Il dolore nell'ipocondrio destro è un sintomo di molte malattie, quindi anche uno specialista esperto e qualificato non può effettuare una diagnosi accurata basata solo su questo sintomo.
Cause sindrome del dolore può abbastanza ragioni innocue, come l'eccesso di cibo o esercizio eccessivo. Ma più spesso, il disagio nell'ipocondrio destro provoca infiammazione, malattie acute e croniche dell'apparato digerente, delle vie urinarie, degli organi interni (fegato, reni) e delle vie biliari.
Perché il giusto ipocondrio fa male, in quali casi questo sintomo non rappresenta un pericolo e in quali casi richiede una richiesta immediata di assistenza medica? Le risposte a tutte le domande troveranno nel nostro materiale.
Dolore sotto il giusto ipocondrio in persone sane
Il dolore nell'ipocondrio destro può essere dovuto a molte ragioni. In alcune situazioni, il disagio appare anche nelle persone completamente sane: in questo caso, è una variante della norma fisiologica. Tuttavia, spesso il problema sta nello sviluppo di patologie del tratto gastrointestinale e di altri organi.
Ragioni fisiologiche per cui il dolore nell'ipocondrio destro:
- Gravidanza. Nelle donne incinte del terzo trimestre, l'utero è enormemente stirato e preme su tutti gli organi con cui entra in contatto, spostando l'intestino, premendo il moncone e la cistifellea. Pertanto, per le donne in gravidanza sane, le cuciture o i dolori pressori nell'ipocondrio destro non sono infrequenti. Inoltre, il progesterone, preservando la gravidanza nelle fasi successive, espande il tratto biliare e stimola la stasi biliare. E se dai un carico fisico a un tale livello, allora puoi provare un certo disagio con un'alta probabilità.
- Dolore allo sforzo. Sicuramente, molte persone hanno notato che dopo un intenso sforzo fisico c'è dolore nella parte destra. Ciò è dovuto all'eccessivo stiramento del tessuto epatico, che a sua volta è dovuto al forte flusso di sangue verso l'organo. Soprattutto accade spesso dopo un pasto denso. Questa condizione non è pericolosa.
- Dolore nelle donne Alla fine del ciclo mestruale, alcune donne sperimentano uno squilibrio acuto tra progesterone basso e alto estrogeno, che porta allo spasmo delle vie biliari e può anche causare coliche nell'ipocondrio destro. L'accettazione dei contraccettivi ormonali può peggiorare il decorso della sindrome premestruale e aumentare i dolori delle cuciture a causa della violazione del passaggio della bile.
Cause patologiche di dolore sotto la costola destra
Anatomicamente, il quadrante in alto a destra dell'addome comprende: fegato, cistifellea, parte del diaframma e intestino tenue, duodeno, rene destro, pancreas.
Malattie e lesioni di questi organi possono intensificare l'insorgenza di dolore nella parte destra sotto le costole:
- La causa più evidente del dolore è la malattia del fegato. Questi includono epatite, epatite e cirrosi, lesioni parassitarie.
- Violazione della pervietà del tratto biliare (colecistite). Il dolore acuto e acuto che improvvisamente ha avuto inizio, specialmente di notte, si è formato in violazione della pervietà delle vie biliari e della colecistite acuta. Nel caso di aumentare il tono della cistifellea aumenta la sua propensione a ridurre, aumenta anche la frequenza e la forza delle sue contrazioni. Tali processi sono accompagnati da dolore acuto ea breve termine e sono spesso innescati da sovraccarico nervoso e stress.
- Urolitiasi. La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie. C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
- Colica renale Succede quando le pietre nei reni iniziano a muoversi e con i loro bordi affilati toccano gli organi interni. Il dolore diventa molto forte quando una persona si muove. Le pietre bloccano il tratto urinario, in connessione con questo dolore è spostato all'inguine.
- Ulcera peptica. Dolori tipici nell'ipocondrio destro anteriore sono associati all'ulcera gastrica e all'ulcera duodenale. La natura del dolore e la sua intensità dipendono da molti fattori. Il disagio si presenta dopo aver mangiato, a stomaco vuoto o dopo l'esercizio. La sindrome del dolore è accompagnata da bruciore di stomaco, eruttazione acida, vomito, perdita di forza, diarrea alternata e stitichezza, palpitazioni. Spesso l'ulcera peptica si presenta in forma latente, nei casi avanzati c'è una minaccia di emorragia interna e peritonite, che è pericolosa per la vita del paziente e richiede un intervento chirurgico urgente.
- La discinesia biliare è una violazione della funzione motoria dell'organo. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è lo stress, la dieta malsana, il grande sforzo fisico. Di solito quando un paziente viene esaminato per discinesia, si trovano malattie dell'apparato digerente. La patologia si manifesta spontaneamente, accompagnata da gravità, dolore acuto parossistico nella parte destra, nausea, feci alterate (diarrea o stitichezza), tachicardia, comparsa di sapore amaro in bocca, in rari casi - mal di testa. La discinesia è accompagnata dalla stagnazione della bile nella cistifellea, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo della colelitiasi.
- Pancreatite. Dolore palpitante indica pancreatite. La causa esatta dell'infiammazione del pancreas non è installata. La patologia inizia con un dolore palpitante, intenso e avvolgente. Se questi sintomi si verificano, il paziente necessita di ricovero immediato e trattamento chirurgico di emergenza. Si osserva un dolore pronunciato nel quadrante destro dell'addome quando la pancreatite passa da acuta a cronica ed è suscettibile di trattamento conservativo.
- Nevralgia intercostale. Non sempre il dolore nell'ipocondrio è causato dalla patologia degli organi interni. Quindi, il dolore nell'area delle costole può verificarsi nelle malattie scheletriche. Tale malattia comune come l'osteocondrosi si verifica con la degenerazione della cartilagine della colonna vertebrale. La cartilagine alterata comprime i nervi, portando alla comparsa di dolore.
Altri motivi
Altre malattie e patologie, un sintomo di cui possono includere sensazioni dolorose di diversa natura nella regione delle costole inferiori sul lato destro del corpo, sono le seguenti:
- Da parte del sistema nervoso: spremitura delle terminazioni nervose che si trovano nello spazio intercostale (nevralgia intercostale), herpes zoster, caratterizzato da dolore acuto, comparsa di rash, prurito;
- Da parte del sistema digestivo: gastrite, ulcera peptica, vari processi infiammatori, ostruzione intestinale, colite, pancreatite, spasmi e dolori che mimano malattie ginecologiche, peritonite, ecc.;
- Da parte del sistema urinario: pielonefrite con una lesione principalmente del rene destro (altrimenti il dolore è localizzato sul lato sinistro, e non nella regione delle costole inferiori a destra), colica renale, calcoli;
- Da parte del sistema respiratorio: polmonite (infiammazione dei polmoni) o bronchite nel decorso acuto o cronico - tosse provoca spasmi del sistema respiratorio, che sono dati da sensazioni dolorose nel giusto ipocondrio;
- infiammazione dell'utero, osteocondrosi, appendicite, ecc.
- Da parte del fegato: distrofia del fegato, cirrosi, ascesso, epatite A, B, C e altri, insufficienza cardiaca, accompagnata da ristagno di sangue nel fegato, e altre malattie croniche e processi infiammatori acuti.
Dolore nel giusto ipocondrio dietro
Se il paziente lamenta un dolore alla schiena sotto la scapola destra, le cause di questo fenomeno possono essere associate a lesioni delle costole inferiori, danni ai nervi intercostali. Manifesta dietro il dolore sotto la scapola destra dalla schiena e con lesioni del rene destro, ghiandola surrenale. Le cause del mal di schiena possono anche essere associate a malattie della vena cava inferiore.
