli effetti dannosi di varie droghe, veleni.

Il fabbisogno proteico giornaliero per le malattie del fegato e delle vie biliari è di 100-120 grammi. Di questi, almeno la metà dovrebbero essere proteine ​​animali, che si trovano in carne, pesce, fiocchi di latte e prodotti caseari.

Non limitare bruscamente e grasso. Aumentano il contenuto calorico della dieta, il gusto del cibo, migliorano lo scambio di vitamine liposolubili - A, D, E, K.

La più favorevole è la combinazione di 2/3 grassi animali e 1/3 di grassi vegetali. La quantità totale di grasso dovrebbe essere di 80-100 g Se si utilizza una miscela di grassi animali e vegetali, l'effetto terapeutico sarà migliore rispetto a una dieta che contiene solo grassi animali o vegetali. Inoltre, l'olio vegetale normalizza il metabolismo nel fegato, il metabolismo nel corpo nel suo insieme, ha un buon agente coleretico. Quando si fa ritardare il deflusso della bile, si raccomanda di aumentare la quantità totale di grasso a 120 g, la metà dei quali dovrebbe essere somministrata sotto forma di grasso vegetale. I grassi difficili da digerire sono controindicati: lardo, carni grasse come maiale, agnello, oche, anatre.

Il fegato svolge un ruolo enorme nel metabolismo dei carboidrati. Il loro contenuto nella dieta dovrebbe soddisfare la norma fisiologica - 400-450 g, per i carboidrati semplici (zucchero, marmellata, miele, ecc.) Dovrebbe essere di 50-100 g. Consumare più carboidrati porta ad un aumento del deposito di grasso nelle cellule del fegato. È necessario arricchire il cibo con vitamine, usare il brodo di rosa canina, il lievito, i succhi.

Se è necessario rafforzare le proprietà coleretiche del cibo, è necessario aumentare la quantità di verdure, frutta e aggiungere olio vegetale.

Quando la condizione peggiora durante la diarrea, le feci grasse, la quantità di grasso deve essere ridotta a 50-60 g.In questo caso, escludere i prodotti che agiscono negligentemente - latte nella sua forma pura, miele, marmellata, ecc. Quando inclini a costipazione aggiungere prugne, albicocche secche, fichi, uvetta, barbabietole, zucche, prugne, ecc.

Se si perde l'appetito, è necessario mangiare più frutta, bacche, insalate, succhi. Le proteine ​​in questo momento è meglio andare a scapito di prodotti caseari, formaggio non affilato, fiocchi di latte, uova, pesce bollito.

Quando l'ipertensione portale è utile pane senza sale, uvetta, prugne, fichi, albicocche secche. L'assunzione di liquidi in questo momento dovrebbe essere limitata.

Quando la malattia del fegato è difficile da rispondere in modo inequivocabile, per quanto tempo dovrebbe seguire una dieta. Ad esempio, dopo la malattia trasferita di Botkin, è necessario aderire alla nutrizione terapeutica fino a sei mesi - questo fornisce una ben nota garanzia contro il passaggio della malattia alla forma cronica. Nella malattia epatica cronica, il successo dipende in gran parte dalla nutrizione clinica.

PRODOTTI

raccomandato per i pazienti con epatite acuta e colecistite senza esacerbazione, cirrosi epatica nella fase di compenso, colelitiasi senza concomitante malattia intestinale.

pane di grano e segale pasticcini, cracker e biscotti secchi di ieri; minestre di latte, frutta, brodo vegetale con cereali e verdure; carni magre (manzo, coniglio, ecc.), pollame (pollo, tacchino) e pesce (lucioperca, merluzzo, orata, persico, zafferano, nasello d'argento) in pezzi o in forma tritata; marmellata o al vapore, tostatura consentita dopo la pre-ebollizione; salsicce a basso contenuto di grassi e prosciutto, aringa impregnata; varie verdure, crude, bollite e al forno;

insalate di verdure e frutta crude e cotte;

cereali friabili di vari cereali, cotti in acqua con aggiunta di latte, vapore e budini e casseruole al forno, bolliti vermicelli, maccheroni tritati finemente, corna;