- Urolitiasi. Le malattie del rene destro e, in primo luogo, l'urolitiasi possono causare dolore intenso. La pietra o la sabbia che ha iniziato il viaggio dal bacino renale lo graffia, e poi l'uretere, quindi il dolore nella colica renale sarà non solo nella proiezione delle costole inferiori, ma anche nella parte bassa della schiena e nel lato dell'addome. Dolore parossistico e grave. Lei dà alla coscia, ai genitali. Quando si tocca con il bordo del palmo nella parte posteriore, il dolore aumenta e può dare all'inguine. Allo stesso tempo nelle urine possono apparire tracce di sangue. In alcuni pazienti, la colica renale è accompagnata da vomito.
- Pielonefrite. Lo sviluppo di un'infiammazione infettiva acuta del rene è accompagnato da dolore ai reni, intossicazione, febbre. Fa male e quando urina, ci sono periodici falsi impulsi, il gonfiore appare sul viso.
- Necrosi delle papille renali. Può essere il risultato della carenza di ossigeno del tessuto renale durante il blocco dei vasi che lo alimentano (agenti infettivi o diabete). In questo caso, il dolore è costante, combinato con il sangue nelle urine. Il paziente può morire per shock settico.
- Cancro al rene Questa condizione potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Leggero dolore e sanguinamento compaiono già nelle ultime fasi della malattia. A volte il tumore previene il deflusso di urina, quindi c'è un dolore acuto. Il dolore nell'ipocondrio si manifesta anche nei tumori della ghiandola surrenale destra, purché il tumore sia grande.
- Paranfrite superiore acuta. Si tratta di un'infiammazione del tessuto adiposo nella parte superiore del rene sullo sfondo dell'infezione da tonsille, denti cariati o altri focolai di infiammazione. In primo luogo, c'è una temperatura fino a 38, moderato mal di schiena sul lato interessato. Dopo 2-3 giorni, il dolore si sposta e nell'ipocondrio destro, aumenta con un respiro profondo. Il dolore nella parte bassa della schiena aumenta con un netto raddrizzamento del corpo e quando si cammina.
- Nevralgia intercostale. La ragione per cui la persona tira sul lato destro, diventa insensibile nell'ipocondrio, può essere la nevralgia intercostale. In questo stato, a volte tira dalla parte posteriore, le costole doloranti su entrambi i lati nella parte anteriore. Quando la nevralgia punge fortemente in diverse aree, fino alla limitazione della mobilità. Il dolore diventa più forte quando si piega, si gira. Inoltre, la ragione che improvvisamente ha pugnalato sotto il cucchiaio o spasmi su entrambi i lati, può essere la miosite, quando i muscoli di una persona sono infiammati.
- Osteocondrosi della colonna lombare. Dà dolori di varia intensità, che sono accompagnati da mobilità limitata, spremitura muscolare e tensione. Allo stesso tempo, il dolore può variare da vari gradi di intensità allo scatto.
- Herpes zoster. In questo caso, appaiono eruzioni erpetiche lungo il nervo sotto forma di bolle con un liquido torbido, la pelle si arrossa. Prurito, bruciore, dolore si sviluppa sul luogo della lesione. Ciò significa che è necessario contattare un dermatologo.
- Trombosi della vena cava. Una rara variante della trombosi della vena cava inferiore (quando un coagulo di sangue proviene dalle vene iliache e intasa il tronco principale della vena) dà dolore alla schiena (quadrante superiore destro) e una clinica simile allo stadio tardivo dei tumori renali. Se il segmento epatico è troncato, si verificherà un intenso dolore nell'ipocondrio anteriore destro e verrà somministrato sotto la scapola destra. Ciò causerà l'accumulo di liquido nella cavità addominale e l'ittero.
Se il dolore nell'ipocondrio destro è di fronte
Il formicolio o il dolore acuto nella parte destra si manifestano a causa di malattie degli organi adiacenti in quest'area. Alcuni stati sono accompagnati da dolore alla schiena, a volte danno alla gamba, alla scapola, al rene, ecc. Può anche esserci dolore nei polmoni con un respiro profondo. Con alcune diagnosi, il dolore può essere intermittente, manifestarsi quando si cammina, con la tosse. Per gli altri - il disagio che disturba costantemente.
- Epatite. L'epatite virale, alcolica o tossica fornisce un quadro di intossicazione (debolezza, letargia, disabilità) e dispepsia (nausea, perdita di appetito, vomito). Nel bel mezzo della malattia si unisce l'ittero con una tonalità di limone della pelle e il bianco degli occhi. Nello stesso periodo, l'urina acquisisce il colore della birra e le feci - il colore dell'argilla a causa di disordini metabolici dei pigmenti biliari.
- Cirrosi epatica. In pazienti con cirrosi, la morte di celle di fegato e un cambiamento nella sua struttura è annotata. Le persone con questa diagnosi hanno un dolore nella parte destra a livello della vita, a volte il dolore è sentito da dietro. In caso di cirrosi, una persona può notare di avere un dolore nella parte destra sotto le costole, proprio all'inizio della malattia. In questo caso, bruciare nella parte destra è testardo. Negli ultimi stadi della cirrosi, il fegato diminuisce, le sue prestazioni diminuiscono, il paziente sviluppa coma epatico e la morte è probabile.
- idatidosi. Queste sono cisti con contenuto liquido, che sono causate dal verme echinococcus. Le cisti sono localizzate più spesso nel lobo destro del fegato e, mentre crescono, comprimono i capillari e i dotti biliari intraepatici, causando grave pesantezza nell'ipocondrio e un ingrossamento del fegato. Se il cest fester, allora si sviluppa una cavità piena di pus - un ascesso del fegato. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, la temperatura corporea aumenta e si può sviluppare un'infiammazione del peritoneo o persino un'infezione del sangue.
- Insufficienza cardiaca congestizia. Perché il disagio nell'ipocondrio destro in questo caso preoccupa, spiega le condizioni del paziente. Inizialmente, la sua circolazione sanguigna si deteriora, di conseguenza, il fegato aumenta e il liquido si accumula nella cavità addominale. C'è un dolore tirante nella parte destra, una sensazione di pesantezza. Tirare dolori fastidiosi mentre la malattia progredisce. Nell'infarto miocardico addominale, il paziente è preoccupato per il dolore intenso e bruciore nella parte inferiore dell'ipocondrio destro. A volte il paziente si lamenta del fatto che preme al suo fianco. Ma in alcuni casi, l'insorgenza del dolore è talvolta molto acuta, simile a un colpo di coltello, il dolore si manifesta nella scapola, nello sterno. Di norma, ciò accade con lo sviluppo di attacchi di cuore nella parte posteriore del muscolo cardiaco. A volte sembra al paziente che questa sensazione dolorosa si manifesti in onde: di volta in volta diminuisce e aumenta. Nello stesso momento pallore, violazioni di ChSS, perdita di pressione può esser annotato.
- Malattie della colecisti. Danno la più grande percentuale di dolori intensi e acuti (tagli o lancinanti) che sono caratteristici dell'infiammazione acuta. Allo stesso tempo, una pietra mobile che copre il lume del collo vescicale o del dotto biliare o la flora batterica può essere la causa dell'infiammazione. Il dolore nell'infiammazione acuta si verifica nel punto tra il muscolo retto dell'addome a destra e l'arco costale. Sono crampi, forti, danno alla spalla destra o ipocondrio sinistro. Ci può essere amarezza in bocca, vomitando aria, nausea e vomito di bile. A volte aumenta la temperatura corporea. Per colecistite calculous, lo sviluppo di ittero ostruttivo con pelle giallo-verde e membrane mucose è tipico.