uova (non più di 1 pezzo al giorno), omelette di proteine ​​cotte al vapore e al forno; con una buona portabilità, sono permesse fino a 2 uova sode, vapore e omelette cotte 2-3 volte a settimana (ad eccezione dei pazienti con colelitiasi);

latte nella sua forma naturale e nei piatti o bevande a base di latte fermentato non acido; ricotta fresca non acida nella sua forma naturale o casseruola, Krupenik, cheesecakes, gnocchi pigri, soufflé; varietà di formaggio non taglienti (russo, yaroslavl, uglich);

varietà dolci di frutti di bosco e frutta, crude e in piatti, limone, ribes nero con buona tolleranza, zucchero, miele, marmellata, marmellate di frutta matura e dolce e bacche, marmellata;

prezzemolo e aneto in piccole quantità, alloro, cannella, chiodi di garofano, vaniglia, salsa bianca con una piccola quantità di panna acida o succo di pomodoro senza farina di tostatura, salse di frutta e bacche;

il tè e il caffè non sono forti senza latte e latte; decotto di dogrose, frutta, bacche, succhi vegetali;

Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai piatti pronti senza friggere. L'olio vegetale dovrebbe essere almeno il 30% della quantità totale di grasso.

Escluso dalla dieta:

pane fresco, pasta sfoglia e pasticceria, crostate, torte, carni grasse (maiale, agnello, anatra, oca) e pesce (beluga, keta, storione, storione), salsicce grasse e affumicate, fegato, rognone, cervella, conserve, fritto piatti, pesce salato, ricotta grassa, grasso salato e piccante, uova sode, uova strapazzate, maiale, montone, sego di manzo, margarina, olio da cucina, acetosa, spinaci, ravanello, ravanello, cipolla, aglio, verdure sott'olio, carne, pesce, funghi decotti, okroshka, zuppa verde, senape, pepe, rafano, cioccolato, gelato, caffè nero, cacao, bevande fredde e alcoliche.

La nutrizione medica contiene 100-110 g di proteine, 100 g di grassi, 450 g di carboidrati, 8 g di sale, fino a 2 litri di liquidi al giorno. Razione giornaliera di massa a 3,4 kg. Calorie: fino a 3000 kcal.

Sono esclusi i cibi e i piatti che intensificano la secrezione biliare, la funzione escretoria dello stomaco, il pancreas, irritante il fegato e sono ricchi di colesterolo. Cibo non macinato, bollito in acqua o al vapore. I piatti di cereali possono essere cotti al forno, i piatti di carne e di pesce vengono cotti dopo la bollitura. Il cibo è preso 4-5 volte al giorno.

MENU DI CAMPIONE PER UNA SETTIMANA

lunedi

Prima colazione: ricotta con latte, porridge di grano saraceno friabile con burro, tè con latte.

La seconda colazione: una mela.

Pranzo: zuppa vegetariana di verdure, tagliatelle con carne bollita, gelatina di mele.

L'ora del tè: tè, biscotti.

Cena: pesce bollito con purè di patate, un bicchiere di acqua minerale.

Per la notte: un bicchiere di kefir.

martedì

Prima colazione: pasta con carne, tè con latte.

Seconda colazione: ricotta con latte.

Pranzo: zuppa di patate con grance "Hercules", cavolo ripieno con carne bollita e riso, marmellata di bacche.

Cena: porridge di latte di riso, formaggio non affilato, un bicchiere di acqua minerale.

Per la notte: un bicchiere di kefir.

mercoledì

Prima colazione: pesce bollito, farina d'avena, tè con latte.

Seconda colazione: cavolo o ricotta fatta in casa.

Pranzo: zuppa di latte con vermicelli, carne bollita con carote stufate, composta di frutta secca.

L'ora del tè: tè al limone, biscotti.

Cena: cereali di grano saraceno, acqua minerale.

giovedi

Prima colazione: frittata di proteine, porridge di latte di riso, tè con latte.

La seconda colazione: ricotta con panna acida.

Pranzo: borscht vegetariano, carne bollita con purè di patate, composta di frutta secca.

L'ora del tè: tè al limone, biscotti.

Cena: pasta bollita con burro, formaggio non affilato, acqua minerale.

venerdì

Prima colazione: un'insalata di carote e mele crude, polpette di carne al vapore, al forno con salsa al latte, tè.

La seconda colazione: mela cotta.