Dolore dopo aver mangiato
Il mangiare accelera la secrezione e la promozione della bile, aumenta l'apporto di sangue al fegato e stimola la peristalsi intestinale. Pertanto, il cibo provoca dolore nelle patologie di fegato, cistifellea, intestino.
Allo stesso tempo, la natura del dolore può essere diversa: la nausea e la tonalità opaca sono caratteristiche della colecistite, un dolore acuto di natura spastica accompagna la colite e la disbiosi intestinale, i dolori alle cuciture accompagnano la discinesia biliare o la colelitiasi.
Dopo il carico
Il disagio sotto forma di dolore di trazione o cucitura si verifica dopo uno sforzo fisico in persone con epatite, cirrosi e fegato congestizio. Dopo lo scuotimento, sforzo fisico, può verificarsi un attacco di colecistite calculous. Inoltre, il dolore periodico con carico appare in pazienti con miosite, nevralgia intercostale, osteocondrosi, fratture costali, trombosi della vena cava.
Dolore appendicite acuta
Un'appendice è un organo linfoide che è coinvolto nella difesa immunitaria dell'apparato digerente. Situato nell'osso iliaco destro, ma la sua posizione è abbastanza variabile. Ciò causa difficoltà nella diagnosi dell'infiammazione dell'appendice. L'appendicite ha le sue chiare fasi di sviluppo che solo un chirurgo può diagnosticare.
- Dolore all'ombelico e allo stomaco;
- Il dolore per tre ore è localizzato nella metà destra dell'addome;
- Dolore ridotto in posizione prona sul lato destro;
- Aumento del dolore quando si cammina e si trova sul lato sinistro;
- Sullo sfondo del dolore, la salute generale peggiora, si verificano aumenti della temperatura corporea, vomito e diarrea.
In questi casi, il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in un ospedale chirurgico.
Differenziazione del dolore
A seconda del tipo di dolore che il paziente prova, chi è venuto dal medico con questo problema, è possibile identificare quale malattia o altre sensazioni sono associate a quale organo.
Quindi, dolore nell'ipocondrio destro, può essere:
- Il dolore bruciante nell'ipocondrio destro è spesso la causa della colecistite acuta.
- Il dolore acuto nell'ipocondrio destro è molto probabilmente associato a malattie della colecisti.
- Il dolore severo nell'ipocondrio giusto, di regola, è sentito da pazienti che soffrono di epatite.
- Il dolore sordo può essere dovuto a infiammazione nella cistifellea.
- Il dolore dolorante o pressante può essere attribuito ai sintomi che si manifestano nella discinesia biliare.
- Tirare i dolori sono caratteristici dell'epatite cronica.
- Un tipo di dolore arcuato può essere causato da malattie pancreatiche croniche.
- I dolori pulsanti sono caratteristici di pazienti con una diagnosi di pancreatite.
- La cucitura è osservata in pazienti con problemi renali giusti.
Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere risolto solo di sera o di notte. La pratica medica mostra che i dolori notturni persistenti in quest'area sono spesso il primo segno di un'ulcera duodenale.
diagnostica
Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:
- analisi del sangue biochimica;
- analisi di campioni di urina per bilirubina;
- Ecografia addominale
Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica. E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.
Come rimuovere il dolore?
Per alleviare il dolore, puoi bere no-shpa, ma non dovresti abusare di antidolorifici - non darà l'opportunità di determinare correttamente la causa del disagio.
Chiamare immediatamente il team dell'ambulanza è necessario se il paziente ha i seguenti sintomi:
- vomito persistente;
- svenimento e svenimento;
- ritardo o completa incapacità di urinare;
- il dolore acuto, insopportabile, dura più di pochi minuti (non convulsioni - crampi, caratterizzati da dolore crampi, ma costante disagio significativo);
- sanguinamento uterino;
- sangue nel vomito, nelle feci, nelle urine;
- aumento significativo della temperatura corporea (superiore a 38,5 ° C);
- diarrea o stitichezza che dura diversi giorni.
Se fa male nel giusto ipocondrio e le ragioni vengono chiarite, la domanda rimane cosa fare. La cosa principale che un paziente dovrebbe sapere è che in nessuna circostanza si dovrebbe auto-medicare. L'accettazione di antispastici, analgesici e farmaci simili lubrifica significativamente l'immagine e complica il lavoro di un medico.
Anche le ricette di primo soccorso ampiamente diffuse su Internet sono inefficaci, ma anche pericolose. In nessun caso non si possono prendere le tinture di alcool, mettere il riscaldatore sullo stomaco e simili: con ragioni poco chiare, questo può causare un esito fatale. La cosa principale che un paziente dovrebbe fare è consultare un medico. Non è necessario al distretto. Con intenso dolore, è necessario contattare l'ambulanza.
Il trattamento è quasi sempre farmaco e include l'assunzione di analgesici, antispastici, farmaci diuretici, farmaci coleretici, ecc. Queste medicine sono prescritte esclusivamente da un medico. L'assistenza chirurgica è necessaria in casi estremi e urgenti, come ostruzione intestinale, ulcera perforata, ecc. In tutti gli altri casi è indicata una terapia conservativa.
prevenzione
Le misure preventive per la prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte al rispetto delle seguenti raccomandazioni:
- assumere medicinali solo su prescrizione;
- evitamento di situazioni stressanti;
- igiene personale;
- stile di vita sano e attivo;
- rifiuto di cattive abitudini;
- alimentazione corretta e completa;
- l'uso di contraccettivi di barriera durante i rapporti sessuali, il rifiuto di connessioni casuali.
Gli esami medici regolari (1 volta all'anno) prevengono o rilevano eventuali anomalie nella salute e ricevono il trattamento necessario.
Dolore nell'ipocondrio destro: cause di gravità, lancinante, dolorante, dolore acuto nella parte destra
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Un motivo frequente per la visita di un gastroenterologo o di un terapeuta sono le lamentele dei pazienti relative al dolore nell'ipocondrio destro. Il disagio in quest'area dell'addome può talvolta verificarsi in persone sane durante l'esercizio.
Questo sintomo si verifica spesso a causa del ristagno della bile nei dotti biliari. Quando la pressione della parete addominale anteriore esercita pressione sulla cistifellea e, di conseguenza, la sua riduzione. Un tale attacco è solitamente di breve durata e di solito finisce con le feci molli e un miglioramento delle condizioni del paziente. In alcuni casi, il dolore acuto e acuto nell'ipocondrio destro può essere la prova di una grave malattia, in cui è necessario consultare immediatamente un medico per evitare gravi conseguenze e complicanze.
Possibili cause di dolore nell'ipocondrio destro.
Il dolore nell'ipocondrio destro può verificarsi a seguito di infiammazione di vari organi: intestino tenue, fegato, cistifellea, duodeno e colon, rene destro, diaframma, pancreas.
Il dolore nella cavità addominale superiore e nell'ipocondrio destro può essere provocato da lesioni agli organi sopra elencati. La forza e la natura del dolore percepito è determinata dalla localizzazione e dalle varie caratteristiche del processo patologico.
Ci sono casi frequenti quando un dolore acuto nell'ipocondrio destro risulta dalle malattie degli organi situati in un'altra parte dell'addome. In questo caso, il dolore viene trasmesso attraverso le fibre nervose.
Malattia, accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro.
Molto spesso, il dolore acuto nell'ipocondrio destro si verifica nelle malattie della colecisti. La bile, che contiene enzimi necessari per la digestione del cibo, si forma nel fegato. L'eccesso di bile viene immagazzinato nella cistifellea e da qui la bile entra nel duodeno.
Il ricevimento di una grande quantità di cibi grassi, varie infezioni, la formazione di calcoli biliari provocano la comparsa del processo infiammatorio - colecistite. I principali sintomi della colecistite acuta sono vomito, nausea, dolore bruciante nell'ipocondrio destro, che può essere dato sotto la scapola o la spalla. In alcuni casi, può iniziare un forte prurito della pelle o ittero e è necessario un trattamento chirurgico.
Grave dolore nell'ipocondrio destro è possibile con epatite a causa di eziologia infiammatoria del fegato. L'epatite può verificarsi in caso di avvelenamento con droghe, alcol, vari veleni chimici o a causa di infezioni. L'epatite acuta può essere accompagnata da febbre, ittero, intossicazione del corpo e brusco deterioramento delle condizioni generali.
La trazione del dolore nel quadrante superiore destro è caratteristica dell'epatite cronica, accompagnata da un aumento del fegato e intolleranza ai cibi fritti. Per lungo tempo, il paziente non mostra alcun sintomo nell'epatite cronica, poiché il fegato solitamente non fa male. Tuttavia, in questo momento c'è un graduale processo di sostituzione delle cellule del fegato con tessuto connettivo, a seguito del quale si sviluppa la cirrosi epatica. Pertanto, se si sospettano problemi al fegato, nel corso del trattamento dovrebbero essere inclusi i farmaci per il mantenimento del fegato: epatoprotettori, i più efficaci dei quali sono farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan).
Dolore sordo nell'ipocondrio destro indica infiammazione cronica della cistifellea, accompagnata da nausea dopo aver mangiato, ingiallimento della sclera e della pelle. In questo caso, il trattamento viene effettuato con l'uso di antispastici, antibiotici, farmaci coleretici e dieta.
Un dolore fastidioso nell'ipocondrio destro provoca un disturbo del sistema biliare - discinesia biliare derivante dalla rottura della sua funzione motoria. Questo disturbo ha il più delle volte un'origine psicosomatica. Il paziente avverte dolore opprimente nell'ipocondrio destro, sapore amaro in bocca, perdita di appetito, affaticamento, cattivo umore.
Il dolore da cucitura nell'ipocondrio destro può essere provocato da una patologia del rene destro, accompagnata da nausea, vomito, febbre, intossicazione, debolezza e minzione frequente dolorosa. Quando urolitiasi e pielonefrite, il dolore si verifica nella parte laterale e posteriore, che si estende nello stomaco. Nella formazione di un processo distruttivo pronunciato e di grandi pietre, è richiesto un intervento chirurgico. Con trattamento conservativo usato antispastici, antibiotici, disintossicazione.
Il dolore pulsante nell'ipocondrio destro disturba i pazienti con pancreatite, che è caratterizzata da un forte dolore nella regione epigastrica, nausea, vomito costante con bile, gonfiore, diarrea e febbre. La pancreatite cronica è accompagnata da dolore acuto nell'ipocondrio destro, carenza enzimatica, flatulenza. La terapia di trattamento per pancreatite viene effettuata utilizzando farmaci a digiuno, antienzimatici, farmaci citotossici e antispastici. Nel processo acuto, la terapia viene eseguita solo in condizioni stazionarie al fine di evitare gravi complicazioni.
L'aspetto del dolore notturno nell'ipocondrio destro è caratteristico di un'ulcera duodenale, i cui sintomi sono anche dolore a stomaco vuoto o immediatamente dopo un pasto, flatulenza, nausea, gonfiore, eruttazione e talvolta vomito di sangue. Se il paziente è preoccupato per il dolore, il capogiro e la debolezza del pugnale, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza, poiché potrebbe indicare una perforazione dell'ulcera.
Altre cause di dolore nell'ipocondrio destro:
- colangite;
- colite;
- gonfiore del fegato e della cistifellea;
- ascesso epatico;
- cirrosi cardiaca;
- infestazione da vermi (giardiasi, echinococcosi, ascaridosi).
Quindi, le cause del dolore nell'ipocondrio destro possono essere molte. Per chiarire il problema, è necessario contattare uno specialista qualificato, in questo caso un gastroenterologo, per sottoporsi a un esame e prescrivere un trattamento adeguato.
Cosa fa male nel giusto ipocondrio?
Non è raro che un dolore ossessivo e opaco nei doppi sensi dell'ipocondrio, o anche acuti, sensazioni parossistiche non conducano tranquillamente alla vita. Ma cosa possono voler dire?
Qualsiasi dolore indica la necessità di vedere un medico, e più forte è il sentimento, prima dovrebbe avvenire la visita dal medico.
Dov'è il giusto ipocondrio?
L'ipocondrio destro è l'area sotto il diaframma, o meglio, sotto le costole inferiori, sul lato destro. Affermare che il dolore si avverte proprio nell'ipocondrio destro, se si avverte sotto le costole, ma non sotto l'ombelico, a destra.
Cosa può ferire il giusto ipocondrio?
L'ipocondrio destro può essere malato a causa di malattie:
- il fegato;
- ulcera duodenale;
- cistifellea;
- il diaframma;
- intestino tenue.
Inoltre, il dolore sulla destra può essere sentito come irradiato dal rene o pancreas destro.
Le sensazioni provocano traumi, infiammazioni, sconfitte da virus e batteri di uno qualsiasi degli organi dell'ipocondrio destro.
Come determinare cosa fa male?
Secondo la natura del dolore, è possibile, relativamente, giudicare quale tipo di malattia si debba affrontare.
Il dolore acuto, improvvisamente iniziato ed estremamente intenso, può essere un sintomo di colica biliare o una scarica di pietra dalla cistifellea.
Un dolore sordo nell'ipocondrio destro, che si manifesta su una base crescente e si sta preoccupando da un po 'di tempo, può significare un processo cronico nell'ipocondrio destro.
Il dolore doloroso che è abbastanza tollerabile da sopportare indica colite cronica o colecistite.
Un dolore palpitante, lacerante e lancinante segnala uno spasmo degli organi dell'addome destro (in particolare, gli organi del tubo digerente e l'intestino).
Inoltre, il dolore nella parte destra può indicare la pleurite o l'ascesso epatico.
Tuttavia, solo il medico può rivelare il quadro completo e la ragione del sentimento emerso, sulla base dei risultati degli studi effettuati.
Cosa causa dolore?
I seguenti fattori possono esacerbare il dolore nell'ipocondrio destro:
- dieta malsana - i componenti grassi e fritti del cibo possono contribuire al dolore dopo aver mangiato, sullo sfondo dell'infiammazione della cistifellea, delle vie biliari e dell'epatite;
- attività fisica - può migliorare lo stato di respirazione corretta e lo stress da esercizio, altrimenti il dolore costante durante la corsa o anche camminare parla di peritonite.
È importante non confondere il dolore nell'ipocondrio con le sensazioni che si verificano nella parte inferiore del lato destro, sotto la linea dell'ombelico. Dopo tutto, un forte dolore lancinante in quest'area indica l'unica malattia - l'appendicite.