Pranzo: zuppa di patate, pesce bollito con cavolo stufato, frutta fresca (mele o prugne).

Ora del tè: brodo di rosa canina, biscotti.

Cena: cereali di grano saraceno, acqua minerale.

sabato

Prima colazione: aringa con patate lesse, tè al limone.

La seconda colazione: una mela.

Pranzo: cavolo vegetariano da cavolo fresco, cotolette di vapore con pasta, composta di frutta secca.

Ora del tè: brodo di rosa canina, biscotti.

Cena: vapore di proteine ​​omelette, torte al formaggio con panna acida, acqua minerale.

domenica

Prima colazione: cotolette di vapore con porridge di grano saraceno, tè con limone.

La seconda colazione: purea di carote con marmellata.

Pranzo: zuppa vegetariana, budino di ricotta, mela al forno.

Ora del tè: marmellata di bacche.

Cena: porridge di semolino di latte con prugne secche, acqua minerale.

NUTRIZIONE NELL'ESPOSIZIONE DELL'INFIAMMAZIONE DEL FEGATO E DELL'INFLAMAZIONE ACUTA DELLA BOLLA BOLLA

Il cibo è raccomandato per pazienti con colecistite acuta ed epatite, colecistite cronica ed epatite, cirrosi epatica con insufficienza epatica moderatamente grave, malattia del calcoli biliari e anche con danni simultanei al fegato e alle vie biliari, allo stomaco e all'intestino.

Il cibo è cotto sull'acqua o cotto a vapore, asciugato. Sono esclusi i prodotti che migliorano i processi di fermentazione e marciscono nell'intestino, migliorando nettamente la funzione escretoria dello stomaco, del pancreas, aumentando la secrezione biliare e irritando il fegato.

PRODOTTI RACCOMANDATI DURANTE L'ACCUMULO DELL'INFIAMMAZIONE DEL FEGATO E L'INFIAMMAZIONE ACUTA DELLA BOLLA GALFARIA

il pane di grano di ieri;

le minestre sono cotte su brodo di carne con cereali grattugiati, verdure o su brodi vegetali con verdure tritate finemente - patate, carote, zucchine, zucca, cereali bolliti - riso, semola, cereali d'avena, noodles, minestre possono essere aggiunti miscela di latte e uova, che viene preparata mescolare le uova crude con un uguale volume di latte e riempire con burro, panna acida;

tipi di carne magri sotto forma di cotolette di vapore, soufflé o purè di patate;

varietà a basso contenuto di grassi di pesce e pollame principalmente in forma tritata, ma le varietà e le parti morbide sono ammesse di volta in volta in un pezzo, sono bollite in acqua o al vapore;

verdure bollite e passate: patate, zucchine, zucca, carote, barbabietole, cavolfiori sotto forma di purè di patate, soufflé, casseruole;

i porridge sono cotti in acqua con latte aggiunto in una forma misera, i pudding sono permessi;

le uova vengono aggiunte ai piatti e date sotto forma di omelette di vapore proteico;

latte nella sua forma naturale o in piatti; ricotta fresca acida nella sua forma naturale o in piatti - casseruole, soufflé, budini; formaggio a pasta molle - russo, Yaroslavl, Uglich; bevande a base di latte non fermentate; panna acida in piccola quantità nel piatto;

gelatina, composta di purea, gelatina, mele cotte, pere, marmellate e confetture di bacche e frutti dolci; zucchero, miele, caramello alla frutta, marmellata; con una buona portabilità, sono consentiti circa 100 g di fragole mature, fragole, lamponi al giorno; mela, ciliegia, succo di fragola a metà con acqua calda;

una piccola quantità di prezzemolo e aneto; Besciamella con una piccola quantità di panna acida (farina da non friggere), frutta e bacche sugo dolce;

tè, tè con latte, sostituti caffè e latte, brodo di rosa canina;

Il burro viene aggiunto al piatto finito non più di 30 g al giorno, vegetale - con una buona resistenza.

pane bianco fresco, pane di segale, pasta sfoglia;

carni grasse (agnello, maiale), pollame (anatra, oca) e pesce, carne fritta e stufata; salsicce, carni affumicate, prodotti in scatola; fegato, reni, cervello; pesce fritto e salato, pesce in scatola;

grasso di ricotta e con elevata acidità, formaggio piccante, carne di montone, manzo e grasso di maiale;

legumi, maccheroni, miglio, orzo perlato, cereali friabili;

funghi, crauti, rafano, ravanello, cipolla, aglio, acetosa;

brodi di carne e pesce, snack freddi, frutta acida e frutti di bosco, ricchi di fibre, cioccolato, gelato, halvah, creme, spezie, cacao, bevande fredde, gassate, alcol.