Appendicite acuta o infiammazione dell'appendice è un processo che parla di una condizione pericolosa. Questo stato è caratterizzato, prima di tutto, da dolore intenso, acuto, lancinante, sentito nella parte destra e nell'addome inferiore. L'appendicite flemmonica si manifesta con una pulsazione dolorosa. I movimenti aumentano solo il dolore, così come la sindrome aumenta con la crescita dell'appendice e la pressione sulle aree del colon e del colon.
L'appendicite cronica è caratterizzata da un dolore fastidioso nell'addome. L'infiammazione viene trattata solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Malattie "dolorose"
A proposito di diagnosi, la sensazione di dolore può essere scatenata da malattie prevedibili. La descrizione delle emozioni testate aiuterà il medico a fare una diagnosi accurata.
Malattia da calcoli biliari
Malattia di calcoli biliari - una malattia caratterizzata dalla formazione di calcoli nella cavità della cistifellea. Alla formazione di pietre spingere i principali tipi di cause sotto forma di:
- eccesso di cibo o, al contrario, malnutrizione;
- l'obesità;
- lavoro sedentario, stile di vita immobile;
- malattie del pancreas;
- la gravidanza;
- uso di contraccettivi ormonali.
Le pietre stanno distruggendo il normale funzionamento della cistifellea, un precipitato della bile indurente. Consistono di sali di calcio, colesterolo e bilirubina.
Il dolore diventa palpabile quando la pietra ferisce i dotti biliari con il suo movimento. Questo è sentito come un dolore parossistico pronunciato, intenso nell'ipocondrio destro.
Ascesso epatico
Una condizione in cui una formazione con contenuti purulenti si forma sul tessuto epatico. Si verifica una condizione simile di colelitiasi successiva o colecistite cronica. A seconda dell'ubicazione dell'ascesso, i sintomi e il dolore, in particolare, possono essere avvertiti sia dalla parte posteriore che laterale o nell'area delle costole inferiori. Con il trattamento di una condizione così pericolosa non vale la pena di stringere.
Il dolore è noioso, dolente, dà all'avambraccio destro, accompagnato da una sensazione di esplosione sotto il bordo destro.
colecistite
Una malattia caratterizzata da infiammazione della cistifellea, ma in cui non si formano le pietre. Ci possono essere due tipi:
- acuto, a sua volta, suddiviso in:
- catarro (con un forte dolore costante, sentito sotto il bordo destro, che si estende alla parte bassa della schiena, avambraccio, collo, scapola);
- flemmone (forte dolore al fianco sotto la costola destra, che diventa ancora più forte con i movimenti, tossendo e persino respirando);
- gangreno (considerata una continuazione della colecistite flemmonosa, a causa di un trattamento tardivo, con dolore ancora più grave, quasi insopportabile);
- cronico - con dolore tirando che non riposa per molto tempo.
colangite
La colangite è una malattia infiammatoria che colpisce i dotti biliari esterni ed interni.
Molto spesso la colangite viene diagnosticata a causa della formazione di calcoli biliari. Oltre alle pietre, la causa della colangite è chiamata:
- la presenza di parassiti;
- sviluppo di cisti e tumori;
- Sindrome di Caroli quando ci sono cisti congenite nei dotti biliari interni;
- stasi della bile;
- infezione di accesso.
Imparare la colangite dare la possibilità di sintomi caratteristici:
- debolezza, stanchezza;
- coscienza poco chiara;
- nausea con successivo vomito;
- ittero;
- febbre con brividi e sudorazione profusa;
- shock tossico contagioso.
Quando la colangite è marcata con uno stato di intenso dolore nell'ipocondrio destro, si estende fino alla spalla destra e alla scapola.
epatite
L'epatite è un processo infiammatorio che si verifica nei tessuti del fegato. L'epatite è caratterizzata da un aumento e incapsulamento del fegato, dovuto al fatto che, camminando, correndo o piegandosi, si avverte un dolore tirante e arcuato.
Nelle fasi successive, l'epatite induce la cirrosi epatica.
Cirrosi epatica
La cirrosi epatica è una malattia epatica cronica in cui gli epatociti vengono sostituiti dal tessuto connettivo e l'organo perde il suo scopo funzionale originale. Per molto tempo, la cirrosi epatica può procedere senza particolari sintomi, solo la debolezza, l'irritabilità e l'instabilità emotiva destano preoccupazione. Le sensazioni nella parte destra non possono essere disturbate fino a gravi cambiamenti nella struttura dell'organo, il verificarsi di insufficienza epatica.
Insufficienza epatica
Insufficienza epatica - una sindrome in cui il fegato perde parzialmente la sua funzione. Le cause del dolore, in questo caso, sono:
- infezioni e parassiti degli organi interni;
- l'epatite;
- raramente l'adenovirus, la tubercolosi e l'herpes possono portare a insufficienza epatica;
- ostruzione delle vie biliari;
- malattie epatiche croniche come la cirrosi;
- malattie croniche di altri organi interni;
- avvelenamento con droghe, alcol e veleni;
- shock, ustioni o lesioni.
Una caratteristica comune delle condizioni di cui sopra, causando un attacco - mancanza di ossigeno, a seguito della quale si sviluppa l'insuccesso.
Il sintomo principale della condizione è il dolore acuto sotto il bordo destro.
I sintomi della malattia sono divisi in tre fasi:
Disagio sotto il bordo a destra.
Distrofia dei tessuti degli organi interni;
Negli stadi successivi, il paziente perde conoscenza, le convulsioni sono possibili.
urolitiasi
La causa, quando fa male nell'ipocondrio destro, può essere l'urolitiasi, in cui il dolore del rene destro è acuto ma non chiaro e può essere avvertito nella parte posteriore della parte bassa della schiena, nell'addome inferiore e sotto il lato sinistro o destro delle costole inferiori. L'urolitiasi si manifesta con l'individuazione di calcoli renali, della vescica e delle vie urinarie.
C'è un dolore acuto, aggravato da ogni movimento.
pielonefrite
Il dolore nella parte destra può provocare la pielonefrite, quando l'infiammazione dolorosa del rene destro viene percepita come un'eco sotto il bordo destro.
La pielonefrite è causata da batteri che si sono depositati nella pelvi renale, più spesso è E. coli, che entra nel sistema urinario dall'intestino o dai genitali. Non meno frequente causa di pielonefrite è chiamata una violazione del deflusso di urina.
- un brusco aumento della temperatura a 40ºС;
- rilassarsi con la sudorazione;
- mal di testa;
- ci sono forti, sordo dolore alla schiena, nella parte posteriore, di regola, da un lato (con infiammazione del rene sinistro o destro), dando allo stesso lato dell'addome.
La pielonefrite cronica nello stadio acuto passa in modo simile allo stadio acuto.
Altre malattie
Inoltre, il dolore nell'ipocondrio destro può essere una manifestazione di:
- colite (processo infiammatorio del colon) - tirando, a volte placando il dolore;
- peritonite - sensazioni dolorose fortemente pronunciate;
- infiammazione retroperitoneale - un processo che si sviluppa, a causa della penetrazione di batteri e provocando la formazione di un ascesso con dolore sordo;
- infiammazione della parte inferiore della pleura - una sensazione di dolore doloroso, che diventa ancora più forte durante lo sforzo fisico;
- gravidanza - dolore opaco, acuto, lancinante o dolorante, forse anche aggravato dopo aver mangiato, che è provocato dallo spostamento degli organi da un costante aumento dell'utero e dalla spremitura della vena cava (e la pressione sulla vena cava provoca anche vertigini e perdita di conoscenza nelle donne in gravidanza).