I prodotti consigliati aiuteranno a fare una dieta quotidiana con la connessione dei piatti e dei prodotti necessari.

MENU DI ESEMPIO PER UN GIORNO CON ACCUMULO DELL'INFIAMMAZIONE DEL FEGATO E DELL'INFLAMAZIONE ACUTA DELLA BOLLA DI GULM

Prima colazione: formaggio a base di carne, porridge di latte di riso, tè con latte.

Seconda colazione: pasta cagliata o mele cotte.

Pranzo: zuppa di farina d'avena con verdure, polpettine di carne al vapore con pasta bollita, composta di mele (frullata).

Snack: decotto di fianchi, cracker con zucchero.

Cena: cotolette di stufato di pesce con purè di patate, budino di grano saraceno con ricotta (grattugiato), tè.

Per la notte: gelatina di frutta.

Prima colazione: frittata di vapore proteico da due uova, porridge di semolino di latte, tè con latte.

La seconda colazione: salsa di mele.

Pranzo: zuppa di farina d'avena al latte magro, cotoletta di carne al vapore, porridge grattugiato di grano saraceno, composta di composta.

Pranzo: ricotta fatta in casa.

Cena: hamburger di stufato di pesce, purè di patate, tè.

Se il danno al fegato è combinato con l'obesità, il diabete, allora hai bisogno di cibo con un contenuto calorico ridotto - fino a 1000 calorie. Una volta in 7-10 giorni puoi fare giorni di digiuno: ricotta, mela, latticini, kefir, frutta e bacche e altri. Allo stesso tempo, aumenta la quantità di carboidrati, sale, contenuto proteico, al contrario.

Quando la malattia epatica combinata con gastrite cronica acuta o malattia da ulcera peptica viene somministrata sotto forma di wiped.

RICETTE PER LA PREPARAZIONE DI ALCUNI PIATTI DIETETICI NELLE CONDIZIONI DI CASA

PRIMI CORSI

ZUPPA DI LATTE MANNY

Prodotti: semola 30 g, latte 300 g, 1/4 uovo, burro 8 g, zucchero 3 g, acqua 220 g

Semolino lentamente si addormenta in acqua bollente, mescolando in modo da non formare grumi. Continuando a mescolare, cuocere fino a quando non è pronto per 10-15 minuti. Aggiungere 200 g di latte caldo, portare a ebollizione la zuppa e togliere la padella dal fuoco. Mescolare l'uovo crudo con 100 g di latte caldo bollito, mescolare bene e versare nella zuppa. Aggiungere lo zucchero, il sale, il burro.

LATTE DI ZUPPA

Prodotti: farina d'avena 35 g, latte 160 g, burro 12 g, acqua 320 g, 1/4 uovo, zucchero 3 g.

Farina d'avena per ordinare, lavare, versare acqua bollente e cuocere fino al termine. Filtrare il brodo, strofinare la grana attraverso un setaccio e mescolare con il brodo. Aggiungere il latte caldo, portare a ebollizione la zuppa e togliere dal fuoco. Egg egg crudo con una forchetta e versare il latte bollito caldo in esso. Aggiungere la zuppa con questo composto mentre è ancora caldo, aggiungere lo zucchero, il burro, il sale.

LATTE DI RISO DI ZUPPA

Prodotti: latte 300 g, riso 40 g, burro 7 g, zucchero 3 g.

Far bollire il riso in acqua, asciugare, diluire con latte caldo, aggiungere zucchero, sale, burro.

ZUPPA DI LATTE HERCULES

Prodotti: latte 300 g, farina d'avena 30 g, zucchero 4 g, burro 7 g.

Versare i fiocchi d'avena in acqua bollente in un torrente sottile, far bollire per qualche minuto, aggiungere il latte caldo e cuocere per 40 minuti fino al momento di prepararli. Aggiungere lo zucchero, il sale, il burro.