Pronto soccorso per il dolore
Indubbiamente, il primo soccorso per acuti, noiosi, doloranti e altri sentimenti di dolore è la consultazione del medico. E più forte è il dolore - prima dovrebbe essere chiamata la prima assistenza medica di emergenza.
Gli antidolorifici, in questo caso, sono usati solo quando il dolore acuto diventa insopportabile, altrimenti i sentimenti nell'ipocondrio destro che sono attutiti prima della visita dal medico possono fuorviare il medico, il che può causare diagnosi errate e prescrizione di farmaci non necessari.
Nospanum
Il principio attivo del farmaco No-Shpa - Drotaverin, è in grado di alleviare lo spasmo in un tempo abbastanza breve. Con forti sindromi dolorose, il tempo di azione del farmaco è significativamente accelerato dalla somministrazione intramuscolare.
L'uso di no-shpa è controindicato in caso di:
- sensibilità al metabisolfito di sodio;
- sindrome di piccola gittata cardiaca;
- insufficienza epatica.
Il dosaggio abituale per un adulto è di 40-240 mg per via intramuscolare al giorno, somministrato 1-3 volte. In caso di colite biliare, colite, il medico può prescrivere 40-80 mg in un'unica somministrazione.
Ma-shpa non è controindicato in gravidanza, ma l'uso durante il parto è considerato inaccettabile. Quando l'allattamento al seno per applicare No-silo non è raccomandato.
analgesici
L'auto-somministrazione di analgesici per sospetta malattia epatica è proibita. Ciò è dovuto non solo alla probabilità di un errore medico, più tardi di ottundimento delle sensazioni, ma anche al carico aggiuntivo sul fegato, che può essere pericoloso in caso di malattia.
Pertanto, in caso di forti dolori, è necessario chiamare l'assistenza medica di emergenza.
diagnostica
Quando si lamenta con il medico del dolore nel giusto ipocondrio, ha il diritto di nominare:
- analisi del sangue biochimica;
- analisi di campioni di urina per bilirubina;
- Ecografia addominale
Se i risultati sono incerti, può essere necessaria la risonanza magnetica e la TC, con particolare attenzione all'esame addominale o alla biopsia epatica.
E solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico prescriverà un corso di trattamento e dieta, oltre a determinare la necessità di ricovero in ospedale.
trattamento
Il trattamento è prescritto a seconda della malattia diagnosticata. Può essere sia misure mediche che chirurgiche. Non meno efficace nella malattia del fegato e nel trattamento dietetico.
farmaci
L'obiettivo principale del trattamento è fermare il processo infiammatorio e riparare le cellule del fegato. Senza la stabilizzazione del funzionamento delle cellule epatiche, il trattamento semplicemente non ha senso.
Una combinazione di acido glicirrizico e fosfolipidi (fosfatidilcolina) è considerata la combinazione principale in grado di avere un effetto benefico sugli epatociti.
Tra l'altro, tra i prodotti naturali, il tuorlo d'uovo ha la massima quantità di fosfatidilcolina e la maggiore capacità dell'acido glicirrizico si nota nella radice di liquirizia.
dieta
Una dieta in caso di malattia del fegato non significa un cibo noioso e monotono, tale cibo è invece considerato completo e corretto.
Al giorno è consigliato 5 pasti, dopo aver mangiato, i medici consigliano di riposare. I prodotti consentiti sono:
- carne magra e pesce;
- cereali;
- verdure cotte, in umido, bollite;
- frutta non acida;
- prodotti a base di latte fermentato;
- gelatina non acida, bevande alla frutta, bevande alla frutta, succhi;
- acqua minerale senza gas.
A loro volta, sono vietati:
- maiale, agnello;
- pesce grasso;
- cibi fritti;
- salsicce;
- cibi pronti, fast food;
- formaggi e muffe taglienti;
- piatti con un gusto pronunciato acuto, aspro, salato;
- condimenti e spezie;
- bevande alcoliche;
- bevande gassate;
- sottaceti;
- cioccolato;
- cibi freddi e soprattutto gelati.
Dolore nel laterale destro dell'ipocondrio
Il dolore nell'ipocondrio destro sul lato indica un malfunzionamento degli organi interni situati su questo lato. Può essere un sintomo della patologia di un'eziologia infettiva o altra. Diagnosticare accuratamente la causa può essere solo un medico, sulla base dei risultati degli studi clinici.
Dolore nel laterale destro dell'ipocondrio
Cosa può causare dolore nel giusto ipocondrio
La sindrome del dolore si sviluppa raramente improvvisamente, anche se ci sono disturbi di salute che danno sintomi simili.
Questa affermazione non si applica alla esacerbazione di malattie degli organi:
- sistema digestivo;
- respirazione;
- secrezione endocrina;
- area urogenitale;
- sistema nervoso centrale.
Spesso, tutto inizia con il disagio dopo il pasto, lo sforzo fisico, i rapporti sessuali.
Succede che il dolore nell'ipocondrio destro sul lato si verifica quando si assumono determinati farmaci
Quasi sempre fa soffrire:
- lesioni all'addome e al torace;
- abbondante emorragia interna.
Le patologie croniche ricordano bruscamente se stesse nella fase delle esacerbazioni, che si verificano più spesso in primavera e in autunno, ma possono manifestarsi dopo aver sofferto lo stress (sia fisico che emotivo), nonché sulla base di cambiamenti ormonali. Spesso la causa dell'aggravamento e del dolore è la banale negligenza dei consigli e delle raccomandazioni del medico curante.
Peculiarità della localizzazione del dolore
Il disagio dal lato, nella zona del margine inferiore del torace è:
- più vicino alla superficie addominale;
- restituire.
Nel primo caso, questo indica patologia:
- fegato e cistifellea;
- stomaco;
- tratto intestinale superiore.
Nel secondo possiamo parlare di stati come:
- disfunzione dei reni e delle ghiandole surrenali (o solo degli organi giusti);
- lombalgia;
- problemi con la vena cava inferiore;
- crepe e fratture delle costole inferiori a destra.
Tabella 1. La relazione della localizzazione del dolore nella destra ipocondrio laterale e possibile patologia
Natura del dolore
Il dolore può essere di diversa natura e intensità:
- i sintomi dolorosi sono tipici dei processi lenti e cronici;
- casi bruschi e impulsivi si verificano con problemi allo stomaco e ai reni, infiammazione della colecisti, osteocondrosi, lesioni ossee traumatiche e neoplasie;
- acuto, che non può essere tollerato, può parlare dello sviluppo di condizioni patologiche estremamente pericolose di vari organi.
Occasionalmente, un forte dolore con vomito è un sintomo di sindrome pseudo-addominale con:
- gastrite e infarto miocardico;
- pielonefrite e polmonite.
Non comporta alcun rischio per la vita ed è eliminato in modo conservativo.
Grave disagio e sensazione di pesantezza sotto le costole sul lato destro è un sintomo caratteristico:
- gonfiore del fegato, ad esempio, nell'epatite;
- sviluppare insufficienza cardiovascolare;
- patologie della cistifellea.
Sintomi correlati
Il dolore nell'ipocondrio destro è raramente l'unico sintomo di un disturbo di salute. Di norma, ce ne sono altri che, insieme, formano il quadro clinico della patologia. Questi includono:
- disturbi digestivi (nausea, vomito e feci molli);
- segni di intossicazione (ipertermia, iperidrosi, diminuzione del tono generale e altre manifestazioni);
- sonnolenza e vertigini;
- cambiamenti nella pressione sanguigna;
- annebbiamento della coscienza e svenimento;
- dolore e disagio nella regione del cuore, così come un cambiamento nel polso;
- gonfiore e sanguinamento delle mucose;
- ingiallimento della pelle e sclera;
- minzione dolorosa;
- iperemia del corpo e presenza di eruzioni cutanee;
- scarico profuso dalla vulva;
- angoscia respiratoria, tosse e altri sintomi.
La combinazione di segni consente al medico di suggerire la causa del dolore nell'ipocondrio destro dal lato già allo stadio dell'esame obiettivo.
Cosa fa il dolore nell'ipocondrio destro sul lato
Il più delle volte, segnala lo sviluppo di una forma acuta di patologia, che spesso si trasforma in condizioni di emergenza.
Problemi gastrointestinali
Le disfunzioni degli organi digestivi sono molto spesso manifestate come un sintomo doloroso nell'area del lato destro e del margine inferiore delle costole.
colecistite
Questa è un'infiammazione della cistifellea causata da:
- lesione infettiva;
- la presenza nel corpo di pietre (sabbia e pietre).
La patologia può verificarsi in forma acuta o cronica. Il disagio e il dolore sotto le costole a destra sono forti e crampi, ma più spesso - doloranti. Il dolore si irradia nella regione iliaca. Può dare nella parte bassa della schiena, spalla destra, e aumentare dopo aver mangiato. Inoltre, sintomi come:
- gonfiore e costipazione;
- amarezza e sapore del metallo in bocca;
- ruttare.
Presto compaiono segni di intossicazione (aumento della temperatura, debolezza generale e altri).
Per eliminare il dolore, i medici raccomandano di assumere farmaci antispastici e di osservare il riposo a letto. Il trattamento completo include:
- dieta rigorosa;
- farmaci antibatterici;
- fisioterapia;
- Trattamento termale su acque minerali.
In alcuni casi, secondo le indicazioni, la chirurgia può essere raccomandata per rimuovere le pietre o l'intera cistifellea.
Metodi per la chirurgia per rimuovere la cistifellea
Malattia da calcoli biliari
Patologia in cui le pietre si formano nella cistifellea e nei dotti. Può essere una complicazione di condizioni come:
- colecistite cronica;
- malattie del sistema endocrino;
- disturbi della regolazione nervosa del fegato.
La malattia da calcoli biliari viene trattata in modo conservativo quando la dimensione delle pietre non supera 1,5 cm di diametro. Spesso l'unico metodo possibile per alleviare una persona dalla sofferenza è la chirurgia. Ciò è dovuto al fatto che possono formarsi di nuovo grosse pietre, sciolte allo stato di sabbia.
Concrements in the cistifellea
Lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno
Il dolore nell'area subcostale sulla destra è tipico di queste patologie. L'aumento del disagio potrebbe non essere causato dall'assunzione di cibo, ma potrebbe sorgere:
- di notte ea stomaco vuoto;
- dopo un sovraccarico emotivo e fisico.
Il quadro clinico è completato da:
- bruciore di stomaco e eruttazione;
- nausea e vomito di masse acide;
- ipertermia e aumento della frequenza cardiaca;
- disturbi delle feci.
La malattia può essere asintomatica per qualche tempo, il che rende difficile la diagnosi. Nelle forme avanzate e complicate, è pericoloso con sanguinamento interno e peritonite.
pancreatite
La sensazione di scoppiare e tirare dolore nell'ipocondrio sul lato destro è un tipico segno di infiammazione del pancreas. Altri sintomi della malattia, nella sua fase cronica, sono:
- diminuzione significativa del peso corporeo;
- gonfiore periodico;
- disturbi digestivi;
- alta stanchezza e sindrome da stanchezza cronica;
- decolorazione della pelle: possono diventare bluastre o gialle.
Spesso, la pancreatite si sviluppa sullo sfondo del diabete e delle patologie epatiche. Affinché la forma acuta non diventi cronica, è necessaria una terapia speciale per alleviare i sintomi dolorosi. Implica la revisione della dieta e dei farmaci. Affinché il periodo di remissione duri il più a lungo possibile, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e, se possibile, sottoporsi a un corso di trattamento di sanatorio.
Che tipo di dieta dovrebbe essere seguita con pancreatite, leggi il nostro articolo.
epatite
Spesso il dolore sotto le costole a destra è causato da patologie epatiche. Il più comune di questi sono diversi tipi di epatite. Possono svilupparsi come conseguenza:
- bevande alcoliche frequenti e pesanti;
- prendendo alcuni farmaci;
- predisposizione genetica;
- lesioni infettive (virali, batteriche, fungine);
- altri motivi.
Oltre al dolore nell'ipocondrio, l'epatite è caratterizzata da fenomeni quali:
- prurito della pelle;
- sensazione di pienezza nella zona del fegato;
- problemi con la digestione di cibi grassi;
- febbre;
- deterioramento della condizione generale;
- diarrea e stitichezza;
- dolori spasmodici nella regione epigastrica;
- ingiallimento della pelle e sclera.
Uno dei segni dell'epatite è l'ingiallimento della pelle e della sclera.
La terapia dipende dall'eziologia e ha lo scopo di alleviare l'infiammazione. Include:
- razionalizzazione della vita e della nutrizione;
- farmaci regolari;
- rifiuto di abitudini perniciose.
La mancanza di cure mediche o di medicine scelte in modo improprio (come nell'autoterapia) spesso causano complicazioni come la cirrosi e la crescita di tumori maligni.
Appendicite acuta
Questa diagnosi è associata al dolore nella regione iliaca destra. Tuttavia, nel 70% dei casi, l'appendicite acuta inizia a disturbare più in alto, nella zona dell'ipocondrio. Nelle prime ore di sensazioni, vai sul lato destro dell'addome inferiore e l'immagine diventa più chiara.
Segni di infiammazione dell'appendicite
L'appendicite acuta è estremamente pericolosa. Non è quasi causato da fattori provocatori e può svilupparsi sullo sfondo del normale benessere. Quando una persona arriva al tavolo operatorio con un grande ritardo, vi è il rischio di rottura dell'appendice e dello sviluppo della peritonite.
Bot
Questo è un gruppo di patologie causate dalla presenza di vermi nel corpo. Il dolore e il disagio nell'ipocondrio destro possono verificarsi nel secondo stadio (cronico) della malattia. I sintomi associati saranno:
- perdita di appetito;
- distensione addominale e disturbi digestivi;
- aumento dell'irritabilità nervosa;
- sindrome astenica
I parassiti sono in grado di penetrare dall'intestino al fegato e alla cistifellea. Questo può causare esacerbazione dei sintomi, come nella colecistite acuta.
Il trattamento delle infezioni da elminti avviene in modo conservativo prendendo farmaci selezionati in base al tipo di parassiti. Allo stesso tempo vengono prescritti adsorbenti e farmaci immunomodulatori.
Problemi ginecologici
Gli organi riproduttivi femminili si trovano nell'addome inferiore. Tuttavia, il dolore che accompagna il corso di determinate patologie può essere dato alle sue sezioni superiori.
Gravidanza ectopica
Quando un uovo fecondato non è attaccato al muro dell'utero, ma è fissato in un altro punto, si parla dello sviluppo della gravidanza extrauterina. Man mano che l'embrione cresce e la tube di Falloppio si espande, può manifestarsi come un dolore tirante nell'addome inferiore, che a volte irradia verso l'ipocondrio.