Zuppe di patate

Prodotti: patate 140 g, acqua 320 g, burro 12 g, 1/2 uovo, panna acida 25 g, farina 7 g, verdi 7 g

Sbucciare le patate, lavare, far bollire. Versare il brodo in un'altra padella, passare le patate al setaccio. Preparare la salsa: diluire la farina essiccata al forno in 40 g di brodo di patate, far bollire, filtrare. Purè di patate, salsa e decotto mescolare, aggiungere l'uovo crudo, l'olio e mescolare accuratamente. Far bollire la zuppa, salare. Prima di servire, condire con panna acida e cospargere con prezzemolo o aneto tritato finemente.

Zuppa d'orzo

Prodotti: grana d'orzo 50 g, carote 15 g, cipolla 9 g, radice di prezzemolo 7 g, burro 7 g, brodo di carne 220 g, acqua 250 g, sale.

Cipolle, radice di prezzemolo, carote pulite, lavare, tritare e mettere in brodo bollente. Far bollire 30 minuti, filtrare il brodo.

Per ordinare la groppa, lavare, versare acqua bollente, cuocere per 2 ore prima di cuocere, filtrare. Nel brodo di muco aggiungere il brodo di carne. Zuppa di sale, mettere il burro.

ZUPPA DI MUCCA CON ZUCCA E PETTO DI MANNA

Prodotti: latte 350 g, zucca 150 g, semolino 30 g, zucchero 20 g, burro 10 g, acqua 100 g

Sbucciate la zucca, tagliatela a pezzetti e fate sobbollire con acqua finché non è pronta, quindi passatela con un setaccio con un liquido. Bollire contemporaneamente il latte, far bollire la semola, cuocere per 10 minuti, unire con la zucca e aggiungere lo zucchero.

Servire con semolino.

ZUPPA - PUREA DI PATATA

Prodotti: patate 200 g, burro 12 g, farina di grano tenero 5 g, panna acida 25 g, decotto di verdure 250 g

Per il brodo: cavolo 10 g, carote 5 g, prezzemolo 6 g, acqua 290 g

Per preparare il brodo, pulire le verdure, sciacquare, tagliare, mettere in una casseruola, aggiungere acqua calda, portare rapidamente ad ebollizione e cuocere a fuoco basso per 40 minuti con il coperchio chiuso. Lasciare riposare il brodo per 10 minuti e filtrare. Lessate le patate separatamente e scaldatele, diluite con il decotto vegetale bollente, aggiungete la besciamella, portate a ebollizione, quindi filtrate e portate a ebollizione. Condire la zuppa con panna acida o burro.

SECONDI PIATTI

PREGHIERA DI CARNE

Prodotti: carne di manzo 110 g, salsa di panna acida 40 g, burro 5 g.

Tritare la carne bollita tre volte, aggiungere la salsa di panna acida, macinare bene. Invece di salsa di panna acida, è possibile aggiungere il brodo di carne. Purea servire con burro.

La purea di carne cotta può essere aggiunta alla zuppa mucosa o passata.

CARNE RAW

Prodotti: carne 80 g, burro 25 g, riso 9 g

Lessare la carne e tre volte attraverso il tritacarne. Dal riso fate bollire il porridge viscoso e strofinatelo insieme con la carne tritata al setaccio. Mescolare la massa schiacciata con burro ammorbidito, battere, modellare e raffreddare.

RIEMPIMENTO FRUTTI DI CARNE

Prodotti: carne 120 g, pane di grano 20 g, latte 25 g, 1/3 di uova, prezzemolo.

Per la gelatina: decotto di verdure 150 g, gelatina.

Tritare carne e carne macinata, aggiungere il pane inzuppato nel latte e tritare di nuovo. Aggiungere olio vegetale, sale, uova alla massa risultante e frullare con una frusta. Prepara le polpette e cucinale per una coppia. Preparare la gelatina: far bollire il brodo o il brodo vegetale a fuoco basso, filtrare, aggiungere la gelatina inzuppata per 30 minuti, portare a ebollizione, filtrare. In una forma superficiale versare un po 'di brodo o brodo freddo, mettere le polpette, aggiungere il brodo o il brodo. Quando le polpette sono congelate in gelatina, riempili completamente con brodo o brodo, fresco.

Soufflé di manzo

Prodotti: carne di manzo 110 g, latte 25 g, farina 6 g, 1/4 uovo, burro 5 g

Lessare la carne finché è tenera, staccare i film e i tendini, tritare due volte. Unire il ripieno con besciamella, mescolare, aggiungere i tuorli, il burro, mescolare, quindi introdurre delicatamente i bianchi, montati nella schiuma. Mescolare e mettere in una forma unta. Metti a bagnomaria e porta alla prontezza.

Invece di besciamella, puoi usare la panna acida o la salsa al latte.

RUOLO CARNE DI VAPORE

Prodotti: manzo 115 g, pagnotta 25 g, latte 25 g, 1/4 uovo.

Preparare la massa di cotoletta dalla carne, metterla su una garza bagnata con uno strato di 2 cm. Mettere le uova sode e tritate finemente nel mezzo lungo il bordo della massa della cotoletta. Dopo aver sollevato la garza su un lato, collegare i bordi della massa della cotoletta, mettere sulla griglia della pentola a vapore con la garza e cuocere.

GULYASH DALLA CARNE BOLLITA

Prodotti: carne di manzo 110 g, carote 15 g, burro 6 g, farina 6 g

Tagliare a fette le carni bollite, versare sopra la besciamella, salare e cuocere a fuoco basso per 1 ora.

Prodotti: carne di manzo 110 g, burro 7 g, farina 7 g, latte 60 g, panna acida 20 g, succo di pomodoro 20 g, verdure 5 g, sale.

Lessare la carne, raffreddarla e tagliarla a pezzetti oblunghi. Preparare una salsa bianca, versarvi la carne, aggiungere il succo di pomodoro, salare e mescolare. Far bollire a ebollizione bassa per 10 minuti, quindi riempire con panna acida. Al momento di servire, aggiungere una fetta di burro e cospargere con il filetto di manzo tritato finemente.

GINOCCHIA DA SUDAK CON OLIO

Prodotti: pesce 110 g, pagnotta 15 g, farina di grano 7 g, 1/2 uovo, latte 55 g

Sbucciare il pesce dalla pelle e dalle ossa, far bollire metà della massa, raffreddarlo e tritarlo due volte con il rimanente pesce crudo. Preparare la salsa sotto forma di kissel da latte e farina, unire con il pesce tritato, aggiungere il tuorlo crudo e 15 g di olio vegetale, sbattere bene, mescolare leggermente con la proteina montata, metterla in uno stampo imburrato e cuocere a vapore.

Prima di servire, versare il soufflé con burro fuso.

VAPORE SOFFICE DA PESCI BOLLATI

Prodotti: pesce 145 g, latte 30 g, burro 5 g, 1/3 di uova, sale.

Lessare i filetti di pesce in brodo vegetale, togliere la pelle dal pesce finito e saltare due volte con un tritacarne. Aggiungere la besciamella tritata, il burro, i tuorli d'uovo alla massa schiacciata e aggiungere con cura gli albumi montati. Lubrificare lo stampo con olio, inserire la massa preparata e portare a prontezza chiudendo il coperchio.

CUTLET VAPORE DA PESCE

Prodotti: filetto di pesce 90 g, latte 30 g, pagnotta 20 g, burro 5 g, sale.

Filetto di pesce senza pelle e ossa attraverso un tritacarne, unire con pane e sale imbevuti di latte, mescolare bene. Risciacquare con un tritacarne e mescolare bene. Prepara delle cotolette dalla massa risultante e cuocile per una coppia. Servire le polpette, bagnandole con burro caldo.

SOFFICE CAVING STEAM

Prodotti: cagliata fresca 110 g, latte 40 g, farina 7 g, 1/5 uovo, burro, 5 g

Grind cottage con latte, tuorlo e besciamella. Nella massa risultante introdurre delicatamente le proteine ​​montate. Lubrificare lo stampo con olio e mettere la massa in esso, metterlo in un bagno di vapore, portare alla prontezza.

AMORE CREATIVO

Prodotti: 1 litro di latte fresco, 2 cucchiai di aceto da tavola al 3%.