Localizzazione della gravidanza ectopica
La condizione è pericolosa perché progredisce rapidamente e comporta il rischio di rottura di un tubo. Pertanto, in presenza di tali sintomi, che si verificano sullo sfondo del ritardo delle mestruazioni, è necessario contattare immediatamente un ginecologo. Il problema della gravidanza ectopica viene risolto chirurgicamente.
annessite
Questa è un'infiammazione delle appendici femminili, un'eziologia infettiva che può manifestarsi come dolore addominale, a volte irradiato all'ipocondrio destro o sinistro. Sono spesso confusi con i segni di appendicite.
Altri sintomi di annessite sono:
- aumento della temperatura corporea a 40 ° C;
- scarico purulento dai genitali;
- violazione del ciclo mestruale;
- morbilità di sanguinamento mensile.
La terapia si basa sull'assunzione di antibiotici (penicilline o cefalosporine), in aggiunta ai quali include:
- antinfiammatori e antidolorifici;
- fisioterapia, che vengono effettuati dopo la rimozione dei sintomi di infiammazione.
L'annessite, quando non è guarita nel tempo e completamente, entra in uno stadio cronico. Ciò aumenta significativamente il rischio di gravidanza extrauterina e di infertilità in futuro.
Video - Andexitis: diagnosi e trattamento
Altre cause di dolore nel laterale destro dell'ipocondrio
Polmonite acuta
Questa è un'infiammazione del tratto respiratorio inferiore, eziologia infettiva. L'immagine del dolore dipende in gran parte dal processo di localizzazione. Quando è concentrato nella parte inferiore del polmone destro, il dolore può essere dato alla parte corrispondente del torace. È importante capire che i polmoni stessi sono privi di terminazioni nervose e quindi non possono dare sintomi dolorosi. La loro fonte è la pleura, i grandi bronchi e la trachea.
D'altra parte, una tosse che si verifica a causa della necessità di rimozione dell'espettorato, forte e frequente, porta al dolore nei muscoli del corpo. Ciò è dovuto all'accumulo di acido lattico in essi.
Il trattamento viene effettuato in modo conservativo, utilizzando:
- farmaci antibatterici e mucolitici;
- immunostimolanti e antistaminici;
- altri farmaci prescritti per le indicazioni.
La terapia inadeguata o la mancanza di assistenza medica è carica del rapido sviluppo dell'insufficienza respiratoria acuta e della sepsi
Pyelonephritis destro acuto
Questo è il nome per l'infiammazione non specifica del rene destro, a causa dell'influenza dei batteri patogeni. Uno dei sintomi caratteristici della patologia è il dolore, che di solito è noioso, doloroso in natura e fastidio nella regione lombare, ma può anche essere dato nel giusto ipocondrio. Quando le sensazioni di pielonefrite calcosa sono parossistiche.
Altri segni di patologia sono considerati tali fenomeni come:
- ipertermia;
- mal di testa e debolezza;
- stanchezza;
- minzione frequente;
- pallore e gonfiore, specialmente al mattino.
Come ogni infiammatorio, causato dall'esposizione alla flora patogena, la pielonefrite viene trattata:
- antibiotici e antistaminici;
- significa rafforzare il sistema immunitario;
- altre droghe
La pielonefrite mostra una dieta speciale.
Il dolore nel quadrante superiore può essere la norma
Diciamo solo che non sempre significa lo sviluppo di stati acuti:
- quando ci sono patologie di natura cronica nel corpo, il dolore può disturbare durante i periodi di remissione, ma questo può essere definito molto condizionatamente la norma;
- a volte il disagio sotto le costole sul lato destro disturba anche le persone sane. Ciò si verifica quando l'esposizione a fattori che violano il normale corso dei processi fisiologici.
Quando fai sport
Il dolore e la pesantezza nell'ipocondrio possono verificarsi, ad esempio, durante lo sport, in particolare il jogging. In misura maggiore, i nuovi arrivati ne soffrono. Gli esercizi fisici provocano il rilascio di una grande quantità di adrenalina, che rilassa le pareti dei dotti biliari. Questo porta al fatto che il fegato è pieno di sangue e aumenta, mettendo pressione sulla sua capsula, che ha molte terminazioni nervose. Questo porta a dolori lancinanti.
Negli sport, potrebbe esserci dolore nell'ipocondrio destro.
Dopo aver mangiato troppo
Il disagio nell'addome superiore destro di una persona che non soffre di patologie del tratto gastrointestinale può essere dovuto a troppo cibo. L'abbondanza di cibo, specialmente di grasso, è un onere gravoso per il corpo. Oltre al disagio:
- viene la sonnolenza;
- la frequenza cardiaca aumenta;
- può essere nauseabondo
Un corpo sano è in grado di far fronte all'eccesso di cibo, quindi entro mezzo o due ore i sintomi scompaiono
Cause delle donne
Nelle donne, il dolore ricorrente ricorrente a livello del fegato può essere dovuto a:
- fisiologia del sanguinamento mensile;
- la gravidanza;
- prendendo contraccettivi orali.
In queste condizioni, il disagio nell'ipocondrio e nel lato non richiede un trattamento speciale e alla fine scompare se stesso.
Quale dottore andare
Per dolori frequenti o acuti nella parte destra dell'addome, è necessario consultare un terapeuta. I risultati diagnostici indicheranno la fonte del problema e il medico si rivolgerà a uno specialista. Quando si tratta di bambini, si dovrebbe iniziare con una visita al pediatra.
Se il dolore nell'ipocondrio è insopportabile ed è accompagnato da altri sintomi, è necessario chiamare un'ambulanza
Come rimuovere la sindrome del dolore
È importante capire che il dolore è un segnale di problemi nel corpo. Il suo personaggio può dire al medico molto delle cause della condizione. Quando il disagio è tollerabile, è meglio correre in clinica, e in caso di deterioramento chiamare un'ambulanza. Non è consigliabile assumere farmaci prima dell'esame del personale medico.
Nel caso in cui il dolore provochi una grande sofferenza e non ci sia la possibilità di cercare aiuto medico, ci sono farmaci che alleviano gli spasmi e alleviano il dolore: No-shpa, Spazgan e altri.
Cosa non fare con il dolore
Innanzitutto, vi è un divieto inequivocabile di riscaldamento nel periodo acuto, dal momento che questo può portare a conseguenze irreversibili, soprattutto quando la diagnosi non è stata ancora stabilita.
E in secondo luogo, non abusare antidolorifici, in modo da non provocare ulteriori problemi di salute.
Quando chiamare un'ambulanza
Il segnale di una richiesta urgente di assistenza medica sono sintomi come:
- forte dolore che non si ferma in pochi minuti;
- vomito abbondante e frequente;
- perdita di coscienza;
- aumento dei problemi di edema e minzione;
- sanguinamento (uterino, gastrico, intestinale);
- ipertermia persistente (38,5 ° C e oltre);
- diarrea o stitichezza per diversi giorni.
Prima dell'avvento dei medici:
- non puoi mangiare, muoverti attivamente e riscaldare il corpo;
- è indesiderabile bere acqua e prendere medicine.
Il paziente deve essere deposto e attendere l'arrivo dei medici.
prevenzione
Come mezzo per prevenire lo sviluppo di patologie e sintomi, come menzionato sopra, è raccomandato:
- accesso tempestivo a un medico e trattamento completo di tutte le patologie;
- nutrizione regolare e razionale;
- cura per l'immunità;
- rifiuto di abitudini perniciose.
Il rispetto di queste semplici regole ti consentirà di massimizzare la tua salute, di proteggerti da pericolose patologie e quindi dai loro sintomi, complicanze e conseguenze.