Scalda il latte intero a 60 gradi, aggiungi 2 cucchiai di aceto al 3%. Continuando a mescolare, riscaldare a 80 gradi. Lasciare la miscela per 10 minuti per separare il siero dal coagulo, raffreddare, filtrare con una garza.

GREENWOOD POTTER

Prodotti: ricotta a basso contenuto di grassi 110 g, grano saraceno 60 g, zucchero 15 g, burro 7 g, 1/10 uovo.

Farina di grano saraceno cotta fresca a 60 gradi, mescolare con uovo crudo, zucchero, ricotta, mettere in una forma unta e cotta a vapore o in forno.

Invia krupenik con panna acida o marmellata.

OMELET STEAM PROTEIN

Prodotti: uova - 2 proteine, latte 70 g, burro 4 g, sale.

Lavare le uova, separare i bianchi dai tuorli. I tuorli possono essere utilizzati per cucinare altri piatti. Frullare bene le proteine, aggiungendo con cura latte e sale. Lubrificare lo stampo con olio, versarvi la massa e cuocere sul bagno di vapore.

OMLET NATURALE

Prodotti: uova 2 pezzi, latte 60 g, burro 3 g, sale.

Lavare le uova, versarle nei piatti, mescolare con latte, sale, frullare, filtrare, versare in uno stampo unto e cuocere a bagnomaria.

OMELET VAPORE CON CARNE

Prodotti: uova 2 pezzi, latte 110 g, carne 180 g, burro 12 g, sale.

Carne bollita tritata Versare le uova nei piatti, salare, aggiungere il latte, sbattere. Introdurre carne tritata. Metti la massa in uno stampo unto e cucina per una coppia. Per preparare un'omelette, è necessario dividere la massa di omelette in 3 parti. Mettere una parte in uno stampo oliato e lasciare che si allunghi un po 'sul bagno di vapore, mettere un'altra parte sopra (massa omelette con carne tritata), ripetere la procedura. Infine, versare la restante parte della miscela di frittata e portare il piatto pronto per il bagno di vapore.

PATATA DI ZAPEKANKA CON CARNE

Prodotti: patate 320 g, manzo 110 g, latte 35 g, panna acida 25 g, burro 6 g, 1/10 uovo.

Lessare le patate e le patate sbucciate, saltare separatamente due volte attraverso un tritacarne, salare, mescolare accuratamente. Metti la massa risultante su una forma unta. Allineare la superficie con un cucchiaio, spennellare con una miscela di uova crude e panna acida, infornare in forno o cuocere a vapore.

Il piatto finito è imbrattato con panna acida, può essere servito con verdure.

CUTLETS MEAT STEAM

Prodotti: per 100 g: carne 145 g, bastone 20 g, cracker di grano 6 g, burro 6 g, acqua 25 g

Separare la carne dalle ossa, i tendini, i film, tagliarli a pezzetti e tritare insieme a acqua inzuppata e pane leggermente tostato o pane lungo. Carne macinata sale, battere bene, aggiungere gradualmente 1 cucchiaio di acqua fredda.

Prepara delle costolette di cotoletta e cuocile in una casseruola speciale: una doppia caldaia. Se non esiste una tale padella, è possibile utilizzare la griglia sui coltelli, che è posizionata sul fondo della padella. L'acqua dovrebbe essere versata in modo che fosse al di sotto della griglia. Dal momento in cui l'acqua bolle fino a quando le cotolette sono pronte, sono passati 30 minuti.

Le cotolette possono essere cotte da pollo, carne di vitello, pesce. Come contorno si consigliano verdure stufate, riso bollito, porridge di grano saraceno.

TEFTELS DI CARNE

Prodotti: per 100 g: carne 145 g, pagnotta 20 g, burro 6 g, carote 15 g, cipolla 6 g, cavolo 25 g, brodo di carne 140 g, radice di prezzemolo 3 g

Tagliare le verdure, aggiungere il brodo e stufare a fuoco basso fino a cottura. Durante la stufatura di verdure per cucinare la carne. Polpa di carne insieme a una pagnotta imbevuta di acqua, tritare due volte. In un ripieno cotto aggiungere un cucchiaio di acqua tiepida, burro fuso e mescolare bene.

Dalle risultanti polpette di carne grossa del peso di 40-45 ge immergerle nel brodo con le verdure per circa 20 minuti. Dopo aver cucinato le polpette, le verdure possono essere utilizzate come contorno.

SOFFICE DI CARNE BOLLATA

Prodotti: per 100 g: carne 160 g, mezzo uovo, una pagnotta da 20 g, burro 3 g.

Lessare la carne, liberare la carne dalle ossa e dai tendini. Carne e pane bolliti, ammollati in acqua, tritati. Nella carne macinata metti il ​​tuorlo dell'uovo. Battere la proteina e aggiungere gradualmente alla carne mescolando. Mettere la massa risultante in una padella profonda, oliata, e infornare in forno fino a quando una sottile crosta rosa appare sulla carne.

SALSE

SALSA BESHAMEL

Prodotti: latte 55 g, farina di grano duro 7 g, burro 4 g.

Far essiccare la farina in un tegame senza grasso fino a quando non diventa chiara - gialla e fresca. Bollire il latte. Raffreddare un quarto del latte, aggiungere la farina essiccata, mescolare, versare nel latte bollente, mescolando continuamente, farlo bollire bene.

Salsa di salsa pronta con burro.

SALSA AFFUMICATA

Prodotti: panna acida 50 g, farina 5 g.

Far bollire metà della panna acida, mescolare la restante panna acida con la farina, asciugare al forno, unire con la panna acida calda, mescolare bene, portare a ebollizione, scolare.

SALSA LATTICATA CON UOVO TAGLIATO

Prodotti: latte 60 g, farina 7 g, 1/4 uovo, burro 12 g.

Preparare la salsa di besciamella come sopra. Lessare un uovo cotto, tritato finemente, mescolato con salsa, aggiungere il burro.

BEVANDE

CIOTOLA PROPRIA

Prodotti: rosa canina essiccata 30 g, acqua 250 g, zucchero 20 g (aggiungere prima dell'uso).

Secchi di cinorrodi secchi dai capelli, risciacquare con acqua fredda, tritare, mettere in una padella di smalto, coprire con acqua calda, far bollire per 10 minuti sotto un coperchio chiuso. Togliere dal fuoco e insistere per 3 ore in un luogo fresco. I cinorrodi non piantati insistono per 10 ore. Ceppo di infusione

BACCA DI KISSELES

Prodotti: 200 g di frutti di bosco (lamponi, fragole, ribes, olivello spinoso, mirtilli rossi), 1,5 bicchieri d'acqua, 40 g di fecola di patate, zucchero.

Bacche da smistare, lavare, lasciare scolare l'acqua, quindi cuocere in acqua bollente. Spremere il succo, filtrare. Amido diluito in pochi cucchiai di acqua fredda. Far bollire il succo della bacca e versarvi l'amido diluito, mescolando lentamente, portare ad ebollizione, aggiungere lo zucchero. Cool.

DAIRY KISSEL

Prodotti: 2 tazze di latte, 30 g di fecola di patate, zucchero.

Far bollire il latte, versare l'amido diluito in diversi cucchiai di latte freddo, far bollire, aggiungere lo zucchero a piacere, fresco.

SUCCHI DI SUCCHI DI FRUTTI DI BOSCO

Prodotti: 200 g di frutti di bosco (lamponi, fragole, ribes, olivello spinoso, mirtilli rossi, mirtilli), un bicchiere e mezzo di acqua, zucchero, 15 g di gelatina.

Lavare la gelatina, bagnare. Bacche da smistare, lavare, lasciare scolare l'acqua. Spremere il succo per filtrare, versare acqua tiepida con lo zucchero. Sciogliere la gelatina in diversi cucchiai di acqua calda, combinare con il liquido cotto, aggiungere lo zucchero a piacere, raffreddare.

BEVANDA DI LIEVITO

Prodotti: lievito 55 g, pane di segale 40 g, zucchero 15 g, miele 15 g, acqua 255 g, scorza di limone (una piccola crosta di limone).

Affetta il pane di segale a fette sottili e asciugalo sulla teglia del forno. Le fette biscottate versano acqua bollente, lascia fermentare per 4 ore e filtrare. Riscalda leggermente l'infuso, metti dentro il lievito e una piccola scorza di limone. Mettere in un luogo caldo a fermentare per 7 ore, quindi conservare in frigorifero.

Al momento di servire, aggiungere zucchero e miele.